כיצד לטפל בגמגום אצל ילד בן 4 שנים. מה לעשות אם ילד מגמגם: שיטות וטיפולים שונים

מסומן בטרמינולוגיה רפואית כלוגונורוזיס, זוהי הפרה כזו של החלקות, הקצב והקצב של הקול, הנשימה והדיבור, שבה הם מלווים בהתכווצויות שרירים המשפיעות על מכשיר הדיבור, וזו הלשון, השפתיים או הגרון. גמגום אצל ילדים יכול להופיע פתאום, יתר על כן, הביטוי של הפרעה זו אצל ילד מתחיל להתעצם עם הזמן. כידוע, בכל מקרה, יש צורך לנקוט באמצעים, והיום נתמקד בהם.

הדיבור של ילד מגמגם מורכב מחזרה של צלילים והברות בודדים, וגם עצירות מאולצות נצפות. הפרכוסים הנלווים לגמגום יכולים להיות טוניים או קלוניים. עם עוויתות טוניק, יש מתח וחוסר אפשרות עבור תקופה ארוכההגיע הזמן להתגבר על הכישלון בדיבור. בתורו, ב עוויתות קלוניותהילד חוזר על צלילים בודדים או הברות (בדרך כלל אלה שנמצאות ממש בתחילת המילה). אפשר גם וריאנט מעורב - גמגום טונו-קלוני. קורה שהפרעות דיבור הנגרמות מגמגום אינן באות לידי ביטוי במשך זמן רב אצל ילד, אבל הן מרגישות את עצמן כאשר נוצרים מצבי לחץ מסוימים, שבמקרה זה פועלים כטריגר.

לגבי הסיבות

ניתן לחלק את הגורמים לגמגום לשלוש קבוצות עיקריות: פיזיולוגיות, חברתיות ופסיכולוגיות.

סיבות פיזיולוגיות לגמגום יכול להיות בגלל נטייה תורשתית, טראומת לידה, מחלות של מערכת העצבים וכו'. לעתים קרובות קורה שגמגום מופיע במחלות המשפיעות ישירות על איברי הדיבור (אף, גרון או לוע). גמגום יכול להתפתח גם כתוצאה מכך תשישות עצבניתעל רקע העברה קודמת של מחלות כמו רככת, חצבת, טיפוס או שעלת.

אם רלוונטי סיבות חברתיות לגמגום, אז במקרה זה עלולה להיות, למשל, הבעיה של יישום לא מספיק של אמצעים מצד ההורים של הילד שמטרתם לעצב את הדיבור שלו. כתוצאה מכך, ההגייה של צלילים עלולה להיפגע, מילים עשויות להתבטא בנשיפה או להתפתח טפטוף.

לעתים קרובות קורה שגמגום מתפתח אצל ילד בתנאי שהוא לומד בו זמנית מספר שפות או על רקע עומס יתר הקשור לעבודה עם חומר דיבור, במיוחד אם עומס כזה בכללותו אינו מתאים לגיל הילד . כגורם להפרעות בדיבור, ניתן גם להצביע על חומרת יתר של ההורים ביחס לילד.

בסופו של דבר, מותרת גם אפשרות כזו כמו העתקה מכוונת של דיבור של אדם מגמגם באמת. קבוצה של וריאנטים שנופלים תחת סיבות חברתיות יכולה לעורר התפתחות של הפרעות אפילו אצל ילדים עם מצב תחילה תקין של מערכת העצבים.

ולבסוף , סיבות פסיכולוגיותגמגום . סיבות כאלה הן מצב נפשייֶלֶד. אנחנו לא מדברים על כמה בעיות עם מערכת העצבים, הלם פסיכו-רגשי חזק ופתאומי יכול לעורר גמגום.

לעתים קרובות, תגובות נוירוטיות מסוימות המתבטאות על רקע פחדי ילדות מובחנים כגורמים הקודמים לגמגום. פחדים כאלה כוללים פחד מהחושך, רעשים חזקים, אובדן הורים, ענישה וכו'. סיבה נפוצה להופעת גמגום אצל ילדים צעירים (מגיל 3 ומעלה) היא התנהגות בלתי הולמת כלפי בעלי חיים.

בעיקרון, התקפי גמגום אצל ילדים מופיעים לעתים קרובות יותר במהלך תקופת העברת מחלות מסוימות, כתוצאה מעבודת יתר, עם צרות מסוימות (בבית, בבית הספר וכו'). יש אפילו תלות מסוימת בתנאי מזג האוויר, בתזונה ובעונה. מה ראוי לציון אם דיאטה יומיתהתזונה של הילד מכילה יותר מדי מזון חלבון, ואז הביטוי של גמגום מתעצם במקרה זה.

גם הפרעות בדיבור (וגמגום בפרט) מתפתחות לעתים קרובות גיל מעברובמהלך תקופת הצמיחה הפעילה של השיניים. לעתים קרובות יחסית ישנם מקרים של גמגום על רקע מחלות זיהומיות. מחלות בצורה הכרונית של הקורס אינן הגורם להפרעות דיבור אצל ילד, אם כי נוכחותן יכולה לפעול כגורם המעצים את ההפרעות שכבר יש לו. לדוגמה, אם בגלל גידולים אדנואידים קיימים, קשה יותר לילד לנשום דרך האף, אז בגלל זה, ייתכן שיש לו בעיות בדיבור.

איך מטפלים בגמגום?

מטבע הדברים, יש לנסות לחסל את הגמגום. ולמרות שביקור אצל קלינאי תקשורת הוא המדד הנכון לכך, הוא בינתיים רק אחת מאפשרויות הטיפול.

בנוסף, אתה צריך לבקר רופא ילדים ופסיכולוג.

רופא הילדים, בפרט, חייב לקבוע באיזו פתולוגיה מסוימת עשויה להיות רלוונטית מקרה ספציפי, ולאחר זיהויו, בהתאמה, להקצות טיפול הכרחי. כמו כן, הוא מפתח תכנית צעדים שמטרתם לחזק את גוף הילד ולהבטיח מניעת מחלות הפוגעות במכשירי הדיבור, החל מהצטננות ועד מחלות עם פגיעה במיתרי הקול והאוזניים. נהלים פיזיותרפיים נקבעים, כגון שינה אלקטרו, הליכי עיסוי, בריכת שחייה וכו'.

לגבי הפסיכולוג (או הפסיכותרפיסט), ההשפעה שלו היא לעזור לילד להתמודד עם המחלה. במקביל, מומחה זה יעזור לילד לתקן את התפיסה של גורמים המעוררים גמגום מוגבר ובאופן כללי גורמים לו. בפרט, בעזרתו, ילד יכול ללמוד להרגיש בנוח בכל מצב אפשרי, להבין את התועלת שלו ואת היעדר הבדלים כלשהם בין בני גילו (באופן פיגורטיבי, שהוא לא יותר גרוע מאחרים). ביקור אצל מומחה זה מתבצע בנוכחות ההורים בקבלה - הם צריכים גם לדעת איך הם יכולים לעזור לילד.

טיפול על ידי קלינאי תקשורת מכוון ליישום הוראות מסוימות בתוכו, שבגללן הילד יוכל להתמודד במהירות עם מחלה בעייתית בעצמו. בואו נסכם את ההוראות האלה:

• העברת שיעורים אצל קלינאית תקשורת מתקיימת בהתאם לשלב מסוים ו מעגל רציף. ראשית, הילד לומד את ההצגה הנכונה של טקסטים. הם מספרים מחדש חומרים שיעורי ביתקוראים שירים. כמאפיין של פריט זה, אנו יכולים להדגיש את העובדה שהילד מרגיש בנוח, כי ביצוע כל אחד פעולה הכרחית, הוא יודע שהוא לא יקבל על כך ציונים, ואף אחד לא יצחק על אי נכונות התוצאות ועל הניסיונות שנעשו להשיגן. במהלך שיעורים כאלה, דיבורם של ילדים משוחזר ברוגע ומדוד, ללא שינויים באינטונציה. כשמתברר שהתוצאה היא והגמגום של הילד נעלם כשעובדים על סיפורים בעל פה, יש להכניס לדיבור צביעה רגשית מסוימת, שבגינה הוא מתבקש להדגיש משהו, להרים את קולו, לעצור וכו'.
• מאפיין נוסף של השיעורים הוא שבמהלכם נוצרים גם מודלים של מצבים מסוימים אליהם הילד יכול להיכנס. בשל גישה זו, מובטחת "ההתמכרות" של הילד, אשר, בתורה, תפחית את ההתרגשות של חזרה כזו. במילים אחרות, מצבים מעובדים כך שהילד לומד להתמודד עם גמגום, גם במקרים שבהם לא מתפתחים מצבים מסוימים במשרדו של הרופא המסייע לו בכך.
• כאשר מעבירים שיעורים, חשוב שיהיו דוגמאות של דיבור משוכפל נכון. זה עשוי לכלול דיבור של קלינאי התקשורת עצמו, שיחה של מטופלים שסיימו בהצלחה טיפול בגמגום, הקלטות אודיו וכו'.
• חשוב לא פחות להשתמש בקצב ריפוי בדיבור בטיפול כזה. כגון קבלת פנים רפואיתבהתבסס על יישום של מספר אמצעים, ליתר דיוק, זהו סט של תרגילים לשרירי הפנים והקול, משחקים ותרגילים עם שירה, משחקי חוץ וכו'.
• בנוסף, קלינאית התקשורת מקצה לילד שיעורי בית.
• טוב אם העזרה ניתנת לא רק על ידי הורים ורופאים, אלא גם על ידי אלה שהילד מבלה איתם גם חלק ניכר מהזמן. במקרה האחרון משתמעת השפעה מסוימת של מחנכים ומורים בבית הספר.

בנוסף לשיעורים אצל קלינאית תקשורת, יש עוד דרכים לטפל בגמגום, נתעכב עליהם.

תרגילי נשימה. במקרה זה, הטיפול ישיג צליל חופשי וטבעי יותר של קול הילד. בשל התרגילים שבוצעו, ישנה השפעה מיטיבה על מערכת הנשימה שלו. הדיאפרגמה במקרה זה מאומנת בצורה כזו שהיא מתחילה לקחת חלק ישיר בהיווצרות הקול. בנוסף, הילד לומד לנשום עמוק, מיתרי הקול שלו רוכשים ניידות רבה יותר בזכות התרגילים המבוצעים, מה שמאפשר, בתורו, להגיע לסגירתם הקרובה במהלך שיחה. ניתן להשלים הרפיה באמצעות תרגילי נשימה.

תוכניות מחשב. הטיפול הופך יעיל בשל שיטת חשיפה זו, בפרט, הוא מכוון לסנכרון דיבור ו מרכזי שמע. כאן, הילד מדבר מילים לתוך המיקרופון, בעוד התוכנית ממש מעכבת דיבור לשבריר שנייה. במקרה זה, הילד, השומע את קולו שלו באיחור מסוים, ינסה להסתגל אליו. בדרך זו ניתן להשיג שטף והמשכיות של הדיבור. בנוסף, בנוסף להתאמה כזו של הדיבור, השימוש בתוכנית מרמז גם על הפעלת כמה מצבים המתעוררים בדרך כלל בתהליך של תקשורת "מלחיץ" (חוסר שביעות רצון, כעס, התנגדות וכו'). הילד עונה למיקרופון, התוכנית מעריכה עד כמה הצליח בהתמודדות עם המשימה, ובעקבות כך, התרגילים מתווספים בטיפים מה צריך לשפר.

אקופרסורה. בהתאם להיקף הבעיה, מפתחים אפשרות טיפול ספציפית. במהלך ההליכים, הנקודות המתאימות על הרגליים, החזה, הפנים והגב מושפעות. ניתן להבחין בשיפורים בדיבור של הילד לאחר הקורס הראשון, אך באופן כללי, יעילות הטיפול ומהירות השגת התוצאות בכל מקרה עשויות להיות שונות. בשל ההליכים של עיסוי כזה, אתה יכול להשיג התאוששות ויסות עצביםנְאוּם.

טיפול רפואי. סוג זה של השפעה בטיפול בגמגום פועל רק כתוספת לקורס הכללי. ניתן להשתמש כאן בכדורי הרגעה, נוגדי פרכוסים, כמו גם תרופות בעלות השפעה ספציפית, שמטרתן לנטרל את ההשפעות של חומרים, שבגללן הפעילות התקינה של מרכזי העצבים נחסמת. ניתן להשתמש גם בתרופות נוטרופיות, הגדרות הרגעה ומרתח. אין תרופות המיועדות במיוחד לטיפול בגמגום.

תפקיד ההורים בטיפול בגמגום

כמו כן, חשוב לחזור לתפקיד ההורים במאבק בבעיית הגמגום המדוברת. קודם כל, הכי חשוב בטיפול הוא הכי זמן מוצלחלשם כך, עדיף להתחיל לפני שהילד נכנס לבית הספר. לא קשה להבין את המהות של המלצה כזו: מדובר בנוכחות של ילד בצוות שבו בעיית הדיבור הקיימת עלולה לגרום ללעג, ובכלל, לקשיים בלמידה (בפרט, בדיבור בפני קהל, שבתוכו היא יש צורך לענות על שאלות ממורים).

• עמידה בשגרת היומיום.מצב יום מתנגן תפקיד חשובב מצב כלליילד, ומעל הכל, זה נוגע לשינה. בגיל 3-7 שנים, משך שנת הלילה צריך להיות 10-11 שעות, שעות היום - שעתיים. בגיל 7 שנים, משך שנת הלילה צריך להיות כ-9 שעות, שעות היום - 1.5 שעות. צפייה בטלוויזיה לפני השינה אינה מומלצת.
• אווירה פסיכולוגית נוחה.כאן אנחנו מדבריםעל הצורך להחריג התנהגות רועשת ומריבות עם ילד בקרבת מקום. כך גם לגבי משיכה מתמדת, חומרה מופרזת, הערות תכופות וצעקות לעברו - גם את כל זה יש לשלול. לא פחות מ נקודה חשובההוא היחס לבעיה של הילד - חשוב לא להראות לו את החוויות שלך לגביה, זה בהחלט לא ישפר את המצב, והבעיה עצמה לא תיפתר. נסו לגרום לילד להיות יותר רגשות חיוביים, שבח אותו לעתים קרובות יותר.
• עזרה בתקשורת.ברור שהילד זקוק לעזרה בנקודה זו, ולשם כך יש צורך שישמע את הדיבור הנכון. השיחה עם ילד צריכה להיות רגועה, איטית וחיבה - כך שתהיה לו דוגמה ללכת אחריה, יהיה לו קל יותר ללמוד דיבור. החזרה על מילים קשות להגייה מספר פעמים אינה נכללת.
• קידום בריאות כללי.יש להפיג את המתח העצבי, להרחיק מעבודת יתר וחברות רועשות. התקשות שימושית, משחקים פעילים, התעמלות.

לסיכום, ניתן להוסיף שעובדה מוכחת מדעית היא שהגורם העיקרי לגמגום הוא הפרעות בדיבור. בהתחשב בכך שדיבור הוא מיומנות בפני עצמה, חשוב לוודא שהילד מפתח מיומנויות דיבור מתאימות תוך שימוש בדוגמאות ספציפיות, לכן יש לתת זאת תשומת - לב מיוחדת. וכמובן, נקודה חשובה לא פחות היא יצירת אווירה פסיכולוגית חיובית עם יחס מתאים לילד. צריך לפתור את הבעיה עצמה, וזה צריך להיעשות מוקדם ככל האפשר.

בין כל הפרעות הדיבור הידועות, מקום מיוחד תפוס על ידי גמגום אצל ילדים, המתבטא בחוסר יכולת לדבר בחופשיות, ללא מתח והיסוס. הדיבור של ילד מגמגם הוא איטי, מבולבל, מטושטש.

מהם הגורמים לגמגום אצל ילדים?

גמגום מתרחש כתוצאה מחוסר עקביות בעבודה של האיברים המעורבים ביצירת דיבור - מיתרי הקול, שרירים, נשימה. עוויתות המתעוררות באיברים של המנגנון המפרק - הגרון, הלשון, השפתיים מובילים להפרה של הקצב וחלקות הדיבור. פרכוסים הם קלוניים (כאשר הם חוזרים, לרוב בתחילת מילה, צלילים בודדים או הברות) וטוניים (אצלם יש מתח, עיכוב בהתגברות על "כשל" בדיבור עצמו). גמגום אצל ילדיםלעתים קרובות יש סוג מעורב - טונו-קלוני.

המתרחשת בתדירות הגבוהה ביותר תקופת גילהופעת הגמגום בילדים - התקופה שבין שנתיים ל-4 שנים. זוהי תקופה של היווצרות אקטיבית של הגיית קול, דיבור באופן כללי, עם פונקציית דיבור לא מעוצבת מספיק ושברירית למדי. ו בנים נוטים לגמגם פי 3-4 מאשר בנות. הסיבה פחותה יציבות רגשיתגברים לגורמים חיצוניים.

לרוב ההורים יש דעה שגמגום מתרחש אך ורק בגלל זעזועים נוירו-רגשיים חזקים בלתי צפויים - פחד, מתח (פחד מאש, כלב, שיכור, סופות רעמים וכו'). כן, זה נכון, אבל רק בכ-15 מקרים מתוך 100 מקרים של גמגום. בטיפול בדיבור הם נקראים logoneuroses - גמגום נוירוטי.

עם סוג זה של גמגום, אין תקלות במערכת העצבים או מוות בלתי הפיך של תאים.

היא נוצרת כתוצאה מהשפעה פתאומית של גורמים פסיכו-טראומטיים חיצוניים. ילדים עם גמגום נוירוטי מאופיינים בחוסר ביטחון, חרדה מוגברת, נוכחות של פחדים, הזעה, דפיקות לב, סובלנות לקויה לחניקה, תחבורה. לוגונוירוזיסניתן לטיפול ו החלמה מלאהדיבור לאורך זמן אפשרי.

איך אפשר להסביר את העובדה שפחדים, דאגות, לחצים נמצאים אצל ילדים רבים, ורק מעטים מגמגמים.

זה מוסבר על ידי קיומה של נטייה למחלה - הפתולוגיה מופיעה בנוכחות תכונות מסוימות של מערכת העצבים של הילד. אחד מגורמי הנטייה הללו הוא פגיעה במערכת העצבים מסוג אורגני. נגע זה יכול להתרחש כתוצאה מטראומה מלידה, פתולוגיות במהלך ההריון והלידה, עקב מחלות תכופות בשנות החיים הראשונות. הפרעות אורגניות אלו אינן נראות כלפי חוץ, ההתפתחות הנפשית תקינה. מוּגדָל לחץ תוך גולגולתי, שינויים ברפלקסים ומוכנות מוגברת לעוויתות מתגלים רק במהלך הבדיקה. לא תמיד גמגום אצל ילדיםתלוי גם ב גורמים חיצוניים(מתח נפשי, התרגשות, סביבה). ברוב המקרים, לגמגום יש יכולת להישנות, לעיתים קרובות ניתן להחליף תקופות של שיפור בתפקוד הדיבור בהידרדרות שלו.

לעתים קרובות מופיע גמגום אצל ילדים המאופיינים בתכונות אופי מעוכבות:ביישנות, חוסר ביטחון, ביישנות, חרדה, נטייה להתבוננות פנימית מעמיקה. ילדים עם נטייה לגמגום נמצאים לעתים קרובות במצב של פאניקה, חוסר שביעות רצון מעצמם, שינויים במצב הרוח, הם מאופיינים באחריות-על, חריצות מוגברת, עייפות מהירהוסובלנות ירודה לפעילות גופנית.

גורם לגמגום אצל ילדיכול להיות גם חוסר בגרות תהליכים נפשיים. תכונות מאפיינותילדים כאלה הם חוסר זהירות, אופציונליות, קלות דעת, "ילדותיות" של שיפוטים ותגובות, נאיביות. הם מתאפיינים ברצון ליהנות, להנות, נטייה לפנטזיות, חוסר התמדה. כל התכונות הללו יכולות להיקרא ביחד חוסר בגרות אישית. זה מקשה על התגברות שיטתית על ליקוי הדיבור ועל הטיפול בכלל.

סוגי גמגום אצל ילדים

גמגום אצל ילדיםעשוי להופיע גם עקב חיקוי. דיבור של מבוגרים עם ליקוי דומה יכול להותיר חותם שלילי משמעותי על הדיבור של הילד.

דיבורם של חלק מהילדים המגמגמים עשוי להיות מלווה בתנועות לא רצוניות, לעיתים משתנות: רקיעה בכף הרגל, סיבוב הראש, מחיאות כפיים, תנועות תנועות, עצימת עיניים. השימוש בפעולות אלו לאורך זמן יוצר הרגל ולא ממש מקל על מהלך הגמגום.

לכן, הסיבות שגורמות לגמגום אצל ילדים יכולות להיות פיזיולוגיות, פסיכולוגיות וחברתיות.

ל סיבות פיזיולוגיותגמגום אצל ילדים הוא: מחלות קודמות עם סיבוכים אנצפליטיים, תוך רחמי, פציעות לידה, לרוב עם תשניק, הפרעות אורגניות בחלקים התת-קורטיקליים של המוח המווסתות תנועות, עבודה יתר או תשישות של מערכת העצבים עקב מחלות עבר, גורם להיחלשות של מנגנון הדיבור המרכזי (טיפוס, חצבת, שעלת, רככת, מחלות איברים הפרשה פנימית, הפרעות מטבוליות, מחלות של איברי הדיבור - אף, גרון, לוע).

ל סיבות נפשיותגמגום מיוחס: טראומה נפשית חד פעמית או קצרת טווח (פחד, פחד); טראומה נפשית משחק ארוךנגרם מחינוך לא תקין במשפחה - חינוך חובה, לא אחיד, גידול ילד "למופת"; חוויות קונפליקט כרוניות; רגשות שליליים ארוכי טווח בצורה של מתח נפשי יציב או קבוע מצבי קונפליקט; טראומה נפשית קשה, מתח הגורם לתגובה רגשית (אימה, שמחה מוגזמת); תיקון שמאליות (עקב תזכורות, דרישות, מצב פסיכופטי ונוירוטי עלול להתרחש וגמגום).

ל סיבות חברתיותגמגומים הם: עבודה לא מספקת של ההורים על היווצרות הדיבור של הילד (הפרה של הגיית צליל, טפטוף, דיבור בנשיפה), עומס יתר של הילד בחומר דיבור, כולל למידה לא מתאימה לגילו, בו זמנית שפות שונות, חיקוי של מגמגמים (לא רצוני או העתקת דיבור), חומרה מופרזת, חומרת מבוגרים ביחס לילד.

גמגום אצל ילדים מתרחש לרוב בתקופה שבין שנתיים לחמש שנים, כאשר ההתפתחות הנפשית מקדימה באופן משמעותי את הפיזי, כולל מנגנון הדיבור. גמגום מתבטא בחזרה תכופה של אותיות בודדות ממילה. בְּ גישה נכונהגמגום אצל ילדים מטופל בבית ובלי בעיות מיוחדות.

למה ילד מגמגם

אם ילד מגמגם, אז חייבת להיות סיבה לכך. גמגום אצל ילדים מתחת לגיל 5 יכול להיות נרכש או מולד. עם מחלה מולדת, נבדלות מספר סיבות עיקריות:

• פגיעה בתת-הקורטקס של מרכז המוח, האחראית על תפקוד הדיבור;
• תורשה גנטית;
• טראומת לידה;
• מחלות מדבקות(דלקת קרום המוח, טיפוס, דלקת מוח, חצבת, שעלת).

גמגום נרכש אצל ילדים מגיל שנתיים יכול להתרחש מהסיבות הבאות:

• הילד חווה פחד חזק;
• תהפוכות וחוויות פסיכולוגיות אחרונות;
• פחדים של ילדים (פחד מהחושך, עכבישים, חללים סגורים וכו');
• לעתים קרובות התינוק מתרגש יתר על המידה;
• ענישה פיזית מצד ההורים;
• דיבור מהיר ומעורפל של ההורים;
• חוסר אהבה ומגע רגשי;
• חיקוי של ילדים מגמגמים, שהופך לתהליך בלתי מבוקר;
• חוסר אוצר מילים.

כל הסיבות הללו שונות, אך הן קשורות בעיקר למערכת העצבים ולמוח, המשפיעות ישירות על התפתחות הדיבור. לכן, גמגום בילדים מגיל לידה ועד גיל 6 מתבטא בדרכים שונות, מה שאומר שהטיפול נבחר על ידי מומחים. מרכז טיפוליםבנפרד.

תסמינים של המחלה

גמגום הוא הפרעה פתולוגיתדיבור, המתבטא בהפסקות בלתי רצוניות במהלך הדיבור, בעוד שהברות או צלילים בודדים חוזרים על עצמם לעיתים קרובות. תגובה כזו מתרחשת עקב פרכוסים של מערכת השרירים של הגרון, הלשון, השפתיים, שרירי החזה, צמצם. במהלך גמגום, ילד לא יכול לבטא מילה אחת במשך זמן רב, מה שמוביל להתרגשות ולעומס רגשי.

גמגום מתרחש לרוב בילדים בגילאי שנתיים עד 5 שנים. בנים רגישים פי ארבעה למחלה זו מאשר בנות. התסמינים הראשונים הם דיבור מהוסס עם חזרה מתמדת על מילים, המלווה במתח גלוי. בגיל ההתבגרות הגמגום מתעצם ומגיע לשיאו.

לכן, אם אתה מבחין בתסמינים הראשונים, עליך לפנות מיד לקלינאי תקשורת או לרופא ילדים. התקופה הטובה ביותר לטיפול היא כאשר הילד עדיין לא בן שש. בתקופת גיל זו, עדיף לטפל בילדים.

סרטון "הניצחון הסופי על הגמגום"

טיפול עקבי

עבור כל ההורים המתמודדים עם בעיה זו, נשאלת השאלה: כיצד לרפא גמגום אצל ילד? גמגום בילדים מטופל בטכניקה מורכבת, הכוללת טיפול תרופתי, שיעורים עם קלינאית תקשורת ונוירולוג. איכות טיפול מורכבניתן להשיג ב מרכז מיוחדלטיפול בגמגום בילדים בגילאי 3 עד 6 שנים.

במרכז מיוחד, הרופא רושם תרופות הרגעה לחיזוק מערכת העצבים. הם ממונים כך שהטיפול אצל קלינאי תקשורת ופסיכולוג הוא הטוב ביותר. במקרים מסוימים, הרופא עשוי לרשום תרופות נוגדות פרכוסים, שמטרתן להפיג מתחים במרכז הדיבור.

כמה מוסדות רפואיים מתקדמים מתרגלים היפנוזה. לדברי הרופאים, ניתן להשתמש בהיפנוזה אם הילד מעל גיל 10. להיפנוזה יש השפעה טובה מאוד על המרכז של ברוקה. המרכז של ברוקה ממוקם במוח והוא אחראי על שחזור נכון וברור של הדיבור.

אם ילד מגמגם, ניתן לקדם את התפתחות השפה על ידי מתודולוגיה חדשה"מוליך". טכניקה זו מבוססת על הפעלה מוגברת של מרכז מוטורי נוסף, אשר מושגת בעזרת תנועות אקטיביות של הידיים והאצבעות, תוך שהנשימה צריכה להיות רגועה וסדירה.

אם הגמגום חמור, אתה יכול להשתמש באמבטיות מרגיעות, נהלים חיזוק כללידיבור, דיקור סיני. אבל הרופא רושם נהלים אלה לילדים מעל 6 שנים.

שמונים אחוז מההצלחה תלויים בשיעורים עם קלינאית תקשורת. הם חייבים להיות קבועים ולהימשך לפחות 10 חודשים. אתה יכול ללמוד לדבר נכון אם אתה לוקח את הטיפול באחריות מלאה. עליך להגדיר מטרה ללמד את תינוקך לדבר בביטחון ללא היסוס. אם לאחר 4 חודשים של שיעורים אצל קלינאית תקשורת הילד גם מגמגם, אז אפשר וכדאי לפנות למומחה אחר. זכור כי בריאות התינוק שלך תלויה בבחירה הנכונה של הרופא.

אין לזלזל בטיפול בבית. אם ילדים מתחת לגיל 5, ניתן לטפל בגמגום תרופות עממיותובבית. תרופות עממיות כוללות טיפול בצמחי מרפא ותכשירים רפואיים. הנה כמה מהטובים ביותר דמי רפואהשמשפיעים לטובה על מרכז הדיבור:

• אוסף של עשבי תיבול של מליסה, ליקריץ, תלתן מתוק, פרחי קלנדולה, עלי ליבנה בחלקים שווים, עירוי זה צריך להיות מולחם לילד 3-4 פעמים לפני הארוחות;
• אוסף של ורדים, כשות, קימל, עלי ליבנה, שורש שן הארי, נענע, לענה, קאדוויד, סיגלית ועץ. יש למרוח 3-4 פעמים ביום, 100 מ"ל;
• אוסף עשבי תיבול סרפד, קמומיל, ולריאן ונענע. שתיה עירוי 3 פעמים ביום במשך חודש.

תרופה עממית נוספת יכולה להיות מומלצת לילדים מעל גיל 5. אם אתה צריך להפעיל את התפתחות הדיבור מבלי להזדקק לתרופות, השתמש בתערובת של דבש ואימא, כפית דבש אחת לכל טבלית מומיה. תרופה זו נשמרת בפה, זמן רב ככל האפשר ללא בליעה. יש לחזור על ההליך פעמיים ביום במשך חודשיים.

אם הילד מטופל בבית, ההורים חייבים לדבוק בקפדנות במספר כללים. טיפול, קודם כל, אתה צריך להתחיל עם עצמך. על פי תוצאות המחקר, הורים ב-85% מהמקרים הם הגורמים לגמגום בדור הצעיר. לכן, אתה לא צריך להיות עצבני לגבי העבודה, במקרה זה, הבריאות של הילד שלך צריך להיות ראשון.

העיקרון העיקרי במהלך הטיפול הוא היעדרות מוחלטתמתח וכל חוויות לא רק אצל הילד, אלא גם בסביבתו כולה. הגן עליו מפני פחדים וחוויות שונות. אפשר, ולפעמים גם הכרחי, להוציא קריקטורות אלימות, מוזיקה רועשת, סרטים שאינם ילדים (מותחנים, זוועות).

אם ילד מפחד מהחושך או מפחד להיות לבד בחדר, הרופאים בהחלט לא ממליצים ללגלג או להעצים פחדים. זה בסדר אם ילד שכבר מעל גיל 6 ישן במיטה עם הוריו. הרופא ממליץ במקרה זה להסביר ולמיין את כל הפחדים, ולהראות כיצד ניתן להימנע מהם.

למדו את ילדכם לדבר לאט ובנשיפה, נסו לדבר בצורה ברורה יותר ולאט יותר. אז הוא ייקח ממך דוגמה. הקשיבו בשלווה, אל תמהרו, תנו לו זמן לאסוף את מחשבותיו, אל תפריעו. כדי לאחד שיעורים עם קלינאי תקשורת, כדאי לארגן משחקים מיוחדים בבית. שירו יחד את השירים האהובים עליכם, זה עוזר לחזק ולפתח את מרכז הדיבור.

העלו הופעות לכל המשפחה. הופעות כאלה מול הציבור יעזרו, ייפטרו ממבוכה ומתח מיותר תוך כדי תקשורת עם בני גילם. במידה ושיטת הטיפול הביתית אינה מביאה לתוצאות לאורך כל השנה, ניתן לפנות לאורטופד לייעוץ. יציבה לא נכונה והתכופפות משפיעות על הירידה בנפח הריאות, הלחץ על הסרעפת עולה, כל הגורמים הללו משפיעים על מרכז הדיבור. במקרים כאלה, הרופא רושם סדרה של עיסויים טיפוליים.

במהלך הטיפול בבית, אל תשכח מאורח חיים בריא. צאו יותר לטיולים עם כל המשפחה באוויר הצח, עשו תרגילים עם ילדכם, הוציאו מהתזונה מוצרים מזיקים(ממתקים, שוקולד, צ'יפס, סודה), לאכול יותר ירקות, פירות. ישנם מספר מוצרים המשפיעים לטובה על הדיבור. אלו כוללים:

• גבינת קוטג', שמנת חמוצה, יוגורט ומוצרי חלב אחרים;
• שמן פשתן פנימה צורה טהורהאו כתוסף;
• כמוסות שמן דגים או דגי ים שמנים (מקרל, הליבוט, מוסר ים);
• כרוב כבוש עם בצל ירוק, אפשר לתבל אותו בשמן.

כל המוצרים הללו מכילים ויטמינים ומינרלים חשובים כמו ויטמין F, שומני אומגה 3, סידן וזרחן. כולם תורמים להשפעה מיטיבה על התפתחות הדיבור. זכרו שהילד צריך לשתות 250 מ"ל מים נקייםלכל 1 ק"ג ממשקלו.

טיפול בגמגום בילדות בבית אינו קל. אמור לילדך שאתה צריך להתאמן קשה כדי להגיע להישגים תוצאה חיובית. ניתן לאמן את איברי הנשימה באמצעות תרגילי נשימה מיוחדים. בעזרת התעמלות כזו ניתן למנוע עווית של מרכז הדיבור.

כדי לשפר את התוצאה של הטיפול בבית, שבחים לעתים קרובות יותר, בשום מקרה לא לנזוף, לחבק את הילד שלך יותר. אחרי הכל, אהבת הורים וסבלנות יכולים לרפא כל מחלה. ילדים בריאים גדלים במשפחות רגועות ומאוזנות מבחינה רגשית.

סרטון "אלנה מלישבע. טיפול בגמגום »

תוכנית הטלוויזיה "חי בריא עם אלנה מלישבה" סייעה לאנשים רבים לרפא את מחלותיהם. בגיליון הבא תלמדו כיצד להתמודד במהירות עם גמגום אצל ילדים ומה נדרש.

גמגום אצל ילדים מתרחש בגיל 3-5 שנים, כאשר הדיבור מתפתח באופן פעיל.

בעיה זו מאובחנת ב-2% מהילדים, והסיכון של בנים גבוה פי 3-4 מבנות.

גמגום אינו בעיה בלעדית בדיבור, שכן הוא מלווה בהפרה של מערכת העצבים המרכזית.

מה זה גמגום?

זהו ליקוי דיבור מורכב, המתבטא בהפרעת קצב, עצירות בלתי רצוניות וחזרות על צלילים בודדים בזמן אמירה כתוצאה מעוויתות של איברי המפרקים.

גורמים לגמגום אצל ילדים

פעוט יכול להתחיל לגמגם מסיבות שונות. אלו כוללים:

1. נטייה תורשתית - נקבעת על ידי חולשת המנגנון המפרק. במקרה זה, ליקוי הדיבור מלווה בפחדי לילה, הרטבה, חרדה. ככלל, זה מתבטא כבר עם תחילת פעילות הדיבור, בערך שנתיים עד 3 שנים.
2. נזק מוחי סביב הלידה עקב רעילות, מחלה המוליטיתיילוד, היפוקסיה תוך רחמית, תשניק במהלך הלידה, טראומה בלידה. גמגום בילדים צעירים עקב נזק מוחי מתבטא בתחילת פעילות הדיבור.
3. מחלות זיהומיות קשות - חצבת, שעלת, דלקת קרום המוח, טיפוס, דלקת המוח. לרוב, מסיבה זו, הפגם נצפה בילד בן 8-9 שנים.
4. פגיעה מוחית טראומטית. סיבה נפוצהליקוי בדיבור בילד בן 5.
5. רַכֶּכֶת.
6. היפוטרופיה. מסיבה זו, גמגום עלול להופיע בגיל 10 או בתינוק בן 3-4 שנים.
7. זעזועים נפשיים – פחד, קונפליקטים, פחד, סגנון הורות סמכותי, שמחה מוגזמת. עקב קשיים פסיכולוגיים גיל ההתבגרותבני נוער עשויים לסבול מגמגום.

הספרות המדעית מתארת ​​מקרים של גמגום אצל ילדים גיל הגןלאחר הסבה משמאל לימין. כמו כן, פגם יכול להתרחש לאחר העתקת דיבור של קרוב משפחה מגמגם או בן גילו.

לעתים קרובות הפגם קשור להפרעות דיבור אחרות - תכיליה, דיסלאליה, רינולליה, אלאליה, דיסארטריה.

סוגי גמגום

על ידי מנגנון פתוגנילְהַקְצוֹת:

1. לוגונורוזיס או גמגום נוירוטי בילדים היא הפרעה תפקודית.
2. גמגום דמוי נוירוזה - קשור לנגעים אורגניים של מערכת העצבים המרכזית.

לפי אופי הזרימה, הפגם יכול להיות:

1. גלי (מתעצם או נחלש במצבים שונים, אך לא נעלם לחלוטין).
2. קבוע (בעל מסלול יציב).
3. חוזר (מתרחש מעת לעת על רקע רווחת הדיבור).

מטבעם של ההתקפים, גמגום מתרחש:

1. טוניק, הקשור להיפרטוניות חדה של שרירי השפתיים, הלשון, הלחיים, המוביל להפסקה בדיבור.
2. קלוני - מאופיין בכיווץ חוזר של שרירי המפרקים, ומוביל לחזרה על הברה או צליל בודד.
3. טוניק-קלוני.
4. קלונוטוני.
5. מִפרוּק.
6. קוֹל.
7. מערכת הנשימה.
8. מעורב.

דרגות גמגום:

1. קל - היסוס עוויתי במהלך דיבור ספונטני. התסמינים קלים.
2. בינוני - היסוס בדיבור דיאלוגי ומונולוג.
3. חמור - פרכוסים של שרירי הדיבור ארוכים, היסוס בכל סוגי הדיבור. תקשורת קשה או בלתי אפשרית.

תסמינים של גמגום בילדות

התסמינים העיקריים של הפתולוגיה כוללים:

1. פרכוסי דיבור המתרחשים בעת ניסיון להתחיל נאום או במהלך שיחה, המתבטאים בהפסקה בדיבור או חזרה על צליל בודד.
2. שטחי, אריתמי, עצם הבריח או נשימה בחזה, הפרעה נשימתית. התינוק מתחיל לדבר לאחר נשימה מלאה או בנשימה.
3. תנועות לא רצוניות בזמן דיבור - מצמוץ, נפיחות של כנפי האף, עוויתות של שרירי הפנים.
4. שימוש בתחבולות דיבור על מנת להסתיר את הפגם - חיוך, פיהוק, שיעול.

מגמגם פנימה יַלדוּתלעתים קרובות מלווה הפרעות אוטונומיות: טכיקרדיה, הזעה, אדמומיות או הלבנה של העור, רגישות לחץ דםבמהלך שיחה.

תכונות של מהלך הלוגונורוזיס

מכיוון שגמגום נוירוטי מבוסס על חוויה פסיכוטראומטית חזקה, הפרעת דיבור מתרחשת בצורה חריפה. בילדים, פעילות הדיבור מופחתת, לוגופוביה וקיבעון לצליל קשה בולטים, פרכוסים הם בעלי אופי נשימתי-קולי. ללוגונורוזיס יש מהלך גלי - הדיבור מחמיר כאשר מצב טראומטי חוזר על עצמו.

תכונות של גמגום דמוי נוירוזה

פעילות הדיבור מוגברת, אין ביקורת על הפגם של האדם. הדיבור הוא מונוטוני, חסר הבעה, עם קצב מואץ. לילדים יש הפרעות מוטוריקה גסה, כתב יד ירוד והבעות פנים חלשות. הפגם מחמיר על ידי עבודה יתר, עומס דיבור מוגבר, אך מהלכו קבוע יחסית.

סיבוכים של המחלה

ההשלכות של גמגום יכולות להיות:

1. הפרה של הסתגלות חברתית.
2. ירידה בהערכה העצמית.
3. לוגופוביה היא הפחד מהדיבור.
4. פוביה מקול היא הפחד מלהגות צליל בודד.
5. החמרה של ליקוי הדיבור.

אבחון גמגום בילדים

בדיקה של ילד עם גמגום מתבצעת על ידי רופא ילדים, קלינאי תקשורת, נוירולוג ילדים, פסיכולוג, פסיכיאטר. ערך רבלביצוע אבחון ובחירת שיטת טיפול, בעל היסטוריה, מידע על התפתחות הדיבור והמוטוריקה של הילד, מידע על הנסיבות ומועד התרחשות של פגם בדיבור.

כדי להעריך את מידת הפגם ולזהות את הסיבה האפשרית שלו, מתבצעות הפעולות הבאות:

1. אבחון דיבור, במהלכו הם מעריכים:

• קצב, קול, נשימה;
• הפרעות דיבור ומוטוריות;
• צורה ותדירות של עוויתות מפרקים.

1. אבחון CNS באמצעות:

• ריאואנצפלוגרפיה;

איך לרפא ילד מגמגום?

כדי להציל את התינוק מגמגום, עליך לפנות למומחה. כיצד לטפל בפגם במקרה מסוים, רק רופא יכול לומר לאחר בדיקה מקיפה.

מי מטפל בגמגום אצל ילדים?

פגם בדיבור יעזור לחסל את מטפל הדיבור. אם מתרחשות עוויתות מפרקים על רקע נזק ל-CNS, יש צורך לכלול בתהליך הטיפול נוירולוג ילדים. אם הגורם לליקוי הדיבור הוא מצב טראומטי, הילד מוצג לעבוד עם פסיכולוג.

הטיפול מבוסס על נורמליזציה של תפקודי מעגל הדיבור, בפרט, עיכוב של מרכז ברוקה. שיטות הטיפול כוללות:

1. טיפול תרופתי;
2. הִיפּנוֹזָה;
3. אמבטיות מרגיעות, עיסוי, תרגילי נשימה;
4. אַקוּפּוּנקטוּרָה;
5. תרגילים מיוחדים לריפוי דיבור, לוריתמיקה;
6. התקנים נגד גמגום ותוכנות מחשב מיוחדות.

טיפול רפואי

אין טיפולים מיוחדים לגמגום בילדים; הטיפול התרופתי משמש כתוספת למהלך הטיפול הכללי.

הכנות לגמגום אצל ילדים:

• תרופות הרגעה;
• נוגדי פרכוסים (Phenibut, Epileptal);
• nootropic (Actovegin, Piracetam);
• תרופות הרגעה(תמצית ולריאן, תמצית אמא);
• טבליות הומיאופתיות לגמגום בילדים (Tenoten לילדים).

ניתן להשתמש בטיפול תרופתי לגמגום בילדים בני 3 שנים.

טיפול בגמגום בילדים עם היפנוזה

היפנוזה מאפשרת לך לזהות את הגורמים הבסיסיים לפגם. בילדים צעירים, השיטה אינה ישימה. ניתן להשתמש בהיפנוזה לריפוי גמגום אצל נער. הדיבור עשוי להשתפר לאחר הפגישה הראשונה. זה לוקח 5-10 מפגשים כדי לבטל לחלוטין את הפגם.

ניתן לתקן גמגום בעזרת אקופרסורה - אקופרסורה. שיטה זו משחזרת את ויסות הדיבור. מיושמת שיטת השפעה מרגיעה - לחץ על נקודות דיקורקצות האצבעות ואחריהן תנועות מעגליות.

ככל שתקדימו להתחיל בטיפול בדרך זו, כך התוצאה תהיה מהירה ויעילה יותר.

תרגילי נשימה לגמגום

תרגילי התעמלות נשימתית מכוונים לטפח נשימת דיבור נכונה עם נשימה מוארכת הדרגתית, המאפשרת לך להצטייד באוויר להגיית קטעי דיבור באורכים שונים.

תרגילי נשימה יעילים בטיפול בגמגום אצל ילדים מגיל 4 ומעלה.

תרגילים לוגריתמיים

לורוגיתם היא שיטה המבוססת על שימוש בחיבור של מילה עם תנועה ומוזיקה.

סיכום השיעור הלוגריתמי נראה בערך כך:

• הרפיית שרירים;
• תרגילי נשימה;
• תרגילי ביטוי;
• שִׁירָה;
• נגינה בכלי נגינה;
• הרפיית שרירים.

שיעורים לוגריתמיים מסוגלים לפצות על ליקויי דיבור, לחשוף את יכולותיו של הילד ולהעלות את ההערכה העצמית שלו. השיטה יעילה בטיפול בגמגום בילדים בגיל הגן ומעלה.

תיקון גמגום אצל ילדים עם מכשירים מיוחדים

חלק מהמכשירים נגד גמגום מאפשרים למגמגם לשמוע את הדיבור שלו בהשהייה שנייה, אחרים מראים גרסה מתוקנת של דיבור או מעמעמים את הקול ברעשים. רוב מכשירים יעיליםלהעלות או להנמיך את עוצמת הקול.

טיפול בגמגום בילדים עם תרופות עממיות

השימוש בשיטות לא מסורתיות מבוסס על ההשפעה המרגיעה והמרגיעה של חליטות וצמחי מרפא רבים.

צמחי מרפא לגמגום לילדים:

• זהtany;
• סִרְפָּד;
• קמומיל;
• מליסה;
• לִקְפּוֹץ;
• אַברָשׁ;
• סנט ג'ון וורט;
• להצטער;
• אווז cinquefoil.

אם אתה עוקב אחר כללים פשוטים בשילוב עם הראשי שיטה רפואית, דיבורו של התינוק ישתפר בעתיד הקרוב.

1. דברו רגוע, לאט וברור.
2. אל תפריע לתינוק.
3. לפני הכניסה לבית הספר, למד את ילדך לשלוט בקצב הדיבור.
4. אם הילד ידבר לאט, אך לא מונוטוני, הדיבור שלו ישתפר משמעותית.
5. קרא וספר מחדש ספרים עם ילדך.
6. אל תכריח מגמגם לקרוא בקול רם.
7. בעת תקשורת, אל תשכח מקשר עין.
8. אל תעמיס על המגמגם תזכורות להגייה נכונה.

תכונות של חינוך משפחתי של מגמגם

1. שימו לב במיוחד לאווירה רגועה במשפחה – הילד לא צריך לשמוע צרחות, מריבות, לחוות ענישה, לראות תנועות ומחוות פתאומיות.
2. עקבו אחר השגרה היומית עם שינה של 8 שעות. אסור לבקר ילד עם גמגום. אתה צריך לשים לב יותר לתינוק, לשבח אותו אפילו על הצלחה קלה.
3. אל תפנק את ילדך יתר על המידה, תמלא את כל גחמותיו ורצונותיו. במקרה הזה טראומה פסיכולוגיתעבור תינוק, אפילו סירוב קל במשהו יכול להפוך.
4. תמיד תהיה תובעני ושווה לילד באותה מידה.
5. אל תציק או תעניש את ילדך על ידי השארתו לבד בחדר, במיוחד בחדר מואר גרוע. כעונש, עדיף לגרום לו לשבת בשקט בכיסא או למנוע מהתינוק להשתתף במשחק האהוב עליו.

כיצד למנוע התפתחות של ליקויי דיבור?

מניעת גמגום היא עבודה גדולה עבור ההורים והסובבים אותם. זה כולל:

1. ארגן את שגרת היום של תינוקך.
2. יצירת אווירה רגועה וידידותית במשפחה.
3. הימנעות משיטות חינוך אוטוריטריות.
4. הגנה על הילד מטראומה פיזית ופסיכולוגית.
5. פעילויות לפיתוח דיבור - קריאה, דיבור עם התינוק.
6. הגבלת המגע של הילד עם קרובי משפחה או חברים מגמגמים.

הרופא שם לב

1. מגמגם צריך להיות כל הזמן בפיקוח של פסיכונוירולוג וקלינאי תקשורת.
2. אל תקראו יותר מדי ספרים לילדים שלכם, במיוחד אם הם לא מתאימים לגיל. אל תקראו סיפורים מפחידים בלילה, מכיוון שזה מעורר תחושה של פחד מתמיד: הפחד לראות את באבא יאגה, גיהנום, גובלין.
3. אל תיתן לעצמך לצפות בתוכניות טלוויזיה לפרקי זמן ארוכים. זה מרגש יותר מדי ומעייף את מערכת העצבים של הילדים. לתוכניות שאינן מתאימות לגיל יש השפעה שלילית במיוחד.
4. אל תעמיס על תינוקך חוויות חדשות (קריאה, סרטים, צפייה בטלוויזיה) במהלך תקופת ההפוגה לאחר הטיפול.
5. דבר עם מגמגם בצורה ברורה, חלקה (מבלי לשבור מילה אחת לאחרת), קח את הזמן שלך, אך אל תבטא את המילים הברה אחר הברה או בקול שירה.
6. נסו לקרב את תינוקכם לבני גילם מאוזנים ומדברים היטב, כך שילמד לדבר בבהירות ובאופן אקספרסיבי.
7. אי אפשר לערב מגמגם במשחק שמרגש ודורש מהמשתתפים לדבר.
8. שיעורי ריקוד ומוזיקה חשובים מאוד, התורמים לגיבוש נשימת הדיבור, הקצב, הקצב הנכון. שיעורים שימושיים בשירה.

הגמגום אינו עובר מעצמו, וככל שההורים יפנו למומחה מוקדם יותר, כך התוצאה תגיע מהר יותר. בהיעדר טיפול, ליקוי הדיבור יתקדם וישפיע על יכולת התקשורת וההסתגלות של התינוק.

היווצרות הדיבור אצל ילדים היא מאוד תהליך קשה, המערב את דרכי הנשימה, הריאות, הגלוטיס, החיך הרך, השיניים, הלשון, השפתיים, המוח. אם יש תקלה בעבודה של כל אחד מהאיברים הללו, ועוד יותר מכך - מבני מוח, ניתן לאבחן בעיות בדיבור. ביניהם, השכיח ביותר הוא גמגום, המוגדר כעווית תקופתית של דרכי הנשימה העליונות, המובילה להפרה של הגיית המילים. יש רופאים שמשווים את זה לנוירוזות.

תופעה זו מפריעה להסתגלות החברתית של הילד, ובתוך כך טופס ריצהישפיע על הצלחתו העתידית בלמידה. חשוב מאוד לעזור למי שמגמגם בשלב מוקדםגיבוש דיבור כדי להתמודד עם המחלה הזו לבית הספר.

המחלה מתוארת אפילו בכתבי יד היסטוריים עתיקים, אך הסיבות לגמגום בילדים התבררו רק הודות למדען הרוסי I.P. Pavlov, אשר, לאחר שניסח את הרעיון של גבוה יותר פעילות עצבניתעזר להבין את מקורן של נוירוזות. הפרות יכולות להיקבע על ידי גורמים פנימיים או חיצוניים.

פתולוגיות של המוח

נטייה למחלות מסוג זה יכולה להיות מוסברת על ידי הסיבות הבאות:

• תוֹרָשָׁה;
• זיהומים תוך רחמיים במהלך ההריון;
• פגים;
• טמפרמנט כולרי.

ברוב המקרים, בעיה מסוג זה נקבעת על ידי חריגות גנטיות. אם ילד התחיל לגמגם ברגע שלמד לדבר, יש לחפש את הסיבות דווקא בפתולוגיות של המוח.

השפעות חיצוניות

אבל אם הילד החל לגמגם מאוחר יותר, בגיל 3-4, יש לחפש את הסיבות בנסיבות חיצוניות. המחלה עלולה להיות מעוררת על ידי הגורמים הבאים:

• זיהומים במערכת העצבים המרכזית: דלקת המוח;
• פגיעה מוחית: זעזוע מוח, חבורה;
• חוסר בשלות תפקודית של ההמיספרות המוחיות בילדים מתחת לגיל 5 שנים: גמגום כזה נעלם ללא התערבות רפואית;
• דלקות אוזניים, דלקות בדרכי הנשימה העליונות;
• מחלות המעוררות היחלשות של הגוף: רככת, זיהומים ויראליים חריפים בדרכי הנשימה וזיהומים חריפים בדרכי הנשימה;
• מחלות נלוות, מצבים משניים: נדודי שינה, הרטבת, עייפות, סיוטים;
• טראומה פסיכולוגית: מפחד, פחד, מתח כרוני;
• חינוך לא תקין: מפונקות, נשיות, או להיפך, דרישות גבוהות מדי;
• בעיות עם היווצרות דיבור של ילדים: אם ההורים עצמם מדברים במהירות ובעצבנות;
• חיקוי של מבוגרים.

הורים צריכים להבין מדוע הילד מגמגם: זה יעזור לבחור קורס נכוןלטפל ולהגן עליו בעתיד מפני גורמים מעוררים דומים (כלומר חיצוניים).

הרבה תלוי בסביבה הרגשית בה הוא גדל. אם זה חיובי, התינוק מרגיש טיפול הורי (במתון), לא נמנעת ממנו אהבה, מעולם לא חווה עומסי מתח רציניים ואין לו בעיות בדיבור. אם הכל בדיוק הפוך והמשפחה סובלת מקונפליקטים מתמידים, התינוק נצבט, ובעקבות כך הוא מאובחן עם גמגום בצורה כזו או אחרת.

דרך דפי ההיסטוריה.ראשון תיאור מפורטניתן למצוא גמגום בכתבי היפוקרטס, וזו המאה הרביעית לפני הספירה. ה.

תסמינים

ל תמונה קליניתמחלה מאופיינת באחד מאוד תכונה חשובה. אם הגמגום נגרם על ידי נוירוזה, הוא מתעצם עם עומס יתר פסיכו-רגשי, אך למעשה נעלם בסביבה רגועה.

אם הסיבה היא פתולוגיה של המוח, הבעיה תהיה קבועה. במקביל, התכווצויות שרירים של הלשון, הגרון, החך והסרעפת מתבטאות בהפרעות דיבור שונות:

• הפסקה מאולצת בנקודה מסויימת במילה: יבבה ... aka;
• חזרה על אותו צליל כאשר הילד מגמגם על ההברה או הצליל הראשון: s-s-dog, co-co-dog;
• שילוב של שני הסוגים הקודמים של הפרעת דיבור.

תסמינים נוספים של גמגום הם:

• מתח, עצבנות של הילד;
• העווית פנים, שמגיעה במקרים מסוימים לטיקים עצבניים;
• בידוד, שעלול להתפתח לפוביה חברתית;
• אי נוחות פסיכולוגית במהלך תקשורת;
• הפרעות נוירולוגיות: דמעות, עצבנות, פוביות שונות, אגרסיביות,.

גמגום יוצר אצל ילד לוגופוביה - זה פחד תקשורת דיבורעם אנשים אחרים. הוא מצפה מראש לכישלונותיו, מפחד מאי הבנה ולעג, מסתגר ומסרב לדבר. לכן, תפקידם של מבוגרים בחייו חשוב כל כך: עליהם לעזור לו להתגבר על כל המחסומים הללו.

תיקון הפרעות דיבור אפשרי ומביא לתוצאות טובות עם תרגול מתמיד, אך הכל יהיה תלוי מאיזו צורת גמגום סובל התינוק.

עם העולם - על חוט.המגמגמים המפורסמים ביותר הם הנביא מוזס, הנואם דמוסתנס, הפיזיקאי אייזק ניוטון, הסופר לואיס קרול, היופי מרלין מונרו, הפוליטיקאי וינסטון צ'רצ'יל, השחקן ברוס וויליס ועוד רבים אחרים.

סוגים

קיימים סוגים שוניםגמגום, שכל אחד מהם מאופיין במאפיינים משלו ודורש ערכת תיקון ספציפית. על הרגע הזהישנם מספר סיווגים של הפרעת דיבור זו.

תלוי בסיבה:

• גמגום פתולוגי/גנטי נגרם מהפרעות במוח;
• עצבנות נובעת מבעיות במערכת העצבים.

תלוי בדיבור

• גמגום טוניק, כאשר הילד עושה הפסקה מאולצת בנקודה מסוימת במילה;
• קלוני, כאשר אותו צליל, הברה או מילה חוזרים על עצמם;
• מעורב, כאשר מאובחן שילוב של גמגום טוניק וקלוני.

בהתאם לצורת מהלך המחלה:

• צורה קבועה שבה הגמגום הוא בן לוויה קבוע של הילד בכל מצב;
• צורה דמוית גל, כאשר לעיתים היא עולה או יורדת, אך אינה נעלמת כלל;
• הצורה החוזרת היא הופעת גמגום לאחר תקופה של היעדרותו.

בעת בדיקת ילד, קלינאי תקשורת מזהה את סוג הגמגום שלו ולאחר מכן הוא רושם שיטת תיקון כזו או אחרת, שכל אחת מהן נבחרת בנפרד. העיקר לקחת את התינוק למומחה בזמן ולעבור את כל מסלול הטיפול עד הסוף. ואתה צריך להתחיל עם האבחון הרגיל.

עובדה מוזרה.לפי מקורות היסטוריים, ברומא העתיקה טיפלו בגמגום על ידי חיתוך הלשון.

אבחון

בדיקה מלאה של ילדים עם גמגום כרוכה בהתייעצות עם המומחים הבאים:

• קלינאי תקשורת;
• רוֹפֵא יְלָדִים;
• נוירולוג;
• פְּסִיכוֹלוֹג;
• פסיכיאטר.

בעזרת בדיקות שונות ובדיקות מכשירים, הרופאים בודקים:

• היסטוריה רפואית;
• תוֹרָשָׁה;
• מידע על התפתחות מוקדמתילד - פסיכווורבלי ומוטורי;
• נסיבות וזמן התרחשות של גמגום;
• לוקליזציה, צורה, תדירות של עוויתות דיבור;
• תכונות של קצב הדיבור, הקול, הנשימה;
• הפרעות נלוות (מוטורי או דיבור);
• לוגופוביה.

ילדים מגמגמים נבדקים לגבי הגיית קול, תוכן מילוני ודקדוקי של דיבור ושמיעה פונמית. מסקנת ריפוי הדיבור מכילה תיאור של הצורה, מידת הגמגום ואופי ההתקפים. יש להבדיל בין פתולוגיה לבין תפיליה, דיסארטריה, מעידה.

לזהות נזק אורגנימערכת העצבים, נוירולוג עשוי לרשום:

• ריאואנצפלוגרפיה;
• MRI של המוח;
• EchoEG.

רק לאחר כל הבדיקות הללו, הרופאים יכולים לומר כיצד לרפא גמגום אצל ילד במקרה כזה או אחר, כי כל אחד מהם הוא אינדיבידואלי וכמעט ייחודי. החלמה מלאהיכול רק להבטיח שיעורים קבועים, התמדה, רצון והקפדה על כל המלצות המומחים. הטיפול חייב להיות מקיף.

לפי הסטטיסטיקה.גמגום מאובחן אצל 4% מהילדים ורק 2% מהמבוגרים.

יַחַס

מה המשמעות של טיפול מקיף בגמגום בילדים? זה כרוך בתיקון הפרעות דיבור בכמה כיוונים בו זמנית. לא רק אנשי מקצוע בתנאים מיוחדים צריכים לעבוד עם ילד. הרבה תלוי בשיעורי הבית, שההורים עצמם חייבים לארגן. זו הדרך היחידה להיפטר מהפתולוגיה הזו לנצח ולשלוח את התינוק לבית הספר כבר ללא תסביכים.

תיקון מקצועי

זה די הגיוני שהורים מתעניינים באיזה רופא מטפל בגמגום אצל ילדים: נוירופתולוג ופסיכולוג קובעים רק את הסיבות שלו, פסיכותרפיסט, במידת הצורך, יכול לרשום הכנות רפואיות. אבל רק דפקטולוג-מטפל בדיבור מבטל הפרעות ראשוניות ומשניות בתפקוד הדיבור בעזרת תוכניות תיקון ספציפיות, שנבחרו בנפרד.

ישנם תרגילים מיוחדים לריפוי דיבור המאפשרים לעבוד על שטף הדיבור של ילדים ולפתח נשימה בעת דיבור. כתוצאה מכך, הילד מתגבר על מחסום הגמגום ומתחיל לדבר בקצב הנכון. שיעורים יהיו יעילים רק אם האווירה סביבהמועדף.

• קרוסלות מצחיקות

המטפל בתקשורת יחד עם הילד הולכים לאט, מדודה במעגל ומבטאים את המשפט בכל צעד: "אנחנו קרוסלות מצחיקות - אופה-אופה-אופה-פא-פא, טאטי-טאטי-טאטה".

• מנצח

קלינאי התקשורת מנופף בידיו בקצב. עבור כל שבץ, הילד שר תנועות, הברות, מילים - מה שהוא רוצה.

• תרנגולות מצחיקות

הילד קופץ לסירוגין על רגל אחת או אחרת, מחקה תרנגולת וכל פעם משנה את המשפט התורן: "מחא-טופ-מחא! אפ-טפו-טפו! עוף-איב-אף! טפו-טיפ-ראפ-רופ-אפרוח-אפרוח!"

• גור דובים

המטפל בדיבור מבטא מילים שונות בקול שר, לאט מאוד. עבור כל תנועה, הילד צריך למחוא כפיים. בהדרגה, התרגיל הופך לקשה יותר: יחד עם ההנפה, עליו לכתת גם ברגל.

• אמנים

הזמינו את הילד לקרוא כל שיר קצר בעל פה, אבל בקול שר, למוזיקה רגועה (עדיף לקחת מנגינה קלאסית או אינסטרומנטלית). המטרה היא לעלות על הקצב. אם המטופל הקטן מתפקד היטב, אפשר לקחת שיר ארוך יותר.

עם זאת, תיקון הגמגום אצל ילדים בגיל הרך אינו מוגבל לתרגילים מהנים של ריפוי דיבור. מכיוון שלא מדובר רק בבעיה פסיכולוגית ודיבור, אלא גם בבעיה פיזיולוגית, היא מצריכה התערבות של מומחים אחרים בתהליך הטיפול. למשל, מטפל בעיסוי.

לְעַסוֹת

כדי להעלים גמגום אצל ילד, תרשמו אותו לעיסוי אצל מומחה. לא מומלץ לבצע את זה לבד בבית, כי אתה יכול להזיק בטעות בשריר או גרון. רק מנוסה מעסה ילדיםהמתמחה במיוחד בטיפול בהפרעות דיבור יכול להבטיח את יעילות ההליך.

הכללים הבסיסיים ליישומו הם כדלקמן:

• קצב איטי ולא נמהר;
• יצירה עבור סבלני קטןאווירה של רוגע, נוחות וחמימות;
• צליל של מוזיקה מרגיעה;
• ידיים חמות של מטפל בעיסוי.

ההליך מתבצע ברצף לפי אזורים:

1. חגורת כתפיים עליונות;
2. לחקות שרירים;
3. שפתיים;
4. גָרוֹן.

המטרה העיקרית של עיסוי כזה היא להרפות את השרירים שנמצאים בטונוס קבוע אצל מגמגם. קורס מלאהוא 12 פרוצדורות. במידת הצורך, זה חוזר על עצמו לאחר שבועיים.

על מנת שתיקון ריפוי בדיבור של גמגום בילדים ועיסוי יהיו היעילים ביותר, עבור הפרעות במערכת העצבים, הרופאים עשויים לייעץ לטיפול תרופתי.

תרופות

תרופות לגמגום נקבעות רק להפרעות חמורות של הנפש, מערכת העצבים. לרוב, מדובר בתרופות נוגדות פרכוסים, תרופות הרגעה או הרגעה (במקרים קיצוניים). זה יכול להיות:

• Phenibut;
• גלופר;
• Haloperidol בווריאציות שונות: decanoate, acri, apo, ratiopharm;
• גליצין;
• גופאנטם;
• Pantogam;
• פנטוקלסין;
• סנורם;
• טנוטן;
• Magne B6;
• ציטרל;
• Phenazepam;
• Tazepam;
• סיבזון;
• אלניום.

ניתן למצוא ו רפואה הומאופתיתמגמגום לילדים, שיהיה לו גם אפקט מרגיע עוצמתי. מבחר גדול:

• Nott;
• בייבי סד;
• Nervochel;
• ולריאנאכל;
• אַרנֶבֶת;
• ליאוביט;
• Edas;
• שובבה;
• דורמיקינד.

אי אפשר לבחור באופן עצמאי טיפול רפואי לגמגום לילד. אם אופי הפרעת הדיבור כלל אינו בבעיות של מערכת העצבים, טיפול כזה יחמיר את מצבו של המטופל. רק נוירולוג או פסיכותרפיסט יכולים לייעץ לך בנושא הנושא הזה. אפילו פיטותרפיה לא תמיד מומלצת.

תרופות עממיות

לפעמים רופאים עשויים לייעץ לטיפול בגמגום בילדים באמצעות תרופות עממיות, כלומר צמחי מרפא מרגיעים. אתה יכול לאסוף אותם בעצמך, או שאתה יכול לקנות דמי בית מרקחת מוכנים ולבשל אותם במינונים המומלצים על ידי מומחה.

עזרה בהפגת מתחים:

• ולריאן;
• תועלת אמא;
• אוסף צמחי מרפא של נענע יבשה, ולריאן, סרפד, קמומיל;
• גרגור עם מרתח של אפר לבן או רו ריחני;
• מיץ סרפד;
• אווז cinquefoil;
• כשות ואברש;
• גרגרי ויבורנום.
• דבש (כל סוג שהוא)

אם ילד מגמגם, ההורים צריכים להבין שפשוט שטיפה עם מרתחים של עשבי תיבול וקומפרסים של דבש על הלשון לא תוכל לחסל הפרעת דיבור כה חמורה. הם יעזרו רק למהלך העיקרי של הטיפול, אבל כיוון עצמאי ומלא בטיפול. ילד מגמגםלא. פעילויות המשחק יהיו הרבה יותר אפקטיביות.

משחקים

כדי לתמוך בתרגילי ריפוי בדיבור ולהגביר את יעילותם, ההורים יכולים לערוך משחקים לילדים עם גמגום בבית.

אתה לא צריך לבחור אותם בעצמך: עדיף להתייעץ עם מומחה שכבר מעורב עם הילד. בהתחשב בהתפתחות הדיבור האישית שלו (קרא על הנורמות והסטיות של התפתחות הדיבור עבור ילדים בני 3-4), הרופא הדפקטולוג יבחר את האפשרויות האופטימליות ביותר. להלן הפופולריים ביותר.

• אמן חסר מזל

הילד בוחן את התמונות ושמות אי התאמה למציאות: לדוגמה, הסתיו מתואר, והעלים על העצים ירוקים. הפן התחרותי חשוב כאן: עליו לעשות את זה כמה שיותר מהר.

• חווה חקלאית

על הילד לחזור אחרי המבוגר על הקולות שמשמיעות חיות מחמד שונות. בהתחלה הוא עושה את זה לאט, בקול שירה, מנסה לא לגמגם. ברגע שהוא מתחיל להצליח, צריך להאיץ את הקצב.

• יצירה

אם הילד מצייר היטב, הזמינו אותו לצייר משהו ובו בזמן תנו הערות, ספרו מה הוא מתאר. בדרך כלל, בדחף יצירתי, המתח מוסר והדיבור הופך חלק יותר. במקום לצייר, זה יכול להיות דוגמנות, שירה ותחביבים אחרים.

שיעורי משחק עם ילדים מגמגמים בבית מתאמנים ומחזקים את כישורי הדיבור וההתנהגות הנכונים בתנאים קשים. זהו סוג של גשר, אך הכרחי מאוד, להעברת מיומנויות נרכשות מתנאי משחק לתנאים רגילים. והכי חשוב, הילד לומד להתנהג נכון במצבי דיבור שונים, מה שמעלה בו את היחס הנכון לזולת ולצוות.

תרגילי נשימה

תרגילי נשימה יעזרו להציל את הילד מגמגום, המתבצע תחילה עם מומחה, ולאחר מכן עם ההורים בבית. הטכניקה של A. N. Strelnikova פופולרית במיוחד.

המשימה שלה היא להתפתח נשימה נכונהעם תפקודי דיבור לקויים. זה אידיאלי עבור חוגים עם ילדים גם בגיל 3 וגם בגיל 6, כלומר. מגבלות גיללא. כולל תרגילי נשימה המשלבים קצר ו נשימה חדהעם תנועות. פעילותם של חלקים שונים בגוף מעוררת גל של חמצן לרקמות.

• לִשְׁאוֹב

הילד תופס עמדה אנכית. ידיים למטה. הוא נושם נשימה קצרה וחדה תוך שהוא רוכן קדימה. הגב מעוגל, הראש יורד למטה. ואז הוא עולה מעט, תוך כדי נשיפה (כל - אפשר דרך האף, אפשר דרך הפה).

התרגיל כולו צריך להיות מורכב מ-8 נשימות, 12 חזרות במרווח של 5 שניות. אבל ייתכן שהילד לא יתמודד מיד עם נפח כזה. תגיע לזה בהדרגה. אם התינוק התלונן על סחרחורת או כאבי גב תחתון, תן לו לנסות בפעם הבאה לבצע את ה"שאיבה" ממצב ישיבה.

מאז תרגיל הנשימה הזה מפעיל עומס אדיר גופים שונים, ישנן מספר התוויות נגד ליישומו: פציעות ראש, בעיות בעמוד השדרה, לחץ דם גבוה(וכל - עורקי, תוך עיני או תוך גולגולתי), אבנים, קוצר ראייה, בריאות לקויה, החמרה של כל מחלה.

• חבק את הכתפיים שלך

תרגיל זה מבוצע ממצב אנכי. הידיים כפופות, הידיים מורמות בגובה הכתפיים. הילד צריך להביא אותם אחד לקראת השני, במקביל לנשום נשימה קצרה רועשת. הוא צריך, כביכול, לחבק את עצמו בכתפיים, בעוד המרפקים מתכנסים על החזה.

בְּ ביצוע נכוןתרגילי זרוע צריכים להיות מקבילים זה לזה, ולא, כפי שקורה לעתים קרובות, לרוחב. ברגע הנשיפה (ניתן לעשות זאת דרך הפה או דרך האף), הידיים מתפצלות ויוצרות ריבוע. סך הנשימות הוא 8. בסך הכל יש לבצע את התרגיל 12 פעמים במרווחים קצרים. התוויות נגד - אי ספיקת לב ומחלות קשות אחרות.

תרגילי נשימה אלו יסייעו בריפוי גמגום אצל ילדים בגיל הרך כך שלא יהיו בעיות למידה. במשך חודשיים, עם טכניקה נכונההיישום שלהם, נשימה עמוקה וחלקה מופיעה, שלא הייתה שם קודם. והבדיקה הבאה תראה שמיתרי הקול הפכו גמישים וניידים.

הורים צריכים להבין שאי אפשר לטפל בגמגום אצל ילדים בבית ללא מעורבות של מומחים. כדי לחסל את חוסר הדיבור החמור הזה, יש צורך בעיסוי, תרגילי ריפוי בדיבור וטיפול תרופתי. רק אוסף של אמצעים ייתן את התוצאה הרצויה.

זה מעניין!ב-1841 הציע דיפנבך, מנתח גרמני, את הטיפול בגמגום על ידי הסרת חלק משרירי הלשון.

תחזיות

באופן טבעי, כל הורה מודאג אם ניתן לרפא גמגום אצל ילד. התחזיות תלויות בגורמים רבים (גיל החולה וצורת המחלה), ובכל מקרה הן אינדיבידואליות:

• אם הטיפול בוצע בזמן, יהיה הרבה יותר קל להיפטר מהפתולוגיה;
• אם בכלל פתולוגיות מולדות מנגנון דיבור, התחזית מבטיחה להיות כבר לא כל כך חיובית;
• ההחלמה תלויה גם בצורת הגמגום: ניתן לטפל בעוויתות נשימתיות בקלות ובמהירות יותר מאשר בעוויתות טוניקות;
• ההשפעה הגדולה ביותר יכולה להיות מושגת אם הילד הוא רק בן 3-5 שנים: החל מגיל 12, ההפרעה כבר לא כל כך קלה לתיקון;
• בהשפעת גורמים פסיכולוגיים בגמגום, עלולה להתרחש הישנות של המחלה.

העיקר שההורים צריכים להבין מה לעשות אם הילד מגמגם: לעזור לו בכל דרך, למשוך מומחים, ליצור אווירה פסיכולוגית חיובית. ועוד יותר טוב - לעשות כל מה שאפשר כדי שהבעיה הזו לא תתעורר בכלל, כלומר לעסוק במניעה.

האם ידעת ש...האם יש איגוד בינלאומי לגמגום שיש לו אמנה משלה על הזכויות והחובות של כל המגמגמים?

מְנִיעָה

ניתן למנוע גמגום בילדים באמצעות אמצעי מניעה מתאימים:

1. יצירת אווירה ידידותית ותומכת במשפחה.
2. אין סכסוך בין ההורים.
3. אל תכלול סיפורי אימהוסרטים מחוץ לטווח ראיית הילד.
4. אם התינוק מפחד מהחושך, יש צורך להשאיר לו מנורה דולקת בלילה.
5. תן לו יותר אהבה ודאגה, אבל אל תתפנק ואל תפריז בדרישות ממנו.
6. אתה צריך להגן עליו מטראומה פסיכולוגית.
7. יחס זהיר של האם לבריאותה במהלך ההריון.

כפי שמראה בפועל, ילדים רגועים שגדלו באווירה נוחה ואינם חווים חוסר אהבה ואכפתיות הורית כמעט ולא סובלים מגמגום, אם הבעיה אינה תורשתית או גנטית.

אם זה עדיין קרה, אינך צריך להתייחס לילדך למיוחד ולא כמו כולם. הפרעת דיבור זו היא מחלה שכיחה שניתן לרפא אותה. זה אמור לתת תקווה להחלמה ולהסתגלות חברתית מלאה.