דחיסה בבלוטת החלב - סוגים, גורמים, תכונות וטיפול. חותמות בשד הנשי: גידולים שפירים

במהלך ההריון, בלוטות החלב עוברות שינויים משמעותיים, ויש נשים שמבקשות ייעוץ מהרופא שלהן. שינויים אלה כוללים:

• אונות קמורות של בלוטת החלב;
• הגדלה של פקעת מונטגומרי;
• דחיסה של בלוטות החלב;
• אונת שד עזר בבית השחי, אנומליה אנטומית נפוצה שמתרחבת באופן טבעי במהלך ההריון. זה גורם מעט אי נוחות, אבל נתפס כבעיה רצינית.

נשים בהריון מתחילות להרגיש טוב יותר את השדיים שלהן ולהתמודד עם מחלות שלא זוהו במשך זמן רב, כולל ליפומות, אטרומות, נוירופיברומות או המנגיומות. בלוטות הלימפה, סמוך לחלק בית השחי של בלוטת החלב, שינוי בגודל. לפעמים צומת תוך שדי ממוקם בבלוטת החלב. מיילדות מנוסות צריכות להרגיע נשים על ידי פתרון בעיה מרגשת.

אבחנה מבדלת של כלבי ים בבלוטת החלב במהלך ההריון

• פִיסִיוֹלוֹגִי
• אונה קמורה של בלוטת החלב
• שחפת מונטגומרי
• אונות עזר של השד
• אַקרַאִי
• ליפומה
• Atheroma
• נוירופיברומה
• המנגיומה
• בלוטות הלימפה
• פיברואדנומה
• כִּיס
• מצבים הקשורים להריון
• קשרית הנקה
• גלקטוצלה
• מוּרְסָה
• ניאופלזמה ממאירה

קשרית הנקה

המצב ידוע כאדנוזה של הריון, וההבדל בינו לבין מחלת השד הפיברוציסטי הנפוצה מאוד שאינה בהריון אינו ברור. במהלך ההריון בלוטות החלבמתרבים באופן משמעותי, ונשים רבות מבחינות באזור מסוים אחד שהוא צפוף יותר מהשאר. נפיחות אסימטרית בחזה או עייפות עם שוליים ברורים מצריכה לפעמים הדמיה וביופסיה. מומחה האולטרסאונד מגדיר אותה כמסה מוצקה בעלת אקוגניות זהה לרקמת השד שמסביב, והפתולוג מתאר אותה כרקמת שד תקינה במהלך ההריון. יש לקוות, כמו בגידולי שד שפירים אחרים שנראו במהלך ההריון, ניתן להימנע מביופסיה.

מסטופתיה ציסטית סיבית אינה מתרחשת במהלך ההריון, מצב זה מתואר לשלמות. זה נקרא תסמונת השינויים השפירים בבלוטות החלב, התסמינים הם כאב מחזורי והתקשות השד, לרוב ברביע החיצוני העליון. זוהי בעיה נפוצה מאוד, האבחון מתחיל במילה "שפיר" ואינו מזכיר מחלה כלשהי. מורפולוגים המבצעים בדיקה היסטולוגית של דגימות רקמה של בלוטות חלב כאלה עקב ביטויים מחזוריים של שגשוג או טרשת, שהם הבסיס דלקת קלה, קוראים לזה מסטופתיה פיברוציסטית. עם זאת, המונח דומה מאוד לפיברואדנומה, שגם היא נפוצה ושונה למדי ממצב זה, ולכן היא יוצאת משימוש.

פיברואדנומה

פיברואדנומות - נפוצות גידולים שפיריםבלוטות החלב שנצפו אצל מתבגרים, נשים בעשור השלישי לחיים. שיא נוסף בשכיחות בנשים הוא לאחר גיל 40. פיברואדנומות טיפוסיות הן ניידות בתוך רקמת השד, בעלות מרקם גומי במישוש, עם משטח מעט לא אחיד או גבשושי, ולעתים קרובות הן מרובות. כל עוד הדמיה וביופסיה מאשרות את האופי השפיר של המסה, היא לא מוסרת. ההתפתחות הטבעית של גידולים אלו היא כזו שהם מתגברים במהלך חודשים ולאחר מכן נשארים ללא שינוי אפילו במשך שנים רבות. עם זאת, אז הם יורדים, ואולי, בגיל מבוגר בממוגרפיה הם נראים כמו אזורים של הסתיידות. הם עשויים להופיע לראשונה במהלך ההריון, להגדיל ולעורר דאגה, או אוטם פיברואדנומה עלול להתרחש.
הסיבוך האחרון מצריך טיפול כירורגי, המסוכן לסיבוכי פצעים.

ציסטה וגלקטוצלה

ציסטה פשוטה של ​​בלוטת החלב, בהשוואה לציסטות קטנות מרובות במסטופתיה פיברוציסטית, מידה גדולה יותר. זה עלול להופיע פתאום. סריקות שד מראות לרוב ציסטות מרובות והן שכיחות יותר בנשים בשנות ה-30 וה-40 לחייהן. נכון לעכשיו, בגיל זה, הריון נצפה לעתים קרובות יותר מאשר בעבר. הוא האמין כי ההתרחשות השכיחה יותר של פתולוגיה זו במהלך ההריון נובעת מהעובדה שציסטה פשוטה היא בעצם שינוי ניווניבלוטות החלב בניגוד למה שקורה במהלך ההריון. גלקטוצלה שכיחה יותר במהלך ההריון ומתבטאת באותה היווצרות של צורה כדורית עם משטח חלק, כמו ציסטה פשוטה. האבחנה של שתי התצורות מובהרת על ידי ניקור ושאיפה של התוכן.

מוּרְסָה

בעיה זו אופיינית יותר לאישה מניקה מאשר לאישה בהריון. כאשר מחמירים מצב כללי, כאב מקומי, אדמומיות בעור, רגישות במישוש ותסמין תנודות, האבחנה בדרך כלל אינה קשה. הבעיה העיקרית היא לקבוע האם מדובר באבצס או בדלקת בשד (לא פחות כואבת). אם מורסה מבולבלת עם דלקת בשד ורק אנטיביוטיקה נרשמים, לא תהיה תרופה. זה יהפוך למצומצם יותר, וזה תלוי ברופא להחליט אם לשאוב או לנקז בניתוח.

סַרטַן הַנַהֲרוֹת

סרטן השד הוא אבחנה מבשרת רעות עבור כל אישה צעירה, קשה שבעתיים לשאת אותה במהלך ההריון. אם מתבצעות בדיקה מתאימה וביופסיה בזמן, הפרוגנוזה אינה גרועה יותר מאשר עם נגע דומה אצל אישה לא הרה באותו גיל. הבעיה היא שגידול צפוף צורה לא סדירההקשורים להריון או לדלקת בשד, והאבחנה עלולה להפסיד. יש צורך לשאול את האישה מה קרה לבלוטת החלב, ולבחון היטב הן את בלוטות החלב והן את בית השחי. זה מקשה על החמצה או דחיית אבחון. אישה מופנית לממולוג אם מתגלים הסימנים הבאים:

• אסימטריה קלה של בלוטות החלב;
• נסיגה עדינה של העור;
• דלקת ברורה, אך ללא כאב מקביל;
• נסיגת פטמה;
• גידול עם קצוות לא ברורים.

תיאור מלא של כל סוגי כלבי החזה, סיווג רחב של כלבי החזה ושיטות לזיהוים.

אטמים בשד הם "ממצא" לא נעים לכל אישה, אך לא תמיד השינויים המתגלים במבנה השד הם סרטניים - ברוב המקרים הם שפירים.

תגובת הפחד של נשים מובנת, שכן סרטן השד נותר הצורה הנפוצה ביותר של סרטן במקומות רבים בעולם. מדי שנה גדל מספר המקרים החדשים של גילוי המחלה, אך לפי הסטטיסטיקה, רק ל-10% מהנשים יש גושים בחזה שהם סרטניים.

הודות להתפתחות הטכנולוגיה, כיום הגדירו מדענים סיווג רחב של חותמות שד ושיטות לזיהוים.

אטמים בחזה הם הכי הרבה צורות שונותוגדלים. לפני עשר שנים, כדי לקבוע את אופי הדחיסה, ביצעו הרופאים שאיבת מחט עדינה, שכללה החדרת מחט קטנה לבלוטת החלב וחילוץ מספר תאים מהדחיסה. התאים שנקטפו נבדקו במיקרוסקופ כדי לקבוע אבחנה. הליכים שבוצעו לעתים קרובות לא נתנו תשובה ברורה, ולכן הגידול הוסר בכל מקרה. בניתוח. כיום, כדי לקבוע את המחלה שגרמה לדחיסה, הרופאים לוקחים דגימה גדולה יותר של רקמה בשיטת הביופסיה. ביופסיה משתמשת בסוג אחר של מחט כדי להסיר רקמות בגודל של 1 מ"מ עד 15 מ"מ מרקמת השד. השימוש בשיטות וטכניקות ממוגרפיות מודרניות, כמו גם באולטרסאונד בעל דיוק גבוה, מאפשר לרופאים לקבוע את אופי החותמות בחזה ולסרב לבצע ניתוח אם האיטום אינו כפוף לניתוח חובה. אם אתה שם לב בעצמך:

חותם סגלגל נייד, נע מתחת לעור בעת מגע, סיבה אפשרית: פיברואדנומה.

יכול להופיע אצל נשים בכל גיל, אם כי היא השכיחה ביותר בקרב אנשים גיל הפוריות(בני 20 עד 30 שנים).

זהו הנגע השד השכיח ביותר, המופיע ב-25% מהנשים האסימפטומטיות.

גידול זה נוצר כאשר בלוטות בריאות ורקמת חיבור של השד מתאחדים בגוש, כלומר. הגידול מורכב מרקמות סיביות ובלוטות. החותמות הללו, ככלל, הן ברוחב של 1-2 סנטימטרים, ניתן להזיז אותן עם האצבעות בתוך שטח קטן בחזה - הן ניידות.

בדרך כלל מאובחן על ידי בדיקה קלינית, אולטרסאונד או ממוגרפיה, ביופסיה. לפי אחת הגרסאות של מדענים, הסיבה להיווצרות פיברואדנומה היא הימצאות בנשים של רקמות שד "רגישות" כביכול המגיבות לשינויים ברמות ההורמונים.

גושים פיברואדנומה יכולים להופיע בכל מקום בשד, אך המיקום הנפוץ ביותר הוא החלק החיצוני העליון.

גידולים אלו אינם מעלים את הסיכון לסרטן. במקרים מסוימים, הם מתחילים לכאוב: במקרה של תחושות כואבות עם פיברואדנומה, ניתן להסיר אותם בניתוח.

גוש קשה שהופיע לאחר חבורה. סיבה אפשרית: נמק שומני של בלוטת החלב - oleogranuloma, lipogranuloma, steatogranuloma.

השד מורכב מבלוטות ותעלות מייצרות חלב, המוקפות ברקמות בלוטות, סיביות ושומן. נמק שומן הוא איטום הנובע מפגיעה ברקמת השומן של בלוטת החלב. הוא מסווג כשפיר (לא סרטני) ואינו מעלה את הסיכון ללקות בסרטן השד. חינוך כזה יכול להופיע אצל נשים בכל גיל.

נזק לרקמת השומן של השד יכול להיגרם ממכה, טראומה, ניתוח או טיפול בקרינהחזה. נמק שומן בדרך כלל אינו גורם לכאב, והעור עשוי להיות אדום, חבול או גומות. גידול שפיר כזה הוא בדרך כלל 2-3 סנטימטרים.

נמק שומן יכול להיראות כמו סרטן בבדיקת ממוגרפיה, ולכן בדרך כלל נלקחת ביופסיה כדי להבהיר את האבחנה.

עם גידול כזה, הטיפול מתבצע בהתאם לגודל החותם וזמן היווצרותו: ניתן לרשום עיסויים, קומפרסים חמים, לפעמים היווצרות מוסרת.

עייפות רכה כואבת עם קצוות ברורים. סיבה אפשרית: ציסטה בשד.

ציסטה היא שק מלא נוזל שיכול לנוע מעט מתחת לעור. העור סביב החותם עשוי להיות אדום.

ציסטות שכיחות בעיקר אצל נשים בגילאי 40 עד 60 ועלולות להיגרם משינויים ברמות ההורמונים המשפיעים על מרקם רקמת השד ומעודדים היווצרות נוזלים בחלל. ציסטות לרוב נעלמות מעצמן לאחר גיל המעבר, אך עשויות להימשך או להופיע שוב עם טיפול הורמונלי. ציסטה בשד עשויה להיות חלק ממחלה פיברוציסטית. בדרך כלל במחצית השנייה מחזור חודשיאו במהלך ההריון, הציסטה מלווה בכאב ובנפיחות.

בדרך כלל אין צורך לטפל בציסטות אלא אם הן כואבות או גורמות לאישה לאי נוחות. ניתן לאשר את האופי הציסטי של גידול בשד על ידי בדיקת אולטרסאונד, ניתוח התוכן שהוסר של ה"פאוץ'", באמצעות ממוגרפיה. אם האולטרסאונד מראה שהציסטה מכילה גושים מוצקים, אז האישה נקבעת בדיקות נוספות, שכן נגע זה עשוי להיות מצב טרום סרטני או סרטני. אם יש צורך להסיר את הציסטה, הרופא ינקז את הנוזל במחט קטנה.

חותם נע קטן. סיבה אפשרית: ליפומה.

ליפומות לא נמצאות רק בשדיים – ניתן למצוא אותן בכל הגוף, למעט כפות הידיים וכפות הרגליים (מכיוון שאין שומן באזורים אלו) ליפומה היא גידול שד שפיר ללא כאבים המורכב מ. תאי שומן רגילים. מבחינה קלינית, הליפומה מופיעה כמסה רכה, חלקה או מגושמת עם שוליים מוגדרים היטב. ככלל, הליפומה גדלה לאט ואינה דורשת הסרה כירורגית.

ניתן להשאיר ליפומות קטנות בגודל 1-2 סנטימטרים, איתן כל מה שצריך זה להתבונן על ידי רופא ולשמור על התפתחותן בשליטה. ניתן להסיר ליפומות גדולות יותר מכיוון שהן עלולות ללחוץ על מבנים סמוכים אחרים ולגרום לאי נוחות או כאב.

גוש חם, אדום וכואב שמגיע בזמן הנקה. סיבה אפשרית: אבצס בשד.

מורסה בשד מתרחשת כאשר חיידקים מהפה תִינוֹקלהיכנס לרקמת השד של אם מניקה, ולגרום לזיהום. חיידקים יכולים להיכנס לבלוטות דרך סדקים בעור או דרך הפטמה. כתוצאה מזיהום הנקרא דלקת בשד, הרקמות מתנפחות ומפעילות לחץ על השדיים.

מורסה בשד היא "כיס" קטן וממוגלה בחזה שגודלו יכול להיות בין 5 ל-10 ס"מ. מורסה יכולה להופיע אצל נשים צעירות שלא ילדו ילדים - זה קורה לעתים רחוקות והגורמים לתופעה אינם ידועים.

המורסה חריפה מצב כואב, מה שעלול להוביל להרס של השד ולהפריע להנקה. מאפיינים קליניים: כאב, אדמומיות ונפיחות בחזה. לא ספציפי תסמינים מערכתיים: חום, צמרמורות, עייפות כללית. מורסות נוטות לחזור לאחר זמן מה, אז בשביל גאולה שלמהמחותמות כאלה, יש לחזור על ההליך להסרת מוגלה מספר פעמים. עם מורסה קטנה, מוגלה מהחזה מוסרת על ידי שאיבה עם מזרק; במקרה של ספירה גדולה, יש צורך בניתוח.

חותם עגול ניתן להזזה. סיבה אפשרית: פילודים של הגידול.

גידולי פילודי דומים לפיברואדנומות, אך לרוב מופיעים בנשים בשנות ה-30 וה-40 לחייהן, ונוטים להיות בממוצע 2-5 סנטימטרים.

גידולי פילודי מורכבים מרקמת בלוטות ורקמות חיבור ויכולים להופיע בכל מקום בשד, אך הם נפוצים ביותר בחלק העליון החיצוני, בדרך כלל קרוב יותר לבית השחי.

ברוב המוחלט של המקרים, גידולים אלו אינם מזיקים – שפירים, אך ב-10% מהמקרים הם סרטניים. גידולי פילודס מהווים פחות מ-1% מכלל מקרי סרטן השד.

עור השד מעל גידול כזה עשוי להיות אדמדם וחם למגע. סוג זה של גידול בשד גדל מהר מאוד - תוך מספר שבועות הוא יכול להגדיל באופן משמעותי.

הטיפול המקובל בגידול הוא ניתוח להסרתו. סוג זה של גידול אינו מגיב להקרנות, כימותרפיה או טיפול הורמונלי. אם הגידול קטן יחסית ושפיר, ניתן להסירו על ידי כריתת גוש (ניתוח חוסך איברים). גידולים שפירים גדולים עשויים לדרוש כריתת שד.

גוש קטן וקשה מתחת לפטמה. סיבה אפשרית: אדנומה בשד.

אדנומות הן אוספים של תאי בלוטות הממוקמים מאחורי הפטמה. חותם האדנומה חלק ועגול, כמו הפיברואדנומה, אך אינו נייד. החותם עשוי להיות בגודל של אפונה, או שהוא עשוי להיות בגודל של כדור טניס. במקרים מסוימים, האדנומה גדלה במהירות, ולעיתים "קופאת" זמן קצר לאחר היווצרותו. האדנומה גדלה בדרך כלל בתום המחזור החודשי ובמהלך ההריון. לפעמים תצורות אלה יכולות להיות כואבות.

יש צורך לבצע ביופסיה כדי לקבוע אם האיטום טוב. בדרך כלל אדנומות אינן מוסרות, מכיוון שהן אינן יוצרות אי נוחות.

לנשים מומלץ להיבדק לפחות פעם בחצי שנה, כי אבחון מוקדםו בדיקה מונעתלאפשר זיהוי בזמן של מחלות שד ולמנוע את הסיבוכים שלהן. כל אי נוחות בחזה - כאב קל, שינויים בצורה, גודל או מבנה, הופעת הפרשות מהפטמות - מהווה סיבה לביקור אצל הרופא. טיפול בעצמך הוא המפתח לבריאות!

במהלך ההריון, שדי האישה עוברים שינויים. העובדה היא כי צינורות החלב בתהליך התפתחות העובר מתרחבים, מתכוננים להנקה. במקרה זה, לעתים קרובות הבלוטות כמעט מכפילות את גודלן, והופכות לכבדות עקב עלייה בכמות הנוזלים בהן.

יחד עם זאת, הם הופכים למגבושים, גושים, מה שבמקרים מסוימים עלול להפריע לאבחון אם יש חשד לסרטן השד. מאמינים שהסריקה משפיעה על העובר המתפתח ברחם, ולכן ישנן מגבלות מסוימות באבחון נשים החשודות במחלת הסרטן. לרוב, סרטן השד מתגלה במהלך ההריון. המחקרים הבטוחים והאמינים ביותר במקרה זה היו בדיקת אולטרסאונד של בלוטות החלב וממוגרפיה.

חותמות של בלוטות החלב במהלך ההריון

עיבוי השד במהלך ההריון יכול להיות סימן לסרטן. ממש בתחילת ההריון מופיעה ניאופלזמה ללא כאב - חותם. עם זאת, ברוב המקרים, כלבי ים המופיעים במהלך ההריון אינם מבשרים לסרטן. יתרה מכך, ישנה דעה כי החותם שנוצר במהלך ההריון לא יהפוך לסרטני. עם זאת, אם מופיע חותם כזה, בהחלט כדאי ליידע את הגינקולוג על כך ולעבור בדיקה מלאה כדי לשלול חשד לסרטן.

יש נשים שמוצאות שהחותמות יכולות להתמוסס מעצמן לאחר הלידה. כן, אכן, לאחר הלידה ולאחר סיום הלימודים הנקהכלבי ים נעלמים לרוב מעצמם. אבל עדיין לא כדאי לחכות לזה באופן פסיבי, חובה לבדוק את החותם ברגע שהוא מתגלה!

ממוגרפיה ואולטרסאונד במהלך ההריון

ממוגרפיה במהלך ההריון בטוחה לחלוטין - זה כבר הוכח. ההקרנה מתרחשת מאוד קטנה ומכוונת רק לאזור החזה. בנוסף, ציפוי עופרת מיוחד מונח על הבטן כדי להגן מפני קרניים. עם זאת, אם אין תנאים מוקדמים - תסמינים וסימנים של דחיסה בבלוטות החלב - אז ממוגרפיה לא נקבעת לנשים בהריון.

הליך אולטרסאונד() נחשבת גם לשיטה בטוחה לבדיקת בלוטות החלב של אישה בהריון לאיתור סרטן. לרוב מבצעים אולטרסאונד לפני ממוגרפיה על מנת שניתן יהיה להעריך את הדחיסה - זו שמתגלה במישוש. אולטרסאונד מראה בצורה די מדויקת אם החותם הקיים הוא ציסטה שפירה עם נוזל או שיש חשד ליותר אבחנה רצינית. אבל, למרבה הצער, יחד עם זאת, די קשה להבחין בין חותם סרטני מוצק לבין חותם מוצק שאינו סרטני.

דחיסה בשד אצל נשים היא תופעה שכיחה למדי, וניתן להקל על הופעתה על ידי סיבות שונות. האם כלבי ים בבלוטת החלב מסוכנים, מהן שיטות הטיפול והאבחון - נדון במאמר של היום.

מקרי סרטן השד נמצאים במגמת עלייה כיום. לכל אישה שלישית בעולם יש תסמינים כמו צריבה כואבת בשד, אי נוחות, תחושת מלאות בחזה, במיוחד כמה ימים לפני תחילת הווסת. בנוסף, במהלך בדיקה עצמית, כמעט לכל אחד מהם יש גוש בחזה או שיש הפרשות שונות מהפטמות של לבן (גלקטוריה), צהבהב או ירוק (בלוטת חלב מפרישה), בעוד שתקופת ההנקה הסתיימה מזמן. ברוב המקרים, נשים רואות בכך לא תופעה מסוכנת, הייתי אומר נורמלית, ואינן ממהרות לפנות למומחים. אבל לעתים קרובות כל הסימנים לעיל הם סימפטומים של מסטופתיה - המחלה השכיחה ביותר של בלוטת החלב, אשר גם נוטה להתקדם.

על רקע המסטופתיה, ייתכן שיש עוד מחלה רצינית- גידולים שפירים: פיברואדנומה, פפילומאטוזיס תוך-דוקטלי. יחד עם זאת, הסיכון לחלות בסרטן השד עולה יותר מפי שלושה, וזה במקום הראשון מבחינת תמותה של נשים מגידולים ממאירים.

יש להפנות את בלוטת החלב לאיברים תלויי הורמונים, במילים אחרות, רקמת הבלוטה שלה יכולה להשתנות ב שלבים שוניםמחזור חודשי. הוכח כי מסטופתיה משולבת לעתים קרובות עם הפרעות כגון היעדר ביוץ (מחזורי anovulatory), הפחתה בשלב הלוטאלי. בנוסף, הוא מקודם לעתים קרובות על ידי מחלות כרוניותאֵיבְרֵי הַמִין אופי דלקתי, הפרעות נוירוהומורליות בנוירוזות תפקודיות. בְּ פרקטיקה רפואיתישנן צורות מפוזרות ונודולריות של מסטופתיה. שיטת הטיפול תלויה בצורת המחלה, לכן, באבחון, חשוב לקבוע נכון את צורת המחלה.

קורה גם שהמחלה מתבטאת בצורה של סימפטום אחד - הנוכחות דחיסה מפוזרתאו צמתים בגדלים שונים בחזה. בדרך כלל הם אינם גורמים לכאב או אי נוחות כלשהי לאישה, רק כמה ימים לפני הווסת. במקרים נדירים, תחושות כאלה ממשיכות להופיע אצל אישה אפילו כמה ימים לאחר תחילת הווסת, אבל אז הן חולפות במהירות. ישנם גם מקרים, אך לעתים רחוקות יותר, כאשר כאב ואי נוחות בבלוטות החלב מופיעים לאורך כל המחזור החודשי, במיוחד מתעצמים ערב תחילת הווסת.

לכלבי ים יש מרקם רך או מעט צפוף, ניתנים לעקירה, כאב באזור זה יכול לעבור ל בית שחי, וזו הסיבה שנשים לעתים קרובות מבלבלות אותן עם תסמינים של אוסטאוכונדרוזיס.

אם מופיעים כלבי ים באזור בלוטות החלב, יש לפנות לממולוג, אשר לאחר בחינה מלאהלקבוע את אופי החינוך וסיבותיו. בדרך כלל, אולטרסאונד של בלוטות החלב, בדיקה ציטולוגית והיסטולוגית, ממוגרפיה, פנאומוציסטוגרפיה, דקטוגרפיה נקבעים.

סיבות להיווצרות כלבי ים.
חלק ניכר מהניאופלזמות נוצר באזורים הפגועים על רקע טראומה לרחם ולבלוטת החלב. בְּ מקרה זהישנו ניוון של תאי שומן, שבו מתפתח נמק שומני עם הופעת גידולים עגולים.

תחתונים לוחצים, נוכחות של עצמות ברזל בחזייה.

ניתן להבחין באטמים בשד גם במהלך ההנקה, כאשר מתרחשת חסימה. צינורות חלבעל רקע ריקון לא שלם או לא סדיר של השד או כתוצאה מתהליכים דלקתיים. במקרה זה, התסמינים שנצפו (כאב, חום, אדמומיות בעור) עשויים להצביע על דלקת בשד.

ניאופלזמות מתרחשות גם על רקע היווצרות של ציסטות, מורסות ושפיר ניאופלזמות ממאירותבחזה. במקרה זה, היווצרות של צמתים מלווה בפריקה מהפטמות וכאב בבלוטת החלב.

מחלה כגון thrombophlebitis, כמו תופעות לוואינוצרים קרישי דם בשד.

ייצור יתר של אסטרוגן בגוף תורם להופעת כלבי ים.

מחלות יכולות גם לתרום להיווצרות חותמות שונות בבית החזה. בלוטת התריסובלוטות יותרת הכליה, מחלות של איברי המין, הפלות, גיל המעבר מוקדם, מתח תכוף וכו'.

חותמות של בלוטת החלב במהלך ההריון וההנקה.
ככלל, הופעת חותמות בשדיים אצל נשים צעירות נחשבת לנורמה, שכן אופי המראה שלהן קשור לשינוי במחזור החודשי, עם הריון או הנקה. במהלך ההיריון, הרקע ההורמונלי של האישה משתנה, ייצור הפרוגסטרונים, האסטרוגנים והפרולקטינים על ידי הגוף מתחיל במצב משופר. במקביל, בלוטת החלב גדלה משמעותית בגודלה, על רקע זה יכולים להיווצר חותמות גדולות למדי. כתוצאה מהלידה רמת ההורמונים יורדת, והבלוטות מתחילות לייצר חלב. עם סטגנציה של חלב וחדירה מיקרואורגניזמים פתוגנייםמתפתחת דלקת בשד, שאחד מסימניה הוא אטמים בחזה.

חותמות של בלוטת החלב בילדים.
ביילודים וילדים עד שנה, ניתן להבחין בכלבי ים בבלוטת החלב על רקע משבר הורמונלי וחיים מחוץ לרחם. בנים ובנות שזה עתה נולדו עם משקל גדול עלולים לחוות דחיסה, נפיחות והפרשות מהחזה. כלבי ים כאלה עוברים מעצמם.

המחלות העיקריות בהן מתפתחים כלבי ים בחזה.

• אדנומה.
• ציסטה בשד.
• המנגיומות (גידולים חדשים מ כלי דם) וליפומות (מרקמת שומן).
• פיברומה.
• כִּיס בלוטת חלב(אתרומה).
• פיברואדנומה או גידול מעורב. עם הצורה הנודולרית של המחלה, נוצר צומת בודד, ולצורה בצורת עלה יש מבנה שכבות.
• מחלות דלקתיות.

כלבי ים עם מחלות אלה אינם מסוכנים לחייה ולבריאותה של אישה, אך עם זאת, דורשים טיפול.

גידולים בעלי אופי ממאיר.
סרטן החלב. מקורם של תאים סרטניים בבלוטות ו רקמות אפיתל, צפוף ולמגע חותם קשהנוצר בכל חלק של החזה. ברוב המקרים, לגידול אין קצוות חדים, הוא מורגש עמוק בפנים ולמעשה אינו גורם כְּאֵב. יש צורות מפוזרות ונודולריות של סרטן.

גידול טרום סרטני של בלוטת החלב או סרקומה מורכב מהופעת חותמות ברורות וגדולות פקעות המתפתחות מהר מאוד ויש להן נטייה להתבטא.

לימפומה של בלוטת החלב, עם המחלה הזונוצרים אטמים מעוגלים.

אבחון.
ניתן להבחין בהופעת ניאופלזמות בשד בכל גיל. רק עם גישה בזמן למומחה, אבחון המחלה וטיפול מתאים, ניתן לרפא לחלוטין גידולים ממאירים.

שיטות מודרניות משמשות לאבחון כלבי ים:

• בדיקת ממוגרפיה או רנטגן, המאפשרת לזהות חותם בכל אזור בשד בגודל של חמש הסתיידויות. יצוין כי ביחידים בגיל צעיר יותר, על רקע הדומיננטיות של רקמת בלוטותהחזה אינו נראה בבירור תחת צילומי רנטגן.
• הליך אולטרסאונד.
• דקטוגרפיה או שיטה שבה חומרי ניגוד, בעזרתו נקבעים neoplasms תוך-זרם.
• ביופסיה היא שיטה המתבטאת באיסוף רקמות למחקר. קובע במדויק את אופי החותם (ציסטה, גידול ממאיראוֹ מסטופתיה פיברוציסטית). הבחנה בין ביופסיה של שאיפה, סטריאוטקטית, אולטרסאונד וכירורגית.
• פנצ'ר - דגימת חומר למחקר.

טיפול בלחץ בחזה.
אם אישה מאובחנת עם מסטופתיה, היא מומלצת להיבדק על ידי מומחה פעמיים בשנה. הרופא יעקוב אחר התפתחות התהליך בבלוטות החלב. בְּ גיל צעירכל שנתיים, באחת בוגרת יותר - כל שנה אישה צריכה לעשות ממוגרפיה ואולטרסאונד של השד. לעתים קרובות הרופא רושם ויטמינים, ברומקמפור, אשלגן יודיד לנטילה.

לטיפול, הורמונלי ו שיטות הורמונליותתֶרַפּיָה. בְּ צורה מפוזרתטיפול מסטופתיה נועד לחסל את הגורם העיקרי למחלה, אשר עורר הפרעה בתפקוד בלוטת יותרת המוח והשחלות. לעתים קרובות, הטיפול מתחיל בטיפול במחלות של אזור איברי המין הנשי, שיקום תפקודי הכבד ו מערכת עצבים. טיפול הורמונלימתבטא במינוי אנטי-אסטרוגנים (טמוקסיפן, פארסטון), אמצעי מניעה דרך הפה, גסטגנים, אנדרוגנים, חומרים המעכבים הפרשת פרולקטין. בצורה הנודולרית של מסטופתיה, נעשה שימוש בחומרים אימונותרפיים ספציפיים (חיסון לאלרגן במינונים הגדלים בהדרגה להשגת הפוגה של המחלה), כמו גם כִּירוּרגִיָה(ברוב המקרים), הכוללת כריתת הצמתים כפי שהם מזוהים.

על מנת שהמחלה לא תהפוך לצורה ממאירה, יש צורך, אם מתרחשים החותמות הקלות ביותר, לפנות מיד לממולוג ולהתמודד עם הטיפול בהם.

בין שיטות הטיפול הלא הורמונלי, ניתן לייחד הידור של תזונה אישית, בחירת החזייה הנכונה, מינוי תרופות אנטי דלקתיות, לא סטרואידיות, משתנות ומשפרות את זרימת הדם. הם גם רושמים קורס של נטילת נוגדי חמצון שיש להם השפעה מועילה על תפקודי הכבד, בפרט, B-keratin, פוספוליפידים, אבץ, סלניום, כמו גם קומפלקסים של ויטמינים A, B, E ויוד.

אם נמצאו כלבי ים, אל תבצעו טיפולי פיזיותרפיה באזור חזהמבלי להתייעץ תחילה עם רופא. בנוסף, אתה צריך לסרב לבקר אמבטיות, סאונות, סולריום, אין הרבה זמןבאור שמש פתוח.

טיפול עצמי.
כאשר חותמות מופיעות, אתה לא צריך להיסחף עם תרופות עממיות מבלי לבקר תחילה ולהתייעץ עם מומחה. ברוב המקרים, מדובר ביישום בטרם עת עבור טיפול רפואיהיא סיבת המוות בנשים מגידולים ממאירים.

בדיקה עצמית של השד.
כל אישה צריכה לערוך בדיקה עצמאית של בלוטות החלב מדי חודש, בשבוע הראשון לאחר הווסת. זה יאפשר לך לזהות את האיטום הקל ביותר, סטייה או שינוי בחזה, ובכך לקחת בזמן אמצעים נחוצים. יש להזהיר כל אישה את הסימנים הבאים: שינוי בצורת השד, מישוש של גושים או בליטות, במיוחד באזורי בית השחי, נפיחות רקמות, קפלים, בליטות, עיבויים, גומות. כל סטייה צריכה להיות סיבה לטיפול רפואי מיידי.

הבדיקה עצמה צריכה להתבצע, בעמידה מול המראה, בקצות האצבעות. ראשית, הרימו יד אחת למעלה והרגישו את החזה "בספירלה" בקצות האצבעות של היד השנייה, בכיוון מבית השחי אל הפטמות, ואז מלמעלה למטה. יתר על כן, כל אותן מניפולציות מתבצעות עם השד השני. אז אתה צריך לעשות בדיקה בתנוחת שכיבה. יד אחת נזרקת מאחורי הראש, עם אצבעות היד השנייה, מרגישים את הבלוטה מהבסיס ועד הפטמה. ואז לעשות את אותו הדבר עם השד השני. לאחר מכן, יש צורך לסחוט מעט את הפטמה בשתי אצבעות, ובכך לבדוק נוכחות של הפרשות ממנה.

שינוי בלוטות החלב במהלך ההריון הוא תהליך טבעי. מהימים הראשונים של לידת ילד גוף נשיהתחל שינויים הורמונליים, הנמשכים עד לידת התינוק. השד מתחיל לעלות באופן אינטנסיבי בשליש הראשון ולפני הלידה. בממוצע, שדיה של אישה בהריון יכולים להגדיל בכמה גדלים.

בנוסף לשינוי הגודל, השדיים הופכים רגישים למגע וכואבים מאוד. אבל אצל חלק מהנשים, שינויים בבלוטות החלב במהלך ההריון אינם גורמים לאי נוחות ומתרחשים כמעט ללא תסמינים. שינוי נוסף המצפה לכל אישה הוא הופעת רשת ורידים, ככל שנפח בלוטת החלב גדל. הפטמות והאריולות הופכות כהות יותר ומופיעות עליהן פקעות מוזרות. לפני הלידה עלולה להופיע הפרשות קלות מהשד, הנחשבות לחלב האם הראשון.

כל השינויים הנ"ל בבלוטות החלב במהלך ההריון נחשבים נורמליים. כל שינוי אחר עלול להתרחש עקב ייצור לא תקין של הורמונים ואחרים תהליכים פתולוגייםבגוף, אז הם דורשים טיפול רפואיוהתייעצויות.

הפרשות מבלוטות החלב במהלך ההריון

הפרשות מבלוטות החלב במהלך ההריון הן הנורמה. אם ההפרשה הופיעה מיד לאחר עיכוב הווסת, אז הם הראשונים סימן מוקדםהֵרָיוֹן. בשבועות האחרונים של הלידה, נשים עלולות לחוות הפרשות מהשד צבע צהוב. הפרשה זו נקראת קולוסטרום והיא נחשבת לחלב הראשון של האם. קולוסטרום מאוד שומני ומתוק אוכל מושלםלתינוק שזה עתה נולד ועדיין לא גדל לגמרי.

שימו לב שאין לבטא את ההפרשות הנ"ל, שכן גירוי השד עלול לגרום להפלה עקב שחרור אוקסיטוצין. אם ההפרשה מאוד חזקה וכואבת, אז זו סיבה לפנות לייעוץ רפואי. נשים רבות לא שמים לב גולת הכותרת חזקהקולוסטרום, אבל זה שגוי, שכן הפרשות שומניות כאלה הן סביבה מצוינת למראה תהליכים דלקתייםעקב גידול חיידקים.

אם ההפרשה מלווה תחושות כואבות, כאבי משיכה, התקשות של השד או עלייה לא אחידה שלו, אז זה אות של הגוף על נוכחות של מחלות הדורשות טיפול מיידי.

כאבים בחזה במהלך ההריון

כאבים בשד במהלך ההריון מתרחשים עקב שינויים הורמונליים המתרחשים בגוף האישה. כאב בחזה הוא אחד הסימנים הראשונים להריון. אז אצל חלק מהנשים הכאב מופיע עוד לפני העיכוב במחזור. הכאב הוא כואב באופיו ואינו בולט באופן משמעותי.

בנוסף לכאבים בחזה במהלך ההריון, אישה ממתינה להגדלת חזה. בלוטות החלב מתכוננות להופעת התינוק ולהאכלה, כך שהחזה עשוי להופיע רשת ורידית, תחושת כובד והפרשות. כל התסמינים הללו נחשבים נורמליים ואינם אמורים לגרום לדאגה לאישה. אבל, אם החזה כואב מאוד, התקשה או התחיל לעלות באופן לא פרופורציונלי, אז זו סיבה לפנות לעזרה רפואית.

הגדלת חזה במהלך ההריון

עלייה בבלוטות החלב במהלך ההריון מתחילה מהחודשים הראשונים. נשים רבות בתקופה זו חשות גירוד קל ועקצוץ באזור החזה. ועד מהרה האזור האראולרי מתחיל לבלוט מעל החזה והופך כהה יותר, ועד החודש השלישי של לידת ילד, פקעות קטנות מופיעות על החזה. כל התסמינים הללו מצביעים על כך שההריון עובר כשורה, ואין סיבה לדאגה.

במהלך ההריון, השדיים יכולים לגדול במספר גדלים, אך לאחר הלידה וההנקה הם מתחילים בהדרגה לקבל את גודלם הקודם. אבל במהלך תקופה זו, נשים רבות מתמודדות עם גירוד חמור. זה קורה בגלל העובדה שהשד מוגדל. לכן, כדי שלא יופיעו סימני מתיחה על החזה, והגירוד לא יפריע, מומלץ להשתמש מיוחד קוסמטיקהשימנע את התרחשותם.

נפיחות בחזה במהלך ההריון

נפיחות של בלוטות החלב במהלך ההריון היא הגורם לכאב בשד. שדיים נפוחים מעידים על שינויים הורמונליים בגוף האישה. כאבי השד נמשכים לאורך השליש הראשון ונעלמים כמעט באמצע תקופת ההיריון של הילד.

נפיחות של בלוטות החלב היא הסימן הראשון והמדויק ביותר להריון. אבל אצל חלק מהנשים, נפיחות בחזה עשויה להעיד על נוכחות של מחלה. לכן, לאישור הריון יש צורך לעבור בדיקה אצל גינקולוג, ובמידת הצורך גם אצל ממולוגית ובדיקת אולטרסאונד נוספת של בלוטות החלב. נשים בהריון צריכות להיות זהירות לגבי השד במהלך תקופת לידת הילד. כל אי נוחות או כאב יכולים להשפיע על תהליך ההנקה בעתיד.

גירוד של בלוטות החלב במהלך ההריון

עִקצוּץ בלוטות החלבבמהלך ההריון מופיע בכל אישה ונחשב די נורמלי. הסיבה להופעת הגירוד היא צמיחת בלוטות החלב, כלומר הכנת הגוף להאכלת התינוק. העור על החזה נמתח בהדרגה ומגרד. אבל החזה יכול לגרד בגלל שלב מתקדםפרוגסטרון בדם, הגורם לעור יבש. על מנת שהחזה לא יגרד, מומלץ להשתמש בשמן עיסוי או בקרם מיוחד לסימני מתיחה. זה יקל על גירוד וימנע סימני מתיחה. למטרות אלו מתאימים גם קרמי לחות קולגן עם אלסטין.

כמו כן, גירוד יכול להתרחש עקב אלרגיות לוויטמינים שנרשמים לנשים בהריון ולתרופות אחרות. אם הגירוד לא חולף במשך זמן רב מאוד ומופיע אדמומיות על החזה נקודות כהות, אז זו הזדמנות לפנות לממולוג ואנדוקרינולוג.

פיברואדנומה של השד והריון

פיברואדנומה בשד והריון קשורים זה לזה. פיברואדנומה היא גוש שפיר בשד, המורכב מ רקמת חיבורורקמת בלוטות מגודלת. החותם שנוצר מעורר דאגה ומהווה סיבה לפנות לממולוג. התגבשות נגרמת על ידי שינויים הורמונליים בגוף. אם הגידול אינו גדול ואינו גדל, אז לאחר תקופת ההנקה, האישה נקבעת טיפול תרופתיאו להסיר את החותם בניתוח.

אם הגידול מלווה בתחושות כואבות ועולה באופן פעיל בגודלו, אז לאחר השליש הראשון של הולדת ילד, נקבע לאישה טיפול כירורגי. תוצאה יעילהטיפול בפיברואדנומה בלוטת חלבבמהלך הצגת הריון ו תרופות עממיות. אבל לא ניתן להשתמש בתרופות עממיות ללא אישור של גינקולוג. הנה אחד מהם מתכונים יעיליםטיפול: מערבבים חלקים שווים פרחי קמומיל מיובשים ושורש מרשמלו. עשבי תיבול יש לשפוך במים רותחים ולהתעקש. התרופה נלקחת על כף, שלוש עד ארבע פעמים ביום.

ציסטה בשד והריון

ציסטה בשד והריון קשורים זה בזה. הגידול מופיע עקב עלייה בהורמוני המין בגוף הנשי במהלך המבנה מחדש הקשור להריון. שינוי רקע הורמונלייכול להתרחש לא רק בגלל הריון, אלא גם בגלל מחלות מערכת האנדוקרינית, מתח ועומסים גבוהים. אבל, למרות זאת, ציסטה בשד במהלך ההריון מופיעה לעתים רחוקות ביותר.

אם הופיעה ציסטה, אז זה לא משפיע על תהליך ההנקה, אבל דורש טיפול. במהלך תקופת לידת ילד עם ציסטה, אישה חייבת לעקוב אחר דיאטה אנטי אסטרוגן. הדיאטה כוללת דחייה של בשר שומני, ממתקים ומזונות מטוגנים. מאז מזונות אלה מעלים את הכולסטרול בדם, אשר משפיע על רמות האסטרוגן וצמיחה של ציסטות בשד.

הריון וסרטן השד

הריון וסרטן השד מאובחנים אצל נשים רבות. וזה לא מפתיע, שכן שינויים הורמונליים בגוף יכולים לעורר את המראה של תאים סרטניים. אך אל דאגה, אבחון מוקדם של סרטן השד הוא המפתח לתוצאה חיובית של הריון ולבריאות האם.

נשים רבות תופסות את הסימפטומים של סרטן השד כשינויים הורמונליים בגוף הנגרמים עקב הלידה. אבחון סרטן השד אצל אישה בהריון קשה מאוד, שכן השדיים מתגברים בגודלם, מתנפחים ולעיתים מתכהים. אבל אם בחזה הופיע גושים כואביםאו שזה התחיל לעלות באופן לא פרופורציונלי, אז זה הסימן הראשון למחלה. לכן סרטן השד מתגלה ומטופל כבר בשלבים מאוחרים יותר.

סרטן השד אינו מהווה איום על הילד, שכן תאים סרטנייםלא יכול להיכנס לגופו של התינוק. לגבי הטיפול בסרטן במהלך ההריון, הם משתמשים הכי הרבה שיטות בטוחות, על מנת לא להרוס את המערכת החיסונית של האם. אבל לאחר הלידה, אישה מחכה לטיפול רציני (כימותרפיה או הסרה כירורגיתגידול סרטני).

הריון לאחר סרטן השד

הריון לאחר סרטן השד גורם לנשים רבות פחד ופאניקה. אבל אל תלך לקיצוניות, כי תרופה מודרניתמאפשר לאישה ללדת תינוק בריאלאחר סרטן השד. על מנת שההריון יצליח, יש צורך להתייעץ כל הזמן עם רופא נשים, לבצע בדיקת אולטרסאונד של בלוטות החלב ולבצע בדיקות לנוכחות תאים סרטניים.

הסכנה היחידה שמאיימת במהלך ההיריון לאחר סרטן השד היא הישנות המחלה. אם מערכת החיסוןאינו עומד בשינויים הורמונליים ונכשל, כלומר, הוא מופיע סרטןהאישה נשלחת להפלה. מכיוון שבמקרה זה, נשיאת ילד נושאת סיכונים גבוהיםלחיי אמא. כיום, לנשים שחלו בסרטן השד יש את כל הסיכויים ללדת וללדת תינוק בריא, אך לשם כך יש להקפיד על הנחיות רופא נשים, ממולוגים ואונקולוג.

אולטרסאונד של בלוטות החלב במהלך ההריון

אולטרסאונד של בלוטות החלב במהלך ההריון בטוח ו שיטה יעילהלמד כיצד מתרחשים שינויים הורמונליים בגוף הנשי. בדיקת אולטרסאונד מתבצעת לפני ממוגרפיה וכוללת בהכרח מישוש לקביעת החותמות. אולטרסאונד מאפשר לקבוע את נוכחותם של ציסטות וחותמות בלתי מזיקות, אשר, עם אבחנה נוספת, עלולים להתברר כגידולים סרטניים.

בלוטת החלב במהלך ההריון דורשת תשומת - לב מיוחדת. יש צורך לטפל כראוי בשד ולצפות בשינויים המתרחשים. אם חותמות כואבות מורגשים במהלך המישוש, אז יש צורך באבחון על ידי ממולוגים וגינקולוג, שכן שינויים הורמונליים יכולים לגרום למספר מחלות פתולוגיות.