דיסקינזיה במעיים: תכונות המחלה ושיטות הטיפול בה. תסמינים קליניים של תפקוד לקוי של המעי. למה לצפות למטופלים

דיסקינזיה תְרֵיסַריוֹןמאופיין בשינוי של החמרות והפוגות. בשלב של החמרה של תריסריון כרוני, המחמיר לאחר ארוחה, כאב מתמידבאזור האפיגסטרי, היפוכונדריום ימני, תחושת כבדות "בבור הבטן", בחילות והקאות עם תערובת של מרה. לעתים קרובות באותו זמן, החולים מאבדים את התיאבון, יורדים במשקל וסובלים מעצירות, מה שמוביל לשיכרון כללי של הגוף.

תיאור

יַחַס

מקיף ואינדיבידואלי, זה צריך להיות מכוון לחסל את החמרה של המחלה הבסיסית, כמו גם להחזיר את הנורמליות. תפקוד מוטוריתְרֵיסַריוֹן. הדבר העיקרי במקרה זה הוא טיפול דיאטטי, תוך התחשבות באופי המחלות הבסיסיות והנלוות. יחד עם זאת, כאשר הפרעות מוטוריות מלוות בהפרה של תפקוד הניקוז של המעי, ארוחות חלקיות (5-6 פעמים ביום) נקבעות במנות קטנות. מזון - קל לעיכול, עשיר בויטמינים, מכיל כמות מינימלית של סיבים. במקרה של חסימה של התריסריון, יש צורך לרשום תזונה פרנטרלית. אחד האמצעים היעילים ביותר לטיפול בתריסריון הוא שטיפת תריסריון, שבה אחת ל-3-4 ימים נשפכים ברצף עד 300-350 מ"ל מים מינרליים לתוך המעי במנות קטנות.

מוקצה במידת הצורך תרופות הרגעהותרופות הרגעה, תרופות אנטיכולינרגיות. עיסוי עצמי של הבטן, תרגילי פיזיותרפיה, טיפול משקם עוזר.

יש להתאים יחד עם הרופא את אופן ואופי התזונה, כמו גם אורח חיים ופעילות גופנית.

אם תינוקך מתלונן באופן שיטתי על כאבי בטן, צואה מעורפלת ובמקביל מסרב לאכול, זו סיבה להפעיל אזעקה ולפנות לרופא. תסמינים אלו מצביעים על תהליכים פתולוגיים במערכת העיכול של הילד ועשויים להוות סימנים למחלה כמו דיסקינזיה. הורים לא צריכים לאבד ערנות, כי דיסקינזיה אצל ילדים היא שלבים מוקדמיםלעתים קרובות אינו חושף את עצמו בשום צורה, אך יחד עם זאת, בצורה מוזנחת, זה יכול להיות סימפטומים חמורים.

דיסקינזיה היא קבוצה של מחלות מערכת עיכול, המתבטאת בהפרעה בתפקודיו המוטוריים, וכתוצאה מכך תנועת המזון דרך מערכת העיכול מסובכת. המחלה יכולה להתפתח בכל חלק של מערכת העיכול בו מתרחשת פריסטלטיקה. שריר חלק.

דיסקינזיה היא מחלה שכיחה למדי בקרב ילדים. על פי הסטטיסטיקה, כל ילד רביעי מתמודד עם מחלה זו.

סיבות להתפתחות

גורמי המפתח בהתפתחות המחלה כוללים:

1. חלש אימון גופני. זמן מוגזם ליד המחשב והטלוויזיה, תמונה בישיבהחַיִים.
2. לא בסדר התנהגות אכילה. תזונה לא מאוזנת, אכילה "בריחה", ללא שתיית מים בכמות מתאימה, אכילת יתר, שימוש לרעה במזון שומני, ספיגה מהירה של מזון.
3. דיסטוניה צמחית וכלי דם (VVD). הפרה של מערכת העצבים האוטונומית עקב סיבוכים במהלך הריון ולידה (זיהומים תוך רחמיים, פציעות לידה, לידה ממושכת או מהירה), מחלות מערכת האנדוקרינית, פגיעה מוחית טראומטית, קונפליקטים במשפחה.
4. תהליכים דלקתיים באיברי חלל הבטן והאגן הקטן.
5. נטייה גנטית.

גסטרואנטרולוגים מבחינים בין 4 סוגים של דיסקינזיה:

• דיסקינזיה של הוושט;
• דיסקינזיה של הקיבה;
• דיסקינזיה מרה;
• דיסקינזיה במעיים.

דיסקינזיה של הוושט

דיסקינזיה של הוושט היא הפרה של התפקוד המוטורי שלו. יש לו כמה צורות:

1. אטוני. מאופיין טון נמוךדפנות הוושט.
2. ושט. עוויתות לא רצוניות של שרירי הוושט.
3. תפקוד לקוי של הסוגר. שחרור מתמיד של מזון יחד עם מיץ קיבהחזרה לוושט (הפרעת הסוגר התחתון) או קושי בבליעה (הפרעת הסוגר העליון).

שלטים

התסמין העיקרי של מחלה מסוג זה הוא דיספאגיה – תחושת "גוש בגרון" בעת אכילה, כאשר תהליך הבליעה גורם לקושי. התסמינים הבאים נצפים גם:

1. חַד כְּאֵבמאחורי עצם החזה. מתרחשים בתגובה ללחץ מנוסה, אך מתרחשים גם ב מצב רגוע. לפעמים מלווה בהזעה, צמרמורות, חום.
2. רגורגיטציה (regurgitation). רגורגיטציה לא רצונית של תוכן הקיבה סיבה נראית לעין. זה שכיח יותר כאשר רוכנים קדימה ובתנוחת שכיבה. עבור תינוק, זה נחשב לתופעה פיזיולוגית נורמלית.
3. הפרעת בליעה. למשל, קשה לבלוע נוזלים, תוך כדי אוכל מוצקעובר בקלות דרך הוושט.

אבחון

שיטת האבחון האינפורמטיבית העיקרית לסוג זה של דיסקינזיה היא פלואורוסקופיה. נעשה שימוש גם בניתוח צואה, מנומטריה של הוושט, ושט ובדיקה אנדוסקופית.

יַחַס

גסטרואנטרולוג רושם טיפול תרופתי, הכולל חוסמי תעלות סידן, תרופות אנטיכולינרגיות, חנקות, תרופות הרגעה נפוצות גם כן. אם דיסקינזיה משרתת מחלה נלווית, הטיפול נקבע על ידי חיסול המחלה העיקרית. ניתוח מסומן אם צורות חמורותמחלה וחוסר יעילות של השיטה השמרנית.

רופאים ממליצים לנסות לא לנקוט בתנוחות גוף המעוררות רגורגיטציה, מפחיתות פעילות גופנית והימנעות ממצבי לחץ. מומלץ לישון על ראש מיטה מוגבה. הימנע מאוכל קר / חם מדי, מזון חריף, שומני, מיצים עם טעם מר, סיבים גסים. קח מזון לאט לאט ובחלקים במשך 4 - 6 ר'. ליום, העדיפו מזון מבושל ומגורר.

דיסקינזיה של הקיבה

מחלה נדירה למדי, מופיעה בעיקר בקרב בנים שזה עתה נולדו בחודשי החיים הראשונים ומתבטאת בכאבים בבטן. יחד עם זאת, זה יכול להיות קשה לקבוע את מקום הכאב, כי, ככלל, יש לו אופי מטושטש. לעתים קרובות כְּאֵבאין שום קשר לצריכת מזון וזעזועים עצביים.

תסמינים

הביטויים הבאים אופייניים לסוג זה של דיסקינזיה:

1. צַרֶבֶת. תחושות לא נעימות, צריבה "בבור הקיבה" או בגרון עקב שחרור תוכן חומצי לוושט.
2. גיהוק. הוצאת גזים רפלקסית מהקיבה חלל פהעם ריח נלווה של ביצים רקובות.
3. להקיא . הוצאה פתאומית של תוכן הקיבה דרך הפה. הקיא בצבע ירקרק.
4. פנאומטוזיס. ריכוז מוגברגזים בקיבה, מאופיין בהתנפחות בבטן וגיהוק רם מתמיד.
5. הפרעה בדרכי הנשימה. כתוצאה מריכוז יתר של גזים, קיבה מוגדלת משענת את הסרעפת, וכתוצאה מכך הנשימה נכשלת ומופיעים כאבים בחזה.
6. תחושת לחץ בבטן.

אבחון

אלקטרוגסטרוגרפיה נחשבת לשיטה העיקרית לאבחון דיסקינזיה בקיבה. שיטה אינפורמטיבית פחות היא פלואורוסקופיה. משמש גם גסטרוסקופיה, esophagogastroduodenoscopy.

יַחַס

טיפול בסוג זה של דיסקינזיה מתרחש, ככלל, במעבדה, אך לצורך אבחון מורחב (עם כאבים עזים) עשוי גסטרואנטרולוג להפנות אותך לאשפוז. התנאי העיקרי להתאוששות הוא התאמת התזונה - הילד צריך לדבוק במשטר, להתבונן בנפח המנות ובתדירות הארוחות.

תרופות

מרגיע, נוירוטרופי ו תרופות פסיכוטרופיות. טיפול בהפרעות בתפקודים המוטוריים של הקיבה מתרחש בעזרת M-anticholinergics, קפאין, Prozerin (עם אטוניה), Eufillin נקבעים. מאז דיסקינזיה בקיבה מלווה לעתים קרובות בהפרעה שלה פונקציית הפרשה, מונה טיפול חלופי- הילד לוקח מיץ קיבה טבעי, תכשירים של אנזימי לבלב, "Acidin-pepsin".

נהלים

פיזיותרפיה יעילה מאוד בסוג זה של פתולוגיה: יישומי בוץ, אלקטרופורזה, הליכי התחממות, דיאתרמיה, טיפול באוזוקריטים וטיפול בפרפין. בעת קביעת שיטת הטיפול, הרופא מסתמך על סוג ההפרעה של פעילות התכווצות ו תמונה קליניתמחלות.

דיסקינזיה מרה

DZHVP - מחלה המאופיינת בהפרעה כללית של דרכי המרה, בפרט של כיס המרה, כתוצאה מכך מופרעת יציאת המרה המסונתזת על ידי הכבד לתוך התריסריון. זה מגיע יותר מדי או מעט מדי. דיסקינזיה של דרכי המרה היא מחלה תפקודית. זה אומר שתסמינים לא נעימים הם תוצאה של לא שינוי מבניאיברים, וכתוצאה מהפרה של תפקידיהם.

הפרעות דיסקינטיות הן מ-2 סוגים. בילדים, צורה היפר-קינטית של המחלה נצפית לעתים קרובות יותר, לעתים רחוקות יותר - צורה היפו-קינטית של המחלה. הצורה ההיפו-קינטית מאופיינת בפעילות מוחלשת של שרירי כיס המרה, והצורה ההיפר-קינטית מאופיינת במתח מוגבר של שרירי כיס המרה והתכווצויות אינטנסיביות מדי עם סוגרים שאינם נפתחים במלואם.

אינדיקטורים

ילדים הסובלים מהצורה ההיפוקינטית של המחלה מתלוננים על כאב כאב עמוםמאחורי עצם החזה, עולה זמן מה לאחר האכילה. מרירות בפה מופיעה כאשר לא מקפידים על הדיאטה, למשל, שימוש לרעה במזון שומני. ילדים סובלים מנמוך לחץ דם, ברדיקרדיה, הזעה מוגברת והפרשת רוק, כמו גם גזים, הקאות, בחילות. בצורה ההיפר-קינטית נצפה עקצוץ עז בהיפוכונדריום הימני לאחר מתח ו מתח רגשיאו גדל פעילות גופנית. הילד חווה אי נוחות במעיים, מיגרנות תכופות, אדישות, חולשה, בחילות. לעיתים המחלה מלווה בהקאות ובשלשולים תכופים.

טיפול בסוג היפרקינטי של JVP

תפקיד חשוב בטיפול במחלה מסוג זה ממלא תיקון תזונתי. עם דיסקינזיה מרה סוג היפרקינטיבילדים מומלצים תכשירים המורידים את הטונוס של כיס המרה ולהפך, אסור למוצרים המגבירים את התכווצותו.

הכנות נקבעות כדי לחסל את הטון: "Papaverine", "No-shpa", "Spazmofen". חומרי הרגעה: ולריאן, תכשירי ברום, תכשירי אם ועוד. תכשירי מגנזיום: אספארקם, דונאט-מגנזיום, מגנזיום B6 וכו'.

טיפול ב-JVP מהסוג ההיפוקינטי

לילדים עם דיסקינזיה של דרכי המרה מהסוג ההיפוקינטי רושמים תרופות כולרטיות: Cholenzim, Hofitol, Magnesia, Xylitol, Sorbitol וכו', כמו גם תכשירים עם אפקט טוניק: גפן מגנוליה סינית, ג'ינסנג, תכשירי Eleutherococcus.

דיסקינזיה של המעיים

לאחרונה, גסטרואנטרולוגים מאבחנים יותר ויותר בילדים הפרעות תפקודיותמעי עקב מחסור באנזימים בגוף.

דיסקינזיה במעיים מתבטאת על רקע הפרעה בתפקודים המוטוריים של המעי והיא מחלה תפקודית. המשמעות היא שהתפתחות המחלה אינה משנה את הצורה והמראה של האיבר, אך בה בעת משפיעה לרעה על ביצועיו. יחד עם זאת, התסמינים יכולים להיות נרחבים למדי ויש להם את כל הצורות המפורטות קודם לכן הטבועות בסוגים אחרים של פתולוגיות במערכת העיכול, כך שאבחון המחלה יכול להיות בעייתי.

ככלל, דיסקינזיה בילדים מתקדמת במעי הגס. אבל לעתים קרובות הפרות תפקוד מוטורילהתרחש באזור התריסריון, אשר גוררת תנועה מואצת או, להיפך, איטית של מזון דרך המעי.

גסטרואנטרולוגים מבחינים בין 2 סוגים של דיסקינזיה במעיים:

• . הוא מאופיין בהרפיה של שרירי המעיים וכתוצאה מכך בהידרדרות בתפקוד המוטורי שלו.
• . הוא מאופיין במתח חזק ובעוויתות לא רצוניות של שרירי המעי הגס.

מוזרויות

ילדים עלולים להתלונן על תחושת אי נוחות בחלל הבטן, ואילו לוקליזציה של עווית הכאב עלולה להיות קשה בשל אופיו ה"מפוזר", מה שמקשה על האבחון והמשך הטיפול. חלק מהילדים חווים כאב עמום כואב, אחרים - כאב בעל אופי משעמם או חותך. יש המציינים שכאב מתרחש או מחמיר לאחר אכילה, מתח ומתח עצבי. מעניין שבמהלך שנתו של הילד, הכאבים נעשים עמומים או מפסיקים לחלוטין, ולאחר היקיצה הם מופיעים מחדש ומתגברים בהדרגה. לתסמינים לכל סוג של דיסקינזיה במעיים יש מאפיינים משלו:

• אטוני או היפומוטורי. תאים קהים מתפתחים במעי הגס כאבי ציור, תחושת מלאות, עצירות (לעיתים קרובות מצב זה הופך למבשר של חסימת מעיים).
• ספסטי, או היפר-מוטורי. מושך כאב כואבבבטן, עצירות.

אבחון

אבחון דיסקינזיה במעיים כולל: ניתוח צואה, בדיקה סקטולוגית, אנדוסקופיה, איריגוסקופיה ובמידת הצורך ביופסיית מעיים.

יַחַס

בטיפול במחלה חשוב להקפיד על תזונה – התזונה צריכה להיות מלאה, להכיל הרבה סיבים וויטמינים. צריך לצרוך יותר ירקות, פירות ומיצים.

תרופות

בְּחִירָה טיפול תרופתינקבע לפי סוג המחלה. עם הסוג הראשון של המחלה, הרופא רושם "No-shpu", "Papaverine" ותרופות נוגדות עוויתות אחרות. עבור הסוג השני, השתמש תרופותטבע אנזימטי, הכנות תכונות כולרטיות, "Metoclopramide", שילוב של ויטמין B1 ואשלגן כלורי. מומלץ להשתמש באוספים של צמחים בעלי תכונות משלשלות: סנה, קליפת שושן מים, ריבס. כדי לפרוק את מערכת העצבים, תרופות נוגדות דיכאון ואנטי פסיכוטיות נקבעות.

דִיאֵטָה

עם סוג זה של דיסקינזיה, אסור גם להזניח את התזונה - התזונה צריכה להיות עשירה בפירות וירקות טריים המכילים סיבים, כולל דגנים בריאים(שיבולת שועל, כוסמת וכו'). אתה צריך לשתות לפחות 1.5 ליטר מים ליום; אוכל צריך להיות מאודה או מבושל; זה נדרש להסיר מוצרי קמח, לחם לבן, צנוניות, שום, לפת מהתזונה; אל תתעללו במלח.

• לעולם אל תאכיל ילד בניגוד לרצונו.
• אל תאכל יותר מדי.
• לתינוקות יש להכניס מזון משלים בהתאם לגיל ולנורמות כמותיות.
• שלב את ילדך בספורט - שחייה, סקי, הליכה עוזרים לחזק את השרירים.
• אל תטפל בילד בעצמך. טיפול לכולם מקרה ספציפימחלות נקבעות רק על ידי רופא לאחר בדיקה מתאימה.

דיסקינזיה ריסירית ראשונית

קיים סוג נוסף של דיסקינזיה שאינו חל על פתולוגיות במערכת העיכול. דיסקינזיה ריסירית ראשונית היא נדירה מחלה גנטיתהמתאפיין בפגיעה בתנועתיות של הריסים דרכי הנשימהבשל המבנה השגוי שלהם, וכתוצאה מכך הפרעה בתיאום תנועותיהם. צורת הפתולוגיה הידועה ביותר היא תסמונת קרטגנר, המתבטאת בברונכיאקטזיס, סינוסיטיס והיפוך איברים פנימיים.

תכונות ספציפיות

אצל ילדים חולים, חלק מהסימנים מוצאים כמעט מיד לאחר הלידה, בעוד שאחרים מופיעים במהלך שנות החיים הראשונות. התסמינים הבאים אופייניים לסוג זה של דיסקינזיה:

• צפצופים בריאות;
• הפרשות מוגלתיות מהאף;
• קושי בנשימה באף;
• דלקת אוזן כרונית;
• דַלֶקֶת הַגַת;
• פוליפים באף.

בתסמונת קרטגנר יש גם סידור הפוך של האיברים הפנימיים או דקסטרוקרדיה מבודדת.

בילדים עם PCD, עשוי להיות עיכוב בהתפתחות הגופנית.

יַחַס

טיפול בסוג זה של פתולוגיה הוא לחסל תהליך דלקתיבלוע האף ובריאות. לשם כך נעשה שימוש בשיטות כמו טיפול בפעילות גופנית, ניקוז יציבה, אינהלציות וברונכוסקופיה טיפולית.

סיכום

כדי למנוע כל סוג של דיסקינזיה, הילד צריך לדבוק הכללים הבאים: לאכול נכון, להימנע מלחץ פיזי ופסיכולוגי מוגבר. האוכל צריך להיות באיכות גבוהה, מוצרים טריים ובריאים. עם טיפול בזמן, הפרוגנוזה לכל סוג של דיסקינזיה חיובית, ולאחר טיפול מורכב, הילד יוכל להחזיר חיים בריאים ומלאים.

08.11.2018 0

באנשים שיש להם פתולוגיות שונותלעתים קרובות מתפתחת איברים של מערכת העיכול, פלישות helminthic, מחלות של האנדוקרינית, מערכות העצבים, דיסקינזיה של התריסריון. זה שמה של הפרה של פונקציות הפינוי המנוע שלו. כתוצאה מכך, יש גם מעבר מואץ של chyme (תערובת של מזון מעוכל חלקית, מיץ קיבה ואנזימי עיכול) דרך המעי, וגם שהות ארוכהמזון בו - תריסריון. גרסה זו של דיסקינזיה בתריסריון מאובחנת לעתים קרובות יותר מאחרות. פתולוגיה מתרחשת בילדים. נשים נוטות יותר מגברים לסבול מדיסקינזיה.

גורמים ותסמינים

מחלות מערכת העיכול (כיבים בקיבה ובתריסריון, דלקת לבלב, פתולוגיות של דרכי המרה) הן הגורמים העיקריים לדסקינזיה. גורמים נוספים הגורמים להתפתחות של הפרעה בתפקוד התריסריון הם:

• ניתוחים בבטן,
• תפקוד לקוי של הבלוטות האנדוקריניות,
• תת תזונה,
• תהליכים זיהומיים,
• סיבות גנטיות
• מחלות גינקולוגיות,
• חוסר פעילות גופנית.

ישנם 2 סוגים של דיסקינזיה: ספסטית ואטונית. האפשרות הראשונה מתפתחת מ התכווצויות בבטן, עצירות, היפרטוניות, התכווצויות ספסטיות של המעי. במקרה השני, בין התסמינים יש עצירות על רקע היחלשות הטונוס ופריסטלטיקה של המעי, כאבים בבטן, תחושת מלאות. המצב מסוכן עם סיכון לחסימת מעיים.

דיסקינזיה מתרחשת עם תקופות של הפוגה והחמרה. האחרון מאופיין במכלול של תכונות ספציפיות:

• כאב מתמיד באזור האפיגסטרי,
• בחילות, הקאות עם מרה,
• תחושת כובד
• אובדן תיאבון,
• גיהוק
• נפיחות,
• הפרעת צואה,
• עייפות מוגברת,
• עצבנות יתר.

עם הזמן, ביטויי הדיסקינזיה מתפוגגים ברקע, האדם מתחיל לדאוג לסימפטומים של המחלה שגרמה הפרעה פתולוגית 12 כיב בתריסריון.

תקופות של הפוגה מתרחשות בדרך כלל עם תסמינים קלים או ללא תסמינים.

אבחון

כאשר מתמודדים עם תלונות, המומחה מבצע מישוש של האזור הפגוע, חושף את האזור הכואב. הוא גם עורך בדיקה חיצונית של המטופל, אוסף אנמנזה. בדיקות מעבדה נחשבות חובה - דם, צואה, בדיקות שתן. הם עוזרים להבהיר את אופי השינויים המתרחשים בגוף. השיטה הכי חשובהאבחנה של דיסקינזיה היא בדיקת רנטגן.ישנן מספר אפשרויות להערכת התואר שינויים פתולוגייםתְרֵיסַריוֹן:

• בלון קימוגרפי,
• אלקטרומיוגרפית,
• ללא בלון, עם שימוש בקפסולת רדיו טלמטריה,
• תריסריון הרפיה,
• שילוב של מחקר קימוגרפי בלון עם גרפיית pH תוך תריסריון.

הרופא, לאחר שקיבל את התוצאות הסופיות, קובע את האבחנה, רושם קורס יעיליַחַס.

טיפול ומניעה

הפתולוגיה שזוהתה זקוקה לטיפול מורכב, שנבחר באופן אינדיבידואלי ומכוון לחסימת התסמינים, כמו גם לשיקום התפקוד המוטורי של האיבר.

האוכל משתנה. הארוחות נלקחות 4-6 פעמים ביום, בכמויות קטנות. הארוחות צריכות להיות קלות לעיכול. שיטת הבישול המומלצת היא אפייה, אידוי. כמות הנוזל היומית הנלקחת היא עד 2 ליטר. מזונות המכילים סיבים אינם נכללים בתזונה.

כמו כן אסורים מזון מטוגן, שומני, מרינדות, שימורים, בצל, שום, תבלינים חריפים, צנוניות, שוקולד, אלכוהול, סולת. תה עם סוכר, ביסקוויטים יבשים יש לצרוך בכמויות קטנות.

טיפול רפואי מורכב מ:

• תרופות המנרמלות את ההולכה העצבית של תאים,
• תרופות המקלות על עוויתות,
• תרופות הרגעה ואנטיכולינרגיות.

במצבים מסוימים, המטופל מקבל תרופות הרגעה.

שטיפת תריסריון נחשבת לטיפול יעיל מים מינרלים(מנה עד 350 מ"ל) 3-4 ימים ביום. מומלץ לבצע את ההליך לא יותר מ-2 פעמים בשבוע.

כדי לגבש את התוצאה, שיעורי תרגילי פיזיותרפיה (תרפיה בפעילות גופנית) עוזרים, עיסוי מיוחד.

עם דיסקינזיה בתריסריון, ניתן לרשום טיפול בבוץ, אוזוקריטותרפיה, אמבטיות מחטניים וחמצן, דיקור, יישומי פרפין משפיעים טוב.

אם אין תוצאה מהאפליקציה שיטות שמרניותמְבוּצָע התערבות כירורגית.

אורח חיים בריא חשוב למניעת מחלות. יש צורך לדבוק במשטר היום, תזונה מאוזנת, לסרב הרגלים רעים, נסו להימנע ממתח, להתאים את הפעילות הגופנית, וגם לטפל במחלות מערכת העיכול בזמן.

התפתחות דיסקינזיה בתריסריון והטיפול בה

דיסקינזיה נקראת הפרעות פינוי מוטורי שפותחו ב-12- תְרֵיסַריוֹן. מחלה זו מתפתחת לעתים קרובות אצל אנשים הסובלים כיב פפטיקיבה ואיברי עיכול אחרים.

על פי הסטטיסטיקה, כמעט כל אדם הסובל מכיב תריסריון מאובחן עם דיסקינזיה בתריסריון. ביותר מ-60% מהמקרים, מחלה זו מתגלה אצל אנשים הסובלים מכיב קיבה.

עם דלקת הלבלב, נתונים אלה מגיעים ל-50%, ועם מחלות שפותחו באיברי המרה - 60-90%. דיסקינזיה בתריסריון מלווה בתסמינים כואבים ודורשת טיפול מורכב באמצעות תרופותוטיפול בדיאטה.

תסמינים של דיסקינזיה בתריסריון ושיטות לאבחון המחלה

גורמים המשפיעים על שינויים בוויסות התפקוד המוטורי של התריסריון, כמו גם הפרשת מיצי עיכול, פוגעים משמעותית ביכולת התקינה של האיבר לעכל מזון.

זה יכול להוביל למעבר מואץ של מוצרים דרך המעיים הנכנסים לגוף האדם, כמו גם להגדיל את זמן השהייה של המזון באיבר זה. השלכות כאלה קובעות תריסריון, סוג של דיסקינזיה בתריסריון המתרחשת עם הפוגות והחמרות תקופתיות. תקופת ההפוגה, ככלל, היא אסימפטומטית או מתבטאת בסימנים קלים.

הביע תסמינים כואביםמתגלים רק במהלך החמרה של המחלה. החולה מוטרד מכאבים לא נעימים בבטן, המקרינים לאזור ההיפוכונדריום והאפיגסטרי הימני. לרוב הם נוצרים לאחר אכילת מזון.

יש נפיחות, עווית, תחושת כבדות, בחילה, לפעמים הקאות עם תערובת של מרה, חולשה כללית, עייפותובעיות ריקון. אדם הופך להיות אסתני ועצבני, התיאבון נעלם, שנגדו מתרחשת ירידה במשקל הגוף. אם מתגלים תסמינים כאלה, יש צורך להתייעץ עם גסטרואנטרולוג במקום המגורים.

הרופא המטפל, בהתבסס על ההיסטוריה של המטופל, נותן הנחיות לבדיקות ולאבחון אינסטרומנטלי. רק לאחר קבלת התוצאות, המומחה יוכל לקבוע אבחנה מדויקתולבחור מהלך טיפול יעיל.

אם יש חשד שלמטופל יש דיסקינזיה במעיים, אזי הוא נשלח להליך בדיקת רנטגן, שהוא בצדק האינפורמטיבי ביותר לאבחון כזה. למחקר יסודי יותר של המעי וזיהוי שינויים פתולוגיים על דפנותיו, מבוצעת תריסריון הרפיה.

כדי להעריך את מעבר התוכן באיבר, נדרשת אבחון מורכב, המשלב גרפי pH תוך-תריסריון וקימוגרפיה בלון. כמו כן, ניתן להפנות את המטופל לאבחון אלקטרומיוגרפי, הכולל שימוש באלקטרודות תוך תריסריון. במקרים נדירים משתמשים בשיטת מחקר קימוגרפית בלון, החושפת את כל ההפרעות הקיימות בתנועתיות של התריסריון 12.

מלבד שיטות אינסטרומנטליותמחקר, המטופל יצטרך לעבור בדיקות דם, שתן וצואה מסורתיות, שתוצאותיהן יבהירו את התמונה המלאה של השינויים המתמשכים בגוף האדם.

המטרה העיקרית של האבחון מכוונת לזיהוי הפרעות מוטוריות של התריסריון 12. כל סטייה, הפרות של פריסטלטיקה וטונוס איברים, נקבעות על ידי בדיקת רנטגן, על פי עוויתות אופייניות במקום סוגרים פונקציונלייםאו במקום אחר במעי.

טיפול בדסקינזיה בתריסריון

אם מתגלות הפרות של פונקציית הפינוי המוטורי של התריסריון, זה יידרש טיפול מורכבמוקצה על בסיס אישי. המטרה העיקרית של קורס הבריאות היא לחסל את החמרה של המחלה הבסיסית, כמו גם לשחזר את הפונקציונליות התקינה של התריסריון.

ברוב המקרים, המטופל מקבל תזונה מיוחדת המספקת ארוחות חלקיות, במנות קטנות, לפחות 4-5 פעמים ביום. יש צורך להוסיף לתזונה מזון קל לעיכולתזונה, עשיר בויטמין ואחרים יסודות קורט מועילים. לא מומלץ לאכול מזונות עשירים בסיבים.

מינוי כזה חשוב במיוחד בזיהוי הפרות של הפרעת התנועה, בשילוב עם הפרות בתפקוד הניקוז. אם התגלתה חסימה של התריסריון בחולה חולה, נקבעת תזונה פרנטרלית.

מהלך המרשמים הרפואיים כולל תרופות נוגדות עוויתות, תרופות פעולת הרגעה, holonolitics, כמו גם תרופותהמשפרים את ההולכה העצבית. במקרים מסוימים, למטופל רושמים תרופות הרגעה חלשות.

די ביעילות מסייע בהחלמה של הליך של טיפול פיזיותרפיה. המומחה יכול להפנות את המטופל לעיסוי טיפולי, לחינוך גופני (תרפיה בפעילות גופנית), וכן להמליץ ​​על רפואת צמחים ורפלקסולוגיה. עם דיסקינזיה בתריסריון, מתבצעים גם טיפול בבוץ, אוזוקריטותרפיה ושיטות ריפוי בלנאולוגיות אחרות. במהלך תקופת ההפוגה, מומלץ טיפול לשיפור הסנטוריום.

מספיק הליך יעילבטיפול בדסקינזיה, היא שטיפת התריסריון, הכוללת עירוי ישיר של מים מינרליים לאיבר זה. החדרת הנוזל מתבצעת בנפחים קטנים, לא יותר מ-350 מ"ל, ברצף הדרגתי. אתה יכול לעשות הליך זה לא יותר מפעמיים בשבוע.

במקרים נדירים מאוד, כאשר מהלך טיפולי של טיפול לא הביא תוצאות חיוביותניתן להצביע על ניתוח. המלצות של מומחים: בעת אבחון דיסקינזיה בתריסריון, חשוב לאדם חולה לשמור דיאטה מאוזנתו מצב נכוןתְזוּנָה.

חוסר שינה יכול גם לעורר החמרה של המחלה, כך כאשר מטפלים המחלה הזו, אתה צריך פריחה איכותית. לדברי מומחים, שנת לילה צריכה להימשך לפחות 9-10 שעות.

תרגילי פיזיותרפיה יעזרו לגבש את התוצאה ולשפר מצב כלליבְּרִיאוּת. במהלך הטיפול, זה גם שימושי לקחת קומפלקס ויטמין, כפי שנקבע על ידי הרופא המטפל.

דיסקינזיה בתריסריון

הרופאים מדגישים קיפאון תריסריון- סוג של הפרעות פינוי. בהתחלה, הופעתו הייתה קשורה לסיבות מחסום מולדות או לאופי נרכש:

• גידול סרטני,
• קוצים,
• דחיסה של העורקים,
• פתולוגיה של התריסריון של המעי הגס, איברים שכנים.

Duodenostasis מתרחש לעתים רחוקות.

הסיבה החד משמעית להתרחשות פגמי פינוי היא הפרה של הפונקציונליות המוטורית של התריסריון, הקשורה לשינוי ברגולציה על רקע הפתולוגיה של איברים הממוקמים בקרבת מקום, הפרה של הולכה עצבית, במחלות של מערכת העצבים המרכזית. .

גורמים למחלה

פתולוגיות של פטנטיות של התריסריון של המעי הגס מתעוררות עקב חדירה אבני מרה, דחיסה של העורק המזנטרי העליון, מפרצת אבי העורקים הבטן. ישנן סיבות מכניות שפחות נפוצות. אלו אנומליות מולדות או נרכשות.

תסמינים חריפים חמורים מופיעים בשלב של החמרת המחלה. אדם מתלונן על כאב חריף בחלל הבטן המופיע לאחר האכילה. חסימה חריפה של המעי מתפתחת באופן חולף, מלווה בכאבים עזים בבטן העליונה, באזור הטבור, הקאות תמידיות, נפיחות.

בהתאם להחמרת המחלה, הסימפטומים שונים. קשור למשך המחלה, נוכחות של פגמים באיברים שכנים, פתולוגיות בקרום הרירי של המעי הגס השתים עשרה. דיסקינזיה מאופיינת בתקופות של החמרה, רגיעה - הם שונים במהלך ובנוכחות של תסמינים שונים.

תקופת ההחמרה מלווה בשלושה תסמינים - כאבים חדים, בחילות תכופות, להקיא. התסמין העיקרי הוא כאב. תסמונת כאבלא קשור לארוחות. כאב אינו מוגדר בבירור. מורגש מימין מתחת לצלעות או באזור מתחת לבור הבטן. לעתים קרובות עוצמת הכאב עולה. הופעת הכאב מושפעת משני גורמים: מתיחה של המעי 12 המעי הגס עם תוכן, פריסטלטיקה.

עווית הרפלקס של הפילורוס תורמת - לעתים קרובות, במשך זמן רב, לבחילה, שהיא מאוד לא נעימה. הקאות מתרחשות מספר פעמים ביום, לעתים קרובות לאחר אכילה, ללא קשר למזון. אנשים הרגישים למחלה חשים מרירות לאחר הקאות, עקב נוכחות של מרה. לאחר שחרור הקאה של הקיבה, מתרחשת הקלה לטווח קצר.

בנוסף לשלושת התסמינים העיקריים, נרשמה החמרה באפאטיטיס, עצירות וירידה משמעותית במשקל. ישנם סימני שיכרון: חום, אימפוטנציה, הפרעות שינה, עצבנות, כאבים בשרירי הרגליים.

אבחון

הרופא, בהתבסס על ההיסטוריה של המטופל, מנחה לבדיקה ואבחון. הוא מסוגל לקבוע את המדויק אבחנה נכונהולקבוע קורס טיפול רק כשהוא מקבל את התוצאות.

כדי לאבחן הפרעה, נבדקת הבטן של המטופל. לעתים קרובות בטן נפוחהבחלק העליון. הכאב הוא מקומי בחלק העליון צד ימין, לפעמים אפשר לקבוע את "רעש התזה" - תופעה כאשר גם נוזל וגם גזים נמצאים בחלל בו זמנית.

נעשה שימוש גם בניתוח רנטגן. האינדיקטורים למחלה הם:

• מתלי הבריום משתהים יותר מ-40 שניות.
• במקום הניגוד, המעי המורחב.
• עווית בקטע נפרד משולבת עם עלייה באחר.
• התוכן נזרק למקטעים הפרוקסימליים.

המחלה עלולה להיות מלווה סימן קלינימאפיין מחלות חריפות מערכת המעיים- כאב חזק.

סימנים של תריסריון, הן קליניות והן היקפיות, קשורים לעתים קרובות לפתולוגיות אחרות של מערכת העיכול, כגון אבן מרה ileus, duodenitis כרונית, cholecystitis, pancreatitis, וכן סימן היקפי- גידולים. במקרים כאלה, קשה לאבחן הפרה של הפטנציה של התריסריון.

כדי להעריך את כמות המסה באיבר, מתבצעת אבחון מקיף, המשלב גרפי pH תוך תריסריון וקימוגרפיה בלון. לעתים קרובות המטופל מופנה לאבחון אלקטרומיוגרפי. נעשה שימוש גם בשיטת האבחון הקימוגרפית של הבלון, אך לעתים רחוקות מאוד.

המטופלים עוברים גם בדיקות דם, שתן וצואה, שתוצאותיהן ישלימו את הנתונים הקיימים כבר על הפרעות בגוף האדם.

כאשר הרופא חושד בחסימה חריפה של התריסריון, החולה מאושפז בדחיפות, והמנתח עורך בדיקה.

כאשר מגלים חריגות בתפקוד התריסריון 12, נעשה שימוש בטיפול מורכב, אשר נקבע בנפרד עבור כל מטופל. המטרה העיקרית היא לחסל את המחלה החריפה ולהחזיר את הפונקציונליות התקינה של האיבר.

רופאים רושמים דיאטה מיוחדת, המספקת מזון במינונים קטנים עד חמש פעמים במהלך היום. מזונות קלים לעיכול מוכנסים לתזונה, עם ויטמינים ומיקרו-אלמנטים שונים שימושיים לגוף. מזונות המכילים סיבים אינם מומלצים. הדיאטה שימושית במיוחד עבור סבלנות לקויה במעי הגס ה-12.

מהלך התרופות כולל תרופות נוגדות עוויתות שונות, תרופות אנטי כולינרגיות, תרופות הפועלות להרגעה וכן תרופות שונות המשפרות את סבלנות העצבים. בנסיבות מיוחדות משתמשים בכדורי הרגעה בעלי השפעה חלשה. הטיפול בפיזיותרפיסטים עוזר ביעילות. הם שולחים לעיסוי טיפולי או לחינוך גופני (תרפיה בפעילות גופנית), מייעצים לרפואת צמחים או רפלקסולוגיה. עם דיסקינזיה מבוצעים טיפול בבוץ, טיפול באוזוקריט או טכניקות בלנולוגיות שונות. במהלך רגיעה מתבצע טיפול סניטרי.

שטיפת תריסריון היא גם טיפול יעיל לדסקינזיה. מים מינרליים מוזגים בכמויות קטנות ישירות לתוך האיבר ברצף צעד אחר צעד. תהליך הכביסה מתבצע פעמיים בשבוע, לא לעתים קרובות יותר.

משך שינה לא מספק הוא גם גורם להחמרת המחלה, ולכן צריך לישון מספיק. שנת לילה צריכה להיות לפחות 9 שעות. פיזיותרפיה מגבשת את התוצאה, היא גם משפרת את הרווחה והבריאות. כפי שנקבע על ידי הרופא, נלקח קומפלקס של ויטמינים ומינרלים.

גורמים משפיעים של הפרה כזו נקראים:

עם זאת, יותר החלטי ו סיבות שכיחותהתפתחות של תסמונת המעי הרגיז הן הפרות הקשורות ישירות לתריסריון ולאיברים שכנים, הן כוללות:

• כיב בתריסריון;
• כיב קיבה;
• מחלות של דרכי המרה;
• דלקת של הלבלב (דלקת הלבלב).

תסמינים של דיסקינזיה בתריסריון

הסיבות המשפיעות על ויסות העבודה המוטורית של האיבר, כמו גם על הפרשת הפרשת מיצי מערכת העיכול, ב מַסְפִּיקלהפחית את היכולת של הגוף לעכל מזון כרגיל. כתוצאה מכך, זה מוביל לתנועה מהירה אפשרית של מזון דרך האיבר, או להיפך, האוכל ישהה ​​בו זמן רב יותר.

תסמינים של דיסקינזיה מגוונים למדי. תסמינים אלו אצל המטופל מפחיתים את התיאבון, ובגלל זה, משקל הגוף יורד. אם מתגלים תסמינים כאלה, אדם צריך להתייעץ עם גסטרואנטרולוג. אופייניים במיוחד הם:

• כאב בבטן אופי שונה(גם יציב וגם מתחיל בפתאומיות);
• כאבים שונים לאורך גבולות זמן, לרוב מרוכזים ליד הטבור או הבטן התחתונה;
• גזים (נפיחות), המלווה בדרך כלל ברטינות ברורות ולעיתים קרובות תחושת כאב בבטן;
• תחושות כבדות בבטן;
• בחילה;
• גיהוק;
• הקאות תקינות או עם זיהומי מרה;
• מצב של חולשה של האורגניזם כולו;
• תחושת עייפות ברורה;
• שלשול או עצירות.

שיטות אבחון

כאשר אתה לוחץ את האצבעות באזור האיבר, נצפה כאב. רוב שיטה יעילהאבחנה של פתולוגיה זו - בדיקת רנטגן של המטופל. למחקר מפורט יותר של מצב התריסריון, פנה אל סוגים שוניםלימודי רנטגן.

אלו כוללים:

• הרפיה (היפוטונית) תריסריון. במהלכו מוזרקת תמיסה של בריום סולפט ואוויר למעי הגס דרך צנתר. בהתבסס על תוצאות הליך זה, ניתן להעריך את מידת הסטיות החריגות על דפנות האיבר.
• סוג מחקר קימוגרפי בלון. עד כה, שיטה נדירה באבחון, היא מקבעת את מספר הלחיצות של התריסריון כדי לזהות פתולוגיות בתפקודים המוטוריים שלו.
• חיבור של מחקר קימוגרפי בלון עם גרפיית pH תוך תריסריון. עוקב אחר תקופת המעבר של תוכן המעי.
• סוג מחקר ללא בלון עם קפסולת רדיוטלמטריה. הלחץ בחלל האיבר נחקר תוך הכללת פעילות דפנות האיבר ומהירות התנועה של התוכן דרכו.
• סוג מחקר אלקטרומיוגרפי באמצעות אלקטרודות תוך תריסריון.

טיפול ומניעה

אם מתגלה פתולוגיה כגון דיסקינזיה במעיים, מערכת ו טיפול פרטני. זה מכוון לחסל את הסימפטומים שתוארו לעיל, ולתקן את התפקוד המוטורי של האיבר. הנקודה הראשונה והחשובה ביותר בטיפול תהיה דיאטה מיוחדת. זה יהיה מורכב מארוחות חלקיות במנות קטנות 4-6 פעמים ביום. התפריט צריך להיות ממוצרים קלים לעיכול, אך מכילים ויטמינים רבים. רצוי לא לכלול סיבים. טיפול כזה אופייני לחידוש פעילות מוטוריתאֵיבָר.

טיפול תרופתי כולל:

• תרופות המקלות על עוויתות ומרגיעות (אנטי עוויתות);
• תרופות נוגדות חרדה (פסיכולפטיקה);
• תרופות אנטיכולינרגיות (אנטיכולינרגיות);
• תרופות פסיכוטרופיות (תרופות הרגעה);
• תרופות המייצבות את מוליכות תאי העצב.

פיזיותרפיה - תרופה יעילהבמאבק במחלה בשילוב עם שיטות טיפול אחרות.

ניתן להשיג השפעה מספקת בטיפול בעזרת פיזיותרפיה. הרופא המטפל, לפי האינדיקציות, שולח את המטופל לתרגילי פיזיותרפיה (תרפיה בפעילות גופנית), עיסוי מיוחד, ובמקרים מסוימים קובע את הטיפול בצמחי מרפא (פיטותרפיה), רפלקסולוגיה, טיפול בבוץ, שיטת הטיפול בשעווה חמה (אוזוקריטותרפיה). ) ואחרים. נהלי מים. במהלך היחלשות הסימפטומים, תשומת הלב מתמקדת בהליכים לשיפור הסנטוריום.

זה נחשב אמצעי יעיל למדי במאבק בפתולוגיה, שטיפה ישירה של התריסריון עם מים מינרליים. את התמיסה יוצקים בהדרגה ומביאים לנפח של כ-350 מ"ל. במצבים בהם הטיפול לא הביא תוצאות נראות לעין וכל הסימפטומים נמשכים, כדאי לשקול את האפשרות פתרון כירורגיבעיות. רופאים מתעקשים על חשיבות השינה באבחון הפתולוגיה, חסרונה יכול לעורר סיבוך של המחלה.

רֹאשׁ אמצעי מניעהלחסל דיסקינזיה התריסריון היא לשמור אורח חיים בריאחַיִים. הוא כולל: התנזרות מהרגלים רעים; ניטור נכונות ואיזון התזונה, כלומר, לכלול בתפריט מזונות עשירים בויטמינים ומינרלים; לשלוט בכמות הנוזלים הנכנסת לגוף. כמו כן, פעילות גופנית מותאמת אישית, לרבות יַלדוּתיש השפעה מונעת חיובית. כדי למנוע את הפתולוגיה של התריסריון, יש צורך לפקח על המצב הנפשי, לנסות למנוע מתח. מניעה של סוג משני של דיסקינזיה במעיים פירושה אי התחלת טיפול במחלות אחרות של מערכת העיכול.

דיסקינזיה בתריסריון

רופאים מדגישים קיפאון תריסריון - סוג של הפרעות פינוי. בהתחלה, הופעתו הייתה קשורה לסיבות מחסום מולדות או לאופי נרכש:

• גידול סרטני;
• הידבקויות;
• דחיסה arteriomesenteric;
• פתולוגיה של התריסריון של המעי הגס, איברים שכנים.

Duodenostasis מתרחש לעתים רחוקות.

הסיבה החד משמעית להתרחשות פגמי פינוי היא הפרה של הפונקציונליות המוטורית של התריסריון, הקשורה לשינוי ברגולציה על רקע הפתולוגיה של איברים הממוקמים בקרבת מקום, הפרה של הולכה עצבית, במחלות של מערכת העצבים המרכזית. .

גורמים למחלה

פתולוגיות של פטנטיות של התריסריון של המעי הגס מתעוררות עקב חדירת אבני מרה, דחיסה של העורק המזנטרי העליון, מפרצת של אבי העורקים הבטן. ישנן סיבות מכניות שפחות נפוצות. אלו אנומליות מולדות או נרכשות.

גורמים ראשוניים למחלה:

בהתאם להחמרת המחלה, הסימפטומים שונים. קשור למשך המחלה, נוכחות של פגמים באיברים שכנים, פתולוגיות בקרום הרירי של המעי הגס השתים עשרה. דיסקינזיה מאופיינת בתקופות של החמרה, רגיעה - הם שונים במהלך ובנוכחות של תסמינים שונים.

תקופת ההחמרה מלווה בשלושה תסמינים - כאב חריף, בחילות תכופות, הקאות. התסמין העיקרי הוא כאב. תסמונת הכאב אינה קשורה לארוחות. כאב אינו מוגדר בבירור. מורגש מימין מתחת לצלעות או באזור מתחת לבור הבטן. לעתים קרובות עוצמת הכאב עולה. הופעת הכאב מושפעת משני גורמים: מתיחה של המעי 12 המעי הגס עם תוכן, פריסטלטיקה.

עווית הרפלקס של הפילורוס תורמת - לעתים קרובות, במשך זמן רב, לבחילה, שהיא מאוד לא נעימה. הקאות מתרחשות מספר פעמים ביום, לעתים קרובות לאחר אכילה, ללא קשר למזון. אנשים הרגישים למחלה חשים מרירות לאחר הקאות, עקב נוכחות של מרה. לאחר שחרור הקאה של הקיבה, מתרחשת הקלה לטווח קצר.

בנוסף לשלושת התסמינים העיקריים, נרשמה החמרה באפאטיטיס, עצירות וירידה משמעותית במשקל. ישנם סימני שיכרון: חום, אימפוטנציה, הפרעות שינה, עצבנות, כאבים בשרירי הרגליים.

אבחון

הרופא, בהתבסס על ההיסטוריה של המטופל, מנחה לבדיקה ואבחון. הוא מסוגל לקבוע אבחנה מדויקת ונכונה ולקבוע מהלך טיפול רק כאשר הוא מקבל את התוצאות.

כדי לאבחן הפרעה, נבדקת הבטן של המטופל. לעתים קרובות בטן נפוחה בחלק העליון. הכאב הוא מקומי בחלק העליון בצד ימין, לעיתים ניתן לקבוע את "רעש התזה" – תופעה כאשר גם נוזל וגם גזים נמצאים בחלל בו זמנית.

נעשה שימוש גם בניתוח רנטגן. האינדיקטורים למחלה הם:

• מתלי הבריום משתהים יותר מ-40 שניות.
• במקום הניגוד, המעי המורחב.
• עווית בקטע נפרד משולבת עם עלייה באחר.
• התוכן נזרק למקטעים הפרוקסימליים.

המחלה עשויה להיות מלווה בסימן קליני המאפיין מחלות חריפות של מערכת המעיים - כאבים עזים.

סימנים של תריסריון, הן קליניים והן היקפיים, קשורים לעתים קרובות לפתולוגיות אחרות של מערכת העיכול, כגון אבן מרה ileus, תריסריון כרוני, cholecystitis, דלקת הלבלב, כמו גם סימפטום היקפי - גידולים. במקרים כאלה, קשה לאבחן הפרה של הפטנציה של התריסריון.

כדי להעריך את כמות המסה באיבר, מתבצעת אבחון מקיף, המשלב גרפי pH תוך תריסריון וקימוגרפיה בלון. לעתים קרובות המטופל מופנה לאבחון אלקטרומיוגרפי. נעשה שימוש גם בשיטת האבחון הקימוגרפית של הבלון, אך לעתים רחוקות מאוד.

המטופלים עוברים גם בדיקות דם, שתן וצואה, שתוצאותיהן ישלימו את הנתונים הקיימים כבר על הפרעות בגוף האדם.

יַחַס

כאשר הרופא חושד בחסימה חריפה של התריסריון, החולה מאושפז בדחיפות, והמנתח עורך בדיקה.

כאשר מגלים חריגות בתפקוד התריסריון 12, נעשה שימוש בטיפול מורכב, אשר נקבע בנפרד עבור כל מטופל. המטרה העיקרית היא לחסל את המחלה החריפה ולהחזיר את הפונקציונליות התקינה של האיבר.

רופאים רושמים דיאטה מיוחדת, המספקת מזון במינונים קטנים עד חמש פעמים במהלך היום. מזונות קלים לעיכול מוכנסים לתזונה, עם ויטמינים ומיקרו-אלמנטים שונים שימושיים לגוף. מזונות המכילים סיבים אינם מומלצים. הדיאטה שימושית במיוחד עבור סבלנות לקויה במעי הגס ה-12.

מהלך התרופות כולל תרופות נוגדות עוויתות שונות, תרופות אנטי כולינרגיות, תרופות הפועלות להרגעה וכן תרופות שונות המשפרות את סבלנות העצבים. בנסיבות מיוחדות משתמשים בכדורי הרגעה בעלי השפעה חלשה. הטיפול בפיזיותרפיסטים עוזר ביעילות. הם שולחים לעיסוי טיפולי או לחינוך גופני (תרפיה בפעילות גופנית), מייעצים לרפואת צמחים או רפלקסולוגיה. עם דיסקינזיה מבוצעים טיפול בבוץ, טיפול באוזוקריט או טכניקות בלנולוגיות שונות. במהלך רגיעה מתבצע טיפול סניטרי.

שטיפת תריסריון היא גם טיפול יעיל לדסקינזיה. מים מינרליים מוזגים בכמויות קטנות ישירות לתוך האיבר ברצף צעד אחר צעד. תהליך הכביסה מתבצע פעמיים בשבוע, לא לעתים קרובות יותר.

משך שינה לא מספק הוא גם גורם להחמרת המחלה, ולכן צריך לישון מספיק. שנת לילה צריכה להיות לפחות 9 שעות. פיזיותרפיה מגבשת את התוצאה, היא גם משפרת את הרווחה והבריאות. כפי שנקבע על ידי הרופא, נלקח קומפלקס של ויטמינים ומינרלים.

תסמינים וטיפול בכיב בתריסריון

רבים שמעו שיש תריסריון, אבל היכן הוא ממוקם ומה המשמעות שלו כמעט ולא ידוע, אבל "כיב התריסריון" ידוע למדי. לאחר הקיבה להתרחש תהליכים קריטייםעיכול של מזון. פחמימות, חלבונים, שומנים מתפרקים בפעולת אנזימי הלבלב בו. בנוסף, מרה מגיעה כיס המרה, פועל בעיקר על שומנים. לשם כך, ישנם שני צינורות בתחילת המעי הסנטימטרי הזה. מה יכול לעכב את התהליך הזה? בעיקר - לֹא תזונה נכונה.

הסיבה שהתריסריון פועל לבלאי היא החומציות הגבוהה של הקיבה, הנגרמת מהפרשה מוגברת של הקיבה. הסיבה לכך היא המזון הנא והלעוס הלא טוב שאנו בולעים. הסביבה במעי זה חייבת להיות בסיסית, וכפי שאתה יודע, חומצה ואלקלי פועלים באינטראקציה, ומנטרלים זה את זה. סביבה לא תקינה מובילה לדלקת וכיבים. תזונה נכונה מונעת בהתחלה כל מיני בעיות.

לחיידקים יש עדיין תפקיד מכריע בהתפתחות המחלה. הליקובקטר פילורי. זה פוגע בקיבה ובתריסריון. לפחות 80% מהאנשים הם נשאים, אבל רק מעטים, בעיקר גברים, חולים. גילם הוא שנים, ולעתים קרובות התזונה משאירה הרבה מה לרצוי. וגטטיבי מערכת עצבים, המשפיע על המחלה, קשור ישירות לדיכאון, מתח וחרדה אנושית. יש עווית של שרירי כלי הדם של התריסריון 12, הפגיעות שלו גוברת והמחלה מתחילה.

בתורו, אלכוהול, עישון, תורשה, יחד עם נטילת, למשל, אספירין, הורמונים קורטיקוסטרואידים או רזפין, ותת תזונה מעוררים את הופעת המחלה.

איך לחשוד בבעיות בתריסריון?

תסמינים גלויים פעולה לא נכונההתריסריון הוא רובד שהופיע על הלשון, תיאבון ירודופצעים בפה. סימפטום מדויק עוד יותר הוא הופעה פתאומית של מחלת חניכיים של שיני הלסת התחתונה, יתר על כן, הקדמיות. גם הטוחנות הראשונות סובלות.

החשדות מאושרים על ידי כאב בבטן בזמן רעב, בלילה ואחרי אכילה ולאחר שעתיים או שלוש שעות. זה אומר שהמזון פשוט עובר דרך הסוגר. עם כל זה, דרכי המרה, הלבלב, וגם הכבד סובלים.

דלקת גורמת לוויסות עצבים לא תקין. מחזור הדם מופרע. גם הסוגר הפותח וסוגר את היציאה מהקיבה למעי מפסיק לפעול כראוי. זה לא מפריד ביניהם בצורה מהימנה מספיק והמזון, שאמור להיות בקיבה במשך שעה וחצי עד שעתיים, עובר דרך המעיים, מתעכל בצורה לא מספקת. התוצאה היא מעגל קסמים. פעולה רגילהיותר ויותר מסובך.

במצב כזה מתרחש "ריפלוקס" ספציפי, בו תכולת התריסריון נדחקת חזרה לקיבה, שנעשתה דלקתית עקב חומצות מרה ומרה. אם יש חשד להפרות כאלה, יש לטפל בבעיות המתעוררות מיד, שכן הסוגר מושפע יותר ויותר, וקשה לשחזר אותו אפילו בניתוח.

השלכות חמורות אפשריות של בעיות בתריסריון

■ דיסקינזית מעיים נוירוגנית.

ויסות עצבי שגוי של התריסריון עקב הדלקת שלו מוביל לעתים קרובות לביטויים אחרים של נוירוזה כללית, המורגשים ביותר ב תמונה גדולהמחלות. הביטויים הללו מחמירים על ידי כל מיני מצבי קונפליקט המובילים למתח נפשי, כמו גם אוכל חריף, מחוספס וחם מאוד. אם לאחר התריסריון המזון לא מתעכל מספיק, מה שנדון, אז מתחילה האצת תנועתיות המעיים, כלומר תנועה מואצת של הצואה, המסתיימת בעשיית צרכים פתאומית. ביטוי נוסף להפרעה זו הוא עצירות וכמובן כאבי חיתוך.

כיצד לטפל בדסקינזיה של המעי

אפשרויות הטיפול כוללות תזונה נכונה, תרופות מתאימות, פיזיותרפיה ופסיכותרפיה. מאז המחלה קשורה לעתים קרובות הפרעות נפשיות, מינוי תרופות הרגעה, נוירולפטיות ותרופות נוגדות דיכאון מוצדק. מבין המוצרים שמקורם לא תרופתי, הדבש נותן את האפקט הטוב ביותר. הביטוי הראשון שלו פעולה מועילההוא הפחתת כאב.

אחד הביטויים לבעיות בתריסריון הוא דלקת בדפנות הקיבה עקב תפקוד לא תקין של הסוגר המפריד בין המעי לקיבה. תסמינים של דלקת קיבה אינם נעימים ומתרחשים לעתים קרובות למדי - הפרעות, כאבים בבור הקיבה, היווצרות גזים. במישוש, דלקת הקיבה מתבטאת בכאב חד. לכאבים אלו יש לוקליזציה צרה מאוד. בגיל צעיר, הסיבה לדלקת בקיבה היא חומציות מוגברת. ככלל, יחד עם גסטריטיס, מתחיל כיב בתריסריון.

הכרה של דלקת קיבה מסתכמת מאוד דרך אמינה- גסטרוסקופיה. אבחון מוקדם יותרדלקת הקיבה בוצעה בעזרת בדיקת רנטגן והיא משמשת כיום להתנתקות מחשדות לסרטן קיבה או כיב שהחל. גיל סניליומחלות ריאות חמורות אינן מאפשרות גסטרוסקופיה, לכן, עבור אבחנה נכונהצריך לדעת את החומציות של מיץ קיבה. בבדיקות דם, דלקת הקיבה גורמת לתחושה של רמות נמוכות של חלבונים והמוגלובין. איך להתייחס דלקת קיבה כרונית? הוא מטופל כאל חולה חוץ. גם מוגבה וגם חומציות נמוכהעם גסטריטיס, זה מתוקן עם תרופות מתאימות. גסטריטיס היא מחלה שכיחה למדי והטיפול כמעט תמיד מצליח. חשוב לשים לב מיד לתסמינים.

■ דיסקינזיה בתריסריון.

איפה תופעה לא נעימהעוויתות ממושכות והתרחבות של המעי עצמו מתרחשות, מה שמוביל לחסימה או דפורמציה שלו. זה מחמיר אוטומטית את העיכול הלא תקין של מזון בקיבה, מה שמשפיע לרעה על תפקוד המעי. זוהי מה שנקרא דיסקינזיה.

מסתבר מעגל קסמים. טיפול בדסקינזיה בתריסריון טיפול התנהגותיואימון אוטוגני. אפשר וצריך לטפל בזה בדבש. טיפול בדבש הוא אחת השיטות היעילות. יש לזכור שכאשר מכינים תערובת של מיץ אלוורה ודבש, אין לחמם דבש מעל 40 מעלות אם הוא סמיך מדי. תכונות מועילותדבש פשוט הולך לאיבוד עם יותר טמפרטורה גבוהה.

■ כיב מחוררתְרֵיסַריוֹן.

כיב מחורר - מצב קריטינגרמת על ידי דיסקינזיה. היא מאוד מסכנת חיים. התבוסה של התריסריון היא שמובילה לכיב מחורר. זו לא מחלה נפרדת, אלא תוצאה של כיבים. במקביל, מיץ קיבה עם אנזימים, הזורם לתוך חלל הבטן, שורף בחוזקה את הקירות שלו. האדם נמצא במצב של הלם. התוצאות יכולות להיות עצובות. תופעה זו נקראת דלקת הצפק. הספירה לאחור של החיים עוברת על השעון. הערמומיות של המצב היא שאחרי כ-8 או 9 שעות הכאב שוכך והמטופל נרגע. עם זאת, אין לדחות את זה אשפוז דחוף. כיב מחורר מטופל רק בניתוח. בְּ תקופת החלמה Solcoseryl נחוץ כתרופה היעילה ביותר. זה ייקח הרבה זמן לטפל בכיב כזה, אבל החיים יצאו מכלל סכנה.

■ כיב של נורת התריסריון.

הופעת כיב יכולה להתרחש לא רק על דפנות המעי עצמו. הכיב של הנורה ממוקם ביציאה של מה שנקרא פילורוס. בדומה לכיב קיבה, כיב נורה מתרחש עקב הרס של רירית המעי עקב פעולת פפסין ומיץ קיבה עליה, שהקיבה מייצרת. דילול דפנות הקיבה ללא טיפול מסתיים בניקב ובדימום. הפרעה לא נעימה זו נקראת כיב תריסריון. הטיפול בכיב של נורת התריסריון נקבע על ידי מומחה.

יש לטפל תחילה בכיבים בצורת אנטיביוטיקה. הם הורסים את הסיבה - הם נלחמים בזיהום. שנית, יש להפחית את החומציות של מיץ הקיבה. פעולה סביבהעל הנורה נחלש באופן משמעותי על ידי הכנות ביסמוט. מהלך הטיפול בכיבים קצר - שבוע בלבד או לא יותר מעשרה ימים. ככלל, נדרשות מספר אנטיביוטיקה, כגון אמוקסיצילין, מטרונידזול ואחרות. רב תכליתי ומאוד תרופה יעילה, שיפור רווחה וריפוי הוא סולקוסריל. Solcoseryl היא תרופה שכבר מזמן הוכחה כיעילה.

היצרות היא היצרות של איברים צינוריים מקרה זהתְרֵיסַריוֹן. זה מתרחש עקב עווית של שרירים חלקים, אשר נגרמת על ידי העצבים המתאימים. היצרות של התריסריון והקיבה מתפתחת בצומת ומתפתחת בהדרגה. התסמינים כוללים גיהוקים וטעם חמוץ בפה. בעתיד ישנה תחושת מלאות בבטן והקאות מיד לאחר האכילה. אחרי זה זה נהיה יותר קל. בהדרגה, ההקאות הופכות תכופות יותר והמטופל מאוים בירידה קטסטרופלית במשקל. לקיא הקלה יש טעם חמוץ.

חולים צריכים לגרום להקאה בעצמם כדי להקל על המצב. עורם של מטופלים יבש, הם מיובשים וכחושים. עייפות כללית תמיד מלווה היצרות. בשלב מסוים, היצרות תלווה בסחרחורת, טכיקרדיה, פרכוסים ואף עילפון בעמידה.

היצרות מתחילה בהצטלקות של הקטע הראשוני של נורת התריסריון והתערבות כירורגית היא בלתי נמנעת. שיטת הפעולה תלויה בשלב התפתחות ההיצרות. יש לטפל בהיצרות מיידית. לעתים קרובות מניעת היצרות היא פעולה כירורגית. לאחר הניתוח, התרופה היעילה ביותר להחלמה היא סולקוסריל. לסולקוסריל ממקור בעלי חיים יש תכונות יוצאות דופן לשיקום המעיים.

טיפול בכיב בתריסריון

מידע כללי על טיפול

פעם, אפילו צורות לא מסובכות של כיבים בתריסריון היו משתמשים כִּירוּרגִיָה. עכשיו זה נחלת העבר. כיב הנורה עדיין דורש ניתוח. עם החמרה של כיב המעי עצמו, אשפוז במחלקה הכירורגית הוא חובה. כישלון יכול להוביל למוות. אולי אין צורך בניתוח, אבל יש צורך בהתבוננות. התקבל בעבר טיפול עונתי, אבל זה לא הצדיק את עצמו. עכשיו זה נקבע במהלך תקופת ההחמרה.

הדיאטה שנקבעה לכיבים בתריסריון נקראת "4 גרם" לפי הסיווג הרפואי של דיאטות. הוא מיישם חסכון תרמי, מכני וכימי. יש צורך לקחת מזון 5-6 פעמים ביום, והמנות צריכות להיות קטנות ובעלות טמפרטורה של מעלות. אלכוהול ועישון על בטן ריקה אסורים. רצוי אוכל מבושל ומחית. מהפירות מותרים רק אבטיחים ובננות. באופן מוזר, אבל הנזק הגדול ביותרלמרוח ירקות ופירות המכילים סיבים. אלו הם תפוחים, אגסים, גזר, כרוב, עגבניות ומלפפונים. לאחר הצטלקות של הכיב, ניתן יהיה לחזור אליו. לעולם אל תלעס מסטיק. חלב מקל על כאב, אך הוא משפיע על כל מטופל בצורה שונה.

טיפול אלטרנטיבי

טיפול אלטרנטיבי, יחד עם תרופות עממיות, אינו מאפשר לך להסתדר לחלוטין בלי טיפול רפואי, אבל אם מופיעים התסמינים הראשונים, אז יש כמה שיטות עזר. כמעט לחלוטין, אתה יכול לרפא בעיות עיכול רבות, למשל, עם דבש. דבש מכיל חומרים ויסודות קורט רבים המשפיעים לטובה על מערכת עיכול. זה מפחית דלקת וגירוי של התריסריון והוא הכרחי. ניתן להסביר זאת בכך שהוא מפחית את חומציות הקיבה וכתוצאה מכך ירידה בבחילות, כאבים וצרבות.

ידוע להלן תרופה עממיתבמיוחד עבור כיבים בתריסריון: אתה צריך להתעקש בכוס מים רותחיםכף ביצת דשא יבשה. יש להתעקש על זה במשך 30 דקות, ואז לסנן ולשים 1 כף דבש. קח שתי כפות חצי שעה לפני הארוחות 4 פעמים ביום.

חשוב לזכור ברגע הבא: דבש מדולל פנימה מים קרים, רק יגביר את החומציות של הקיבה. אם המים חמים, זה יירד. אתה יכול פשוט לאכול דבש, אבל לא יותר מכוס ביום. אפקט טיפוליעדיף להוסיף לו מיץ אלוורה, או חמאה.

המתכון היעיל ביותר הוא דבש ומיץ אלוורה. הכניסו 10 עלי אלוורה למקרר למשך 6-7 ימים, ואז קוצצים עם סכין או במטחנת בשר ומערבבים את הדייסה עם אותו נפח של דבש. שתו כף אחת בבוקר, לפני ארוחת הבוקר. ניתן לרפא בעיות עיכול הרבה יותר מהר.

אחת התרופות הטבעיות הטובות ביותר עבור כיבים בתריסריון היא תה קיבה של מנזר. ההרכב שלו פשוט ייחודי.

חשוב לזכור כי יש להתאזר בסבלנות ללא בשר שומני, פירות חמוצים, לחם לבן, מאפינס, מים מוגזים, בשרים מעושנים וקופסאות שימורים, נקניקים, תבלינים ומיצים טבעיים חמוצים. לאכול מוצרי חלב, ביצים, שמן צמחי, דגנים, לחם מיובש (לא הרבה), ג'לי, מרקי דגים ומרק פטריות. הם יעזרו לרפא מחלות מעיים.

טיפול רפואי

קיים תוכניות שונותטיפול בתרופות שנקבעו על ידי רופא. התרופות העיקריות הן הבאות:

אם המחלה הפכה צורה חדה, אז אסור לעשות תרופות עצמיות. אתה צריך רופא מוסמך בתחום זה. היבט אחד של טיפול משולב הוא מתן אנטיביוטיקה מסויימת לדיכוי החיידק הליקובקטר פילורי. מבין האנטיביוטיקה הרבות הקיימות, לאמוקסיצילין יש השפעה טובה למטרה זו. השעיה מוכנה מגרגרי אמוקסיצילין. יש לו ריח פירותי.

אנטיביוטיקה זו שייכת לקבוצת הפניצילין, חצי סינתטית וחשוב מכך, עמידה לחומצות. רבים אחרים נהרסים על ידי מיץ קיבה חומצי ואין להם את ההשפעה הרצויה. ספיגת התרופה מהירה וטובה. 93% ניתן לעיכול. חודר בצורה גרועה למוח (דרך מחסום הדם-מוח), מה שבמקרה זה טוב. אמוקסיצילין נמכר במרשם רופא.

כיב תריסריון הוא מחלה כרונית, המתאפיין בתקופות של החמרה. בתקופות אלו, רירית המעי נמנעת מאספקה ​​נאותה של חמצן עקב אספקת דם לקויה. זה מוביל לנמק רקמות. הריפוי איטי. Solcoseryl הוכיח את עצמו היטב במשך זמן רב.

התכונות הייחודיות של solcoseryl הופכות אותו לפשוט בלתי ניתן להחלפה. למרות עשרות שנים של שימוש בתרופה העשויה מדם של בעלי חיים, אנלוגי סינתטילא הצליח לייצר. זה נקבע בזריקות ודראג'ים. היעילות של התרופה מוסברת על ידי הרוויה שלה עם חומצות אמינו ופורין. הם חיוניים לחילוף חומרים טוב. בנוסף, הפוליפפטידים בהרכבו נחוצים לחיי האורגניזם כולו. Solcoseryl מפעיל אנזימים, שבגללם תהליכי חיזור במעי מתרחשים בצורה נכונה. זה מוביל לצמיחה של האפיתל.

האינדיקציה לשימוש באנטיביוטיקה מטרונידזול היא השפעתה על החיידק הליקובקטר פילורי הנ"ל, המעורר כיבים בתריסריון. הוא נספג כמעט לחלוטין. ניתן להתגבר בקלות על יכולת ההסתגלות של חיידקים לתרופה על ידי הגדלת המינון או השילוב עם אמוקסיצילין. אין לשתות אלכוהול בזמן נטילת מטרונידזול.

התפתחות דיסקינזיה בתריסריון והטיפול בה

דיסקינזיה נקראת הפרעות פינוי מוטורי שפותחו בתריסריון 12. מחלה זו מתפתחת לעיתים קרובות אצל אנשים הסובלים מכיב פפטי של הקיבה ואיברי עיכול אחרים.

על פי הסטטיסטיקה, כמעט כל אדם הסובל מכיב תריסריון מאובחן עם דיסקינזיה בתריסריון. ביותר מ-60% מהמקרים, מחלה זו מתגלה אצל אנשים הסובלים מכיב קיבה.

עם דלקת הלבלב, נתונים אלה מגיעים ל-50%, ועם מחלות שפותחו באיברי המרה - 60-90%. דיסקינזיה בתריסריון מלווה בתסמינים כואבים ודורשת טיפול מורכב עם שימוש בתרופות וטיפול דיאטטי.

תסמינים של דיסקינזיה בתריסריון ושיטות לאבחון המחלה

גורמים המשפיעים על שינויים בוויסות התפקוד המוטורי של התריסריון, כמו גם הפרשת מיצי עיכול, פוגעים משמעותית ביכולת התקינה של האיבר לעכל מזון.

זה יכול להוביל למעבר מואץ של מוצרים דרך המעיים הנכנסים לגוף האדם, כמו גם להגדיל את זמן השהייה של המזון באיבר זה. השלכות כאלה קובעות תריסריון, סוג של דיסקינזיה בתריסריון המתרחשת עם הפוגות והחמרות תקופתיות. תקופת ההפוגה, ככלל, היא אסימפטומטית או מתבטאת בסימנים קלים.

תסמינים כואבים חמורים מתגלים רק במהלך החמרה של המחלה. החולה מוטרד מכאבים לא נעימים בבטן, המקרינים לאזור ההיפוכונדריום והאפיגסטרי הימני. לרוב הם נוצרים לאחר אכילת מזון.

ישנה נפיחות, עווית, תחושת כבדות, בחילות, לעיתים הקאות עם תערובת של מרה, חולשה כללית, עייפות ובעיות התרוקנות. אדם הופך להיות אסתני ועצבני, התיאבון נעלם, שנגדו מתרחשת ירידה במשקל הגוף. אם מתגלים תסמינים כאלה, יש צורך להתייעץ עם גסטרואנטרולוג במקום המגורים.

הרופא המטפל, בהתבסס על ההיסטוריה של המטופל, נותן הנחיות לבדיקות ולאבחון אינסטרומנטלי. רק לאחר קבלת התוצאות, המומחה יוכל לקבוע אבחנה מדויקת ולבחור מהלך טיפול יעיל.

אם יש חשד שלמטופל יש דיסקינזיה במעיים, אזי הוא נשלח להליך בדיקת רנטגן, שהוא בצדק האינפורמטיבי ביותר לאבחון כזה. למחקר יסודי יותר של המעי וזיהוי שינויים פתולוגיים על דפנותיו, מבוצעת תריסריון הרפיה.

כדי להעריך את מעבר התוכן באיבר, נדרשת אבחון מורכב, המשלב גרפי pH תוך-תריסריון וקימוגרפיה בלון. כמו כן, ניתן להפנות את המטופל לאבחון אלקטרומיוגרפי, הכולל שימוש באלקטרודות תוך תריסריון. במקרים נדירים משתמשים בשיטת מחקר קימוגרפית בלון, החושפת את כל ההפרעות הקיימות בתנועתיות של התריסריון 12.

בנוסף לשיטות מחקר אינסטרומנטליות, המטופל יצטרך לעבור בדיקות דם, שתן וצואה מסורתיות, שתוצאותיהן יבהירו את התמונה השלמה של השינויים המתמשכים בגוף האדם.

המטרה העיקרית של האבחון מכוונת לזיהוי הפרעות מוטוריות של התריסריון 12. כל סטיות, הפרות של פריסטלטיקה וטונוס איברים, נקבעות על ידי בדיקת רנטגן, על פי עוויתות אופייניות במיקום של סוגרים תפקודיים או בחלקים אחרים של המעי.

טיפול בדסקינזיה בתריסריון

אם מתגלות הפרות של פונקציית הפינוי המוטורי של התריסריון 12, יידרש טיפול מורכב שנקבע על בסיס אינדיבידואלי. המטרה העיקרית של קורס הבריאות היא לחסל את החמרה של המחלה הבסיסית, כמו גם לשחזר את הפונקציונליות התקינה של התריסריון.

ברוב המקרים, המטופל מקבל תזונה מיוחדת המספקת ארוחות חלקיות, במנות קטנות, לפחות 4-5 פעמים ביום. יש צורך להוסיף לתזונה מוצרי מזון קלים לעיכול, עם תכולה גבוהה של ויטמין ומיקרו-אלמנטים שימושיים אחרים. לא מומלץ לאכול מזונות עשירים בסיבים.

מינוי כזה חשוב במיוחד בזיהוי הפרות של הפרעת התנועה, בשילוב עם הפרות בתפקוד הניקוז. אם התגלתה חסימה של התריסריון בחולה חולה, נקבעת תזונה פרנטרלית.

מהלך המרשמים הרפואיים כולל תרופות נוגדות עוויתות, תרופות הרגעה, תרופות אנטיכולינרגיות וכן תרופות המשפרות את ההולכה העצבית. במקרים מסוימים, למטופל רושמים תרופות הרגעה חלשות.

די ביעילות מסייע בהחלמה של הליך של טיפול פיזיותרפיה. המומחה יכול להפנות את המטופל לעיסוי טיפולי, לחינוך גופני (תרפיה בפעילות גופנית), וכן להמליץ ​​על רפואת צמחים ורפלקסולוגיה. עם דיסקינזיה בתריסריון, מתבצעים גם טיפול בבוץ, אוזוקריטותרפיה ושיטות ריפוי בלנאולוגיות אחרות. במהלך תקופת ההפוגה, מומלץ טיפול לשיפור הסנטוריום.

הליך יעיל למדי בטיפול בדסקינזיה הוא שטיפת תריסריון, הכוללת עירוי ישיר של מים מינרליים לאיבר זה. החדרת הנוזל מתבצעת בנפחים קטנים, לא יותר מ-350 מ"ל, ברצף הדרגתי. אתה יכול לעשות הליך זה לא יותר מפעמיים בשבוע.

במקרים נדירים מאוד, כאשר מהלך הטיפול הטיפולי לא הביא תוצאות חיוביות, ניתן לרשום התערבות כירורגית. המלצות מומחים: בעת אבחון דיסקינזיה בתריסריון, חשוב לאדם החולה לשמור על תזונה מאוזנת ותזונה נכונה.

חוסר שינה יכול גם לעורר החמרה של המחלה, ולכן, בטיפול במחלה זו, יש צורך בפריחה באיכות גבוהה. לדברי מומחים, שנת לילה צריכה להימשך לפחות 9-10 שעות.

תרגילי פיזיותרפיה יעזרו לגבש את התוצאה ולשפר את הבריאות הכללית. במהלך הטיפול, זה גם שימושי לקחת קומפלקס ויטמין, כפי שנקבע על ידי הרופא המטפל.

עצבנות של המעי (דיסקינזיה תריסריון) היא הפרעה בתפקוד התריסריון, שבה תקופות עיבוד המזון עולות או יורדות עקב הפרה של עבודת הפינוי המוטורי שלו. גורמים משפיעים של הפרה כזו נקראים:

יחד עם זאת, הגורמים המובהקים והשכיחים יותר להתפתחות של תסמונת המעי הרגיז הם הפרעות הקשורות ישירות לתריסריון ולאיברים שכנים, אלה כוללים:

תסמינים של דיסקינזיה בתריסריון

הסיבות המשפיעות על ויסות העבודה המוטורית של האיבר, כמו גם הפרשת הפרשת מיצי מערכת העיכול, מפחיתות במידה מספקת את יכולתו של האיבר לעכל מזון באופן תקין. כתוצאה מכך, זה מוביל לתנועה מהירה אפשרית של מזון דרך האיבר, או להיפך, האוכל ישהה ​​בו זמן רב יותר.

תסמינים של דיסקינזיה מגוונים למדי. תסמינים אלו אצל המטופל מפחיתים את התיאבון, ובגלל זה, משקל הגוף יורד.אם מתגלים תסמינים כאלה, אדם צריך להתייעץ עם גסטרואנטרולוג. אופייניים במיוחד הם:

• כאב בבטן בעל אופי שונה (הן יציב והן מתחיל בפתאומיות);
• כאבים שונים לאורך גבולות זמן, לרוב מרוכזים ליד הטבור או הבטן התחתונה;
• גזים (נפיחות), המלווה בדרך כלל ברטינות ברורות ולעיתים קרובות תחושת כאב בבטן;
• תחושות כבדות בבטן;
• בחילה;
• גיהוק;
• הקאות תקינות או עם זיהומי מרה;
• מצב של חולשה של האורגניזם כולו;
• תחושת עייפות ברורה;
• שלשול או עצירות.

שיטות אבחון

מישוש של חלל הבטן גורם לכאב.

כאשר אתה לוחץ את האצבעות באזור האיבר, נצפה כאב. השיטה היעילה ביותר לאבחון פתולוגיה זו היא בדיקת רנטגן של המטופל. למחקר מפורט יותר של מצב התריסריון, הם פונים לסוגים שונים של מחקרי רנטגן.

אלו כוללים:

• הרפיה (היפוטונית) תריסריון. במהלכו מוזרקת תמיסה של בריום סולפט ואוויר למעי הגס דרך צנתר. בהתבסס על תוצאות הליך זה, ניתן להעריך את מידת הסטיות החריגות על דפנות האיבר.
• סוג מחקר קימוגרפי בלון. עד כה, שיטה נדירה באבחון, היא מקבעת את מספר הלחיצות של התריסריון כדי לזהות פתולוגיות בתפקודים המוטוריים שלו.
• חיבור של מחקר קימוגרפי בלון עם גרפיית pH תוך תריסריון. עוקב אחר תקופת המעבר של תוכן המעי.
• סוג מחקר ללא בלון עם קפסולת רדיוטלמטריה. הלחץ בחלל האיבר נחקר תוך הכללת פעילות דפנות האיבר ומהירות התנועה של התוכן דרכו.
• סוג מחקר אלקטרומיוגרפי באמצעות אלקטרודות תוך תריסריון.

טיפול ומניעה

אם מתגלה פתולוגיה כגון דיסקינזיה במעיים, מתבצע טיפול מערכתי ופרטני. זה מכוון לחסל את הסימפטומים שתוארו לעיל, ולתקן את התפקוד המוטורי של האיבר. הנקודה הראשונה והחשובה ביותר בטיפול תהיה דיאטה מיוחדת. זה יהיה מורכב מארוחות חלקיות במנות קטנות 4-6 פעמים ביום. התפריט צריך להיות ממוצרים קלים לעיכול, אך מכילים ויטמינים רבים. רצוי לא לכלול סיבים. טיפול כזה אופייני לחידוש הפעילות המוטורית של האיבר.

טיפול תרופתי כולל:

• תרופות המקלות על עוויתות ומרגיעות (אנטי עוויתות);
• תרופות נוגדות חרדה (פסיכולפטיקה);
• תרופות אנטיכולינרגיות (אנטיכולינרגיות);
• תרופות פסיכוטרופיות (תרופות הרגעה);
• תרופות המייצבות את מוליכות תאי העצב.

פעילות גופנית טיפולית היא כלי יעיל במאבק במחלה בשילוב עם שיטות טיפול אחרות.

ניתן להשיג השפעה מספקת בטיפול בעזרת פיזיותרפיה. הרופא המטפל, על פי ההתוויות, שולח את המטופל לתרגילי פיזיותרפיה (תרפיה בפעילות גופנית), עיסוי מיוחד, ובמקרים מסוימים קובע את הטיפול בצמחי מרפא (צמחי מרפא), רפלקסולוגיה, טיפול בבוץ, טיפול בשעווה חמה (אוזוקריטותרפיה) ועוד. נהלי מים. במהלך היחלשות הסימפטומים, תשומת הלב מתמקדת בהליכים לשיפור הסנטוריום.

זה נחשב אמצעי יעיל למדי במאבק בפתולוגיה, שטיפה ישירה של התריסריון עם מים מינרליים. את התמיסה יוצקים בהדרגה ומביאים לנפח של כ-350 מ"ל. במצבים בהם הטיפול לא הביא לתוצאות נראות לעין וכל הסימפטומים נמשכים, כדאי לשקול אפשרות של פתרון כירורגי לבעיה. רופאים מתעקשים על חשיבות השינה באבחון הפתולוגיה, חסרונה יכול לעורר סיבוך של המחלה.

אמצעי המניעה העיקריים להעלמת דיסקינזיה בתריסריון היא שמירה על אורח חיים בריא. הוא כולל: התנזרות מהרגלים רעים; ניטור נכונות ואיזון התזונה, כלומר, לכלול בתפריט מזונות עשירים בויטמינים ומינרלים; לשלוט בכמות הנוזלים הנכנסת לגוף. כמו כן, לפעילות גופנית מותאמת אישית, לרבות גיל הילדים, יש השפעה מונעת חיובית. כדי למנוע את הפתולוגיה של התריסריון, יש צורך לפקח על המצב הנפשי, לנסות למנוע מתח. מניעה של סוג משני של דיסקינזיה במעיים פירושה אי התחלת טיפול במחלות אחרות של מערכת העיכול.