Зъбоболне само лишава радостите от живота, но е и опасно за здравето. Ето защо зъболекарите не съветват да го пренебрегвате, да го заглушавате с болкоуспокояващи и да отлагате лечението за утре. С възможности съвременна стоматологияваденето на зъб е крайна мярка. Въпреки това, в напреднали случаитази процедура е незаменима.
Ваденето на зъб е имплантиране или протезиране в бъдеще, за което е важно да сте финансово подготвени. Първо обаче трябва да се извърши операция в кабинета на зъболекар-хирург. Манипулациите са под локална анестезияпонякога носят значително облекчение. За това ще трябва да имате търпение и внимателно да се грижите за устната кухина след отстраняването. Зарастването на рани има свои собствени нюанси и ако не се спазват хигиенните правила, са възможни сериозни усложнения.
Колко време трябва да зарасне дупката?
След екстракцията на зъба остава дупка, която е източникът повишено внимание. По време на операцията хирургът нарушава целостта на кръвоносните съдове и нервите, уврежда съседните меки тъкани. В резултат на това мястото на нараняване може да се възпали и да кърви. Неговото излекуване обикновено е придружено от следните симптоми:
- болка в областта на извадения зъб;
- болката може да се излъчва към ухото, окото, съседните тъкани;
- повишаване на телесната температура;
- затруднено преглъщане, подуване, други нарушения на челюстта.
Всички тези последствия се считат за норма, но те трябва постепенно да избледняват, а не да прогресират. Много фактори влияят върху успешното заздравяване на венците, основните са - правилна грижазад устната кухина, състоянието на тялото, скоростта на съсирване на кръвта. Докато се появи кръвен съсирек, който затваря раната (това отнема до три часа), съществува риск от навлизане на инфекция в нея.
Етапи на заздравяване със снимка
Тази статия говори за типични начини за решаване на вашите въпроси, но всеки случай е уникален! Ако искате да разберете от мен как да решите точно вашия проблем - задайте въпроса си. Това е бързо и безплатно!
За пълно възстановяванеще отнеме много повече време, тъй като заздравяването след отстраняване се извършва както в зъбното гнездо, така и във венеца. В този случай те се държат различно:
С екстирпацията на зъба на мъдростта образуването на нови тъкани ще приключи до края на първия месец (препоръчваме да прочетете:). Когато търсите снимка с гнездо за зъб в различни датитази точка трябва да се вземе предвид, за да не се разстрои, че процесът е в ходне по този начин. Прекомерният стрес няма да е от полза за здравето, ще забави периода на оздравяване.
3 дни след отстраняване
Обикновено раната не кърви на 3-тия ден. Съсирекът, който беше бордо през първия ден, става по-светъл, придобива жълтеникав оттенък. Цветът му се определя от естествения физиологични процеси. Хемоглобинът (червеният компонент) постепенно се измива от слюнката, но фибриновата рамка се запазва. Той формира основата на кръвен съсирек, който предотвратява кървенето от раната.
Няма нужда да се качвате проблемна зонаръце, наранете с клечки за зъби и четка. Раната зараства според принципа вторично напрежение, от краищата към центъра. При неспазване на тези условия и неспазване на хигиената е възможно нагнояване на мястото на отстраняване след 1-3 дни. Това е алвеолит опасно усложнениесъс сложен неприятни симптоми. Венецът се възпалява, болката се увеличава, дупката е пълна с храна или слюнка или празна, кръвният съсирек е наранен или липсва. Ако навреме не започне лечение, болестта заплашва с флегмон, абсцес, сепсис.
Ден 5
Към 4-5 ден цветът на зъбната гнездо обикновено става още по-светъл, раната заздравява, както се вижда на снимката. Мястото на отстраняване все още може да хленчи и да се притеснява. Ако болката не е силна, няма лош дъх, възпаление или подуване на венците, процесът протича както трябва. По това време е важно да се поддържа хигиена устната кухина, опитайте се да говорите по-малко и да не дъвчете проблемната страна на челюстта.
Ден 7
За 7-8 дни болкаотшумяват. Гранулациите постепенно заменят кръвния съсирек, само в центъра на дупката на зъба можете да видите следите му. Отвън раната е покрита със слой епител, а вътре активно се образува костна тъкан. Ако се появи дискомфорт, подуване на венците, болезнени усещания, трябва да посетите зъболекар. Може да се наложи повторна обработка на кладенеца и поставяне на лекарството. На практика, ако пациентът следва инструкциите след екстракция на зъб, усложненията се появяват рядко.
Фактори, влияещи върху скоростта на зарастване на венците
Колко дълго зараства тъканта след екстирпация? Всеки пациент има свое време за регенерация. Следните фактори влияят на процеса:
Причини за възпаление на дупката
Не може да се пропусне възпаление на зъбната ямка, меките тъкани около нея или периоста (препоръчваме да прочетете:). Процесът е придружен от болка, подуване в проблемната област, общо неразположение. Често телесната температура се повишава, става болезнено да се говори, преглъща. Възпалението на дупката се причинява от такива фактори:
- инфекция с ТОРС, инфекции след отстраняване (важно е да сте здрави по време на операцията);
- отслабен имунитет поради диета, всяка болест;
- наличието на кариозни зъби, откъдето патогенните бактерии преминават към други части на устната кухина;
- неправилно избрана анестезия;
- лоша обработка на инструменти, неспазване на санитарните условия по време на манипулации, в резултат на което инфекцията прониква в раната;
- сериозно увреждане на венците по време на екстирпация;
- кистата от извадения зъб остана в дупката.
Във всяка ситуация, която пречи на процеса на заздравяване на гнездото след изваждане на зъб, трябва да се консултирате с дентален хирург. Може би ще бъде показана рентгенова снимка, общ анализкръв, аутопсия и повторно прочистване. В допълнение, лекарят ще предпише физиотерапия и поддържащи лекарства за подобряване на благосъстоянието. След почистване лекарят поставя прах неомицин (антибиотик) в дупката, затваря я с тампон. Симптомите на възпаление след това изчезват в рамките на 1-2 дни.
Какво да направите, ако след една седмица венеца все още боли?
Нормална болка в меки тъканиотшумява постепенно и вече на 7-ия ден пациентът не се чувства силен дискомфорт. Въпреки това, при трудно отстраняване, дъвката лекува дълго време, боли през нощта. В този случай трябва да се свържете с лекаря, който е отстранил зъба. У дома болкоуспокояващите (Темпалгин, Налгезин, Нурофен, Солпадеин) и изплакването ще облекчат страданието:
- слаб разтвор на сода;
- разтвор на фурацилин (1-2 таблетки на чаша вода);
- отвара от невен, градински чай или дъбова кора;
- антибактериално лекарство Мирамистин.
Как правилно да се грижим за венците след изваждане на зъб?
Ваденето на зъб трябва да се съгласува в краен случай, когато съвременни методистоматологията не е в състояние да го възстанови. Ако екстирпацията не може да бъде избегната, тя трябва да се повери на опитен хирург с добра репутация.
Процедурата ще се проведе под местна анестезия, лекарят няма да ви пусне да се приберете вкъщи, докато не се увери, че кървенето от дупката е спряло. В него се поставят саморезорбиращи се конуси с йод, други антисептични и кръвоспиращи лекарства.
В допълнение, лекарят съветва грижите за раните през първите дни. Правилата след изваждане на зъб са следните:
- трябва бавно да станете от стола си и да излезете в коридора;
- седнете за около 20 минути (резки движения и суетене могат да причинят нежелано кървене);
- не яжте и не пийте 3 часа след манипулацията;
- не изплаквайте устата си през първите 2 дни;
- не докосвайте и не вкарайте турундата в дупката, ако лекарят я е оставил;
- ако изпадне бял съсирек, тампон с лекарство, поставен по време на интервенцията, е необходимо;
- когато храна попадне в раната след изваждане на зъб, не чоплете с клечка за зъби, а изплакнете внимателно;
- направете "бани" за дупката с антисептик, както съветва лекарят;
- когато дъвчете, опитайте се да не докосвате засегнатата област;
- по време на почистване не докосвайте проблемната зона, за да не разрушите съсирека;
- от третия ден изплакнете устата си с отвари от билки или антисептични разтвори;
- използвайте лекарства според препоръките на зъболекаря локално действие(гел Solcoseryl, Metrogil denta);
- при болка и възпаление направете студени 15-минутни компреси на бузата;
- не можете да затоплите проблемната зона, да се къпете, да се парите в сауната;
- избягвайте алкохол, пушене, физическа дейност(препоръчваме за четене:);
- отидете на лекар, ако дупката със съсирек стане черна.
Как изглежда нормалната заздравяваща дупка след известно време? Чисто, без възпаление, без болка и дискомфорт. Когато това не е така, трябва да се направи консултация със зъболекар. Той ще извърши дейности, които ще предотвратят инфекция или ще облекчат възпалението.
Екстракцията на зъб е сравнително проста операция. Вярно е, че е изпълнен с всякакви неприятни усложнения, които включват кървене, нагнояване, възпаление и подуване. Как да действате, за да избегнете подобни проблеми и какви препоръки трябва да следвате след изваждане на зъб? Тази статия е посветена на отговора на този въпрос.
Колко дълго да държите тампона след отстраняване
Често зъболекарите оставят тампон от марля в гнездото на зъба. Това обикновено се случва, когато раната леко кърви. В други ситуации оставянето на тампон категорично не се препоръчва. Това се дължи на факта, че при отстраняване на тампона пациентът може да премахне кръвен съсирек от раната и в този случай рискът от развитие възпалителен процес.
Ако имате марля в устата си, трябва внимателно да я отстраните. Не трябва да оставяте тампон: тъканта, напоена с кръв, е истински инкубатор за микроорганизми. Следователно, колкото по-дълго тампонът е в устата, толкова по-голям е рискът от възпалителен процес.
Студен компрес
След това трябва да се приложи към бузата или устната от страната, където се намира раната в устната кухина, студен компрес. Направата на такъв компрес е много проста: трябва да вземете парче месо или лед от хладилника, да го увиете в чиста кърпа и да го подпрете на лицето си.
Студеният компрес е отлична превенция на оток. Това е особено вярно, ако операцията е протекла с усложнения.
Трябва да поставите компрес 3-4 пъти, като го държите близо до лицето си за пет минути. Между компресите трябва да се правят паузи от пет минути.
Важно е да запомните, че процедурата ще бъде ефективна само ако се извърши в рамките на първите няколко часа след операцията. Но прилагането на топли компреси е строго забранено: това може да доведе до развитие на възпаление и нагнояване на зъбното гнездо.
Болкоуспокояващи след екстракция на зъб
По правило при проста екстракция на зъб пациентите не се притесняват от силна болка. Въпреки това, ако искате да предотвратите дискомфорт, можете да вземете например "Нурофен". Освен това е по-добре да направите това преди момента, в който ефектът от анестезията приключи.
Ако пациентът се тревожи за силна болка след екстракция на зъб, тогава най-вероятно няма да е възможно да се избегне приема на силни болкоуспокояващи, например Кетанов, който се продава само по рецепта поради факта, че причинява много неприятни странични ефекти.
Пациентите изпитват силна болка след сложна екстракция, при която зъболекарят трябваше да пробие костната тъкан около зъба.
Изплакнете след изваждане на зъб
Разбира се, по-горе беше казано, че изплакването на устата веднага след операцията не трябва да се прави. Можете обаче да правите вани с антисептици. За да направите това, пригответе разтвор, задръжте го в устата си и го изплюйте.
- операцията се проведе на фона на възпалителен процес;
- за целта лекарят прави разрез на венеца;
- ако имате много зъби, засегнати от кариес: патогенната микрофлора може да причини нагнояване.
Най-добре е да правите такива бани с разтвор на хлорхексидин. Това решение в готов вид може да бъде закупено във всяка аптека. Той е евтин, но има отличен дезинфекциращ ефект.
Процедурата трябва да се извършва три пъти на ден, като разтворът се държи в устата за една минута.
Екстракция на зъби при хипертония
На всички хора, страдащи от хипертония, веднага след изваждането на зъба, струва си да се измерва редовно кръвно налягане. Ако се повиши, е необходимо да се вземе лекарство за нормализиране на налягането. Ако пренебрегнете тази препоръка, може да се развие кървене или хематом. Кървенето води до срив и дори загуба на съзнание, а хематомът често може да се нагнои.
Екстракция на зъб при диабет
Ако имате устройство, предназначено за измерване на кръвната захар, трябва да проверите този показател веднага след изваждането на зъба. Всякакви операция, дори и най-лекият, е придружен от силен психологически стрес и прилив на адреналин, особено при впечатлителните пациенти. И адреналинът може да има Отрицателно влияниевърху нивата на кръвната захар. Навременно наблюдение на важен показателще ви позволи бързо да предприемете действия за предотвратяване на лошо здраве.
Антибиотици след екстракция на зъб
В никакъв случай не трябва да се приема самостоятелно. Присвояване подобни лекарствасамо зъболекар може.
Вашият лекар обикновено ще предпише антибиотици за следното:
- екстракция на зъб на фона на възпалителен процес;
- операцията е усложнена от всякакви негативни фактори;
- има висок риск пациентът да получи усложнения.
Най-често лекарите предписват антибиотик "Линкомицин", произведен под формата на капсули. Лекарството се приема по две капсули три пъти на ден, курсът е най-малко пет дни. "Lincomycin" може да се предписва в комбинация с лекарство като "Metronidazole". Приема се по една таблетка три пъти на ден, курсът също е най-малко пет дни.
Ако пациентът е развил нагнояване, тогава може да се предпише "Линкомицин" под формата интрамускулни инжекции. Лекарството се прилага в 2 мл. два пъти на ден, обикновено курсът е седмица. За да засили ефекта на "Линкомицин", лекарят може да предпише "Метронидазол" в таблетки.
Тези пациенти, които страдат от храносмилателни разстройства и по една или друга причина не могат да направят интрамускулни инжекции, се препоръчва да приемате ефервесцентни антибиотици, например Unidox Solutab или Flemoxin Solutab. Лекарствата трябва да се приемат в съответствие с инструкциите. Ефервесцентните антибиотици бързо проникват в кръвния поток, без да причиняват вреда на чревната микрофлора.
Отстраняване на шевове
След операцията лекарят трябва да премахне шевовете не по-късно от 7-10 дни. Понякога не се изисква премахване на конци. Това се случва, ако зъболекарят е зашил раната с кетгут, който се абсорбира напълно след десет дни.
Кога да продължите лечението на зъбите
По-нататъшното лечение на зъбите трябва да започне не по-рано от седмица след операцията. Ако отстраняването е протекло с усложнения, тогава си струва да изчакате по-дълго. Това се дължи на факта, че в зъбите, засегнати от кариес, голям брой микроорганизми, които по време на стоматологично лечение могат да навлязат в раната, което води до нагнояване. Затова си струва да изчакате, докато раната на мястото на дупката на зъба е напълно обрасла.
Как да си миете зъбите след екстракция
В никакъв случай не трябва да се пренебрегват хигиенните процедури. Зъбите трябва да се мият по същия начин, както обикновено, като се засяга зоната, където е извършена екстракцията. Разбира се, зъбите в близост до раната трябва да се почистват възможно най-нежно. В този случай е препоръчително да използвате четка за зъби с доста мек косъм. Ако пренебрегнете редовните хигиенни процедури, съществува висок риск от натрупване на плака, което може да доведе до нагнояване и възпаление на зъбното гнездо.
Какво не трябва да се прави след изваждане на зъб
След операцията не трябва:
- яжте през първите два до три часа (можете да пиете напитки, които трябва да са топли или хладни, но в никакъв случай горещи);
- приемам гореща вана(можете да вземете топъл душ);
- изпълнявам физическа работаизисква голямо напрежение (в противен случай може да започне кървене);
- чоплене на раната с език или с помощта на всякакви предмети;
- правете прекалено активни движения на лицето;
- изплакнете устата си: поради това кръвен съсирек може да изпадне от раната, което ще доведе до развитие на възпалителен процес.
Освен това след операцията трябва да спрете да пушите поне три часа. Относно Алкохолни напитки, те не трябва да се консумират през първия ден. Ако зъболекарят е предписал антибиотици, тогава алкохолът не трябва да се пие, докато не приключи. пълен курслечение.
Спазването на тези прости препоръки ще ви позволи да избегнете неприятните усложнения, които могат да съпътстват операцията за изваждане на зъб. Следвайте всички съвети на Вашия лекар, бъдете внимателни и не се самолекувайте!
Усложнения след екстракция на зъб могат да възникнат при всеки човек, тъй като тази процедура включва хирургическа намеса. Често причината за тях са погрешните действия на специалист. Понякога самият пациент е виновен за негативния резултат от операцията. Но преди да започнете да се тревожите, трябва да разберете сериозността възможни последствия. Освен това си струва да се разграничат две понятия - „последици“, които са норма след всяка операция, както и „усложнения“, които изискват незабавно лечение на специалист. Последното ще бъде обсъдено допълнително.
важно!Усложнения могат да възникнат както по време на операцията - те се наричат ранни, така и в първите дни на зарастване на тъканите. Те се наричат забавени или късни усложнения.
Последици: как да ги отделим от усложненията
По-долу ще говорим за това, което се счита за норма след изваждане на зъб.
1. Повишаване на телесната температура
Първите няколко дни след операцията температурата може да се повиши. Ако термометърът показва 37 с малко, а вечер показателите се покачват до 38 градуса, значи е активен процесвъзстановяване на тъканите. В случай, когато много топлинапродължава повече от три дни, трябва да посетите зъболекар. Най-вероятно в раната е навлязла инфекция, което изисква бързо решение на проблема.
2. Болезненост в областта на извадения зъб
Пациентът може да почувства болка на мястото на изваждането на зъба. Тъканите болят, защото при вадене на корена се нараняват. Незначителните усещания за болка отново са нормална реакцияорганизъм. Дискомфортът скоро ще изчезне сам. Но ако болката само се усилва, не изчезва в продължение на 2-3 дни, не се спира от болкоуспокояващи, трябва незабавно да се консултирате с лекар.
3. Подпухналост на тъканите
След процедурата често се развива подуване. Леко подутата дъвка или буза не е причина за паника. Просто нанесете студено отстрани на бузата (но не преохлаждайте - по-добре е да увиете лед или месо от фризера в кърпа). Нарастващият оток, който не намалява след 3 дни, е признак на възпаление, така че е по-добре да отидете на лекар.
4. Кървене от дупката
Доста често срещано явление е кървенето. Дупката може да започне да кърви веднага след отстраняването или след няколко часа. Това обикновено се случва в резултат на повреда малки съдовемеките тъкани на зъба. Раната може да бъде повредена и от самия пациент, който е нарушил препоръките на лекаря за рехабилитация. Обикновено кръвта трябва да спре в рамките на половин час. Лекото кървене за няколко часа също не е проблем. За да ускорите лечебния процес, достатъчно е да приложите нещо студено към болната буза. Не забравяйте да държите тампона, който лекарят е поставил върху венеца. Ако кървенето е силно и за дълго времене спира, отново си струва да се свържете с лекаря.
важно!Някои заболявания на съдовата и хематопоетичната система (хемофилия, остра левкемия, скарлатина, инфекциозен хепатити др.), лекарства и високо кръвно наляганепредотвратяват съсирването на кръвта. При пациенти с такива патологии кървенето може да продължи по-дълго. Също така се препоръчва да се вземат подходящи лекарства, за да се нормализира този процес.
5. Хематом
Това също е напълно нормален процес, особено при премахване сложни зъби. Например повлияни, т.е. тези, които са вътре костна тъкан. Или имат много разклонени корени. Хематомът често се появява на бузата от страната на операцията.
Усложнения: кога да посетите лекар
Този раздел изброява проблеми, които изискват незабавна медицинска помощ.
1. Сухо гнездо и възпаление на тъканите
Но това вече не е нормална последица, а именно усложнение. Ако в гнездото не се е образувал кръвен съсирек, ако е повреден или разтворен, пациентът ще се сблъска с проблема със сухото гнездо. Придружава се от лека болка и изключително лоша миризмаот устата. Съсирекът е необходим за бързото и ефективно възстановяване на тъканите. Увреждането му води до възпаление на дупката, което изисква посещение при лекар и лекарствена терапия.
2. Парестезия или увреждане на нервите
Изтръпнал език или парестезия се развива, ако нервните окончания са били засегнати по време на сложна екстракция (екстракция на зъб). Освен това понякога се усещат "настръхнали" по устните, бузите, брадичката. В случай, когато неприятно усещанене минава дълго времелекарят предписва лекарствени инжекции, прием на витамини В и С. Назначават се физиотерапевтични процедури.
3. Алвеолит на гнездото
Това е най-често срещаното и сериозно усложнение, което може да се развие при изваждане на зъби.
При алвеолит, в резултат на нарушение на лечебните процеси, възниква възпаление на тъканите на зъбното гнездо. Възможна причина- пренебрегване на следоперативните препоръки на зъболекаря. Или бактерии, проникнали в отворената рана и започнали развитието на възпалителния процес. Пациентът преживява силна болкав областта на липсващия зъб е възможно затруднено преглъщане, подуване на венците. Ако тези симптоми се влошат след три дни, трябва незабавно да се консултирате със зъболекар. Той ще предпише физиотерапия и ще избере определени лекарства, почистете дупката от възпалени тъкани.
важно!Изплакването по време на лечебния период на дупката е противопоказано - те могат да повредят кръвния съсирек и по този начин да провокират развитието на алвеолит. Бульонът трябва да се охлади до стайна температура, след това да се постави в устата и да се задържи за около три минути.
4. Остеомиелит на челюстта
Остеомиелитът е гнойно-възпалителен процес в костната тъкан, който се развива поради инфекция. Протичането на заболяването се характеризира с избухваща болка на мястото на инфекцията, обща слабост, изпотяване, треска. В областта на засегнатата област се забелязва леко подуване, кожата е гореща, променя цвета си. С течение на времето отокът нараства и на негово място се образува гнойна фистула. Пациентът се лекува строго в болницата. След екстракция на зъб остеомиелитът не се среща често - като правило възпалението преминава към цялата горна или долна челюст, ако пациентът не лекува алвеолита.
Симптоми и причини за развитие на патологии
Запомнете тези прояви: всички те показват, че трябва незабавно да се консултирате с лекар - често това е индикатор, че процесът на заздравяване на дупката върви погрешно.
Опасността от екстракция на зъб при бременни жени и деца
Няма категорична забрана за отстраняване при бременни жени. През този период обаче на жените е забранено да приемат повечето лекарства, включително антибиотици. Високото натоварване по време на операция може да повлияе на благосъстоянието бъдеща майкаи дете. Следователно, ако има най-малката възможностпо-добре е да откажете тази процедура. Но също така си струва да запомните, че болен зъб, засегнат например, е огнище на инфекция, която може да причини много повече щети, отколкото задържането на такъв хирургична интервенция.
Какви локални усложнения могат да възникнат при бременни жени? По правило обикновеното изваждане на резци и молари завършва безопасно. Но при трудно отстраняване рискът от кървене е висок, рязко увеличениетемпература, поява остра болка, общо влошаванесъстоянието на бременната жена и развитието на възпалителни процеси. В някои случаи ще трябва да пиете антибиотици. Също така си струва да запомните, че една жена в „позиция“ е доста емоционално чувствителна, така че дори проста процедура за изваждане на зъб може да провокира спонтанен аборт за ранни датиили преждевременно ражданев 3 триместър.
При малко детеили деца по-млада възрастобикновено не възникват усложнения. Но ако зъболекарят не беше внимателен, корените можеха да се счупят млечен зъб. Отстраняването на отломките, останали в дупката, може да провокира силно възпаление. Също така трябва да се уверите, че детето не докосва раната.
Лечение и профилактика на тежки последствия
Ако след 2-3 дни болката не е отшумяла, излъчва се към ухото, шията, температурата не се е нормализирала, подуването не е изчезнало, появил се е лош дъх, трябва да побързате да отидете на зъболекар. Лекарят ще определи причината за проблема, ако е необходимо, ще лекува усложненията:
- почистете дупката от нагнояване, отстранете фрагментите от корена,
- лекувайте раната с антисептик,
- налагам медицинско приложение(превръзка)
- ще предпише определен лекарствена терапия: антибиотици, лекарства.
Да избегна тежки последствияСлед операцията спазването на превантивните препоръки ще помогне:
- отстранете марлевия тампон не по-късно от 20 минути,
- въздържайте се от ядене за около 3 часа,
- за три дни, за да изключите и диета твърди, пикантни храни, горещи ястия,
- внимателно измийте зъбите си, откажете да изплакнете,
- временно изключете спортни натоварвания и термични процедури.
За да намалите риска от сериозни усложнения, просто трябва внимателно да наблюдавате благосъстоянието си и ако симптоми на тревожностсвържете се със специалист. И ако трябваше да се сблъскате с изваждането на зъб, тогава е време да помислите за възстановяване на усмивка, повечето най-добрият вариантдокато днес остава.
Подобни видеа
Характеристики на инервацията на горната и долната челюст
Максилата и долната челюст се инервират съответно от горния и долния алвеоларен нерв, които са клонове на тригеминалния нерв (главния сензорен нерв на главата и лицето) и образуват горния и долния алвеоларен плексус.Горният и долният алвеоларен нерв инервират следните анатомични структури:
- венци;
- пародонт - комплекс от тъкани, обграждащи корена на зъба;
- зъби: зъбните нерви заедно със съдовете навлизат в пулпата през отвор на върха на корена.
Колко време продължава болката след изваждане на зъб?
Обикновено болката продължава от 4 до 7 дни.Фактори, от които зависи:
- сложност на интервенцията: местоположението на зъба (резци, кучешки зъби, малки или големи кътници), състоянието на зъба и заобикалящата го костна тъкан, размера на зъбния корен;
- спазване на препоръките на зъболекаря след отстраняване: ако са изпълнени, тогава е възможно напълно да се избегне болката;
- лекарски опитколко внимателно лекарят премахва зъбите;
- оборудване стоматологична клиника : колкото по-модерни инструменти се използват за отстраняване на зъб, толкова по-малко болка ще се притеснява;
- характеристики на пациента: някои хора усещат болката по-остро, други - не толкова.
Ами ако болката продължава дълго време?
Най-доброто решение– Връщане при зъболекар за преглед и консултация. Като временна мярка могат да се използват болкоуспокояващи.
Как изглежда дупката след изваждане на зъб?
След изваждането на зъба остава малка раничка. Етапи на заздравяване на дупка след екстракция на зъб:
| 1 ден | В лещата се образува кръвен съсирек. Много е важен за нормалния оздравителен процес. В никакъв случай не трябва да се откъсва и откъсва. |
| 3-ти ден | Първи признаци на изцеление. На раната започва да се образува тънък слойепител. |
| 3 - 4 дни | На мястото на раната се образуват гранули - съединителната тъканкойто участва в лечебния процес. |
| 7-8 дни | Съсирекът вече е почти напълно заменен от гранули. Само малка част от него остава вътре в дупката. Отвън раната е активно покрита с епител. Вътре започва да се образува нова костна тъкан. |
| 14 - 18 дни | Раната на мястото на извадения зъб е напълно обрасла с епител. Съсирекът вътре е напълно заменен от гранулации, костната тъкан започва да расте в тях. |
| 30 дни | Новата костна тъкан запълва почти цялата дупка. |
| 2 – 3 месеца | Цялата дупка е изпълнена с костна тъкан. |
| 4 месеца | Костната тъкан вътре в дупката придобива същата структура като горната или долната челюст. Височината на ръбовете на гнездото и алвеолите намалява с около 1/3 от височината на зъбния корен. Алвеоларният гребен изтънява. |
Раната на мястото на извадения зъб преминава през всички описани етапи само ако не се извършва протезиране.
Какво трябва да се направи след изваждане на зъб?
Обикновено след изваждането на зъб зъболекарят дава препоръки на пациента. С точното им спазване можете или да избегнете напълно зъбобола, или значително да намалите интензивността и продължителността му.- Избягвайте физическа активност. Почивката трябва да бъде възможно най-пасивна. Поне през първите два дни след изваждането на зъб.
- Не приемайте храна през първите 2-3 часа след манипулацията. Храната наранява прясна рана и води до болка, които след това могат да се поддържат дълго време.
- Няколко дни не можете да дъвчете храна от страната, където е изваден зъбът.
- Избягвайте да пушите и пиете алкохол за няколко дни. Цигарен дими етилов алкохол дразнят лигавицата на венците, провокират развитието и засилването на болката.
- Не можете да докосвате дупката с езика си, да я докосвате с клечки за зъби и всякакви други предмети. В дупката има кръвен съсирек, който е много важен за заздравяването. Ако частици храна попаднат в дупката по време на дъвчене, тогава не трябва да се опитвате да ги премахнете: можете да премахнете съсирека с тях. По-добре е да изплакнете устата си след хранене.
- Изплакването на устата след изваждане на зъб е полезно. Но не ги започвайте от първия ден.
- Ако болката се влоши, можете да вземете болкоуспокояващи. Но преди това е силно препоръчително да се консултирате с лекар.
Как да изплакнете устата си след изваждане на зъб?
Изплакването на устата може да започне от втория ден след изваждането на зъба. В този случай се използват разтвори, предписани от зъболекаря. | Лекарство | Описание | Приложение |
| Хлорхексидин | Антисептик. Използва се за предотвратяване на инфекция на дупката след екстракция на зъб. Продава се в аптеките като готов 0,05% воден разтворза изплакване на уста с горчив вкус. | Изплакнете устата си няколко пъти на ден. По време на изплакване, дръжте разтвора в устата поне 1 минута. |
| Мирамистин | Антисептичен разтвор. По отношение на способността си да унищожава патогените, той е по-нисък от разтвор на хлорхексидин, но е активен срещу херпесни вируси. Произвежда се в бутилки, които са прикрепени към дюзата за пръскане. | Изплакнете устата си с разтвор на Miramistin 2-3 пъти на ден. Докато изплакнете, дръжте разтвора в устата за 1 до 3 минути. |
| Содово-солни бани | Изплакване на устата със силен разтвор на сол и сода. По правило се препоръчва от зъболекарите в случаите, когато има възпалителен процес във венеца, когато е направен разрез, за да се освободи гной. | |
| Билкови настойки | Продава се в готов вид в аптеките. За предпочитане е да се използват инфузии от лайка, невен, евкалипт. Те имат слаб антисептичен ефект (много по-слаб от този на хлорхексидин или мирамистин) | Изплакнете устата си 2-3 пъти на ден. Докато изплакнете, дръжте разтвора в устата за 1 до 3 минути. |
| Разтвор на фурацилин | фурацилин - антимикробен агентефективен срещу много видове патогени. Предлага се в две форми:
| Изплакнете устата си 2-3 пъти на ден. Докато изплакнете, дръжте разтвора в устата за 1 до 3 минути. |
Как да изплакнете устата си след изваждане на зъб?
През първия ден след екстракцията на зъба не се извършват изплаквания на устата. Кръвният съсирек, който е в дупката, все още е много слаб и може лесно да бъде отстранен. Но е изключително важен за нормалното заздравяване. Изплакнете устата си, като започнете от 2 дни, както е предписано от зъболекаря. В този случай интензивното изплакване е неприемливо, тъй като може да доведе до отстраняване на кръвен съсирек. Правят се бани: пациентът събира малко количество течност в устата си и я държи близо до дупката за 1 до 3 минути. След това течността се изплюва.
Как да се храним веднага след изваждане на зъб?
През първите 2 часа след изваждането на зъба трябва да се въздържате от хранене. През първия ден не трябва да ядете гореща храна, тъй като това ще раздразни раната и ще доведе до засилване на болката. - приемайте само мека храна
- избягвайте сладко и много люто
- не пийте напитки през сламка
- откажете се от алкохола
- не използвайте клечки за зъби: заменете ги с изплаквания на устата (бани) след всяко хранене
Колко дълго може да кърви дупка след изваждане на зъб?
Кървенето след изваждане на зъб може да продължи няколко часа. Ако през това време в слюнката се появи примес от ихор, това е нормално. Мерки, които могат да се предприемат, ако се появи силно кървене няколко часа след изваждането на зъба:
- Захапете марления тампон върху дупката и го задръжте за известно време. Кръвта трябва да спре.
- Нанесете студ на мястото, където се намира извадения зъб.
Подуване на бузата след екстракция на зъб
Причините.
Екстракцията на зъб се счита за микрохирургична интервенция в стоматологията. За тъканите на устната кухина това е травма. След трудни премахвания ( неправилна формакорени на зъбите, липса на коронка, отстраняване на мъдрец) почти винаги се развива оток. Обикновено не е силно изразен и не трае дълго (в зависимост от сложността на интервенцията). Ако отокът е достатъчно тежък и продължава дълго време, тогава най-вероятно причината е възпалителен процес.
Възможни причини за възпалителния процес, който причинява подуване на бузите след екстракция на зъб:
- грешки в спазването от страна на лекаря на правилата за асептика и антисептика по време на екстракция на зъб
- нарушение на препоръките на зъболекаря от пациента
- недостатъчна санация (почистване от патогени) от зъболекаря на раната след екстракция на зъб
- алергични реакциивърху лекарства, използвани по време на манипулацията;
- намаляване на имунната защита на тялото на пациента
Какво да правя?
Ако след изваждане на зъб на лицето има леко подуване, неговата резорбция може да се ускори чрез следните мерки:- в първите няколко часа - прилагане на студ към бузата
- последвано от прилагане на суха топлина.
- подуването е силно изразено
- подуване не изчезва за дълго време
- има силна болка, която продължава дълго време
- телесната температура се повишава до 39-40⁰C
- нарушени общо благосъстояниепациент: възниква главоболие, умора, сънливост, летаргия
- с течение на времето тези симптоми не само не намаляват, но и се увеличават още повече
Повишена телесна температура след екстракция на зъб
Причините.
Обикновено телесната температура може да се повиши в рамките на 38⁰C за не повече от 1 ден. AT в противен случайможем да говорим за развитие на възпалителния процес. Неговите причини и основни симптоми са подобни на описаните по-горе, когато се има предвид подуване на бузата.Какво да правя?
При повишаване на телесната температура в рамките на 38⁰C през първия ден е достатъчно просто да следвате препоръките, дадени от зъболекаря. При повишаване на температурата и дългосрочно запазванетрябва да посетите зъболекар или да се обадите на лекар у дома.Усложнения след екстракция на зъб.
Суха дупка.
суха дупка- повечето често срещано усложнениеслед екстракция на зъб. Именно тя е основната причина за развитието на по-страшно усложнение - алвеолит. Причини за сухо гнездо:
- след екстракция на зъб в дупката не се образува кръвен съсирек
- образува се съсирек, но след това беше отстранен поради ядене на твърда храна през първия ден след отстраняването, изплакване твърде силно, опитвайки се да отстраните храната, попаднала в гнездото, с клечки за зъби и други твърди предмети.
Ако подозирате, че имате това усложнение, трябва да посетите зъболекаря си възможно най-скоро. По правило лекарят прилага компреси върху зъба с лекарствени веществаи дава допълнителни съвети на пациента. Основните цели на лечението на сухото гнездо са да се ускори лечебният процес и да се предотврати развитието на алвеолит.
Алвеолит.
Алвеолит- възпаление на зъбните алвеоли на вдлъбнатината, в която се намира коренът на зъба.Причини за алвеолит:
- Нарушаване от пациента на препоръките на зъболекаря след екстракция на зъб, правилата за хигиена на устната кухина.
- Увреждане и отстраняване на кръвен съсирек, разположен в дупката. Най-често това се случва при опити за засядане на хранителни частици, с интензивно изплакване.
- Недостатъчна обработка на дупката, нарушение от страна на зъболекаря на правилата за асептика и антисептика по време на екстракция на зъб.
- Намален имунитет на пациента.
- Няколко дни след изваждането на зъб болката се засилва с нова силаи не минава.
- Повишаване на телесната температура над 38⁰C.
- Появата на характерен лош дъх.
- Докосването на венците е придружено от силна болка.
- Влошаване на благосъстоянието на пациента: главоболие, умора, сънливост.
Лечение на алвеолит
Ако получите описаните по-горе симптоми, трябва незабавно да посетите зъболекар.
Дейности, които се извършват в зъболекарския кабинет:
- Анестезия (инжектиране във венеца на разтвор на лидокаин или новокаин).
- Отстраняване на заразен кръвен съсирек, цялостно почистване на дупката.
- Ако е необходимо - кюретаждупки - нейното изстъргване, отстраняване на всички чужди тела, гранулации.
- Обработка на вътрешната повърхност на дупката с антисептични разтвори.
- Върху кладенчето се поставя тампон, напоен с лекарство.
Използвани антибиотици
| Име на лекарството | Описание | Начин на приложение |
| Йозамицин (валпрофен)) | Достатъчно силен антибактериално лекарство, който рядко, за разлика от други, развива резистентност от страна на микроорганизмите. Ефективно унищожава повечето патогени възпалителни заболяванияустната кухина. Предлага се под формата на таблетки от 500 mg. | Възрастни и юноши над 14 години приемат лекарството в доза от 1 до 2 g на ден (обикновено първоначално се предписва 1 таблетка от 500 mg 1 път на ден). Таблетката се поглъща цяла, измита малка сумавода. |
| хексализа | Комбинирано лекарствокойто съдържа следните компоненти:
| На възрастни се предписва 1 таблетка на всеки 2 часа. Максимум дневна доза- 8 таблетки. |
| Хексаспрей | Почти аналог на Hexalise. Активното вещество е Биклотимол. Лекарството се предлага в кутии под формата на спрей за пръскане в устната кухина. | Вдишването се извършва 3 пъти на ден, 2 инжекции. |
| Грамицидин (Grammidin) | Грамидине мощен антибиотик, който унищожава повечето патогени, присъстващи в устната кухина. Произвежда се под формата на таблетки за смучене, всяка от които съдържа 1,5 mg от активното вещество (което съответства на 500 единици действие). | Записване за възрастни и деца над 12 години: 2 таблетки 4 пъти на ден (вземете една таблетка, след 20 минути - втората). Записване за деца до 12г: 1 - 2 таблетки 4 пъти на ден. Обща продължителностприемането на Gramicidin за алвеолит обикновено е 5 до 6 дни. |
| Неомицин (синоними: Колимицин, Мицерин, Софрамицин, Фурамицетин) | Антибиотик широк обхват- ефективен срещу голям брой видове микроорганизми. | След почистване на дупката, зъболекарят поставя прах в нея Неомицини го покрива с тампон. Скоро след това болката и другите симптоми на алвеолит изчезват. Често е необходимо процедурата да се повтори след 1-2 дни. |
| Олететрин | Комбинирано антибактериално лекарство. Е смес Олеандромицини Тетрациклинв съотношение 1:2. | Олететринизползвани по подобен начин Неомицин: антибиотичен прах се поставя в кладенчето. Понякога се добавят антибиотици за намаляване на болката. местна упойка- анестезин. |
Усложнения на алвеолита:
- периостит- възпаление на периоста на челюстта
- абсцеси и флегмони- язви под лигавицата, кожата
- остеомиелит- възпаление на челюстта
Редки усложнения след изваждане на зъб
Остеомиелит
Остеомиелит - гнойно възпалениеотгоре или долна челюст. Обикновено е усложнение на алвеолита. Симптоми на остеомиелит на челюстта:
- силна болка, която се влошава с времето
- силно подуване на лицето на мястото на извадения зъб
- повишаване на телесната температура
- неразположение: главоболие, умора, сънливост
- Впоследствие възпалението може да се разпространи до съседни зъби, улавят все повече и повече области на костта, докато здравето на пациента се влошава
Насоки на лечение:
- хирургична интервенция
- употреба на антибиотици
Увреждане на нервите
Понякога близкият нерв може да бъде повреден по време на екстракция на зъб. Това се случва, когато сложната форма на корена на зъба е неправилна, с недостатъчен опит на зъболекаря.Ако нервът е повреден по време на екстракция на зъб, се отбелязва изтръпване на устната лигавица в областта на бузите, устните, езика и небцето (в зависимост от местоположението на зъба). Нараняванията на нервите обикновено са незначителни и преминават в рамките на няколко дни. Ако възстановяването не настъпи, трябва да се консултирате с лекар. Ще бъде назначена физиотерапия.
Екстракцията на зъб е доста сложна процедура, извършвана с помощта на хирургична интервенция. На мястото на отстранената дентална единица остава дълбока дупка, която кърви и причинява болка с различна интензивност на пациента. Невъзможно е да се каже със сигурност колко дълго лекува раната, тъй като този процес е индивидуален. За предотвратяване опасни последиции ускоряване на зарастването на дупката, образувана след изваждане на зъб, се препоръчва внимателна грижа.
Защо ваденето на зъб е толкова травматично?
Независимо от метода на екстракция (екстракция) на зъбите, тази операция е свързана с увреждане на устната лигавица и образуване на костна рана на мястото на отстранената единица на костна рана - дупка. Нарушаване на целостта кожатаможе да провокира навлизането на патогенни бактерии в тялото.
Дупката след екстракция на зъб зараства за определено време. През този период в него може да попадне храна, в резултат на постепенното разграждане на която неизбежно се развива възпаление. В допълнение, възпалителният процес в отворена рана може да бъде провокиран от слюнка, която въпреки дезинфекционните си свойства е носител на патогени.
В процеса на екстракция, ако се наруши целостта на лигавицата, съдовете се нараняват и нервни окончания, тъй като отстраняването на зъбния корен е свързано с увреждане на връзките, мускулите и други меки тъкани. В резултат на това дупката, образувана след изваждането на зъба, първоначално изглежда възпалена.
Зарастването на рани обикновено е придружено от следните явления:
Такива явления се считат за нормални признаци на зарастваща дупка. Въпреки това, в случай на тяхното прогресиране, трябва спешно да посетите лекар.
Какво може да увеличи риска от проблеми?
Тази статия говори за типични начини за решаване на вашите въпроси, но всеки случай е уникален! Ако искате да разберете от мен как да решите точно вашия проблем - задайте въпроса си. Това е бързо и безплатно!
Вероятността от развитие на усложнения зависи от няколко фактора. Ако малко преди екстракцията пациентът е взел лекарства, разреждане на кръвта, кървене по време на операцията и след нея ще бъде изключително трудно да се спре. Освен това на мястото на извадения зъб няма да се образува кръвен съсирек, което трябва да предпази дупката от храна и инфекция.
От грижата за устната кухина след екстракцията зависи не само продължителността на заздравяването на раната, но и вероятността от нежелани последствия.
Ако не изплакнете устата си след всяко хранене и пренебрегнете редовното миене на зъбите, след кратко време в устната кухина ще се развие патогенна среда.
Колко време издържа дъвката?
За всеки пациент затягането на отвора има свой собствен момент. Периодът на възстановяване след екстракция зависи от следните фактори:
- възраст. Колкото по-млад е пациентът, толкова по-бързо протичат процесите на регенерация в тялото му. В този случай при възрастните хора следоперативният период продължава 7-14 дни по-дълго, отколкото при по-младите пациенти.
- Наличието на огнища на възпаление. Това състояние може да бъде показано чрез зачервяване на тъканта на венците. Ако такъв симптом се отнася до зъб с един корен, раната ще заздравее 5-7 дни по-дълго от очакваното, ако говорим сина единица с много корени, дупката ще отнеме 13-16 дни повече, отколкото в стандартна ситуация.
- Нараняване. Всяка хирургична интервенция е свързана с нарушаване на целостта на меките тъкани. Така че при отстраняване на мъдрец често е необходимо да се направи разрез на венеца, за да се извади дълбок корен. В този случай периодът на регенерация може да продължи до 5 седмици.
Не последната роля при възстановяването на тъканите след екстракция играе състоянието на имунитета на пациента. Ако отбранителни силитялото му е отслабено, раната ще зараства дълго и зле.
Етапи на заздравяване на дупката
След екстракция настъпва заздравяване на дупката, останала след извадения зъб и на увредените тъкани на венците. На първия етап от рехабилитацията венците се възстановяват. След това започва образуването на нова костна тъкан. След това се уплътнява. След завършване на този етап костната тъкан се слива с венеца, което завършва следоперативния период на екстракция.
Не всеки пациент има представа как трябва да изглежда раната, образувана на мястото на извадения зъб, по време на заздравяването. По-долу са дадени снимки на примери за неговото поетапно възстановяване, въз основа на които можем да заключим как трябва да продължи стандартният следоперативен период, който не е свързан с определени усложнения.
Свръхрастеж на меките тъкани на венците
След операцията на мястото на извадения зъб трябва да се образува кръвен съсирек в рамките на 1-3 часа, строго е забранено да го докосвате, тъй като предотвратява навлизането на патогенни микроорганизми в раната.
На този етап мийте редовно зъбите си и изплаквайте устата си след всяко хранене. Освен това по време на периода на възстановяване е необходимо да се спазва специална диета.
След 3-4 дни от момента на операцията в дупката започва епителизация на меки и твърди тъкани, придружена от образуване на гранулационни тъкани. В същото време има значително намаление болезнени симптоми, зачервяването и подуването намаляват, раната се покрива с бяло покритие (препоръчваме да прочетете:). Обикновено лечебната дупка трябва да има само бял цвят. Други нюанси показват развитие на усложнения. Ако раната стане жълта, зелена или черна, докато излъчва неприятна миризма, тогава в увредените тъкани е започнал възпалителен процес и се е натрупала гной.
При изваждане на мъдрец венците се възстановяват много по-дълго. Това се обяснява с факта, че раните, оставащи след разкъсване на "осмиците", в повечето случаи се различават големи размери. Често зоната на изваждане на зъба на мъдростта трябва да бъде зашита, което не само предотвратява проникването на микроби в раната, но и ускорява нейното заздравяване.
Образуване на нова костна тъкан
На 7-8-ия ден след екстракцията започва да се образува костна тъкан. Кръвният съсирек остава в кухината на дупката, след изваждането на зъба няма вдлъбнатина. Пациентът вече не боли мястото на хирургическата интервенция и практически не изпитва дискомфорт при дъвчене на храна. Процесът на образуване на нова кост обикновено завършва до края на 2 седмици. Месец след екстракцията кухината на дупката ще бъде почти напълно запълнена с костна тъкан. Най-накрая прераства, като правило, след 2-3 месеца.
Удебеляване на костите
На този етап образуваните костни тъкани се уплътняват и след това определен периодсе превръщат в напълно зрели и укрепнали кости. Този процес е необходим за заместване на липсващ зъб.
Този етап продължава около 4 месеца, толкова време е необходимо за окончателното формиране на зрели кости.
Сливане на костна тъкан с венеца
В последния етап на следоперативния период образуваната костна тъкан се слива със съществуващата. челюстна кост. Този процес отнема поне 4 месеца. Посоченият период обаче се увеличава значително, ако се открие инфекция или други усложнения. В този случай сливането ще отнеме 6-10 месеца.
Как можете да ускорите заздравяването: правилата за грижа за дупката
След операцията пациентът получава препоръки за грижа за дупката, образувана след отстраняването на денталната единица. Спазването на редица правила ще избегне нежеланите последици и ще ускори периода на рехабилитация. Грижата за дупката е необходима, както следва:
Тези правила трябва да се спазват стриктно. В противен случай могат да се развият усложнения, които изискват хирургично отстраняване.
Какви фактори могат да попречат на възстановяването?
Времето за зарастване на раната, образувана в резултат на екстракция на зъб, се влияе от професионализма на денталния хирург, състоянието на пародонта и корените, както и правилното изпълнение хигиенни процедуризад устата. рехабилитационен периодстяга се при отстраняване на възпален зъб. Лошото почистване на раната също е свързано с увеличаване на периода на възстановяване. В случаите, когато празен кладенец с неоформен кръвен съсиреке попаднала храна, има висок риск от развитие на възпалителен процес, което значително ще усложни заздравяването.
Използвайте за почистване на устната кухина четка, чиито влакна са заселени патогенни микроорганизми, може да провокира възпаление и в резултат на това продължително затягане на дупката. При пациенти с диабет или патологии кръвоносна система, възстановителен периодчесто отнема повече време, отколкото в стандартни ситуации.
Възможни усложнения
В резултат на екстракцията на зъбите могат да се развият тежки патологични процеси. Сред тях са такива явления като:
- Алвеолит. Заболяването е придружено от увеличаване на болката, появата на лош дъх, интензивно кървене, хипертермия, отслабване на тялото и силно главоболие. Това състояние е опасно със способността си бързо да се влее в остеомиелит на алвеоларния процес.
- Възпаление на тъканта на венците. В този случай дупката е пълна с гной, фиброзна или гранулационна тъкан, венеца се възпалява и кърви, в него се усещат пулсиращи болки (препоръчваме да прочетете:).
- Парестезия. Това състояние се развива в резултат на нараняване на нервните окончания около извадения зъб и е свързано с парализа на тъканите на венците.
- Промяна на позицията на зъбите. Това се дължи на непълно извличане на корена или развитие на възпаление в областта на хирургическата интервенция.
- Счупване на зъб или челюст. За да избегнете тези последствия, се препоръчва да се свържете само с висококвалифицирани специалисти.
Кога трябва да посетите лекар?
Процедурата за извличане може да включва определени характеристикикоето показва развитието на опасни патологични процеси. Те включват следните състояния:
- тежко кървене, продължаващо повече от 3 часа подред;
- много часове на интензивна болка и подуване, което не отшумява;
- хипертермия, продължаваща повече от 1 ден;
- образуването на гной, свързано с неприятна миризма и болка в раната;
- пристъпи на главоболие, придружени от треска и подути лимфни възли на шията.
Ако възникне поне едно от тези състояния, трябва незабавно да се свържете с Вашия лекар. При най-малкото забавяне могат да се развият тежки и опасни последици.