Какво трябва да знаят родителите, ако детето им има увеличена щитовидна жлеза. Патология на щитовидната жлеза при деца и юноши

Нараства щитовидната жлезамного по-рядко се среща при деца, отколкото при възрастни. За съжаление, нарушенията в този орган при дете са много по-опасни, тъй като липсата или излишъкът хормони на щитовидната жлезасинтезирани от жлезата, водят до изоставане в развитието. Разбира се, навременна диагнозаи терапевтичните мерки могат да предотвратят подобни последствия.

Щитовидната жлеза при децата участва във формирането и растежа на скелета, подпомага функционирането на мозъка, регулира метаболизма и нормализира телесното тегло. Всичко това се осигурява от хормоните на щитовидната жлеза, които включват тироксин и трийодтиронин.

Характеристики на развитието на гуша в детска възраст

Детският организъм, в сравнение с възрастния, постоянно се нуждае различни вещества: витамини, минерали, аминокиселини. Нуждата от йод в тази възраст е много голяма, тъй като той е стимулант за синтеза на хормони на щитовидната жлеза. Ако детето за дълго времетози елемент не е достатъчен, постепенно се образува гуша, т.е.
настъпва уголемяване на жлезата.

Гушата може да бъде както при запазена органна функция, така и при нарушено производство на тиреоидни хормони. При намалено производство на тези вещества се развива хипотиреоидна форма на гуша, при повишено производство - тиреотоксикоза. Увеличаването на тъканта на щитовидната жлеза може да възникне поради развитието на болестта на Грейвс или възпалителни процеси. Много по-рядко този орган се увеличава поради злокачествено заболяванеили появата на тумори.

Гушата се класифицира по степен, като нормалните граници на обема на щитовидната жлеза при деца зависят от броя на годините и пола. Така че, при дете на шест години, нормата се счита за 5,4 см куб при момчета, 4,8 см куб при момичета. Стойността се увеличава, докато расте. Гушата е ендемична патология и заболяването е по-често срещано в региони с йоден дефицит. Ето защо е необходимо да се извършва профилактика на това явление при децата.

Видове уголемяване на щитовидната жлеза

Гушата при деца е разделена на следните форми:

В някои случаи увеличената щитовидна жлеза при дете може да е резултат от тиреоидит, който от своя страна се разделя на остър, подостър и хронична форма. Вродената гуша се диагностицира много по-рядко при деца. Патологията се открива в ранна възраст, като по-често увеличение на този орган се установява при момичетата. Причините за развитието на заболяването са:

неправилно хранене по време на бременност;
инфекции по време на бременност;
действието на вредни вещества;
увеличаване на щитовидната жлеза при бременна жена;
патология на хипофизата или хипоталамуса при дете;

Увеличаване на жлезата може да се получи и поради появата на възловидни образувания в нея. Тази патология се нарича "дифузно-нодуларна гуша".

Еутироидна гуша

Най-честата форма на уголемяване на щитовидната жлеза е именно еутироидната, при която няма отклонения от нормални стойности.
Това състояние се счита за по-малко опасно за детето. | Повече ▼ отрицателно действиеимат повишени нива на тироксин и трийодтиронин, тъй като излишъкът от тези хормони причинява отравяне. В случай на развитие на еутироидно състояние, такава интоксикация не настъпва.

Най-честата причина за еутироидна гуша при деца е йодният дефицит. Момичетата са най-податливи на увеличаване на тъканта на щитовидната жлеза и това се дължи на хормонални променипо време на пубертета. Също така факторите, допринасящи за развитието на гуша, включват огнища на инфекции, стрес, генетично предразположение.

В допълнение към увеличаването на самата щитовидна жлеза, децата изпитват симптоми като притискане на хранопровода, проблеми с преглъщането и задух. Компресията настъпва вече при крайна степен на растеж на тъканите на органа.

Признаци на токсична гуша при деца

Ако щитовидната жлеза на детето работи твърде интензивно, това води до увеличаване на всички реакции и процеси в тялото, което води до метаболитни нарушения. При синтезиране излишъкхормони на щитовидната жлеза при деца е загуба на тегло. Наблюдава се също забавяне на растежа, хипертермия, изпотяване, нервност, гадене, повишена диуреза. Външно заболяването се проявява чрез изпъкналост очни ябълки. Също така, децата имат повишен апетит, има честа диарияи жажда.

Токсичната гуша може да възникне и поради възпалителния процес. Това състояние се нарича болест на Хашимото, което се среща по-често при деца над четиригодишна възраст. При бебета на възраст две или три години това заболяване се среща изключително рядко. То е следствие от имунен срив в организма, при който в него започват да се произвеждат антитела, които увреждат самата жлеза. И ако в началото има признаци на тиреотоксикоза, тогава в бъдеще патологичен процесводи до атрофия на тъканите на органа и намаляване на неговите функции.

Диагностични мерки

Вродената гуша при новородени се открива по-често през първите седмици. На този моментвсички бебета в родилните домове се подлагат на изследване на функциите на жлезата. При навременни терапевтични мерки е възможно напълно да се възстанови дефицитът на тиреоидни хормони и избягвайте такива възможни последствиякато изоставане в развитието и кретинизъм.

При деца от две години и повече по време на прегледа се извършва преглед и палпация на щитовидната жлеза. Специалистът също така интервюира родителите и детето. Ако има подозрение за развитие на гуша, лекарят предписва кръвен тест за хормони на щитовидната жлеза. Важен за диагнозата е и тиреотропиновият индекс. Този хормон се синтезира от хипофизната жлеза и има пряка връзка с рецепторите на щитовидната жлеза.

Често лекарят предписва кръвен тест и антитела към жлезата, както и ултразвук. Ако се открият възли в тъканите на щитовидната жлеза с помощта на ултразвук, специалистът препоръчва да се подложи на биопсия с фина игла, която е необходима за определяне на естеството на образуванията и предписване на допълнителни терапевтични мерки.

Лечение на гуша при деца

При намалена функция на щитовидната жлеза те се предписват хормонални средствасъдържащи аналог на тироксин. Дозата се избира в зависимост от броя на годините на детето и повърхността на тялото.
Обикновено първо се предписват малки дози и след това се извършва втори анализ за хормони.

При еутироидна гуша при дете обикновено не се провежда терапия със синтетичен тироксин, но се предписват йодсъдържащи лекарства ("Jodomarin"). Лечението трябва да бъде без провалнаблюдавани от специалист. Също така ендокринологът може да препоръча засилване на храненето с храни, които съдържат много йод и други важни вещества. За децата е полезно да се използват морски водорасли, риба и морски дарове, зеленчуци, плодове, мед. Препоръчително е да премахнете сладкиши, тлъсто месо, сладкиши от диетата - всичко това допринася за инхибирането на производството на хормони на щитовидната жлеза.

Ако детето е диагностицирано с хипертиреоидизъм, тогава лекарят може да предпише лекарства, които намаляват синтеза на тироксин и трийодтиронин. Те също се предписват в зависимост от възрастта на детето. При тиреотоксикоза, напротив, трябва да се изключат продукти с йод, както и да се увеличи калоричното съдържание на диетата, тъй като метаболизмът при това заболяване е много висок и детето обикновено страда от поднормено тегло.

Лечението на заболяването на щитовидната жлеза трябва да се извършва безупречно, тъй като дори леко увеличение на този орган води до
психо-емоционални проблеми и забавяне на растежа. Децата с хипотиреоидизъм често са затворени, имат проблеми в общуването и учат зле. Паметта и вниманието също страдат. Медицински мерки, взети своевременно, премахват всички тези проблеми.

Неправилната терапия или нейната липса при новородени с вродена гуша води до кретинизъм, проявяващ се с нисък ръст, уголемена глава, къси крайници, умствена изостаналост и слаб имунитет. Терапията при такива деца е само поддържаща и ги кара да се чувстват малко по-добре. Колкото по-рано се открие увеличена жлеза при кърмачета, толкова по-голям е шансът да се избегне изоставането в развитието.

Профилактика на гуша при деца

Предотвратяването на патологии на щитовидната жлеза трябва да се извършва още по време на бременност, тъй като всякакви отклонения в този орган при майката могат да доведат до аномалии в развитието на щитовидната жлеза при плода.
По време на бременност трябва да се избягват всички инфекциозни заболявания и да се лекуват навреме под наблюдението на лекар. Също така, още в първите седмици е препоръчително да се подложи на преглед от ендокринолог и при увеличение на щитовидната жлеза да се приемат тироксин и йодни препарати, дозировката на които се предписва строго от специалист.

Заболяването на този орган при децата може да бъде предотвратено качествена хранасъдържащи йод. Добра превенция е използването на йодирана сол. На всяка възраст децата трябва да ходят по-дълго свеж въздухкато същевременно се избягва директен слънчеви лъчи. Също така е желателно да се избягва неконтролираната употреба на лекарства антибактериално действие. Всички деца са показали умерено физически дейности. Вие също трябва да запомните за воден режим. Тригодишно бебе трябва да пие от 1 до 1,5 литра чиста вода. В повече по-млада възрастнормата се изчислява в размер на 50 ml на 1 kg тегло на бебето. Липсата на течности води до различни нарушения в организма, включително заболявания на щитовидната жлеза.

Един от важните органи човешкото тяло, който произвежда хормони, контролиращи метаболизма на цялото тяло. Всяка дисфункция на този орган води до различни заболявания и патологични състоянияорганизъм, някои от които могат да причинят тежко заболяване, а в тежки случаи дори да доведат до смърт.

Увеличаването на щитовидната жлеза е опасно за всички, но е особено голям риск за децата. Тази жлеза произвежда, които влияят върху формирането на скелета и цялостния растеж на тялото, но най-важното е, че е невъзможно без тях нормално развитиемозък, формиране на интелигентност. Децата, които не са диагностицирани навреме с проблеми с щитовидната жлеза (при раждането или в следващите дни), са обречени на умствена изостаналост и изоставане във физическото развитие.

Преди това, когато нищо не се знаеше за ролята на хормоните на щитовидната жлеза, такива случаи бяха основните причини за умствена изостаналост и деформации при децата. Особено често такива деца се появяват в райони, където има постоянна липса на йод във водата и земята. Кретинизмът при новородени поради вроден хипотиреоидизъм е много често срещан, като момичетата страдат от него десет пъти по-често от момчетата.

Вроденото е изключително рядко и няма нищо общо с пола на бебето. Обикновено не изисква специално отношение, но само ако проявите му са незначителни. Това състояние е по-опасно при деца между 3 и 12 години. Гуша (болест на Грейвс) най-често се развива при момичета на възраст от 10 до 15 години.

В днешно време всички деца се преглеждат при раждането и при съмнение за дефекти на щитовидната жлеза веднага се изпращат на изследвания.

Ранното лечение може да предотврати всякакви Отрицателно влияниевърху здравето и интелекта на детето.Родителите могат случайно да забележат, че щитовидната жлеза при дете е увеличена от преди определен периодболестта не се проявява по никакъв начин или детето е твърде малко, за да разбере, че с него се случва нещо не съвсем нормално. Ако се открият някакви симптоми, особено ако увеличената жлеза е визуално забележима, е необходимо спешно посещение при ендокринолог.

За повече информация относно заболяванията на щитовидната жлеза вижте видеоклипа:

Има много причини, поради които щитовидната жлеза може да се увеличи. Това са следните състояния или заболявания:

Отрицателна екологична ситуация.
Наследствена склонност към заболявания на този орган.
Автоимунни заболявания.
Липса на йод във вода и храна.
Липса на селен в храната, която ядете.
Неправилно, недостатъчно или небалансирано хранене.
Сериозни хронични инфекции.
Най-силните нервни сътресения, които могат да доведат до метаболитни нарушения и неправилно функциониране на много органи, включително.
Наличие на кисти на канала на щитовидната жлеза.

В допълнение към тези причини те играят много важна роля за нормалното функциониране на този важен орган. Тези отдели контролират множество процеси в човешкото тяло, така че най-малкото нарушение на нормалната им работа неизбежно ще провокира неизправности на щитовидната жлеза.

При прием на някои могат да се появят и проблеми с нормалното функциониране на организма лекарстваособено хормоналните. Понякога има присъствие рожденни дефектиорган в случаите, когато майката на бебето страда различни нарушениянеговата работа или това заболяване се предава в семейството от поколение на поколение.

Симптоми на патология и възможни усложнения

При намалена функцияорган развива хипотиреоидизъм, докато самата жлеза може да намалее. Ако щитовидната жлеза при дете е увеличена, тогава това състояние най-често показва наличието на хипертиреоидизъм, тоест твърде активно функциониране на органа, който започва да произвежда твърде много хормони.

На начални етапизаболяването може да остане незабелязано, но след това се появяват следните симптоми:

Уголемяване на щитовидната жлеза.
Тревожност, реактивност, свръхвъзбудимост.
Бебетата реагират силно на неочаквани звуци или ярка светлина.
Някои вътрешни органи (и лимфни възли) са увеличени.
Склонност към обилно изпотяване.
Учестен пулс и дишане.
Твърде често изпражнения.
Изпъкнали очи (екзофталм) и други проблеми със зрението, като двойно виждане, болка в очните ябълки, потрепване на клепачите.
Нарушения на съня.
Слаб апетит.
Прекомерна агресия, раздразнителност и драстични променинастроения.
Промени в теглото на детето - пълнота или слабост.
Често желание за уриниране през нощта.
Проблеми с менструален цикълмомичета, късно началомесечно.

Могат да се отбележат както отделни симптоми, така и цялата им група. Това до голяма степен зависи от степента на нарушение и стадия на заболяването.Ако щитовидната жлеза при дете е увеличена, във всеки случай това е повод за незабавно посещение при лекар и започване на преглед.

Етапите на увеличение на щитовидната жлеза имат шест нива, последните три са опасни за здравето и изискват най-бързо лечение.

Последният стадий е гуша, която чисто физически застрашава живота на детето.Огромна маса тъкан притиска ларинкса и. Това се отразява на гласа на детето, то не може да преглъща, трудно му е да диша.

Но най-опасното при това заболяване са нодуларните образувания, които могат да бъдат в обраслата жлеза. Има известен риск злокачествени тумори, които са склонни да образуват метастази, т.н ранна диагностикаи правилното лечение за уголемяване на този орган има много голямо значениеза здравето и дори живота на детето.

Диагностика

Когато щитовидната жлеза при дете е увеличена, изследването се извършва цялостно. Включва, което се изисква да се приема на празен стомах. Такъв тест ви позволява да определите нивото на хормоните на щитовидната жлеза, за да разберете текущото ниво на развитие на заболяването.

Важен етап от проучването е. Този диагностичен метод ви позволява да оцените състоянието на тъканите на жлезата и да изключите наличието на опасни състояния, особено нодуларна гуша, която може да скрие и злокачествено новообразувание- рак на щитовидната жлеза.

В случаите, когато въз основа на получените данни не може да се получи точна информация за доброкачествеността или злокачествеността на съществуващото образувание, се извършва процедура, наречена тънкоиглена аспирация. Тя ви позволява да получите проба от подозрителна тъкан, която незабавно се изпраща за хистологично и.

Метод на лечение

Има няколко начина за справяне с проявите на хипертиреоидизъм. При силно увеличениетяло, образование различни видовегуша или развитието на рак, трябва да се прибегне до хирургическа интервенция. Трябва да се разбере, че това е крайна мярка, тъй като този орган и произведените от него са изключително важни за растежа, развитието и здравето на детето. Ето защо до операцията се прибягва само в безнадеждна ситуация.

Това състояние се усложнява от факта, че по време на операция може да се развие хипотиреоидизъм. Това се дължи на използването на хормонална заместителна терапия. Освен това хирургична интервенцияв такава сложна област може да доведе до смущения гласни струниили увреждане на паращитовидните жлези.

Може да се приложи лечение хормонални препарати, които инхибират твърде активно работещата жлеза и допринасят за нормализирането на нивото на тиреоидните хормони в кръвта на детето. Има и лекарства, които влияят на функционирането на хипофизата и хипоталамуса, които са контролните органи. Това допринася за индиректен ефект върху щитовидната жлеза и намалява нейното функциониране.

Понякога се използва друг начин за деактивиране на свръхактивна щитовидна жлеза - с помощта на радиоактивен йод.

Това вещество е в състояние да унищожи неправилно функциониращи тъкани, но е изключително трудно да се работи с него - необходимо е точно да се изчисли дозата на агента и това е изключително трудно да се направи. Освен това в резултат на такова излагане често се развива хипотиреоидизъм и детето се прехвърля на заместителна терапияхормони.

Тъй като увеличената щитовидна жлеза представлява пряка заплаха за здравето и дори живота на детето, превенцията на това е от голямо значение. опасна болести ранно откриване на проблема. Родителите трябва да обръщат много внимание на здравето на детето, редовно да извършват и самостоятелно да изследват бебето си, като реагират на всякакви промени в неговото външен вид, поведение или благополучие. Тези прости стъпкиможе да защити детето от много различни заболяванияс различни степениопасности, включително от изключително рисковото уголемяване на щитовидната жлеза.

Щитовидната жлеза на детето се различава от възрастен само по размер. Прилича на буквата "H": има две части, свързани с провлак. Този орган произвежда важни хормони като тироксин (Т4), трийодтиронин (Т3) и калцитонин. Те са отговорни за растежа и развитието на тялото, пубертет, метаболизъм и много други процеси. Нарушаването на синтеза на тези хормони в щитовидната жлеза при деца води до сериозни проблемис умствено и физическо развитие.

Промяната в обема на щитовидната жлеза при деца в зависимост от възрастта може да се проследи в специална таблица.

Възраст	Размерът на щитовидната жлеза при деца
	момчета	момичета
0-2	0,84+0,38	0,84+0,38
2	2,0+0,4	2,0+0,4
4	1,4-2,0	1,3-1.7
5	1,8-2,6	1,6-2,2
6	2,1-2,9	2,1-2,9
7	2,8-3,8	2,4-3,4
8	3,1-4,3	3,1-4,3
9	3,4-4,6	4,0-5,6
10	3,6-5,0	4,2-5,8
11	4,2-5,8	4,4-6,0
12	5,0-7,0	6,3-8.7
13	6,3-8,7	7,0-9.6
14	6,9-9,5	7,2-10,0
15	8.1-11.1	9,0-12,4

Таблица с норми за размера на щитовидната жлеза при деца.

Жлезата започва да се образува на 3-4 седмица пренатално развитие. На 8 седмица тя приема правилна формаи започва да функционира, на 10-та седмица развива способността да абсорбира и натрупва йод. От 12-та седмица започва производството на хормони, а до 36-та седмица жлезата се счита за напълно развита и има същите функции като при възрастните. Въпреки това, докато развитието на щитовидната жлеза приключи при децата в утробата, майчините хормони не спират да работят.

Интересен факт: това ендокринен органобразуван от храносмилателен тракт, развиваща се от процеса на храносмилателната тръба.

Признаци на заболяване на щитовидната жлеза при деца

Болестите на щитовидната жлеза при деца и възрастни често са свързани с липса или излишък на йод в организма. Излишъкът му води до прекомерно производство на хормоните Т3 и Т4, а недостигът му води до намаляване на функциите на жлезата. Както излишъкът, така и дефицитът на хормони, стимулиращи щитовидната жлеза, влияят негативно на растежа и развитието на детето. Често такива заболявания при деца възникват поради проблеми по време на бременност (например при недостатъчен прием на хормони или йод от майката).

Друг възможна причинапатология на щитовидната жлеза - заболявания на хипоталамуса или хипофизната жлеза. Хипофизната жлеза е ендокринен орган, който се намира до мозъка и е отговорен за производството на много хормони, като пролактин, соматотропин, TSH и много други. Хипоталамусът контролира дейността на хипофизната жлеза. За травматично увреждане на мозъка, някои инфекциозни заболявания(менингит, енцефалит) или при наличие на тумор, функциите на хипоталамо-хипофизната система могат значително да намалят, което се отразява в нарушение на щитовидната жлеза при деца.

Факт: TSH, произвеждан от хипофизната жлеза, е тясно свързан с Т3 и Т4: те високо нивопотиска TSH, а когато нивото е ниско, хипофизната жлеза увеличава производството на TSH, за да стимулира производството на тироксин и трийодтиронин.

Симптоми на заболяване на щитовидната жлеза при деца:

ниска активност, бърза умора;
безсъние;
депресия, апатия;
бавен растеж;
ранен пубертет или, напротив, забавянето му;
уголемени очни ябълки;
усещане за буца в гърлото;
лошо състояние на кожата, косата и ноктите;
нарушения на сърдечно-съдовата система;
нестабилно кръвно налягане;
наднормено тегло или силна слабост;
висок холестерол в кръвта.

При наличието на няколко от тези симптоми е наложително да се покаже детето на ендокринолог. Те могат да показват наличието на заболяване на щитовидната жлеза:

хипотиреоидизъм;
хипертиреоидизъм (тиреотоксикоза);
възпаление на жлезата (тироидит);
нодуларна или дифузна гуша;
тумори или кисти.

хипертиреоидизъм

Хипертиреоидизмът или тиреотоксикозата се причинява от излишък на хормони на щитовидната жлеза. Основните причини за това изобилие са хиперактивност на жлезата или нейното увреждане, излишък на йод в организма, автоимунни заболявания и генетична предразположеност.

Факт: Хипертиреоидизмът при децата най-често се среща в юношеството, по време на пубертета.

Симптоми повишена функциящитовидната жлеза при деца:

хиперактивност;
чести промени в настроението;
капризност, раздразнителност;
тремор на ръцете;
слабост на фона на повишен апетит;
повишено изпотяване;
появата на гуша и др.

За установяване точна диагнозанеобходимо е да се вземат тестове за Т3, Т4 и TSH, да се направи ултразвук на щитовидната жлеза, ЕКГ. По всички тези данни лесно се определя хипертиреоидизмът.

Обикновено терапия тази болесте с лечебно естество. За да направите това, се предписват лекарства, които потискат секрецията на хормони на щитовидната жлеза, но в същото време дозата за лечение на щитовидната жлеза при деца трябва да бъде по-малка, отколкото при възрастни, в противен случай заболяването може да се превърне в своята противоположност - хипотиреоидизъм. Дозировката се намалява няколко месеца след установяване на стабилни резултати, след което терапията става поддържаща.

Хипотиреоидизъм

Хипотиреоидизмът е резултат от недостатъчна функция на щитовидната жлеза при децата. Тя може да бъде първична (с увреждане на жлезата) и вторична (с увреждане на хипофизата или хипоталамуса). В допълнение, хипотиреоидизмът може да бъде вроден. Тази форма на заболяването възниква поради липса на йод в тялото на майката или неправилно лечение с лекарствамайка по време на бременност.

Факт: съществуващият вроден хипотиреоидизъм се диагностицира при новородени само в 15% от случаите; в останалата част преминава в неонаталния период безсимптомно и се проявява по-късно.

Симптоми на вродена форма:

удължен период на бременност;
дете с наднормено тегло;
подуване на лицето, локално подуване на тялото;
загрубяване на гласа при плач;
дълготрайна жълтеница;
дълго заздравяване на пъпа;
сънливост;
ниска телесна температура;
брадикардия (бавна сърдечен ритъм) и т.н.

важно! Ако се открие намалена функция на щитовидната жлеза веднага след раждането на дете, има шанс за пълно излекуване на патологията. При закъсняла диагноза може да се развие психическо и физическо увреждане.

Придобитият хипотиреоидизъм има подобни симптоми, които се развиват постепенно при дете: подпухналост на лицето, лошо състояние на кожата и косата, бавен растеж, физическо недоразвитие и затлъстяване.

Хипотиреоидизмът се открива доста лесно по време медицински прегледтестовете са от съществено значение за точната диагноза. Лечението се състои в заместваща (понякога през целия живот) терапия с тиреоидин.

Автоимунен тиреоидит

Характеризира се с възпаление на щитовидната тъкан, появата на възли на нейната повърхност. Този процес е автоимунен. Щитовидната жлеза при дете може да бъде увеличена или намалена в зависимост от тежестта на заболяването. Обикновено има фамилна предразположеност към автоимунен тиреоидит. Причините за развитието на патологията могат да бъдат недостатъчна функция на жлезата, отрицателното въздействие околен святпрехвърлени инфекции.

Често срещано явление е образуването на възли при автоимунен тиреоидит

Факт: В някои случаи детето не проявява никакви симптоми. автоимунен тиреоидит, заболяването се диагностицира едва при следващия планиран преглед.

При диагностицирането се проверяват нивата на антитиреоидни антитела. тях повишено нивопоказва продължаващ автоимунен процес. Освен това се прави ултразвук на щитовидната жлеза, а при необходимост и биопсия на жлезата.

Лечението е предимно симптоматично; в зависимост от резултатите от изследването може да се предпише хормонална терапия (L-тироксин). Детето трябва да се показва на лекар на всеки шест месеца, за да се коригира дозата на лекарството.

Заключение

Предпазването от заболявания на щитовидната жлеза е доста трудно. За да се грижи за здравето на нероденото дете, бременната жена трябва да бъде напълно прегледана хормонален фони определят състоянието на щитовидната жлеза. Навременно лечениепомага за предупреждение вродени заболяванияплода.

Болестите на щитовидната жлеза при подрастващите често остават незабелязани и проблемът става забележим, когато заболяването премине в по-опасен стадий.

Годишният диспансерен преглед от ендокринолог помага да се открие патологията в самото начало на развитие и да се започне своевременно лечение.

Щитовидната жлеза е миниатюрен орган, разположен в шията, чието здравословно тегло едва достига 30 g.

През целия живот на човека той контролира метаболитните процеси в организма, дейността на тъканите и органите.

Качеството на щитовидната жлеза зависи от достатъчното количество йод, което тялото получава от храната и водата. За своята работа желязото използва около една трета от общото количество йод, съдържащо се в тялото.

Ако щитовидната жлеза е увеличена при тийнейджър, това показва преди всичко йоден дефицит.

Характеристики на щитовидната жлеза в юношеска възраст

Юношеството, придружено от процеса на пубертета, започва на около 11-12 години.

Щитовидната жлеза при подрастващите започва да работи с повишена активност, за да осигури хормони на растящия организъм. По това време щитовидната жлеза също може да претърпи външни промени.

важно: Уголемяването на щитовидната жлеза при подрастващите е доста често явление. Това се дължи на йоден глад, когато тялото не може да осигури повишените функционални нужди на жлезата.

Чести симптоми на заболяване на щитовидната жлеза

Увеличаването на щитовидната жлеза при юноши не се случва от първия ден на заболяването. Този процес може да бъде предшестван от дълъг период.

Щитовидна жлеза при юноши

Ако щитовидната жлеза не се справя добре със задълженията си, симптомите при тийнейджър са от следното естество:

рано половото развитиеили неговото забавяне;
забавяне на растежа;
суха кожа;
подуване;
косопад;
дискомфорт и болка в предната част на шията;
кардиопалмус;
чест запекили диария;
намаляване на концентрацията;
нервни състояния;
нарушения на съня;
колебания в теглото.

Лабораторни изследвания за заболявания на щитовидната жлеза

Случва се щитовидната жлеза при тийнейджър да е леко увеличена и може да бъде трудно да се открие патология.

важно! Симптомите не могат да служат като единствено потвърждение на заболяването.

За да се постави точна диагноза на заболяването на щитовидната жлеза при юноши, се извършва разширен преглед.

Лабораторни методи

общ трийодтиронин (Т3);
свободен трийодтиронин (Т4);
общ тироксин;
свободен тироксин;
кръв за тироид-стимулиращ хормон (TSH);
антитела срещу тиреоглобулин (TG);
Рентгенов;
ларингоскопия.

Инструментални методи

За диагностициране на заболяване на щитовидната жлеза при юноши са необходими само някои видове изследвания, които се предписват

след външен преглед и палпация на жлезата.

Защо щитовидната жлеза се увеличава при тийнейджър, ако хормоналният фон не е нарушен? Оказва се, че проблемът е липсата на йод.

Така се проявява защитна реакцияорган за недостиг на важен микроелемент.

Заболяване на щитовидната жлеза в юношеска възраст

Щитовидната жлеза в юношеска възраст трябва да произвежда определено количество хормони. Техният недостиг или излишък води до следните заболявания (код по МКБ-10 / E00-E07):

Ниска функционалност на щитовидната жлеза, която е придружена.

Причината може да бъде вродена патология, състояния на йоден дефицит, травматични нараняванияжлези, автоимунни заболявания.

Симптоми:

нарушения на кръвното налягане
качване на тегло,
слабост,
суха кожа,
чупливи нокти,
косопад,
честа назална конгестия.

Това заболяване () се диагностицира, ако хормоните на щитовидната жлеза при юноши се произвеждат в излишък. Болестта има три степени на тежест, в зависимост от това кои симптоми се появяват.

Следните признаци показват, че щитовидната жлеза при подрастващите произвежда прекомерно количество хормони:

повишена раздразнителност, възбудимост;
ускорен пулс, сърдечна недостатъчност;
загуба на апетит;
бърза умора;
мускулна слабост;
влошаване на състоянието на ноктите, косата, кожата.

Профилактика и лечение на заболявания на щитовидната жлеза

Щитовидната жлеза в юношеството най-често няма йод, така че превенцията е насочена към нейното попълване.

Специалистът може да предпише специални хранителни добавки и, но най-лесният изход е да замените обикновената сол с йодирана сол и: водорасли, риба, скариди, варени яйца, печени картофи, червени боровинки, сини сливи.

За да може щитовидната жлеза да юношествотобеше предоставено необходимо количествойода, негов дневна дозатрябва да бъде 100 mcg на ден.

Ако визуално ясно се вижда, че щитовидната жлеза при тийнейджър е увеличена, какво трябва да се направи в този случай?

Тъй като симптомите на недостатъчно и прекомерно производство на хормони изглеждат приблизително еднакви, не се препоръчва да се опитвате да разрешите проблема с йодсъдържащи лекарства и продукти, преди да приемете и да се консултирате със специалист.

Лечението на щитовидната жлеза при юноши зависи от тежестта на заболяването и резултатите от изследването.

Тя е насочена към възстановяване на функционалността на жлезата чрез приемане на лекарства с йод, хормонална терапия. Тийнейджърите се повлияват много добре от лечението.

В човешкото тяло има един малък по размер орган, който играе много важна роля за нормалното функциониране на всичко. човешкото тяло. Този орган е щитовидната жлеза, чиито функции включват поддържане на хомеостаза или, с други думи, поддържане и регулиране на постоянно състояние вътрешна средаорганизъм. С най-малките промени в нормална операциятялото, може да има нарушение на правилното функциониране на други жлези ендокринна система, което ще бъде тласък за проблеми с метаболизма, промяна във външния вид на човек и промени в настроението. Смята се, че болестта се проявява дори по-често, отколкото в зряла възраст.

Ролята на щитовидната жлеза в развитието на детския организъм

В жлезата се синтезират три основни хормона, които влияят върху нормалното функциониране на много вътрешни органи. Това са Т3 или трийодтиронин, Т4 или тироксин и калцитонин. Първите два хормона иначе се наричат хормони на щитовидната жлеза и участват активно и пряко в развитието и узряването на тъканите на растящия организъм, влияейки върху всички процеси на растеж. Калцитонинът, както можете да се досетите от името, е вътрешен източник на калций, който служи за изграждането на здраво и силно тяло. скелетна система. Ето защо най-много може да се припише щитовидната жлеза важни органинарастващ тялото на детето.

Щитовидната жлеза, разположена в предната част на шията, играе важна роля в развитието на тялото на детето.

Появата на проблеми с жлезата често води до значително нарушаване на работата отделни системиорганизъм, по-специално, може да повлияе правилно развитиеЦНС, което ще доведе до забавяне на развитието, както психическо, така и физическо. Тези промени са следствие от дисфункция на органа, която е свързана с повишено производство на съответните хормони. Но ситуацията, когато има дефицит на хормони, е по-опасна за тялото на детето, което може да предизвика развитие на кретинизъм, известен също като вроден хипотиреоидизъм.

Основната стъпка за предотвратяване на заболявания на щитовидната жлеза при деца е да се определи нивото на съответните хормони, съдържащи се в кръвта, като се вземе предвид фактът, че с възрастта, когато детето расте, количествените показатели, които определят нормата, постепенно се променят, напълно различни от тези при възрастен. Скрининговите дейности са задължителни в списъка с превантивни мерки за откриване вродени патологиипри деца и се провеждат в първите дни от живота на бебето до момента на изписване от родилно отделение. Идентифицирането на недостатъчен синтез на един или друг хормон на щитовидната жлеза не е така абсолютна причинаразвитие на патология в бъдеще, но най-вероятно ще изисква назначаването на незабавна хормонална заместителна терапия, която ще трябва да се проведе в по-късен етап от живота.

Като правило, по време на диагностични мерки, които се състоят в анализ на кръвна плазма, се изследва количественият състав на хормоните, синтезирани от хипофизната жлеза, която е регулатор на синтеза на други хормони, възникващи в щитовидната жлеза. В случаите на откриване на отклонения от показателите, нормални за съответната възраст, се предписва цялостно изследване за всички останали хормони, за да се установи точната причина за съществуващите нарушения.

Причини за патология на щитовидната жлеза в детска възраст

AT последно времезаболявания при децата се наблюдават все по-често и причините за това са редица фактори:

лоша екология;
нисък прием на щитовидната жлеза химически, йод, набавян от организма от храната и водата. В този случай най-опасен е дефицитът на йод за тялото на майката по време на бременност, което може да доведе до спонтанни аборти или вродени дефектизародиш;
нискокачествени хранителни продукти, особено генетично модифицирани продукти;
недостатъчно съдържание на селен в клетките на тялото;
инфекциозни заболявания;
автоимунни заболявания;
киста на каналите на потока, разположени вътре в жлезата;
генетично предразположение.

Болести на щитовидната жлеза при деца: видове и симптоми

Повечето от заболяванията на жлезата в детствопрактически неразличими от тези на възрастните. Те включват:

хипотиреоидизъм, който може вродена формаили придобити;
хипертиреоидизъм;
тиреоидит, подразделен на остра форма, съответно подостра и хронична;
дифузна гуша, известна като "";
нодуларна гуша;
киста на жлезата;
различни заболявания на щитовидната жлеза на бебета през първата година от живота.

Има се предвид хипотиреоидизъм отличен пример ендокринно заболяваневъзникващи в резултат на намаляване на функционалността на щитовидната жлеза. В същото време медицината разграничава два вида заболяване: първично и вторично. В първия случай появата на заболяването е пряко свързана с недостатъчното ниво на хормони в органа, който ги произвежда. Във втория липсата на хормони е следствие неправилна работажлези, разположени в мозъка, а именно хипофизата и хипоталамуса.

Първичният хипотиреоидизъм се разделя на два подтипа:

вродени, възникващи от малформации на жлезата по време на растежа на плода в утробата или в нарушение на синтеза на съответните хормони и в процеса на развитие на плода;
придобито, както подсказва името, се придобива по време на живота поради недостатъчно количество консумиран йод, протичащ в тялото възпалителни процеси, увреждане на щитовидната жлеза от радиация или претърпяна операция на жлезата.

При наличие на патология на щитовидната жлеза при майката, съществува висок риск от развитие на подобен проблем при нероденото дете

Причините за вродената разновидност на заболяването могат да бъдат:

мутационни промени, довели до пълното отсъствие на органа;
неизправност на получените ензими, които участват в синтеза на тиреоидни хормони;
недостатъчно количество йод в тялото на майката по време на бременност.

Сред причините предизвикващи развитиеВторичните форми на заболяването включват:

нараняване при раждане;
възпалителни процеси на мембраните на мозъка или директно на сивото вещество;
наранявания на главата, водещи до сътресения;
различни мозъчни тумори.

Вродената форма на хипотиреоидизъм е по-известна под друго име – кретинизъм. Според медицинска статистикачестотата на появата на дете, страдащо от това заболяване, е 1 на 4000, докато момчетата са засегнати два пъти по-рядко от момичетата. Недостатъчното количество хормони води до лезии на всички системи на тялото, но най-голямо влияниесе появява на мозъка.

Сред симптомите, които се появяват още в първите дни от живота на бебето, са значително намаляване на нормална температуратяло без видима причина повишена сънливост, чести запек, намален пулс, загуба на апетит. С напредването на заболяването започват да се появяват повече симптоми. разпознаваеми симптоми, като забавено цялостно развитие и изоставане в растежа, влошаване на тонуса мускулна тъкан, прекомерна сухота на повърхността на кожата, забавяне на рефлексните реакции. Също отличителен белеге бавен растеж на зъбите.

Навременно предписаното лечение позволява да се избегнат повечето от съществуващите симптоми, но не лекува необратими промени в мозъчните клетки. В същото време състоянието на психическото развитие ще зависи от времето на диагностициране на заболяването и навременността на предприетите мерки. Ако хормоналната терапия се проведе в самото начало на живота на детето, тогава е възможно да се спаси нормално нивоинтелигентност в бъдещето.

Навременно и пълен прегледновородени все още в родилния дом ви позволява да идентифицирате съществуващите проблеми с щитовидната жлеза

Според предписанията на Световната здравна организация във всеки родилен дом е задължително да се изследват бебетата за нормално количество хормони на щитовидната жлеза. В случаите на откриване на заболяването е необходимо лечение през първия месец или един и половина, което ще избегне необратими промени в мозъка. AT в противен случайпатологията ще предизвика развитие на нисък ръст, непропорционално тяло, глухота или тъпота, умствени аномалии.

Придобитата форма на хипотиреоидизъм най-често се придружава от паралелна лезия на други жлези. Тези лезии са автоимунни по природа и се наричат първична полиендокринна недостатъчност. Основните симптоми на заболяването включват:

нарушение на съня;
постоянна слабост;
забавяне на процеса на пубертета;
бавен растеж на крайниците;
нарушение на паметта;
промяна във външния вид на лицето, което става подпухнало, с широк мост на носа и уголемени устни, появява се подпухналост и цвят кожатастава бледа;
проблеми с координацията;
променливи скокове в кръвното налягане;
състояние на депресия.

В хода на заболяването се наблюдава постепенно намаляване на масата на мозъка, свързана с дистрофични промени нервни клетки. На първо място идва инхибирането умствено развитие, която постепенно придобива формата на олигофрения. Клинична картинаПрогресията на заболяването варира в зависимост от възрастта на детето, но обща чертае изоставане във всички видове развитие. При забавено лечение или пълно отсъствиепоследствието може да е смърт.

Тиреотоксикозата е заболяване, което се проявява като следствие излишъкхормони, произвеждани от щитовидната жлеза. Това заболяване няма полово предпочитание и засяга деца на възраст между 3 и 12 години. Симптомите на заболяването са както следва:

повишено производство на хормоните Т3 и Т4;
разрушаване на клетките на жлезата с паралелно изтласкване Голям бройсвободни хормони;
предозиране при употребата на йодсъдържащи лекарства или синтетични хормони.

ярък клинични симптомиса следните процеси:

повишено кръвно налягане;
забележим растеж на щитовидната жлеза по размер;
промяна в сърдечната честота, изразяваща се в увеличаване на броя на контракциите;
нарушение на съня и апетита;
прекомерно изпотяване;
скокове на тегло;
модификация на очните ябълки, проявяваща се в изпъкналост;
тремор на крайниците.

В същото време неонаталният хипертиреоидизъм, който се среща при младенческа възраст, достатъчно рядко заболяванеи се среща само при едно бебе на всеки 30 000 раждания. В случаите на развитие на подобна форма на тиреотоксикоза най-често се раждат недоносени бебета, а развитието на самото заболяване е свързано с поглъщането на антитела от тялото на болна майка в тялото на плода. Тези антитела започват да стимулират производството на хормони, което води до значително увеличаване на броя им.

Хипертиреоидизмът може да бъде симптом, показващ развитието на болестта на Грейвс или възпаление на меките тъкани на жлезата, като тези заболявания имат различен механизъм на развитие.

Тиреоидитът се отнася до заболявания с възпалителен характер на възникване и представлява само 1% от всички заболявания на жлезата. медицинска класификацияразграничава три вида тиреоидит:

остра форма, която може да бъде гнойна или негнойна;
субакутна форма или вирусна;
хронична форма.

Острата форма на заболяването е следствие от всяка хронична или остра инфекция, включително остри респираторни инфекции, тонзилит, туберкулоза, грип. Също така сред причините за развитието на заболяването е травма на жлезата, отравяне с йод или олово. Симптомите в началото са почти невидими, което усложнява настройката правилна диагноза. Сред признаците, показващи развитието на заболявания: болкав областта на шията, които се влошават при преглъщане, дрезгав глас, постоянна слабост. След няколко седмици се появяват симптоми под формата на увеличаване на размера на органа, докато болката се засилва. Има чувство на слабост, симптомите на интоксикация на тялото се влошават, има забележимо увеличение на лимфните възли на шията. Самата жлеза се палпира като плътно тяло. Кръвният тест показва увеличаване на броя на левкоцитите и ускоряване на ESR.

При нормален потоквъзниква заболяване бързо възстановяванемесец и половина след началото на лечението, пълното възстановяване на нормалното функциониране на органа настъпва след шест месеца. Има възможност за тежко протичане на заболяването, което се случва в много кратък период от време и причинява развитието гнойна форматиреоидит, който може да доведе до отваряне на абсцеса в телесната кухина.

Подострата форма на заболяването е рядкост в детската възраст и най-често се проявява като усложнение след преболедуване. вирусни заболяваниякато морбили или грип. разлика подостра формае образуването на грануломи на повърхността на жлезата, които се появяват поради влиянието на автоантитела върху тъканите на органа. Симптомите на заболяването са повишаване на телесната температура, увеличаване на жлезата и ясна интоксикация на тялото.

AT кратко времеи най-важното е, че монашеският чай ще помогне за ефективното лечение на щитовидната жлеза. Този инструмент съдържа в състава си само естествени съставки, които имат комплексен ефект върху фокуса на заболяването, перфектно облекчават възпалението и нормализират производството на жизненоважни хормони. В резултат на това всички метаболитни процеси в тялото ще работят правилно. Благодарение на уникален състав"Монашески чай" е напълно безопасен за здравето и много приятен на вкус.

Гушата също е рядко явление в детството. Най-често външният вид ендемична гуша, произтичащи от недостатъчно количество йод, постъпващ в тялото. Основният симптом е значително увеличение на размера на жлезата. нодуларна гушаобичайно е да се назовават общо всички неоплазми в органа, които се различават от тъканите на жлезата по структура и клетъчна структура. Възелът може да има доброкачествена или злокачествена форма, хистологичният анализ помага да се определи по-точно степента на доброта. Причините за гуша са стресови ситуации, въздействието на агресивни фактори външна средаили йоден дефицит. Също така, такива заболявания могат да бъдат генетични. Идентифицирането на съществуващите възли става чрез палпиране и задържане ултразвук. Най-голямата опасност от гуша е възможността от дегенерация доброкачествен туморв злокачествен. Ето защо се препоръчва постоянно да се наблюдава лекарят и да се следи динамиката на развитието на образованието.

Много е важно родителите да следят здравето на собствените си деца. Ако откриете най-малкото увеличение на щитовидната жлеза, промени в поведението на детето, настроението му или влошаване на академичните постижения, трябва да посетите лекар за изследване. Навременно диагностицираните проблеми с щитовидната жлеза ще ви позволят незабавно да започнете лечението и да избегнете сериозни рецидиви и усложнения. Трябва да се помни, че всички симптоми са причина за преглед!