Основните причини за зрителни увреждания. Зрителни и общи заболявания

Според анатомичните изследвания на S.S. Hayreh (1954, 1957), GD. Zarubeya (1966), кръвоснабдяването на зрителния нерв се осъществява от системата хориоиден плексусмека менинги (периферна система) и системата на централната артерия на ретината - CAC (централна система).
Кръвоснабдяването на очите, както и на целия мозък, се осъществява от клонове на аортната дъга: безименната артерия (или брахиоцефален ствол) отдясно и общата каротидна и субклавиална артерия отляво.
Вътрешната каротидна артерия, преди да влезе в черепната кухина, е разположена на шията и навсякъде цервикаленне се отказва от никакви клонове. В черепната кухина преминава в кавернозния синус (sinus cavernosus). Тази част от вътрешната каротидна артерия се нарича кавернозна. Излизайки от кавернозния синус, той отделя първия си голям клон - очната артерия (a. ophthalmica), която заедно с оптичния нерв прониква в орбиталната кухина, където се разделя на крайни клонове. Клонове на офталмологичната артерия анастомозират със средната артерия на менингите - клон на външната каротидна артерия.
По този начин басейнът на вътрешната и външната каротидна артерия е свързан.
След напускането на офталмологичната артерия вътрешната каротидна артерия, разположена странично от хиазмата, отделя доста тънък клон - задната комуникативна артерия (a. communicans posterior), след което се разделя на 2 крайни клона: средната церебрална (a. .cerebri anterior) и предната церебрална артерия (a cerebri anterior). Предните церебрални артерии от двете страни са свързани помежду си чрез предната комуникираща артерия. Тези съдове съставляват предната част на кръга на Уилис. Задната му част се формира от съдовете на вертебробазиларната система. Вертебралната артерия произхожда от субклавиалната артерия, издига се нагоре, разположена в дупките напречни процесишийни прешлени. Навлиза в черепната кухина през големия тилен отвор, лежи на склона под продълговатия мозък, отива към средната линия и се слива с вертебрална артериядругата страна в нечифтната главна артерия (a. basilaris). Основната артерия минава по средната линия на моста и се разделя на сдвоени задни церебрални артерии - крайните клонове на вертебробазиларната система. Задните церебрални артерии анастомозират с вътрешната каротидна артерия с помощта на задните комуникиращи артерии, затваряйки кръга на Уилис.
По този начин, благодарение на кръга на Уилис, се комбинират басейните на вътрешните каротидни артерии и вертебробазиларната система.
Вътрешната каротидна артерия захранва мозъчната кора (с изключение на тилната част), очните ябълки, зрителните нерви и частично централните части на зрителния анализатор.
Кръгът на Уилис или многоъгълникът на Уилис, обединяващ каротидната и вертебробазиларната система, играе изключително важна роляв обезпечение или заместващо обращение. Пълното блокиране на вътрешната каротидна артерия на шията може да бъде асимптоматично поради факта, че кръвообращението ще се извършва през кръга на Уилис. В този случай офталмологичната артерия играе изключителна роля - като клон на вътрешната каротидна артерия с богати анастомози с външната каротидна артерия.

Етиология и патогенеза на съдовите заболявания на зрителния нерв

Основните причини, които причиняват увреждане на съдовете на зрителния нерв и целия мозък, са атеросклероза, хипертония и артериална хипотония, съдова дистония, неспецифичен аортоартериит, темпорален артериит, нодозен периартрит, захарен диабет.
Сред факторите, допринасящи за развитието на нарушения на кръвообращението, голямо значениеимате дископатия на шийните прешлени и предимно остеохондроза. В същото време има значение като чисто механичен фактор - притискане на съдовете от остеофити, изместването им в гръбначния канал, - и неврорефлексния механизъм, свързан с дразнене на цервикалните симпатикови плексуси.
Основният етиологичен фактор е атеросклерозата. Атеросклеротичните лезии на стените на кръвоносните съдове са различни: от малки промени (като липоидоза) до плаки с атероматозен разпад. Атеросклеротичните промени се развиват първо в отделни участъци на артериите, локализиращи се най-често в областта на устията, клоните, завоите на съдовете, като постепенно обхващат всички нови области. В резултат на образуването на тромб, луменът на съда, който захранва оптичния нерв, постепенно се затваря, появяват се атрофични огнища, които по-късно се заменят с белези и настъпва атрофия. нервна тъкан. Така се развива стеноза на съдовете, които хранят зрителния нерв. Според много специалисти най-голямо значение имат стенозиращите процеси в офталмичните и задните цилиарни артерии.

Исхемична оптична неврооптикопатия

Най-приетият и понастоящем приет термин е "исхемична невропатия" или "предна исхемична невропатия", тъй като това определение подчертава невъзпалителния характер на заболяването, характерно за повечето съдови лезииоптичен нерв.
В зависимост от това кой съд е засегнат - артериален или венозен, се разграничават две форми на съдови лезии на зрителния нерв: артериална и венозна. Всяка от тези форми е остра или хронична.
Клиника на остри нарушения на кръвообращението в артериална системана зрителния нерв се характеризира с внезапно намаляване на зрителната острота и поява на дефекти в зрителното поле. Процесът е по-често едностранен, но понякога има двустранно увреждане.
Обикновено тези промени се появяват при възрастни хора, страдащи от някакво съдово заболяване. В историята на тези пациенти могат да бъдат открити съдови церебрални кризи, инсулти, миокардни инфаркти.

(модул direct4)

Заболяването най-често се развива на фона? влошаване на общото състояние, повишено кръвно налягане, повишено главоболие, но може да се развие без "предвестници" със задоволително състояние на пациента. Значителен физически или емоционален стрес, безпокойство, стрес могат да бъдат пряк тласък към заболяването. Понякога няколко дни или седмици преди да настъпи трайно намаляване на зрението, пациентите отбелязват появата на фотопсии и краткотрайно влошаване на зрителните функции под формата на "замъгляване", което бързо изчезва. Това може да се повтори няколко пъти, след което има постоянно намаляване на зрението, което често се открива сутрин, веднага след сън.
Зрителната острота намалява веднага до стотни, понякога настъпва пълна слепота. Но в някои случаи зрителната острота може да остане в рамките на десети. Възстановяването на зрителната острота е по-бавно, отколкото при възпалителни процеси, и рядко е пълно.
Най-характерна е загубата на определена част от зрителното поле. По-често дефектите се появяват в долната половина на зрителното поле и се комбинират с появата на централни и парацентрални скотоми.
Концентричното стесняване на зрителното поле с висока зрителна острота съответства на увреждането на съдовете на пиа матер. Това е обяснено голямо количествоанастомози в артериалната мрежа на пиа матер, което определя запазването на централното зрение.
Промените в очното дъно са разнообразни, но най-характерен е исхемичният блед оток. На фундуса, бланширане, подуване, увеличаване на размера на диска на зрителния нерв, изпъкването му в стъкловидно тяло, замъглени граници, стесняване артериални съдовесвързани кръвоизливи. Има промени и в хипертония, атеросклероза. При някои пациенти в началото на заболяването фундусът не се променя, а след това (обикновено след 6-8 седмици) се появява избледняване на диска. Тези случаи се наричат ​​задна исхемична неврооптикопатия.
Във всички случаи съдовата патология на зрителния нерв завършва с неговата атрофия, която се развива много бързо - в рамките на една до две седмици. Бързото развитие на атрофия е характерно за този вид патология.
Диференциална диагноза на предна исхемична неврооптикопатия се извършва с застоял дискзрителен нерв и оптичен неврит. От своя страна задната исхемична неврооптикопатия се диференцира от ретробулбарен неврит, обемни образувания на орбитата и мозъка.
Нарушението на венозната циркулация на зрителния нерв често се нарича съдов папилит (папилофлебит) или васкулит на диска на зрителния нерв.
Заболяването се развива при млади хора, без съпътстваща съдова патология. Често развитието на заболяването възниква след остро респираторно заболяване или на фона на хроничен тонзилит. Процесът, като правило, е едностранен, но второто око може да бъде засегнато след 1-3 години.
Клиничната картина при нарушения на венозната циркулация в зрителния нерв донякъде наподобява тромбоза. централна венаретината.
Зрителната острота намалява от десети - до светлоусещане. Освен това в първите дни на заболяването може да има леко намаление на зрението, а след няколко дни настъпва по-изразено намаление на зрението. Предвестници на заболяването могат да бъдат епизоди на краткотрайно замъглено зрение и появата на фотопсии.
Зрителното поле се характеризира с наличието на централни и парацентрални скотоми. Възможно е да има дефекти в долната половина на зрителното поле, неговото концентрично стесняване.
Офталмоскопски дискът на зрителния нерв е хиперемиран и едематозен, границите му не са определени поради изразен оток на перипапиларната ретина. Върху диска и около него има кръвоизливи на ретината с различни форми и размери. В различни части на фундуса могат да се определят единични пунктирани или заоблени кръвоизливи. В някои случаи се наблюдават изразени хеморагични промени - обширни ретинални и преретинални кръвоизливи, включително в централната зона. В този случай има изразено намаляване на зрителната острота. Вените са извити, умерено разширени, по хода на вените има ексудативни "съединители". Артериите са с нормален калибър или стеснени. При 1/3 от пациентите се развива ремитиращ кистозен оток макулна област, в резултат на което се оформя "звездна фигура".
При биомикроскопия в стъкловидното тяло се наблюдава различна степен на клетъчна ексудация.
В острия стадий на заболяването, когато се извършва FAG в артериалната фаза, не се наблюдават патологични промени в артериите, в областта на диска на зрителния нерв, капилярите са рязко разширени и се определят голям брой микроаневризми. Характерно е забавянето на артериовенозната фаза за 3-5 секунди, по време на което се виждат рязко разширени вени с микро- и макроаневризмални промени в стената. Има изтичане на флуоресцеин през съдовата стена на вените, което води до оцветяване на периваскуларната ретина. AT късен стадийнаблюдава се дълготрайна хиперфлуоресценция на разширения оптичен диск и периваскуларната ретина. При засягане на макулната област се определят ангиографски признаци на рацемозен оток.
След 6-8 месеца се наблюдава постепенна регресия на симптомите. В очното дъно могат да се образуват оптико-цилиарни шънтове, по протежение на вените остават бели "съединители", в зоната на макулата се наблюдава преразпределение на пигмента и ламинарни прекъсвания, по периферията на ретината се виждат единични микроаневризми.
Диференциалната диагноза е с конгестивен оптичен диск, ССЗ тромбоза, оптичен неврит и хипертонична невропатия.

Зрителни нарушения при стенозиращи процеси в магистралните съдове на главата и шията

При стеноза на каротидните артерии най-често се засягат съдовете на ретината и се развива обструкция на CAS.
Най-често при оклузия на каротидната артерия се развива кръстосано оптично-пирамидален или офталмо-хемипаретичен синдром: намалено зрение или слепота от страната на запушването на артерията и хемипареза от противоположната страна. В същото време е много характерен период на преходни разстройства с фокални разстройства.
Една от много честите очни прояви на стеноза на вътрешната каротидна артерия е "предсърдната скотома". Преходна амавроза или предсърдна скотома улавя цялото зрително поле или един от неговите сектори и продължава средно от няколко секунди до 5 минути. Появата на този симптом изглежда е свързана с вазоспазъм дистално от мястото на тромбозата.
Последица хронична недостатъчностциркулация в офталмичната артерия и исхемия на окото, може да има вторична неоваскуларна глаукома.
За диагностика на стенозиращи процеси в каротидни артерииГолямо значение имат Доплер ултразвук и каротидна ангиография.
Зрителното увреждане при вертебробазиларна недостатъчност има свои собствени характеристики.
В патогенезата на нарушенията на кръвообращението във вертебробазиларния басейн, в допълнение към общи причини, играе важна роля цервикална остеохондрозакойто оказва механично и рефлексно въздействие върху съдовете. В клиниката има комбинация от симптоми, възникващи при увреждане на мозъчния ствол (нарушение на координацията, замаяност, повръщане, диплопия, нистагъм и др.) Със зрителни нарушения, които често са предшественици на неврологични прояви на заболяването.
Зрителните нарушения включват фотопсия, "замъглено виждане", замъглени образи, които се увеличават с рязка промяна в позицията на тялото. Чест и значим симптом на тази патология е появата на хомонимна хемианопсия, която може да бъде преходна и персистираща, абсолютна и относителна, пълна или непълна.
Омонимната хемианопсия възниква поради увреждане на задната церебрална артерия (крайния клон на базиларната артерия), която кръвоснабдява зрителния тракт. При увреждане на дясната задна церебрална артерия се появява левостранна хемианопия, при увреждане на лявата - дясна страна. В този случай зрителната острота, като правило, не намалява. Промените на фундуса често липсват. Двигателните и сетивните нарушения могат да бъдат леки, а хемианопсията често е единственият и основен симптом.
С оклузия на двете задни церебрални артерииобразуват се огнища на омекотяване в двата тилни дяла на мозъка, възниква двустранна хомонимна хемианопсия, която води до двустранна слепота.
Диагнозата се улеснява, когато заболяването е придружено от окуломоторни и зенични нарушения, диплопия, нистагъм, вегетативни нарушения и др.

Зрението може да бъде нарушено поради очни заболявания, които засягат лещата, ретината, роговицата или нарушават дейността на очните съдове и функционирането на зрителните мускули. Ако обаче зрението ви е паднало, това не винаги показва наличието на някакво заболяване, може да се влоши и естествени причини(в резултат на стареене на лещата, цилиарния мускул и др.).

Много често зрението се влошава поради развитието. При късогледство изображението не се проектира върху ретината, а се фокусира пред нея, като по този начин причинява замъглено виждане на разстояние.

Миопията може да бъде вродена или придобита.

• В първия случай може да бъде причинено от генетично предразположение (може да бъде наследено; според статистиката половината от родителите, страдащи от това заболяване, имат деца със същото заболяване). Вроденото късогледство може да възникне и поради неправилната форма на лещата - нейното удължаване при условия на слаб окуломотор и цилиарен мускул.
• Придобитата миопия се свързва, като правило, с продължителен стрес очен апарат. Съществуват и редица патологии, които провокират развитието на заболяването: сублуксация и склероза на лещата (особено при възрастни хора), увеличена дебелина на роговицата, съдови заболявания.

Хиперметропия (далечегледство)

Хиперметропията е патология, която е точно противоположна на първото заболяване. При него се нарушава качеството на зрението на къси разстояния, тъй като формирането на изображението се извършва извън ретината на окото.

Хиперметропията може да бъде вродена или свързана с възрастта.

• Вроденото далекогледство възниква поради малък размернадлъжната област на очната ябълка и може да премине независимо в процеса на растеж на детето. Въпреки това, заболяването може да прогресира допълнително, причинявайки загуба на зрението. Това обикновено се дължи на твърде малко око или липса на кривина както на лещата, така и на роговицата.
• Друг клас хиперметропия - възраст - се нарича. В този случай зрителното увреждане се причинява от постепенна загуба на акомодационната способност на очите - способността да се променя кривината на окото в зависимост от разстоянието. Пресбиопията се развива постепенно - естественият процес започва след 30-40 години. Основната причина за това явление е загубата на необходимата гъвкавост от лещата. В самото начало на появата на аномалия, тя може да бъде коригирана с помощта на ярко осветлениено вече не помага.

Усложнение при хиперметропията е и високото кръвно налягане.

Астигматизъм

Астигматизмът се нарича аметропично зрително увреждане, причинено от промяна във формата на лещата, роговицата и окото. В резултат на тези промени има разлика в качеството вертикално и хоризонтално, понижаванеяснота на зрението. В здраво око сближаването на светлинните лъчи се случва на ретината в една точка, докато при астигматизъм фокусът се събира в две точки, образува се картина, която прилича на сегмент, замъглена елипса или осмица.

Астигматизмът, като правило, се развива от детството - в някои случаи придружава миопия и далекогледство. В допълнение към "замъгленото" виждане на обектите, астигматизмът се характеризира с двойно виждане, повишена умора на очите.

Диплопия (удвояване на картината)

Той също така провокира зрително увреждане и дори може да доведе до. При такава аномалия въпросният обект се удвоява вертикално, хоризонтално, диагонално, а също така може да се върти спрямо оригиналната снимка. Това обикновено се случва поради неизправност в координираното функциониране на окуломоторните мускули, което нарушава концентрацията на двете очи върху един обект.

Диплопията бива бинокулярна, монокулярна, временна и волева. В същото време волевата диплопия не засяга здравето на зрението и е вид гимнастика.

нарушение на бинокулярното зрение

Стереоскопичното зрение ни помага да оценим формите, размерите и обемите на обектите. В допълнение, той увеличава яснотата на картината с четиридесет процента, като значително разширява видимите граници. Оценката на разстоянието е една от най- важни функцииприсъщ . Но ако едното око вижда по-лошо от другото с повече от един диоптър, тогава мозъчната кора дезактивира принудително органа с увредено зрение, за да избегне развитието на диплопия.

Поради това бинокулярното зрение е намалено и с течение на времето отслабеното око става напълно сляпо. Това явление се среща не само при късогледство и хиперметропия с разлика в очите - подобно явление се среща при некоригируем астигматизъм. Но най-често такива нарушения възникват при страбизъм.

Важно е да се отбележи, че няма абсолютен баланс в позицията на очите. Въпреки нарушенията мускулен тонус, бинокулярното зрение остава на същото ниво и не се нуждае от специална корекция. Но ако при вертикален, дивергентен или конвергентен страбизъм има отрицателна тенденция за тази способност, тогава е необходимо да се извърши операция или да се използват специални очила (често лекарите препоръчват използването на метода на оклузия, когато здравото око е покрито с превръзка, така че пациентът може да започне работа).

Изкривяване на зрителното поле

Зрителното поле е реалността около нас, която неподвижното око вижда. На примера на пространствената връзка може да се нарече по-скоро 3D планина, на върха на която има най-висококачествено зрение, което се влошава по-близо до стъпалото (близо до носа) и е най-слабо изразено във времевата област. Лицевите кости на черепа действат като ограничители на видимостта от анатомична позиция, докато оптичните граници са наложени върху ретината.

Нормално зрително поле на дясното око

Нормата на белия цвят в зрителните полета е следната:

• отвън, деветдесет градуса;
• отдолу - шестдесет и пет;
• отгоре - петдесет градуса;
• вътре - петдесет и пет градуса.

Зоната за гледане на всяко око е разделена на четири части: две вертикални и две хоризонтални.
Промените в тези области са подобни на тъмно място- добитък и концентрично стесняване.

Скотома - място, в което човек не вижда нищо, ако е абсолютно и частично (замъглено) - ако е относително (понякога от смесен тип). Отличителна черта е абсолютната тъмнина и замъглено периферно зрение. Положителната скотома се наблюдава като симптом, а отрицателната се открива при преглед от специалист.

Заболявания

1. Атрофия на зрителния нерв - явление, при което "изпада" централна частзона на видимост (много често свързана с промени, свързани с възрастта).
2. Отлепване на ретината - характерна особеност е ефектът "перде" върху периферната област на зрителното поле. Освен това, когато се отделя, изображението може да плава и очертанията на обектите могат да бъдат изкривени. Често причината е дистрофично състояние на мембраната на ретината, прехвърлено и висока степенкъсогледство.
3. Двустранният пролапс на външната част на полето в повечето случаи се проявява с аденом на хипофизата, който провокира прекъсване на зрителния тракт в точката на пресичане.
4. - това заболяване се характеризира със загуба на половината от полетата, разположени близо до носа. Признаците са ефектът на мъглата в очите, както и ефектът на дъгата, когато пациентът гледа ярка светлина. Подобно нарушение придружава аневризма на вътрешните каротидни артерии.
5. При хематоми, тумори и възпаления в централната нервна система съществува възможност за кръстосано увреждане на зрителните полета. Освен това е възможен и четвърт и половин пролапс - така наречената квадрантна хемианопсия.
6. Ефектът на пердето, което ви пречи да виждате ясно пред очите си, сигнализира за промени в стъкловидното тяло, роговицата и лещата.
7. Тубулното зрение или концентричното стесняване на наблюдаваната зона обяснява PDS (пигментна дегенерация на ретината). AT този случайвисока острота е характерна за централната област, въпреки факта, че в периферната част тя почти отсъства. Ако развитието на концентрично зрение е балансирано, тогава такъв дефект причинява циркулаторна недостатъчност в мозъка или глаукома. Стеснение се получава и при възпаление на задните отдели на ретината - периферен хориоретинит.

Нарушения на цветовото възприятие

Най-често се наблюдават нарушения в цветовото възприятие в централната област на зрителните полета. Отклоненията в цветовото възприятие спрямо бялото обикновено са временни и могат да възникнат след хирургично отстраняване. Има и промени в червено, синьо или жълто. В този случай белият цвят ще има червено, жълто, сини нюанси.

В допълнение, има някои заболявания, които се характеризират с неуспехи в цветовото възприятие:

• Цветната слепота е вродена аномалия, която се характеризира с липсата на разлики за пациента между червеното и зелени цветя. Най-често тази аномалия се среща при мъжете.
• Последствията могат да бъдат дисбаланс в яркостта на нюансите: червено и жълти нюанси, като правило, губят своята яркост, докато сините нюанси стават по-наситени.
• Зачервяване, пожълтяване на предмети сигнализира за дистрофия на зрителните нерви и ретината.
• По-късните етапи на молекулярната дистрофия се характеризират с абсолютна загуба на цветове от обекти.

Таблици за проверка на цветовото възприятие (Рабкина)

Кератит

В допълнение към горните заболявания, инфекциозните заболявания на роговицата също могат да причинят рязко влошаване на зрението. Възпалението на роговицата възниква в резултат на усложнение на напреднала форма. Освен това вредните бактерии попадат в окото по време на операциите, извършени върху него.

Най-опасният причинител на кератит е Pseudomonas aeruginosa, който се появява поради нехигиенични условия и липса на антисептици и асептика.

Симптоми:

• зачервяване на засегнатото око;
• появата на болка;
• помътняване на роговицата.
• страх от светлина;
• повишено сълзене.

Петдесет процента от кератините са дендритни, което се дължи на херпеса. В очната ябълка в тази ситуация може да се появи повреден нервен ствол, подобен на клон на дърво.

Херпесна лезия на роговицата или хронично увреждане, причинено от излагане на чуждо тяло, се нарича пълзяща язва на роговицата. Най-често образуването на такива язви възниква поради амебичен кератит, който се развива поради неспазване на правилата за носене на контактни лещи или тяхното неадекватно качество.

• Кератитът може да бъде не само язвен, но и неязвен.
• Заболяването може да възникне от слънчево изгаряне или от заваряване - тази форма се нарича фотокератит.
• Заболяването е дълбоко и може да засегне само повърхностния слой на роговицата.
• Дистрофията и възпалението провокират помътняване на роговицата, в този случай има белег, чието присъствие понякога ограничава видимостта до нивото на светлинно възприятие. Петната също могат да провокират астигматизъм.

Други причини за зрително увреждане

В допълнение към описаните по-горе очни заболявания, има и други неизправности в тялото, поради които забелязваме, че зрението рязко се е влошило.

• Проблеми с гръбначния стълб, тъй като през гръбната част преминават артерии, които осигуряват необходимия приток на кръв към главата и очите. Когато гръбначният стълб е повреден или усукан, кръвотокът в гръбначните артерии се влошава, което се отразява негативно на здравето на очите.
• Поради тази причина много гимнастически тренировки за очите включват упражнения за врата и гърба.
• Болести от инфекциозен и венерически характер, които потискат и засягат централната нервна система.
• Съдови заболявания на мозъка, като вътречерепно налягане.
• Акомодационните спазми понякога са подобни на астенопия. Най-често от фалшива миопиястрадат деца и юноши. Заболяването се причинява от умора на цилиарния мускул, който регулира кривината на лещата.
• Никталопия и хемералопия - намаляват здрачно зрениепричинени от липса на витамини от групи А, РР и В. В допълнение към липсата на витамини " нощна слепотасъщо провокират смущения в работата на зрителните нерви. Освен временно има и вродена формазаболявания. При никталопията се нарушава възприятието на цветовете и възможността за ориентация на човек в пространството.
• Спазми в съдовете. Те обикновено се свързват с рязко покачванекръвно налягане и постоянна недостатъчност на кръвообращението в мозъка, причинена от атеросклероза, церебрална амилоидоза, съдови аномалии и кръвни заболявания. често срещано явлениетъмнината и мухите пред очите се разглеждат. Понякога симптомите са придружени от световъртеж.
• Постоянно претоварване - в този случай окуломоторните мускули са постоянно пренапрегнати поради, например, четене по време на лошо осветление, шофиране през нощта, продължителна работа на компютър и гледане на телевизия. При умора се появяват болки в очите, сълзенето се увеличава. При постоянна преумора също е трудно да се концентрирате върху малки детайли - зрението става замъглено, има главоболие.

естествени причини

В допълнение към горното, зрителното увреждане възниква по естествени причини. В процеса на стареене на тялото, гъвкавостта на лещата, която е отговорна за нейната плътност, намалява. Отслабва и цилиарният мускул, който поддържа лещата и е отговорен за способността за фокусиране.

Наличието на тези процеси е следствие от появата на възрастово далекогледство. Процесът на стареене на очите започва на тридесет години, а след четиридесет вече изисква наблюдение от офталмолози.

Лошото зрение намалява качеството на живот на човека. Дефекти на зрителните органи се наблюдават при по-възрастни и по-млади възрастови групи. Много известни личности също страдат от него. вродени заболяванияочни и други придобити заболявания (нарушение мозъчно кръвообращение, болест на Паркинсон) провокират промяна в зрителната острота. Нарушаването на функционирането, органичните лезии на един от тях провокират зрително увреждане.

Нашите очи са много важен и в същото време доста уязвим орган. За да разберете защо зрението пада, трябва да знаете от какво се състои структурата на окото.

Зрителният механизъм се състои от очната ябълка и зрителния нерв. Оптичният нерв провежда зрителни импулси към мозъка, чиито съответни центрове обработват и използват получената информация. Състоянието на тези центрове влияе върху зрителното възприятие.

Структурата на очната ябълка (от какво се състои):

1. мембрани: ретина, съдова мрежа и фиброзен слой (роговица, склера). Това са съответно вътрешният, средният и външният слой;
2. ядро - представено от желатинообразно вещество, съдържащо стъкловидното тяло, очната леща, воден хумор, е сложна структура.

Роговицата е филм, който покрива външната страна на окото. Той е прозрачен, функциите му са оптични и защитни. Склерата покрива вътрешността на окото. Това вещество е като варено яйчен белтък. Някои заболявания се проявяват чрез промени в цвета на склерата (например пожълтяване с хепатит или цироза на черния дроб). Конюнктивата е лигавичната структура на окото. Ирисът има специални мускули, които свиват и разширяват зениците, като регулират количеството светлинни стимули. Изображението е фокусирано върху ретината.

Ретината и лещата са основните оптични части на очната ябълка, зрителното увреждане, загубата на зрение често са свързани с техните дефекти.

При по-малките деца очите са по-уязвими поради ненапълно оформени очи. защитни механизми.

Причини за патологични промени

Лошото зрение е вродено. Нарушаването на вътрематочното образуване на очните органи води до факта, че детето се ражда със зрителни дефекти. Друга част очни заболявания, загубата на зрение (слепота) се придобива в процеса на живот поради редица фактори. Дейността на очните органи се нарушава от различни фактори.

Причини за зрително увреждане:

• продължително претоварване на очните органи, особено ако трудовата дейност е свързана с компютър;
• атония на мускулатурата на лещата. Отслабването на мускулите му води до факта, че зрението пада;
• изсушаване на конюнктивата. Рядкото мигане по време на монотонна работа пред екрана на компютъра или гледане на телевизия провокира дехидратация, изсушаване на окото и отслабване на зрението;
• нарушение на кръвния поток. Правилното функциониране на ретината зависи пряко от състоянието на местното кръвообращение. Промените му причиняват зрителни увреждания. Причините могат да бъдат системни заболявания - съдови, неврологични, метаболитни (инсулти, болест на Паркинсон, захарен диабет);
• свързани с възрастта промени в тъканите на окото при възрастен човек. Светлочувствителният пигмент, благодарение на който се възприемат зрителните образи, се разрушава с годините. Други части на окото също се поддават на стареене, което причинява зрителни увреждания;
• инфекции. Бленореята се счита за особено опасна при най-малките - при новородени липсата своевременно лечениекоето провокира различни зрителни дефекти, дори пълна слепота;
• механични повреди, химически и термични изгарянияочите причиняват зрителни увреждания, в зависимост от тяхната степен може да настъпи абсолютна загуба на зрение.

Патологиите допринасят за недостатъчна почивка, липса на пълноценен сън, наличие на лоши навици, недохранване.

Съществува класификация на зрителните патологии според възрастта на хората, страдащи от тях (деца, възраст), класификация в зависимост от тежестта и естеството на промените (органични, функционални), класификация по произход (вродени, придобити, наследствени) и др.

Патологии, свързани с очите

Миопия, далекогледство (хиперметропия), астигматизъм, катаракта, глаукома са често срещани патологии, които са придружени от нарушена зрителна функция. Техният общ симптом е зрително увреждане. Първите три са свързани с проблеми с фокусирането на изображението, тези проблеми със зрението често се срещат при по-малки ученици.

1. Миопията (или късогледството) се характеризира с лоша видимост на обекти на известно разстояние. Колкото по-тежка е формата на късогледство, толкова по-зле човек вижда отдалечени обекти или дори не ги вижда изобщо. Изображението се фокусира пред ретината. Причините са промяна в кривината на роговицата, удължаване на очната ябълка. Отслабването на зрението поради миопия има тенденция да прогресира. Доста често придобитата късогледство се развива при по-млади ученици с началото на училище, повишено претоварване на очите, което води до проблеми със зрението. За коригиране на лошо зрение се използват очила при по-малки деца, специални лещи при по-големи деца и се предписва гимнастика за очите.
2. Хиперметропията се причинява от нарушения на кривината на роговицата, недостатъчен размер на очните ябълки. Изображението се формира извън ретината. Човек трудно различава картини, разположени наблизо. Поради далекогледство, проблеми със зрението също често се появяват при ученици.
3. Астигматизмът се причинява от деформация на очната повърхност. Здравата очна ябълка е кръгла. При астигматизъм структурата му се нарушава - става овална. Неправилната форма нарушава фокусиращата дейност на окото. Светлинните лъчи се проектират в две точки, така че човек вижда обектите замъглено. Ако патологията не се коригира навреме, зрението пада рязко, развива се страбизъм. Астигматизмът има тенденция да се развива при по-малки деца, често е придружен от други зрителни увреждания (миопия, хиперметропия).

Навременната корекция на тези патологии при деца дава добри резултати, образователната дейност практически не се нарушава.

История справка: Систематичното обучение на слепи деца в Русия, интензивното развитие на тифлопедагогиката започва през края на XIXвек.

Как се справят с болестта? За да се спре прогресирането на патологичния процес, се използва диета, която подобрява зрителните способности. Необходимо е всеки ден да отделяте малко време, за да заемате детето, както е предписано от лекаря, с визуална гимнастика - формата на игра ще бъде полезна. В някои случаи е добър методлазерна корекция (след 18 години).

Днес носенето на очила за ученици причинява по-малко дискомфорт, тъй като този аксесоар сега е в тенденция, той се използва от много стилни знаменитости. Коригиращите лещи водят до възстановяване на нарушените очни способности.

При катаракта се наблюдава промяна в прозрачността на лещата, нейното помътняване.

Причини за вродена катаракта: вътрематочни инфекции, генетични, метаболитни заболявания. Придобитите катаракти са най-често срещаното очно заболяване при възрастните хора. Прогресията на заболяването е разочароваща - абсолютната загуба на зрението.

Съвременната офталмология предлага хирургично лечениекатаракта (отстраняване на причината за лошо зрение - помътняване на лещата). Операцията ви позволява частично или напълно да премахнете визуалните дефекти.

Характеризира се с повишено вътреочно налягане. то опасна болест, което засяга не само възрастните хора, но и представителите на по-младите възрастови категории. При възрастни и деца може да бъде както самостоятелно заболяване, така и симптом на други.

Разновидности и форми на глаукома в зависимост от етиологичния фактор:

1. възпалителен;
2. глаукома в резултат на изразено стесняване на увеитния ъгъл;
3. кортикостероид (е следствие от терапия с хормони от тази група);
4. глаукома, свързана със структурни нарушения, хроничен възпалителен процес.

Повишаването на вътреочното налягане и свързаното с това зрително увреждане са признак на определени заболявания, като инсулти.

Измерването му е важен диагностичен аспект при неврологична практикапри които частична или пълна загуба на зрение или промяна в качеството му е предвестник на сериозни патологии на нервната система.

Неврологични заболявания: паркинсонизъм, инсулт

Много известни личности страдаха от болестта на Паркинсон: папа Йоан Павел II, политическа фигураМао Цзедун, художникът Салвадор Дали, поетът А. Вознесенски, актьорът М. Фокс и много други. Болестта на Паркинсон възниква и атипични синдромипоради биохимични промени в ЦНС ( Централна нервна система). Болестта на Паркинсон първоначално се определя от наличието на характерни особености.

История справка. Първото споменаване на болестта, много подобна на паркинсонизма, археолозите откриха в древните египетски ръкописи.

През втората половина на ХХ век, по-модерни лабораторни технологиидава възможност за изследване на патогенезата на заболяването. Името на болестта е в чест на английския учен Дж. Паркинсон, който през 1817 г. написа подробна работа по темата за "треперещата парализа". В зависимост от прогресията и тежестта има различни формии етапи на болестта на Паркинсон.

Клинични симптоми на болестта на Паркинсон: треперене на крайниците, ограничение на двигателната способност, мускулна ригидност, постурална нестабилност. Трудовата дейност е ограничена. Атипична форма- прогресивна супрануклеарна пареза на погледа (наричана по-нататък PSV), първоначално се различава малко от стандартната форма на болестта на Паркинсон.

За PSVV заболяването са характерни следните видове зрителни увреждания:

• ограничение на погледа над 50% (нагоре, надолу);
• задържането на погледа е нарушено при оглеждане;
• нарушение на координацията на погледа и движенията на главата. За да погледнете настрани, човек първо обръща главата си, а след това извършва съответните движения с очните ябълки;
• блефароспазъм.

PSPV се различава от болестта на Паркинсон в леко подобрение на състоянието на пациента при лечение с леводопа, бързото прогресиране на заболяването.

Друга често срещана причина са заболяванията на нервната система, които са придружени от остро нарушениецеребрален кръвоток в различна степен. В допълнение към функционалните патологични промени в тялото, инсултът е придружен от органични промени в мозъчните тъкани, неговата структура е нарушена. Това се дължи на прекъсване на изтичането на кръв (може да отнеме само няколко минути).

Исхемия с продължителност повече от пет минути води до необратими увреждания нервни клетки. Внезапното влошаване на зрението често действа като предвестник на апоплексия.

Характеристика клинични симптомизаболявания:

• асиметрия на лицето;
• парализа;
• нарушение на речта;
• конвулсивен синдром;
• различни формиамнезия.

Намалено зрение на едното око или на двете едновременно, главоболие, изкривяване на лицето се появяват в първите няколко минути от апоплексията.

Инсултът причинява значителна вреда на тялото, често без възможност за възстановяване на всичките му предишни функции. Церебралната емболия, тромбозата на мозъчните съдове са причините за лошо зрение, пълната му загуба.

Необходима е дългосрочна рехабилитация за възстановяване на зрителните функции, когато зрението е паднало поради исхемия. За повтарящи се припадъци или незначителни микроциркулаторни нарушенияима зрителни проблеми белодробни органистепен.

Това е едно от късните усложнения на опасно заболяване – диабета. Това е лезия на малките кръвоносни съдове, които хранят ретината. Причини за зрително увреждане: неадекватно антидиабетно лечение, токсичен ефект на глюкозата (прекомерно високи нива) върху съдови стени. Бърз спад на зрението поради ретинопатия се наблюдава при пациенти с бягащи формитежък диабет, свързан с хипертония при пациент в напреднала възраст.

Признаците на заболяването са нарушено зрение: „мухи, летящи пред очите“, намалена острота, яснота на зрението, двойно виждане, замъгляване на изображението. Краят на диабетната ретинопатия е пълна загуба на зрение.

Какво не може да се пренебрегне?

Хората често не бързат да видят офталмолог с леко зрително увреждане. Случва се зрението да падне рязко. Някои заболявания се развиват без изразени признацизрителното увреждане настъпва постепенно. Затова е важно да преминете годишния профилактичен преглед. Колкото по-рано се открият заболяването и причините за зрително увреждане, толкова по-ефективно могат да бъдат елиминирани и да се спре развитието на зрителни заболявания. Какви симптоми трябва да предупреждават?

Зрението се влошава бързо, по-специално неговата острота намалява. Рязкото или постепенно прогресивно намаляване на зрителната острота не може да бъде пренебрегнато, особено ако качеството на неговия живот и работната дейност страдат от това. Патологичната промяна е едностранна (загуба на зрението на едното око) или зрението на двете очи седи синхронно.

• Частична или пълна промяна в качеството на зрението. Човек вижда предметите като неясни, раздвоени, формите им не са ясни.
• Болка в очите с различна тежест, която се наблюдава при напрежение или в покой, с увиснали клепачи.
• Фотофобия, усещане за сухота, болка в очните кухини. Те могат да показват различни инфекциозни лезии, някои форми на които са доста опасни (бленорея).

Ако забележите влошаване на зрението в себе си или в близките си, трябва да се свържете с офталмолог. Лекарят диагностицира съществуващите зрителни дефекти: той ще прегледа очната ябълка, ще предпише допълнителни методиизследвания за определяне на тежестта на промените, запазени функции. Какво лечение е необходимо - лекарят решава. Прогресивната загуба на зрението може да бъде обърната с адекватно лечение.

Предотвратяване

За да се избегнат проблеми, свързани с нарушена зрителна функция и да се наруши активната дейност и да се спре патологичният процес, се препоръчва да се спазват правилата за хигиена.

Детето трябва да бъде научено от детството да изпълнява прости гимнастически упражнения за очите - неговата ненатрапчива форма на игра работи ефективно. Докато работите пред компютърен монитор (очото е силно увредено от радиация), е необходимо да правите почивки, да тренирате очите си с упражнения. За по-малките деца продължителността на гледане не трябва да надвишава 1,5 часа на ден.

Човек, който е изложен на риск (например пациент с диабет), така че зрението му да не се влоши още повече, трябва да обърне специално внимание на здравето на очите.

Не можете да лекувате болестта самостоятелно, трябва внимателно да наблюдавате нивото на захарта в кръвта. В крайна сметка загубата на зрение е силен удар за човек: интересът към живота изчезва, развива се тежка депресия.

Ограничена е трудовата дейност на незрящите и дейността на напълно слепите хора. Днес различни социални програмида подкрепят, адаптират такива хора в обществото на зрящите.

Те ви позволяват рационално да заемате свободното време на хората с увредено зрение.

Зрението е истински дар на природата за човека. Научаваме деветдесет процента от информацията за света около нас чрез визуални образи. В зората на историята бдителността помагаше на човек да получи храна и да избегне опасностите. Сега визията е неразделна част от творческия и научен прогрес. Сложното устройство на зрителния анализатор лесно се поврежда под въздействието на патологични фактори. Зрителното увреждане е основният резултат от много заболявания. съвременна медицинаможе да предложи ефективни решения на проблема.

Фактори, влияещи върху зрителната острота

Визуалният анализатор е отговорен за висококачественото изображение на околния свят. Той включва не само самото око, което е достъпно за външен преглед, но и нервите, които отиват към частта на мозъка, която анализира получената информация. Светлината е от съществено значение за доброто изображение. За неговото пречупване има прозрачни среди на окото - роговицата, предната камера, пълна с влага, стъкловидното тяло и лещата. Последният е сферична леща. Лещата може да променя кривината с помощта на цилиарни мускули, разположени в дебелината на ириса. Този механизъм - настаняване - е в основата на способността на човек да вижда ясно близки и далечни обекти.

зрителен анализаторима сложна структура

За висококачествено изображение светлината трябва да удари ретината - специална чувствителна обвивка на окото. Неговите съставни части - пръчици и конуси - преобразуват светлината в електрически импулс. Следва проводникът - зрителният нерв. Чрез него импулсът достига до мозъка, където се извършва анализът и формирането на привичния образ от обърнатия образ върху ретината.

Зрителната острота е способността за ясно виждане на близки и далечни обекти.Под влиянието различни факторито намалява. Процесът при неблагоприятни условия може да стане бърз и необратим. Намалената зрителна острота може да засегне човек на всяка възраст. Има много причини.

Здравото око дава ясен образ на близки и далечни обекти поради механизма на настаняване.

Класификация

Има няколко вида зрителни увреждания:

Причини и фактори за развитие

Някои заболявания водят до вродено зрително увреждане. Често това е резултат от неправилно формиране на окото и зрителните нерви по време на растежа и развитието на детето в утробата на майката. В този случай или цялото око, или част от него компонентили липсват, или не работят правилно от самото начало. Очната ябълка може или да не се образува изобщо, или да е много недоразвит рудимент.При новородените възниква специфично заболяване на ретината - ретинопатия. Незаменимо условие е недоносеността. Областите на ретината се отлепват от външната обвивка на окото - склерата. Степента на нарушение на зрителната острота е пряко свързана с тежестта на недоносеността.

Ретината на окото образува електрически нервен импулс

При новородени и деца от първата година от живота се появява специално заболяване - ретинобластом. Това е злокачествен тумор на клетките на ретината на окото. Той расте бързо, унищожавайки съседните структури. Болестта се проявява при деца, които са наследили дефектни гени. Най-често заболяването се усеща в ранна възраст (1-3 години). В някои случаи туморът променя окото до неузнаваемост и се простира отвъд орбитата.

Ретинобластом - видео

По време на раждането детето може да се появи. Мускулите, които контролират окото, се увреждат по време на предоставянето на различни акушерски помощни средства (например налагане акушерски клещи). Кривогледото око бързо губи зрителна острота.Когато анализира постъпващата информация, мозъкът упорито игнорира образа, получен от него. В резултат на това зрителната острота се намалява активно.

Страбизмът може да бъде вроден или придобит

Сред придобитите заболявания обща каузанарушението на зрителната острота става възпаление. В този случай роля могат да играят бактерии, вируси, имунитет. Заболяването засяга всяка структура на окото - конюнктивата (), роговицата (кератит), ириса (хороидит), ретината (ретинит). Особено опасен е възпалителният процес в роговицата - кератит.В крайна сметка роговицата става напълно мътна и се появяват язви. Зрителната острота без намесата на лекар може да бъде загубена завинаги.

Възпалението на роговицата е изпълнено с пълна слепота

Има и няколко типични оптични проблеми с очите. В същото време зрителната острота намалява поради факта, че изображението се формира не върху ретината, а до нея. Дългата очна ябълка води до образуване на миопия, докато изображението е пред ретината. В тази ситуация качеството на изображенията на отдалечени обекти страда. Често има и обратния случай - хиперметропия. Късата очна ябълка води до образуване на изображение зад ретината. Става трудно да се разграничат близки предмети. Астигматизмът е друг оптичен проблем на окото. Причината е необичайната форма на роговицата. Обикновено последният има почти идеална сферична форма. Роговицата под формата на конус (кератоконус) или топка (кератоглобус) води до факта, че изображението върху ретината е размито, зрителната острота намалява.

Късогледството и далекогледството възникват поради оптични нарушения

Астигматизъм - видео

Глаукомата е друго често срещано очно заболяване. Течността, която обикновено се съдържа в очната ябълка, се актуализира постоянно. Между роговицата и ириса има дренаж за изтичане на тази течност. Нарушаването на цялата система води до патологично повишаване на вътреочното налягане. Глаукомата бавно, но сигурно води до зрителни увреждания.Резултатът може да бъде пълна слепота.

Глаукомата възниква поради проблеми с изтичането на вътреочна течност.

Глаукома - видео

Зрителната острота се влияе значително от проблеми с лещата. Най-честата е катаракта (помътняване на лещата).Катарактата може да бъде вродена или придобита по време на живота. Контурите на обекти с катаракта постепенно стават все по-размити, изображенията стават неясни. пълна загубапрозрачността на лещата води до изразено намаляване на зрителната острота.

Хроничните съдови заболявания, особено тези, възникващи на фона на високо кръвно налягане или диабет, значително влияят върху състоянието на ретината. При хипертония и диабет съдовете на ретината се удебеляват, променят се и възниква локално възпаление. Често те образуват кръвни съсиреци. Резултатът е отлепване, което често води до рязко и необратимо намаляване на зрителната острота. Хипертония и диабет - бичът не само на ретината, но и на зрителния нерв - основният проводник на електрически сигнали, отиващи към мозъка. Последният често страда от отравяне със заместители на алкохола, особено метилов алкохол. Загубата на зрение в този случай е необратима.

Съдовете на ретината се унищожават от повишена кръвно налягане

Причината за влошеното зрение може да се крие в мозъка.В тилната област има специален център за анализ на визуални образи. Всеки проблем, който нарушава работата му, води или до завършване, или до частична загубавизия. Инсулт, тумори, инфекциозни заболявания (, енцефалит), наранявания могат да причинят зрително увреждане. Отделно, заслужава да се спомене специфична патология на мозъка - множествена склероза. От разрушителното му действие обикновено първо страда зрителният нерв. Внезапната слепота на едното око, която преминава от само себе си, обикновено е първоначалната проява. множествена склероза.

Увреждане на изолацията при множествена склероза нервни влакна

Множествена склероза - видео

Методи за установяване на причините

Диагностичното търсене на причината за влошаване на зрението не винаги е просто и бързо. Преди всичко с подобен проблем се обръщат към офталмолог.Въпреки това, някои заболявания може да изискват помощта на други специалисти и провеждане не само на стандартни, но и на по-сложни методи на изследване:

• Офталмологичният преглед е стандартен метод за изследване, който започва търсенето на причината за влошеното зрение. С помощта на специално огледало и насочен лъч светлина специалистът ще оцени структурата и прозрачността на конюнктивата, роговицата и лещата. Всяка установена промяна насочва лекаря към правилната диагноза;
• преглед с прорезна лампа позволява на лекаря да оцени по-точно структурата на някои компоненти на очната ябълка. Процедурата е безболезнена и безопасна. По-специално, специалистът се интересува от труднодостъпната област на окото, в която дренажна система(ъгъл на предната камера);
• при съмнение за кератоконус или кератоглобус се използва доста точна и безопасна техника - кератотопография. Лазерен лъчУстройството сканира напълно релефа на роговицата за няколко секунди. Резултатът от изследването е цветна карта - кератопограма. Въз основа на тези данни специалистът може да заключи колко сериозен е проблемът и какво да предприеме, за да го реши;
• измерването на вътреочното налягане е задължителна процедура при диагностицирането на глаукома. Изследването е безопасно и не изисква упойка. Като измервателен инструмент се използва цилиндър с определено тегло, покрит със специална миеща се боя. След контакт с роговицата, останалото мастило се пренася върху хартията. Дебелината на цветния кръг измерва вътреочното налягане;
• измерването на зрителните полета е важна част от диагностиката на много очни заболявания (например глаукома). Те се измерват доста точно с помощта на специален апарат, състоящ се от няколко сегмента от кръгове, наклонени под различни ъгли. Крайната картина позволява на специалиста да направи заключение за състоянието на ретината и зрителния нерв;
• самата зрителна острота може да се определи по два начина. По-достъпен е методът, използващ таблици с букви (таблица на Сивцев). За неграмотни хора е предвидена специална модификация, където буквите се заменят с отворени пръстени (таблица на Головин). За проверка на зрителната острота при деца се използва таблица с рисунки (таблица на Орлова). AT последно времевсе по-често използван метод автоматична проверказрителна острота (рефрактометрия);
• За проверка на цветоусещането се използват таблици на Rabkin. Всяка рисунка е съставена от точки. различен цвят. Човек с нарушено цветоусещане не може да различава геометрични фигурив снимките;
• скиаскопията се използва за изследване на деца, които все още не могат да говорят. Методът се основава на промяна на движението на светлинното петно ​​в зеницата при различни пречупващи сили на окото;
• ако се подозира патология на ретината, се използва ангиография. В същото време съдовете се пълнят със специален рентгеноконтрастен препарат. Полученото изображение ви позволява да идентифицирате съдови аномалии, както и тромбирани области;
• ефикасно и безопасен методизследването е ултразвук. Тя ви позволява доста точно да определите размера на структурите на окото, позицията на чуждото тяло, да идентифицирате признаци на възпаление;
• Технологията за ядрено-магнитен резонанс все повече се използва за откриване на очни заболявания. Снимките, получени с помощта на магнитен резонанс, дават ценна информация за състоянието на лещата, ретината, зрителния нерв;
• наранявания, тумори, попадане на чужди тела - причина за рентгеново изследване.

Офталмологични методи на изследване - фотогалерия

Изследването с прорезна лампа ви позволява да оцените структурите на окото. За оценка на формата на роговицата се използва кератотопография Промени в зрителните полета възникват при различни заболявания Зрителната острота се проверява с помощта на специални таблици С помощта на таблиците на Рабкин се проверява цветовото възприятие Ангиографията ви позволява да изследвате съдовете на ретината
За диагностика се използва ултразвук различни заболяванияочи ЯМР е модерен метод за диагностика на очни заболявания Вътреочното налягане се измерва с помощта на цилиндър и миеща се боя

Методи за подобряване и възстановяване на зрението

За подобряване на зрителната острота мн различни методи. За лечение офталмологични заболявания, патологии на зрителния нерв и мозъка, използват се лекарства, хирургични интервенции, физиотерапия и други специални техники.

Медицинско лечение

В зависимост от естеството на заболяването, в случай на зрително увреждане, те се предписват различни групи лекарства. Използват се удобни форми на освобождаване - таблетки, инжекционни разтвори, капки за очии мехлеми.

Фармакологични препарати - табл

Фармакологична група	Механизъм на действие	Заболявания, при които се използват лекарства	Примери за лекарства
антибиотици	Вреден ефект върху патогенните микроби	конюнктивит; хороидит; ретинит; кератит.	ампицилин; цефтриаксон; кларитромицин; Сумамед; Меронем; Тиенам; гентамицин; Еритромицин.
Антивирусни средства	Спрете размножаването на вируса	конюнктивит; хороидит; ретинит; кератит.	интерферон; циклоферон; ацикловир; Ганцикловир.
Противовъзпалителни лекарства	Те имат антипиретичен, аналгетичен и противовъзпалителен ефект	конюнктивит; хороидит; ретинит; кератит.	Мелоксикам; Nise; ибупрофен; Целекоксиб.
Средства, които намаляват вътреочното налягане	подобряване на изтичането на вътреочна течност; намаляване на скоростта на образуване на вътреочна течност.	Глаукома	пилокарпин; карбахол; латанопрост; Бетаксолол; Фотил; Фотил форте.
Противоракови лекарства	причиняват смъртта на туморни клетки; намаляване на размера на тумора и неговите вторични огнища (метастази).	ретинобластом; други видове тумори на окото и мозъка; множествена склероза.	цисплатин; Метотрексат; азатиоприн; Митоксантрон; кладрибин.
Стероидни хормони	Облекчаване на възпалението, включително имунната природа	множествена склероза; менингит; енцефалит; ретинит; хороидит.	Преднизолон; Хидрокортизон.
Вазопротектори	Подобрява притока на кръв към очите и мозъка	диабетна ангиопатия; хипертонична ангиопатия.	дипиридамол; курантил; Трентал.
Ноотропи	Подобряват метаболизма в мозъка	менингит; енцефалит; множествена склероза; заболявания на зрителния нерв.	мексидол; Пирацетам; Фезам.
Метаболитни лекарства	Подобряване на метаболизма в тъканите на очите и мозъка	множествена склероза; менингит; енцефалит; ретинит; хороидит.	токоферол; Рибофлавин; пиридоксин; цианокобаламин; Тиамин.

Лекарства - фотогалерия

Офталмоферон има антивирусен ефект Тимолол се използва при глаукома Доксорубицин е противораково лекарство. Актовегин - универсален активатор на метаболизма Солу-Медрол се използва за лечение на множествена склероза Витамин А е полезен за зрението Еритромицин маз се използва за инфекциозни заболявания Нимезулид има аналгетичен и противовъзпалителен ефект

Операции

При много заболявания на очите и мозъка се използват оперативни методилечение.Необходимостта от процедурата ще бъде определена от лекаря въз основа на естеството на заболяването и тежестта на симптомите:

Апаратни методи и оптична корекция на зрението

Хардуерните методи са набор от тренировки за органа на зрението.Те се основават на въздействието на магнитни, цветни, светлинни стимули. Използването на тези техники подобрява кръвоснабдяването на окото, предотвратява по-нататъшно влошаване на зрението и коригира страбизма. Такова обучение може да се проведе амбулаторно или у дома. Този метод на лечение става особено полезен за децата, тъй като съдържа игрови компонент.

Устройството "Synoptofor" ви позволява да развиете пространствено зрение

Оптичната корекция на зрението е важна част от лечението.Необходимо е човек да може да се справя с ежедневните дейности и професионални задължения. Най-доказаната техника е корекцията с очила. Силата на лещите (измерена в диоптри) се избира от лекаря индивидуално. Понастоящем корекция на очилавсе повече се заменят с контактни лещи. Съвременно постижение е създаването на вътреочни лещи. Те се поставят директно в очната ябълка пред или зад лещата. Стадирането се извършва амбулаторно под местна анестезия.

Вътреочни лещи - модерен начиноптична корекция на зрението

Началото на училище беше за мен отправна точка за влошаване на зрението. Още в пети клас трябваше да нося очила с минусови лещи от един и половина диоптъра. Времето за използване на очила беше ограничено само от необходимостта да гледате дъската или телевизора. Ежегодното посещение при оптометрист винаги е било истински стрес за мен. Всеки път се оказва, че зрителната острота отново става малко по-лоша, отколкото преди началото на учебната година. Предписани са нови лещи за очила, изключително болезнени инжекции с витамини и физиотерапия. Тези мерки обаче имаха малък ефект. До началото на обучението в университета силата на лещите в очилата достигна -3 диоптъра. Стана проблематично да се различават отдалечени предмети на улицата и дори номера на автобуси без очила. Физически беше невъзможно постоянно да се носят очила с такива диоптри. Когато гледате през очилата, усещането, че подът под краката на сферична форма не е напуснал. Категорично не исках да го настъпвам. До втория курс намерих невероятен изход от ситуацията - контактни лещи. Първо, техните оптична мощностпредоставени по-малко. Спомням си първата си разходка по улицата с лещи. Изглеждаше, че светът е подреден по напълно нов начин. Витрини, детайли от табели, номера на автобуси и коли - всичко стана ясно и отлично различимо. Беше много лесно да свикна да свалям и слагам лещи. Целият процес отне малко повече от две седмици. Вече минаха около 15 години. Няма да откажа лещи и да ги сменя с очила. Операции, плуване, шофиране - всичко може да се направи в лещи. Прекрасно изобретение.

Профилактика на зрителни увреждания

Органът на зрението всъщност издържа на повишени натоварвания през целия живот. Началото на училищното обучение често става отправна точка за зрителни увреждания. Уроците, домашните, четенето, работата на компютър, гледането на телевизия трябва да са дозирани във времето и да са придружени с почивки. Това се отнася и за възрастни, занимаващи се с умствен труд и работа с компютър.

По време на почивките е полезно да правите гимнастика за очите:

Здравословната храна за очите не е мит, а реалност. Витамин А (ретинол) е от съществено значение за нормалното функциониране на ретината. В големи количества неговият предшественик - бета-каротин - се намира в следните продукти:

• моркови;
• масло от морски зърнастец;
• киселец;
• кайсии;
• тиква;
• цикория;
• спанак;
• черен дроб;
• яйчен жълтък.

Лошото зрение е истинска епидемия на съвременното общество. Високотехнологичните методи за диагностика и лечение могат да помогнат във всяка ситуация. Посещението на лекар при първите признаци на заболяване е изключително важно необходимо условиеза успешна борба с болестта.

Визията е едно от най-важните човешки качества. С негова помощ се движим, намираме необходими елементи, с една дума, ние сме ориентирани в пространството. Но често се случва зрението да се влоши. Това винаги е неприятно, защото наистина искате да запазите яснотата и цветовете на света около вас.

Какви заболявания причиняват проблеми със зрението

Зрителното увреждане не идва от само себе си. Често този проблем се причинява от редица фактори:

Нарушения на гръбначния стълб

Гръбначният мозък е тясно свързан с главния мозък. Всички процеси, протичащи в него, се отразяват в други органи и системи. Визията не е изключение.

Новообразувания

Тя може да бъде доброкачествена или злокачествени тумори. Всички те изискват съвет от добър специалист. Те ще ви помогнат да изберете прегледи на онколог за него. По-добре е да използвате специални медицински портали за търсене, тъй като цялата информация от пациентите се проверява внимателно. По този начин получавате реална обратна връзка.

Различни очни заболявания

Нарушенията могат да възникнат не само под въздействието на други органи, но и в самата очна ябълка под въздействието на бактерии и микроорганизми. Голяма роляиграе наследственост.

Общото състояние на тялото, причинено от замърсяването му с токсини

Това са отпадъци, отложени по стените на съдовете. Много често те пречат на кръвообращението. Това провокира липса на хранене на отделни органи и системи, което често води до зрителни увреждания.

Различни неврологични проблеми

Психосоматичните разстройства и постоянният стрес влияят неблагоприятно на целия организъм. Визията не е изключение. При влошаване на зрението освен с офталмолог е необходима консултация и с невролог.

Има много други фактори, които могат да повлияят на състоянието на очите. Но посочените по-горе причини ви излагат на риск. Ето защо е толкова необходимо редовно да посещавате офталмолог, за да проверявате зрението си. Тази процедура трябва да се извършва веднъж годишно. Това ще ви позволи да забележите проблема навреме и да го отстраните.