בְּ עולם מודרנינושא תכנון המשפחה נתון תשומת לב מרובה. על מנת להימנע מהריון לא מתוכנן, יצרו כוחות הרפואה אמצעים ושיטות רבים הנבדלים בעלות, בהשפעה ובתופעות הלוואי.
כולם מחולקים לשתי קבוצות עיקריות: הורמונליות ולא הורמונליות (מחסום). היעילות הגבוהה ביותר, אבל באותו זמן השלכות אפשריותמאופיין אמצעי מניעה הורמונלייםמבוסס על נטילת תרופות עם ריכוז מוגברהורמונים המעכבים את ההבשלה והשחרור של הביצית (ביוץ).
יש למלא את המכסה בג'ל בשליש. לאחר מכן החזיקו אותו בין שתי אצבעות - אגודל ואצבע והכנסו לנרתיק. ניתן לעשות זאת במצב הנוח ביותר (שכיבה, כריעה ועמידה). לאחר מכן, עליך להרגיש את צוואר הרחם וללחוץ עליו את שפת הכובע. זה צריך להתאים היטב.
אישה מבצעת הליך זה בעצמה זמן קצר לפני תחילת המגע המיני.
ניתן להשאיר את הכובע בבטחה בפנים עבור 36-48 שעות, אחרת קיים סיכון לריח לא נעים.
במהלך כל הזמן הזה, אמצעי המניעה יפעל וימלא את מטרתו העיקרית - להגן מפני התעברות לא מתוכננת.
הכובע יכול לשמש למספר יחסי מין ברציפות, עליו להיות בנרתיק לפחות שש שעות לאחר סיום יחסי המין.
כדאי גם להסיר את אמצעי המניעה לְנַקוֹתידיים בכל יציבה נוחה. אתה צריך להרים אותו בשפה ולמשוך אותו בזהירות החוצה. לאחר הסרת המכסה, יש לחטא ולייבש היטב.
הפתרון יהיה המקום הטוב ביותר לאחסון חומצה בוריתבמקום קריר ללא אור שמש ישיר.
בעת בחירת מידה הכלי הזהאמצעי מניעה, עדיף להתייעץ עם גינקולוג שיכול לעשות זאת על סמך מאפיינים אישייםאיברי המין של המטופל.
- רופאים לא ממליצים להשתמש בכובע צוואר הרחם עבור יומייםלפני הווסת ותוך כמה ימים אחריה.
- כדאי גם להימנע מאמצעי מניעה זה במהלך התקופה 3-4 חודשים לאחר לידת התינוק, שכן בתקופה זו לאיברי המין של האישה עדיין אין את צורתם הקודמת.
בכל מקרה, אתה צריך להתייעץ עם רופא.
אמינות כאמצעי מניעה
האמינות של כל אמצעי מניעה היא פרמטר חשוב מאוד, שכן הסבירות להתעברות תלויה בה. כמו כל אמצעי מניעה אחר, מכסה המניעה יעיל ביותר בשימוש נכון, במיוחד עבור נשים שלא ילדו.
בשימוש נכון, היעילות לבטלה ולידה למין היפה יותר היא 91 ו 74% בהתאמה.
המשמעות היא שמתוך מאה נשים שלא ילדו קודם לכן, 9 תיכנס להריון כל שנה. עבור היולדות, אם כן, נתון זה שווה ל 26 .
לכן, מומחים ממליצים להגביר את רמת האמינות באמצעות שימוש בקוטלי זרע. כמו כן, כל אישה צריכה לוודא שצוואר הרחם סגור לחלוטין במהלך כל האינטימיות.
כובע צוואר הרחם אינו נוגד זיהומים מיניים, כך שבן הזוג יכול להשתמש בנוסף בקונדום זכר לטקס.
סקירות כובע
נשים תופסות את אמצעי המניעה הזו בצורה שונה. ככלל, זה נובע מחוסר ידע וניסיון. אבל מי שמשתמש בה מציין באופן קבוע חִיוּבִיאיכות מוצר.
- רבים מרוצים מהמוחלט טִבעִיוּתתחושות. כובע צוואר הרחם לחלוטין אינו מפריע, אינו מורגש ואינו משפיע על איכות חיי המין.
- חלקם נמשכים הֶעְדֵרתופעות לוואיכגון עלייה במשקל, אשר יש חשיבות רבהלנשים בכל הגילאים.
- לנשים מומלץ להתייעץ עם רופא לפני השימוש כדי להפוך אותו ליעיל ככל האפשר.
- חלק מייעצים בנוכחות כמה מחלות נשיות, תחילה לרפא אותן, ואז לשים כובע.
- כמה נציגים מציינים שאתה צריך לבחור נכון הגודל, אחרת אמצעי המניעה עלולים "להישרט" או, להיפך, להיות קטן מדי.
יתרונות וחסרונות של שימוש בכובע למניעת הריון
נשים מעדיפות את כובע צוואר הרחם מכיוון שהוא:
- קוֹמפָּקטִי. אתה יכול לשים אותו בארנק או בכיס.
- נוֹחַ. לא האישה ולא בן זוגה מרגישים כמעט כלום.
- מספיק יָעִיל. כאשר מיישמים אותו נכון.
- לשימוש חוזר. מיועד לשימוש ארוך טווח.
- לֹא מַזִיק. אינו מכיל הורמונים, בטוח לבריאות.
- מַעֲשִׂי. אין צורך להפריע לקיום יחסי המין.
יש המציינים מספר חסרונות של מכסים, כגון:
- זה אסורלהחיל בזמן הווסת.
- יותר מדי גָדוֹלמימדי הפין של בן הזוג עשויים להזיז את הכובע.
- רגשות עשויים להופיע תחושת בעירהוגירוד.
- הִסתַבְּרוּת אוֹדֶםונפיחות של איברי המין הנשיים.
- יש נשים שמתקשות בתיקון דִיוּרכובע.
חברות ועלות
כובעי מניעה מיוצרים על ידי מותגים זרים, כמו החברה הצרפתית Laboratoire C.C.D., כמו גם מספר יצרנים מקומיים. עדיף לסמוך על יצרנים מהימנים ולרכוש אמצעי מניעה בבית מרקחת או במרכזים רפואיים פרטיים.
המחיר שלהם תלוי בסוג הכובע, העיצוב, החומר וטווחים מ 15 עד 75 דולר. ככלל, סוג מסוים של אמצעי מניעה נבחר על ידי רופא ומופק לפי מרשם. בבתי מרקחת, כובעי Dumas הם הנגישים והמבוקשים ביותר.
בנוסף, מרפאות פרטיות יכולות להציע גרסאות משלהן של מוצרים אלה במחיר סביר. זוגות ראשוני בריאות פונים גם למרכזי תכנון משפחה ובריאות, שם נבחרים מכסים על סמך העדפותיהם.
לכובעים לצוואר הרחם יש מספר תכונות מעניינות:
- אחת משיטות המניעה הבודדות ללא סיכונים בריאותיים רציניים.
- יכול לקבל כַּמָהמגע מיני ברצף מבלי להסיר את המכסה.
- נחוץ זְמַןכדי ללמוד כיצד להשתמש בהם נכון.
- חייב להיצמד זָהִירהתנהגות במהלך קיום יחסי מין כדי למנוע מהכובע להחליק מצוואר הרחם.
- אחרי רציני שינויבחיים, כגון לידה, הפלה, הפלה או ירידה במשקל צריכים לשנות את סוג הכובע
- שימוש בשילוב עם קונדומים וקוטלי זרע יגן בצורה מהימנה מפני מחלות.
כובע למניעת הריון הוא ייחודי אמצעי מניעה מודרניים, שהשימוש בו הופך לנפוץ וצובר פופולריות בקרב המין החלש. למרות שיש להשתמש בהם בזהירות, התייעץ עם הרופא שלך לגבי בחירה נכונהגדלים, זה האופטימלי ביותר למי שרוצה תחושות טבעיות מיחסי מין, אבל שומרים על בריאותם ובוחרים בהגנה. המחיר הגבוה יותר מפצה על ידי הטווח הארוך וקלות השימוש, הגודל הקטן של אמצעי המניעה.
אמצעי מניעה זו זמינה לכל הנשים, ללא קשר לגיל, מבנה גוף והריונות עבר.
אבל לפני השימוש זה חשוב לְהִתְרַפֵּאממחלות כמו תופעות שחיקות של צוואר הרחם, הפרה של גמישות דפנות הנרתיק, דלקת של הקרום הרירי של מעבר צוואר הרחם של צוואר הרחם, נוכחות בנרתיק. תהליכים זיהומייםבגלל כלמידיה, טריכומונס, סטרפטוקוקוס וכו'.
כובעי צוואר הרחם, כמו תרופה יעילהאמצעי מניעה, שנוצרו במקביל לדיאפרגמות. לעיצובים אלה יש צורה של כוס או אצבעון רחב. בהתחלה, כובעים היו עשויים נחושת או כסף, מאוחר יותר - מאלומיניום, גומי, פלסטיק, גומי צפוף, כיום - מגומי רך. האם כדאי להשתמש בכובע ואיך עושים זאת?
אילו סוגים של כובעי צוואר הרחם הם
לְהַבחִין:
- כובע קפקא עשוי אלומיניום, גומי, גומי צפוף, מידות 28, 25, 31 מ"מ (לפי הקוטר הפנימי של הפקק במילימטרים); לשים את צוואר הרחם שלושה ימים לאחר סיום הווסת ולהסיר שלושה ימים לפני הווסת הבאה; מומלץ לחולים עם צוואר רחם גלילי ארוך;
- כובע פרנטיף עשוי מגומי רך מאוד, בעל חריץ לאורך המשטח הפנימי של השפה; לשים על צוואר הרחם במשך 36 או 48 שעות; גדלים - 25, 22, 31, 28 מילימטרים; מומלץ לאישה עם צוואר הרחם גלילי;
- כובע Tsumasa - עשוי מגומי רך ועבה, רדוד, הכובע משתלב היטב בקמרון הנרתיק, מזכיר דיאפרגמה; גדלים מ-50 עד 75 מילימטרים; מומלץ במקרה של עיוותים או שינויים ציטריים של צוואר הרחם; לשים על המטופל למשך 36 או 48 שעות.
כיצד לבחור כובעי צוואר הרחם
כובע Tsumas נבחר, כמו גם הסרעפת. אם כובעי פרנטיף וקפקא מותאמים כהלכה, השפה הפנימית מסוגלת להתאים היטב לצוואר הרחם. במקרה זה, החלק בצורת כיפה של הכובע אינו נוגע באזור הלוע החיצוני.
איך מכניסים את הכובע
מלאו את כיפת הכובע שליש בקוטל זרע. בזמן שכיבה על הגב או בכריעה, חוש את צוואר הרחם. ביד שמאל, פרש את השפתיים. קפלו את הכובע בין הגדול ל אצבעות מורהיד ימין, הכנס אותה לנרתיק, דחף קיר אחוריעד לצוואר הרחם ולחץ על שפת הכובע לאזור הצווארי. מתי מיקום נכוןהכובע מסוגל ליצור מעל צוואר הרחם לחץ שלילי. לאחר הכנסת הכובע יש לבדוק את מיקומו - צוואר הרחם צריך להיות מכוסה לחלוטין. יש להכניס את הפקק ישירות או חצי שעה לפני קיום יחסי מין (על מנת ליצור לחץ שלילי) ולהשאיר אותו בנרתיק לשש או שמונה שעות (עד יומיים לכל היותר, למעט כובע קפקא).
כיצד להסיר את המכסה
חוש את שפת הכובע על צוואר הרחם, לחץ עליו עם האצבע, נסה לשבור את אטימות המגע של הכובע עם צוואר הרחם. להרים, להרים עם האצבע, להסיר מהנרתיק.
לאחר כל שימוש יש לשטוף את הפקק עם סבון, לנגב, להשרות בתמיסת אקונומיקה (חלק אחד ליים לשלושה חלקים מים). זה הכרחי למניעת מחלות המועברות במגע מיני.
אף אחת משיטות המניעה המוצעות כיום אינה נוחה או מקובלת לחלוטין עבור כל הנשים. יש צורך מאולץ בבחירה רחבה של אמצעי מניעה, במיוחד עבור שיטות מחסוםבשימוש ונשלט על ידי אישה. שיטת המחסום היא היחידה המגנה מפני מחלות המועברות במגע מיני (STDs). הזמינות של שיטות המחסום הנשי הנוכחיות מוגבלת ביותר; ללא שינויים ניכרים, הם היו בשימוש במשך יותר ממאה שנה. הכובע הנשי הוא שיטה למניעת הריון, המהווה נשק רציני במאבק נגד מחלות מין.
המטרה העיקרית בפיתוח הכובע הנשי הייתה לספק מחסום אמצעי מניעה נשלט בטוח, יעיל והכי חשוב במחיר סביר. בנוסף, היה צורך למזער את הסיכון להעברת STD.
חומרים המשמשים לייצור כובע נקבה
בעת יצירת כיפה נשית נלקחו בחשבון האנטומיה והפיזיולוגיה של צוואר הרחם והנרתיק: התוצאות שימשו בסיס לבחירת חומר נוח וצורה המותאמת ל שינויים פיזיולוגייםצוואר הרחם והנרתיק. למשל, הגודל, הצורה והזווית של צוואר הרחם ביחס לנרתיק משתנים מאישה לאישה. גם האורך והגמישות של הנרתיק אינם זהים נשים שונות, אפילו אצל אישה אחת הם שונים ותלויים במספר ההריונות והלידה.
בעת יצירת אמצעי מניעה חדש והוראות לשימוש בו, שינויים המתרחשים במהלך עוררות מינית. במהלך פעילות מינית, הנרתיק מתארך בכ-3-5 ס"מ, צוואר הרחם נע לאותו גובה; בזמן אורגזמה חלק עליוןהנרתיק מתרחב, אם כי חלקו התחתון מתכווץ יחד עם התכווצות כל שרירי רצפת האגן.
שינויים המתרחשים במהלך המחזור נוגעים בעיקר לצוואר הרחם. לאחר הווסת, צוואר הרחם שוכב נמוך בנרתיק ובעל מרקם מוצק. בתגובה לעלייה ברמות האסטרוגן, צוואר הרחם עולה מרמתו הקודמת והופך רך יותר. לאחר הביוץ, צוואר הרחם חוזר לקדמותו עמדת התחלהוהופך שוב לקשה.
השינויים המתוארים נלקחו בחשבון בעת יצירת כובע נשים (צורות, גדלים, הוראות שימוש).
גומי סיליקון נבחר כחומר המתאים ביותר לייצור המוצר החדש. זה חומר רךאשר, עם זאת, לא יכול להיפגע על ידי מסמרים. זה לא חומר אלרגני; יש לו יכולת מתיחה מצוינת - ניתן ללחוץ אותו שוב ושוב או לסובב אותו, עם זאת, הוא חוזר בקלות לצורתו המקורית. אינו סופג ריחות וקל לניקוי. ניתן לעקר חומר זה במגוון דרכים, כולל חיטוי. לא מגע עם נוזלים או הפרשות שומניות, ולא חשיפה לקיצוניות תנאי טמפרטורהאין לגרום לפגיעה כלשהי באיכות החומר. גומי סיליקון הוא חומר בטיחותי מצוין המשמש ביישומים רפואיים רבים. הכובע הנשי, כדי לאשר את בטיחות השימוש בו, היה נושא למספר רב של בדיקות פרה-קליניות וטוקסיקולוגיות.
עיצוב כובע לנשים
הכובע הנשי מותאם לאנטומיה של צוואר הרחם ולשינויים הפיזיולוגיים של הנרתיק. כוס הכובע מכסה את צוואר הרחם לחלוטין. הקצה עשוי כך שהוא מקובע בחוזקה לדפנות הנרתיק, ומכסה את הפורניקס הנרתיק. הקצה שנבנה בצורה זו מסוגל לעמוד בפני ההתכווצויות הפיזיולוגיות של הנרתיק פנימה. לחץ גב, המתרחש עקב התכווצויות פיזיולוגיות של דופן הנרתיק, גורם לקצה המכסה להימשך צורות רצויותולהיצמד לדפנות הנרתיק. בהתאם לאנטומיה של הנרתיק, השפה תוכננה כך שהגב ארוך מהחלק הקדמי. השפה הבולטת כלפי חוץ, הממוקמת מול פתח הנרתיק, פועלת כמו משפך, המכוונת את נוזל השפיכה לתוך החריץ שבין הגביע לשפת. חריץ זה מתפקד כמאגר לקוטלי זרע קוטלי חיידקים וכמלכודת לפתוגנים של זרע ו-STD.
כגון צורה חדשניתהכובע הנשי סיפק פונקציית מחסום עבור פתוגני זרע ו-STD, ויצר עבורם מכשול בלתי עביר, אך מבלי לסגור את הנרתיק; המכסה אינו מפעיל לחץ יתר על צוואר הרחם, הנרתיק או השופכה. זה אפשרי גם בשל העובדה שלכלי זה יש קצוות רכים ואחידים.
כדי להקל על הסרת הכובע וכדי להגן על הנרתיק וצוואר הרחם מפגיעה בציפורניים, הוסף סרט מיוחד לכוס הכובע.
בחירת גודל הכובע הנשי
גודל צוואר הרחם משתנה מאישה לאישה. אפילו אצל אותה אישה, המידות הללו שונות באופן משמעותי ב שלבים שוניםהמחזור החודשי, העוררות המינית והכי חשוב תלויים במצב ההריון ובמספר הלידות. גורמים אלו גורמים גם לשינויים גדולים בגוון ובאלסטיות של הנרתיק. בהקשר זה, אי אפשר לקבל מידה אחת של כובע נשים שיהיה מקובל על כל הנשים.
בהקשר זה נוצרו שלושה גדלים של כובעים לנשים. על ידי שימוש בשלושה גדלים בלבד, ההוראות ותהליך ההתקנה מפושטים. זה גם מבטל את הקושי והצורך לבצע מדידות מיוחדות בשימוש מבלי לפגוע בבטיחות, ביעילות או בקבילות.
הגודל והקוטר של צוואר הרחם וגוון הנרתיק אינם קשורים באופן משמעותי לגובה או למשקל האישה. הגורמים העיקריים הקובעים גודל, קוטר, גמישות וטונוס הנרתיק הם היסטוריית הריון ולידה. ניתן לקבוע את הגודל הנכון של הכובע הנשי מההיסטוריה המיילדותית ללא מדידות נוספות.
גודל הכובע הנשי הקטן יותר (22 מ"מ) מיועד לנשים שמעולם לא היו בהריון. הגודל הבינוני (26 מ"מ) מיועד לנשים שהיו בהריון אך לא היו לידה טבעית, כלומר עברה הפלה או ילדה בניתוח קיסרי. מידה גדולה יותרכובע נקבה (30 מ"מ) עשוי להיות מומלץ לנשים שעברו לפחות לידה ספונטנית אחת.
קלות השימוש בכובע הנשי
הכובע הנשי, כמו שיטות אחרות למניעת הריון, אינו נוח לחלוטין לכל הנשים. לדוגמא, כיפה נשית אינה מתאימה לבני נוער שאינם מתכננים מראש קיום יחסי מין.
הכובע הנשי מתאים ביותר לנשים משכילות בעלות מוטיבציה גבוהה או התוויות נגד לשימוש בשיטות הורמונליות או באמצעי מניעה תוך רחמי. שיטה זו מתאימה ביותר גם לנשים שרוצות לשלוט בפוריות שלהן ולהגן על עצמן מפני מחלות מין, ללא קשר לשאלה האם בן זוגן רוצה להשתמש בקונדום.
הוראות שימוש בכובע הנשי
הכרת הנשים בהוראות לשימוש נכון בכיפה הנשית חיונית ליעילות ו בקשה קבועה. זה הכרחי עבור נשים לדעת את האנטומיה שלהן, את העקביות של צוואר הרחם, כמה רחוק מהכניסה הנרתיקית הוא ממוקם, איך הוא נוטה ביחס לנרתיק. אישה צריכה לדעת גם את ההבדל במיקום צוואר הרחם כאשר שלפוחית השתן מלאה וריקה, בעמידה, בשכיבה או בכריעה. עליה להבין גם את התחושות של הנרתיק ואת תהליך הרמת צוואר הרחם כלפי מעלה במהלך קיום יחסי מין.
קלינאי ( אָחוֹת, מיילדת או רופא) צריכים לקבוע את הגודל הנכון של הכובע הנשי עבור האישה בהתאם להיסטוריה המיילדותית שלה. הרופא יכול לספק לה הנחיות וסרטון לימוד עצמי. יש לעודד את האישה לעיין בכובע הנשים, לצפות בסרטון וללמוד את ההוראות עד שתהיה בטוחה שהיא מבינה היטב את השימוש הנכון בכובע הנשים. אז האישה צריכה לנסות להציג ולהסיר תרופה זו בעצמה. שימוש נכוןהכובע הנשי קשור לכישורים נרכשים שמתפתחים רק עם תרגול. במילים אחרות, אישה חייבת להשתתף בעצמה בתהליך החינוכי שלה.
לבסוף, על הרופא לוודא שהכובע הנשי ממוקם נכון על צוואר הרחם, לחזור על הנקודות החשובות ביותר בהוראות, לענות על כל שאלה שיש לאישה ולעודד את האישה להמשיך להשתמש בכיפה הנשית.
הגברת היעילות של הכובע הנשי
למרות מאמצינו הטובים ביותר, מוצרי מחסום בטוחים ב-100% יעילים רק אם נעשה בהם שימוש נכון ועקבי. כדי לשפר את יעילות השימוש בכובע הנשי, כל רופא וכל משתמש צריכים להקפיד על ההוראות הבאות.
1. אחריות על בחירה נכונהמהנשים המתאימות ביותר להשתמש בשיטה זו נמצאת אצל הרופא המטפל. עם קבלת הסכמה מדעת לשימוש השיטה הזאתיש לקחת בחשבון גיל, השכלה, רמת המוטיבציה ורמת החיים של האישה.
2. על הרופא לספק את כל המתקנים החינוכיים הזמינים ומעודדים השתתפות פעילהנשים כדי להבטיח שהמשתמש בכובע הנשי יפתח הרגל של שימוש עקבי בשיטה זו.
3. לכל אישה יש להצטייד בשני כובעים לנשים: אחד לבית ואחד לאחסון בארנקה, ובכך להבטיח את האפשרות להשתמש בו בכל מקום ובכל זמן.
4. יש להחדיר את הכובע הנשי לפני כל קיום יחסי מין כדי להבטיח החדרה נכונה ולהימנע מצניחת ספונטנית.
קביעת משך המגע המיני קשה, ועם זאת יש לתכנן אמצעי מניעה, כלומר. אסור שהמשתמש יגיע למצב בו הוא לא מוכן להשתמש בשיטה זו. ניתן לשים את הכובע הנשי ממספר דקות עד מספר שעות לפני קיום יחסי מין, אך לא לאחר תחילת המגע המיני.
נשים צריכות גם לעקוב, באמצעות לוח שנה, את תאריך ההכנסה וההסרה של הכובע, וכן את התאריך המחזור האחרון.
תוצאות בדיקה השוואתיות של כובע נשיים וסרעפת
ניסויים קליניים אקראיים רב-מרכזיים רבים של הכובע הנשי נערכו בארצות הברית, תוך השוואה של חומר זה לסרעפת הנרתיקית (טבלה 1).
מאפיינים השוואתיים של הכובע הנשי ושל הסרעפת הנרתיקית.
שולחן 1
| כובע נשים | דִיאָפרַגמָה |
| לְעַצֵב בעל צורה אנטומית, הגביע מכסה את צוואר הרחם. הקצה מותאם להתאים היטב לפורניקס הנרתיק ולסגור את הפורניקס הנרתיק. הקצה ממוקם עם בליטה כלפי חוץ, תוך יצירת תנאים להידבקות הדוקה שלו ועמידה דופן הנרתיק. אינו גורם ללחץ מורגש על הנרתיק, צוואר הרחם והשופכה. יש חריץ ייחודי המכוון לכניסה לנרתיק. חריץ זה נועד להחזיק קוטלי זרע ולאסוף זרע וחיידקים כשהם נכנסים לנרתיק. הקצה הבולט פועל כמו משפך, ומכוון את השפיכה לתוך החריץ שבין הכיפה לקצה. סרט הסרה מיוחד מוצב על פני הכוס על מנת למנוע טראומה לנרתיק עם מסמרים בעת הסרת הכובע. |
לְעַצֵב צורת גביע עם קפיץ מתכת בקצה. קצה המתכת מפעיל לחץ על דפנות הנרתיק והשופכה. קוטלי הזרע בכיפת הכוס "מביטים" לכיוון צוואר הרחם, וסביר שקוטלי הזרע ידלפו מהנרתיק. כאשר הסרעפת מוסרת עלולה להתרחש טראומה לדופן הנרתיק או ניקוב של החומר (הגומי) של הסרעפת. |
| חוֹמֶר גומי סיליקון לא אלרגי ואיכותי. עשוי מחומר פשוט, יכול לעמוד בחום ובקור באותה מידה, ניתן לבצע חיטוי. עמיד, לא יכול להיפגע מציפורניים, עומד בטמפרטורות קיצוניות וגם בשמנים. קל לניקוי בכל אמצעי. אינו סופג או פולט ריחות. |
חוֹמֶר גומי לטקס וקפיץ נירוסטה הממוקם בקצה הסרעפת. גומי לטקס טבעי יכול לגרום תגובות אלרגיות. יכול להינזק בקלות על ידי ציפורניים, להרוס במהירות על ידי טיפול בשמנים, חום ואור. זקוק לטיפול מיוחד ועשויה להוות בעיה עם ריחות לא נעימים. |
| בחירת גודל אין צורך במידות מיוחדות. הגודל יכול להיקבע על ידי היסטוריה מיילדותית: נשים לא הרות הן הכי הרבה מידה קטנה; נשים שעברו הפלה או קורס קיסרי- הגודל הממוצע; לידה - גודל גדול. |
בחירת גודל יש צורך לבצע מדידות שלוקח זמן רב עד שהרופא יבחר באחת מתשעה או עשרה גדלים. יש לתקן את המידה אם אישה עלתה או ירדה במשקל של יותר מ-4 ק"ג. |
| חומרים חינוכיים כל חבילה של כובע נשים מסופקת עם חוברת צבעונית או סרטון. |
חומרים חינוכיים סרט וידאו קיים, אך לעתים נדירות מחובר לצמצם. |
| סיכון לסיבוכים זיהומיים סיכון נמוך לזיהום בדרכי השתן, ללא עלייה בשכיחות. |
סיכון לסיבוכים זיהומיים סיכון גבוה לדלקות בדרכי השתן, שכיחות מוגברת. |
האפקט המגן תקף למשך 48 שעות. |
משך השימוש השימוש מומלץ למשך 24 שעות בלבד. |
בטיחות כובע נשים
לאף אחד מאלה שנבדקו לא היו תופעות לוואי משמעותיות. זה אושר תצפיות קליניותוקולפוסקופיה. במהלך ניסויים קליניים, נמצא כי הסיכון לפתח דלקת בדרכי השתן נמוך יותר מאשר אצל נשים המשתמשות בסרעפת הנרתיקית.
היעילות של הכובע הנשי
הכובע הנשי נמצא יעיל ב-86.5% בשימוש טיפוסי. כמו כן, חושב שיעילות השיטה יכולה לעלות עד 98% אם אישה משתמשת בה נכון, כלומר בכל פעם מַגָע מִינִי, מוסיפה קוטל זרע בכל פעם שאתה מקיים יחסי מין נוספים, ומשתמשת באמצעי מניעה לשעת חירום כשיטת גיבוי.
הכובע הנשי הוא שיטה מקובלת מאוד עבור האישה ובני זוגה. בניסויים קליניים, רוב הנשים שהתנסו בשימוש בסרעפת העדיפו את הכובע הנשי.
יתרונות הכובע הנשי כאמצעי מחסום למניעת הריון
נכון לעכשיו, אמצעי המניעה המכשולים היא היחידה שיכולה להגן מפני התפשטות מחלות מין. למרות ששיטות מחסום נשיות בטוחות ויעילות, הן משמשות לעתים רחוקות בגלל חוסר ברירה. הסרעפת הנרתיקית היא אמצעי המניעה הנפוצים ביותר לנשים מתוך מספר קטן מאוד של שיטות מחסום. טבלה 1 מציגה את ההבדל בין כובע נקבה לבין דיאפרגמה נרתיקית.
הכובע הנשי עוצב עם חריץ מיוחד מול כניסת הנרתיק; והוא נוצר במיוחד כדי להכניס לתוכו כל קוטלי זרע קוטלי חיידקים. נכון לעכשיו, מספר קוטלי זרע קוטלי חיידקים בנרתיק עברו את כל שלבי הניסויים הקליניים. ההנחה היא כי השימוש של כובע נקבה בשילוב עם כימיקליםיתברר כיעיל מאוד במניעת מחלות מין.
סיכום
כובע המניעה הנשי הוא שיטה למניעת הריון שהיא בטוחה, יעילה, מקובלת מאוד ונשלטת על ידי האישה עצמה. שיטה זו עשויה גם להגן מפני מחלות מין, במיוחד כאשר משתמשים בה בשילוב עם חומרי מחסום כימיים.
"כובע למניעת הריון, הוראות שימוש" - סעיף
אמצעי מניעה(אמצעי מניעה) הם תרופות המשמשות למניעת הריון.
אמצעי מניעה המשמשים גבר: קונדום גומי גברי (קונדום), וכן שיטה של קיום יחסי מין (coitus interruptus); לא ניתן להמליץ על האחרון בגלל חוסר הטבעיות והאופי האנטי-פיזיולוגי שלו.
קבוצת אמצעי המניעה בהם משתמשת אישה היא הרבה יותר מגוונת ורבת, הם יכולים להיות פיזיולוגיים, כימיים, מכניים והורמונליים.
דרך פיזיולוגיתמניעת הריון מבוססת על חישוב זמן ההסתברות להתעברות בקשר עם הביוץ (ראה) וכדאיות הביצית ו. עם מחזור של 30 יום, זוהי התקופה מהיום ה-12 עד ה-19, המונה מהיום הראשון של הווסת האחרונה; עם מחזור של 28 ימים - מ 10 עד 17 ימים; ב-26 ימים - מהיום ה-8 עד ה-15 וכו' (בתקופות המצוינות, ההסתברות להתעברות היא הגדולה ביותר).
אמצעי מניעה: 1 - כובע KR; 2 - כובע של קפקא;
3 - "אביב"; 4 - "מטריה"; 5 - להדביק בשפופרת (למעלה); 6 - ספוג.
אמצעים מכנייםעשויים מגומי, מתכות וחומרים סינטטיים שונים. הנפוצים ביותר הם כל מיני כובעים (נרתיק וצווארי). התעשייה מייצרת כובעי נרתיק מגומי KR, בעלי צורה של כיפה עשויה גומי דק עם שפה צפופה בצורת רולר (איור, 1). כובע זה אינו מזיק ונוח לשימוש. רופא או מיילדת מרפאה לפני לידהבוחר כובע התואם את קיבולת הנרתיק, ומלמד את האישה כיצד להשתמש בו. אתה צריך להזין אותו בצורה מקופלת דמוי סירה, ולהביא אותו פורניקס אחוריהנרתיק, יישר כך שיכסה את צוואר הרחם. יש לשים את הכובע תנוחת שכיבה, ועל האישה להסיר את הכובע בעמידה, במצב עם ברכיים כפופות. הכובע נדחף פנימה 2-3 ימים לאחר הווסת ולאחר 3-4 חודשים. לאחר הלידה. יש להגביל את תקופת חבישת הכובע ל-5-7 ימים. 5-6 ימים לפני הווסת, הכובע מוסר ושוטף היטב, והאישה צריכה לשטוף את הנרתיק. מומלץ לאחסן את הפקק במקום קריר, בכלי עם תמיסה של חומצה בורית. בנוסף לכובע KR, ישנם אמצעי מניעה נוספים מגומי: רעמסס, מנזינג, כובעי Mispa, הכדור של בקלייניקוב. עם זאת, אמצעי מניעה אלה אינם נמצאים בשימוש נרחב וכמעט אף פעם לא נעשה בהם שימוש. אמצעי מניעה נפוץ מאוד הוא כובע צוואר הרחם קפקא, עשוי מתכת או (איור, 2). לכובע צורה של אצבעון בגדלים שונים (ממספר 2 עד מספר 15). צוואר הרחם נבחר לפי גודל צוואר הרחם ורופא או מיילדת שמים כיפה לאישה. התוויות נגד לשימוש בכובע צוואר הרחם קפקא הן: מחלות דלקתיות, היפופלזיה, דפורמציה וצניחת צוואר הרחם, צניחה של דפנות הנרתיק. טכניקת יישום: הנרתיק נפתח במראות והכובע המבושל מונח על צוואר הרחם בפינצטה ארוכה. תקופת חבישת כובע קפקא היא עד 5 ימים.
אישר והחל להשתמש בהתקנים תוך רחמיים מכניים שהוכנו מחומרים פלסטיים סינתטיים - "קפיצים" ו"מטריות" (איור, 3 ו-4). השימוש בהם יכול להיות מומלץ לנשים בהיעדר כל אורגני ו מחלות תפקודיותתחום מיני. הכנסת כספים אלה לרחם מתבצעת בהכרח על ידי גינקולוג באמצעות צינור מדריך מיוחד. תנאי מוקדם הוא נוכחות של דרגת טוהר I - II של הנרתיק ותמונת דם תקינה. התקנים תוך רחמיים עבור שמירה קפדניתאינדיקציות, התוויות נגד ותנאים לשימוש בהם נותנים טוב השפעה למניעת הריוןולא פוגעים בחיי המין של בני הזוג. את הקפיץ, במידת הצורך, ניתן להסיר בקלות מהרחם.
אמצעי מניעה משמשים למניעת הריון.
אמצעי מניעה חייבים לעמוד התנאים הבאים: 1) להיות בלתי מזיק לחלוטין לבריאותם של בני זוג (שותפים); 2) יש יעילות מקסימלית; 3) להיות חסכוני, סביר וקל לשימוש; 4) לא להשפיע לרעה על התחושה המינית של בני הזוג, לא לגרום לרגשות שליליים. ישנם פיזיולוגיים, ביולוגיים, כימיים, מכניים ו שיטות כירורגיותהגנה על הריון.
השיטה הפיזיולוגית מבוססת על התחשבות בתקופת הביוץ ובתוחלת החיים של ביצית בשלה. האחרון שומר על היכולת להפרות עד 24 שעות. ביוץ עם מחזור הווסת הנפוץ ביותר של 28 יום, לפי מ.ש. מלינובסקי, מתרחש ביום ה-14-15 מתחילת הווסת האחרונה, ולפי אוגינו וקנאוס - 12-14-16 ימים לפני הווסת הקרובה. כדי לקבוע את תאריך הביוץ המשוער, נעשה שימוש בסדרה בדיקות תפקודיות: מדידת טמפרטורה בסיסית (פי הטבעת), תופעת אישונים (ראה. מחזור חודשי), בדיקת שרך Papanicolaou ועוד. פותחו גם טבלאות מיוחדות הלוקחות בחשבון את משך המחזור, התקופה שלפני הביוץ, סטריליות פיזיולוגית מתחילת הווסת, תקופת הביוץ המשוערת וסטריליות פיזיולוגית עד הווסת הבאה. . עם זאת, הביוץ עשוי להתרחש מוקדם או מאוחר מהתאריכים המצוינים. בנוסף לביוץ ספונטני, במקרים מסוימים, יתכן גם ביוץ מעורר. זרעונים נשארים פוריים במשך מספר ימים. זמן אופטימליהפריה של ביצית בוגרת - תקופת הביוץ. תוצאות השימוש דרך פיזיולוגיתטובים. השיטה אינה מזיקה לבריאות האישה. השימוש בו מצריך תחזוקה שיטתית של לוח הווסת.
שיטות ביולוגיות(אימוניות זרע, ויסות הורמונלי ולא הורמונלי של תהליך ההפריה) מכוונים לדיכוי ביציות ו-spermatogenesis, ביוץ, שינוי מצב תפקודירירית הרחם ותכונות פיסיקליות-כימיות ריר צוואר הרחם, נגד השתלה תקינה של ביצית מופרית ברחם והתפתחותה, קושי בהעברת זרע דרך צוואר הרחם. חסינות זרע זמנית הנגרמת על ידי ניהול פרנטרליזרע, נותן תוצאות סותרות; כמה מחברים רואים בכך לא בטוח. שיטות הורמונליות- ראה למטה. שיטות לא הורמונליות כוללות שימוש במספר תרכובות כימיות- אנטגוניסטים של ויטמינים מסוימים הדרושים להפריה והשתלה של הביצית או מפרים תהליכים מטבוליים(לדוגמה, חומצה פולית), כמו גם הפחתת הפעילות הגונדוטרופית של בלוטת יותרת המוח או בעלת תכונות אנטי-hyaluronidase. נעשה שימוש גם באנטי-היסטמינים וחומרים החוסמים את התפתחות רקמת ההפסקה. שימוש דרך הפה באמצעי מניעה ביולוגיים אינו יעיל ואינו בטוח.
אמצעים מכניים- קונדומים לגברים ונשים עשויים מגומי דק ואיכותי, וכן חומרים סינטטיים.
הקונדום הגברי (קונדום) קל לשימוש, לא מזיק, יעיל, מגן על בני הזוג מפני זיהום מחלות מין. חיי מדף 1-2 שנים. חסרונות: ירידה בתחושה המינית, הדרה השפעה חיוביתזרע על גוף האישה, אפשרות לגירוי של דרכי המין, כמו גם קרע בקונדום. במקרה האחרון, יש צורך להזריק מיד את הנרתיק. תמיסת חיטוי.
קונדומים נרתיקיים (נשים) מחלקים את הנרתיק לחלק קדמי, שבו שפיכה נשפכת, וחלק אחורי, שבו נמצא צוואר הרחם. הכובע הנוח והנפוץ ביותר KR.
הוא נבחר על ידי הרופא המתייעץ לפי רוחב הנרתיק מס' 60 עד מס' 85 (לאחר 5 מספרים). אישה מאומנת בקלות להשתמש בו. מוחדר לנרתיק (איור, 1-3) לפני קיום יחסי מין והוצאה לא יאוחר מ-8-10 שעות לאחר מכן. לפני ההחדרה הוא מחוטא, ולאחר ההסרה הוא נשטף ומייבש. בשימוש הרבה זמן. לפעמים נופל מהנרתיק; מפחית תחושה מינית.
מבין כובעי צוואר הרחם משתמשים לרוב בכובע קפקא. כובעים עשויים בגדלים שונים מאלומיניום, חומרים סינטטיים וגומי מגופר. הרופא המתייעץ מרים אותם ומלביש אותם (איור, 4-6). הנפוצים ביותר הם מס' 6 עד מס' 11, אצל יולדות - מס' 9 עד מס' 11. הם שונים בקוטר ובעומק.
תנאים לשימוש בכובע קפקא: תואר I-IIטוהר הנרתיק, הגודל והצורה הרגילים של צוואר הרחם, היעדר שינויים פתולוגייםונזק. התוויות נגד: דלקת ברחם ובתוספות, צניחה של דפנות הנרתיק. לשים לא לפני 2-3 ימים לאחר הווסת ולאחר 3-4 חודשים. לאחר הלידה, לא יותר מ-7 ימים. הקפד להסיר 2-3 ימים לפני הווסת. כובע Misp נמצא בשימוש נדיר, בעיקר מס' 40, 45, 50, 55 ו-60.
השימוש בכובעי צוואר הרחם מוגבל במידה מסוימת בשל הצורך לעמוד במספר תנאים, נוכחות של התוויות נגד, הצורך בביקורים תכופים אצל הרופא, וגם בשל ירידה מסוימת בתחושות המיניות.
פסארי תוך צווארי אינם בשימוש כיום, מכיוון שהם גורמים להפרעות מחזור, כאבים ו הרגשה רעהאצל אישה. כמו כן, אל תשתמש בפסרי מנזינג, בקונדום גרציאלה, בכדור הגומי של פ.ג'י בקליניקוב ועוד מספר אמצעי מניעה מכניים. השילוב של קפקא ו-KR עם כימיקלים מגביר את יעילותם. טמפונים וספוגים מושרים חומרים רפואיים, הם שילוב של שיטות מכניות וכימיות למניעת הריון.
טכניקה להנחת כובע למניעת הריון: 1 - כובע גומי KR; 2 ו-3 - טכניקות להחדרת זה לנרתיק; 4 - 6 - טכניקות להנחת כובע קפקא על צוואר הרחם.
שיטות כירורגיות- קשירה או כריתה חלקית של החצוצרות - משמשות כפעולות נלוות עבור ניתוח קיסרי(מסיבות רפואיות).
ל דרכים מזיקותכוללים קשירה של צינור הזרע אצל גברים, זריקות ושימון של חלל הרחם עם תמיסת יוד, חשיפה לקרני רנטגן, הנקה ממושכת בנשים.
בקידום אמצעי מניעה, התפקיד העיקרי שייך לרופאי מרפאות הריון, המבצעים עבודת הסבר מקיפה על סכנות ההפלה, מכירים לנשים אמצעי מניעה יעילים ומלמדים. יישום נכוןאותם ולנהל תיעוד של יעילותם של אמצעי מניעה בודדים. להתייעצויות גדולות, ישנם חדרי מניעה מיוחדים.
אמצעי מניעה מכניים המשמשים למניעת הריון.
כספים כאלה הוצעו לראשונה בשנת 1938 על ידי הרופא הברלינאי F.K Wilde. ישנם קונדומים נרתיקיים (דיאפרגמות), או כובעי "KR", המוכנסים לנרתיק, וכובעי צוואר הרחם, המולבשים על צוואר הרחם. כובעי נרתיק"KR" יש צורה של כיפת גומי עם שפה צפופה. הם צורות שונותו-20 גדלים. אישה יכולה להשתמש בהם לבד, אבל רופא צריך להרים אותם וללמד את טכניקת ההחדרה והחילוץ. לפני השימוש, יש לשטוף את המכסה במים וסבון ובתמיסת חיטוי. קצוות הכובע מרוחים במשחת למניעת הריון. יד ימיןהאישה לוחצת את הכובע כך שיקבל צורה מוארכת, ובכריעה מכניסה אותו לנרתיק עם הצד הקמור קדימה, ומעבירה אותו לפורניקס האחורי. בעת מאמץ, המכסה לא צריך לזוז. הכובע מוחדר זמן קצר לפני קיום יחסי מין ומוסר לאחר 8 שעות. לאחר ההסרה יש לשטוף את הנרתיק בתמיסת חיטוי. האפקטיביות של כובע "KR" בשילוב עם שטיפה מגיעה ל-80-90%. התוויות נגד לשימוש במכסה הן שחיקת צוואר הרחם, דלקת בנרתיק, צוואר הרחם, גוף וספיחי הרחם, צניחת הנרתיק והרחם, חשד להריון וכן תקופות של 3-4 חודשים לאחר הלידה ו-1- חודשיים לאחר הפלה. עם הכנסת הכובע, תגובות אלרגיות, אצירת שתן, כאב, החמרה אפשריות תהליכים דלקתייםרחם ו שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶן. מבין כובעי הצוואר, כובעי קפקא מאלומיניום הם הנפוצים ביותר. הם מיוצרים ב-24 גדלים ונבחרים עבור כל אישה בנפרד על ידי רופא המרפאה לפני לידה. הרופא או המיילדת, תוך הקפדה על כללי האספסיס, שמים כובע על צוואר הרחם 3 ימים לאחר סיום הווסת ומסירים אותו 2-3 ימים לפני המחזור הבא. השימוש בכובע קפקא אפשרי רק נשים בריאותוהתווית נגד ב צוואר קצררחם, תת-התפתחות (אינפנטיליזם) של צוואר הרחם ו הפרשה מוגברתריר צוואר הרחם. רצוי להשתמש כמה שפחות בכובעי צוואר הרחם של קפקא, שכן הם תורמים לרוב להתרחשות מחלות דלקתיותאיברי המין עקב סטגנציה של תוכן הרחם וגירוי ממושך של צוואר הרחם. נשים המשתמשות במכסות נרתיק וצוואר הרחם צריכות לעבור בדיקה גינקולוגיתלפחות פעם אחת ב-3 חודשים.
אורז. כובעים לנשים. הכנסת מכסה הנרתיק: 1-סיכה של פני השטח של המכסה עם משחת מניעה; 2-הכנסת המכסה.
(מקור: מילון סקסולוגי)
ראה מה זה "כובעי נשים" במילונים אחרים:
כובעים לנשים- אמצעי מניעה מכניים המשמשים למניעת הריון. ישנן דיאפרגמות או כובעים המוכנסים לנרתיק, כובעי צוואר הרחם שמולבשים על צוואר הרחם. ק. מגיעים בצורות ובגדלים שונים. אישה יכולה... מילון אנציקלופדיבפסיכולוגיה ובפדגוגיה
אברי מין נקבה- איברי המין של נשים. ישנם איברי מין נשיים פנימיים וחיצוניים. איברי הרבייה הפנימיים כוללים את השחלות, החצוצרות, רחם ונרתיק; השחלות והחצוצרות מכונות לעתים קרובות תוספי הרחם. השחלות המין הנשי ...... ראשון בריאות- אנציקלופדיה פופולרית
אמצעי מניעה בצורת מכשולים מכניים למפגש של הזרע עם הביצית. הקונדום הגברי והכובעים הנפוצים ביותר. (מקור: מילון סקסולוגי) … אנציקלופדיה סקסולוגית
- (שם נרדף לאמצעי מניעה), אמצעים ושיטות המשמשים למניעת הריון. ישנם אמצעי מניעה מכניים (קונדום זכר, כובעים נשיים), אמצעי מניעה כימיים (משחות המוכנסות לנרתיק, ... ... אנציקלופדיה סקסולוגית
שיטות למניעת הריון של מחסום- דבש. היתרון העיקרי הוא מניעת לא רק התעברות, אלא גם הידבקות במחלות המועברות במגע מיני (כולל HSV, וירוס הפפילומה האנושי, כלמידיה, התורמות להתפתחות מחלות אונקולוגיות). הבדיל בין הדברים הבאים… מדריך למחלות
ישנם איברי מין נשיים פנימיים וחיצוניים. איברי המין הפנימיים כוללים את השחלות, החצוצרות, הרחם והנרתיק; השחלות והחצוצרות מכונות לעתים קרובות תוספי הרחם. השחלות הן בלוטות מין נשיות הממוקמות ב ... ... אנציקלופדיה רפואית
- (אמצעי מניעה), שימוש במכשירים או טכניקות הנמנעות מהריון. אמצעי מניעה דרך הפה הם תרופות, כדורים שנשים נוטלות, תכשירים הורמונים המכילים ... ... מילון אנציקלופדי מדעי וטכני
תת המעמד Hamamelididae הוא אחד הענפים העיקריים עץ משפחהצמחים פורחים, שמקורם ישירות מגנוליידים, יתר על כן, כנראה מנציגיהם הפרימיטיביים והעתיקים ביותר. בין… … אנציקלופדיה ביולוגית
הִיגִיֵנִי רפידות נשיותשל נשים מפית היגייניתמכשירי איסוף דם הווסת, המחוברים לתחתונים ואוספים דם מחוץ לנרתיק. תלוי בהעדפות ... ויקיפדיה
- (צרפתית préservatif, אני מגן מפני praeservo הלטינית המאוחרת) קונדום, אחד מאמצעי המניעה (ראה אמצעי מניעה). זכר פ' הוא כיסוי עשוי גומי דק שבו נשאר זרע לאחר שפיכה (ראה ... ... האנציקלופדיה הסובייטית הגדולה