Дисплазия на тазобедрената става при новородено. Дисплазия на тазобедрената става при деца и нейното лечение. Асиметрични ингвинални и глутеални гънки

Такава диагноза като дисплазия на тазобедрената става при кърмачета често се поставя на новородени деца. Въпреки че диагнозата на патологията често е трудна за откриване начални симптомивече може да бъде в 1-вата година от живота на детето. При ненавременна терапия заболяването може да бъде придружено от негативни последици, които влошават качеството на живот.

Такава патология на опорно-двигателния апарат се развива поради въздействието върху тялото на един от многото фактори причинявайки нарушениевътрематочно полагане на органи. Тези фактори причиняват недоразвитие на тазобедрените стави и всички техни елементи, които образуват ставите.

Тежка патология възниква с нарушение на артикулацията между ацетабулума и главата на бедрената кост. Нарушаването на опорно-двигателния апарат причинява дискомфорт на детето клинични проявления, включително болка и усложнения при ненавременно лечение. Често се диагностицира вродено недоразвитие: 3 от 100 новородени имат такава патология. Момичетата са по-податливи на заболяването от момчетата.

В допълнение, недоразвитието по-често засяга лявата страна, докато Правилната странапо-малко вероятно е да се промени. Двустранната патология също е рядка.

Причини и фактори, допринасящи за развитието на патологията

Какво е дисплазия на тазобедрената става и какви са причините за патологията? Неправилно оформената тазобедрена става е следствие от нарушение на развитието на плода през пренаталния период, полагането на опорно-двигателния апарат, започвайки от 4-5-та седмица от престоя му в тази среда.

Дисплазията води до неправилно положение на главата бедрена кости ацетабулума

Могат да се имат предвид източници, които могат да повлияят неблагоприятно на плода:

генни мутации, които допринасят за развитието на ортопедични аномалии с нарушение на първичния зародиш и образуване на дефект в тазобедрената област на ембриона;
отрицателни физични и химични агенти, които засягат плода: йонизация, химикали, отрови, лекарства, които жената злоупотребява по време на периода на раждане на дете;
седалищно предлежание на плода или големи размери на плода, което може да причини изместване на ставата поради нарушение на анатомичната локализация на плода в маточната среда;
нарушено водно-солев обменв плода с развитието на вътрематочна инфекция или бъбречна патология.

Недоносените бебета са изложени на риск от развитие на тазобедрена дисплазия

Сред факторите, които се отнасят до бременната жена, можем да различим:

тежко развитие при бременни соматично заболяване: дисфункция на сърцето, съдова патология, тежка бъбречна или чернодробна патология, сърдечно заболяване;
развитие на авитаминоза, анемия;
нарушено метаболитни процесив тялото на жената;
развитието на тежко инфекциозно и вирусно заболяване;
поддържане на нездравословен начин на живот (злоупотреба с тютюнопушене или наркотици, алкохол), неспазване на правилното хранене;
ранна или късна токсикоза.

Има рискова група за развитие на такова патологично състояние, като се има предвид, че лекарят може своевременно да открие дисплазия на тазобедрената става при деца под една година. Тази група включва недоносени бебета, големи деца, както и деца, които са били в утробата в седалищно предлежание. Съобразяват се колко е обременена анамнезата и как е протекла бременността.

Моля, обърнете внимание: ако детето има твърде слаб мускулен тонус, това може да означава. Това заболяване се проявява в неспособността на мускулите да функционират нормално.

Симптоми и тежест

Първият преглед се извършва още в стените на родилния дом, веднага след раждането.. Ако през този период е диагностицирана дисплазия, ще бъде по-лесно да се справите с недостатъчното развитие на бедрената област. Понякога симптомите на дисплазия на тазобедрената става при деца могат да бъдат забелязани вече у дома, след изписване от болницата (прочетете за това). Родителите трябва да бъдат нащрек за следните симптоми:

асиметрични гънки (глутеални, ингвинални, бедрени): ако поставите бебето на равна повърхност, например върху маса за повиване, и краката на коленете, всички ингвинални, бедрени и глутеални гънки няма да бъдат на едно и също ниво;
различна амплитуда: ако поставите бебето по гръб, огънете коленете му и след това ги разтворете настрани, коленете няма да докоснат повърхността или ще имат различен ъгъл на наклон.

Всички симптоми на състояние като дисплазия на тазобедрената става при кърмачета могат да бъдат разпределени според тежестта:

1 степен (прелуксация): бедрената част е недоразвита, но няма изместване на главата на бедрената кост;
Степен 2 (сублуксация): главата на тазобедрената кост е частично изместена;
Степен 3 (изкълчване): главата е напълно изместена.

Според тежестта на патологията се разграничават предизместване, сублуксация и изместване

Следвайте, за да разберете дали хематомът на главата на новородено е опасен и как да определите наличието му.

Видове дисплазия

Патологията може да бъде едностранна и двустранна. Последният тип рядко се диагностицира. също в медицинска практикаПатологията се разделя на следните видове:

изместване на ацетабулума: нестандартен размер на ацетабулума, предимно намален, хрущялният купол е недоразвит;
дислокация на бедрото: при нормално развитие на шийката на бедрената кост и нейното тяло, ъгълът, който ги свързва, е 40 ° (ако ъгълът е нарушен, възниква дислокация);
ротационно изместване: нарушено анатомична структураи разположение на костите (симптоми: плоскостъпие, скъсяване на крайниците).

Диагностика

Специалистът преглежда бедрата на бебето в стените на родилния дом

Да поставиш правилна диагноза, лекарят установява дали новороденото е изложено на риск: дали бременната жена е претърпяла инфекциозно заболяване или интоксикация, в каква екологична обстановка е живяла, дали има обременена семейна наследственост и др.

За потвърждаване на диагнозата се предписват инструментални диагностични мерки.

Ултразвуковото изследване на тазобедрената става е задължителен метод за идентифициране на дисплазия. Непременно ултразвукът се извършва за деца на възраст под 3 месеца, които имат признаци на патология. Манипулацията е напълно безопасна и доста информативна. Изследвайки деформираната област, лекарят проверява състоянието на костта като цяло, хрущялната издатина, ъгъла на ацетабулума.

Рентгеновото изследване ще бъде информативно при откриване на патология при бебета на възраст над 7 месеца. До 7 месеца по-голямата част от ацетабулума и главата на костта са покрити с хрущял и няма да се визуализира на рентгенова снимка.

Терапевтични методи

Лечението на дисплазия на тазобедрената става при новородени се разделя на няколко групи:

ортопедични;
физиотерапия;
хирургически.

Изборът на метод на лечение зависи от характеристиките на развитието на патологията и степента на нейната тежест. Във всеки случай е необходимо да се извършват физиотерапевтични упражнения и масаж за дисплазия на тазобедрената става при новородени. Следвайте връзката, за да разберете как се провежда лечението и как се диагностицира това заболяване.

Ортопедична терапия

Основната цел на ортопедичната терапия при заболяване при кърмачета е центрирането на бедрената кост в ставата и „изграждането“ на нейния покрив. На бедрата се дава "принудителна" позиция с помощта на устройства:

подложки Freyka;
отклоняващи панталони;
разтоварване автобус Виленски;
аутлет автобус Кошля;
разтоварващ автобус Мирзоев;
изходящ автобус Волков;
стремена Павлик;
Апарат Гневски.

Изборът на апарат и монтажа му се възлагат на ортопеда. Строго е забранено да избирате и избирате устройство сами, защото можете не само да забавите възстановяването, но и да причините допълнителна вреда на здравето на бебето. Лекарят ще се консултира как да се грижи за детето в устройството, как да го премахне.

Носенето на ортопедични апарати трябва да става денонощно. Отстраняването му е възможно само по време на приемането на водни процедури, масаж и физиотерапевтични упражнения. При лека дисплазия или в последния период на терапията устройството се носи само през нощта.

Физиотерапевтично лечение

Дисплазията при новородено реагира добре на физиотерапията. Една от основните е. Върху болната област се прилагат мокри плочи - електроди с разтвор на Eufillin (най-често). Електрофорезата за дисплазия на тазобедрената става при деца има минимум противопоказания.

Друг начин на физиотерапия е термотерапията или по-скоро парафинотерапията. Излагането на засегнатите области на бял парафин допринася за тяхното нагряване. За новородени се използва бял вид парафин.защото не съдържа никакви вредни вещества и примеси.

Често се предписва и магнитотерапия. Засегнатата област е засегната магнитно поле, което спомага за ускоряване на метаболитните процеси и микроциркулацията на кръвта. Такива процеси допринасят за ускоряване на развитието на тъканите (мускулни, хрущялни, съединителни).

Намаляване свръхвъзбудимост, нервност и хиперактивност при кърмачета може да се направи с помощта на хидротерапия. Основното предимство на метода е възможността да се използва у дома. Например отвари от лечебни билкиили морска сол.

Физиотерапията може да бъде допълнена с гимнастика, която при дисплазия на тазобедрената става при новородени дава добри резултати. Упражняващата терапия за дисплазия на тазобедрената става при деца се предписва от лекар, като се вземат предвид особеностите на развитието на патологията.

хирургия

Хирургическата интервенция е необходима само при дисплазия на тазобедрената става при деца след 1 година. Директни индикации за операция са истинската вродена дислокация и невъзможността за намаляване чрез консервативни методи. Операцията се извършва, ако след затворена редукция възникне повторна дислокация.

Често срещана хирургична техника е отворената редукция на бедрената кост (остеотомия). Въпреки ефективността си, рискът от повторно изкълчване все още остава. Друг недостатък е дългият период на възстановяване.

Усложнения при ненавременни действия

Забавеното започване на терапията може да причини опасни последици. Когато бебето започне да ходи, може да накуцва. Куцотата се проявява както едва забележима, така и изразена (в зависимост от тежестта на дисплазията). Ще му бъде трудно да премести крака си настрани, ще бъде обезпокоен постоянна болкав коленете и в областта на таза. Може би дори изкривяване на костите и мускулна атрофия.

С възрастта такива неприятни симптоми само се увеличават. Сред последствията от дисплазия на тазобедрената става при деца е походката "патка", с преобръщане от единия крак на другия. Ограничение двигателна активностопасно недоразвитие не само на бедрото, но и на костни елементи в други области, както и нарушение на работата на всички вътрешни органи.

Предотвратяване

Ежедневни упражнения - добра профилактикапатология на тазобедрените стави

Можете да избегнете такива усложнения и развитието на патология, ако следвате прости препоръки:

ежедневно физическа дейност(например ротационни движениякрака, тяхното отглеждане на страни и др.);
привеждане на краката в умерено развъждане (свободно повиване);
профилактичен масаж;
правилно държане на детето на ръце: с лице към майката, така че краката да покриват торса й.

Профилактиката важи и за бременни жени. Бъдещата майка трябва да води здравословен начин на животживот, наблюдавайте правилното хранене, изключват влиянието на вредни фактори.

Прогноза

Ако започнете да предприемате терапевтични мерки навреме, можете да се надявате на благоприятна прогноза и пълно възстановяване. При липса на подходяща терапия резултатът зависи от тежестта на патологията.

заключения

Дете, което е диагностицирано с такава диагноза, се регистрира при лекар-ортопед до 16-годишна възраст. Дори в ранна детска възраст патологията не може да бъде елиминирана за кратко време и ако не се лекува навреме, корекцията ще отнеме още повече усилия и време.

Накрая вижте следното видео. В него д-р Комаровски ще говори за това какво е тазобедрената дисплазия и как да я идентифицираме при бебе.

Развитието на дете до една година е бързо: всеки ден носи нещо ново. Детето сяда, започва да пълзи, изправя се на краката си... накрая прави първата крачка. Няма ограничение за насладата и нежността на родителите. Въпреки това, понякога скоро след това радостно събитие става ясно, че не всичко е наред с походката: детето странно поставя краката си, или накуцва, или се преобръща при ходене. Какво е това? И това най-вероятно е проява на дисплазия на тазобедрената става.

Дисплазия на тазобедрената става (DTS) или вродена сублуксация на тазобедрената става е недоразвитие (или ненормално развитие) на самата става или нейните компоненти: ацетабулума тазова кост, хрущяли, връзки и мускули, които поддържат бедрената кост в правилна позиция.

При недоразвитие на ставата правилният контакт между главата на бедрената кост и вдлъбнатината за нея (ацетабулума в тазовата кост) е нарушен или липсва. Проявите на такава патология понякога са трудни за идентифициране на родителите ранна възрастдете. Първоначалната диагноза на това вродена патологиясе извършва веднага след раждането на бебето, което позволява да се предотвратят сериозните му последици, които се развиват при късно откриване.

При липса на контакт между бедрената кост и тазовите кости, бедрената кост може да се движи свободно извън ставата. Това състояние се нарича изкълчване на ставата или луксация. Има 2 подвида дислокация: тератологична и типична.

Тератологичният се развива вътреутробно поради генетични заболявания или аномалии в развитието на мускулната тъкан. Тя е рядка. Типичното изкълчване се характеризира със съществуващ контакт между две кости, но той е непълен, нестабилен. Тази патология на развитието е най-често срещана и може да се появи както вътреутробно, така и след раждането при здрави новородени.

Сублуксация - по-малко тежко състояние: контактът между костите е в рамките на нормалното, но ставата е нестабилна и бедрената кост лесно се отделя от ацетабулума.

Причините

Истинската причина за патологичното развитие или недоразвитие на ставата не е напълно известна.

Предразполагащи фактори са:

генетично предразположение (често по женска линия);
женско бебе (80% от всички случаи на дисплазия);
хормонален фон: излишъкът от прогестерон при жена преди раждането може да допринесе за недоразвитието на лигаментно-мускулната система;
не правилна позицияплод в маточната кухина, ограничаващ нормалната подвижност на детето;
големият размер на плода, който ограничава движението му и предотвратява развитието на ставата;
вредни фактори, особено в ранните етапи на бременността (екология, токсикоза, заболяване на майката и др.);
недоносеност: тъканите на плода нямат време да узреят.

Симптоми

Патологията на развитието на ставите при нормално положение на краката не причинява никакви неприятни или болка. Поради това за родителите е трудно да забележат недоразвитието на ставите в ранните етапи.

Първите прояви на патология могат да се появят, когато детето започне да ходи. При DTS се забелязва люлеене при ходене или така наречената "патешка походка" от двете страни. При недоразвитие на едната или двете стави детето може да накуцва, да ходи "на пръсти" (не стъпвайте на петите).

При най-малкото подозрение трябва да се консултирате с лекар, който може да определи диагнозата не само чрез изследване, но и чрез специални манипулации. При DTS се откриват следните симптоми:

различна дължина долни крайници, скъсяване на бедрото;
асиметрия на гънките по вътрешната повърхност на бедрата (неспецифичен симптом, може да се наблюдава и при здрави деца);
болка (детето реагира с плач) или ограничаване на движението, когато се опитва да разпъне полусвити крака настрани (обикновено при кърмачета краката се отглеждат до 90 °);
главата на бедрената кост лесно (с щракване) се измества от ацетабулума и се връща в него: това показва повишена еластичностстава;
прекомерна подвижност в тазобедрените стави: бебето може неестествено да завърти краката си навънили вътре.

Диагностика

За потвърждаване на диагнозата, подозирана от лекаря при преглед на детето, се използват следните:

Ултразвук (през първата половина от живота на бебето);
рентгеново изследване (след 6 месеца, тъй като в по-ранна възраст скелетната система е недоразвита, тя се състои от хрущял, който е трудно да се фиксира на рентгенография).

Необходим е допълнителен преглед за откриване на DTS, тъй като понякога дори опитен лекар може да направи грешка. Така че, според статистиката, педиатрите подозират тази патология на ставите в 8,6 случая от 1000, ортопедите - в 11,6 случая, а ултразвукът разкрива нарушения в структурата на ставите при 25 деца от 1000.

Ултразвукът е преобладаващият метод за диагностициране на патологията на тазобедрената става през първите месеци от живота на бебето: той е по-информативен от обикновен медицински преглед, безболезнен е и не дава радиация. Изследването дава възможност да се види ясна форма на кухината на тазовата кост, което е от голямо значение за развитието на дисплазия.

Няма смисъл да се провежда ултразвуково сканиране преди 4 седмици от живота на новороденото, тъй като някои промени в структурата на тазобедрената става изчезват сами, без лечение, през първия месец от живота.

Симптоми на DTS, които могат да бъдат идентифицирани допълнителни методипрегледи:

сплескване или деформация на ацетабулума на тазовата кост;
недоразвитие на главата на бедрената кост или хрущяла;
прекомерно разтягане на ставната капсула или лигаментен апарат;
неправилен ъгъл на бедрената кост;
частична (или пълна) изпъкналост на бедрената кост от ацетабулума.

Лечение

Лечебната физкултура и масажът са част от медицински меркис тазобедрена дисплазия.

Целите на терапевтичните мерки за DTS:

осигурете фиксирана позиция на главата на бедрената кост в ацетабулума;
укрепване на хрущялите и връзките мускулен апаратстава, за да се предотврати прекомерната подвижност на костите и връзките.

Лечението след преглед и диагностика трябва да се извърши незабавно. Продължителността и сложността на терапевтичните мерки зависи от тежестта на дисплазията, от възрастта на детето. Детски ортопед предписва лечение.

В зависимост от тежестта и времето на диагностициране, DTS може да се лекува консервативно или хирургично.

Консервативно лечение включва следните видове лечения:

ортопедични средства;
физиотерапевтични процедури;
физиотерапия;
масаж;
затворена редукция на дислокация.

Има богат асортимент ортопедични помощни средства , чиято основна цел е да поддържа крачетата на бебето в разведено и свито положение, без да ограничава движенията на детето (което е много важно). Ортопедията поддържа главата на бедрената кост в правилната позиция, което осигурява нормалното образуване на ставата.

Най-популярният от тях е Стремена на Павлик . Обикновено се използват при деца под 6-месечна възраст. Ефективността на лекарството е около 85%, поради което по време на употребата им е необходимо медицинско наблюдение.

Ортопедичен трескафиксира краката на бебето в разведено положение с помощта на метални приспособления, което допринася за правилно развитиестава.

Въпреки това, няма убедителни данни за ефективността на такова повиване. Някои лекари го препоръчват и днес.

В никакъв случай не повивайте здраво бебето си! С тази фиксация на краката, недоразвитите подвижни и еластична ставасе обръща отвътре навън и расте заедно в тази неестествена позиция. По-добре е изобщо да не повивате децата, а да ги поставите на малки плъзгачи.

от физиотерапевтични методи прилагат се лечения: електрофореза с калциев хлорид, приложения на озокерит, калолечение. Процедурите помагат за укрепване на недоразвитите стави.

Физиотерапия използвани под формата на комплекси специални упражненияспоред етапа на лечение и възрастта на детето. добър ефектдава плуване по корем. Упражняващата терапия помага за укрепване на мускулния апарат и възстановяване на обхвата на движение.

бедрените мускули и глутеална областдобре укрепва правилно изпълнен масаж.

Ако използването на тези методи на лечение от 3-месечна възраст до 2 години не даде резултат, тогава може да се използва твърда фиксация за пълно обездвижване на тазобедрената става под формата на кокситна превръзка след намаляване на дислокацията по затворен начин . Гипсът може да се постави в зависимост от сложността на случая в един от 3 варианта: на крака и половината на другия крак, на два крака или на един крак.

хирургия Обикновено се използва за напреднала дисплазия и неефективност на предишни лечения. По-често това се случва в случаите, когато DTS се открива при дете на възраст над една година вече на етапа на формирана дислокация на бедрото. Въпреки че в някои случаи дори навременното откриване и лечение на болестта е неефективно.

Оперативната интервенция се осъществява чрез реконструкция на тазобедрената става. Могат да се извършват операции различни методии се избира индивидуално за всеки конкретен случай. Понякога се извършва само една операция, а в друг, по-сложен случай, може да се наложи да се извърши многоетапна хирургична интервенция.

Използват се следните методи за хирургично лечение:

Намаляване на дислокацията отворен пъти фиксиране на гипс. Хирургът вкарва главата на бедрената кост в гнездото на тазовата кост по време на операцията. Използва се в случаите, когато намаляването по затворен маршрут е неефективно. Операцията е възможна, когато се появи костното ядро, тоест главата на бедрената кост вече се е превърнала от хрущял в кост.
Тенотомия или хирургично удължаване на сухожилието, за да се осигури правилното поставяне на главата на бедрената кост в гнездото. След операцията се поставя и гипсова превръзка за 6 седмици. След това се извършва преглед под анестезия (за постигане на пълен релакс) и направете рентгенова снимка на ставата. Ако е нестабилна, поставете отново гипсова превръзка.

Такова изследване (под анестезия) може да се извърши и след неефективно използване на метода на раздробяване, за да се вземе решение за по-нататъшна тактика на лечение (например, да се извърши редукция по затворен или отворен начин).

Остеотомия на таза или бедрената кост: прави се изкуствена фрактура на бедрената кост под главата и бедрото се завърта в оптимална позиция; или задълбочаване на ацетабулума в тазовата кост. Костните фрагменти се фиксират в правилната позиция с помощта на метална остеосинтеза (метални пластини и болтове). Година по-късно, когато костта се срасне, се извършва операция за отстраняване на металните пластини. Такива операции намаляват болката в ставата при ходене и подобряват функцията на ставата.
Палиативна хирургия: не премахване на дефекта в ставата, но подобряване на качеството на живот. Една от възможностите за такава операция е изравняването на дължината на краката с помощта на апарата Илизаров.
Ендопротезиране: засегнатата става се заменя с изкуствена протеза.

След операцията детето е в болницата няколко дни. След операцията е необходимо да се извърши дълго време рехабилитационно лечение, по време на които се използват масаж, физиотерапевтични упражнения, физиотерапия.

Прогноза

При навременно откриване на патология и лечение от първия месец от живота на бебето, прогнозата е доста благоприятна: консервативно лечениеефективно, а при 95% от децата диагнозата се отстранява до годината.

В случай на неефективност на лечението или късно диагностициране на DTS, последствията могат да бъдат много сериозни и има вероятност детето да остане с увреждане.

Здравето на децата е голямо щастие за родителите. За съжаление не винаги е така. Новородени бебета от 5 до 20 случая са диагностицирани с дисплазия на тазобедрената става. фраза "тазобедрена дисплазия"шокира всички родители. Въпреки това, не трябва да се паникьосвате, важно е правилно да диагностицирате това заболяване и да предприемете незабавни действия.

Какво е тазобедрена дисплазия?

Бебето има неоформена тазобедрена става, това е физиологично явление. В резултат на това той е подвижен и може да излезе от ставната кухина. Това се отразява на факта, че може да се развие неправилно и тогава се поставя диагноза дисплазия на тазобедрената става.

AT международна класификация тази болест(код по МКБ-10) му е назначен отделна групаи клас Q 65.0 - 65.5. Става въпрос за вродена дислокациятазобедрените стави.

При тази патология е необходима сериозна медицинска намеса. По-скоро старателно и внимателно отношение от страна на родителите, за да се избегнат бъдещи усложнения под формата на възпаление, остра болка и куцота.

Структурата на тазобедрената става

Тазобедрената става се различава от много стави по това, че носи голям обемдвижения. Може да се движи и върти в различни посоки. Бедрената кост има тънка шийка и глава. В нормално състояние има разстояние от главата до самата кухина. Главата трябва да е в центъра и ясно фиксирана с връзки.

В утробата плодът не изпитва стрес върху ставите, а при раждането бебето няма стрес. Тези връзки и мускули не се образуват. Понякога при раждането те установяват, че главата не е там, където трябва.

AT ранен терминглавата трябва да се върне на място. Важно е да направите това преди ходене, докато няма натоварване на ставата. В противен случай е възможно изкълчване на тазобедрената става. Нарича се вродена. Въпреки че практиката показва, че деца с такава патология не се раждат. Възможно е да се предвиди развитието на някои проблеми със ставата в бъдеще.

Луксация на тазобедрената става

Дисплазията съществува в лека, умерена и тежка форма.

Означава се като прелуксация, сублуксация, луксация на бедрото:

прелуксацияхарактеризира лека форма на заболяването. Принадлежи към първа степен. Означава не пълната динамика на развитието на ставата. В тази ситуация изместването на главата не се случва по отношение на кухината.
Сублуксацияхарактеризира втората степен на дисплазия. При това заболяване има непълно изместване на главата по отношение на ставната кухина.
луксация на тазобедрената става- това е третата степен на заболяването и се характеризира със 100% изместване на главата спрямо ставната кухина.

Степени на ставна дисплазия

Истории от нашите читатели!
Искам да разкажа моята история за това как излекувах остеохондроза и херния. Най-накрая успях да преодолея тази непоносима болка в кръста. Аз водя активно изображениеживот, живей и се наслаждавай на всеки момент! Преди няколко месеца бях усукан в страната, остра болка в кръста не ми позволи да се движа, дори не можех да ходя. Лекарят в болницата диагностицира остеохондроза лумбаленгръбначен стълб, дискова херния L3-L4. Изписа някакви лекарства, но те не помогнаха, беше непоносимо да търпя тази болка. Извикаха линейка, поставиха блокада и намекнаха за операция, през цялото време си мислех за това, че ще бъда бреме за семейството ... Всичко се промени, когато дъщеря ми ми даде една статия за четене в интернет . Нямате представа колко съм й благодарен. Тази статия буквално ме извади от инвалидната количка. През последните месеци започнах да се движа повече, през пролетта и лятото ходя на вилата всеки ден. Който иска да живее дълъг и енергичен живот без остеохондроза,

Причини за заболяването

Известно време преди раждането и по време на самия процес родилката произвежда специален хормон релаксин, който прави връзките по-еластични. Произвежда се, за да може майката да роди. Прави подвижна тазобедрената става на родилката.

Relaxin действа едновременно върху майката и плода. И ако плодът е момиче, тогава нейните връзки са по-засегнати от този хормон, отколкото момчетата. Поради това дисплазията се среща по-често при момичетата, отколкото при момчетата. Според най-скромните оценки на всяко 1 момче с дисплазия се падат 5 момичета. По-често това съотношение е 1:9.

При първородните концентрацията на този хормон е максимална. Ето защо, когато една жена роди момиче като първо дете, такова дете се следи внимателно.

Други причини са:

Наследственост.
Често това е голям плод. Бебето може да няма достатъчно място в утробата и кракът често се притиска надолу, така че ставата не се развива нормално.
При недохранване на родилката детето може да получи по-малко хранителни веществаза пълно развитие.
Инфекция на детето поради заболяване на майката.
Прием на токсични лекарства, които засягат костта и я разрушават.
Плътно повиване на бебето в първите дни.

Форми на развитие на дисплазия

Съществуват следните видовеили форми на дисплазия:

ацетабуларен(ацетабуларна дисплазия). Характеризира се с патология на ацетабулума на тазовата кост, настъпва нейното сплескване и възникват нарушения в хрущяла на лимба. Ставата, заедно с главата и мускулите не се развиват нормално.
ротационенсе появява, когато ставите на детето изостават в развитието. Две важни стави функционират лошо помежду си - тазобедрената и колянната. Проявява се под формата на плоскостъпие на детето.
епифизарна(дисплазия на проксималната бедрена кост). Характерен външен вид симптоми на болкаи деформации на краката. Нарушено движение в тазобедрената става. Главата на ставата вкостенява и става крехка. Поради това има промени в позицията на шийката на бедрената кост.
Преходна дисплазияе промяна във формата на главата на бедрената кост. Този етап се счита за най-опасен. При момичетата се случва по-често. В този случай има нарушение на анатомията на ставите. Състоянието на връзките е нарушено. Понякога главата излиза извън кухината.

Заболяването може да бъде едностранно или двустранно в зависимост от засягането на едната или двете стави.

Начини за определяне на дисплазия у дома

Има 3 важни показателиза да може мама да разпознае първите признаци:

Гънки. тяхната симетрия.Задните части и на бедрото. Ако не са еднакви, а са на различна дълбочина и на различни нива, това е сигнал! Трябва спешно да покажем бебето на специалист.
Същата височина на коленете. Детето е поставено по гръб, а краката му са сгънати в тазобедрената става и в коляното. Височината на коленете трябва да е еднаква. Ако не, това е причина да се обърнете към специалист.
Еднаквостта на развъждането на краката.Развъждането на краката на детето трябва да бъде равномерно и в двете посоки. Това е норма. Ако единият крак е разведен повече от левия, това е причина да се свържете с специалист. Най-често това се случва с левия крак.

Ако бебето има същите гънки и коленете са на едно ниво, а краката са развъждани по същия начин, това не означава, че трябва да пренебрегнете посещението при специалист. Защото има двустранна дисплазия, когато и двата крака са изкривени. В такава ситуация всичко ще бъде симетрично, но ситуацията ще бъде лоша.

Така че трябва да го посещавате редовно. профилактични прегледипрофесионалисти за ранно идентифициране и откриване на признаци!

Признаци на дисплазия

Стремена Павлик Фиксиране с гипс

Задължително широко повиване:

Строго е забранено носенето и слагането на бебето, когато краката му висят надолу или са плътно притиснати.
С този метод ръцете на бебето са плътно прилепнали към линията на тялото, а краката могат да бъдат в свободен „полет“.
Ортопедичните устройства фиксират тазобедрената става на детето. Краката са свити и разтворени.

Гимнастика и физиотерапевтични упражнения

Колко опасна е тазобедрената дисплазия?

Ще има изместване на тазобедрената става и човек може да куца цял живот, ако не бъде излекуван ранен период. Появява се възпалителен процес, а това са остри болки и ограничение на подвижността.

Ако не се лекува навреме консервативни методи- масаж, специални ортопедични стремена, гипс, шини, след това в бъдеще хирургични интервенцииза отстраняване на този проблем.

ВАЖНО! Спецификата на дисплазията е, че навременната намеса елиминира големите последствия, които могат да възникнат в бъдеще. На 1,5-2 години дисплазията заплашва с куцота, ако не се диагностицира и лекува.

Предотвратяване

Основната цел при това заболяване е фиксирането на главата на тазобедрената кост в ставната кухина. Необходимо е да й се даде възможност да придобие връзки, така че в бъдеще да не се движи. Ако краката на детето са фиксирани в правилна позиция (сгънати и разделени), главата на бедрената кост се издига в собствената си желано състояниеи подсилен от тази позиция.

Днес на мода влезе такова устройство за носене на бебета, наречено слинг. Той е удобен за майката и бебето и освен това помага да се избегнат проблеми с дисплазия в бъдеще, тъй като в слинга краката на детето са широко разделени и притиснати към майката.

Слингът може да помогне за предотвратяване на дисплазия на тазобедрената става

Съвети за превенция на дисплазия д-р Комаровски

Съветът на д-р Комаровски винаги ще помогне на детето:

Ако детето е диагностицирано с дисплазия, не се паникьосвайте,и се грижи добре за бебето.
Показано е широко повиванеИ пелената е с номер по-голяма. Не насърчавайте стоенето и желанието за ходене, оставете детето да пълзи по-дълго.
Използвайте масаж на задните части, правя гимнастика.
Предприемете целенасочени действияза профилактика на дисплазия.
Задължително посещение при ортопед на всеки 3 месеца. При 2-3% от хората в юношеска възраст може да има проблеми с тазобедрената става. В по-напреднала възраст нещо, което не е излекувано в по-млада възрастпреди ходене. Ранната корекция ви позволява да разрешите този проблем веднъж завинаги.
Приложи лекарски препоръки, които той ще даде въз основа на състоянието на детето
Трябва да има диалог между родителите и лекаря. И двамата сте отговорни.
Ако родителите обичат да обличат бебето си в гащеризони,вместо обичайните пелени и одеяла, важно е да знаете, че в долната част на гащеризона трябва да има достатъчно място, така че бебето да може свободно да движи краката си.

Буквалното значение на дисплазията е неправилен растеж. Причината за заболяването е неправилното развитие на мускулите, костите, хрущялите, нервна тъкан, връзки и изисква задължително лечение. При новородени и бебета до една година в повечето случаи се диагностицира дисплазия на тазобедрената става. Проявява се в грешна позициябедрена кост в точката на прикрепване към тазовия пръстен. В повечето случаи заболяването е вродено, по-рядко придобито.

Защо ранната диагностика е важна?

Отклонения в развитието мускулно-скелетна системапри новороденото са причина за нарушена мускулно-скелетна функция. Успешно лечениевъзможно, когато се диагностицира в ранните стадии на заболяването. В този случай могат да се избегнат неблагоприятни последици за бъдещото развитие на детето. Забавеното лечение и тежкото протичане на тазобедрената дисплазия могат да доведат до куцота и увреждане.

Признаци на заболяването

В болницата за новородени за откриване на тазобедрена дисплазия. Д-р Комаровски отбелязва важността на прегледа в първите дни от живота на бебето и последващите задължителни прегледи. Специално вниманиедава се на деца в риск:

преждевременно;
голям;
с тежък ход на бременността;
тазовата позиция на плода преди раждането.

Родителите трябва внимателно да обмислят състоянието на новороденото и да се консултират с педиатър, ако бъдат идентифицирани следните симптоми.

Асиметрични ингвинални и глутеални гънки

Ако поставите бебето по корем, под дупето на двата изпънати крака се виждат три гънки, които здраво детепродължават взаимно. При дисплазия от страната на засегнатата става, гънките са разположени по-високо, понякога се образува допълнителна гънка на бедрото.

Комаровски отбелязва, че асиметрията се среща и при здрави деца, така че не може да бъде включена в симптомите, които са задължителни за заболяването. Гънките ще бъдат симетрични при новороденото и при двустранна дисплазия на тазобедрената става.

Ограничено движение на краката

Бебето трябва да бъде поставено по гръб, краката му да са сгънати в коленете и разтворени в различни посоки, както е на снимката, за да получите позата „жаба“. При здраво бебеняма да причини дискомфорт, коленете са почти в контакт с повърхността, върху която лежи. Ако ставата е засегната, за него е трудно да заеме такава позиция: неправилното разположение на ставите му пречи да изправи или силно да разтвори краката си.

Този метод за откриване на аномалии в развитието на тазобедрените стави при бебе дава повече точни резултатии е важна причина за търсене на медицинска помощ.

Щракнете при движение

Сгъването на крака на бебето или издърпването му настрани предизвиква щракащ звук, който се дължи на намаляването на луксацията на ставата. При движение назад щракването се повтаря.

Този метод е най-надеждният за диагностициране на дисплазия на тазобедрената става при деца под една година. Тя ви позволява да идентифицирате заболяването при кърмачета на най-ранния етап, но при леко заболяване признаците изчезват на 8-ия ден след раждането. Наличието на външни звуци, хрускане по време на флексия-удължаване на ставата трябва да предупреди родителите.

Единият крак е по-дълъг от другия, което се забелязва външно

Ако огънете краката и поставите краката на повърхността, където лежи бебето, коленете трябва да са на едно ниво. От страната на засегнатата става едното коляно ще бъде по-ниско от другото. Въз основа на това е трудно да се идентифицира двустранна дисплазия.

При най-малкото подозрение трябва да се консултирате с лекар, за да изключите симптомите на заболяването или да започнете спешно лечениепри потвърждение на заболяването. За диагностициране на заболяването по-често се използва рентгеново или ултразвуково изследване.

Рентгенов

За да се установи наличието и степента на заболяването при кърмачета, рентгеновите лъчи са неефективни. При новородено изследваните области - главата на бедрената кост и тазовия пръстен, се състоят от хрущялна тъкан, отклоненията в която не се виждат на рентгеновата снимка. Това не дава пълна картина и изисква допълнителни изчисления.

ултразвук

Ултразвукът, който е безвреден за детето и не причинява болка, помага за точното установяване или изключване на диагнозата. Тя ви позволява да идентифицирате заболяването при новородени и деца под 3 месеца.

Други знаци

Ако не се постави ранна диагноза и не се предпише лечение, се появяват други признаци:

Куцане. Преди една година повечето бебета започват да ходят, поради куцота се формира „патешка походка“.
Болка в деформираната става, особено при движение, която може да бъде придружена от плач, капризи и явно нежелание на детето да се движи.
Деформация на тазовите кости, което в тежки случаи води до проблеми с вътрешните органи.

Форми на заболяването

Дисплазията се нарича иначе дислокация на ставата и има няколко етапа.

Незрялост на тазобедрените стави

Леко отклонение от нормата, което се характеризира с известно удебеляване в задълбочаването на тазовата кост. Заради образуванията главата на бедрената кост е частично покрита. Това отклонение често се среща при недоносени бебета. Ако с течение на времето ставата се развие напълно и болестта не премине в друг стадий, тогава лечението не се изисква.

прелуксация

Състои се в неправилно съотношение на размерите на ацетабулума и главата на бедрената кост, която може да бъде малко по-голяма или по-малка и отива нагоре и настрани.

Сублуксация

Придружава се от изместване на главата на бедрената кост и нейното частично излизане от задълбочаването на ацетабулума. В същото време контактът им се поддържа.

Луксация

Характеризира се с пълно изместване на главата на бедрената кост спрямо задълбочаването на тазовата кост. Тази тежка степен на тазобедрена дисплазия води до невъзможност за пълноценно функциониране на крайника, понякога до разкъсване на ставата. Когато се открие, е необходимо спешно лечение, за да се избегне постоянното образуване на патология и евентуална инвалидност.

Причини за заболяването

Има няколко фактора, които причиняват дисплазия при деца под една година:

Надлъжното положение на плода и усложненията по време на раждането причиняват дисплазия на тазобедрената става при деца. Характеристиките на вътрематочното местоположение на детето често причиняват признаци на деформация на ставите от лявата страна;
Заболяването може да бъде наследено по майчина линия в почти една трета от случаите. При новородени момичета се среща няколко пъти по-често;
Липсата на детето на витамини от група В, калциеви минерали, йод, желязо, фосфор, витамин Е провокира развитието на дисплазия. Образуването на мускулно-скелетната тъкан при деца започва след месец пренатално развитие. Значителна част от бебетата със ставни увреждания се раждат през зимно време, което се дължи на пролетния дефицит на витамини в диетата на бременна жена и бери-бери при дете;
метаболитно разстройство и водно-солев баланспречи на нормалното образуване на тъкани;
Болести на ендокринната система и инфекциозен характер по време на бременност, приложение лекарстваможе да причини усложнения при детето;
Хормонални нарушения. Преди раждане женско тялопроизвежда повече прогестерон, за да отпусне връзките, мускулите, за да може бебето да премине през родовия канал. В излишък хормонът също навлиза в тялото на бебето, което допринася за слабост и деформация на връзките. При новородено нивото на прогестерона се нормализира през първите дни от живота, еластичността на връзките се възстановява и дислокацията може да се нулира;
Нарушаването на развитието на гръбначния мозък е една от честите причини за диагностициране на дисплазия при деца под една година;
Ограничаване на движението на плода по време на бременност поради повишена мускулен тонусматка или малко количество амниотична течност. Липсата на активност пречи на нормалното формиране на опорно-двигателния апарат;
Неблагоприятната екологична обстановка в някои райони води до увеличаване на заболеваемостта на новородените 3-4 пъти в сравнение с тези, които живеят в благоприятни условия;
Стегнатото повиване до една година допринася за развитието на придобита дисплазия, особено при деца със слаби връзки. В резултат на проучване на честотата в африканските страни, където децата почти не се повиват, в Япония те преминаха към безплатно повиване или го изоставиха. Това позволи да се намали нивото на заболяването почти 10 пъти.

Лечението на заболяването на ранен етап дава добри резултати, така че е важно да се свържете с педиатър навреме, ако детето има признаци на заболяването. В същото време се извършва комплексна терапия, ако е необходимо, хирургично лечение.

Болестите на опорно-двигателния апарат, които могат да доведат до трайно нарушение на походката, често се срещат при деца от всички възрасти. По-добре е да се лекуват такива патологии възможно най-рано, преди да възникнат сериозни усложнения. Тазобедрената дисплазия при деца също е доста често срещана при децата.

Какво е?

Развиване тази болестпоради въздействието на различни провокиращи причини, които водят до появата на неблагоприятни ефекти върху ставите. Като резултат вродени нарушенияструктури, тазобедрените стави престават да изпълняват всички основни функции, които са им наложени от природата. Всичко това води до появата и развитието специфични симптомиболест.

Тази патология е по-често при бебета. При момчетата дисплазията се регистрира много по-рядко. Обикновено всеки трети от сто родени бебетаортопедите намират това заболяване. Съществуват и географски различия в честотата на дисплазия на тазобедрената става при бебета, родени в различни страни.

Например в Африка има много по-малко случаи на това заболяване. Това лесно може да се обясни с начина, по който бебетата се носят по гръб, когато краката са широко раздалечени в различни посоки.

Причините

Развитието на болестта може да доведе различни фактори. Големите стави, включително тазобедрената става, започват да се образуват и формират още в утробата. Ако по време на бременност възникнат определени нарушения, това води до развитие на анатомични аномалии в структурата на опорно-двигателния апарат.

До най често срещани причиниводещи до дисплазия включват:

генетично предразположение.В семейства, в които близки роднини имат прояви на заболяването, има по-голяма вероятност да се роди дете с това заболяване. Тя е повече от 30%.

Нарушаване на формирането на ставите на бебето по време на бременноств резултат на неблагоприятна екологична ситуация или излагане на токсични вещества върху тялото на бъдещата майка.
Високи нива на хормони по време на бременност.Окситоцинът, който се произвежда в тялото на бъдещата майка, води до подобряване на подвижността на лигаментния апарат. Това свойство е необходимо преди раждането. Окситоцинът също така подобрява подвижността на всички стави, включително провокира по-нататъшен прекомерен обхват на движение. Най-засегнати са тазобедрените стави.
Стегнато повиване.Прекомерното дърпане на краката по време на тази ежедневна процедура води до образуване на дисплазия. Промяната на вида на повиването води до подобряване на функционирането на ставите и предотвратява развитието на заболяването. Това се потвърждава и от множество изследвания, проведени в Япония.
Раждане на дете на възраст над 35 години.
Теглото на бебето при раждането е повече от 4 килограма.
Недоносеност.
Седалищно предлежание.
Близко местоположение на плода.Това обикновено се случва при тясна или малка матка. Ако плодът е голям, тогава той може да приляга достатъчно плътно към стените на матката и практически да не се движи.

Варианти за развитие

Лекарите идентифицират няколко различни опциина това заболяване. Различни класификациидават възможност за най-точна диагноза. Той показва варианта на заболяването и тежестта.

Варианти на дисплазия в нарушение на анатомичната структура:

ацетабуларен.Дефектът се намира в областта на хрущяла на лимба или по периферията. Прекомерното вътреставно налягане води до нарушена подвижност.
Епифиза (болест на Майер).При тази форма има силно уплътняване и точкова осификация на хрущяла. Това води до тежка скованост, прогресия синдром на болкаи може също да причини деформация.
Ротари.Случва се нарушение анатомично местоположениеелементи, които образуват ставата, в няколко равнини една спрямо друга. Някои лекари отнасят тази форма към гранично състояние и не я считат за независима патология.

По тежест:

Светлина.Нарича се още предразположение. Образуват се малки отклонения, при които има нарушение на архитектурата в конструкцията най-големите стави тялото на детето. Нарушенията на активните движения се проявяват леко.
Средна степен.Или сублуксация. С тази опция ацетабулумдонякъде сплескан. Движенията са значително нарушени, има характерни симптомискъсяване и нарушения на походката.
Тежко течение.Нарича се още дислокация. Тази форма на заболяването води до множество отклонения в изпълнението на движенията.

Симптоми

На ранни стадиие доста трудно да се определи заболяването. Обикновено основните клинични признаци на заболяването стават възможни за идентифициране след една година от момента на раждането на бебето. При кърмачета симптомите на дисплазия се определят лесно само при достатъчно изразен ход на заболяването или консултация с опитен ортопед.

Основните прояви на заболяването включват:

Звуково "щракане", когато бедрата са прибранидокато се огъвате коленни ставибебе. В този случай се появява леко хрускане, когато главата на бедрената кост навлезе в ставата. При движение на заден ход се чува щракване.
Абдукционни разстройства.В този случай се получава непълно разреждане в тазобедрените стави. При умерено тежко протичане или дислокация е възможно силно нарушение на движението. Дори ако ъгълът на разреждане е по-малък от 65%, това също може да показва наличието на персистираща патология.

Асиметрично положение на кожните гънки.На тази основа често дори при новородени може да се подозира наличието на заболяване. При гледане кожни гънкитрябва да обърнете внимание и на тяхната дълбочина и ниво, къде и как са разположени.
Скъсяване на долните крайници от едната или от двете страни.
Прекомерно завъртане на крака от увредената страна от външната страна.Така че, ако лявата тазобедрена става е повредена, кракът от лявата страна се завърта силно.

Нарушение на походката.Детето, щадейки ранения крак, започва да ходи на пръсти или да накуцва. Най-често този симптом се регистрира при бебета на 2 години. Ако детето има пълно изкълчване, тогава движенията му стават по-претенциозни.
Болков синдром.Обикновено се развива при деца с доста тежък ход на заболяването. Продължителният ход на заболяването води до прогресиране на синдрома на болката. Обикновено са необходими лекарства за облекчаване на болката.

Атрофия на мускулите на засегнатия крак.Този симптом може да се появи при тежък ход на заболяването, както и при дългосрочно развитие на заболяването. Обикновено мускулите на другия крак са по-силно развити. Това се случва във връзка с компенсаторната реакция. Обикновено има повишен натиск върху здравия крак.

Диагностика

За да се установи диагнозата дисплазия в ранните етапи, често е необходимо да се допълнителен преглед. Още през първите шест месеца след раждането на детето трябва да бъде консултиран от детски ортопед. Лекарят ще може да идентифицира първите симптоми на заболяването, които често са неспецифични.

Най-често срещаният метод за изследване е ултразвукът.Този диагностичен метод ви позволява точно да установите всички анатомични дефекти, които възникват при дисплазия. Това изследване е много точно и доста информативно. Може да се използва и при най-малките деца.

Също така, за установяване на дисплазия, той се използва доста успешно рентгенова диагностика. Въпреки това, използването на рентгенови лъчи в началото детствоне е показано. Такова изследване при кърмачета е опасно и може да причини неблагоприятни последици.

Използването на рентгенова диагностика може да бъде доста информативно при бебета, които ще могат да лежат спокойно известно време без силно движение. Това е необходимо за правилната настройка на устройството и точно поведениеизследвания.

При установяване на диагноза и провеждане на всички предишни изследвания в някои случаи е необходимо допълнително компютърно или магнитно резонансно изображение. Често тези изследвания се прибягват преди извършване хирургични операции. Такива методи позволяват да се опишат възможно най-точно всички структурни и анатомични аномалии на ставите, които детето има. Тези проучвания са много точни, но много скъпи. Инструментални изследванияставите не се използват широко.

Артроскопия- това е изследване на ставната кухина с помощта на специални апарати. Не е получавано у нас широко приложение. Това изследване е доста травматично. Ако се наруши тактиката на артроскопията, вторичната инфекция може да навлезе в ставната кухина и да започне тежко възпаление. Наличието на такъв риск доведе до факта, че подобни изследвания практически не се използват в педиатричната практика за диагностициране на дисплазия.

С навременното идентифициране на специфични симптоми на заболяването и провеждане точна диагнозаМожете да започнете лечението възможно най-скоро. Въпреки това, при тежки случаи на заболяването или при късна диагноза, развитието на дисплазия може да доведе до появата на различни неблагоприятни аномалии.

Ефекти

Доста чест неприятен резултат от дългосрочното развитие на болестта и лошото лечение е нарушение на походката. Бебетата обикновено започват да накуцват. Степента на куцота зависи от първоначалното ниво на увреждане на тазобедрените стави.

С пълно разместване и несвоевременно осигуряване медицински грижидетето впоследствие силно накуцва и практически не стъпва на повредения крак. Ходенето причинява повишена болка в бебето.

При деца на възраст 3-4 години може да се наблюдава изразено скъсяване на долните крайници. При двустранен процес този симптом може да се прояви само при леко изоставане в растежа.

Ако е засегната само една става, скъсяването може да доведе и до нарушение на походката и куцане. Малките деца започват не само да накуцват, но и да подскачат малко. С това те се опитват да компенсират невъзможността за правилно ходене.

Тази патология на опорно-двигателния апарат може да причини създаването на група с увреждания. Решението за издаване на такова заключение се взема от цяла лекарска комисия. Лекарите оценяват тежестта на нарушенията, вземат предвид естеството на щетите и едва след това правят заключение за установяването на групата. Обикновено с дисплазия средна степентежестта и наличието на персистиращи усложнения на заболяването се установява третата група. При по-тежко протичане на заболяването - второто.

Лечение

Всички медицински процедури, които могат да помогнат за предотвратяване на прогресирането на заболяването, се предписват на бебето възможно най-рано. Обикновено още при първото посещение на ортопеда лекарят може да подозира наличието на дисплазия. Не се изисква предписване на лекарства за всички варианти на заболяването.

Всички терапевтични мерки могат да бъдат разделени на няколко групи. В момента има над 50 различни методи, които се използват официално в медицината за лечение на дисплазия при бебета на различна възраст. Изборът на конкретна схема остава за ортопеда. Само след пълен преглед на детето можете да съставите точен план за лечение на бебето.

Всички методи за лечение на дисплазия могат да бъдат разделени на няколко групи:

Повече безплатно повиване.Обикновено тази опция се нарича широка. При това повиване краката на бебето са в малко разведено състояние. Широкият метод ви позволява да премахнете първите неблагоприятни симптоми на заболяването и да предотвратите прогресирането му. Един от вариантите за такова повиване са бикините Becker.
Използване на различни технически средства.Те включват разнообразие от гуми, възглавници, стремена и много други. Такива продукти ви позволяват сигурно да фиксирате разведените крака на бебето.
Използването на гуми за разплод при ходене.Те ви позволяват да поддържате правилния ъгъл на разреждане в тазобедрените стави и се използват само според предписанието на лекуващия лекар. Обикновено се използват гуми Волков или Виленски.
Извършване на хирургична операция.Използва се доста рядко. Обикновено в трудни случаизаболяване, когато други методи са неуспешни. Такива ортопедични операции се извършват при бебета на възраст над една година, както и при чести рецидиви на заболяването и липса на ефект от предишно лечение.
Масаж.Обикновено почти всички бебета харесват това лечение. Дори новородените възприемат масажа не като терапия, а като истинско удоволствие. Извършва се от специалист, който не само има специализирано образование по детски масаж, но и има достатъчно клиничен опитработа с деца с диагноза дисплазия. По време на масажа активно се тренира областта на тазобедрените стави, както и шията и гърба.

Физиотерапевтични упражнения.Те имат изразен ефект в началните стадии на заболяването. Лекарите препоръчват извършването на такива упражнения 2-3 пъти седмично, а при някои форми на заболяването - ежедневно. Обикновено продължителността на часовете е 15-20 минути. Упражнението може да се прави от мама или медицинска сестрав клиниката. Те не могат да се извършват веднага след хранене или преди лягане.
Електрофореза в областта на тазобедрените стави.Позволява ви да намалите силата на болката, подобрява кръвоснабдяването на хрущяла, който образува ставата. Електрофорезата се предписва от курса. Обикновено се прилагат 2-3 курса през годината. Ефектът от лечението се оценява от ортопед.

Гимнастика с новородени.Обикновено този метод се използва за откриване на малки отклонения в работата на тазобедрените стави. Тя ви позволява да предотвратите развитието на дисплазия и може да се използва не само за терапевтични цели, но и като превантивна мярка.
Провеждане на физиотерапевтично лечение.За подобряване на кръвообращението и подобряване на инервацията ставен хрущялМожете да прилагате различни видове термо - и индуктотерапия. Такива методи се предписват от физиотерапевт и имат редица противопоказания. Обикновено се използват за лек и умерено тежък вариант на хода на заболяването. Също доста успешно след хирургично лечениеза премахване на нежеланите симптоми, възникнали по време на операцията.
Калолечение.Този метод се използва широко не само в санаториуми и здравни центрове, но може да се извършва и във физиотерапевтичния кабинет на детската клиника. Биологично активни съставкикалта, която е част от него, има лечебен и затоплящ ефект върху ставите, което води до намаляване на проявата на неблагоприятните симптоми на заболяването.

Предотвратяване

За да се намали вероятността от развитие на дисплазия при бебета, родителите трябва да обърнат внимание на следните съвети:

Не се опитвайте да повивате бебето здраво и стегнато.

Изберете широко повиване. Този метод е задължителен, ако бебето има първите признаци на дисплазия.

Дръжте бебето правилно.При неправилно положение на детето в ръцете на възрастни, често краката на бебето са силно притиснати към тялото. Тази позиция може да причини дисплазия или други патологии на тазобедрените и коленните стави. Обърнете внимание на удобната позиция на детето по време на кърмене.

Изберете специални детски седалки за превоз на бебе в кола.Съвременните устройства ви позволяват да поддържате функционалната и правилна позиция на краката на децата в колата по време на цялото пътуване.

Не забравяйте да посетите ортопед.Консултацията с ортопед е включена в задължителния списък. необходими изследванияпри бебета през първата година от живота.
Всяка майка може да се сблъска с дисплазия на тазобедрената става.Лечението на това заболяване е доста трудоемко и ще изисква огромна концентрация на сила и внимание на родителите. Предотвратете развитието сериозни усложненияТова е възможно само с ежедневното изпълнение на всички препоръки.
При навременна диагнозаи предписване на лечениебебетата практически нямат отрицателни последици и водят доста активен начин на живот.

Можете да научите повече за дисплазията при деца в следния видеоклип: