הבדל בין אמבולנס לאמבולנס. מה ההבדל בין אמבולנס לטיפול דחוף

לפני די הרבה זמן, במוסדות הרפואיים של אוקראינה, הם היו חלוקים. תחנת האמבולנס היא מבנה של מוקד החירום ונפרדת ממוסדות אחרים. מחלקת המיון היא חלוקה מבנית של מרכזי בריאות ראשוניים (PHC). כלומר, זה מתייחס למרפאה.

מָקוֹר: en.wikipedia.org

בכל מקרה, במקרה חירום יש להתקשר למספר החירום המאוחד 112 או לטלפון 103. הסדרן מקשיב למידע על המצב ומחליט לאן להעביר את השיחה: ל"אמבולנס", לביקור רופא מחוזי באופן מתוכנן או שולח קריאה לאמבולנס טיפול רפואי.

באילו מקרים יגיע סיוע רפואי חירום ל"מתקשר"?

הדבר נקבע בכללי הזמנת אמבולנס, לפי הוראת משרד הבריאות של אוקראינה מיום 01.06.09 מס' 370.

• אי ספיקת נשימה פתאומית.
• התקפים.
• כאב חד פתאומי פנימה חזה, בטן, גב תחתון.
• אובדן ההכרה.
• הפרעת קצב.
• כאב ראש, המלווה בבחילות ופגיעה בהכרה.
• אובדן דיבור פתאומי, חולשה בידיים או ברגליים.
• תרדמת בסוכרת.
• תסמונת היפרתרמית (מעל 38.50).
• דימום חיצוני מקורות שונים, הקאות דם.
• תגובות אלרגיות לפי סוג הלם אנפילקטיכל מוצא.
• הפרה של מהלך ההריון ( לידה מוקדמת, דימום).
• כל סוגי הפציעות.
• נשיכות של עכבישים, חיות, נחשים.
• מצבי חירום בעלי אופי טבעי וטכנוגני.
• תאונות עקב פעולה זרם חשמלי, עשן, תאונה, אש, ברק.
• היפותרמיה, מכת חום.
• כל סוגי החנק (גוף זר, טביעה, חנק).

מָקוֹר: misto-infra.com.ua

מתי ניתן לדחות קריאת אמבולנס?

כאשר המטופל כבר בטיפול רופא משפחהוהמצב אינו מסכן חיים, למתן אישורים וחופשת מחלה, מילוי מינויים. על בסיס זה, השולח רשאי לסרב לשיחה. במקביל ניתן סירוב וניתנות המלצות להמשך פעולות לאדם המתקשר.

האינדיקציות להעברת קריאה לשירות רפואת חירום אינן מצבי חירום. אלו כוללים:

• עלייה בטמפרטורה עם ביטויים של מחלה בדרכי הנשימה.
• עלייה בלחץ הדם למספרים לא קריטיים.
• החמרה של מחלות כרוניות.
• תסמונת כאב בחולי סרטן, עם מחלות מפרקים.
• שיכרון ממקורות שונים, התנזרות.

כמה מהר אמור להגיע האמבולנס?

על בסיס הצו של קבינט השרים של אוקראינה מיום 21 בנובמבר 2012 מס' 1119, ישנם "סטנדרטים להגעת צוותי חירום". בְּ כפרזמן הגעה הוא 20 דקות, בתוך העיר - 20 דקות מרגע קבלת השיחה. תקנים אלה יכולים לחרוג מהזמן שנקבע ב-10 דקות, מכיוון שצריך לקחת בחשבון את תנאי מזג האוויר, תנאי הדרך, מאפיינים עונתיים ומצב המגיפה.

בעת מתן טיפול חירום למטופל, "אמבולנס" יכול להגיע תוך שעה. לא בסך הכל הסדריםיש מחלקות חירום, ולכן לעתים קרובות תחנת אמבולנס משתלטת על תפקידיה.

), שמצא את עצמו חסר אונים מול האסון. הוא לא יכול היה לספק סיוע יעיל וראוי לאנשים ששכבו באקראי על השלג. כבר למחרת, ד"ר ג'יי מונדי התחיל להקים את אגודת ההצלה מרצון של וינה. הרוזן הנס גילצ'ק (ur. יוהאן נפומוק גרף וילצ'ק ) תרם 100,000 גילדן לארגון החדש שהוקם. חברה זו ארגנה מכבי אש, חטיבת סירות ותחנת אמבולנסים (מרכזית וסניף) לספק סיוע חירוםקורבנות תאונות. כבר בשנה הראשונה לקיומה, תחנת האמבולנס של וינה סיפקה סיוע ל-2067 קורבנות. הצוות כלל רופאים וסטודנטים מהפקולטה לרפואה.

עד מהרה, כמו וינה, נוצרה תחנה בברלין על ידי פרופסור פרידריך אסמארך. פעילותן של תחנות אלו הייתה כל כך שימושית והכרחית, שבתוך פרק זמן קצר החלו להופיע תחנות דומות במספר ערים במדינות אירופה. תחנת וינה מילאה תפקיד של מרכז מתודולוגי.

ניתן לייחס את הופעת האמבולנסים ברחובות מוסקבה ל-1898. עד לאותו זמן, הקורבנות, שבדרך כלל נאספו על ידי שוטרים, כבאים ולפעמים מוניות, נלקחו אל חדרי קבלהבבתי המשטרה. הכרחי במקרים כאלה בדיקה רפואיתנעדר מהמקום. לעתים קרובות אנשים פצועים קשה בילו שעות ללא טיפול מתאים בבתי המשטרה. החיים עצמם דרשו יצירת אמבולנסים.

גם תחנת האמבולנסים באודסה, שהחלה את עבודתה ב-29 באפריל 1903, נוצרה ביוזמת חובבים על חשבון הרוזן מ.מ. טולסטוי והצטיינה ברמת התחשבות גבוהה בארגון הסיוע.

מעניין, כבר מהימים הראשונים של עבודתו של אמבולנס מוסקבה, נוצר סוג של חטיבה ששרד בשינויים קלים עד היום - רופא, פרמדיק וסדרן. לכל תחנה הייתה כרכרה אחת. כל כרכרה צוידה במחסן עם תרופות, כלים וחבישות. רק לפקידים הייתה הזכות להזעיק אמבולנס: שוטר, שוער, שומר לילה.

מאז תחילת המאה ה-20, העיר סיבסדה חלקית את עבודתן של תחנות אמבולנס. עד אמצע 1902, מוסקבה בתוך קאמר-קולז'סקי ואל זכתה לשירות של 7 אמבולנסים, שהיו ממוקמים ב-7 תחנות - בתחנות המשטרה סושצ'בסקי, סרטנסקי, לפורטובסקי, טגנסקי, יקימנסקי ופרסנסקי ובתחנת כיבוי האש פרצ'יסטנסקי. רדיוס השירות הוגבל לגבולות תחנת המשטרה שלהם. הכרכרה הראשונה להובלת נשים בלידה במוסקבה הופיעה בבית החולים ליולדות של האחים בכרושין ב-1903. אף על פי כן, הכוחות הזמינים לא הספיקו לפרנס את העיר הצומחת.

בסנט פטרסבורג, כל אחת מ-5 תחנות האמבולנס צוידה בשתי כרכרות סוסים כפולות, 4 זוגות אלונקות ידניות וכל הדרוש לעזרה ראשונה. בכל תחנה היו במשמרת 2 סדרנים (לא היו רופאים תורנים), שתפקידם היה להעביר את הנפגעים ברחובות ובכיכרות העיר לבית החולים או לדירה הקרובים. הראש הראשון של כל תחנות העזרה הראשונה והראש של כל עסקי העזרה הראשונה בסנט פטרבורג תחת הוועד של אגודת הצלב האדום היה ג'י טרנר.

שנה לאחר פתיחת התחנות (בשנת 1900) קמה התחנה המרכזית ובשנת 1905 נפתחה תחנת העזרה הראשונה השישית. עד 1909 הוצג ארגון העזרה הראשונה (ראשונה) בסנט פטרסבורג הטופס הבא: התחנה המרכזית, שניהלה והסדירה את עבודת כל התחנות האזוריות, היא גם קיבלה את כל הקריאות לאמבולנס.

בשנת 1912 הסכימה קבוצת רופאים של 50 איש לנסוע ללא תשלום בקריאה מהתחנה למתן עזרה ראשונה.

מאז 1908, האגודה לרפואת חירום הוקמה על ידי חובבי מתנדבים על תרומות פרטיות. במשך מספר שנים ניסתה האגודה ללא הצלחה להכפיף מחדש את תחנות האמבולנסים של המשטרה, בהתחשב בעבודתן כבלתי יעילה מספיק. עד 1912, במוסקבה, אגודת העזרה הראשונה קנתה את האמבולנס הראשון המצויד על פי הפרויקט של ד"ר ולדימיר פטרוביץ' פומורטסוב בכספים פרטיים שגויסו, ונוצרה תחנת האמבולנס Dolgorukovskaya.

בתחנה עבדו רופאים - חברי האגודה וסטודנטים מהפקולטה לרפואה. עזרה ניתנה ב במקומות ציבורייםוברחובות ברדיוס של Zemlyanoy Val וכיכר Kudrinskaya. למרבה הצער, השם המדויק של השלדה עליה התבססה המכונית אינו ידוע.

סביר להניח שהמכונית על שלדת La Buire נוצרה על ידי מפעל הצוות והמכוניות של P. P. Ilyin במוסקבה, חברה הידועה במוצרים איכותיים אשר ממוקמת בקרטני ריאד מאז 1805 (לאחר המהפכה, מפעל ספרטק, אשר לאחר מכן הרכיב את המכוניות הקטנות הסובייטיות הראשונות NAMI -1, היום - מוסכים מחלקתיים). חברה זו התבלטה על ידי תרבות ייצור גבוהה וגופים מורכבים ייצור עצמיעל שלדה מיובאת - ברלייט, לה בואר ואחרים.

בסנט פטרבורג נרכשו בשנת 1913 3 אמבולנסים של אדלר (Adler Typ K או KL 10/25 PS) ונפתחה תחנת אמבולנס ב-Gorohovaya, 42.

החברה הגרמנית הגדולה אדלר, שייצרה מגוון רחב של מכוניות, נמצאת כעת בשכחה. לדברי סטניסלב קירילץ, אפילו בגרמניה קשה מאוד למצוא מידע על המכונות הללו לפני מלחמת העולם הראשונה. ארכיון החברה, ובפרט דפי המכירה, שבהם תיעדו את כל המכוניות שנמכרו עם כתובות הלקוחות, נשרף בשנת 1945 במהלך ההפצצה האמריקאית.

במהלך השנה ביצעה התחנה 630 שיחות.

עם פרוץ מלחמת העולם הראשונה הועברו אנשי התחנה ורכושה למחלקה הצבאית ותפקדו במסגרתה.

בימי מהפכת פברואר 1917 נוצרה מחלקת אמבולנסים שממנה שוב התארגנו אמבולנסים ואמבולנסים.

ב-18 ביולי 1919, המכללה של המחלקה הרפואית והתברואתית של מועצת סגני העובדים במוסקבה, בראשות ניקולאי אלכסנדרוביץ' סמשקו, שקלה את הצעתו של המפקח הרפואי הפרובינציאלי לשעבר, וכעת רופא הדואר ולדימיר פטרוביץ' פומורטסוב (על ידי בדרך, מחברו של רכב האמבולנס הרוסי הראשון - אמבולנס עירוני דגם 1912), החליט לארגן תחנת אמבולנס במוסקבה. ד"ר פומורטסוב הפך לראש התחנה הראשון.

מתחת לחצרים של התחנה, הוקצו שלושה חדרים באגף השמאלי של בית החולים שרמטייבסקיה (כיום מכון המחקר סקליפוסובסקי לרפואת חירום).

היציאה הראשונה התקיימה ב-15 באוקטובר 1919. באותן שנים, המוסך היה ממוקם בכיכר מיוסקאיה, וכשהתקבלה קריאה, המכונית הייתה אוספת תחילה את הרופא מכיכר סוחרבסקאיה, ולאחר מכן עוברת למטופל.

אמבולנסים שירתו אז רק תאונות במפעלים ובמפעלים, ברחובות ובמקומות ציבוריים. החטיבה צוידה בשתי קופסאות: טיפולית (אוחסנו בה תרופות) וכירורגית (סט של מכשירים כירורגיים וחבישות).

בשנת 1920 נאלץ V.P. Pomortsev לעזוב את עבודתו באמבולנס עקב מחלה. תחנת האמבולנס החלה לפעול כמחלקה בבית חולים. אבל היכולות הזמינות בבירור לא הספיקו לשרת את העיר.

ב-1 בינואר 1923, בראש התחנה עמד אלכסנדר סרגייביץ' פוצ'קוב, שהוכיח את עצמו בעבר כמארגן מצטיין כראש ה-Gorevakopunkt (Tsentropunkt), שעסק במאבק במגפת הטיפוס הגדולה במוסקבה. הנקודה המרכזית ריכזה את פריסת קופת המיטה, ארגנה הסעות חולי טיפוס לבתי חולים וצריפים מחודשים.

קודם כל, התחנה אוחדה עם Tsentropunkt כדי ליצור את תחנת האמבולנס של מוסקבה. המכונית השנייה נמסרה מהמרכז

לצורך שימוש נוח בצוותים ותחבורה, בידוד מצבים ממש מסכני חיים מזרם הפניות לתחנה, הוכנסה תפקיד רופא בכיר תורן, אליו מונו אנשי מקצוע שיכלו לנווט במהירות את המצב. התפקיד עדיין קיים.

שתי חטיבות, כמובן, לא הספיקו בבירור לשרת את מוסקבה (ב-1922 טופלו 2129 קריאות, ב-1923 - 3659), אבל את החטיבה השלישית ניתן היה לארגן רק ב-1926, את הרביעית - ב-1927. בשנת 1929 טופלו 14,762 קריאות עם ארבע חטיבות. החטיבה החמישית החלה לעבוד ב-1930.

כפי שכבר הוזכר, בשנים הראשונות לקיומה, אמבולנס במוסקבה שירת רק תאונות. אלה שחלו בבית (ללא קשר לחומרה) לא קיבלו שירות. חדר מיון עבור חולים פתאומיים בבית אורגן בשירות האמבולנס של מוסקבה בשנת 1926. הרופאים הלכו לחולים על אופנועים עם רכבי צד, ואחר כך במכוניות. בהמשך הופרד טיפול חירום לשירות נפרד והועבר למחלקות הבריאות המחוזיות.

מאז 1927, הצוות המתמחה הראשון עובד באמבולנס של מוסקבה - צוות פסיכיאטרי שפנה לחולים "אלימים". בשנת 1936 הועבר שירות זה לבית חולים פסיכיאטרי מיוחד בהנהגת הפסיכיאטר העירוני.

עד 1941, תחנת האמבולנס של לנינגרד כללה 9 תחנות משנה באזורים שונים והיה לה צי של 200 כלי רכב. שטח השירות של כל תחנת משנה עמד על 3.3 ק"מ בממוצע. הניהול התפעולי בוצע על ידי אנשי התחנה המרכזית בעיר.

שירות אמבולנס ברוסיה

תפקידי האמבולנס כוללים גם התראה לרשויות אכיפת החוק המקומיות על מה שנקרא פציעות פליליות (לדוגמה, סכין ו פצעי ירי) וממשלות מקומיות ושירותי חירום לגבי כל מצבי החירום (שריפות, שיטפונות, רכב ו אסונות מעשה ידי אדםוכו).

מִבְנֶה

ראש תחנת אמבולנס רופא ראשי. בהתאם לקטגוריה של תחנת אמבולנס מסוימת והיקף עבודתה, עשויים להיות לו סגנים רפואיים, מנהליים, טכניים ו הגנה אזרחיתומצבי חירום.

רוב תחנות מרכזיותיש בהרכב שלהם מחלקות שונותוחלוקות מבניות.

תחנת אמבולנס עירונית מרכזית

תחנת האמבולנס יכולה לפעול ב-2 מצבים - יומיומי ובמצב חירום. במצב חירום, הניהול התפעולי של התחנה מועבר למרכז הטריטוריאלי לרפואת אסונות (TTsMK).

מחלקת תפעול

הגדולה והחשובה מכל אגפי תחנות האמבולנסים הגדולות היא מחלקת התפעול. כל העבודה המבצעית של התחנה תלויה בארגונו ובחריצותו. המחלקה מנהלת משא ומתן עם מזמינים אמבולנס, מקבלת או מסרבת להתקשרות, מעבירה פקודות ביצוע לצוותי שטח, בקרה על מיקום צוותים ורכבי אמבולנס. ראש המחלקה רופא בכיר תורןאוֹ רופא משמרת בכיר. בנוסף לכך, החטיבה כוללת: שגר בכיר, שולח כיוון, שדר אשפוזו מפנים רפואיים.

הרופא הבכיר התורן או הרופא הבכיר של המשמרת מנהל את אנשי התורנים של המחלקה התפעולית והתחנה, כלומר את כל הפעילות המבצעית של התחנה. רק רופא בכיר יכול להחליט לסרב לקבל שיחה לאדם מסוים. מובן מאליו שסירוב זה חייב להיות מונע ומוצדק. הרופא הבכיר מנהל משא ומתן עם רופאים מבקרים, רופאי מוסדות רפואיים חוץ ואשפוזיים וכן עם נציגי גורמי החקירות ואכיפת החוק ושירותי החירום (כבאים, מצילים וכו'). כל הנושאים הקשורים למתן טיפול רפואי חירום מחליטים על ידי הרופא הבכיר התורן.

הסדרן הבכיר מנהל את עבודת הסדרן, מנהל את השולחים לפי הנחיות, בוחר כרטיסים, מקבץ אותם לפי אזורי קליטה ולפי דחיפות, לאחר מכן הוא מוסר אותם לשולחים הכפופים להעברת שיחות לתחנות משנה אזוריות, שהן חטיבות מבניות של המרכז. תחנת אמבולנס עירונית, וגם מפקחת על מיקום צוותי שטח.

הסדרן בהנחיות מתקשר עם אנשי התורן של התחנה המרכזית ותחנות משנה אזוריות ומתמחות, מעביר אליהם את כתובות הקריאה, שולט במיקום רכבי האמבולנס, שעות העבודה של אנשי השטח, מנהל תיעוד של ביצוע הקריאות. , ביצוע ערכים מתאימים בכרטיסי רישום השיחות.

מנהל האשפוז מחלק חולים למוסדות רפואיים אשפוזים, מנהל רישום של מקומות פנויים בבתי החולים.

מפנים רפואיים או סדרני אמבולנס מקבלים ומקליטים שיחות מהציבור, גורמים רשמיים, גורמי אכיפת החוק, שירותי חירום ועוד, רישומי שיחות ממולאים מועברים למוקד הבכיר, בכל מקרה של ספק לגבי קריאה מסוימת, השיחה היא עבר לרופא משמרת בכיר. בהוראת האחרונים, מידע מסוים מדווח לרשויות אכיפת החוק ו/או שירותי חירום.

מחלקת אשפוז של חולים אקוטיים וסומאטיים

מבנה זה מעביר חולים ופצועים לבקשת (הפניה) של רופאים מבתי חולים, מרפאות, מרכזי טראומה וראשי מרכזי בריאות למוסדות רפואיים אשפוזים, מחלק חולים לבתי חולים.

בראש יחידה מבנית זו עומד רופא תורן, היא כוללת רישום ושירות שיגור המנהל את עבודת הפרמדיקים המסיעים חולים ופצועים.

מחלקת אשפוז נשים בלידה וחולות גינקולוגיות

בתחנת האמבולנס של מוסקבה יש שם אחר למחלקה הזו - "סניף ראשון".

יחידה זו מבצעת הן את ארגון המתן, מתן טיפול רפואי חירום ואשפוז ישיר והן הסעות של נשים בלידה וחולים עם "אקוטי" והחמרה של "גינקולוגיה" כרונית. הוא מקבל פניות הן מרופאי אשפוז והן מרופאי אשפוז מוסדות רפואיים, וישירות מהציבור, נציגי רשויות אכיפת החוק ושירותי חירום. מידע על נשים "חירום" בלידה זורם כאן מהמחלקה המבצעית.

התלבושות מבוצעות על ידי מיילדות (ההרכב כולל פרמדיק-מיילד (או, פשוט, מיילדת (מיילדת)) ונהג) או מיילדותי-גינקולוגי (ההרכב כולל מיילד-גינקולוג, פרמדיק-מיילדת (פרמדיק או אחות) (אחות)) ונהג) הנמצאים ישירות בתחנה המרכזית בעיר או ברובע או בתחנות משנה מיוחדות (מיילדות-גינקולוגיות).

מחלקה זו אחראית גם על משלוח יועצים למחלקות גינקולוגיות, מחלקות מיילדות ובתי יולדות להתערבויות כירורגיות והחייאה דחופה.

בראש המחלקה עומד רופא בכיר. המחלקה כוללת גם רשמים ושולחים.

המחלקה לפינוי רפואי והסעת חולים

חטיבות "ההובלה" כפופות למחלקה זו. במוסקבה יש להם מספרים מ-70 עד 73. שם נוסף למחלקה הזו הוא "ענף שני".

מחלקת זיהומים

מחלקה זו עוסקת במתן טיפול רפואי חירום למגוון זיהומים חריפיםוהובלת חולים מדבקים. הוא אחראי על חלוקת המיטות בבתי חולים למחלות זיהומיות. יש לה צוותי תחבורה וניידים משלה.

המחלקה לפסיכיאטריה

צוותים פסיכיאטריים כפופים למחלקה זו. יש לו שולחני הפניה ואשפוז נפרדים משלו. משמרת התורנות בפיקוח הרופא הבכיר התורן של המחלקה הפסיכיאטרית.

מחלקת TUPG

משרד התחבורה של אזרחים מתים ואבודים. שם רשמישירותי הובלת גופות. יש חדר בקרה משלו.

מַחלָקָה סטטיסטיקה רפואית

חטיבה זו מנהלת רישום ומפתחת נתונים סטטיסטיים, מנתחת את ביצועי התחנה המרכזית בעיר וכן תחנות משנה אזוריות ומתמחות הכלולות במבנה שלה.

מחלקת תקשורת

הוא מבצע תחזוקה של קונסולות תקשורת, טלפונים ותחנות רדיו של כל החטיבות המבניות של תחנת האמבולנס המרכזית בעיר.

משרד בירורים

משרד בירוריםאחרת, דוכן מודיעין, דוכן מודיעיןמיועד להנפקה מידע רקעעל החולים והפצועים שקיבלו טיפול רפואי דחוף ו/או אושפזו על ידי צוותי אמבולנס. תעודות כאלה מונפקות באמצעות טלפון מיוחד " קו חם» או במהלך ביקור אישי של אזרחים ו/או פקידים.

חטיבות אחרות

חלק בלתי נפרד הן מתחנת האמבולנס המרכזית העירונית והן מתחנות משנה אזוריות ומתמחות הן: כלכליות ו מחלקות טכניות, הנהלת חשבונות, מחלקת כוח אדם ובית מרקחת.

טיפול רפואי חירום מיידי לחולים ולפצועים ניתן על ידי צוותים ניידים (ראה להלן סוגי צוותים ומטרתם) הן בתחנה המרכזית בעיר והן בתחנות משנה אזוריות ומתמחות.

תחנות אמבולנס מחוזיות

תחנות חירום מחוזיות (בעיר), ככלל, ממוקמות בבניין מוצק. בסוף שנות ה-70 ותחילת שנות ה-80 פותחו תכנונים סטנדרטיים של תחנות אמבולנס ותחנות משנה, המספקים מקום לרופאים, משניים צוות רפואי, נהגים, בתי מרקחת, צרכי בית, מלתחות, מקלחות וכו'.

מיקום תחנות המשנה נבחר תוך התחשבות במספר וצפיפות האוכלוסייה באזור היציאה, הנגישות התחבורתית של הקצוות המרוחקים של אזור היציאה, הימצאות מתקנים שעלולים להיות "מסוכנים" בהם מצבי חירום יכול להתרחש ( חרום) וגורמים נוספים. הגבולות בין אזורי היציאה של תחנות משנה סמוכות נקבעים תוך התחשבות בכל הגורמים לעיל, על מנת להבטיח עומס שיחה אחיד לכל התחנות השכנות. הגבולות די שרירותיים. בפועל, צוותים הולכים לעתים קרובות מאוד לאזורים של תחנות משנה שכנות, "כדי לעזור" לשכניהם.

הצוות של תחנות משנה אזוריות גדולות כולל מנהל תחנת משנה, רופא בכיר של תחנת המשנה, רופאי משמרת בכירים, פרמדיק בכיר, שולח. עָרִיק(פרמדיק בכיר לבית מרקחת), מארחת אחות, אחיותו צוות השטח: רופאים, פלדשר, פלדשר-מיילדות.

מנהל תחנת משנהמבצע ניהול כללי, קליטה ופיטורי עובדים (הסכמתו או אי הסכמתו להחלטה בעיות כוח אדם- חובה), מפקח ומנחה את עבודתם של כל אנשי התחנות. אחראי על כל ההיבטים של תפעול תחנות המשנה שלה. הוא מדווח על פעילותו לרופא הראשי של תחנת האמבולנס או למנהל האזור (במוסקווה). במוסקבה, מספר תחנות משנה שכנות משולבות ל"אגודות אזוריות". ראש אחת מתחנות המשנה באזור מכהן במקביל בתפקיד מנהל המרחב (בזכויות סגן הרופא הראשי). מנהל אזוריפותר סוגיות שוטפות, חותם על מסמכים מטעם הרופא הראשי, מפקח על עבודת המנהלים באזורו. למשל, לצורך גיוס או פיטורים, אין צורך ללכת עם הצהרה אישית לרופא הראשי (למרות שהיא על שם הרופא הראשי) - חתימת ראש המשנה, חתימת מנהל האזור ומחלקת כוח אדם. הרופא הראשי מקיים באופן קבוע פגישות עם מנהלי האזורים (תחנות משנה בעיר - 54, אזורים - 9).

רופא בכיר של תחנת המשנהאחראי על השליטה עבודה קלינית. קורא כרטיסי טלפון חטיבתיים, מנתח מקרים קליניים מורכבים, מנתח תלונות על טיב הטיפול הרפואי, מקבל החלטה על הגשת תיק לניתוח ל-CEC (נציבות מומחה קליני) עם אפשרות להטלת קנס לאחר מכן על העובד. אחראי על שיפור מיומנויות העובדים וביצוע איתם השתלמויות וכדומה. בתחנות משנה גדולות היקף העבודה כה גדול עד כי נדרשת משרה נפרדת של רופא בכיר. בדרך כלל מחליף את המנהל כשהוא בחופשה או בחופשת מחלה.

רופא בכיר במשמרת תחנת משנהמבצעת ניהול תפעולי של תחנת המשנה, מחליפה ראש בהיעדר האחרון, שולטת בנכונות האבחון, איכות והיקף הטיפול הרפואי הניתן, מארגנת ועורכת כנסים מדעיים ומעשיים של עוזרי רפואה ורפואה, מקדמת את היישום. של הישגים מדע רפואי. אין משמרת לרופא בכיר במוסקבה. תפקידיו מבוצעים על ידי הרופא הבכיר של התחנה, הרופא הבכיר של המחלקה המבצעית ושולח התחנה (כל אחד בסמכותו). במוסקבה, בהיעדר ראש ורופא בכיר של המשנה, הבכיר בתחנת המשנה - המוקדנית, מדווח לרופא הבכיר התורן של המחלקה המבצעית.

פרמדיק בכירבאופן רשמי, הוא ראש ומדריך צוות הפרא-רפואי והתחזוקה של תחנת המשנה, אך תפקידיו האמיתיים עולים בהרבה על המשימות הללו. תחומי האחריות שלו כוללים:

• עריכת לוח תורנות לחודש ולוח חופשות לעובדים (לרבות לרופאים);
• איוש יומי של צוותים ניידים (למעט צוותים מיוחדים, הכפופים רק לראש תחנת המשנה ולשולח ה"קונסולה המיוחדת" של המחלקה התפעולית);
• הכשרת עובדים בתפעול תקין של ציוד יקר;
• הבטחת החלפת ציוד בלוי בחדש (יחד עם העריק);
• השתתפות בארגון אספקת התרופות, מצעים, רהיטים (יחד עם העריק והמארחת);
• ארגון ניקיון ותברואה של המקום (יחד עם האחות המארחת);
• בקרה על תנאי העיקור של מכשירים ומלאי רפואיים לשימוש חוזר, חומר ההלבשה, בקרה על תאריכי תפוגה של הכנות באריזה בצוותים;
• ניהול רישום של שעות העבודה של אנשי התחנות, חופשות מחלה וכו';
• הכנת נפח גדול מאוד של מסמכים שונים.

לצד משימות הייצור, התפקידים של פרמדיק בכיר כוללים להיות " יד ימין"ראש כל העניינים פעילויות יומיומיותתחנות משנה, השתתפות בארגון החיים והפנאי של הצוות הרפואי, הבטחת שיפור בזמן של כישוריהם. כמו כן, החובש הבכיר משתתף בארגון כנסים של פרמדיק.

לפי רמת "הכוח האמיתי" (כולל ביחס לרופאים), הפרמדיק הבכיר הוא האדם השני בתחנת המשנה, אחרי הראש. אצל מי העובד יעבוד במסגרת החטיבה, ייצא לחופשה בחורף או בקיץ, יעבוד בתעריף או בתעריפים של "חצי שנה", מה יהיה לוח העבודה וכו' - כל ההחלטות הללו מתקבלות אך ורק על ידי הפרמדיק הבכיר, ראש ההחלטות הללו בדרך כלל אינו מפריע. לפרמדיק הראשי יש השפעה יוצאת דופן על יצירת סביבת עבודה נוחה ועל "האקלים המוסרי" בצוות המשנה.

פרמדיק בכיר של AHO(בית מרקחת) - השם הרשמי של התפקיד, שמות "עממיים" - "רוקח", "עריק". "Defectar" הוא שם נפוץ בכל המסמכים מלבד רשמיים. העריק דואג לאספקה ​​בזמן של צוותים ניידים עם תרופות וכלים. מדי יום, לפני תחילת המשמרת, העריק בודק את תכולת קופסאות האריזה, ממלא אותן בתרופות החסרות. תפקידיו כוללים גם עיקור של מכשירים לשימוש חוזר. מכין תיעוד הקשור להוצאות תרופותוחומרים מתכלים. נוסע באופן קבוע למחסן "כדי להשיג בית מרקחת". מחליף בדרך כלל את הפרמדיק הבכיר כשהוא בחופשה או בחופשת מחלה.

לאחסון מלאי תרופות, חבישות, כלים וציוד שנקבעו על פי התקנים, מוקצה חדר מרווח ומאוורר לבית המרקחת. בחדר חייבת להיות דלת ברזל, סורגים בחלונות, מערכות אזעקה - הדרישות של השירות הפדרלי לבקרת תרופות ( שירות פדרלילפיקוח על סמים) לחצרים לאחסון תרופות רשומות.

בהעדר תפקיד עריק או אם מקומו פנוי מכל סיבה שהיא, תפקידו מוטלת על הפרמדיק הבכיר של תחנת המשנה.

פרמדיק PPV(לקבלת והעברת שיחות) - התואר הרשמי של התפקיד. הוא גם סדרן תחנות משנה - הוא מקבל שיחות מהמחלקה התפעולית של התחנה המרכזית בעיר, או בתחנות קטנות, ישירות בטלפון "03" מהאוכלוסייה, ולאחר מכן, לפי סדר עדיפות, מעביר הזמנות לצוותים ניידים. ישנם לפחות שני פרמדיקים של PPV במשמרת. (מינימום - שניים, מקסימום - שלושה). במוסקבה, קליטת והעברת השיחות ממוחשבות במלואן - ANDSU (מערכת בקרת מחשב) ומתחם AWP "Brigada" (נווטים ומכשירי תקשורת לחטיבות) עובדים. השתתפותו של השולח בתהליך היא מינימלית. זמן העברת השיחה מרגע הקריאה ב-"03" ועד לרגע קבלת הכרטיס לוקח כשתי דקות. בעת העברת שיחה בדרך ה"נייר" המסורתית, זמן זה יכול להיות בין 4 ל-12 דקות.

לפני תחילת המשמרת, שולח תחנת המשנה מדווח לשולחו על כיוון המחלקה המבצעית (הוא גם השדר של האזור, במוסקבה, ראה לעיל) על מספרי המכוניות והרכב הצוותים הניידים. השולח רושם את השיחה הנכנסת בטופס כרטיס החיוג שאושר על ידי משרד הבריאות (במוסקווה - הכרטיס מודפס אוטומטית במדפסת, השלוח רק מציין לאיזה צוות להקצות את ההזמנה), עושה מידע קצרביומן המידע המבצעי ובאינטרקום מזמין את החטיבה לצאת. השליטה על יציאת הצוותים בזמן מופקדת גם על השדר. לאחר חזרת החטיבה מהיציאה, השלוח מקבל מהחטיבה כרטיס שיחה מלא ומזין את נתוני תוצאת היציאה ליומן המבצעי ולמחשב ANDSU (במוסקבה).

בנוסף לכל האמור לעיל, הסדרן אחראי על כספת עם חבילות גיבוי למקרה חירום (חבילות עם תרופות בחשבון), ארון גיבוי עם תרופות ו מתכלה, אותם הוא מנפיק לחטיבות לפי הצורך. הדרישות לחדר הבקרה זהות לאלו של בית המרקחת ( דלת ברזל, פסי חלונות, אזעקות, "לחצני פאניקה" וכו')

אין זה נדיר שאנשים פונים לעזרה רפואית ישירות בתחנת המשנה של האמבולנס - "על פי כוח המשיכה" (זה המונח הרשמי). במקרים כאלה חלה חובה על הסדרן להזמין רופא או פרמדיק מאחד הצוותים המצויים בתחנת המשנה לסיוע, ובמידה וכל הצוותים בכוננות, הוא מחויב להעניק את הסיוע הדרוש בעצמו, לאחר העברת החולה. לאחד הצוותים שחזרו לתחנת המשנה. צריך להיות חדר נפרד בתחנת המשנה כדי לספק סיוע לחולים שהגישו בקשה "בכוח הכבידה". הדרישות לחצרים זהים לחדר הטיפולים בבית חולים או במרפאה. בתחנות משנה מודרניות יש בדרך כלל חדר כזה.

בתום התפקיד, עורך המוקד דוח סטטיסטי על עבודת הצוותים הניידים ביממה האחרונה.

עם היעדרות יחידת צוותסדרן תחנת משנה או במקרה שמקום זה פנוי מכל סיבה שהיא, תפקידיו מבוצעים על ידי הפרמדיק האחראי חטיבה אחרת. או שאחד מפראמדיקי הקו יכול להיות משולב לתפקיד היומי בחדר הבקרה.

פילגש אחותממונה על הנפקה וקבלת מדים לעובדים, ציוד שירות אחר של תחנת המשנה והחטיבות שאינם קשורים לתרופות וציוד רפואי, מעקב אחר מצבה התברואתי של התחנה, מנהל את עבודת האחיות.

תחנות בודדות קטנות ותחנות משנה עשוי להיות פשוט יותר מבנה ארגוני. ראש התחנה (או הרופא הראשי של תחנה נפרדת) והפרמדיק הבכיר בכל מקרה. אחרת, מבנה הניהול עשוי להיות שונה. הרופא הראשי ממנה את ראש תחנת המשנה, וראש תחנת המשנה ממנה בעצמו את יתר עובדי הנהלת המשנה, מבין עובדי התחנה.

סוגי צוותי SMP ומטרתם

ברוסיה, ישנם מספר סוגים של צוותי SMP:

• רפואי - רופא, פרמדיק (או שני פרמדיקים) ונהג;
• פרמדיקים - פרמדיק (2 פרמדיקים) ונהג;
• מיילדת - מיילדת (מיילדת) ונהגת.

חלק מהצוותים עשויים לכלול שני פרמדיקים או פרמדיק ואחות (אחות). צוות המיילדות עשוי לכלול שני מיילדים, רופא מיילד וחובש, או רופא מיילד ואחות (אחות).

גם חטיבות מחולקות לליניאריות ומתמחות.

חטיבות קו

חטיבות קויש רופאים ופרמדיקים. באופן אידיאלי (לפי הזמנה), הצוות הרפואי צריך להיות מורכב מרופא, 2 פרמדיקים (או פרמדיק ואחות (אחות)), סדרן ונהג, וצוות פרמדיק צריך להיות מורכב מ-2 פרמדיקים או פרמדיק ואחות (אחות), סדרן ונהג.

חטיבות קוללכת לכל הזדמנויות להתקשר, להוות את עיקר צוותי האמבולנס. הסיבות להתקשרות מתחלקות ל"רפואי" ו"פרא-רפואי", אבל החלוקה הזו היא שרירותית למדי, היא משפיעה רק על סדר הפצת השיחות (למשל, הסיבה לקריאת "הפרעת קצב" היא סיבה לצוות הרפואי .יש רופאים - רופאים ילכו, אין רופאים פנויים - הסיבה "נפלתי, שברתי את היד" היא סיבה לחובשים, אין פרמדיקים פנויים - רופאים ילכו.) סיבות רפואיות קשורות בעיקר לנוירולוגיות ו מחלות קרדיולוגיות, סוכרת, וגם - כל השיחות לילדים. סיבות פרמדיק - "כואבת הבטן", טראומה קלה, הסעת חולים מהמרפאה לבית החולים ועוד. מבחינת החולה אין הבדל ממשי באיכות הטיפול בין צוותי הקו הרפואי והפאראמדיק. יש הבדל רק לחברי הצוות בחלק מהדקויות המשפטיות (פורמלית, לרופא יש הרבה יותר זכויות, אבל אין מספיק רופאים לכל הצוותים). במוסקבה, לבריגדות הקו יש מספרים מ-11 עד 59.

למתן טיפול רפואי מקצועי מוקדם ככל האפשר ישירות במקום ובמהלך ההובלה, מאורגנים צוותי טיפול נמרץ מיוחדים, טראומטולוגיים, קרדיולוגיים, פסיכיאטריים, טוקסיקולוגיים, ילדים וכו'.

צוותים מיוחדים

Reanimobile מבוסס על GAZ-32214 "גאזל"

צוותים מיוחדיםמיועדים ליציאה ראשונית למקרים קשים במיוחד, קריאות הפרופיל שלהם, וכן לקריאה "על עצמם" על ידי צוותי הקו במידה והם נתקלים במקרה קשה ואינם יכולים להתמודד עם המצב. במקרים מסוימים, התקשרות "לעצמך" היא חובה: פרמדיקים הסובלים מאוטם שריר הלב לא פשוט נדרשים לקרוא לרופאים "לעצמם". לרופאים יש את הזכות לטפל ולהעביר אוטם שריר הלב לא מסובך, ולמי שמסובך מהפרעות קצב או בצקת ריאות, הם נדרשים לקרוא ליחידות נמרץ או לצוות הקרדיולוגי "על עצמם". זה במוסקבה. בחלק מתחנות אמבולנסים קטנות, כל הצוותים התורנים יכולים להיות פרמדיקים, ואחד, למשל, יכול להיות רפואי. אין צוותים מיוחדים. אז הצוות הרפואי הליניארי הזה ישחק את התפקיד של מומחה (כשמגיעה שיחה עם הסיבה "תאונה" או "נפילה מגובה" - היא תעבור קודם). צוותים מיוחדים ישירות בזירה ובאמבולנס לבצע מורחב טיפול בעירוי(תוֹך וְרִידִי הקדמה בטפטוףתרופות), תרומבוליזה מערכתית באוטם שריר הלב או שבץ איסכמי, הפסקת דימום , טרכאוטומיה , אוורור ריאות מלאכותי , לחיצות בחזה , קיבוע תחבורהואחרים אמצעים דחופים(לעוד רמה גבוההמאשר צוותי קו קונבנציונליים), וגם לבצע את הדרוש בדיקות אבחון(רישום א.ק.ג., מעקב אחר מצב המטופל (אק"ג, דופק אוקסימטריה, לחץ דם ועוד), קביעת מדד הפרותרומבין, משך הדימום, אקו-אנצפלוגרפיה חירום וכו').

הציוד של צוותי האמבולנסים הליניאריים והמתמחים למעשה אינו שונה מבחינת שכר וכמות, אך הצוותים המתמחים שונים באיכות וביכולות (לדוגמה, לצוות הליניארי צריך להיות דפיברילטור, לצוות ההחייאה צריך להיות דפיברילטור עם תפקוד המסך והמוניטור, הצוות הקרדיולוגי צריך להיות דפיברילטור בעל יכולת להעביר דחפים דו-פאזיים וחד-פאזיים, עם תפקוד של מוניטור וקוצב לב (קוצב) וכו' ו"על הנייר" ברשימת הציוד יהיה פשוט להיות המילה "דפיברילטור". כך גם לגבי כל שאר הציוד). אבל ההבדל העיקרי מהצוות הליניארי הוא נוכחות של רופא מומחה עם רמת הכשרה מתאימה, ניסיון בעבודה ויכולת להשתמש בציוד מתוחכם יותר. פרמדיק בצוות מיוחד גם בעל ניסיון עבודה ארוך ולאחר השתלמויות מתאימים. "מומחים צעירים" אינם עובדים בחטיבות מיוחדות (מדי פעם - רק במהלך התמחות כחובש "שני").

צוותים מיוחדים הם רק רפואיים. במוסקבה, לכל סוג של חטיבה מיוחדת יש מספר ספציפי משלו (מספרים 1 עד 10 ו-60 עד 69, 80 עד 89 שמורים). וגם בשיחה עובדים רפואיים, ו במסמכים רשמייםייעוד מספר החטיבה נפוץ יותר (ראה להלן). דוגמה לייעוד חטיבה ממסמך רשמי: תחנת משנה חטיבה 8/2 - 38 יצאה לקריאה (חטיבה 8, מספר 2 מתחנה 38, בתחנה - שתי חטיבות "שמינית", ישנה גם חטיבה 8 /1). דוגמה משיחה: ה"שמינייה" הביאו את החולה למיון.

במוסקבה, כל הצוותים המתמחים מדווחים לא לשדר הכיוון ולא למוקד בתחנת המשנה, אלא לקונסולת שולח נפרדת במחלקה התפעולית - "הקונסולה המיוחדת".

צוותים מיוחדים מחולקים ל:

• צוות טיפול נמרץ (ICB) - אנלוגי של צוות ההחייאה, עוזב לכל המקרים של מורכבות מוגברת, אם אין מומחים אחרים "צרים" יותר בתחנה זו. המכונית והציוד זהים לחלוטין לצוות ההחייאה. ההבדל מהיחידה לטיפול נמרץ הוא שהיא מורכבת מרופא אמבולנס רגיל, ככלל, בעל ניסיון עבודה של שנים רבות (15-20 שנים ומעלה) ועבר מספר השתלמויות, עבר את הבחינה להתקבל ל- עבודה ב-"BITs". אבל לא רופא מומחה צררופא מרדים-החייאה, עם תעודת מומחה מתאים. הצוות המיוחד המגוון והמגוון ביותר. במוסקבה - חטיבה 8, "שמונה", "BITS";
• קרדיולוגי - נועד לספק טיפול לבבי חירום והובלת חולים עם קרדיופתולוגיה חריפה (אוטם שריר הלב חריף מסובך (AMI לא מסובך מטופל על ידי צוותים רפואיים), מחלת לב כלילית בצורה של ביטויים של אנגינה פקטוריס לא יציבה או מתקדמת, חדר שמאל חריף כשל (בצקת ריאות), הפרעות קצב לבומוליכות וכו') לבית החולים הקרוב. במוסקבה - חטיבה 67 "קרדיולוגית" וחטיבה 6 "ייעוץ קרדיולוגי עם מעמד של החייאה", "שש";
• החייאה - נועד לספק טיפול רפואי חירום במהלך הגבול ו מדינות סופניות, וכן להסעת חולים כאלה (פצועים) לבית החולים הקרוב. עם זאת, יציב או מיוצב על ידי הרופא של צוות ההחייאה, האחרון יכול לשאת ככל העולה על רוחו, יש לו את הזכות לעשות זאת. היא עוסקת בהובלת חולים למרחקים ארוכים, בהובלת חולים קריטיים ביותר מבית חולים לבית חולים, ויש לה את ההזדמנויות הטובות ביותר לכך. כשיוצאים למקום או לדירה, אין כמעט הבדל בין ה"שמונה" (BITs) ל"תשע" (צוות ההחייאה). ההבדל מה-BITs הוא בהרכבו של הרופא המרדים-החייאה המומחה. במוסקבה - חטיבה 9, "תשע";
• ילדים - נועד לספק טיפול רפואי חירום לילדים ולהוביל חולים כאלה (פצועים) למוסד הרפואי הקרוב ביותר לילדים (בצוותי ילדים (ילדים), על הרופא להיות בעל השכלה מתאימה, והציוד מרמז על מגוון גדול יותר של ציוד רפואי של מידות "ילדים"). במוסקבה - חטיבה 5, "חמש". חטיבה 62, החייאה לילדים, מייעצת, ממוקמות בתחנות משנה 34, 38, 20. חטיבה 62 מ-34 תחנות ממוקמת בבית החולים הקליני של העיר ילדים מס' 13 על שם. נ.פ. פילאטובה; יש גם 62 צוותים בתחנת המשנה הראשונה, אך היא מבוססת במכון המחקר לניתוחי חירום וטראומה של ילדים (NII NDKhiT). רופא מרדים-החייאה מה-NII NDHiT עובד עליו.
• פסיכיאטרי - נועד לספק טיפול פסיכיאטרי חירום ולהסיע חולים עם הפרעות נפשיות (לדוגמה, פסיכוזות חריפות) לבית החולים הפסיכיאטרי הקרוב. יש את הזכות להשתמש בכוח ו אשפוז בכפייה, אם נחוץ. במוסקבה - חטיבה 65 (הולכת לחולים שכבר נמצאים ברשומות פסיכיאטריות ולהסעת חולים כאלה) וחטיבה 63 (פסיכיאטרית מייעצת, הולכת לחולים שאובחנו לאחרונה ולמקומות ציבוריים);
• narcological - נועד לספק טיפול רפואי חירום לחולים נרקולגיים, כולל הזיות אלכוהולית ומצב של בולמוס ממושך. אין צוותים כאלה במוסקבה, תפקידיו מחולקים בין הצוותים הפסיכיאטריים והטוקסיקולוגיים (בהתאם למצב בהזמנה, דליריום אלכוהולי- הסיבה לעזיבת חטיבה 63 (פסיכיאטרית מייעצת);
• נוירולוגי - נועד לספק טיפול רפואי חירום לחולים עם פתולוגיה חריפה או החמרה של פתולוגיה נוירולוגית ו/או נוירוכירורגית; למשל: גידולים במוח ובחוט השדרה, דלקת עצבים, עצבים, שבץ מוחי והפרעות אחרות במחזור הדם של המוח, דלקת המוח, התקפים אפילפטיים. במוסקבה - חטיבה 2, ה"שתיים" - נוירולוגיות, חטיבה 7 - נוירוכירורגית, מייעצת, נוסעת לרוב לבתי חולים בהם אין נוירוכירורגים לתת טיפול נוירוכירורגי מהיר במקום ולהוביל חולים למוסד רפואי מיוחד, לדירות. וללא עוזב את הרחוב;

מכונית "החייאה של יילודים"

• טראומטולוגי - נועד לספק טיפול רפואי חירום לקורבנות של סוגים שוניםפציעות בגפיים ובשאר חלקי הגוף שנפגעו מנפילה מגובה, אסונות טבע, תאונות מעשה ידי אדם ותאונות תובלה רכב. במוסקבה - חטיבה 3 (טראומטולוגית) וחטיבה 66 (חטיבת "CITO-GAI" - טראומטית, מייעצת עם מעמד החייאה, היחידה בעיר, שבסיסה בתחנת המשנה המרכזית);
• ילודים - נועד בעיקר לספק טיפול חירום והובלת יילודים למרכזי יילודים או לבתי חולים ליולדות (הכישורים של רופא בחטיבה כזו הם מיוחדים - זה לא רק רופא ילדים או מכשיר החייאה, אלא רופא ילודים-החייאה; בבתי חולים מסוימים, צוות החטיבה אינם רופאים של תחנות אמבולנס, ומומחים ממחלקות מיוחדות של בתי חולים). במוסקבה - חטיבה 89, "הובלה של יילודים", מכונית עם חממה;
• מיילדות - נועד לספק טיפול חירום לנשים הרות ונשים יולדות או שילדו מחוץ למוסדות רפואיים, וכן להסעת נשים בלידה לבית החולים הקרוב ליולדות. במוסקבה - חטיבה 86, "מיילדת", פרמדיק חֲטִיבָה;
• גינקולוגי, או מיילדותי-גינקולוגי - נועדו הן להעניק טיפול חירום לנשים הרות ונשים יולדות או שילדו מחוץ למוסדות רפואיים, והן להעניק טיפול רפואי חירום לנשים חולות עם פתולוגיה גניקולוגית כרונית חריפה והחמרה. במוסקבה - חטיבה 10, "עשר", רפואית מיילדותית וגינקולוגית;
• אורולוגי - נועד לספק טיפול רפואי חירום לחולים אורולוגיים, כמו גם לחולים גברים עם מחלות כרוניות חריפות והחמרה ופגיעות שונות של אברי הרבייה שלהם. אין חטיבות כאלה במוסקבה;
• כירורגי - נועד לספק טיפול רפואי חירום לחולים עם חריפה והחמרה של כרוני פתולוגיה כירורגית. בסנט פטרסבורג - גדודי RCB (החייאה וכירורגיה) או שם אחר - "חטיבות תקיפה" ("תקיפות"), אנלוגי של "שמונה" או "תשע" במוסקבה. אין חטיבות כאלה במוסקבה;
• טוקסיקולוגי - נועד לספק טיפול רפואי חירום לחולים עם לא מזון חריף, כלומר, הרעלה כימית, תרופתית. במוסקבה - חטיבה 4, טוקסיקולוגית עם מעמד החייאה, "ארבע". הרעלת "מזון", כלומר מעיים זיהומיםעוסקת בצוותים רפואיים ליניאריים.
• מִדַבֵּק- נועד לספק סיוע מייעץ לצוותי קו במקרים של אבחון קשה של מחלות זיהומיות נדירות, ארגון סיוע ואמצעים אנטי-מגיפיים במקרה של זיהוי של מחלות זיהומיות נדירות זיהומים מסוכנים- OOI (מגיפה, כולרה, אבעבועות שחורות, קדחת צהובה, קדחת דימומית). עוסקת בהסעת חולים עם מסוכן מחלות מדבקות. הם יושבים בבית חולים למחלות זיהומיות, מומחה למחלות זיהומיות מבית החולים המקביל. עזוב לעתים רחוקות, במקרים "מיוחדים". הם גם עוסקים בעבודת ייעוץ באותם מתקני בריאות בעיר מוסקבה שבהם אין מחלקה למחלות זיהומיות.

המונח "צוות מייעץ" פירושו שניתן לקרוא לצוות לא רק לדירה או לרחוב, אלא גם למוסד רפואי בו אין צורך ברופא מומחה. היא יכולה להעניק סיוע לחולה במסגרת בית החולים ולאחר ייצוב מצבו להעביר את החולה למוסד רפואי מיוחד. (למשל, חולה עם אוטם שריר הלב המסובך נמסר ב"כוח הכבידה", ע"י עוברי אורח מהרחוב לבית החולים הקרוב, התברר שמדובר בבית חולים שאין בו מחלקה קרדיולוגית ואין יחידה לטיפול נמרץ לב. חטיבה 6 תוזמן לשם.)

המונח "במעמד של יחידה לטיפול נמרץ" פירושו שלעובדים העובדים בצוות זה נצבר משך שירות מועדף - שנה וחצי ניסיון לשנת עבודה ומשולם בונוס שכר בגין "תנאי עבודה מזיקים ומסוכנים". ." כך למשל, לחטיבה "תשיעית" יש הטבות כאלה, בעוד לחטיבה "השמינית" אין. למרות שהעבודה שהם עושים אינה שונה.

במוסקבה, אם צוות מיוחד עובד במצב ליניארי (אין רופא מומחה, רק פרמדיק או פרמדיק עם רופא קו רגיל עובד) - מספר החטיבה יתחיל במספר 4: חטיבה 8 תהיה ה-48, ה-9 יהיה ה-49, ה-67 יהיה ה-47 וכו'. זה לא חל על צוותים פסיכיאטריים - הם תמיד במקום ה-65 או ה-63.

בכמה ערים גדולות ברוסיה ובמרחב הפוסט-סובייטי (במיוחד במוסקבה, קייב וכו'), שירות האמבולנסים אחראי גם על הובלת שרידי המתים או הנפטרים במקומות ציבוריים לחדר המתים הקרוב. לצורך כך, בתחנות המשנה של אמבולנסים, פועלים צוותים מיוחדים (המכונה בפי העם "גופות") ורכבים מיוחדים עם יחידות קירור, הכוללים פרמדיק ונהג. השם הרשמי של שירות הובלת גופות הוא מחלקת TUPG. "משרד התחבורה של אזרחים מתים ואבודים". במוסקבה חטיבות אלו ממוקמות בתחנת משנה נפרדת - 23, חטיבות ה"תחבורה" וחטיבות אחרות שאין להן תפקידים רפואיים מתבססות באותה תחנה.

בית חולים חירום

בית החולים לרפואה דחופה (BSMP) הוא מוסד רפואי ומניעתי מורכב שנועד להעניק טיפול רפואי דחוף מסביב לשעון לאוכלוסייה במקרה של מחלות חריפות, פציעות, תאונות והרעלות בבית החולים ובשלב טרום אשפוז. . ההבדל העיקרי מבית חולים רגיל הוא זמינות מסביב לשעון של מגוון רחב של מומחים ומחלקות מתמחות רלוונטיות, המאפשרת להעניק סיוע לחולים עם פתולוגיות מורכבות ומשולבות. המשימות העיקריות של ה-BSMP בתחום השירות הן מתן טיפול רפואי חירום לחולים עם מצבים מסכני חיים הדורשים החייאה וטיפול נמרץ; יישום סיוע ארגוני, מתודולוגי וייעוץ למוסדות רפואיים בארגון טיפול רפואי חירום; נכונות מתמדת לעבודה בתנאי חירום (נהירה המונית של קורבנות); הבטחת המשכיות וקשרים הדדיים עם כל מוסדות הרפואה והמניעה של העיר במתן טיפול רפואי חירום למטופלים בשלב הטרום-אשפוז ובשלב האשפוז; ניתוח איכות הטיפול הרפואי החירום והערכת יעילות בית החולים וחלוקותיו המבניות; ניתוח צורכי האוכלוסייה בטיפול רפואי חירום.

בתי חולים כאלה מאורגנים בערים גדולות עם אוכלוסייה של לפחות 300 אלף תושבים, הקיבולת שלהם היא לפחות 500 מיטות. תת-המחלקות המבניות העיקריות של ה-BSMP הן בית חולים עם מחלקות ומשרדים קליניים וטיפול-אבחוניים מיוחדים; תחנת אמבולנס (אמבולנס); מחלקה ארגונית ומתודולוגית עם משרד לסטטיסטיקה רפואית. על בסיס ה-BSMP, מרכזים עירוניים (אזוריים, אזוריים, רפובליקנים) של טיפול רפואי מיוחד חירום יכולים לפעול. הוא מארגן מרכז ייעוץ ואבחון מרחוק לאלקטרוקרדיוגרפיה עבור אבחון בזמן מחלות חריפותלבבות.

בערים גדולות כמו מוסקבה וסנט פטרסבורג, הוקמו ופועלים מכוני מחקר לטיפול רפואי חירום וחירום (על שם N.V. Sklifosovsky במוסקבה, על שם I.I. Dzhanelidze בסנט פטרבורג וכו'), אשר בנוסף לכך. לתפקידים של מוסדות רפואיים דחופים באשפוז, עוסקים בפעילות מחקרית ובפיתוח מדעי של נושאים הקשורים למתן טיפול רפואי חירום.

שירות אמבולנס כפרי

"אמבולנס" מבוסס על UAZ 452

באזורים כפריים שונים, עבודת אמבולנס בנויה בצורה שונה, בהתאם לתנאי המקום. לרוב, התחנות פועלות כמחלקה של בית החולים המחוזי מרכז. מספר אמבולנסים המבוססים על UAZ או VAZ-2131 פועלים מסביב לשעון. ככלל, צוותים ניידים מורכבים בעיקר מפרמדיק ונהג.

במקרים מסוימים, כאשר היישובים מרוחקים מאוד ממרכז המחוז, ניתן לאתר אמבולנסים תורנים יחד עם צוותים בשטח בתי החולים המחוזיים ולקבל הזמנות ברדיו, בטלפון או באמצעי תקשורת אלקטרוניים, שעדיין אינם זמינים בכל מקום. . ארגון כזה של קילומטראז' של מכוניות ברדיוס של 40-60 ק"מ מקרב את הסיוע הרבה יותר לאוכלוסייה.

ציוד טכני של תחנות

המחלקות התפעוליות של תחנות גדולות מצוידות בלוחות תקשורת מיוחדים בעלי גישה למרכזית הטלפון האוטומטית העירונית. בעת חיוג למספר "03" מטלפון קווי או טלפון ניידהנורית בשלט הרחוק נדלקת ונשמע צפצוף מתמשך. אותות אלו גורמים למשאית הגרר הרפואית להחליף את מתג ההחלפה (או מקש הטלפון) התואם לנורה הזוהרת. וברגע שבו מתג הבורר עובר, השלט מרחוק מפעיל אוטומטית את רצועת השמע, שעליה מוקלטת כל השיחה של שדר האמבולנס עם המתקשר.

בקונסולות יש גם "פאסיביות", כלומר פועלות רק "לקלט" (כאן נופלות כל השיחות למספר הטלפון "03") וגם ערוצים פעילים שעובדים "עבור קלט ופלט". כערוצים המחברים ישירות את המוקדן עם גורמי אכיפת החוק (משטרה) ושירותי חירום, רשויות בריאות מקומיות, בתי חולים חירום וחירום ומוסדות נייחים אחרים של העיר ו/או האזור.

נתוני השיחה מוקלטים ב- צורה מיוחדתונכנס למאגר המידע, שעליו לרשום את התאריך והשעה של השיחה. הטופס המלא מועבר לשולח הבכיר.

תחנות רדיו גלים קצרות מותקנות באמבולנסים כדי לתקשר עם חדר הבקרה. בעזרת תחנת רדיו, המוקדן יכול להתקשר לכל אמבולנס ולשלוח את הצוות לכתובת הנכונה. באמצעותו יוצרים החטיבה קשר עם חדר הבקרה על מנת לבסס נוכחות של מקום פנויבבית החולים הקרוב לחולה מאושפז, וכן בכל מקרה חירום.

ביציאה מהמוסך, הפרמדיק או הנהג בודק את פעולת תחנות הרדיו וציוד הניווט ויוצר תקשורת עם חדר הבקרה.

במחלקה התפעולית ובתחנות המשנה מצוידות מפות רחובות של העיר ולוח תאורה המראה את הימצאותן של מכוניות פנויות ותפוסות, וכן את מיקומן.

יילוד (לילודים)

ההבדל העיקרי בציוד המכונית לסיוע לילודים הוא נוכחות של קופסה מיוחדת למטופל שזה עתה נולד - חממה (אינקובטור). מדובר במכשיר מורכב, בדומה לקופסה בעלת קירות פלסטיק שקופים הניתנים לפתיחה, בה נשמרים טמפרטורה ולחות נתונות, ובעזרתה רופא יכול לצפות בסימנים חיוניים. פונקציות חשובותילד (כלומר, לפקח), כמו גם, במידת הצורך, לחבר את המכשיר אוורור מלאכותי, חמצן ומכשירים אחרים המבטיחים את הישרדותו של תינוק שזה עתה נולד או פג.

בדרך כלל, מכונות נאונטולוגיה "קשורות" אליהן מרכזים מיוחדיםלטיפול ביילודים. במוסקבה, יש מכונות כאלה בבית החולים סיטי קליני מס' 7 ובבית החולים סיטי קליני מס' 13, בסנט פטרסבורג - במרכז ייעוץ מיוחד.

מיילדות וגניקולוגיה

לא כל כך מזמן [ מתי?] עדיין נעשה שימוש במכונות ליניאריות קונבנציונליות. בְּ השנים האחרונות [מתי?] על הציוד של חטיבות כאלה הופיעו מכוניות מצוידות הן באלונקה (לאם) והן באינקובטור / אינקובטור מיוחד (לילוד).

משלוח

כדי להעביר חולה מבית חולים לבית חולים (לדוגמה, לבצע איזושהי בדיקה מיוחדת), מה שנקרא בדרך כלל משמשים. "הוֹבָלָה". ככלל, אלה הם המכונות הלינאריות הכי "הרוגות" וישנות. לפעמים משתמשים בוולגה למטרה זו. במוסקבה, לפעמים יש מיניבוסים המבוססים על הגזל, בדומה למונית רגילה במסלול קבוע, אבל עם סמלים רפואיים וללא איתותים מיוחדים. משמש, למשל, להובלת חולים עם CRF (כרוני אי ספיקת כליות) להמודיאליזה - מהבית לבית החולים ובחזרה הביתה. במוסקבה, לצוותי התחבורה יש מספרים מ-70 עד 73.

קרוואן (מכונית גופה)

טנדר מיוחד המיועד להובלת גופות לחדרי מתים. מיועד להובלת 4 גופות על אלונקה מיוחדת. מבחינה חיצונית ניתן להבחין במכונית על ידי היעדר חלונות על הגוף ונוכחות של שקעי אוורור נוספים, "פטריות" על הגג. בדרך כלל, גם אין אותות מיוחדים ("משואות"). יש גם מכוניות עם טנדר הממוקם בנפרד מהמרכב.

בערים קטנות יותר, חטיבות כאלה מוקצות לחדרי מתים בעיר ונמצאות במאזן שלהן.

תחבורה אווירית

כמו כן, כמו רכבאמבולנסים משמשים מסוקים ומטוסים, במיוחד באזורים עם צפיפות אוכלוסין נמוכה (לדוגמה, במערב סקוטלנד יש שירות חירום לאחזור רפואי), או להיפך, בערים כדי למנוע פקקים.

עם זאת, ברוסיה, למעשה, למעט חריגים נדירים, כל האמבולנסים האוויריים מרוכזים בתעופה של משרד מצבי החירום, רופאים מהשירות לרפואת אסון.

אמצעי תחבורה אחרים

מנקודת מבט היסטורית ו עולם מודרניידועים מקרים של שימוש באמצעי תחבורה אחרים בשירות אמבולנס, לפעמים אפילו הבלתי צפויים שבהם.

כך, למשל, בערים הגדולות במהלך המלחמה הפטריוטית הגדולה, כאשר רוב התחבורה בכבישים, כולל משאיות עירוניות ואוטובוסים, התגייסה לחזית, והחשמלית הפכה לתחבורה העיקרית, הן לנוסעים והן למשא, כ"אמבולנסים". , כמו גם לתחבורה רפואית אחרת, השתמשו בחשמלית.

כשקורות לנו צרות - הטמפרטורה עולה או הילד חולה - אנחנו מתחילים לחפש דרכים שונותפתרון בעיות. לפעמים אפילו צריך לחייג לאמבולנס ולחכות לתגובה ממומחה. עם זאת, מעטים מאיתנו יודעים שכיום שירות האמבולנס המוכר לנו מתחלק לשתי חטיבות: אמבולנס וטיפול חירום. בואו ננסה להבין מה ההבדל בין שני המושגים הללו.

מה זה אמבולנס ואמבולנס

אַמבּוּלַנסהינה יציאת חירום של צוות מומחים לפתרון מצבים קשים ומתן סיוע במקרים קשים המחייבים אשפוז.
חירום (אמבולנס)מאורגן במרפאה ומורכב מרופאים מקומיים. צוות האמבולנס יוצא לביתו של החולה אם דבר לא מאיים על חייו ובריאותו. שירות זה דומה לביקור בבית רופא ופועל רק במהלך זמן עבודה.

ההבדל בין חירום לאמבולנס

החלוקה לאמבולנס וטיפול חירום אירעה ממש לאחרונה בהצעת משרד הבריאות והפיתוח החברתי. כך, העברת חולים לא קשים לשירות החירום מאפשרת לך לפרוק משמעותית את האמבולנס ולהשאיר אותו רק מתן טיפול חירום ב מקרים קשים. כמו כן, שלב זה מאפשר לחסוך בתקציב הגון למדי ברמה המקומית, שכן פעילויות אלו ייכללו בתעריף של הרופא הכללי המקומי. מסתבר שחלק מהעומס של חובשי אמבולנס מועבר לשירות החוץ. במקרה זה, סדרן האמבולנס ממלא תפקיד מיוחד. בקבלת קריאה לאמבולנס הוא מחליט האם צוות החירום צריך להגיע לקריאה או שכדאי להעביר את הקריאה למרפאה, כלומר להזעיק אמבולנס.
חלוקה כזו היא כיום בצורת ניסוי, ולכן אינה מוגבלת לחלוקה לאמבולנס וטיפול חירום. החידוש העיקרי של תוכנית זו הוא יצירת מחלקת מיון מיוחדת בבתי חולים גדולים. מטרתו העיקרית תהיה אשפוז מהיר וסיוע מיידי למטופל הזקוק לכך טיפול חירום.

TheDifference.ru קבע כי ההבדל בין אמבולנס לאמבולנס הוא כדלקמן:

אמבולנס הוא טיפול חירום למטופל, הניתן על ידי הרופא המחוזי של המרפאה. אמבולנס מסופק על ידי פרמדיקים של חטיבה מיוחדת, השייכת ליחידת "אמבולנס".
טיפול חירום ניתן לחולים אשר בריאותם וחייהם אינם בסכנה. אמבולנס אחראי למצבי חירום הדורשים התערבות מיידית: תאונות, פציעות, מצבים חריפיםוכו '

שלום, קוראים יקריםבלוג! אירינה ואיגור חזרו לקשר. הרבה בקשות באינטרנט קשורות ספציפית לאמבולנס: "איך מתקשרים מטלפון נייד", "כמה אמבולנס צריך לנסוע", "מה לעשות אם הוא לא מגיע" וכדומה.

החלטנו להקל על המשימה ולעשות עבורכם מאמר כיצד להזעיק אמבולנס ומה לעשות במצבים אחרים.

מספר שיחה

כולם יודעים את מספר האמבולנס - 03 . אבל רבים הולכים לאיבוד כשצריך לבצע שיחה מטלפון נייד.

נניח מיד שניתן לבצע שיחת אמבולנס מכל טלפון, גם עם יתרה אפסית, והשיחה עצמה היא בחינם. מספרים להתקשרות מטלפונים ניידים:

• Beeline - 003
• מגפון - 03 או 030
• MTS - 030
• YOTA-030
• טל 2-103

יש גם מספר חירום יחיד - 112 . ההנחה היא שניתן לבצע שיחה אליו גם ללא כרטיס סים בטלפון. עם זאת, המספר עדיין לא הוצג בכל אזורי ארצנו.

מה יש באמבולנס?

החטיבה הליניארית כביכול נשלחת לרוב לשיחה. באמבולנס כזה יש הכל לעזרה ראשונה במקרים קלים: לחץ דם גבוה, פציעות קלות, כוויות קלות, כאבי בטן וכו'.

אבל חוץ מזה, לכל צוות קו יש את הציוד הדרוש לביצוע הַחיָאָה: אלקטרוקרדיוגרף נייד ודפיברילטור, מאווררים ו הרדמת שאיפה, משאבה חשמלית, בלון חמצן, ערכת החייאה.

בְּ מקרים חמוריםנשלחת "ניידת החייאה" מיוחדת למקום השיחה.

כמה מהר אמור להגיע האמבולנס?

על פי התקנות הרוסיות החדשות, אמבולנס חייב להיות בזירת התאונה 20 דקות לאחר הזמנתו.

בערים גדולות בהן פועלים מספר אמבולנסים, עומד בתקן זה. חריגים הם כל נסיבות כוח עליון.

אבל בעיירות קטנות, שבהן יש לעתים קרובות רק אמבולנס אחד, ייתכן שלא יישמרו תקן כזה. יש להפנות את כל התלונות על כך למחלקת הבריאות המקומית.

לאן זה לוקח?

האם החולה זקוק לאשפוז, צוות האמבולנס מחליט במקום, על סמך התסמינים, תוך שתיים עד שלוש דקות.

היכן לאשפז נקבע על ידי מחלקת האשפוז, בהתאם לפרופיל המחלה וזמינות המקומות במוסדות. למטופל אין זכות לבחור רופא או מוסד רפואי, שכן על פי החוק הוא זקוק לעזרה בדחיפות, והבחירה עלולה לקחת זמן יקר.

אם בכל זאת נראה לך שלוקחים אותך למקום הלא נכון, אז עליך לחייג שוב 03 ולבקש לפנות לרופא הראשי של התחנה, ולדון עמו בנושא זה.

מה לעשות אם זה לא הולך?

אם סירבו לשלוח אליכם חטיבה, מה שלא סביר, הדרך החוצה פשוטה - התקשרו למשטרה. על פי החוק הפלילי, זה נופל תחת סעיפים 124 "אי מתן סיוע לחולים" ו-125 "עזיבה בסכנה". שוטרים יפנו למוסד הרפואי ויסייעו בפתרון הבעיה.

במה שונה אמבולנס ממצב חירום?

שנתיים כאמבולנס וטיפול חירום הם שני שירותים שונים.

אבל גם היום אנשים לא יודעים למי מהם ואיך להתקשר. אז בואו נתמודד עם זה:

1. אמבולנס מגיע למטופל רק כאשר איום אמיתיחייו, כלומר מקרי חירום. היא ממהרת למקומות של תאונות דרכים, בהם סבלו אנשים, עם התקפי לב, שבץ מוחי, לידה וכו'.
2. הם ישלחו אמבולנס אם אתה חולה, אבל אין סכנת חיים: עם חום, עליות לחץ, כאבי ראש, זיהומים חריפים בדרכי הנשימה, שפעת וכו'.

כדי להתקשר לאמבולנס או אמבולנס, צריך להתקשר למספרים שציינו בתחילת הכתבה. השולח ייקח את השיחה. אתה צריך להגיד לשגר:

• מספר הטלפון שממנו אתה מתקשר (פתאום השיחה נכשלת, ואז יתקשרו אליך בחזרה)
• מה קרה, אילו תלונות
• מין המטופל, תאריך לידה, כתובת, לאן לנסוע ברכב

אם לפי דבריך המוקדן יחליט שהמטופל זקוק לעזרה דחופה, הוא ישלח אמבולנס. זה צריך להיות במקום תוך 20 דקות. ואם יש צורך, קח את המטופל לבית החולים.

אם המצב "סובל", ישלחו אמבולנס מהמרפאה. היא תגיע תוך שעתיים, תעזור למטופל בבית. אין לה זכות לאשפוז חירום.

במילים, הכל נראה הגיוני. אבל במציאות, קורה שאמבולנס נשלח לאדם שצריך לקחת אותו בדחיפות, למשל, לטיפול נמרץ. אנחנו צריכים להוציא קריאה חדשה לאמבולנס. בזבוז זמן יקר. כדי למנוע זאת, ספר בבירור ובפירוט לשולח על מצבו של המטופל.

במיוחד אם הלחץ גבוה מאוד, יש התעלפויות, קשיי נשימה, כאבים בחזה. תסמינים אלו יכולים להיות קטלניים. אין צורך בטיפול רפואי חירום.

אנו מקווים שלא תזדקק לרכב זה ולא אחר. ובשביל זה, כמובן, עדיף לעקוב אחר בריאותך ו. וקודם כל, אתה צריך להיפטר הרגלים רעיםבצורה של שימוש ו. הסרטונים הבאים יעזרו לך בכך:

• "להיפטר מהתמכרות לאלכוהול ב-12 שלבים"
• "להפסיק לעשן זה קל"

האם השתמשת בשירותי אמבולנס? האם הרכב תמיד הגיע בזמן? ספר לנו על החוויות שלך בתגובות. נתראה בקרוב!

בברכה, אירינה ואיגור

כשקורות לנו צרות - הטמפרטורה עולה או הילד חולה - אנחנו מתחילים לחפש דרכים שונות לפתור את הבעיה. לפעמים אפילו צריך לחייג לאמבולנס ולחכות לתגובה ממומחה. עם זאת, מעטים מאיתנו יודעים שכיום שירות האמבולנס המוכר לנו מתחלק לשתי חטיבות: אמבולנס וטיפול חירום.

הַגדָרָה

אַמבּוּלַנסהינה יציאת חירום של צוות מומחים לפתרון מצבים קשים ומתן סיוע במקרים קשים המחייבים אשפוז.

חירום (אמבולנס)מאורגן במרפאה ומורכב מרופאים מקומיים. צוות האמבולנס יוצא לביתו של החולה אם דבר לא מאיים על חייו ובריאותו. שירות זה דומה לביקור בבית רופא ופועל רק בשעות העבודה.

השוואה

החלוקה לאמבולנס וטיפול חירום אירעה ממש לאחרונה בהצעת משרד הבריאות והפיתוח החברתי. כך, העברת חולים לא קשים לשירות החירום יכולה לפרוק משמעותית את האמבולנס ולהשאירו רק למתן טיפול חירום במקרים קשים. כמו כן, שלב זה מאפשר לחסוך בתקציב הגון למדי ברמה המקומית, שכן פעילויות אלו ייכללו בתעריף של הרופא הכללי המקומי. מסתבר שחלק מהעומס של חובשי אמבולנס מועבר לשירות החוץ. במקרה זה, סדרן האמבולנס ממלא תפקיד מיוחד. בקבלת קריאה לאמבולנס הוא מחליט האם צוות החירום צריך להגיע לקריאה או שכדאי להעביר את הקריאה למרפאה, כלומר להזעיק אמבולנס.

חלוקה כזו היא כיום בצורת ניסוי, ולכן אינה מוגבלת לחלוקה לאמבולנס וטיפול חירום. החידוש העיקרי של תוכנית זו הוא יצירת מחלקת מיון מיוחדת בבתי חולים גדולים. מטרתו העיקרית תהיה אשפוז מהיר ומתן סיוע מיידי למטופל הזקוק לטיפול חירום.

אתר ממצאים

1. אמבולנס הוא טיפול חירום למטופל, הניתן על ידי הרופא המחוזי של המרפאה. אמבולנס מסופק על ידי פרמדיקים של חטיבה מיוחדת, השייכת ליחידת "אמבולנס".
2. טיפול חירום ניתן לחולים אשר בריאותם וחייהם אינם בסכנה. אמבולנס אחראי למצבי חירום הדורשים התערבות מיידית: תאונות, פציעות, מצבים אקוטיים וכו'.