האם עלי לבחור בתיקון ראייה בלייזר? מרכז למיקרוכירורגיה בעיניים

על פי ביקורות על תיקון ראיית לייזר, התהליך הזהמשחזר בצורה מושלמת את הראייה, וגם משחרר את המטופלים מהצורך ללבוש עדשות מגעונקודות. עד היום מדובר באחד מתחומי ההייטק המתקדמים ביותר ברפואת עיניים, שהוכיח את עצמו בשוק השירותים. מדי שנה, מיליוני אנשים ברחבי העולם משתמשים בהליך זה ומחזירים לעצמם את היכולת לראות בבהירות. אם כי, כמו כל התערבויות כירורגיות, יש צדדים שליליים.

הַגדָרָה

כפי שאומרים הרופאים בביקורות, תיקון ראייה בלייזר הוא דרך יעילה ובטוחה לתיקון היפראופיה, קוצר ראייה ואסטיגמציה בינונית ונמוכה. ההליך מתאים לאנשים שרוצים לשפר את הראייה ולשכוח מהצורך לשנים רבות. תיקון אופטיעדשות מגע ומשקפיים. זה לא תמיד נוח, במיוחד לאנשים העובדים בתפקידים מורכבים, כמו שוטרים, כבאים ורופאים.

מהות השיטה טמונה בעובדה ששכבת הקרנית מתוקנת נקודתית על ידי הקרן, ובכך יוצרת את העקמומיות הנכונה שלה. הודות לכך, ניתן לשנות את שבירת האור בעין, למקד אותה ללא תקלות ברשתית ולקבל תבנית תמונה ברורה בכל מרחק.

תיקון הראייה מתבצע רק במרפאה חוץ, בהרדמה בטפטוף. הכאב בזמן הלייזר נעדר לחלוטין. הפגיעה נמשכת 40-60 שניות. עוד באותו היום, המטופל יכול ללכת הביתה ולנהל חיים נורמליים עבורו. עוד לפני ההליך, הלקוח יידע איזה סוג ראייה יקבל לאחר התיקון.

יתרונות

מדי שנה מבוצעים כמה מיליוני הליכי תיקון ראייה בלייזר ברחבי העולם. במהלך תקופת מעקב של 20 שנה, הליך זה הוכח כיעיל ביותר. עכשיו אתה צריך להבין את ההיבטים החיוביים העיקריים של התיקון. יש הרבה מהם, זה מפתה מספיק עבור כל אדם שמשתמש בעדשות:

1. בטיחות - תקופה משמעותית של התבוננות בחולים מאפשרת לנו לדבר בצורה מהימנה על הבטיחות, יציבות התוצאות והיעילות.
2. הוא משמש לכל ליקוי ראייה, אך רק אם אין התוויות נגד בחולים. על פי ביקורות, תיקון ראייה בלייזר יכול לעזור כמעט בכל צורות קוצר ראייה, אסטיגמציה, פרסביופיה והפראופיה.
3. הגבלות גיל מינימום. מטופלים בקבוצת הגיל של 18 עד 55 נחשבים למועמדים אופטימליים להליך.
4. מהירות פעולה. זמן התיקון לוקח בין שניות לדקה, כל שאר הזמן מושקע בהכנה, הוא 10 דקות לכל עין.
5. היעדר כאב. לעיניים מחדירים חומרי הרדמה, שבגללם הוא נחסם לחלוטין תסמונת כאב. המטופל מרגיש רק תחושת לחץ ומגע בשלבים מסוימים.
6. התנהלות חוץ. אין צורך להחזיק את החולה בבית החולים. לאחר שעה, החולה יכול ללכת הביתה.
7. תוצאות מהירות. על פי המטופלים בסקירות, לאחר תיקון ראייה בלייזר (לאחר שעתיים), הלקוח יוכל להעריך את התוצאות הראשוניות של ההליך. במהלך 7 הימים הראשונים, הראייה תשתפר, וניתן לדון בתוצאה הסופית רק לאחר הריפוי הסופי של רקמות הקרנית.
8. יכולת חיזוי של תוצאות. לאחר הניתוח, צורת הקרנית תישמר לאורך זמן במידה ולמטופל אין קוצר ראייה מתקדם.

סוגי פעולות

קיימות שיטות רבות לתיקון ראייה בלייזר. ביקורות עליהם שונות, אז אתה צריך להבין את הפופולריות והרלוונטיות שלהם:

1. סופר לאסיק ("סופר לאסיק") היא ההתערבות הנפוצה ביותר כיום. ההליך מתבצע רק לפי המאפיינים האישיים של כל מטופל, כך שהתוצאה היא תוצאות נחמדות.
2. LASIK ("לאסיק") היא הטכניקה העיקרית, אשר רק הניחה את הבסיס להתפתחות המהירה של תיקון ברחבי העולם. החיסרון העיקרי הוא שהוא לא לוקח בחשבון את המאפיינים האישיים של מבנה הקרנית של כל מטופל, לכן, באותם מרכזים שבהם יש ציוד מיוחד, הוא הוחלף לחלוטין בסופר לאסיק.
3. פמטו לאסיק ("פמטו לאסיק"). ההבדל היחיד מהקודם הוא שחיתוך הקרנית מתבצע על ידי פמטו-לייזר מיוחד, ומכאן שמו.
4. Femto Super LASIK ("פמטו סופר לאסיק") היא שיטה סטנדרטית דומה, אך היא מבוצעת באופן פרטני תוך התחשבות בכל מאפייני הלקוח.
5. Presby LASIK ("פרסבי לאסיק") - הטכנולוגיה מספקת שינויים הקשורים לגילחולים מעל גיל 40, שבזכותם הוא מתקן את הראייה בכל המרחקים מבלי להרכיב משקפיים.
6. PRK ("PRK"). שיטה זו משמשת אם יש התוויות נגד להליכים סטנדרטיים. לדוגמה, כאשר הקרנית של המטופל דקה מדי. החיסרון העיקרי של תיקון ראייה בלייזר הוא כאב ואי נוחות בשלושת הימים הראשונים לאחר הניתוח בזמן שחזור אפיתל הקרנית.
7. Epi-LASIK ("Epi-Lasik") - גרסה נוספת של ההליך הסטנדרטי, המשמשת גם עבור קרניות דקות, משמשת לעתים רחוקות ביותר בשל העלות הגבוהה.

שלבים

כמעט כל פעולות תיקון הלייזר מורכבות משלושה שלבים עיקריים:

1. היווצרות של דש שטחי של הקרנית, עבור זה לייזר או microkeratome משמש. הדש שנוצר מונח בצד כמו דף של ספר.
2. קרן לייזרצורת הקרנית נמדדת, הפרמטרים האישיים של כל מטופל נקבעים, והלייזר מוחל.
3. הדש הנסוג מוחזר למקומו והשתלתו מתבצעת ללא צלקות ותפרים.

על פי ביקורות, לאחר תיקון ראייה בלייזר, אם המרפאה נבחרה נכון, ובהתחלה נבחר רופא עומד שמבצע את ההליך, אז הכל הולך כשורה וללא כאב, והראייה חוזרת במהירות.

אינדיקציות

בנוסף לרצונות הבסיסיים של המטופל, כמו גם עבור כל פעולה, תיקון צריך להיות אינדיקציות רפואיות:

• קוצר ראייה יציב עד 10 דיופטר;
• רוחק ראייה לאורך זמן עד +6 דיופטרים;
• אסטיגמציה עד 4 דיופטר מותר;
• תסמינים בודדים (יתכן תיקון חלקי);
• בשל הפרט של העבודה, אי אפשר להשתמש בעדשות מגע או משקפיים.

התוויות נגד

כמו בכל פעולה, קיימות מגבלות שלפיהן הרופא לא יבצע את ההליך:

• המטופל טרם הגיע לגיל 18;
• אסור לבצע התערבות במהלך הנקה או הריון;
• אין לבצע תיקון כאשר בלאי הראייה הוא 0.5 דיופטר בשנה;
• אם למטופל יש קרטוקונוס (לקרנית יש צורה חרוטית), מחלות אופי דלקתי;
• עם חסינות מופחתת, כל התערבות כירורגית אסורה בדרך כלל;
• אם יש למטופל סוכרת, אנמיה, שכן תהליך השיקום עלול להחמיר;
• כאשר ללקוח יש צורות חמורות של מחלת עיניים.

ביקורות שליליות על תיקון ראייה בלייזר מגיעות לרוב כשהן אינן עומדות באינדיקציות. זה נעשה במרפאות חדשות, אך לא ידועות, שרוצות להרוויח יותר כסף.

אסור לאחר תיקון

בתקופת השיקום, רופאים רבים מטילים הגבלות שונות על פעולות החולה. אבל כולם כמעט תמיד מסתכמים בדבר אחד - למזער את העומס ולמנוע השפעה אגרסיבית על העין המנותחת. על פי ביקורות, ההשלכות של תיקון ראייה בלייזר יכולות להיות שונות, לכן, על מנת למזער השפעה שליליתאתה צריך לעקוב אחר הנחיות מסוימות:

1. כמעט כל הרופאים אומרים כי אין צורך לשטוף עין שעברה התערבות כירורגית במהלך הימים הראשונים. וגם בתקופה זו, אסור לחפוף את השיער, לגעת, ועוד יותר מכך לשפשף את האיבר החי. כל פגיעה מכנית בשלב ההתאוששות תוביל לתוצאות הרות אסון. ידיים לא מאוד נקיות ומים מלוכלכים עלולים לגרום לדלקת.
2. לאחר הניתוח אין לבקר בבריכה, בים ובנחל. סאונות ואמבטיות מסוכנים הטמפרטורות הגבוהות ביותר. הרופאים קבעו הגבלות כאלה לשבוע הראשון.
3. בימים הראשונים שלאחר התיקון חל איסור מוחלט לבקר בחוף הים, שכן הוא מסוכן לא רק מים מלוכלכיםלתוך העין. זה נדרש להגביל את ההירדמות של חול, כמו גם אור חזק ו קרני שמשכדי לא לגרום לכוויות. בתקופת האביב-קיץ, הרופאים מייעצים לאחר תיקון לכסות את העיניים במשקפיים איכותיים תואר גבוההֲגָנָה. זה נדרש גם במזג אוויר מעונן.
4. לוקח בחשבון משוב לאחר הניתוחלגבי תיקון ראייה בלייזר והתרשמות של מטופלים, לא מומלץ לישון על הבטן. כפי שאומרים הרופאים, הגבלה כזו חלה רק על הלילה הראשון. ויש מומחים שלא לוקחים בחשבון ולא מקפידים על זה בכלל. כמובן, אתה לא צריך לקבור לחלוטין את הפנים שלך בכרית, אבל הנוכחות הקפדנית של הגוף בעמדה אחת גם לא מוטלת.
5. בשביל המכלול תקופת השיקוםצריך להימנע מוגזם פעילות גופנית. זה לא אומר שהמטופל צריך לשכב שטוח לחלוטין. עם זאת, נדרש לא לכלול: שיעורי ריקוד; טיולים ל חדר כושר; כושר; ריצת בוקר; יוגה ופילאטיס; ביקור במדורי ספורט, במיוחד עבור סוגי ספורט מסוימים.
6. לנשים לאחר תיקון ראייה בלייזר, קיימות מגבלות. קוסמטיקה דקורטיבית אסורה לשימוש במשך שבוע לאחר הניתוח. אחרי הכל, השפעות מכניות או כימיות על העיניים, שזה עתה תוקנו, לא יוסיפו לבריאותן. האיסור החמור הורחב גם לתרסיסי שיער ואירוסולים שונים שעלולים להזיק לעיניים.
7. כמו כן, נאסר על הילדה להיכנס להריון במשך שישה חודשים לאחר ההליך, מכיוון שהרקע ההורמונלי המוגבר ותהליך הלידה עצמו עלולים להשפיע לרעה על מאפייני איכות הראייה.
8. כדי למנוע מעשן טבק להיכנס לעיניים, המטופל נדרש להגביל את התקשורת עם מכרים מעשנים, וגם לא לבקר במקומות בהם מותר לעשן. אם ללקוח עצמו יש התמכרות כזו, אזי נדרש להימנע ממנה למשך שבוע לפחות.
9. בזמן ההחלמה, הרופאים ממליצים למטופליהם לא לשתות אלכוהול. זה נעשה מכיוון שמשקאות כאלה מקהים את פעולת האנטיביוטיקה, והם בלי להיכשלנדרש לאחר תיקון. וגם בזמן שיכרון הסיכון לפגיעה בעין עולה. איסור כזה מגיע למשך שבועיים לאחר ההליך.
10. אל תדלג על טיפות עיניים רגילות שנקבעו על ידי הרופא שלך. הודות לכך, תהליך הריפוי יהיה הרבה יותר מהיר.
11. לאחר הניתוח אין צורך להטריד את הגוף בקריאה ארוכה, עבודה מול מחשב וצפייה בטלוויזיה. החל מהיום השני, ניתן לבצע את הפעולות הללו, אך רק במינונים.

יש יתרונות וחסרונות להליך זה, ביקורות על תיקון ראייה בלייזר שונות, לכן, על מנת להפחית ביטויים שלילייםעליך לדבוק בהמלצות לעיל.

מותר לאחר תיקון

במהלך השעות הראשונות שלאחר הניתוח יש לעצום את העיניים ככל האפשר כדי שיוכלו לנוח. אין צורך לישון, מספיק רק לשכב בחושך.

לאחר סקירות תיקון ראייה בלייזר ו תסמינים לאחר ניתוחשונים, נדרש לעקוב בקפדנות אחר המלצות הרופא על מנת למזער אותן.

לרוב, הרופאים מאפשרים:

• עלייה הדרגתית בעומסים המכוונים לאיברי הראייה, בעזרת קריאה, צפייה בסרטונים, כמו גם גאדג'טים שונים;
• לישון על הצד;
• באמצעות מגבות נייר נקיות, מותר לטשטש את אזור העין המרפאת בעת הצורך.

תסמינים לאחר ניתוח

תיקון ראייה בלייזר (LKZ) הוא היעיל ביותר, נטול כאבים ו מבט בטוחהתערבות כירורגית שמטרתה להחזיר את הראייה.

אינדיקציות להליך כזה הן שגיאות שבירה: קוצר ראייה, רוחק ראייה, אסטיגמציה.לאחר ה-LKZ, לא תצטרכו יותר להרכיב משקפיים או עדשות מגע.

אבחון ראייה: באילו מקרים עושים תיקון לייזר

לפני הניתוח, על המטופל לעבור בדיקת עיניים מלאה כדי לקבוע אבחנה מדויקתוכדי לקבוע אם יש התוויות נגד אפשריות.

כאשר לוקחים היסטוריה של עיניים קודם כל מסתבר:

• מצב המחלה הנוכחי.
• כאשר התסמינים הופיעו לראשונה.
• אפשרי גורמים להתרחשות.
• כיצד התקדמה המחלה באופן כללי?
• האם לקרובים היו מחלות עיניים?.
• האם למטופל היה היסטוריה של פגיעה בעין או מחלה?ואם כן, כיצד התייחסו אליהם.

תשומת הלב מופנית אם למטופל יש אלרגיות, סוכרת, יתר לחץ דם עורקי, פתולוגיה של הכליות, דםוכו '

לאחר איסוף אנמנזה, הרופא ממשיך בדיקת חומרה של איבר הראייה. בעזרתו, מומחים קובעים את השבירה של המטופל, את חדות הראייה ואת מצב הפונדוס.

קביעת חדות הראייה – ויזומטריה

האבחון מתבצע באופן הבא:המטופל יושב מרחוק חמישה מטריםמתוך פוסטר מואר היטב ( בארה"ב - 6 מ'), המציג את הסמלים ( אופטוטייפים). הנושא צריך לעצום את שתי העיניים עם מרית מיוחדת בתורו ולהבחין מה בדיוק מוצג על הפוסטר.

על מנת לזהות אופטוטייפ אחד, ניתן למטופל שש שניות:הוא האמין כי עבור אדם עם ראייה חדה בריאה, הזמן הזה מספיק. במהלך ההליך איבר חזותיחייב להיות רגוע ואי אפשר לפזול. לפעמים שתי העיניים נבדקות בו זמנית.

תמונה 1. תהליך בדיקת הראייה. ההליך מתבצע באמצעות הטבלאות של Sivtsev ו-Golovin.

תוצאות הבדיקה מוצגות עבור כל עין בנפרד. ODהמכונה עין ימין, מערכת הפעלהכמו השמאל. אם OD = 0.7,כך שהעין הימנית רואה 70% .

התייחסות.לחולים לקויי ראייה שאינם יכולים להבחין בסמלים על השולחנות, נעשה שימוש בשיטות אחרות:ספירת אצבעות, קביעת רמת תפיסת האור אצל מטופל.

מדידת לחץ תוך עיני

בעזרת הליך כזה, החולה מאובחן עם נוכחות של גלאוקומה ומחלות אחרות שיכולות להוביל או כבר הובילו להידרדרות בראייה. טונומטריה מאפשרת לך לעקוב אחר שינויים לחץ תוך עיניולזהות את מידת העיוות של גלגל העין בזמן שהוא נתון ללחץ חיצוני. אינדיקציות למעבר של טונומטריה:

• בַּרקִית.
• כאב בעיניים.
• תָכוּף כְּאֵב רֹאשׁ.
• רשתית ניתנת להסרה.
• כל דבר אחר חריגות הקשורות לאיברי הראייה.

להליך זה יש גם התוויות נגד:

• כּוֹהָלִיאוֹ שיכרון סמים.
• התפתחות פתולוגיות של הקרנית של העין.
• זמינות פציעות עיניים.
• תגובה אלרגיתלחומרי הרדמהבשימוש לפני טונומטריה.
• נוכחות של פתולוגיות חיידקיות או ויראליות של העינייםשלא טופלו.

שיטות טונומטריה מחולקות לשני סוגים:אי מגע ומגע. במקרה הראשון, ראשו של המטופל מקובע על מנגנון מיוחד, המבט מופנה לנקודה זוהרת. המכשיר מייצר זרם אוויר הפועל על קרנית העין. רמת העיוות של הצורה נקבעת על ידי הלחץ.

שיטת יצירת קשרהוא די כואב, ולכן נעשה שימוש בהרדמה מקומית לפני ההליך, מה שמפחית את רגישות העיניים. יתר על כן, אנזים צביעה מיוחד מוחל על הטונומטר הגלילי. המטופל נוקט בשכיבה, הרופא מוריד את המכשיר באיטיות על קרנית העין כך שנשארת עליה טביעת צבע בדיוק במרכז. ככל שהלחץ נמוך יותר, כך ההטבעה תישאר גדולה יותר על הקרנית.

יעניין אותך גם ב:

בדיקת שדה הראייה ההיקפי

מוטמע בשיטת הפרימטריה בשתי העיניים בנפרד.המטופל עוקב אחר מטוטלת קטנה, הממוקמת במרכז הציוד. נקודות זוהרות מופיעות באזורים שונים מהמרכז. על המטופל לספר לרופא כאשר הוא רואה אותם בראייתו ההיקפית.

תמונה 2. בדוק ראייה היקפית. נעשה שימוש בהיקף מיוחד, אשר לוכד במדויק את כל האינדיקטורים.

בדיקת פונדוס

הליך זה הוא חובה ו מבוצע בכל אבחון של איברי הראייה. בהיותו בחדר עם תאורה חלשה, הרופא שם מכשיר מיוחד לעין שלו - אופטלמוסקופויושב מול המטופל. יתר על כן, הרופא מכוון קרן אור לתוך איבר הראייה, ומפחית בהדרגה את המרחק.

האופטלמוסקופ מאפשר לרופא לבחון היטב את עדשת העין, קרקעית העין והפתולוגיות שלה. כל ההליך לוקח כעשר דקות. אופטלמוסקופיה עקיפה משתמשת במכשירים המוצמדים לראש כדי להגדיל את קרקעית העין חמש פעמים.

אולטרסאונד של העין

על ידי שימוש ב אולטרסאונדהאבחנה מצוינת, אזורים רגישים לפתולוגיות נקבעים.

זוהי השיטה הבטוחה ביותר לבדיקת איברי הראייה, אותה ניתן לבצע בילדים ובנשים בהריון. ההליך נמשך לא יותר מעשרים דקותואינו מצריך כל פעולה מוקדמת.

המטופל שוכב על הספה, הרופא משמן את המכשיר עם ג'ל מיוחד ו מתחיל להסיע אותם על עפעפיים סגורים.לפעמים הוא עשוי לבקש מהמטופל לגלגל את גלגלי עיניו מצד לצד, למעלה ולמטה.

תשומת הלב!לפני אולטרסאונד אל תתאפרי על העיניים.

עם איזו ראייה ניתן לעשות LKZ עם קוצר ראייה ואסטיגמציה

תיקון לייזר מתבצע בגיל מגיל 18 עד 50.האינדיקציות של LKZ כוללות קוצר ראייה ( מ -1 עד -13 דיופטר), היפרמטרופיה ( +1 עד +6 דיופטרים) ואסטיגמציה, שאסור לחרוג ממנה 6 דיופטרים לשבועייםיש להשליך עדשות מגע ומשקפיים לפני הניתוח. LKZ מוצג גם לאנשים שבשל פעילותם המקצועית חייבים ראיה טובה.

אינדיקציות לתיקון לייזר לרוחק ראייה

עם רוחק ראייה, תיקון לייזר מתבצע בתדירות נמוכה בהרבה. זה נובע מהעובדה שכאשר מתקנים את הראייה פלוס, יש צורך לתת לקרנית העין צורה מעוקלת יותר.

זה קשה יותר מהפיכתו לשטוח, כפי שנדרש בפעולות סטנדרטיות (טיפול בקוצר ראייה, אסטיגמציה). LKZ מתבצע רק במידה קטנה של רוחק ראייה בשיטה לאסיק(איתו לא מופרות שכבות הקרנית).

רוחק ראייה המופיע בחולים עם הגיל, ניתן לתקן בשתי דרכים:לאחר LKZ, לעתים קרובות יש צורך להרכיב משקפיים למרחקים, או שהניתוח נעשה רק בעין אחת, שבה המטופל קורא, בעוד השנייה מסתכלת למרחקים.

כאשר הניתוח אסור: התוויות נגד LKZ

ישנן מספר שיטות לתיקון לייזר, למשל, PRK, LASIK, LASEK. לכל אחת מהשיטות הללו יש התוויות נגד משלה.

• גיל מתחת לגיל 18, מאז היווצרות הראייה נמשכת עד לבגרות.
• הריון, האכלה.
• הפרה של הרקע ההורמונלי.כל התערבות בגוף בזמן זה יכולה להשפיע בצורה בלתי צפויה.

בְּ עולם מודרניאת כל כמות גדולהאנשים סובלים מלקות ראייה. זה בעיקר בגלל תנאים מודרנייםחיים - שהות ארוכה מול צג או טלוויזיה, אקולוגיה וגורמים נוספים. אם לרפואה הקודמת היה מעט להציע במונחים של טיפול, כעת המדע התקדם מספיק. זה תרם רבות להתפתחות טכנולוגיה רפואיתמי הכין פעולות אפשריותדורש דיוק קיצוני (לדוגמה, ).

לתיקון ראייה כירורגי מספר סוגים, אחד מהם הוא ניתוחי עיניים בלייזר. לפעולה זו כבר פותחו מספר טכניקות שיש להן יתרונות וחסרונות זו ביחס לזו. העיקריים שבהם הם כריתת קרטקטומית פוטו-שבירה ותיקון ראייה בלייזר אקצימר (LASIK).

תכונות של כריתת קרטקטומיה פוטו-שבירה (PRK)

שיטת טיפול זו היא אחת העיקריות שבהן. המהות שלה טמונה באידוי שכבת פני הקרנית בלייזר, שבגללה מושגת אפקט שבירה. מכיוון שלקרנית מספר שכבות, יש לשים לב שתיקון הראייה מתרחש רק כאשר העקמומיות של השכבה הראשית שלה משתנה.

שיטה זו מאפשרת לך לתקן את הסטיות הבאות בשלב אחד:

• רוחק ראייה עד שלוש דיופטריות;
• קוצר ראייה בתוך -1 ... -6 דיופטרים;
• אסטיגמציה באזור -0.5 ... -3 דיופטר.

אם ההפרות הן בדרגה גבוהה יותר, נדרש תיקון חוזר. בנוסף, לא ניתן לבצע ניתוח בשתי העיניים בו זמנית.

PRK קלאסי מרמז על הרגיל הסרה מכניתשכבה זו, אך פותחה גם טכניקה עדינה יותר המאפשרת לשלב שיטות מכניות וכימיות להסרת האפיתל, הנקראת LASEK. בסיום, המטופל צריך להרכיב עדשת מגע למשך מספר ימים נוספים. זה נעשה עבור החלמה מלאהשכבת אפיתל.

כמו כל פעולה אחרת, לתיקון ראייה בלייזר יש יתרונות וחסרונות. בין היתרונות של FRK הם הבאים:

• מינימום התערבות מכנית, המבטיח את רמת הבטיחות הגבוהה ביותר לעין;
• שיקום לאחר ניתוח חזוי היטב;
• חוזק גלגל העין אינו משתנה עקב היווצרות קרום נוסף;
• היעדר הגבלות מיוחדות על אורח החיים של המטופל בתקופה שלאחר התיקון.

מבין החסרונות הבודדים, הבולטים ביותר הם הבאים:

• אי נוחות שחווית במשך מספר ימים עד להתחדשות מלאה של שכבת האפיתל;
• פונקציות חזותיות מלאות משוחזרות לאחר 30 יום;
• עכירות אפשרית של הקרנית.

LASIK (או לייזר keratomileusis) היה השלב הבא לאחר כריתת קרטקטומיה photorefractive. טיפול מסוג זה נחשב בטוח ויעיל יותר. ההבדל טמון בעובדה ששכבת ההגנה של הקרנית אינה מושפעת לחלוטין מהלייזר. לפני תחילת ההליך, הוא מופרד באמצעות כלי מיוחד, ולאחר מכן מתבצע תיקון סטנדרטי, ולאחר מכן שכבת המגן חוזרת למקומה.

מאפשר לך לתקן סטיות ראייה בדרגות הבאות:

• רוחק ראייה עד ארבע דיופטריות;
• קוצר ראייה עד -15 דיופטר;
• אסטיגמציה באזור +3 ... -3 דיופטריות.

לשיטת טיפול זו מספר יתרונות:

• שימור של כל שכבות קרנית העין;
• שיקום הראייה תוך מספר שעות;
• הֶעְדֵר כְּאֵבבמהלך ההליך;
• השפעה ניתנת לחיזוי בקלות;
• היעדר מוחלט של חריצים וצלקות;
• תוצאות יציבות;
• מאפשר לך לתקן בו זמנית בשתי עיניים.

מיתוסים נפוצים על תיקון ראייה בלייזר

היום, הרבה אנשים שיש להם ראייה ירודהחושב על הטיפול הזה. היתרון הגדול שלו הוא היעדר צורך באשפוז בבית חולים וחזרה מהירה אליו פעילות עבודה. עם זאת, מטופלים רבים עדיין מעדיפים לחוות אי נוחות ואינם רוצים בעקשנות לבצע תיקון ראייה בלייזר. מהן הסיבות לפסימיות ולהתמדה שכזו? אם לא ניקח בחשבון התוויות נגד רפואיות, אז נוכל לזהות מספר סיבות משמעותיות לכך שאנשים לא מכירים בשיטת טיפול זו ומעדיפים טיפול תרופתי, וזה פחות יעיל. להלן שאלות הפחדים-הספקות הנפוצות ביותר לגבי תיקון ראייה בלייזר:

• איך להפיק את המרב בחירה נכונהמרפאות באופן מקצועי, זול וללא השלכות אפשריות;
• האם הראייה תיפול בחודשים הקרובים לאחר הניתוח;
• מהן ההבטחות שזה לא יחמיר לאחר טיפול כזה והאם יש צורך בטיפול נוסף;
• האם פגמים יכולים להישאר על העין אם זה לא נכון;
• מה לעשות אם זיהום נכנס לפצע עקב ריפוי לקוי.

ברור שחששות אלו אינם מופרכים, אך כמו בהתערבויות כירורגיות אחרות, תמיד יש סיכונים לסיבוכים. עם זאת, צריך לקחת בחשבון גם את העובדה שאדם מודרני, עם אורח חייו הפסיבי-ישבני מול מסכי מחשב, מסכי טלוויזיה, פשוט מסתכן באיבוד בריאותו. עם עבודה רציפה על המחשב הנייד, העיניים נמתחות יתר על המידה. ראשית, ניתן להקל על אי הנוחות ממאמץ יתר טיפות מיוחדות, אז טיפול זה לא יהיה יעיל יותר והתפתחות קוצר ראייה היא בלתי נמנעת.

עֵצָה:פעילות גופנית יסודית לעיניים תמנע מתח יתר מזיק ותשמור עליהן במצב טוב. יש להעדיף תרגילים עם העברת הפוקוס מקצה האף לאובייקט מרוחק כלשהו ובחזרה לאותו כיוון.

אינדיקציות והתוויות נגד

למרות כל החששות של המטופלים, תיקון הראייה בלייזר עדיין ממש עוזר בהפראופיה חמורה, קוצר ראייה, אסטיגמציה ובעל מעמד של הבטוח ביותר. ניתוח עיניים. עם זאת, ישנן מספר התוויות נגד ליישומו:

• הריון והנקה;
• כשל חיסוני;
• שינויים דיסטרופיים בקרנית;
• סוגים שונים של דלקות בעיניים;
• נוכחות של תסמינים של גלאוקומה וכן הלאה.

זו אינה רשימה מלאה של התוויות נגד. למעשה, ישנם עוד רבים מהם, שבגללם ייקבע טיפול טיפולי בלבד.

בנפרד, יש לציין כי לא מתבצע תיקון ראייה בילדים באמצעות לייזר. בקטגוריה זו של חולים, גלגל העין עדיין לא נוצר. לטיפול במחלות לעיל בילדים, נעשה שימוש בתיקון מגע (משקפיים) ונקבע טיפול תרופתי מתאים.

איך הניתוח

ההכנה לתיקון ראייה בלייזר מורכבת מהעברת בדיקה רפואית אצל רופא עיניים, מעבר ניתוחים נחוציםוקבלת אישור לכך שלמטופל אין התוויות נגד ליישומו.

הפעולה מורכבת מהשלבים העיקריים הבאים:

1. הַרדָמָה. חומר הרדמה מוחדר לעיני המטופל, לאחר זמן מה הוא מתבקש לשכב על שולחן הניתוחים;
2. ספקולום עפעפיים מוחדר לעין. אמצעי מאולץ כזה יעזור למנוע מצמוץ ספונטני;
3. טבעת ואקום מורידה מעל העין והדש נחתך;
4. לאחר מכן יש השפעה ישירה של הלייזר, הדש מוחזר למקומו, ולאחר מכן מתבצע אותו הליך בעין השנייה.

תיקון ראייה בלייזר לא לוקח הרבה זמן (לא יותר מ-15 דקות).

עֵצָה:אם עבודתו של המטופל קשורה לשעות רבות של שהייה מול צג מחשב, עליך לקחת זאת מהרופא שלך חופשת מחלה. זה יעזור למנוע את האפשרות של עומס יתר של העיניים המנותחות, הופעת עוויתות ויאפשר להקדיש יותר זמן לטיפול שיקומי.

לסיכום, ניתן לומר שכמו כל התערבות כירורגית, לתיקון ראייה בלייזר יש יתרונות וחסרונות. לכן, יש לשקול היטב את היתרונות והחסרונות לפני קבלת ההחלטה הסופית לשכב על שולחן הניתוחים. הרי זה יכול להביא גם לשיפור משמעותי בראייה וגם ל השלכות בלתי הפיכותלרעה. מטבע הדברים, רופאים יכולים, לאחר ביצוע כל המחקרים, לייעץ על כדאיות הליך זה, אך ההחלטה הסופית תמיד נשארת אצל המטופל.

וִידֵאוֹ

תשומת הלב!המידע באתר מסופק על ידי מומחים, אך הוא למטרות מידע ולא ניתן להשתמש בו טיפול עצמי. הקפד להתייעץ עם רופא!

עם תיקון ראייה בלייזר, התוויות נגד מחולקות למוחלט ויחסי. אבסולוט פירושו סירוב סופי ובלתי חוזר של רופא העיניים אם המטופל מעוניין לבצע תיקון. אם יש כאלה מצבים פתולוגייםהרופא לא יבצע ניתוח, שכן ההשלכות עלולות להיות מסוכנות ביותר לבריאות המטופל. אם ישנן סיבות יחסיות, יש לדון בהן עם האופטומטריסט והרופא המטפל במחלה הקיימת. אולי המחלה נמצאת בשלב שלא יפריע לניתוח.

התוויות נגד מוחלטות לניתוח

בעת זיהוי התוויות נגד מוחלטות, אין לשכנע את רופא העיניים לתת הפניה לתיקון. היא באמת יכולה להביא יותר נזקמאשר טוב. המטופל צריך להכיר רשימה מלאהגורמים כאלה, ואם הסיבות לסירוב אינן ברורות לו לחלוטין, אדם יכול לקבל ייעוץ נוסף מרופא עיניים או מהרופא שלו.

רשימה של התוויות נגד מוחלטות הקשורות לאיברי הראייה

מורכב מחלות עיניים. בְּ מחלה רציניתהתערבות עיניים בלייזר עלולה להחמיר את מצב מבני העין.

• קרטוקונוס היא הפרעה חמורה בקרנית העין, שבה הרקמה נמתחת לקונוס מעל הקשתית והאישון והופכת דקה מאוד. לאחר מכן, קליפה זו עלולה להינזק, וגלגל העין אינו יכול עוד לבצע את תפקידיו.
• עכירות של העדשה, שעלולה להתקדם במהירות או להישאר רמה מסוימתבמשך שנים רבות. במקרה האחרון התוויות נגד מוחלטותלתיקון ראייה בלייזר הם הופכים להיות יחסיים - בהיעדר התקדמות המחלה, הרופא עשוי להתיר את הניתוח.

• גלאוקומה - עם עלייה בלחץ התוך עיני, מניפולציות בלייזר עלולות לפגוע ברקמות גלגל העין.
• - פגיעה בתהליכים של תאי עצב המספקים תקשורת בין הרשתית למוח.
• ניוון אפיתל-אנדותל של הקרנית הוא ירידה פתולוגית בצפיפות התאים של קליפה זו של גלגל העין.
• הפרות של מיקום האישון (עקירתו ביחס לציר האופטי של העין).
• רְצִינִי שינויים פתולוגייםרשתית, קרקעית העין.

בנוסף, לא מבוצע ניתוח באחת העיניים אם העין הנגדית לא רואה כמעט כלום או עיוורת לחלוטין.

אז הרופאים מבוטחים מחדש עיוורון מוחלטבבני אדם במקרה של סיבוכים. אין לנתח את העין שניתחה עקב היפרדות רשתית.

התוויות נגד מוחלטות אחרות לתיקון

סוכרת. מחלה זו קשורה להפרה של הרקע ההורמונלי, יש השפעה רעה על ריפוי פצעים ותיקון רקמות. לכן, זה אפשרי השלכות חמורותושגיאת שבירה נוספת.

מחלות מערכתיות. שִׁגָרוֹן, דלקת מפרקים שגרוניתומחלות דומות אחרות משפיעות על איברים ורקמות רבים, ולכן ישנה סבירות גבוהה לסיבוכים בריפוי הקרנית.

מחלות עור. עם פסוריאזיס, אקזמה, neurodermatitis, נטייה עורית ליצור צלקות קלואידיות, הליך זה הוא התווית נגד.

כשל חיסוני. עם ירידה מתמשכת בחסינות, הנצפית באיידס, שבירה בלייזר אינה משוחזרת עקב סיכון גדולסיבוכים.

מחלות עצבים. רופא עיניים לא יסתכן במתן מרשם של שיטת לייזר למטופל עם הפרעות נפשיות, שכן לא ניתן לצפות שינויים בהתנהגותו. אדם יכול להזיק לעצמו אם, למשל, הוא משפשף את עיניו לאחר ההליך.

הרגלים רעים. אנשים הסובלים מצורות קשות של התמכרות לסמים, אלכוהוליזם, גם אינם מסוגלים לשלוט באופן מלא בהתנהגותם, ולכן אסור להם להשתמש ב השיטה הזאת.

התוויות נגד יחסית להתערבות

אם הרופא אומר שיש התווית נגד לניתוח מסיבות יחסיות, המשמעות היא שעליך להמתין בזמן עד לביטול כל גורם מפריע, או לטפל במחלה. בכל מקרה, סיכויי התיקון גבוהים מאוד.

רשימה של התוויות נגד זמניות יחסית שאינן קשורות למחלה

גיל עד 18 שנים. תיקון הלייזר מאפשר לפתור בעיות ראייה כמו אסטיגמציה ושגיאות שבירה (קוצר ראייה ורוחק ראייה). סטיות כאלה נמצאות לעתים קרובות אצל ילדים ובני נוער. עם זאת, מתחת לגיל 18, השימוש בשיטה זו אסור, ואין להתפשר.

הנקודה היא שב גיל ההתבגרותהתפתחות והיווצרות העין נמשכים, והפרעות במערכת מוליכת האור שלה, שהקרנית היא חלק ממנה, עשויות להיות זמניות.

כשאדם גדל, צורת גלגל העין ושלו חלקים מבנייםמתייצב. אם עד אז בעיות השבירה נמשכות וטיפולים אחרים לא עוזרים, רופא העיניים עשוי להמליץ ​​על תיקון לייזר. לפיכך, גיל עד 18 שנים מהווה מכשול זמני לשיטת טיפול זו.

הריון והנקה. תקופות אלו בחיי האישה מאופיינות בשינויים חזקים בעבודה של כולם מערכות פיזיולוגיותאורגניזם. שינויים משמעותיים מתרחשים במערכת האנדוקרינית וברמות ההורמונליות. בנוסף, כל השפעה על הגוף של אישה בהריון או מיניקה משפיעה בהכרח על מצב הילד. לכן, שיטה זו אינה משמשת במהלך ההריון וההנקה. זאת ועוד, תכנון הריון לאחר ניתוח יצטרך להידחות ב-3-6 חודשים עקב טיפול שיקומי.

התוויות נגד הקשורות לחריגות בגוף

הידרדרות חדה בראייה. עם החמרה חדה של מחלות עיניים וירידה מהירה בחדות הראייה, הרופא יחיל קודם כל תרופות או שיטות טיפול אחרות, אך לא התערבות כירורגית. יש להכריע בשאלת הניתוח רק כאשר מצב גלגל העין יציב.

דלקת בעין עקב סיבות זיהומיות או לא זיהומיות. התהליך הדלקתי בכל חלק של גלגל העין יכול להחמיר באופן משמעותי לאחר ביצוע מניפולציות בלייזר. בנוסף, הזיהום יכול להתפשט לשכבות העמוקות של העין ולהשפיע על מבנים קריטיים. לכן, יש לדחות את ההליך עד להחלמה מלאה של כל רקמות גלגל העין.

אם מחלה דלקתית כמו אירידוציקליטיס מתפתחת על בסיס שיגרון, אז זה הופך להיות סיבה לאיסור מוחלט על התערבות.

מחלות זיהומיות של איברים אחרים בגוף. גם עם התפתחות זיהום באיברים ורקמות אחרות, קיים סיכון לזיהום בתאי גלגל העין. יש צורך לרפא מחלות כאלה או לחכות להפוגה מחלות כרוניותואז להמשיך לשיקום הראייה.

ירידה בחסינות. כמעט כל מחלה משפיעה לרעה על מערכת החיסון. אם כתוצאה ממחלה החסינות התדרדרה מאוד, יש לדחות את הניתוח עד לשיקום. מערכת החיסון לוקחת חלק בכל תהליכי ההתחדשות של רקמות פגועות, ובמקרה של דיכוי, היא אינה מסוגלת לבצע את תפקידיה ב במלואו. לכן ייתכנו סיבוכים בשיקום הקרנית.

טיפול הורמונלי. בחלק מהפתולוגיות יש צורך בטיפול בתרופות הורמונליות. תרופות המכילות הורמונים משמשות גם בתקופת השיקום שאחריה התאוששות בלייזרחָזוֹן. קבוצות אלה של תרופות אינן תואמות זו את זו, ולכן יש צורך לדבוק בחוות דעתו של הרופא המטפל: מתי ניתן יהיה להתחיל את ההליך.

המטופל לא צריך להתייאש אם הרגע הזההרופא סירב לבצע תיקון לייזר. עם התפתחות ניתוחי הלייזר, הטכנולוגיות ליישומו משתפרות.

יתכן שגם מכשולים מוחלטים לביצוע התערבות בזמן הקרוב יהפכו ליחסיים, ואז ניתן יהיה להעלות שאלה לרופא עיניים לגבי השימוש בשיטה זו בתקווה לתגובה חיובית וללא חשש לשלו. בְּרִיאוּת.

לעומת זאת, אם הרופא אינו ממליץ על ניתוח מסיבות יחסיות, על האדם לעבור טיפול, וכאשר המצב משתפר, רצוי להתחיל לדבר על התערבות כירורגית. בכל מקרה, לא צריך להתייאש בחיפוש שיטות עבודה מומלצותשיפור הראייה.

הודות ל טכנולוגיות מתקדמותרפואת עיניים מודרנית מציעה שיטות בטוחות לשיקום הראייה. איכות חדשה של תפיסת העולם ניתנת למטופליו על ידי תיקון ראייה בלייזר, פעולה לשינוי צורת הקרנית, שלאחריה מוצגים חפצים בצורה מדויקת על רשתית העין. כגון שיטה כירורגיתהוכח כבטוח ויעיל במיליוני אנשים שעברו את ההליך.

מהו תיקון ראייה בלייזר

עין אנושית- חלק מנגנון מורכבחָזוֹן. רמזים חזותייםמועבר על ידי עצבים למוח ומעובד שם, צריך לתת לאדם תמונה ברורה. במספר מחלות (קוצר ראייה, היפרמטרופיה, אסטיגמציה), האור אינו מתמקד ברשתית, והתמונה הנראית נראית מטושטשת. המטרה של כל שיטות לתיקון פתולוגיה היא לשנות את אפקט השבירה של גלגל העין כך שתמונות חזותיות יהיו ברורות.

המשקפיים ועדשות המגע המשרתות משימות אלו מספקות תיקון לזמן השימוש בהן, מבלי להקל על האדם מהבעיה. עם תיקון ראייה בלייזר, ההשפעה מתבצעת על הקרנית, אחת המדיה האופטית השוברת את אותות האור. לייזר עם דיוק גבוהמדגמן את צורת הקרנית כך שקרני האור נשברות, ומשיגות את היכולת להתקבע בדיוק על הרשתית.

אינדיקציות

תיקון עיניים בלייזר במדינות רבות נחשב לא מבצעי, אבל הליך קוסמטי, בקלות ובמהירות ביטול חריגות חמורות כאלה:

• קוצר ראייה (מיקוד תמונה מול הרשתית) בדרגה גבוהה של עד -15.0D עם עובי קרנית של 450 מיקרון;
• רוחק ראייה (מיקוד של קרניים מאחורי הרשתית) עם רמה של עד +6.0D;
• אסטיגמציה (מיקוד של אות האור במספר מקומות) - מצבים של עד ± 3.0D, כולל קוצר ראייה עד -6.0D ו-hyperopic עד +8.0D.

התוויות נגד

לתיקון ראייה בלייזר בטכנולוגיית בטיחות יש מספר מגבלות. זה:

• קָטָרַקט;
• ניוון הקרנית;
• בַּרקִית;
• קוצר ראייה מתקדם;
• אירידוציקליטיס;
• סוכרת צורות חמורות;
• הפרעות חיסוניות;
• הֵרָיוֹן;
• תקופת הנקה;
• גיל מתחת ל-18 ומעלה 55.

יתרונות

עם היתרונות של תיקון לייזר של פתולוגיות ראייה, פעולות זמינות למגוון רחב של אנשים. היתרונות העיקריים שלו:

1. חוסר כאב;
2. השפעה כמעט בכל סוג של אנומליה חזותית;
3. בְּטִיחוּת;
4. מְהִירוּת;
5. אשפוז חוץ;
6. אין צורך בכך הרדמה כללית;
7. חיזוי, יציבות התוצאה;
8. תקופת שיקום קצרה.

מינוסים

הִסתַבְּרוּת השלכות שליליותשיטה זו - לא יותר מ-1%. עם זאת, כמו בניתוח, קיים סיכון. זה קשור בעיקר לציוד באיכות נמוכה של המרפאה או עם הסמכה נמוכה של מומחה. אז סיבוכים צפויים בצורה של בצקת, דלקת ואי נוחות (עין יבשה), תנודות ראייה. התאוששות ושיפור המצב מתרחשים לאחר מספר חודשים. תופעות לוואי ממוזערות:

1. בדיקה מקדימה שנערכה כהלכה;
2. בחירת מוסד/מומחה מוסמך.

האם תיקון ראייה בלייזר מסוכן?

כמו מניפולציה רפואית פעולת לייזרדרישות לעיניים בדיקת עיניים, הקובע את נחיצותו ואת האינדיקציות בנפרד לכל אחד. אם זוהו התוויות נגד, הרופא אינו ממליץ על ניתוח על מנת למנוע את האפשרות של סיבוכים כגון:

• התכהות של הקרנית;
• ההפך מהאפקט הצפוי;
• היחלשות של הקרנית;
• עקירה של אישונים;
• דַלֶקֶת הַלַחמִית;
• שְׁבִירוּת גלגלי עיניים.

יחד עם זאת, הטכנולוגיה עצמה ממזערת את ההשלכות השליליות. השיטה מאפשרת לקבל איכות גבוהה וחדות ראייה גבוהה. כל הפעולה כמעט ללא מגע. השימוש בלייזר מבטל את החדרת הזיהום במהלך הניתוח. דיוק תחזית לאחר בחינה מלאהועמידה בכל עצה רפואיתב תקופת החלמהלהבטיח את בטיחות השיטה.

סוגים

השימוש באפשרות מסוימת תלוי במאפיינים האישיים של המטופל, שזוהו על ידי האבחון. הנפוצים ביותר הם 3 סוגים של תיקון לייזר של פתולוגיות חזותיות:

1. FRK, photorefractive keratectomy. כדי לשנות את העקמומיות של משטח הקרנית החיצוני, נעשה שימוש בלייזר אקצימר, שבו מסירים את שכבת האפיתל השטחית של הקרנית על ידי אידוי.
2. IFL, שיטת עדשות תוך עיניות פאקיות. עדשות מושתלות לעיניים מבלי להסיר חלקים מהעדשה שלהן.
3. לאסיק, לייזר keratomileusis. Microkeratome - לייזר - יוצר שסתום מהשכבה השטחית. לאחר הסרת אזורים חריגים בקרנית, המסתם חוזר למקומו.

לאסיק

ניתוח לאסיק (LASIK) הוא סוג נפוץ של תיקון לייזר. הפעולה יכולה לתקן הפרעות כאלה: היפראופיה עד +4.00D, קוצר ראייה עד −15.00D, אסטיגמציה עד ±3.00D. המניפולציות מתבצעות בלייזר אקסימר, המשלב פעולה מכנית ולייזר. מסירים דש קרנית עם מיקרוקרטום ונוצר פרופיל קרנית מעודכן בלייזר. השיטה נבדלת בשיקום מהיר (מספר ימים) של הראייה.

PRK

בעזרת כריתה פוטו-שבירה, לראשונה, ניתן היה להגיע לתוצאות יציבות באמצעות לייזר ברפואת עיניים. הטכנולוגיה כוללת גם היווצרות של דש קרנית, אך עקב הסרה מכנית של שכבת פני הקרנית, משך הזמן תקופה שלאחר הניתוחעולה עד חודש, והמטופל עלול לחוות אי נוחות:

1. דמעות;
2. כאבי חיתוך;
3. פוטופוביה.

IFL

האינדיקציה לסוג מתקן זה היא קוצר ראייה גבוה (מ-8 דיופטר), רוחק ראייה מ-6 דיופטר ואסטיגמציה עד 6 דיופטר. בתוך העין, תוך כדי שמירה על העדשה, מניחים שתל - עדשה פאקית. עדשות מחוברות לקשתית העין לפניה או מאחוריה, ומחולקות לחדר קדמי ולחדר אחורי. בניגוד לשיטות אחרות של ניתוח לייזר, ההשתלה אינה מתבצעת בשתי העיניים באותו היום, אלא במרווח של שבוע עד שבועיים.

הַדְרָכָה

כִּירוּרגִיָהקדם בהכרח על ידי ייעוץ ובדיקה של מומחים - אופטומטריסט ורופא עיניים ואבחון לאחר מכן. יש צורך למדוד פרמטרים בעיניים, לבצע בדיקות RW וצהבת. מרכז מודרנילתיקון ראייה בלייזר צריך להיות גם מומחים וגם ציוד אבחון. לפני הניתוח, עליך לסרב:

• מהרכבת עדשות מגע (למשך שבועיים);
• ממשקאות אלכוהוליים (ליומיים);
• משימוש בקוסמטיקה (יום לפני הניתוח).

איך הניתוח

המטופל שוכב אופקית על הספה. ההליך כולו מתרחש בהרדמה מקומית עם טיפות הרדמה ונמשך 20-30 דקות, כאשר ההשפעה הישירה של הלייזר אורכת לא יותר מדקה אחת. שלבי יישום:

1. קודם כל, בעזרת טבעת ואקום, יש צורך לתקן את העין. לאחר טיפול בעין בתמיסות מיוחדות, כאשר נחלש החיבור של אפיתל הקרנית עם קרום הבאומן, ניתן לבצע את הניתוח עצמו.
2. עם מכשיר חיתוך - קרטום או לייזר פמט-שניות, נוצר דש משטח הקרנית המחובר לקרנית מצד אחד. מסירים אותו הצידה, כאילו הופכים דף של ספר.
3. קרן הלייזר פועלת על הקרנית, מתאדה את שכבותיה העמוקות ומשנה את צורתה בהתאם לפרמטרים הנמדדים של המטופל.
4. הדש חוזר למקומו המקורי, מקובע ללא תפרים עקב הקולגן של האיבר עצמו, ומחזיק בחוזקה, מרפא ללא צלקות.

תקופת השיקום

יתכן שהמנותח, כדי לא לפגוע בקרנית, יצטרך ללבוש חוסמים - הגנה מפני לחץ מכניעל עיניהם של מסכים מיוחדים. להתאוששות מהירה ונכונה לאחר הניתוח, הכרחי לעקוב אחר המלצות הרופאים:

• הימים הראשונים לשימוש במיועד טיפות עיניים;
• אל תיגע בעין המנותחת במהלך היום ואל תשפשף אותה במשך 3 חודשים;
• אל תשטוף את פניך ואת ראשך במשך שלושה ימים;
• להימנע מחשיפה לקרינה אולטרה סגולה (לא לכלול ביקורים בסולריום, בחוף הים);
• אתה יכול להשתמש בקוסמטיקה אך ורק לאחר אישור הרופא;
• כפי שנקבע על ידי הרופא (במידת הצורך), לקחת קורס של אנטיביוטיקה, לא כולל לחלוטין את השימוש באלכוהול לתקופה זו.

אפקטים

כחלק מתהליך ההחלמה, נפוצות תופעות שאינן משפיעות באופן משמעותי על הראייה. כגון תופעות לוואינצפו בין 6 חודשים לשנה, אך במקרים מסוימים הם יכולים להישאר לצמיתות, וליצור אי נוחות מסוימת, למשל:

• ירידה בחדות ראיית הלילה;
• תחושה של חפץ זר;
• דמעות;
• "עין יבשה";
• תמונה מטושטשת או כפולה;
• רגישות מוגברת לאור.

שינויים ברקע ההורמונלי במהלך ההריון משפיעים על ריפוי הרקמות, ולכן לא מומלץ לתכנן הריון לאחר ההתערבות למשך שישה חודשים לפחות. סיבוכים צפויים להתרחש אם פעולת שיקום הראייה לא התנהלה לפי התוכנית, ובעיות כאלה פוחתות עם הזמן או בעזרת טיפול נוסף.

סיבוכים לאחר תיקון ראייה בלייזר

מספר סיבוכים מעוררים ליקוי ראייה, לסילוקם יש צורך ניתוח חוזר. לִפְגוֹשׁ:

• חתך טלאים באיכות ירודה (קרוע, קטן);
• עקירה לאחר מכן של הדש על ידי המטופל או הנחת לא אחידה במהלך הניתוח עצמו;
• תת ותיקון יתר;
• קרטיטיס;
• גדילה של האפיתל מתחת לדש.

לאחר הניתוח, ליקוי ראייה אפשרי מהסיבות הבאות:

1. התקדמות קוצר ראייה במקרה של גיל צעירכאשר עינו של המטופל ממשיכה לגדול וקוצר ראייה מתוקן מסוגל לחזור חלקית;
2. תיקון לא שלם בכמות שיורית של 0.5-0.75 דיופטר;
3. אטימות עכורים קלה קיימים.

הסכנה לסיבוך מאוחר היא עקירת האישונים, שסילוקו מצריך התערבות מורכבת ללא ערובה חיובית לתוצאה. כתוצאות אפשריות, נשקלות מחלות עיניים חדשות - בעיות בראייה דו-עינית, שבריריות של גלגלי העין, הפרעות ברשתית. כל זה דורש משך טיפול רציני. עליך להיות מודע לכך שתיקון לייזר הוא הליך בלתי הפיך, שלאחריו אי אפשר להחזיר את הראייה למצבה המקורי.

אסטיגמציה

במצבים נדירים, לאחר תיקון לייזר, יש סיכוי לפתח אסטיגמציה. אם דש הקרנית לא נחתך באופן שווה על ידי המנתח או לא שוכב בצורה מושלמת במקומה, אז מסיבה זו, אסטיגמציה מתפתחת רק לעתים נדירות לאחר הניתוח, מופיעה תמונה מטושטשת. אסטיגמציה מושרית כזו מתוקנת (מתוקנת) על ידי מניפולציות נוספות של לייזר, ובערכים חסרי משמעות, אסטיגמציה יכולה אפילו לשפר את הראייה.

מחיר

פעולות תיקון כירורגילייזר מבוצעים על ידי מחלקות עיניים מיוחדות או מרכזים עצמאיים. לפני הבחירה, כדאי להכיר לא רק את עלות השירותים, אלא גם עם ביקורות על המרפאה. כמה עולה תיקון ראייה בלייזר - זה תלוי באזור ובמורכבות של כל מקרה ספציפי. ציין את המחירים הממוצעים עבור העיר מוסקבה בטבלה:

וִידֵאוֹ