Merevaikhape tsütoflaviin. Mis aitab "tsütoflaviini". Kasutusjuhend

Parendamiseks mõeldud ravimite hulgas aju vereringe kõrge efektiivsusega Tsütoflaviin vabaneb. Seda soovitatakse kasutada ka lülisamba patoloogiate korral - näidustuste loetelu on väga suur.

Tsütoflaviin - kirjeldus, tegevus

Ravim tsütoflaviin- metaboolne aine, populaarne ravim neuroloogide vastuvõttude seas. Tsütoflaviin on saadaval ampullides lahusena intravenoosne kasutamine ja ka suukaudseks manustamiseks mõeldud tablettidena. Pakkimiskulu 50 tabletti - 500 rubla, 5 10 ml ampulli hind - 650 rubla.

Ravimi põhikoostis on järgmine:

1. Merevaikhape. Antihüpoksant, suurendab kontsentratsiooni gamma-aminovõihape ajus.
2. Nikotiinamiid. Kaitseb ajukude (neuroprotektor), antihüpoksant.
3. Riboksiin. ATP eelkäija.
4. Riboflaviin. Valkude, rasvade ainevahetuse regulaator.

Lahuse täiendavad koostisosad on naatriumhüdroksiid, vesi, meglumiin, tablettides on koostist täiendavad polümeerid, etüülakrülaat, povidoon, kaltsiumstearaat ja mitmed muud ained.

Ravimit ravitakse mitmesugused haigused närvisüsteem ja veresooni, kuna see tungib läbi looduslike kaitsebarjääride paremini kui paljud ravimid ja hakkab väga kiiresti toimima.

Tsütoflaviin muudab järgmised efektid patsiendi kehale intravenoosse manustamise ajal tilguti süstimine:

Ravim kursuse ajal aitab vähendada asteenia raskust, valu lihastes, selgroos, pearinglust, vähendab ärevust, depressiooni, parandab mälu ja muid kognitiivseid funktsioone.

Näidustused kasutamiseks

Ravim aitab vähendada isheemiat ja peatada nekroositsooni levikut. Seetõttu on tsütoflaviini kasutamise peamised näidustused seotud mitmesugused ajuvereringe häired:

Ravim taastab inimese normaalse neuroloogilise seisundi, aitab vähendada puude taset varajane periood pärast insulti. Samuti on osalemiseks ette nähtud ravim tsütoflaviin kompleksne teraapia neuroinfektsioonid - meningiit, puukentsefaliit. Toksilise entsefalopaatia korral vähendab ravim ajuturse esinemissagedust.

Ravimit võib kasutada pärast anesteesiat - sellel on kiire ärkamisefekt, peatab teadvuse rõhumise.

Mille vastu ravim veel aitab? Samaaegselt teistega vaskulaarsed vahendid Tsütoflaviini määratakse patsientidele, kes on sattunud mitme organi puudulikkusega haiglasse kriitiline seisund infektsioonide taustal, pärast operatsiooni. Täiskasvanutel kasutatakse seda ravimit lülisambahaiguste korral (näiteks emakakaela osteokondroosiga).

Kasutusjuhend

Kui arst on määranud ravi Cytoflavini tabletivormiga, võetakse seda 2 tabletti pool tundi enne sööki kaks korda päevas. Minimaalne intervall annuste vahel on 8 tundi, õhtul peate ravimit jooma hiljemalt 18 tundi. Tablette ei tohi närida, need tuleb sisse võtta poole klaasi veega.

Tavaliselt selles annustamisvorm ravimit soovitatakse kroonilised häired vereringe, ravikuur on 25 päeva. Kuu aega pärast esimest kuuri võib tsütoflaviinravi korrata.

Üksikute patoloogiate ravi ravimilahusega on kirjeldatud allpool:

Põrutuse korral manustatakse 10 ml ravimit kaks korda päevas koos 200 ml glükoosilahusega. Kursus - 7 päeva või individuaalne.

Kõrvaltoimed ja vastunäidustused

Raseduse ajal ei tohi ravimit välja kirjutada ilma range tunnistus. See on end hästi tõestanud loote hüpoksiaga, platsenta verevoolu häiretega. Imetamise ajal on ravimi kasutamine keelatud.

Muud vastunäidustused on:

Ravi saavate patsientidega tuleb olla ettevaatlik kunstlik ventilatsioon kopsud. hulgas kõrvalmõjud võimalik põletustunne, kurguvalu, nahapunetus, kuid sellised reaktsioonid ei ole põhjus ravi katkestamiseks. Pika ravikuuri korral kõhuvalu, õhupuudus, peavalu, pearinglus, kahvatu nahk, allergiad.

Analoogid ja muu teave

Analoogide hulgas võib nimetada mitmeid ravimeid, millel on kehale sarnane toime.

Apteekides pole koostiselt täpset analoogi.

Narkootikum	Ühend	Hind, rubla

Juhised jaoks meditsiiniliseks kasutamiseks ravim

Farmakoloogilise toime kirjeldus

Cytoflavin® omab hüpoksiavastast toimet, avaldades positiivset mõju raku energia tootmise protsessidele, vähendab tootmist. vabad radikaalid ja taastada ensüümi aktiivsus antioksüdantne kaitse.

Ravim aktiveerib aju verevoolu, stimuleerib metaboolsed protsessid kesknärvisüsteemis. Renderdab positiivne mõju aju bioelektrilise aktiivsuse kohta.

Sellel on positiivne mõju neuroloogilise seisundi parameetritele: see vähendab asteenilise, tsefalgilise, vestibulo-tserebellaarse, kohleovestibulaarse sündroomi raskust, samuti tasandab häireid emotsionaalses-tahtlikus sfääris (vähendab ärevuse taset, depressiooni). Parandab kognitiiv-mnestilisi funktsioone ja elukvaliteeti.

Näidustused kasutamiseks

Täiskasvanutel kompleksravis:

Krooniline ajuisheemia 1-2 staadium (aju ateroskleroos, hüpertensiivne entsefalopaatia, insuldi tagajärjed);
- asteeniline sündroom( halb enesetunne ja väsimus).

Vabastamise vorm

jaoks lahendus intravenoosne manustamine; ampull 10 ml ampullnoaga kontuuriga plastpakend (alused) 5 karpi pakend 2;

Lahus intravenoosseks manustamiseks; viaal (pudel) insuliini 5 ml papp pakk 10;

Lahus intravenoosseks manustamiseks; ampull 10 ml ampullnoaga kontuuriga plastpakend (alused) 5 karpi pakend 1;

Lahus intravenoosseks manustamiseks; ampull 5 ml ampullnoaga kontuuriga plastpakend (alused) 5 papp pakk 2;

Lahus intravenoosseks manustamiseks; ampull 5 ml ampullnoaga kontuuriga plastpakend (alused) 5 papp pakk 1;

Lahus intravenoosseks manustamiseks; tumedast klaasist ampull 10 ml ampullnoaga blisterpakend 5 papp pakk 2;

Lahus intravenoosseks manustamiseks; viaal (pudel) insuliini 10 ml papppakendis 10;

Lahus intravenoosseks manustamiseks; ampull 1 5 ml ampullnoaga pakend kontuurplast (alused) 10 pakk papp 1;

Lahus intravenoosseks manustamiseks; ampull 1 10 ml ampullnoaga pakend kontuurplast (alused) 10 pakk papp 1;

Lahus intravenoosseks manustamiseks; tumedast klaasist ampull 10 ml ampullnoaga blisterpakend 5 papp pakk 1;

Lahus intravenoosseks manustamiseks; tumedast klaasist ampull 5 ml ampullnoaga blisterpakend 5 papp pakk 2;

Lahus intravenoosseks manustamiseks; tumedast klaasist ampull 5 ml ampullnoaga blisterpakend 5 papp pakk 1;

Ühend
Lahus intravenoosseks manustamiseks 1 ml
merevaikhape 100 mg
nikotiinamiid 10 mg
riboksiin (inosiin) 20 mg
riboflaviini mononukleotiid (riboflaviin) 2 mg
Abiained: N-metüülglükamiin (meglumiin) - 165 mg; naatriumhüdroksiid - 34 mg; süstevesi
pruunist klaasist ampullides 10 ml; blisterpakendis 5 ampulli, papppakendis 1 või 2 pakki või 5 ml pudelit; papppakendis 10 tk.

Farmakodünaamika

Stimuleerib hingamist ja energia tootmist rakkudes, parandab kudede hapnikukasutusprotsesse, taastab antioksüdantsete kaitseensüümide aktiivsuse. Aktiveerib rakusisese valgusünteesi, soodustab glükoosi kasutamist, rasvhapped ja GABA resüntees neuronites Robertsi šundi kaudu. See parandab koronaar- ja ajuverevarustust, aktiveerib ainevahetusprotsesse kesknärvisüsteemis, taastab teadvuse, refleksihäired, tundlikkuse häired ja aju intellektuaal-mnestilised funktsioonid. Sellel on kiire äratav toime narkootilise teadvuse depressiooni korral. Cytoflavin®-i sisselülitamisel / kasutamisel esimese 12 tunni jooksul alates insuldi algusest vähenevad kahjustatud piirkonnas isheemiliste ja nekrootiliste protsesside kolded, taastub neuroloogiline seisund ja väheneb puude tase. pikaajaline periood.

Farmakokineetika

Intravenoosse infusiooni korral kiirusega umbes 2 ml / min (lahjendamata Cytoflavin® puhul) kasutatakse merevaikhapet ja ribosiini (inosiin) peaaegu koheselt ja neid ei tuvastata vereplasmas. Riboksiin (inosiin) metaboliseerub maksas glükuroonhappe moodustumisega ja selle järgneva oksüdatsiooniga. AT väike kogus eritub neerude kaudu. Nikotiinamiid jaotub kiiresti kõigis kudedes, läbib platsentat ja siseneb rinnapiim, metaboliseeritakse maksas, moodustades nikotiinamiid-N-metüülnikotiinamiid, mis eritub neerude kaudu. T1/2 plasmast on umbes 1,3 tundi, statsionaarne jaotusruumala on umbes 60 l, kogukliirens on umbes 0,6 l / min. Riboflaviin jaotub ebaühtlaselt - suurim arv müokardis, maksas, neerudes. T1/2 plasmast on umbes 2 tundi, statsionaarne jaotusruumala on umbes 40 liitrit, kogukliirens on umbes 0,3 l / min. Tungib läbi platsenta ja emapiima. Seondumine plasmavalkudega - 60%. See eritub neerude kaudu, osaliselt metaboliidi kujul suured annused, enamasti muutumatuna.

Kasutada raseduse ajal

Seda on võimalik kasutada raseduse ajal, kui puudub allergiline reaktsioon ravimi komponentidele.

Kasutamise vastunäidustused

Individuaalne talumatus ravimi komponentide suhtes;
- Rasedus;
- laktatsiooniperiood.

Seda ei määrata patsientidele (välja arvatud vastsündinu periood), kes on kriitilises seisundis kuni tsentraalse hemodünaamika stabiliseerumiseni ja/või hemodünaamika vähenemiseni. osaline rõhk hapnik sisse arteriaalne veri vähem kui 60 mm Hg. Art.

Hoolikalt:
- neerukivitõbi; podagra; hüperurikeemia.

Kõrvalmõjud

Kiire tilguti manustamise korral võivad tekkida kõrvaltoimed, mis ei nõua ravimi katkestamist: hüperemia nahka erineval määral raskustunne, kuumatunne, kibedus ja kuivus suus, kurguvalu. Kell pikaajaline kasutamine suurte annuste korral on võimalik mööduv hüpoglükeemia, hüperurikeemia, podagra ägenemine. Haruldasele kõrvaltoimed Nende hulka kuuluvad: lühiajaline valu ja ebamugavustunne epigastimaalses piirkonnas ja piirkonnas rind, õhupuudus, iiveldus, peavalu, pearinglus, "kipitus" ninas, düsosmia, erineva raskusastmega naha pleegitamine. Võimalik ka allergilised reaktsioonid sügeluse kujul.

Annustamine ja manustamine

Sisse/sisse tilguti.

Täiskasvanutel:

Cytoflavin®-i kasutatakse ainult intravenoosselt 100-200 ml 5-10% dekstroosilahuse või 0,9% naatriumkloriidi lahusega.

1. Millal äge häire ajuvereringe, ravimit manustatakse maksimaalselt varajased kuupäevad haiguse arengu algusest mahus 10 ml süsti kohta intervalliga 8–12 tundi 10 päeva jooksul. Haiguse raske vormi korral suurendatakse ühekordset annust 20 ml-ni.

2. Tserebrovaskulaarsete haiguste tagajärgedega (ajuinfarkti tagajärjed, tserebraalne ateroskleroos) manustatakse ravimit mahus 10 ml süsti kohta 1 kord päevas 10 päeva jooksul.

3. Toksilise ja hüpoksilise entsefalopaatia korral manustatakse ravimit mahus 10 ml süste kohta 2 korda päevas 8–12 tunni pärast 5 päeva jooksul. Koomas mahus 20 ml süstelahuses 200 ml dekstroosilahuses. Narkootilise depressiooniga üks kord samades annustes. Hüpoksilise entsefalopaatia ravis südameoperatsiooni ajal, kasutades kardiopulmonaalset möödaviiku, manustatakse 20 ml ravimit 200 ml 5% dekstroosilahuse lahjenduses 3 päeva enne operatsiooni, operatsioonipäeval, 3 päeva pärast operatsiooni.

Lastel (sealhulgas enneaegsetel imikutel) vastsündinutel, kellel on ajuisheemia, on Cytoflavin® päevane annus 2 ml / kg / päevas. Arvutatud päevane annus ravimit manustatakse intravenoosselt (aeglaselt) pärast lahjendamist 5% või 10% dekstroosi lahuses (vahekorras vähemalt 1:5). Esimese süsti aeg on esimesed 12 tundi pärast sündi; optimaalne aeg ravi alustamiseks on esimesed 2 elutundi. Valmistatud lahus on soovitatav süstida infusioonipumba abil kiirusega 1–4 ml / h, tagades ravimi ühtlase voolu vereringesse päeva jooksul, sõltuvalt hinnangulisest päevasest lahuste kogusest. põhiteraapia, patsiendi hemodünaamika seisund ja happe-aluse oleku näitajad. Ravi kestus on keskmiselt 5 päeva.

Koostoimed teiste ravimitega

Merevaikhape, inosiin, nikotiinamiid sobivad kokku teiste ravimitega. Ravim sobib hematopoeesi stimuleerivate ravimitega, antihüpoksantidega, anaboolsed steroidid. Vähendab ja hoiatab kõrvalmõjud klooramfenikool (hematopoeesi kahjustus, neuriit silmanärv).

Riboflaviin vähendab doksütsükliini, tetratsükliini, oksütetratsükliini, erütromütsiini ja linkomütsiini aktiivsust. Kokkusobimatu streptomütsiiniga. Kloorpromasiin, imisiin, amitriptüliin rikuvad flavinokinaasi blokaadi tõttu riboflaviini kaasamist flaviinadeniini mononukleotiidi ja flaviinadeniini dinukleotiidi ning suurendavad selle eritumist uriiniga. Kilpnäärme hormoonid kiirendab riboflaviini metabolismi.

Sissepääsu erijuhised

Ravimi kasutuselevõtt vastsündinutele (enneaegsetele) lastele peaks toimuma kapillaarvere happe-aluse oleku näitajate kontrolli all vähemalt 2 korda päevas (nii enne ravi kui ka ravi ajal). Võimaluse korral tuleb jälgida seerumi laktaadi- ja glükoosisisaldust.

Cytoflavin®-i sisaldava lahuse manustamiskiirust tuleb vastsündinutel (enneaegsetel) vähendada või infusioon ajutiselt peatada:

Mehaanilise ventilatsiooni kasutamine koos segatud (hingamis-metaboolse) alkaloosi nähtudega, mida ähvardab tserebrovaskulaarsete õnnetuste teke;

Säilitatud spontaanse hingamise ja hingamise toetamisega CPAP meetodil või neil, kes saavad õhu-hapniku segu läbi maski metaboolse alkaloosi laboratoorsete tunnuste ilmnemisel, mida ähvardab epnoehoogude ilmnemine või sagenemine.

Patsientidel diabeet ravi toimub vere glükoosisisalduse kontrolli all.

Võib-olla on uriini intensiivne värvumine kollaseks.

Cytoflavin® ei mõjuta kontrollivõimet sõidukid.

Säilitamistingimused

Valguse eest kaitstud kohas, temperatuuril 0-25 ° C.

Parim enne kuupäev

Kuulub ATX-klassifikatsiooni:

** Ravimite juhend on ainult informatiivsel eesmärgil. Lisateabe saamiseks täielik teave palun vaadake tootja juhiseid. Ärge ise ravige; Enne Cytoflavini kasutamise alustamist pidage nõu oma arstiga. EUROLAB ei vastuta tagajärgede eest, mis on põhjustatud portaali postitatud teabe kasutamisest. Saidil olev teave ei asenda arsti nõuandeid ega saa olla garantiiks positiivne mõju ravimtoode.

Kas olete huvitatud tsütoflaviinist? Kas soovite saada täpsemat teavet või vajate arstlikku läbivaatust? Või vajate ülevaatust? Sa saad broneerige aeg arsti juurde- kliinik Eurolaboratooriumis alati teie teenistuses! Parimad arstid teid uurima, nõu andma, andma abi vajas ja pane diagnoos. sa saad ka kutsuge koju arst. Kliinik Eurolaboratooriumis avatud teile ööpäevaringselt.

** Tähelepanu! Selles ravimijuhendis esitatud teave on mõeldud meditsiinitöötajatele ja seda ei tohiks kasutada eneseravimise aluseks. Ravimi Cytoflavin kirjeldus on esitatud informatiivsel eesmärgil ja see ei ole ette nähtud ravi määramiseks ilma arsti osaluseta. Patsiendid vajavad spetsialisti nõu!

Kui olete huvitatud muudest ravimitest ja ravimitest, nende kirjeldustest ja kasutusjuhistest, teabest koostise ja vabanemisvormide, näidustuste ja kõrvaltoimete, kasutusviiside, ravimite hindade ja ülevaadete kohta või on teil mõni muu küsimused ja ettepanekud - kirjutage meile, proovime teid kindlasti aidata.

metaboolne ravim. Farmakoloogilised toimed konditsioneeritud keeruline tegevus komponendid, mis moodustavad ravimi Cytoflavin®.

Merevaikhape on Krebsi tsükli endogeenne rakusisene metaboliit, mis täidab keharakkudes universaalset energiasünteesi funktsiooni. Koensüümi flaviinadeniindinukleotiidi (FAD) osalusel muundatakse merevaikhape mitokondriaalse ensüümi suktsinaatdehüdrogenaasi toimel kiiresti fumaarhappeks ja seejärel muudeks trikarboksüülhappe tsükli metaboliitideks. Stimuleerib aeroobset glükolüüsi ja ATP sünteesi rakkudes. Merevaikhappe metabolismi lõpp-produktiks Krebsi tsüklis on süsinikdioksiid ja vesi. Merevaikhape parandab kudede hingamist, aktiveerides elektronide transpordi mitokondrites.

Inosiin on puriini derivaat, ATP eelkäija. Sellel on võime aktiveerida mitmeid Krebsi tsükli ensüüme, stimuleerides peamiste nukleotiidensüümide - FAD ja NAD - sünteesi.

Nikotiinamiid (vitamiin PP), amiid nikotiinhape. Nikotiinamiid muundub rakkudes biokeemiliste reaktsioonide kaskaadi kaudu n(NAD) ja selle fosfaadiks (NADP), aktiveerides nikotiinamiidist sõltuvaid Krebsi tsükli ensüüme, mis on vajalikud rakuhingamine ja ATP sünteesi stimuleerimine.

Riboflaviin (vitamiin B 2) on flaviini koensüüm (FAD), mis aktiveerib suktsinaatdehüdrogenaasi ja teisi Krebsi tsükli redoksreaktsioone.

Seega on kõik Cytoflavin® komponendid keha loomulikud metaboliidid ja stimuleerivad kudede hingamist. Metaboolne energia korrigeerimine, ravimi antihüpoksiline ja antioksüdantne aktiivsus, mis määravad farmakoloogilised omadused ja terapeutiline efektiivsus merevaikhappe, inosiini, nikotiinamiidi ja riboflaviini täiendava toime tõttu.

Farmakokineetika

Cytoflavin®-il on kõrge biosaadavus.

Suukaudselt manustatud merevaikhape imendub seedetraktist, siseneb verre ja kudedesse, osaledes reaktsioonides energia metabolism, ja laguneb täielikult lõpptooted vahetus (süsinikdioksiid ja vesi) 30 min pärast.

Inosiin imendub seedetraktist hästi. T max veres on 5 tundi, keskmine peetumisaeg veres on 5,5 tundi, V d tasakaaluseisundis ca 20 liitrit. Inosiin metaboliseerub maksas inosiinmonofosfaadi moodustumisega, millele järgneb selle oksüdatsioon. kusihappe. Väikeses koguses eritub neerude kaudu.

Nikotiinamiid jaotub kiiresti kõigis kudedes (V d tasakaaluseisundis on umbes 500 l). T max veres on 2 tundi, keskmine peetumisaeg veres on 4,5 tundi.Ta metaboliseerub maksas, moodustades N-metüülnikotiinamiidi. Eritub neerude kaudu. Nikotiinamiid läbib platsentaarbarjääri. Tungib rinnapiima.

Riboflaviin imendub seedetraktist kiiresti, jaotub ebaühtlaselt (suurim kogus müokardis, maksas, neerudes), muundub mitokondrites flaviinadeniini mononukleotiidiks (FMN) ja FAD-ks. Tungib läbi platsentaarbarjääri. See eraldatakse rinnapiimaga. See eritub neerude kaudu, peamiselt metaboliitide kujul.

Vabastamise vorm

Tabletid, enterokattega, punased, ümmargused, kaksikkumerad; ristlõikel on näha kaks kihti; tableti südamik kollasest kollakasoranžini.

Abiained: povidoon - 8,1 mg, kaltsiumstearaat - 3,9 mg, hüpromelloos - 3,6 mg, polüsorbaat 80 - 0,4 mg.

Enterokesta koostis: metakrüülhappe ja etüülakrülaadi kopolümeer - 29,02 mg, propüleenglükool - 2,91 mg, värvaine asorubiin (karmoisiin) (E122) - 0,07 mg.

10 tükki. - kärgkontuurpakendid (5) - papppakendid.
10 tükki. - kärgkontuurpakendid (10) - papppakendid.

Annustamine

Cytoflavin ® määrab 2 tab. 2 korda päevas intervalliga 8-10 tundi Soovitatav on võtta ravimit hommikul ja pärastlõunal, mitte hiljem kui 18 tundi.

Tabletid tuleb sisse võtta vähemalt 30 minutit enne sööki, ilma närimiseta, koos veega (100 ml).

Ravikuuri kestus on 25 päeva. Korduskuuri määramine on võimalik vähemalt 1-kuulise intervalliga.

Üleannustamine

Siiani ei ole ravimi Cytoflavin ® üleannustamise juhtumeid kindlaks tehtud.

Interaktsioon

Merevaikhape, inosiin ja nikotiinamiid, mis on osa Cytoflavin®-ist, sobivad kokku teiste ravimid.

Riboflaviin, mis on osa Cytoflavin®-ist, vähendab mõnede antibiootikumide (tetratsükliinid, erütromütsiin, linkomütsiin) aktiivsust ja ei sobi kokku streptomütsiiniga. Etanool, tritsüklilised antidepressandid, tubulaarsekretsiooni blokaatorid vähendavad riboflaviini imendumist ja kilpnäärmehormoonid kiirendavad selle ainevahetust.

Kõrvalmõjud

Kesknärvisüsteemi küljelt: võimalik - peavalu.

Küljelt seedeelundkond: võimalik - valu või ebamugavustunne epigastimaalses piirkonnas.

Allergilised reaktsioonid: võimalik - naha hüperemia, sügelus.

Ainevahetuse poolelt: võimalik - mööduv hüpoglükeemia, hüperurikeemia, samaaegse podagra ägenemine.

Patsient peab konsulteerima arstiga, kui mõni neist kõrvaltoimetest süveneb või ilmnevad uued kõrvaltoimed.

Näidustused

Täiskasvanute kompleksravi osana:

• ajuinfarkti tagajärjed;
• tserebrovaskulaarsed haigused (aju ateroskleroos, hüpertensiivne entsefalopaatia);
• neurasteenia ( suurenenud ärrituvus, väsimus, võimete kaotus pikaajalise vaimse ja füüsilise stressi tõttu).

Vastunäidustused

• alla 18-aastased lapsed ja noorukid (efektiivsuse ja ohutuse kohta ebapiisavate andmete tõttu);
• ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes.

Ettevaatlikult tuleb ravimit määrata patsientidele, kellel on seedesüsteemi haigused (erosioon, maohaavandid ja/või kaksteistsõrmiksool, gastriit, duodeniit) ägedas faasis, koos arteriaalne hüpotensioon, neerukivitõvega, samaaegse podagra, hüperurikeemiaga.

Rakenduse funktsioonid

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Taotlus neerufunktsiooni häirete korral

Nefrolitiaasi korral tuleb ravimit kasutada ettevaatusega.

Kasutamine lastel

Vastunäidustatud lastele ja noorukieas kuni 18 aastat vana.

erijuhised

Kell arteriaalne hüpertensioon võib osutuda vajalikuks antihüpertensiivsete ravimite annuse kohandamine.

Suhkurtõvega patsientidel tuleb ravi läbi viia vere glükoosisisalduse kontrolli all.

Raviperioodil on võimalik uriini intensiivne värvumine kollaseks.

Mõju sõidukite juhtimise võimele ja juhtimismehhanismidele

Cytoflavin® ei mõjuta võimet juhtida sõidukeid ega töötada liikuvate mehhanismidega; dispetšerite ja operaatorite jaoks.

Foto ettevalmistusest

Ladinakeelne nimi: Tsütoflaviin

ATX-kood: N07XX10

Toimeaine: Inosiin + nikotinamiid + riboflaviin + merevaikhape (inosiin + nikotinamiid + riboflaviin + happesuktsinicum)

Tootja: POLYSAN (Venemaa)

Kirjeldus kehtib: 26.10.17

Tsütoflaviin - ravimtoode aju ainevahetuse parandamiseks.

Toimeaine

Inosiin + nikotinamiid + riboflaviin + merevaikhape (inosiin + nikotinamiid + riboflaviin + happeline suktsiinhape).

Väljalaske vorm ja koostis

Saadaval intravenoosseks manustamiseks mõeldud lahuse kujul ja kaksikkumerate tablettide kujul.

Näidustused kasutamiseks

• endotoksikoos;
• vaskulaarne (düstsirkulatoorne) entsefalopaatia esimesel ja teisel etapil;
• entsefalopaatia mitmesugused etioloogiad(näiteks mürgine, hüpoksiline);
• taastumisperiood pärast insulti (abivahendina);
• taastumisperiood pärast anesteesiat.

Vastunäidustused

• ülitundlikkus suhtes aktiivsed koostisosad ja abikomponendid ravim;
• laktatsioon;
• ühendus ventilaatoriga (arteriaalse vere hapniku madala osarõhu korral).

Äärmiselt ettevaatlikult määratakse seda ravimit neerukivitõve, hüperurikeemia ja podagra all kannatavatele inimestele.

Tsütoflaviini kasutusjuhend (meetod ja annus)

Tabletid

See on ette nähtud 2 tabletti 2 korda päevas intervalliga 8-10 tundi. Soovitatav on võtta ravimit hommikul ja õhtul, mitte hiljem kui 18 tundi.

Tabletid on soovitatav võtta närimata, juua vett, vähemalt 30 minutit enne sööki.

Kursus kestab 25 päeva. Korduv kursus võimalik pärast 1-kuulist pausi.

Lahendus

Täiskasvanutele manustatakse lahust ainult intravenoosselt 100-200 ml 5-10% glükoosilahuse või 0,9% naatriumkloriidi lahusega. Ravimit manustatakse kiirusega 3-4 ml minutis.

• Ajuinfarkti korral manustatakse ravimit võimalikult vara 10 ml (raskematel juhtudel 20 ml) ühe süsti kohta intervalliga 8-12 tundi. Kursus - 10 päeva.
• Tserebrovaskulaarsete haiguste korral on näidustatud 10 ml manustamiseks 1 kord päevas 10 päeva jooksul.
• Toksilise ja hüpoksilise entsefalopaatia korral on näidustatud 10 ml manustamiseks 2 korda päevas 8-12 tunni pärast. Kursus - 5 päeva. Koomas manustatakse 20 ml ühe süsti kohta 200 ml dekstroosilahuse lahjenduses. Teadvuse depressiooni korral pärast anesteesiat määratakse sama annus, kuid üks kord.
• Hüpoksilise entsefalopaatia korral südameoperatsiooni ajal, kasutades kardiopulmonaalset möödaviiku, näidatakse 20 ml ravimit 200 ml 5% dekstroosilahuse lahjenduses. Seda manustatakse 3 päeva enne ja pärast operatsiooni ning ka operatsioonipäeval.

Ajuisheemiaga lastel (ka vastsündinutel) arvutatakse päevane annus kehakaalu alusel - 2 ml 1 kg kehakaalu kohta. See kogus manustatakse pärast lahjendamist 5% või 10% dekstroosilahuses intravenoosse tilgutiga. Esimest korda manustatakse ravimit esimese 12 tunni jooksul pärast sündi. Optimaalne aeg ravi alustamiseks on esimesed 2 elutundi.

Valmistatud lahust soovitatakse manustada infusioonipumba abil kiirusega 1–4 ml/h. Ravimit tuleb manustada ühtlaselt kogu päeva jooksul, sõltuvalt põhiravi lahuste hinnangulisest päevasest kogusest, patsiendi hemodünaamilisest seisundist ja happe-aluse oleku näitajatest. Kursus kestab 5 päeva.

Kõrvalmõjud

Tsütoflaviin koos kiire intravenoosse tilgutiga võib põhjustada kõrvaltoimeid, nagu naha punetus, kuivus ja kibedus suus, palavik ja kurguvalu. Need sümptomid ei nõua ravimi kasutamise katkestamist.

Ravimi pikaajaline kasutamine suurtes annustes võib põhjustada hüperurikeemiat, mööduvat hüpoglükeemiat ja podagra ägenemist.

Lisaks võib see põhjustada järgmisi kõrvaltoimeid:

• Küljelt hingamissüsteem: õhupuudus, ebamugavustunne ja lühiajaline valu rinnus, kipitustunne ninas.
• Seedesüsteemist: iiveldus, ebamugavustunne ja valu epigastimaalses piirkonnas.
• Kesknärvisüsteemist: pearinglus, peavalu, mööduv peavalu (suukaudsel manustamisel).

Üleannustamine

Üleannustamise juhtumeid ei ole kindlaks tehtud.

Analoogid

ATX-koodi analoogid: Astrox, Vitaxon, Hypoxen, Mexidol, Cellex.

Ärge otsustage ise ravimit vahetada, pidage nõu oma arstiga.

farmakoloogiline toime

Tsütoflaviin stimuleerib selle koostist moodustavate komponentide kompleksse toime tõttu rakkude hingamise ja energiatootmise protsesse. Ravim aitab taastada ensüümide aktiivsust, mis on seotud ravimi antioksüdantse aktiivsuse tagamisega, samuti kudede hapniku omastamise protsessi positiivse dünaamikaga.

Seda ravimit kasutatakse bioelektriliste protsesside ja rakusisese sünteesi aktivaatorina ajus. Sellel ravimil on positiivne mõju glükoosi ja rasvhapete kasutamisele. Tsütoflaviini kasutamine aktiveerib kesknärvisüsteemi ainevahetusprotsesse ja parandab oluliselt aju- ja koronaarset verevoolu. Lisaks tagab ravim mõnede ajufunktsioonide taastamise ja vähendab refleksihäireid. erinevat päritolu. Vastuvõtt seda ravimit vähendab asteeniliste, kohleovestibulaarsete, tsefalgiliste ja vestibulo-tserebellaarsete sündroomide raskust. Samuti kõrvaldab see emotsionaalsed-tahtehäired, mille hulka kuuluvad depressioon ja ärevus.

Sageli ülaltoodud ravimeid ette nähtud teadvuse häirete korral ja insuldijärgsel perioodil.

erijuhised

• Arteriaalse hüpertensiooni esinemine võib nõuda antihüpertensiivsete ravimite annuse kohandamist.
• Diabeet nõuab vere glükoosisisalduse kontrolli.
• Ravi ajal on võimalik uriini intensiivne värvumine kollaseks.
• Ravim ei mõjuta autojuhtimise võimet.

Raseduse ja rinnaga toitmise ajal

Raseduse ja imetamise ajal vastunäidustatud, kuna puuduvad andmed selle kategooria patsientide efektiivsuse ja ohutuse kohta.

Lapsepõlves

Tabletid on vastunäidustatud alla 18-aastastele lastele.

Neerufunktsiooni kahjustuse korral

Ettevaatusega määratud.

ravimite koostoime

• Merevaikhape, inosiin ja nikotiinamiid, mis on ravimi osa, sobivad kokku teiste ravimitega.
• Riboflaviin vähendab tetratsükliini rühma antibiootikumide, erütromütsiini, linkomütsiini aktiivsust ja ei sobi streptomütsiiniga.
• Riboflaviini imendumist vähendavad etanool, tritsüklilised antidepressandid, tubulaarsekretsiooni blokaatorid.
• Kilpnäärmehormoonid kiirendavad riboflaviini ainevahetust.

Registreerimisnumber:

P N003135/01-290616

Ärinimi:

CYTOFLAVIN® (CYTOFLAVIN®)

Grupi nimi:

Inosiin + Nikotiinamiid + Riboflaviin + Merevaikhape

Annustamisvorm:

lahus intravenoosseks manustamiseks

Ühend:

toimeained: merevaikhape - 100 g nikotiinamiid - 10 g, ribosiin (inosiin)- 20 g, naatriumriboflaviinfosfaat (riboflaviin)- 2 g;
Abiained: N-metüülglükamiin (meglumiin) - 165 g, naatriumhüdroksiid - 34 g, süstevesi - kuni 1,0 l.

Kirjeldus: selge vedelik kollast värvi.

Farmakoterapeutiline rühm:

metaboolne aine.

ATC kood: N07XX

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika

Farmakoloogilised toimed on tingitud keeruline mõju komponendid, mis sisalduvad preparaadis CYTOFLAVIN ®.

CYTOFLAVIIN suurendab aeroobse glükolüüsi intensiivsust, mis viib glükoosi kasutamise ja rasvhapete β-oksüdatsiooni aktiveerimiseni, samuti stimuleerib γ-aminovõihappe sünteesi neuronites.

CYTOFLAVIN ® suurendab närvimembraanide stabiilsust ja gliiarakud isheemia, mis väljendub neurospetsiifiliste valkude kontsentratsiooni vähenemises, mis iseloomustavad peamiste valkude hävimise taset. konstruktsioonikomponendid närvikude. CYTOFLAVIN ® parandab koronaar- ja ajuverevarustust, aktiveerib ainevahetusprotsesse kesknärvisüsteemis ning taastab teadvusehäired. aitab kaasa neuroloogiliste sümptomite taandumisele ja aju kognitiivsete funktsioonide paranemisele. Sellel on kiire äratav toime narkootilise teadvuse depressiooni korral.

Ravimi CYTOFLAVIN kasutamisel esimese 12 tunni jooksul alates insuldi algusest isheemiliste ja nekrootiliste protsesside soodne kulg kahjustatud piirkonnas (fookuse vähenemine), neuroloogilise seisundi taastamine ja puude taseme langus. kauge periood.

Farmakokineetika

Kell intravenoosne infusioon kiirusega umbes 2 ml / min (lahjendamata CYTOFLAVIN®-i osas) kasutatakse merevaikhapet ja inosiin peaaegu koheselt ja neid ei tuvastata vereplasmas.

Merevaikhape: maksimaalne kontsentratsioon määratakse esimese minuti jooksul pärast manustamist kiire langus ilma kumulatsioonita ja selle tase taastub taustväärtustele veeks ja süsinikdioksiidiks ensümaatilise lagunemise tulemusena.

Inosiin metaboliseerub maksas inosiinmonofosfaadiks, millele järgneb selle oksüdatsioon kusihappeks. Väikeses koguses eritub neerude kaudu.

Nikotiinamiid jaotub kiiresti kõigis kudedes, läbib platsentat ja eritub rinnapiima, metaboliseerub maksas N-metüülnikotiinamiidiks ja eritub neerude kaudu. Plasma poolväärtusaeg on umbes 1,3 tundi, jaotusruumala tasakaalus on umbes 60 liitrit, kogukliirens on umbes 0,6 l / min.

Riboflaviin on jaotunud ebaühtlaselt: suurim kogus on müokardis, maksas ja neerudes. Poolväärtusaeg plasmast on umbes 2 tundi, tasakaaluline jaotusruumala on umbes 40 liitrit, kogukliirens on umbes 0,3 l / min. Tungib läbi platsenta ja rinnapiima. Side plasmavalkudega - 60%. Eritub neerude kaudu, osaliselt metaboliidi kujul; suurtes annustes - enamasti muutumatul kujul.

Näidustused kasutamiseks

Täiskasvanutel kompleksravis:
- ajuinfarkt;
- tserebrovaskulaarsete haiguste (ajuinfarkt, aju ateroskleroos) tagajärjed;
- toksiline ja hüpoksiline entsefalopaatia ägeda ja kroonilise mürgistuse, endotoksikoosi, postanesteetilise teadvuse depressiooni korral, samuti hüpoksilise entsefalopaatia ennetamiseks ja raviks südameoperatsiooni ajal, kasutades kardiopulmonaalset möödaviiku.

Lastel (sealhulgas enneaegsetel imikutel gestatsioonivanusega 28-36 nädalat) vastsündinute perioodil kompleksravis:
- ajuisheemiaga.

Vastunäidustused

Individuaalne talumatus ravimi komponentide suhtes, rasedus, periood rinnaga toitmine.
Seda ei määrata patsientidele (välja arvatud vastsündinu periood), kes on kriitilises seisundis kuni tsentraalse hemodünaamika stabiliseerumiseni ja/või kui hapniku osarõhk arteriaalses veres langeb alla 60 mm Hg. Art.

Hoolikalt

Nefrolitiaasi, podagra, hüperurikeemiaga. Kui teil on üks loetletud haigused, enne ravimi CYTOFLAVIN ® võtmist pidage kindlasti nõu oma arstiga.

Annustamine ja manustamine

Täiskasvanutel
Tsütoflaviini kasutatakse ainult intravenoosselt 100–200 ml 5–10% dekstroosilahuse või 0,9% naatriumkloriidi lahuse lahjenduses. Manustamiskiirus on 3^1 ml/min.
1. Tserebraalinfarkti korral manustatakse ravimit võimalikult varakult haiguse arengu algusest mahus 10 ml süsti kohta intervalliga 8-12 tundi 10 päeva jooksul. Kell raske vorm haiguse käigus suurendatakse ühekordset annust 20 ml-ni.
2. Tserebrovaskulaarsete haiguste (ajuinfarkt, tserebraalne ateroskleroos) tagajärgedega manustatakse ravimit mahus 10 ml süste kohta üks kord päevas 10 päeva jooksul.
3. Toksilise ja hüpoksilise entsefalopaatia korral manustatakse ravimit mahus 10 ml süste kohta kaks korda päevas 8-12 tunni pärast 5 päeva jooksul. Koomas, mahus 20 ml süste kohta 200 ml dekstroosilahuse lahjenduses. Anesteesiajärgse teadvuse depressiooniga - üks kord samades annustes. Hüpoksilise entsefalopaatia ravis südameoperatsiooni ajal, kasutades kardiopulmonaalset möödaviiku, manustatakse 20 ml ravimit 200 ml 5% dekstroosilahuse lahjenduses 3 päeva enne operatsiooni, operatsioonipäeval, 3 päeva jooksul pärast operatsiooni.

Lastel (sh enneaegsetel imikutel) ajuisheemiaga vastsündinu perioodil on CYTOFLAVIN ® päevane annus 2 ml/kg. Ravimi arvutatud päevane annus manustatakse intravenoosselt tilguti (aeglaselt) pärast lahjendamist 5% või 10% dekstroosi lahuses (vahekorras vähemalt 1:5).
Esimese süsti aeg on esimesed 12 tundi pärast sündi; optimaalne aeg ravi alustamiseks on esimesed 2 elutundi. Valmistatud lahust soovitatakse süstida infusioonipumba abil kiirusega 1–4 ml / h, tagades ravimi ühtlase voolu vereringesse kogu päeva jooksul, sõltuvalt põhiravi lahuste hinnangulisest päevasest kogusest, patsiendi hemodünaamika ja happe-aluse näitajad. Ravi kestus on keskmiselt 5 päeva.

Kõrvalmõju

Maailma Terviseorganisatsiooni andmetel klassifitseeritakse kõrvaltoimed nende esinemissageduse järgi järgmiselt:
- väga sage (>1/10);
- sage (> 1/100 - - harv (> 1/1000 - - harv (> 1/10 000 - - väga harv) (- sagedus teadmata (esinemissagedust ei saa hinnata olemasolevate andmete alusel).

Rikkumised poolt immuunsussüsteem:
väga harva - ülitundlikkusreaktsioonid, angioödeem, anafülaktiline šokk.

Närvisüsteemi häired:
väga harva - peavalu, pearinglus, paresteesia, treemor.

Vaimsed häired:
väga harva - psühhomotoorne agitatsioon(ärevus, suurenenud kehaline aktiivsus).

Südame häired:
väga harva - tahhükardia, lühiajaline valu ja ebamugavustunne rindkere piirkonnas, südame löögisageduse suurenemise või kiirenemise tunne.

Vaskulaarsed häired:
väga harva - suurendada või vähendada vererõhk hüpereemia või naha kahvatus erineval määral väljendusrikkus.

Hingamissüsteemi häired:
väga harva - hingamisraskused, õhupuudus, lämbumine, kurguvalu, kuiv köha, häälekähedus, paresteesia ninas. düsosmia.

Rikkumised poolt seedetrakti:
väga harva - kibedus, kuivus, metalliline maitse suus, lühiajaline valu ja ebamugavustunne epigastimaalses piirkonnas, iiveldus, oksendamine.

Naha ja nahaaluskoe kahjustused:
väga harva - kihelus, lööve, näoturse, urtikaaria.

Ainevahetushäired:
väga harva - mööduv hüpoglükeemia, hüperurikeemia, podagra ägenemine. Lastel (sealhulgas enneaegsetel imikutel) on vastsündinu perioodil võimalik alkaloosi teke.

Üldised häired ja häired süstekohas:
harva - külmavärinad, kuumatunne, nõrkus, palavik, higistamine, valu ja punetus piki veeni. Kõrvaltoimete vältimiseks on soovitatav järgida annustamisskeemi ja ravimi manustamiskiirust.

Kui mõni juhendis märgitud kõrvaltoimetest süveneb või märkate muid kõrvaltoimeid, mida juhendis ei ole märgitud, rääkige sellest oma arstile.

Üleannustamine

Üleannustamise juhtumeid ei esinenud. Üleannustamise korral viige läbi sümptomaatiline ravi.

Koostoimed teiste ravimitega

Merevaikhape, inosiin, nikotiinamiid sobivad kokku teiste ravimitega.
Riboflaviin vähendab doksütsükliini, tetratsükliini, oksütetratsükliini, erütromütsiini ja linkomütsiini aktiivsust. Kokkusobimatu streptomütsiiniga.
Kloorpromasiin, imipramiin, amitriptüliin häirivad flavinokinaasi blokeerimise tõttu riboflaviini liitumist flaviinadeniini mononukleotiidi ja flaviinadeniini dinukleotiidiga ning suurendavad selle eritumist uriiniga. Kilpnäärmehormoonid kiirendavad riboflaviini ainevahetust.
Vähendab ja ennetab klooramfenikooli kõrvaltoimeid (vereloome kahjustus, nägemisnärvi neuriit).
Ühildub hematopoeesi stimuleerivate ravimitega, antihüpoksantidega, anaboolsete steroididega.

erijuhised

Ravimi kasutuselevõtt vastsündinutele (enneaegsetele) lastele peaks toimuma kapillaarvere happe-aluse oleku näitajate kontrolli all vähemalt 2 korda päevas (nii enne ravi kui ka ravi ajal). Võimaluse korral tuleb jälgida seerumi laktaadi- ja glükoosisisaldust.
CYTOFLAVIN®-i sisaldava lahuse manustamiskiirust tuleb vähendada või infusioon ajutiselt peatada vastsündinutel (enneaegsetel lastel):
- need, kes saavad kopsude kunstlikku ventilatsiooni ja kellel on segatud (hingamisteede-metaboolse) alkaloosi tunnused, mis ähvardavad ajuveresoonkonna õnnetuste teket;
- säilinud spontaanse hingamise ja hingamise toetamisega pideva positiivse rõhu meetodil hingamisteed(CPAP) või õhu-hapniku segu saamine läbi maski, kui ilmnevad metaboolse alkaloosi laboratoorsed tunnused, mis ähvardavad ilmnemist või suurenemist. Uneapnoe.
Suhkurtõvega patsientidel tuleb ravi läbi viia vere glükoosisisalduse kontrolli all.
Võimalik uriini intensiivne värvumine kollane.

Mõju sõidukite, mehhanismide juhtimise võimele
CYTOFLAVIN ei mõjuta autojuhtimise võimet.

Vabastamise vorm

Intravenoosseks manustamiseks mõeldud lahus 5 või 10 ml värvitu või pruuni klaasi ampullides.
5 ampulli blisterpakendis, avatud või termiliselt suletud kattekilega või alumiiniumfooliumiga;
1 või 2 blisterpakendit koos kasutusjuhendiga pappkarbis.

Säilitamistingimused

Valguse eest kaitstud kohas temperatuuril mitte üle 25 ° C.
Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Parim enne kuupäev

2 aastat. Ärge kasutage pärast pakendil märgitud kõlblikkusaja lõppu.

Puhkuse tingimused

Retsepti alusel.

Tootja

Teaduslik ja tehnoloogiline farmaatsiaettevõte POLYSAN LLC
(000 "NTFF "POLYSAN").
Venemaa, 192102, Peterburi, st. Salova, eluaasta 72, kor. 2, valgustatud. AGA.

Tarbijate pretensioonid tuleks suunata tootjale.

Kommentaarid(nähtav ainult MEDI RU toimetajate poolt kinnitatud spetsialistidele)

Farmatseutilised analoogid. Grupp*

* Analoogid ei ole üksteise samaväärsed asendused