Мастна инфилтрация на черния дроб: симптоми и методи за лечение на заболяването. Инфилтрация на мастен черен дроб: причини, симптоми и лечение

Инфилтрация на мазниничерен дроб - натрупване на мазнини в чернодробните клетки в големи количества. Това заболяване се среща при бременни жени, хора, страдащи от алкохолна зависимости при други патологии. При децата това заболяване се среща в по-малка степен. Лечението се извършва от гастроентеролог в болнични и амбулаторни условия, в зависимост от тежестта на заболяването. Предписват се лекарства и стриктно спазване на диетата. Прогнозата на заболяването е благоприятна.

• Покажи всички

  Какво е мастен черен дроб?

  Мастна инфилтрация на черния дроб(стеатоза, мастна хепатоза) - натрупване на мазнини в хепатоцитите (чернодробните клетки) до 40% (при норма 5%).

  Заболяването се среща при лица, които имат анамнеза за стеатоза, диабет и затлъстяване. Стеатозата се развива поради приема лекарства(антибиотици или кортикостероидни лекарства). В допълнение, рисковите фактори за появата на мастна инфилтрация на черния дроб включват:

  • гладуване;
  • вирусен хепатит;
  • HIV инфекция;
  • образуване на кисти на яйчниците;
  • метаболитни заболявания;
  • бременност;
  • несъответствие между общото съдържание на калории в храната и съдържанието на протеини;
  • недостиг на витамини;
  • хипоксия (липса на кислород) при заболявания на белодробната и сърдечно-съдовата система.

  Затлъстяване на черния дроб - причини, симптоми и лечение

  Основни симптоми

  Стеатозата поради злоупотреба с алкохол протича без симптоми.В някои случаи има оплаквания от неразположение, слабост, гадене и дискомфорт в корема. Има загуба на тегло и жълтеница (при 15% от пациентите).

  При неалкохолна форма на патология пациентът се оплаква от подуване на цялото тяло. Ръцете и краката са "меки", а коремът става твърде кръгъл. При палпация (палпация) могат да се забележат промени в органа - увеличаване на размера.

  Признаците на стеатоза включват придобиването от черния дроб на гладка повърхност, плътна консистенция и заоблени ръбове. Пациентът губи апетит поради гадене и повръщане. Има повишаване на телесната температура и болка в десния хипохондриум.

  Механизмът на развитие на патологията преминава през три етапа:

  В по-късните етапи от развитието на болестта има честа болкатъпота, гадене, слабост и умора. Пациентите често са в потиснато, депресивно настроение.

  Мастната инфилтрация на черния дроб може да бъде придружена от развитие хроничен панкреатит. Курсът на това заболяване е дълъг, развива се в продължение на няколко години. Периодите на обостряне могат да бъдат заменени от състояния на ремисия. Влошаването на благосъстоянието е свързано с умствено и физическо пренапрежение, прием на алкохол или инфекция.

  Това заболяване често се среща при бременни жени. Може да бъде придружено от остър чернодробна недостатъчност, което често води до летален изход.Следните патологии могат да бъдат приписани на усложненията на заболяването:

  • пневмония;
  • белодробна туберкулоза;
  • цироза на черния дроб;
  • портална хипертония ( високо кръвно наляганев порталната вена).

  

  Лечение

  Терапията на заболяването е комплексна и се провежда на два етапа:

  1. 1. Лекарят трябва да елиминира причината за развитието на болестта. За да направите това, е необходимо да излекувате алкохолизма или напълно да премахнете консумацията на алкохол.
  2. 2. След това започват основната терапия за мастна инфилтрация на черния дроб: лекарите предписват лекарства (Gepabene). Понякога се предписват инжекции за 10-12 месеца под формата на витамини и липотропици.

  Детоксикационната терапия се провежда, когато се открие алкохолна форма на стеатоза с помощта на Essentiale (перорално или интравенозно). Можете да използвате фолиева киселина. В ситуация на обостряне пациентът трябва да бъде лекуван в болница, а поддържащата терапия е разрешена да се провежда амбулаторно, т.е. у дома.

  

  Диета и начин на живот

  В допълнение към лекарствената терапия лекарите предписват специална диета. Препоръчва се да се намали общото съдържание на калории в храната, да се ограничи консумацията на храни, които са наситени с мастни киселини.

  Забранените продукти включват:

  • мазни меса и риба;
  • консервирани храни;
  • зеленчуци като репички, боб, лук, чесън, домати;
  • пушени продукти;
  • пикантна и пикантна храна;
  • кифла.
  • шоколад и всякакви сладкиши.
  • бързо хранене;
  • колбаси.
  • маргарин;
  • майонеза;
  • масло.

  Всеки ден трябва да ядете варени зеленчуци и яйца, нискомаслено сирене, зърнени храни, обезмаслено сиренеи неподсладен чай. Необходимо е да се пият около 2 литра течност на ден. Храната трябва да се приема 5-6 пъти на ден.

  Студени напитки също не трябва да се консумират, т.к ниска температурапричинява стесняване на кръвоносните съдове в червата, което води до намаляване на жлъчната секреция. Вместо сол можете да добавите билки като подправка: мащерка, майорана, шафран, розмарин и кимион. Те подобряват работата на черния дроб.

  Препоръчва се консумацията на слънчоглед, соя, фъстъци и зехтин. Можете да ядете варено пилешко и пуешко месо без кожа. Картофите могат да се консумират само във варена форма. Лекарите съветват в диетата да се включват повече ядки, като лешници или бадеми.

  Народни рецепти

  При лечението на мастна инфилтрация на черния дроб можете допълнително да използвате народни средства:

  Средства	Начин на приготвяне и употреба
  Задушени трици	1. Залейте триците с преварена вода. 2. Оставете течността да изстине. 3. Отцедете водата. 4. Яжте по две супени лъжици три пъти на ден
  Запарка от шипка	1. Вземете 1 чаена лъжичка сушени шипки. 2. Смелете. 3. Добавете вряща вода. 4. Настоявайте за три часа. 5. Филтрирайте и оставете да изстине. 6. Пие се два пъти на ден по 1/2 чаша 15 минути преди хранене
  Отвара от безсмъртниче	1. Смесете 2 супени лъжици суровина с 1 чаша вряща вода. 2. Оставете да къкри на водна баня за 10 минути. 3. Прецедете и охладете, можете да добавите сварена водакъм оригиналния обем. 4. Вземете 3 супени лъжици три пъти на ден в топла форма 20 минути преди хранене
  чай от глухарче	1. Смелете корена на растението. 2. Залейте две супени лъжици от съставката с гореща вода. 3. Варете няколко минути. 4. Пийте 2-3 пъти на ден
  Отвара от куркума	1. 0,25 чаена лъжичка суровини добавете към чаша вода. 2. Сложете супена лъжица мед. 3. Оставете за 5 минути, докато медът се разтвори. 4. Разбъркайте. 5. Пийте три пъти на ден

Развитието на хронични чернодробни заболявания, особено от метаболитен характер, често е придружено от появата на мастна хепатоза при пациент. В същото време такова състояние може да бъде и от първичен характер, възникващо при пациент без предишни фактори.

Метаболитни заболявания като захарен диабет, патология щитовидната жлеза, както и прекомерна употребаетилов алкохол води до натрупване на мазнини в чернодробната тъкан, което нарушава нейната функция. Инфилтрация на мазнини дълго времене проявява клинични симптоми, което затруднява диагностицирането и предписването на ефективна терапия.

Патологичното състояние, придружено от заместването на нормалната чернодробна тъкан с мастна тъкан, се нарича мастна хепатоза. При това както вътре в клетките, така и в междуклетъчно веществонатрупват се малки капчици мазнина, способни да се слеят в по-големи образувания.

Тези промени често съпътстват алкохолно заболяванечерен дроб, което е първите му морфологични промени. Прогресирането на NAFLD води до развитие на чернодробна недостатъчност поради последващото образуване на цироза.

В съвременната медицина стеатозата на черния дроб при пациенти се среща все по-често и не само при хора, страдащи от алкохолна зависимост. В същото време подобни промени в чернодробната тъкан повишават риска от развитие не само на цироза, но и на други заболявания, предимно сърдечно-съдови, ендокринна система, храносмилателен тракти т.н.

Основната причина за мастната дегенерация на черния дроб е ефектът на етилов алкохол върху клетките на органа. В същото време съществува зависимост на увреждането на черния дроб от дозата и продължителността на приема на алкохол.

В допълнение, важен фактор за мастната хепатоза е захарният диабет, тъй като е придружен от нарушения на липидния метаболизъм и увеличаване на количеството триглицериди, образувани в хепатоцитите. При излишък от тези мастни молекули те започват да се отлагат в клетките, нарушавайки тяхната функция.

Допълнителен рисков фактор е затлъстяването, което води до нарушаване на чувствителността на организма към инсулин. Полученият излишък на хормона провокира промени в липидния метаболизъм, причинявайки увеличаване на образувания мастни киселинив чернодробните клетки, които се отлагат в тях, образувайки мастни вакуоли.

Освен от диабет, други заболявания на ендокринната система също водят до мастна хепатоза, както и метаболитни промени при тиреотоксикоза, синдром на Кушинг, нарушения на метаболизма на медта, онкологични заболяванияи т.н.

В тази връзка най-важна роля в развитието на стеатозата играе формирането на инсулинова резистентност при хората, независимо от причините за нейното формиране.

В същото време не винаги е възможно да се идентифицира основният фактор за образуването на липидна дегенерация, което в някои случаи води до трудности при диагностицирането и избора на лечение за отстраняване на този проблем.

Видове и прояви на заболяването

Мастната инфилтрация обикновено се разделя на два основни вида: алкохолна мастна дегенерациячерен дроб и неалкохолен стеатохепатит. Последният тип заболяване е рядко - около 10% от всички случаи на липидни промени в хепатоцитите.

Мастните промени в черния дроб също се разделят в зависимост от причинните фактори:

Липидите се отлагат в хепатоцитите по различни начини. В зависимост от това експертите разграничават следните форми на стеатоза при пациенти:

Идентифицирането на конкретна форма на заболяването играе важна роля при назначаването на последващо лечение, тъй като важен елемент от терапията е елиминирането на причинителя на заболяването, за да се спре прогресирането му.

постановка точна диагноза- трудна задача, тъй като клиничните симптоми при пациентите често отсъстват дори при изразени променив черния дроб. Наличието на симптоми при пациенти съпътстваща патология, например захарен диабет, тиреотоксикоза и др., забавят диагностичния процес.

Пациентите могат да имат следните оплаквания:

• чувство на дискомфорт в корема;
• болкав областта на черния дроб;
• обща слабост, умора;
• диспептични симптоми под формата на гадене, повръщане, диария или запек;
• леко пожълтяване на кожата и лигавиците на устната кухина;
• болка при палпация на черния дроб.

Ако увреждането на черния дроб е изобилно, тогава пациентите изпитват допълнителни симптомипод формата на различни кръвоизливи, спадане на кръвното налягане и припадък. Данни клинични проявленияса свързани с образуването на голям брой огнища на чернодробна некроза, която се образува в променени чернодробни клетки.

Диагностични мерки

Основната трудност при диагностицирането е липсата на специфични оплаквания при пациента, което позволява да се подозира стеатохепатоза при пациента. Въпреки това, навременната консултация с гастроентеролог позволява навреме допълнителни методиизследвания, насочени към изследване на състоянието на чернодробната тъкан.

Биохимичен кръвен тест за определяне на нивото на AST и ALT разкрива тяхното увеличение няколко пъти. Важно е да запомните, че ако концентрацията на чернодробните ензими е нормална, това не изключва мастна инфилтрация.Задачата на лекаря в диагностичния процес е да изключи други патологии на черния дроб.

На всички пациенти е показан ензимен имуноанализ или полимеразна верижна реакция за определяне на антитела или генетичен материал на вируси на хепатит, цитомегаловирус, вирус на Epstein-Barr и др. Всеки пациент трябва да определи концентрацията на тироксин и тироид-стимулиращ хормон в кръвта, както и да изследва маркерите за автоимунна агресия срещу чернодробните клетки.

Откриването на мастни изменения в чернодробната тъкан е възможно с помощта на ултразвукова диагностика, което ви позволява да откриете лезия в случаите, когато тя обхваща повече от една четвърт от органа.

Повечето точен методдиагностика - биопсия с последващ морфологичен анализ на биопсията. Специалист в този вид изследване открива заместване на хепатоцитите с мастни клетки, както и фиброза, възпалителни процеси в лобулите и незначителни некротични промени.

Провеждането на ядрено-магнитен резонанс за изследване на състоянието на черния дроб ви позволява да идентифицирате дифузни промени в органа. Да открием фокални промениизползване на методи за радионуклидно сканиране.

Тъй като мастната инфилтрация често е вторично заболяване, текущата диагноза трябва да бъде насочена и към идентифициране на причината за нея. За тази цел, различни видовеизследвания, както лабораторни, така и инструментални.

В този случай важна роля играе събирането на анамнеза от пациента, както и неговият визуален преглед. Идентифицирането на анамнеза за хроничен алкохолизъм позволява в повечето случаи да се установи причината за неалкохолна мастна чернодробна болест. В допълнение, външен преглед лесно разкрива признаци на тиреотоксикоза, затлъстяване и други заболявания на вътрешните органи.

Ефективна терапия

Поради факта, че заболяването рядко води до развитие на остри състояния, лечението на стеатохепатозата може да се извършва както в болнични условия, така и амбулаторно. Задължителен елемент от ефективната терапия е оценката на рационалността на храненето на пациента и коригирането му в случай на установени нарушения.

Основната задача на диетата е да се намали количеството консумирани мазнини, като същевременно се поддържа достатъчно високо ниво на протеини, витамини и елементи в храната.

Терапията е предимно консервативен комплекс. Възможно е да се използват липотропни лекарства, например фолиева киселина, витамин В6 и др., Които спомагат за намаляване на количеството липиди в чернодробните клетки.

Корекцията на телесното тегло ви позволява да се справите със съществуващата инсулинова резистентност, която играе важна роля в развитието и прогресията на NAFLD. Научните изследвания показват, че загубата на 5% от мастната тъкан осигурява значително подобрение на основните видове метаболизъм в тялото на пациента.

Когато отслабвате, важно е да запомните, че загубата на тегло не трябва да бъде бърза, тъй като остър недостиг на вещества по време на гладуване стимулира мастната дегенерация на черния дроб и може да причини чернодробна недостатъчност.Чрез промяна на диетата рискът от образуване на камъни в жлъчните пътища и в жлъчен мехур.

В тази връзка на пациентите се предписва Ursosan или други лекарства на основата на урсодезоксихолева киселина. Добър метод за загуба на мастна тъкан са редовните упражнения, които ускоряват разрушаването на липидите и повишават чувствителността на инсулиновите рецептори.

Липидопонижаващите лекарства са важна част ефективно лечение NAFLD. Въпреки това, когато ги използвате, е важно да запомните, че безопасността на употребата на статини (, Розувастатин и др.) При NAFLD не е потвърдена от клинични изпитвания.

На пациентите се предписват и антиоксиданти (алфа-токоферол, дихидрокверцетин), хепатопротектори (Essentiale Forte, Legalon).

При избора индивидуално лечениеважно е да запомните, че основният фактор за образуването на хепатоза също подлежи на елиминиране:

1. Ако заболяването е възникнало на фона на злоупотреба с алкохол, тогава пациентът трябва да спре да пие алкохолни напитки, за да подобри прогнозата за заболяването.
2. При първично нарушение на функцията на органите на ендокринната система е необходима консултация с ендокринолог и медикаментозна корекция на функционирането на жлезите. вътрешна секрециякато щитовидната жлеза.

Всички лекарства винаги трябва да се използват само след като са предписани от лекуващия лекар в съответствие с инструкциите за употреба. Когато се опитвате да се самолекувате или използвате неизпитани методи, мастният черен дроб може да прогресира бързо.

Дмитрий: „Имам NAFLD от няколко години, понякога ме боли черният дроб. Лекарят каза да пия Фосфоглив, но не го направих. Черният дроб вече толкова ме боли, че и той трябва да се зареди с лекарства. Посъветваха ме да пия грейпфрутов сокНадявам се да помогне."

Възможни усложнения и прогноза

Продължителният ход на мастната хепатоза преди диагнозата води до факта, че идентифицираното заболяване е придружено от сериозно увреждане на чернодробната тъкан. В тази връзка неправилното лечение или липсата му може да доведе до развитие последващи усложнения:

• последвано от цироза. Пациентът се развива хронична недостатъчност, както и симптоми на портална хипертония под формата на разширяване на вените по предната стена на корема и в хранопровода, жълтеница кожата, болка в десния хипохондриум и др.;
• мастната хепатоза, а именно дисфункцията на чернодробните клетки, може да бъде усложнена от развитието на възпалителни огнища и образуването на хепатит;
• дългосрочната хепатоза и цироза значително увеличават риска от развитие на хепатоцелуларен рак.

Възможно е да се предотврати развитието на тези усложнения с помощта на навременното откриване на заболяването, както и избора на цялостно лечение, насочено не само към механизмите на развитие на мастната хепатоза, но и към нейните причини.

Възстановяването на нормалната чернодробна функция е възможно в случаите, когато причините за стеатохепатозата са напълно елиминирани. В същото време има пълно възстановяване на работоспособността и качеството на живот на пациентите. За възстановяване е необходимо:

• стриктно спазвайте препоръките на лекаря относно храненето, спортните дейности;
• напълно премахване на лошите навици от живота;
• редовно приемайте предписани лекарства;
• редовно се подлагат на профилактични прегледи.

Мастна хепатоза(чернодробна стеатоза, стеатохепатоза) е хронично чернодробно заболяване, характеризиращо се с хистопатологични промени в чернодробната тъкан под формата на натрупване на мазнини, предимно триглицериди, в хепатоцити, превръщайки се в някои случаи в възпаление на черния дроб ( стеатохепатит) и развитието на фиброза ( стеатофиброза). В момента се разграничава мастна хепатоза с алкохолен и неалкохолен генезис.

Водеща роля в развитието на мастна хепатоза на фона на консумацията на алкохол играе токсичният продукт на метаболизма на етанола - ацеталдехид, което намалява активността на ензимите, транспортиращи мастни киселини до митохондриите, което води до нарушен метаболизъм на мазнините и последващо натрупване на триглицериди в чернодробните клетки. Основните етиологични фактори неалкохолна хепатозаса комбинации от различни метаболитни рискови фактори (коремни затлъстяване, хипергликемия, хиперхолестеролемия, артериална хипертония, диабет тип 2), вирусен хепатитприемане на определени лекарства (глюкокортикостероиди, метотрексат, тетрациклин, амиодарон, тамоксифен, естрогении други), бърза загуба на тегло/гладуване.

Във връзка с висок рискразвитие на фиброза и цироза на черния дроб, независимо от тежестта на заболяването, всички пациенти с мастна хепатоза се нуждаят от лечение и динамично наблюдение. Въпреки това, няма стандартизиран терапевтичен подход към управлението на такива пациенти, както и ясно разбиране за това как да се лекува мастната чернодробна болест.

Хранително лечение (диета с ограничаване на лесно смилаеми въглехидрати и мазнини от животински произход) в комбинация с промяна на начина на живот (повишен физическа дейност, нормализиране на телесното тегло, отказ от лоши навици - алкохол / тютюнопушене) на фона на хепатопротективна терапия - назначения антиоксидантии хепатопротектори ( витамин Е, урсодезоксихолева киселина, силибинин, бетаин, а-липоева киселина) ви позволява да постигнете положителен резултат. Като правило, в неусложнени случаи с нормалнобиохимични изследвания и известна етиология на заболяването, регресия на мастния черен дроб се наблюдава след 4-6 месеца.

Терапевтично хранене при мастна чернодробна хепатоза при пациенти с повишено телесно тегло затлъстели, на първо място, трябва да бъдат насочени към неговото нормализиране. За да направите това, се предписва хипокалорична диета с индивидуален избор на енергийната стойност на диетата в зависимост от възрастта, телесното тегло, нивото на физическа активност, пола. За целта се използват специални формули за изчисляване на калориите, необходими за поддържане на основния метаболизъм, които се умножават по коефициента на физическо натоварване, което е нивото на дневния прием на калории. От тази изчислена стойност се изваждат 500-700 kcal, за да се намали телесното тегло.

В същото време обаче минималната дневна дажба не трябва да бъде по-малка от 1500 kcal / за мъже и 1200 kcal за жени. Пациентите трябва да бъдат предупредени да не опитват бърз спадтегло, тъй като бързата загуба на тегло може да доведе до развитие на "остра" стеатохепатитс образуването на фиброза на фона на възпалителен процес поради увеличаване на потока на свободни мастни киселини в черния дроб на фона на относително ниска периферна липолиза.

Насоките за безопасно/ефективно отслабване са 1500 g/седмично за възрастни и 500 g за деца. Пациенти с тежко затлъстяване (надвишаване на телесното тегло с повече от 20% от нормата) се предписват терапевтични Диета номер 8според Певзнер. Надеждно потвърдена връзката на загубата на тегло с 5-10% с регресията на мастната чернодробна хепатоза. Диетата за затлъстяване на черния дроб включва:

• Ограничаване на мазнините в диетата до 30% от общия прием на калории.
• Съотношението полиненаситени / наситени мастни киселини в диетата трябва да бъде повече от 1, което се постига чрез изключване от диетата на твърди животински мазнини, масло, тлъсто месо и увеличаване на храните, съдържащи полиненаситени мастни киселини (морски дарове, нерафинирано растително масло, ядки, море / речна риба, диетични месни птици, маслини);
• намаляване на консумацията на храни с високо съдържание на холестерол(не повече от 300 mg / ден). За тази цел от диетата се изключват субпродукти (черен дроб, бъбреци), яйчен жълтък, червен хайвер, тлъсти меса, млечни продукти, пушени меса.
• Изключване на такива методи за кулинарна обработка на храната като пържене, дълбоко пържене.
• Обогатяване на диетата с витамини и пребиотични продукти (зеленчуци/плодове, артишок, йерусалимски артишок, праз).
• За болните диабети при нарушен глюкозен толеранс простите въглехидрати се изключват от диетата и се ограничават сложните въглехидрати, което спомага за подобряване на метаболизма.

Лечението на мастна хепатоза с алкохолна етиология изисква допълнително назначаване към основната терапия с водоразтворими витамини PP, В 1, НА 6, ОТ, В 2, НА 12прилаган парентерално в конвенционални терапевтични дози за 2 седмици.

Храненето на пациенти с нормално телесно тегло трябва да се основава на медицински Таблица №5и неговите разновидности, които осигуряват разтоварване на метаболизма на мазнини / холестерол и стимулиране на червата. Диетата съдържа 100 g протеини, 400 g въглехидрати, а съдържанието на мазнини се намалява до 75-80 g (предимно огнеупорни).

Избягвайте храни, богати на пурини холестерол, азотни екстракти, етерични масла, оксалова киселинаи странични продуктиокисление на мазнини от пържене/дълбоко пържене.

Повишено съдържание в диетата пектини, липотропни вещества, фибри, свободна течност. Начини за кулинарна обработка на продуктите - варене, печене, задушаване. Изключени са тлъсти меса/риби, пушени меса, консерви, колбаси, бульони, бобови растения и зеленчуци, съдържащи големи количества етерични масла - всички видове репички/репички, суров чесън и лук, люти подправки, маринати, подправки и сосове, оцет, мазно мляко/сметана, пасти, торти, мъфини.

В допълнение към разрешените храни, диетата трябва да включва храни, които подобряват чернодробната функция:

• Артишок - понижава холестерола / нормализира оттока на жлъчката.
• Листни зеленчуци, зеленчуци и плодове. Особено полезни са тиква и ястия на нейна основа, тиквен сок. Усвоява се добре и разтоварва черния дроб.
• Зеленчуците (моркови, цвекло, сладки пиперки) са богати на бета-каротин, от който витамин А.
• зелето подобрява детоксикационната функция на черния дроб.
• плодове (шипки, касис, цитрусови плодове) - съдържат големи количества антиоксиданти, които спират процесите на окисляване и увреждане на клетките.
• Зърнените храни (овесена каша/елда) съдържат витамини група Би RRважни за функцията на черния дроб.
• Студено пресовани растителни масла, ядки. Съдържат големи количества антиоксиданти витамин Еи мазни Омега 3киселини, които предпазват клетъчните мембрани от смърт.
• Сушените плодове, особено сушените кайсии, съдържат калий и магнезий.
• Млечни продукти със ниско съдържаниедебел ( натурално кисело мляко, кефир, ацидофилус, ферментирало печено мляко). Те нормализират чревната биоценоза, а изварата е богата на липотропни вещества.
• Мед - насърчава възстановяването на хепатоцитите и активира производството на жлъчка.
• Безплатна течност в количество най-малко 1,5-2 л / ден, от които токсини. Те подобряват детоксикационните способности на черния дроб и процесите на неговото самопречистване, добавяйки към водата сок от цитрусови плодове.

Диетата за хепатоза на черния дроб предвижда включването в диетата:

• Зеленчукови бульони и супи на тяхна основа с добавяне на зърнени храни, тестени изделия, зеленчуци.
• Нискомаслени сортове червено месо (говеждо / телешко), заешко месо, пилешко, пуешко. Месото трябва да бъде предварително сварено с последващо готвене.
• Вчерашна / сушен пшеничен хляб до 500 г на ден. С добра поносимост - ръжен хляб, нискомаслени бисквити, суха бисквита.
• Нискомаслени видове морска / речна риба, печени със зеленчуци.
• Бул под формата на гювечета, зърнени храни.
• Нискомаслени ферментирали млечни продукти: кисело мляко, кефир, бифидум-кефир, ацидофилус и обезмаслена извара.
• Мляко / заквасена сметана само като добавка към готови ястия.
• Кокоши яйца под формата на парен омлет / рохко сварени.
• Пресни, печени и задушени зеленчуци под формата на салати с добавка на растително масло, картофено пюре и хайвер от тиква домашно готвене. От подправките - зеленина, кимион, дафинов лист.
• Заквасена сметана и млечни и зеленчукови сосове.
• Некисели плодове / горски плодове в прясна и преработена форма (кисели, компоти, мусове).
• Мармалад, мед, карамел, маршмелоу, конфитюри, карамел. Захарта е частично заменена с ксилитол.
• Маслото / растителното масло се добавя само към готови ястия, термичната им обработка е изключена.
• Трапезна вода без газ, инфузия на шипка, слаб чай, зеленчукови сокове, отвара от пшенични трици, кафе с мляко (слабо).

Зеленчуци и зеленчуци

тиквички 0,60,34,624 броколи 3,00,45,228 карфиол 2,50,35,430 картофи 2,00,418,180 моркови 1,30,16,932 тиква 1,30,37,728

Плодове

абрикосы0,90,110,841айва0,60,59,840арбуз0,60,15,825бананы1,50,221,895груши0,40,310,942дыня0,60,37,433киви1,00,610,348персики0,90,111,346сливы0,80,39,642хурма0,50,315,366яблоки0,40,49,847

Горски плодове

ягоди0.80.47.541 боровинки1.10.47.644

Ядки и сушени плодове

стафиди2,90,666,0264 сушени смокини3,10,857,9257 сушени кайсии5,20,351,0215 кайсии5,00,450,6213 сини сливи2,30,757,5231

Зърнени култури и зърнени храни

елда (несчукани ядки) 12,63,362,1313 грис 10,31,073,3328 овесени зърна 12,36,159,5342 ечемични зърна 9,31,173,7320 ориз 6,70,778,9344

Брашно и тестени изделия

макаронени изделия10,41,169,7337 юфка от елда14,70,970,5348

Хлебни изделия

пшеничен хляб8,11,048,8242

Сладкарски изделия

сладко 0.30.263.0263 желе 2.70.017.979 блат 0.80.078.5304 мармалад от плодове и горски плодове 0.40.076.6293 блат 0.50.080.8310

Суровини и подправки

мед0.80.081.5329 захар0.00.099.7398

Млечни продукти

кефир 1,5% 3,31,53,641 кисело мляко 1% 3,01,04,140 ацидофилус 1% 3,01,04,040

Сирене и извара

извара 1%16,31,01,379 извара 1,8% (ниско съдържание на мазнини)18,01,83,3101

Месни продукти

говеждо18,919,40,0187 заек21,08,00,0156

птица

варени пилешки гърди 29.81.80.5137 варени пилешки бутчета 27.05.60.0158 варено пуешко филе 25.01.0-130

яйца

кокоши яйца12,710,90,7157

Риба и морски дарове

писия 16.51.80.083 минтай 15.90.90.072 треска 17.70.7-78 мерлуза 16.62.20.086

Масла и мазнини

масло 0.582.50.8748 слънчогледово олио 0.099.90.0899

Безалкохолни напитки

вода0.00.00.0-минерална вода0.00.00.0-

Сокове и компоти

сок от кайсии 0.90.19.038 сок от моркови 1.10.16.428 сок от праскови 0.90.19.540 сок от тиква 0.00.09.038 сок от шипки 0.10.017.670

Изцяло или частично ограничени продукти

Диетата за хепатоза на черния дроб предвижда изключение:

• Бульони на базата на месо / риба и гъби, както и първи ястия на тяхна основа.
• Тлъсто месо и тлъсти сортове морска / речна риба, птиче месо (гъши и патици), пушени меса, колбаси, осолена риба, консерви, морски дарове.
• Продукти, съдържащи ароматични добавки, консерванти, сладкарски изделия с дълъг срок на годност, лиофилизирани продукти.
• Карантии (черен дроб, бъбреци, мозък), готвене / животински мазнини.
• Бобови растения и зеленчуци, съдържащи груби фибри (репички, репички, ряпа, бяло зеле).
• Храни, богати на оксалова киселина/етерични масла (кисело зеле, киселец, чесън, лук, спанак).
• Пържени/твърдо сварени яйца.
• Люти подправки / подправки (хрян, черен пипер, майонеза, горчица, кетчуп).
• Мазна сметана/мляко, пълномаслена извара, шоколад, торти, извара, бутер тесто, кафе, какао, торти, мъфини.
• Кисели горски плодове/плодове (черно френско грозде, боровинки, зелени ябълки, червено френско грозде).
• Алкохолни и газирани сладки напитки и минерални води.

Зеленчуци и зеленчуци

консервирани зеленчуци1,50,25,530патладжани1,20,14,524рутабага1,20,17,737грах6,00,09,060лук1,40,010,441нахут19,06,061,0364краставици0,80,12,815салата пипер1,30,05,327магданоз,143,0417 бяла ряпа маруля айсберг0,90,11,814домати0,60,24,220копър2,50,56,338боб7,80,521,5123хрян3,20,410,556спанак2,90,32,022киселец1,50,32,919

Горски плодове

грозде0,60,216,865

гъби

гъби3,52,02,530 мариновани гъби2,20,40,020

Ядки и сушени плодове

ядки15,040,020,0500фъстъци26,345,29,9551семена22,649,44,1567

Зърнени култури и зърнени храни

просо шрот11,53,369,3348

Брашно и тестени изделия

тестени изделия10,41,169,7337 кнедли11,912,429,0275

Хлебни изделия

кифлички7,99,455,5339 ръжен хляб6,61,234,2165

Сладкарски изделия

сладкарска сметана0,226,016,5300тесто за блатове6,521,649,9403

Сладолед

сладолед3,76,922,1189

Шоколад

шоколад5,435,356,5544

Суровини и подправки

Млечни продукти

мляко 4,5% 3,14,54,772 сметана 35% (мазнина) 2,535,03,0337 бита сметана 3,222,212,5257 заквасена сметана 30% 2,430,03,1294

Сирене и извара

пармезан 33,028,00,0392

Месни продукти

тлъсто свинско месо11,449,30,0489 свинска мас2,489,00,0797 бекон23,045,00,0500

Колбаси

наденица с/пушена9,963,20,3608

птица

пушено пиле 27.58.20.0184 патица 16.561.20.0346 пушена патица 19.028.40.0337 гъска 16.133.30.0364

Риба и морски дарове

пушена риба26.89.90.0196черен хайвер28.09.70.0203хайвер от сьомга32.015.00.0263сьомга19.86.30.0142рибни консерви17.52.00.088сьомга21.66.0-140пъстърва19.22.1-97

Масла и мазнини

животински мазнини 0.099.70.0897 кулинарни мазнини 0.099.70.0897

Алкохолни напитки

сухо червено вино0.20.00.368водка0.00.00.1235бира0.30.04.642

Безалкохолни напитки

газирана вода0.00.00.0-кола0.00.010.442 сухо разтворимо кафе15.03.50.094спрайт0.10.07.029

* данните са за 100 гр. продукт

Меню (режим на захранване)

Хранителното меню за мастна чернодробна болест включва широка гама от продукти, което ви позволява да готвите различни ястия за дълъг периодвреме при спазване на основните принципи на кулинарна обработка на продуктите.

Отзиви и резултати

Терапевтичното хранене е основният компонент на лечението на пациенти с мастна хепатоза, което ви позволява да поддържате общо състояниеи за предотвратяване на прогресирането на процеса, а в началните стадии на заболяването - за постигане на регресия на мастната хепатоза и нормализиране на чернодробната функция.

• „... Бях диагностициран с мастна чернодробна хепатоза една година след страданието вирусен хепатит. Предписаха диета, хепапротектори. наблюдаваното строга диетапочти 6 месеца, напълно премахна алкохола, започна да тренира във фитнеса. Сега здравословното състояние се е подобрило значително, апетитът се нормализира и тестовете са почти нормални. Но не искам да се отпускам и ще седя на диета още 2-3 месеца и може би дори постоянно ще ям така, защото такава храна не ме притеснява ”;
• „... По време на преглед за холелитиаза беше открита мастна хепатоза на черния дроб. След операцията за отстраняване на камъните реших да се справя с проблема с мастната хепатоза. Както ми казаха, няма специални лекарства за лечение. Така че диетата беше препоръчана. Като начало бях на нискокалорична диета почти 6 месеца с ограничение на мазнини и въглехидрати, докато теглото ми се доближи горе-долу до нормалното, тъй като при норма от 72 кг тежах 98 кг. След това минах на Диетична таблица No5 и вече близо година съм на диета. Пренася се доста лесно и тъй като има положителни промени, това вдъхновява и искам да върна черния дроб напълно в норма.

Диетичното хранене при мастна чернодробна болест включва стандартни и евтини храни. Общ финансови разходиза храна през седмицата са 1500-1600 рубли.

Когато в черния дроб възникне необичайно натрупване на клетки от нечернодробна мастна тъкан, това е показателно за заболяване, наречено мастна чернодробна болест. Заедно с предписаното лечение, диета за мастна чернодробна хепатоза ще допринесе за бързото възстановяване на човек. Ще помогне, ако заболяването се открие навреме и лечението му може да започне веднага.

При мастна хепатоза се предписва таблица 5, чиито ястия могат да предотвратят болка, която възниква поради заболявания като: липоматоза или фиброза на панкреаса, възпаление на жлъчния мехур и неговите канали.

Диета номер 5 има щадящ ефект върху тялото, като същевременно го подхранва с всички необходими вещества. Съдържа големи количества зеленчуци и плодове, както и продукти, които са обогатени с етерични масла и екстракти.

Таблица 5 е разработена от съветския учен Мануил Певзнер в началото на миналия век и досега, заедно с 14 диетични таблици, се използва при лечението на. различни заболявания, тъй като има неоспорими предимства.

Сред задължителните условия на използваната диета са следните:

• Трябва да пиете 1,5 до 2 литра вода на ден, това важи чиста вода, което не отчита съдържащата се в продуктите течност.
• За възстановяване на черния дроб с мастна хепатоза е необходимо да се консумират повече животински протеини. Може да се получи не само от месо, но и от извара, която в острата форма на заболяването трябва да се консумира най-малко 400 грама.
• Ускоряване на възстановяването на нарушен холестеринов метаболизъм може да се постигне чрез консумация на зеленчуци и плодове, богати на фибри.
• Мазнините не трябва да се изключват от диетата, тъй като те предпазват черния дроб. Не забравяйте да използвате растителни масла, които ще предотвратят мастната инфилтрация на този орган. От животинските мазнини можете да се спрете на масло, но просто изберете продукт, който не е термично обработен.
• За хората, занимаващи се със спорт или чиято работа е свързана с физическа активност, количеството на консумираните въглехидрати трябва да се увеличи, те трябва да бъдат най-малко 300 грама на ден.
• Трябва да вземете за правило да ядете поне пет пъти на ден, но порциите трябва да са малки. По-добре е да ядете по едно и също време.
• Не трябва да се допуска гладуване, това ще се отрази неблагоприятно на състоянието на черния дроб.
• Ограничете приема на сол на ден, не трябва да надвишава 10 грама.
• Храната, която ядете, трябва да е със стайна температура.

При наднормено тегло и големи телесни мазнини има продукти, които трябва и могат да се консумират при въпросното заболяване. Те могат да подобрят метаболизма и да предотвратят растежа на мастните клетки.

По-долу са продуктите, които са полезни:

• Овесена каша, приготвена на вода от елда, цели овесени ядки, просо, кафяв ориз, ечемик.
• Първи и втори ястия на базата на зеленчуци. Супите се приготвят със зеленчуков бульон.
• Допустими са също хлебни изделия от трици или пълнозърнесто брашно, зърнени хлябове.
• Растителни масла, но не повече от 45 грама на ден.
• Вареното месо е само постно, за предпочитане пуешко, други домашни птици, телешко, говеждо. Трябва да се освободи от филми, хрущяли и сухожилия.
• По-добре е да готвите рибни ястия за двойка, тогава излишната мазнина ще изчезне от тях и полезните свойства ще се запазят. За предпочитане е морската риба: навага, треска, щука, лаврак и други нискомаслени видове, черен хайвер.
• Зеленчукови нарязани и зеленчукови салати: зеле, тиква, белени домати, краставици, цвекло.
• Млечните продукти трябва да се консумират отделно от основната храна. Заквасената сметана и маслото трябва да се добавят към ястията в минимално количество. Прясна извара, меки сирена.
• Яйцата могат да бъдат не повече от 4 броя на седмица.
• Карантии, от които е разрешен само езикът.
• Печене негодни за консумация, крекери, сухи бисквити и бисквити.
• Подправки: дафинов лист, копър, магданоз, кориандър, копър.
• Само плодове и горски плодове свежи, без добавена захар.
• Напитки: слабо кафе и чай, сокове от плодове и горски плодове.

За нормализиране на въглехидратния и мастния метаболизъм, както и за стабилизиране на черния дроб е необходимо напълно да се изключи следните продукти:

• пушени меса и пържени храни;
• мастни сортове риба и месо;
• консерви, особено яхния;
• колбаси, колбаси и наденица;
• пикантни закуски;
• храни с високо съдържание на трансмазнини, такива храни включват: сладкиши, майонеза, маргарин, сладкиши, готварско олио, чипс и др.;
• лесно смилаеми въглехидрати: захар и храни, които я съдържат увеличено количество: извара, сладка, сладки кисели млека, компоти;
• хлебни изделия от първокласна пшеница, юфка, тестени изделия, най-добре е да използвате вчерашния черен хляб;
• зърнени храни: бял ориз, грис;
• рибни, месни и гъбени бульони;
• шоколад, както и сладкиши, съдържащи какао;
• зеленчуци: репички, шалот и лук, репички, чесън, бобови растения;
• подправки и зеленчуци: киселец, горчица, люта чушка, хрян;
• сладки газирани напитки.

Храненето трябва да бъде балансирано, за да насити напълно тялото, но в същото време да има щадящ ефект върху храносмилателната система.

За човек, страдащ от мастна хепатоза, трябва да се осигурят две закуски. Рецепти има в интернет, като един от вариантите се предлага като леко меню.

Първа закуска

Десерт от извара и плодове, нарязани на малки парчета, може да се подправи със заквасена сметана. Зеленият чай ще бъде полезен като напитка.

Обяд

Ядки и сушени плодове по избор, чай с мляко.

Вечеря

Зеленчуков омлет. Задушава се, преди това карфиолът и тиквичките се нарязват на ситно, заливат се с две разбити яйца, всичко се смесва и се изпраща в двоен котел. Ако няма такова кухненско устройство, тогава можете да използвате тенджера с вряща вода, в която се поставя торба с плънка и се вари няколко минути.

Месото трябва да се подготви за омлет. Избира се малко парче говеждо или телешко, поръсва се със сол и билки и се оставя да се маринова за един ден в хладилника. След това месото, едновременно с приготвянето на омлета, се поставя в ръкава и се изпраща във фурната, която се загрява до 200 градуса. Месото се готви за един час, сервира се със сос от заквасена сметана.

Напитката ще бъде бульон от шипка или чай от липа.

следобеден чай

Чаша ряженка или кефир.

Вечеря

Картофено пюре с вода или мляко пилешки кюфтетапостно месо и кафяв ориз. И се препоръчва всичко да се пие с кисело мляко.

Успехът на лечението на мастната хепатоза до голяма степен зависи от правилната диета. Тя ще бъде основният фактор за интегриран подходза отстраняване на неизправности в черния дроб и спиране на образуването на мастни клетки в него. Струва си да избягвате мазни, пикантни и пушени храни, както и да въведете повече зеленчуци и плодове в диетата си.

Каква е диетата при затлъстяване на черния дроб?

Диетата при омазняване на черния дроб се състои в комбинация от три фактора – използване само на разрешени храни, начин на приготвяне и брой хранения. Ако разбрахме разрешените продукти, тогава нека разгледаме по-отблизо как точно да ги приготвим правилно. Сега само варим, приготвяме на пара и печем храна. В никакъв случай пациент с мастна хепатоза не трябва да яде пържени и пушени храни. Ден от пет хранения, на малки порции, за предпочитане топли, не студени. И много течности. Комбинацията от всички тези фактори е ключът към бързото възстановяване на пациентите с мастна хепатоза.

Известната диета № 5 за мастна хепатоза е разработена от известния съветски диетолог Мануил Певзнер, който посвети живота си на изучаване на ефекта от диетите при определени заболявания. Общо той разработи петнадесет диети, но ние се интересуваме от диета № 5 при лечението на мастна хепатоза.Между другото, диета № 5 за мастна хепатоза е много ефективна за отслабване.

Ако се спазва диета номер 5, до пет тихо ще „напуснат“ излишни килограми. Предимствата на диета номер пет са неоспорими, така че тя е актуална при лечението на пациенти от началото на миналия век. Не трябва да ядете храни, които имат значително количество екстракти и етерични масла, които са отговорни за повишената секреция на стомаха и панкреаса. Изключването на пържените храни от менюто се дължи на факта, че те съдържат огнеупорни мазнини и много холестерол.

Принципите на диета номер 5 включват балансирана диета. Приблизителното съотношение протеини / мазнини / въглехидрати е 110 грама / 80 грама / 300 грама. Солта се препоръчва да се консумират не повече от 8-10 грама на ден. И необходимото количество течност е поне един и половина до два литра на ден (колкото по-голямо е теглото на пациента, толкова Повече ▼течност, от която се нуждае). Пет до седем хранения на ден е нормата за диета номер 5. И вече обсъдихме метода на готвене - на пара, варене или печене. Дробното хранене "ускорява" метаболизма. Това облекчава прекомерното чувство на глад - и последващото преяждане и безпокойство. Необходимо е рязко да се намали количеството консумирана захар и сол. На който му е писнало да пие вода може да пие билкови чайове, натурални плодови напитки, отвари.

Диетичното меню за затлъстяване на черния дроб може да се състои от супи, месо и риба с лека гарнитура, яйца и зърнени храни за закуска, млечни продукти за обяд. Разгледайте подробно диетичното меню за мастна хепатоза:

• Супи - всички зеленчукови супи, по възможност с добавка на зърнени храни. Разрешени са млечни супи – с ориз и тестени изделия.
• месо. Вече казахме, че месото е предимно постно. Отстраняваме всички хрущяли, филми и сухожилия. От страничните продукти - само езикът.
• птица. Когато готвите пиле или пуйка, отстранете кожата и мазнината.
• Риба. Вече писахме за разрешените видове риби. Добавяме, че са разрешени накисната херинга и черен хайвер.
• яйца. Жълтъкът в цяло яйце може да се използва само веднъж на ден. Но ако използвате само протеини в готвенето, няма ограничения.
• Хляб и сладкиши. Хлябът НЕ Е ПРЕСЕН. С други думи, вчера. За предпочитане пшеница или ръж. И думата "печене" за пациент с хепатоза на черния дроб е крекери, сухи бисквити и бисквити, като бисквити.
• Млечни продукти. Разрешени са всички нискомаслени млечни продукти, прясна извара и ястия от нея.
• Зърнени храни. Под формата на пудинги, зърнени храни или добавени като дресинг към супи. Възможни зърнени пудинги.
• паста. В ограничени количества само от твърда пшеница.
• Плодове и сладкиши. Всякакви плодове. Печени ябълки с ограничено количество канела, круши. Плодови салати. Ограничено количество мед и захар, малко мармалад или бяла ружа.
• Подправки. Смес от италиански билки, дафинов лист, магданоз и копър. Ограничете канелата, карамфила и ванилията.
• Напитки. Чай и кафе са разрешени слаби, отвари (шипки), зеленчуци и плодови сокове(първо натискане). Компоти, билкови отвари, карпатски чай (билки, сушени горски плодове).
• Използвайте масла без обработка - като дресинг за салата или малко в каша, на сандвич. Само парни омлети.

Нека грубо очертаем рецепти за мастна хепатоза - така че да е вкусно и да не е вредно. Зеленчукови супи, без пържене. Допустимо е да се готвят зеленчукови супи от замразени зеленчуци. Между другото, същите замразени зеленчуци могат да се използват като гарнитура. В диетичните рецепти за мазен черен дроб изключваме мазни храни и е много важно да се научим как да печем вкусно месо, да правим риба на пара с магданоз и лимон. Тогава първоначалният дискомфорт от липсата на обичайна храна скоро ще премине. Лекота на стомаха и яснота на мисълта, както и живот без болка, ще бъде вашата награда.

В допълнение към зеленчуковите супи (борш, зелева супа, супи със зърнени храни, супи с крутони) се допускат млечни супи (сварява се малко количество ориз или твърда паста. Залива се с нискомаслено мляко, довежда се до кипене с добавянето на минимално количество захар и сол).

Смеси от сушени билки се използват за добавяне на вкус към първите ястия. Какво може да се използва като гарнитура? Картофено пюре (може да добавите зелен грах, както направи Джейми Оливър, или карфиол) с малко масло. Варени кръстоцветни, сварени в леко подсолена вода. След това варено зеле (брюкселско, броколи или карфиол) може да се изпече, залива се с нискомаслена заквасена сметана и се натрива с малко количество сирене отгоре. Различни зърнени култури, ориз със зеленчуци - също страхотна гарнитура. За тези, които са готови да се откажат от обичайните комбинации от гарнитура към месо, можем да предложим нова, диетична комбинация: месо - салата. Без гарнитура. За закуска: зърнени храни, парни омлети (възможно със зеленчуци), нискомаслено кисело мляко, плодове, слаб чай и кафе.

Не купувайте готови и купени храни, открийте радостта от прясно приготвената храна. В началото не е лесно - но това е как изглеждаш. Процесът на готвене, намирането на правилната рецепта е творчество. И сега конкретни диетични рецепти за мастна хепатоза:

• Ориз със зеленчуци. Измитият ориз слагаме в уок или тиган с високо дъно, заливаме с вода в съотношение 1/3, посоляваме малко и добавяме половин супена лъжица олио. Когато оризът е наполовина готов, сложете към него половин пакет замразени зеленчуци (царевица, зелен грах, чушки, моркови, зелен фасул). Използваме ронлив или див ориз.
• Омлет със зеленчуци. През лятно-есенния период, когато има много зеленчуци, просто си правите микс от пресни зеленчуци. Например, сварете филийки тиквички, карфиол, сладък пипер, зелен грах за 10 минути. Напълнете с едно цяло яйце, можете да добавите няколко белтъка допълнително, без жълтъка. Разбийте, посолете малко. Изсипете получената маса ... в торба. Завързваме пакета и го изпращаме в тенджера с вряща вода. След пет минути ще имате крехко суфле от яйца и зеленчуци за закуска.
• Печено месо. Натриваме постно свинско или говеждо месо със смес от италиански билки - риган, босилек, розмарин. Оставяме в хладилника за един ден. Посолете, увийте във фолио, вътре може да сложите малко дафинов лист, парченца морков. Печем месо във фурната в размер на 1 час на 1 килограм. Месото може да се пече в затворен съд, нарязано на парчета със зеленчуци - картофи, патладжан, тиквички, моркови. Може да бъде в сметанов сос от нискомаслена сметана и подправки (копър, магданоз, риган, розмарин).
• Риба на пара. Поставете филийки риба в двоен котел, посолете малко, поръсете с лимон и добавете магданоз. Просто и много вкусно ястие.

Основното нещо е да следвате всички инструкции на лекаря и да не се отказвате. Изпразването на вашата диета с мастна хепатоза ще бъде вкусно, ще ви помогне, ще подобри външния ви вид, ще ви позволи да се разделите с няколко или три излишни килограма. Оздравявай скоро!

Омазняването на черния дроб е заболяване, при което здрави клеткичерният дроб се заменя с мазни. Диетата за мастна чернодробна хепатоза е основен елемент от терапията, тъй като диетата на пациента е изградена по такъв начин, че да се намали въздействието върху вече засегнатия филтриращ орган.

Балансираната диета при омазнен черен дроб е предпоставка за възстановяване.

Лечението на мастна чернодробна хепатоза включва комплексна терапия, при която диетичното хранене е основният елемент на лечението. В допълнение към него лекарят предписва лекарства, приемайки витаминни комплекси и използвайки традиционната медицина за облекчаване на симптомите на заболяването. Диетата ви позволява да стабилизирате метаболизма на мазнините в организма, като по този начин намалите концентрацията на холестерол в кръвта и регулирате функционирането на черния дроб. В допълнение, при мастен черен дроб диетата помага за нормализиране на производството на жлъчка, която изпълнява функциите на неутрализиране на вредните вещества в тялото.

Храненето при мастен черен дроб и стеатохепатит изисква от пациента да спазва следните правила:

• Важно е да се храните поне 5 пъти на ден.
• Порциите трябва да са малки.
• Препоръчително е да ядете по едно и също време.
• Избягвайте гладуването, което се отразява негативно на функционирането на черния дроб.
• Пийте най-малко 1,5 литра течност на ден. Взема се предвид не само водата, но и цялата течност, която влиза в тялото, включително супи, целувки и т.н.
• Изключете напълно употребата на алкохолни напитки (забранено е да пиете дори вино в умерени количества).
• Намалете дневния си прием на сол до 10 грама.
• Следете температурата на съдовете, те трябва да са на стайна температура.
• Не пържете храна. Вместо това е позволено ястията да бъдат приготвени на пара, въглища, печени във фурната, задушени и варени.

Диетата за затлъстяване на черния дроб включва премахването на следните храни от диетата:

• силни бульони от месо и риба;
• мастни сортове риба и месо;
• сладки сладкиши;
• захарни изделия;
• майонеза и други сосове;
• колбаси;
• пресен хляб;
• запазване;
• остър;
• мастна;
• печено;
• пикантен.

Диета за чернодробна стеатоза или мастна инфилтрация ви позволява да използвате следните храни:

• постно риба и месо;
• растителни масла в умерени количества;
• вчерашен хляб;
• зеленчуци;
• зеленина;
• горски плодове;
• плодове;
• натурални сокове;
• плодови напитки, целувки, компоти;
• зърнени храни;
• Морска храна;
• кисело мляко с ниско съдържание на мазнини;
• яйца;
• сушени плодове.

При затлъстяване на черния дроб и панкреаса се предписва диета 5. Храненето ви позволява да наситете тялото с необходимото количество хранителни вещества, от които се нуждае увреден мастен черен дроб. В допълнение, таблица 5 дава на пациентите тласък на енергия и сила. При стеатохепатоза и хепатоза е важно пациентите да спазват следните принципи:

• Ще трябва да пиете поне 1,5 литра течност на ден.
• Въглехидратите в менюто трябва да съдържат най-малко 300 грама. Тегло бързи въглехидратине трябва да надвишава 40 грама.
• Мазнините са разрешени в количество от 70 до 75 грама, като 25 от тях трябва да са растителни.
• Количеството протеини не трябва да надвишава 90 грама, половината от които растителни и половината животински.
• Дневното съдържание на калории в менюто е от 2100 до 2500 килокалории.

Хората са убедени, че при омазнен черен дроб менюто за всеки ден е еднообразно и безвкусно, но това не е така. Диета за хепатоза на черния дроб е не само полезна, но може да бъде и вкусна. Храненето включва 5 хранения: закуска, втора закуска, обяд, следобеден чай и вечеря. Примерно меню за седмицата:

Предварително планирано меню за една седмица ще ви помогне да преминете през курса на възстановяване от хепатоза възможно най-удобно.

• понеделник:
  • мързеливи кнедли, кисело мляко, слаб чай;
  • печена ябълка;
  • зеленчукова супа, варено пиле, задушено зеле, желе;
  • бисквити, кисело мляко;
  • фиде с мляко, билков чай.
• вторник:
  • пюре от тиква, варени кюфтета, слабо кафе;
  • извара с плодове:
  • вегетариански борш, зелеви котлети на пара, варена риба;
  • печена тиква;
  • елда, зеленчукова салата, печена пилешко филе, кефир.
• сряда:
  • 2 твърдо сварени яйца, вчерашен хляб с масло;
  • плодова салата;
  • зелев гювеч, пилешки котлети на пара, сок;
  • извара с кисело мляко;
  • млечна грис каша, компот.
• четвъртък:
  • каша от елда, яхния, кафе;
  • плодова салата;
  • зелева супа на слаб бульон, телешко печено с картофи, кисел;
  • ядки;
  • варено цвекло с растително масло, печено пуешко филе, билков чай.
• Петък: Овесена каша, пресни зеленчуци и плодове, мляко – основата на диетата при омазнен черен дроб.
  • картофено пюре, пилешки кюфтета на пара, какао;
  • извара с плодове;
  • зеленчукова супа-пюре, кюфтета от пуйка на пара, каша от елда, сок от горски плодове;
  • бисквитени бисквити, прясно изцеден сок;
  • млечна оризова каша, вчерашен хляб и масло, компот.
• събота:
  • омлет на пара, пуешки котлети на фурна;
  • мързеливи кнедли;
  • задушено телешко със зеленчуци, компот;
  • кисело мляко;
  • фиде, задушено пилешко филе, кефир.
• неделя:
  • грис млечна каша, бисквитени бисквити, кафе;
  • печена тиква;
  • зеленчукова супа, варен ориз и кюфтета на пара, билков чай;
  • ядки;
  • овесени ядки, кисело зеле, варено рибно филе, кисело мляко.

Ориз със зеленчуци

За готвене ще ви трябват 500 грама ориз, смес от замразени зеленчуци, малко растително масло. Първо изплакнете ориза, така че водата да няма мътен оттенък. След това оризът се поставя в тава с висок ръб и се залива с питейна вода. Водата трябва да е 3 пъти повече от ориза. След това водата леко се подсолява и се добавят няколко супени лъжици растително масло. След 10 минути, когато оризът е полусварен, към него се добавя половин пакет замразени зеленчуци. Ястието се оставя на слаб огън за 10-15 минути.

За да направите омлет, ще ви трябват 2 яйца, няколко съцветия от карфиол, половин малка тиквичка и сладък пипер. Зеленчуците трябва предварително да се сварят, след това да се извадят от тигана, да се изпратят в тиган с незалепващо покритие и да се разбият яйцата в него. Сместа се разбива с вилица, добавя се щипка сол. Тиганът се покрива с капак и се оставя на слаб огън за 7-10 минути. Сервира се със ситно нарязани билки.

Ще ви трябва филе от телешко или постно говеждо месо, смес от италиански билки. Парче месо се натрива с подправки, леко се посолява и се оставя да се маринова на студено място или в хладилник за 24 часа. След изтичане на времето говеждото се поставя в ръцете за печене и се изпраща във фурната при температура 200 градуса. Процесът на готвене отнема от 1 час, в зависимост от размера на парчето. Печеното месо се сервира със сос от заквасена сметана, приготвен от нискомаслен ферментирал млечен продукт.

Пациентите, които имат чернодробна стеатоза и чернодробна хепатоза и не планират да спазват диета, са изложени на риск от развитие на много неприятни последици. Заболяването често провокира хроничен холецистит, по време на който се образуват камъни в жлъчния мехур, цироза и захарен диабет. В допълнение, хепатозата понякога се усложнява от съдови заболявания, като разширени вени или високо кръвно налягане.

Често на фона на мастната дегенерация се появяват атеросклероза, хронични заболявания на стомашно-чревния тракт и ракови заболявания на репродуктивната система. В допълнение, мастният черен дроб причинява постоянно намаляване на имунитета, което е изпълнено с повишен рискразвитие на инфекциозни заболявания.

Диетата за мастна чернодробна хепатоза трябва да се спазва толкова внимателно, колкото и употребата на лекарства, предписани от лекуващия лекар. Замяната на клетките на органите с мастна тъкан, която възниква в резултат на заболяването, може да бъде забавена и предотвратена чрез преразглеждане на вашата диета. Последиците от омазняването на черния дроб: цироза, появата на доброкачествени или злокачествени тумори.

В началния стадий омазняването на черния дроб може да се лекува успешно с диетична храна, предписана от лекар. Предупредителен знак за заболяване - горчивина в устата сутрин - не трябва да се пренебрегва. Навременният преглед при лекар гарантира пълно излекуване. Симптомите и лечението на даден орган са неразривно свързани - за да се определят методите на терапия, лекарят се основава на индивидуални характеристикитялото на пациента и проявите на болестта.

Диета за хепатоза на черния дроб, особено в началния стадий на заболяването, е в състояние да обърне патологичния процес, като възстанови здравето на органа.

Можете да спрете процеса на разрушаване на черния дроб:

• осигуряване лечение с лекарстваефективно да подпомага работата на тялото;
• преразглеждане на вашия режим и диета;
• яде само здравословни храни, одобрени от лекаря;
• отказ от лоши навици;
• увеличаване на физическата активност, за да спрете наднорменото тегло;
• Препоръчително е да ядете на малки порции, като увеличите честотата на храненията до 5-6 пъти на ден.

За да се предотврати прогресирането на заболяването, се препоръчва:

• намаляване на натоварването на черния дроб;
• възстановяване на нормалния липиден метаболизъм;
• осигуряване на отстраняването на жлъчката, почистване на каналите;
• нормализира храносмилателния процес.

Човек решава този проблем с помощта на храненето, като използва диетична таблица № 5, която регулира приема на протеини, като същевременно премахва храни, богати на холестерол, от диетата. Коя диета е най-подходяща за пациента, лекарят определя, като взема предвид общото здравословно състояние.

Основата на храненето при мастна чернодробна хепатоза:

1. Препоръчително е да се яде 5-6 пъти на ден, за да не се чувства гладен. Не можете сами да изберете диета, която намалява теглото. маса за лечение No5 осигурява пълноценно хранене, което предотвратява застоя на жлъчката.
2. Необходимо е да се намали консумацията на мазнини за хора, страдащи от наднормено тегло. Препоръчително е да консумирате не повече от 80 g през деня, като половината замените с растителни масла.
3. Трябва да се наблегне на употребата на протеинови продукти, като се увеличи количеството протеин до 100 g на ден.
4. За подобряване на храносмилането е препоръчително да се консумират повече фибри, които се намират в зеленчуци, плодове, пълнозърнести зърнени храни. В същото време трябва да пиете поне 1,5 литра вода на ден, за да не провокирате запек.
5. Необходимо е да се изоставят пържените храни, като се използва варене, печене, пара при готвене.
6. Силните бульони имат отрицателен ефект върху черния дроб. Необходимо е да приготвите първите ястия от постно месо или да източите първата вода след кипене.
7. Препоръчително е да замените захарта и сладкарските изделия с мед, ако имате непоносимо желание за сладко.
8. Не използвайте пикантни подправки, които повишават апетита, допринасят за допълнителна екскреция стомашен сок. Приемът на сол трябва да бъде ограничен до минимум.
9. Прекалено горещата или студена храна трябва да се замени с топла храна. Продуктите за по-добро усвояване е желателно да се смилат.

Всеки пациент с диагноза мастна дистрофия на черния дроб трябва внимателно да следи приема им. хранителни веществапрез целия ден и пребройте калориите. Като цяло се препоръчва да се придържате към следните показатели:

• протеините са 110 g дневно;
• количеството мазнини е не повече от 70-80 g;
• Разрешени са 300 г въглехидрати;
• солта в диетата трябва да бъде ограничена до 6-9 g;
• препоръчително е да пиете вода без газ за 1,5-2 литра на ден.

Минималният брой калории, необходими за поддържане на живота на жената, е 1200 kcal, за мъжа - 1500 kcal. Изчисляването на дневната стойност се извършва по формулата (K1 x M) + K2 x240 x CFA, където K1 и K2 са коефициенти в зависимост от възрастта и пола на пациента, M е телесно тегло, CFA е дефиницията на физическа активност на човека.

Когато използвате диета като начин за отслабване, може да се препоръча скорост на загуба на тегло не повече от 1% от телесното тегло на месец. Ако човек тежи 100 кг, трябва да губите не повече от 1 кг на месец. При по-висока скорост на падане излишни килограмимазнините навлизат в черния дроб, което води до смъртта на неговите клетки.

Принципите на диетата при лечение на мастна чернодробна хепатоза и приблизително меню:

• препоръчва се първите ястия да се приготвят под формата на леки зеленчукови пюрирани супи. Разрешено е да се използва млечен ориз или макаронена супа, като млякото се разрежда наполовина с вода;
• месото трябва да се използва само с ниско съдържание на мазнини, премахване на сухожилия, филм, хрущял. Карантиите са нежелателни, с изключение на езика;
• когато готвите пиле или пуйка, отстранете мазнината и кожата;
• рибата се препоръчва да се използват нискомаслени сортове във варена или печена форма;
• яйчен жълтък може да се яде 1 на ден, а ястия с добавка само на протеини - без ограничение;
• разрешено е да се яде хляб от вчерашно печене, сухи бисквити, бисквитени бисквити, бисквити;
• млечни продукти могат да се консумират нискомаслени сортове, включително прясно извара;
• от различни зърнени храни, трябва да готвите овесена каша, пудинги. Пастата се препоръчва да се използва само от твърда пшеница;
• препоръчително е да ядете повече плодове, ограничавайки количеството захар и мед;
• от подправки без ограничение, можете да използвате пикантни зеленчуци;
• трябва да разнообрази гамата от напитки натурални сокове, компоти, отвари от ароматни билки. Слаб чай и кафе трябва да се пият малко;
• растителни масла за дресинг на салати и зърнени храни е по-добре да изберете първата екстракция, без термична обработка.

Стойността на клиничното хранене е разнообразие от рецепти, които отговарят на ежедневните нужди на човек от полезни вещества. В препоръчителното меню за една седмица повторението на ястията не трябва да бъде постоянно.

Закуска:

• прясна извара с нискомаслена заквасена сметана, оризова каша, подправена със слънчогледово или царевично масло;
• омлет на пара, филийка стар хляб;
• каша от овесена каша, слаб чай;
• каша от грис с лъжица растително масло, слаб чай;
• каша от "Херкулес", парче хляб, чай;
• оризова каша, чай с парче хляб;
• варено фиде, поръсено с твърдо сирене.

обяд:

• прясна ябълка, нарязана на ситно ренде без кора;
• порция извара;
• извара със заквасена сметана;
• печена без захар 1 ябълка;
• обелена настъргана ябълка;
• прясна извара;
• извара с копър.

Вечеря:

• зеленчукова супа-пюре, котлети с постно месо на пара, печена тиква, желе от горски плодове;
• картофена супа с нарязани зеленчуци, парни котлети с варено фиде, желе от натурален сок;
• оризова супа-пюре със зеленчуци, 2 парни кюфтета от смляно месо, пюре от варени моркови, желе;
• супа от рибни продукти с добавка на нарязани зеленчуци, картофено пюре с парче хляб, плодово желе;
• зеленчукова супа-пюре с картофи, варено фиде с месно суфле, желе;
• зеленчукова супа, пюре с ориз, парни топки-биялки, плодово и горско желе;
• оризова супа-пюре, картофено пюре с парен котлет, желе.

Вечеря:

• варена риба, картофено пюре, гювеч от извара;
• различни каши, варени на вода;
• извара или гювеч с малко захар.

През нощта се препоръчва да се изпие чаша течност, като се редуват мляко, кефир и отвара от шипки. Също така, за приготвяне на чай се препоръчва използването на джинджифил, който има способността да стимулира черния дроб, подобрявайки отделянето на жлъчката. В чаша вряща вода добавете половин чаена лъжичка прах от сух корен. За по-добър вкуси действия в напитката, можете да добавите лимон.

Диета № 5 за пациенти с мастна хепатоза е разработена от съветския лекар Мануил Певзнер. Ползи от лечебното хранене:

• балансът на веществата, необходими за пълноценния живот на човек;
• храненето на малки порции спомага за подобряване на метаболитните процеси в организма;
• повишената честота на приема на храна разтоварва черния дроб, премахва излишните мазнини от него;
• работата на стомашно-чревния тракт се нормализира, излишното тегло се губи;
• намалява риска от диабет.

В първия и втория стадий на заболяването използването диетична хранаможе да се разглежда като лечебен процес, който допринася за възстановяването на чернодробната тъкан. При тежка форма на заболяването диетата помага да се спре разрушаването на органа.

Мастната инфилтрация на черния дроб е заболяване, което е един от видовете хепатоза, поради тази причина лекувайте това заболяване, както всяко друго сериозно заболяванечерен дроб, следва в ранните етапи. Второто му име е стеатохепатоза. Най-често заболяването се развива на фона на следните фактори:

• злоупотребата с алкохол;
• Продължително гладуване;
• Патологии и други заболявания на черния дроб.

Стеатохепатозата може да се прояви както в лека, така и в тежка форма. В тежки случаи се наблюдава значително увеличение на теглото на органа (до 5 кг), което впоследствие завършва с чернодробна недостатъчност и смърт.

При навременно лечение могат да се избегнат сериозни последствия и дори процесът да бъде обратим.

Причини за патология

Най-често мастната инфилтрация на черния дроб се развива при хора, страдащи от злоупотреба с алкохол. Следователно тежестта зависи от това колко тежка е алкохолната зависимост.

Но не само алкохолизмът е причината за чернодробната инфилтрация. В допълнение, тази патология може да се развие като усложнение в следните случаи:

• Диабет;
• Хронични патологии на храносмилателния тракт;
• Странични ефекти от лекарствената терапия;
• гладуване;
• Наднормено тегло;
• Повишено съдържание на пестициди в храната;
• Редица системни патологии;
• По време на бременност.

Чернодробно изследване

Как се проявява болестта?

Теглото на черния дроб при здрав човек е не повече от 1,5 кг. С развитието на стеатохепатоза теглото на органа може да достигне дори 5 кг, което само по себе си е патология. В началния етап върху клетките и в тъканите на органа се образуват мазнини. обикновено, начална фазастеатоза протича без изразени симптоми, така че често развитието на болестта остава незабелязано. С напредването на мастната инфилтрация пациентът се оплаква:

• Разстроен болкав областта на черния дроб;
• Може да се наблюдава субфебрилна температура;
• Течни изпражнения;
• Гадене, повръщане;
• Липса на апетит;
• Характерен симптом на заболяването е подуване на цялото тяло. Може да бъде особено изразено по ръцете и краката;
• При болен човек формата на корема се променя. Приема неестествено кръгла форма.

Като правило, успоредно с дискомфорта в черния дроб, може да има нарушения на панкреаса.

Такива симптоми се проявяват поради нарушаване на черния дроб и панкреаса, както и качеството на техните функции. Диагностиката на заболяването включва преглед от лекар и ултразвук на черен дроб и панкреас.

Ехогенността на черния дроб е повишена какво е това

Ултразвук и други диагностични методи

Ултразвуковата диагностика на черния дроб е абсолютно безопасен и безболезнен метод за пациента. Характерни признаци на мастна инфилтрация е определението за затихване, което е дистален тип затихване. На монитора на устройството се определя хиперехогенността на органа, което показва дифузни образувания в клетките и тъканите на органа.

По време на прегледа пациентът има размита съдова картина, която е много характерна за стеатохепатозата. В допълнение, мастната инфилтрация на черния дроб може да даде подобна картина с дифузна фиброза. Поради това често не е достатъчно специалистите да имат един ултразвуков доклад. Често се предписват допълнителни прегледи за по-точна диагноза.

Въпреки това е възможно да се разграничи едно заболяване от друго по характерното разпределение на мастната инфилтрация. В някои случаи има подчертан характер. Ултразвуковото изследване може да разкрие области на черния дроб, които имат огнища с повишена ехогенност.

Точността на резултатите от ултразвуковото изследване е от 60 до 95% в зависимост от степента на прогресия на заболяването. В тежки случаи обаче точността на диагнозата може да бъде съмнителна, тъй като голямото количество мазнини води до намаляване на чувствителността на ултразвука.

Следователно, за да се изяснят резултатите от ултразвука, пациентът се предписва допълнителен прегледЯМР метод. Освен това е необходимо да се провеждат повторни прегледи, които ви позволяват да наблюдавате ефективността на терапията за заболяването. Освен това би било доста разумно да направите компютърна томография, която в някои случаи ви позволява да получите повече точни резултати. Факт е, че редица промени в структурата на черния дроб могат да бъдат характерни не само за мастна инфилтрация, но и за цироза и фиброза.

Изследването на пациента чрез палпация не винаги разкрива болка.

Освен това може да бъде свързано с образуването на мазнини поради злоупотреба с алкохол или усложнения на диабета. Също така често има увеличение на размера на черния дроб. Тази патология обаче може да бъде характерна и за други чернодробни заболявания.

Така че диагнозата стеатохепатоза е доста трудна. Поради това на пациента се назначават други изследвания, необходими за точна диагноза.

Един такъв вид изследване е хистологията. С негова помощ можете да определите точната причина за заболяването. Така че, при алкохолна мастна инфилтрация, често се открива подуване на хепатоцити, перицелуларна фиброза и други патологии. Освен това пациентът задължителен случайизпратени за изследвания на кръв и урина. Те ви позволяват да определите нивото на билирубин, албумин, което в някои случаи остава в рамките на нормата.

Сонографски признаци

Терапия на заболяването

При навременна диагнозазаболяване, прогнозата като цяло е благоприятна за пациента. Важно условиее стриктно спазване на препоръките на лекуващия лекар. Важно е обаче да не се самолекувате, което в повечето случаи води до сериозни усложнения и влошаване на състоянието на пациента. Как се лекува мастният черен дроб?

Стеатохепатозата в повечето случаи е следствие от злоупотреба с алкохол. Следователно, за да получите шанс за излекуване и съответно за оцеляване, е необходимо напълно да изоставите силните алкохолни напитки. В случай, че стеатохепатозата е усложнение на друго заболяване, тогава тя също трябва да се лекува.

Основните методи за лечение на стеатохепатоза:

• Стриктно спазване на диетата, предписана от лекаря. Това предполага пълен отказ от алкохол, както и мазни, пикантни храни.
• За регенерация на засегнатите клетки може да се предпише Gepabene;
• На пациента се предписва курс от лекарства в инжекции, които имат изразен ефект.

Спазване на препоръките на лекаря и своевременно лечениеще помогне за възстановяване на увредените чернодробни клетки. Въпреки това, дори и при навременна диагноза, но при липса на лечение, болестта може да прогресира и дори да доведе до смъртоносни последици.

Не трябва да се забравя, че дори доброкачествено заболяване с определени условияможе да стане злокачествен. Освен това, такъв пациент може да започне процес на гниене на черния дроб или цироза. Всички тези заболявания в повечето случаи са необратими и лечението придобива характер на палиативно. Следователно не си струва да започвате ситуацията така. За да избегнете сериозни усложнения, трябва навреме да се консултирате с лекар и да започнете лечението.

Чернодробно заболяване, характеризиращо се с натрупване на прости мазнини в нормални клеткии дегенерация на хепатоцити (чернодробни клетки) в мастни, наречена мастна хепатоза (стеатоза, мастна инфилтрация, стеатохепатоза, мастна дегенерация). В повечето случаи заболяването има хроничен ход.

Мастната хепатоза в ранните етапи не показва симптоми. Най-често се открива случайно по време на рутинен ултразвук. Болестта се проявява чрез уплътнения в структурата на органа.

Много пациенти, които са изправени пред подобна диагноза, се интересуват от въпроса: "Дифузни промени в черния дроб под формата на мастна хепатоза - какво е това?". Заболяването нарушава функционалността на жлъчните жлези, провокира тежки усложнения.

Развитието на дифузна мастна хепатоза

Затлъстяването на черния дроб се причинява различни фактори: прекомерна консумация на алкохол, мазни храни, прием на силни лекарства и др.

Хепатозата възниква в резултат на недохранване, прекомерна консумация на алкохол, силни лекарстваи т.н.

Черният дроб обработва всичко, което влиза в тялото. Тялото неутрализира отрови, токсични вещества, които след филтриране се превръщат в прости липиди. Ако в диетата на човек има много мазни храни, тогава към тези липиди, които са били депозирани, се добавя още една доза триглицериди. В резултат на това има излишък от мазнини в чернодробния паренхим. След известно време чернодробните клетки се заменят с мастни и желязото не може да изпълнява функциите си (неутрализиране на токсични вещества).

В резултат на това се развива дифузна стеатоза на черния дроб и в органа се натрупват мазнини, които приличат на мехурчета. Понякога се развива локална мастна инфилтрация, след което някои части на органа са засегнати, например един от лобулите.

При дифузно мастно чернодробно заболяване (FFH) се засяга цялата жлеза. В този случай степента на увреждане най-често е висока. За да се оцени състоянието на тялото, е необходимо да се подложи на задълбочена диагноза.

ТЕСТ: Как е черният ви дроб?

Направете този тест и разберете дали имате проблеми с черния дроб.

Лекарите разграничават следните степени на JGP:

• Нула - характеризира се с малки огнища на мастни натрупвания, които се намират в отделни групи хепатоцити.
• Степен 1 ​​- наблюдават се средни и големи огнища на мазнини, които са разположени далеч едно от друго (може да има много засегнати области). В този случай лекарят диагностицира мастна стеатоза).
• Степен 2 - средните и големите огнища са умерено изразени, обемът на мастните натрупвания се увеличава, съединителната тъкан започва да расте. Така се проявява вътреклетъчното затлъстяване.
• Степен 3 - зоните на съединителната тъкан стават по-ясни, те могат да завършат с фибробластни нишки, количеството на мазнините в клетките се увеличава. На този етап вероятността от фиброза се увеличава.

Така в процеса на разработване на JGP голямо значениеима натрупване на липиди в чернодробните клетки. Простите мазнини се отлагат в черния дроб, хепатоцитите започват да се регенерират. С течение на времето в органа се образуват области от мастна тъкан, които постепенно се увеличават. С развитието на процеса желязото престава да се справя с основната си функция (неутрализиране на токсични вещества). Мастните клетки също могат да се преродят, което заплашва с фиброза (свръхрастеж на съединителната тъкан), цироза.

Причини за дистрофични промени

Здравият черен дроб съдържа не повече от 5% липиди. При дифузно увреждане на органа тази цифра се удвоява. В някои случаи делът на мазнините е около 50%.

При хепатоза делът на мазнините в черния дроб е около 50%

Дифузните промени в черния дроб по вид стеатоза възникват поради следните причини:

• Неправилно хранене. При консумация на мазни или бързо приготвени ястия се увеличава вероятността от заболявания на черния дроб, панкреаса и др.
• Метаболитни нарушения.
• Заболявания на щитовидната жлеза. Ако функционалността на тази жлеза е нарушена, започват да се произвеждат хормони, които ускоряват образуването на липиди.
• Диабет. Тази патология е свързана с наднорменото тегло. Високата концентрация на глюкоза и липиди в организма влияят негативно на черния дроб.
• Алкохолизъм. Етанолът, който се съдържа в алкохолните напитки, разрушава хепатоцитите, нарушава функционалността на органа, причинявайки заболявания.
• Наднормено тегло. Голям броймазнините около талията са опасни за здравето.
• Рецепция силни лекарства. Антибактериалните средства се считат за най-вредни за жлъчните жлези, така че черният дроб трябва да бъде защитен, докато ги приемате.
• Заседнал начин на живот.
• Употребата на растителни и млечни храни с пълен отказ от месо провокира нарушение на въглехидратния метаболизъм.
• Строги диети.
• Радиация. Според статистиката FH (дифузна мастна хепатоза) се диагностицира по-често при жителите на градове с повишен радиационен фон.
• Заболявания на храносмилателния тракт с остър или хроничен ход.

Нарушенията на метаболизма на мазнините често се появяват в резултат на недохранване. Също така, липидният метаболизъм се нарушава, когато тялото не е достатъчно наситено с протеини (при вегетарианци), излишък от мазни храни, бързи въглехидрати в диетата и строги диети.

Рискът от JGP се увеличава с намаляване на производството на холеви киселини (жлъчни киселини) и нарушена абсорбция на липиди от хепатоцитите.

продължителна употреба антибактериални лекарствапровокира нарушения във функционалността на черния дроб. За предотвратяване на заболявания на органа се препоръчва приема на пробиотици (лекарства, съдържащи полезни микроорганизми).

Мастната хепатоза не е изключена при дефицит на тироксин (основният хормон на щитовидната жлеза). Кортизонът и алдостеронът (надбъбречните хормони) също влияят върху състоянието на черния дроб.

Отличителни черти на различните видове хепатоза

Дифузните промени в черния дроб според вида на хепатозата могат да се проявяват с неизразени симптоми или да имат подводно течение. За да идентифицирате коварната болест навреме, трябва да знаете как се проявява и да можете да я разграничите от хронична, мастна или.

Мастната инфилтрация се проявява с гадене, болка в десния хипохондриум, хепатомегалия и др.

Признаци на дифузна мастна хепатоза:

• гадене;
• тежест в дясната страна;
• уголемяване на черния дроб.

Понякога болестта не се проявява по никакъв начин, тогава умерени симптомисе появяват по време на обостряне.

Хроничната форма на стеатоза се придружава от следните симптоми:

• оцветяване на кожата, лигавиците в жълто;
• тъпа болка в десния хипохондриум;
• леко увеличение на черния дроб.

Придружава се мастна дегенерация обща слабост, тъпа болкаточно под ребрата малко увеличениеорган.

Холестетичната хепатоза се проявява със сърбеж на кожата, жълтеница, промяна в цвета на изпражненията, потъмняване на урината, треска, уголемяване на черния дроб.

Важно е да идентифицирате опасните признаци навреме и да посетите лекар, който ще проведе задълбочена диагноза и ще определи тактиката на лечението.

Диагностични изследвания

За да се идентифицира дифузната мастна хепатоза, е необходимо да се проведат различни изследвания. На първо място, пациентът дарява кръв, за да определи концентрацията на еритроцитите (червените кръвни клетки). Тази цифра може да намалее с развитието на анемия.

Ултразвукът и ЯМР са основните методи за откриване на хепатоза

Освен това е необходимо да се изследва кръвта за нивото на тромбоцитите и левкоцитите (белите кръвни клетки). По правило при стеатоза нивото на тромбоцитите намалява и белите кръвни клеткии ESR (скоростта на утаяване на еритроцитите) се увеличава.

При JG се повишава нивото на билирубина, докато количеството на албумина е ниско, а концентрацията на AST (аспартат аминотрансфераза) и ALT (аланин аминотрансфераза) се повишава. Тези показатели обаче не са специфични и само с тяхна помощ е невъзможно да се постави диагноза дифузна мастна хепатоза.

Хепатомегалията се открива чрез палпация, но основното място в диагностиката на FH заема ултразвук и ЯМР. По време на ултразвукпричини могат да бъдат идентифицирани патологични процесиза определяне на размера на щетите. Можете да научите повече за ехографските признаци. Освен това с помощта на ултразвук лекарят определя дали има нужда от инвазивни процедури или не.

Биопсията е най-информативният метод за изследване. С негова помощ е възможно да се разграничат JG, хроничен хепатит C, грануломатоза и неспецифична реактивен хепатит. По време на изследването на биопсични клетки под микроскоп можете да наблюдавате как чернодробните клетки се трансформират в мазнини. В същото време съдържанието на клетките става светло, те се увеличават по размер, митохондриите се увреждат.

Тактика на лечение

Дифузните промени в черния дроб според вида на мастната инфилтрация не се лекуват с никакъв специфичен метод. Основната цел на терапията е премахване негативни факторикоито причиняват увреждане на жлезата. Важно е да се ускори регенерацията на органа, да се премахнат токсичните вещества и да се коригират метаболитните процеси.

За лечение на JGP се използват синтетични и растителни вещества, които възстановяват хепатоцитите и създават защитна бариера за клетките. Обикновено за тази цел се използват хепатопротектори.

Като част от комплексната терапия се използва диета. Пациентът трябва да коригира диетата, за да ускори възстановяването на нормалната чернодробна тъкан. Препоръчва се лечението да започне веднага след диагностицирането.

В допълнение към лекарствата можете да използвате народни средства, но само след одобрението на лекаря. Съставът на комплексната терапия включва лекарства, диета, умерена физическа активност. Пациентът трябва да изпълнява специален комплексупражнения за справяне с наднормено тегло(основна причина за JGP).

Медицински препарати

За да излекувате стеатохепатозата, използвайте следните лекарства:

• Есенциални фосфолипиди: Essentiale, Phosphogliv, Essliver Forte и др. Тези лекарства предпазват хепатоцитите от негативни влияния.
• Сулфаминови киселини: Метионин, Хепрал, Таурин. Тези лекарства стабилизират клетъчните мембрани и предотвратяват преждевременната клетъчна смърт.
• Лекарствени препарати на базата на растителни съставки: Карсил, Лив 52 и др. Те предотвратяват разрушаването на мембраните на чернодробните клетки и навлизането на вируси и токсини в тяхната цитоплазма.

По време на терапията се използват есенциални фосфолипиди, сулфаминокиселини, препарати на базата на растителни компоненти.

За премахване на усещането за пълнота в черния дроб, разреждане на жлъчката и улесняване на изтичането й се използва билков препарат, наречен Холосас. Стандартната доза е 1 чаена лъжичка 30 минути преди хранене.

За почистване на жлъчката от токсини се използват витаминни комплекси и хранителни добавки. По правило терапевтичният курс продължава от 2 до 3 месеца.

За прочистване на черния дроб със стеатоза се използват витамини от група В (особено никотинова киселина). Пангамова киселина (B15) подобрява усвояването на кислорода, предотвратява замърсяването на черния дроб. Източници на витамин B15: кайсиеви ядки, бирена мая, кафяв ориз, покълнал ориз, тиква, диня.

Освен това се използват витаминни комплекси, които съдържат таурин. Това вещество има липидопонижаващ и антиоксидантен ефект. Тауринът участва в образуването на фосфолипиди, подобрява кръвообращението в тялото, разрежда жлъчката. Препаратите, съдържащи таурин, се приемат в продължение на 4-8 седмици по 2-4 g на ден. Крайната доза се определя от лекаря.

етносука

Лечението на стеатохепатозата може да се извърши с помощта на народни средства. С помощта на канела можете да намалите количеството мастна тъкан в черния дроб и в цялото тяло. Тази подправка помага за понижаване на нивата на холестерола, намалява апетита.

Народните средства се използват като част от комплексната терапия на хепатозата

Куркумата има антиоксидантно действие, провокира производството на жлъчка, омекотява жлъчните камъни. Тази подправка е част от билков препаратХолагол. Продължителността на лечението с това лекарство е от 3 до 6 седмици.

Белият трън е популярна билка за лечение на заболявания на черния дроб и жлъчната система. Лекарствоулеснява оттеглянето жлъчни киселини, спира спазъма на жлъчния мехур, стимулира синтеза на протеини в тъканите на черния дроб, възстановява неговата структура.

За лечение на стеатоза се използват различни билкови отвари и продукти, които помагат за премахване на излишните мазнини от жлезата и цялото тяло.

Популярни народни рецепти за JGP:

1. Кедровите ядки се ядат по 5 г на ден, те имат благоприятен ефект върху хепатоцитите.
2. Препоръчва се да се пие чай от мента, маточина, зелен чай, отвара от шипки. Тези напитки унищожават мастните клетки, премахват ги от тялото. В допълнение, при стеатоза е полезна инфузия на царевични близалца.
3. При JG се препоръчва ежедневна консумация на копър, магданоз, маруля и др.Зелените имат благоприятен ефект върху състоянието на черния дроб и се използват като допълнително лечение.
4. Прясно изцеден сок от моркови се препоръчва всяка сутрин на празен стомах по половин чаша. По този начин може да се предотврати стеатохепатозата.
5. За да нормализирате размера на черния дроб, използвайте инфузия на лимон. За да го приготвите, смилайте 3 лимона заедно с кората, залейте с вряла вода в обем от 500 ml, оставете за 5-6 часа. На сутринта трябва да разделите напитката на 3 дози и да пиете през целия ден. Курсът на лечение продължава около 3 дни, след което трябва да направите почивка за 4 дни и да повторите процедурата отново.

Диета

Мастната дегенерация изисква промени в начина на живот, включително диета. Пациентът трябва да ограничи количеството на липидите, които влизат в тялото, така че вече натрупаните в черния дроб да се изразходват по-бързо. Най ефективната диета ранна фазазаболявания, когато мазнините вече са натрупани в чернодробните клетки, но хепатоцитите все още не са се възродили.

По време на лечението пациентът трябва да спазва диета

Освен това трябва да се обърне внимание на начина на приготвяне на продуктите. Необходимо е да се откажете от пържените храни, да ядете на пара или варени. От менюто трябва да изключите тлъсто месо, риба, консерви, пушени продукти, бобови растения, гъби, домати, пресен лук, чесън. Трябва да се откажете от кафе, какао, газирани напитки. Препоръчва се да се пие слаб чай с минимално количество захар, филтрирана вода без газ.

Менюто за JG включва следните храни и ястия:

• извара с нисък процент на мазнини;
• кефир;
• овесени ядки, елда, грис или оризова кашана водата;
• твърдо сирене (ниско съдържание на мазнини, пикантно);
• супи със зеленчуци или мляко (без мазнини);
• рохко сварени яйца (не повече от 1 жълтък).

Диетата е в основата на лечението на мастния черен дроб. Без гастрономически ограничения е почти невъзможно да се възстанови структурата на черния дроб.

Зелените повишават функционалността на жлъчкообразуващата жлеза. С негова помощ тялото бързо се освобождава от излишните мазнини.

Зеленият чай съдържа антиоксиданти, които предпазват жлезата от пагубно влияниетоксини и свободни радикали. При JG се препоръчва да се пият 400-600 ml чаша от тази напитка.

Лекарите съветват на празен стомах да се изпиват 80-100 мл прясно изцеден сок от моркови. С помощта на тази напитка възстановяването на хепатоцитите става по-бързо.

Прогноза и последствия

Черният дроб е орган, който е в състояние да се възстанови, ако пациентът води здравословен начин на животживот. При JGP обаче състоянието на жлезата се влошава значително. Функционалността на храносмилателния тракт се нарушава, увеличава се вероятността от стагнация на жлъчката, холецистит (възпаление на стената на жлъчния мехур) и образуването на камъни. Панкреасът е изложен на значителен стрес, може да се развие панкреатит (възпаление на панкреаса). В допълнение, имунитетът е отслабен, пациентът става уязвим към инфекции с вирусен произход.

Мастната хепатоза заплашва с опасни последици

При JG се нарушава кръвоснабдяването на черния дроб, в него се разраства съединителна тъкан. Умората се увеличава след умерено физическо и психическо натоварване, умствените способности намаляват (мислене, пространствена ориентация, памет, внимание и др.).

За да предотвратите JGP, трябва да внимавате за здравето си, да се храните правилно, да се откажете от лошите навици, да сте физически активни, да се предпазите от отравяне (промишлени, лекарствени). Ако изпитвате гадене, тежест в черния дроб за дълго време, трябва да се консултирате с лекар, който ще извърши задълбочена диагностика и ще определи тактиката на лечението.