אפשרויות אבחון אולטרסאונד באורולוגיה. בדיקת אולטרסאונד של איברי האגן בגברים

אם קיבלת מרשם או המלצתך לעשות בדיקת אולטרסאונד לאברי האגן, אך אינך יודע כיצד ומדוע היא מבוצעת, וכן מה מראה האולטרסאונד של אברי האגן, אז המאמר הזה הוא בשבילך. תשומת - לב מיוחדתניתנת להכנה לאולטרסאונד אגן אצל גברים, שכן גם יעילות המחקר עצמו וגם אמצעים טיפוליים נוספים תלויים מאוד באיכותו.

• מערכת גניטורינארית הגברית נמצאת בתשומת לב רבה של רופאים בעלי פרופילים רבים: אורולוגים, אנדרולוגים, מנתחים, סקסולוגים ואחרים. זה לא מפתיע, כי מגוון המחלות הוא די רחב ונופל בסמכותם של מספר התמחויות רפואיות.
• האפשרויות של תסביך אבחון רפואי מודרני הן באמת כמעט בלתי מוגבלות. אלו טומוגרפים, מנתחי מעבדה אוטומטיים, וטכנולוגיות PCR שעובדות כמעט ברמה המולקולרית.
• יחד עם זאת, שיטות סקר אחרות נותרות יעילות לא פחות, מהירות יותר והרבה יותר נגישות, מה גם שתהליך הפיתוח שלהן אינו עומד מלכת. זה חל במלואו על אבחון אולטרסאונד. אולטרסאונד מודרניסורקים הם מחשבים חזקיםמצויד בסט חיישנים מיוחדים לעשרות סוגי מחקרים בכל אזורי גוף האדם.

טכניקת האולטרסאונד מבוססת על היכולת של רקמות ואיברים שונים לשקף תנודות אולטרסאונד. יחד עם זאת, רקמות צפופות יותר נראות על המסך כאזורים בעלי צבע לבן, ואינן משקפות אולטרסאונד (כולל נוזלים) - כהה יותר או שחור. בהתאם לגודל המתמר והתדר בו הוא פועל, ניתן מעלות משתנותפרט לשקול תצורות אנטומיותעד לגדלים של כמה מילימטרים.

היתרון העיקרי של אולטרסאונד אגן גברי הוא שמדובר בשיטת סקר מהירה שניתן להשתמש בה בהמוניה והיא בטוחה לחלוטין וללא כאבים למטופלים. אין התוויות נגד לבדיקת אולטרסאונד. חשוב במיוחד שאולטרסאונד יאפשר לזהות מחלות רבות בשלבים הראשונים או להבין את הגורם לתלונות המטרידות את החולה.

קשת המחלות הדורשות אבחון בזמןוטיפול, רחב מאוד. זה מחלות דלקתיות, שופכנים, שפירים ו גידולים ממאירים דרכי שתןו, מחלת אורוליתיאזיס. לא פחות חשוב אבחנה נכונהוב הפרעות תפקודיות: אי פוריות גברית, הפרעות עוצמה, בריחת שתן. נכון להיום, מדובר במעין "תקן זהב" לאבחון רוב המחלות. מערכת גניטורינאריתאצל גברים.

מתי מומלץ לבצע אולטרסאונד אגן בגברים?

1. כאב בעת מתן שתן הטלת שתן תכופה, קושי במתן שתן, תחושה ריקון לא שלם שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶן, בריחת שתן.
2. נוכחות בשתן של תערובת של דם (המטוריה), זרע, הפרשות ריריות או מוגלתיות.
3. כאב או אי נוחות במפשעה, ערווה, פרינאום, פי הטבעת.
4. הפרעות עוצמה: חוסר זקפה או להיפך - זקפה כואבת מתמדת (פריאפיזם).
5. אי פוריות גברית.
6. שינויים פתולוגיים בניתוח הכללי של שתן: איתור בשתן של אריתרוציטים, לויקוציטים, חלבון, מלחים, חיידקים.
7. כפי ש אמצעי מניעהבגברים מעל גיל 40 לאבחון בזמן של אדנומה של הערמונית.
8. אם אתה חושד בתהליך גידול, במיוחד מחלה אונקולוגית.
9. כבדיקה מתוכננת לפני התערבויות כירורגיותעל אברי האגן, פרינאום, הכליות ודרכי השתן.
10. במקרים מסוימים, אולטרסאונד מתבצע ישירות במהלך הניתוח, למשל, במהלך ביופסיה של בלוטת הערמונית או במהלך פגישת lithotripsy ללא מגע (ריסוק אבנים בכליות, השופכנים, שלפוחית ​​השתן).
11. על מנת להעריך את הדינמיקה של הטיפול ובמידת הצורך תיקונו.

כפי שניתן לראות מרשימת האינדיקציות, אולטרסאונד מתבצע לא רק לצורך אבחון מחלות קיימות, אלא גם לצורך מניעה בזמן.

שיטות לביצוע אולטרסאונד אגן בגברים

כיום, שתי גישות עיקריות משמשות להדמיה של איברי האגן בגברים. איזה מהם מוצג בכל אחד מקרה ספציפינקבע על ידי המומחה. שני המחקרים מוקצים לרוב לקבל החלטות אבחנתיות במצבים קשים ושנויים במחלוקת.

1. גישה טרנסבטית (דרך הקדמית דופן הבטן). המחקר מתבצע בתנוחת שכיבה. קודם כל הרופא פונה ג'ל מיוחד, המשפרת את חדירת הגלים האולטראסוניים על דופן הבטן הקדמית, ולאחר מכן בוחנת את סורק האולטרסאונד עם חיישן איברים פנימיים. במחקר כזה אפשר לשקול , שלפוחית ​​זרע, מרווח אגן ביניהם שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶןואת פי הטבעת. בתום המחקר, הרופא מסיר את שאריות הג'ל מבטן המטופל (הג'ל נשטף בקלות רבה במים).

המחקר מבוצע בתחילה עם שלפוחית ​​מלאה. לכן, עם לחץ מהחיישן על אזור המפשעה, לפעמים גברים מרגישים צורך להטיל שתן. אולי זה הרגע הלא נעים היחיד. לאחר הבדיקה, הרופא יבקש ממך להטיל שתן, כך שבעזרת אולטרסאונד למדוד את נפח שאריות השתן בחלל שלפוחית ​​השתן.

אם למטופל יש בריחת שתן, אז שלפוחית ​​השתן תצטרך להתמלא בנוזל לפני הבדיקה באמצעות קטטר שתןאשר מוכנס באמצעות שָׁפכָה. לגברים זה יכול להיות הליך לא נעיםלכן, ג'ל הרדמה מיוחד מוחל לעתים קרובות על הקטטר.

במסך הסורק, הרופא משתמש ב"סרגל אלקטרוני" כדי למדוד את מידות התצורות המעניינות, המוזנות לאחר מכן לפרוטוקול הבדיקה, ומדפיס את תמונת הסריקה במדפסת. הדבר מאפשר חילופי מידע בין המומחה לאבחון אולטרסאונד לבין הרופא שהפנה את המטופל לבדיקה.

סוג זה של בדיקת אולטרסאונד, ככלל, אינו גורם לאי נוחות ונמשך בממוצע כעשרים דקות.

2. גישה טרנסרקטלית (דרך פי הטבעת). במקרים מסוימים, בדיקה דרך דופן הבטן הקדמית אינה מספקת או אינפורמטיבית כדי לקבל החלטה אבחנתית. ואז הרופא רושם מחקר דרך פי הטבעת. זה מתבצע עם בדיקה קטנה מיוחדת, אשר משומן עם ג'ל הזזה ומוכנס לתוך פי הטבעת. זה מותקן מראש על החיישן. אם לנבדק יש אלרגיה ללטקס, יש להזהיר את הרופא על כך מראש.

הודות לגודל ו מפרט טכניחיישן פי הטבעת, בעזרתו ניתן לבחון בפירוט את התצורות הקטנות יותר של בלוטת הערמונית, שלפוחית ​​הזרע והדפרנס.

מחקר זה מתבצע בשכיבה על הצד. המטופל מתבקש להתפשט מתחת למותניים, בחלק מהמרפאות הוא לבוש בחלוק נקי מסיבות היגייניות. יש לכופף את הרגליים בברכיים ולהביא אותן אל הגוף. אולטרסאונד עם בדיקה רקטלית יכול לגרום לאי נוחות או כְּאֵבאצל גברים כשהם מוזרקים לפי הטבעת.

לפעמים, אם יש חשד להיווצרות נפח של בלוטת הערמונית, ישירות במהלך בדיקת אולטרסאונד, הרופא עשוי להציע ביופסיה (לקחת פיסת רקמה מיקרוסקופית לבדיקה) בשליטה של ​​חיישן אולטרסאונד.

3. בנוסף, ציוד קולי מודרני מאפשר לך לבצע צבע. זה מאפשר לך לזהות הפרה של אספקת הדם לאיבר הנחקר.

כיצד להתכונן לאולטרסאונד אגן

לפני ביצוע אולטרסאונד של אברי האגן, ההכנה היא המרכיב החשוב ביותר המשפיע על איכות ותכני המידע של המחקר. אמצעי הכנה שונים בהתאם לשיטת האולטרסאונד, טרנסבדינל או טרנסרקטלי.

לפני בדיקה טרנסבטית, יש לעמוד בתנאים הבאים:

1. 2-3 ימים לפני ההליך, לא מומלץ לאכול מזונות עשירים בסיבים: דגנים, שעועית, לחם שחור, ירקות ופירות. כל זה גורם להיווצרות גזים מוגזמת ומגביר את תנועתיות המעיים. לולאות מעיים מנופחות מפריעות לסריקת האולטרסאונד די הרבה ומעוותות את תוצאותיה.
2. 5-6 שעות לפני המחקר, יש להימנע מאכילה ושתיית מים מוגזים. אתה יכול לשתות רק משקאות לא מוגזים.
3. שעתיים לפני הבדיקה יש לשתות מליטר אחד עד ליטר וחצי של מים לא מוגזים ולהימנע ממתן שתן בגלל אולטרסאונד אזור מפשעתיאצל גברים, זה מבוצע בדרך כלל עם שלפוחית ​​שתן מלאה. במקרים מסוימים, תרופות משתנות נקבעות להאצת השתן, אם אין התוויות נגד לכך.

כל הפעילויות הללו מכוונות להפחתת היווצרות גזים במעיים וחשובות מאוד על מנת להבטיח את איכותו התקינה של המחקר. בְּ אחרתאתה יכול לקבל תוצאה לא אינפורמטיבית או שקרית.

אם המטופל מקבל בדיקה טרנסרקטלית, אז בנוסף לכל האמור לעיל, יש צורך:

1. ערב נטילת תרופות המנקות את המעיים.
2. שעה לפני המחקר, נקה את פי הטבעת עם חוקן עם מים חמימים בנפח של לפחות 200 מ"ל.
   צואה בפי הטבעת מקשה על חזות תצורות קטנות, ולכן המלצות אלו חשובות מאוד גם עבור אולטרסאונד איכותי איברים זכריים.

אם רדיוגרפיה בוצעה לפני בדיקת האולטרסאונד באמצעות חומרי ניגוד דרך הפה (בדרך כלל בריום סולפט), אזי יש להזהיר על כך את מומחה האולטרסאונד, שכן נוכחותם של שאריות של ניגוד כזה בפי הטבעת מעוותת מאוד את תוצאות המחקר.

תוצאות ונורמות של בדיקת אולטרסאונד של האגן הקטן בגברים

לאחר המחקר מבצע המומחה תדפיס של התמונות החשובות ביותר מהמוניטור ומפענח את האולטרסאונד של איברי האגן בצורה של מסקנה כתובה. בו הוא מציין את אופי הפתולוגיה שזוהתה, מתאר את הגודל והמבנה של מוקדים פתולוגיים. רק רופא צריך לפרש את התוצאות של סריקת אולטרסאונד! בואו נסתכל במהירות לאילו תוצאות הרופא שם לב:

• מיקומו של כל אחד מהאיברים;
• גודל וצורה;
• מבנה וקווי מתאר;
• אופי ההד.

כל התוצאות הללו עם תיאור מוזנות במסקנת המחקר, לפיה הרופא שלך ישווה את התסמינים והתלונות ואת האינדיקטורים של מסקנת האולטרסאונד.

הנורמות של אולטרסאונד אגן בגברים הן כדלקמן:

• בלוטת הערמונית ושלפוחית ​​זרע בצורת וגודל נורמליים. ניאופלזמות, גידולים, ציסטות לא נחשפו.
• לרוב הערמונית יש את הפרמטרים הבאים:
  • קדמי עליון - בדרך כלל 2.4-4.1 ס"מ.,
  • anteroposterior - 1.6-2.3 ס"מ.,
  • רוחבי - 2.7-4.3 ס"מ.
• נפח הערמונית - בערך 24-30 סמ"ק.
• גודל שלפוחית ​​הזרע בחתך רוחב - 8-10 מ"מ.
• לשלפוחית ​​השתן יש צורה וגודל נורמליים. עובי דופן שלפוחית ​​השתן הוא - בממוצע 3-5 מ"מ.
• אבנים ותכלילים פתולוגיים אחרים נעדרים.

בעזרת אולטרסאונד אגן בגברים ניתן לזהות מחלות רבות או לקבוע את הסיבות להפרעות תפקודיות.

אדנומה של הערמונית

לאולטרסאונד חשיבות רבה בזיהוי אדנומה של הערמונית, או במילים אחרות, היפרפלזיה שפירה של הערמונית. לגברים רבים יש את זה, אבל הביטויים שלו מגוונים מאוד:

• הפרעות במתן שתן (זרם דק, הטלת שתן ממושכת, כאב וכאב, הטלת שתן תכופה, שאריות שתן בשלפוחית ​​השתן, מקרים מתקדמים- חוסר יכולת להשתין וכו');
• תסמונת כאב באגן הקטן;
• כאב בזמן שפיכה במהלך קיום יחסי מין.

בְּ קבוצת גילמ-40 עד 50 שנים, השכיחות של אדנומה של הערמונית היא עד 20%, ועם הגיל היא רק עולה. אדנומה היא גידול שפירעם זאת, הוא מהווה איום ניוון סרטני, אי פוריות, הפרעות עוצמה, הפרעות במתן שתן עד חוסר יכולת ללכת לשירותים בכוחות עצמם. לפיכך, מתברר די הצורך באולטרסאונד מונע אצל גברים מעל גיל 40.

בנוסף, אולטרסאונד של הערמונית יכול לזהות מורסות ואבנים בה. התצוגה המפורטת ביותר של הערמונית יכולה להיעשות באמצעות אולטרסאונד טרנסרקטלי.

מחלות דלקתיות

סוג נוסף של פתולוגיה המתגלה באולטרסאונד הוא מחלות דלקתיות של שלפוחית ​​השתן או דלקת שלפוחית ​​השתן. אולטרסאונד עבור חשד לדלקת שלפוחית ​​השתן מצוין לאחר השלמת בדיקת מעבדה: ניתוח כללידם, בדיקת שתן כללית, מחקר של ספקטרום החיידקים של השתן. בְּ מקרה זהאולטרסאונד מאפשר לך להעריך את השלב והחומרה של התהליך הדלקתי. בנוסף, בעזרת העזרה

אבחון אולטרסאונד הוא תקן הזהב לזיהוי ואישור פתולוגיות של איברים פנימיים. הטכניקה מדמיינת איברים בנורמה ובתנאים פתולוגיים כמו מורסות, גידולים, תצורות ציסטיותועוזר לקבוע את כמות הנוזל ( אקסודאט דלקתי) ב חללים שוניםבתוך הגוף.

בדיקה אבחנתית של האגן הקטן והאיברים המרכיבים אותו כוללת הדמיה של:

• שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶן;
• פריטוניום פריטוני של האגן הקטן;
• שלפוחית ​​זרע;
• בלוטות לימפה באגן;
• בלוטת הערמונית.

המחקר קובע את גודלם, מיקומם של האיברים ושלהם מצבים פתולוגיים. איברים של דרכי השתן ו מערכות רבייההם ממוקמים בחלל האגן הקטן ומחוברים אנטומית. לכן מתבצעת אבחון אולטרסאונד מקיף של כל איברי האגן הקטן.

אינדיקציות לבדיקת אולטרסאונד

אבחון אולטרסאונד אצל גברים מתבצע כדי לאשר מחלות של גניטורינארית ומערכת הרבייה. נתונים שהתקבלו על ידי אבחון אולטרסאונדלעזור להבהיר את האבחון וההתנהלות אבחנה מבדלתב מקרים קשים. בנוסף, מבצעים אולטרסאונד למניעת הגילוי מחלות כרוניותו.

אינדיקציות תכופות עבור אולטרסאונד של איברי האגן של גברים הן:

• - נוכחות של דם (אריתרוציטים) בשתן;
• spermaturia - קביעת שפיכה בשתן;
• אי פוריות גברית או חשד לכך;
• ופרינאום;
• תפקוד לקוי של זיקפה או להיפך זקפה ממושכת פתולוגית של הפין (פריאפיזם);
• dysuria - הפרה של תהליך מתן שתן, כתוצאה מכך כאב אפשרי במהלך ריקון שלפוחית ​​השתן, תדירות גבוהה יותר של מתן שתן, קושי, או להיפך;
• זיהוי של ניאופלזמות;
• אבחון מונע למחלות של מערכת גניטורינארית;
• ניקור וביופסיה של כל תצורות הממוקמות באגן הקטן, תחת בקרת אולטרסאונד.

מחקר מונע הפחית משמעותית את התמותה מסרטן בגברים איברי רבייה. הם מאפשרים לך לזהות מחלות בשלב מוקדם, מה שמגביר את יעילות הטיפול ומהירות ההחלמה.

ניתן להסיק כי באבחון של מערכת הרבייה, גניטורינארית ודרכי האורגניטל, אולטרסאונד היא השיטה האמינה ביותר לאיתור פתולוגיות באזור האגן.

סוגי אבחון אולטרסאונד של האגן הקטן

בבדיקת אולטרסאונד של האגן הקטן הגברי, ישנם שני אזורים עיקריים:

1. אולטרסאונד טרנס-בטני;
2. אולטרסאונד טרנסרקטלי (TRUS).

כל שיטה מצאה את ההצדקה שלה ויש לה חוזקבאבחון מחלות.

שיטה טרנס-בטנית

השיטה מורכבת מהולכת גלים קוליים דרך דופן הבטן הקדמית. לשם כך, השתמש בחיישן חיצוני, המותקן באזור העל-פובי (ראה איור 1). האזור של אלמנט החישה מאפשר לך ללכוד כמות גדולהגלים קוליים מוחזרים. שיטה זו מצוינת למחקר מונע ואינה גורמת אי נוחות לגבר.

אורז. 1 - ביצוע אולטרסאונד טרנסבטני.

בניגוד ל-TRUS, הדיוק של הטכניקה הטרנסבטית נמוכה במעט. בהקשר זה, השיטה מתאימה לקביעת תצורות פתולוגיות נפחיות בחלל האגן הקטן ושלפוחית ​​השתן. ראוי לציין שבמהלך האולטרסאונד הטרנסבטני, השלפוחית ​​חייבת להיות במצב מלא.

שיטה טרנסרקטלית

זה מתבצע באמצעות בדיקת אולטרסאונד מיניאטורית כדי לגרום כמה שפחות אי נוחות למטופל. החיישן מוכנס לתוך פי הטבעת שהוכנה ונוקה קודם לכן.

אורז. 2 - ביצוע אולטרסאונד טרנסרקטלי (TRUS).

ברוב המקרים, TRUS משמש לבדיקה מפורטת של הערמונית ולקביעת חומרת הפתולוגיה ברקמותיה. למרות שלמתמר יש אזור קטן הרגיש לאולטרסאונד, הוא מאפשר בדיקה בסמיכות לבלוטת הערמונית (ראה איור 2). זה מגביר את הדיוק של הנתונים המתקבלים: TRUS מאפשר לזהות אפילו את התצורות הציסטיות הקטנות ביותר ב בלוטת הערמונית- עד 0.2 ס"מ.

כמו כן, TRUS היא שיטת הבחירה לפתולוגיות כגון בריחת שתן או קטנה, מה שמקשה מאוד על אבחון האולטרסאונד הסטנדרטי.

דופלרוגרפיה

דופלר צבע הוא תוספת לשתי השיטות שתוארו לעיל. דופלרוגרפיה מאפשרת לך להעריך את מידת זרימת הדם. לשם כך מתקבלת תמונה של דפוס הצבע של זרימת הדם בכלי איברי האגן. לרוב מכונות האולטרסאונד המודרניות יש מצב זה ועוזרות לזהות פתולוגיה של כלי הדםממערכת השתן ומערכת הרבייה.

הכנה לבדיקת אולטרסאונד אגן

תהליך הכנת המטופל לקראת מחקר אבחוןתלוי בטכניקת האבחון.

הכנה לאולטרסאונד טרנס-בטני:

• סירוב מזון עשיר בסיביםוקטניות 2-3 ימים לפני המחקר, על מנת למזער היווצרות גזים;
• רצוי להימנע מאכילה 5-6 שעות לפני המחקר;
• לשתות ליטר וחצי מים ללא גז שעתיים לפני המחקר;
• שעתיים לפני האולטרסאונד יש להימנע ממתן שתן. מתי דחפים חזקיםאתה יכול להשתין מעט, אבל לא לגמרי. לאחר מכן שתו כוס מים נוספת.

עבור TRUSהשתמש בכל שלבי ההכנה לעיל, אך מתווספים להם את הדברים הבאים:

• השימוש בתרופות המנקות את המעיים (פורטרן ואנלוגים). לשם כך, המטופל שותה 3-4 מנות בערב המחקר. אם המחקר מתוכנן לשעות אחר הצהריים, שתי מנות שותות בבוקר ביום המחקר;
• חוקן ניקוי הוא שיטה אלטרנטיביתובוצע בבוקר יום הלימוד. נפח הנוזל המוזרק לפי הטבעת חייב להיות לפחות 200 מ"ל.

הליך אולטרסאונד באגן

בדיקה טרנסבטית.המחקר מתבצע דרך דופן הבטן, בעוד שלפוחית ​​השתן חייבת להיות מלאה בנוזל.

עם אולטרסאונד טרנס-בטני, נקבעים גודל, צורה, מבנה ומיקום שלפוחית ​​השתן. הכל מתוקן השכלה נוספתקיים בדפנות או בחלל שלפוחית ​​השתן. באופן דומה, מתבצע מחקר של הגודל, הצורה, המבנה, התוכן של בלוטת הערמונית ושלפוחית ​​הזרע, כמו גם הרקמות שמסביב הסמוכות להם.

השלב השני הוא ריקון שלפוחית ​​השתן עם בדיקה חוזרת. זה מאפשר לך להעריך את נפח השתן השיורי בשלפוחית ​​השתן.

TRUS. עם TRUS, המתמר מוכנס לתוך פי הטבעת שהוכנה ונוקה קודם לכן. בלוטת הערמונית מתאימה היטב לדופן הקדמי של פי הטבעת, מה שמאפשר לחיישן מיניאטורי לדמיין במדויק את גודלה, צורתה ובעיקר המבנה שלה עם תצורות.

בנוסף ל-TRUS, הדמיית דופלר צבעונית אפשרית. שיטה זו מאפשרת להעריך את זרימת הדם באיברי האגן ולזהות פתולוגיה של כלי הדם, החשובה לביסוס האבחנה הנכונה.

מה מתגלה באולטרסאונד של אברי האגן?

הודות לאולטראסאונד של איברי האגן, ניתן לקבוע את המדויק אבחון קליני, הערכת חומרת המחלה ובחירת טקטיקות הטיפול. לעתים קרובות, אולטרסאונד יכול לקבוע אם המטופל צריך טיפול כירורגי. אולטרסאונד ו-TRUS יכולים לזהות מחלות כגון:

• אי פוריות גברית;
• מחלות זיהומיות ודלקתיות של מערכת הרבייה והגניטורינארית;
• מחלת אורוליתיאזיס;
• פתולוגיה של כלי הדם של איברי האגן (ראה);
• אנומליות מולדות במבנה מערכת גניטורינארית;
• ניאופלזמות (גידולים, ציסטות, מורסות).

האורולוג/אנדרולוג מעריך ומפרש את הפרמטרים הבאים:

• מיקום האיברים ובלוטות הלימפה באגן וביחס זה לזה;
• מאפיין של תהליכים דלקתייםתצורות רקמת חיבור. כולל היצרות של הערמונית;
• עובי, נפח, צורת שלפוחית ​​השתן, אבנים וניאופלזמות בה;
• נפח שיורי של שתן;
• עקביות, צורה, זרימת דם בערמונית ומבנה הרקמה.

הודות ל דיוק גבוהמחקר וזמינות, אולטרסאונד הוא תקן הזהב לאבחון מחלות של מערכת הרבייה והגניטורינארית הגברית.

צפו בסרטון על אולטרסאונד אגן

אולטרסאונד אגן בגברים משמש לאבחון מחלות שונות. שיטה זו בטוחה, ללא כאבים, היא מאפשרת לך לאבחן מוקדים פתולוגיים בשלב ההתפתחות הראשוני שלהם. מאמר זה יספר לכם על מה כלול בסקר, האם נדרשת הכנה לקראתו.

מאפיינים של אולטרסאונד

אולטרסאונד של איברי האגן הוא סוג אבחון אינפורמטיבי ובטוח. זה מאפשר לך לזהות מחלות של מערכת גניטורינארית בתחילת התפתחותן. לעתים קרובות שיטה זו נקבעת כאמצעי מניעה לשליטה בבריאות הגברים. על ידי אולטרסאונד, הערמונית, שלפוחית ​​השתן, שלפוחית ​​הזרע מוצגים. אבחון של OMT בגברים צריך להיעשות עם מטרת מניעהאנשים מעל גיל 50 בשנה. מכיוון שבגיל זה הסיכון לסרטן הערמונית עולה.

בדיקת אולטרסאונד של אוכלוסיית הגברים מתבצעת בדרכים הבאות:

• Transabdominal, מתבצע דרך חלל הבטן. במקביל, הרופא מדמיין את איברי האגן על ידי הזזת החיישן לאורך הדופן הקדמית של הבטן.
• Transrectal מבוצע על ידי החדרת חיישן מיוחד לפי הטבעת. התהליך הזהדי עדין. עם זאת, היא זו בעלת תוכן המידע המקסימלי. כי זה יכול לזהות ממאירותממש בתחילת היווצרותו. שיטה זו אסורה עבור סדקים, טְחוֹרִים, מצבי גידול המצמצמים את לומן המעי.

כאשר מוצגת האבחנה

המעבר של אולטרסאונד של איברי האגן אצל גברים מתבצע לאחר מינויו של הרופא המטפל בנוכחות האינדיקציות הבאות:

• עם הפרעה במתן שתן הנובעת מריקון לא מספק של שלפוחית ​​השתן. מצב זה מלווה בכאב, קושי במתן שתן;
• צבע שונה של זרע ושתן;
• טראומה בבטן;
• כאב בבטן התחתונה;
• דלקת ב-OMT;
• חשדות לגבי תהליכי גידולב-HTA;
• תפקוד לקוי של זיקפה;
• אִי פּוּרִיוּת;
• לפני ואחרי הניתוח.

כיצד מתבצע האבחון

אם מבוצעת על פני הבטן, המטופל צריך לשכב על הגב. כדי לשפר את האות, הרופא משתמש בג'ל המוחל על הבטן התחתונה. במהלך המחקר, המומחה עשוי להעלות בקשה לעצור את הנשימה למשך 2-3 שניות. המטופל בדרך כלל לא מרגיש אִי נוֹחוּת, למעט אי נוחות, ממריחת הג'ל על העור. לבדיקה טרנסרקטלית, המטופל צריך לשכב על הצד. במקרה זה, הרגליים צריכות להיות כפופות בברכיים. לאחר מכן, שמים קונדום משומן בחומר סיכה על החיישן.

התחום שבו מוצג בקפידה פִּי הַטַבַּעַת. בנוסף לתחושה הלא נעימה, בעת ביצוע פעולות אלו, המטופל חווה אי נוחות כתוצאה מהלחץ שמפעיל החיישן על ה-OMT. לפעמים מוזרקים מים לתוך פי הטבעת במהלך ההליך כדי לקבל את התוצאה הברורה ביותר. כאב עלול להתרחש אם ביופסיה משולבת עם בדיקת אולטרסאונד.

פענוח התוצאות

הפרשנות של תוצאות המחקר מתבצעת על בסיס הפרמטרים הבאים: מיקום האיבר, גודלו, בהירות הצורה, אופי האקוגניות. כל הפרמטרים מוזנים בטופס. לדבריו, הרופא, בהתחשב בסימפטומים של החולה, עורך אבחנה.

נורמת אולטרסאונד

תוצאות אולטרסאונד נורמליות מיוצגות על ידי היעדר ניאופלזמות, ציסטות. למטופל בריא יש את הפרמטרים הבאים:

• הגודל הקדמי העליון של הערמונית משתנה בין 2.4 ל-4.1 ס"מ, אנטרופוסטריורי מ-1.6 עד 2.3 ס"מ, רוחבי מ-2.7 עד 4.3 ס"מ. לבלוטת ערמונית בריאה יש נפח של 24 עד 30 ס"מ מעוקב;
• עובי שלפוחית ​​זרע בחתך מ-8 עד 10 מ"מ;
• השלפוחית ​​צריכה להיות בטווח של 5 מ"מ, עם צורה וגודל נורמליים, ללא כל תכלילים. אם המחקר נערך לאחר הליכה לשירותים, אז לא צריך להיות שתן בשלפוחית ​​השתן.

משפיע על איכות התוצאות בהעדר או נוכחותן שְׁרַפרַף, עודף גז, משקל גדולחולה, נוכחות של פצע על חלל הבטן.

אילו מחלות נמצאות

במהלך המחקר, הרופא מעריך את מבנה האיברים, הפרמטרים שלהם, מצבם בלוטות לימפה. לאחר ההליך, המטופל מקבל תוצאה המתארת ​​את הפרמטרים: ערמונית, בלוטות לימפה, שלפוחית ​​זרע, שלפוחית ​​השתן, כמות השתן מוערכת.

האבחון שבוצע מראה נוכחות של הפתולוגיות הבאות:

• דַלֶקֶת שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶן;
• דלקת שלפוחית ​​השתן;
• נוכחות של ניאופלזמות בצורה של ציסטות, פוליפים, גידולים;
• אורוליתיאזיס;
• דלקת הערמונית;
• הפרעה במחזור הדם;
• אדנומות;
• תהליכים פתולוגיים של האשכים;
• אונקולוגיה;
• מומים מולדים.

הַדְרָכָה

בהתבסס על אופן ביצוע האולטרסאונד, סוג המקדים פעילויות הכנהסבלני. אם האבחנה מתבצעת דרך הבטן, אז הגבר צריך שלפוחית ​​שתן מלאה מראש. כדי לעשות זאת, אתה צריך לשתות בערך ליטר נוזל שעה לפני האבחנה המוצעת. כדאי לשתות מים טהורים לא מוגזים.

כאשר המטופל מתקשה לבצע מצב נתון, אז אפשר לקיים את הרגיל משטר השתייה. עם זאת, אין לרוקן את השלפוחית ​​לפחות 4 שעות. בהכנה מתאימה יש תשוקה למתן שתן. שלפוחית ​​השתן, שמתמלאת בנוזל, מעבירה את המעיים אל מחוץ לאזור האגן. זה חיוני לבדיקה נכונה.

אם במהלך האבחון נמצאו בעיות מצד בלוטות הלימפה, אזי מיוצר חיישן ליניארי ליעילות רבה יותר. במצב זה, גבר צריך לרוקן את שלפוחית ​​השתן שלו לאחר השלב הראשון של האבחון. זה מאפשר לך להעריך כמה שאריות שתן יש. לפיכך, ניתן לחקור את תפקוד ההתכווצות של שלפוחית ​​השתן.

אולטרסאונד טרנסרקטלי מספק את המידע המדויק ביותר על מצב OMT

אבחון טרנסרקטלי מצריך ניקוי מעיים. בשל כך, תהליך ההכנה להליך מסובך. יומיים לפני האולטרסאונד אתה צריך להתכונן דיאטה מיוחדתשמטרתה להפחית היווצרות גזים. לשם כך, עשה חריג לשימוש במוצרים המגבירים את היווצרות הגז. כמו קטניות, עגבניות, מאפים טריים, כרוב. בנוסף, בדיקה טרנסרקטלית מחייבת מתן חוקן חם שעה לפני ההליך. אם יש צורך להגדיר יותר אבחנה מדויקתלעתים קרובות מזמינים ביופסיה.

במצב זה, לגבר נקבע תור מספר ימים לפני ההליך. תרופות אנטיבקטריאליות. אם מטופל טופל במשך יומיים אבחון רנטגןעם הכנסת הניגוד, אז יש ליידע את הרופא על כך. מכיוון ששאריות מרכיב הניגוד עלולים לעוות את תוצאת האבחון. אולטרסאונד OMT יחשוף מחלות רבות של מערכת גניטורינארית הגברית, תורם לאבחון מדויק ולמינוי טיפול בזמן.

אולטרסאונד של האגן הקטן בגברים היא שיטת מחקר פופולרית. זאת בשל הזמינות, האינפורמטיביות האבחנתית וחוסר המזיקות של שיטת בדיקה זו.

העיקר שסריקת אולטרסאונד מגלה סימנים מוקדמיםשינויים פתולוגיים באגן, המאפשרים להבדיל אותם מאחרים מחלות אורולוגיות. וזה אומר מינוי בזמן טיפול הכרחיוכתוצאה מכך למנוע התפתחות של סיבוכים אימתניים.

האיברים של מערכת גניטורינארית הגברית

אינדיקציות לאקוגרפיה של האגן

יש לומר כי סריקת אולטרסאונד של איברי האגן אצל גברים נקבעת במקרים הבאים:

• עם שינויים בתהליך מתן השתן (סטגנציה של שתן עקב התרוקנות לא מלאה של שלפוחית ​​השתן, כאב בזמן מתן שתן, הקושי שלה וכו');
• בנוכחות סימפטום כאבב חלקים תחתוניםבֶּטֶן
• שינויים בשתן ובזרע (פסי דם);
• פציעות טראומטיות (אם יש חשדות לפגיעה בשלפוחית ​​השתן, טראומה בשלפוחית ​​[שלפוחית ​​הזרע], ערמונית);
• חשד לשינויים דלקתיים ונאופלסטיים באיברי האגן;
• אבחון פתולוגיה מולדת(אנומליות של איברי גניטורינארי);
• חשד לבעיות זיקפה;

תפקוד לקוי של זיקפה

• חיפוש אחר הגורם לאי פוריות;
• אימות של שינויים באיברי האגן שזוהו אצל אחרים בדיקות אבחון(מישוש, בדיקות מעבדהוכן הלאה);
• לפני הניתוח (באברי האגן) ובתקופה שלאחר הניתוח.

איברים שנבדקים באולטרסאונד

סונוגרפיה של איברי האגן אצל גברים מראה את מצב שלפוחית ​​השתן והשופכן הדיסטלי, שלפוחיות וערמונית, רקמות רכות וכלי דם (ורידים ועורקים), בלוטות לימפה אזוריות הממוקמות בחלל האגן.

סוגי אקווגרפיה של איברי האגן

צריך להגיד את זה מחקר מוקדם יותראברי האגן בוצעו באמצעות חיישן טרנסבטני (הסריקה נעשית דרך דופן הבטן). כיום, גישה טרנסבטית משמשת ללימוד והערכת שלפוחית ​​השתן והחלקים הדיסטליים (הסופיים) של השופכן, בלוטות הלימפה והכלים הממוקמים באגן הקטן.

בהתחשב בריחוק האנטומי של הערמונית ושלפוחיות מדופן הבטן, המחקר של הבלוטה מתבצע באמצעות גישה טרנסרקטלית. במקרה זה, נעשה שימוש בחיישן טרנסרקטלי.

בדיקה טרנסרקטלית מיקרוקמורה

ניתן לציין שבמהלך TRUS מושגת הדמיה מצוינת של הערמונית, השופכה (במיוחד החלק הערמונית), השלפוחיות והרקמות הפרא-פרוסטטיות שמסביב.

TRUS דורש הכנה קפדנית של המטופל לבדיקה!

הנקודה היא שזה מודרני מכשירים קולייםיש את היכולת להעריך את זרימת הדם הן באיבר והן במזוהה תצורות פתולוגיות(סריקת דופלר צבעונית). במקביל, ניתן ללמוד את תכונות זרימת הדם, להבדיל לפי סימנים אנגיוגרפיים תצורות נפחיות(לגידולים ממאירים יש רשת כלי דם המאופיינת בנוכחות של מספר כלי דם קטנים ומפותלים). בְּדֶרֶך כְּלַל, תצורות שפירותאו שאין להם אספקת דם או שיש להם אספקת דם חלשה.

הכנה לאולטרסאונד טרנס-בטני של איברי האגן

יש לציין כי תנאי מוקדם להליך זה הוא שלפוחית ​​שתן מלאה. לכן, אתה צריך לשתות בערך ליטר נוזל שעה וחצי לפני ההליך המתוכנן (עדיף מים רגיליםללא גז). סריקת אולטרסאונדמבוצע כאשר למטופל יש דחף להטיל שתן (זה מצביע על מילוי חזק של שלפוחית ​​השתן).

תכונות של הכנת הנושא לבדיקת אגן טרנסרקטלי

בשיטה זו של בדיקת אולטרסאונד, אין צורך למלא את השלפוחית ​​בחוזקה. התנאי העיקרי הוא ניקוי המעי מהצואה. לשם כך, חוקן ניקוי נעשה שעתיים עד שלוש שעות לפני הליך האבחון המוצע.

אל תשכח כי TRUS הוא התווית נגדבמצבים הבאים:

• סדקים בפי הטבעת;
• טְחוֹרִים;
• נוכחות של גידול בפי הטבעת, הצרה של לומן האיבר.

אז, אולטרסאונד של איברי האגן אצל גברים מראה שינויים במערכות השתן והרבייה, המתבטאים בתהליכים דלקתיים, ניאופלסטיים וטראומטיים. ברוב המקרים, המחקר הזה מידע מלאעל הפתולוגיה, המאפשרת לאבחן את המחלה ולטפל בה בזמן. השימוש בסריקת דופלר צבעונית משלים את המחקר הרגיל ומאפשר לך לאמת את אופי תהליך הגידול.

אולטרסאונד של האגן בגברים - הליך חיוניהמאפשר לזהות מחלות רבות של מערכת גניטורינארית על שלב ראשוניפיתוח ושליטה במדינה הבריאות של גברים. ההליך כולל מחקר של האיברים הזכריים החשובים ביותר בנוסף לשלפוחית ​​השתן - שלפוחית ​​הזרע, בלוטת הערמונית (ערמונית) ובלוטות הלימפה הממוקמות בסמוך לה.

אולטרסאונד אגן מקיף לגברים - 1800 רובל. (ערמונית, שלפוחית ​​השתן, שאריות שתן). התייעצות של רופא מבוססת על תוצאות בדיקות או אולטרסאונד - 500 רובל.

אינדיקציות לאולטרסאונד לגברים

אבחון אולטרסאונד הוא תקן הזהב לבדיקה איכותית של מצב האיברים הפנימיים ברחבי העולם. כל אורולוג ברוסיה יאשר כי זוהי שיטת האבחון האינפורמטיבית, הבטוחה והלא כואבת ביותר תהליכים פתולוגייםבגוף ובאורולוגיה. בתנאי שהסקר מבוצע באמצעות .

אולטרסאונד אגן נקבע לגברים על ידי הרופא המטפל (אורולוג, אנדרולוג, מנתח או מטפל) כדי לזהות את הגורם למחלה, להעריך את מצב האיברים, להבהיר את האבחנה המוקדמת, לרשום את הטיפול הנכון לפתולוגיה שזוהתה או להחליט על הצורך באבחון נוסף.

לסריקת אולטרסאונד של איברי האגן בגברים יש רשימה מרשימה של אינדיקציות:

• - תכופים, כואבים, תחושת התרוקנות לא מלאה, בריחת שתן וכו';
• אי נוחות וכאב ב- suprapubic, במפשעה, בשק האשכים ובפרינאום;
• המטוריה - נוכחות של דם בשתן;
• חשד לשינויים דלקתיים באיברי האגן;
• תפקוד לקוי של זיקפה;
• משך זקפה לא טיפוסי;
• פציעה איברים של מערכת גניטורינארית;
• spermaturia - נוכחות של שפיכה בשתן;
• הפרשות מהשופכה;
• אי פוריות גברית או חשד לכך;
• קוליק כליות של אטימולוגיה לא ברורה;
• בדיקה לפני הניתוח ולאחר הניתוחלִשְׁלוֹט;
• בדיקת אבחון מונעת;
• התפתחות לא טיפוסית של איברי האגן;
• בדיקת סקר של גברים מעל גיל 50;
• נֶקֶר ולקיחת חומר ביופסיה;
• האישור אבחון לאחר בדיקות קודמות.

אילו פתולוגיות מגלה אולטרסאונד אצל גברים?

קיים מספר גדול שלפתולוגיות של מערכת גניטורינארית אצל גברים. סריקת אולטרסאונד מגלה יותר בשלב מוקדםפיתוח הסטיות הבאות:

• פתולוגיות זיהומיות ודלקתיות (דלקת שלפוחית ​​השתן,, דלקת שלפוחית ​​השתן);
• שפיר ו ניאופלזמות ממאירות (גידולים, פוליפים, ציסטות וכו');
• (חול, אבנים בשלפוחית ​​השתן);
• אדנומה של הערמונית;
• גורמים הגורמים ;
• פתולוגיות כלי דם של איברי האגן;
• אנומליות מולדות של המבנה;
• הפרעות במחזור הדם.

הַדְרָכָה

תכונות ההכנה להליך תלויות בשיטת המחקר. מתכוננים ל :

• 2-3 ימים לפני המחקר, לא לכלול מזונות מהתזונה, גורם לגזים(ירקות ופירות טריים, שעועית, משקאות מוגזים, לחם דגנים, מוצרי שמרים, מוצרי חלב וכו');
• הארוחה האחרונה - 5-6 שעות לפני האולטרסאונד;
• שעתיים לפני ההליך, שתו 1.5 ליטר מים לא מוגזים, ולאחר מכן להימנע ממתן שתן. אם זה הופך לבלתי נסבל, אתה יכול להשתין מעט, אבל אז לשתות נוסףכוס מים.
• אפשר גם למלא את השלפוחית ​​דרך צנתר אם גבר לא יכול לשתות כמות כזו של נוזל בעצמו.

הכנה לאולטרסאונד טרנסרקטלי אינה דורשת מילוי הדוק של שלפוחית ​​השתן, אולם יש לה דרישת חובה נוספת - מעי חופשי. בשביל זה אתה יכול להשתמש חוקן ניקויאו משלשלים שנרכשו מבית מרקחת. אל תקנו כדורי חציר!

ההליך צריך להתבצע שעה אחת לפני המחקר. אם מתוכנן לקחת ביופסיה של בלוטת הערמונית, אז יום אחד לפני הגבר צריך להתחיל לקחת אנטיביוטיקה (כפי שנקבע על ידי הרופא).

כיצד מתבצע ההליך

ישנן שתי שיטות עיקריות לבדיקת אולטרסאונד של איברי האגן בגברים:

• transabdominal;
• טרנסרקטלי.

השימוש בכל אחת מהשיטות מוצדק ובעל מספר יתרונות באבחון מחלות. במידת הצורך, ניתן להשלים אותם על ידי דופלרוגרפיה או אולטרסאונד טרנסורתרלי.

אולטרסאונד טרנס בטן

זוהי שיטת מחקר קלאסית. אולטרסאונד מתבצע באמצעות חיישן אולטראסוני הסורק את איברי האגן דרך דופן הבטן. המטופל לוקח תנוחת שכיבהעל הגב וחושף את הבטן. הרופא מורח ג'ל מיוחד על האזור העל-פובי כדי לשפר את מגע העור עם המכשיר, ואז פשוט מעביר את החיישן על הבטן, בוחן את מצב מערכת גניטורינארית. לאחר הבדיקה מנגבים את הג'ל והמטופל יכול ללכת לשירותים. לאחר ריקון שלפוחית ​​השתן, מבוצע מחקר שני כדי להעריך את נפח השתן השיורי.

ההליך אינו כואב לחלוטין, עם זאת, המטופל עלול לחוות אי נוחות, שכן הלחץ של החיישן על שלפוחית ​​השתן העולה על גדותיו יגרום לרצון שאין לעמוד בפניו לרוקן אותה. עם הזמן, התהליך לוקח לא יותר מ 15-20 דקות.

במרפאתנו יש שירותים שתוכלו לבקר בו מיד לאחר סיום ההליך.

אולטרסאונד אגן טרנס-בטני בגברים מיועד ל:

• קביעת הצורה, הגודל והמבנה של בלוטת הערמונית, מיקומה ושינויים פתולוגיים אפשריים בה;
• קביעת המבנה של שלפוחית ​​הזרע;
• הערכת מצב שלפוחית ​​השתן;
• איתור תכלילים פתולוגיים (אבנים, חול וכו');
• זיהוי של ניאופלזמות והפרעות אחרות.

אולטרסאונד טרנסרקטלי

המחקר מתבצע באמצעות בדיקת אולטרסאונד תוך-חללית מיניאטורית, המוכנסת לתוך פי הטבעת שנוקה בעבר. סוג זה יכול לגרום לאי נוחות פסיכולוגית אצל גבר, לא נעים, ולפעמים אפילו כְּאֵב. הרופאים שלנו מבינים זאת, ולכן הם מבצעים את ההליך בזהירות רבה, מבלי לגרום לכאב.

המטופל שוכב על הצד ומכופף את ברכיו. בדוק מראש את פי הטבעת על ידי מישוש. לאחר מכן, שמים קונדום על החיישן, משומן בחומר סיכה ומוחדר לפי הטבעת. במקרים מסוימים, ההליך מלווה בדגימת חומר ביופסיה, אשר יגרום לכאבים בגבר. ביופסיה נעשית רק בהסכמת הגבר ורק בחשד לסרטן.

הבדיקה אורכת כ-20 דקות. חשוב ליידע את הרופא מראש אם אתה אלרגי ללטקס.

אולטרסאונד טרנסרקטלי מתבצע בשני מקרים: כחלופה לגברים שמסיבה כלשהי לא הצליחו למלא את שלפוחית ​​השתן, וכן לבדיקה מפורטת יותר וקביעת חומרת הפתולוגיה. שיטה זו מאפשרת:

• לזהות אבנים קטנות, מיקרו-אבצסים או ציסטות קטנות, שינויים מיקרוניים בשלפוחית ​​הזרע ובבלוטת הערמונית, שעלולים להיעלם מעיניו במהלך בדיקה טרנס-בטנית;
• להעריך בפירוט ובעומק את מצב הזרע והזרעבועות;
• לאבחן אדנומה;
• לחקור את תפקוד איברי האגן;
• לקחת חומר לביופסיה.

אולטרסאונד דופלר זכר

הדמיית דופלר צבעונית יכולה להיות תוספת ל-TRUS. הוא משמש להערכת מידת זרימת הדם באיברי האגן ולזיהוי פתולוגיות כלי דם.

בדיקת צבע דופלר נעשית כאשר:

• יש צורך להעריך את תהליך אספקת הדם באיברי האגן;
• ל מחקר מעמיקניאופלזמות או אזורים שהשתנו פתולוגית, אם נמצאו כאלה.

אולטרסאונד טרנסורתרלי

אולטרסאונד טרנס-שופכי מבוצע על ידי החדרת בדיקה לתוך השופכה, לפיכך השיטה הזאתמסוכן - קיימת אפשרות לנזק לשופכה.

היקף האולטרסאונד הטרנס-אורתרלי מוגבל למדי. זה מתבצע כדי לזהות תהליכים פתולוגיים לאורך השופכה. עם זאת, אבחנה זו נעשית בדרך כלל על ידי קורס קלינימחלות ואנמנזה, כמו גם פרמטרים מעבדתיים.

ביצועים רגילים

פענוח אולטרסאונד אגן צריך להיעשות על ידי רופא לפי הפרמטרים הנלמדים:

• לוקליזציה של כל אחד מהאיברים;
• גודל וצורה;
• מבנה וקווי מתאר;
• אופי ההד.

בדרך כלל, האיברים הנבדקים צריכים להיות צורה נכונהומידות, וכל תצורות נעדרות.

אינדיקטורים נורמליים לחקר שלפוחית ​​השתן אצל גברים הם כדלקמן:

בדרך כלל, לאחר מתן שתן, יש לתקן את זה היעדרות מוחלטתשתן בשלפוחית ​​השתן, כמו גם זרימתו הרגילה מהשופכנים לשלפוחית ​​השתן.

פרמטרים תקינים של בלוטת הערמונית

הצורה	סגלגל או קרוב למשולש
גודל ערמונית קדמית עליונה	24 - 41 מ"מ
גודל ערמונית קדמית	16 - 23 מ"מ
גודל רוחבי של הערמונית	27 - 43 מ"מ
נפח הערמונית	24 - 30 ס"מ 3

קוטר שלפוחית ​​הזרע צריך להיות 8-10 מ"מ.

הסיבה לתוצאות מעוותות עשויה להיות שאריות של צואה, גזים שהצטברו במעיים, שכבה שומנית, מיקום שגויבמהלך בדיקה או נזק עורבֶּטֶן.

כל חריגה תצביע על ההתפתחות שינוי פתולוגיבגוף של גבר.

אינדיקטורים פתולוגיים שזוהו על ידי אולטרסאונד אגן בגברים

פָּתוֹלוֹגִיָה	שלטים
דלקת שלפוחית ​​השתן חריפה	אובדן משקע היפר-אקוי קטן (מלח); דופן השתן הבועה לא משתנה.
דלקת שלפוחית ​​השתן כרונית	המשקע מיוצג על ידי תצורות היפר-אקויות גדולות יותר (פתיתים); דופן מעובה ולא אחידה של שלפוחית ​​השתן.
מחלת Urolithiasis	מוקדים היפר-אקויים גדולים בחדות; הפרעת ריקון שלפוחית ​​השתן ועלייה בנפח השיורי שלה.
פוליפים (גידולים)	תצורות מקומיות על דופן שלפוחית ​​השתן, בולט לתוך לומן האיבר. שאלת מהות היווצרות תוכרע לבסוף על ידי היסטולוגיה.
BPH	עיוות של הערמונית; שינוי בגודלו; צמיחה מוקדית.
דלקת ערמונית חריפה	נפיחות של הערמונית; אקוגניות נמוכה.
מורסה בערמוניתבְּלוּטוֹת הַרוֹק	חלל בעל אקוגניות נמוכה מאוד.
דלקת ערמונית כרונית	דחיסה של הערמונית; מוקדים של אקוגניות גבוהה בצורה של גדילים; דפורמציה של הבלוטה; עם ארוך דלקת וקיפאון של הסוד מופיעים מוקדים בצפיפות גבוהה.
סרטן הערמונית	דפורמציה של בלוטת הערמונית (בצורה של צומת או מפוזר); אקוגניות עשויה להשתנות.

התוויות נגד עבור אולטרסאונד אגן בגברים

אין התוויות נגד לאולטרסאונד טרנס-בטני, למעט נזק כבדעור במקום המחקר ( פצע פתוח, כוויה, זיהום).

אולטרסאונד טרנסרקטלי אסור אם למטופל יש:

• סדקים אנאליים;
• טְחוֹרִים;
• גידול סרטני בפי הטבעת, מה שמצר את הלומן.

כמו כן, אתה לא יכול לבצע את ההליך מיד לאחר צילום הרנטגן. על המטופל להודיע ​​לרופא אם, יומיים לפני האולטרסאונד, הוא עבר בדיקת רנטגן, במהלכה חומר ניגוד. יש לזה חשיבות רבה, שכן שאריות החומר יהיו נוכחות במעי ויעוותו את תוצאות האולטרסאונד.

אלטרנטיבה מחקרית

ישנן מספר דרכים עיקריות לחקור את איברי האגן בגברים:

• הליך אולטרסאונד;
• הדמיה בתהודה מגנטית;
• סריקת סי טי;
• מחקר רנטגן.

אולטרסאונד של האגן הקטן בולט לטובה בין כל שיטות האבחון. יש לזה מספר יתרונות:

• לא פולשני שיטת מחקר;
• חוסר כאב;
• רשימה מינימלית של התוויות נגד;
• אבטחה - לא מספק השפעה שליליתעל הגוף, אינו מקרין;
• אין מגבלות גיל;
• עלות משתלמת - אולטרסאונד הוא הרבה יותר זול משיטות אחרות;
• עוזר לדמיין בבירור הפרעות וסטיות, להעריך את מצב הרקמות והמבנים, וגם לזהות פתולוגיות בשלב מוקדם. בשלב מוקדםהתפתחות;
• כיתה מצב האיברים וחקר תהליכים פתולוגיים בזמן אמת.

גברים מפקפקים לעתים קרובות באיזו שיטת בדיקה של אברי האגן לבחור: MRI או אולטרסאונד. שתי השיטות יעילות, אך הדמיית תהודה מגנטית אינה מותרת לכולם, ולאולטרסאונד אין התוויות נגד. המומחה בוחר בנפרד את שיטת המחקר עבור כל מטופל, אך מלכתחילה היא תמיד נקבעת.