Затлъстяване и повишено изпотяване. Наследствено затлъстяване: синдром на Прадер-Уили

Сайтът предоставя основна информация. Адекватната диагноза и лечение на заболяването е възможно под наблюдението на съвестен лекар. Всички лекарства имат противопоказания. Нуждаете се от експертен съвет

Каква е ролята на мастната тъкан в обмена на полови хормони?

Особено внимание заслужава обменът на стероидни (полови) хормони, в който участва мастната тъкан. Например в нормален здрава женас нормално телесно тегло в телесните мазнини се произвеждат от 10 до 60% различни фракции на половите хормони (тестостерон, дехидроепиандростерон, дехидроепиандростерон сулфат), както и голям бройженски полови стероиди - естрадиол и естрон. Говорейки за образуването и метаболизма на хормоните в мастната тъкан, трябва да се отбележи, че в нея се извършва не само тяхното производство, но и тяхното съхранение (отлагане). В допълнение, мазнините натрупват много други биологично активни, главно мастноразтворими съединения.

Промените в пубертета (юношеството), както и началото на първата менструация (менархе) при момиче, пряко зависят от телесното тегло и обема на мастната тъкан.

След прекратяване на менструалната функция (менопауза) мастната тъкан става основният източник на полови стероидни хормони, т.е. тежестта и естеството на менопаузалните нарушения до голяма степен ще зависят от нейната хормонообразуваща активност.

Очевидно с промяна в телесното тегло (както при възникващ дефицит, така и при затлъстяване) има промяна в производството и хормоналното съотношение на биологично активни вещества в мастната тъкан.

Какво определя процеса на натрупване и изразходване на мастна тъкан?

Този процес зависи от следните фактори:

• баланс енергиен метаболизъм(съотношение на вложената и изходната енергия)
• съотношение на храната хранителни веществав диетата (диета)
• баланс на метаболитните процеси на синтез (образуване) и разпадане на мастната тъкан
• наследствено - конституционни особености на всички видове метаболизъм, включително метаболизма на мазнините

Какви са видовете затлъстяване? Основните причини за развитието на първично и вторично затлъстяване.

За да разберете по-добре проблема, помислете за основните причини за затлъстяването. Затлъстяването се случва първичен и вторичен. Първично затлъстяване - алиментарно-конституционално затлъстяване, тоест причинени от недохранване и индивидуални характеристики на метаболизма. Вторично затлъстяванесе развива на фона на основното заболяване и е следствие. И така, вторичното затлъстяване се развива при наличие на следните патологии:

• хипофункция на щитовидната жлеза (намаляване на функционалната активност на органа)
• инсулином (тумор на панкреаса)
• кортикоестрома
• церебрално затлъстяване поради увреждане на области и области на мозъка, участващи в регулацията на хранителното поведение
• диенцефален синдром (следродилни невроендокринно-метаболитни синдроми, хипоталамичен синдром на пубертета)
• дефицит на растежен хормон (идиопатичен дефицит на растежен хормон, мозъчни тумори, хирургия и излагане на радиация на мозъка, вродени малформации)
• психични разстройства - невротични разстройства, хранителни разстройства
• генетични синдромии заболявания (синдром на Lawrence-Biedl, остеодистрофия на Олбрайт и други)
• приемайки малко лекарства(напр. глюкокортикоиди)

Нека се върнем отново към връзката между натрупването и разхода на енергия. До голяма степен този енергиен баланс зависи от нивото на физическа активност и хранително поведение. Физическата активност е доста индивидуално нещо, до голяма степен свързано с волева сфераи често се свързва с професионален и социално-икономически статус.

Как се регулира човешкото хранително поведение, ролята на серотонина и допамина в регулирането на апетита.

Струва си да се спрем по-подробно на нарушенията на регулирането на хранителното поведение. Регулирането на хранителните рефлекси и хранителното поведение, приема на храна, хранителните (вкусови) предпочитания е доста сложна механика. Водещата роля в този процес принадлежи на хипоталамичните структури (ядрата на хипоталамуса). Тези хипоталамични ядра реагират на кръвните нива на регулаторни вещества, нивата на глюкоза и инсулин. В ядрата на хипоталамуса също се оценява информацията за съдържанието на гликоген в черния дроб и мускулите и състоянието на мастните депа на тялото.

Също така важна роля в тези регулаторни процеси играе метаболизмът на специални вещества - биогенни амини и медиатори (медиатори при предаването на нервни и химични сигнали) в централната нервна система, главно в мозъка. Промените в концентрацията, както и промените във взаимното съотношение в мозъчната тъкан на катехоламини (адреналин, норепинефрин), серотонин, допамин, значително влияят на приема на храна.

Увеличаването на съдържанието на серотонин в мозъчните тъкани води до намаляване на хранителното поведение. Също така се намалява от такива биологично активни вещества като: холецистокинин, вазопресин, меланостимулиращ хормон, глюкагон, лептин, бомбезин. Напротив, те подобряват хранителното поведение, т.е. стимулират приема на храна - невропептид гама, бета-ендорфини, фрагменти от молекулата на адренокортикотропния хормон.

Често причините за повишено образуване и съхранение на мазнини са намаляване на физическата активност успоредно с увеличаване на калоричното съдържание на диетата. В същото време основният принос имат мазнините, идващи от храната, а не протеините и въглехидратите.

Инхибирането на нормалната скорост на разграждане на мазнините е в основата на развитието на затлъстяване при инсулином и недостатъчно функциониране на щитовидната жлеза.

Кога намалява способността на тялото да разгражда мазнините?

Доказано е, че способността на тялото да разгражда мазнините намалява с възрастта. Именно този механизъм е в основата на увеличаването на случаите на затлъстяване във възрастовата група 40-60 години. Навикът към определена храна, режимът на хранене остава (основно се храня както обикновено, но по някаква причина наддавам - това често казват тези хора), но способността за разграждане на мазнини прогресивно намалява. И като резултат - увеличаване на телесното тегло.

Отделно трябва да се отбележи, че някои лекарства - например препарати от рауволфия и някои лекарства за понижаване на кръвното налягане (бета-блокери) също намаляват скоростта и количеството на разграждането на мазнините.

Как се регулира хранителното поведение в мозъка? Как хранителното поведение е свързано с емоциите?

Дисбалансът на медиаторите на централната нервна система (катехоламини, серотонин, допамин) създава основа за невротрансмитерна дисфункция и в резултат на това невроендокринни нарушения. Появяват се различни мотивационни разстройства. Промените в мотивационната сфера са разнообразни и се нарушават не само по-високи нужди, например в самореализация и познание, но и основни биологични нужди, а именно промяна в хранителното поведение, сексуалната функция и нуждата от сън. По правило промените в апетита, съня и сексуалните желания често се придружават взаимно, степента на тези промени във всеки случай варира. Следователно ендокринните и мотивационните разстройства трябва да се разглеждат като взаимосвързани и заедно.

Увеличаването на апетита може да бъде придружено от липса на ситост, което води до прогресивно наддаване на тегло и в крайна сметка до затлъстяване. Доста често основата за увеличаване на количеството консумирана храна не е чувство на глад или повишаване на апетита, а чувство на състояние на емоционален дискомфорт.

Много хора са запознати с това състояние - както се казва, "яжте стрес", направете "пътуване до хладилника". Такива хора, като правило, започват да ядат не с цел засищане или задоволяване на глада, а за да разсеят лошото настроение, да премахнат скуката, да облекчат чувството на меланхолия, тревожност, самота, апатия, депресивна депресия. Също така е възможно по този начин да се направи опит за бягство от реалността, за справяне със стресова или травматична ситуация. Често това се случва, когато има промяна в ценностните ориентации, промени в мирогледа и социалните нагласи.

Какво е пиене на храна? Колко често е това явление? Кой е изложен на риск от развитие на преяждане с храна?

Този вид повишаване на апетита и увеличаване на количеството консумирана храна се нарича емоционално хранително поведение, така нареченият пиене на храна. Трябва да се каже, че такава ситуация сред населението се наблюдава не толкова рядко - в около 30% от случаите. Проучванията показват, че този тип хранително поведение е по-разпространено при жени, които са склонни към депресивно-тревожни реакции и към наднормено тегло. Важно е обаче, че такова емоционално хранително поведение като стереотипна реакция на стрес се приписва на някаква доста особена, социално безопасна и приемлива патологична форма на защита срещу стресови влияния. Тази реакция, както беше споменато по-горе, е по-характерно за психически незрели индивиди с високи социално ориентирани нагласи.

Защо има повишаване на настроението след хранене? Ролята на серотонина в усещането за щастие или удоволствие

Биохимичните изследвания ни позволяват да разпознаем механизма за подобряване на настроението след хранене, както и да разберем защо определени храни действат като своеобразно средство за лечение на депресия. Факт е, че предпочитание в стресова ситуация се дава на лесно смилаема храна, която съдържа значително количество въглехидрати. Значителният прием на въглехидрати в организма води до верига от биохимични трансформации и последващи физиологични резултати. Първоначално излишъкът от въглехидрати води до повишаване на нивата на кръвната захар (хипергликемия), след това до повишено освобождаване на инсулин. Тази реакция засилва клетъчния метаболизъм, увеличава притока на глюкоза в клетката. В същото време се наблюдава повишаване на пропускливостта на мозъчните съдове и повишено избирателно навлизане в мозъчните клетки на някои аминокиселини (главно триптофан). Триптофанът от своя страна е прекурсор на биогенните амини на централната нервна система, като серотонин и допамин. Аминокиселината триптофан е изходен материал за синтеза на серотонин. В резултат на това в централната нервна система се засилва синтеза на серотонин, който се нарича „хормонът на удоволствието“ или „субстанцията на щастието“. Серотонинът получи това име поради способността си да създава усещане за удоволствие и щастие, когато присъства в мозъчните структури в определени концентрации.

По този начин актът на хранене може да действа като модулатор на нивото на серотонин в структурите на мозъка, както като цяло, така и в отделите, отговорни за формирането на емоции, поведенчески, хранителни и други реакции. И вече повишаването на синтеза на серотонин е субективно придружено от чувство на ситост и емоционален комфорт.

Накратко, от гледна точка на биохимията и физиологията, именно дефицитът на серотонин в мозъка води до промени в хранителното поведение и депресивни състояния. Например, именно дефицитът на серотонин в мозъчните структури е в основата на емоционалното хранително поведение. Изразеното емоционално хранително поведение води до значително увеличаване на телесното тегло и е свързано с повишаване на нивото на тревожност и депресия. Целият въпрос е колко дълго ще се запази такава адаптивна реакция към стреса във всеки индивид.

Какви форми може да придобие емоционалното хранително поведение (пиянство)? Прояви на синдром на нощно хранене и натрапчиво хранително поведение

Първата форма или т.нар синдром на нощно хранене, се характеризира с комбинация от липса на апетит сутрин, но повишен апетит вечер и през нощта, съчетано с безсъние.

Втората форма на емоционално хранително поведение е натрапчиво хранително поведение. Този научен термин се отнася до следното: повтарящи се епизоди на значително преяждане, по време на които храната се консумира в количества, по-големи от обичайното, и храненето става много по-бързо от обикновено. В такива периоди напълно се губи самоконтролът върху количеството и скоростта на приема на храна. Характерно е, че тези епизоди продължават средно няколко часа (често не повече от два) и се наблюдават два или повече пъти седмично. Тази форма на хранително разстройство при затлъстяване се среща при 25% от пациентите.
Като следствие, тези форми на промени в хранителното поведение водят до значително увеличаване на телесното тегло. Според някои автори емоционално хранително поведение се наблюдава при 60% от пациентите със затлъстяване.

Наследствен синдром на Моргани-Морел-Стюарт

Необходимо е да се спрем на едно наследствено заболяване, свързано със затлъстяването. Това затлъстяване е свързано с депресия, т.нар Синдром на Моргани-Морел-Стюарт. Генетичното заболяване се основава на прекомерно производство на растежен хормон и адренокортикотропен хормон, което води до нарушаване на функционирането на хипоталамус-хипофизната жлеза. А основните признаци на тази генетична патология от клинична гледна точка са: затлъстяване, артериална хипертония, намалена функция на половите жлези, главоболие, депресия, удебеляване на челните кости на черепа.

Общи принципи за лечение на затлъстяването

Помислете за принципите на лечение на този тип затлъстяване. Понастоящем е установена закономерност, която показва, че при затлъстяване в хранителните разстройства водеща роля принадлежи на недостатъчното функциониране на мозъчните структури. В тези мозъчни структури, отговорни за формирането на хранително поведение, серотонинът служи като медиатор. Откриването на тази връзка между серотонина и хранителното поведение доведе до създаването на нов клас лекарства за потискане на апетита. Тези лекарства включват лекарства от групата на фенфлурамин, чието действие е подобно на ефектите на серотонина в централната нервна система. Лекарствата от този клас спомагат за намаляване на количеството на абсорбираната храна, повишават усещането по време на хранене, подобряват хормоналния баланс и намаляват депресивните прояви. Въпреки това, за съжаление, производните на фенфлурамин не се използват поради редица усложнения. Тези лекарства все още трябва да проведат множество допълнителни клинични изпитвания.

Към днешна дата има данни за успешното използване на редица лекарства от групата на антидепресантите за лечение на затлъстяване, свързано с хранителни разстройства. Лекарствата от тази група антидепресанти блокират обратното захващане на серотонин в структурите на мозъка.

Симптомокомплекс на булимия нервоза - как се проявява, характеристика на поведението на човек, който има този синдром

Сега нека да разгледаме малко известните, но често срещани видове промени в хранителното поведение.
Първо, нека разгледаме симптоми на булимия невроза(повишен апетит). По правило този комплекс от симптоми се среща при млади жени. Проявява се чрез епизоди на компулсивно (епизодично) хранене, продължаващи не повече от два часа. По време на такива епизоди на непрекъснат прием на храна се предпочитат торти, сладкиши, конфитюри, сладолед, кифлички и всякакви тестени изделия. Въпреки това, за разлика от описаните по-горе форми, такива атаки - епизоди са придружени от поддържане на критично отношение към случващото се, разбиране на ситуацията, че такова хранително поведение не е нормално. Човекът е обезпокоен от вина и страх, че не може да спре епизода на преяждане. Запазването на самокритиката налага внимателно да се скрият такива пристъпи на прекомерна лакомия от другите. Обикновено такива пристъпи - епизоди се прекъсват от спонтанно повръщане или силна болкав стомаха.

Също така, фактор, водещ до спиране на преяждането, е появата на един от непознатите. Когато увеличението на телесното тегло стане значително, такива хора се научават сами да предизвикват повръщане след пристъпи на преяждане. Отново оставането критично към статуквото води до приемането на твърди, строги нискокалорични диети, които са предназначени да предотвратят наддаването на тегло след пристъпи на преяждане. При такива индивиди затлъстяването не достига ясно изразен характер. Често обаче булимията нервоза води до менструални нарушения. Може да звучи разочароващо, но се смята, че основната причина за булимия нервоза е атипичната скрита депресия.

Какви са принципите на лечение на комплекса от симптоми на булимия нервоза?

Основният вид лечение на булимия нервоза е назначаването на лекарства от групата на антидепресантите, чийто механизъм на действие е селективно потискане на обратното захващане на серотонин в мозъчните структури.

Сезонни нарушения на апетита

Друг вид хранително разстройство е сезонни афективни (емоционални) разстройства. Основата на заболяването е депресията. Този тип хранителни разстройства се отделя като специална форма поради широкото си разпространение сред населението.

В леки и изтрити форми този вид хранително разстройство се среща при 40% от хората, а в разширената форма - само при 6%. Тоест структурата на това нарушение е подобна на айсберг - само малка част се вижда на повърхността. Разпространението сред популацията на леките форми на сезонни афективни хранителни разстройства е доста високо. Особеността на сезонните емоционални разстройства е свързана със сезоните. Тези сезонни афективни разстройства се развиват през тъмния, студен сезон, а именно, в зависимост от географската ширина, от средата на есента до средата на март. Най-често се наблюдава при жени. Те винаги се съчетават с нарушение на хранителното поведение от типа на повишен апетит, което води до появата на наднормено телесно тегло. За такива жени е характерно наличието на предменструален синдром, както и менструални нередности под формата на рядка и кратка менструация.

По време на проявата на заболяването такива жени показват увеличаване на оплакванията от голямо разнообразие от хронични болки. Депресията, свързана със сезонно афективно разстройство, обикновено е лека или умерена по тежест. Основно се проявява чрез понижен фон на настроението, апатия, намалена работоспособност, постоянна умора, депресия и увеличаване на продължителността на съня. В този случай обаче в по-голямата си част сънят е неспокоен и накъсан. Освен това, въпреки дългия престой в съня, такъв сън не носи усещане за почивка. И в резултат на това такива хора са летаргични, уморени, чувстват се претоварени сутрин.

Симптоми на сезонно афективно разстройство, какви са причините?

И така, типичен пациент със сезонно афективно разстройство изглежда по следния начин: по-често това е жена, обикновено млада или на средна възраст, с продължителен сън и липса на удовлетворение от съня, страдаща от предменструален синдром, вероятно с менструални нередности, хранителни разстройства вид повишен апетит, увеличаване на телесното тегло и депресия с лека или умерена тежест. Интересното е, че през светлата част на деня, когато количеството слънчева светлина е достатъчно за тези индивиди, симптомите на заболяването изчезват сами, без лечение. Тъй като проявата на симптомите до голяма степен зависи от осветеността, механизмът на неврохормоналните промени може да се опита да се обясни по следния начин.

В тъмния сезон се наблюдава промяна в цикличното дневно производство на мелатонин (хормон на хипофизата) с последователно намаляване на производството на специални хормони на хипоталамуса, серотонин и допамин. Именно с променения метаболизъм на допамина и серотонина се свързва увеличаването на телесното тегло, хранителните разстройства и проявите на депресия. През деня симптомите обръщат развитието си и изчезват напълно.

Какви са принципите на лечение на сезонното афективно разстройство?

Сезонните афективни разстройства могат да бъдат лекувани със светлина. За фототерапия (фототерапия) използвайте специални лампи с интензитет на светлината 2500-10000 лукса. За предпочитане е процедурите да се извършват сутрин. Продължителността на една терапевтична процедура, в зависимост от интензитета на светлината на лампата, варира от 30 минути до един час.

Друг метод на лечение е използването на антидепресанти, чийто механизъм на действие се основава на инхибирането на обратното захващане на серотонина. Продължителност на курса лекарствена терапия– обикновено 3-4 месеца. Такива курсове се провеждат в тъмния сезон. Комбинацията от фототерапия с курсове на лекарствена терапия може да намали продължителността на лечението с лекарства.

Пациентите, страдащи от сезонни афективни (емоционални) разстройства, трябва да бъдат по-често на слънчева светлина, да се разхождат в слънчеви дни дори през зимата, по-добре е да прекарват ваканциите в ски курорти, в Ежедневиетоизбягвайте да носите тъмни или оцветени очила.

Трябва да се помни, че употребата на антидепресанти, както и много други лекарства, е допустима само по препоръка и под наблюдението на подходящ лекар специалист.
Обобщавайки всичко по-горе, можем да кажем, че проблемът с наднорменото тегло е многопричинен, често комбиниран с различни ендокринни метаболитни нарушенияи емоционални разстройства.

Какви са видовете и степени на затлъстяване?

Много е важно да се определи не само причината за наднорменото тегло, но и степента на затлъстяване, от това зависи и интензивността на лечението.

Степени на затлъстяванеопределен с помощта на индекса на телесна маса, който може да се определи с помощта на калкулатора за индекс на телесна маса или по формулата: BMI = тегло в kg / (височина в m) 2 .

• 1 градус- индексът на телесна маса е от 20 до 30. С тази степен на затлъстяване е доста лесно да отслабнете, необходимо е да коригирате диетата и да добавите умерена физическа активност.
• 2 степен- индексът на телесна маса е от 30 до 40. На този етап се увеличава рискът от развитие на заболявания, свързани със затлъстяването (атеросклероза, захарен диабет и много други). Отслабването ще бъде много по-трудно. трябва да се спазва стриктно диетична хранаувеличаване на физическата активност. Характеристика на това затлъстяване е бързото връщане на излишните килограми след прехода към стария начин на живот. Следователно правилното хранене и физическата активност трябва да станат нещо обичайно, а не просто краткотрайно събитие.
• 3 степен- Индекс на наднормено тегло от 40 до 60. Отслабването сами е много трудно. Трудно е човек да се движи, да се наведе, често се наблюдават пристъпи на хранителна интоксикация, задух се появява след незначително физическо натоварване. Рискът от развитие на съпътстващи сериозни заболявания е висок. Както при 2-ра степен, трябва напълно да преразгледате и промените начина си на живот. На този етап често се налага да се прибягва до допълнителни методи за отслабване (психотерапевтични, хирургични). Ако не се лекува, с годините се развива 4-та степен на затлъстяване – смъртоносна болест.
• 4 степен- индекс на телесна маса над 60. Това са много болни хора с цял куп болести. В допълнение към нарушените двигателни функции на тялото се увеличават симптомите на сърдечна и дихателна недостатъчност (задух дори в покой), което може да доведе до пълен сърдечен арест. Тази степен на затлъстяване е много трудна за лечение. Мнозина вярват, че това е невъзможно, въпреки че няма нищо невъзможно.

Индексът на телесна маса не се използва за определяне на степента на затлъстяване при деца, жени по време на бременност, спортисти с голяма мускулна маса, както и при възрастни хора над 65 години.

В допълнение към степени на затлъстяване, има такова нещо като тип затлъстяване, които се различават в зависимост от разпределението на мазнините в тялото.

Видове алиментарно-конституционално затлъстяване (първично затлъстяване):

1. женски тип- характерно предимно за жените, с този вид мазнини в Повече ▼разпределени в задните части и бедрата, често такива хора имат масивни крака. Мазнините обикновено се намират директно под кожата, кожата става отпусната, често има вид на портокалова кора, развива се целулит. Този тип фигура се нарича още тип круша. Интересното е, че при този тип затлъстяване човек има лошо настроение, депресия, нарушение на съня и се появява апатия. Във физическата активност трябва да преобладават упражненията със силово натоварване на краката. Също така е важно да преразгледате не само храненето, но и воден режим. Точно обилно питие(негазирана пречистена вода) ще допринесе за по-бързото отстраняване на продуктите от метаболизма на мазнините от подкожния мастен слой.

2. мъжки тип- еднакво е както за жените, така и за мъжете. Такива хора имат голям заоблен корем, масивни рамене и уголемени млечни жлези. Този тип затлъстяване в тежки случаи допринася за затлъстяването и на вътрешните органи, което е животозастрашаващо. Такава фигура се сравнява с ябълка. За разлика от женския тип, хората с мъжко затлъстяване са много весели, активни, въпреки теглото си и приемането на храна им доставя голямо удоволствие. При този тип затлъстяване е важно храната да е дробна, т.е. трябва да ядете често, но на малки порции, избягвайте да ядете в вечерно времеи ядене на бърза храна. Също така е необходимо да се изключат от диетата пушени, пикантни, солени, сладки храни. И сред физическите дейности е по-добре да се даде предимство на кардио натоварванията: бягане, скачане, плуване, танци и т.н.

3. смесен тип- най-често срещаният тип фигура, свързан с хранителни разстройства и хранително поведение. В същото време мазнините се разпределят равномерно по цялото тяло, както по корема, така и по бедрата, ръцете, раменете и лицето. Такива хора се движат малко, страдат от промени в настроението, постоянно искат да спят, да ядат, прихващат нервния стрес. При лечението на този тип затлъстяване е много важно напълно да се преразгледа диетата и режимът на упражнения.

Също така по вида на затлъстяването може да се прецени заболяването, което е довело до наднормено тегло. Така например при болестта на Иценко-Кушинг мазнините се натрупват само в областта на корема и лицето, при мъжка кастрация мазнините се разпределят по бедрата, задните части, корема и млечните жлези.

Но независимо от вида на затлъстяването, във всеки случай трябва да отслабнете и да лекувате причината за това. Всеки вид в крайна сметка води до сериозни последствия.

Как затлъстяването влияе на здравето?

затлъстяване- това не е само грозен външен вид, наднорменото тегло засяга всички органи на човека, неговото здраве.

Здравето е много широко понятие, не само правилна работаоргани, но и нормалното състояние на психиката, пълна социална адаптация, непрекъснато духовно развитие. И само този комплекс прави човека здрав и щастлив. Много дебели жени не могат да си оправят личен живот, създават или запазват семейство, имат куп комплекси. Нещастният човек не може да бъде здрав.

Нека се опитаме да разберем болестите, до които води затлъстяването. За съжаление, цял куп болести няма да ви накарат да чакате хора с допълнителни няколко десетки килограма, много от които могат да бъдат животозастрашаващи.

Захарен диабет при хора със затлъстяване

Затлъстяването увеличава риска от развитие на диабет и колкото по-голяма е степента на затлъстяване, толкова по-голям е шансът за развитие на диабет. И така, хората с 3 степени на затлъстяване са 10 пъти по-склонни да имат диабет.

Затлъстяването е по-вероятно да причини захарен диабет тип 2, тоест придобит или неинсулинозависим.

Причини за захарен диабет тип 2 при затлъстяване.

Начинът на живот, който хората с наднормено тегло водят, е отключващ фактор за високи нива на кръвната захар. Така че, ако човек има достатъчно физическа активност, по-голямата част от глюкозата се абсорбира от мускулите по време на тяхната работа под формата на гликоген, докато инсулинът е необходим много по-малко. При мързелив начин на живот и повишен прием на въглехидрати, усвояването на глюкозата изисква голямо количество инсулин, а излишната захар допринася за образуването на мазнини както под кожата, така и във вътрешните органи. В същото време панкреасът е изтощен и инсулинът не е достатъчен за голямо количество глюкоза - възниква захарен диабет.

Лечение на захарен диабет тип 2 при затлъстяване.

Основният принцип на лечение на този тип диабет е диета с малко количество въглехидрати и повишена физическа активност. Това е лекът срещу затлъстяването. Диетата може да постигне пълно възстановяване на нивата на захарта без инсулинова заместителна терапия.

Захарен диабет тип 1 (инсулинозависим диабет)е генетично заболяване, което се проявява с липсата на производство на собствен инсулин. Този тип диабет не зависи от затлъстяването. Обратно, диабет тип 1 може да причини наддаване на тегло. Това се случва, когато човек консумира голямо количество храна с храна. хлебни единици, и за понижаване на кръвната захар, закачка голямо количествоинсулин. В същото време се усвоява повишено количество глюкоза, която се отлага под формата на мазнини. Лечението на този тип диабет е възможно само с помощта на инсулинова терапия.

Затлъстяване на черния дроб или затлъстяване на черния дроб

Мастната хепатоза е тежко усложнение на затлъстяването, което води до нарушена чернодробна функция. Среща се доста често при хора, приемащи големи количества Вредни храниособено в комбинация с алкохол.

Причини за затлъстяване на черния дроб:ако голямо количество мазнини се доставя с храната, липидният метаболизъм се нарушава с течение на времето, което се случва и в черния дроб. Под въздействието на алкохол и други вредни вещества или лекарства чернодробните клетки се заменят с мастни клетки и настъпва чернодробна недостатъчност.

Симптоми на затлъстяване на черния дроб:

• нарушение на сърдечния ритъм;
• задух при малко усилие или дори в покой;
• високо кръвно налягане, над 140/60 и дори 200/120 mm Hg. Изкуство.;
• главоболие и така нататък.

Лечението на това състояние съвпада с лечението на затлъстяването, главно нискокалорична диета, здравословна диета. Физически упражнениясе въвеждат постепенно, прекомерните натоварвания могат да повлияят неблагоприятно на състоянието на сърцето.

Затлъстяване и атеросклероза

Също така излишната мазнина се отлага по стените на кръвоносните съдове под формата на холестерол, който се образува атеросклеротични плаки. Съдовите плаки нарушават кръвообращението, стесняват лумена както на големите, така и на малките съдове. Атеросклерозата е опасна за развитието на инсулти, исхемична болест на сърцето, инфаркт и други видове нарушения на кръвообращението. Рискът от развитие на това заболяване се увеличава още при 1-ва степен на затлъстяване.

Затлъстяване и кръвоносни съдове

В допълнение към атеросклерозата, други съдови проблеми се развиват със затлъстяването - разширени вени, флебит и тромбофлебит. Това се дължи на голямо натоварване на краката, ниска физическа активност, високо кръвно налягане, метаболитни и водни нарушения. В този случай има изразено подуване и болка в краката, умора дори при малки физически натоварвания. Тези състояния често изискват съдова операция. Често е възможно да се подобри състоянието на съдовете с намаляване на телесното тегло и правилно хранене. Предписва се и терапия, насочена към укрепване на съдовата стена.

Затлъстяване и стави

Излишните килограми също натоварват мускулно-скелетната система. На първо място, ставите на долните крайници и гръбначния стълб страдат, често се развиват такива заболявания:

Но най-лошото е затлъстяването. принадлежи към рисковата група от рак. Пациентите с наднормено тегло често имат рак на стомашно-чревния тракт, гърдата и пикочно-половата система.

Затлъстяване и бременност, как да забременеете и да износите бебе?

Много жени с добавянето на излишни килограми намаляват шансовете за майчинство. Това се дължи на факта, че метаболитните нарушения влияят зле на половите органи. В допълнение, мастната тъкан отделя повече естрогени, което води до дисбаланс на половите хормони, като резултат - намаляване на шанса за зачеване.

При 3 и 4 степен на затлъстяване шансовете за забременяване са много малки. Но дори ако на фона на затлъстяването е настъпило зачеването на бебе, жената често се сблъсква с различни патологии на бременността:

• хормонални нарушения , като резултат - повишен риск (1 на 10) от преждевременно прекъсване на бременността (спонтанни аборти);
• поради нарушения на кръвообращението и хронична хипоксия е възможно вътрематочно забавяне на растежа или, още по-лошо, избледняване на плода и мъртво раждане;
• токсикоза през втората половина на бременността (прееклампсия), което се проявява с високо кръвно налягане, загуба на протеин в урината, изразен оток, уврежда не само майката, но и развитието на бебето; всяка четвърта жена със затлъстяване има прееклампсия;
• най-страх еклампсия при майката , което застрашава живота й, се проявява конвулсивен синдром, кома ; единственият метод на лечение е цезарово сечение, дори ако периодът от 38 седмици все още не е настъпил, това е сложен изход от прееклампсия;
• повишен риск от развитие на патологии сърце, черен дроб, бъбреци при жена;
• голямо телесно тегло на бебето , което прави много трудно воденето на раждане, рискът от раждане на дете с наранявания при раждане;
• слаба трудова дейност , късното изпускане на околоплодната течност се среща при всяка четвърта родилка;
• недоносеност или следзрялост бременност настъпва при всяка десета родилка с наднормено тегло;
• висок риск (1:10) развитие следродилни усложнения - кървене от матката.

Освен това бременността влияе върху затлъстяванеточрез добавяне на наднормено тегло. Повишените запаси от мазнини по време на бременността са нормално състояние за всяка жена, поради действието на хормона на бременността - прогестерон, това е необходимо за комфортния престой на бебето в утробата. Кърменето също влияе негативно на килограмите, тялото се запасява, за да не гладува мъничето. Но кърменето е необходимо, това е имунитетът и здравето на детето. След раждането и кърменето хормоналният фон се нормализира и килограмите, натрупани през интересен период, постепенно изчезват, поне частично.

Въпреки възможните рискове и усложнения, пълните жени все още забременяват и раждат здрави деца, не можете да се отчайвате. Просто такива жени се нуждаят от специално наблюдение от акушер-гинеколози, особено в последните седмици от бременността.

И по-нататък, Бременността не е най-доброто време за отслабване, но все пак диета за бременни жени и умерена физическа активност са необходими за по-лесно носене на дългоочакваното дете. Задачата на бъдещата майка не е да натрупа нови излишни килограми, но не и да отслабне.

Колко трябва да наддаде една жена по време на бременност?

• 10-12 кг за 9 месеца до раждането се счита за нормално, 4 кг от това увеличение се пада на собственото тегло, а останалите - на плода, матката, плацентата и амниотична течност;
• ако една жена е със затлъстяване 3-4 градуса , тогава наддаването на тегло не трябва да е повече от 5-6 кг;
• според статистиката , жените със затлъстяване по време на бременност най-често наддават 20 кг или повече, но трябва да помним, че излишните килограми ще се отлагат под формата на мазнини по корема, бедрата, по цялото тяло, ще бъде трудно да ги загубите след раждането и храненето.

Принципите на хранене на бременна жена със затлъстяване:

• дневно съдържание на калории - не повече от 2500 kcal, но не по-малко, жената трябва да осигури на бебето хранителни вещества за нормално развитие;
• храната трябва да бъде чести, частични, малки порции;
• нужда от много протеини (месо, риба, бобови растения, млечни продукти);
• ограничете количеството лесно смилаеми въглехидрати, доколкото е възможно (бонбони, картофи, печива, сладки плодове, захар, мед и т.н.);
• мазнини трябва да е повече във формата ненаситени мастни киселини (риба и морски дарове, малко масло и растително масло, ядки);
• високо съдържание на калций (сирене, извара, зеленчуци, плодове) и витамини;
• драстично ограничаване на солта - до една непълна чаена лъжичка на ден;
• намален прием на течности (вода и течна храна) до 1,5л.

Въпросът за вида и интензивността на всяка физическа активностопределя се индивидуално от лекаря. До 12 седмици физическата активност се извършва с повишено внимание, а след бременна жена трябва да ходите много на чист въздух, ако няма противопоказания, можете да правите водна аеробика, йога, дихателни упражнения, LFC.

Лечение на безплодие на фона на затлъстяване. В повечето случаи (в 9 от 10) е възможно да забременеете след отслабване. При степен на затлъстяване 1 и 2, за успешното зачеване на дете е достатъчно да загубите само 10 - 20 кг, със затлъстяване от степен 3-4, разбира се, е по-трудно, но всичко е възможно, ще имате да се стараят много в борбата с излишните мазнини.

В случай на хормонални нарушения, гинекологът е свързан с корекцията на тези промени, но все пак не може да се мине без правилния начин на живот.

Проблеми със затлъстяването при деца и юноши, затлъстяване при деца под 1 година, какво е лечението?

За съжаление през последните години все повече деца и юноши страдат от затлъстяване. Това е така, защото съвременният живот оставя своите отпечатъци върху тях. Много деца седят с часове и дни пред компютъра и телевизора, ядат пица и чипс, пият сладки газирани напитки. Родителите трябва да работят много, оставяйки все по-малко време за децата си. И така, че децата сами да не се разхождат по опасните улици и да не се свързват с различни компании, а да седят у дома, да затворят очите си за начина на живот на детето си, лишавайки ги от активни улични игри. И наскоро се увеличи броят на детските диагнози, които освобождават учениците от физическо възпитание и спорт като цяло. Бездействието и недохранването са най-много бърза пистакъм алиментарното затлъстяване, именно този тип затлъстяване засяга в по-голяма степен децата и юношите.

Тъй като затлъстяването в детска възраст нараства, по-младите заболявания, свързани с възрастта, така че инсултите при децата вече не са глупости, а атеросклерозата вече не се среща само при хора над 40 години. Ето защо е много важно да наблюдавате здравето на вашите деца, особено тези, които навлизат в периода на сексуално развитие, именно тази възраст увеличава максимално риска от натрупване на излишни килограми.

В допълнение към хранителните разстройства и бездействието има и Други причини за детското затлъстяване:

• генетично предразположение.Ако един от родителите страда от затлъстяване, тогава рискът от развитие на патология при детето е около 40-50%, а ако и двамата родители са с наднормено тегло, тогава рискът се увеличава до 80%. Но трябва да помним, че генетиката само предразполага, а начинът на живот вече е насложен върху нея, околен свят, психологическо състояние, образование и така нататък.
• Хормонални нарушения -ето защо затлъстяването може да се появи по време на пубертета, а именно в ранна детска възраст (до 3 години), в периода 6-7 години, по време на формирането на менструацията при момичетата и на възраст 12-16 години при момчетата. В допълнение, затлъстяването може да се развие на фона на други ендокринни заболявания, най-често с липса или липса на хормони на щитовидната жлеза (хипотиреоидизъм).
• Заболявания на централната нервна система:травматично мозъчно увреждане, хидроцефалия, менингит, менингоенцефалит, вродени синдроми и т.н.
• Психологическа травма -затлъстяването може да се развие след загуба на близки, злополука, психическо или физическо насилие в семейството или на улицата и други емоционални преживявания.
• Синдром на бездействие -възниква при юноши, които са се занимавали с някакъв вид спорт в детството и след това внезапно са спрели да посещават тренировки.

Определяне на степента на затлъстяване при децаизползването на индекса на телесна маса се счита за неинформативно, тъй като тялото все още расте бързо.

За градация на степени често се използват или графики на нормите на тегло и височина за всяка възраст, или центилни таблици, с отклонение, от което може да се каже дали има затлъстяване или не.

Центилна таблица № 1: Норми за растеж и тегло за момчета от 0 до 17 години *.


Центилна таблица номер 2: Норми за растеж и тегло за момичета от 0 до 12 години *.


*Нормата е показатели от 10 до 90%. Стойности над 90% показват наднормено тегло, а под 10% показват поднормено тегло, като и двете изискват консултация с педиатър.

В зависимост от процента на отклонения от нормата на теглото се разграничават и четири степени на затлъстяване:

• 1 градус - при превишаване на теглото в рамките на 15-25%;
• 2 степен - с наднормено тегло от 25 до 50% от нормата;
• 3 степен - ако теглото надвишава 50% от нормата;
• 4 степен - наднорменото тегло е повече от 100%.

При децата най-често се среща затлъстяване от 1-ва и 2-ра степен.

Принципът на лечение на деца с алиментарно затлъстяване е един и същ - преход към правилно хранене и повишена физическа активност.

Принципи на хранене при затлъстяване при деца и юноши в училищна възраст:

• Строгите диети за деца и юноши са противопоказани, тъй като растящият организъм изисква баланс на витамини, минерали, калций, протеини, мазнини (включително холестерол) и въглехидрати, трябва да се предпочита правилното хранене;
• Намалете калориите постепенно, с 300-400 kcal, до 1500 kcal на ден;
• Менюто трябва да съдържа голямо количество растителни и протеинови храни, сложни въглехидрати - това са пълнозърнести зърнени храни, млечни и кисело-млечни продукти, месо и риба, сурови зеленчуци, плодове, ръжен хляб и така нататък;
• Храната трябва да бъде частична, честа - 5-6 пъти на ден;
• Изключете лесно смилаемите въглехидрати (сладкиши, сладкиши, пресен бял хляб);
• Изключете пушено месо, пържени, пикантни, солени храни, сладки напитки;
• Наблюдавайте режим на пиенепоне 2 литра на ден.

Видове физическа активност при деца със затлъстяване:

• активни игри;
• физическо възпитание в училище;
• работа на хоризонтални ленти;
• ходене, бягане, плуване, колоездене;
• всякакъв спорт, танци и т.н.

В живота на всяко дете трябва да се комбинират различни видове физическа активност.

Затлъстяване при деца под 1 година.Бебетата също могат да бъдат затлъстели, въпреки че много майки и особено баби са толкова щастливи от румени бузки и гънки на своите малки. Но наднорменото тегло често има отрицателно въздействие върху физическото и емоционалното развитие на детето, бъдещото му здраве и по-рядко може да бъде признак на по-тежки вродени патологии.

Диагнозата на затлъстяването при кърмачета също се прави въз основа на изчисления, като се използват центилни таблици с нормален ръст и телесно тегло.
Затлъстяването при кърмачетата се нарича паратрофия. Има три степени на паратрофия:

• 1 градус - наднормено тегло 10-15%;
• 2 степен – от 15 до 30%;
• 3 степен – над 30%.

При кърмачетата най-често се среща паратрофия от 1 степен. 2-3 градуса могат да показват различни вродени патологии. Затова децата с наднормено тегло трябва да бъдат прегледани от специалист.

Рискови групи за затлъстяване при деца под 1 година:

• деца, чиито родители страдат от затлъстяване;
• голямо тегло при раждане, повече от 4 кг;
• деца, които се хранят с бутилка;
• родени от майки с диабет;
• деца с вроден хипотиреоидизъм;
• вродени генетични синдроми, аномалии в развитието на мозъка и др.

Най-добрата превенция на затлъстяванетокърмачета е правилното хранене и здравословен начин на живот на майката по време на бременност и кърмене, като кърменето също е необходимо поне 6 месеца.

Какви са методите за хирургично лечение на затлъстяването?

Мнозина, които нямат воля и търпение, се опитват да решат проблема с наднорменото тегло чрез хирургически интервенции, този метод е подходящ за тези, които не се страхуват да легнат под ножа и са готови да се придържат към специална диета и начин на живот в бъдеще.

Хирургични методи, използвани за лечение на затлъстяване:

Тип операция	Показания	Принципът на хирургично лечение	Особености
Липосукция	Подобряване на външния вид на затлъстяването	Хирургично отстраняване на мазнини от корема, бедрата или раменете.	Операцията елиминира голям брой килограми наведнъж. Липосукцията е доста кървава и трудна операция, изискваща дълго възстановяване в следоперативния период. Не решава напълно проблема със затлъстяването и неговите усложнения. Ако след такава операция човек се върне към стария начин на живот, тогава връщането на наднорменото тегло няма да закъснее. Ето защо, преди да вземете решение за липосукция, трябва да преминете към правилно изображениеживот и хранене дори преди операцията.
Операции, насочени към намаляване на количеството консумирана храна
Интрагастрален балон	Хранително-конституционален тип затлъстяване, особено усложнено от захарен диабет, атеросклероза и други заболявания. Не е подходящ за хора, които имат проблеми с храненето, тоест с психо-емоционална форма на затлъстяване. В такива случаи намаляването на обема на стомаха води до продължителна и продължителна депресия, психоза.	С помощта на ендоскоп в стомаха се вкарва балон, който вече е пълен с течност в стомаха. точното количествоот 400 до 700 ml, като по този начин намалява лумена на стомаха.	Той е най-безопасният, органосъхраняващ и ефективен методлечение на затлъстяване, се извършва без нито един разрез. Това ви позволява значително да намалите броя на порциите, насърчава бързото засищане и намалява апетита. Друго важно предимство на този метод е възможността за премахване на балона по всяко време.
Стомашен байпас		Стомахът всъщност е преначертан, малка частизолиран и свързан с луковицата на дванадесетопръстника.	Операцията е травматична. Но в допълнение към намаляването на обема на храната се постига ефектът от намаляване на апетита за сладки и мазни храни.
Превръзка на стомаха		Стомахът се разделя на две части, като върху него се поставя специален пръстен.	След отделяне на стомаха обемът на горната му част е само до 50 ml. Това ви позволява да се чувствате сити с храна в много малки дози, апетитът ви рязко намалява. Тази операция се прехвърля доста лесно, пръстенът може да бъде свален по всяко време, високата му ефективност е доказана. Това е най-често използваният метод за затлъстяване.
Операции за намаляване на усвояването на храната
Байпас на тънките черва	Всякакъв вид затлъстяване, особено при хранене на фона на стрес. Особено показан при развитие на усложнения на затлъстяването.	Тънкото черво се отрязва на разстояние 50 cm или повече от стомаха и се зашива към дебелото черво, а краят на втората част на тънкото черво се зашива.	Този тип операция е доста сложна, може да има голям брой животозастрашаващи усложнения, така че тази операция се извършва рядко. Получаващият се ефект е, че приетата храна не се усвоява и се изхвърля транзитно през ректума.
Билиопанкреатично шунтиране		Част от стомаха се отстранява и отделителните канали на черния дроб и панкреаса се зашиват от луковицата на дванадесетопръстника в тънките черва, на 1 метър от цекума.	Операцията е много сложна, комбинирана, но въпреки това показна висока ефективностпри хора с 3-4 степен на затлъстяване. Има нарушение на усвояването на храната в тънките черва. И това е методът, в резултат на който можете да ядете обилно и да отслабнете.

Всички хирургични интервенции, независимо от резултатите, имат висок риск от усложнения. Затова трябва да помислите добре, преди да се решите на подобна стъпка. Ако затлъстяването е наистина тежко, сложно, заплашва с необратими последици и други методи не помагат, тогава такива методи ще спасят не само здравето, но и живота на пациента.

Кодиране и народни средства за затлъстяване, хапчета и други нетрадиционни средства, ефективни при лечението на затлъстяване?

Все повече различни учени, лекари, психолози, фармацевти, специалисти по традиционна медицина се опитват да разработят ефективни методи за справяне с наднорменото тегло. Интернет е пълен с различни нетрадиционни терапии, представящи супер хапчета, чайове, бани и дори филми за отслабване. Разбира се, не е възможно да се говори категорично за вредата или ефективността на всички тези средства, но да се разчита на тях и да седи и чака омразните килограми да изчезнат е невъзможно и безполезно.

Нека се опитаме да разберем тази маса от средства за затлъстяване и да опровергаем митове за лесно и бързо отслабване.

Мит №1: „Кодирането ви помага бързо, веднъж завинаги да се отървете от наднорменото тегло.“

С помощта на различни хипнотични и психологически техники на човек се внушава, че храната е зло, което вреди и убива човека, а чувството на радост от яденето се заменя с чувство на страх. Въпреки това, всеки честен, опитен психотерапевт, който практикува този метод, няма да даде пълна гаранция за възстановяване.

Защо кодирането не може да се нарече радикален метод за затлъстяване?

• За мнозина кодирането наистина причинява отвращение към нездравословната храна и намаляване на апетита. Но този метод дава само краткосрочни резултати(от няколко месеца до 2 години) и ако през това време човек не свикне с правилното хранене и начин на живот, тогава теглото ще се върне много бързо, също в плюсове.
• Кодирането изисква спазване на много правила, основното от които е спазването на правилното хранене и повишената физическа активност, а това, както знаете, помага и без психиатри.
• Не може да се кодира многократнодва, максимум три пъти.
• Особено податливи хора кодирането може да доведе до булимия и анорексия, тоест до състояния на хранителни разстройства, което води до необратими последици за тялото и психиката.
• Е, и най-важното, не всички хора са податливи на различни видове кодиранеи хипноза, тогава този метод ще бъде абсолютно безсмислен.

Мит №2: „Напълно безопасно е да приемате хапчета за отслабване.“

Много хапчета за отслабване се класифицират като така наречените хранителни добавки (биологично активни добавки) и съдържат компоненти, които влияят на човешката нервна система и психика, тоест психотропни вещества от растителен или синтетичен произход. Всъщност те потискат центъра за глад в мозъка, което води до драматична загуба на тегло. Принципът на този метод е подобен на приема на лекарства. Тези лекарства изчерпват нервната система, довеждайки човек до психоза и депресия. Например тайландските хапчета, толкова популярни през 90-те години сред хората от шоубизнеса, донесоха повече от една „звезда“ на болничното легло за интензивно лечение.

Мит №3: „Билките и другите билкови лекарства за затлъстяване са напълно безопасни.“

Билкови препаратизатлъстяването може условно да се раздели на три групи:

1. Растения, които имат диуретичен ефект:

• листа от боровинки, касис;
• цикория;
• резене;
• царевична коприна и така нататък.

Диуретиците премахват течността, намалявайки общото тегло, а не мазнините, което води до дехидратация и инхибиране на метаболитните процеси. Такива лекарства са показани за оток.

2. Растения, които имат слабително действие:

• сена;
• алое;
• ревен;
• анасон;
• хибискус и много други.

Лаксативите също допринасят за отделянето на течности и постоянното дразнене на червата, водят до дисбиоза, бери-бери и дори увеличават риска от развитие на рак на червата. Следователно дългосрочната употреба на такива билкови лекарства очевидно няма да е от полза, ще наруши метаболизма и няма да реши проблема със затлъстяването и причините за него.

3. Растения, които намаляват апетита:

• спирулина;
• ленено семе;
• трици и пшеничен зародиш;
• ананас.

Използването на тези средства е наистина ефективно, те имат обгръщащ ефект върху стомаха, като по този начин намаляват апетита. И използването им е безопасно.

4. Билки, които са отровни. Най-често използвани чемерика . Отровните билки водят до хронична интоксикация, влияят негативно на червата, черния дроб, бъбреците и дори сърцето. Апетитът, разбира се, значително намалява, килограмите изчезват, но на каква цена.

Въпреки тези негативни точки, много растения са много полезни и ще допълнят добре диетата по време на отслабване, но само като източник на витамини, микроелементи, антиоксиданти, които са метаболитни катализатори.

Мит №4: „Биомагнит за отслабване, яжте и отслабвайте, докато седите на дивана.“

Има много методи, базирани на действие магнитно полев областта на различни точки, отговорни за апетита, чернодробната функция, метаболитните процеси и т.н. Такива точки се намират на ушите, пръстите на ръцете и краката, на носа, китката и други части на тялото. Наистина действието на магнитите и другите лечебни камъни е отдавна доказано, но трябва да знаете точно къде и кога да действате. И това действие не е толкова изразено, един магнит не е достатъчен, все пак трябва да се придържате към здравословна диета и физическа активност. За съжаление, в повечето случаи биомагнитите, продавани в интернет и телевизионните магазини, влияят психосоматика, тоест човек си внушава, че това лекарство действа, помага. Натискът върху точките също помага, те напомнят на човек, че си е поставил за цел да отслабне.

Мит номер 5. „Уреди за отслабване у дома, отслабнете, легнали на дивана.“

По принцип пазарът ни представя устройства, които действат върху мастния слой през кожата.

Най-популярните устройства за отслабване:

• мини сауни за корема;
• различни масажори за проблемни зони;
• пеперуди със загряващ и вибриращ ефект;
• кавитационни препарати на основата на ултразвуково действие и много други.

Тези методи наистина подобряват кръвообращението и лимфния дренаж на кожата, подобряват метаболитните процеси в нея, тренират мускулите и подобряват тонуса на кожата. Това е само малка част от успешното отслабване, т.к допълнителен методотслабването естествено ще увеличи ефективността. Без нормализиране на храненето и физическата активност мазнините няма да изчезнат сами. Не бива да използвате уредите, да ядете всичко и да лежите на дивана в очакване на чудо - няма да се случи.

Борбата със затлъстяването и наднорменото тегло, какво трябва да бъде?

Най-ефективният начин за борба с алиментарното затлъстяване е правилното хранене и упражнения. Затлъстяването, причинено от други патологии, изисква лечение на основното заболяване. По-трудно е, когато наддаването на тегло е дошло поради депресия, нервен стрес.

Психологическа подготовка и настройка за отслабване.

Преди да започнете да лекувате затлъстяването, трябва да решите сами въпроси и да подредите приоритетите:

• Трябва ли да отслабна?
• Защо ми трябва?
• искам ли го
• Готов ли съм за това?
• Как мога да направя това ефективно?
• Ще ми навреди ли?
• И какво ще кажат експерти и близки хора, на които имам доверие?

И само когато човек е направил избор на метод за отслабване и е стигнал до извода: „Ще го направя!“, Можете да продължите към действие.

Ако човек изпадне в състояние на проблеми и депресия, тогава лечението трябва да бъде придружено от положителни емоции. Можете да отидете на екскурзия, да отидете сред природата, да правите любимото си нещо или дори екстремни спортове, да пазарувате, да реализирате отдавна желани идеи. Това е необходимо, за да осигурите на тялото си ендорфини и други хормони на щастието, които обикновено се отделят по време на хранене, и тогава необходимостта от преяждане ще изчезне.

Някои хора се нуждаят от стимули и цели, които да си поставят. За някои е да сте здрави, за други е красиво, много жени си поставят за цел да раждат, а някой просто иска да се побере в тясната си рокля.

Хората със слаба воля и характер могат да посетят психолог, който ще им помогне да се справят с различни емоционални проблеми.

Съвети за хранене при затлъстяване:

1. Строгите диети при затлъстяване не са подходящи, те бързо водят до загуба на тегло, но никой няма да издържи на такава диета дълго време, а загубените килограми бързо ще се върнат.

2. Преходът към правилното хранене, а не диета ще помогне за решаването на проблема със затлъстяването, но само това трябва да стане правило и начин на живот, а не временна кампания за вашето тяло.

3. Храненето трябва да е често, до 5-6 пъти на ден, но порциите трябва да са малки, не трябва да се допуска преяждане и трябва да се яде преди да е настъпил глад.

4. Режим на пиене.Половин час преди хранене трябва да изпиете чаша вода, това ще намали апетита ви. Но не можете да пиете храна, трябва да пиете не по-рано от 30-60 минути след хранене. Трябва да пиете негазирана трапезна или минерална вода, дневният й обем трябва да се изчислява, както следва: 30 ml или повече вода на 1 kg телесно тегло. Освен това към всяка чаша чай или кафе добавете 1 чаша чиста вода. Газираните и сладките напитки допринасят за отлагането на мазнини под кожата, те трябва да бъдат напълно изключени. Чистата вода е необходима за включване на метаболизма и неговото ускоряване.

5. Меню за затлъстяванетрябва да съдържа протеини, мазнини, въглехидрати, витамини и микроелементи. През първата половина на деня са необходими сложни въглехидрати, мазнини и протеини, а през втората - растителна храна. Ежедневно енергийната стойностдиета 1200-1600 kcal:

• Минимизирайте количеството лесно смилаеми въглехидрати(сладкиши, включително сладки плодове, сладкиши, чипс, пресен бял хляб и др.). Трябва да се яде хляб, но трябва да се избират ръжени сортове. Важно е да пиете чай и кафе без захар или мед, те бързо свикват с това, можете да добавите мляко към кафе и лимон към чай.
• Изключете:пържени, пикантни, пушени ястия, алкохол, бързо хранене, бързи закуски с ролки и др.
• Количество мазнинитрябва да се намали, но не се изключва, тъй като мазнините, особено ненаситените мазнини, са необходими за нормалното функциониране на тялото. Мазнините трябва да идват от риба, растително масло, млечни продукти, постно месо.
• Протеините трябва да се приемат ежедневно, понякога можете да правите разтоварващи безбелтъчни дни.
• Диетата трябва да бъде доминирана растителна храна.
• Трябва намалете количеството сол, което ядетедо 0,5 чаена лъжичка на ден.

6. За да разберете как да се храните, през първите няколко седмици можете да направите броене на калории, за това можете да използвате различни калкулатори и компютърни програми. Това ще ви помогне да определите вида на храната и размера на нейните порции и най-важното, ще ви научи как да се храните правилно.

Физическа дейност.

Заседналият и легнал начин на живот трябва да се промени с активен. Много трябва да започнат просто да стават от леглото и след това постепенно да увеличат натоварването си. Трудно е, но е необходимо. Трябва да започнете с ходене, броят на стъпките на ден трябва да бъде най-малко 10-12 хиляди. Наборът от упражнения трябва да бъде избран индивидуално от фитнес треньор или лекар по тренировъчна терапия след оценка на здравословното състояние, показания и противопоказания. Всеки ефективен комплекс включва кардио натоварвания (бягане, скачане, колоездене, плуване и др.) И силови натоварвания, насочени към определени мускулни групи. Активната физическа активност трябва да продължи най-малко 30 минути на ден 3-6 пъти седмично, без да се брои ежедневното ходене, почистване на апартамента и други необходими движения.

Пътят към борбата със затлъстяването е много дълъг и труден, имате нужда от много воля, характер и най-важното - голямо желание. Често пациентите сами не могат да се справят, имат нужда от подкрепата на близки или специалисти. Но е особено трудно през първия месец от промяната на навиците ви. Тогава ще е по-лесно, организмът свиква да яде по-малко и да се движи повече, а и свалените през това време килограми също ще се стимулират.

Това е здравословен начин на живот, който води до ефективно лечение на затлъстяването и най-важното е, че се наблюдава дългосрочен ефект и ако такъв начин на живот стане навик и норма, тогава излишните килограми могат да бъдат забравени завинаги. А с теглото изчезват и други здравословни проблеми, възникнали на фона на затлъстяването.

Освен това хората, които са преодолели десетки килограми, стават по-силни, по-щастливи, отърват се от комплексите и стават самоуверени личности.

Как пушенето и алкохолът влияят на затлъстяването?

Тютюнопушене и затлъстяване.

Много хора смятат, че пушенето на цигари помага в борбата с излишните килограми и потиска апетита. Обаче съвсем не е така Пушачите доста често се сблъскват с проблеми с наднорменото тегло и ето защо:

• Пушенето на цигара само временно потиска чувството на глад. , не засища, така че много скоро гладът се връща, това води до неконтролирано поемане на големи количества храна и преяждане – причина за затлъстяването.
• Тютюнозависимите обикновено имат слаба воля , така че много паралелно имат други видове зависимости, включително хранителна. Пушенето потиска производството на собствени ендорфини. Храната пък допринася за производството им, затова пушачите заменят цигарите с храна, компенсирайки липсата на хормони на щастието. Ето защо хората, които отказват цигарите, бързо наддават на тегло.
• Пушенето причинява вазоконстрикция, като резултат - нарушение на кръвообращението и забавяне на метаболитните процеси в организма, енергийните вещества не се изразходват, а се отлагат под формата на мазнини.
• Също така, пушачите с опит имат обичайна хронична слабост, в резултат на това - заседнал начин на живот.

В борбата с наднорменото тегло е много важно да се отървете от зависимостта от тютюна. Голямо количество витамини, положителни емоции и физическа активност ще намалят болката от раздялата с цигарите.

Алкохол и затлъстяване.

Алкохолът почти винаги присъства в живота на възрастните. За мнозина това е норма. Алкохолът се пие не само на празници, но и за да си направи компания, да облекчи стреса и умората, за романтика или просто за добра вечеряи за добро настроение. И никой не мисли за последствията, до които водят силните напитки, а те могат да бъдат много, включително затлъстяването.

Как алкохолът влияе на затлъстяването?

• Алкохолът, влизайки в тялото, произвежда енергия в размер на 700 kcal на 100 ml алкохол, но това празна енергия, етиловият алкохол не съдържа нито протеини, нито мазнини, нито въглехидрати . Тази енергия се изразходва първо, но закуските от празника се съхраняват като резервна мазнина.
• Ако алкохолът има захар (сладки вина, шампанско, вермут, ликьори, ликьори и т.н.), тогава в допълнение към празната енергия идва голямо количество лесно смилаеми въглехидрати , които много бързо се отлагат под формата на мазнини.
• Алкохолът води до дехидратация тялото, като по този начин допълнително забавя метаболизма.
• Силните напитки са дразнещи върху стомаха и повишават апетита, така че почти всеки обича да захапва плътно всяка чаша. Много хора обичат да пият силен алкохолсладка газирана вода, увеличавайки в пъти риска от отлагане на мазнини.
• Алкохолна интоксикация насърчава неконтролираното хранене , човек просто не се чувства сит.
• Алкохолът може да ви направи слаби , намаляване на физическата активност както по време на злоупотребата, така и на следващия ден от махмурлука.
• Напитки с градус увеличават риска от усложнения на затлъстяването (диабет, затлъстяване на черния дроб и др.).
• Алкохолът влияе върху баланса на половите хормони

  Диабет. Видове захарен диабет, причини за развитие, признаци и усложнения на заболяването. Структурата и функцията на инсулина. Компенсация за диабет.

От медицинска гледна точка затлъстяването е заболяване, причинено от метаболитно нарушение. Има три основни форми тази болест- алиментарна (развива се с преяждане, преобладаване на въглехидратни храни в диетата - кифли, картофи, сладкиши, брашно), конституционална (възниква на фона на наследствени метаболитни характеристики) и патологична (появява се в резултат на заболявания на ендокринните жлези) .

Във всеки случай причината за затлъстяването на първо място е прекомерното хранене (т.е. силно припокриване на естествените нужди на тялото ни). При алиментарно затлъстяване тази характеристика е свързана с навика да се яде много, за конституционното и патологичното затлъстяване са характерни повишаване на апетита и ниска физическа активност.

За съжаление, никой не е имунизиран от наднорменото тегло.Например, с наследствена форма на затлъстяване, дори редовните упражнения, диетата и активният начин на живот няма да помогнат за коригиране на ситуацията. Сигурно сте се срещали дебели хора, които се отличават с висока работоспособност, присъстват фитнеси в същото време не страдат от високо кръвно налягане, атеросклероза и сърдечни заболявания. Това е вариант на нормата, който може да се нарече изключение от общото правило. Много по-често при затлъстяване се наблюдава бледност на кожата, летаргия, подуване и апатия. При такива хора работоспособността обикновено е намалена, възможни са пристъпи на хипертония, слабост, замаяност.

Излишното телесно тегло неизбежно води до развитие на задух - сърцето не може да се справи с увеличения обем кръв, който трябва да изпомпва през мастните натрупвания. В допълнение, растежът на мастната тъкан, разположена в коремната кухина, допринася за притискане на диафрагмата и съответно намаляване на обема на белите дробове. Дефицитът на кислород постепенно се увеличава, нивото на въглероден диоксид в кръвта се повишава, което води до постоянна сънливост и летаргия. Под въздействието на повишеното натоварване при пълните хора се развиват заболявания на ставите и гръбначния стълб. Натискът на голяма маса причинява плоскостъпие, води до образуване на шипове на петата.

Тъй като при затлъстяване тялото е принудено да функционира в условия на постоянен повишен стрес, хората със затлъстяване често развиват различни сериозни заболявания.Най-характерни са хипертонията, исхемичната болест на сърцето, ангина пекторис. При липса на адекватна терапия са възможни сериозни усложнения - инфаркт на миокарда, инсулт, сърдечна недостатъчност, атеросклероза. Затлъстяването също увеличава риска от развитие злокачествени туморидебело черво, простата, жлъчен мехур, полови органи.

Хората със затлъстяване имат много трудно протичане на различни соматични заболявания - остри респираторни инфекции, остри респираторни вирусни инфекции, грип и др. Трябва да се вземе предвид това обстоятелство и да се вземат предвид навременните превантивни мерки, свързани с повишаване на имунитета.

Хората с наднормено тегло трябва да знаят, че са много опасни хирургични интервенцииизвършва се под обща анестезия. Лекарствата, използвани за „изключване“ на съзнанието и отпускане на мускулите, се натрупват в мастната тъкан и престават да действат. След това се освобождават, концентрацията им в кръвта нараства неконтролируемо, което представлява много сериозни затруднения за хирурзите и анестезиолозите. В допълнение, постоперативните конци зарастват по-дълго при пациенти с наднормено тегло - мастната тъкан расте слабо и бавно.

Може ли човек да се излекува от затлъстяването?Да, ако използвате комплексни методи на лечение и ако формата на заболяването може да бъде коригирана. Например при алиментарно затлъстяване основният проблем е обичайното преяждане. Психологическата подкрепа, съчетана с балансирана диета, може да доведе до страхотни резултати! Хляб, масло, картофи, тестени изделия, ориз и други „тежки“ храни трябва да бъдат изключени от дневното меню. По-подробни препоръки може да даде диетолог след дълъг разговор с пациента. Има много добри диети, които ви позволяват да насищате тялото с всички необходими вещества и в същото време да предотвратите натрупването на мазнини в липоцитите. За да намалите апетита, трябва напълно да спрете да пушите и да пиете алкохол (дори в минимални количества), да не добавяте люти подправки и подобрители на вкуса към храната. В някои случаи, според предписанието на лекаря, можете да приемате специални лекарства, които намаляват апетита.

За съжаление, наследствените форми на затлъстяване, както и метаболитните нарушения, причинени от ендокринни заболявания, са много трудни за лечение. В някои случаи единственият изход може да бъде операцията.

Може ли да се избегне затлъстяването?В някои случаи не можете. В други, с известни усилия, е напълно възможно да се поддържа телесното тегло на оптимално ниво. Привикването към здравословна диета трябва да бъде от ранна детска възраст. Не е тайна, че много родители наистина искат детето им „да се храни добре“. Те убеждават бебето да яде „лъжица за мама, лъжица за татко“, готвят мазни обилни ястия в масло, принуждават го да яде, заплашвайки с наказание и т.н. По този начин можете не само да предизвикате истинска невроза при дете, но и да нарушите неговия метаболизъм, което в крайна сметка ще доведе до затлъстяване. Децата сами знаят от колко храна имат нужда!Предлагайте на вашето бебе зеленчуци и плодове, гответе вкусни и здравословни ястия, красиво подредете масата - и детето ще расте здраво и щастливо. И вместо сладкиши и шоколади, по-добре е да ядете зрели плодове и захаросани плодове.

Възрастните трябва активно да се борят с преяждането. Трябва да напуснете масата с чувство на лек глад. И това не е случайно. Факт е, че сигналите от рецепторите, които информират мозъка за настъпването на ситост, не се предават веднага на съответния мозъчен център, а 20 минути след края на храненето. Тоест, ако продължите да ядете, със сигурност ще получите излишно количество калории. В стомаха трябва да има достатъчно място за пълноценно смилане на храната.

Не можете да злоупотребявате с "чай за отслабване" и други подобни средства - те нарушават метаболизма, активно премахват "допълнителните" калории от тялото, което в крайна сметка води до обратния ефект - тялото ни започва бързо да съхранява храна в мастната тъкан. Ако не сте доволни от теглото си – посетете ендокринолог и диетолог, за да съставите компетентен план за справяне с излишните килограми!

(Илюстрации: Luis Louro [снимка 1], Diamond_Images [снимка 2], Serg Zastavkin [снимка 3], Shutterstock.com)

Концепцията за затлъстяване.

затлъстяване- това е едно от най-разпространените заболявания в световен мащаб, проявяващо се в нарушение на общия енергиен баланс на тялото, метаболизма, прекомерно отлагане на мазнини в тъканите, особено в подкожната мастна тъкан. Можем да говорим за патология, когато идеалното телесно тегло на човек е превишено с 20% или повече. Има 4 степени на затлъстяване според това колко надвишава телесното тегло нормална скорост: I - с 20-39%, II - с 39-49%, III - с 59-99%, IV - със 100% или повече.

затлъстели различни степениповече от милиард души на планетата страдат от него. Човек често не се интересува, че има наднормено тегло спрямо височината си, въпреки че такова спокойствие е доста безразсъдно. Излишните килограми не винаги могат да се превърнат в психологически проблем за човек, но за него физическо състояние 100% стават източник на голямо разнообразие от разстройства и заболявания.

Скоростта на развитие на затлъстяването зависи от количеството излишна храна, постъпваща в тялото, степента на нарушение на саморегулацията на енергийния метаболизъм и активността на двигателните функции на човека. Но най-лошото в развитието на затлъстяването е стимулирането на много от най-сериозните заболявания на повечето вътрешни органи и функции, често водещи до смърт.

Лекарите се опитват стотици пъти да привлекат вниманието на човек към такова заболяване като затлъстяването: това е наистина сериозен проблем за целия организъм, независимо от възрастта, социалния статус, произхода и пола на човека. Лекарите казват, че тези хора, които страдат от затлъстяване в първите два етапа, никога не се обръщат към тях с този проблем, освен ако наддаването на тегло не е причина за лошо здраве. Въпреки че на тези етапи от това заболяване човек все още може да помогне да нормализира метаболитните процеси в организма. Веднага щом се появят неразположение, болка в сърцето и задух, хората със затлъстяване започват да обръщат внимание на това. Но обръщайки се към специалист, човек често се опитва просто да реши проблема, като елиминира вторични характеристикизатлъстяване, но не и да открием и да се опитаме да лекуваме източника на тези разстройства и заболявания.

Наднорменото тегло влияе върху благосъстоянието, физическото и умственото представяне на човек. Пълните хора стават летаргични, безинициативни, безразлични към околната среда. Те са загрижени за главоболие, задух и сърцебиене по време на физическо натоварване, прекомерно изпотяване, болки в ставите на долните крайници. Това са признаци на усложнения на затлъстяването, които включват атеросклероза, ангина пекторис, инфаркт на миокарда, артериална хипертония, захарен диабет, хронична акалкулозна и калкулозен холецистит, обменно-дистрофичен полиартрит. Горните усложнения се дължат главно на метаболитни нарушения и прекомерно отлагане на мазнини в органите.

С възрастта нивото на потребление на енергия в човешкото тяло намалява, а хранителните навици се запазват, което води до наднормено тегло. За кардио- съдова системаНай-опасна е мазнината, която се отлага в областта на корема. Допълнителни фактори са нарушеното кръвоснабдяване на тъканите и прекомерната секреция на инсулин. Единственият начин да се предпазите от заболявания на сърцето и кръвоносните съдове е да не преяждате и да поддържате нормална физическа активност.

При затлъстяването в по-голяма или по-малка степен се засягат всички органи и системи на тялото. В допълнение, наднорменото телесно тегло се отразява негативно на емоционалното и психическото състояние. Наднорменото тегло причинява недоволство от себе си и собствения си външен вид, в резултат на което човек започва да се чувства нещастен и следователно нездравословен.

Учените са установили, че хората със затлъстяване живеят по-малко от хората с нормално тегло с около 14 години. Човек може да си представи натоварването върху вътрешните органи на човек само като погледне човек със затлъстяване: като правило му е трудно да се движи, постоянно носейки излишни килограми със себе си. Това също влияе скелетна системаводи до болка в гръбначния стълб и подуване на краката.

Затлъстяване и повишено изпотяване (хиперхидроза).

Хиперхидрозата при наднормено тегло е доста често срещана. Прекомерното изпотяване при хора със затлъстяване се счита за почти нормално. Често в горещо време виждаме хора с наднормено тегло, които буквално са потънали в пот. Защо се случва това?

Факт е, че енергията, получена от храната, не се изразходва напълно, превръщайки се в наднормено тегло, а заседналият начин на живот допринася за появата на прекомерно изпотяване. Поради това хората със затлъстяване много бързо развиват петна от пот по дрехите, както и миризма, която дразни както околните, така и самия човек.

Нашата кожа, в допълнение към своите защитни и тактилни свойства, също изпълнява терморегулаторна функцияция, която има голямо значениеза охлаждане при повишаване на телесната температура, физическа активност или по време на емоционален стрес, стрес. Научно казано, нашето тяло поддържа постоянна телесна температура чрез производство на топлина и загуба на топлина. Дейността на вътрешните органи и скелетните мускули генерира топлина, която трябва да бъде освободена навън, в противен случай цялата система е застрашена от прегряване, така че освобождаването от излишната топлина става през повърхността на тялото, главно чрез изпаряване на потта. Изпарявайки се от повърхността на кожата, водата преминава от течно състояние в газообразно състояние и поглъща енергия. Благодарение на това кожата, а с нея и тялото ни се охлаждат. Това естествено изпотяване обаче е истинско бедствие за хората с наднормено тегло, които по правило имат нарушен метаболизъм и съответно функциите на потните жлези. Следователно човек със затлъстяване по време на физическо натоварване или в горещо време, когато естественият механизъм на терморегулация на тялото е включен, за да балансира телесната температура, обикновено се поти многократно повече от човек с нормално телесно тегло.

Повишеното изпотяване, от което се оплакват пълните хора, може да се дължи и на прием на храни, които стимулират потни жлези. Някои продукти допринасят за повишената работа на потните жлези, като по този начин създават повишено изпотяване и дискомфорт в ежедневните дейности на човека. Тези храни включват бобови растения, канела, сол, джинджифил, шоколад, кафе, свинско месо, много сладки газирани напитки и енергийни напитки, почти всички видове чайове и мате. На пълните хора се препоръчва балансирана диета с ограничаване на дразнещи люти и миризливи подправки и подправки, които карат тялото да увеличи топлообмена и следователно да увеличи изпотяването - горчица, хрян, черен пипер, къри, лук, чесън, кориандър, джинджифил, и т.н. Това е така, защото вещество, наречено капсаицин, намиращо се в пикантните храни, стимулира рецепторите в устата, участващи в регулирането на температурата и изпотяването. В допълнение, пикантните, пикантни храни придават на потта неприятна, остра миризма и трябва да се избягват особено при горещо време.

Също така, прекомерното изпотяване при хора със затлъстяване може да бъде следствие от сериозни заболявания, които винаги са придружени от хиперхидроза. Това са заболявания на сърдечно-съдовата система, ендокринна система, инфекциозни заболявания.

За да разберем по-добре механизма на развитие на хиперхидроза при затлъстяване, по-долу ще говорим за причините, които допринасят за увеличаване на телесното тегло на човек до толкова опасно за здравето му ниво и директно за това как някои заболявания, които винаги съпътстват затлъстяването провокират, наред с други, и обилно изпотяване.

Причини за затлъстяване.

Развитието на затлъстяването възниква в резултат на дисбаланс между приема на храна и изразходваната енергия, тоест повишен прием на храна и намален разход на енергия. Регулирането на телесното тегло в организма се осъществява чрез сложно взаимодействие на комплекс от взаимосвързани системи, които управляват енергийната система на тялото: усвоена енергия (калории) = изразходвана енергия. Мастните натрупвания започват да се отлагат, когато количеството консумирана енергия (калории) започне да надвишава количеството изразходвана енергия. Това е естествен физиологичен процес: тялото ни е икономично и това, което не може да използва, винаги оставя настрана в резерв „за всеки случай“. Ако това се случва систематично, през годините, тогава излишната мастна тъкан започва сериозно да засяга цялото тяло.

Мастните клетки всъщност са безплатни - те искат своя дял от кислород, кръв, хранителни вещества, без да дават нищо в замяна. И това рано или късно води до сърдечна недостатъчност (в края на краищата е необходимо по някакъв начин да се достави кръв към сърцето до десетки килограми излишна мастна тъкан), до артериална хипертония(кръвното налягане се повишава по същата причина), до развитието на захарен диабет (панкреасът просто не е в състояние да произведе необходимото количество инсулин), до развитието на плоски стъпала и деформации на стъпалата (поради повишено натоварване на долните крайници ) и други разстройства.

Има мнение, че причината за затлъстяването е преяждането. Това е само отчасти правилно. Само алиментарното (хранително) затлъстяване се свързва главно с недохранване. Затлъстяването е многофакторно заболяване. Всеки тип затлъстяване има свои собствени причини.

Видове затлъстяване и фактори, провокиращи неговото развитие.

Съществуват следните видовезатлъстяване в зависимост от причините, довели до неговото развитие :

1. Алиментарно затлъстяване;

2. Ендокринно затлъстяване;

3. Хипоталамусно затлъстяване;

4. Наследствено затлъстяване;

5. Ятрогенно затлъстяване;

6. Хиподинамично затлъстяване.

1. Алиментарно затлъстяване(храна):

а) преяждане.Хроничното преяждане води до смущения в центъра на апетита в мозъка и нормално количествоизядената храна вече не може да потиска чувството на глад в правилната степен. Такъв човек е принуден да преяжда, за да не се чувства постоянен глад. Излишната, излишната храна се използва от тялото и се отлага под формата на телесни мазнини.

б) Неправилно хранене, приемане на повече калории, отколкото тялото може да изразходва.Специалистите смятат, че само 15% от хората имат такава интензивност на метаболизма, която ви позволява да консумирате толкова продукти, колкото искате, като в същото време тялото използва цялата получена енергия. При други 50% от хората метаболитните процеси са в някакъв баланс: при разумна диета теглото остава нормално. При останалите 35% от хората тялото е предразположено към натрупване на мазнини.

Води до затлъстяване прекомерна употребахрани като тестени изделия, хляб, различни видове сладкиши, тлъсти меса и други храни с високо съдържание на мазнини, различни Хранителни добавкии съставки. По правило затлъстяването се насърчава от консумацията на висококалорични храни с високо съдържание на холестерол (550 mg или повече на ден), наситени мазнини (15% или повече от общите калории), рафинирани захари (15% или повече от общите калории) , сол (10 g или повече). повече на ден). Това е една от основните причини за епидемията от атеросклероза и коронарна болест на сърцето.

Хранителното затлъстяване се характеризира с постепенно увеличаване на телесното тегло. Подкожната мастна тъкан се разпределя равномерно, понякога се натрупва в по-голяма степен в областта на корема и бедрата. Няма признаци на увреждане на ендокринните жлези.

Най-често срещаното диетично затлъстяване при лица с наследствена предразположеност към наднормено тегло. Развива се в случаите, когато съдържанието на калории в храната надвишава енергийната консумация на тялото (системно преяждане, хранителни разстройства) със заседнал начин на живот и се наблюдава, като правило, при няколко членове на едно и също семейство.

2. Ендокринно затлъстяване:

Причините за ендокринното или хормоналното затлъстяване са заболявания на ендокринната система. Най-често патологичният процес се локализира в хипоталамуса или хипофизната жлеза - мозъчни структури, които регулират ендокринната система в тялото и са отговорни за производството на хормони. Затлъстяването може да придружава заболявания като аденом на хипофизата, акромегалия, захарен диабет, диабетна нефропатия, хипотиреоидизъм, тиреотоксикоза, хиперкортицизъм, тиреоидит.

Честа причина за затлъстяване при мъжете е липсата на андрогени - стероидни хормони, произвеждани от половите жлези. Затлъстяването при жените може да бъде свързано и с хормонален дисбаланс, например след операция (отстраняване на матката или яйчниците), при лечение на заболявания с хормонални лекарства. Затлъстяването при жените може да възникне в резултат на определени физиологични състояния, като бременност, кърмене и менопауза. Жените страдат от затлъстяване 2 пъти по-често от мъжете, което се свързва с особеностите на тялото.

В ендокринната форма, заедно със затлъстяването, което обикновено се характеризира с неравномерно отлагане на мазнини по тялото, се откриват и други признаци на хормонални нарушения:

• Маскулинизация - развитие на мъжки вторични полови белези в женски индивид;
• Феминизация - развитие на женски вторични полови белези в мъжки индивид;
• Гинекомастията е доброкачествено уголемяване на гърдите при мъжете;
• Хирзутизъм - прекомерно окосмяване при жените по мъжки модел;
• На кожата се откриват стрии (стрии) - вид атрофия (дефект) на кожата под формата на тесни вълнообразни ивици с различна ширина, имащи цвят от бяло до червено-виолетово, локализирани главно в местата на най-голямата разтягане на кожата.

За изключване ендокринни причининаднормено тегло и затлъстяване, е необходима консултация с ендокринолог и провеждане на подходящо хормонално изследване.

3. Г хипоталамично затлъстяване:

Хипоталамусното затлъстяване се развива в резултат на различни нарушения на централната нервна система. Патологичните промени в работата на хипоталамуса (част от мозъка, която контролира дейността на ендокринната система на човека), които са изразени до известна степен, играят водеща роля, причинявайки промяна в поведенческите реакции, особено в хранителното поведение и различни хормонални нарушения, по-специално секрецията на хормон, който има ефект на разделяне на мазнините, е намалена. хипоталамично затлъстяванеобикновено се наблюдава при увреждане на хипоталамуса в резултат на тумори, травма на черепа, невроинфекции.

Този тип затлъстяване се характеризира с бързо развитие на затлъстяването. Отлагането на мазнини се отбелязва главно по корема (под формата на престилка), задните части, бедрата. Често има трофични промени в кожата: сухота, бяло или розови ивицинавяхвания (стрии). Според клиничните симптоми (например главоболие, нарушения на съня) и неврологичния преглед на пациента обикновено е възможно да се установи патологията на мозъка. Като проява на хипоталамични нарушения, наред със затлъстяването се наблюдават различни признаци на вегетативна дисфункция - повишено кръвно налягане, нарушено изпотяване и др.

4. Наследствено затлъстяване(генетична предразположеност към затлъстяване - намалена ензимна активност на липолизата или повишена ензимна активност на липогенезата):

В този случай причините за затлъстяването могат да бъдат генетично обусловени нарушения на ензимната активност. Има ген, отговорен за производството на хормона лептин, който предава сигнали за ситост до мозъка ни, след което чувството за апетит се „изключва“. Ако не всичко е наред с този ген, тогава сигналите към мозъка спират да идват, човек постоянно яде и бързо наддава наднормено тегло. Това заболяване е доста лесно да се диагностицира чрез кръвен тест, който може да определи, че нивото на този хормон е нула.

Също така си струва да се каже, че този тип затлъстяване е най-трудният, не само защото затлъстяването вече е „в кръвта“ на човек от раждането, но и защото дете, свикнало да преяжда от детството си и постоянно вижда дебели хора около себе си , свиква да е дебел и наднорменото тегло започва да го притеснява едва когато стане животозастрашаващо. Най-трудно е за хората, които са пълни от раждането, да отслабнат - за да постигнат значителни резултати, те трябва да увеличат физическата активност, постоянно да следят храненето и да се срещат с психолог.

5. ятрогенно затлъстяване(в резултат на прием на определени лекарства):

Има определени лекарства или по-скоро дори групи лекарства, чийто прием води с течение на времето до увеличаване на телесното тегло. Това включва например някои психотропни лекарства (невролептици, антидепресанти), системни глюкокортикостероиди, препарати за полови хормони (например хормонални контрацептиви), инсулин и стимуланти на инсулиновата секреция (сулфонилурейни лекарства и глиниди), антисеротонинови и прогестинови лекарства и др. това се случва?

Причината за увеличаване на телесното тегло поради приема на определени лекарства може да бъде различни метаболитни ефекти (определени промени в биохимичните реакции, които се случват в организма). В случая с психотропните лекарства това е промяна в концентрациите на специфични вещества в мозъка, които регулират апетита и хранителното поведение. Системните глюкокортикостероиди, половите хормони, инсулинът и стимулантите на неговата секреция повишават нивото на инсулин в кръвта. Излишъкът от инсулин, от своя страна, стимулира апетита, причинява преяждане и насърчава натрупването на мастна тъкан.

Има лекарства, които увеличават теглото, но не за сметка на телесните мазнини. И така, препаратите на мъжките полови хормони увеличават теглото, увеличават мускулната маса. Глюкокортикостероидните лекарства, тиазолидиндионите, някои антагонисти на калциевите канали, както и лекарства с антипиретичен и аналгетичен ефект могат да задържат течност в тялото, което също ще се появи в излишни килограми на кантара.

Важно е да знаете, че обикновено тези лекарства (с изключение на хормоналните контрацептиви) се предписват за много сериозни, понякога животозастрашаващи важни индикации. Отмяната на лечението може да причини сериозна вреда на здравето, дори да представлява заплаха за живота. Ето защо е необходимо да обсъдите с лекаря избора на лечение и възможно нежелани последствияот употребата на тези лекарства.

6. Хиподинамично затлъстяване(поради намалена физическа активност и заседнал начин на живот):

Затлъстяването е една от най-честите последици от заседналия начин на живот. Липсата на физическа активност води до забавяне на метаболизма и кръвообращението, като по този начин намалява броя на изгорените калории, чийто излишък се складира като мазнини.

В резултат на това съществува висок риск от развитие на сърдечно-съдови заболявания, като коронарна болест на сърцето или хронична хипертония. Това, като правило, се дължи на липсата на физическа активност и следователно сърцето не получава необходимото кръвоснабдяване. Освен това при такива условия ензимите за изгаряне на мазнини, отговорни за разрушаването на триглицеридите в кръвта, стават неактивни. В резултат на това по стените кръвоносни съдовеобразува се плака, която затруднява кръвообращението и може да причини атеросклероза, а в сериозни случаии инфаркт.

Представете си – човек с наднормено тегло от 15-20 килограма постоянно носи раница със същото тегло. Естествено, за него е трудно да се движи с наднормено тегло и се опитва да сведе до минимум физическата активност. Средностатистическият човек трябва да прави 10 000 крачки на ден, за общо 30-40 минути. Но днешното обичайно домакинско натоварване е около 2 хиляди крачки, 5 пъти по-малко от дневната нужда от движение. Много хора с наднормено тегло също се опитват да го сведат до минимум, в резултат на което практически спират да се движат. Какво заплашва?

При хора със затлъстяване, които водят заседнал начин на живот, метаболизмът рязко спада поради недостатъчното снабдяване на тялото с кислород. В покой около 40% от кръвта не циркулира през тялото, тя е в "депото". Наблюдава се намаляване на естественото ниво на кръвния и лимфния поток в тялото, в резултат на което настъпва техният „застой“ и броят на лош холестерол. В резултат на това тъканите и органите са по-слабо снабдени с кислород. Оттук и многото неприятности: преждевременно развитиеатеросклероза, инфаркти и инсулти, белодробни заболявания. С намаляване на двигателната активност (физическо бездействие) настъпва затлъстяване и загубата на калций от костите. Например, в резултат на триседмично принудително обездвижване, загубата на минерални вещества в човека е толкова, колкото за една година от живота му. Липсата на физическа активност води до намаляване на микроизпомпващата функция на скелетните мускули и по този начин сърцето губи своите надеждни помощници, което води до различни нарушениякръвообращението в човешкото тяло и сърдечно-съдовите заболявания.

Заседнал начин на живот и липса на редовна физическа активност, заедно с преяжданеводи до увеличаване висцерална мазнина, който се натрупва около вътрешните органи, главно по стомаха, което прави физически неактивния начин на живот много опасен. Тази мазнина влияе не само върху телесното тегло. Той произвежда до 30 различни биологично активни вещества, повечето от които влияят неблагоприятно на сърдечно-съдовата система - провокират развитието на атеросклероза и повишена тромбоза.

Физическата активност, напротив, перфектно се бори с наднорменото тегло и намалява количеството подкожна мазнина. Така например в мускулите в покой функционират само 25-50 капиляра (в 1 mm² тъкан). В работещ мускул до 3000 капиляри активно пропускат кръв през себе си. Същият модел се наблюдава в белите дробове с алвеоли. Именно в движение, при бягане, работа на чист въздух, при спортуване възникват мощни окислително-възстановителни реакции, които укрепват здравето.

Мускулната маса при хората заема 45% от общото телесно тегло, така че те се нуждаят от постоянна работа. Физическата активност има положителен ефект върху работата на всички органи и системи, поддържа висока жизненост на организма, повишава работоспособността и резервните възможности на човека. Така че, под въздействието на физическите упражнения, еластичността на кръвоносните съдове се увеличава, луменът им става по-голям. На първо място, това се отнася за съдовете, доставящи кръв към сърцето. Систематичното физическо възпитание и спорт предотвратяват развитието на вазоспазъм и по този начин предотвратяват ангина пекторис, инфаркт и други сърдечни заболявания.

Двигателната активност на човек е толкова важна и защото тялото ни е проектирано по такъв начин, че органите на движение са тясно свързани с частите на мозъка, които са отговорни за формирането на поведение, емоции и учене. Според резултатите от научни и медицински изследвания по време на работата на мускулите в нервната система на човека възникват специфични импулси, които са необходими за поддържане на правилното състояние на нервните центрове. Тези импулси са един вид зареждане на нервните центрове на мозъка. медицинска практикаустановен е следният факт - забелязано е, че в случай, че човек е ограничен в движение по различни причини (парализа, почивка на легло и др.), тогава дори при поддържане на същото ниво на други функции на тялото - зрителни, слухови, вестибуларни , обонятелни и др.- намалява се способността на мозъка да брои, концентрира, генерира нови мисли и образи, нарушава се усещането за време, появяват се тревожност и раздразнителност.

Заболявания на вътрешните органи в резултат на затлъстяване
и тяхната връзка с повишено изпотяване.

При затлъстяването настъпват значителни промени във вътрешните органи с нарушение на най-важните функции на тялото, придружени, наред с други неща, и обилно изпотяване(хиперхидроза).

А. Сърдечно-съдови заболявания.

1. Нарушение на сърцето при затлъстяване.

При затлъстяването много вътрешни органи се провалят, това заболяване е особено опасно за най-важната човешка система - сърцето. Всеки дебел човек е практически 100% пациент на кардиолог. Наднорменото тегло всъщност е причината за повишената смъртност на такива хора. Смъртта от сърдечно-съдови заболявания при затлъстяване се наблюдава 2 пъти по-често, отколкото при нормална диета.

Дейността на сърцето е като помпа и всеки удар на сърцето изпомпва кръв през тялото, подхранвайки тялото с кислород и други важни вещества, а също така формира определено ниво на кръвното налягане. Рязкото увеличаване на телесното тегло увеличава работата на сърцето, което в крайна сметка води до износване, влошаване на помпената функция.

Освен това, в зависимост от степента на увеличаване на телесното тегло, размерът на сърцето също се увеличава пропорционално на него. Това увеличение може да бъде 1,5-2 пъти по-високо от нормалното. Увеличаването на натоварването на сърцето води до удебеляване на неговите мускулни стени (особено на лявата камера), увеличаване на сърдечните контракции и, като пряка последица, повишаване на кръвното налягане и развитие на хипертония- много коварно заболяване, което се среща при 80% от пациентите със затлъстяване. Хипертонията е „тих убиец“, тъй като често се проявява неусетно, протича безсимптомно, дори без главоболие и затова половината от пациентите с хипертония просто не се замислят за това заболяване, не го лекуват по никакъв начин и го пускат на безнадеждно състояние. Завършва, като правило, с мозъчен кръвоизлив, нефросклероза, белодробен оток или други тежки и по-често фатални последици.

Нарушението на сърцето при затлъстяване е свързано с редица причини и на първо място - с големи натрупвания на мазнини в коремната кухина, в резултат на което се повишава вътреабдоминалното налягане, което допринася за повишаване на нивото на изправяне на диафрагмата. Това затруднява сърцето и дишането. В допълнение, мазнините се отлагат върху черупката на сърцето и тя е заобиколена, така да се каже, от мастна обвивка. Освен това тези мастни отлагания проникват в слоевете на съединителната тъкан на миокарда, възпрепятствайки неговата контрактилна функция. Всичко това значително ограничава функционалността на сърцето. При затлъстяване мазнините се отлагат и в съдовете, което създава допълнително съпротивление на кръвния поток, води до повишаване на кръвното налягане и намаляване на кръвоснабдяването на органите и тъканите. Описахме механизма на развитие на атеросклероза, исхемична болест на сърцето, хипертония.

Като правило, при хора със затлъстяване вътрешните стени на кръвоносните съдове са стеснени поради протеиново-мастни отлагания. За да осигури кислород на цялата излишна мастна тъкан, сърцето увеличава броя на контракциите си, кръвното налягане се повишава, което от своя страна изтласква кръв през тези компресирани съдове. В същото време кръвта се сгъстява ( хиперкоагулация). И през такива стеснени съдове сърцето започва да изпомпва гъста кръв, което е изпълнено с разкъсване на кръвоносните съдове, тоест инсулт или инфаркт. За бързо осигуряване на напрегнатите мускули с кислород, дишането на човек става бързо и в резултат на всичко това - трудно. Отделя се много допълнителна енергия и се появява изпотяване, за да се подобри преносът на топлина. В кръвта се освобождава адреналин, който активира автономната нервна система, която от своя страна е отговорна за регулирането на функциите на вътрешните органи. И човек започва да се поти или дланите, или подмишниците, или цялото тяло. При пълните хора изпотяването е особено изразено.

Повечето от съдовете в нашето тяло не са големи вени и артерии, а малки капиляри, които оплитат всички органи в решетка. Те се намират и в излишната мастна тъкан, така че нейният растеж принуждава тялото да изгражда километри нови кръвоносни съдове, за да подхранва клетките с кислород и полезни вещества. Доказано е, че 10 кг наднормено тегло водят до образуването на 15 километра нови кръвоносни съдове. Познавайки този факт, е лесно да разберем защо затлъстяването и сърдечните заболявания винаги вървят ръка за ръка. Колкото повече кръвоносни съдове, толкова по-голямо е натоварването на сърцето: допълнително дестилира кръв през тях, сърцето бързо се износва и „се уморява“ - развива се коронарна болест на сърцето. Освен това исхемичните промени в сърцето се развиват по-бързо при мъжете, отколкото при жените.

2. Нарушение на съдовата система при затлъстяване.

Основната причина за много лезии на сърдечно-съдовата система при хора със затлъстяване е атеросклероза, което е хронично артериално заболяване. Развитието на атеросклерозата е пряко свързано с нарушения на метаболизма на мазнините: повишаване на нивото на холестерола в кръвта, както и на триглицеридите и липидите. в вътрешни стениартериите се отлагат мастноподобни вещества - липоиди (главно холестерол), които покълват със съединителна тъкан и се удебеляват, което води до стесняване на лумена на съда, намаляване на неговата еластичност и затруднено движение на кръвта. Атеросклерозата засяга предимно големите артерии: аортата, коронарните артерии, артериите, които захранват мозъка.

До какво води атеросклерозата? Най-уязвимо е сърцето. Недостатъчният приток на кръв към миокарда през стеснените коронарни артерии намалява доставката на кислород и хранителни вещества, нарушава отстраняването на отпадъчни продукти от метаболизма, токсини. Появява се исхемична болест на сърцето. Проявите му могат да бъдат внезапна смърт или инфаркт на миокарда, ангина пекторис, сърдечна недостатъчност, нарушение на сърдечния ритъм. Трябва да се отбележи, че атеросклерозата се развива при абсолютно всички, страдащи дори от първата степен на затлъстяване.

Предотвратяването на атеросклерозата е правилно, балансирано хранене. Според наблюденията на диетолозите след една седмица антихолестеролна диета нивото на холестерола в кръвта се нормализира при пациентите и общото благосъстояние се подобрява значително.

Б. Промени във функционирането на дихателните органи (белите дробове) при затлъстяване.

Друга основна последица от затлъстяването е влошаването на белите дробове. Жизненият капацитет на белите дробове може значително да намалее в сравнение с нормата, което зависи не само от промените в границите и компресията на белите дробове, но и от затрудненото дишане, свързано с метаболитни нарушения в белодробната тъкан.

Мастните клетки механично усложняват процеса на дишане, притискайки вените, които са отговорни за доставката на кислород в белите дробове, което води до лоша вентилация. Това от своя страна води до недостатъчно кръвоснабдяване на белодробната тъкан, увреждане на областите на белите дробове от микроорганизми. Пациентите със затлъстяване често и продължително страдат от остри респираторни заболявания (ОРЗ), грип, бронхит, пневмония и др. Лечението с лекарства често е неефективно. Следователно премахването на излишните килограми значително се подобрява функционално състояниебелите дробове и по този начин допринася за лечението на такива заболявания на дихателната система като хроничен бронхит и бронхиална астма.

При затлъстелите хора диафрагмата има тенденция да бъде повдигната, което затруднява движението и свива дихателната система на гръдния кош, където се намират белите дробове. Белите дробове на хората със затлъстяване, в сравнение с белите дробове на хората с нормално телесно тегло, вършат 2 пъти повече работа. С намаляване на дихателните екскурзии на диафрагмата, процесите на обмен на газ се влошават значително и задухът се появява дори при леко усилие. Нарушаването на насищането на кръвта с кислород в белите дробове води до недостатъчно снабдяване на тъканите с кислород. Тъй като мозъчната тъкан е най-чувствителна към кислороден глад, хората със затлъстяване често развиват апатия, сънливост и двигателната активност намалява, което от своя страна допринася за по-нататъшното прогресиране на затлъстяването - до синдрома на Пикуик. Този синдром се характеризира със значително затлъстяване, сънливост, цианоза на лицето, конвулсивно потрепване на мускулите, особено мускулите на лицето, и прекъсващо дишане. Основната причина за тези явления е постепенното ограничаване на дихателните движения от слой мазнина както вътре, така и извън гръдния кош. Това води до плитко, учестено дишане, което от своя страна води до намаляване на белодробната вентилация. Последното води до намаляване на доставката на кислород в тялото и натрупване на въглероден диоксид - увеличаването на съдържанието на въглероден диоксид с намаляване на съдържанието на кислород води до кислороден глад (хипоксия) на жизненоважни органи, като сърцето и мозък . В резултат на това в кръвта се увеличава количеството на протеиново-мастните комплекси - липопротеините, които са основните източници на атеросклеротични отлагания в капилярите. Поради тази причина липсата на кислород в организма ускорява развитието на атеросклероза в сравнително млада възраст.

Б. Значителни нарушения на храносмилателната система.

Както и дихателната система, стомашно-чревният тракт при затлъстяване функционира в условия на повишена компресия, която се създава поради значителни отлагания на мастна тъкан в коремната кухина. Поради упоритото подуване и мускулна слабосткоремна преса, стомахът започва да увисва и особено при пълните хора се развива „затлъстяване на престилка“. В същото време стомахът виси надолу под формата на престилка, покривайки гениталиите и понякога слизайки до коленете. При хора със затлъстяване стомахът като правило се измества надолу и се разширява. Поради прекомерното разтягане на стомаха, насищането настъпва само след приемане на огромно количество храна. Всичко това води до нарушена чревна подвижност, появата на запек, повишено образуване на гази подуване на корема.

Обилното хранене води до претоварване на стомашно-чревния тракт и неговите анатомични промени: увеличаване на размера на тънките черва с 20-40%, което първо води до повишаване на смилаемостта на храната, а след това, напротив, до нейното намаляване. Функцията на стомашно-чревния тракт е променена при повече от 55% от пациентите със затлъстяване. Установено е, че при 64% от пациентите се наблюдава повишаване на секреторната функция на стомаха и развитие на хроничен гастрит.

Затлъстяването често се свързва с увреждане на черния дроб. В този случай често има нарушение на синтеза и метаболизма на липидите, което води до прекомерно натрупване на мазнини в тъканта на органа и развитие на хронични чернодробни заболявания, до цироза.

В същото време функцията жлъчна система. Това води до появата на холелитиаза и възпаление на жлъчния мехур и жлъчните пътища (със затлъстяване се увеличава стагнацията в жлъчния мехур и чернодробните канали, което допринася за нарушаване на липидния метаболизъм). Всичко това създава условия за образуване на камъни, които се срещат при затлъстяване в 30-40% от случаите.

Има промени във функциите панкреас, изразяващо се в намаляване на запасите от секреторна активност, в намаляване на някои и повишаване на други ензими на този орган, които играят важна роля в храносмилането. Затлъстяването причинява пренапрежение на островния апарат на панкреаса, който при затлъстели хора реагира с много по-изразено освобождаване на инсулин на натоварването с глюкоза, отколкото при здрави хора. Това води до забележими промени в метаболизма на въглехидратите, което води до развитие на диабет.

Сред ендокринните нарушения при затлъстяване диабет, може би най-известният. Приблизително 75% от хората с диабет са със затлъстяване. Това опасно заболяване се характеризира с повишено съдържание на захар (глюкоза) в кръвта, което води до сериозни нарушения в почти всички системи на тялото. Пациентите са принудени постоянно да наблюдават количеството захар в кръвта, в противен случай може да се развие хипергликемия (високи нива на глюкоза). При неправилно или ненавременно лечение диабетът води до тежки последици и дори смърт. При захарен диабет прекомерното изпотяване се проявява парадоксално. Горна часттялото е подложено на повишено изпотяване (мишници, длани, лице), докато Долна часттелата и краката, напротив, страдат от прекомерна сухота. Освен това пациентите с диабет обикновено страдат от непоносимост към топлина.

При захарен диабет стените на кръвоносните съдове на тялото страдат най-много, стават крехки и крехки, което може да доведе до разрушаване на съда и в резултат на това до инсулт, а на местата на кръвта могат да се образуват кръвни съсиреци. увреждане на съдовете, което запушва лумена на съда. Процесът може да се ускори при наличие на атеросклероза. Също така, вероятността от инсулт се увеличава при наличие на артериална хипертония.

Проучванията показват, че затлъстяването при пациенти с диабет се среща в повече от 80% от случаите. Съществува и обратна връзка: при I степен на затлъстяване рискът от развитие на захарен диабет се увеличава 2 пъти, при II степен - 5 пъти, при III-IV степен - 10 пъти. При хора със затлъстяване, с намаляване на телесното тегло, протичането на захарния диабет става по-доброкачествено. Вече е категорично установено, че затлъстяването нарушава чувствителността на организма към инсулин и причинява някои нарушения на въглехидратния метаболизъм.

Също така, 14% от пациентите със затлъстяване се развиват хроничен панкреатит.Панкреатитът е възпаление на панкреаса, при което отделяните от жлезата ензими не се отделят в дванадесетопръстника, а се активират в самата жлеза и започват да я разрушават (самохраносмилане). Ензимите и токсините, които се отделят, често се освобождават в кръвта и могат сериозно да увредят други органи като мозъка, белите дробове, сърцето, бъбреците и черния дроб.

Затлъстяването е един от значимите рискови фактори за влошаване на бъбречната функция.Увреждането на бъбреците при затлъстяване обикновено се свързва предимно с действието на съпътстващи метаболитни нарушения - инсулинова резистентност или захарен диабет тип 2, хиперурикемия (повишена пикочна киселина в кръвта), както и артериална хипертония (високо кръвно налягане), които могат да провокират появата на на бъбречни заболявания. знатрупаната мазнина около бъбречните синуси пречи на нормалното изтичане на кръв и лимфа, а излишната висцерална мазнина упражнява механичен натиск върху бъбреците, което води до повишаване на вътребъбречното налягане и в резултат на това промяна в хемодинамичните параметри. По този начин се развива диабетна нефропатия (увреждане на артериите, артериолите, гломерулите и тубулите на бъбреците), която придружава затлъстяването и често се формира хипертонична нефроангиосклероза, т.е. увреждане на съдовата система на бъбреците. С увеличаване на телесното тегло на човек, увреждането на артериите на бъбреците, по-често с тежка и неконтролирана артериална хипертония (високо кръвно налягане), води до нарушаване на филтрационната функция в бъбречните гломерули (тя намалява с почти 1,5 пъти), в резултат на което азотните отпадъци се задържат в тялото, развивайки хронична бъбречна недостатъчност.

Ж. Мускулно-скелетна система.

Метаболитните нарушения (протеини, мазнини, въглехидрати, сол) водят до дисфункция мускулно-скелетна система. Това се изразява в появата на болки в горните и долните крайници, гръбначния стълб. Високата степен на затлъстяване е придружена от изкривяване на гръбначния стълб поради изместен център на тежестта на тялото, високо положение на диафрагмата, деформация на гръдния кош и намаляване на неговата еластичност. Всеки излишен килограм е допълнително натоварване на гръбначния стълб, което ускорява износването на неговите дискове, което означава, че повечето хора със затлъстяване страдат от остеохондроза.

Промените в опорно-двигателния апарат при пациенти със затлъстяване се характеризират с артроза, дължаща се на увеличаване на натоварването на ставите и метаболитни нарушения. В повечето случаи са засегнати няколко стави, често малки стави на ръцете (остеоартрит), метатарзофалангеални и интерфалангеални стави на краката. Наблюдава се и увреждане на големи стави, при което рентгенографски се откриват повърхностни полукръгли дефекти в епифизите на костите, деформация на ставите и отлагане на калциеви соли в тях. Често при пациенти със затлъстяване има дислокации и сублуксации, което е свързано с неадекватни натоварвания на връзките на ставите. Спондилартроза (дегенеративно-дистрофично увреждане на малки междупрешленни стави). често срещано явлениепри пациенти със затлъстяване, докато колкото по-висока е степента му, толкова по-изразени са промените в ставите.

Г. Кръвоносна система.

Кръвоносната система не остава незасегната. Повечето опасно усложнение- повишено съсирване на кръвта, което води до образуване на кръвни съсиреци и нарушено кръвоснабдяване на органи и системи. В допълнение, бичът на хората с наднормено тегло е разширени вени, тромбофлебит. Наднорменото тегло увеличава натоварването на вените, а хормоналните промени, причинени от пълнотата, отслабват стените им.

Д. Нарушение на функциите на половите органи.

Много често при пациенти със затлъстяване има нарушения на функцията на половите жлези. При мъжете това се проявява с импотентност дори в млада възраст. Жените имат менструални нередности и дори с редовни менструален цикълчесто не зачеват. Повече от половината от анкетираните жени със затлъстяване страдат от безплодие. Причината е, че мастните клетки отделят биоактивни вещества, които нарушават хормоналния статус.

Ж. Инфекциозни заболявания.

Пълните хора са по-податливи на инфекциозни заболявания, по-често боледуват настинки, тяхната имунна система също не функционира добре.

Какъв е проблема? Оказва се, че те са с намалена функционална способност на белите дробове. Белите дробове на човек, както знаете, се състоят от най-малките мехурчета, пълни с въздух - алвеоли, стените на които са гъсто оплетени с кръвни капиляри под формата на много тънка мрежа. При вдишване алвеолите, пълни с въздух, разширяват и разтягат капилярната мрежа. Това създава условия за по-доброто им кръвоснабдяване. Следователно, отколкото по-дълбоко дишане, толкова по-пълно е кръвоснабдяването както на алвеолите, така и на белите дробове като цяло. При физически развит човек общата площ на всички алвеоли може да достигне 100 m 2. И ако всички те са включени в акта на дишане, тогава специални клетки - макрофаги - свободно преминават от кръвоносните капиляри в лумена на алвеолите. Предпазват алвеоларната тъкан от вредните и токсични примеси, съдържащи се във вдишания въздух, неутрализират микробите и вирусите и неутрализират отделяните от тях токсични вещества – токсини. Животът на тези клетки обаче е кратък: те бързо умират от вдишания прах, бактерии и други микроорганизми. И колкото по-замърсен е въздухът, вдишван от човек с прах, газове, тютюнев дим и други токсични продукти от горенето, по-специално изгорели газове от превозни средства, толкова по-бързо умират макрофагите, които ни защитават. Мъртвите алвеоларни макрофаги могат да бъдат отстранени от тялото само при добра вентилация на белите дробове. Така че, при заседнал начин на живот, човек диша повърхностно, а не с пълна сила, както се случва при активен начин на живот, и следователно значителна част от алвеолите не участват в акта на дишане. При тях движението на кръвта е рязко отслабено и тези недишащи участъци на белите дробове почти нямат защитни клетки. Получените беззащитни зони са мястото, където попадналият в него вирус или микроб, който не е срещнал препятствия, поврежда белодробна тъкани причиняват заболяване.

Методи за контрол на затлъстяването.
Защо е важно да се отървете от затлъстяването възможно най-скоро?

Факт е, че наднорменото тегло не е козметичен недостатъккакто обикновено се смята. Наднорменото тегло е заболяване, което може да доведе до много сериозни последствия. При хора с наднормено тегло, мазнини и въглехидратния метаболизъм, и всички органи работят с претоварване.

Лечението на затлъстяването е процес през целия живот, защото дори и в случай на положителен резултатлечение, винаги има възможност теглото да се върне към първоначалното си ниво, ако пациентът не го издържи и се върне към първоначалния си начин на живот.

Всички методи за лечение на затлъстяване са условно разделени на 3 вида:

1. Корекция на храненето и начина на живот(консервативно лечение):

• Балансирано хранене и диета;
• Отказ от лоши навици (тютюнопушене, алкохол);
• Физическа дейност.

2. Медицинска терапия;

3. хирургия.

1. Корекция на храненето и начина на живот:

Консервативно лечениезатлъстяването е успешно само ако се извършва комплексно - специални диети, лекарства и редовни упражнения. Когато решавате да се борите със затлъстяването, трябва да се има предвид, че премахването на наднорменото тегло и дори без вредни последици за здравето е бавен процес. Затова тук са необходими голяма воля и дисциплина.

а)Балансирано хранене и диета.

Лечението на затлъстяването предполага повече преход към рационално балансирано хранене. Необходимо е да се извърши задълбочен анализ на храненето и да се състави индивидуална диета, като се вземат предвид възрастта, теглото, вкусовете, семейството и национални традиции. Без адекватен контрол на съдържанието на калории в храната и отчитане на количеството калории, получени чрез физическа активност, успешното лечение на затлъстяването е невъзможно.

- При предписване на нискокалорична диета не трябва да се започва лечение с най-строги диети, които често увеличават затлъстяването. Причината е, че строгата диета (драстично намаляване на приема на калории) може да ви помогне да отслабнете бързо, но след спиране на диетата апетитът се увеличава, смилаемостта на храната се подобрява и теглото често надвишава това, което е било преди диетата. Ако пациент със затлъстяване се опитва отново да отслабне със строга диета, тогава всеки път отслабването става все по-трудно, а наддаването става по-лесно и наддаването на тегло се увеличава всеки път. Следователно диетите, насочени към бързи резултати (отслабнете колкото е възможно повече в кратко време) са вредна и опасна практика. В допълнение, много продукти за отслабване съдържат диуретици и лаксативи, което води до загуба на вода, а не на мазнини. Загубата на вода е безполезна за борба със затлъстяването, нездравословна е и теглото се възстановява след спиране на диетата.

- Диетата трябва да е богата на фибри, витамини и други биологично активни компоненти - това са продукти растителен произход: бобови растения, зърнени храни, зеленчуци, плодове. Те съдържат висококачествени протеини, ниско съдържание на мазнини, наситени мазнини, холестерол, калории и много минерални соли, витамини и фибри.

- Трябва да ограничите употребата на въглехидрати, които са лесно смилаеми от тялото (захар, сладкиши, сладкиши, хлебни изделия и тестени изделия от брашно от по-висок клас), поради което нивото на кръвната захар се повишава и пада бързо и човек започва да се почувства отново гладен.

– Необходимо е да се намали консумацията на висококалорични храни с страхотно съдържаниемазнини („бързо хранене“, всякакви готови и полуфабрикати) за по-малко калории. И това се отнася не само за животинските мазнини, но и за растителните. Съдържанието на мазнини трябва да се намали максимално - дори от млечните продукти, яжте нискомаслени или нискомаслени храни. Също така е необходимо да се помни т.нар скрити мазнини, които се съдържат в големи количества в колбаси, колбаси, консерви, ядки. Мазната храна е на първо място в списъка на вредните фактори, които повишават холестерола, в резултат на което се влошава кръвообращението, което води до неизправности, преди всичко на мозъка. Гарнитурите и салатите са най-добре подправени с доматен сос или лимонов сок вместо заквасена сметана и майонеза. Всичко това ви позволява да намалите съдържанието на калории в ежедневната диета.

– Риба, птици и постно месо е най-добре да се ядат на малки порции. Тези храни съдържат висококачествени протеини и минерални соли, като същевременно имат ниско съдържание на наситени мазнини, холестерол и калории. При готвене и подправяне се препоръчва да се използват по-малко животински мазнини, като се предпочита растителното масло. По принцип е по-добре да не пържите храната в масло, а да печете във фурната, да готвите на двоен котел или на въздушна скара с минимално количество масло.

– Прекомерният прием на сол трябва да се избягва, тъй като прижаждата за солени храни води до затлъстяване. Солта (подобно на захарта) стимулира мозъчните неврони и освобождава допамин, хормон, който мотивира поведението ни и ни принуждава да преяждаме. През последните десетилетия хранително-вкусовата промишленост се отличава с производството на храни, насочени към стимулиране на апетита. Солта се добавя към готовите храни в комбинации и количества, за да създаде желание за преяждане. Освен това солта е причина за задържане на вода в тялото, от което тъканите набъбват, а съдовете се стесняват под натиска им. Става по-трудно да се изтласка кръвта през стеснен съд и сърцето е принудено да се свива по-интензивно, което води до повишаване на кръвното налягане и това вече е изпълнено с разкъсване на съда, инсулт или инфаркт. Солта е необходима на организма, но в количество не повече от 5 г на ден.

- От ежедневната диета трябва да се изключат храни, които стимулират апетита: маринати, туршии, пушени меса, пикантни и солени подправки и сосове, силни бульони.

- Храната трябва да е дробна - 5-6 пъти на ден. Това се обяснява с факта, че при рядко хранене (2-3 пъти на ден) по време на почивките успява да се развие силно чувство на глад и по този начин се усвоява повече храна.

- Откажете се от навика да спите веднага след хранене. В спящо тяло жлъчката, която помага за преработката на храната, се секретира малко. Затова той легна, подремна - и мазнините започнаха. И повишава кръвното налягане.

„Хранене под стрес“ и лошо настроениее един от най-разпространените негативни хранителни навици.

За съжаление, желанието да се „яде стрес“ е естествена реакция на тялото. Много е важно да разберете процесите, протичащи в този момент в тялото.

Първо, в състояние на стрес моментално се мобилизират защитните механизми на човешкия организъм. Тоест, в ситуация на стрес, надбъбречните жлези освобождават кортизол в кръвта - хормон, който може бързо да промени биохимията на човешкото тяло, поради което тялото започва спешно да се нуждае от глюкоза, която е най-лесна за получаване от храната, което провокира чувство на глад. След определен период от време глюкозата става мазнина и човек отново започва да изпитва глад.

Второ, когато се храните под стрес, важно е да вземете предвид друг отрицателен фактор. След като е ял и е получил достатъчно глюкоза, а с това и запас от енергия, стресираният човек обикновено не започва активно да го използва, спортувайки или поне активно се движи. В резултат на такова хранително поведение може да се развие не само затлъстяване, но и други сериозни здравословни проблеми, включително атеросклероза на кръвоносните съдове, диабет, както и риск от инсулти и инфаркти.

б) Отказ от тютюнопушене и алкохол (лоши навици).

Необходимо е да се откажете от пушенето и алкохола, тъй като тези лоши навици значително влошават физическото и психическото здраве на човек.

Какво се случва в тялото, когато пушите?Пушенето е един от факторите, които влияят негативно върху работата на сърцето. Сърцето е основният мускул на тялото. Това е мощна помпа, която движи кръвта и лимфата през съдовете, доставяйки на други органи кислород и важни вещества.

Пушенето свива кръвоносните съдове, увеличава броя на сърдечните удари и повишава кръвното налягане. Кръвта при високо кръвно налягане обикновено се сгъстява. И през такива стеснени съдове сърцето започва да изпомпва гъста кръв, което е изпълнено с разкъсване на кръвоносните съдове, тоест инсулт или инфаркт.

Какво се случва в тялото, когато редовна употребаалкохол?Етиловият алкохол (етанол), като хемолитична отрова, влияе неблагоприятно на сърдечно-съдовата система, нарушава кръвообращението в капилярите и повишава кръвното налягане. Попаднал в кръвта, етиловият алкохол стимулира рязкото освобождаване на хормоните на стреса - адреналин и норепинефрин, които повишават сърдечната честота и кръвното налягане. Тези промени водят до увеличаване на нуждата на сърдечния мускул от кислород, което води до неговото функционално претоварване - алкохолиците карат сърцето си да работи в ускорен ритъм, извършвайки стотици, а може би и хиляди допълнителни съкращения. В крайна сметка това отслабва сърцето и води до неговата палпитация (учестен, неправилен пулс), което води до износване на сърцето, еластичността на сърдечните мускули намалява, тъй като те са принудени да работят на предела на възможностите си.

Основата на алкохолното увреждане на сърдечния мускул (миокарда) е директният токсичен ефект на етанола върху миокарда в комбинация с промени в нервната регулация и микроциркулацията. Грубите нарушения на интерстициалния метаболизъм, които се развиват в същото време, водят до развитие на фокална и дифузна миокардна дистрофия, която се проявява в нарушения на сърдечния ритъм и сърдечна недостатъчност. Част от червените кръвни клетки са блокирани и вече не могат да пренасят кислород, което води до частичен глад на сърцето. Кръвните съсиреци, които неизбежно се появяват след пиене на всяка доза алкохол, водят до смъртта на групи сърдечни клетки (дифузни лезии, микроинфаркти). На мястото на мъртвата мускулна тъкан се образуват белези. Увеличава се натоварването върху запазените сърдечни клетки.

Както показва медицинската статистика, в млада възраст (до 40 години) инфарктът възниква почти изключително поради консумация на алкохол. Увеличаване на сърдечната честота след пиене на алкохол, като естествена реакция на тъканна хипоксия, повишаване на съпротивлението на периферната кръвоносна система поради алкохолна тромбоза - всичко това увеличава вероятността от инфаркт в нетрезво състояние.

в) Физическа активност.

постижения технически прогреснасърчаване на заседнал начин на живот. При хората с наднормено тегло протича приблизително по следния начин: къща - асансьор - кола - заседнала работа - кола - асансьор - седене или легнало положение - вечеря - сън. И така всеки ден. В същото време човек може да не яде много, но практически не се движи. Законът за запазване на енергията все още не е отменен: всичко, което идва, трябва да се изразходва, излишната енергия се натрупва от тялото под формата на най-„удобното“ биологично гориво - триглицериди (мазнини). Оттук, наред с други, и повишеното изпотяване при хора със затлъстяване.

„Движението е живот“ - това мото трябва да стане основно за хората със затлъстяване, защото работещите мускули улесняват работата на сърцето, тласкайки кръвта, освен това холестеролът ще се използва по предназначение - за изграждане на клетки и няма да бъде отложени в съдовете.

Диета без физическа активност води до загуба на тегло, но в същото време мускулите са отслабени, кожата увисва и метаболизмът се забавя. И се забавя по такъв начин, че загубата на тегло се забавя, чак до пълно спиране. Особено често това се случва, когато се спазва много строга диета, която сама по себе си води до забавяне на метаболизма. Терапевтичният ефект от физическите упражнения се основава на увеличаване на потреблението на енергия, нормализиране на всички видове метаболизъм и повишено използване на мазнините.

За да отслабнат, хората с наднормено тегло, заедно със спазването на определена диета, трябва да увеличат физическата си активност по различни начини ( бърза разходка, бягане, плуване, колоездене, туризъм, физиотерапия, тренировки във фитнес залата и др.). Естеството на упражненията и интензивността на препоръчителното натоварване зависи от степента на затлъстяване, наличието на съпътстващи заболявания, както и от възрастта, пола и физическата годност на пациента. Физическата активност ускорява метаболитните процеси в организма. Спортните дейности не трябва да бъдат прекалено интензивни, особено в началото. Ако няма възможност да се занимавате със спорт, тогава се препоръчва редовно ходене за 30-40 минути на ден, поне 4 пъти седмично.

Когато спортувате, тялото произвежда повече тироксин, което влияе върху скоростта на метаболизма. Физическите упражнения помагат на тялото да произвежда ензими - вещества, участващи в разграждането на мазнините.

2. Медицинска терапия:

В случай, че общият подход е неефективен, отидете на лечение с лекарства. Лекарствата против затлъстяване се предписват от лекар и той ги препоръчва само когато ползите от такова лечение надвишават потенциалния риск, тъй като някои лекарства против затлъстяване причиняват тежки нежелани реакции. Тези нежелани реакции често са свързани с техния механизъм на действие.

Действието на такива лекарства се дължи на следните механизми:

• Потискат апетита;
• Намаляване на усвояването на хранителните вещества;
• Ускоряване на метаболизма в организма.

Въпреки това могат да се появят нежелани реакции като сухота в устата, жажда, изпотяване, замаяност, гадене и запек. Страничните ефекти на лекарствата против усвояване на хранителните вещества се дължат на несмляна мазнина и включват симптоми като повишено изхождане, "мазни" изпражнения, мазна ректална секреция и, по-рядко, коремна болка и подуване на корема.

Централно действащите лекарства, наречени анорексици, са предназначени да потискат апетита, но повечето лекарства от тази група действат като стимуланти. Стимулантите повишават риска от високо кръвно налягане, сърцебиене, остра глаукома, пристрастяване към наркотици, безпокойство, възбуда и безсъние.

3. Хирургично лечение:

Ако резултатът от медикаментозното лечение е незначителен или липсва, се обмисля хирургично лечение.

Говорейки за липосукцията като метод за премахване на мазнините от тялото, в момента тя не се използва за борба със затлъстяването, а само за козметична корекция на локални малки мастни натрупвания, като правило, това е зоната на бричове за езда, страни или долната част на корема. Въпреки че количеството мазнини и телесното тегло след липосукция може да намалее, но като метод за лечение на общо затлъстяване, липосукцията е безполезна, тъй като не е подкожна, а висцерална мазнина, разположена в омента, както и около вътрешните органи, разположени в коремна кухина, което причинява вреда на здравето. Преди това са правени опити за извършване на липосукция за отслабване (така наречената мегалипосукция с отстраняване на до 10 кг мазнини), но в момента за лечение на затлъстяване тя се признава за изключително вредна и опасна процедура , което неизбежно дава много сериозни усложнения и води до груби козметични проблеми под формата на неравности по повърхността на тялото. За да се коригира затлъстяването, първо се извършват бариатрични операции (бандаж, стомашен балон и др.) и едва по-късно е възможна липосукция.

Както е показано в дългосрочни проучвания, максимален ефектпри лечение на затлъстяване има хирургична операция (бариатрична хирургия). Само хирургичното лечение позволява да се реши окончателно този проблем. В момента всички бариатрични операции се извършват лапароскопски (т.е. без разрез, чрез пункции) под контрола на миниатюрна оптична система.

Трябва да се отбележи, че хирургичното лечение на затлъстяването има строги показания, не е предназначено за тези, които смятат, че просто имат наднормено тегло. Смята се, че индикации за хирургично лечение на затлъстяването възникват, когато ИТМ (индекс на телесна маса) е над 40 kg/m? (III степен на затлъстяване). Но ако пациентът има проблеми като захарен диабет тип 2, хипертония, разширени вени и проблеми със ставите на краката, индикацията вече при ИТМ 35 kg/m? (II степен на затлъстяване).

Хирургично лечение на затлъстяването на настоящия етап на развитие се извършва в две основни направления:

а) Операции, които ограничават предимно обема на стомашната кухина- инсталиране на интрагастрален балон, лапароскопска апликация на регулируема стомашна лента, ръкавна резекция на стомаха;

б) Операции, които водят до намаляване на усвояването на хранителни вещества, което също води до постепенна загуба на тегло - билиопанкреатичен шунт.

В момента в света се използват основно два вида хирургия за затлъстяване. В САЩ и Канада се използва стомашен байпас (90% от всички операции). Позволява да се отървете от 70-80% от наднорменото тегло. В Европа и Австралия доминира регулируемата стомашна лента (90% от всички операции), което позволява да се отървете от 50-60% от наднорменото тегло.

ЗАТЛЪСТЯВАНЕ И НАСЛЕДСТВЕНОСТ

Отдавна е отбелязано, че затлъстяването се среща в определени семейства и има голямо сходство в естеството на разпределението на мазнините.

В семейства, където и двамата родители са слаби, затлъстяването на децата им не надвишава 8%, със затлъстяване на един от родителите - 40%, със затлъстяване на двамата родители - 80% или повече. В семейства, където и двамата съпрузи са много слаби, няма много пълни деца.

85% от дъщерите със затлъстяване имат същото телосложение като майките си. Вероятността от затлъстяване при децата е най-голяма в семейства, в които майката или двамата родители страдат от затлъстяване. Освен това, при наличие на затлъстяване при майката, появата на затлъстяване при дъщерята е по-вероятно, отколкото при сина. Затлъстяването се проявява по-рано при хора с фамилна предразположеност към него. Жените страдат от затлъстяване 1,5-2 пъти по-често от мъжете.

От книгата Златните правила на природната медицина автор Марва Оганян

Затлъстяването и диабетът: истинското лечение. Какво е затлъстяване и кога се появява? Общоприетата гледна точка: затлъстяването възниква при прекомерно хранене, когато количеството приета храна значително надвишава енергийните разходи на тялото. След това храната, без време

От книгата Как излекувах очни болести. Уникални съвети, оригинални техники автор П. В. Аркадиев

Той преодоля наследствеността Всички имахме очни заболявания по мъжка линия. Дядо доживя до 90 години, но последните годинидесет напълно спряха да виждат. Баща ми имаше катаракта на 70 години и това въпреки факта, че живеем няколко поколения на село, въздухът ни е чист,

От книгата щях да се радвам, ако не беше... Отърваване от всякакъв вид зависимости автор Олег Фридман

Социална наследственост Една жена имаше проблем. Много "рядко" за руските, и не само руските жени. Съпругът й пиеше. Той се напи до такава степен, че тя не можеше да го пусне в къщата. Той прекарваше нощта на стълбите и това се случваше доста често, като цяло,

От книгата Наднормено тегло. Нова диететика автор Марк Яковлевич Жолондз

Глава 14. „Затлъстяването е неизбежност“ и „затлъстяването е работещ вариант за цял живот“ Въпросите, свързани със затлъстяването, са постоянно в полезрението на научната медицина на най-високо ниво. За съжаление, властите на местната и чуждестранната медицина много често

От книгата Истински рецепти срещу целулит 5 мин на ден автор Кристина Александровна Кулагина

Наследствеността Целулитът от своя страна може да провокира появата паякообразни вени, отоци и дори да се превърне в една от причините за развитието на разширени вени. Затова си затваряйте очите за проблема, особено ако има няколко от изброените предразполагащи

От книгата Ти и твоята бременност автор Авторски колектив

Генетика и наследственост Разбирането на механизма на наследствеността е свързано с вълнуващи изследвания, които преплитат медицина и генетика и продължават от около век. Сега вече е известно как прехвърлянето на характерните черти на човек от

От книгата Холестерол. Как да почистите и защитите кръвоносните си съдове автор А. Мухин

Наследственост Преди това се смяташе, че само диетата на човек влияе върху състоянието на кръвоносните му съдове и нивото на лош холестеролв кръвта. Учените са доказали, че важна роля играе и наследствеността.Начинът, по който тялото ни обработва холестерола и др

От книгата Йодна лъжичка за щитовидната жлеза автор Екатерина Анатолиевна Трошина

Щитовидна жлезаи наследственост 80% от заболяванията са свързани с йоден дефицит. Останалите 20% не могат да се обяснят само с липсата на йод.Наследствеността играе важна роля при формирането на заболявания на щитовидната жлеза. Най-често се предава по наследство

От книгата Хемороиди. Изцеление без операция автор Виктор Ковальов

Хемороиди и наследственост Митът за родовото проклятие - хемороидите, за които се твърди, че се предават от поколение на поколение, е доста здраво вкоренен в масовото съзнание.

От книгата 170 рецепти за нормализиране на теглото автор А. А. Синелникова

Наследственост По отношение на наследствеността наистина има заболявания, които причиняват наднормено тегло, с което е трудно да се борим. Има заболявания, свързани с проблеми с щитовидната жлеза - в 3% от случаите те причиняват затлъстяване. В повечето случаи

От книгата Хранене за мозъка. Ефективна стъпка по стъпка техника за повишаване на мозъчната ефективност и укрепване на паметта от Нийл Барнард

Болест на Алцхаймер и наследственост Важна роля при болестта на Алцхаймер играе наследствеността. Хромозомите с номера 21, 14 и 1 съдържат гени, които произвеждат протеини (наречени бета-амилоидни прекурсорни протеини, пресенилин 1 и пресенилин 2),

От книгата Тайният живот на тялото. Клетката и нейните скрити възможности автор Михаил Г. Вайсман

Глава 3. Наследственост, или безсмъртният ген Британският биолог Ричард Докинс веднъж решил да проследи съдбата на един единствен ген и стигнал до заключението, че той е безсмъртен! Всеки път, когато се дели и регенерира в нова клетка, генът пътува почти непроменен

От книгата Хипертония автор Дария Владимировна Нестерова

Наследственост Наследствеността е един от основните неизменни фактори, влияещи върху развитието на артериалната хипертония. Ако няколко близки роднини страдат от хипертония, рискът от заболяването се увеличава значително. Въпреки това не се предава по наследство

От книгата Как да останем млади и да живеем дълго автор Юрий Викторович Щербатих

Наследствеността не е всичко, което младостта се подготвя по-зле за живота, отколкото старостта се подготвя за смъртта. V. Bruskov Историята ни дава много примери за това как хората се опитват да удължат живота си, използвайки не само различни лекарствано и създаване на удобни условия за себе си.

От книгата Психология на шизофренията автор Антон Кемпински

Наследственост Дори психиатър, който не се интересува от генетика, може лесно да забележи някои факти, които са от значение за установяване на генетични влияния при шизофрения. Първото от тях изглежда противоречи на съществуването на тези влияния, тъй като ние

От книгата Безсмъртието. Малките могат да живеят хиляди години. книга 2 автор Георгий Николаевич Ситин

Ново наследство от Бог Моят Небесен Отец, скъпо, пламенно възлюбен Бог - Бащата на цялата Вселена, постоянно ме информира, че Бог е премахнал от моята душа, от всяка клетка на моето физическо тяло, земната наследственост на стареене-смърт, е премахнала от всички

пер празнична маса: румени пълнички деца, силно, нахално тийнейджърка, разхлабена майка от Кустодиев, голям татко с изпъкнало коремче, баба, чиято рокля отне около три метра ... Въпрос: каква е вероятността тийнейджърка да порасне а не размазване? Отговорът е на масата – щом се пръска от мазно и сладко, то момичето има всички шансове да напълнее и да стане това, което е била нейната майка, баба, може би прабаба. И въпросът тук не е в гените, а в това как са живели. Колко неизбежна е наследствената пълнота, разбра кореспондентът.

В диетологията има такъв термин - „семейно затлъстяване“, това означава добре познат модел: родителите с наднормено тегло отглеждат некрехки наследници. Този термин е голяма вратичка за мързеливите хора: „Имам гени, не мога да направя нищо“, някои хора с наднормено тегло се освобождават от отговорност. Твърдението им обаче не намира потвърждение: „Генът, който определя затлъстяването, определено не съществува“, развенчава митовете Яков Новоселов, директор на Сибирския федерален център за здравословно хранене, но веднага уточнява: - Все пак има наследствени факторикоито създават условия за наднормено тегло, например тялото не преработва добре мазнините.

Тоест рискът от бързо затлъстяване се предава, но самото затлъстяване не може да бъде наследствено.

Друга генетично програмирана особеност на тялото е, според Наталия Шмачкова, лекар-терапевт на CSM "Toast", броят на липоцитите, тоест мастните клетки. Тя не се променя, но размерът на тези клетки зависи от собственика им. Тоест, предразположението не е равно на неизбежност: рискът е по-голям, но възможностите да се запазиш в нормално тяло не са ограничени.
Тук възниква въпросът: какво е нормално тяло? Нека направим резервация веднага: конституционните характеристики се наследяват. „Моменти като така наречената„ широка кост “, висок растеж, общата структура на тялото най-често зависят от родителите“, отбелязва Яков Новоселов. Но голямото не означава мазнини, а наднорменото тегло за всеки конституционен тип се изчислява независимо. Но е очевидно, че ако постигнатият размер е далеч от 42 и просто няма какво повече да отслабнете, тогава е време да спрете. По същия начин наличието на наднормено тегло може лесно да се определи визуално - то най-често не се крие, а изпълзява на гънки. Същото важи и за областите на отлагане на мазнини, общи за цялото семейство: при майки, баби и дъщери мазнините се отлагат на едно и също място, най-често се появяват така наречените уши на бедрата.

Тук обаче няма никаква мистика, както и генетика - това е обикновено затлъстяване според женски тип, дупето и бедрата. Трябва да сте по-внимателни, ако една жена има очевидно затлъстяване според мъжкия, „горен“ тип, наричан още коремен. „Множество проучвания показват, че голямото количество коремна мастна тъкан е свързано с висок риск от развитие на дислипидемия, захарен диабет и сърдечно-съдови заболявания“, се казва в уебсайта endocrinology.ru. Склонността към тези заболявания може да бъде наследена и подобен тип затлъстяване при майката и дъщерята показва, че те могат да развият болестта на равна основа.

Често майките с наднормено тегло могат да чуят прогнози въз основа на опита: на възрастта на дъщеря си тя беше „инч“, но след раждането или след 30 се замъгли - и същата беда ще сполети дъщеря й. Още една неизбежност? В никакъв случай. Предупреден означава предварително въоръжен и ако е ясно, че има риск от напълняване (трябва да вярвате на майка си!), тогава просто трябва да положите повече усилия, за да поддържате нормална фигура след раждането или с възрастта:

„Наднорменото тегло след раждането изобщо не е присъда, всичко тук все още зависи от човека, който може би трябва да преразгледа хранителните си навици, начина на живот“, обяснява директорът на SFTsOP.

Но ако наднорменото тегло е придобито нещо, тогава защо съществува терминът „фамилно затлъстяване“? Защото връзката с родителите не се прекъсва с обрязването на пъпната връв, а продължава много, много години, а начинът на живот на родителите навлиза в плътта и кръвта на детето по същия начин, както предаваните му генетични наклонности. . „Водещи пълноправни родители грешен образживот, 80% шанс да предадат своите хранителни навици на децата, - сигурен е Яков Новоселов. „И тези, съответно, имитиращи родителите си, имат шанс да затлъстят. Понякога има изключения - хранителното поведение на родителите, които обичат огромни порции, многократни смени на хранене, преяждане, преяждане, неделни гъски и късни вечери, може да предизвика отхвърляне у децата и те ще дъвчат маруля през целия си живот. Но най-често най-обнадеждаващите спомени остават за семейните празници и детето, ставайки възрастен, се опитва да запази тази атмосфера у дома с помощта на обилни празници.

Според статистиката на СЗО децата, при които само единият родител е с наднормено тегло, ще наследят склонност към затлъстяване с вероятност от 40%. За деца, чиито родители са затлъстели, вероятността от затлъстяване нараства до 80-90%.

Но това не е повод за паника. Отново, вероятността далеч не е неизбежна. Да, ако мама и татко са хора с наднормено тегло, тогава китките ви няма да станат аристократично тънки, но ако татко се е влюбил в мама, тогава ще има ценители за вашия тип. Въпреки това, затлъстяването, освен естетически проблем, е преди всичко здраве, така че трябва да се изследвате по-често за заболявания, които са станали очевидни при родителите с възрастта. И не забравяйте, че имате повече възможности да се размиете като майка, отколкото като приятел, чиито родители все още ходят на ски през зимата и обичат да се разхождат през лятото. И рискът е голям, не само защото нейните родители са слаби, а вашите са дебели, а по-скоро поради причината, поради която нейните родители са държали нормално тегло- поради склонността към здравословен начин на живот, придобита от детството. В какво се състои не е тайна за никого: умерено, правилно, навременно хранене (ако не знаете как да подредите режим и маса, отидете на диетолог), физическа активност (поне ходене) и не позволете навиците за алкохол и тютюнопушене да станат господари на живота ви. За това в някои случаи е необходима преоценка на ценностите, заложени от детството. Тук изборът е ваш - волята и целеустремеността не се наследяват.