Ръката не се издига: причини, възможни заболявания, методи на лечение, прегледи. Защо има болка в раменната става при повдигане на ръката

Раменно-раменен периартрит е възпаление на сухожилията на рамото. Други имена за това заболяване са капсулит, "замръзнало рамо".

Болестта може да се появи в няколко варианта и да има различни форми.

Например, има лека форматази болест - обикновен хумероскапуларен периартрит. С обикновен хумероскапуларен периартрит болка в рамотомного слаби и възникват само при определени движения на ръката.

Подвижността на ръката не е силна, но намалява: появява се ограничаване на движението в рамото- невъзможно е да протегнете ръката си нагоре или да я преместите далеч зад гърба си, докоснете кокалчетата на пръстите си до гръбначния стълб.

Болка се появява и когато пациентът се опитва да направи движения с ръка, когато лекарят го фиксира. Всъщност в този момент засегнатото сухожилие е опънато. Особено болезнени в такава ситуация са опитите на пациента да вдигне ръката си нагоре, преодоляване на съпротиваталекар. Или опити, преодолявайки съпротивлението, да завъртите ръката, изправена в лакътя, около оста си - по посока на часовниковата стрелка или обратно на часовниковата стрелка.

Изненадващо, същите движения, извършени без съпротива, не носят абсолютно никакъв дискомфорт.

Тази форма на заболяването е лесно лечима и понякога дискомфортизчезват сами след 3-4 седмици. Въпреки това, без лечение, обикновеният хумероскапуларен периартрит може лесно да се трансформира в пикантен раменно-скапуларен периартрит. Тази трансформация се среща в около 60% от случаите и обикновено се предшества от допълнителна травма или прекомерно натоварване на засегнатото рамо.

Въпреки че понякога остър раменно-скапуларен периартрит възниква самостоятелно, като самостоятелно първично заболяване, на фона на тежко увреждане на ръката и остра реакция на тялото към това увреждане. Тази реакция на тялото води до внезапно нарастваща болка в рамото, която се излъчва към врата и ръката.Болката се усилва през нощта. Движенията на ръката отстрани нагоре, както и въртенето на ръката около оста й са трудни и причиняват остра болка, докато движението на ръката напред е по-свободно и почти безболезнено.

Характеристика външен видпациентът - той се опитва да държи ръката си свита в лакътя и притисната към гърдите. При изследване на пациента може да се забележи леко подуване на предната повърхност на рамото. Общото състояние на пациентите често се влошава поради силна болка и безсъние, причинени от тях. Може дори да има лека температура (в рамките на 37,2-37,5ºСº).

Остър пристъп продължава няколко седмици, след което интензивността на болката леко намалява, движението в рамото се възстановява частично.

Уви, в около половината от случаите болестта преминава в следващия етап - хроничен хумероскапуларен периартрит. Хроничният хумероскапуларен периартрит се проявява с умерена болка в рамото, с която много пациенти могат да се примирят. Но периодично, при неуспешни движения или въртене на ръката, болното рамо изстрелва с остра болка. Освен това при някои пациенти сънят се нарушава поради усещане за болка в рамото, което най-често се проявява особено силно през втората половина на нощта, сутрин.

В тази форма хроничният хумероскапуларен периартрит може да съществува дълго време, от няколко месеца до няколко години, след което заболяването в някои случаи "отшумява от само себе си" - понякога дори без медицинска намеса.

Въпреки това, при една трета от пациентите хроничният хумероскапуларен периартрит се трансформира в анкилозиращ периартрит (капсулит, "замръзнало рамо").Тази форма на заболяването е най-неблагоприятна и може да се развие не само като продължение на други форми на раменно-скапуларен периартрит, но и независимо. При тази форма на периартрит болката в засегнатото рамо в началото е тъпа, но е придружена от силно влошаване на подвижността на рамото. Рамото става много стегнато на допири наистина изглежда замръзнал.

Повечето от движенията на ръцете, които включват рамото, водят до остра болка. Някои пациенти казват, че в сравнение с болката в замръзналото рамо, зъбобол- "цветя". Въпреки че има и форми на "замръзнало рамо", при които на практика няма болка, но рамото е блокирано и обездвижен.

Във всеки случай, независимо дали има болка или не, със замръзнало рамо, болният винаги губи възможността нормално да вдигне ръката си нагоре - изправената ръка напред не се издига над нивото на рамото; а през страната се издига още по-лошо - случва се, че е невъзможно да се повдигне ръката от бедрото настрани с повече от 40-50 сантиметра. Освен това ръката практически престава да се върти около оста си и е невъзможно да я заведете зад гърба.

Друга форма на раменно-скапуларен периартрит, възпаление на дългата глава на бицепса,възниква главно при мъжете поради микротравми, които се появяват след рязко движение на ръката или след удар на предната повърхност на рамото. Болка с възпаление на дългата глава на бицепса изстрелва в предната повърхност на рамото. Рядко е постоянен; най-често болката се появява неочаквано, с някои движения. Обикновено болезнено повдигане на тежести от пода, както и сгъване и удължаване на ръката, свита в лакътя, особено извършвано със съпротива - тоест, когато някой пречи на тези движения.

Човешкото тяло - сложен механизъм, където различни тъкани са комбинирани във всяка част на тялото, щедро оплетени едновременно с различни по калибър съдове и нерви. В някои области има повече нерви, в други може да няма изобщо.

Едно нервно влакно може да носи информация от съседни, но въпреки това различни тъкани (например от капсулата на ставата и мускулите, които я движат). Освен това има нерви с достатъчна дължина. Те включват влакна, идващи от долните и висшите органи. Така че те носят информация за усещанията (това правят чувствителните нервни влакна) от органи, разположени далеч един от друг и несвързани един с друг.

Защо това лирично отклонение? Тя е пряко свързана с вашия въпрос - какво може да причини болка в раменна става. Този симптом най-често придружава заболявания на структурите на самата става и мускулите, които са отговорни за движението в нея. Но причините за болката могат да се крият и в патологията. вътрешни органи. Големите нервни влакна носят информация за чувствителността на раменния пояс и в същото време жлъчния мехур (тогава ще боли отдясно), сърцето (болката е локализирана вляво), диафрагмата (може да боли от двете страни).

Анатомия

По-долу ще се върнем към отделни детайли на анатомията. Сега нека поговорим накратко.

Раменната става е най-подвижна. Осигурява движение във всяка посока. И така, ръката може да бъде отстранена от тялото настрани и нагоре, доведена до нея, повдигната нагоре, навита зад главата или зад гърба, завъртена (това е името на движението около собствената си ос) при огъване на лакът.

Високата подвижност се определя от формата на ставата, която се нарича сферична. Тук раменната кост завършва в почти пълна "топка" и влиза в контакт с почти плоска "платформа" отстрани на лопатката (нарича се ставна кухина). Ако тази ставна област не беше заобиколена от всички страни с хрущялна тъкан, главата на рамото щеше да "излети" от ставата при всяко движение. Но тази ставна "устна", както и връзките, обилно оплитащи артикулацията на костите, държат рамото на място.

Ставната капсула е тъканна формация, подобна по структура на лигаментния апарат. Тази структура "обгръща" всяка става, което прави възможна циркулацията в това затворено пространство. Особеността на капсулата на тази конкретна става е, че тя е широка, образува пространство за изобилие от движения, извършвани в ставата.

Тъй като ставата прави много движения, тя трябва да бъде заобиколена голямо количествомускули, чиито влакна ще вървят в различни посоки и ще се прикрепят с техните окончания към различни страни раменна кост, и към гърдите, и към лопатката, и към ключицата. Последният, въпреки че не се счита за част от раменната става, участва пряко в нейната дейност, като е допълнителна опора за въртящата се във всички посоки раменна кост.

Мускулите са прикрепени към раменната кост и се отклоняват от нея в различни посоки. Те образуват ротаторния маншон на рамото:

  • делтоидният мускул е отговорен за отвличането на рамото;
  • субскапуларен - за завъртане на рамото навътре;
  • supraspinatus - за повдигане и отвеждане встрани;
  • малък кръг и infraspinatus - завъртете рамото навън.

Има и други мускули, като бицепса, чието сухожилие минава вътре в ставата. Кое от тях е възпалено, може косвено да се съди по това кое движение е нарушено или причинява болка (например болката, която се появява, когато вдигнете ръката си, показва възпаление на супраспинатусния мускул).

Всички тези структури - мускули, връзки, ставен хрущял и капсула - са проникнати от сетивни нерви, които пренасят усещането за болка до мозъка, ако в някоя от тъканите се развие възпаление, тя се разтегне или разкъса.

Тук от гръбначния стълб преминават двигателни влакна - по тях има команда към мускулите да движат крайника в една или друга посока. Ако са притиснати между костите или други структури, също се появява болка.

Моля, имайте предвид, че здравните работници наричат ​​горната трета на ръката „рамо“ - от рамото до лакътната става. Участъкът от шията до раменната става се нарича в медицината „раменен пояс“ и заедно със структурите около лопатката и ключицата съставлява раменния пояс.

Защо боли раменната става?

Причините за болка в раменната става условно се разделят на 2 групи:

  1. Патологии, свързани със самата става и околните връзки, сухожилия или мускули. Те включват възпаление на капсулата, която върти ръката на мускулния маншет, ставната торбичка, хрущяла на ставните кости, мускулите, сухожилията или цялата става, някои невъзпалителни заболявания на същите тези структури.
  2. Патологии с извънставна локализация. Тази група включва възпаление на сетивното нервно влакно (неврит) или целия голям нерв, който е част от рамото нервен сплит(плексит), заболявания гръден кош, сърдечно заболяване или храносмилателен тракт, чието възпаление или тумор "дава" в областта на рамото.

Помислете подробно за всяка от причините за болка, като започнете от първата група патологии.

Тендинит (възпаление на мускулно сухожилие)

Тъй като, както казахме, раменната става е заобиколена от много мускули, които са прикрепени тук със своите сухожилия, следователно тендинитът може да има различна локализация. Симптомите на заболяването ще зависят от това.

Общи характеристики на всеки тендинит са:

  • възникват най-често при тези, които извършват стереотипни движения на раменете (атлети, товарачи);
  • болката може да бъде остра, тъпа или болезнена по природа;
  • най-често болката в областта на рамото е остра, възниква без видима причина;
  • боли повече през нощта;
  • подвижността на ръката намалява (т.е. става трудно да се отдръпне, огъне, повдигне).

супраспинатус тендинит

Това е мускул, който се намира в горната част на лопатката и по протежение на пряк пътдостига външната част на главата на рамото. Сухожилието й се възпалява най-често при нараняване или ако има хронично възпалениеторба, разположена под акромиалния процес на лопатката.

Тук болката в рамото или се засилва, или отслабва - на периоди. Максималната болка се отбелязва, ако вземете ръката си настрани с 60-120 градуса. Ще боли и ако натискате рамото си или го потупвате.

Нелекуваният тендинит не е усложнение пълно прекъсванетова сухожилие.

Тендинит на сухожилието на бицепса

Този мускул, който често се нарича бицепс (думата "бицепс" се превежда от латински като "бицепс мускул"), извършва флексия в раменната и лакътната става, позволява да се обърнат ръцете с дланите нагоре.

Симптомите на този тендинит:

  • повтарящи се болки по предната повърхност на рамото, често те се предават и надолу по ръката;
  • в покой няма болка;
  • боли да огънете ръката в рамото и лакътя;
  • болезнен натиск върху предмишницата (областта от лакътната става до ръката);
  • можете да намерите точка в областта на главата на раменната кост, чието палпиране причинява остра болка.

Този тендинит може да бъде усложнен от пълно разкъсване или сублуксация на сухожилието. Последното условие е изплъзването на сухожилието от жлеба на повърхността на костта, в която трябва да лежи.

Тендинит на инфраспинатусния мускул

Това е заболяване на спортисти и тежки работници. физически труд. Няма явни симптоми. Само болка по време на въртене на целия крайник, ако в същото време натиснете върху раменната става. Такава болка се локализира не само в рамото, но и се разпространява по гърба на ръката до лакътя, а понякога дори по-ниско - до пръстите на ръката.

Усложнение на това нелекувано състояние е пълно разкъсване на сухожилието.

Възпаление на ротаторния маншон

Тук болката в раменната става се появява при повдигане на ръката нагоре (когато трябва да вземете нещо или когато отпивате).

Това се случва на втория ден, след като човек е работил интензивно с ръцете си, особено ако преди това не е трябвало да върши такава работа (например варосване на тавана). Болката е остра, силна, изчезва при спускане на ръката. Не се притеснявайте в покой.

Ако в същото време се извърши рентгеново изследване на раменната става, рентгенологът ще каже, че не вижда никаква патология. Диагнозата ще бъде поставена само от травматолог или лекар по спортна медицина.

Възпаление на ставната капсула (бурсит) и възпаление на ставната капсула заедно със съседните сухожилия (тендобурсит)

Тук болката в раменната става е остра, възниква без видима причина, ограничава всякакви движения на ръцете, не позволява на външен човек (например лекар) да прави пасивни движения с болна ръка.

Капсулит (възпаление на ставната капсула)

Това състояние е рядко, така че трябва да мислите за него на последно място, като изключите по-сериозни заболявания като артрит, разкъсване на ставни връзки или излъчваща болка при заболявания на коремните органи.

Капсулитът на раменната става е по-често при жени на възраст 40-50 години, които трябваше да лежат дълго време, без да движат ръката си напълно.

Възпалението се развива постепенно, незабележимо за човек. По някое време забелязва, че му е станало твърде трудно (като усещане за „изтръпване“) да извърши познато движение с ръката си, което изисква вдигането й нагоре или зад гърба му. Така че става болезнено, например, да се играе музикален инструментили се обработва със закопчалка за сутиен. Този симптом се нарича "замръзнало рамо".

Артрит - възпаление на вътрешните структури на ставата

Заболяването се развива поради:

  • съвместен контакт с инфектирани тъкани;
  • проникваща рана с инфектиран предмет или операция с нестерилни инструменти;
  • бактерии, навлизащи в ставата с кръвен поток;
  • ревматизъм, причинен от бактерията стрептокок (обикновено се развива след възпалено гърло или гломерулонефрит);
  • кръвоизливи при заболявания на системата за коагулация на кръвта, когато кръвта, навлязла в ставната кухина, след това се нагноява;
  • наранявания на ставите с последващо развитие на възпаление и нагнояване;
  • метаболитни заболявания (например), когато ставата е раздразнена от солите на пикочната киселина, които са влезли в нея;
  • алергии към вещества, които са влезли в тялото (често такава реакция възниква като отговор на въвеждането на протеинови препарати във вена или мускул: серуми, антитоксини, ваксини);
  • автоимунно увреждане, когато тялото счита ставните протеини за чужди и започва да произвежда антитела срещу тях (това се случва с).

Ако артритът не е причинен от травма, той може да бъде двустранен.

Симптомите на артрит не могат да бъдат пренебрегнати. То:

  • силна болка в раменната става;
  • не преминава в покой, но се увеличава с движение, особено когато се опитвате да поставите ръка зад главата, да я повдигнете или да я отведете настрани;
  • болката се усилва при палпация (палпация от лекар) или леко докосване на ставата;
  • невъзможно е да се вдигне ръка над условна линия, начертана хоризонтално през оста на раменната става (тоест над раменния пояс);
  • ставата се деформира поради оток;
  • ставата може да стане гореща на допир;
  • телесната температура се повишава.

Артрозата е невъзпалително увреждане на тъканите на ставата

Тази патология е свързана с развитието на промени в ставния хрущял, покриващ главата на раменната кост или ставната повърхност на лопатката. Развива се най-често в резултат на често толериран артрит, както и при възрастни хора - поради нарушение на нормалното кръвоснабдяване на структурите на ставата.

Симптомите на артрит са както следва:

  • остра болка в рамото, която се появява при всяко движение на ръката, но преминава в покой;
  • максимална болка - при вдигане на тежести с тази ръка;
  • боли, когато докоснете ключицата и долната част на лопатката;
  • постепенно се развива лоша подвижност в ставата: вече не боли, но е невъзможно да вдигнете ръката си, да хвърлите ръката си зад гърба си;
  • при движение в рамото се чува хрущене или шум.

Травми на рамото

Болката, която се появява в рамото след удар в тази област, падане настрани, повдигане на тежести, рязко или неестествено движение на ръката, предполага, че човекът е наранил самата раменна става или околните връзки или сухожилия.

Ако има само болка в рамото, неговата двигателна функция не е нарушена, говорим сиза натъртване на периартикуларните тъкани. Ако след нараняване има болка в рамото до лакътя, боли ръката или изобщо е невъзможно да се движи поради болката, може да има разкъсване на сухожилията и увреждане на мускулите - само травматолог може разграничете тези условия.

Деформацията на ставата след нараняване с невъзможност за движение на ръката обикновено показва луксация. Ако активните движения са невъзможни, възможно е само пасивно (с помощта на другата ръка или когато това се прави от външен човек) да се движи този крайник, докато хрускане или някакво движение може да се усети под кожата, ако областта на ​самата става или под нея е подута, до нея боли при допир, тогава най-вероятно е имало фрактура.

Отлагане на калциеви соли в тъканите на сухожилията или връзките

Такова състояние - калцификация на меките тъкани на ставата - може да се развие при човек на възраст над 30 години на фона на влошаване на метаболитните процеси. Преди тази възраст калцирането се случва при хора, страдащи от заболявания на паращитовидните жлези, при които е нарушен калциевият метаболизъм.

Симптомите на тази патология са както следва:

  • постоянна болка в рамото
  • не изчезва в покой;
  • влошава се от повдигане на ръката или преместването й настрани;
  • неговата интензивност нараства с времето.

Заболявания на гръбначния стълб

Патологии в областта на 4-7 прешлени на шийните прешлени, независимо дали са:

  1. неусложнена остеохондроза;
  2. дискова херния;
  3. изместване на един прешлен спрямо друг (спондилолистеза);
  4. възпаление на телата на прешлените (спондилит);
  5. сублуксации или фрактури на прешлените

ще се прояви като болка в раменната става.

След нараняване се появяват изкълчвания и фрактури-изкълчвания. Спондилитът най-често се появява на фона на туберкулоза, чиято проява е суха кашлица, неразположение, изпотяване, ниска температура.

Най-често срещаното заболяване на гръбначния стълб причинявайки болкав рамото, е остеохондроза. Това е състояние, когато хрущялна формация, разположена между прешлените ( междупрешленен диск) изтънява по периферията, а централният му желеобразен участък се измества встрани гръбначния канал. Когато такова ядро ​​или останалите "голи" прешлени притискат корена на четвърти, пети или шести шиен спинален нерви има болка в рамото.

За заболявания на гръбначния стълб е характерно следното:

  • появяват се болки в рамото и ръката: те се разпространяват от раменната става до лакътя, а понякога и до ръката;
  • влошава се от завъртане и накланяне на главата;
  • заедно с болката се нарушава чувствителността на ръката: тя замръзва или, обратно, се чувства гореща;
  • според пациента се наблюдава изтръпване или изтръпване.

Остеохондрозата често се усложнява от раменно-скапуларен периартрит, когато сухожилията на мускулите, които движат рамото, както и капсулата и лигаментен апараттази става. Периартрит може да възникне и при наранявания на рамото или реактивно възпаление в резултат на хронично възпаление в тялото. инфекциозен процес(тонзилит, възпаление на бъбреците или бронхите)

Ето я болката в рамото:

  • появява се внезапно, видими причини;
  • нараства постепенно;
  • възниква през нощта;
  • утежнено от повдигане на ръката, както и опити да я приберете зад гърба, да я поставите зад главата или да я отведете настрани;
  • през деня, в покой, болката отшумява;
  • локализирана болка в раменете и врата ;
  • след няколко месеца, дори без лечение, синдромът на болката изчезва, но ставата губи подвижността си: става невъзможно да се вдигне ръката над хоризонталната линия или да се постави зад гърба.

Неврит на раменния нерв

Тук раменната става изпитва болка, като заедно с тъканите около нея е в перфектно състояние. Патологията се характеризира с появата на "лумбаго" в рамото, след което остава остра болка. Влошава се при движение на ръцете.

Раменен плексит

При тази патология са засегнати един, два или три големи нервни ствола, минаващи точно под ключицата. Те носят команди към врата, ръката и оттам събират информация за усещанията.

Патологията се развива след:

  • наранявания: фрактура на ключица, изкълчване или изкълчване на раменната става;
  • родова травма - при новородено бебе;
  • продължителен престой в принудително положение: със сложни и продължителни операции на органите на гръдния кош или корема, с особености професионална дейностизискваща дълга позиция с отвлечена или повдигната ръка;
  • вибрации;
  • носене на патерици;
  • често срещано инфекциозно заболяване (заболяванията, причинени от вируси от херпетичната група, са особено способни на това: мононуклеоза, херпес зостер, херпес симплекс, варицела);
  • хипотермия на раменната област;
  • в резултат на нарушение на метаболитните процеси в организма: с, подагра).

Заболяването изисква спешна помощ и се характеризира със следните симптоми:

  • силна болка, излъчваща се към рамото, но локализирана в областта над или под ключицата;
  • влошава се от натиск върху областта под ключицата;
  • става по-силен при движение на ръката;
  • характеризира се като стрелба, счупване, пробиване или болка;
  • може да се почувства като болка в раменете и врата;
  • ръката губи чувствителност от вътрешната страна (където е малкият пръст);
  • ръката става бледа, може дори да придобие синкав цвят;
  • четката може да се подуе;
  • "настръхвания", които "минават" по вътрешната страна на ръката, но повече в долната й част;
  • ръката не се чувства гореща / студена, болка.

Други причини

Симптом, по-често описван като болка в мускулите на рамото, по-рядко като болка в рамото или раменната става, може да се появи не само при бурсит, възпаление на сухожилията, раменно-скапуларен периартрит, артроза, остеохондроза. Има и други заболявания и състояния:

  1. синдром на стеснение (синдром на удара);
  2. цервикално-брахиална плексопатия;
  3. миофасциален синдром;
  4. миелопатия.

Липсват субективни симптоми, характерни за тези заболявания. Диагнозата се поставя от лекар – най-често невролог, но може да се наложи консултация с ревматолог или травматолог.

Отразена болка

В рамото може да причини болка при заболявания на вътрешните органи:

  1. Ангина пекторис е състояние, при което сърцето страда в резултат на недостатъчно снабдяване с кислород. Тук болката ще бъде локализирана зад гръдната кост и в същото време - в лявата раменна става. Показва се на заден план физическа дейностот каквото и да е естество, независимо дали е ходене срещу вятъра, вдигане на тежести или изкачване на стълби, не е задължително да е движение с лявата ръка. Болката изчезва в покой. Може да бъде придружено от усещане за прекъсване на работата на сърцето. .
  2. Проявява се по начин, подобен на ангина пекторис инфаркт на миокарда. Но тук основният симптом - дори ако мястото на смъртта на сърдечния мускул е малко - е нарушение на общото състояние. Това е нарушение на сърдечния ритъм лепкава пот, треперене, страх, може да има загуба на съзнание. Болката е много силна, изисква спешна медицинска помощ. .
  3. Болката в раменете и лопатките е характерна за възпаление на панкреаса. В този случай болката е силна, излъчва се в горната половина на корема, придружена от гадене, редки изпражнения и треска.
  4. Ако синдромът на болката засяга дясното рамо и лопатката, това може да означава развитие на холецистит - остро или хронично обостряне. В този случай обикновено се отбелязват гадене, горчив вкус в устата и треска.
  5. Пневмония на горния лобможе също да бъде придружено от болка в рамото отстрани болен бял дроб. В същото време има слабост, липса на въздух, кашлица - суха или мокра. Температурата често се повишава.
  6. Ревматична полимиалгия. Ако болката в рамото се появи след като човек е имал възпалено гърло или, особено ако преди това е имало увеличение и болезненост колянна става, най-вероятно е развил усложнение - ревматизъм. Синдромът на болка в рамото е една от проявите на това заболяване.
  7. тъканни тумори гръдна кухина . Например рак на върха на белия дроб, който ще причини болка в рамото и между лопатките.

Болка в рамото според местоположението

Помислете за характеристиките на болката, която може да се развие във всяка раменна става:

Когато боли Какво е
При повдигане на ръката напред или преместване встрани супраспинатус тендинит
При въртене на ръката около оста си към палеца, ако лакътят е притиснат към тялото Тендинит на инфраспинатусния мускул
При завъртане на ръката в рамото около оста си към малкия пръст, когато лакътят е притиснат към тялото Възпалени мускули, разположени в субскапуларната област
  • Болка в предната част на ръката, когато предмишницата е обърната към малкия пръст
  • Боли да отвориш вратата с ключа
  • Болката в рамото се влошава при вдигане на тежести
  • При сгъване на ръката в лакътя рамото боли
  • Болката пронизва от лакътя до рамото
Възпаление на сухожилието на бицепса
Ставата боли при всяко движение. Болката се влошава при завъртане на главата или движение на врата Възпалена ставна капсула
Боли само при вдигане на тежести, дори и малки. Възпалено делтоидно сухожилие
Болка при движение на ръцете назад Тендинит или изкълчване на супраспинатусното сухожилие
Рамото боли, когато ръката е повдигната вертикално Артрит или артроза на малка става между израстъка на лопатката и ключицата, когато мускулите около нея се възпалят
Рамото боли, когато се опитвате да срешете, оформите прическа, хвърлите ръце зад главата си или ги завъртите около оста към палеца Разтегнато сухожилие на infraspinatus или teres minor
Болката е болезнена, появява се само когато поставите ръцете си зад гърба си, когато се опитате да извадите предмет от задния си джоб. Боли да лежи отстрани на малкия пръст Наранено (разтегнато или възпалено) субскапуларно сухожилие
Болка в рамото и врата
  • артрит
  • остеохондроза
  • миалгия
  • плексит на раменната става
  • артроза
  • артрит
Болки в раменете и ръцете
  • Интервертебрална херния
  • тендинит
  • бурсит
  • раменно-скапуларен периартрит
Болка от лакътя до рамото
  • Раменно-раменен периартрит
  • остеохондроза
  • бурсит
  • възпаление на хрущяла на лакътната става (епикондилит или "тенис лакът", "лакът на голфър")
  • ревматоиден артрит
  • лакътни луксации
  • артрит или артроза на раменната става
  • подагрозен артрит на рамото
Болки в рамото и гърба Това показва мускулен спазъм поради дълъг престой в неудобно положение, същия тип мускулна работа, хипотермия, синдром на компресия.
Болка в рамото и ключицата
  • Счупване на ключицата
  • нарушение и възпаление на корените на гръбначните нерви
  • невралгия на брахиалния плексус
  • раменно-скапуларен периартрит

Ако ви боли дясното рамо

Болката в дясното рамо е характерна за:

  1. бурсит;
  2. тендинит на бицепса;
  3. наранявания на ставите;
  4. калцификация на периартикуларни тъкани;
  5. раменно-скапуларен периартрит;
  6. дясностранна пневмония;
  7. обостряне на жлъчнокаменна болест.

Следните признаци показват увреждане на дясната раменна става, а не на мускулната тъкан:

  • болката е постоянна;
  • болка в покой, утежнена от движение;
  • дифузна болка;
  • всички движения без изключение са ограничени;
  • видимо уголемяване на ставата.

Болка в лявото рамо

Това е по-опасна локализация на симптома: болката в лявото рамо може да бъде придружена от инфаркт на миокарда. Може дори да се окаже, че в допълнение към този симптом сърдечният удар няма други признаци, а само внезапен страх и рязко „хвърляне в пот“.

Болката в рамото отляво може да говори и за друга патология на сърцето - ангина пекторис. Тогава този симптом придружава физическа активност, ходене срещу вятъра (особено студено), изкачване на стълби. Обикновено болката изчезва в покой и се облекчава с прием на нитроглицерин.

Болка в лявото рамо възниква, когато:

  • раменен периартрит;
  • калцификация на сухожилията;
  • импингмънт синдром;
  • захващане на корените на гръбначния нерв
  • наранявания на раменната става;
  • тумори на рамото.

Диагноза в зависимост от интензивността на болката

Помислете коя болест може да причини това или онова субективна характеристикаболка в рамото.

Силна болка

Ето как се описва болката, когато:

  1. Разтягане на сухожилията на рамото. Тогава човекът си спомня, че в навечерието е издържал тежки неща или може да спи в неудобна поза.
  2. Луксация на рамото. В този случай можете също да си спомните епизода, когато някой дръпна ръката му или трябваше да хване движещ се обект.
  3. Фрактурата на раменната кост също ще бъде придружена от силна болка в областта на рамото. Но и тук травмата се отбелязва в началото на заболяването.
  4. Артрит. В този случай ставата става червена, деформирана, докосването до нея е много болезнено.
  5. бурсит. Болката възниква внезапно, не позволява на самия човек или на лекаря, който провежда изследването, да движи ръката си.
  6. Тендинит. Патологията се проявява с болка при извършване на различни движения, което зависи от това кое сухожилие е възпалено. Симптомите на основния тендинит са описани по-горе.
  7. Интервертебрална херния. В същото време болката е не само в рамото, но и във врата и лицето. Ръката замръзва, настръхва по нея, не се чувства студена, топла.
  8. Болести на белите дробове, черния дроб или далака. Те са описани по-горе.

Остра болка

Ако болката в мускулите на рамото може да се опише като остра, това може да показва развитието на неврологично заболяване като идиопатична брахиална плексопатия. Причината за тази патология е неизвестна. Смята се, че се предава по наследство, но по-често появата му е провокирана от ваксинация. Това заболяване се характеризира с факта, че от една страна се възпаляват къси клони, излизащи от брахиалния плексус. Обикновено се развива на възраст 20-40 години.

Тук болката се появява в едното рамо, внезапно, има остър характер. Боли не само рамото, но и раменния пояс. Това продължава няколко дни, след което изчезва. Появява се мускулна слабост: става трудно да вдигнете ръката си, да я поставите зад гърба си, да завъртите ключа на вратата и да срешете косата си.

Също така острата болка в рамото ще бъде придружена от други заболявания:

  • изкълчване или разкъсване на връзки, фрактура - ако тази болка е предшествана от нараняване;
  • артроза: болката придружава всяко движение, придружено от хрускане;
  • раменно-скапуларен периартрит. Болката се появява през нощта, постепенно се увеличава, увеличава се с болка;
  • заболявания на вътрешните органи: хепатит, холецистит, пневмония, инфаркт на миокарда.
  • Тъпа болка

    Ето как описват:

    • тендинит. В този случай болката се увеличава с движение;
    • раменно-скапуларен периартрит. Болката също е свързана с движението;
    • заболявания на коремните органи;
    • нарушение на междупрешленната херния на долната цервикална или горна гръдна област;
    • инфаркт на миокарда.

    Пареща болка

    Синдромът с такива характеристики е присъщ на заболяванията на гръбначния стълб. Тук болката се увеличава при активни движения на ръката, но ако крайникът е фиксиран, болката изчезва.

    В допълнение към болката, чувствителността на ръката е нарушена, по нея периодично преминават "гъши крака". Силата на мускулите на горния крайник намалява. Тя може да изстине.

    Прострелваща болка

    Такава болка е характерна за възпаление на корена на гръбначния нерв, което може да възникне при остеохондроза, спондилоза и наранявания на гръбначния стълб.

    Болка с изтръпване на ръката

    Този симптом е придружен от:

    • раменно-скапуларен периартрит;
    • междупрешленна херния;
    • гръдни тумори;
    • бурсит;
    • изкълчване на рамото.

    Какво да направите, ако имате болки в рамото

    За да бъде правилно лечението на болката в раменната става на ръката, е необходимо да се определи причината за това. На първо място, те започват с консултация с терапевт, чийто преглед е насочен към изключване на животозастрашаващи патологии, като инфаркт на миокарда, остър холецистит, пневмония, ангина пекторис. Ако лекарят потвърди съмнения за вътрешни заболявания, той или насочва към подходящия специалист (хирург, гастроентеролог, кардиолог), или изписва направление за хоспитализация в многопрофилна болница.

    Ако се изключи животозастрашаваща патология, на човек се препоръчва да се консултира с ортопед-травматолог. Този специалист ще провери движението по всяка от осите на крайника, ще изследва ставата. Той може да предпише следните видове изследвания:

    • рентгенова снимка на ставата: ще покаже патологията на костите: фрактура, дислокация, фрактура-дислокация;
    • радиография на шията и гръднигръбначен стълб;
    • Ултразвук на ставата, който ще разкрие възпаление на мускулите, разкъсване или изкълчване на връзки и сухожилия, наличие на възпалителна течност в ставата;
    • КТ на ставата или гръбначния стълб - ако рентгеновата снимка не е предоставила изчерпателна информация.

    Ако ортопедът изключи патологията на опорно-двигателния апарат, той се отнася до невролог. Този специалист проверява чувствителността, рефлексите и ако мисли за патология от неврологичен характер, тогава, за да изясни диагнозата, той се фокусира върху данните от такива изследвания:

    • КТ на долен шиен и горен гръден отдел на гръбначния стълб;
    • електромиография;
    • доплер ултразвук големи съдовеглава, шия, горен крайник.

    Лечението на болки в рамото зависи от установена диагноза. Преди да пристигнете или да посетите лекар, можете да приемате болкоуспокояващи само:

    1. под формата на мехлем или гел: "" ("Voltaren"), "Ibufen", "DIP";
    2. само в областта на раменната става и околните тъкани;
    3. само ако връзката на болката с движението.

    Непосредствено преди да посетите специалист, е невъзможно да спрете собствената си болка: по този начин лекарят няма да може да определи причината или да го насочи към диагностичния метод, който е необходим на първо място.

    Ако има връзка на болката с определено движение на ръката, също е необходимо да се обездвижи (обездвижи) засегнатият крайник, като се сгъне в лакътя и се приведе към тялото. В този случай, преди да стигнете до ортопед или невролог, можете да вземете болкоуспокояващи под формата на таблетки: "Аналгин", "", "Диклофенак".

    При поява на болка в ставите след травма или тренировка и тук важат горните правила за обездвижване и прием на болкоуспокояващи. Допълнено първа помощприлагане на болната става:

    • на първия ден - лед: за 15-20 минути на всеки 3 часа;
    • от втория ден - суха топлина (нагряване със синя лампа или) - 3 пъти на ден, в продължение на 20 минути.

    Независимо - преди да се консултирате с терапевт - не можете да приемате никакви народни средства, да извършвате масаж на рамото или тренировъчна терапия. Всичко това се назначава от специалист.

    Рамото е сферична става, която се състои от три основни кости: раменната кост (дългата кост на предмишницата), ключицата и лопатките. Тези кости са разделени една от друга с мек слой хрущял.
    Рамото има широк и разнообразен обхват на движение. Всяка повреда на този механизъм човешкото тяловъзпрепятства функцията му, като по този начин ограничава способността за свободно движение и причинява силна болка и дискомфорт.
    Има два основни вида стави:

    1. Акромиоклавикуларната става, която се намира между най-високата част на лопатката (акромион) и ключицата.
    2. Раменната става е най-подвижната става в тялото, представляваща връзката на костите между раменната кост и външния ръб на лопатката.
      Той движи рамото напред и назад, а също така позволява ръката да бъде повдигната, движена в кръгови движения, както и да я придвижвате нагоре и далеч от тялото.
    Рамото получава своя обхват на движение от ротаторния маншон, който се състои от четири сухожилия.
    Сухожилията са тъкани, които свързват мускулите с костите. Ако сухожилията или костите около ротаторния маншон са повредени (натъртени или възпалени), рамото започва да боли, когато най-малкото движение(повдигане на ръката нагоре, полузавъртане на тялото).

    Причини за болка в рамото

    • Рамото може да бъде увредено от физическа работа, спорт или дори повтарящи се движения.
    • Някои заболявания също могат да доведат до болка, излъчваща се към рамото, като, както и заболявания на черния дроб, сърцето, жлъчния мехур.
    • Проблемите с раменете се появяват с възрастта, особено след 60 години, поради износване или стареене на тялото - меки тъканиоколо рамото губят своята гъвкавост с възрастта.
    • В много случаи болката в рамото може да се лекува у дома. Въпреки това, в зависимост от причината, може да се наложи физиотерапия, медикаменти или операция.

    Какво причинява болка в рамото, когато вдигнете ръката си?

    Ако рамото боли при вдигане на ръката нагоре, лечението трябва преди всичко да е насочено към премахване на причината, чийто симптом е болката. И може да има много фактори.

    Заболявания и наранявания, чийто симптом е болка в рамото при повдигане на ръката:

    Тендинит

    Най-честата причина е възпаление или дистрофия на ротаторния маншон - тендинит.

    Симптоми:
    1. Бавно влошаваща се болка в горната част на рамото и/или проблеми със съня на тази страна.
    2. Тендинитът, подобно на бурсита, причинява болка в рамото, когато ръката се повдигне нагоре. Ако сухожилието, разположено пред рамото, е засегнато, болката ще бъде концентрирана в предната или страничната част на рамото и може да се излъчва към лакътя и предмишницата.
    Лечение:
    1. Първата стъпка в лечението е да се намали болката и възпалението с почивка, студени компреси и противовъзпалителни лекарства като аспирин и ибупрофен.
    2. След кратко време можете да започнете да правите прости укрепващи упражнения. Ако няма подобрение, лекарят може да предпише кортикостероиди. Ако няма подобрение в рамките на 6-12 месеца, може да се наложи артроскопска или конвенционална операция за възстановяване на щетите и облекчаване на натиска върху сухожилията.

    "Замръзнало" рамо

    Ако сухожилията или връзките са повредени, мускулите се напрягат и стават почти неподвижни. Това състояние се нарича "замръзнало" рамо.
    Симптоми:много силна болка, почти невъзможно е да се извършват прости движения - вдигнете ръката си нагоре. Болката обикновено се влошава през нощта.
    Лечение:
    1. нестероидни противовъзпалителни средства,
    2. топли компреси,
    3. леки стречинг упражнения, които могат да се правят у дома или с помощта на физиотерапевт.
    Ако тези мерки се провалят, ще са необходими стероидни инжекции в раменната става, което може да доведе до значително подобрение в голям процент от случаите.
    В редки случаи може да се наложи операция.

    Артрит на рамото

    Лечението на артрит на рамото зависи отчасти от вида на артрита:

    • Остеоартритът на рамото обикновено се лекува с нестероидни противовъзпалителни лекарства като аспирин и ибупрофен. може да изисква физиотерапияи допълнителни лекарствакато кортикостероиди.

    Фрактура на раменната кост

    [u]Симптоми: Фрактурата на рамото обикновено е резултат от тежка травма, придружена от силна болка. За кратко време има зачервяване и синини около областта на фрактурата.

    Лечениепри отворена фрактура, както и при затворен, трябва незабавно да се консултирате с лекар или да се обадите на линейка.

    Други причини

    • Понякога болката в рамото е резултат от нараняване на друго място в тялото - обикновено шията или бицепса.
  • Бурсит (подуване на торбичките, които предпазват рамото) Симптомите и лечението са подобни на тендинит.
  • Костни шипове (костни издатини, които се развиват по ръбовете на костите).
  • Разкъсан хрущял.
  • Разкъсване на ротаторния маншон.
  • Притискане на нерв.
  • Счупена ръка
    При счупена ръка, както при раменната кост, същите симптоми и лечение - веднага потърсете лекарска помощ.
  • Увреждане на тъканите в близките области като бицепсите.
  • Изкълчване на рамото (лигаментите, които държат ключицата и лопатките заедно, са разкъсани, което води до падане на ключицата от мястото си).
  • Травма на гръбначния мозък.
  • Сърдечен удар.
  • Във всеки от горните случаи лечението е значително различно, така че най-важното е посещението при лекар и последващата диагностика, тъй като някои от причините изискват незабавна хоспитализация, докато в някои случаи домашните методи като масаж и компреси могат да бъдат без.

    Самолечение за болка в рамото при повдигане на ръката - съвети

    Някои леки болки в рамото могат да бъдат лекувани у дома. Студените компреси на рамото за 15 до 20 минути три или четири пъти на ден в продължение на два до три дни могат да помогнат за облекчаване на болката в рамото, когато ръката е повдигната. В този случай ледът трябва да бъде увит в кърпа, тъй като ако ледът влезе в директен контакт с кожата, може да се причини измръзване.

    Домашни средства за болка в рамото при вдигане на ръката нагоре:

    • оставете рамото да почине за няколко дни, преди да се върнете към нормалните дейности и избягвайте всяко движение, което може да причини болка,
  • приемане на нестероидни противовъзпалителни лекарства за намаляване на болката и възпалението (Optalgin, Ibuprofen)
  • поставете върху подуто място ластичен бинтза намаляване на отока.
  • Компреси

    Студените компреси могат да помогнат за намаляване на първоначалния оток и острата болка в меките тъкани в краткосрочен план. Въпреки това, студът обикновено е най-ефективен през първите 48 часа след началото на подуването.


    Как да направите студен компрес:
    1. Можете да използвате торба с кубчета лед или дори торба със замразени зеленчуци.
    2. Опаковката трябва да бъде увита в кърпа, така че студът да не изгори кожата.
    3. Дръжте върху засегнатата област в продължение на 20 минути, три до четири пъти на ден.
    4. Междувременно можете да използвате кубче лед, като го втривате върху по-малко болезнени места по кожата.

    След 48 часа или при хронична (продължителна) болка сухата или влажна топлина може да бъде по-полезна от студените компреси.

    Как да направите топъл компрес:

    1. Можете да използвате грейка или влажна кърпа, нагрята в микровълнова фурна (компресът не трябва да е много горещ).
    2. Поставете компрес (кърпа или нагревателна подложка) върху засегнатата област за 15-20 минути, три до четири пъти на ден.
    3. Не трябва да се използват болкоуспокояващи кремове или мехлеми за топли компреси, защото комбинацията може да изгори силно кожата.
    4. Можете също така да вземете топъл душ или вана.

    Кога да потърсите медицинска помощ

    • Ако никога не сте изпитвали болка в рамото до този момент и болката ви не е свързана с нараняване, това може да е признак на сърдечен удар.
  • Ако болката в рамото ви се разпространява към врата, челюстта или гърдите и също така имате затруднено дишане, натиск в гърдите, замаяност или прекомерно изпотяване, отидете незабавно до най-близкото спешно отделение.
  • Ако сте прострелян в рамото и има кървене, подуване или видите счупена кост, тъкан или сухожилие, отидете в център за спешна помощ възможно най-скоро.
  • Освен това трябва да посетите Вашия лекар, ако в допълнение към болката при вдигане на ръката нагоре имате:

    • температура,
    • рамото спря да се движи
    • огромни синини,
    • усещане за топлина около ставата,
    • болка, която не изчезва в продължение на няколко седмици домашно лечение.

    Диагностициране на причината за болка в рамото

    Диагностиката е медицински прегледнараняване и последваща оценка на обхвата на движение и стабилността на ставата. Може да са необходими тестове като рентгенови лъчи или ЯМР, за да се помогне с диагнозата.

    Рамото боли при вдигане на ръка - лечение

    Ако рамото боли при повдигане на ръката нагоре, лечението ще зависи пряко от причината за болката, както и от тежестта на нараняването на рамото и може да включва:

    • физиотерапия,
    • нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС),
    • кортикостероиди (мощни противовъзпалителни лекарства, инжектирани в рамото)
    • операция
    • артроскопска хирургия (микрохирургия), която се извършва през малък разрез.

    Предотвратяване на болки в рамото

    Простите упражнения за раменете могат да помогнат за разтягане и укрепване на мускулите и сухожилията на ротаторния маншон. Физиотерапевт ще ви помогне да изберете правилните за вас упражнения и правилното натоварване.

    Човешкото тяло е сложен механизъм, където различни тъкани са комбинирани във всяка част на тялото, щедро оплетени от съдове и нерви от различен калибър едновременно. В някои области има повече нерви, в други може да няма изобщо.

    Едно нервно влакно може да носи информация от съседни, но въпреки това различни тъкани (например от капсулата на ставата и мускулите, които я движат). Освен това има нерви с достатъчна дължина. Те включват влакна, идващи от долните и висшите органи. Така че те носят информация за усещанията (това правят чувствителните нервни влакна) от органи, разположени далеч един от друг и несвързани един с друг.

    Защо това лирично отклонение? Тя е пряко свързана с вашия въпрос - какво може да причини болка в раменната става. Този симптом най-често придружава заболявания на структурите на самата става и мускулите, които са отговорни за движението в нея. Но причините за болката могат да се крият и в патологията на вътрешните органи. Големите нервни влакна носят информация за чувствителността на раменния пояс и в същото време жлъчния мехур (тогава ще боли отдясно), сърцето (болката е локализирана вляво), диафрагмата (може да боли от двете страни).

    Анатомия

    По-долу ще се върнем към отделни детайли на анатомията. Сега нека поговорим накратко.

    Раменната става е най-подвижна. Осигурява движение във всяка посока. И така, ръката може да бъде отстранена от тялото настрани и нагоре, доведена до нея, повдигната нагоре, навита зад главата или зад гърба, завъртена (това е името на движението около собствената си ос) при огъване на лакът.

    Високата подвижност се определя от формата на ставата, която се нарича сферична. Тук раменната кост завършва в почти пълна "топка" и влиза в контакт с почти плоска "платформа" отстрани на лопатката (тя се нарича гленоидна кухина). Ако тази ставна област не беше заобиколена от всички страни с хрущялна тъкан, главата на рамото щеше да "излети" от ставата при всяко движение. Но тази ставна "устна", както и връзките, обилно оплитащи артикулацията на костите, държат рамото на място.

    Ставната капсула е тъканна формация, подобна по структура на лигаментния апарат. Тази структура "обгръща" всяка става, което прави възможна циркулацията в това затворено пространство. Особеността на капсулата на тази конкретна става е, че тя е широка, образува пространство за изобилие от движения, извършвани в ставата.

    Тъй като ставата прави много движения, тя трябва да бъде заобиколена от голям брой мускули, чиито влакна ще вървят в различни посоки и ще се прикрепят с техните окончания към различни страни на раменната кост, и към гърдите, и към лопатката, и към ключицата. Последният, въпреки че не се счита за част от раменната става, участва пряко в нейната дейност, като е допълнителна опора за въртящата се във всички посоки раменна кост.

    Мускулите са прикрепени към раменната кост и се отклоняват от нея в различни посоки. Те образуват ротаторния маншон на рамото:

    • делтоидният мускул е отговорен за отвличането на рамото;
    • субскапуларен - за завъртане на рамото навътре;
    • supraspinatus - за повдигане и отвеждане встрани;
    • малък кръг и infraspinatus - завъртете рамото навън.

    Има и други мускули, като бицепса, чието сухожилие минава вътре в ставата. Кое от тях е възпалено, може косвено да се съди по това кое движение е нарушено или причинява болка (например болката, която се появява, когато вдигнете ръката си, показва възпаление на супраспинатусния мускул).

    Всички тези структури - мускули, връзки, ставен хрущял и капсула - са проникнати от сетивни нерви, които пренасят усещането за болка до мозъка, ако в някоя от тъканите се развие възпаление, тя се разтегне или разкъса.

    Тук от гръбначния стълб преминават двигателни влакна - по тях има команда към мускулите да движат крайника в една или друга посока. Ако са притиснати между костите или други структури, също се появява болка.

    Моля, имайте предвид, че здравните работници наричат ​​горната трета на ръката „рамо“ - от рамото до лакътната става. Участъкът от шията до раменната става се нарича в медицината „раменен пояс“ и заедно със структурите около лопатката и ключицата съставлява раменния пояс.

    Защо боли раменната става?

    Причините за болка в раменната става условно се разделят на 2 групи:

    1. Патологии, свързани със самата става и околните връзки, сухожилия или мускули. Те включват възпаление на капсулата, която върти ръката на мускулния маншет, ставната торбичка, хрущяла на ставните кости, мускулите, сухожилията или цялата става, някои невъзпалителни заболявания на същите тези структури.
    2. Патологии с извънставна локализация. Тази група включва остеохондроза на цервикалната област, възпаление на чувствителното нервно влакно (неврит) или целия голям нерв, който е част от брахиалния плексус (плексит), заболяване на гръдния кош, сърдечно заболяване или храносмилателен тракт, чието възпаление или тумор "дава " към областта на рамото.

    Помислете подробно за всяка от причините за болка, като започнете от първата група патологии.

    Тендинит (възпаление на мускулно сухожилие)

    Тъй като, както казахме, раменната става е заобиколена от много мускули, които са прикрепени тук със своите сухожилия, следователно тендинитът може да има различна локализация. Симптомите на заболяването ще зависят от това.

    Общи характеристики на всеки тендинит са:

    • възникват най-често при тези, които извършват стереотипни движения на раменете (атлети, товарачи);
    • болката може да бъде остра, тъпа или болезнена по природа;
    • най-често болката в областта на рамото е остра, възниква без видима причина;
    • боли повече през нощта;
    • подвижността на ръката намалява (т.е. става трудно да се отдръпне, огъне, повдигне).

    супраспинатус тендинит

    Това е мускул, който се намира в горната част на лопатката и достига по къс път до външната част на главата на рамото. Сухожилието му се възпалява най-често в случай на нараняване или ако има хронично възпаление на торбата, разположена под акромиалния израстък на лопатката.

    Тук болката в рамото или се засилва, или отслабва - на периоди. Максималната болка се отбелязва, ако вземете ръката си настрани с 60-120 градуса. Ще боли и ако натискате рамото си или го потупвате.

    Усложнение на нелекувания тендинит е непълното разкъсване на това сухожилие.

    Тендинит на сухожилието на бицепса

    Този мускул, който често се нарича бицепс (думата "бицепс" се превежда от латински като "бицепс мускул"), извършва флексия в раменната и лакътната става, позволява да се обърнат ръцете с дланите нагоре.

    Симптомите на този тендинит:

    • повтарящи се болки по предната повърхност на рамото, често те се предават и надолу по ръката;
    • в покой няма болка;
    • боли да огънете ръката в рамото и лакътя;
    • болезнен натиск върху предмишницата (областта от лакътната става до ръката);
    • можете да намерите точка в областта на главата на раменната кост, чието палпиране причинява остра болка.

    Този тендинит може да бъде усложнен от пълно разкъсване или сублуксация на сухожилието. Последното условие е изплъзването на сухожилието от жлеба на повърхността на костта, в която трябва да лежи.

    Тендинит на инфраспинатусния мускул

    Това е заболяване на спортисти и работници на тежък физически труд. Няма явни симптоми. Само болка по време на въртене на целия крайник, ако в същото време натиснете върху раменната става. Такава болка се локализира не само в рамото, но и се разпространява по гърба на ръката до лакътя, а понякога дори по-ниско - до пръстите на ръката.

    Усложнение на това нелекувано състояние е пълно разкъсване на сухожилието.

    Възпаление на ротаторния маншон

    Тук болката в раменната става се появява при повдигане на ръката нагоре (когато трябва да вземете нещо или когато отпивате).

    Това се случва на втория ден, след като човек е работил интензивно с ръцете си, особено ако преди това не е трябвало да върши такава работа (например варосване на тавана). Болката е остра, силна, изчезва при спускане на ръката. Не се притеснявайте в покой.

    Ако в същото време се извърши рентгеново изследване на раменната става, рентгенологът ще каже, че не вижда никаква патология. Диагнозата ще бъде поставена само от травматолог или лекар по спортна медицина.

    Възпаление на ставната капсула (бурсит) и възпаление на ставната капсула заедно със съседните сухожилия (тендобурсит)

    Тук болката в раменната става е остра, възниква без видима причина, ограничава всякакви движения на ръцете, не позволява на външен човек (например лекар) да прави пасивни движения с болна ръка.

    Капсулит (възпаление на ставната капсула)

    Това състояние е рядко, така че трябва да мислите за него на последно място, като изключите по-сериозни заболявания като артрит, разкъсване на ставни връзки или излъчваща болка при заболявания на коремните органи.

    Капсулитът на раменната става е по-често при жени на възраст 40-50 години, които трябваше да лежат дълго време, без да движат ръката си напълно.

    Възпалението се развива постепенно, незабележимо за човек. По някое време забелязва, че му е станало твърде трудно (като усещане за „изтръпване“) да извърши познато движение с ръката си, което изисква вдигането й нагоре или зад гърба му. Така че става болезнено, например, да свирите на музикален инструмент или да боравите със закопчалката на сутиена. Този симптом се нарича "замръзнало рамо".

    Артрит - възпаление на вътрешните структури на ставата

    Заболяването се развива поради:

    • съвместен контакт с инфектирани тъкани;
    • проникваща рана с инфектиран предмет или операция с нестерилни инструменти;
    • бактерии, навлизащи в ставата с кръвен поток;
    • ревматизъм, причинен от бактерията стрептокок (обикновено се развива след възпалено гърло или гломерулонефрит);
    • кръвоизливи при заболявания на системата за коагулация на кръвта, когато кръвта, навлязла в ставната кухина, след това се нагноява;
    • наранявания на ставите с последващо развитие на възпаление и нагнояване;
    • метаболитни заболявания (например подагра), когато ставата е раздразнена от солите на пикочната киселина, които са влезли в нея;
    • алергии към вещества, които са влезли в тялото (често такава реакция възниква като отговор на въвеждането на протеинови препарати във вена или мускул: серуми, антитоксини, ваксини);
    • автоимунно увреждане, когато тялото счита ставните протеини за чужди и започва да произвежда антитела срещу тях (това се случва при ревматоиден артрит).

    Ако артритът не е причинен от травма, той може да бъде двустранен.

    Симптомите на артрит не могат да бъдат пренебрегнати. То:

    • силна болка в раменната става;
    • не преминава в покой, но се увеличава с движение, особено когато се опитвате да поставите ръка зад главата, да я повдигнете или да я отведете настрани;
    • болката се усилва при палпация (палпация от лекар) или леко докосване на ставата;
    • невъзможно е да се вдигне ръка над условна линия, начертана хоризонтално през оста на раменната става (тоест над раменния пояс);
    • ставата се деформира поради оток;
    • ставата може да стане гореща на допир;
    • телесната температура се повишава.

    Артрозата е невъзпалително увреждане на тъканите на ставата

    Тази патология е свързана с развитието на промени в ставния хрущял, покриващ главата на раменната кост или ставната повърхност на лопатката. Развива се най-често в резултат на често толериран артрит, както и при възрастни хора - поради нарушение на нормалното кръвоснабдяване на структурите на ставата.

    Симптомите на артрит са както следва:

    • остра болка в рамото, която се появява при всяко движение на ръката, но преминава в покой;
    • максимална болка - при вдигане на тежести с тази ръка;
    • боли, когато докоснете ключицата и долната част на лопатката;
    • постепенно се развива лоша подвижност в ставата: вече не боли, но е невъзможно да вдигнете ръката си, да хвърлите ръката си зад гърба си;
    • при движение в рамото се чува хрущене или шум.

    Травми на рамото

    Болката, която се появява в рамото след удар в тази област, падане настрани, повдигане на тежести, рязко или неестествено движение на ръката, предполага, че човекът е наранил самата раменна става или околните връзки или сухожилия.

    Ако има само болка в рамото, неговата двигателна функция не е нарушена, говорим за натъртване на периартикуларните тъкани. Ако след нараняване има болка в рамото до лакътя, боли ръката или изобщо е невъзможно да се движи поради болката, може да има разкъсване на сухожилията и увреждане на мускулите - само травматолог може разграничете тези условия.

    Деформацията на ставата след нараняване с невъзможност за движение на ръката обикновено показва луксация. Ако активните движения са невъзможни, възможно е само пасивно (с помощта на другата ръка или когато това се прави от външен човек) да се движи този крайник, докато хрускане или някакво движение може да се усети под кожата, ако областта на ​самата става или под нея е подута, до нея боли при допир, тогава най-вероятно е имало фрактура.

    Отлагане на калциеви соли в тъканите на сухожилията или връзките

    Такова състояние - калцификация на меките тъкани на ставата - може да се развие при човек на възраст над 30 години на фона на влошаване на метаболитните процеси. Преди тази възраст калцирането се случва при хора, страдащи от заболявания на паращитовидните жлези, при които е нарушен калциевият метаболизъм.

    Симптомите на тази патология са както следва:

    • постоянна болка в рамото
    • не изчезва в покой;
    • влошава се от повдигане на ръката или преместването й настрани;
    • неговата интензивност нараства с времето.

    Заболявания на гръбначния стълб

    Патологии в областта на 4-7 прешлени на шийните прешлени, независимо дали са:

    1. неусложнена остеохондроза;
    2. дискова херния;
    3. изместване на един прешлен спрямо друг (спондилолистеза);
    4. възпаление на телата на прешлените (спондилит);
    5. сублуксации или фрактури на прешлените

    ще се прояви като болка в раменната става.

    След нараняване се появяват изкълчвания и фрактури-изкълчвания. Спондилитът най-често се появява на фона на туберкулоза, чиято проява е суха кашлица, неразположение, изпотяване, ниска температура.

    Най-често срещаното заболяване на гръбначния стълб, което причинява болка в рамото, е остеохондрозата. Това е състояние, при което хрущялното образувание, разположено между прешлените (междупрешленния диск) по периферията, изтънява, а централният му желеобразен участък се измества към гръбначния канал. Когато такова ядро ​​или останалите "голи" прешлени притискат коренчето на четвърти, пети или шести шиен гръбначномозъчен нерв и се появява болка в рамото.

    За заболявания на гръбначния стълб е характерно следното:

    • появяват се болки в рамото и ръката: те се разпространяват от раменната става до лакътя, а понякога и до ръката;
    • влошава се от завъртане и накланяне на главата;
    • заедно с болката се нарушава чувствителността на ръката: тя замръзва или, обратно, се чувства гореща;
    • гъши настръхвания често преминават по възпалената ръка, наблюдава се изтръпване или изтръпване.

    Остеохондрозата често се усложнява от раменно-скапуларен периартрит, когато сухожилията на мускулите, които движат рамото, както и капсулата и лигаментния апарат на тази става се възпаляват. Периартритът може да възникне и при наранявания на рамото или реактивно възпаление в резултат на хроничен инфекциозен процес в организма (тонзилит, възпаление на бъбреците или бронхите)

    Ето я болката в рамото:

    • появява се внезапно, без видима причина;
    • нараства постепенно;
    • възниква през нощта;
    • утежнено от повдигане на ръката, както и опити да я приберете зад гърба, да я поставите зад главата или да я отведете настрани;
    • през деня, в покой, болката отшумява;
    • локализирана болка в раменете и врата ;
    • след няколко месеца, дори без лечение, синдромът на болката изчезва, но ставата губи подвижността си: става невъзможно да се вдигне ръката над хоризонталната линия или да се постави зад гърба.

    Неврит на раменния нерв

    Тук раменната става изпитва болка, като заедно с тъканите около нея е в перфектно състояние. Патологията се характеризира с появата на "лумбаго" в рамото, след което остава остра болка. Влошава се при движение на ръцете.

    Раменен плексит

    При тази патология са засегнати един, два или три големи нервни ствола, минаващи точно под ключицата. Те носят команди към врата, ръката и оттам събират информация за усещанията.

    Патологията се развива след:

    • наранявания: фрактура на ключица, изкълчване или изкълчване на раменната става;
    • родова травма - при новородено бебе;
    • дълъг престой в принудително положение: със сложни и продължителни операции на органите на гръдния кош или корема, с характеристиките на професионалната дейност, които изискват дълга позиция с отвлечена или повдигната ръка;
    • вибрации;
    • носене на патерици;
    • често срещано инфекциозно заболяване (заболяванията, причинени от вируси от херпетичната група, са особено способни на това: мононуклеоза, херпес зостер, херпес симплекс, варицела);
    • хипотермия на раменната област;
    • в резултат на нарушение на метаболитните процеси в организма: със захарен диабет, подагра).

    Заболяването изисква спешна помощ и се характеризира със следните симптоми:

    • силна болка, излъчваща се към рамото, но локализирана в областта над или под ключицата;
    • влошава се от натиск върху областта под ключицата;
    • става по-силен при движение на ръката;
    • характеризира се като стрелба, счупване, пробиване или болка;
    • може да се почувства като болка в раменете и врата;
    • ръката губи чувствителност от вътрешната страна (където е малкият пръст);
    • ръката става бледа, може дори да придобие синкав цвят;
    • четката може да се подуе;
    • "настръхвания", които "минават" по вътрешната страна на ръката, но повече в долната й част;
    • ръката не се чувства гореща / студена, болка.

    Други причини

    Симптом, по-често описван като болка в мускулите на рамото, по-рядко като болка в рамото или раменната става, може да се появи не само при бурсит, възпаление на сухожилията, раменно-скапуларен периартрит, артроза, остеохондроза. Има и други заболявания и състояния:

    1. синдром на стеснение (синдром на удара);
    2. цервикално-брахиална плексопатия;
    3. миофасциален синдром;
    4. миелопатия.

    Липсват субективни симптоми, характерни за тези заболявания. Диагнозата се поставя от лекар – най-често невролог, но може да се наложи консултация с ревматолог или травматолог.

    Отразена болка

    В рамото може да причини болка при заболявания на вътрешните органи:

    1. Ангина пекторис е състояние, при което сърцето страда в резултат на недостатъчно снабдяване с кислород. Тук болката ще бъде локализирана зад гръдната кост и в същото време - в лявата раменна става. Възниква на фона на физическа активност от всякакъв характер, независимо дали е ходене срещу вятъра, вдигане на тежести или изкачване на стълби, не е задължително да е движение с лявата ръка. Болката изчезва в покой. Може да бъде придружено от усещане за прекъсване на работата на сърцето. Научете повече за симптомите, диагнозата и лечението на ангина пекторис.
    2. Инфарктът на миокарда се проявява подобно на ангина пекторис. Но тук основният симптом - дори ако мястото на смъртта на сърдечния мускул е малко - е нарушение на общото състояние. Това е нарушение на сърдечния ритъм, лепкава пот, треперене, страх, може да има загуба на съзнание. Болката е много силна, изисква спешна медицинска помощ. Научете повече за миокардния инфаркт.
    3. Болката в раменете и лопатките е характерна за възпаление на панкреаса. В този случай болката е силна, излъчва се в горната половина на корема, придружена от гадене, редки изпражнения и треска.
    4. Ако синдромът на болката засяга дясното рамо и лопатката, това може да означава развитие на холецистит - остро или хронично обостряне. В този случай обикновено се отбелязват гадене, горчив вкус в устата и треска.
    5. Горната лобарна пневмония също може да бъде придружена от болка в рамото от болния бял дроб. В същото време има слабост, липса на въздух, кашлица - суха или мокра. Температурата често се повишава.
    6. Ревматична полимиалгия. Ако болката в рамото се появи след болки в гърлото или скарлатина, особено ако преди това е имало увеличение и болезненост на колянната става, най-вероятно той е развил усложнение - ревматизъм. Синдромът на болка в рамото е една от проявите на това заболяване.
    7. Тумори на тъканите на гръдната кухина. Например рак на върха на белия дроб, който ще причини болка в рамото и между лопатките.

    Болка в рамото според местоположението

    Помислете за характеристиките на болката, която може да се развие във всяка раменна става:

    Когато боли Какво е
    При повдигане на ръката напред или преместване встрани супраспинатус тендинит
    При въртене на ръката около оста си към палеца, ако лакътят е притиснат към тялото Тендинит на инфраспинатусния мускул
    При завъртане на ръката в рамото около оста си към малкия пръст, когато лакътят е притиснат към тялото Възпалени мускули, разположени в субскапуларната област
    • Болка в предната част на ръката, когато предмишницата е обърната към малкия пръст
    • Боли да отвориш вратата с ключа
    • Болката в рамото се влошава при вдигане на тежести
    • При сгъване на ръката в лакътя рамото боли
    • Болката пронизва от лакътя до рамото
    Възпаление на сухожилието на бицепса
    Ставата боли при всяко движение. Болката се влошава при завъртане на главата или движение на врата Възпалена ставна капсула
    Боли само при вдигане на тежести, дори и малки. Възпалено делтоидно сухожилие
    Болка при движение на ръцете назад Тендинит или изкълчване на супраспинатусното сухожилие
    Рамото боли, когато ръката е повдигната вертикално Артрит или артроза на малка става между израстъка на лопатката и ключицата, когато мускулите около нея се възпалят
    Рамото боли, когато се опитвате да срешете, оформите прическа, хвърлите ръце зад главата си или ги завъртите около оста към палеца Разтегнато сухожилие на infraspinatus или teres minor
    Болката е болезнена, появява се само когато поставите ръцете си зад гърба си, когато се опитате да извадите предмет от задния си джоб. Боли да лежи отстрани на малкия пръст Наранено (разтегнато или възпалено) субскапуларно сухожилие
    Болка в рамото и врата
    • артрит
    • остеохондроза
    • миалгия
    • плексит на раменната става
    • артроза
    • артрит
    Болки в раменете и ръцете
    • Интервертебрална херния
    • тендинит
    • бурсит
    • раменно-скапуларен периартрит
    Болка от лакътя до рамото
    • Раменно-раменен периартрит
    • остеохондроза
    • бурсит
    • възпаление на хрущяла на лакътната става (епикондилит или "тенис лакът", "лакът на голфър")
    • ревматоиден артрит
    • лакътни луксации
    • артрит или артроза на раменната става
    • подагрозен артрит на рамото
    Болки в рамото и гърба Това показва мускулен спазъм поради дълъг престой в неудобно положение, същия тип мускулна работа, хипотермия, синдром на компресия.
    Болка в рамото и ключицата
    • Счупване на ключицата
    • нарушение и възпаление на корените на гръбначните нерви
    • невралгия на брахиалния плексус
    • интеркостална невралгия
    • раменно-скапуларен периартрит

    Ако ви боли дясното рамо

    Болката в дясното рамо е характерна за:

    1. бурсит;
    2. тендинит на бицепса;
    3. наранявания на ставите;
    4. миозит на един от мускулите на рамото;
    5. калцификация на периартикуларни тъкани;
    6. раменно-скапуларен периартрит;
    7. дясностранна пневмония;
    8. обостряне на жлъчнокаменна болест.

    Следните признаци показват увреждане на дясната раменна става, а не на мускулната тъкан:

    • болката е постоянна;
    • болка в покой, утежнена от движение;
    • дифузна болка;
    • всички движения без изключение са ограничени;
    • видимо уголемяване на ставата.

    Болка в лявото рамо

    Това е по-опасна локализация на симптома: болката в лявото рамо може да бъде придружена от инфаркт на миокарда. Може дори да се окаже, че в допълнение към този симптом сърдечният удар няма други признаци, а само внезапен страх и рязко „хвърляне в пот“.

    Болката в рамото отляво може да говори и за друга патология на сърцето - ангина пекторис. Тогава този симптом придружава физическа активност, ходене срещу вятъра (особено студено), изкачване на стълби. Обикновено болката изчезва в покой и се облекчава с прием на нитроглицерин.

    Болка в лявото рамо възниква, когато:

    • раменен периартрит;
    • калцификация на сухожилията;
    • импингмънт синдром;
    • захващане на корените на гръбначния нерв
    • наранявания на раменната става;
    • тумори на рамото.

    Диагноза в зависимост от интензивността на болката

    Помислете кое заболяване може да причини една или друга субективна характеристика на болка в рамото.

    Силна болка

    Ето как се описва болката, когато:

    1. Разтягане на сухожилията на рамото. Тогава човекът си спомня, че в навечерието е издържал тежки неща или може да спи в неудобна поза.
    2. Луксация на рамото. В този случай можете също да си спомните епизода, когато някой дръпна ръката му или трябваше да хване движещ се обект.
    3. Фрактурата на раменната кост също ще бъде придружена от силна болка в областта на рамото. Но и тук травмата се отбелязва в началото на заболяването.
    4. Артрит. В този случай ставата става червена, деформирана, докосването до нея е много болезнено.
    5. бурсит. Болката възниква внезапно, не позволява на самия човек или на лекаря, който провежда изследването, да движи ръката си.
    6. Тендинит. Патологията се проявява с болка при извършване на различни движения, което зависи от това кое сухожилие е възпалено. Симптомите на основния тендинит са описани по-горе.
    7. Интервертебрална херния. В същото време болката е не само в рамото, но и във врата и лицето. Ръката замръзва, настръхва по нея, не се чувства студена, топла.
    8. Болести на белите дробове, черния дроб или далака. Те са описани по-горе.

    Остра болка

    Ако болката в мускулите на рамото може да се опише като остра, това може да показва развитието на неврологично заболяване като идиопатична брахиална плексопатия. Причината за тази патология е неизвестна. Смята се, че се предава по наследство, но по-често появата му е провокирана от ваксинация. Това заболяване се характеризира с факта, че от една страна се възпаляват къси клони, излизащи от брахиалния плексус. Обикновено се развива на възраст 20-40 години.

    Тук болката се появява в едното рамо, внезапно, има остър характер. Боли не само рамото, но и раменния пояс. Това продължава няколко дни, след което изчезва. Появява се мускулна слабост: става трудно да вдигнете ръката си, да я поставите зад гърба си, да завъртите ключа на вратата и да срешете косата си.

    Също така острата болка в рамото ще бъде придружена от други заболявания:

    • артрит на раменната става;
    • капсулит;
    • плеврит;
    • холелитиаза;
    • интервертебрална херния.

    остра болка

    Този синдром е придружен от:

    1. нараняване на ставата;
    2. тендинит, тендобурсит;
    3. артрит или артроза;
    4. разкъсване на сухожилие на рамото;
    5. междупрешленна херния, локализирана в цервикалната или гръдната област;
    6. стенокардия;
    7. чернодробна патология;
    8. инфаркт на миокарда.

    Пронизваща болка

    Така се описва болката при раменно-скапуларния периартрит. Появява се без видима причина, през нощта. Локализира се не само в рамото, но и в областта на шията, утежнява се при поставяне зад гърба, повдигане на ръката. През деня болката отшумява. Ако не се проведе лечение, ставата става твърда.

    Постоянна болка

    Ако рамото ви боли през цялото време, това може да е:

    1. тендинит;
    2. изкълчване или разкъсване на връзки, фрактура - ако тази болка е предшествана от нараняване;
    3. артроза: болката придружава всяко движение, придружено от хрускане;
    4. раменно-скапуларен периартрит. Болката се появява през нощта, постепенно се увеличава, увеличава се с болка;
    5. заболявания на вътрешните органи: хепатит, холецистит, пневмония, инфаркт на миокарда.

    Тъпа болка

    Ето как описват:

    • тендинит. В този случай болката се увеличава с движение;
    • раменно-скапуларен периартрит. Болката също е свързана с движението;
    • заболявания на коремните органи;
    • нарушение на междупрешленната херния на долната цервикална или горна гръдна област;
    • инфаркт на миокарда.

    Пареща болка

    Синдромът с такива характеристики е присъщ на заболяванията на гръбначния стълб. Тук болката се увеличава при активни движения на ръката, но ако крайникът е фиксиран, болката изчезва.

    В допълнение към болката, чувствителността на ръката е нарушена, по нея периодично преминават "гъши крака". Силата на мускулите на горния крайник намалява. Тя може да изстине.

    Прострелваща болка

    Такава болка е характерна за възпаление на корена на гръбначния нерв, което може да възникне при остеохондроза, спондилоза и наранявания на гръбначния стълб.

    Болка с изтръпване на ръката

    Този симптом е придружен от:

    • раменно-скапуларен периартрит;
    • междупрешленна херния;
    • гръдни тумори;
    • бурсит;
    • изкълчване на рамото.

    zdravotvet.ru

    Защо се появяват болки в ставите?

    Когато рамото на пациента боли при повдигане на ръката, това е сигнал, че в тялото протича възпалителен процес. Ако боли във врата или горната част на рамото, причините могат да се крият в увреждане на междупрешленните дискове.

    важно! Такава болка е придружена от ограничено движение, изтръпване на крайниците, което е признак за образуване на гръбначна херния. Дегенерацията на гръбначните дискове може да доведе до тяхното увеличаване и загуба на гъвкавост.

    Разстоянието между дисковете е значително намалено. В такава ситуация болката в дясната или лявата раменна става се дължи на компресия на гръбначните нерви.

    В засегнатата област се развива подуване, което допринася за още по-голямо увреждане на нерва, болката става мъчителна. Когато пациентът има болка в раменната става, това може да означава наличието на капсулит (болезнен мускулен спазъм). Процесът възниква неволно, болестта е доста рядка, така че е много трудно да се определи веднага.

    Най-често дори самият пациент не забелязва, че мускулите му са в ограничено състояние. Пациентът не може напълно да повдигне ръката, а връщането й е още по-трудно. Ако заболяването прогресира, за пациента ще стане трудно да извършва най-честите манипулации с ръката си. Възпалителният процес засяга тъканта ставен хрущяли да доведе до нараняване на крайниците.

    Необходимо е да имате представа как да се лекува капсулит на раменната става и правилно да се диагностицира заболяването, което може да се направи само в болница.

    Ако ви боли рамото, това може да е признак за деформация на ротаторния маншон. Тази патологияможе да се развие в резултат на дълъг престой на ръцете в неестествена позиция. Най-често ръцете болят само 2-3 дни след жестокото въздействие върху тях. След като открие такова състояние, пациентът трябва незабавно да се консултира с лекар.

    Лекарят ще определи степента на мускулно напрежение в рамото и ще предпише адекватно лечение с лекарства и народни средства. Можете да определите защо ставата боли по Повече ▼метод на палпация. На рентгеновата снимка не се вижда такова увреждане.

    Болката в ставата на ръката, когато е повдигната, може да бъде провокирана от остър възпалителен процес в ставната кутия. Това патологично състояние се нарича тендобурсит. Първоначалната причина за заболяването е увреждане на мускулните сухожилия.

    Ръката с тендобурсит боли много, дори когато е в покой. Усещанията за болка са остри и остри. Отокът освен ръката може да се разпространи и по-високо към врата.

    Какви заболявания провокират синдром на болка

    Причини, причиняващи честа болкав раменните стави, могат да бъдат много различни. Това може да е сигнал, че пациентът развива бурсит. Това заболяване най-често придружава тендинит.

    синдром на болка в този случайвъзниква поради претоварване на ставата и подуване на синовиалната торбичка. Подобни симптоми се появяват при образуването на тумор на предмишницата. В допълнение, боли при вдигане на ръка може да се дължи на отлагането на калциеви соли. В този случай връзките на ставата също страдат.

    Тези процеси могат да се появят в сухожилията и в ставната кутия. Най-често в такава ситуация болят ключицата и лопатките. Пациентът се оплаква, че го боли рамото и ръката му не се издига над 45. Поява болезнени симптомив ставата не се наблюдава веднага, така че още преди да се появят може да се започне лечение на тендинит на раменната става.

    Ако болката в дясното или лявото рамо е резултат от нараняване, раменната кост променя позицията си и се движи назад. Поради тази причина болката може да не изчезне дълго време. Пациентът не може напълно да движи ръката си и да извършва прости манипулации. Понякога нараняването причинява увреждане на сухожилията.

    Ако за такова нараняване не се обърне внимание навреме медицинска помощ, загубата на функционалност в ставата само ще прогресира.

    Болезненото движение на ръцете може да се дължи на повтаряща се дислокация на предмишницата. Подобни причини често се наблюдават при спортисти и млади пациенти. Увреждането не може да бъде забелязано веднага, така че много жертви отиват на лекар със закъснение, което се отразява негативно на по-нататъшното лечение.

    Болката може да възникне поради нарушение на координираната работа на вътрешните органи. Дискомфортът може да е признак на:

    1. радикулит;
    2. стенокардия;
    3. тумори в гръдния кош;
    4. сърдечна недостатъчност;
    5. сърдечен удар.

    Ето защо в такива ситуации е невъзможно да пренебрегнете посещението при лекар. С течение на времето болката ще се увеличи и може да е признак на раменно-скапуларна периартроза. Тази патология не се причинява от нищо, но прогресира много бързо и не позволява на пациента да живее пълноценно и да работи. Обикновено екзацербациите в дясното или лявото рамо се появяват през нощта.

    Синдромът на болка през нощта се усеща особено остро. С напредването на заболяването се забелязва болезненост не само в областта на предмишницата, но и в ръката.

    Периартрозата може да приключи за няколко дни или може да продължи много месеци.

    Болка в рамото - лечение

    Борбата с болката в ставите трябва да започне възможно най-рано. Само така ще постигнете по-осезаеми резултати. Препоръчително е да се свържете с лекаря, който ще предпише лечението, дори когато заболяването е в етап начална фаза. Болката не спира, ако заболяването е в остра форма.

    Забележка! Лечението на изместване, възпаление и други ставни увреждания е ефективно с помощта на мануална терапия. Когато кръвообращението е нарушено в горния крайник (в резултат на операция или инфаркт), на пациента се предписва курс на ангиопротективни лекарства. Тези лекарства помагат за подобряване на кръвообращението и възстановяване на артикулацията.

    В допълнение, лечението на болка в дясната или лявата раменна диартроза се състои в използването на противовъзпалителни лекарства, които премахват подуването и се борят с инфекцията. Лекарят предписва на пациента нестероидни лекарства. Подобно състояниеосигурява лечение специална диетаи народни средства.

    Употребата на НСПВС се предписва в началния стадий на развитие на заболяването, тази мярка е напълно достатъчна. Понякога на пациента се показват специални лекарствени компреси и лазерна терапия.

    При излишък от ставен ексудат лекарят може да предпише курс на хирудотерапия на пациента - лечение с медицински пиявици. Този метод дава добри резултати, но само ако пациентът не е алергичен към пиявици. Както дискомфортът, така и подуването отшумяват бързо.

    Ако пациентът е болезнено да вдигне ръцете си, специални инжекции ще му помогнат. Обикновено в такива ситуации се предписват хормонални лекарства. Лекарството се инжектира в областта на увреденото сухожилие или директно в периартикуларната торба.

    Такава процедура не гарантира пълно премахване на болестта, но лечението значително ще облекчи състоянието на пациента. По-голям ефект се постига при комплексното използване на терапията, т.е. когато инжекциите се комбинират с хапчета, гимнастика и релаксация.

    Днес постизометричната релаксация е много популярна при лечението на ставни заболявания. Тази процедура помага дори на хора с напреднали хронични заболявания. Постизометричната релаксация се комбинира с:

    1. Мануална или лазерна терапия.
    2. инжекции.
    3. Терапевтичен масаж.
    4. Гимнастика.

    Курсът на процедурите може да започне няколко дни след стероидните инжекции.

    Лечение на тренировъчна терапия и народни средства

    Синдромът на болката може да бъде премахнат чрез ежедневна тренировъчна терапия.

    1. Седнете на стол, сложете ръцете си на кръста. Започнете бавно да въртите раменете си. Повторете упражнението няколко пъти. Първо се активира лявото, после дясна ръка, след това и двете наведнъж. Заемете изходна позиция. Изнесете двете рамене напред до упор. Повторете точно същото движение обратно. Изпълнете всеки елемент 5 пъти.
    2. Седейки на стол, вземете двете си ръце зад гърба си. Със здрава ръка хванете здраво ръката на пациента. Издърпайте го внимателно настрани, доколкото може. Задръжте тази позиция за 10-15 секунди. Ако се появи болка, бавно се върнете в изходна позиция.
    3. Поставете дланта на увредения крайник на противоположното рамо. Дръжте лакътя здраво към гърдите си. Със здрава ръка хванете лакътя и леко го повдигнете, докато не трябва да излиза от гърдите, а само да се плъзга по него. При достигане на лимита, задръжте в това положение за 20 секунди. Стегнете наранената ръка за 5 секунди. След това се отпуснете и постепенно се върнете в изходна позиция.
    4. Легнете на пода, изправете наранения крайник и го изведете настрани. Вдишайте въздуха и повдигнете ръката си на 3 см от пода. В това положение го задръжте за 15 секунди. Докато издишвате, заемете изходна позиция и се отпуснете за 10 секунди. Това упражнение трябва да се повтори поне шест пъти.
    5. Останете в същата изходна позиция. Сгънете наранения крайник в лакътя и завъртете рамото на 90°. Дланта трябва да сочи нагоре. Стегнете и откъснете ръката си на 3 см от пода. В това положение крайникът трябва да бъде поне 20 секунди, след което можете да се отпуснете и да се върнете в изходна позиция. Това упражнение се изпълнява 6 пъти. В процеса крайникът трябва да почива 10-20 секунди.

    Упражняващата терапия определено ще помогне при болка в раменната става.

    Алтернативните методи на лечение имат благоприятен ефект при всякакви увреждания на тялото. Болката може да бъде облекчена с най-много различни средстванародна медицина.

    За да приготвите тинктурата, трябва да вземете:

    • 1000 ml алкохол;
    • 2 червени чушки;
    • 10 ч.ч сушени цветя от люляк;
    • 2 с.л. л. корени от репей).

    Всички компоненти трябва да се смесят и да се поставят на тъмно място за инфузия в продължение на четири дни. Тази тинктура се препоръчва да се разтрива засегнатата област.

    Ако болката продължава дълго време, ще помогне мехлем, приготвен у дома. За да го подготвите, трябва да вземете:

    • 200 г свинско масло;
    • 6 ч.ч блатна тинтява;
    • 2 ч.ч люта чушка;
    • 6 ч.ч сух хиперикум.

    Маслото трябва да се разтопи, а тревата да се смила на прах. Смесете всички съставки до гладкост. Полученият мехлем трябва да се прилага върху болно мястовсяка вечер преди лягане.

    Друга рецепта:

    • 2 с.л. л. зехтин;
    • 2 с.л. л. течен мед;
    • 2 ч.ч суха горчица.

    Всички компоненти се смесват и се поставят за 5 минути водна баня. След това съставът отново се смесва старателно. Веществото трябва да се разположи върху плътна марлена превръзкаили плат. Оказа се компрес, който се прилага върху засегнатата област за 25-40 минути. Процедурата се повтаря 3 пъти седмично.

    При силна болка е необходимо да се вземат терапевтични вани:

    • 5-6 шишарки;
    • 100 г иглолистни игли;
    • 400 мл вода.

    Съставките се смесват и се поставят на огън. Бульонът се вари 30 минути, след което се изсипва в херметически затворен съд, който се затваря плътно с капак. Бульонът трябва да се влива в продължение на 2 дни, след което може да се добави към ваната в 100 ml. Процедурата се извършва ежедневно и е с продължителност 15 минути.

    sustav.info

    Какво трябва да знаете за раменната става

    Раменната става е функционално свързана лопатка и кост на ръката. Раменната горна част със своята сферична форма навлиза в кухината на лопатката. Оказва се, така нареченият въртящ се, който осигурява въртене на ръката с голяма амплитуда. Ямката служи за смекчаване на триенето на раменната кост и осигурява защита от увреждане и не наранява ставата.

    Капсулата на раменната става е прикрепена към основата на лопатката. Връзката на раменната става и лопатката здраво държи снопа от плътни нишки с разположените в него нерви. Такава подредба нервни окончаниядопринася за факта, че те започват да болят с внезапни движения и неочаквани смотаняци. В допълнение към тази връзка, ставата няма нервни окончания, което прави възможно извършването на кръгови движения с ръката, но сложността на артикулацията дава предпоставки за различни наранявания.

    Болка при повдигане на ръката

    Симптом на заболяването, рамото започва да боли след вдигане на ръката, е неприятна проява увреждане на ставите или връзките. Такава уникална артикулация на човешкото тяло, която позволява голямо разнообразие от движения, не издържа на прекомерни и продължителни натоварвания и започва да боли. В резултат на несериозно отношение се развива възпаление, което води до оток и последващо изтъняване на хрущялната тъкан в раменната става и изисква задължително лечение.

    Болката в рамото трябва да предупреждава пациента и да служи като причина за контакт с травматолог, невролог или ортопед, но хората рядко обръщат внимание на първите незначителни симптоми и приемат болката в раменната става за даденост. Ако рамото започне да боли при повдигане или движение на ръката назад, вдигане на леки тежести, завои, в спокойно състояниеили през нощта, по време на сън, трябва да знаете, че такъв дискомфорт може да бъде причинен от различни патологични промени в костната или лигаментната тъкан на раменната става.

    Подобно на други "механизми" на човешкото тяло, раменната става продължава да работи, когато грешни условия- повишено натоварване, развитие на свързани заболявания. Такава експлоатация на ставата води до „счупване” и ограничаване на подвижността на раменната става. Ставата може да боли при различни заболявания на шийния отдел на гръбначния стълб. Болката обхваща ръката чак до пръстите. Цервикалният произход се показва от повтарящ се дискомфорт при движение на главата, често има частично нарушение на чувствителността.

    Причината, открита на рентгеновата снимка, е херния в гръдния или цервикалния отдел на гръбначния стълб. Работните свойства на засегнатите дискове стават по-слабо изразени и празнините между тях намаляват, изпъкналостта на хернията причинява прищипване на нервните нишки и човек изпитва болка. Околните тъкани се възпаляват и болката става по-интензивна.

    Причини за болка в рамото

    Въпреки многото причини, които са довели до остри болки, има няколко характерни причинипричинявайки постоянна болка.

    Разглежда се най-честата причина различни наранявания. Те включват мускулни разтежения и дислокации на ставите. Причината е падане на земята или от високо, удар в рамото или необичайно движение. Симптомът е остра болка, която се появява след нараняване или след известно време през деня. Има подуване на раменната област, вероятно зачервяване, засилено при движение на ръката нагоре и настрани.

    Пренапрежението е необичайно увеличаване на натоварването под формата на сила или с нестандартни движения, които човек никога не е правил преди. По правило такава болка продължава от два до четири дни и изчезва сама, без лекарства или физиотерапия.

    Остеохондрозата причинява болка във врата, която постепенно се разпространява до Горна частобятия. Изместването на прешлените допринася за нарушаването на нерва, докато болката често е постоянна и не изчезва и е необходимо дългосрочно лечение.

    Артроза на рамотопредставлява хронично заболяване, причината за което е метаболитно нарушение и намаляване на производството на синовиална течност, която подхранва хрущялна тъкан. В резултат на това хрущялът, който служи като амортисьор и подложка по време на движение на ставата, престава да изпълнява функцията си и постепенно се разпада. Върху костите се образува израстък, който компенсира липсващия хрущял и всяко движение на ръката по време на прибиране и повдигане причинява болка.

    Възпалителен тендинит на сухожилията в периартикуларната област се появява поради повишени натоварвания, пренапрежение на мускулните влакна и в резултат на течение и студ. Възпалените сухожилия взаимодействат с костите по време на движение и причиняват болка. При такъв възпалителен процес пациентът може ясно да посочи болезненото място. Тъпи усещания за изтръпванене се появяват твърде интензивно, с палпиране на засегнатата област те леко се увеличават.

    Натрупването на калциеви отлагания в ставата се нарича популярно отлагане на сол, излугването на варовик от ставните връзки най-често се случва при хора над четиридесет години. Болката се проявява като неприятно усещане за скърцане и хрущене при движение на ръката. Солите най-често се локализират в областта на лопатката и ключицата. Понякога такива слоеве не се проявяват като никакви неприятни усещания, лечението не се предписва, промените се откриват само с рентгенови лъчи.

    Посочената болка се отнася до дискомфорт в ръката или рамото, свързан със заболяване на други важни вътрешни органи. Например, заболявания на черния дроб, жлъчния мехур, инфаркт, ангина пекторис предават болка в областта на ръката. В този случай, в допълнение към раменния пояс, болката трябва да бъде в областта на засегнатия орган, колики в страната, спазми в корема или гърдите, общо благосъстояниедокато се влошава.

    Тендинитът на бицепса е възпаление на големия флексорен мускул, разположен в горната част на рамото. И въпреки че е под раменния пояс, болката непрекъснато се предава на него. При сондиране болката се засилва. Ако сухожилието е разкъсано в резултат на нараняване, тогава рамото се подува под формата на топка.

    Бурситът е съпътстващо заболяване с танденит, което се проявява при продължителен стрес и повишено силови натоварване, но не засяга сухожилието или мускула, а ставата.

    Тендобурситът се нарича възпаление на ставната капсулакоето води до калцификация на мускулите. Болката е остра, обхватът на движение е значително намален, болката засяга повърхността по цялата дължина от върховете на пръстите до шията.

    Капсулитът се среща рядко, при такова заболяване пациентът не може да вдигне ръката си или да я вземе зад гърба си. Нарушение двигателна функцияидва след нестандартна работа за човек, например в отборни спортове, които той никога не е играл, или след работа по декорация на стени с повтарящи се монотонни жестове на метене.

    Болката може да се дължи на неправилна структура на ставата от раждането, която се формира под влияние на генетично наследство.

    Първоначални стъпки за облекчаване на състоянието

    Пациентът не може сам да се справи с болестта, както и да определи нейното име и причина за възникване, за това определено е необходим лекар и правилното лечение, но за да помогнете със силна болка, за да подобрите поне малко състоянието, можете:

    Разновидности на болката

    В зависимост от причината за заболяването и естеството на проявата, болка според стандартните признаци разделени на категории:

    • остър курс е характерен за артрит, артроза, остеохондроза, неврит и травматични лезии, докато болката обхваща цялата повърхност на ръката или рамото, когато използвате ръката, дискомфортът се засилва;
    • болката по време на движение се появява внезапно, когато вдигнете или махнете ръката си, това състояние се дължи на калциеви отлагания в ставите или навяхвания и сухожилия, възниква дискомфорт при палпиране на мускула;
    • хронична болка възниква при тендинит, бурсит, капсулит и тендобурсит, палпацията се характеризира с повишен дискомфорт, ставните нарушения се проявяват чрез подуване, невъзможно е да се спи на проблемното рамо;
    • болезненият характер на болката е характерен за периартроза, миалгия и отразени състояния, постоянната болка прави невъзможно извършването на каквито и да било движения, често придружено от болка в съседните засегнати вътрешни органи - сърцето, корема, бъбреците, черния дроб.

    Посещение в болница за медицински грижи

    Въпреки огромното разнообразие от усещания за болка и разнообразието от причини, които ги причиняват, нямам търпение да посетя лекар. много възпалителни процесипреминават сами, но това не дава повод да се отнасяте лекомислено към ставите на тялото си и да пренебрегвате лечението. Някои леки неудобства не ви принуждават да се съсредоточите върху себе си, така че те просто се игнорират. Но повторени многократно, те вече навлизат в системата и злобни сериозно заболяванекоито трябва да бъдат лекувани незабавно.

    Ако болката се повтаря на едно и също място на раменния пояс в продължение на седмица или повече, това е причина да посетите лекар за лечение. При изследване на възпалено рамо лекарят ще зададе необходимите въпроси и ще проведе допълнителен инструментален преглед, ще предпише кръвни изследвания и ще определи правилната диагноза.

    Знаейки кои движения на ставата и ръката причиняват болка, лекарят ще определи точно име на сухожилието или костта на ставатакоито са получили щети:

    • ако се появи дискомфорт, когато крайникът е отвлечен отстрани, тогава увреждането засяга надгръбначното сухожилие;
    • тревожност на болката при завъртане с лакът, притиснат към тялото на рамото навън - проблеми в инфраспиналното сухожилие;
    • появата на болка при завъртане на рамото навътре, докато лакътят е притиснат към тялото - скапуларното сухожилие е повредено;
    • болката се появява в мускула на бицепса брахиалис, когато рамото е обърнато навътре - бицепсът е повреден.

    Методи за изследване на заболявания на ставите

    Лекар на преглед насочете пациента за преглед

    В заключение бих искал да отбележа, че е невъзможно да се претоварят всички стави на човешкото тяло, включително раменните стави. Ако ставни заболяванияведнъж се прояви, след това провокира повторното му появяване от различни силови упражненияили тежката физическа работа няма смисъл, тялото няма да прости такова необмислено отношение.

    artrit.guru

    Ако брахиалният сплит с шията е издухан.

    Състоянието, при което раменната става, шията страда от течения, се нарича "миозит".Хипотермията възниква, когато има рязка промяна в температурата, например, сте напуснали отопляема стая на студена улица, лошо облечени или след спортна тренировка, сте изправени в чернова.

    Симптоми:

    • Острата болка обхваща областта от главата на раменната кост до шията;
    • Понякога болката може да се засили, да се появи от движение на ръката, вратовете в раменната става, областта на шийния прешлен;
    • Усещане за изтръпване, изтръпване в мускулите;
    • Скованост на движенията поради възпаление, дискомфорт.

    Какво да правя:

    • Почивка, ограничаване на движението на възпалената област;
    • Мехлеми със затоплящ ефект - "Найз", "Фастум гел", "Капсикам", "Финалгон";
    • Средства, които потискат възпалението, спазмолитици - Lyoton, Chondroxide;
    • Лепенка за премахване на пипер болка в мускулите, намира широко приложение при миозит;
    • Горчица, нанесете върху възпаленото място за 12 минути;
    • Разтрийте рамото, врата, ръката си с алкохол, водороден прекис, водка, ментол или разтвор на меновазин;
    • Увийте рамото, шията, възпалената част на ръката с топъл шал, медицинска превръзка след нанасяне на мехлем или втриване, за да подобрите ефекта.

    Защо рамото боли и хруска при движение?

    Схрускване, скованост при движение, Тъпа болка, който плавно преминава в ръката - признаци на артрит.


    Лекуват се само първият и вторият стадий на заболяването, терапията на останалите е насочена към предпазване от пълно разрушаване на ставите, костите и облекчаване на болката.

    • Приемане на хондопротектори - Alfutop, Artra, Artradol, Glucosamine;
    • Phys. лечение - масаж, калолечение, минерални бани, отопление, ултразвуково лечение;
    • Когато възпалението е достигнало своята кулминация и лекарствата са безсилни, ставата и част от костна структураоперативен начин. Сменени с протези;
    • Мехлеми, гелове, кремове, които облекчават възпалението, аналгетик;
    • Носят се дрехи от кучешка козина - този метод е признат от медицината, помага само в ранен стадий.

    За да възстановите костната структура, да подобрите ставите, трябва да ядете:

    • Пресни зеленчуци и плодове, богати на минерали, фибри и витамини;
    • Млечни продукти - всякакви;
    • Всички видове зърнени храни;
    • Месо, за предпочитане риба, пиле.

    Повече за болката в рамото

    Защо е болезнено да вдигнете ръката си след тренировка?

    Трябва да напомпате ръцете си, да върнете раменете и ключиците си в нормално състояние. Неправилната техника на изпълнение може да провокира нараняване - разкъсване на сухожилие, мускулно разтягане.

    Ако не сте тренирали преди, имате отпуснати мускули, което означава, че това е нормален процес - те растат, стават по-силни. Болката ще изчезне от само себе си след няколко дни. Ако ви е трудно - намажете с гел със спазмолитично действие, използвайте замразяване. Но е по-добре да не нарушавате тялото с лекарства.

    Ако ставата не само боли, но и щрака

    Тендит опасна болест, чието усложнение е излизането на главата на раменната кост от раменната става (сублуксация) Костната тъкан няма време да се възстанови поради големи натоварвания, тя се износва. Най добрата профилактика- това е почивка, контрол върху натоварването на всяка раменна става, раменната кост.

    Как се държи Tendit:

    • Щракане, хрущене в раменната става;
    • Остра болка при движение, повдигане на ръката нагоре;
    • Болковите пристъпи са с различна продължителност - кратки (няколко минути), дълги (няколко часа)

    Признаци на заболяване в ежедневието:

    • Човек не може да вдигне ръка, за да вземе чаша от горния шкаф, не може да вземе чинии от горния рафт;
    • безсъние поради нетърпима болка, болковите атаки смущават по време на душ, при смяна на дрехите.

    Сковаността при движение само расте, постепенно за пациента става трудно да прави дори най-простите движения с ръцете и раменете си.

    Забележими признаци на заболяване:

    • Областта на раменната става набъбва, става червена, може да се наблюдава локално повишаване на температурата;
    • Слабост в ръцете, раменете;
    • При движение се чува щракване, скърцане в ставите.

    Какво да правя:

    • Специален комплекс от физиотерапевтични упражнения, чиято цел е да не натоварвате ставата, а да развивате нейната гъвкавост и здравина. Помага в 90% от случаите;
    • Народни средства - отвара от 3 с.л. л. птича череша, куркумин като подправка (0,5 грама е достатъчно), чай от джинджифил;
    • Phys. терапия - лазерна, магнитна, UV облъчване, ударна вълна, ултразвук, калолечение и затопляне.

    Защо дискомфортът в рамото ме притеснява сутрин след сън?

    Не мислете веднага за сериозни заболявания, симптоми като изтръпване или изтръпване, болка, които се появяват само след сън - резултат от неудобен сън.

    Проследяването на рамото заедно с ръката може да причини скованост при движение поради болка.

    Изходът е да си купите добър ортопедичен матрак, възглавница, да се отървете от навика да подпирате главата си с ръка. Методите на лечение са описани по-горе, ако рамото боли при повдигане на ръката нагоре, струва си да се спрем отделно на тези прояви по време на бременност.

    Тъпа болка в рамото по време на бременност

    Защо ме боли рамото по време на бременност? Често причината е синдром на карпалния тунел. Тъканите се подуват, притискат нервни коренчетаставите.

    Повечето най-добрият методборба, народен лек- отвара от лайка, която се използва като лосион.

    Допълнителни причини за болка в рамото при движение

    Има още няколко заболявания, водещи до дискомфорт в раменната кост, ставите:

    • Лоша поза. Правете йога, терапевтични упражнения;
    • Ставно увреждане, изместване, фрактура на раменната кост, пукнатини в нея;

    Лоша фиксация на главата на раменната кост в раменната става. Остри, силни движения провокират излизането на костта.

    Рамката на гръдния кош е гръбнакът, към който са прикрепени ребрата. В гръбначния канал гръбначен мозък, от които нервите, които вървят по долен ръбвсяко ребро. Отвън гърдите са покрити със слой мазнина и кожа. Костната рамка защитава витала важни органигръден кош. Това са белите дробове, сърцето, а също и хранопровода. Блендата е долна границагръдната кухина и я отделя от коремната кухина.

    Всяко едно от образуванията на гръдния кош може да бъде източник на болка. Това зависи от тактиката на управление на пациента, преглед и лечение.

    Неприятните усещания в горната част на гърдите са разнообразни и се различават по интензивност, продължителност и дори емоционално и психическо оцветяване.

    Остра болка в гърдите:

    • инфаркт на миокарда;
    • дисекираща аортна аневризма;
    • хронична повтаряща се болка;
    • кардиалгия (болка в сърцето): ангина пекторис, кардиопсихоневроза, ревматично сърдечно заболяване;
    • заболявания на белите дробове и плеврата: трахеит, плеврит, тумори на плеврата;
    • заболявания на стомашно-чревния тракт: рефлуксен езофагит;
    • заболявания на гръдната стена: херпес зостер, остеохондроза на цервикалния гръбнак.

    инфаркт на миокарда

    Развива се в резултат на увреждане на съдовете на тялото от атеросклероза. Когато плаката блокира лумена на артерията, която захранва сърцето, част от сърдечната тъкан става некротична.

    В резултат на това човек усеща остра бодлива болка зад гръдната кост, излъчваща се до ляво рамо, шпатула. Дискомфортът е придружен от чувство на ужас, страх от смъртта. Кожата се покрива със студена пот.

    Дисекираща аортна аневризма

    Разкъсването на стената на аортата е придружено от внезапна непоносима болка. В бъдеще - епизоди на усилване и отслабване на болката. Температурата е субфебрилна. Бледността се увеличава, сърдечната дейност се ускорява, отделянето на урина намалява. Често можете да забележите пулсация в югуларната ямка.

    Кръвното налягане обикновено остава високо. Ултразвукът на сърцето разкрива "двоен контур" на мястото на аневризма.

    ангина пекторис

    Ангина болка ("ангина пекторис") възниква поради относителна недостатъчност на кръвоснабдяването на сърцето. Те се усещат при физическо натоварване или психо-емоционален стрес. Преминават в рамките на 15-20 минути сами или след прием на таблетка нитроглицерин.

    Боли на дланта над мечовидния процес, зад гръдната кост. Усещане за притискане. Дава на лявата ръка, лявото рамо, лява странаврата. При възрастните хора болката често се заменя със задух.

    Кардиопсихоневроза

    Болката е функционална. При подробно изследване на пациента не е възможно да се открие органична патология.
    Оплакванията са разнообразни и емоционални, но не и специфични. Боли гръден кошв областта на сърцето, над или под него. Болката е пронизваща, притискаща, болезнена, притискаща, вълнообразна. Възниква или в покой, или без ясна връзка с физическа активност.

    Пациентът е емоционално лабилен, хленчещ или, напротив, агресивен и възбуден. Някои от тези пациенти са жени в менопауза. Симптомите са придружени от периодично изпотяване, усещане за топлина.
    Лечението е насочено към нормализиране на хормоналния фон, стабилизиране нервна системаи психическо състояние.

    ревматично сърдечно заболяване

    Дискомфортът в гърдите се комбинира с екстракардиални прояви на ревматична болест на сърцето. Това е повишаване на телесната температура, болки в ставите, увреждане на централната нервна система. Често се откриват хроничен тонзилит и други огнища на инфекция.

    Диагнозата се установява след формирането на сърдечно заболяване. Дефектът се образува поради увреждане на сърдечните клапи от стрептококи. Чуват се сърдечни шумове. Диагнозата се подпомага от ултразвук на сърцето, електрокардиография, анализ за ревматичен фактор.

    Болести на белите дробове и плеврата

    Острият трахеит е придружен от болка в гърдите над ребрения ъгъл. Болката се появява при кашляне и често е мъчителна. Придружен от треска, отделяне на храчки.

    Плеврата съдържа много рецептори за болка. Следователно участието в патологичен процесплеврата винаги е придружено от болка. Може да се „включи“ само една част от гръдния кош.

    Плевритът е едно от усложненията на пневмонията или може да има туморен характер. При достатъчно количество течност от всякакъв произход в плевралната кухина може да се види на рентгенова снимка. Присъединява се недостиг на въздух, принудителна поза (седене). За да се установи естеството на течността, плевралната кухина се пробива.

    Патологии на стомашно-чревния тракт

    Гастроезофагеалната рефлуксна болест е проблем, който в една или друга степен засяга всеки човек. Оригване, киселини, тежест в стомаха. Тези симптоми често са придружени от болка зад гръдната кост, така че често е необходимо да се разграничат от сърцето.

    Разликата е, че при рефлукс реакция на болкавъзниква след хранене, често свързано с грешки в диетата. Връзката с физическата активност е минимална (изключение правят склоновете, когато киселото стомашно съдържание се изхвърля по-високо в хранопровода).

    Разкрита връзка езофагеален рефлуксс пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника, със заболявания жлъчните пътища. При язва се препоръчва гастроскопия и антибиотична терапия. Съвременните прокинетики помагат.

    В напреднали случаи се извършва хирургично лечение.

    заболявания на гръдната стена

    Херпес зостер е придружен от силна болка с различна локализация: в горната част на гръдния кош, над или под линията на зърното, отдясно или отляво на гръдната кост.

    Болкоуспокояващите са малко полезни. Преди появата на специфични обриви диагнозата е трудна. На 3-5-ия ден се появяват малки везикули, пълни бистра течностразположени в ивица по протежение на междуребрието.
    Заболяването е инфекциозно. Има контакт с пациента шарка. Лечението е с антивирусни лекарства.

    Остеохондрозата на шийния отдел на гръбначния стълб възниква поради дезорганизация на междупрешленния хрущял, което води до компресия на корените на междуребрените нерви, причинявайки болка.

    Болката е тъпа, повтаряща се. Помага за идентифициране на огнища на остеохондроза компютърна томография, ЯМР. Лечението е свързано с облекчаване на симптомите, насочено към коригиране на гръбначния апарат. Използват се физиотерапия, масаж, акупунктура, мануална терапия. Често дори целият комплекс от мерки не гарантира успех в преодоляването на болката.

    Лечение на периартрит на раменната става у дома

    Често след тежки физическа работа, тренировка или без особена причина, има остра болка в рамото, невъзможно е да вдигнете ръцете си, да извършите най-простите действия, а понякога силната болка ви кара да промените мястото си на работа и обичайния си начин на живот. За да предотвратите това, трябва да лекувате периартрит навреме и за това ще ви трябват познания за това заболяване.

    • Разпространение на заболяването
    • Протичането на заболяването
    • Диагностика и лечение на заболяването
    • Рецепти на традиционната медицина за лечение на раменен периартрит

    Периартритът на раменната става или болестта на Дуплер включва група от заболявания на раменната става, които се различават донякъде по причина и клинична картина. Това заболяване се характеризира с развитието на асептично възпаление в тъканите на мускулите и сухожилията на раменната става, което възниква под въздействието на остра или хронично нараняване. При това заболяване се възпаляват само външните части на ставата - мускули, връзки, хрущялни повърхности на костите, а по-дълбоките остават здрави.

    Разпространение на заболяването

    Периартритът на раменната става е една от най-честите диагнози, поставяни от артролози и ревматолози. Болестта засяга хора на доста млада възраст - 30-40 години, по-често страда дясната раменна става, това се дължи на повишеното натоварване върху нея по време на живота. Най-често срещаният тип периартрит е професионален периартрит, който се среща при хора, чиято трудова дейност е свързана с постоянно повдигане или отвличане на ръката: бояджии, мазачи, каминари, дърводелци. Може да се появи и след нараняване, удар в рамото, падане протегната ръкаили единични прекомерно натоварванена раменната става.

    Постоянното натоварване на лигаментния апарат на раменната става, което възниква при движение на ръката назад, отвличане, завъртане в раменната става, води до постепенно увреждане на тъканите на ставата. Възниква дегенеративно-некротичен процес, който улавя мускулите и връзките, които прикрепят главата на раменната кост към лопатката. Може да се развие и артроза - промени в хрущялната и костната тъкан на ставата.

    Появата на периартрит може да бъде причинена и от фактори като:

    • нарушение на кръвообращението в раменната става в резултат на инфаркти и операции;
    • изместване на междупрешленните дискове;
    • нарушаване на черния дроб.

    Периартритът на раменната става включва редица заболявания на мускулите на рамото. Всички те се проявяват в подобни клинични признаци:

    1. делтоиден бурсит,
    2. калкулозен бурсит,
    3. субакромиален бурсит,
    4. стенозиращ тендовагинит на сухожилията на дългата глава на бицепса brachii,
    5. артроза на коракоклавикуларната става,
    6. други видове.

    Протичането на заболяването

    Симптомите на периартрит на раменната става, с всички прилики, се различават по формите и видовете увреждане на тъканите.

    1. Простият раменно-скапуларен периартрит е най-леката форма на заболяването. Болката в рамото се появява рядко, само при определени движения, физическа активност или през нощта. Ограниченията в движението на раменната става са незначителни - пациентът не може да вдигне ръката си нагоре или да я вземе далеч зад гърба си. Също така болката възниква при движение на ръката, когато лекарят я фиксира. Тази форма на заболяването е лесно лечима, не изисква хоспитализация и понякога преминава от само себе си в рамките на 3-4 седмици.
    2. Хроничен раменен периартрит - лека болка в раменната става и ограничение на движението в нея. Пациентът често не им обръща внимание и дори се адаптира към тях. Причините за посещение на лекар са появата на остри болки при неуспешни движения, въртене на ръката, след натоварване на рамото и по време на сън.
    3. Анкилозиращият периартрит - наричан още капсулит или "замръзнало рамо" - се развива като усложнение на двете предишни форми или като независимо заболяване. Това е най-неблагоприятната форма на раменния периартрит. Болката става постоянна, тъпа, движенията в ставите са значително ограничени, рамото става плътно, „замръзнало“ на пипане. Пациентът не може да се движи в засегнатата става, а когато се опитва да се движи, силна, остра болка пронизва рамото.
    4. Възпаление на дългата глава на бицепса - по-често се появява при мъжете след удар на предната повърхност на рамото или рязко движение на ръката. Болката рядко е постоянна, по-често има остри пристъпи с движения на ръката.

    Диагностика и лечение на заболяването

    Диагнозата раменен периартрит се поставя въз основа на оплакванията и клиничната картина - болка при абдукция в раменната става, точкова болка в кръстовището на сухожилията на костите. За изясняване на диагнозата се извършва рентгеново изследване на раменната става.

    Процесът на лечение на раменния периартрит не представлява особени затруднения, с изключение на анкилозиращия периартрит:

    • Лечението трябва да започне възможно най-рано, при първите признаци на заболяването. Ако причината за периартрит са промени в други органи и системи, трябва да се опитате да премахнете тези причини. Те предписват лекарства, които подобряват кръвообращението след инфаркт, лекуват заболявания на гръбначния стълб, приемат ензими и диета за чернодробни заболявания.
    • Директно за облекчаване на възпалението се използват нестероидни противовъзпалителни средства - диклофенак, пироксикам, кетопрофен, индометацин, бутадион, мелоксик. При леки форми на заболяването това е достатъчно за пълно възстановяване.
    • Компреси с демиксид или бишофит дават добър терапевтичен ефект, особено когато хронична формазаболявания.
    • Хирудотерапията е много добър резултатдава приложение медицински пиявици, за 5-6 сесии става пълно възстановяванеставни функции.
    • В по-тежки случаи се използват кортикостероидни инжекции заедно с аналгетици. Инжекциите се правят директно в засегнатите сухожилия или вътре в синовиалната капсула. Този метод на лечение помага в 80% от случаите.
    • Постизометричната релаксация (PIR) е най-ефективната и безопасен методлечение на раменен периартрит. След 12-15 сеанса около 90% от пациентите усещат значително подобрение на състоянието си. Включва последователно отпускане и напрягане на мускулите. Благодарение на такава мануална терапия се премахва блокадата на ставните сегменти и мускулите се отпускат по-лесно.
    • Масаж, физиотерапия и физически упражненияможе значително да ускори възстановяването. Те помагат за подобряване на кръвообращението и премахване на ефектите от атрофия на мускулите на раменната става.
    • За лечение на периартрит у дома можете да използвате традиционната медицина и специални упражнениянасочени към развитие на раменната става.

    Комплекс от упражнения

    Умерената физическа активност винаги е полезна, а при периартрит те също допринасят за бързото възстановяване. Всички упражнения трябва да се правят бавно, с малко усилия, като постепенно увеличавате обхвата на движение и броя на повторенията:

    1. Бавно повдигнете и спуснете ръцете си, сключени пред вас.
    2. Свийте и разгънете ръцете си в лакътните стави.
    3. Стискайки ръцете си с „ключалка“, огънете ги в лакътната става, докосвайки последователно дясното и лявото рамо, гърдите.
    4. Спуснете болната ръка покрай тялото и внимателно я повдигнете, опитвайки се да опишете кръг.
    5. Вземете правите си ръце назад, като направите „заключване“ отзад.
    6. Упражнения с топка: Вземете топката и се опитайте да я хвърлите във въображаем ринг.

    Упражненията трябва да се изпълняват редовно, като не се забравя необходимостта от физическа активност след изчезването клинични проявленияболест.

    Рецепти на традиционната медицина за лечение на раменен периартрит

    При лечение на периартрит на раменната става народни методитрябва да запомните, че те могат да помогнат при леки форми на заболяването или след лечение с лекарства, но ако се появи силна болка или симптомите продължават седмица или повече, е необходимо медицински прегледи лечение.

    Няколко рецепти за традиционна медицина:

    1. Солни обвивки - накисва се парче лен или марля, сгъната на няколко слоя физиологичен разтвор(50 г сол на 0,5 л вода) за 2-3 часа. След това стиснете и наложете върху раменната става. Отгоре се прави компрес и фиксираща превръзка за през нощта. Повторете в рамките на 1-2 седмици.
    2. Инфузията на хилядолетието се приема перорално, както и други чайове: от дива роза, листа от касис, червени боровинки.
    3. Традиционен метод за лечение са топли компреси върху възпалената става.
    4. Бани с инфузия на сенен прах са се доказали добре. За да направите това, вземете половин килограм прах и го изсипете в 10 литра вода. След това се вари на умерен огън и се оставя да се влива в продължение на около час. Прецедената запарка се излива във вана с вода и може да се третира. Важно е да спазвате времето - не повече от 20 минути. Температурата на водата трябва да бъде около 38 градуса.
    5. Много полезни са компресите от цветен мед. Желателно е медът да се произвежда далеч от замърсени райони. Прилага се тънък слойвърху кожата в областта на болната става и след това се покрива с пластмасова обвивка и топъл шал. Компресът трябва да се държи цяла нощ.

    При тежки формизаболявания или появата на трайно ограничение на движението на раменната става, е необходимо да се промени вида дейност и да не се подлага на болната става на повишен стрес. Освен това, ако не можете да продължите трудова дейностПрепоръчително е да се подложите на оценка на ефективността.

    Болката под лопатката отляво е много неприятен симптом. Може да донесе много неудобства и неприятни минути, преди да е възможно да се определи причината за възникването му. В същото време усещането за болка е придружено от телесен дискомфорт и води до ограничение двигателна активностчовек.

    Проблемът при установяването на диагнозата е фактът, че този симптом изобщо не означава някакво конкретно заболяване на гръбначния стълб или вътрешните органи на човек, но в същото време е абсолютно невъзможно да го игнорирате, много е важно да определите какво причинява болка.

    Тази болка е "професионална" за шофьори, машинисти, дизайнери, шивачки и хора с подобни професии, чиято отличителна черта е постоянно напрегнатите мускули на рамото. Усещането за болка в този случай може да бъде дадено от мускулите на субскапуларната област, връзките и сухожилията, които са принудени да бъдат в постоянно пренапрежение.

    Интензивността на болката може да бъде различна и варира от умерена до парещо-силна.

    Характерът на болката също може да бъде различен - остра, болезнена, изтръпваща, режеща или стискаща. Локализираната болка в този случай може да бъде под лявата или дясната лопатка или дори между лопатките.

    Но не само спецификата на професионалната дейност може да причини този проблем, но и причината различни заболявания, както вътрешните органи, така и самата лопатка.

    Болести, които причиняват болка

    Стомашна язва

    В този случай ще бъде характерна появата на болка по време на хранене. Освен това синдромът на болката отслабва след топла грейка, повръщане или приемане на лекарства. Ако се наблюдава такъв модел на болка, тогава най-вероятно причината е стомашна язва, която в обикновените хора се нарича просто "язва".

    Причината за това заболяване се формира под влияние на стомашната киселина дефекти на лигавицата на стомаха. Ако лигавицата е повредена, тогава на мястото на увреждане, излагането на киселина ще причини забележима болка, която има периодичен сезонен характер и неприятна тенденция към увеличаване.

    Локализацията на болката при това заболяване далеч не е толкова ясна, колкото може да изглежда. Може да се появи зад гръдната кост, в епигастриума, под лявата лопатка и в областта на гръдния кош.

    Болката при язва е тясно свързана с момента на хранене, следователно се разграничават гладна, ранна, късна и нощна болка.

    Ранната болка се появява почти веднага след хранене и постепенно намалява с изпразването на стомаха. Късно - възниква няколко часа след хранене, което е основната му разлика. Гладен - възниква след дълго време след хранене, когато са изминали повече от шест часа. Нощта е донякъде подобна на глада, но с нея болката може да се излъчва към долната част на гърба или гърба.

    Известно облекчение на пациента носи повръщане, особено ако се появи на върха на болката. Ето защо хората с язва понякога се опитват изкуствено да предизвикат повръщане у себе си.

    Психогенни заболявания

    Конфликт и стресови ситуацииса неразделна част от съвременния живот. Но ако цялото това напрежение постоянно се държи в себе си, тогава това може да доведе до физическо заболяване.

    Такова заболяване се нарича психосоматична язва. Може да възникне, когато човек е принуден постоянно да се контролира и да потиска емоциите си. А ако към тези фактори се добавят неправилното хранене и липсата на физическа активност, то заболяването е практически гарантирано. Ето защо язвата е практически "професионално" заболяване на офис служители и мениджъри.

    В резултат на това психологическите затруднения могат да доведат до такива оплаквания:

    • усещане за притискане, тежест в гърдите;
    • усещане за топлина в гърдите;
    • изтръпване в гърдите;
    • пълзящи болки, които могат да се разпространят в различни части на тялото - в ръката, на врата.

    Това заболяване се характеризира и с доста специфични оплаквания на пациентите. Казват, че сърцето „като че ли изскача“ от гърдите, в крайниците се появява треперене, усеща се силно вълнение, в гърлото се появява буца, която не изчезва при преглъщане на слюнка.

    инфаркт на миокарда

    Това е изключително сериозно сърдечно заболяване, което се характеризира с пристъпи на остра болка в гърдите. В този случай болката може да се излъчва към лява странатялото, по-специално, може да има остра болка под лопатката, в лявата ръка, в лявата страна на врата.

    Обичайното емоционално пренапрежение може да провокира остър пристъп на ангина пекторис по време на инфаркт. Ето защо хората тясно свързват тези две понятия "нерви - инфаркт".

    Болката в този случай може да придобие компресивен, режещ или натискащ характер.

    Има и нестандартни случаи, когато заболяването е нетипично и може да се прояви по най-неочакван начин, например в областта на стомаха.

    Остеохондроза

    Остеохондрозата се счита за едно от онези заболявания, които най-често причиняват този синдром на болка. Цервикална остеохондрозанай-често се среща при хора, които прекарват много време с наклонена глава. В резултат на началото на заболяването нервните коренчета, излизащи от гръбначния канал, могат да бъдат компресирани, което причинява болка в рамото или шията, докато болката може да се разпространи към лопатката или ръката.

    Остеохондрозата на шийните прешлени се проявява като тъпа болезнена болка, която е локализирана под тила. В резултат на облъчване често се появява болка под лявата лопатка. Характерно е рязкото увеличаване на болката при постоянно натоварване на врата или резки завои на главата в различни посоки. Болен човек често може да се събуди сутрин с болка във врата. Има дори случаи, когато на пациента е трудно да завърти ръката си.

    Топлите душове са един от начините да облекчите малко болката, тъй като болката се облекчава от топлината.

    Болката при това заболяване може да бъде остра или хронична. Силно ограничава движението на гръбначния стълб.

    Интеркостална невралгия

    В този случай се получава компресия на междуребрените нерви, което води до трайно, силна болка. По-често има болка вляво в гърдите и под лопатката, може да се излъчва и към гърба и кръста. Може да се влоши сериозно при кашляне, кихане, обръщане на тялото, ходене или натиск върху болното място.

    При това заболяване болката е изтръпваща или пареща, чувствителността по протежение на нерва може да бъде нарушена. Често се отбелязва постоянно мускулно напрежение.

    перфорирана язва

    Това заболяване е сериозно усложнениеобикновена стомашна язва и дванадесетопръстника. В прогресивна форма перфорацията се проявява много бързо, придружава много силен синдром на болка. Болката в този случай може да се разпространи в супраклавикуларната област и под лопатката. Непостоянен симптом на това заболяване е повръщането. Външно болестният процес се проявява в студена пот, принудително положениеотстрани или на гърба с крака, притиснати към стомаха (ембрионална позиция). Всяко движение драматично увеличава болката.

    Какви са заболяванията на лопатките?

    Най-често срещаният проблем са, разбира се, наранявания, а в някои случаи и фрактури на лопатките. Счупванията са най-вероятни, когато човек падне върху странично изправена ръка или лакът. В такива случаи пациентите се оплакват от болка в областта на лопатката, която става по-интензивна при движение.

    Схрускването на рамото е заболяване, което е възпаление на подлопаточната торба. При него се усеща хрущене в лопатката с активно движение в раменните стави. Това заболяване е придружено от умерена болка.

    Придобитата птеригоидна лопатка е следствие от парализа на мускулите, които свързват лопатката със задната повърхност на гръдния кош. Обикновено се появява след миопатия, натъртвания на раменния пояс или увреждане на гръдния нерв. Такива увреждания на нервите и наранявания са често срещани при спортистите.

    Туберкулозата на лопатката е изключително рядко заболяване, което се среща само при възрастни.

    доброкачествени или злокачествени туморисъщо може да причини болка в рамото.

    Така че, ако почувствате болка под лопатките, трябва да се консултирате с лекар, а не да се самолекувате. Има смисъл да бъдете прегледани от кардиолог, невропатолог, гастроентеролог, вертебролог, травматолог и психотерапевт. Навременна диагнозаможе да ви поддържа здрави.