אי נוחות בלב

שואל: ולדימיר, ז'ובטיה וודי

מין זכר

גיל: 36

מחלות כרוניות:עד מאי 2015 סבלתי מכאבי גב עזים במשך יותר משנה. Spondylarthrosis, אוסטאוכונדרוזיס מותני. אבל רק זה עבר או התרחש בחודש מאי נאצ'אוס בשדה של חזה.

שלום uv. יקטרינה אלכסייבנה, לכתוב את כל הסיפור מאז 2013 של הנוירוזה הווגטטיבית שלי עם הרשות הפלסטינית, במשך חודשיים עם קוצר נשימה זה הרבה זמן. השורה התחתונה היא שכל התסמינים הללו נעלמו למשך 1.5 שנים. במאי 2015 הסתיימה ההפוגה והופיעו חבורה של תסמינים מפחידים. צריבה בחזה, כמו מנטול חזק, התקפות 3-4 היו במיוחד בלילה, לפעמים עם בחילות. לאחר הזמנת אמבולנס - 120/80, האק"ג תקין. דקרתי פיראצטם ודיפנהידרמין ובאינקי. התסמינים השתנו במהלך הקיץ. הוא מעקצץ מתחת לפטמה השמאלית, במרכז החזה, הוא לוחץ כאילו רגל דרכה עליו. עשיתי הרבה א.ק.ג - הכל בסדר. לפעמים קלקול קיבה. מוֹלִיכוּת. אגב, זה היה גם בסתיו 2013 כשהתלוננתי על קוצר נשימה. ביולי 2015, הוא התחיל לישון רע, שתה הכל: תועלת, ולריאן, גידוזפאם, פניבוט, אריניט, אדבוקארד, סינדנופארם, וולידול, נו, מה הטעם. עוד מעט הכבד יתיישב. השיא של חמישה ימים יעבור ונלך שוב. הלכתי לקריבוי רוג למנתח לב - כולסטרול - 4.12 - תקין, אולטרסאונד של בלוטת התריס - בסדר., הולטר - תקין ללא סימני איסכמיה, יש אקסטרסיסטולות, אבל בגלל וגטטיבי. אולטרסאונד של הלב - הכל מסודר. הוא כתב את כל זה לגוגלין בסנט פטרבורג - הוא אומר שהנוירוזה פועלת, והלב קשור לזה. שוב הולטר עם עומס ושוב עוזי בנובמבר, אותן תוצאות - כלום. לך הם אומרים, בן, שתה קורס של תרופות נוגדות דיכאון וכל הזר ייעלם. בנוסף קורה שאחרי הליכה של 200-300 מטר בקצב ממוצע מופיעה תחושה של חוסר אוויר, אני אפילו לא יודע איך לתאר אותה, מתווספת חולשה, אני לא יכול לדבר הרבה זמן - אין לי כוח, אני עובר ללחש. באופן כללי, זו מחווה. לעתים קרובות האמה השמאלית כואבת, היד, ואז אצבעות אחת, ואז השנייה. הלחץ מעל 135 לא קופץ, ישב 2-3 דקות במנוחה כבר 122/80. סליחה אחרי סקס חולה, בבוקר - חולה לעתים קרובות. ועכשיו יש לי קוליטיס, מעת לעת אבל לא נעים, אני עולה לאט לקומה 5 - אם קצת יותר מהר זה מרגיש כאילו האוויר לא עובר מעבר לריאות, למרות שהנשימה לא נעשית מהירה יותר, חולשה ופאניקה מתעוררות. אתה צריך לשבת 20 דקות כדי להרגיש טוב יותר. בבקשה תגיד לי מה זה הזר הזה, ומה עוד אני צריך לשתות? ולמה אני לא יכול לרוץ, למה זה כואב אם הכל בסדר? תודה מראש.

22 תשובות

אל תשכח לדרג את תשובות הרופאים, עזרו לנו לשפר אותן על ידי שאילת שאלות נוספות על נושא השאלה הזו.
אל תשכח גם להודות לרופאים.

שלום, ולדימיר היקר! המצב שלך מאוד קשה. קשה לנו במיוחד לטפל בלב, כשהכל נראה תקין לפי האולטרסאונד והולטר, אבל זה כואב, ודוקר, וקוצר נשימה. לכן שולחים אותך לנוירולוג - אם במהלך הבדיקה האיבר בריא, אבל יש כאב, אז הגיוני להניח שהבעיה היא ב"תפיסה" של הכאב הזה, כלומר בעצבים.
במקרה שלך, על מנת לשלול לחלוטין מחלת לב כלילית, הייתי עושה גם בדיקת שריר הלב עם עומס או chpes. נכון, איפה ספציפית לעשות את זה בעיר שלך אני לא אגיד לך.
נסה שיטות רפואה אלטרנטיבית, כגון הומאופתיה, דיקור סיני. כי אנחנו לא עומדים בסטנדרטים שלנו. בקר אצל פסיכותרפיסט, לפעמים קרדיופוביה מוסווית היטב ומביאה למחלות פסיכוסומטיות.
להיות בריא!

ולדימיר 2016-01-06 15:19

שלום uv. יקטרינה אלכסייבנה. תודה על התשובה. היום קראתי את מסקנת האולטרסאונד של הלב והשוויתי אחד לשני. במאי, 100% - הזמנה. ובנובמבר, נכתב במסקנה - LV hypertrophy, ומשהו דומה עם הנכון. הקרדיולוג אמר שמדובר בזוטות והם באים מהפרעות וגטטיביות. איך אתה חושב ש. ואולי זו נגזרת של קוצר נשימה. הסיבה, אמנם לא גדולה, אבל היפרטרופיה? מה לשתות או לנקב? והאם כדאי לחשוב על זה. תודה מראש.

מהו עובי דופן ה-LV האחורי? היפרטרופיה בשלבים הראשוניים לא יכולה להיות הגורם לקוצר נשימה. אתה יכול לשתות (או לנקב) מקסידול.

אם אני לא טועה 30 מ"מ. קראתי על זה עכשיו, הכל רועד, כבר שתיתי ולריאן. אני משתעל כבר חודשיים, לא אחד גדול, במיוחד בערב. דופק 65-70, אבל אני יכולה לשבת לקשור את שרוכי הנעליים, לקום ו-100-105. הרופא אמר שיש בעיות, אבל הן בעלות של שלוש אגורות ורצוי לי לשתות לחץ דם. מה עלי לעשות?

30 מ"מ זה יותר מדי, שלחו לנו תמונה של האולטרסאונד! קוצר נשימה ובייחוד שיעול לא סביר להיות לבבי. תתחיל ליטול מקסידול, תעשה צילום חזה.

אבל היפרטרופיה מטופלת איכשהו, ובכן, יש פתרונות מודרניים לבעיה הזו במאה ה-21. בנוסף, לחץ הדם שלי תקין. קראתי שעם אורח חיים מסויים הכל מסתדר אחרי זמן מה, אין תמונה איתך אבל הרופא אמר שזה אפילו לא צריך לטפל.

תיאור צילום הרנטגן תקין - הרופא הסתכל עליו היום. גם הסרעפת וגם אבי העורקים, הלב לא מורחבים. הריאות בסדר. עשה אתמול ספירוגרמה - אסטמה לא קיימת. התחלתי לקחת Amitriptyline ב-0.5 בלילה למשך 1.5 חודשים. בוא נראה. האם אני יכול לעשות אנגיוגרפיה CT באמוסוב?

אז קצת פישלתם, כי 30 מ"מ זה היפרטרופיה משמעותית, ובדיוק ככה, מאפס, ואפילו בלי לחץ, זה לא מתפתח. היא, כמובן, מטופלת, אם כן.
אנגיוגרפיה היא הליך רציני, המתן כמה ימים, ייתכן שיש השפעה טובה על הרקע של amitriptyline.

ערב טוב. יקטרינה אלכסייבנה, שאלה כזו התעוררה מאיזו סיבה יש, כביכול, אי נוחות של לחיצת אצבע מתחת לפטמה השמאלית קצת יותר קרוב למרכז. כלומר, ממש מעל הבטן. כאילו אצבע לחצה, השתחררה. לפעמים 2-3 שעות. זה נסבל אבל מעצבן. Validol, ולריאן לא עוזר. לחץ 120 - 130. תודה מראש

שלום! הכאבים המתוארים ומשך הזמן שלהם דומים יותר לנוירלגיה.

אחר הצהריים טובים. יקטרינה אלכסייבנה, תגידי לי אם מספיקה בדיקת אולטרסאונד של בלוטת התריס כדי להגיד לך שהכל בסדר עם פליטת הורמונים וה-VSD שלך לא ממנה. או עוזי לא מספיק. האם יש צורך למסור דם על קורטיזול או אדרנלין. תודה מראש

אולטרסאונד קטן, רק שינויים מבניים נראים שם. תרום דם להורמונים, TSH, T4 חופשי, קורטיזול.

יקטרינה אלכסייבנה, עשתה א.ק.ג. התיאור הוא כדלקמן: קצב סינוס קבוע, נטייה ל-levogram, הפרה של הולכה תוך-חדרית, דומיננטיות של פעילות חשמלית LV. ספר לי את כל זה האם אני איכשהו יכול להרגיש ברמה כואבת או לא נוחה? מה הסיבה להפרות כאלה. כמו כן אני רוצה לשאול, האם האלקטרוקרדיוגרמה מראה אבל מה - Eibud רומז על מחלת לב איסכמית אם היא מתרחשת? תודה.

לא, שינויים כאלה באקג אינם מתבטאים בשום צורה ברווחה. אלו הם שינויים בדחף החשמלי, כאב בלב מופיע כאשר אספקת הדם לשריר הלב מופרעת. העובדה היא שמחלת לב איסכמית כוללת מספר תת-סיווגים - התקף לב, אנגינה פקטוריס, הפרעת קצב, מוות פתאומי וכו'. התקף לב, כמובן, מתבטא בצורה ברורה מאוד ב-ECG וזהו אחד מקריטריוני האבחון העיקריים. עם אנגינה פקטוריס, שינויים ב-ECG מופיעים רק במהלך תסמונת הכאב; מחוץ להתקפים, ה-ECG יכול להיות תקין לחלוטין. לכן ההולטר נחשב לאינפורמטיבי יותר.

יקטרינה אלכסייבנה, יום טוב. להרגעה שלי, מנתח לב מקריבוי רוג הציע לי לעשות קרונוגרפיה בקייב. מסביר לי את זה בעובדה שאם הקרונרים נקיים, אז אין מחלת עורקים כליליים, ואם לא, אז או שאזור צוואר הרחם נותן לאזור החזה ונותן נוקשות בנשימה, או שזו נוירוזה מוזנחת וזה נותן כלי דם כאלה ויש צורך בלחץ דם כדי לפתור בעיה זו, ולריאן לא ירד מכאן. אני חושב לעשות את ההליך הזה כדרך האינפורמטיבית ביותר לזהות IHD, כפי שאני מבין זאת. היום היה לחץ בחזה, הראש שלי היה כמו אחרי מכה טובה, הקול שלי מתרווח, שוב נשימה קשה. לפני כחודשיים, עם לחץ או כאבים בחזה, הלכתי במהירות למיון, מיד עשו א.ק.ג על חם ושום דבר. לא, אתה היפוקסיה, תת תזונה לא בא בחשבון. מדבר יש צורך לבחון עמוד שדרה. השאלה היא, אם אנגיוגרפיה כלילית חיובית, מה עלי לעשות? תודה לך על תשומת הלב.

אין ספק, אנגיוגרפיה כלילית תנקד את ה"i" במקרה שלך. אם אנגיוגרפיה כלילית מאשרת מחלת עורקים כליליים, תעבור מיד סטנט ו/או טיפול. אם כלי הדם הכליליים נקיים, תצטרך להיות מטופל אצל נוירולוג.

שעה טובה ביום. יקטרינה אלכסייבנה, רק אתמול בקריבוי רוג עשתה בדיקת CT של החזה. איך אשה תענה לקוצר הנשימה והנשימה הקשה שלי. כבר 2.5 חודשים יש לי שיעול לא סדיר בעיקר בערבים לא כל יום בלי חום יבש. אבל לפעמים חזק אפילו מפחית את הנשימה. לא הייתה לי דלקת ריאות לפני כן, אולי ברונכיטיס, אבל במשך זמן רב. אני רוצה לקשר את קוצר הנשימה, השיעול ומה שהראה ה-CT. - בצד ימין לאורך ה-interlobar pleura pleural commissure. אין נוזל בחלל הצדר. קשרים והתכהות אינם מתגלים. כל השאר נורמלי. והנה עוד: סימנים לשינויים ניווניים-דיסטרופיים (הצמתים הפוליטופיים של שמורל) נקבעים בחלון העצם. יש לי שאלה, מאיפה הגיע השפיץ הזה ואז, האם זה הגורם לשיעול ולקוצר נשימה שלי, ואם כן, איך לטפל בו. והצמתים האלה של שמורל, איך להתמודד איתם ואיזה תסמינים הם נותנים. תודה לך על תשומת הלב.

אולי רוב האנשים לפחות פעם אחת בחייהם חוו כאב או אי נוחות אחרת מאחורי עצם החזה או משמאל לו בחזה, בדיוק במקום שבו נמצא הלב. כאבים אלו מושכים תשומת לב וגורמים לחרדה יותר מרבים אחרים – כך אנו מגיבים באופן אינסטינקטיבי ל"תקלות" במיקום של איבר כה חשוב. לא פלא שכאבים באזור הלב הם הסיבה השכיחה ביותר לפנייה לעזרה רפואית.

הכאב באזור זה הוא מגוון. הם דוקרים, מרסקים, סוחטים, אופים, שורפים, מייללים, מושכים, חודרים. ניתן להרגיש אותם באזור קטן או להישפך על כל החזה, לתת לכתף, לזרוע, לצוואר, ללסת התחתונה, לבטן, מתחת לשכמות. הם יכולים להופיע לכמה דקות או להימשך שעות, או אפילו ימים רצופים, הם יכולים להשתנות עם נשימה, תנועה של הזרועות וחגורת הכתפיים, או שינוי בתנוחה... לפעמים הם מתרחשים בזמן לחץ פיזי או רגשי, לפעמים במנוחה או בקשר עם נטילת מזון.

ישנם גורמים רבים לכאב באזור הלב. הם יכולים להיות מחלות לב כגון אנגינה פקטוריס, אוטם שריר הלב, דלקת של הלב והממברנות שלו, נגעים ראומטיים. אבל לעתים קרובות מקור הכאב הוא מחוץ ללב, כמו, למשל, בנוירוזה, מחלות של צלעות ו בית החזהעמוד השדרה, בעיות במערכת העיכול ומחלות רבות אחרות.

למה הלב כואב

כאבי לב הם אחת הסיבות הנפוצות ביותר שאנשים פונים לטיפול חירום. ניתן לחלק כאבים בלב לפי מקורם לשתי קבוצות עיקריות:

• כאב אנגינאליעולה על מצבים משתניםמחלה איסכמית;
• קרדיאלגיההנגרמת על ידי מחלות לב דלקתיות, מחלות מולדות ומומי לב או דיסטוניה וגטטיבית-וסקולרית.

אנגינל(איסכמי, אנגינה פקטוריס) כְּאֵבמופיעים כאשר יש צורך להגביר את זרימת הדם, אשר מתרחשת כאשר פעילות גופניתאוֹ מתח רגשי. לכן, כאבים אלו מתאפיינים בהופעת התקפים בהליכה, הפרעות רגשיות והפסקה במנוחה, הסרתם המהירה עם ניטרוגליצרין. אופיו של כאב איסכמי הוא בדרך כלל צריבה, לחיצה, מעיכה; מורגשים, ככלל, מאחורי עצם החזה ויכולים להיכנע כתף שמאלית, זרוע, מתחת לשכמות, בלסת התחתונה. לעתים קרובות הם מלווים בקוצר נשימה. כאב חזק מאוד, לוחץ, לוחץ, קורע, שורף מאחורי עצם החזה או משמאל לו הוא אחד התסמינים של אוטם שריר הלב החריף, וכאב זה אינו מוקל עוד על ידי ניטרוגליצרין.

קרדיאלגיהשמתרחשים מתי מחלות ראומטיותלב, שריר הלב ו מחלות דלקתיותהמעטפת החיצונית של הלב - קרום הלב, בדרך כלל ממושך, כואב או דוקר, נשפך, מתרחש משמאל לעצם החזה, מחמיר על ידי נשימה, שיעול. הם אינם מוסרים על ידי ניטרוגליצרין, אך עלולים להיחלש לאחר מינוי משככי כאבים.

לעתים קרובות, כאב באזור הלב אינו קשור למחלות של הלב עצמו.

אם הכאב באזור הלב משתנה עם הטיה והפיכת פלג הגוף העליון, שאיפה או נשיפה עמוקה, תנועת הידיים ונטילת ניטרוגליצרין או וולידול כמעט ואינם משפיעים על העוצמה, אז זה כנראה נובע מסיאטיקה ביתית או מחלות של סחוסי החוף.

כאבים עזים לאורך החללים הבין צלעיים הם לפעמים הסימן הראשון להרפס זוסטר, וכאב קצר טווח או תקופתי באזור הלב, מרוכז לרוב באזור קטן, כואב, דוקר או בלתי מוגבל, הוא תלונה תכופה של חולים עם נוירוזה. .

מתח ודיכאון יכולים להתבטא ככאבים באזור הצוואר והכתפיים. מי שרוץ לרופא בפחד, מתוך אמונה שיש לו "לב רע", חוזר הביתה רגוע: הכאב קשור רק לשרירים. לעתים קרובות קוצר נשימה, היצרות או כאבי דקירהבלב נגרמות מנפיחות של המעיים, המפעילה לחץ על הלב ובכך פוגעת בתפקודו. אם אתה יכול לקשר כאב באזור הלב עם צריכת מזון מסוים או צום, אז הסיבה עשויה להיות במחלת הקיבה או הלבלב. כמו כן, הגורם לכאב יכול להיות פגיעה בשורש עצב הלב, עמוד שדרה חזה מוחלש, עקמומיות שלו, אוסטאוכונדרוזיס וכו'.

איך למצוא את הסיבה לכאב ומה לעשות בנידון?

כדי להבהיר את הסיבה לכאב באזור הלב, יש צורך בבדיקה יסודית שנקבעה על ידי קרדיולוג ומנתח לב.

כאשר בודקים את פעילות הלב, שיטה מחייבת היא אלקטרוקרדיוגרמה (אק"ג), א.ק.ג מאמץ (בדיקת הליכון, ארגומטריית אופניים) - רישום אלקטרוקרדיוגרמה בזמן מאמץ גופני וניטור אק"ג הולטר - רישום אק"ג שמתבצע במהלך יְוֹם.

לחקר צלילי הלב נעשה שימוש בשיטת פונוקרדיוגרפיה ושיטת האקו לב מאפשרת שימוש באולטרסאונד לבחינת מצב שרירי הלב והמסתמים, להערכת מהירות תנועת הדם בחללי הלב. שיטת אנגיוגרפיה כלילית משמשת לחקר מצבם של העורקים הכליליים. כדי לקבוע את חוסר אספקת הדם לשריר הלב, נעשה שימוש גם בשיטה של ​​scintigraphy שריר הלב.

כדי לשלול "גורמים שאינם לבביים" לכאב בלב, ייתכן שיהיה צורך לבצע צילומי רנטגן, הדמיית תהודה ממוחשבת ותהודה מגנטית של עמוד השדרה, וייתכן שיהיה צורך בהתייעצות עם נוירולוג או אורטופד. ייתכן שתצטרך לבקר גסטרואנטרולוג או פסיכולוג רפואי.

אגב, על פי תצפיות של קרדיולוגים, אם אדם מתאר בפירוט ובבהירות את הכאבים שלו באזור הלב, לעתים קרובות הוא לוקח תצפיות על תחושותיו הכואבות "על עיפרון" ומקריא אותן לרופא, רוב סביר להניח, אלה לא כאבי לב. אם בנוסף, אדם מאמין שבכל פעם שהכאב שונה, נמשך זמן רב (ללא סימנים לאי ספיקת לב), מלווה בפעימות לב תכופות, לפעמים מטרידות יותר מהכאב עצמו, קרדיולוגים בדרך כלל מחפשים את הסיבה של המחלה מחוץ ללב.

אם תיאור הכאב קמצני, ללא מילים מיותרות, אם החולה זוכר היטב את אופי התחושות הכואבות, הדבר מעיד לרוב על מחלת לב חמורה. עם זאת, בכל תלונות על כאבים באזור הלב, כדאי להתייעץ עם רופא.

הקרדיולוג ירשום לך טיפול בהתאם לאבחנה. יתכן שקורס טיפול ידני יספיק בהחלט כדי להציל אותך מכאבים בלב הנגרמים ממחלות "לא לב". וייתכן שהישועה היחידה עבורך תהיה פעולה כירורגית שמטרתה פלסטית כלי דם או יצירת מעקף לזרימת הדם.

זכרו – הלב שלנו נוצר לאהבה, אבל עלינו גם ללמוד לאהוב ולהוקיר אותה.

כאבים בחזה משמאל אופייניים מלכתחילה, למחלות של עמוד השדרה, הקדמי קיר בית החזהושרירי חגורת הכתפיים (אוסטאוכונדרוזיס של עמוד השדרה ותסמונות שרירים-פאשיות שונות).

מאפיינים של תסמונות כאב שונות במחלות עמוד השדרה והשרירים, קראו בהרחבה בקישור הבא: http://www.eurolab.ua/symptoms/pain/39/ (אי שם באמצע העמוד מתחת לכותרת, אשר משום מה אינו מודגש בגופן מודגש: "כאבי חזה משמאל הקשורים למחלות נוירולוגיות").

כמו כן, נוירלגיה בין צלעית מוסווית לרוב ככאב בלב. זה קשור גם לעמוד השדרה, כלומר עם המיקום הפיזיולוגי השגוי במפרקים costovertebral. נוירלגיה בין צלעית (נוירון - "עצב" ואלגוס - "כאב") היא דחיסה או גירוי של העצבים הבין-צלעיים.

תסמינים הנלווים לעצבים בין צלעיים:

כאבים בעלי אופי קבוע או התקפי לאורך החללים הבין צלעיים, המחמירים על ידי שיעול, התעטשות, השראה עמוקה, תנועת הגוף,

כאב, המלווה בצריבה, עקצוץ, חוסר תחושה לאורך גזע העצבים או הענפים שלו (לכן, לפעמים נוירלגיה בין צלעית יכולה להיגרם כאב בלב, בגב, מתחת לשכמות, בגב התחתון).

לפעמים כאבים בחזה יכולים להיגרם לא רק כתוצאה מדחיסה/גירוי של העצבים הבין-צלעיים, אלא גם כתוצאה מטונוס מוגזם של שריר אחד או יותר. בדרך כלל אלו הם השרירים – מאריכים של הגב או שרירי הכתפיים והשכמות. כאב שריריםמאופיין בעלייה בכאב בעת מתיחת השריר הפגוע (הישענות קדימה, הזזת הכתף או השכמה).

אני חושב שכדאי לך לפנות לרופא עיניים לקבלת טיפול מתאים. לצורך מינויו, ייתכן שיהיה צורך במחקרים רפואיים נוספים, כגון MRI של עמוד השדרה.

בנוסף, כנראה שכדאי לך לבחון מקרוב את הבריאות שלך בחיי היומיום שלך. למשל, צפו ביציבה שלכם, עשו תרגילים מיוחדים לעמוד השדרה, לכו לשחות, עשו עיסויים וכו'. בחרי גם את הנעליים המתאימות לעצמך, תתלבשי בחום ואל תתקררי יתר על המידה.

אני מאחל לך למצוא רופא טוב, ולהיות בריא!

למה הלב כואב, אבל אין שום דבר באק"ג ובאולטרסאונד של הלב?

הסטטיסטיקה מראה שלמעלה ממחצית מהחולים שהולכים לרופא עם כאבי לב אין למעשה בעיות לב. כאב יכול להיגרם על ידי אוסטאוכונדרוזיס צוואר הרחם או בית החזה או בקע בין חולייתי, למשל. קצות העצבים נצבטים והכאב מקרין לאזור הצוואר, הגב או הלב. בדוק את עמוד השדרה שלך.

אם הכאב מתגבר עם התנועה, סביר להניח שמדובר באוסטאוכונדרוזיס. קל לבדוק בדרך אחרת: נטילת ניטרוגליצרין מקלה במהירות על כאבים עם אנגינה פקטוריס אמיתית, בעוד שהם לא יקלו על כאבי לב מזויפים, במקרה זה, משחות אנטי דלקתיות בצוואר או בעמוד השדרה החזי יעזרו.

כאב בלב עם קרדיוגרמה טובה

שלום. בבקשה תגיד לי אם אני צריך לדאוג. לפעמים (לא לעתים קרובות, לא מעת לעת) הלב שלי פתאום מתחיל לכאוב במשך 5-10 דקות בערך. עבר את הקרדיוגרמה, אך לא הראה סטיות.

קראתי פעם שמומלץ להשתמש בלימונים לכאבים בלב אני לא יכול להגיד למה זה קשור אבל הייתה הערה שלמה על זה ממליצים לחתוך תריסר לימונים לפזר סוכר ולאכול כל יום . אנשים רבים עדיין משתמשים בשורש נענע או ולריאן, עושים טינקטורות של אפקט הרגעה או תה.

אם הרופא לא גילה דבר, ניתן גם לעבור אולטרסאונד של הלב. אם שוב על ידי, אז זה הגיוני לבדוק את הבטן. העובדה היא שעצב אחד של מערכת העצבים האוטונומית מעיר את הלב והקיבה. העצב מבלבל. כואבת הבטן - והלב הזה ולהיפך.

עם כאב כזה, אני ממליץ לך לעשות אולטרסאונד של הלב. יש לי כאבים דומים, אולטרסאונד הראה שיש לי מופחת (אקורד) זה לא מפחיד, אבל עדיף להימנע מרגשות חזקים ודאגות.

אלקטרוקרדיוגרמה נעשית בדרך כלל במנוחה והיא לא תמיד משקפת חלק מהפרעות הלב המתרחשות בזמן לחץ פיזי ורגשי. במידה מסוימת, ניתן לשפוט את תגובת הלב לפעילות גופנית על ידי הליכה מהירה או עלייה במדרגות לקומה 4-5. מידע מדויק יותר ניתן בבדיקה ארגומטרית לאופניים.

עדיין שווה לדאוג. זה עשוי להיות השלב הראשוני של מחלת לב כלילית, המתבטאת בהתקפים קצרי טווח של אנגינה פקטוריס. זה יהיה נחמד לבדוק אם יש סימנים של טרשת עורקים מתחילה של כלי הדם הכליליים.

עם זאת, לפעמים חולים מבלבלים בין כאב בלב לבין כאב ממקורות אחרים. לדוגמה, זה יכול להיות neuralgia intercostal או נזק לוושט או לב של הקיבה.

כאב באזור החזה אינו יכול להיות הגורם לכאבי לב. לפעמים יש עצב צבט באזור בית החזה, מה שמוביל לתסמינים דומים. כדאי לפנות למומחה בתחום זה. כדאי גם לעשות אולטרסאונד של הלב.

מחלות בעמוד השדרה יכולות להתבטא גם בכאבים בלב. כדי להוציא את הסיבה הזו, זה יהיה טוב לעשות טומוגרפיה. כלומר, קרדיוגרמות בבירור אינן מספיקות, יש צורך בבדיקה רחבה יותר של הגוף.

אם הקרדיוגרפיה לא הראתה חריגות, ייתכן שיש בעיה באיברים אחרים. אם זה כואב כשאתה שואף, אתה צריך לעשות פלואורוגרפיה. אחרי הכל, הכאב בלב יכול פשוט לתת. ואם הלב שלך כואב אחרי איזושהי התרגשות, שתו קורוואלול והוציאו מכלל סיטואציות מביכות.

כמו שאומרים, אל תתעלם מהתופעות הללו. אולי זה לא כל כך רציני, אבל לי בעצמי יש לב ואני ממליץ, אם אפשר, לפנות לשניים או שלושה קרדיולוגים. במשפחה שלנו, רק הקרדיולוג השלישי קלט תרופות שעוזרות . להיות בריא!

מה לעשות אם הלב שלך כואב, אבל הא.ק.ג תקין והמטפל אומר שהכל תקין?

אולי מזה.

אם לא. זה קורה עווית שריר, שיכולה להיחשב בטעות ככאב לב.

אפשרות אחרת, הפנתה ללא הצלחה, זה נשף לאנשהו, אתה ישן לא נוח. כנסו לספורט, שפר את הנשימה ותמתח את שרירי החזה ותהיה טוב יותר.

אולי אתה צריך לדאוג פחות?

אולי אתה שומרת הרבה בתוך עצמך.

זה יכול גם להיות רק נוירלגיה.

זה יכול להיות נוירלגיה בין צלעית.

לפעמים כאבים בחזה יכולים להיגרם לא רק כתוצאה מדחיסה/גירוי של העצבים הבין-צלעיים, אלא גם כתוצאה מטונוס מוגזם של שריר אחד או יותר.

שלום לכל מי שכואב הלב ובדיקת קרדיוגרמה מראה שהכל בסדר

שלום לכולם, שכואב הלב ובדיקת קרדיוגרמה מראה שהכל בסדר?

• התאוששות
• 20 בינואר 2014
• 12:19

• טרפין
• 20 בינואר 2014
• 12:29

ג'אד, בתור התחלה, תעבור אולטרסאונד או ECHO, אם לא. ותקרא את קורפטוב התקף חרדהאו נוירוזה לב (לשעבר תרופה ל-VVD), יש תשובה לשאלתך.

• קִרבָה
• 20 בינואר 2014
• 12:54

ג'אד, אתה צריך להבחין בין כאב בלב לכאב בלב

• 20 בינואר 2014
• 13:35

קרבה, אבל איך להבדיל ביניהם?

• קִרבָה
• 20 בינואר 2014
• 13:41

ג'אד, אם הקרדיוגרמה והאולטרסאונד הראו שהכל בסדר, אז מה השאלה

• 20 בינואר 2014
• 13:52

קרבה, זה עדיין מפחיד כשזה כואב, לפחות נראה שזה טוב

• אֶבְרָה
• 20 בינואר 2014
• 16:31

יש לי כמעט שנתיים, וכל יום יותר מפעם אחת

• 20 בינואר 2014
• 16:32

פיניון, מה שלומך?

• אֶבְרָה
• 20 בינואר 2014
• 16:33

למען האמת זה לא עוזר לי.

• אֶבְרָה
• 20 בינואר 2014
• 16:34

כמה אתה חולה? עדיין יש לי את הכאבים האלה מתחת לאת השמאלית, אבל לא תמיד

• אֶבְרָה
• 20 בינואר 2014
• 16:35

ועוד המון תסמינים - למרות שהם היו רק בני 4 חודשים - וזה הכל ללא הרף !!

• אֶבְרָה
• 20 בינואר 2014
• 16:36

כשהלב כואב, הוא כואב באמצע - בחזה החזה

• 20 בינואר 2014
• 16:36

פיניון, במשך כ-3 חודשים לא עשיתי את כל הבדיקות הטובות, אבל כואב לי הלב כל יום

• אֶבְרָה
• 20 בינואר 2014
• 16:40

• 20 בינואר 2014
• 16:40

פיניון, וזה כואב ורוטן לפעמים אני לא שומע איך זה דופק, זה לוחץ כולם אומרים שהבדיקות טובות, זה אומר שהכל בסדר, אבל זה עדיין מפחיד כשכל יום הוא כזה

• 20 בינואר 2014
• 16:42

פיניון, כן, טוב, בלוטת התריס שלי עדיין מוגדלת, אבל הרופא אמר שהיא לא מוגדלת הרבה וזה לא משפיע על הלב

• אֶבְרָה
• 20 בינואר 2014
• 16:42

אל תדאג הכל בסדר איתך. בן כמה אתה?

• 20 בינואר 2014
• 16:44

אני בת 18. והכי חשוב, זה כואב עוד יותר כשאני שוכבת

• אֶבְרָה
• 20 בינואר 2014
• 16:45

אני גם חושב שבלוטת התריס לא משפיעה על הלב, יש עוד כמה תסמינים, חוץ מהלב.

• אֶבְרָה
• 20 בינואר 2014
• 16:46

ועדיין יש לי כאבים בבטן, בבטן, מעבר ללב, ותיאבון ירוד! אני פשוט לא יכול לאכול כל היום.

• 20 בינואר 2014
• 16:47

פיניון, אין שום דבר אחר שמדאיג אותי, וזה מפחיד אותי, כי עם VSD, הראש שלי צריך לכאוב ועוד המון דברים, אבל יש לי רק לב

• 20 בינואר 2014
• 16:48

פיניון, הרופא אמר שאני חושב רק על הלב שלי, הנה זה, וזה כואב

• אֶבְרָה
• 20 בינואר 2014
• 17:00

זה שונה אצל כולם, אבל אני חושב שזה הכל אחרי מה זה פגע בך?

• chapati5399
• 20 בינואר 2014
• 17:03

אולי איבר אחר כואב, אבל נותן אותו לאזור הלב. עם osteochondrosis, זה קורה או הלבלב.

• 20 בינואר 2014
• 17:10

פיניון, הייתי מאוד עצבני לפני כן שמעולם לא היו לי בעיות עם הלב שלי. היה גם מקרה שבחור צחק עלי, לקח וחיבק אותי ולחץ אותי חזק, אפשר להגיד שהוא לחץ, אחרי זה הרגשתי רע ונהייתי פלוס עצבים

• 20 בינואר 2014
• 17:11

chapati5399, הם גם אמרו לי שאולי עצב נצבט איפשהו

• chapati5399
• 20 בינואר 2014
• 17:37

אתה צריך לעשות עיסוי גב מפעם אחת יכול לעזור, טוב יותר מאשר תאילנדי.

• אֶבְרָה
• 20 בינואר 2014
• 17:38

אולי אוסטאוכונדרוזיס, אולי נוירלגיה בין צלעית, אל תפחד. למרות שאני מאוד מפחדת על עצמי!!

• chapati5399
• 20 בינואר 2014
• 18:13

מאסטרים תאילנדים אמיתיים עושים פלאים. אנשים עומדים על הרגליים, מסירים עצבים צבועים, מלח נשבר. הם "רואים" עם הידיים.

• ^ לקבוע
• 21 בינואר 2014
• 07:29

פיניון, אתה צריך לאכול! אחרת זה יהיה יותר גרוע, עברתי את זה (

• interpol5118
• 23 בינואר 2014
• 08:57

יולצ'יק, בגיל 18, שום דבר לא יכול לקרות ללב. יש לך כבר קרדיונורוזיס, אתה אובססיבי ללב שלך, ובגלל זה כואב לי!גילו אותי לפני שנה הפרעת קצב לב,הייתי מפוחדת, גם אובססיבית וכל יום כאב לי הלב, ויד שמאל שלי ונתנה לתוך השכמה, וכשהפסקתי לשים לב הכאבים נעלמו, אבל הפרעת הקצב שלי לא נעלמה; (

• 23 בינואר 2014
• 14:52

interpol5118, אז אני מבין שלא יכולות להיות בעיות, אבל כשזה כואב אני מתחיל לפחד

• interpol5118
• 23 בינואר 2014
• 16:51

ג'אד, וממה אתה בדיוק מפחד? וזה בכלל לא הכרחי שזה יכאב לך את הלב, זה יכול לפגוע בכל דבר, אבל תן את זה ללב שלך, ואני יותר בטוח ששום דבר לא כואב לך, אתה פשוט קובע את עצמך למעלה כך שזה צריך זה כואב וזה כואב!

• השלמה5599
• 24 בינואר 2014
• 02:35

הכל שטויות אל תחשוב על זה, תחיה כפי שחיית ואל תשים לב לכאב, תתעלם מהם!)

כְּאֵב לֵב

כאבי לב או קרדיאלגיה הם התלונה השכיחה ביותר בקרדיולוגיה. כל כאב לב דורש תשומת לב צמודה, ולעיתים קרובות טיפול רפואי מיידי. כיצד לזהות גורמים לבביים ולא לבביים לכאב באזור הלב?

ראשית, קצת אנטומיה. הלב ממוקם בחלק המרכזי של בית החזה, ממש מאחורי עצם החזה עם תזוזה קלה שמאלה. לכן, מוקד כאב הלב ממוקם בהקרנה של הלב, ורק במקרים מסוימים הכאב מקרין מעבר לגיאוגרפיה שלו.

גורמים לכאבים בלב

נהוג לחלק את הכאב באזור הלב ללב ולא לבבי. עם מחלות שונות, לתסמונת הכאב יש מאפיינים משלה והיא מלווה בתסמינים אחרים. בהתאם לגורם, נבנית אסטרטגיה וטקטיקה לטיפול ומניעה של כאב. הסכנה הגדולה ביותר היא מחלת לב כלילית.

כאבים בלב במחלת לב כלילית (CHD)

מחלת לב איסכמית היא מחלה המאופיינת בפגיעה באספקת הדם לשריר הלב עקב פגיעה בעורקים הכליליים.

הצורות הידועות ביותר של מחלה איסכמית הן אנגינה פקטוריס ואוטם שריר הלב. אם זרימת הדם בעורקים הכליליים מופרעת, אספקת החמצן לשריר הלב פוחתת, מתרחשות הפרעות מטבוליות, המלוות בהתקף של כאבים בחזה. משך ההתקף הוא ממספר דקות עם אנגינה פקטוריס ועד עשרות דקות עם התקף לב. כאב בלב הוא לוחץ, לוחץ, שורף או חיתוך ועלול להקרין לזרוע השמאלית (לעתים נדירות הימנית), הצוואר, מתחת לשכמות או ללסת התחתונה. בדרך כלל התקף מעורר מתח פיזי או רגשי ומלווה בחולשה קשה, קוצר נשימה, הפרעות קצב. שינויים בא.ק.ג הם אופייניים ופתוגנומוניים.

חָשׁוּב! בתקופה האינטריקלית אין שינויים בא.ק.ג! לכן, גם הקרדיוגרמה ה"טובה" של אתמול אינה שוללת את האבחנה של מחלת עורקים כליליים כיום.

לוקליזציה לא טיפוסית של כאב במחלה איסכמית היא הרבה פחות שכיחה. לכן, תכונה חיונית של מחלה זו היא השפעה מהירה ובולטת בעת נטילת ניטרוגליצרין.

חָשׁוּב! ניתן ליטול ניטרוגליצרין שוב ושוב במרווחים של דקות!

כאבי לב במחלות לב אחרות

מחלות לב בעלות אופי זיהומיות או ראומטיות, כגון שריר הלב, אנדוקרדיטיס ודלקת קרום הלב, מתפתחות לאורך זמן, לרוב לאחר מחלות זיהומיות. בתקופה החריפה, הטמפרטורה עולה. הכאבים הם מפוזרים, ממושכים, עמומים או דוקרים באופיים. לצד כאבי לב, ישנם סימני שיכרון, פגיעה במפרקים ובאיברים נוספים. הכאב אינו מוקל על ידי ניטרוגליצרין, אלא נחלש לאחר מינוי תרופות אנטי דלקתיות ואנטי בקטריאליות.

כאבים חוץ-לביים באזור הלב

רוב סיבות שכיחותכאבים באזור הלב, שאינם קשורים למחלות לב, הם: אוסטאוכונדרוזיס של עמוד השדרה החזי, הרפס זוסטר, נוירלגיה בין צלעית, דיסטוניה וגטוסקולרית. הם מאופיינים בלוקליזציה לא טיפוסית, תלות בתנוחת הגוף (עם אוסטאוכונדרוזיס), נוכחות של ביטויי עור (עם הרפס זוסטר), כאב מוגבר עם לחץ על השרירים הבין-צלעיים (עם נוירלגיה בין-צלעית או מיוסיטיס), תסמינים שונים של הפרה ויסות נוירוהומורלי(עם דיסטוניה צמחונית וכלי דם)

מה לעשות עם התקף של אנגינה פקטוריס או חשד לאוטם שריר הלב?

1. תתקשר לרופא
2. שחרר בגדים צמודים ואפשר לאוויר צח לזרום פנימה
3. השכיבו את המטופל על משטח ישר. אם יש התרגשות, קוצר נשימה, שיעול, אז הרם את הראש. אם הלחץ מופחת והדופק חלש, המטופל חיוור, רדום או קרוב לאיבוד הכרה, ואז נשכב עם ראש נמוך.
4. קח ניטרוגליצרין מתחת ללשון. אם התקף הכאב ממשיך, קח אותו שוב בעוד דקה.
5. קח טבלית אספירין של 500 מ"ג

חָשׁוּב! ללא וולידולים וקורוואלולים! השאירו אותם לסבתות ולצעירות רגישות. עם אנגינה פקטוריס, הם רק יזיקו, כי זמן יקר יאבד כדי לעצור את ההתקפה.

קרא גם:

יתר לחץ דם הוא סימפטום בו לחץ הדם עולה. יתר לחץ דם הוא שינוי פתולוגי בגוף הקשור לעלייה בעורקים.

Dystonia Vegetovascular או VVD, זה גם דיסטוניה neurocirculatory או NCD, זה גם דיספונקציה אוטונומית סומטופורמית או SVD, זו גם תסמונת פסיכווגטטיבית. מ.

האם יכול להיות כאב באזור הלב אם הקרדיוגרמה טובה?

כאשר זה כואב באזור הלב, רוב האנשים נזהרים, כי חיי אדם מן המניין תלויים בעבודתו של האיבר הזה. רבים הולכים לבית החולים כדי לראות קרדיולוג. עם זאת, אלקטרוקרדיוגרפיה לא תמיד עונה על כל השאלות שלהם. האם הלב של אדם יכול לכאוב אם הקרדיוגרמה טובה? למה הלב כואב יותר מחודש?

כאב עם אק"ג תקין

זה קורה שלבו של אדם כואב, והאקג תקין. נשאלת השאלה, מדוע לב בריא מייצר תסמינים כאלה?

אם הבדיקות הראו תוצאות טובות, קרוב לוודאי, אנחנו מדבריםעל כאבים שאינם לבביים. המטופלים מרגישים אי נוחות חמורהוללב אין שום קשר לבעיה.

אולם אם הרופא לא בטוח שהכל תקין בלב ובכלי הדם, הוא ימליץ מחקר נוסף: א.ק.ג מאמץ (בפעילות גופנית) וא.ק.ג הולטר, כאשר מנוטר עבודת הלב במשך יממה.

אם הלב כואב אצל אנשים הסובלים ממחלות לב וכלי דם, וזה נמשך יותר מחודש, הרופא המטפל עשוי להמליץ ​​על אולטרסאונד ואקו לב ולא על א.ק.ג. מחקרים אלו מראים תמונה מלאה יותר של מצב האיבר, ולא רק את התדירות והאופי של התכווצויות הלב.

תשומת הלב! כאב מתרחש לפעמים על רקע חוויות רגשיות חזקות. מתח חמור מעורר עווית של כלי דם, כולל כלי דם, הגורם לאי נוחות בחזה. עם זאת, ניתן להבחין בין כאב אמיתי לתסמינים של דיכאון או הפרעה שלאחר לחץ.

אם הסיבות לאי הנוחות נעוצות באמת בפתולוגיה של איבר זה, הכאב הוא לוחץ או חד חודר, מלווה בקוצר נשימה, הלבנה או גוון כחלחל לעור.

כאשר הכאב הופיע רק בגלל חוויות רגשיות, הוא מובחן על ידי תחושות כואבות, קביעות, חוסר התקפים, עקצוצים. מטופלים הסובלים מכאבים שאינם לבביים אינם יכולים לאתר את המיקום המדויק, והתחושות מעורפלות, לעיתים חוגרות. אבל אם הלב עצמו חולה, המטופלים בדרך כלל מסוגלים לאתר את המיקום המדויק של הכאב ולתאר נכון את אופיו.

גורמים לא לבביים לכאב

חָשׁוּב! כאשר בדיקת אולטרסאונד ובדיקת אלקטרוקרדיוגרמה אינן מראות חריגות מצד האיבר, אך עדיין כואב, כדאי לשקול ולעבור בדיקה מלאה. הסיבות עשויות להיות מוסתרות באיברים ובמערכות שונות לחלוטין, ואי הנוחות נמשכת כבר יותר מחודש.

גורמים לכאב באזור החזה:

• נוירלגיה בין צלעית;
• אוסטאוכונדרוזיס;
• כיב קיבה;
• מחלות של הלבלב;
• דיסקציה של אבי העורקים;
• בקע של מחלקת המזון;
• אבנים בכיס המרה.

אֲפִילוּ א.ק.ג. טוב, והלב כואב, אל תוותר ותוותר. זו יכולה להיות סתם עוד מחלה. כדי לקבוע במדויק את הסיבה, כדאי לפנות למטפל ולקבל הפניה לבדיקות נוספות. עדיף לקבוע את הפתולוגיה בשלב הראשוני של המחלה ולהיפטר מהבעיה. כך שתוכל לשמור על בריאותם של כל האיברים הפנימיים!

איך נראה א.ק.ג. טוב?

מדוע לבחור בנו?

אלקטרוקרדיוגרמה היא עקומה משורטטת על נייר עם פסגות וקווים חלקים יותר. הוא משקף את הפעילות החשמלית של שריר הלב בזמן עירור והפסקתו לאחר מכן. מטופלים רבים מתעניינים כיצד נראית קרדיוגרמה טובה.

עדיף להפקיד את הפרשנות והניתוח של הקרדיוגרמה בידי מומחה מנוסה מוסמך. עקומת ה-ECG מורכבת משיניים, מקטעים ומרווחים. אם כל האינדיקטורים שלו נורמליים: גובה, רוחב, אורך האלמנטים העיקריים, אז זה קבוצה של פסגות חיוביות ושליליות עם קטעים רגועים יותר של הקו במרווחים מסוימים. התמונה מציגה קרדיוגרמה טובה של מבוגר בריא עם הקצב הנכון.

למה הקרדיוגרמה טובה, אבל הלב כואב

חולים רבים מרכז רפואי"אנשים בריאים" מתלוננים שכאשר האק"ג תקין, הם מודאגים לעתים קרובות מכאבים בצד שמאל של בית החזה. במקרים כאלה, מומחים ממליצים על בדיקה מלאה יותר, כגון א.ק.ג מאמץ, אק"ג הולטר, אקו לב, אנגיוגרפיה כלילית, פונוקרדיוגרפיה וכו'. כמו כן, רצוי להתייעץ בנוסף עם אורטופד, נוירולוג או פסיכותרפיסט. זה חשוב מכיוון שכאב עשוי להצביע על נוכחות של פתולוגיות בעמוד השדרה (אוסטאוכונדרוזיס, עקמת וכו'), התפתחות של neuralgia intercostal, הטונוס של שריר אחד או יותר של אזור החזה, נוירוזה, מחלות מסוימות של הקיבה, הלבלב , מעיים וכו'. בכל מקרה, כאב הוא אות להפרה של תפקוד תקין של הגוף, וחשוב לבסס את הסיבה שלו בזמן.

משוב מהמטופלים שלנו

הצוות של מרפאה זו נהנה בצדק מכבוד והכרת תודה, שכן קשה לפגוש יחס קשוב שכזה מצד הרופאים במרפאה. הגיע לבדיקה וקיבל תשובה מלאה ומפורטת. והסיבה למחלה הוקמה, והנהלים הדרושים בוצעו. תודה רבה לך.

הגעתי למרפאה הזו כדי לראות מטפל שיעזור לבני. הכל נעשה במהירות וללא תורים. קל מאוד להזמין באינטרנט. תודה לכל הצוות על השירות האיכותי והמצפוני.

אני מאוד מרוצה מרמת המקצועיות של הרופאים במרפאה זו. אני יכול לעזוב רק את המרב הביקורות הטובות ביותרעל דרכי הטיפול שלהם ועל האווירה בקליניקה בכלל. פנה לכאן בפעם הראשונה לפני כשנה, הבעיה הייתה יתר לחץ דם נוראי. רופאים וצוות רפואי טיפלו בי בקשב רב ובהבנה, ביצעו את כל הבדיקות הנדרשות, רשמו לי טיפול זול יחסית, אך יעיל מאוד. הם גם יעצו לי לקחת תעודה לחדר כושר ולבצע תרגילים שמתאימים לי מטעמי בריאות. טיפול וקצת פעילות גופנית עזרו לי מאוד. עכשיו כל המשפחה שלי מבקשת עזרה רפואית רק במרפאה הזו, זה שווה את זה. אני ממליץ לכולם!

הריון ראשון. בשבוע 36 חליתי מאוד. בעלי התקשר לרופא, הגיע אלי רופא עם מכשיר, עשה לי אולטרסאונד. ברוך השם, לא נמצא שום דבר רציני, היא רשמה לי תרופות, אגב, הן טובות מאוד! חבל שלא זכרו את שם הרופא. תודה לה מאוד!

שלחתי את אמא שלי לסנטוריום וכאן היא קיבלה הושלם במלואו כרטיס אתר בריאות- בסנטוריום נקבע טיפול מיידית ולא אובד זמן שהוקצב לטיפול. נפלא שאין תור במרפאה והקשישים זוכים ליחס מיוחד.

כשהייתי צריך הצהרת בריאות לחברת ביטוח פניתי למרפאה אה, וההבדל לעומת בית חולים רגיל לא אעייף אותך בביקורות מפרגנות. נסו בעצמכם ותבינו הכל כבוד ענק וכבוד לכל צוות המרפאה המשיכו כך!

הייתי צריך תעודה כדי לנסוע לחו"ל. הנסיעה הייתה דחופה ומאולצת, נסיעת עסקים. והייתה שאלה לגבי האישור הרפואי. אני לא אוהב לבחור במשך זמן רב, אז התחלתי לחפש מרפאות דרך מכרים. וכך, המזל חייך אליי וחבר ותיק המליץ ​​על המרכז הרפואי הזה. נדהמתי מהמהירות והיעילות של צוות המומחים עובד. הכל נבדק, הכל הונח. אני מופתע מהמקצועיות ומהמהירות של הצוות. וכולם מאוד מנומסים וידידותיים. אני שוקל לעבור את כל ההליכים והבדיקות במרכז זה, ככל שאוכל ובמידת הצורך. תודה לכל הצוות, אני אחזור ואביא חברים!

תודה רבה על המרכז הרפואי הזה. פעם עזרו לי לקבל תעודה, פטור מחינוך גופני. בבית חולים רגיל סירבו לעשות זאת, למרות שבאמת היו בעיות בריאותיות, זה היה ברור לרווחתו של אחד לאחד. כאן נבדקתי על ידי רופא ילדים ובכל זאת, התגלו התוויות נגד. למרות שלא היה שחרור מוחלט, עדיין קיבלתי אותו. תודה.

הוא עבר בדיקה רפואית במרפאה לקבלת אישור על נשיאת נשק. די מהר עבר את כל המומחים, בלי תורים ועצבים. אני יכול להמליץ ​​על המקום הזה לחיסכון משמעותי בזמן!

הרבה זמן חלמתי להיות צייד, אבל הרובים מאוד יקרים, ולאחר שצברתי את הכמות הנדרשת, הלכתי להגיש בקשה לרישיון לשאת נשק. הם היו צריכים אישור מבית החולים. אני לא אוהב ללכת למרפאות בעיר, תמיד יש תורים ענקיים, רופאים אוהבים להתחצף לאנשים, אבל אני חושב שכולם מבינים אותי. הלכתי למרכז הרפואי של אנשים בריאים, עברתי את הבדיקה הרפואית מהר מאוד, ללא תורים, הרופאים אנשים נחמדים, נתנו עצות לגבי הבריאות שלי. עכשיו אני רק אבדוק שם.

אהבתי את המרפאה, הכל נעשה במהירות וביעילות. אל תעשה בחינם, רק כדי להיפטר ממנו. כשאשתי ואני ביררנו לבקר בבריכה, אהבנו את המרפאה הזו מיד. הצוות ידידותי. כולן שמחות. נזכור זאת, לכל מקרה.

הייתי זקוקה בדחיפות לאישור הריון למשרד הרישום, ב מרפאה לפני לידהזה ייקח הרבה זמן, אז פניתי למרכז הרפואי הזה. אהבתי מאוד את האווירה, קבלת פנים מהירה ואיכותית, בדיקה אצל רופא נשים ומחירים נוחים. אגיש בקשה שוב! תודה על העזרה!

הדבר הטוב ביותר שחוויתי במרפאה זו הוא א.ק.ג. בבית. אפילו לא יכולתי לחשוב שזה בכלל אפשרי. הייתי מאוד עייף בעבודה, ולא היה לי כוח ללכת למרפאה. כן, היו תלונות. הנשימה הפכה להיות קשה מאוד לאחרונה. ואז השכן שלי אמר לי שהאק"ג במרפאה הזאת נעשה גם בבית. שמחתי מאוד על זה. למרבה המזל, שום דבר רציני לא נמצא, אך הטיפול בהם עבר חלק. ולא התחרט. אז אני מייעץ.

כשסבתא שלנו הייתה במצב קשה מאוד, הלכנו למרפאה והזעיקנו מומחה לבית, והוא הניח טפטפות על סבתא שלי טוב מאוד. היינו מרוצים מאיכות השירותים. מרפאה מדהימה וצוות מועיל מאוד

לא הייתה הזדמנות פיזית לעשות בדיקות במרפאה והזעתי את המעבדת הביתה. קצת חששתי מההיגיינה והסטריליות של לקיחת דם, אבל אחרי שעברתי את הבדיקה כל הספקות נעלמו, הכל הלך ברמה הכי גבוהה וסטרילית. האחות הייתה קשובה, הגיעה בזמן, דגימת הדם נלקחה סטרילית והסבירה שהניתוח יועבר בהצלחה.

התקשרתי לרופא בבית, כשהלחץ עלה, והתרופות שאני נוטלת בדרך כלל לא עזרו. הראש שלי כאב, הסתובבתי, הפחד הופיע, הלב שלי התחיל לכאוב. הרופא הגיע מהר מאוד. אישה בת 35 בהתחלה לא עוררה ביטחון, שכן אני מאמינה שניסיון נצבר עם הגיל. היא הקשיבה לי, שינתה לחץ, עשתה א.ק.ג, עשתה בדיקות דם. היא נתנה לי תרופה, התבוננה במשך עשרים דקות, ואז מדדה שוב את הלחץ. הלחץ ירד. היא נתנה לי את המלצותיה, כתבה מרשמים לתרופות, עשתה הכל מהר, מדויק, ללא תנועות מיותרות. היא התנהגה כמו מקצוענית אמיתית. הייתי מאוד מרוצה, אני חושב שכדאי לסמוך על הרופאים של המרכז הרפואי הזה.

הייתה לי צלקת נוראית לאחר ניתוח דלקת התוספתן. התביישתי ללבוש בגד ים נפרד. המרפאה עשתה נס והצלקת הפכה כמעט בלתי נראית. עכשיו אני לובש ביקיני קטנטנים. תודה.

התחילו לי כאבים באזור הציפורן, לאחר שלושה ימים הכאב הפך כל כך חזק שלא יכולתי לישון בלילה. פנה למרכז הרפואי לאנשים בריאים. אבחון - panaritium. נבדקתי והוקצתי טיפול מורכב- טבליות וטיפול מקומי בצורה של אמבטיות וחבישות עם תרופות. ביום השני לטיפול הרגשתי טוב יותר ואחרי 10 ימים הכל נעלם כמו קסם. תודה לרופאים והאחיות של מרכז זה שעזרו לי להיפטר מהבעיה ללא ניתוח. כעת אצור קשר עם המרפאה הזו, כי עדיף לשלם על שירותים איכותיים מאשר לחכות לנס מרפואה חינם!

אני סובל מפורונקולוזיס מאז בית הספר. הגעתי למרכז הרפואי "אנשים בריאים" ביוני, כשכל זרועי הימנית מפרק כף היד ועד המרפק הייתה מכוסה במורסות. לא המשחה של וישנבסקי ולא אלוורה עזרו. הרופא של המרכז בדק את זרועי, פתח את השחין. מסר ניתוחים, גילה את הסיבה - החסינות המופחתת. עכשיו אני לוקחת תרופות ומקווה שהשחינים לא יפריעו לי יותר.

מרפאה טובה. הקלה בכאב בשלושה ביקורים. הצוות אדיב ומגיב. חבל שיש מעט מרפאות כאלה שבהן מטפלים בצורה טובה ובזול. אם זה מתאים לי, אני אבוא למרפאה שלך.

נח בכפר, בטעות דרכתי מסמר חלוד. כף הרגל נקבה באופן משמעותי. מבוהל. שטפתי את הפצע בפרוקסיד, משחתי אותו בירוק מבריק. אבל החלטנו לא להסתכן ולפנות בנוסף למומחים. מכיוון שהיה יום ראשון, אפילו לא הלכתי למוסדות רפואיים ממלכתיים. פניתי למרכז הרפואי "אנשים בריאים", אליו פניתי מספר פעמים. הפצע נבדק, נשטף בנוסף, חבוש, חבוש, נרשמו אנטיביוטיקה. שלחו אותי לזריקת טטנוס, שלא קיבלתי בעשר השנים האחרונות. באופן כללי, הם עזרו במלואו. אני מאוד מודה לרופאים. אני לא דואג מהפציעה.

יש לי וון הופיע על הפנים קרוב יותר לעצם הלחי. לא הבנתי מיד מה זה, אבל מבחינה אסתטית זה נראה נורא. יתר על כן, הוא גדל במהירות. במרכז הרפואי לאנשים בריאים, רופאים מוסמכים הסירו את הניאופלזמה במהירות וללא צלקות. תודה רבה לך!

הסרתי אטרומה שפירה מעל הגבה במרפאה זו. כפי שהסבירו לי רופאי המרפאה, נראה שאין מזה נזק, אבל ניאופלזמה כזו נראית לא יפה מבחינה אסתטית. למרות שהרופאים ציינו שתמיד קיימת אפשרות של ממאירות של גידולים כאלה! הסרת האטרום התבררה כעניין לא ארוך, תוך חצי יום הכינו אותה, והוציאו אותה ואמרו איך לטפל בצלקת. הצלקת, אגב, כמעט נעלמה תוך שבועיים. אני מאוד מרוצה מהביקור שלי במרפאה זו. תודה לכם הרופאים!

אני רוצה להודות לכל צוות המרכז הרפואי על המקצועיות וההיענות, כמו גם על היחס הטוב לפני ואחרי הניתוח. ההיכרות שלי התחילה כשהאגודל כאב לי רגל ימין. האצבע הייתה נפוחה והחלה לחלחל. הלכתי למנתחים, התברר שזו ציפורן חודרנית. הרופא אמר שהוא צריך לעבור ניתוח. לאחר הכנה ארוכה לניתוח, הסרתי חצי מהציפורן ורשמתי לי המשך טיפול והחלמה. חצי שנה לאחר מכן, הציפורן גדלה במלואה והחלה לצמוח כרגיל. המחלה הזו כבר לא מדאיגה אותי בזכותך.

פנה למרכז הרפואי "אנשים בריאים" בחשד לדלקת בבלוטת התריס. בתחילה התייעצתי עם אנדוקרינולוג. אהבתי את הרופא מאוד, אפשר להרגיש את הניסיון והביטחון בעבודתו. הם הזמינו אולטרסאונד ובדיקת דם. הניתוחים עברו תוך יום אחד ובמהירות. אבל אחרי הבדיקות התברר שאין בלוטת התריס, וזו רק דלקת קלה. אבל בכל זאת רשמו טיפול, ותוך כמה ימים כבר הייתי בריאה. תודה למרכז הרפואי לאנשים בריאים על הטיפול והמקצועיות של הרופאים.

שכן שלי, חבר קרוב, התדרדר באופן דרמטי במצבו הבריאותי, הוא החל להבחין בהפרה של הלב, שלשולים ובחילות. לאחר שפונה לבית החולים, האמו אובחן לכאורה עם זפק רעיל מפושט והומלץ לו לפנות למרכז הרפואי "אנשים בריאים". במרכז זה אובחן חבר ורשם לו טיפול. ידידי היה מרוצה מאוד לאחר ביקור במרכז זה, הוא אהב את הכישורים של הרופאים, ציוד מודרני לאבחון, אשר, חשוב מכך, התור לפגישה, אף אחד לא טיפס לפני השאר. דרכו יודעת כמעט כל החצר שהמרכז הזה הוא אחד המוסדות הרפואיים הטובים ביותר.

לפני חודש התחלתי להזיע לעתים קרובות, היה לי צמא תכוף, ושמתי לב איך הצוואר שלי גדל קצת. החלטתי לבקר במרפאה ליד הבית, בטפלי סטן. נכנס וקבע תור לפגישת ייעוץ למחרת. עברתי אולטרסאונד, זיהו תת פעילות בלוטת התריס, עכשיו אני בטיפול במרכז. עדיין מוקדם להודות, אבל זה כבר נעשה קל יותר וברור שיש הגיון בטיפול.

בן דוד שלי סובל מסוכרת. הטיפול מתבצע במרכז הרפואי "אנשים בריאים". התרופה ניתנת לו בזריקות תת עוריות. לאחר טיפול במרכז זה, מצבו השתפר והתייצב. על פי סקירותיו, ניתן להסיק שמרכז זה הוא אחד המרכזים הרפואיים הטובים ביותר שנאלץ לפגוש בחייו.

ביקרתי במרפאה זו לתור לרופא. המטפל רשם את הטיפול, ואיתו הטפטפות. לטפטפת יש השפעה טובה יותר על הגוף מאשר זריקה רגילה, שכן התרופה נכנסת בהדרגה לווריד. האחיות של מרפאה זו מטפלות בקפידה ובתשומת לב במטופלים וללא כאבים, תוך ידיעת עבודתם, מייצרות טפטפות, מה שמשמח את המטופל.

טופלתי כאן כשלא יכולתי להיכנס להריון הרבה זמן. הרופאים נפלאים, הם מיד מצאו את הסיבה: דלקת של הנספחים ורשמו לי טיפול, כולל זריקות לווריד. פחדתי מאוד מזריקות, אבל האחיות עשו הכל ללא כאבים.

כבר פניתי למרפאה הזו כמה פעמים, כשרופאים רושמים זריקות, אני הולך לכאן, איכות השירות ברמה, תודה מיוחדת לרופאים, החלפתי מרפאות פרטיות שונות במשך כמה שנים, אבל התפשרתי על זו. בנוסף, שמחתי שניתן להירשם לזריקה מראש בטלפון, ועלות ההזרקות מאוד דמוקרטית.

אני רוצה להודות לרופא - אנדוקרינולוג. באפריל 2014 היא אבחנה אצלי זפק רעיל מפושט, למרות שלא נמצא במרפאה אחרת. זה עוד אישור שאתה צריך ללכת למרפאה הספציפית הזו. היא אבחנה אותי נכון, הסבירה לי שזה נובע מהרעלת הורמונים, שגרמה לעודף בלוטת התריס. אז אל תהסס לפנות למרפאה זו, אני מייעץ!

במשך שנה שלמה התייסרתי מכאבים בקודקוד. הלכתי למרפאה, אבל אתה יודע איזה רופאים יש. יש להם שאלה אחת: "האם היו לך טראומות בילדותך?" למי לא היה אותם? פניתי למרפאה. לאחר האולטרסאונד, הרופא איבחן אוסטאוכונדרוזיס ורשם טיפול. הטיפול כלל טיפול תרופתי ופיזיותרפיה. שבוע לאחר תחילת הטיפול הרגשתי הקלה.

הלכתי למרפאה עם כאבים עזים באזור החזה לאחר מכן עבודה בישיבהלא באמת קיוויתי להחלמה מלאה. הגעתי לרופא אלכסיי איבנוביץ', שפשוט העמיד אותי על הרגליים! אני אסיר תודה לאין שיעור על הסיוע האיכותי שניתן, נפטרתי לחלוטין מכאבים באזור החזה וכבר חודשיים שהם לא מפריעים לי בכלל. בנוסף, אלכסיי איבנוביץ', כמו כל צוות המרפאה, התגלה כאדם מאוד ידידותי וטוב לב.

אני רוצה לכתוב מילות תודה על ריפאתי ממחלה. לאחר תאונת דרכים, כאב לי החזה קשות. רופאי המרפאה הפכו אותי לאדם בריא. אני מרגיש מצוין עכשיו.

דוקטור ויקטוריה אלכסנדרובנה ריפאה אותי חצי פה, המילויים באיכות גבוהה, שום דבר לא גורם לאי נוחות, לא נופל. הטיפול יחסית נטול כאבים בהשוואה לחלק מהמרפאות שלי בעבר והמחירים נמוכים יותר ולכן אני מאוד מרוצה מהביקור.

לאמא אין כמעט שיניים. הייתי צריך להזמין במרפאה הזו תותבת נשלפת. תודה על יחסך הקשוב והסבלני לקשיש ותותבת איכותית.

לאחרונה הייתי מבקרת תדיר במרפאה, כי כנראה בגלל לחץ היו לי הרבה בעיות בשיניים: לפעמים הן מתפוררות, לפעמים החניכיים מתקלפות. באופן כללי, תודה לצוות שעזר תמיד במהירות וביעילות לטפל בבעיות ולרפא הכל בזמן.

לבת שלי הייתה סתימה ומכאן אפילו צורת הפנים שלה לא הייתה טבעית. המרפאה הציעה מערכת תושבת קרמית לתיקון הנשיכה. תודה על התוצאה.

אני רוצה להגיד תודה ענקית לד"ר ויקטוריה אלכסנדרובנה על העבודה האיכותית. השיניים לא מפריעות ולא גורמות לאי נוחות כבר 4.5 חודשים, אני מייעץ לו לכל החברים והקרובים שלי.

היה נורא כְּאֵב שִׁנַיִםשהיה פשוט בלתי נסבל. הלכתי למרפאה הזו, שם צילמו במהירות וגילו שיש לי פריודונטיטיס. הם טיפלו בשן וזהו, פשוט שכחתי מהכאב. תודה לצוות ולרופאי המרפאה על תשומת הלב והעבודה המוסמכת. אגיש בקשה שוב.

אחר הצהריים טובים. אני רוצה להביע את תודתי העמוקה לרופאים ולמרפאה עצמה! לאחר שהתעוררתי מכאב פועם חזק בשן, התברר שזהו דלקת בכף הרגל. פשוט לא ידעתי מה לעשות, אף משכך כאבים לא עזר, כי עמית ייעץ לך. אתה עושה פלאים!

זו הייתה הפעם הראשונה שעברתי טיפול בשן בלייזר. מאז ילדותי פחדתי ממקדחה ולכן אהבתי את שיטת הטיפול הזו. לא נתנו לי זריקת הרדמה, פשוט משחו אותי בג'ל. לא הרגשתי כאב. מרוצה לחלוטין מהתוצאות ומהטיפול. תודה לרופאי המרפאה אנשים בריאים!

אני רוצה להביע את תודתי העמוקה לרופאי המרפאה, שפשוט הצילו לי את השיניים. היו לי כתמים חומים על השיניים, זה נראה נורא וחשבתי שאצטרך ללבוש כתרים. הם עשו הכל בשבילי והשיניים שלי נראו נהדר. תודה מיוחדת על היחס הזהיר והעדין למטופלים.

ראשית, אני רוצה להביע את תודתי העמוקה לרופאי המרכז הרפואי לאנשים בריאים. אני מבין היטב שהשירותים שהם מספקים אינם בחינם ואדיבות ותשומת לב הם, בתיאוריה, אותו מוצר, אבל בהשוואה למרפאות אחרות, תכונות אנושיות ומקצועיות, במיוחד תודה רבה לרופאת השיניים ויקטוריה אלכסנדרובנה, מומחית גדולה ו אישה יפה על תכונות מקצועיות ואנושיות. המצב הוא כזה - השיניים בלסת התחתונה כאבו, החניכיים התנפחו, בכלל אי ​​אפשר היה לישון, היה גם. פניתי לבית החולים המקומי שלנו לעזרה, יש רק תשובה אחת - לשלוף, וזהו. פנו לייעוץ אנשים טוביםלמרכז "אנשים בריאים", שם בדקו, הרגיעו שאפשר להסתדר עם קצת דם, הכי חשוב שהם עשו הכל בצורה איכותית, וגם הסבירו למה זה קרה. באופן כללי, שוב תודה רבה.

בעצת חברים פניתי למרפאה הזו, לא התחרטתי. היו בעיות מסוימות עם השן. ערך סקר איכותי. הצוות סימפטי, רופאים מנוסים, ערכו ייעוץ איכותי, הם באמת מטפלים כמעט ללא כאבים. תודה על הטיפול האיכותי. המרפאה פתוחה שבעה ימים בשבוע, וזה מאוד נוח עם לוח הזמנים העמוס שלי.

יום טוב לכולם! הייתי במרפאה הזו יותר מפעם אחת, לפעמים כואב לי הגב, לפעמים אני סובל מדלקת ברונכיטיס. הפעם נאלצתי לפנות לרופאת השיניים ויקטוריה אלכסנדרובנה, ברצוני להביע את תודתי העמוקה לכל העובדים הרפואיים של המרפאה! אני ממליץ!

מאז ילדותי, אני אלרגי לפירות מסוימים. פריחה, נפיחות, כל זה מוכר לי. לאחר הביטוי האחרון שכזה, החלטתי לפנות למומחה. בחרתי בקליניקה הזו, כי בכל מקום יש המלצות טובות. ביקרתי אצל תזונאי שרשם את כל הבדיקות הדרושות בתור התחלה, ולאחר מכן הוא כבר עשה אבחנה וייעץ לי איך לאכול נכון. כתוצאה מכך, כעת אני נוטל תרופות ועוקב אחר דיאטה שמומחה ערך עבורי. עכשיו הבעיה לא כל כך מטרידה אותי, היא הפכה להרבה יותר קלה. לכן, אני רוצה להביע את תודתי העמוקה לרופאים שעזרו לי בטיפול באלרגיות. מעתה ואילך אלך למרפאה זו בכל בעיה.

אני קורבן אופנה: תמיד חלמתי להיות כמו דוגמנית. איזה דיאטות ניסית? בסופו של דבר, במקום מחמאות, יותר ויותר התחלתי לשמוע בכתובתי: "איזה רזה אתה!" מילים כאלה פוגעות בלא פחות מ"מחמאות" לעודף משקל. בנוסף, החלטתי להיות אמא, והגינקולוג, שאמור היה לעזור לי להתכונן להריון, אמר שאי אפשר להיכנס להריון עם משקל כזה. חברתי, שסבלה מעודף משקל, המליצה לי על המרכז הרפואי לאנשים בריאים, שם סייעו לה בהצלחה לרדת במשקל. מסתבר שגם שם מטפלים ברזים. הדבר הראשון שאהבתי היה הגישה האישית. לאחר הייעוץ, נקבעו לי מבחנים ובדיקות, שעל בסיס תוצאותיהן בחרתי תכנית פרטנית. הדיאטנית רשמה לי דיאטה בהתאם למצבי הבריאותי. עכשיו אני יודע בדיוק מה אפשרי וכמה, ומה בהחלט בלתי אפשרי. אני גם מאוד אוהב את המחירים הסבירים במרכז, את השירות האדיב מכל הצוות ואת העיצוב הנעים של החדרים. תוך שבועיים כבר עליתי כמה קילוגרמים ואני מודה מאוד לרופאים על העובדה שהטיפול שלי הצליח.

קיבל דיאטה בעיצוב אישי. תודה - אני מרגיש מצוין.

ניסיתי מספר דיאטות לבד, אבל או שלא הייתה תוצאה, או שהיא התפוגגה במהירות והמשקל חזר. הלכתי למרפאה, לא נתנו לי דיאטות מוכנות, אבל קודם בדקו את הגוף, ורק אחר כך רשמו לי דיאטה. ניסיתי לעמוד בהכל, כפי שרשם הרופא, אבל עדיין היו חטאים, ולמרות זאת, הצלחתי לזרוק 10 ק"ג שלא הייתי צריך. המשקל מחזיק. מה המשמעות של גישה חכמה?

תודה רבה לכל המומחים של המרפאה, שעבדו איתי כל כך הרבה ועזרו לי להתגבר על ההשמנה. אני מטופל לא קל והיה לי קשה לבצע דיאטה, טוב, מאוד קשה. אני רוצה להודות במיוחד לפסיכותרפיסט על הסבלנות והמקצועיות. רק בזכות המאמצים שלה הצלחתי להתגבר על הכל, לשרוד ולנצח.

התחלתי לסבול מבעיית ההשמנה לפני כשנה, אני בחור צעיר, עוד לא בן 30, אבל כבר התחלתי לשים לב שאני עולה מהר מאוד במשקל. הלכתי למרפאה, אבל התור הנורא, שבו היו עדיין בנות צעירות, גרם לי למבוכה, והחלטתי למצוא אותו. ואז ראיתי אנשים בריאים ליד הבית. מצאתי אותם באינטרנט, ראיתי שיש להם תזונאים טובים ונרשמתי לייעוץ דרך האתר. בייעוץ הרופאה שכנעה ותמכה בי, הסבירה שהכל לא כל כך רע איתי ואמרה שהיא תעזור לי. למחרת עמדתי בדלת המשרד שלה. לא היו תורים, הכל היה בדיוק בזמן. היא עשתה לי דיאטה וכמה תרופות. זה מטופל כבר שבוע. אני מרגיש הרבה יותר טוב, עוד לא עליתי על הסקאלה.

אני רוצה להביע את תודתי העמוקה לכל צוות המרכז הרפואי לאנשים בריאים. הפניה שלי הייתה שם עודף משקלשהתחיל לעצבן אותי. משום מה, לא יכולתי לרדת במשקל בעצמי, והחלטתי לפנות לתזונאית. רופא קשוב מאוד הקשיב לי, ביקש ממני לתאר את אורח חיי ומערכת התזונה שלי, במשך מספר ימים ניהלתי יומן מזון ובמקביל עברתי סדרת בדיקות במרפאה. אני רואה באחד החשובים שנשלחתי גם לאנדוקרינולוג, למרות שבהתחלה כעסתי וחשבתי שהם רק רוצים לקרוע עוד כסף. אז אצל האנדוקרינולוג, לאחר תרומת דם להורמונים ואולטרסאונד של בלוטת התריס, אובחנתי עם תת פעילות של בלוטת התריס וסוכר על גבול הנורמה הרגילה. הפצע הזה היה הסיבה העיקרית לעלייה במשקל שלי. כבר לאחר שרשום תרופות לתיקון וטיפול, התזונאי החל בעבודתו והציע להקפיד על תפריט מסוים המותאם רק בשבילי. עברו שישה חודשים והיום ירדתי במשקל 11 ק"ג. תודה לך הרופא שאתה אתה, על תשומת הלב והדאגה שלך לבריאותנו.

לפני שנה הופיע יתר לחץ דם עורקי ברמה השנייה. הכל התחיל עם לחץ דם גבוה. אמא יעצה לי לפנות למרכז הרפואי לאנשים בריאים. תחילה הלכתי למטפל, שם גילינו את הסיבה יתר לחץ דם עורקיואז הופניתי לקרדיולוג שעשה לי א.ק.ג, ABPM, בדק לי את הדופק ועל סמך המדדים האלה רשם לי טיפול. אני מאוד אסיר תודה למרכז הרפואי הזה!

אובחנתי עם טרשת עורקים לפני שנה. הם התחילו לשכוח את האירועים שקרו לאחרונה. פניתי למרכז הרפואי הזה בעצת אמי. הרופאים כאן נפלאים. הם אבחנו במהירות ובדייקנות, ערכו בדיקה מלאה, עשו את כל הבדיקות הדרושות ובדיקת א.ק.ג ורשמו טיפול. אני רוצה להודות לקרדיולוג שלי ולמרכז הרפואי עצמו! תודה רבה לך!

אובחנתי עם אנגינה פקטוריס במהלך בדיקה רפואית, אז החלטתי לטפל בה במרפאה זו. אהבתי מאוד את הרופא, כולם איבחנו בצורה מקצועית ורשמו טיפול, אז עכשיו שכחתי שאני חולה. כן, והמחיר עבור הקבלות היה קטן.

אנשים בריאים פנו למרכז הרפואי לצורך בדיקה, כשהם החלו לדאוג מכאבי ראש, עייפות והתחילו לישון גרוע בלילה. בוצעה אבחנה של יתר לחץ דם. כעת אני נוטל טיפול לפי התכנית, אני נמצא במעקב במרכז על ידי קרדיולוג, וכן במקביל על ידי נוירולוג ואנדוקרינולוג. אם תמצא את הסיבה לעלייה בלחץ, המחלה תיסוג. מרגיש הרבה יותר טוב.

הלכתי למרכז הרפואי לפני חצי שנה עם אבחנה של איסכמיה לבבית, ולפני כן טופלתי בפוליקליניקה, אך מצבי נותר גרוע. כאן, הרגשתי שיפור בסוף השבוע הראשון, ואחרי חודשיים אפילו התחלתי ללכת. אני מודה לרופאי המרפאה על יחסם הקשוב למטופלים.

אני הולך למרכז הרפואי הזה כבר כחצי שנה. לאחרונה הרגשתי כאב לב. הלכתי מיד למרכז הרפואי הזה. בדקו אותי שם ואמרו שיש לי שריר הלב. לאחר הטיפול הוא יצא עם הבנה ברורה של המחלה שלי, מה לעשות, מתי ואיך. אין כמעט תורים. אני מודה לצוות הרפואי שטיפל בי. אנשים אדיבים מאוד

כולם יודעים כמה יעיל הטיפול "בחינם" במרפאה. גסות מוצקה, לא ניסיון ורצון לשבור יותר. במקרה שלנו, האישה החולה היא אמא שלי, היא בת 64. פנינו לארגונים שונים, קשה לקרוא להם מוסדות רפואיים. ורק כאן לא היו רופאים שלא סירבו לנו, בנימוק של גיל. כמובן, אין גלולת זהב, אבל יש אנשים מוזהבים ומומחים! נכון ומאובחן במהירות, התורים הנדרשים, הכל 5+. אהבתי מאוד הכל, כאילו בבית או משהו. אמא מאוד שמחה, והכי חשוב בריאה, תודה, בהצלחה ושלום. אבל אל תחלי!

אני מאוד מרוצה מעבודת המרפאה בכלל והרופא אלכסנדר בפרט. הגיע עם בעיות, נשאר בריא! הרופא הקשיב היטב, הזמין כמה בדיקות וקרדיוגרמה. ללא תוספות שירותים בתשלוםהם לא כפו, הצוות היה אדיב וידידותי, עבר יותר מחודש מאז הערעור, כל בעיות הלב נעלמו כאילו ביד. תודה למרפאה.

הלכתי לא מזמן לקרדיולוג. אובחנה הפרעת קצב. הרופא אדיב, מאוד אהבתי את התור - גם במשך וגם במחיר. פקידת הקבלה הסבירה הכל ועזרה. מרפאה מעולה.

הרבה זמן אני מרגיש רע מאוד. עברתי בדיקה במרכז הרפואי לאנשים בריאים על ידי קרדיולוג ואני שמחה שהפסקתי במרכז הזה. עברתי בדיקה מלאה ואובחנתי עם יתר לחץ דם. הם מדדו את הלחץ היומיומי ועשו הרבה בדיקות כדי לא לטעות באבחנה. נפגשתי אצל קרדיולוג מנוסה מאוד ונתן לי טיפול יעיל שלאחריו התחלתי להרגיש הרבה יותר טוב. אהבתי גם את העובדה שהכל באמת מאורגן לאנשים – אם הרגשתי לא טוב, הגעתי בזמן שנקבע ולא הכריחו אותי לשבת בתור. אני ממליץ!

תודה רבה לרופאים של מרפאה זו. עברתי את הבחינה שלי כאן! כל כך קשובים, כל כך מגיבים, כל כך חיוביים, והכי חשוב, מומחים מוסמכים עזרו לפתור את כל הבעיות שלי)

אני חווה בזמן הווסת כאב חמור, אני סובל איתם, כישלונות תכופים. לא מזמן זה החמיר עוד יותר, הבטן התחתונה כואבת כמו לעזאזל, המחזור לא התחיל, פחדתי מאוד. קבעתי תור לרופא נשים. נבדקתי על ידי אירינה מיכאילובנה יאסינסקאיה, היא בדקה אותי ורשמה טיפול. עכשיו אני מטופל, המחזור מתייצב, אין כמעט כאבים. אני מאוד מרוצה!

פתאום היו תחושות לא נעימות באזור האינטימי. כפי שחשבתי, התברר זיהום באברי המין. חברי המליצו עליי למרפאה זו. הם עזרו לי כאן מהר, הסירו את הדלקת ב-2 ביקורים ועשו את כל הבדיקות הדרושות. תודה רבה לרופאים.

אני מאוד שמח שביקרתי (עכשיו בעתיד אבקר) במרפאה זו. יש לי את הבעיה הזאת, "נקבה" - ציסטה זקיקיתשַׁחֲלָה. בהתחלה הלכתי למרפאה חינמית, היחס שם, לצערי, נורא, בסופו של דבר לא ריפאו לי כלום, כל הזמן רשמו לי דופסטון. שתיתי חודש - הציסטה נעלמה, הלאה חודש הבאהופיע שוב, שוב "טוב, שתה עוד חודש, אולי זה יעבור." באופן כללי, אנאלפביתיות מוחלטת. באנשים בריאים, הרופא, ראשית, היה מאוד מנומס, ושנית, ענה על כל השאלות שלא יכלו לענות עליהן במרפאה חינמית (לדוגמה, למה מתרחשת ציסטה), אבל הכי חשוב, הם עזרו לי להחלים. כלומר, נבדקתי לחלוטין ולפי תוצאות הבדיקות נקבעו אמצעי מניעה ל-3 חודשים. אין ציסטות. הידד! תודה רבה על קבלת הפנים החמה והיחס הטוב. כמו כן, התייעצתי ללא תשלום בכל הנושאים שהטרידו אותי (בערך חיי מין, על המחזור החודשי ועל תכנון הריון).

כך קרה שבכפר הקטן שלנו לא היה אורולוג מוכשר, עם כמה פחדים שביקרנו במרכז שלך, התברר שהם פחדו לשווא! הם התייעצו, קבעו בדיקות, שעל בסיסן הפריכו אבחון שגוינמסר על ידי רופא קודם. אני שותה כדורים וכל יום אני מרגישה יותר ויותר טוב!תודה!

הייתה לי דלקת, פניתי למרפאה הזו, הכל נרפא בשני ביקורים. אני שמח, תודה לך דוקטור! ובזבזתי קצת כסף, והכל עבר מהר בזמן, אז אם משהו כואב, עדיף לא להתעכב וליצור קשר עם המרפאה הזו.

במרפאה זו עשיתי בדיקה ועל סמך תוצאות הבדיקות הרופא רשם לי את אמצעי המניעה הטובים ביותר לבריאותי - נרות למניעת הריון. טיפול בחולים הוא ערך עליון כאן.

לאחר הטיפול הלא מוצלח באנדומטריוזיס של צוואר הרחם בהומאופתיה, פניתי למרפאה זו. עברתי בדיקה יסודית ורשמתי קורס של טיפול רפואי, שבזכותו חלה החלמה מלאה. אני מודה לאנשי המקצוע העובדים במרפאה זו על טיפול יעיל.

נאבקתי עם הנושא העדין הזה במשך זמן רב. כתוצאה מכך, חברתי לקחה אותי למרפאה הזו, אני לא חובבת ללכת לבתי חולים ורופאים, כי זה לוקח הרבה זמן, אבל היא הבטיחה לי שהבדיקה תיעשה במהירות וביעילות. עכשיו, אם כבר, אני הולך רק למרפאה הזאת וכבר הבאתי את כל החברות שלי. הצוות הרפואי והרופאים הם אדונים נפלאים במלאכתם, הבדיקות מתבצעות במהירות וללא קושי.

נתקלתי בתחושת אי נוחות בנרתיק בזמן קיום יחסי מין. החלטתי לפנות למרכז רפואי זה ולא התחרטתי. עברתי בדיקת אולטרסאונד ובדיקה וטיפול. הכאבים נעלמו לאחר הביקור השני במרפאה. תודה רבהאנשי מקצוע מנוסים וטובים!

כל חיי אני סובל מ-PMS, שסימניה במלוא הדרו נצפים בי מדי חודש. אלה כוללים שינויים במצב הרוח, כאבי ראש, נפיחות, עלייה בקצב הלב. פניתי לעזרה במרפאה, קיבלתי בדיקה מוסמכת מלאה על הבעיה שלי, ייעוץ מקצועי וטיפול מוכשר. הופתעתי לטובה מאווירת המרפאה - בהירות בעבודת הרופאים, ניקיון וחשוב לי, היעדר תורים, עצבנות וחלוקה נוחה של שעות תור. תודה!

כל מי שחווה דלקת עצבים יבין אותי עכשיו מצוין. אצלי זה התחיל אחרי פציעה מקצועית שהתקבלה בספורט. המחלה הזו הטרידה אותי במשך כמה שנים, והכאב כבר הפך לרקע, והפסקתי לשים לב אליו. לאחרונה, חבר שלי העיר לי שבכל פעם שירדתי במדרגות, העוויתי את פניי בכאב. לאחר ששאלה מה קרה, היא המליצה לי לפנות למרכז הרפואי לאנשים בריאים. שם אובחנתי עם דלקת עצבים. הם ביצעו טיפול מוכשר, וכתוצאה מכך הכאב ירד, ועם הזמן נעלם לחלוטין. תודה שהפכת את חיי לקלים יותר!

עקב עבודה פיזית קשה, גמלתי עם בליטה של ​​הדיסק הבין חולייתי. החלטתי ללכת למרפאה, וכאן לא הפסדתי. כאבי תופת, הוסר לאחר שלושה ביקורים, ביצע בדיקה מלאה, יתר על כן, יכולתי לקבל ייעוץ חינם לגבי מצבי. המחירים כאן מאוד אטרקטיביים ומשתלמים לכולם. אני רוצה להביע את תודתי העמוקה לכל הרופאים ולכל המרפאה, שהעמידו אותי על הרגליים תוך שבוע.

במשך זמן רב נשאתי משקולות בעבודה. עכשיו, כנראה, הגיע הזמן והרווחתי בקע. שיטות עממיותהטיפולים לא עזרו, אז החלטתי לפנות למומחים. חברים יעצו למרכז הרפואי "אנשים בריאים". קיבלו אותי שם יפה. דיברנו בנימוס. מיד עברתי בדיקה ואחרי כמה נסיעות למרפאה הכאבים פחתו. אני רוצה להביע את תודתי העמוקה לרופאים על העבודה שנעשתה.

כאבים כואבים ולעיתים חדים בחזה ובצלעות הופיעו באופן קבוע. בהתחלה לא שמתי לב, אבל הם הפריעו לשחייה. המליצו לי ללכת למרפאה זו. עברתי את הבדיקות הכלליות ועשיתי צילום רנטגן, טומוגרפיה ממוחשבת. אהבתי את הגישה המורכבת של הרופאים: פִיסִיוֹתֶרָפִּיָה, דיקור סיני, טיפול בוואקום. תוך שבוע בלבד הכאבים כבר פחתו, וכעת הם עדיין נמשכים, אך לעיתים רחוקות, מאחר והטיפול טרם הסתיים.

אובחנתי עם עקמומיות של עמוד השדרה בילדותי. אבל אז לא היו לי כאבים והזנחתי תרגילים מיוחדים. ואחרי חמישים, ואפילו עם עבודה מתמדת ליד השולחן, כאבים בעמוד השדרה החלו להפריע לעתים קרובות יותר ויותר. כאן נתנו לי מתיחה. מספר הליכים החזירו אותי לעמוד על הרגליים. אני אסיר תודה שעכשיו אני יכול לעבוד במלואו.

מודאג מכאבי גב. אפילו לא יכולתי לחשוב שיכולתי להיות עם סיאטיקה. בבית החולים לא ממש אמרו כלום בבית, אבל התברר שזו מחלה כל כך טיפוסית. הוא התחיל להיות מטופל בכדורים, שפשוף, תרופות סבתא, שנתנו תוצאות מינימליות. חבר טוב שיבח את המרפאה הזו, כפי שהתברר - לא בכדי. קיבלתי יחס אישי. אהבתי את העובדה שהרופא שאל הרבה שאלות, היה קשוב ומאוד מתעניין בהחלמה שלי, ולא סתם קורע כסף לטיפול. אני מאוד מודה לרופא על שעזר לי, כי עכשיו הכאב לא מפריע לי, ואני יכול להתכופף מתי שאני רוצה.

לפני שנה התמודדתי עם בעיה כמו גבנון על הצוואר. האזור הזה כאב די הרבה. החלטתי לפנות למרכז רפואי זה ולא התחרטתי כלל. רופאים הם מקצוענים! שיכוך כאבים בפגישה אחת. הם טיפלו בי ובבעיה שלי בתשומת לב רבה. עשיתי בדיקה של עבודת בלוטת יותרת הכליה ורשמתי טיפול. אני רוצה להביע את תודתי הן לרופאים והן למרכז הרפואי כולו!

אני אסיר תודה לטראומטולוג של מרכז רפואי זה על עזרתו בטיפול בפלטפוס רוחבי. הותקנתי נעליים אורטופדיות ועברתי בדיקה מקיפה טיפול שמרני, לאחר מכן מצבי השתפר בצורה ניכרת והכאבים ברגליים כבר לא מפריעים לי.

מאז שאני מתאמן עבורי באופן קבוע, כאבים במפרק הכתף הפכו לסוג של זוועה, במיוחד מאז שהם התחילו לפני העונות התחרותיות, כשפשוט היה צורך להיות בריא. פניתי למרפאה לעזרה, למרבה המזל, עובדים כאן מומחים אמיתיים, הם איבחנו אותי מהר ורשמו טיפול, אני מאוד אסיר תודה להם, אני אפילו לא יודע מה הייתי עושה בלעדיהם.

הלכתי למרפאה עם כאבי צוואר עזים. התברר שעומסי מתח תכופים עוררו דלקת שריר. אני רוצה להגיד תודה ענקית לכל הרופאים שטיפלו בי במהלך כל הטיפול, יעצו לי בנושאים שונים לגמרי בחינם. אגב, המחירים כאן נוחים מאוד, מה שהתברר לי כהפתעה נעימה.

במשך זמן רב היו כאבים מפרק ירך. שום משחות וקרמים לא עזרו לי, אז החלטתי ללכת למרפאה כדי לפתור את הבעיה הזו. הבחירה הייתה גדולה, אבל חברים יעצו למרכז הרפואי המסוים הזה. ואכן הם עזרו. הרופאים הם מקצוענים אמיתיים. קודם עשו להם ייעוץ, אחרי שעשיתי אולטרסאונד ובדיקה. פשוטו כמשמעו ב-2 ביקורים, הכאב פחת, זה נעשה הרבה יותר קל ללכת. אני מקווה שההשפעה תימשך זמן רב מאוד. אני רוצה להביע את תודתי העמוקה לרופאים ולכל צוות המרפאה על הסיוע שניתן. אני בהחלט אמליץ לחברים שלי לבוא לכאן.

זה נכון מה שאומרים שמניעה תמיד עדיפה על הריפוי עצמו - במיוחד עבור מערכת השרירים והשלד. אבל, כמובן, אנחנו לא שמים לב לכך עד שאנחנו בעצמנו נוגסים כמו שצריך. כאב עז ברגליים תפס אותי כבר במוסקבה, כשעברתי שם. המרכז הרפואי הקרוב התברר כמרכז לאנשים בריאים - אומרים את האמת, הרופאים הטובים ביותרעבודה במרפאות ובבתי חולים במוסקבה! לא הייתי צריך לחכות לתורים, נכנסתי למשרד אחד, בדקו אותי שם והגיעו למסקנה שהפגיעה ביציבות הקרסול נגרמה מעודף משקל ותנועה פתאומית - כן הכל היה ככה , מעדתי ונפלתי, הייתי עם תיקים ולכן לא הבנתי מיד מה קרה. הרגל תוקנה, נרשמה משחה, וכל זה תוך 15 דקות. מרכז מצוין - אין לנו דבר כזה בסורגוט.

הרגל של בעלי התחילה לכאוב פתאום. בהתחלה אפילו לא הצלחנו להבין מה קרה - לא הייתה פגיעה. אחר כך הוא התחיל להתלונן שהכאב היה מקומי באזור העקב. פניתי למרפאה המחוזית, תחילה למנתח רגיל, אחר כך לאורטופד. אבל שניהם רק הזיזו את הכתפיים ואמרו את זה עם דורבן בעקבאתה לא תעשה כלום. אבל הכאב הפריע לעבודתו. הלכתי למרפאה הזו בעצת חבר. הוצע לו קורס של טיפול בגלי הלם. ההליך הוא די לא נעים מאשר כואב. אבל התוצאה מעולה. הכאב חלף, הוא בריא לחלוטין. תודה למומחים.

אף פעם לא חשבתי שבגיל 28 אתמודד עם כאבים במרפקים, תמיד חשבתי שזו מחלה של זקנים. אבל חוויתי את כל התענוגות של אפינקודיליטיס בעצמי בכזה גיל צעיר, אולי גרם לי להיות מודע לעצמי בעבר חיי ספורט. הכאב מהכאב היה פשוט בלתי נסבל, אז היה צריך לעשות משהו דחוף. מחברה אחת למדתי על המרכז הרפואי לאנשים בריאים, עליו אני מודה לה מאוד. קבעתי תור והתחלתי לחכות לנס, במובן המילולי, אז כבר נמאס לי מהכאב הזה במרפקים. הם עשו סריקת אולטרסאונד, ערכו את כל הבדיקות ואבחנו אותי עם אפיקונדיליטיס, לפני זה אפילו לא ידעתי מה זאת המחלה הזו. ובכן, אז התחילו לתכנן את הטיפול שלי, רשמו לי כדורים, משחות וטיפול בגלי הלם. אז כבר ביום השלישי לטיפול קיבלתי הקלה משמעותית וכעת, חצי שנה לאחר הטיפול, לא מוטרדים מכאבים במרפקים כלל. אני מקווה שהיא לא תחזור אליי. אני רוצה להגיד תודה ענקית לצוות המרפאה על ההיענות, הקשב והטיפול שנבחר בהרמוניה.

כאבים בשרירי הרגליים רודפים אותי כבר הרבה שנים, זה התחיל בגיל צעיר, איפשהו אחרי 20 שנה, זה לא בא לידי ביטוי הרבה, חשבתי שזה יכול לקרות ממאמץ גופני, אהבתי ספורט . עכשיו אני מעל גיל 40, הכאבים לא תכופים אבל הם מופיעים והחלטתי להיבדק. פניתי לפגישת ייעוץ למרפאת אנשים בריאים, כי נוח להגיע אחרי העבודה, המרפאה עובדת כבר הרבה זמן. הייעוץ בתשלום, אבל קיבלתי זמן הגון לקביעת תור, הרופא האורטופד בדק אותי בקפידה ורשם לי קורס עיסוי, יעץ לי לצאת לטיולים נוספים ולא לכלול פעילות גופנית. לאחר מהלך הטיפול הרגשתי טוב יותר, הרגליים שלי הפסיקו להפריע לי.

בגלל הפקרות, קיבלתי את מה שמגיע לי. הרבה מאוד זמן חיפשתי מרכז רפואי שבו ניתן לאבחן ולטפל בתשלום רגיל, אבל הם דרשו כסף מדהים בשביל זה. החלטתי לפנות למרכז האנשים הבריאים, ובהחלט הייתה ההחלטה הנכונה! הבדיקה והטיפול בוצעו בעילום שם, בתקופת השיקום יכולתי להתייעץ עם הרופא שלי בחינם. וכמובן שהמחירים נוחים לכולם. תודה רבה למרפאה ולרופאים שהצליחו להעמיד אותי על הרגליים תוך זמן קצר!

הגענו למרפאה הזו עם מקרה מתקדם. בעלי התקרר בדיג בחורף ואחרי זה נכנס לתהליך דלקתי. כמו שזה קורה בדרך כלל, קשה מאוד לגרור גברים לרופא, רק כשהרגע הקריטי באמת מגיע. רופאי מרפאת אנשים בריאים עזרו להפסיק את הדלקת ולאחר טיפול קצר בעלי חווה הקלה משמעותית. כעת אנו ממשיכים את מהלך הטיפול והזיהום כמעט נעלם. אנו מודים מאוד למומחים של מרכז רפואי זה!

פניתי למרפאה שלך עם תסמינים של כאב מתמיד בגב התחתון ודחף תכוף להשתין. חשבתי שזה סתם הצטננות. בוצעה אבחנה של אורוליתיאזיס. כן, מעולם לא חשבתי שזה אי פעם ישפיע עלי. תודה רבה לרופא שלי שהציל אותי מהמחלות האלה. וגם תודה גדולה למרפאה עצמה על היחס המצפוני למטופליהם.

פעם ביקרתי במרפאה הזו, טיפלתי בדלקת שלפוחית ​​השתן. מאוד אהבתי את השירות של הרופאים, הכל מהיר ומהיר. הם בדקו ומיד רשמו את התרופות האנטיבקטריאליות הנדרשות לטיפול, ולאחר מכן חזרתי מיד הביתה והתחלתי בטיפול. התאוששתי מהר מאוד ועכשיו אני אסיר תודה למרפאה הזו ולכל הרופאים ששירתו אותי.

הלכתי למרפאה עם כאבי בטן וחום נמוך מ-39, לאחר בדיקה אובחנתי כחולה בפיאלונפריטיס. קיבלתי מרשם לטיפול ולאחריו התחלתי להרגיש טוב יותר באופן ניכר, תודה רבה לרופאים על העזרה המוסמכת.

זה לא הביקור הראשון שלי במרפאה הזו. לפני שבועיים הגעתי לכאן לטיפול בפרוסטטיטיס. לרופא שהתייעץ איתי רשם טיפול. צוות רפואי טוב עובד כאן, הם מתייחסים לעבודה שלהם באחריות רבה. המרפאה עצמה נקייה לחלוטין, והיא גם ממוקמת בנוחות ליד תחנת המטרו.

היו לי בעיות קבועות הקשורות לדלקת שלפוחית ​​השתן, אבל כמו בעצם כל האנשים, עשיתי תרופות עצמית, ואפילו לא חשבתי ללכת לרופא, וכפי שהתברר לשווא. הכאב הפך פשוט לבלתי נסבל, ורצתי למרפאה, טוב שיש מומחים כל כך נפלאים שרפאו אותי בקלות. תודה רבה להם על כך.

מה שלא ניסיתי לפחות ללכת בלי כאבים עזים. לאחר ששמעתי על שיטת הפלסמוליפטינג המתבצעת במרכז הרפואי לאנשים בריאים, קבעתי תור לרופא מומחה. מה שאהבתי בקליניקה זה שאם כבר נרשמתי, אז כשהגעתי בזמן הנכון, לא גרמו לי לחכות, וזה יתרון עצום למרכז הזה. אחר כך לקחו את הדם שלי ושלחו אותו לעיבוד. לאחר מכן, הזריקו לי את הפלזמה המבודדת מהדם לתוך הברך הכואבת לייצור מהיר של החומר הדרוש. לאחר ההליך הבחנתי בשיפור מהיר משמעותית במצב הבריאותי ואני מודה לרופאים על יחסם האחראי לעבודתם.

מגנטותרפיה היא שיטה יעילה מאוד ושיטה זו נהוגה במרפאה זו. רופאים עוזרים בעזרתו, פניתי ועכשיו אני עדיין עוברת את הקורס, נהיה לי קל יותר ואני מקווה לריפוי מלא.

מאז ילדותי, אני סובל מדלקת קיבה כרונית, מעת לעת יש החמרות, אני מטופל קבוע של גסטרואנטרולוג. במהלך תקופת ההחמרה, הכאב בלתי נסבל. הרופא המליץ ​​לי לנסות טיפול באוזון. הלכתי למרפאה הזו בשבילה. ראשית, היא נבדקה על ידי פיזיותרפיסט, והוא נתן את האישור להליך. וההליך הזה באמת עזר! הכאב ירד משמעותית, הבדיקות השתפרו. תודה רבה לרופאי מרפאתך, שהיו אדיבים אליי במהלך הטיפול!

הייתה לי בעיה מילדות - חבורות מתחת לעיניים. לאחר שביליתי מספר שעות בחיפוש ובחירת מרפאה, התמקמתי במרכז הרפואי לאנשים בריאים, נמשך נוכחות של קידום לפגישה ראשונית חינם. לאחר ההליך, החבורות נעשו הרבה פחות מורגשות. אני שמחה שבעבור מעט כסף נפטרתי מבעיה קוסמטית שהייתה לי כל החיים. תודה!

אשתי עברה תאונה. הפציעות היו מסוכנות מאוד, שברים מרובים ועקירות. מכיוון שכל הגוף היה בגבס והייתה התווית נגד לזוז, השרירים לא קיבלו את העומס המתאים במשך זמן רב ובכך התנוונו. ופנינו למרפאה הזו. קיבלו אותנו יפה ועשינו מספר מבחנים. לאחר מספר קורסים של גירוי עצבי חשמלי, מצבה של אשתי השתפר באופן דרמטי, מה שלא יכול היה אלא לרצות אותי. תודה רבה לך!

לבעלי היה סינוסיטיס כרונית. איפה שפשוט לא טיפלנו בו. בפנייה למרפאה זו, על פי תוצאות הבדיקה, הרופא רשם לו אלקטרופורזה. לבסוף, הוא נושם בחופשיות דרך אפו.

אני סובלת מדליות כבר הרבה זמן. העומס עשה את שלו. מהלך הטיפול שלי תמיד היה ארוך, אבל הפעם המליצו לי לפנות למרכז הרפואי לאנשים בריאים. הייתי מרוצה מהתור והרופא המליץ ​​לי לעבור קורס של מיאוסטימולציה על מנת לזרז את תהליך הטיפול. הוא כתב לי 7 מפגשים של מיאוסטימולציה. העיקר שהאלקטרודות שמונחות על הגוף אינן נופלות על אזורים חולים, כי אפשר למקם אותן רק במקומות בריאים. הרופא אמר לי שעם דליות - מיוסטימולציה היא פתרון מצוין לבעיה. מפעיל את השרירים הנכונים ומשפר את זרימת הדם. זה עזר לי ואני מרגיש הרבה יותר טוב.

אנחנו מרבים לשחק כדורגל עם חברים, אני כבר מעל גיל 30, ויום אחד נפצעתי מאוד קשה מפרק הברך. הוא עבר טיפול באחת המרפאות בעיר, אך הכאבים נעלמו רק באופן זמני. ואז קראתי במשאב אחד שהמרפאה שלך מטפלת במפרקים לפי אחד מהם שיטות יעילות, ובמיוחד UVT. מצאתי הרבה אנשים מרוצים שייעצו לך. נרשמת לפגישת ייעוץ באתר שלך. זמן שנקבע, נחמד מאוד שפגשו אותנו בנימוס ובאירוח, בליווי למומחה. הרופא רשם SWT למשך שבועיים. ביום השני, כאבים עזים בהליכה הפסיקו להופיע לחלוטין, עדיין נותר שבוע של הליכים. אבל זה השתפר בהרבה. תודה.

הבן שלי אובחן עם רטינובלסטומה שלב ראשוני. עברנו קורס טיפולי - קריותרפיה במרפאה זו. מצבו השתפר משמעותית, הגידול הצטמצם למינימום, העין ניצלה.

יש לי עקמת חזה שמאל צדדית. בפגישת הרופא קבעו לי עיסוי סגמנטלי של עמוד השדרה החזי. החלטתי שהטיפול יתקיים במרכז הרפואי לאנשים בריאים, כי לפני כן פניתי למרכז זה לטיפול שיניים. והוא היה מאוד מרוצה. לאחר ביקור במכון העיסוי, הבחנתי בשיפורים משמעותיים.

ולא יכולתי לחשוב שאולטרסאונד קונבנציונלי יעזור לי לפתור את בעיית הגב שלי. ללא כאבים, ללא ניתוח, מדהים! גם המרפאה עצמה מרשימה, הרופאים מנומסים, הכל חדש, אין תורים.

יש לי בעיה עם עקמת כבר הרבה זמן. בשל העובדה שביליתי זמן רב ליד המחשב, הגב שלי היה מעוות. לכן, לאחר שחיפשתי שיטות טיפול ומרפאות באינטרנט, מצאתי את מרפאת אנשים בריאים ופניתי לשם. עברתי טיפול ידני ועם הזמן הגב שלי הפך להיות תקין. תודה רבה.

בתחילת האביב החלו כאבי ראש עזים לייסר אותי בחלק האחורי של הראש. פנה ל"אנשים בריאים" לעזרה. כאן עברתי בדיקה מקיפה ואובחנתי עם יתר לחץ דם. עכשיו אני בטיפול ואני מרגיש יותר טוב. אהבתי את הגישה המקצועית של הרופאים, שרק לפי תיאור הבעיה שלי ו בדיקה ראשוניתהצליחו לבצע אבחנה מוקדמת, והאבחון רק אישר את ביטחונם. המרכז מאוד מודרני. כאן אתה מרגיש את הטיפול של הרופאים ואת הרצון לעזור.

סוף סוף מצאתי מרפאה שבה היו לי את כל הבדיקות הדרושות ועשיתי את האבחנה הנכונה. הסיבה לבעיות שלי עם הראש התבררה כ-VVD בנאלי. אני ממלא אחר כל ההמלצות, אני מרגיש הרבה יותר טוב. אני כבר לא נוטל תרופות שלא הרגשתי מהן השפעה מיוחדת, כיוון שהייתה אבחנה שגויה.

פעם היו לי כאבי ראש לעתים קרובות מאוד, כמעט אכלתי משככי כאבים. עד שהבנתי שלחיים ככה זה בלתי נסבל! הלכתי למרפאה, הם הציעו לעבור בדיקה מלאה. טוב שתוצאת הבדיקה לא הייתה נוראה כמו שחששתי. הם רשמו דיאטה וויטמינים ובמשך חצי שנה אני לא יודע מה זה כובד בראש. אגב, בסטנדרטים של מוסקבה - המחירים לגמרי סיפקו אותי!

אבי טופל במרפאה הזו, הוכנסו טפטפות לאחר התקף לב. הוא דיבר מאוד על הצוות ועל ניקיון המחלקות וחדרי הטיפולים.

היה לי כאב ראש חזק מאוד בצד אחד בלילה בתדירות של שבוע. פנה לנוירולוג בקליניקה לאנשים בריאים. הרופא הקשיב לכל התלונות שלי, עשה אבחנה מוקדמת - כאבי ראש מקבציים. בנוסף, הוא רשם אבחון: MRI וצילום רנטגן של עמוד השדרה הצווארי. שני הסקרים לא מצאו חריגות. לפיכך, אם לזרוק את כל האפשרויות האחרות, האבחנה הראשונית אושרה לי. טיפול מניעתי שנקבע. אהבתי את העבודה המקצועית של הרופא ושל כל צוות המרפאה, החל ממחלקת הקבלה. זה נחמד שמנסים לעזור לך להחזיר את הבריאות ולהחזיר את שמחת החיים, ולא רק להרוויח כסף. תודה שצוות המרפאה אינו אדיש לגורל המטופלים.

לא מזמן התחלתי להבחין בכאבי ראש וחולשה תכופים אצלי, פניתי למרפאתך להתייעצות, זיהו אותי כבעל יתר לחץ דם. קבע טיפול מיידי, עבר אותו ממש במרפאה. תודה למומחים שעזרו לי והכריחו אותי לשקול מחדש את היחס שלי לבריאות.

אני כל הזמן פונה למרכז הרפואי לאנשים בריאים ותמיד מרוצה. מומחים חכמים מוכנים תמיד להתייעץ ולרשום טיפול. תודה ענקית להם!

הבאתי את בעלי למרכז הרפואי לאנשים בריאים באפריל השנה. הוא החל לדאוג לעליות לחץ. אחרי כמה ימים שבילו במרפאה רגילה, עמידה בתורים במשך שעות רבות, הערעור שלנו כאן היה רק ​​אגדה. רופא נהדר, הקשיב היטב והורה על אבחנה מלאה. הוא כלל לא רק בדיקות כלליות, אלא גם ניטור יומיומי של לחץ וא.ק.ג, אפילו ביקור אצל אנדוקרינולוג. לאחר מכן, על סמך הנתונים שהתקבלו, אובחנו עם יתר לחץ דם בדרגה II ובחרנו את התרופות הדרושות. אני מודה לכל הצוות הרפואי של מרפאה זו על החזרת השמחה והבריאות למשפחתנו!

אנשים בריאים פנו למרכז הרפואי בתחילת יוני. היא עברה הליכים לטיפול בלחץ דם גבוה. אני מכיר את המרפאה הרבה מאוד זמן, מאחר ואני גר לא רחוק מהמיקום שלהם. שכנים רבים הם לקוחות תכופים ולעתים קרובות משבחים את הרופאים המקומיים. והחלטתי לעבור את ההליך איתך. נרשם דרך החלון המקוון באתר. הם התקשרו אליי בחזרה והזמינו אותי ייעוץ חינם. הגעתי למחרת, קיבלתי ייעוץ, ומיד רשמתי טיפול, הייתי צריך ללכת על טפטפות. אחיות המרפאה ביצעו את כל ההליכים בקפידה רבה, ללא כאבים והכי חשוב טופלו בהבנה ובזהירות רבה, תודה לכל מומחי המרפאה ובעיקר לאדיבות האחיות.

אני בן 30 ולאחרונה התחילו לי כאבים חזקים בחזה. בהתחלה לא שמתי לב לזה, אבל אז היא התחילה לכאוב עד כדי כך שלא יכולתי לשים לב יותר, זה לא עבד. אחר כך הלכתי למרפאה, כי זה יכול להיות סימפטום של איזושהי מחלה איומה. אבל תודה לאל הכל הסתדר, הם ריפאו אותי ממש ב-2, 3 מנות. הם רשמו תרופות למניעה, ועכשיו הכל בסדר איתי. תודה רבה לך!

טסתי מנסיעת עסקים ויצאתי לחופשת מחלה די הרבה זמן. העובדה היא שלא משנה כמה נדוש זה נראה, פשוט התקררתי ברצינות בגלל מיזוג אוויר קבוע ותנועה. טוב שחבריי יעצו לי ללכת למרפאה הספציפית הזו, ולא ללכת לשוטר המחוז שלנו. כאן אני יכול לומר בוודאות - מתייחסים אליהם כמו שצריך. ראשית, הרופאים מאוד מנומסים ומוכשרים. שנית, כבר בביקור הראשון עברתי את כל הבדיקות הדרושות, שנעשו כמעט מיד ושלחתי את התוצאה לרופא. יתרה מכך, מה שאהבתי במיוחד זה ששכרתי הכל ממש כאן - במקום ובלי להתרוצץ. הטיפול שנקבע עזר לי די מהר. באופן כללי, כבר החלטתי בעצמי – אני אטופל רק במרפאה הזו.

לפני שבועיים חליתי - שיעול, נזלת, הכל. וזה באמצע הקיץ! באופן כללי, לא רציתי להישאר בבית עם טמפרטורה לאורך זמן. קבעתי פגישה עם המטפל שלך. הגישה אינדיבידואלית, הטיפול הולם. היא טופלה במשך 3-4 ימים וקמה על רגליה כמו חדשה, השיעול חלף מהר, הטמפרטורה הפכה תקינה. אני אומר תודה לרופא הנבון על הטיפול שרשם לי! הכל עזר!

מגיל ארבע עשרה, מדי פעם, סבלתי מהתקפים: הראייה החמירה, הרגשתי בחילה, הקאתי וכאב לי מאוד בראש. הלכתי למרפאה של המדינה - הרופאים לא אמרו שום דבר מובן, הם האשימו את הבעיה על VVD ולחץ. החלטתי ללכת לבית חולים אחר. וכאן אובחנתי עם מיגרנה. אין תרופה קבועה למחלה זו, אך במרכז רפואי זה רשם לי טיפול תומך שמפחית את מספר ההתקפים ואת חומרתם. אני מאוד מודה לרופאים שעבדו איתי! אלמלא המקצועיות שלהם, הייתי סובל הרבה זמן מהתקפים לא מובנים.

לעתים קרובות אני משתמש בשירותי המרכז הרפואי הזה. הצוות כאן אדיב ותמיד מחייך, המרכז נקי. רופאים מומחים בתחומם, קשובים, תמיד עונים על שאלות מעניינות. התעמק תמיד במהות הבעיה, מצא את המקסימום האופציה הטובה ביותריַחַס. זה נוח שאתה יכול לעבור מיד את המבחנים הדרושים. כמו כן, יש כל הזמן מבצעים. איכות השירותים הניתנים היא ברמה הגבוהה ביותר.

היו לי בעיות עם המחזור החודשי. היא נבדקה במרפאה המחוזית, אך הרופא לא הצליח לקבוע אבחנה ברורה. חבר המליץ ​​עליי למרפאה זו. כאן עברתי בדיקה מלאה ולאחריה מסלול טיפול. נוח שאפשר לעשות את כל הבדיקות והבדיקות במקום אחד ומיד לקבל את המלצות הרופא.

ברצוני להודות למומחים של המרפאה העוסקים באיסוף בדיקות. מעולם לא ראיתי שירות כל כך נעים וידידותי. כולם סיפרו, הסבירו, למרות ששאלתי הרבה שאלות. הם הסבירו בפירוט רב כיצד להתכונן נכון לבדיקה על מנת לקבל את התוצאה המדויקת ביותר. מסתבר שצריך לעשות בדיקות לא רק על בטן ריקה, אלא גם לא לאכול שומן ערב קודם, כי. אוכל שמןזה גם יכול להשפיע על התוצאות (למשל, לא שילמתי על זה, מוקדם יותר במרפאה של המדינה אף אחד לא הזהיר על כך). הבדיקות נעשו מהר מאוד - למחרת בבוקר כבר היו לי הבדיקות בהישג יד ויכולתי להמשיך בטיפול.

הבסיס לזיהוי רוב הפתולוגיה של מערכת הלב וכלי הדם הוא א.ק.ג. קרדיוגרמה של הלב היא תיעוד של אותות חשמליים משריר הלב, המוצג בצורה של גרף. רק נראה שהקו המעוגל על ​​סרט הנייר נראה בלתי מובן לחלוטין ואי אפשר לפענח אותו. מומחה, אפילו בהצצה מהירה בקו עם השיניים ברשומה של א.ק.ג., מסוגל להבין ולזהות מצבים חריפיםמאיים על חיי אדם. לצוותי אירובי חירום יש מכשיר נייד והם יכולים לעשות א.ק.ג בבית.

הודות לשיטה לקביעת הפרות של הפעילות החשמלית של הלב, ניתן לזהות פתולוגיה חמורה בזמן או להציע את הסיכון למחלות לב. א.ק.ג באדם בריא נראה כל כך אופייני שבמקרים רבים די קל להבין שאין בעיות בקרדיוגרמה.

מי צריך א.ק.ג

המחקר של פעילות הלב צריך להתבצע במחלות ובמצבים הבאים:

• מחלה היפרטונית;
• שינוי או הפרה קצב לב;
• עם כל וריאנט של דיסטוניה נוירו-סירקולטורית בילדים ומבוגרים;
• במקרה של כאבים בצד שמאל של בית החזה;
• על רקע אנגינה פקטוריס;
• בילדים עם מומי לב או אנומליות כלי דם;
• עם חשד לסיבוכים תרומבואמבוליים;
• במקרה של תסמונת כאב על רקע פעילות גופנית.

הדבר החשוב ביותר עם א.ק.ג. הוא לזהות סיכון אפשרי לאוטם שריר הלב. הודות לקרדיוגרמה מתועדת בזמן ניתן למנוע מצב מסכן חיים בשריר הלב.

כיצד מתבצעת הטכניקה

על מנת להקליט א.ק.ג, יש צורך להטיל חיישנים על חלקים מסוימים בגוף. חשוב שיהיה ההבדל הגדול ביותר בפוטנציאל החשמלי בין הנקודות, ולכן המיקום האופייני של החיישנים הוא שתי הידיים ורגל שמאל. בנוסף, נדרשים חיישני חזה, הממוקמים משמאל לעצם החזה לאזור בית השחי.

לאחר תיקון החיישנים על הגוף, ניתן להפעיל את המכשיר ולהתחיל להקליט. בעזרת מודרני טכנולוגיות דיגיטליות, זמן ההקלטה מצטמצם למספר דקות, מה שמאיץ באופן משמעותי את זיהוי הפתולוגיה החריפה.

מחווני א.ק.ג עיקריים

כאשר רופא מקבל א.ק.ג רשום על נייר, על מנת להבין ולראות את הפתולוגיה של הלב, יש צורך לפענח את הקו המעוקל. כל רופא יכול ללמוד זאת, אך לרוב קרדיולוגים שולטים בטכניקה באופן מלא.

האינדיקטורים העיקריים שלפיהם הרופא מעריך את הקרדיוגרמה כוללים:

• קֶצֶב;
• קצב לב (HR);
• מרווחים בין השיניים של הקו המעוקל (PP, PR, PQ);
• קטע ST;
• גודל הסיסטולה החשמלית QRS;
• מיקום ציר הלב.

כל מחווני ה-ECG הללו מראים לרופא בבירור אילו שינויים מתרחשים במהלך עבודת שריר הלב. חשוב ללמוד להבין ולהיות מסוגל לפענח את כל המדדים על מנת להעריך בזמן ונכון את המצב בלב.

וריאנט של א.ק.ג. הרגיל

רצף ההערכה של הקרדיוגרמה הוא סטנדרטי. הרופא קודם כל רואה את קצב הלב, מחשב את קצב הלב, מעריך את גודל המרווחים (בעיקר מרווח PQ), מקטע QRS וסיסטולה. מבוסס אבחנה ראשוניתא.ק.ג תקין יכול להראות את הנתונים הבאים:

• הקצב נכון, סינוס;
• דופק בטווח התקין (60-75 פעימות לדקה, אך בילדים דופק עד 100 יהיה תקין);
• מדידות של מרווח PQ וקטע ST מראות ערכים תקינים;
• המיקום של הציר החשמלי של הלב תקין.

המסקנה של א.ק.ג באדם בריא עשויה להיות מורכבת ביטוי קצר, המורכב מהמילים והמספרים הבאים: "קצב סינוס, דופק 60 פעימות בדקה. האק"ג נמצא בגבולות הנורמליים". לראות ביטוי כזה, אתה יכול להירגע - המכשיר הראה שאין סיבה לדאגה, הלב עובד כרגיל.

אפשרויות קרדיוגרמה פתולוגיות

אם יש בעיות לב, זה בהחלט יבוא לידי ביטוי בקרדיוגרמה. הרופא ישים לב לשינויים הבאים:

• הפרה של נכונות קצב הלב;
• עלייה או ירידה בקצב הלב (טכיקרדיה או ברדיקרדיה);
• שינויים במרווח PQ, מקטע ST וסיסטולה QRS;
• סטייה של הציר החשמלי של הלב.

אינדיקטורים וערכים אלה מציינים את הפתולוגיה הבאה:

• עלייה בגודל הפרוזדורים והחדרים על רקע מחלות לב וכלי דם;
• וריאנטים שונים של הפרעת קצב לב;
• אקסטרסיסטולה פרוזדורית או חדרית;
• סוגים שונים של חסימות המשבשות את מערכת ההולכה של הלב;
• שינויים איסכמיים בשריר הלב.

הדבר החשוב ביותר שניתן לעשות עם א.ק.ג. הוא לקבוע נוכחות או היעדר אוטם שריר הלב. זה חשוב במיוחד בצורה החריפה של המחלה, כאשר הרופא, באמצעות תיעוד קרדיוגרפי, יקבע את הביטויים הבאים:

• איסכמיה חריפה ראשונית;
• איסכמיה כרונית בצורה של אנגינה פקטוריס;
• פגיעה בשריר הלב על רקע התקף לב חריף;
• התרחשות של אתר נמק על דופן שריר הלב, המהווה סימן למצב מסכן חיים ביותר;
• שינויים לאחר אוטם.

הרופא, איך שהקרדיוגרמה נראית, יכול לפענח במהירות את הסכנה הממשמשת ובאה ולנקוט באמצעים דחופים להצלת חייו של אדם. קרדיוגרמה גרועה תמיד מצביעה על כך שיש סיבות לאשפוז וטיפול במסגרת בית חולים. זה נכון במיוחד כאשר תסמינים חריפים מתרחשים באדם שהופיע בפעם הראשונה.

מהם סוגי הבדיקה הקרדיוגרפית

בנוסף לרישום האק"ג הסטנדרטי, במידת הצורך, ישתמש הרופא באפשרויות נוספות למחקרי אבחון. כאשר יש צורך לרשום אינדיקטורים לפעילות לב במשך זמן רב, אז יש צורך לבצע ניטור הולטר (רישום רציף של א.ק.ג. במהלך היום). אחד מסוגי הפתולוגיה יכול להיות שינויים המתרחשים במהלך פעילות גופנית. לכן, אם במנוחה אין שינויים פתולוגיים בקרדיוגרפיה, הרופא עשוי להציע לבצע א.ק.ג. עם עומס. לפעמים יש צורך לבצע מחקר קרדיוגרפי על רקע מתן תרופה (בדיקה תרופתית). בכל מקרה, הרופא יעריך בקפידה את האינדיקציות והתוויות נגד עבור כל אחד מהליכי האבחון.

הקלטת א.ק.ג היא אחד ממחקרי האבחון החשובים ביותר המאפשרים להעריך את עבודת הלב במנוחה ובזמן פעילות גופנית.

הדבר הראשון שצריך לעשות כאשר מתרחש כאב בצד שמאל של בית החזה הוא לבצע א.ק.ג. שיאפשר זיהוי בזמן של סכנת חיים. הערך העיקרי של הטכניקה הוא גילוי מוקדםסימנים של אוטם שריר הלב. שיטה הכרחית לניטור הדינמיקה של הטיפול ולמעקב מתמשך אחר אדם הסובל ממחלת לב כלילית ונוכחות הפרעות קצב. הפשטות והנגישות של בדיקה קרדיוגרפית יכולה להפחית באופן משמעותי את הסיכון לאוטם שריר הלב אם אדם פונה לעזרה רפואית בזמן.

sosudpro.ru

כיצד להתכונן כראוי לא.ק.ג. או לטכניקת אלקטרוקרדיוגרמה

על מנת לעבור נכון את הניתוח, יש צורך להבין שכל התרגשות, התרגשות וניסיון ישפיעו בהכרח על התוצאות. לכן, חשוב להכין את עצמך מראש.

לא חוקי

1. שתיית אלכוהול או כל משקאות חזקים אחרים (כולל משקאות אנרגיה וכו')
2. אכילת יתר (עדיף לקחת על בטן ריקה או חטיף קל לפני היציאה)
3. לעשן
4. להשתמש תרופותממריצים או מדכאים לב, או משקאות (כגון קפה)
5. פעילות גופנית
6. לחץ

זה לא נדיר שמטופל, מאחר לחדר הטיפולים בשעה היעודה, הופך מודאג מאוד או ממהר בטירוף למשרד היקר, שוכח מכל דבר בעולם. כתוצאה מכך, העלה שלו היה מנומר בשיניים חדות תכופות, והרופא המליץ ​​כמובן למטופל שלו לבדוק שוב. עם זאת, כדי לא ליצור בעיות מיותרות, השתדלו להרגיע את עצמכם עד כמה שניתן לפני הכניסה לחדר הקרדיולוגיה. יתרה מכך, שום דבר רע לא יקרה לך שם.

כאשר המטופלת מוזמנת, יש צורך להתפשט מאחורי המסך עד המותניים (נשים מורידות את החזייה) ולשכב על הספה. בחלק מחדרי הטיפול, בהתאם לאבחנה לכאורה, נדרש גם לשחרר את הגוף מתחת לגו ועד לתחתונים.

לאחר מכן, האחות מורחת ג'ל מיוחד לאתרי החטיפה, שאליו היא מצמידה אלקטרודות, מהן מותחים חוטים צבעוניים למכונת הקריאה.

הודות לאלקטרודות מיוחדות, אותן מניחה האחות בנקודות מסוימות, נקלט הדחף הלבבי הקטן ביותר, אשר מתועד באמצעות מקליט.

תוך מספר דקות האחות תבצע קרדיוגרמה.

הקלטת עצמה, ככלל, אינה ניתנת למטופלים, אלא מועברת ישירות לקרדיולוג שמפענח. עם הערות ותמלילים, הקלטת נשלחת לרופא המטפל או מועברת לרישום כדי שהמטופל יוכל לאסוף את התוצאות בעצמו.

אבל גם אם תרים סרט קרדיוגרמה, בקושי תוכל להבין מה מתואר שם. לכן, ננסה לפתוח מעט את מעטה הסודיות כדי שתוכלו לפחות מעט להעריך את הפוטנציאל של הלב שלכם.

פירוש א.ק.ג

אפילו על לוח ריק מהסוג הזה אבחון פונקציונלייש כמה הערות שעוזרות לרופא בפענוח. המקליט, לעומת זאת, משקף שידור של דחף שעובר בכל חלקי הלב במשך פרק זמן מסוים.

כדי להבין את השרבוטים הללו, יש צורך לדעת באיזה סדר וכיצד בדיוק מועבר הדחף.

דחף חולף אזורים שוניםלבבות, על הקלטת מוצג כגרף, המציג סימנים באופן מותנה בצורה של אותיות לטיניות: P, Q, R, S, T

בואו נראה למה הם מתכוונים.

ערך P

הפוטנציאל החשמלי, מעבר לצומת הסינוס, מעביר עירור בעיקר ל חדר ימניהיכן נמצא צומת הסינוס.

ברגע זה ממש, מכשיר הקריאה יתעד את השינוי בצורה של שיא עירור של הפרוזדור הימני. לאחר מערכת ההולכה - הצרור הבין-אטריאלי של בכמן עובר לאטריום השמאלי. פעילותו מתרחשת ברגע שהאטריום הימני כבר מכוסה במלואו על ידי עירור.

על הקלטת, שני התהליכים הללו מופיעים כערך הכולל של עירור של פרוזדורים ימין ושמאלי ונרשמים כשיא P.

במילים אחרות, פסגת ה-P היא עירור סינוס העובר לאורך מסלולי ההולכה מימין לפרוזדור השמאלי.

מרווח P - Q

במקביל לעירור הפרוזדורים, הדחף שחלף מעבר לצומת הסינוס עובר לאורך הענף התחתון של צרור בכמן ונכנס לצומת הפרוזדורי, המכונה אחרת אטריו-חדרי.

כאן מתרחש העיכוב הטבעי. לכן, קו ישר מופיע על הקלטת, אשר נקרא איזואלקטרי.

בהערכת המרווח, הזמן שלוקח לדחף לעבור דרך הקשר הזה והמחלקות הבאות משחק תפקיד.

הספירה היא בשניות.

קומפלקס Q, R, S

לאחר הדחף, העובר לאורך הנתיבים המוליכים בצורה של צרור של סיבי His ו-Purkinje, מגיע לחדרים. כל התהליך הזה מוצג בקלטת כקומפלקס QRS.

חדרי הלב נרגשים תמיד ברצף מסוים, והדחף עובר את הנתיב הזה בפרק זמן מסוים, שגם לו יש תפקיד חשוב.

בתחילה, המחיצה בין החדרים מכוסה על ידי עירור. זה לוקח בערך 0.03 שניות. גל Q מופיע בתרשים, המשתרע ממש מתחת לקו הראשי.

לאחר הדחף עבור 0.05. שניות מגיע לקודקוד הלב ואזורים סמוכים. על הקלטת נוצר גל R גבוה.

לאחר מכן, הוא עובר לבסיס הלב, אשר משתקף בצורה של גל S נופל. זה לוקח 0.02 שניות.

לפיכך, ה-QRS הוא קומפלקס חדרים שלם עם משך כולל של 0.10 שניות.

מרווח S-T

מכיוון שתאי שריר הלב אינם יכולים להיות בגירוי במשך זמן רב, מגיע רגע של ירידה כאשר הדחף דועך. בשלב זה מתחיל תהליך שחזור המצב המקורי ששרר לפני ההתרגשות.

תהליך זה נרשם גם ב-ECG.

אגב, במקרה זה, את התפקיד הראשוני ממלאת חלוקה מחדש של יוני נתרן ואשלגן, שתנועתם נותנת את אותו דחף. כל זה נקרא במילה אחת - תהליך הקיטוב מחדש.

לא ניכנס לפרטים, אלא רק נציין שהמעבר הזה מעירור להכחדה נראה מגל S ל-T.

נורמת א.ק.ג

אלו הם הייעודים העיקריים, כאשר מסתכלים עליהם ניתן לשפוט את מהירות ועוצמת הפעימה של שריר הלב. אבל כדי לקבל תמונה מלאה יותר, יש צורך לצמצם את כל הנתונים לאיזשהו תקן אחד של נורמת ה-ECG. לכן, כל המכשירים מוגדרים כך שהמקליט שואב תחילה אותות בקרה על הקלטת, ורק אז מתחיל לקלוט רעידות חשמליות מהאלקטרודות המחוברות לאדם.

כל המדידות של השיניים נעשות בהובלה השנייה. על הקלטת, זה מצוין בספרה הרומית II. גל R חייב להתאים לנקודת הבקרה, ועל פיו מחושב קצב השיניים הנותרות:

• גובה T 1/2 (0.5 mV)
• עומק S - 1/3 (0.3 mV)
• גובה P - 1/3 (0.3 mV)
• עומק Q - 1/4 (0.2 mV)

המרחק בין השיניים למרווחים מחושב בשניות. באופן אידיאלי, הסתכלו על רוחב גל P, ששווה ל-0.10 שניות, והאורך שלאחר מכן של השיניים והמרווחים שווה ל-0.02 שניות בכל פעם.

לפיכך, רוחב גל P הוא 0.10±0.02 שניות. במהלך זמן זה, הדחף יכסה את שני הפרוזדורים בגירוי; P - Q: 0.10±0.02 שניות; QRS: 0.10±0.02 שניות; להעברת מעגל שלם (עירור העובר מצומת הסינוס דרך החיבור האטריו-חדרי לפרוזדורים, חדרים) תוך 0.30 ± 0.02 שניות.

חשוב מאוד לקחת בחשבון את גיל המטופל, תלונותיו ומצבו הכלליים וכן בעיות בריאותיות עכשוויות, שכן אפילו הצטננות הקלה ביותר יכולה להשפיע על התוצאות.

יתר על כן, אם אדם נכנס לספורט, אז הלב שלו "מתרגל" לעבוד במצב אחר, מה שמשפיע על התוצאות הסופיות. רופא מנוסה תמיד לוקח בחשבון את כל הגורמים הרלוונטיים.

ניתוח א.ק.ג מוערך בהתאם לכיוון הציר החשמלי, שבו מרווח ה-Q-R-S הוא בעל החשיבות הגדולה ביותר. כל קרדיולוג מסתכל גם על המרחק בין השיניים לגובהן.

• הערכה של קצב הלב מתבצעת עם מדידת קצב הלב (דופק) בנורמה: הקצב הוא סינוס, קצב הלב הוא 60-90 פעימות לדקה.
• חישוב מרווחים: Q-T בקצב של 390 - 440 אלפיות השנייה.

זה הכרחי כדי להעריך את משך שלב ההתכווצות (הם נקראים סיסטולים). במקרה זה, נעשה שימוש בנוסחה של Bazett. מרווח מורחב מעיד על מחלת לב כלילית, טרשת עורקים, דלקת שריר הלב וכו'. מרווח קצר עשוי להיות קשור להיפרקלצמיה.

• הערכה של הציר החשמלי של הלב (EOS)

פרמטר זה מחושב מהאיזולין, תוך התחשבות בגובה השיניים. בקצב לב תקין, גל R צריך להיות תמיד גבוה מ-S. אם הציר סוטה ימינה, ו-S גבוה מ-R, אז זה מצביע על הפרעות בחדר הימני, עם סטייה שמאלה ב-Leads II ו III - היפרטרופיה של חדר שמאל.

• Q-R-S הערכה מורכבת

בדרך כלל, המרווח לא יעלה על 120 אלפיות השנייה. אם המרווח מעוות, אז זה עשוי להצביע על חסימות שונות במסלולים המוליכים (פדונקים בצרורות של His) או על הפרעות הולכה באזורים אחרים. על פי אינדיקטורים אלה, ניתן לזהות היפרטרופיה של החדר השמאלי או הימני.

• מתבצע מלאי של מגזר S-T

ניתן להשתמש בו כדי לשפוט את המוכנות של שריר הלב להתכווץ לאחר הדפולריזציה המלאה שלו. קטע זה צריך להיות ארוך יותר ממתחם Q-R-S.

מה המשמעות של ספרות רומיות על א.ק.ג?

לכל נקודה שאליה מחוברות האלקטרודות יש משמעות משלה. הוא לוכד רעידות חשמליות והרשמקול משקף אותן על הקלטת. על מנת לקרוא נכון את הנתונים, חשוב להתקין נכון את האלקטרודות על אזור מסוים.

לדוגמה:

• הפרש הפוטנציאל בין שתי נקודות של יד ימין ושמאל נרשם בהובלה הראשונה ומסומן ב-I
• ההובלה השנייה אחראית להבדל הפוטנציאלי בין יד ימין לרגל שמאל - II
• השלישי בין יד שמאל לרגל שמאל - III

אם נחבר מנטלית את כל הנקודות הללו, אז נקבל משולש, הקרוי על שם מייסד האלקטרוקרדיוגרפיה, איינטהובן.

כדי לא לבלבל אותם זה עם זה, לכל האלקטרודות יש חוטים בצבעים שונים: אדום מחובר ליד שמאל, צהוב לימין, ירוק לרגל שמאל, שחור לרגל ימין, הוא פועל כקרקע.

הסדר זה מתייחס להובלה דו קוטבית. זה הנפוץ ביותר, אבל יש גם מעגלים חד-קוטביים.

אלקטרודה חד-קוטבית כזו מסומנת באות V. אלקטרודת ההקלטה מותקנת עליה יד ימין, מסומן על ידי השלט VR, משמאל, בהתאמה, VL. על הרגל - VF (אוכל - רגל). האות מנקודות אלה חלש יותר, ולכן הוא בדרך כלל מוגבר, יש סימן "a" על הקלטת.

גם מובילי החזה שונים במקצת. האלקטרודות מחוברות ישירות לחזה. קבלת דחפים מנקודות אלו היא החזקה, הברורה ביותר. הם לא דורשים הגברה. כאן האלקטרודות מסודרות אך ורק לפי התקן המוסכם:

יִעוּד	נקודת חיבור אלקטרודה
V1	בחלל הבין-צלעי הרביעי בקצה הימני של עצם החזה
V2	בחלל הבין-צלעי הרביעי בקצה השמאלי של עצם החזה
V3	באמצע הדרך בין V2 ל-V4
V4
V5	בחלל הבין-צלעי ה-5 על הקו האמצעי של עצם הבריח
V6	בצומת מפלס אופקיהחלל הבין-צלעי החמישי וקו אמצע הציר
V7	בהצטלבות המפלס האופקי של החלל הבין-צלעי ה-5 וקו השחי האחורי
V8	בהצטלבות המפלס האופקי של החלל הבין-צלעי ה-5 והקו האמצעי של השכמה
V9	בהצטלבות של המפלס האופקי של החלל הבין-צלעי ה-5 לקו הפרה-חולייתי

המחקר הסטנדרטי משתמש ב-12 לידים.

כיצד לזהות פתולוגיות בעבודת הלב

כאשר עונה על שאלה זו, הרופא שם לב לתרשים של אדם, ועל פי הכינויים העיקריים, הוא יכול לנחש איזו מחלקה מסוימת החלה להיכשל.

נציג את כל המידע בצורה של טבלה.

יִעוּד	מחלקת שריר הלב
אני	קיר קדמי של הלב
II	סך התצוגה I ו-III
III	קיר אחורי של הלב
aVR	דופן צד ימין של הלב
aVL	הקיר הקדמי-צדדי השמאלי של הלב
aVF	קיר תחתון אחורי של הלב
V1 ו-V2	חדר ימין
V3	מחיצה בין חדרית
V4	קודקוד הלב
V5	דופן קדמי-צדדי של החדר השמאלי
V6	דופן לרוחב של החדר השמאלי

בהתחשב בכל האמור לעיל, אתה יכול ללמוד כיצד לפענח את הקלטת לפחות לפי הפרמטרים הפשוטים ביותר. למרות שסטיות חמורות רבות בעבודת הלב יהיו גלויות לעין בלתי מזוינת, גם עם סט ידע זה.

למען הבהירות, נתאר כמה מהאבחנות המאכזבות ביותר, כך שתוכלו פשוט להשוות חזותית את הנורמה והסטיות ממנה.

אוטם שריר הלב

אם לשפוט לפי א.ק.ג זה, האבחנה תהיה מאכזבת. כאן, מהחיוב, רק משך מרווח Q-R-S, שהוא נורמלי.

בהובלות V2 - V6 אנו רואים גובה ST.

זוהי תוצאה של איסכמיה טרנס-מורלית חריפה (AMI) של הקיר הקדמי של החדר השמאלי. גלי Q נראים במובילים הקדמיים.

בקלטת זו אנו רואים הפרעה בהולכה. עם זאת, אפילו עם עובדה זו, יש אוטם שריר הלב הקדמי-מחיצה חריפה על רקע חסימה של רגל ימין של צרור His.

מובילי החזה הימניים מפרקים את הגובה S-T וגלי T חיוביים.

רים - סינוס. כאן, יש גלי R רגילים גבוהים, הפתולוגיה של גלי Q בקטעים האחוריים.

אתה יכול לראות סטיית ST ב-I, aVL, V6. כל זה מצביע על אוטם שריר הלב פוסט-צדדי עם מחלת לב כלילית (CHD).

• גל T גבוה
• הגבהה או שקע של מקטע S-T
• גל Q פתולוגי או היעדרו

סימנים של היפרטרופיה של שריר הלב

חדרי

לרוב, היפרטרופיה אופיינית לאותם אנשים שליבם חווה מתח נוסף במשך זמן רב כתוצאה, למשל, מהשמנה, הריון, מחלה אחרת המשפיעה לרעה על הפעילות הלא-וסקולרית של האורגניזם כולו. , או גופים בודדים(במיוחד ריאות, כליות).

שריר הלב היפרטרופי מאופיין במספר סימנים, אחד מהם הוא עלייה בזמן הסטייה הפנימית.

ריגוש יצטרך לבלות יותר זמן במעבר במחלקות הלב.

כך גם לגבי הווקטור, שגם הוא גדול יותר, ארוך יותר.

אם אתה מחפש את הסימנים האלה על הקלטת, אז גל R יהיה גבוה יותר משרעת מהרגיל.

סימפטום אופייני הוא איסכמיה, שהיא תוצאה של אספקת דם לא מספקת.

דרך העורקים הכליליים ללב ישנה זרימת דם, שעם עלייה בעובי שריר הלב נתקלת במכשול בדרך ומאטה. הפרה של אספקת הדם גורמת לאיסכמיה של השכבות התת-אנדוקרדיאליות של הלב.

לאחר מכן יוצאת לדרך תגובת שרשרת, כי העבודה של מחלקות אחרות תלויה בעבודה של מחלקה אחת. אם יש היפרטרופיה של אחד החדרים בפנים, אז המסה שלו גדלה עקב צמיחת קרדיומיוציטים - אלו הם תאים המעורבים בתהליך העברת דחף עצבי. לכן, הווקטור שלו יהיה גדול מהווקטור של חדר בריא. על הקלטת האלקטרוקרדיוגרמה, ניתן יהיה להבחין שהווקטור יסטה לכיוון לוקליזציה של היפרטרופיה עם שינוי בציר החשמלי של הלב.

המאפיינים העיקריים כוללים שינוי בהובלת החזה השלישית (V3), שהיא משהו כמו אזור מעבר להעברה.

הוא כולל את גובה שן R ועומק S, ששווים בערכם המוחלט. אבל כאשר הציר החשמלי משתנה כתוצאה מהיפרטרופיה, היחס שלהם ישתנה.

שקול דוגמאות ספציפיות

בקצב הסינוס, היפרטרופיה של החדר השמאלי נראית בבירור עם גלי T גבוהים אופייניים במובילי החזה.

קיים דיכאון ST לא ספציפי באזור האינפרו-צדדי.

EOS (הציר החשמלי של הלב) סטה שמאלה עם חצי בלוק קדמי והארכה של מרווח QT.

גלי T גבוהים מצביעים על כך שלאדם, בנוסף להיפרטרופיה, התפתחה ככל הנראה גם היפרקלמיה על רקע של אי ספיקת כליותויתר לחץ דם עורקי, האופייניים לחולים רבים עם סוכרת מסוג 2 במשך שנים רבות.

בנוסף, מרווח QT ארוך יותר עם דיכאון ST מעיד על היפוקלצמיה, שמתקדמת בנפרופתיה סוכרתית מתקדמת (אי ספיקת כליות כרונית).

אק"ג זה תואם לאדם מבוגר שיש לו בעיות רציניותעם כליות. הוא על סף המודיאליזה כלייתית.

פרוזדורים

כפי שאתה כבר יודע, הערך הכולל של עירור פרוזדורים על הקרדיוגרמה מוצג על ידי גל P. במקרה של כשלים במערכת זו, רוחב ו/או גובה השיא גדלים.

עם היפרטרופיה פרוזדורית ימנית (RAA), P יהיה גבוה מהרגיל, אך לא רחב יותר, שכן שיא העירור של ה-PP מסתיים לפני עירור השמאלי. במקרים מסוימים, הפסגה מקבלת צורה מחודדת.

עם HLP, יש עלייה ברוחב (יותר מ-0.12 שניות) ובגובה של הפסגה (מופיעה כפולה).

סימנים אלה מצביעים על הפרה של הולכת הדחף, אשר נקרא חסימה תוך פרוזדורית.

חסימות

חסימות מובנות כמו כל כשל במערכת ההולכה של הלב.

קצת קודם לכן, הסתכלנו על נתיב הדחף מצומת הסינוס דרך הנתיבים המוליכים לפרוזדורים, באותו זמן, דחף הסינוס ממהר לאורך הענף התחתון של צרור בכמן ומגיע לצומת האטrioventricular, עובר דרכו. , הוא עובר עיכוב טבעי. ואז הוא נכנס למערכת ההולכה של החדרים, המוצג בצורה של צרורות שלו.

בהתאם לרמה שבה התרחש הכישלון, יש הפרה:

• הולכה תוך-אטריאלית (חוסם דחף סינוס בפרוזדורים)
• אטריונוטריקולרי
• תוך-חדרי

הולכה תוך-חדרית

מערכת זו מוצגת בצורה של תא מטען שלו, מחולק לשני ענפים - רגל שמאל וימין.

רגל ימין "מספקת" את החדר הימני, שבתוכו הוא מסתעף לרשתות קטנות רבות. הוא מופיע כצרור אחד רחב עם ענפים בתוך שרירי החדר.

רגל שמאל מחולקת לקדמי ו סניף אחורי, ה"צמודים" לדופן הקדמי והאחורי של החדר השמאלי. שני הענפים הללו יוצרים רשת של ענפים קטנים יותר בתוך שרירי ה-LV. הם נקראים סיבי Purkinje.

חסימה של רגל ימין של צרור שלו

מהלך הדחף מכסה תחילה את הנתיב דרך עירור המחיצה הבין-חדרית, ולאחר מכן מעורב בתהליך ה-LV הלא חסום הראשון, במהלך הרגיל שלו, ורק לאחר מכן מתרגש הימני, אליו מגיע הדחף אל נתיב מעוות דרך סיבי Purkinje.

כמובן שכל זה ישפיע על המבנה והצורה של קומפלקס QRS במובילי החזה הימניים V1 ו-V2. במקביל, ב-ECG נראה פסגות מפוצלות של הקומפלקס, בדומה לאות "M", שבה R היא עירור המחיצה הבין חדרית, וה-R1 השני היא עירור בפועל של הלבלב. S, כמו קודם, יהיה אחראי על עירור החדר השמאלי.

בקלטת זו, אנו רואים חסימה לא מלאה של חסימת PNPG ו-AB ממדרגה ראשונה, ישנם גם שינויים ציטריים באזור הסרעפת האחורי.

לפיכך, סימני החסימה של רגל ימין של צרור שלו הם כדלקמן:

• התארכות של קומפלקס QRS בעופרת סטנדרטית II למשך יותר מ-0.12 שניות.
• עלייה בזמן הסטייה הפנימית של החדר הימני (בגרף לעיל, פרמטר זה מוצג כ-J, שהוא יותר מ-0.02 שניות במובילי החזה הימני V1, V2)
• דפורמציה ופיצול המתחם לשתי "גבשושיות"
• גל T שלילי

חסימה של רגל שמאל של צרור שלו

מהלך העירור דומה, הדחף מגיע ל-LV דרך עקיפות (הוא אינו עובר לאורך הרגל השמאלית של צרור His, אלא דרך רשת סיבי ה-Purkinje מהלבלב).

מאפיינים אופייניים של תופעה זו ב-ECG:

• התרחבות של קומפלקס QRS החדרים (יותר מ-0.12 שניות)
• עלייה בזמן הסטייה הפנימית ב-LV החסום (J גדול מ-0.05 שניות)
• דפורמציה והתפצלות של הקומפלקס ב-Leads V5, V6
• גל T שלילי (-TV5, -TV6)

כדאי לשים לב לעובדה שגל S יהיה "מנוון", כלומר. הוא לא יוכל להגיע לאיזולין.

חסימה אטריונוטריקולרית

יש כמה דרגות:

• I - הולכה איטית אופיינית (קצב הלב תקין בין 60 - 90; כל גלי ה-P קשורים לקומפלקס QRS; מרווח P-Q יותר 0.12 שניות רגילה)
• II - לא שלם, מחולק לשלוש אפשרויות: Mobitz 1 (קצב הלב מואט; לא כל גלי P משויכים לקומפלקס QRS; מרווח ה-P-Q משתנה; כתבי עת מופיעים 4:3, 5:4 וכו'), Mobitz 2 ( גם רוב, אבל המרווח P - Q קבוע; מחזוריות 2:1, 3:1), בדרגה גבוהה (קצב לב מופחת משמעותית; מחזוריות: 4:1, 5:1; 6:1)
• III - שלם, מחולק לשתי אפשרויות: פרוקסימלי ודיסטלי

ובכן, ניכנס לפרטים, אך נציין רק את החשוב ביותר:

• זמן המעבר דרך הצומת האטrioventricular הוא בדרך כלל 0.10±0.02. סך הכל, לא יותר מ-0.12 שניות.
• משתקף על המרווח P - Q
• כאן יש עיכוב דחף פיזיולוגי, שחשוב להמודינמיקה תקינה

הפרות כאלה מובילות לכשלים בהולכה תוך-חדרית. בדרך כלל לאנשים עם סרט כזה יש קוצר נשימה, סחרחורת, או שהם עובדים יותר מדי במהירות. באופן כללי, זה לא כל כך מפחיד והוא נפוץ מאוד גם בקרב אנשים בריאים יחסית שלא מתלוננים במיוחד על הבריאות שלהם.

הפרעת קצב

סימנים של הפרעת קצב נראים בדרך כלל בעין בלתי מזוינת.

כאשר עוררות מופרעת, זמן התגובה של שריר הלב לדחף משתנה, מה שיוצר גרפים אופייניים על הקלטת. יתרה מכך, יש להבין שלא בכל מחלקות הלב הקצב יכול להיות קבוע, תוך התחשבות בעובדה שיש, נניח, סוג של חסימה המעכבת את העברת הדחפים ומעוותת אותות.

כך, למשל, הקרדיוגרמה הבאה מציינת טכיקרדיה פרוזדורית, וזו שמתחתיה מעידה על טכיקרדיה חדרית בתדירות של 170 פעימות לדקה (LV).

קצב הסינוס עם רצף ותדירות אופייניים נכון. המאפיינים שלו הם כדלקמן:

• תדירות גלי P בטווח של 60-90 לדקה
• מרווח RR זהה

• גל P חיובי בהובלה סטנדרטית II
• גל P הוא שלילי ב-aVR עופרת

כל הפרעת קצב מצביעה על כך שהלב פועל במצב שונה, שאינו יכול להיקרא סדיר, רגיל ואופטימלי. הדבר החשוב ביותר בקביעת נכונות הקצב הוא אחידות המרווח של גלי P-P. קצב סינוס נכון כאשר תנאי זה מתקיים.

אם יש הבדל קל במרווחים (אפילו 0.04 שניות, לא יעלה על 0.12 שניות), אז הרופא כבר יצביע על סטייה.

אם המרווחים הם יותר מ-0.12 שניות, אז זה מצביע על הפרעת קצב. זה כולל:

• extra-systole (הנפוץ ביותר)
• טכיקרדיה התקפית
• לְהַבהֵב
• רפרוף וכו'.

להפרעת קצב יש מוקד לוקליזציה משלה, כאשר הפרעת קצב מתרחשת בחלקים מסוימים של הלב (באטריות, החדרים) על הקרדיוגרמה.

הסימן הבולט ביותר לרפרוף פרוזדורים הוא דחפים בתדר גבוה (250 - 370 פעימות לדקה). הם כל כך חזקים שהם חופפים את תדירות דחפי הסינוסים. לא יהיו גלי P באק"ג. במקומם ייראו "שיניים" חדות עם משרעת נמוכה של שן מסור (לא יותר מ-0.2 mV) על עופרת aVF.

ECG Holter

שיטה זו מקוצרת אחרת בשם HM ECG.

היתרון שלו הוא שניתן לבצע ניטור יומיומי של עבודת שריר הלב. הקורא עצמו (מקליט) קומפקטי. הוא משמש כמכשיר נייד המסוגל להקליט אותות מאלקטרודות על סרט מגנטי למשך תקופה ארוכה.

במכשיר נייח קונבנציונלי, די קשה להבחין בקפיצות ותקלות לסירוגין בעבודה של שריר הלב (בהתחשב באסימפטומטיות) ושיטת הולטר משמשת כדי לוודא שהאבחנה נכונה.

המטופל מוזמן לנהל באופן עצמאי, לאחר הנחיות רפואיות, יומן מפורט, שכן פתולוגיות מסוימות יכולות להתבטא ב זמן מסויים(הלב "קורס" רק בערבים ואז לא תמיד, בבקרים משהו "לוחץ" על הלב).

תוך כדי התבוננות אדם רושם את כל מה שקורה לו, למשל: כשהיה במנוחה (שינה), עבד יתר על המידה, רץ, האיץ את הקצב, עבד פיזית או נפשית, היה עצבני, מודאג. יחד עם זאת, חשוב גם להקשיב לעצמך ולנסות לתאר בצורה ברורה ככל האפשר את כל הרגשות שלך, סימפטומים הנלווים לפעולות מסוימות, אירועים.

זמן איסוף הנתונים נמשך בדרך כלל לא יותר מיממה. בשביל כאלה ניטור יומיומיא.ק.ג מאפשר לך לקבל תמונה ברורה יותר ולבצע אבחנה. אבל לפעמים ניתן להאריך את זמן איסוף הנתונים למספר ימים. הכל תלוי ברווחתו של האדם ובאיכות ושלמות בדיקות מעבדה קודמות.

בדרך כלל, הבסיס לרישום סוג זה של ניתוח הוא התסמינים חסרי הכאב של מחלת לב כלילית, יתר לחץ דם סמוי, כאשר לרופאים יש חשדות, ספקות לגבי כל נתוני אבחון. בנוסף, הם יכולים לרשום זאת בעת רישום תרופות חדשות למטופל המשפיעות על תפקוד שריר הלב, המשמשות לטיפול באיסכמיה או אם יש קוצב לב מלאכותי וכו'. הדבר נעשה גם על מנת להעריך את מצבו של המטופל על מנת להעריך את מידת היעילות של הטיפול שנקבע וכן הלאה.

כיצד להתכונן ל-HM ECG

בדרך כלל אין שום דבר מסובך בתהליך הזה. עם זאת, יש להבין כי מכשירים אחרים, במיוחד פולטים גלים אלקטרומגנטיים, יכולים להשפיע על המכשיר.

גם אינטראקציה עם מתכת כלשהי אינה רצויה (יש להסיר טבעות, עגילים, אבזמי מתכת וכו'). יש להגן על המכשיר מפני לחות (היגיינת גוף מלאה מתחת למקלחת או לאמבטיה אינה מקובלת).

גם בדים סינתטיים משפיעים לרעה על התוצאות, מכיוון שהם יכולים ליצור מתח סטטי (הם מתחשמלים). כל "שפריץ" כזה מבגדים, כיסויי מיטה ודברים אחרים מעוות את הנתונים. החלף אותם עם טבעיים: כותנה, פשתן.

המכשיר פגיע במיוחד ורגיש למגנטים, אל תעמוד ליד מיקרוגל או כיריים אינדוקציה, הימנע מלהיות ליד חוטי מתח גבוה (גם אם אתה נוסע במכונית דרך קטע כביש קטן שמעליו מונחים קווי מתח גבוה ).

כיצד נאספים נתונים?

בדרך כלל נותנים למטופל הפניה, ובשעה שנקבעה הוא מגיע לבית החולים, שם הרופא, לאחר קורס היכרות עיוני כלשהו, ​​מתקין אלקטרודות על חלקים מסוימים בגוף, המחוברות באמצעות חוטים לרשמקול קומפקטי.

הרשם עצמו הוא מכשיר קטן הלוכד כל רעידות אלקטרומגנטיות וזוכר אותן. הוא נצמד על החגורה ומסתתר מתחת לבגדים.

גברים צריכים לפעמים להתגלח מראש כמה חלקים בגוף עליהם מחוברות האלקטרודות (לדוגמה, כדי "לשחרר" את החזה משיער).

לאחר כל ההכנות והתקנת הציוד, המטופל יכול להמשיך בפעילותו הרגילה. עליו להתמזג בחיי היומיום שלו כאילו כלום לא קרה, אם כי לא לשכוח לרשום הערות (חשוב ביותר לציין את זמן הביטוי של תסמינים ואירועים מסוימים).

לאחר התקופה שנקבעה על ידי הרופא, "הנבדק" חוזר לבית החולים. מסירים ממנו את האלקטרודות ולוקחים את מכשיר הקריאה.

הקרדיולוג, באמצעות תוכנית מיוחדת, יעבד את הנתונים מהמקליט, אשר, ככלל, מסונכרן בקלות עם מחשב אישי ויוכל לבצע מלאי ספציפי של כל התוצאות שהתקבלו.

שיטה כזו של אבחון פונקציונלי כמו א.ק.ג. יעילה הרבה יותר, שכן בזכותה ניתן להבחין אפילו בשינויים הפתולוגיים הקטנים ביותר בעבודת הלב, והיא נמצאת בשימוש נרחב ב פרקטיקה רפואיתעל מנת לזהות מחלות מסכנות חיים בחולים כמו התקף לב.

חשוב במיוחד לחולי סוכרת עם סיבוכים מאוחרים קרדיווסקולריים שהתפתחו על רקע סוכרת לעבור אותו מעת לעת לפחות פעם בשנה.

netdia.ru

דופק לב

המטופלים אוספים את האלקטרוקרדיוגרמה יחד עם תוצאותיה. לא ניתן לפענח אותו בעצמו. כדי לקרוא את התרשים, תזדקק לחינוך רפואי מיוחד. אין צורך להיות עצבני לפני הפגישה עם מאבחן תפקודי. בפגישה הוא יספר לך את כל הסיכונים של האבחון, ירשום טיפול יעיל. אבל אם חולה מאובחן מחלה רציניתאז אתה צריך להתייעץ עם קרדיולוג.

כאשר פענוח ה-ECG לא נתן תוצאות ברורות, הרופא עשוי לרשום מחקרים נוספים:

• בקרת א.ק.ג;
• הולטר (מעקב אחר עבודת הלב לאורך היום);
• אולטרסאונד של שריר הלב;
• הליכון (בדיקה לביצועי הלב בזמן פעילות גופנית).

תוצאות המדידות באמצעות מחקרים אלו מהוות אינדיקטור מדויק לעבודת הלב. אם אין כשלים בעבודת שריר הלב, הבדיקות יהיו תוצאות טובות.

על א.ק.ג של אדם בריא, הכתובת "קצב סינוס" נמצא.אם מוסיפים לכיתוב הזה תדירות פעימות לדקה עד 90, התוצאות טובות, הלב פועל ללא הפרעה. קצב סינוס הוא הקצב של צומת הסינוס, שהוא מפיק הקצב העיקרי לוויסות ויצירת דחפים חשמליים הגורמים להתכווצות שריר הלב. תיאור אלקטרוקרדיוגרמה הכולל קצב סינוס מהווה אינדיקציה נורמלית לבריאות צומת הסינוס ושריר הלב עצמו.

אם לקרדיוגרמה של הלב אין הערות אחרות בתיאור שלה, היא מעידה על הבריאות הכללית של הלב. ניתן להחליף את קצב הסינוס על ידי פרוזדורים, פרוזדורים או חדריים. סוגים אלה של מקצבים מצביעים על כך שהתכווצויות מבוצעות בדיוק על ידי חלקים אלה של הלב, מה שנחשב לפתולוגיה.

מהי הפרעת קצב סינוס?

הפרעת קצב סינוס היא אבחנה שכיחה בילדות ו גיל ההתבגרות. הוא מאופיין במרווחי זמן שונים בין התכווצויות סינוס של שריר הלב. מומחים אומרים כי פתולוגיה זו יכולה להיגרם על ידי שינויים ברמה הפיזיולוגית. עד 40% מהפרעות הקצב בסינוסים צריכות להיות במעקב קרדיולוג. יש לבדוק את המטופלים ולהיבדק מחדש כל 3-4 חודשים. אמצעי זהירות כאלה יגנו עליך ככל האפשר מפני התפתחות מחלות לב חמורות יותר.

סינוס ברדיקרדיה היא קצב התכווצויות הלב של עד 50 פעמים בדקה. תופעה זו אפשרית גם אצל אנשים בריאים בזמן שינה או אצל ספורטאים מקצועיים. ברדיקרדיה פתולוגית עשויה להיות סימן לתסמונת סינוס חולה. מקרה זה מרמז על ברדיקרדיה חמורה, המגיעה עד 35 פעימות לב בדקה. אתה יכול לראות פתולוגיה כזו כל הזמן, ולא רק בלילה.

אם ברדיקרדיה מורכבת מהפסקות בין התכווצויות של עד 3 שניות במהלך היום ועד 5 שניות בלילה, עלולה להיות הפרה של אספקת החמצן לרקמות, שבדרך כלל מובילה להתעלפות. רק קוצב ממקור חשמלי, אשר מונח ישירות על הלב במהלך הניתוח, יעזור להיפטר מבעיה זו. ההתקנה מתבצעת במקום של צומת הסינוס, מה שמאפשר ללב לעבוד ללא כשלים.

הסיבות לקרדיוגרמה לקויה עשויות להיות קשורות לטכיקרדית סינוס, שהיא התכווצות דופק של יותר מ-90 פעמים בדקה. זה מחולק לטכיקרדיה פיזיולוגית ופתולוגית. אנשים בריאים עלולים לחוות סינוס טכיקרדיה במהלך מתח פיזי ורגשי, שתיית קפה או תה חזק, משקאות המכילים אלכוהול ומשקאות אנרגיה. סינוס טכיקרדיה לאחר בילוי פעיל הוא ביטוי קצר. לאחר ביטוי של מספר מוגבר של פעימות, הקצב חוזר למצבו הרגיל תוך זמן רב מספיק. זמן קצרלאחר הפחתת עוצמת הפעילות הגופנית.

עם טכיקרדיה פתולוגית, דופק מהיר מדאיג את המטופל כל הזמן. הגורם לדופק מוגבר יכול להיות: חום, זיהום, איבוד דם, התייבשות, אנמיה ועוד. לטפל בגורם הבסיסי הגורם לטכיקרדיה. הַקָזַת דָם טכיקרדיה סינוסמתרחש רק במקרה של אוטם שריר הלב או תסמונת כלילית חריפה.

כיצד בא לידי ביטוי אקסטרסיסטולה?

מומחה יכול לקבוע פתולוגיה זו באופן מיידי, שכן זהו שינוי בקצב, שטבעו הוא מוקדים עבור קצב סינוס. הם נותנים התכווצויות נוספות של שריר הלב. לאחר תהליך זה, מופיעה הפסקה מוכפלת בזמן, ששמה מהווה פיצוי. מטופלים מאמינים ששינוי כזה בקצב הלב מתרחש על בסיס מתח עצבי. הקצב יכול להיות גם מהיר וגם איטי, לפעמים כאוטי. המטופל עצמו יכול להבחין בטבילות המתרחשות בקצב פעימות הלב.

דוגמה לפענוח א.ק.ג. עם אקסטרה-סיסטולה היא דוגמה עם פתולוגיה הנראית לעין אפילו למי שאינם מומחים. חלק מהמטופלים מתלוננים לא רק על שינויים בקצב, אלא גם על תחושות לא נעימות וכואבות באזור החזה. הם חווים טלטולים, עקצוצים, תחושת התכווצות של פחד העולה בבטן.

ביטויים כאלה אינם תמיד פתולוגיים ומסכנים חיים.

סוגים רבים של אקסטרסיסטולים אינם מדכאים את זרימת הדם ואינם מפחיתים את יעילות הלב.

Extrasystoles מחולקים ל-2 סוגים:

• פונקציונלי (המתבטא על רקע פאניקה ועצבים);
• אורגני (אם לאדם יש מומי לב, דלקת שריר הלב ובעיות מולדות עם מערכת הלב וכלי הדם).

ב-20% מהמקרים הגורם למחלה הוא שיכרון או ניתוח באזור הלב. ביטוי יחיד של extrasystole מתרחש לעתים רחוקות (עד 5 פעמים בשעה). מטבלים כאלה הם פונקציונליים באופיים, הם אינם מהווים מכשול לאספקת דם תקינה. יש מקרים שבהם מתרחשות אקסטרה-סיסטולות מזווגות. הם מופיעים לאחר סדרה של צירים רגילים. הקצב הזה הוא מכשול לתפקוד תקין של שריר הלב. לאבחון מדויק של ביטוי זה, ניתוח אק"ג נוסף והולטר נקבעים עם הגדרה ליום.

השיעורים העיקריים של פתולוגיה

לאקסטראסיסטולים יש גם מראה של אלוריתמיה. כאשר מופיעה אקסטרסיסטולה בכל התכווצות שניה, מומחים מאבחנים ביגמיניה, בכל שלישית - טריגמיניה, בכל רביעית - קוודרימיניה. על פי הסיווג של לאום, אקסטרסיסטולות חדריות מחולקות ל-5 מחלקות בהתאם למדדי הבדיקה היומי:

1. 1. מקרים בודדים של ביטוי של המחלה עד 60 פעמים בכל שעה, מאוחדים במוקד אחד (מונוטופי).
2. 2. שינויים מונוטופיים מתמידים, המתבטאים בכמות של יותר מ-5-6 פעמים בכל דקה.
3. 3. פולימורפי קבוע (יש צורה שונה) ושינויים פוליטופיים (יש להם מוקד שונה של התרחשות).
4. 4. זוגי או קבוצתי, מלווים בהתקפים אפיזודיים של טכיקרדיה התקפית.
5. 5. ביטוי מוקדם extrasystole.

בשביל יחס הכנות רפואיותאינם מוקצים. עם ביטוי של המחלה פחות מ-200 פעמים ביום (ניטור הולטר יעזור לקבוע את המספר המדויק), extrasystoles נחשבים בטוחים, אז אתה לא צריך לדאוג לגבי הביטויים שלהם. נדרשות בדיקות סדירות אצל קרדיולוג כל 3 חודשים.

אם האלקטרוקרדיוגרמה של המטופל גילתה התכווצויות פתולוגיות יותר מ-200 פעמים בכל יום, אזי נקבעו בדיקות נוספות. מומחים רושמים אולטרסאונד של הלב והדמיית תהודה מגנטית (MRI) של שריר הלב. הטיפול בביטוי הוא ספציפי ודורש התייחסות מיוחדת, שכן לא מטפלים באקסטרה-סיסטולים, אלא בשורשי התרחשותם.

טכיקרדיה פרוקסימלית

פרוקסיזם הוא ביטוי של התקף. תהליך דומה של קצב לב מוגבר יכול להימשך מספר שעות או מספר ימים. האלקטרוקרדיוגרמה מציגה את אותם מרווחים בין התכווצויות השרירים. אבל הקצב משתנה ויכול להגיע ליותר מ-100 פעימות בדקה אחת (ממוצע - 120-250 פעמים).

רופאים מבחינים בין סוגים על-חדריים וחדרים של טכיקרדיה. הבסיס לפתולוגיה זו טמון בזרימה חריגה של דחף חשמלי במערכת הלב וכלי הדם. אתה יכול להיפטר מהביטוי הזה בבית, אבל לזמן מה: אתה צריך לעצור את הנשימה, להתחיל להשתעל בכעס או לטבול את הפנים שלך במים קרים. אבל שיטות כאלה אינן יעילות. לכן, יש שיטה רפואיתלטיפול בטכיקרדיה התקפית.

אחד הזנים של טכיקרדיה על-חדרית הוא תסמונת וולף-פרקינסון-וויט. הכותרת כוללת את שמות כל הרופאים שתיארו זאת. הסיבה לסוג זה של טכיקרדיה היא הופעה בין הפרוזדורים והחדרים של צרור נוסף של עצבים המוליך את הקצב מהר יותר מהנהג הראשי. כתוצאה מכך - התרחשות של פעם נוספת של התכווצות הלב. פתולוגיה דומהניתן לטפל באופן שמרני או כירורגי. הניתוח נקבע רק במקרה של יעילות נמוכה או אלרגיה אצל המטופל למרכיבים הפעילים של הטיפול, עם פרפור פרוזדורים או מומי לב בעלי אופי שונה.

תסמונת Clerk-Levy-Christesco היא ביטוי דומה לפתולוגיה הקודמת, אך היא מאופיינת מוקדם יותר מאשר במצב הרגיל, גירוי של החדרים בעזרת צרור נוסף שדרכו עובר הדחף העצבי. התסמונת היא פתולוגיה מולדת. אם אתה מפענח את הקרדיוגרמה של הלב, ניתן לראות את הביטוי שלה מיד על ידי התקפות של דופק מהיר.

פרפור פרוזדורים

במהלך פרפור, נצפים התכווצויות לא סדירות של שריר הלב עם מרווחים באורך משתנה בין התכווצויות. זה מוסבר על ידי העובדה שהקצב אינו נקבע על ידי צומת הסינוס, אלא על ידי תאים אחרים של הפרוזדורים. תדירות הצירים יכולה להגיע אפילו ל-700 פעימות בדקה אחת. כיווץ פרוזדורים מן המניין פשוט נעדר, הוא נופל על סיבי שרירשאינם מאפשרים מילוי מלא של החדרים בדם. התוצאה של תהליך זה היא הידרדרות פליטת הדם על ידי הלב, מה שמוביל לרעב בחמצן של איברים ורקמות של כל מערכות הגוף.

לפרפור פרוזדורים יש שם אחר: פרפור פרוזדורים. למעשה, לא כל התכווצויות פרוזדורים עוברות ישירות לחדרים. זה מוביל לירידה דופק תקין(ברדיסיסטולה, שתדירות התכווצות נמוכה מ-60 פעמים בדקה). אבל התכווצות הלב יכולה להיות תקינה (נורמוסיסטולה, 60-90 פעמים בדקה) ומוגברת (טכיסיסטולה, יותר מ-90 פעמים בדקה).

קביעת פרפור פרוזדורים באלקטרוקרדיוגרמה היא קלה, מכיוון שקשה לפספס התקפים. תחילתו של התקף ב-90% מהמקרים היא דחיפה חזקה של שריר הלב. לאחר מכן יש התפתחות של סדרה של תנודות לא קצביות של הלב עם או תדירות רגילה. גם מצבו של החולה מחמיר: הוא נהיה חלש, מזיע, מסוחרר. החולה מתעורר עם פחד מוות בולט. ייתכנו קוצר נשימה ומצב נרגש. לפעמים יש אובדן הכרה. קל גם לקרוא את הקרדיוגרמה בשלב הסופי של ההתקף: הקצב חוזר לקדמותו. אבל החולה מרגיש רצון עז להשתין, שבמהלכו יוצאת כמות גדולה מספיק של נוזל.

ההקלה במחלה מתבצעת בשיטות רפלקס, תרופות בצורת טבליות או זריקות. פחות נפוץ, מומחים מבצעים cardioversion - גירוי של שריר הלב באמצעות דפיברילטור חשמלי. אם התקפות של פרפור חדרים לא בוטלו תוך יומיים, עלולים להתרחש סיבוכים. טרומבואמבוליזם עלול להתרחש עורק ריאה, שבץ.

צורה מתמדת של הבהוב, שבה לא תרופות ולא גירוי חשמלי של הלב עוזרים, הופכת לשגרה בחיי המטופל ומורגשת רק בזמן טכיסיסטולה (דופק מוגבר). אם האלקטרוקרדיוגרמה גילתה טכיסיסטולה ופרפור פרוזדורים, אז יש צורך להפחית את מספר התכווצויות הלב לנורמה מבלי לנסות להפוך אותן לקצביות. פרפור פרוזדורים עשוי להופיע על רקע מחלת לב כלילית, תירוטוקסיקוזיס, מומי לב אופי שונה, סוכרת, תסמונת סינוס חולה, שיכרון לאחר הרעלת אלכוהול.

רפרוף פרוזדורים

רפרוף פרוזדורים - התכווצויות קבועות ותכופות של הפרוזדורים (יותר מ-200 פעמים בדקה) והחדרים (פחות מ-200 פעמים). לרפרוף ב-90% מהמקרים יש צורה חריפה, אבל זה הרבה יותר נסבל וקל יותר מאשר פרפור, מכיוון ששינויים במחזור הדם פחות בולטים. התפתחות רפרוף אפשרית על רקע מחלות לב (קרדיומיופתיה, אי ספיקת לב), לאחר ניתוח בשריר הלב. עם מחלת ריאות חסימתית, זה כמעט לא מתבטא. קריאת א.ק.ג עם מחלה זו היא קלה, שכן היא מתבטאת בפעימות לב קצביות תכופות, ורידים נפוחים בצוואר, קוצר נשימה, הזעה מוגברת וחולשה.

במצב רגיל נוצרת עירור חשמלי בצומת הסינוס, העובר דרך המערכת המוליכה. הוא חווה עיכוב בעל אופי פיזיולוגי למשך שבריר שנייה, פשוטו כמשמעו, באזור הצומת האטריו-חדרי. הפרוזדורים והחדרים, שתפקידם לשאוב דם, מעוררים על ידי דחף זה. כאשר הדחף מתעכב בחלק כלשהו של המערכת, הוא מגיע מאוחר יותר לאזורים אחרים בלב, מה שמוביל להפרעות ב פעולה רגילהמערכת שאיבה. שינויים בהולכה נקראים חסימה.

התרחשות החסימות היא הפרעה תפקודית. אבל הסיבה להופעתם ב-75% מהמקרים היא שיכרון אלכוהול או סמים ומחלות אורגניות של שריר הלב. ישנם מספר סוגים של חסימות:

1. 1. חסימה סינאוטריאלית: מעבר הדחף ישירות מצומת הסינוס קשה. אז החסימה הזו מתפתחת לתסמונת חולשה של צומת הסינוס, מביאה לירידה במספר הצירים עד לחסימה חדשה, הפרעה באספקת הדם למקטע ההיקפי, קוצר נשימה, חולשה, סחרחורת ואובדן הכרה.
2. 2. המצור של Samoilov-Wenckebach - הדרגה השנייה של המצור הסינוטריאלי.
3. 3. חסימה אטריואנטרקולרית היא עירור מושהה של הצומת האטrioventricular במשך יותר מ-0.09 שניות. יש 3 דרגות חסימה מסוג זה. לכל היותר מעלות גבוהותמחלות נוטות יותר להתכווץ חדרים. לכן, בשלבים הגבוהים ביותר, ההפרעות במחזור הדם נעשות חמורות יותר.

הפרעות הולכה בחדרים

האות החשמלי עובר בתוך החדרים לתאים מיוחדים העשויים מרקמת שריר. ההפצה של האות הזה מתבצעת באמצעות מערכות כמו צרור שלו, רגליו וענפיהן. הסיבה לקרדיוגרמה גרועה היא התרחשות של הפרעות בהולכה של אות חשמלי. מומחים מאבחנים בקלות סטייה זו מהנורמה ב-ECG. יחד עם זאת, התרשים מראה בבירור שאחד החדרים מגורה מאוחר יותר מהשני, מכיוון שהאות מתבצע באיחור, עובר בנתיבים עוקפים עקב חסימה של האזור הרצוי.

החסימה מסווגת לא רק לפי מקום ההתרחשות, אלא גם לפי סוג. יש מלא ו חסימות לא שלמות, קבוע ולא קבוע. גורמי השורש לחסימות בתוך החדרים זהים למחלות אחרות עם מוליכות ירודה: מחלה איסכמית, קרדיומיופתיה, פגמים בעלי אופי שונה, פיברוזיס, סרטן בלב. צריכת תרופות נגד הפרעות קצב, עלייה ברמת האשלגן בדם, רעב בחמצן ועוד יכולים להשפיע על הופעת המחלה.

לרוב יש חסימה של הענף העליון ברגל שמאל של הצרור של שלו. המקום השני תפוס על ידי החסימה של כל אזור הרגל הימנית. זה לא מתרחש על בסיס מחלות לב אחרות. החסימה של רגל שמאל מתרחשת עם נגעים בשריר הלב במספר מחלות. הענף התחתון של רגל שמאל סובל שינויים פתולוגייםבמבנה החזה האנושי. זה יכול להתרחש גם בעת עומס יתר על החדר הימני.

מהו קצב סינוס של הלב אבחון מפרצת אבי העורקים