מק"ב 10 מחלת נפש. ICD - סיווג בינלאומי של מחלות

כלול:הפרעות התפתחותיות

לא נכלל:תסמינים, ממצאים קליניים ומעבדתיים חריגים, לא מסווגים במקום אחר (R00-R99)

מחלקה זו מכילה את הבלוקים הבאים:

F00-F09 אורגני, כולל הפרעות נפשיות סימפטומטיות
F10-F19 הפרעות נפשיות והתנהגותיות הקשורות לשימוש בחומרים
F20-F29 סכיזופרניה, הפרעות סכיזוטיפליות והזיות
F30-F39 הפרעות במצב הרוח
F40-F48 הפרעות נוירוטיות וסומטופורמיות הקשורות ללחץ
F50-F59 תסמונות התנהגותיות הקשורות להפרעות פיזיולוגיות וגורמים פיזיים
F60-F69 הפרעות אישיות והתנהגות בבגרות
F70-F79 פיגור שכלי
F80-F89 הפרעות התפתחותיות
F90-F98 הפרעות רגשיותהפרעות התנהגות שמתחילות בדרך כלל בילדות ובגיל ההתבגרות
F99-F99 הפרעות נפשיות, לא מוגדר

הכותרות הבאות מסומנות בכוכבית:

F00* דמנציה במחלת אלצהיימר
F02* דמנציה במחלות אחרות המסווגות במקום אחר

בלוק זה כולל מספר הפרעות נפשיות המקובצות יחד על בסיס נוכחותם של גורמים אטיולוגיים ברורים, כלומר, הסיבה להפרעות אלו הייתה מחלה מוחית, פגיעה מוחית או שבץ מוחי, שהובילה לתפקוד מוחי. תפקוד לקוי יכול להיות ראשוני (כמו במחלות, פציעות מוחיות ושבץ המשפיעים באופן ישיר או סלקטיבי על המוח) ומשני (כמו במחלות או הפרעות מערכתיות כאשר המוח מעורב בתהליך הפתולוגי יחד עם איברים ומערכות אחרות)

דמנציה [דמנציה] (F00-F03) היא תסמונת הנגרמת מפגיעה במוח (בדרך כלל כרונית או מתקדמת) שבה נפגעים תפקודים גבוהים יותר של קליפת המוח, כולל זיכרון, חשיבה, התמצאות, הבנה, ספירה, יכולת למידה, דיבור ושיפוט. . התודעה אינה מוסתרת. ירידה קוגניטיבית בדרך כלל מלווה, ולעיתים קודמת לה, הידרדרות בשליטה ברגשות, בהתנהגות חברתית או במוטיבציה. תסמונת זו מצויה במחלת אלצהיימר, במחלות כלי דם במוח ובמצבים אחרים המשפיעים בעיקר או שנית על המוח.

במידת הצורך, נעשה שימוש בקוד נוסף לזיהוי המחלה הבסיסית.

בלוק זה מכיל מגוון רחב של הפרעות בדרגות חומרה שונות וביטויים קליניים, שהתפתחותן קשורה תמיד לשימוש בחומר פסיכואקטיבי אחד או יותר, שנקבע או לא נקבע מסיבות רפואיות. רובריקת שלושת התווים מזהה את החומר בו נעשה שימוש, והתו הרביעי של הקוד מגדיר את האפיון הקליני של המצב. קידוד זה מומלץ עבור כל חומר מזוקק, אך יש לציין כי לא כל הקודים בני ארבע הספרות חלים על כל החומרים.

הזיהוי של חומר פסיכואקטיבי צריך להתבסס על כמה שיותר מקורות מידע. אלה כוללים נתונים בדיווח עצמי, תוצאות בדיקות דם ועוד נוזלים ביולוגיים, סימנים פיזיים ופסיכולוגיים אופייניים, סימפטומים קליניים והתנהגותיים, וכן נתונים ברורים אחרים, כגון חומר הנמצא ברשות המטופל, או מידע מצדדים שלישיים. משתמשי סמים רבים משתמשים ביותר מסוג אחד של סמים. האבחנה העיקרית צריכה, במידת האפשר, להתבסס על החומר (או קבוצת החומרים) שגרם או תרם לתסמינים הקליניים. יש לקודד אבחנות אחרות במקרים בהם נלקח חומר פסיכואקטיבי אחר בכמות שגרמה להרעלה (תו רביעי נפוץ.0), פגיעה בבריאות (תו רביעי נפוץ.1), הובילה להתמכרות (תו רביעי נפוץ.2), או אחרת ליקוי (סימן רביעי שכיח.3-.9).

רק כאשר השימוש בסמים הוא כאוטי ומעורב, או שלא ניתן להבחין בתרומתם של חומרים פסיכואקטיביים שונים לתמונה הקלינית, יש לבצע אבחנה של הפרעות שימוש מרובות בסמים (F19.-).

פסל:שימוש לרעה בחומרים לא ממכרים (F55)

התווים הרביעיים הבאים משמשים ב-F10-F19:

.0 שיכרון חריף
פסל:שיכרון הכרוך בהרעלה (T36-T50)
.1 שימוש מזיק
שימוש בחומר פסיכוטרופי המזיק לבריאות. הפציעה עשויה להיות פיזית (כמו במקרים של דלקת כבד כתוצאה ממתן עצמי חומרים פסיכוטרופיים) או נפשית (לדוגמה, אפיזודות של הפרעת דיכאון עם שימוש ממושך באלכוהול).
שימוש בסמים פסיכוטרופיים
.2 תסמונת התמכרות
קבוצה של תופעות התנהגותיות, מנסטיות ופיזיולוגיות המתפתחות עם שימוש חוזר בחומר הכוללות רצון עז לקחת את הסם, חוסר שליטה עצמית, שימוש למרות השלכות מזיקות, עדיפות לשימוש בסמים על פני פעילויות והתחייבויות אחרות, וסבילות מוגברת לחומרים.
תסמונת תלות עשויה להתייחס לחומר פסיכוטרופי ספציפי (למשל, טבק, אלכוהול או דיאזפאם), לסוג של חומרים (למשל, סמים אופיואידים), או למגוון רחב יותר של חומרים פסיכוטרופיים שונים.
- אלכוהוליזם כרוני כרוני
- דיפסומניה
- הִתמַכְּרוּת
.3 משיכה
קבוצה של תסמינים בשילוב ובחומרה משתנים המתרחשים עם גמילה מוחלטת או יחסית משימוש בחומר פסיכואקטיבי לאחר שימוש כרוני בחומר זה. תחילתו ומהלך מצב הגמילה מוגבלים בזמן וקשורים לסוג החומר הפסיכואקטיבי ולמינון הנלקח מיד לפני הפסקה או הפחתת המינון. מצבי נסיגה יכולים להיות מסובכים על ידי התקפים.
.4 נסיגה עם דליריום
מצב בו תסמיני הגמילה המתוארים לעיל (תו רביעי נפוץ 3) מסובכים על ידי ההזיות המתוארת תחת F05.-. מצב זה עשוי להיות מלווה גם בהתקפים. אם גורם אורגני ממלא תפקיד באטיולוגיה של ההפרעה, יש לסווג את המצב לפי F05.8.
דליריום טרמנס(כּוֹהָלִי)
.5 הפרעה פסיכוטית
קומפלקס של תסמינים פסיכוטיים המתרחשים במהלך או לאחר השימוש בחומר פסיכואקטיבי, אשר, עם זאת, לא ניתן להסביר רק על ידי שיכרון חריף ואשר אינם חלק בלתי נפרד ממצב הגמילה. ההפרעה מאופיינת בהזיות (בדרך כלל שמיעתיות, אך לרוב מכמה סוגים), הפרעות תפיסה, אשליות (לעיתים קרובות בעלות אופי פרנואידי או רודפני), הפרעות פסיכומוטוריות (עוררות או קהות חושים), והשפעה חריגה הנעה בין פחד עז לאקסטזה. ההכרה בדרך כלל ברורה, אך עשויה להיות מידה מסוימת של בלבול, אך ללא בלבול חמור.
כּוֹהָלִי:
- הזיות
- אשליות של קנאה
- פָּרָנוֹיָה
- פסיכוזה NOS
לא כולל: הפרעות פסיכוטיות שיוריות ומעוכבות של שימוש באלכוהול או חומרים אחרים (F10-F19 עם תו רביעי נפוץ.7)
.6 תסמונת אמנסטית
תסמונת המאופיינת בירידה כרונית בולטת בזיכרון עבור אירועים אחרונים ומרוחקים. תחיית המתים הישירה בזיכרון האירועים בדרך כלל אינה מופרעת. הזיכרון לאירועים אחרונים בדרך כלל לקוי יותר מאשר לאירועים רחוקים. לרוב, ישנה הפרה ברורה של תחושת הזמן ורצף האירועים, ויש קשיים בשליטה בחומר חדש. קונפאבולציה אפשרית, אך לא חובה. תפקודים קוגניטיביים אחרים בדרך כלל נשמרים היטב יחסית, והפרעות אמנסטיות אינן פרופורציונליות לחומרת ההפרעות האחרות.
הפרעה אמנסטית הקשורה לשימוש באלכוהול או בחומרים פסיכואקטיביים אחרים.
פסיכוזה או תסמונת של קורסקוב הקשורה לשימוש באלכוהול או בחומרים פסיכואקטיביים אחרים, או לא צוינה.
.7 מצב שיורי והפרעה פסיכוטית מושהית
הפרעה שבה ליקויים בקוגניציה, ברגש, באישיות או בהתנהגות הנגרמות כתוצאה משימוש באלכוהול או בחומר פסיכואקטיבי עלולות להימשך מעבר לתקופה שבה ניכרות ההשפעות הישירות של החומר. יש לייחס ישירות את הופעת ההפרעה לשימוש בחומרים. מקרים שבהם הופעת ההפרעה מאוחרת מהפרק/ים של השימוש בחומרים יכולים להיות מקודד בספרה הרביעית לעיל רק אם הוכח בבירור שההפרעה שייכת ל השפעות שיוריותההשפעות של חומר פסיכואקטיבי.
ניתן להבחין בין השפעות שיוריות מהמצב הפסיכוטי בין היתר על ידי אופיים האפיזודי, בעיקר באורך קצר, ועל ידי שכפול של ביטויי אלכוהול או סמים קודמים.
דמנציה אלכוהולית NOS
תסמונת מוחית אלכוהולית כרונית
דמנציה וצורות קלות אחרות של פגיעה קוגניטיבית מתמשכת
"פלאשבק" (פלאשבקים)
הפרעה פסיכוטית מאוחרת עקב שימוש בחומרים
פגיעה תפיסתית לאחר שימוש בהזיות
שְׂרִידִי:
- - הפרעה רגשית [רגשית]
- - הפרעת אישיות והתנהגות
פסל:
- אלכוהול או סמים:
  - תסמונת קורסקוב (F10-F19 עם תו רביעי נפוץ.6)
  - מצב פסיכוטי (F10 - F19 עם תו רביעי משותף. 5)
.8 הפרעות נפשיות והתנהגותיות אחרות הנובעות משימוש בחומרים
.9 הפרעה נפשית והתנהגותית עקב שימוש בחומרים, לא מוגדרת

שונה לאחרונה: ינואר 2010

בלוק זה כולל סכיזופרניה כחשובה ביותר חלק מרכיבקבוצות, הפרעה סכיזוטיפלית, הפרעות הזיה מתמשכות וקבוצה גדולה של הפרעות פסיכוטיות חריפות וחולפות. הפרעות סכיזואפקטיביות נשמרו בבלוק זה למרות אופיים השנוי במחלוקת.

חסם זה כולל הפרעות שבהן ההפרעה העיקרית היא שינוי ברגשות ובמצב הרוח לקראת דיכאון (עם או בלי חרדה) או לקראת התרוממות רוח. שינויים במצב הרוח מלווים בדרך כלל בשינויים ברמות הפעילות הכוללות. רוב התסמינים האחרים הם משניים או מוסברים בקלות על ידי שינויים במצב הרוח ובפעילות. הפרעות כאלה נוטות לרוב לחזור, והופעת אפיזודה בודדת יכולה להיות קשורה לרוב לאירועים ומצבים מלחיצים.

) הם דפוסי התנהגות מושרשים עמוקים ומתמשכים המתבטאים כתגובות לא גמישות למגוון רחב של מצבים אישיים וחברתיים. הפרעות כאלה מייצגות סטיות קיצוניות או משמעותיות מהאופן שבו האדם הממוצע ברמת תרבות נתונה תופס, חושב, מרגיש ובעיקר מתקשר עם אחרים. התנהגויות כאלה נוטות להיות מתמשכות ומתפרשות על פני תחומים רבים של התנהגות ותפקוד פסיכולוגי. הפרעות אלו קשורות לרוב, אך לא תמיד, לחוויות סובייקטיביות בדרגות שונות ולבעיות בעלות אופי חברתי.

מצב של התפתחות נפשית מאוחרת או לא שלמה המאופיין בעיקר בירידה במיומנויות ובכישורים התפתחותיים הקובעים את האינטליגנציה הכללית (כלומר, קוגניציה, שפה, מיומנויות מוטוריות, יכולת חברתית). פיגור שכלי עשוי להתרחש עם או בלי הפרעה נפשית או פיזית אחרת.

מידת הפיגור השכלי מוערכת בדרך כלל על ידי בדיקות סטנדרטיות הקובעות את מצבו של המטופל. ניתן להשלים אותם על ידי סולמות המעריכים הסתגלות חברתית בסביבה נתונה. טכניקות אלו מספקות הערכה גסה של מידת הפיגור השכלי. האבחון יהיה תלוי גם בהערכה כוללת של התפקוד האינטלקטואלי עבור רמת המיומנות שזוהתה.

יכולות אינטלקטואליות והסתגלות חברתית עשויים להשתנות עם הזמן, אך באופן חלש למדי. שיפור זה עשוי לנבוע מאימונים ושיקום. האבחנה צריכה להתבסס על רמת הפעילות הנפשית שהושגה כיום.

במידת הצורך, זהה תנאים הקשורים פיגור שכלי, כגון אוטיזם, הפרעות התפתחותיות אחרות, אפילפסיה, הפרעות התנהגות או מוגבלות פיזית חמורה, השתמש בקוד נוסף.

כדי לזהות את מידת החסר הנפשי, נעשה שימוש בכותרות F70-F79 עם התו הרביעי הבא:

.0 מצביע על חוסר התנהגות או התנהגות לא נכונה
.1 הפרעה התנהגותית משמעותית הדורשת טיפול וטיפול
.8 הפרעת התנהגות אחרת
.9 אין אינדיקציה להתנהגות לא נכונה

יש להפרעות הכלולות בבלוק זה תכונות נפוצות: א) ההופעה היא חובה בינקות או בילדות; ב) הפרה או עיכוב בהתפתחות של פונקציות הקשורות באופן הדוק להתבגרות הביולוגית של מערכת העצבים המרכזית; ג) מסלול יציב ללא הפוגות והישנות. בְּ רוב המקריםדיבור, מיומנויות חזותיות-מרחביות וקואורדינציה מוטורית סובלים. בדרך כלל, עיכוב או ליקוי המתרחשים מוקדם ככל שניתן לזהות באופן אמין יקטן בהדרגה ככל שהילד יתבגר, אם כי מחסור קל יותר נמשך לעתים קרובות בבגרות.

סיווג הפרעות נפשיות ICD-10.

תיאורים קליניים והוראות אבחון.

מבוא. אחד

F0 אורגנית, כולל הפרעות נפשיות סימפטומטיות. 12

/F1/ הפרעות נפשיות והתנהגותיות הקשורות (הנגרמות על ידי) שימוש בחומרים פסיכואקטיביים. שְׁלוֹשִׁים

F2 סכיזופרניה, הפרעות סכיזוטיפליות והזיות. 47

F3 הפרעות במצב הרוח (הפרעות רגשיות). 64

F4 הפרעות הקשורות ללחץ נוירוטי והפרעות סומטופורמיות. 79

F5 תסמונות התנהגותיות הקשורות להפרעות פיזיולוגיות וגורמים פיזיים. 95

F6 הפרעות אישיות והתנהגות בבגרות. 110

F7 פיגור שכלי. 127

F8 הפרעות בהתפתחות פסיכולוגית (נפשית). 141

F9 הפרעות רגשיות והתנהגותיות, בדרך כלל החל בילדות ובגיל ההתבגרות. 156

מבוא.

מספר גרסאות שונות של Class V (הפרעות נפשיות והתנהגותיות) של ICD-10 פותחו למטרות שונות. גרסה זו, תיאורים קליניים והנחיות אבחון, מיועדת לשימוש קליני, חינוכי ושירותי. מחקר קריטריונים לאבחוןתוכנן למטרות מחקר ומיועד לשימוש בשילוב עם ספר זה. מילון המונחים הקצר בהרבה המופיע בפרק V(F) של ICD-10 מתאים לשימוש על ידי סטטיסטיקאים ופקידים רפואיים, ומשמש גם כנקודת מוצא להשוואה עם סיווגים אחרים; זה לא מומלץ לשימוש על ידי פסיכיאטרים. גרסאות פשוטות וקצרות יותר של הסיווג, כמו התוכנית הרב-צירית, מוכנות כעת לשימוש על ידי עובדי טיפול ראשוני. תיאורים קליניים והנחיות אבחון שימשו בסיס ליצירת גרסאות שונות של Class V, והמחברים דאגו מאוד להימנע מאי התאמה זה לזה.

הוראות כלליות.

לפני השימוש בסיווג, חשוב ללמוד מבוא כללי זה, וכן לקרוא בעיון את טקסטי המבוא וההסבר הנוספים המוצבים בתחילת חלק מהקטגוריות הבודדות. זה חשוב במיוחד בעת שימוש ב-F23.- (הפרעות פסיכוטיות אקוטיות וחולפות) ו-F30 - F39 (הפרעות במצב הרוח (הרגשי). לאור הבעיות ארוכות השנים והקשות לשמצה הקשורות בתיאור וסיווג הפרעות אלו, ההסבר על הגישות לסיווגן ניתן בזהירות מירבית.

עבור כל הפרעה, ניתן תיאור הן של המאפיינים הקליניים העיקריים והן של כל מאפיינים משמעותיים אך פחות ספציפיים הקשורים אליהם. ברוב המקרים, מוצעות "הנחיות אבחון", המפרטות את מספר ושיעור התסמינים הדרושים לאבחנה מהימנה. הנחיות אלו מנוסחות באופן שישמור על גמישות מספקת בהחלטות האבחון בפרקטיקה הקלינית, במיוחד באותם מצבים בהם נדרש אבחון ביניים עד להתבהרות מוחלטת של התמונה הקלינית או לאיסוף מידע מלא. כדי למנוע חזרה, תיאורים קליניים וכמה הנחיות אבחון כלליות ניתנים עבור קבוצות מסוימות של הפרעות בנוסף לאלו החלות רק על רובריקות בודדות.

במידה והדרישות המפורטות בהנחיות האבחון מתקיימות באופן ברור, ניתן לראות באבחון כ"אמין". אם דרישות האבחון מתקיימות רק באופן חלקי, עדיין רצוי לרשום את האבחון. במקרים אלו על המאבחן להחליט האם לשים לב לדרגה נמוכה יותר של ודאות אבחנתית (ניתן להגדיר את האבחון כ"זמני" אם ניתן להרחיב מידע, או כ"משער" אם לא סביר שיתקבל מידע חדש).

קביעת משך התסמינים היא יותר אינדיקציה כללית מאשר דרישה קפדנית; על הרופאים לבחור את האבחנה המתאימה כאשר משך התסמינים האישיים מעט ארוך יותר או קצר יותר ממה שנקבע בקריטריונים האבחוניים.

הנחיות אבחון צריכות לתרום גם לחינוך קליני, שכן הן מייצגות נקודות מפתח בפרקטיקה הקלינית שהן יותר טופס מלאניתן למצוא ברוב ספרי הלימוד בפסיכיאטריה. הם עשויים להתאים גם לסוגים מסוימים של פרויקטים מחקריים שבהם אין צורך בקריטריונים אבחנתיים מדויקים יותר (ולכן צרים יותר).

תיאורים והנחיות אלו אינם תיאורטיים ואינם מתיימרים להיות הגדרה מקיפה של מצב הידע הנוכחי לגבי הפרעות נפשיות. הם פשוט קבוצות של סימפטומים והערות שמספר רב של יועצים ויועצים במדינות רבות ברחבי העולם הסכימו עליהם כבסיס מקובל לתיחום קטגוריות בסיווג של הפרעות נפשיות.

עקרונות כלליים ICD-10.

ICD-10 גדול בהרבה מ-ICD-9. ICD-9 השתמש בקודים מספריים (001 - 999), בעוד ש-ICD-10 אימץ ערכת קידוד אלפאנומרי המבוססת על קודים עם אות אחת ואחריה שתי ספרות ברמה של שלוש ספרות (A00 - Z99). זה הרחיב מאוד את מספר הקטגוריות המשמשות לסיווג.

ב-ICD-9, המוקדש להפרעות נפשיות, היו רק 30 קטגוריות תלת ספרתיות (290 - 319), בעוד ש-ICD-10, Class V(F), מכיל 100 קטגוריות כאלה. חלק מהקטגוריות הללו נותרו ללא שימוש עד כה, מה שיאפשר לבצע שינויים בסיווג ללא צורך בשינוי המערכת כולה.

ICD-10 נתפס כסיווג מרכזי ("הליבה") לקבוצת הסיווגים למחלות ובריאות. כמה סיווגים מקבוצה זו נעשים על ידי שימוש בתו חמישי או אפילו שישי לפרטים נוספים. בסיווגים אחרים, קטגוריות משולבות כדי לספק קבוצות רחבות יותר המתאימות לשימוש, למשל, בטיפול רפואי ראשוני או בפרקטיקה רפואית כללית. קיימת גרסה רב-צירית של ICD-10 Class V(F), וכן גרסה מיוחדת לתרגול ומחקר פסיכיאטרי ילדים. קבוצת הסיווגים כוללת גם כאלה המתחשבים במידע שאינו כלול ב-ICD, אך חשוב לרפואה או לבריאות הציבור, למשל, סיווג הנכות, סיווג הפרוצדורות הרפואיות וסיווג הסיבות ליצירת קשר. חולים עם עובדי שירותי בריאות.

נוירוזה ופסיכוזה.

ה-ICD-10 אינו משתמש בהבחנה המסורתית בין נוירוזות לפסיכוזות שהיה בשימוש ב-ICD-9 (אם כי הושאר שם בכוונה ללא כל ניסיון להגדיר מושגים אלו). עם זאת, המונח "נוירוטי" עדיין נשמר במקרים בודדים והוא משמש, למשל, בכותרת של קבוצה גדולה (או קטע) של הפרעות F40 - F48 "הפרעות נוירוטיות, הקשורות ללחץ וסומטופורמיות". חלק זה מכיל את רוב ההפרעות הנחשבות כנוירוזה על ידי מי שמשתמש במונח זה, למעט נוירוזה דיכאונית וכמה הפרעות נוירוטיות אחרות המסווגות בסעיפים הבאים. במקום ללכת לפי הדיכוטומיה של נוירוזה-פסיכוזה, ההפרעות מקובצות כעת לפי העיקריות מאפיינים כללייםודמיון תיאורי, מה שהופך את הסיווג לידידותי יותר למשתמש. לדוגמה, ציקלותימיה (F34.0) ממוקמת ב-F30-F39 (הפרעות במצב הרוח (אפקטיב)) ולא ב-F60-F69 (הפרעות אישיות והתנהגות בבגרות). כמו כן, כל ההפרעות בשימוש בחומרים מקובצות ב-F10 עד F19 ללא קשר לחומרתן.

המונח "פסיכוטי" נשמר כמונח תיאורי נוח, במיוחד ב-F23.- (הפרעות פסיכוטיות חריפות וחולפות). השימוש במונח זה אינו מרמז על מנגנונים פסיכודינמיים, אלא רק מצביע על נוכחות של דלוזיות, הזיות או צורה כלשהי של הפרעה התנהגותית כגון תסיסה והיפראקטיביות, פיגור פסיכומוטורי ניכר והתנהגות קטטונית.

בעיות של טרמינולוגיה.

הפרעה.

לאורך כל הסיווג נעשה שימוש במונח "הפרעה", שכן המונחים "מחלה" ו"מחלה" גורמים לקשיים גדולים עוד יותר בשימוש בהם. "הפרעה" אינו מונח מדויק, אלא כאן הכוונה לקבוצה מוגדרת קלינית של סימפטומים או מאפיינים התנהגותיים, שברוב המקרים גורמים לסבל ומפריעים לתפקוד האישי. אין לכלול סטיות חברתיות בודדות או קונפליקטים ללא הפרעה בתפקוד האישיותי בקבוצת ההפרעות הנפשיות.

בעיות ספציפיות.

ילדים ובני נוער.

סעיפים F80-F89 (הפרעות בהתפתחות פסיכולוגית (נפשית)) ו-F90-F98 (הפרעות רגשיות והתנהגותיות שמתחילות בדרך כלל בילדות ובגיל ההתבגרות) מכסים רק את ההפרעות הספציפיות לילדות ולגיל ההתבגרות. מספר מההפרעות המפורטות במקומות אחרים יכולות להופיע כמעט בכל גיל, וניתן להשתמש בקודים שלהן בילדים ובמתבגרים במידת הצורך. דוגמאות לכך הן הפרעות אכילה (F50.-), שינה (F51.-) וזהות מגדרית (F64.-). סוגים מסוימים של פוביות המתרחשות בילדים מהווים בעיית סיווג מסוימת, כפי שמתואר בנרטיב (F93.1 (הפרעת חרדה פובית בילדות)).

דמנציה (F01 - F03).

למרות שירידה קוגניטיבית הכרחית לאבחון של דמנציה, הפגיעה הנובעת במילוי התפקידים החברתיים בתחום המשפחתי או המקצועי אינה משמשת כקריטריון אבחון. זוהי דוגמה מסוימת לכלל כללי החל על ההגדרות של כל ההפרעות מסוג ICD-10 Class V ומקובל לנוכח המגוון הגדול בתפקידים חברתיים ועבודה הולמים הזמינים ונחשבים בפועל בין תרבויות, דתות ולאומים שונים. עם זאת, לאחר שקבעה אבחנה באמצעות מידע אחר, לעתים קרובות ראוי להעריך את חומרת המחלה לפי מידת הפגיעה בפעילויות תעסוקתיות, משפחתיות ופנאי.

נוירסטניה.

למרות שנוירסטניה כבר לא מוזכרת במספר מערכות סיווג, נשמרה רובריקה עבורה ב-ICD-10, מכיוון שאבחנה זו עדיין נמצאת בשימוש נרחב במדינות מסוימות. מחקרים שנערכו במסגרות שונות הראו כי חלק ניכר מהמקרים המאובחנים כנוירסתניה יכולים להיות מסווגים גם תחת כותרות של דיכאון או חרדה, אך ישנם מקרים בהם המצב הקליני אינו עומד בתיאור של אף רובריקה אחרת, אלא עומד בדרישות קריטריונים לתסמונת נוירסטניה. יש לקוות שהכללת נוירסתניה ב-ICD-10 ככותרת נפרדת תתרום למחקר נוסף שלה.

מבוא.

סעיף זה כולל קבוצה של הפרעות נפשיות המקובצות יחד על בסיס שהן חולקות אטיולוגיה משותפת וברורה של מחלות מוחיות, פגיעה מוחית או פגיעה אחרת הגורמת להפרעה בתפקוד המוח. חוסר תפקוד זה עשוי להיות ראשוני, כמו במחלות מסוימות, פציעות ושבץ המשפיעים על המוח באופן ישיר או מועדף; או משנית, כמו במחלות והפרעות מערכתיות המשפיעות על המוח רק כאחד מני רבים של איברים או מערכות גוף. הפרעות מוחיות הנובעות משימוש באלכוהול או בסמים, למרות שמבחינה לוגית היו צריכים להיכלל בקבוצה זו, מסווגות בסעיפים F10 עד F19 בהתבסס על הנוחות המעשית של קיבוץ כל הפרעות השימוש בחומרים לסעיף אחד.

למרות רוחב הספקטרום של ביטויים פסיכופתולוגיים של המצבים הכלולים בסעיף זה, המאפיינים העיקריים של הפרעות אלה מתחלקים לשתי קבוצות עיקריות. מצד אחד, ישנן תסמונות שבהן האופייניות והנוכחות ביותר הן פגיעה בתפקודים קוגניטיביים, כגון זיכרון, אינטליגנציה ולמידה, או הפרעות במודעות, כגון הפרעות תודעה וקשב. מנגד, ישנן תסמונות שבהן הביטוי הבולט ביותר הוא הפרעות תפיסה (הזיות), תוכן המחשבות (הזיות), מצב הרוח והרגשות (דיכאון, התרוממות רוח, חרדה) או האישיות וההתנהגות הכללית. הפרעות קוגניטיביות או תחושתיות הן מינימליות או קשות לזיהוי. לקבוצת ההפרעות האחרונה יש פחות סיבה להיות שייכת לסעיף זה מאשר לקבוצה הראשונה, מאז. רבות מההפרעות הנכללות כאן דומות באופן סימפטומטי למצבים בסעיפים אחרים (F20-F29, F30-F39, F40-F49, F60-F69) ועשויות להתרחש ללא פתולוגיה מוחית או הפרעה בתפקוד. עם זאת, ישנן עדויות הולכות וגדלות לכך שמחלות מוחיות ומערכתיות רבות קשורות באופן סיבתי להופעת תסמונות מסוג זה והדבר מצדיק את הכללתן בסעיף זה במונחים של סיווג מכוון קלינית.

ברוב המקרים, ההפרעות המסווגות בסעיף זה, לפחות בתיאוריה, יכולות להתחיל בכל גיל מלבד ככל הנראה בגיל הרך. בפועל, רוב ההפרעות הללו נוטות להתחיל בבגרות או בשלב מאוחר יותר בחיים. בעוד שחלק מההפרעות הללו (עם מצב הידע הנוכחי שלנו) נראה בלתי הפיך, מספר אחרות חולפות או מגיבות היטב לטיפולים הזמינים כיום.

המונח "אורגני" כפי שמשתמשים בו בתוכן העניינים של סעיף זה אין פירושו שמצבים בחלקים אחרים של סיווג זה הם "אי-אורגניים" במובן זה שאין להם מצע מוחי. בהקשר הנוכחי, המונח "אורגני" פירושו שניתן להסביר את התסמונות המוכשרות כל כך על ידי מחלה או הפרעה מוחית או מערכתית שאובחנה בעצמה. המונח "סימפטומטי" מתייחס לאותן הפרעות נפשיות אורגניות שבהן העניין המרכזי הוא משני למחלה או ההפרעה החוץ-מוחית המערכתית.

מהאמור לעיל עולה כי במרבית המקרים, רישום אבחנה של כל הפרעה בסעיף זה יחייב שימוש ב-2 קודים, אחד לאפיון התסמונת הפסיכופתולוגית ואחד להפרעה הבסיסית. יש לבחור את הקוד האטיולוגי מתוך פרקים רלוונטיים אחרים בסיווג ICD-10.

זה ראוי לציון:

בגרסה המותאמת של ICD-10, לרישום הפרעות נפשיות המפורטות בכותרת זו, חובה להשתמש בתו שישי נוסף לאפיון מחלה "אורגני", "סימפטומטית" (כלומר הפרעות נפשיותבקשר למחלות סומטיות, המכונה באופן מסורתי "הפרעות סומטוגניות"), העומדות בבסיס ההפרעה הנפשית המאובחנת:

F0x.xx0 - בקשר לפגיעה מוחית;

F0x.xx1 - בקשר למחלת כלי דם במוח; F0х.хх2 - עקב אפילפסיה;

F0x.xx3 - בקשר עם ניאופלזמה (גידול) של המוח; F0x.xx4 - בקשר לנגיף הכשל החיסוני האנושי (זיהום ב-HIV);

F0x.xx5 - עקב נוירוסיפיליס;

F0x.xx6 - עקב דלקות עצביות ויראליות וחיידקיות אחרות;

F0х.хх7 - עקב מחלות אחרות;

F0х.хх8 - עקב מחלות מעורבות;

F0x.xx9 - עקב מחלה לא מוגדרת.

דמנציה.

החלק הזה נותן תיאור כללידמנציה לציון הדרישות המינימליות לאבחון דמנציה מכל סוג שהוא. להלן קריטריונים שלפיהם ניתן לקבוע כיצד לאבחן סוג ספציפי יותר של דמנציה.

דמנציה היא תסמונת הנגרמת על ידי מחלה מוחית, בדרך כלל כרונית או מתקדמת, שבה יש ליקויים במספר תפקודים גבוהים יותר של קליפת המוח, לרבות זיכרון, חשיבה, התמצאות, הבנה, ספירה, יכולת למידה, שפה ושיפוט. התודעה לא משתנה. ככלל, ישנם ליקויים קוגניטיביים, אשר עלולים להיות קדמו להם הפרעות בשליטה רגשית, בהתנהגות חברתית או במוטיבציות. תסמונת זו מתרחשת במחלת אלצהיימר, מחלות כלי דם במוח ומצבים אחרים המשפיעים בעיקר או משני על המוח.

בעת הערכת נוכחות או היעדרות של דמנציה, יש להקפיד במיוחד כדי למנוע דירוג חיובי כוזב: גורמים מוטיבציוניים או רגשיים, במיוחד דיכאון, בנוסף לפיגור מוטורי וכללי. חולשה פיזית, עלול להיות הגורם לפריון לא מספק במידה רבה יותר מאשר אובדן היכולות האינטלקטואליות.

דמנציה מביאה לירידה בולטת בתפקוד האינטלקטואלי ולרוב גם להפרעה בפעילות היומיומית, כגון: כביסה, לבוש, הרגלי אכילה, היגיינה אישית, ניהול עצמי של תפקודים פיזיולוגיים. ירידה כזו יכולה להיות תלויה במידה רבה בסביבה החברתית והתרבותית שבה אדם חי. אין להשתמש בשינויי תפקידים, כגון יכולת מופחתת להמשיך או לחפש עבודה, כקריטריון לדמנציה בגלל ההבדלים הבין-תרבותיים המשמעותיים הקיימים בקביעה מהי התנהגות הולמת במצב נתון; לעתים קרובות השפעות חיצוניות משפיעות על האפשרות לקבל עבודה גם בתוך אותה סביבה תרבותית.

אם קיימים תסמיני דיכאון, אך הם אינם עומדים בקריטריונים לאפיזודה דיכאונית (F32.0x - F32.3x), יש לסמן את נוכחותם בתו חמישי (אותו הדבר חל על הזיות ואשליות):

F0x.x0 ללא תסמינים נוספים;

F0x.x1 תסמינים אחרים, בעיקר הזויים;

F0x.x2 תסמינים אחרים, בעיקר הזויים;

F0x.x3 תסמינים אחרים, בעיקר דיכאון;

F0x.x4 תסמינים מעורבים אחרים.

זה ראוי לציון:

הקצאת תסמינים פסיכוטיים נוספים בדמנציה לפי התו החמישי מתייחסת לכותרות F00 - F03, בעוד שבכותרות המשנה F03.3x ו-F03.4x התו החמישי מפרט איזו הפרעה פסיכוטית נצפית אצל המטופל, וב-F02.8xx לאחר התו החמישי יש צורך גם להשתמש בסימן השישי, אשר יצביע על האופי האטיולוגי של ההפרעה הנפשית הנצפית.

הוראות אבחון:

דרישת האבחון העיקרית היא עדות לירידה הן בזיכרון והן בחשיבה, עד כדי כך שהיא מובילה לפגיעה בחיי היומיום של הפרט.

פגיעה בזיכרון במקרים טיפוסיים נוגעת לרישום, אחסון ושכפול של מידע חדש. גם חומר שנרכש ומוכר בעבר עלול ללכת לאיבוד, במיוחד בשלבים המאוחרים של המחלה. דמנציה היא יותר מדיסמנזיה: יש גם הפרעות בחשיבה, ביכולות החשיבה והפחתה בזרימת המחשבה. עיבוד המידע הנכנס נפגע, המתבטא בקשיים הולכים וגוברים בהיענות למספר גירויים בו זמנית, כמו למשל בעת השתתפות בשיחה בה מעורבים מספר אנשים ובעת העברת תשומת לב לנושא אחד לאחר. אם דמנציה היא האבחנה היחידה, אז יש צורך לציין נוכחות של תודעה ברורה. עם זאת, אבחנה כפולה, כגון דליריום בדמנציה, שכיחה למדי (F05.1x). התסמינים וההפרעות לעיל חייבים להיות נוכחים לפחות 6 חודשים כדי שאבחנה קלינית תהיה חד משמעית.

אבחון דיפרנציאלי:

זכור:

הפרעת דיכאון (F30 - F39), אשר עשויה להראות רבות מהמאפיינים של דמנציה מוקדמת, במיוחד פגיעה בזיכרון, חשיבה איטית וחוסר ספונטניות;

דליריום (F05.-);

פיגור שכלי קל או בינוני (F70 - F71);

מצבים של פעילות קוגניטיבית תת-נורמלית הקשורים להתרוששות חמורה של הסביבה החברתית ויכולת מוגבלת ללמוד;

הפרעות נפשיות יאטרוגניות עקב טיפול תרופתי(F06.-).

דמנציה עשויה לעקוב אחר כל אחת מההפרעות הנפשיות האורגניות המסווגות בסעיף זה או להתקיים יחד עם חלק מהן, בפרט דליריום (ראה F05.1x).

זה ראוי לציון:

בהתאם לפרק 3.1.3. אוסף הוראות ("סיווג סטטיסטי בינלאומי של מחלות ובעיות בריאות קשורות. עדכון עשירי" (כרך 2, WHO, ז'נבה, 1995, עמ' 21) הקוד העיקרי במערכת זו הוא הקוד של המחלה העיקרית, הוא מסומן עם "צלב" (+ ); קוד נוסף אופציונלי הקשור לביטוי המחלה מסומן בכוכבית ( * ).

אין להשתמש בקוד עם כוכבית בפני עצמו, אלא יחד עם קוד המסומן בצלב.

השימוש בקוד מסוים (עם כוכבית או צלב) בדיווח סטטיסטי מוסדר בהנחיות שאושרו על ידי משרד הבריאות של רוסיה להרכבת הטפסים הרלוונטיים.

/ F00 * / דמנציה במחלת אלצהיימר (G30.- +).

מחלת אלצהיימר (AD) היא מחלה ניוונית מוחית ראשונית בעלת אטיולוגיה לא ידועה עם מאפיינים נוירופתולוגיים ונוירוכימיים אופייניים. המחלה מתחילה בדרך כלל בהדרגה ומתפתחת לאט אך בהתמדה לאורך מספר שנים. במונחים של זמן, זה יכול להיות שנתיים או 3 שנים, אבל לפעמים הרבה יותר. ההופעה עשויה להיות בגיל העמידה או אפילו מוקדם יותר (AD עם התפרצות בגיל קדם-סנילי), אך השכיחות גבוהה יותר בגיל מאוחר ומעלה (AD עם התפרצות סנילי). במקרים עם הופעת המחלה לפני גיל 65-70, קיימת אפשרות להיסטוריה משפחתית של צורות דומות של דמנציה, קצב מהיר יותר של המהלך וסימנים אופייניים לנזק מוחי באזור הטמפורלי והפריאטלי, לרבות. תסמינים של דיספזיה ודיספרקסיה. במקרים עם יותר התחלה מאוחרתישנה נטייה להאטה בהתפתחות, המחלה במקרים אלו מאופיינת בנגע כללי יותר של תפקודים גבוהים יותר של קליפת המוח. חולים עם תסמונת דאון נוטים ל סיכון גבוהלקבל BA.

חוגגים שינויים אופיינייםמוח: ירידה משמעותית באוכלוסיית הנוירונים, במיוחד בהיפוקמפוס, חומר אינומיננטי, לוקוס קוירולאוס; שינויים באזור הטמפרו-פריאטלי ו קורטקס קדמי; הופעת מקלעות נוירופיברילריות, המורכבות מחוטים ספירליים מזווגים; פלאקים עצביים (ארגנטופיליים), בעיקר עמילואידים, המראים נטייה מסוימת להתפתחות מתקדמת (אם כי יש פלאקים ללא עמילואיד); גופים גרנולווסקולריים. כמו כן, נמצאו שינויים נוירוכימיים, הכוללים ירידה משמעותית באנזים אצטילכולין טרנספראז, אצטילכולין עצמו ועוד נוירוטרנסמיטורים ונוירומודולטורים.

כפי שכבר תואר, סימנים קליניים מלווים בדרך כלל גם בנזק מוחי. עם זאת, ההתפתחות המתקדמת של שינויים קליניים ואורגניים לא תמיד מתרחשת במקביל: ייתכן שיש נוכחות בלתי ניתנת להכחשה של תסמינים מסוימים עם נוכחות מינימלית של אחרים. עם זאת, המאפיינים הקליניים של AD הם כאלה שלעתים קרובות ניתן לבצע אבחנה משוערת על סמך ממצאים קליניים בלבד.

נכון לעכשיו, BA הוא בלתי הפיך.

הוראות אבחון:

לאבחנה ברורה, נוכחות של את הסימנים הבאים:

א) נוכחות של דמנציה, כמתואר לעיל.

ב) הופעה הדרגתית עם דמנציה מתגברת לאט. למרות שקשה לקבוע את מועד הופעת המחלה, גילוי של פגמים קיימים על ידי אחרים יכול להתרחש באופן פתאומי. ייתכן שיש רמה מסוימת בהתפתחות המחלה.

ג) היעדר נתונים ממחקרים קליניים או מיוחדים שיכולים לדבר בעד העובדה שהמצב הנפשי נובע ממחלות מערכתיות או מוחיות אחרות המובילות לדמנציה (היפותירואידיזם, היפרקלצמיה, מחסור בוויטמין B-12, מחסור בניקוטינמיד, נוירוסיפיליס, הידרוצפלוס לחץ רגיל, המטומה תת-דוראלית).

ד) היעדר הופעה פתאומית של אפופלקטיקה או תסמינים נוירולוגיים הקשורים לנזק מוחי, כגון hemiparesis, אובדן תחושה, שינויים בשדות הראייה, פגיעה בקואורדינציה, המתרחשים בשלב מוקדם של מהלך המחלה (עם זאת, תסמינים כאלה עשויים להתפתח מאוחר יותר על רקע של דמנציה).

במקרים מסוימים עשויים להיות סימנים של AD ודמנציה וסקולרית. במקרים כאלה יש לבצע אבחנה כפולה (וקידוד). אם דמנציה וסקולרית קודמת ל-AD, אזי לא תמיד ניתן לקבוע את האבחנה של AD על בסיס ממצאים קליניים.

כלול:

דמנציה ניוונית ראשונית מסוג אלצהיימר.

בעת ביצוע אבחנה מבדלת, זכור:

הפרעות דיכאון (F30 - F39);

דליריום (F05.-);

תסמונת אמנזיה אורגנית (F04.-);

דמנציות ראשוניות אחרות כגון מחלת פיק, מחלת קרויצפלד-יעקב, מחלת הנטינגטון (F02.-);

דמנציה משנית הקשורה למספר מחלות סומטיות, מצבים רעילים וכו'. (F02.8.-);

צורות קלות, בינוניות וחמורות של פיגור שכלי (F70 - F72).

דמנציה ב- AD עשויה להיות קשורה לדמנציה וסקולרית (יש להשתמש בקוד F00.2x) כאשר אפיזודות מוחיות (סימפטומים של ריבוי אוטמים) עשויים לחפוף עם היסטוריה קלינית ורפואית המרמזת על AD. אפיזודות כאלה עלולות לגרום להחמרה פתאומית של ביטויי הדמנציה. על פי הנתיחה, שילוב של שני סוגי הדמנציה נמצא ב-10-15% מכלל מקרי הדמנציה.

F00.0x * דמנציה מוקדמת במחלת אלצהיימר (G30.0+).

דמנציה ב AD עם התחלה לפני גיל 65 עם מהלך מתקדם יחסית מהיר ועם הפרעות קשות מרובות של תפקודים גבוהים יותר של קליפת המוח. ברוב המקרים, אפזיה, אגרפיה, אלקסיה ואפרקסיה מופיעות בשלבים מוקדמים יחסית של דמנציה.

הוראות אבחון:

יש לזכור את תמונת הדמנציה שניתנה לעיל, עם הופעת המחלה לפני גיל 65 והתקדמות מהירה של התסמינים. נתוני היסטוריה משפחתית המצביעים על נוכחות של חולי AD במשפחה עשויים להיות גורם נוסף, אך לא חובה לביסוס אבחנה זו, בדיוק כמו מידע על נוכחות של מחלת דאון או לימפואידוזיס.

כלול:

מחלת אלצהיימר, סוג 2;

דמנציה ניוונית ראשונית, סוג אלצהיימר, התפרצות קדם-פנילית;

דמנציה פרסנילית מסוג אלצהיימר.

F00.1x * דמנציה מאוחרת במחלת אלצהיימר (G30.1+).

דמנציה ב- AD, שבה יש זמן מבוסס קלינית של הופעת המחלה לאחר 65 שנים (בדרך כלל בגיל 70 ומאוחר יותר). ישנה התקדמות איטית עם פגיעה בזיכרון כמאפיין העיקרי של המחלה.

הוראות אבחון:

יש לעקוב אחר התיאור של דמנציה לעיל, תוך תשומת לב מיוחדת לנוכחות או ללא תסמיניםלהבדיל אותו מדמנציה עם התחלה מוקדמת של המחלה (F00.0).

כלול:

מחלת אלצהיימר, סוג 1;

דמנציה ניוונית ראשונית, סוג אלצהיימר, הופעת סנילי;

דמנציה סנילית מסוג אלצהיימר.

F00.2x * דמנציה במחלת אלצהיימר, לא טיפוסית או מעורבת (G30.8+).

זה צריך לכלול דמנציות שאינן מתאימות לתיאור ולהנחיות האבחון עבור F00.0 או F00.1, וכן צורות מעורבות AD ודמנציה וסקולרית.

כלול:

דמנציה לא טיפוסית, סוג אלצהיימר.

F00.9x * דמנציה במחלת אלצהיימר, לא מצוין (G30.9+).

/F01/ דמנציה וסקולרית.

דמנציה וסקולרית (לשעבר טרשת עורקים), לרבות דמנציה רב-אוטמת, שונה מדמנציה במחלת אלצהיימר במידע הזמין על הופעת המחלה, התמונה הקלינית והמהלך הבא. במקרים טיפוסיים, יש אפיזודות איסכמיות חולפות עם אובדן הכרה לטווח קצר, פרזיס לא יציב, אובדן ראייה. דמנציה יכולה להתרחש גם לאחר סדרה של אפיזודות חריפות של כלי דם במוח או, לעתים רחוקות יותר, לאחר דימום גדול בודד. במקרים כאלה, מתגלה פגיעה בזיכרון ובפעילות הנפשית. התחלה (של דמנציה) עשויה להיות פתאומית, בעקבות אפיזודה איסכמית בודדת, או שדימנציה עשויה להופיע הדרגתית יותר. דמנציה היא בדרך כלל תוצאה של אוטם מוחי על רקע מחלות כלי דם, כולל מחלת כלי דם מוחי יתר לחץ דם. התקפי לב הם בדרך כלל קטנים אך יש להם השפעה מצטברת.

הוראות אבחון:

האבחנה מעידה על נוכחות של דמנציה, כפי שצוין לעיל. ליקוי קוגניטיבי לרוב אינו אחיד וניתן לראותו אובדן זיכרון, ירידה אינטלקטואלית וסימנים נוירולוגיים מוקדים. ניתן לחסוך יחסית ביקורת ושיפוטיות. הופעה חריפה או החמרה הדרגתית, כמו גם נוכחות של סימנים ותסמינים נוירולוגיים מוקדים, מגבירים את הסבירות לאבחנה. אישור האבחנה יכול להינתן במקרים מסוימים באמצעות טומוגרפיה צירית ממוחשבת או, בסופו של דבר, ממצאים פתולוגיים.

התסמינים הנלווים כוללים: יתר לחץ דם, אוושה בעורף, רגישות רגשיתעם מצב רוח מדוכא חולף, דמעות או פרצי צחוק, אפיזודות חולפות של הכרה עכורה או דליריום, שעלולים להתגרות בהתקפי לב נוספים. מאמינים שתכונות אישיות נשמרות יחסית. עם זאת, במקרים מסוימים עשויים להיות ניכרים גם שינויים באישיות, עם הופעת אדישות או עייפות, או חידוד של תכונות אישיות קודמות כגון אגוצנטריות, פרנויה או עצבנות.

כלול:

דמנציה טרשת עורקים.

אבחון דיפרנציאלי:

יש לשקול:

דליריום (F05.xx);

צורות אחרות של דמנציה, ובפרט מחלת אלצהיימר (F00.xx);

- הפרעות מצב רוח (אפקטיביות) (F30 - F39);

פיגור שכלי קל עד בינוני (F70 - F71);

דימום תת-דוראלי, טראומטי (S06.5), לא טראומטי (I62.0)).

דמנציה וסקולרית עשויה להיות קשורה למחלת אלצהיימר (קוד F00.2x) אם מתרחשים אפיזודות כלי דם בסביבה של תמונה קלינית והיסטוריה המרמזת על מחלת אלצהיימר.

כדי לציין הפרעה קלינית, יש צורך להשתמש בקודים בני 5 ספרות בהם הפרעות אלו מחולקות להפרעות פסיכוטיות ולא פסיכוטיות, חד קוטבית (דיכאונית או מאנית) וביפולארית.

F06.30 הפרעה מאנית פסיכוטית אורגנית;

F06.31 הפרעה דו-קוטבית פסיכוטית אורגנית;

F06.32 פסיכוטי הפרעת דיכאוןטבע אורגני;

F06.33 הפרעה מעורבת פסיכוטית בעלת אופי אורגני;

F06.34 הפרעה היפומאנית אורגנית;

F06.35 הפרעה דו קוטבית אורגנית לא פסיכוטית;

F06.36 הפרעת דיכאון אורגנית לא פסיכוטית;

F06.37 הפרעה מעורבת אורגנית לא פסיכוטית

לא נכלל:

הפרעות מצב רוח (משפיעות), לא אורגניות או לא מוגדרות (F30 - F39);

הפרעות רגשיות בהמיספרה הימנית (F07.8x).

F06.30 הפרעה מאנית פסיכוטית אורגנית

F06.300 הפרעה מאנית פסיכוטית עקב פגיעה מוחית

F06.301 הפרעה מאנית פסיכוטית עקב מחלה מוחית

F06.302 הפרעה מאנית פסיכוטית עקב אפילפסיה

F06.303 הפרעה מאנית פסיכוטית עקב ניאופלזמה (גידול) של המוח

F06.304 הפרעה מאנית פסיכוטית של וירוס הכשל החיסוני האנושי (HIV).

/F1/ הפרעות נפשיות והתנהגותיות הקשורות (הנגרמות על ידי) שימוש בחומרים פסיכואקטיביים.

מבוא.

סעיף זה כולל מגוון רחב של הפרעות שנעות בחומרה (משכרות לא פשוטה ושימוש מזיק ועד הפרעות פסיכוטיות קשות ודמנציה), אך את כולן ניתן להסביר על ידי שימוש בחומר פסיכואקטיבי אחד או יותר, שאולי או לא שנקבע על ידי רופא. .

החומר הזהמסומנים על ידי התווים השני והשלישי (כלומר שתי הספרות הראשונות אחרי האות F), והתווים הרביעי, החמישי והשישי מציינים את המצב הקליני. כדי לחסוך במקום, כל החומרים הפסיכואקטיביים רשומים תחילה, ואחריהם התווים ה-4 ואחריו; יש להשתמש בהם לפי הצורך עבור כל אנליט, עם זאת, יש לזכור שלא כל התווים ה-4 ואחריו חלים על כל החומרים.

זה ראוי לציון:

סוגים מסוימים של חומרים פסיכואקטיביים כוללים גם סמים וגם סמים שאינם מסווגים רשמית כסמים. במקרים של תלות בתרופות הרגעה או כדורי שינה(F13), חומרים ממריצים (F15), הזיה (F16), ממיסים נדיפים (F18), שימוש במספר חומרים פסיכואקטיביים (F19), אבחנה של התמכרות לסמים מתבצעת אם ניתן לקבוע תלות בחומרים פסיכואקטיביים הכלולים ברשימה "רשימה של סמים, חומרים פסיכוטרופיים ומבשריהם הכפופים לשליטה ב הפדרציה הרוסית(רשימות I, II, III) "(צו של ממשלת הפדרציה הרוסית מ-30 ביוני 1998 N 681). במקרים אלה, לאחר התו ה-4, ה-5 או ה-6 הראשי, ממוקמת האות הרוסית "H". אם חומר פסיכואקטיבי מזוהה אינו כלול ב"רשימה" לעיל, אזי מכניסים את האות הרוסית "T".

תלות, שנוצרת כתוצאה משימוש לרעה בחומר פסיכואקטיבי המסווג כסם נרקוטי, מוערכת כהתמכרות לסמים. התמכרויות כוללות תלות באופיואידים (F11), קנבינואידים (F12), קוקאין (F14). במקרה זה, האות "H" בסוף הקוד אינה מודבקת.

עבור תלות באלכוהול ואלכוהוליזם (F10), כמו גם תלות בטבק וניקוטיניזם (F17), האות "T" אינה מודבקת.

הוראות אבחון:

זיהוי החומרים הפסיכואקטיביים בשימוש מתבצע על בסיס הצהרת המטופל עצמו, ניתוח אובייקטיבי של שתן, דם וכו'. או נתונים אחרים (נוכחות תרופות בחולה, סימנים ותסמינים קליניים, דיווחים ממקורות צד שלישי מיודע). תמיד רצוי לקבל נתונים דומים מיותר ממקור אחד.

/F00 - F09/

אורגניות, כולל הפרעות נפשיות סימפטומטיות

מבוא

למרות רוחב הספקטרום של ביטויים פסיכופתולוגיים של המצבים הכלולים בסעיף זה, המאפיינים העיקריים של הפרעות אלה מתחלקים לשתי קבוצות עיקריות. מצד אחד, ישנן תסמונות שבהן האופייניות והנוכחות ביותר הן פגיעה בתפקודים קוגניטיביים, כגון זיכרון, אינטליגנציה ולמידה, או הפרעות במודעות, כגון הפרעות תודעה וקשב. מנגד, ישנן תסמונות שבהן הביטוי הבולט ביותר הוא הפרעות תפיסה (הזיות), תוכן המחשבות (הזיות), מצב הרוח והרגשות (דיכאון, התרוממות רוח, חרדה) או האישיות וההתנהגות הכללית. הפרעות קוגניטיביות או תחושתיות הן מינימליות או קשות לזיהוי. לקבוצת ההפרעות האחרונה יש פחות סיבה להיות שייכת לסעיף זה מאשר לקבוצה הראשונה, כי. רבות מההפרעות הנכללות כאן דומות באופן סימפטומטי למצבים בסעיפים אחרים (F20-F29, F30-F39, F40-F49, F60-F69) ועשויות להתרחש ללא פתולוגיה מוחית או הפרעה בתפקוד. עם זאת, ישנן עדויות הולכות וגדלות לכך שמחלות מוחיות ומערכתיות רבות קשורות באופן סיבתי להופעת תסמונות מסוג זה והדבר מצדיק את הכללתן בסעיף זה במונחים של סיווג מכוון קלינית.

ברוב המקרים, ההפרעות המסווגות בסעיף זה, לפחות תיאורטית, יכולות להתחיל בכל גיל מלבד ככל הנראה בגיל הרך. בפועל, רוב ההפרעות הללו נוטות להתחיל בבגרות או בשלב מאוחר יותר בחיים. בעוד שחלק מההפרעות הללו (עם מצב הידע הנוכחי שלנו) נראה בלתי הפיך, מספר אחרות חולפות או מגיבות היטב לטיפולים הזמינים כיום.

זה ראוי לציון:

בגרסה מותאמת של ICD-10, לרישום הפרעות נפשיות המפורטות בכותרת זו, חובה להשתמש בתו שישי נוסף לאפיון מחלה "אורגני", "סימפטומטית" (כלומר הפרעות נפשיות הנובעות ממחלות סומטיות, המכונה באופן מסורתי "הפרעות סומטוגניות") העומדות בבסיס ההפרעה הנפשית המאובחנת:

F0x.xx0 - בקשר לפגיעה מוחית;

F0x.xx1 - בקשר למחלת כלי דם במוח; F0х.хх2 - עקב אפילפסיה;

F0x.xx3 - בקשר עם ניאופלזמה (גידול) של המוח; F0x.xx4 - בקשר לנגיף הכשל החיסוני האנושי (זיהום ב-HIV)

F0x.xx5 - עקב נוירוסיפיליס;

F0x.xx6 - עקב דלקות עצביות ויראליות וחיידקיות אחרות;

F0х.хх7 - עקב מחלות אחרות;

F0х.хх8 - עקב מחלות מעורבות;

F0x.xx9 - עקב מחלה לא מוגדרת.

דמנציה

חלק זה מספק תיאור כללי של דמנציה כדי לתאר את הדרישות המינימליות לאבחון דמנציה מכל סוג שהוא. להלן קריטריונים שלפיהם ניתן לקבוע כיצד לאבחן סוג ספציפי יותר של דמנציה.

בעת הערכת נוכחות או היעדרות של דמנציה, יש להקפיד במיוחד להימנע מדירוג חיובי כוזב: גורמים מוטיבציוניים או רגשיים, במיוחד דיכאון, בנוסף לפיגור מוטורי וחולשה גופנית כללית, עשויים להיות אחראים יותר לביצועים לקויים מאשר לאובדן אינטלקטואלי. .

אם קיימים סימפטומים של דיכאון, אך הם אינם עומדים בקריטריונים לאפיזודה דיכאונית (F32.0x - F32.3x), יש לסמן את נוכחותם בתו חמישי (אותו הדבר חל על הזיות ואשליות):

F0x ‎.x0ללא תסמינים נוספים;

F0x .x1תסמינים אחרים, בעיקר הזויים;

F0x .x2תסמינים אחרים, בעיקר הזויים;

F0x .x3תסמינים אחרים, בעיקר דיכאוניים;

F0x .x4תסמינים מעורבים אחרים.

זה ראוי לציון:

הקצאת הסימן החמישי לתסמינים פסיכוטיים נוספים בדמנציה מתייחסת לכותרות F00 - F03, בעוד שבכותרות המשנה

F03.3x ו-F03.4x התו החמישי מציין איזו הפרעה פסיכוטית מסוימת נצפית אצל המטופל, וב-F02.8xx לאחר התו החמישי יש צורך להשתמש גם בתו השישי, שיצביע על האופי האטיולוגי של הנפשית הנצפה הפרעה.

הוראות אבחון:

דרישת האבחון העיקרית היא עדות לירידה הן בזיכרון והן בחשיבה, עד כדי כך שהיא מובילה לפגיעה בחיי היומיום של הפרט.

אבחון דיפרנציאלי:

זכור:

דליריום (F05.-);

פיגור שכלי קל או בינוני (F70 - F71);

מצבים של פעילות קוגניטיבית תת-נורמלית הקשורים להתרוששות חמורה של הסביבה החברתית ויכולת מוגבלת ללמוד;

הפרעות נפשיות יאטרוגניות עקב טיפול תרופתי (F06.-).

זה ראוי לציון:

מנציה במחלות אחרות המסווגות במקום אחר) מסומנות בכוכבית ( * ).

בהתאם לפרק 3.1.3. אוסף הוראות ("סיווג סטטיסטי בינלאומי של מחלות ובעיות בריאות קשורות. עדכון עשירי" (כרך 2, WHO, ז'נבה, 1995, עמ' 21), הקוד העיקרי במערכת זו הוא הקוד של המחלה העיקרית, הוא מסומן ב"צלב" ( + ); קוד נוסף אופציונלי הקשור לביטוי המחלה מסומן בכוכבית ( * ).

אין להשתמש בקוד עם כוכבית בפני עצמו, אלא יחד עם קוד המסומן בצלב.

/F00 * / דמנציה במחלת אלצהיימר

(G30.- + )

מחלת אלצהיימר (AD) היא מחלה ניוונית מוחית ראשונית בעלת אטיולוגיה לא ידועה עם מאפיינים נוירופתולוגיים ונוירוכימיים אופייניים. המחלה מתחילה בדרך כלל בהדרגה ומתפתחת לאט אך בהתמדה לאורך מספר שנים. במונחים של זמן, זה יכול להיות שנתיים או 3 שנים, אבל לפעמים הרבה יותר. ההופעה עשויה להיות בגיל העמידה או אפילו מוקדם יותר (AD עם התפרצות בגיל קדם-סנילי), אך השכיחות גבוהה יותר בגיל מאוחר ומעלה (AD עם התפרצות סנילי). במקרים עם הופעת המחלה לפני גיל 65-70, קיימת אפשרות להיסטוריה משפחתית של צורות דומות של דמנציה, קצב מהיר יותר של המהלך וסימנים אופייניים לנזק מוחי באזור הטמפורלי והפריאטלי, לרבות. תסמינים של דיספזיה ודיספרקסיה. במקרים עם הופעה מאוחרת יותר קיימת נטייה להאטה בהתפתחות, המחלה במקרים אלו מאופיינת בנגע כללי יותר של תפקודים גבוהים יותר של קליפת המוח. חולים עם תסמונת דאון נמצאים בסיכון גבוה לפתח AD.

ישנם שינויים אופייניים במוח: ירידה משמעותית באוכלוסיית הנוירונים, בעיקר בהיפוקמפוס, חומר אינומיננטי, לוקוס coeruleus; שינויים באזור הטמפרו-פריאטלי ובקורטקס הפרונטלי; הופעת מקלעות נוירופיברילריות, המורכבות מחוטים ספירליים מזווגים; פלאקים עצביים (ארגנטופיליים), בעיקר עמילואידים, המראים נטייה מסוימת להתפתחות מתקדמת (אם כי יש פלאקים ללא עמילואיד); גופים גרנולווסקולריים. כמו כן, נמצאו שינויים נוירוכימיים, הכוללים ירידה משמעותית באנזים אצטילכולין טרנספראז, אצטילכולין עצמו ועוד נוירוטרנסמיטורים ונוירומודולטורים.

נכון לעכשיו, BA הוא בלתי הפיך.

הוראות אבחון:

לאבחון אמין, יש צורך בנוכחות של הסימנים הבאים:

א) נוכחות של דמנציה, כמתואר לעיל.

ג) היעדר נתונים ממחקרים קליניים או מיוחדים שיכולים לדבר בעד העובדה שהמצב הנפשי נובע ממחלות מערכתיות או מוחיות אחרות המובילות לדמנציה (היפותירואידיזם, היפרקלצמיה, מחסור בוויטמין B-12, מחסור בניקוטינמיד, נוירוסיפיליס, נורמלי הידרוצפלוס לחץ, המטומה תת-דורלית).

כלול:

דמנציה ניוונית ראשונית מסוג אלצהיימר.

בעת ביצוע אבחנה מבדלת, זכור:

הפרעות דיכאון (F30 - F39);

דליריום (F05.-);

תסמונת אמנזיה אורגנית (F04.-);

דמנציות ראשוניות אחרות כגון מחלת פיק, מחלת קרויצפלד-יעקב, מחלת הנטינגטון (F02.-);

דמנציה משנית הקשורה למספר מחלות סומטיות, מצבים רעילים וכו'. (F02.8.-);

צורות קלות, בינוניות וחמורות של פיגור שכלי (F70 - F72).

F00.0x * דמנציה במחלת אלצהיימר עם הופעה מוקדמת

(G30.0 + )

הוראות אבחון:

כלול:

מחלת אלצהיימר, סוג 2;

דמנציה ניוונית ראשונית, סוג אלצהיימר, התפרצות קדם-פנילית;

דמנציה פרסנילית מסוג אלצהיימר.

F00.1x * דמנציה במחלת אלצהיימר מאוחרת (G30.1 + )

הוראות אבחון:

יש לעקוב אחר התיאור של דמנציה לעיל, תוך שימת לב מיוחדת לנוכחות או היעדר תסמינים המבדילים אותה מדמנציה עם מחלה מוקדמת (F00.0).

כלול:

מחלת אלצהיימר, סוג 1;

דמנציה ניוונית ראשונית, סוג אלצהיימר, הופעת סנילי;

דמנציה סנילית מסוג אלצהיימר.

F00.2איקס * דמנציה במחלת אלצהיימר, לא טיפוסית או מעורבת (G30.8 + )

זה צריך לכלול דמנציות שאינן תואמות לתיאור ולהנחיות האבחון של F00.0 או F00.1, כמו גם צורות מעורבות של AD ודמנציה וסקולרית.

כלול:

דמנציה לא טיפוסית, סוג אלצהיימר.

F00.9x * דמנציה במחלת אלצהיימר, לא מוגדר

(G30.9 + )

/F01/ דמנציה וסקולרית

הוראות אבחון:

האבחנה מעידה על נוכחות של דמנציה, כפי שצוין לעיל. ליקוי קוגניטיבי בדרך כלל אינו אחיד וניתן לראות אובדן זיכרון, ירידה אינטלקטואלית וסימנים נוירולוגיים מוקדים. ניתן לחסוך יחסית ביקורת ושיפוטיות. הופעה חריפה או החמרה הדרגתית, כמו גם נוכחות של סימנים ותסמינים נוירולוגיים מוקדים, מגבירים את הסבירות לאבחנה. אישור האבחנה יכול להינתן במקרים מסוימים באמצעות טומוגרפיה צירית ממוחשבת או, בסופו של דבר, ממצאים פתולוגיים.

התסמינים הנלווים כוללים: יתר לחץ דם, אוושה בעורף, רגישות רגשית עם מצב רוח דיכאוני חולף, דמעות או פרצי צחוק, אפיזודות חולפות של הכרה עכורה או דליריום, שעלולים להתגרות בהתקפי לב נוספים. מאמינים שתכונות אישיות נשמרות יחסית. עם זאת, במקרים מסוימים עשויים להיות ניכרים גם שינויים באישיות, עם הופעת אדישות או עייפות, או חידוד של תכונות אישיות קודמות כגון אגוצנטריות, פרנויה או עצבנות.

כלול:

דמנציה טרשת עורקים.

אבחון דיפרנציאלי:

יש לשקול:

דליריום (F05.xx);

צורות אחרות של דמנציה, ובפרט מחלת אלצהיימר (F00.xx);

- הפרעות מצב רוח (אפקטיביות) (F30 - F39);

פיגור שכלי קל עד בינוני (F70 - F71);

דימום תת-דוראלי, טראומטי (S06.5), לא טראומטי (I62.0)).

F01.0x דמנציה וסקולרית עם הופעה חריפה

זה בדרך כלל מתפתח במהירות לאחר סדרה של שבץ או פקקת מוחית, תסחיף או דימום. במקרים נדירים, דימום מסיבי בודד עשוי להיות הגורם.

F01.1x דמנציה מולטי אוטם

ההופעה היא הדרגתית יותר, ולאחריה מספר אפיזודות איסכמיות קטנות היוצרות הצטברות של אוטמים בפרנכימה המוחית.

כלול:

בעיקר דמנציה קורטיקלית.

F01.2 דמנציה וסקולרית תת-קורטיקלית

כולל מקרים המאופיינים בהיסטוריה של יתר לחץ דם ומוקדי הרס איסכמיים בשכבות העמוקות של החומר הלבן של ההמיספרות המוחיות. קליפת המוח נשמרת בדרך כלל, וזה מנוגד לתמונה הקלינית של מחלת האלצהיימר.

F01.3x דמנציה וסקולרית בקליפת המוח ותת-קורטיקלית מעורבת

ניתן להציע תמונה מעורבת של דמנציה וסקולרית בקליפת המוח ותת-קורטיקלית בהתבסס על המצגת הקלינית, ממצאי חקירות (כולל נתיחה), או שניהם.

F01.8x דמנציה וסקולרית אחרת

F01.9x דמנציה וסקולרית, לא צוין

/F02 * / דמנציה במחלות אחרות,

מסווג במקום אחר

מקרים של דמנציה הנובעים או חשודים כי הם נובעים מסיבות שאינן מחלת אלצהיימר או מחלת כלי דם במוח. ההופעה יכולה להתרחש בכל גיל, אך לעיתים רחוקות מאוחרת.

הוראות אבחון:

נוכחות של דמנציה, כמתואר לעיל; נוכחות של תכונות האופייניות לאחת מהתסמונות הספציפיות המפורטות בקטגוריות הבאות.

F02.0x * דמנציה במחלת פיק

(G31.0 + )

המהלך המתקדם של דמנציה מתחיל בגיל העמידה (בדרך כלל בין הגילאים 50 ל-60), עם שינויים מתקדמים באופי וירידה חברתית, ובעקבותיו פגיעה אינטלקטואלית, אובדן זיכרון, ירידה בדיבור עם אדישות, אופוריה ו(לפעמים) תופעות חוץ-פירמידליות. . התמונה הפתואנטומית של המחלה מאופיינת בנייוון סלקטיבי של האונות הקדמיות והרקתיות, אך ללא הופעת פלאקים עצביים (ארגנטופיליים) ומקלעות נוירו-פיברילריות בשיעור יתר בהשוואה להזדקנות רגילה. התחלה מוקדמת נוטה להיות יותר מהלך ממאיר. ביטויים חברתיים והתנהגותיים קודמים לרוב לפגיעה גלויה בזיכרון.

הוראות אבחון:

לאבחון אמין, יש צורך בסימנים הבאים:

א) דמנציה מתקדמת;

ב) השכיחות של תסמינים פרונטליים עם אופוריה, הלבנה רגשית, התנהגות חברתית גסה, חוסר עכבות ואדישות או אי שקט;

ג) התנהגות כזו קודמת בדרך כלל לליקויים מובהקים בזיכרון.

תסמינים פרונטליים בולטים יותר מאשר טמפורלי ופריאטלי, בניגוד למחלת האלצהיימר.

אבחון דיפרנציאלי:

זכור:

דמנציה במחלת אלצהיימר (F00.xx);

דמנציה וסקולרית (F01.xx);

דמנציה משנית למחלות אחרות, כגון נוירוסיפיליס (F02.8x5);

דמנציה עם נורמלי לחץ תוך גולגולתי(מתאפיין בפיגור פסיכומוטורי חמור, הפרעה בהליכה ובתפקוד הסוגר (G91.2);

הפרעות נוירולוגיות ומטבוליות אחרות.

F02.1x * דמנציה במחלת קרויצפלד-יעקב

(A81.0 + )

המחלה מאופיינת בדמנציה מתקדמת עם תסמינים נוירולוגיים נרחבים הנובעים משינויים פתולוגיים ספציפיים (אנצפלופתיה ספוגית תת-חריפה), הנגרמים ככל הנראה מגורם גנטי. ההופעה היא בדרך כלל בגיל האמצע או המאוחר, ובמקרים טיפוסיים בעשור החמישי לחיים, אך יכולה להתרחש בכל גיל. הקורס הוא תת אקוטי ומוביל למוות תוך 1-2 שנים.

הוראות אבחון:

יש לשקול את מחלת קרויצפלד-יעקב בכל המקרים של דמנציה המתקדמת במהירות במשך חודשים או 1-2 שנים ומלווה בתסמינים נוירולוגיים מרובים. במקרים מסוימים, כמו מה שנקרא צורות אמיוטרופיותסימנים נוירולוגיים עשויים להקדים את הופעת הדמנציה.

בדרך כלל יש לציין שיתוק ספסטי מתקדם של הגפיים, עם סימנים חוץ-פירמידליים נלווים, רעד, נוקשות ותנועות אופייניות. במקרים אחרים, תיתכן אטקסיה, אובדן ראייה, או פרפור שרירים וניוון של הנוירון המוטורי העליון. הטריאדה, המורכבת מהתכונות הבאות, נחשבת אופיינית מאוד למחלה זו:

דמנציה מתקדמת במהירות, הרסנית;

הפרעות פירמידליות וחוץ-פירמידליות עם מיוקלונוס;

EEG טריפאזי טיפוסי.

אבחון דיפרנציאלי:

יש לשקול:

מחלת אלצהיימר (F00.-) או מחלת פיק (F02.0x);

מחלת פרקינסון (F02.3x);

פרקינסוניזם פוסט-אנצפליטי (G21.3).

המהלך המהיר וההופעה המוקדמת של הפרעות מוטוריות עשויות לדבר לטובת מחלת קרויצפלד-יעקב.

F02.2x * דמנציה במחלת הנטינגטון

(G10 + )

דמנציה מתרחשת כתוצאה מניוון נרחב של המוח. המחלה מועברת על ידי גן דומיננטי אוטוזומלי יחיד. במקרים טיפוסיים, הסימפטומים מופיעים בעשור ה-3, ה-4 לחיים. הבדלי מין אינם מצוינים. במקרים מסוימים, תסמינים מוקדמים כוללים דיכאון, חרדה או תסמינים פרנואידים גלויים עם שינויים באישיות. ההתקדמות איטית, מובילה למוות בדרך כלל תוך 10-15 שנים.

הוראות אבחון:

השילוב של תנועות כוראופורמיות, דמנציה והיסטוריה משפחתית של מחלת הנטינגטון מצביעים על אבחנה זו, אם כי מקרים ספורדיים יכולים ללא ספק להתרחש.

ביטויים מוקדמים של המחלה כוללים תנועות כוראופורמיות לא רצוניות, במיוחד בפנים, בזרועות, בכתפיים או בהליכה. הם בדרך כלל קודמים לדמנציה ולעיתים נדירות נעדרים בדמנציה מתקדמת. תופעות מוטוריות אחרות עשויות לשלוט כאשר המחלה קיימת בגיל צעיר במיוחד (למשל, קשיחות סטריאטלית) או מאוחר בחיים (למשל, רעד כוונה).

דמנציה מאופיינת במעורבות דומיננטית של האונה המצחית בתהליך בשלב מוקדם של המחלה, עם זיכרון שלם יחסית עד מאוחר יותר.

כלול:

דמנציה בכוריאה של הנטינגטון.

אבחון דיפרנציאלי:

יש לשקול:

מקרים אחרים עם תנועות כוראופורמיות;

אלצהיימר, פיק, מחלות קרויצפלד-יעקב (F00.-; F02.0x;

F02.3x * דמנציה במחלת פרקינסון

(G20 + )

דמנציה מתפתחת על רקע מחלת פרקינסון מבוססת (במיוחד בצורותיה הקשות). לא זוהו תסמינים קליניים אופייניים. דמנציה המתפתחת במהלך מחלת פרקינסון עשויה להיות שונה מדמנציה במחלת אלצהיימר או דמנציה וסקולרית. עם זאת, ייתכן שדימנציה במקרים אלו יכולה להיות משולבת עם מחלת פרקינסון. זה מצדיק להכשיר מקרים כאלה של מחלת פרקינסון למטרות מדעיות עד לפתרון בעיות אלו.

הוראות אבחון:

דמנציה המתפתחת אצל אדם עם מחלת פרקינסון מתקדמת, לרוב קשה.

אבחון דיפרנציאלי:

יש לשקול:

דמנציות משניות אחרות (F02.8-);

דמנציה רב-אוטמת (F01.1x), עקב יתר לחץ דם או מחלת כלי דם סוכרתית;

ניאופלזמות של המוח (C70 - C72);

הידרוצפלוס עם לחץ תוך גולגולתי תקין (G91.2).

כלול:

דמנציה בשיתוק רועד;

דמנציה בפרקינסוניזם.

F02.4x * דמנציה כתוצאה ממחלת נגיף הכשל החיסוני האנושי (HIV).

(B22.0 + )

הפרעות המאופיינות בליקויים קוגניטיביים העומדים בקריטריונים לאבחון קליני של דמנציה, בהיעדר מחלה או מצב בסיסי, מלבד זיהום HIV, שיסבירו את הממצאים הקליניים.

דמנציה בזיהום ב-HIV מאופיינת בדרך כלל בתלונות על שכחה, איטיות, קשיי ריכוז וקושי בפתרון בעיות וקריאה. אדישות, ירידה בפעילות ספונטנית ונסיגה חברתית שכיחים. במקרים מסוימים, המחלה יכולה להתבטא בהפרעות רגשיות לא טיפוסיות, פסיכוזה או התקפים. בדיקה גופנית מגלה רעד, פגיעה בתנועות חוזרות מהירות, פגיעה בקואורדינציה,

אטקסיה, יתר לחץ דם, היפר-רפלקסיה כללית, הפרעה קדמית ופגיעה בתפקודים אוקולומוטוריים.

ההפרעה הקשורה ל-HIV יכולה להופיע בילדים ומאופיינת בעיכוב התפתחותי, יתר לחץ דם, מיקרוצפליה והסתיידות של הגרעינים הבסיסיים. שלא כמו מבוגרים, תסמינים נוירולוגיים עשויים להופיע ב ללא זיהומיםנגרמת על ידי פתוגנים אופורטוניסטים, וניאופלזמות.

דמנציה בזיהום ב-HIV בדרך כלל, אך לא בהכרח, מתקדמת במהירות (במשך שבועות או חודשים) לרמה של דמנציה גלובלית, אילמות ומוות.

כלול:

דמנציה מורכבת באיידס;

HIV אנצפלופתיה או דלקת מוח תת-חריפה.

/F02.8x * / דמנציה במחלות מסווגות אחרות המסווגות במקום אחר מקטעים

דמנציה יכולה להתרחש כביטוי או תוצאה של מצבים מוחיים וסומאטיים שונים.

כלול:

קומפלקס גואם פרקינסוניזם-דמנציה

(יש לקודד גם כאן. זוהי דמנציה מתקדמת במהירות עם תוספת של הפרעות בתפקוד חוץ-פירמידלי ובמקרים מסוימים, טרשת צדדית אמיוטרופית. מחלה זו תוארה לראשונה באי גואם, שם היא מופיעה לעתים קרובות למדי באוכלוסייה הילידית. שכיחה פי 2 בגברים מאשר בנשים. ידוע שהמחלה מופיעה גם בפפואה גינאה החדשה וביפן.)

F02.8х0 * דמנציה עקב פגיעה מוחית

(S00.- + - S09.- + )

F02.8x2 * דמנציה עקב אפילפסיה (G40.-+)

F02.8х3 * דמנציה עקב (C70.- + - C72.- + ,

C79.3 + , D32.- + , D33.- + , D43.- + )

F02.8x5 * דמנציה עקב נוירוסיפיליס

(A50.- + -A53.- + )

F02.8x6 * דמנציה עקב זיהומים עצביים ויראליים וחיידקיים אחרים (A00.- + -B99.- + )

כלול:

דמנציה עקב דלקת מוח זיהומית חריפה;

דמנציה על רקע מנינגואנצפליטיס על רקע לופוס אריתמטוזוס.

F02.8х7 * דמנציה כתוצאה ממחלות אחרות

כלול:

דמנציה ב:

הרעלת פחמן חד חמצני (T58+);

ליפידוזיס מוחי (E75.- +);

ניוון הפטולנטיקולרי (מחלת וילסון) (E83.0+);

היפרקלצמיה (E83.5+);

תת פעילות בלוטת התריס, כולל נרכשת (E00.- + - E07.- +);

שיכרון חושים (T36.- + - T65.- +);

טרשת נפוצה (G35+);

מחסור בחומצה ניקוטית (פלגרה) (E52 +);

דלקת מפרקים נודולרית (M30.0 +);

טריפנוזומיאזיס (אפריקאי B56.- + , אמריקאי B57.- +);

מחסור בוויטמין B 12 (E53.8+).

F02.8х8 * דמנציה עקב מחלות מעורבות

F02.8х9 * דמנציה עקב מחלה לא מוגדרת

/F03/ דמנציה, לא צוין

כלול:

דמנציה Presenile NOS;

דמנציה סנילי NOS;

פסיכוזה Presenile NOS;

פסיכוזה סנילי NOS;

דמנציה סנילי מסוג דיכאוני או פרנואיד;

דמנציה ניוונית ראשונית NOS.

לא נכלל:

פרנואיד אינבולוציוני (F22.81);

מחלת אלצהיימר מאוחרת (F00.1x*);

דמנציה סנילי עם דליריום או בלבול (F05.1x);

זקנה NOS (R54).

F03.1x דמנציה Presenile, לא צוין

זה ראוי לציון:

סעיף קטן זה כולל דמנציה אצל אנשים בגילאי 45 עד 64 שנים כאשר קשה לקבוע את אופי מחלה זו.

כלול:

Presenile dementia NOS.

F03.2 דמנציה סנילי, לא צוין

זה ראוי לציון:

סעיף קטן זה כולל דמנציה אצל אנשים בני 65 ומעלה כאשר קשה לקבוע את אופי מחלה זו.

כלול:

דמנציה סנילי מהסוג הדיכאוני;

דמנציה סנילי מסוג פרנואיד.

F03.3x פסיכוזה Presenile, לא צוין

זה ראוי לציון:

חלוקה זו כוללת פסיכוזה אצל אנשים בגילאי 45 עד 64 שנים כאשר קשה לקבוע את אופי מחלה זו.

כלול:

פסיכוזה Presenile NOS.

F03.4 פסיכוזה סנילי, לא מוגדר

זה ראוי לציון:

חלוקה זו כוללת פסיכוזה אצל אנשים בני 65 ומעלה כאשר קשה לקבוע את מהות ההפרעה.

כלול:

פסיכוזה סנילי NOS.

/F04/ תסמונת אמנסטית אורגנית,

לא נגרם מאלכוהול או

חומרים פסיכואקטיביים אחרים

תסמונת של פגיעה חמורה בזיכרון לאירועים אחרונים ומרוחקים. בעוד שרבייה ישירה נשמרת, היכולת להטמיע חומר חדש מופחתת, וכתוצאה מכך אמנזיה אנטרוגרדית וחוסר התמצאות בזמן. קיימת גם אמנזיה רטרוגרדית בעוצמה משתנה, אך הטווח שלה עשוי לרדת עם הזמן אם המחלה הבסיסית או התהליך הפתולוגי נוטים להחלים. ניתן לבטא קונפאבולציות, אך אינן תכונה חובה. תפיסה ותפקודים קוגניטיביים אחרים, לרבות אינטלקטואלים, נשמרים בדרך כלל ויוצרים רקע שעליו הפרעת הזיכרון הופכת ברורה במיוחד. הפרוגנוזה תלויה במהלך המחלה הבסיסית (בדרך כלל משפיעה על המערכת ההיפותלמומית-דיאנצפלית או באזור ההיפוקמפוס). באופן עקרוני, החלמה מלאה אפשרית.

הוראות אבחון:

לצורך אבחנה ברורה, יש צורך בנוכחות של התסמינים הבאים:

א) נוכחות של זיכרון לקוי לאירועים אחרונים (ירידה ביכולת להטמיע חומר חדש); אנטרוגרד ו-

אמנזיה עגומה, יכולת מופחתת לשחזר אירועי עבר בסדר הפוך להתרחשותם;

ב) היסטוריה או ראיות אובייקטיביות המעידות על שבץ מוחי או מחלת מוח (במיוחד כאלו המערבות דו-צדדיות

מבנים דיאנצפליים ובינוניים-זמניים);

ג) היעדר פגם ברפרודוקציה ישירה (נבדק, למשל, על ידי שינון מספרים), פגיעה בקשב ובתודעה, ופגיעה אינטלקטואלית גלובלית.

עימותים, חוסר ביקורת, שינויים רגשיים (אדישות, חוסר יוזמה) הם גורם נוסף, אך לא חובה בכל המקרים, לקביעת אבחנה.

אבחון דיפרנציאלי:

הפרעה זו שונה מתסמונות אורגניות אחרות שבהן פגיעה בזיכרון היא התמונה הקלינית המובילה (למשל, דמנציה או דליריום). מאמנזיה דיסוציאטיבית (F44.0), מפגיעה בזיכרון בהפרעות דיכאון (F30 -

F39) ומסימולציה, שבה התלונות העיקריות הן אובדן זיכרון (Z76.5). תסמונת קורסקוב הנגרמת על ידי אלכוהול או סמים צריכה להיות מקודד לא בסעיף זה, אלא באחד המתאים (F1x.6x).

כלול:

מצבים עם הפרעות אמנסטיות מתקדמות ללא דמנציה;

תסמונת קורסקוב (לא אלכוהולית);

פסיכוזה קורסקוב (לא אלכוהולית);

תסמונת אמנסטית מובהקת;

תסמונת אמנסטית בינונית.

לא נכלל:

הפרעות אמנסטיות קלות ללא סימני דמנציה (F06.7-);

אמנזיה NOS (R41.3);

אמנזיה אנטרוגרד (R41.1);

אמנזיה דיסוציאטיבית (F44.0);

אמנזיה, רטרוגרדית (R41.2);

תסמונת קורסקוב, אלכוהולית או לא מוגדרת (F10.6);

תסמונת קורסקוב הנגרמת על ידי שימוש בחומרים פסיכואקטיביים אחרים (F11 - F19 עם תו רביעי משותף.6).

F04.0 תסמונת אמנזית אורגנית

F04.1 תסמונת אמנסטית אורגנית

F04.2 תסמונת אמנסטית אורגנית עקב אפילפסיה

F04.3 תסמונת אמנסטית אורגנית

F04.4 תסמונת אמנסטית אורגנית

F04.5 תסמונת אמנסטית אורגנית עקב נוירוסיפיליס

F04.6 תסמונת אמנסטית אורגנית

F04.7 תסמונת אמנסטית אורגנית עקב מחלות אחרות

F04.8 תסמונת אמנסטית אורגנית

F04.9 תסמונת אמנסטית אורגנית

/F05/ דליריום לא נגרם על ידי אלכוהול או

חומרים פסיכואקטיביים אחרים

תסמונת לא ספציפית מבחינה אטיולוגית המאופיינת בהפרעה משולבת של תודעה וקשב, תפיסה, חשיבה, זיכרון, התנהגות פסיכומוטורית, רגשות וקצב שינה-ערות. זה יכול להופיע בכל גיל, אך שכיח יותר לאחר גיל 60. המצב ההזוי חולף ומשתנה בעוצמתו. בדרך כלל ההחלמה מתרחשת תוך 4 שבועות או פחות. עם זאת, דליריום משתנה הנמשך עד 6 חודשים אינו נדיר, במיוחד אם הוא מתרחש במהלך מחלת כבד כרונית, קרצינומה או אנדוקרדיטיס חיידקית תת-חריפה. להבחנה הנעשית לעיתים בין דליריום אקוטי ותת-חריף יש משמעות קלינית מועטה ויש להתייחס למצבים כאלה כתסמונת בודדת של משך וחומרה משתנים (מקל ועד חמור מאוד). מצב הזוי יכול להתרחש על רקע דמנציה, או להתפתח לדמנציה.

אין להשתמש בסעיף זה כדי להתייחס לדליריום עקב שימוש בחומרים פסיכואקטיביים, המפורטים ב-F10 - F19. יש לכלול מצבים דליריים עקב תרופות תחת רובריקה זו (כגון מצב חריף של בלבול אצל קשישים עקב תרופות נוגדות דיכאון). במקרה זה, התרופה שבה נעשה שימוש חייבת להיות מזוהה גם באמצעות קוד 1 MS Class XIX, ICD-10).

הוראות אבחון:

לצורך אבחנה ברורה, חייבים להיות תסמינים קלים או חמורים מכל אחת מהקבוצות הבאות:

א) שינויים בהכרה ובקשב (מחרשות לתרדמת; יכולת מופחתת לכוון, להתמקד, לשמור ולהחליף קשב);

ב) הפרעה קוגניטיבית גלובלית (עיוותים של תפיסה, אשליות והזיות, בעיקר חזותיות; הפרעות בחשיבה ובהבנה מופשטת עם או בלי אשליות חולפות, אך בדרך כלל עם מידה מסוימת של חוסר קוהרנטיות; פגיעה ישירה בזיכרון ובזיכרון לאירועים אחרונים עם שימור יחסי של הזיכרון לאירועים רחוקים; חוסר התמצאות בזמן, ובמקרים חמורים יותר במקום ובעצמי);

ג) הפרעות פסיכומוטוריות (היפו- או היפראקטיביות וחוסר חיזוי של המעבר ממצב אחד למשנהו; עלייה בזמן; זרימת דיבור מוגברת או מופחתת; תגובות אימה);

ד) הפרעות קצב שינה-ערות (נדודי שינה, ובמקרים חמורים - אובדן שינה מוחלט או היפוך קצב שינה-ערות: ישנוניות במהלך היום, החמרה בתסמינים בלילה; חלומות חסרי מנוחה או סיוטים שעם ההתעוררות עלולים להימשך כהזיות);

ה) הפרעות רגשיות כגון דיכאון, חרדה או פחדים. עצבנות, אופוריה, אדישות או תמיהה ובלבול.

ההתחלה היא בדרך כלל מהירה, משתנה לאורך היום, וכן משך הזמן הכוללעד 6 חודשים. התמונה הקלינית שתוארה לעיל היא כל כך אופיינית עד שניתן לקבוע אבחנה מהימנה יחסית של דליריום גם אם הגורם לה לא נקבע. בנוסף לאינדיקציות אנמנסטיות של פתולוגיה מוחית או גופנית העומדת בבסיס הדליריום, יש צורך גם עדות לתפקוד לקוי של המוח (למשל, EEG חריג, בדרך כלל אך לא תמיד מראה האטה בפעילות הרקע) אם האבחנה מוטלת בספק.

אבחון דיפרנציאלי:

יש להבחין בין דליריום לתסמונות אורגניות אחרות, במיוחד דמנציה (F00-F03), הפרעות פסיכוטיות חריפות וחולפות (F23.-) ומצבים חריפים בסכיזופרניה

(F20.-) או מהפרעות מצב רוח (רגשיות) (F30-F39), כאשר

אשר עשויות להיות תכונות של בלבול. דליריום עקב

יש לסווג אלכוהול וחומרים פסיכואקטיביים אחרים בסעיף המתאים (F1x.4xx).

כלול:

מצב חריף ותת-חריף של בלבול (לא אלכוהולי);

תסמונת מוחית חריפה ותת-חריפה;

תסמונת פסיכו-אורגנית חריפה ותת-חריפה;

פסיכוזה זיהומית חריפה ותת-חריפה;

סוג אקסוגני חריף של תגובה;

תגובה אורגנית חריפה ותת-חריפה.

לא נכלל:

דליריום טרמנס, אלכוהולי או לא מוגדר (F10.40-F10.49).

/F05.0/ דליריום לא קשור לדמנציה כמתואר

יש להשתמש בקוד זה לדליריום שאינו מופיע ברקע של דמנציה קודמת.

F05.00 דליריום לא קשור לדמנציה עקב פגיעה מוחית

F05.01 דליריום ללא דמנציה

עקב מחלות כלי דם במוח

F05.02 דליריום מלבד דמנציה עקב אפילפסיה

F05.03 דליריום לא קשור לדמנציה

בקשר עם ניאופלזמה (גידול) של המוח

F05.04 דליריום לא קשור לדמנציה

עקב זיהום בנגיף הכשל החיסוני האנושי (HIV).

F05.05 דליריום מלבד דמנציה עקב נוירוסיפיליס

F05.06 דליריום לא קשור לדמנציה

בקשר עם דלקות עצביות ויראליות וחיידקיות אחרות

F05.07 דליריום לא קשור לדמנציה עקב מחלות אחרות

F05.08 דליריום לא קשור לדמנציה עקב מחלות מעורבות

F05.09 דליריום מלבד דמנציה עקב מחלה לא מוגדרת

/F05.1/ דליריום עקב דמנציה

יש להשתמש בקוד זה למצבים העומדים בקריטריונים לעיל אך מתפתחים במהלך דמנציה (F00 - F03).

זה ראוי לציון:

בנוכחות דמנציה, ניתן להשתמש בקודים כפולים.

F05.10 דליריום עקב דמנציה עקב פגיעה מוחית

F05.11 דליריום עקב דמנציה

עקב מחלות כלי דם במוח

F05.12 דליריום עקב דמנציה עקב אפילפסיה

F05.13 דליריום עקב דמנציה

בקשר עם ניאופלזמה (גידול) של המוח

F05.14 דליריום עקב דמנציה

עקב זיהום בנגיף הכשל החיסוני האנושי (HIV).

F05.15 דליריום עקב דמנציה עקב נוירוסיפיליס

F05.16 דליריום עקב דמנציה

בקשר עם דלקות עצביות ויראליות וחיידקיות אחרות

F05.17 דליריום עקב דמנציה עקב מחלות אחרות

F05.18 דליריום עקב דמנציה

בגלל מחלות מעורבות

F05.19 דליריום עקב דמנציה

עקב מחלה לא מוגדרת

/F05.8/ דליריום אחר

כלול:

דליריום של אטיולוגיה מעורבת;

מצב תת-חריף של בלבול או דליריום.

זה ראוי לציון:

F05.80 דליריום אחר

עקב פגיעה מוחית

F05.81 דליריום אחר

עקב מחלות כלי דם במוח

F05.82 דליריום אחר עקב אפילפסיה

F05.83 דליריום אחר

בקשר עם ניאופלזמה (גידול) של המוח

F05.84 דליריום אחר

עקב זיהום בנגיף הכשל החיסוני האנושי (HIV).

F05.85 דליריום אחר

קשור לנוירוסיפיליס

F05.86 דליריום אחר

בקשר עם דלקות עצביות ויראליות וחיידקיות אחרות

F05.87 דליריום אחר

F05.88 דליריום אחר

בגלל מחלות מעורבות

F05.89 דליריום אחר

עקב מחלה לא מוגדרת

/F05.9/ דליריום, לא צוין

זה ראוי לציון:

F05.90 דליריום לא צוין

עקב פגיעה מוחית

F05.91 דליריום לא צוין

עקב מחלות כלי דם במוח

F05.92 דליריום לא מוגדר עקב אפילפסיה

F05.93 דליריום לא צוין

בקשר עם ניאופלזמה (גידול) של המוח

F05.94 דליריום לא צוין

עקב זיהום בנגיף הכשל החיסוני האנושי (HIV).

F05.95 דליריום לא צוין עקב נוירוסיפיליס

F05.96 דליריום לא צוין

בקשר עם דלקות עצביות ויראליות וחיידקיות אחרות

F05.97 דליריום לא צוין

בגלל מחלות אחרות

F05.98 דליריום לא צוין

בגלל מחלות מעורבות

F05.99 דליריום לא צוין

עקב מחלה לא מוגדרת

/F06/ הפרעות נפשיות אחרות,

הנגרם כתוצאה מנזק וחוסר תפקוד של המוח

או מחלה סומטית

קטגוריה זו כוללת מצבים שונים הקשורים לחוסר תפקוד מוחי כתוצאה ממחלה מוחית ראשונית, מחלה מערכתית משנית למוח, הפרעות אנדוקריניות כגון תסמונת קושינג, או מחלות גופניות אחרות ובשל חומרים רעילים חיצוניים מסוימים (למעט אלכוהול ותרופות המסווגות ב- F10 - F19) או הורמונים. המשותף למצבים אלו הוא שהמאפיינים הקליניים לבדם אינם מאפשרים לבצע אבחנה משוערת של הפרעה פסיכיאטרית אורגנית כגון דמנציה או דליריום. ההצגה הקלינית שלהם די דומה או זהה לאותן הפרעות שאינן נחשבות "אורגניות" במובן הספציפי של סעיף זה בסיווג זה. הכללתם כאן מבוססת על ההשערה שהם נגרמים ישירות על ידי מחלה או חוסר תפקוד מוחי ואינם קשורים אגב למחלה או חוסר תפקוד כאלה ואינם תגובה פסיכולוגית לאלה.

תסמינים, כגון הפרעות דמויות סכיזופרניה הקשורות ל

אפילפסיה ארוכת טווח.

ההחלטה לסווג תסמונות קליניות בקטגוריה זו נתמכת על ידי הגורמים הבאים:

א) נוכחות של מחלה, נזק או תפקוד לקוי של המוח או מחלה פיזית מערכתית הקשורה בהחלט לאחת מהתסמונות הנזכרות;

ב) הקשר בזמן (שבועות או מספר חודשים) בין התפתחות המחלה הבסיסית לבין הופעת התפתחות תסמונת נפשית;

ג) החלמה מהפרעה נפשית בעקבות חיסול או ריפוי המחלה הבסיסית לכאורה;

ד) היעדר ראיות משוערות לגורם אחר לתסמונת הנפשית (כגון עומס משפחתי חמור או מתח מעורר);

תנאים א) ו-ב) מצדיקים את האבחנה המשוערת; אם כל 4 הגורמים קיימים, מהימנות האבחנה עולה.

לא נכלל:

הפרעות נפשיות עם דליריום (F05.-);

הפרעות נפשיות עם דמנציה, מסווגות תחת

הפרעות נפשיות הנובעות משימוש באלכוהול וחומרים פסיכואקטיביים אחרים (F10 - F19).

/F06.0/ הזיות אורגנית

זוהי הפרעה שבה הזיות מתמשכות או חוזרות, בדרך כלל חזותיות או שמיעתיות, מתרחשות כאשר המוח ער ועשויות להיחשב ככאלה על ידי המטופל או לא. פרשנות הזויה של הזיות עלולה להתרחש, אך הביקורת נשמרת בדרך כלל.

הוראות אבחון:

בנוסף לקריטריונים הכלליים שניתנו במבוא ל-F06, חייבות להיות הזיות מתמשכות או חוזרות מכל סוג; חוסר תודעה מעוננת; חוסר ירידה אינטלקטואלית בולטת; אין הפרעת מצב רוח דומיננטית; היעדר הפרעות הזיה דומיננטיות.

כלול:

דליריום דרמטוזואיק;

מצב הזוי אורגני (לא אלכוהולי).

לא נכלל:

הזיה אלכוהולית (F10.52);

סכיזופרניה (F20.-).

F06.00 הזיה עקב פגיעה מוחית

F06.01 הזיה עקב

עם מחלות כלי דם במוח

F06.02 הזיה עקב אפילפסיה

F06.03 הזיה עקב

עם ניאופלזמה (גידול) של המוח

F06.04 הזיה עקב

F06.05 הזיות עקב נוירוסיפיליס

F06.06 הזיה עקב

F06.07 הלוצינוזה הקשורה למחלות אחרות

F06.08 הזיה עקב מחלות מעורבות

F06.09 הזיה עקב מחלה לא מוגדרת

/F06.1/ מצב קטטוני אורגני

הפרעה עם פעילות פסיכומוטורית מופחתת (קהה) או מוגברת (עוררות), המלווה בסימפטומים קטטוניים. הפרעות פסיכומוטוריות קוטביות עלולות לסירוגין. עדיין לא ידוע האם כל מגוון ההפרעות הקטטוניות המתוארות בסכיזופרניה יכולות להתרחש גם במצבים אורגניים. כמו כן, טרם נקבע האם מצב קטטוני אורגני יכול להתרחש עם הכרה צלולה, או שמא זה תמיד ביטוי של דליריום ואחריו אמנזיה חלקית או מלאה. לכן, יש לגשת לקביעת אבחנה זו בזהירות ולתיחום ברור של המצב מהדליריום. הוא האמין כי דלקת המוח

והרעלה פחמן חד חמצניסביר יותר לגרום לתסמונת זו מאחרים

סיבות אורגניות.

הוראות אבחון:

יש לעמוד בקריטריונים הכלליים בהנחה של אטיולוגיה אורגנית כפי שנקבע במבוא ל-F06. בנוסף, חייבים להיות:

א) או קהות חושים (צמצום או היעדר מוחלט של תנועות ספונטניות, עם אילמות חלקית או מלאה, שליליות והקפאה);

ב) או תסיסה (תנועתיות יתר כללית עם או בלי נטייה לתוקפנות);

ג) או שני המצבים (מצבי היפו- והיפראקטיביות המשתנים במהירות, באופן בלתי צפוי).

תופעות קטטוניות נוספות המגבירות את מהימנות האבחנה כוללות סטריאוטיפיות, גמישות שעווה ומעשים אימפולסיביים.

לא נכלל:

סכיזופרניה קטטונית (F20.2-);

קהות חושים דיסוציאטיבית (F44.2);

Sump NOS (R40.1).

F06.10 מצב קטטוני עקב פגיעה מוחית

F06.11 מצב קטטוני עקב מחלת כלי דם במוח

F06.12 מצב קטטוני עקב אפילפסיה

F06.13 מצב קטטוני עקב

עם ניאופלזמה (גידול) של המוח

F06.14 מצב קטטוני עקב

עם וירוס כשל חיסוני אנושי (HIV)

F06.15 מצב קטטוני עקב נוירוסיפיליס

F06.16 מצב קטטוני עקב

עם דלקות עצביות ויראליות וחיידקיות אחרות

F06.17 מצב קטטוני עקב מחלות אחרות

F06.18 מצב קטטוני עקב מחלות מעורבות

F06.19 מצב קטטוני עקב מחלה לא מוגדרת

/F06.2/ הזוי אורגני (דמוי סכיזופרניה)

הפרעה

הפרעה שבה אשליות מתמשכות או חוזרות שולטות בתמונה הקלינית. אשליות עשויות להיות מלוות בהזיות, אך אינן קשורות לתוכן שלהן. תסמינים קליניים דמויי סכיזופרניה עשויים להיות נוכחים גם הם, כגון אשליות דמיוניות, הזיות או הפרעות חשיבה.

הוראות אבחון:

יש לעמוד בקריטריונים הכלליים בהנחה של אטיולוגיה אורגנית כפי שנקבע במבוא ל-F06. בנוסף, חייבות להיות אשליות (רדיפה, קנאה, חשיפה, מחלה או מוות של החולה או אדם אחר). הזיות, הפרעות חשיבה או תופעות קטטוניות בודדות עשויות להיות נוכחות. אין להרגיז את התודעה והזיכרון. אין לבצע אבחנה של הפרעת הזיה אורגנית אם סיבה אורגניתאינו ספציפי או נתמך על ידי ראיות מוגבלות, כגון הגדלה של חדרי המוח (מצוין חזותית בטומוגרפיה ממוחשבת צירית) או סימנים נוירולוגיים "קלים".

כלול:

מצבים אורגניים פרנואידיים או הזויים-פרנואידים.

לא נכלל:

הפרעות פסיכוטיות חריפות וחולפות (F23.-);

הפרעות פסיכוטיות הנגרמות על ידי סמים (F1x.5-);

הפרעת הזיה כרונית (F22.-);

סכיזופרניה (F20.-).

F06.20 הפרעה הזיה (דמויי סכיזופרניה) עקב פגיעה מוחית

F06.21 הפרעה אשליית (דומה לסכיזופרניה) כתוצאה ממחלה מוחית

F06.22 הפרעה הזיה (דמויי סכיזופרניה) עקב אפילפסיה

כלול:

פסיכוזה דמוית סכיזופרניה באפילפסיה.

F06.23 הפרעה הזיה (דומה לסכיזופרניה).

בקשר עם ניאופלזמה (גידול) של המוח

F06.24 הפרעה הזיה (דומה לסכיזופרניה).

עקב זיהום בנגיף הכשל החיסוני האנושי (HIV).

F06.25 הפרעה הזיה (דומה לסכיזופרניה) עקב נוירוסיפיליס

F06.26 הפרעה הזיה (דומה לסכיזופרניה).

בקשר עם דלקות עצביות ויראליות וחיידקיות אחרות

F06.27 הפרעה הזיה (דמויי סכיזופרניה) הנובעת מהפרעות אחרות

F06.28 הפרעה הזיה (דומה לסכיזופרניה) עקב מחלה מעורבת

F06.29 הפרעה הזויה (דמויי סכיזופרניה) עקב מחלה לא מוגדרת

/F06.3/ הפרעות מצב רוח אורגניות

(משפיע)

הפרעות המאופיינות בשינויים במצב הרוח, המלוות לרוב בשינוי ברמת הפעילות הכללית. הקריטריון היחיד להכללת הפרעות כאלה בסעיף זה הוא שיש להניח שהן קשורות ישירות להפרעה מוחית או גופנית, שיש להוכיח את נוכחותה בשיטה עצמאית (לדוגמה, על ידי בדיקות גופניות ומעבדה מתאימות) או על ידי בסיס להיסטוריה רפואית נאותה. הפרעות משפיעות צריכות לעקוב אחר גילוי הגורם האורגני המשוער. אין להתייחס לשינויים במצב הרוח כתגובה רגשית של החולה לחדשות המחלה או כתסמינים של מחלת מוח נלווית (הפרעות רגשיות).

דיכאון לאחר זיהום (בעקבות שפעת) הוא דוגמה נפוצה ויש לקודד כאן. אופוריה קלה מתמדת, לא מגיעה לרמת היפומאניה (שנצפית לפעמים, למשל, עם טיפול בסטרואידיםאו טיפול בתרופות נוגדות דיכאון) אין לדווח תחת סעיף זה, אלא תחת F06.8-.

הוראות אבחון:

בנוסף לקריטריונים הכלליים לאטיולוגיה אורגנית המפורטים במבוא ל-F06, על המצב לעמוד בדרישות האבחון של F30-F33.

זה ראוי לציון:

/F06.30/ הפרעה מאנית פסיכוטית של אורגני

/F06.31/ הפרעה דו-קוטבית פסיכוטית בעלת אופי אורגני;

F06.32 הפרעת דיכאון פסיכוטית של אורגני

/ F06.33 / הפרעה מעורבת פסיכוטית בעלת אופי אורגני;

/F06.34/ הפרעה היפומאנית בעלת אופי אורגני;

/ F06.35 / הפרעה דו קוטבית לא פסיכוטית של אורגנית

טֶבַע;

F06.36 הפרעת דיכאון לא פסיכוטית של אורגני

/ F06.37 / הפרעה מעורבת לא פסיכוטית של אורגנית

לא נכלל:

הפרעות מצב רוח (משפיעות), לא אורגניות או לא מוגדרות (F30 - F39);

הפרעות רגשיות בהמיספרה הימנית (F07.8x).

/F06.30/ הפרעה מאנית פסיכוטית

טבע אורגני

F06.300 הפרעה מאנית פסיכוטית עקב פגיעה מוחית

F06.301 הפרעה מאנית פסיכוטית עקב מחלה מוחית

F06.302 הפרעה מאנית פסיכוטית עקב אפילפסיה

F06.303 הפרעה מאנית פסיכוטית

בקשר עם ניאופלזמה (גידול) של המוח

F06.304 הפרעה מאנית פסיכוטית

בגלל נגיף הכשל החיסוני האנושי (HIV)

תיאורים קליניים והוראות אבחון.

מספר גרסאות שונות של Class V (הפרעות נפשיות והתנהגותיות) של ICD-10 פותחו למטרות שונות. גרסה זו, תיאורים קליניים והנחיות אבחון, מיועדת לשימוש קליני, חינוכי ושירותי. הקריטריונים לאבחון המחקר נועדו למטרות מחקר ונועדו לשמש יחד עם ספר זה. מילון המונחים הקצר בהרבה המופיע בפרק V(F) של ICD-10 מתאים לשימוש על ידי סטטיסטיקאים ופקידים רפואיים, ומשמש גם כנקודת מוצא להשוואה עם סיווגים אחרים; זה לא מומלץ לשימוש על ידי פסיכיאטרים. גרסאות פשוטות וקצרות יותר של הסיווג, כמו התוכנית הרב-צירית, מוכנות כעת לשימוש על ידי עובדי טיפול ראשוני. תיאורים קליניים והנחיות אבחון שימשו בסיס ליצירת גרסאות שונות של Class V, והמחברים דאגו מאוד להימנע מאי התאמה זה לזה.

אם הדרישות המפורטות בהנחיות האבחון מתקיימות בבירור, ניתן לראות באבחון כ"אמין". אם דרישות האבחון מתקיימות רק באופן חלקי, עדיין רצוי לרשום את האבחון. במקרים אלו על המאבחן להחליט האם לשים לב לדרגה נמוכה יותר של ודאות אבחנתית (ניתן להגדיר את האבחון כ"זמני" אם ניתן להרחיב מידע, או כ"משער" אם לא סביר שיתקבל מידע חדש).

הנחיות אבחון צריכות לתרום גם ללמידה קלינית, שכן הן משקפות נקודות מפתח בפרקטיקה הקלינית שניתן למצוא בצורה מלאה יותר ברוב ספרי הלימוד הפסיכיאטריים. הם עשויים להתאים גם לסוגים מסוימים של פרויקטים מחקריים שבהם אין צורך בקריטריונים אבחנתיים מדויקים יותר (ולכן צרים יותר).

סיווג הפרעות נפשיות ICD-10.

1 סיווג הפרעות נפשיות ICD-10. קריטריונים לאבחון מחקר. תוכן עניינים הקדמה הערות רשימת רובריקות אבחון F00-F09 אורגניות, כולל הפרעות סימפטומטיות, פסיכיאטריות F10-F19 הפרעות נפשיות והתנהגותיות הנובעות משימוש בחומרים פסיכואקטיביים F20-F29 סכיזופרניה, הפרעות סכיזוטיפליות והזיות F30-F39 הפרעות מצב רוח (F39). F40-F48 נוירוטי הקשור ללחץ והפרעות סומטופורמיות F50-F59 תסמונות התנהגותיות הקשורות להפרעות פיזיולוגיות וגורמים פיזיים F60-F69 הפרעות אישיות והתנהגות בוגרת במבוגרים F70-F79 פיגור שכלי F80-F89 הפרעות בהתפתחות פסיכולוגית F90-F9 של ילדות והתבגרות הקדמה. בתחילת שנות ה-60 החל ארגון הבריאות העולמי בעבודה פעילה על תוכנית שמטרתה לשפר את האבחון והסיווג של הפרעות נפשיות. באותה תקופה, ארגון הבריאות העולמי ערך סדרת פגישות שבהן סיכמו נציגים של דיסציפלינות ובתי ספר פסיכיאטריים מרחבי העולם את הידע הקיים אז בתחום זה. ארגון הבריאות העולמי עורר וערך מחקר על קריטריונים לסיווג ושחזור אבחנתי. בנוסף, נהלים למפרקים הערכות אבחוןחומר קליני המבוסס על מחקר של ראיונות מוקלטים עם מטופלים ושיטות אחרות כתוצאה מהצעות רבות לשיפור הסיווג של הפרעות נפשיות, בוצעה העדכון ה-8 של הסיווג הבינלאומי של מחלות (ICD-8) במהלך התקופה הרחבה ביותר התייעצויות. פותח מילון מונחים מיוחד עם הגדרה של כל קטגוריה של הפרעות נפשיות ב-ICD-8. העבודה על התכנית הנ"ל הובילה גם להקמת צוות יחידים ורשת מרכזים ארציים העוסקים בבעיות שיפור הסיווג הפסיכיאטרי. בשנות ה-70 של המאה ה-20 היה עניין גובר בשיפור הסיסטמטיקה הפסיכיאטרית ברחבי העולם. הדבר התאפשר על ידי הרחבת המגעים הבינלאומיים, ארגון מספר מחקרים שיתופיים בינלאומיים והופעת האפשרות של צורות טיפול חדשות. במספר מדינות, עודדו פיתוח של קריטריוני סיווג ספציפיים לשיפור יכולת השחזור האבחנתי. במיוחד, איגוד הפסיכיאטרים האמריקאי פיתח והפיץ את הגרסה השלישית של המדריך האבחוני והסטטיסטי, שכלל שימוש בקריטריונים תפעוליים במערכת הסיווג שלו. בשנת 1978, WHO נכנס לפרויקט ארוך טווח עם המינהל האמריקאי לבריאות הנפש ואלכוהול וסמים כדי לשפר עוד יותר את הסיווג והאבחון של הפרעות נפשיות ובעיות הקשורות לשימוש באלכוהול וסמים. סדרת סדנאות שהפגישה חוקרים ממסורות פסיכיאטריות שונות סקרה את הידע בתחומים הרלוונטיים ופיתחה המלצות להמשך מחקר. המלצות אלו סוכמו בכנס בינלאומי גדול בקופנהגן (דנמרק) ב-1982. אחד.

2 כמה מחקרים מרכזיים נעשו כדי ליישם את ההמלצות של ועידת קופנהגן. אחת מהן, שבה היו מעורבים מרכזים מ-17 מדינות, נועדה לפתח את ה-Consolidated International Diagnostic Interview, כלי שיתאים לביצוע מחקרים אפידמיולוגיים של הפרעות נפשיות באוכלוסיות כלליות של מדינות שונות. פרויקט מרכזי נוסף התמקד בפיתוח כלי הערכה המתאים לשימוש רופאים. מחקר נוסף הוקדש לפיתוח כלי להערכת הפרעות אישיות במדינות שונות. בנוסף, הוכנו ונערכים עוד כמה מילונים עם הגדרות ברורות של מונחים. העבודה על פרויקטים אלו נקשרה פורה עם פיתוח הגדרות להפרעות נפשיות והתנהגותיות בסיווג הסטטיסטי הבינלאומי של מחלות ובעיות בריאות קשורות (ICD-10). התרגום של קריטריונים אבחוניים לאלגוריתמים אבחוניים הכלולים בכלי ההערכה הוכח כיעיל בזיהוי אי עקביות, נקודות במחלוקת וחזרות שניתן לבטל. מצד שני, העבודה על ICD-10 עזרה לעצב את כלי ההערכה. התוצאה הסופית הייתה יצירת מערכת ברורה של קריטריונים עבור ICD-10 וכלי ניקוד שיכולים לספק את הנתונים הדרושים לסיווג הפרעות על פי הקריטריונים הכלולים בפרק V (F) של ICD-10. ועידת קופנהגן המליצה גם להציג את עמדות בתי הספר הפסיכיאטריים השונים בפרסומים על מקורות הסיווג ICD-10. כתוצאה מכך, הופיעו כמה פרסומים מרכזיים. ספר הפרסומים הראשון שנערך על בסיס פרק V (ו) של ICD-10 היה מילון המונחים "תיאורים קליניים והנחיות אבחון". זה מייצג את השלמת המאמצים של אנשים רבים שעבדו על זה לאורך השנים. במסגרת עבודה זו הוכנו מספר פרויקטים גדולים, שכל אחד מהם יצא לאחר התייעצויות רבות עם קבוצות מומחים, איגודי פסיכיאטריה לאומיים ובינלאומיים ויועצים בודדים. פרויקט 1987 שימש בסיס לניסויים ב-40 מרכזים ארציים, שהיה מחקר חסר תקדים מסוגו שמטרתו לשפר את האבחון הפסיכיאטרי. תוצאות הניסויים הללו שימשו להכנת הגרסה הסופית של ההנחיות הקליניות. גם הטקסט המובא בספר זה נסקור בהרחבה. זה כלל חוקרים וקלינאים מ-32 מדינות. פרסומים עתידיים יכללו גרסה לרופאים כלליים, גרסה רב-צירית של הסיווג, סדרת פרסומים המפרטת סוגיות ספציפיות יותר (למשל, על הערכה וסיווג של פיגור שכלי), וכן חומרי עזר, המאפשר השוואה של המונחים המתאימים ב-ICD-10, ICD-9 ו-ICD-8. עם צבירת הניסיון והרחבת הידע שלנו, אמור להיות אפשרי לשפר עוד יותר את סיווג ההפרעות הנפשיות. משימה זו תופקד בעיקר על אותם מרכזי ארגון הבריאות העולמי שהיו מעורבים בהכנת סיווג זה. ישנם פרסומים רבים ממרכזים לאומיים על תוצאות מחקר ICD-10 ובקשר אליו. רשימה מלאה והדפסות חוזרות של המאמרים זמינים על פי בקשה מהמחלקה לבריאות הנפש, WHO, 1211 Geneva 27, שוויץ. סיווג הוא דרך לראות את העולם בשלב זמן מסוים. ללא ספק, התקדמות מדעית וניסיון ביישום קריטריוני מחקר אלו יחייבו עדכון ועדכון שלהם. אני מקווה שתיקון כזה יהיה תוצאה של אותו שיתוף פעולה מדעי בינלאומי לבבי ופורה כמו בהכנת ספר זה. נורמן סרטוריוס מנהל, הערות של החטיבה לבריאות הנפש של WHO. 1. התוכן של קריטריונים לאבחון חקירתי (IDC-10) נגזר מפרק V (P) של ICD-10. הוא מספק קריטריונים ספציפיים לאבחנות מתוך מילון המונחים (קוד) של תיאורים קליניים והנחיות אבחון, שהוכן עבור קלינאים, מחנכים לפסיכיאטריה ואנשי מקצוע אחרים בבריאות הנפש. 2.

3 2. ה-IDC-10, למרות שהוא תואם באופן מלא ל-CODE ו-ICD-10, שונה בסגנון. הם לא נועדו לשמש בבידוד, ולכן החוקרים צריכים להכיר את קודים. ה-IIR-10 אינו מכיל תיאורים של המושגים הקליניים עליהם מתבססים קריטריוני המחקר, או כל פרשנות על תסמינים הקשורים בדרך כלל, שאמנם אינם נחוצים לאבחון, אך עשויים להיות בעלי ערך הן לרופאים והן לחוקרים. מידע והערות על תסמינים אלה ניתן למצוא בפרקי המבוא של CODE. צפוי שלכל פסיכיאטר המשתמש ב-IDK-10 יהיה גם עותק של ה-CODE. 3. לשימוש נאות ב-IDK-10, יש לשים לב לכמה הבדלים אחרים מ-KODU. א) בדומה לקריטריונים אבחוניים מחקריים אחרים שפורסמו, הקריטריונים של IDK-10 הם צרים במתכוון: השימוש בהם מאפשר בחירה של קבוצות חולים שתסמינים ומאפיינים אחרים שלהם דומים במספר מובנים מסוימים. זה תורם להומוגניזציה של קבוצות חולים, אך מגביל את ההכללות האפשריות. חוקרים המעוניינים לחקור קווי דמיון חלקיים בין יחידות אבחון, או להגדיר גבולות ביניהן, עשויים להזדקק לקריטריונים נוספים כדי לאפשר לכלול מקרים לא טיפוסיים במחקר. ב) בשל חוסר התאמה, לא ניתנים קריטריונים מפורטים עבור רובריקות של הפרעות לא מוגדרות (.9) וככלל, עבור רובריקות של הפרעות "אחרות" (.8). נספח 1 מספק הצעות עם קריטריונים לכמה כותרות שיש לגביהן נתונים סותרים ואשר דורשים מחקר נוסף. ג) בהתאם למטרות המחקר, פרויקטי מחקר שונים מציבים דרישות שונות לקריטריונים להדרה ולאפשרות לתחלואה נלווית. לכן, IIR-10 מספק רק חלק מקריטריוני ההחרגה הברורים והנפוצים יותר לתזכורת ולקלות התייחסות, וניתן למצוא פרטים נוספים ב-CODE במידת הצורך. 4. ההשפעה של ההפרעה על ביצוע תפקיד חברתי לא שימשה בדרך כלל כקריטריון אבחוני ב-ICD-10, אך ישנם כמה חריגים בלתי נמנעים, שהברורים שבהם הם דמנציה, סכיזופרניה פשוטה והפרעת אישיות אנטי-חברתית. לאחר שהתקבלה ההחלטה לכלול הפרעות אלו בסיווג, הוחלט לעשות זאת ללא שינוי במושגים הרלוונטיים, כתוצאה מכך נוצר צורך לכלול חסימת תפקידים חברתיים כקריטריון אבחוני להפרעות אלו. מחקרים והתנסות בהמשך יראו את ההצדקה להחלטה כזו. בין הקריטריונים האבחוניים להפרעות רבות בילדות ובגיל ההתבגרות, כמה צורות של השפעת הפרעות על מערכות יחסים והתנהגות חברתיות מצאו את מקומן. בתחילה, נראה שזה סותר את האמור לעיל חוקים כלליים ICD. עם זאת, מבט מקרוב על ההפרעות המסווגות ב-F80-89 ו-F90-F98 מגלה כי הצורך קריטריונים חברתייםכאן בשל האופי המורכב יותר של ההפרעות. ילדים מראים לעיתים קרובות מצוקה ותסכול, אך לעיתים רחוקות יש תלונות ותסמינים ספציפיים השווים לאלו המאפיינים הפרעות אצל מבוגרים. רבות מההפרעות ב-F80-F89 ו-F90-F98 הן מחלות נלוות שניתן לתאר רק על ידי אינדיקציה לאופן שבו הן משפיעות על תפקידים במשפחה, בבית הספר ובקבוצת השווים. 5. מאותה סיבה כמו בסעיף 3(ג) לעיל, הגדרות של הפוגה, הישנות ומשך אפיזודה ניתנות רק לעתים רחוקות. הצעות מתאימות מוכנות במילון המונחים לפרק V(P) של ICD-10 "סיווג הפרעות נפשיות והתנהגותיות" 6. קריטריונים מסומנים באותיות ו(או) מספרים כדי לציין את מידת המשמעות שלהם. קריטריונים כלליים שיש לעמוד בהם בכל רובריקות של קבוצת ההפרעות הרלוונטית (לדוגמה, קריטריונים כלליים לכל סוגי הדמנציה או צורות עיקריות של סכיזופרניה) מסומנים ב-G גדול ואחריו המספר המתאים. קריטריונים מחייבים להפרעות בודדות מסומנים באותיות גדולות בלבד (A, B, C וכו'). מספרים (1, 2, 3 וכו') ואותיות קטנות (a, b וכו') מציינים קבוצות ותת-קבוצות של מאפיינים, שרק מעטים מהם נדרשים לאבחון. על מנת לא להשתמש ב"ו(או)" כאשר נדרש אחד משני הקריטריונים, תמיד מובן כי נוכחותם של שני הקריטריונים מספקת גם את האבחנה. 7. בעת שימוש ב-ICD-10 בחולים הסובלים מהפרעות נוירולוגיות, החוקרים עשויים להשתמש גם בפרק הנוירולוגי של ה-ICD-10 עם מילון מונחים מתאים. 3.

4 8. שני הנספחים ל-DCO-10 עוסקים בהפרעות בסטטוס בלתי מוגדר, שהן זמניות במהותן. נספח 1 עוסק בכמה הפרעות רגשיות שהיו נושא למחקרים עדכניים ובכמה הפרעות אישיות. למרות שהמושגים המתאימים שלהם נחשבים רלוונטיים מבחינה קלינית במדינות מסוימות, מנקודת מבט בינלאומית, הפרעות אלו עצמן הן בעלות מצב לא ברור; יש לקוות ששילובם כאן יקל על לימוד התאמתם. נספח 2 מספק תיאורים כתובים מראש של מספר הפרעות המכונה לעתים קרובות "ספציפיות מבחינה תרבותית". ישנן סיבות להאמין שהן נתפסות טוב יותר כווריאציות תרבותיות של ההפרעות שכבר נכללו בפרק V (P) של ICD-10, אך עדיין קיים חוסר במידע קליני אמין ומפורט למסקנות ברורות לגביהן. ניסויי סיווג בכמה מרכזים לאומיים נתקלו בקשיים מעשיים משמעותיים בהערכת מקרים של הפרעות אלו, אך הכללת תיאוריהם ב-IIR-10 עשויה להקל על מחקר על ידי אותם פסיכיאטרים המכירים את השפה והתרבות של המקרים. למידע בנספח יתווסף מילון טרמינולוגי של פסיכיאטריה בין-תרבותית, שצפוי להתפרסם ב-1994. 9. יש לציין כי בשמות הקטגוריות במקום "ו(או)" יש רק מילה אחת "ו". רשימת כותרות אבחון. F00-F09 אורגנית, כולל הפרעות פסיכיאטריות סימפטומטיות F00 דמנציה של אלצהיימר F00.0 דמנציה מוקדמת של אלצהיימר F00.1 דמנציה מאוחרת של אלצהיימר F00.2 דמנציה של אלצהיימר, לא טיפוסית או מעורבת F00.9 דמנציה במחלת אלצהיימר וסקולרית F01 לא ספציפית F01.0 דמנציה וסקולרית, הופעה חריפה F01.1 דמנציה רב-אוטמת F01.2 דמנציה וסקולרית תת-קורטיקלית F01.3 דמנציה וסקולרית מעורבת ותת-קורטיקלית F01.8 דמנציה וסקולרית אחרת F01.9 דמנציה וסקולרית, לא מסווגת F02 דמנציה במקומות מסווגים במחלות 02 .0 דמנציה במחלת פיק F02.1 דמנציה במחלת קרויצפלד-יעקב F02.2 דמנציה במחלת הנטינגטון F02.3 דמנציה במחלת פרקינסון F02.4 דמנציה במחלות הקשורות לנגיף הכשל החיסוני האנושי (HIV) F02.8 דמנציה במחלת פרקינסון אחרת מחלות מסווגות במקום אחר F03 דמנציה, לא מוגדרת כדי לציין דמנציה ב-F00-F03, ניתן להשתמש בספרה החמישית:.x0 ללא תסמינים נוספים.x1 עם תסמינים אחרים, בעיקר הזויים.x1 עם תסמינים אחרים, בעיקר הזויים.x3 עם תסמינים אחרים, בעיקר דיכאוניים.x4 עם תסמינים מעורבים אחרים, ניתן להשתמש בתו שישי כדי לציין את חומרת הדמנציה: .xx0 קל 4.

5 .хх1 בינוני.хх2 חמור F04 תסמונת אמנסטית אורגנית שאינה נגרמת על ידי אלכוהול או חומרים פסיכואקטיביים אחרים F05 דליריום שאינו נגרם על ידי אלכוהול או חומרים פסיכואקטיביים אחרים F05.0 דליריום שאינו קשור לדמנציה F05.1 דליריום הקשור לדמנציה F05. 8 דליריום אחר F05 .9 דליריום, לא מוגדר F06 הפרעות נפשיות אחרות הנובעות מנזק או תפקוד לקוי של המוח, או עקב מחלה גופנית F06.0 הזיות אורגנית F06.1 הפרעה קטטונית אורגנית F06.2 הפרעה אורגנית (דומה לסכיזופרניה) F06.3 אורגנית ( רגשי) ) הפרעות F06.4 הפרעת חרדה אורגנית F06.5 הפרעות דיסוציאטיביות אורגניות F06.6 הפרעות אורגניות לאביליות רגשית (אסתנית) F06.7 ליקוי קוגניטיבי קל F06.8 הפרעות נפשיות שצוינו אחרות עקב נזק ותפקוד לקוי של המוח ומחלות גופניות F06.9 לא צוין הפרעות נפשיות כתוצאה מנזק מוחי וחוסר תפקוד ומחלה גופנית F07 הפרעות אישיות והתנהגותיות עקב מחלה נזק מוחי וחוסר תפקוד F07.0 הפרעת אישיות אורגנית F07.1 תסמונת פוסט-אנצפלית F07.2 תסמונת פוסט-מוח F07.8 אישיות אורגנית אחרת ו הפרעות התנהגותיות כתוצאה מנזק מוחי ותפקוד לקוי F07.9 הפרעות נפשיות לא מוגדרות כתוצאה מנזק למחלה ואי תפקוד של המוח F09 הפרעות נפשיות אורגניות או סימפטומטיות לא מוגדרות F10-F19 הפרעות נפשיות והתנהגותיות עקב שימוש בחומרים פסיכואקטיביים F10 הפרעות נפשיות והתנהגותיות עקב שימוש באלכוהול F11 הפרעות נפשיות והתנהגותיות כתוצאה משימוש באופיואידים F12 הפרעות נפשיות והתנהגותיות כתוצאה משימוש בקנבינואידים F13 הפרעות נפשיות והתנהגותיות כתוצאה משימוש בקנבינואידים F14 הפרעות נפשיות והתנהגותיות עקב שימוש בקוקאין F15 הפרעות נפשיות והתנהגותיות עקב שימוש בחומרים ממריצים אחרים, כולל קפאין F16 הפרעות נפשיות והתנהגותיות עקב שימוש בהזיות F17 הפרעות נפשיות והתנהגותיות עקב שימוש בטבק F18 הפרעות נפשיות והתנהגותיות כ תוצאה של שימוש בממיסים נדיפים F19 הפרעות נפשיות והתנהגותיות כתוצאה משימוש משולב בסמים ושימוש בחומרים פסיכואקטיביים אחרים ניתן להשתמש בתווים 4 ו-5 להבהרת מצב קליני, ובמקרים מתאימים של מצבי שכרות חריפים וגמילה, ניתנים קריטריונים אבחוניים ספציפיים לכל חומר פסיכואקטיבי 5.

6 F1x.0 שיכרון חריף.00 לא מסובך.01 עם טראומה או פגיעה גופנית אחרת.02 עם סיבוכים רפואיים אחרים.03 עם דליריום.04 עם הפרעות תפיסה.05 עם תרדמת.06 עם פרכוסים.07 שיכרון פתולוגי F1x.1 שימוש עם מזיק השלכות של תסמונת התלות F1x.2.20 כיום מתנזרות.200 הפוגה מוקדמת.201 הפוגה חלקית.202 הפוגה מלאה.21 כיום מתנזרות, אך בתנאים המונעים שימוש.22 כיום תחת תצפית קליניתעל טיפול תחזוקה או חלופי (התמכרות מבוקרת).23 כיום מתנזרות, אך בטיפול בתרופות אברסיביות או חוסמות.24 כיום משתמש בחומר פסיכואקטיבי (התמכרות פעילה).240 ללא תסמינים פיזיים.241 עם תסמינים גופניים.25 שימוש מזדמן F1x.3 מצב גמילה.30 לא מסובך.31 עם התקפים F1x.4 מצב גמילה עם דליריום.40 ללא התקפים.41 עם התקפים. F1x.5 הפרעה פסיכוטית.50 דמוית סכיזופרניה.51 הזיה בעיקר.52 בעיקר הזויה.53 בעיקר 54 פולימורית.54 בעיקר. תסמינים פסיכוטיים דיכאוניים.55 בעיקר עם תסמינים פסיכוטיים מאניים.56 מעורב F1x.6 תסמונת אמנסטית F1x.7 הפרעה פסיכוטית שיורית ומאוחרת.70 זכרונות.71 הפרעת אישיות או התנהגותית.72 הפרעה רגשית שיורית.73 דמנציה.74 אחר הפרעה קוגניטיבית מתמשכת.75 הפרעה פסיכוטית מאוחרת F1x.8 הפרעות נפשיות והתנהגותיות אחרות F1x.9 הפרעה נפשית והתנהגותית לא מוגדרת 6.

7 F20-F29 סכיזופרניה, הפרעות סכיזוטיפליות והזיות F20 סכיזופרניה F20.0 סכיזופרניה פרנואידית F20.1 סכיזופרניה עברית F20.2 סכיזופרניה קטטונית F20.3 סכיזופרניה לא מובחנת F20.4 דיכאון פוסט-סכיזופרני F20.5 סכיזופרניה שיורית F20.6 סכיזופרניה פשוטה F20.8 צורות אחרות של סכיזופרניה לאחר סכיזופרניה F20. :.x0 רציף.x1 אפיזודי עם פגם מתקדם.x2 אפיזודי עם פגם יציב.x3 הפוגה אפיזודית.x4 הפוגה לא מלאה.x5 הפוגה מלאה.x8 אחר.x9 מהלך לא ברור, תקופת המעקב קצרה מדי F21 סכיזוטיפי F22 הפרעות שווא כרוניות F22. 0 הפרעת אשליה F22.8 הפרעות אשליה כרוניות אחרות F22.9 הפרעת אשליה כרונית, לא מוגדרת F23 הפרעות פסיכוטיות חריפות וחולפות F23.0 הפרעה פסיכוטית פולימורפית חריפה ללא תסמינים של סכיזופרניה F23.1 הפרעה פסיכוטית פולימורפית חריפה עם סימפטומים של סכיזופרניה.23 חריפה. הפרעה פסיכוטית דמוית סכיזופרניה F23.3 הפרעות פסיכוטיות אקוטיות אחרות ברובן הזויות F23.8 הפרעות פסיכוטיות חריפות וחולפות אחרות F23.9 הפרעות פסיכוטיות חריפות וחולפות, לא מוגדרת. ניתן להשתמש בספרה חמישית כדי לציין נוכחות או היעדר מתח הקשור חריף: .x0 ללא מתח אקוטי קשור .x1 עם מתח אקוטי קשור F24 הפרעת אשליה נגרמת F25 הפרעות סכיזואפקטיביות F25.0 הפרעה סכיזואפקטיבית, סוג מאניה F25.1 פסיכוזה סכיזואפקטיבית F25.2 הפרעה סכיזואפקטיבית, סוג מעורב F25.8 הפרעות סכיזואפקטיביות9 הפרעות סכיזואפקטיביות F25. הפרעה, לא מוגדרת ניתן להבחין בין תת-הסוגים הבאים על פי התו החמישי: .x0 סימפטומים רגשיים וסכיזופרניים בו-זמניים בלבד.x1 סימפטומים רגשיים וסכיזופרניים בו-זמניים, בתוספת התמדה של תסמינים סכיזופרניים לאחר היעלמותם של תסמינים רגשיים F28 פסיכוטיים אנאורגניים אחרים הפרעות נפשיות F29 פסיכוזה לא אורגנית לא מוגדרת 7.

8 F30-F39 הפרעות מצב רוח רגשיות F30 אפיזודה מאנית F30.0 היפומאניה F30.1 מאניה ללא תסמינים פסיכוטיים F30.2 מאניה עם תסמינים פסיכוטיים.20 עם תסמינים פסיכוטיים מתאימים למצב הרוח.21 עם תסמינים פסיכוטיים שאינם מתאימים למצב רוח F30.8 אפיזודות מאניות אחרות F30. 9 אפיזודות מאניות, לא מוגדר F31 הפרעה רגשית דו קוטבית F31.0 הפרעה רגשית דו קוטבית, אפיזודה היפומאנית נוכחית F31.1 הפרעה רגשית דו קוטבית, אפיזודה מאנית נוכחית ללא תסמינים פסיכוטיים F31.2 הפרעה רגשית דו קוטבית, אפיזודה מאנית נוכחית עם תסמינים פסיכוטיים.20 עם סימפטומים פסיכוטיים המתאימים למצב הרוח.21 עם תסמינים פסיכוטיים לא הולמים F31.3 הפרעה רגשית דו-קוטבית, אפיזודה נוכחית של דיכאון בינוני או קל.30 ללא תסמינים גופניים.31 עם תסמינים פיזיים F31.4 הפרעה רגשית דו-קוטבית, אפיזודה נוכחית חמורה. ודיכאון ללא תסמינים פסיכוטיים F31.5 הפרעה רגשית דו קוטבית, אפיזודה נוכחית של דיכאון חמור עם תסמינים פסיכוטיים.50 עם תסמינים פסיכוטיים רלוונטיים למצב רוח.51 עם תסמינים פסיכוטיים שאינם מתאימים למצב רוח F31.6 הפרעה רגשית דו קוטבית, פרק נוכחי מעורב F31.7 דו קוטבי הפרעה רגשית, מצב הפוגה F31.8 הפרעות רגשיות דו-קוטביות אחרות F31.9 הפרעה רגשית דו-קוטבית, לא מוגדרת F32 אפיזודה דיכאונית F32.0 אפיזודה דיכאונית קלה.00 ללא תסמינים סומטיים.01 עם תסמינים סומטיים F32.1 אפיזודה דיכאונית בינונית.10 ללא סומטיות סימפטומים.11 שניות עם סימפטומים סומטיים F32.2 אפיזודה דיכאונית מז'ורית ללא תסמינים פסיכוטיים F32.3 אפיזודה דיכאונית מג'ורית עם תסמינים פסיכוטיים.30 עם תסמינים פסיכוטיים מתאימים למצב הרוח.31 עם תסמינים פסיכוטיים לא הולמים מצב רוח F32.8 אפיזודות דיכאון אחרות F32.9 דפרס פרקים עיקריים, לא מוגדר F33 הפרעת דיכאון חוזרת F33.0 הפרעת דיכאון חוזרת, פרק נוכחי דרגה קלה.00 ללא תסמינים גופניים.01 עם תסמינים גופניים F33.1 הפרעת דיכאון חוזרת, אפיזודה נוכחית בחומרה בינונית.10 ללא תסמינים גופניים 8.

9.11 עם תסמינים סומטיים F33.2 הפרעת דיכאון חוזרת, אפיזודה נוכחית חמורה ללא תסמינים פסיכוטיים F33.3 אפיזודה דיכאונית חוזרת, אפיזודה נוכחית חמורה עם תסמינים פסיכוטיים.30 עם תסמינים פסיכוטיים מתאימים למצב הרוח.31 עם תסמינים פסיכוטיים שאינם מתאימים למצב רוח F33.4 חוזרים הפרעת דיכאון, מצב של הפוגה F33.8 הפרעות דיכאון חוזרות אחרות F33.9 הפרעת דיכאון חוזרת, לא מוגדרת F34 הפרעות מצב רוח כרוניות (רגשיות) F34.0 ציקלותימיה F34.1 דיסתימיה F34.8 הפרעות רגשיות כרוניות אחרות F34.9 כרוניות (אפקטיביות) הפרעת מצב רוח, לא מוגדרת F38 הפרעות מצב רוח אחרות (אפקטיביות) F38.0 הפרעות מצב רוח בודדות (אפקטיביות) אחרות.00 פרק רגשי מעורב F38.1 הפרעות מצב רוח חוזרות (אפקטיביות) אחרות.10 הפרעת דיכאון חוזרת לטווח קצר F38.8 אחר הפרעות מצב רוח מוגדרות (אפקטיביות) 21 F39 הפרעות מצב רוח לא מוגדרות (אפקטיביות) F40-F48 הפרעות נוירוטיות, הקשורות ללחץ וסומטופורמיות F40 הפרעות חרדה-פוביות F40.0 אגורפוביה.00 ללא הפרעת פאניקה.01 עם הפרעת פאניקה F40.1 פוביות חברתיות F40.1 פוביות חברתיות .2 פוביות ספציפיות (מבודדות) F40.8 הפרעות חרדה פוביות אחרות F40.9 הפרעת חרדה פובית, לא מוגדרת F41 הפרעות חרדה אחרות F41.0 הפרעת פאניקה (חרדה התקפית אפיזודית).00 בינונית.01 הפרעה חמורה F41.1 חרדה כללית F41. 2 הפרעת חרדה ודיכאון מעורבת F41.3 הפרעות חרדה מעורבות אחרות F41.8 הפרעות חרדה אחרות שצוינו F41.9 הפרעת חרדה, לא מוגדרת F42 הפרעה אובססיבית-קומפולסיבית F42.0 מחשבות או הרהורים אובססיביים בעיקרם (לעיסת מסטיק מנטלית. 1) פעולות (אובססיביות טקסים) F42.2 מחשבות ופעולות אובססיביות מעורבות F42.8 הפרעות אובססיביות אחרות F42.9 הפרעה אובססיבית כפייתית, לא מוגדרת F43 תגובה ללחץ חמור והפרעות הסתגלות F43.0 תגובה חריפה ללחץ.00 קלה 9.

10.01 בינוני.02 חמור F43.1 פוסט טראומטי הפרעת דחק F43.2 הפרעות הסתגלות.20 תגובה דיכאונית לטווח קצר.21 תגובה דיכאונית ממושכת.22 חרדה מעורבת ותגובה דיכאונית.23 עם דומיננטיות של הפרעה של רגשות אחרים.24 עם דומיננטיות של הפרעה התנהגותית.25 הפרעה מעורבת של רגשות והתנהגות.28 תסמינים דומיננטיים ספציפיים אחרים F43. 8 תגובות אחרות ללחץ חמור F43.9 תגובה למתח חמור, לא מוגדר F44 הפרעות דיסוציאטיביות (המרה) F44.0 אמנזיה דיסוציאטיבית F44.1 פוגה דיסוציאטיבית F44.2 קהות חושים דיסוציאטיבית F44.3 טראנסים ומצבי שליטה F44.4 הפרעות מוטוריות דיסוציאטיביות F44 .5 פרכוסים דיסוציאטיביים F44.6 הרדמה דיסוציאטיבית ואובדן תפיסה חושית F44.7 הפרעות דיסוציאטיביות (המרה) מעורבות F44.8 הפרעות דיסוציאטיביות (המרה) אחרות.80 תסמונת רנצר.81 הפרעת אישיות מרובה.82 הפרעות דיסוציאטיביות חולפות (המרה) המתרחשות בילדות ובגיל ההתבגרות.8 8 הפרעות דיסוציאטיביות (המרה) אחרות שצוינו F44.9 הפרעה דיסוציאטיבית (המרה), לא מוגדרת F45 הפרעות סומטופורמיות F45.0 הפרעות סומטיזציה F45.1 הפרעה סומטופורמית בלתי ממוינת F45.2 הפרעה היפוכונדרית F45.3 הפרעה אוטונומית סומטופורמית.30 של הלב והקרדיווסקולרי מערכת.31 מערכת העיכול העליונה.32 מערכת העיכול התחתונה.33 מערכת הנשימה.34 מערכת אורוגניטלית.38 איבר או מערכת אחרים F45.4 הפרעת כאב סומטופורמית כרונית F45.8 הפרעות סומטופורמיות אחרות F45.9 הפרעות סומטופורמיות, לא מוגדרות F48 הפרעות נוירוטיות אחרות F48 .0 נוירסטניה F48.1 תסמונת דה-פרסונליזציה-דה-ריאליזציה F48.8 הפרעות נוירוטיות ספציפיות אחרות F48.9 הפרעה נוירוטית, לא מוגדרת 10.

11 F50-F59 תסמונות התנהגותיות הקשורות להפרעות פיזיולוגיות וגורמים פיזיים F50 הפרעות אכילה F50.0 אנורקסיה נרבוזה F50.1 אנורקסיה נרבוזה לא טיפוסית F50.2 בולמיה נרבוזה F50.3 בולמיה נרבוזה לא טיפוסית F50.4 אכילת יתר בשילוב עם הפרעות אחרות. הקשורים להפרעות פסיכולוגיות אחרות F50.8 הפרעות אכילה אחרות F50.9 הפרעת אכילה, לא מוגדרת F51 הפרעות שינה בעלות אופי לא אורגני F51.0 נדודי שינה בטבע לא אורגני F51.1 היפרסומניה בטבע לא אורגני F51.2 שינה-ערות הפרעה בעלת אופי לא אורגני F51.3 הליכת שינה (somnambulism) F51.4 פחדי לילה (פחדי לילה) F51.5 סיוטים F51.8 הפרעות שינה לא אורגניות אחרות F51.9 הפרעת שינה לא אורגנית, לא מוגדרת F52 הפרעה בתפקוד המיני לא נובעת להפרעה או מחלה אורגנית F52.0 חוסר או אובדן חשק מיני F52.1 סלידה והיעדר מינית השפעת סיפוק מיני.10 סלידה מינית.11 חוסר סיפוק מיני F52.2 היעדר תגובה איברי המין F52.3 הפרעה בתפקוד אורגזמי F52.4 שפיכה מוקדמת F52.5 וגיניזם בעל אופי אנאורגני F52.6 Dyspareunia בעל אופי אנאורגני F52.7 יצר מיני F52.8 חוסר תפקוד מיני אחר, שלא נובע מהפרעה או מחלה אורגנית F52.9 ליקוי בתפקוד המיני, לא מוגדר, לא נובע מהפרעה או מחלה אורגנית F53 הפרעות נפשיות והתנהגותיות הקשורות לתקופה שלאחר הלידה, לא מסווגות במקום אחר F53.0 נפשית קלה והפרעות התנהגות הקשורות לתקופה שלאחר הלידה, לא מסווגות במקום אחר F53.1 הפרעות נפשיות והתנהגותיות קשות הקשורות לתקופה שלאחר הלידה, לא מסווגות במקום אחר F53.8 הפרעות נפשיות והתנהגותיות אחרות הקשורות לתקופה שלאחר הלידה, לא מסווגות במקום אחר F53 .9 לאחר לידה הפרעה נפשית, לא מוגדרת F54 גורמים פסיכולוגיים והתנהגותיים הקשורים להפרעות או מחלות מסווגות במקום אחר F55 שימוש לרעה בסמים, לא ממכר F55.0 נוגדי דיכאון F55.1 משלשלים F55.2 משככי כאבים F55.3 מפחיתי חומצה 11.

12 F55.4 ויטמינים F55.5 סטרואידים או הורמונים F55.6 צמחי מרפא ספציפיים תרופות עממיות F55.8 חומרים אחרים שאינם ממכרים F55.9 לא מוגדר F59 תסמונות התנהגותיות לא מוגדרות הקשורות להפרעות פיזיולוגיות וגורמים פיזיים F60-F69 הפרעות אישיות והתנהגות של מבוגרים F60 הפרעות אישיות ספציפיות F60.0 הפרעת אישיות פרנואידית F60.1 הפרעת אישיות סכיזואידית F60.2 הפרעת אישיות סכיזואידית. הפרעת אישיות דיסוציאלית F60.3 הפרעת אישיות לא יציבה רגשית .7 הפרעת אישיות תלויה F60.8 הפרעות אישיות ספציפיות אחרות F60.9 הפרעת אישיות, לא מוגדרת F61 הפרעות אישיות מעורבות ואחרות F61.0 הפרעות אישיות מעורבות F61.1 שינויים אישיותיים מטרידים F62 אישיות כרונית שינויים שאינם קשורים לנזק מוחי או למחלה ha F62.0 שינוי אישיות כרוני לאחר שחווה קטסטרופה F62.1 שינוי אישיות כרוני לאחר מחלת נפש F62.8 שינויים כרוניים באישיות אחרים F62.9 שינויים כרוניים באישיות, לא מוגדרים F63 הפרעות הרגלים ודחפים F63.0 הימורים פתולוגיים F63.1 הצתה פתולוגית (פירומניה) F63.2 גניבה פתולוגית (קלפטומניה) F63.3 טריכוטילומניה F63. הפרעות הרגלים ודחפים F63.9 הפרעות הרגלים ודחפים, לא מוגדרים F64 הפרעות בזהות מגדרית F64.0 טרנססקסואליות F64.1 טרנסווסטיות בתפקיד כפול F64.2 הפרעת זהות מגדרית בילדים F64.8 הפרעות זהות מגדריות אחרות F64.9 הפרעת זהות מגדרית , לא מוגדר F65 הפרעות בהעדפה מינית F65.0 פטישיזם F65.1 טרנסווסטיזם פטיש F65.2 אקסיביציוניזם F65.3 מציצנות F65.4 פדופיליה F65.5 סדומזוכיזם 12.

13 F65.6 הפרעות מרובות של העדפה מינית F65.8 הפרעות אחרות של העדפה מינית F65.9 הפרעת העדפה מינית, לא מוגדרת F66 הפרעות פסיכולוגיות והתנהגותיות הקשורות להתפתחות מינית ולנטייה מינית F66.0 הפרעת התבגרות F66.1 אגו-דיסטוני נטייה מינית F66.2 הפרעה ביחסים מיניים F66.8 הפרעות התפתחותיות פסיכו-סוציאליות אחרות F66.9 הפרעה התפתחותית פסיכו-סוציאלית, לא מוגדרת F68 הפרעות אחרות באישיות ובהתנהגות של מבוגרים F68.0 הגזמה של סימפטומים גופניים לפי סיבות פסיכולוגיות F68.1 גרימה או הדמיה מכוונת של סימפטומים או נכות, פיזית או פסיכולוגית (הפרעה מזייף) F68.8 הפרעות ספציפיות אחרות באישיות ובהתנהגות של מבוגרים F70-F79 פיגור שכלי F70 מנטאלי קלפיגור שכלי F71 פיגור שכלי בינוני F72 פיגור שכלי חמור F73 פיגור שכלי עמוק F78 פיגור שכלי אחר F79 פיגור שכלי לא מוגדר ניתן להשתמש בספרה רביעית כדי לציין את דרגת הליקוי ההתנהגותי: F7x.0 ליקוי התנהגותי מינימלי או ללא ליקוי התנהגותי המחייב F7x.1 ליקוי התנהגותי משמעותי אמצעי קשב או טיפול F7x.8 הפרעות התנהגותיות אחרות F7x.9 הפרעות התנהגותיות לא מוגדרות F80-F89 הפרעות בהתפתחות פסיכולוגית F80 הפרעות ספציפיות בהתפתחות הדיבור F80.0 הפרעות ספציפיות בביטוי הדיבור F80.1 הפרעת דיבור אקספרסיבי F80.2 הפרעה של דיבור קולט F80.3 אפזיה נרכשת עם אפילפסיה (תסמונת לנדאו-קלפנר) F80.8 הפרעות אחרות בהתפתחות הדיבור F80.9 הפרעת התפתחות דיבור, לא מוגדרת F81 הפרעות התפתחותיות ספציפיות של מיומנויות בית הספר F81.0 הפרעת קריאה ספציפית F81.1 הפרעת איות ספציפית F81.2 הפרעת ספרות ספציפית F81.3 הפרעה מעורבת במיומנויות בית הספר F81.8 הפרעות אחרות במיומנויות בית הספר F81.9 מיומנויות בית ספר התפתחותיות, לא מוגדרות F82 הפרעה התפתחותית ספציפית של תפקודים מוטוריים F83 הפרעות ספציפיות מעורבות הפרעות אחרות בהתפתחות הדיבור הפרעות בהתפתחות הדיבור, לא מוגדרות F84 הפרעות התפתחותיות כלליות 13.

14 F84.0 אוטיזם בילדות F84.1 אוטיזם לא טיפוסי.10 אי טיפוסיות בגיל ההופעה.11 אי טיפוסיות בתסמינים.12 אי טיפוסיות הן בגיל ההתפרצות והן בסימפטומים F84.2 תסמונת רט F84.3 הפרעה מפרקת בילדות אחרת F84.4 היפראקטיביות הפרעה הקשורה בפיגור שכלי ותנועות סטריאוטיפיות F84.5 תסמונת אספרגר F84.8 הפרעות התפתחותיות כלליות אחרות F84.9 הפרעה התפתחותית כללית, לא מוגדרת F88 הפרעות אחרות בהתפתחות הפסיכולוגית F89 הפרעה התפתחותית לא מוגדרת F90-F98 הפרעות התנהגותיות ורגשיות בדרך כלל מופיעות בילדות ו גיל ההתבגרות F90 הפרעות היפר-קינטיות F90.0 הפרעת קשב F90.1 הפרעת התנהגות היפר-קינטית F90.8 הפרעות היפר-קינטיות אחרות F90.9 הפרעה היפר-קינטית, לא מוגדרת F91 הפרעת התנהגות F91.0 הפרעת התנהגות מוגבלת במשפחה F91.1 הפרעה לא חברתית הפרעת התנהגות F91.2 הפרעת התנהגות חברתית F91.3 הפרעת התנהגות מתרסת F91.8 הפרעות התנהגות אחרות F91.9 הפרעות התנהגות, לא מוגדרות F92 הפרעות התנהגות ורגשות מעורבות F92.0 הפרעת התנהגות דיכאונית F92.8 הפרעות התנהגות ורגשות מעורבות אחרות F92. 9 הפרעת התנהגות ורגשות מעורבת, לא מוגדרת F93 הפרעות רגשיות ספציפיות לילדות F93.0 הפרעת חרדת פרידה בילדות F93.1 הפרעת חרדה פובית בילדות F93.2 הפרעת חרדה חברתית בילדות F93.3 הפרעת יריבות בין אחים F93.8 הפרעות רגשיות בילדות. הפרעת חרדה כללית בילדות F93.9 הפרעה רגשית בילדות, לא מוגדרת F94 הפרעות תפקוד חברתי התפרצות בילדות F94.0 אילמות אלקטיבית F94.1 הפרעה תגובתיתהפרעת התקשרות בילדות F94.2 הפרעת התקשרות חסרת מעצורים בילדות F94.8 הפרעות תפקוד חברתי בילדות F94.9 הפרעת תפקוד חברתי בילדות, לא מוגדרת F95 הפרעות טיקים F95.0 הפרעת טיקים חולפת 14.

15 F95.1 הפרעת טיקים מוטוריים או ווקאליים F95.2 הפרעת טיקים ווקאלית משולבת (תסמונת דה לה טורט) F95.8 הפרעות טיקים אחרות F95.9 הפרעת טיקים, לא מוגדרת F98 הפרעות התנהגותיות ורגשיות אחרות המתחילות בדרך כלל בילדות ו גיל ההתבגרות F98.0 הרטבה לא אורגנית.00 הרטבת לילה בלבד.01 בלבד הרטבת יום.02 הרטבת לילה ויומית F98.1 אנקופרזה לא אורגנית.10 אי רכישת שליטה פיזיולוגית במעיים.11 בקרת מעיים נאותה ועשיית צרכים באתרים לא נאותים עם עקביות רגילהצואה.12 זיהום עקב צואה נוזלית F98.2 תת תזונה ב יַנקוּת F98.3 אכילה בלתי אכילה (שיא) בינקות ובילדות F98.4 הפרעות תנועה סטריאוטיפיות.40 ללא פגיעה עצמית.41 עם פגיעה עצמית.42 מעורב F98.5 גמגום F98.6 דיבור מבולבל F98.8 התנהגותית ורגשית ספציפית אחרת הפרעות, הופעה בדרך כלל בילדות ובגיל ההתבגרות F98.9 הפרעות התנהגותיות ורגשיות לא מוגדרות עם הופעה בדרך כלל בילדות ובגיל ההתבגרות F99 הפרעה נפשית לא מוגדרת F00-F09 אורגנית, כולל הפרעות סימפטומטיות, פסיכיאטריות. דמנציה. G1. שני הסימנים נדרשים: 1) פגיעה בזיכרון, הבולטת בעיקר בתחום לימוד מידע חדש, אם כי במקרים חמורים יותר, עלולה להיפגע גם השעתוק של מידע שנלמד קודם לכן. ההפרעה נוגעת לחומר מילולי ולא מילולי כאחד. ירידה בזיכרון צריכה להיות נתמכת על ידי היסטוריה מהימנה אובייקטיבית של המודיע, ובמידת האפשר, בתוספת ראיות מבדיקות נוירופסיכולוגיות או הערכה כמותית של יכולות קוגניטיביות. יש להעריך את חומרת הפגיעה בזיכרון באופן הבא (סף ערך אבחונייש פגיעה קלה בזיכרון): פגיעה קלה בזיכרון. פעילויות יומיומיות הן קשות, אם כי חיים עצמאיים עדיין אפשריים. בעיקר מופרעת הטמעה של חומר חדש. למשל, ייתכנו קשיים בחיי היום יום בתיקון, אחסון ושכפול, לגבי מיקום חפצי בית, סידורים חברתיים או מידע המתקבל מקרובי משפחה. עצב בינוני. פגיעה בזיכרון היא מכשול רציני לחיי היומיום. רק למד היטב או מאוד מוכר 15.

16 חומר. מידע חדשמתקיים רק מדי פעם או לזמן קצר מאוד. המטופל אינו מסוגל לזכור מידע בסיסי על היכן הוא גר, מה עשה לאחרונה או את שמות מכריו. הפרעה חמורה. דרגה זו של פגיעה בזיכרון מאופיינת בחוסר יכולת מוחלט להטמיע מידע. החולה אינו מסוגל לזהות אפילו קרובי משפחה קרובים. 2) הירידה ביכולות קוגניטיביות אחרות מאופיינת בירידה בחשיבה ובחשיבה ביקורתית, למשל בתכנון וארגון, וכן בהידרדרות בעיבוד המידע הכללי. אישור לכך צריך להתבסס, במידת האפשר, על נתונים מהיסטוריה אובייקטיבית, ואם אפשר, בתוספת מבחנים נוירופסיכולוגיים או הערכות אובייקטיביות כמותיות. יש לקבוע הידרדרות מהקודמת. רמה גבוההפִּריוֹן. יש להעריך את מידת הירידה כדלקמן (ערך החתך האבחנתי פגום קלות): הפרה קלה. ירידה ביכולות הקוגניטיביות גורמת לפגיעה בתפוקה בחיי היומיום, אך מבלי לגרום לתלות של המטופל באחרים. משימות יומיומיות מורכבות יותר וצורות פנאי הן בלתי אפשריות. הפרה מתונה. ירידה באינטליגנציה לא מאפשרת לתפקד בחיי היומיום ללא סיוע, כולל קניות וטיפול בכסף. בתוך הבית ניתן לבצע רק עבודה פשוטה. תחומי העניין מוגבלים מאוד ובעלי תמיכה גרועה. הפרה חמורה. הידרדרות מאופיינת בהיעדר או היעדר ממשי של חשיבה אינטליגנטית. החומרה הכוללת של דמנציה מוגדרת בצורה הטובה ביותר על ידי רמת ליקוי הזיכרון או פגיעה באינטליגנציה, לפי החמור מביניהם (לדוגמה, פגיעה בזיכרון קלה ופגיעה אינטלקטואלית מתונה מדורגים כשיטיון בינוני). G2. היעדר בלבול (כמו בקריטריון A ב-F05) למשך פרק זמן מספיק כדי לזהות בבירור את G1. אם מתרחשים אפיזודות של דליריום על רקע דמנציה, יש לדחות את האבחנה של דמנציה. G3. ירידה בשליטה רגשית או במוטיבציה, או שינוי בהתנהגות חברתית, המתבטאת לפחות באחד מהסימנים הבאים: 1) חוסר רגישות רגשית 2) עצבנות 3) אדישות 4) התגברות התנהגות חברתית G4. לאמין אבחון קליני G1 חייב להיות גלוי בבירור למשך 6 חודשים לפחות; אם התקופה מתחילת הביטוי קצרה יותר, אז האבחנה יכולה להיות משוערת בלבד. הערה: האבחנה נתמכת גם על ידי נתונים על נזק לתפקודים גבוהים יותר של קליפת המוח, כגון אפזיה, אפרקסיה, אגנוזיה. הערכת עצמאות מגורים או התפתחות תלות (באחרים) צריכה להיות רגישה מבחינה תרבותית. כדי להצביע על נוכחותם של תסמינים נוספים, דמנציה מוגדרת כאן עם משך מינימום של 6 חודשים כדי להבדיל ממצבים הפיכים עם תסמונות התנהגותיות זהות כגון דימום תת-דוראלי טראומטי (S06.5), הידרוצפלוס עם לחץ תוך גולגולתי תקין (G91.2), ופגיעה מוחית מפוזרת או מוקדית (S06.2 ו-S06.3). כדי לציין את נוכחותם של תסמינים נוספים בקטגוריות F00-F03 (שיטיון F00 במחלת אלצהיימר; F01 - דמנציה כלי דם; F02 - דמנציה במחלות מסווגות במקום אחר ו-F03. - דמנציה לא מוגדרת) ניתן להשתמש בתו החמישי: .x0 ללא תסמינים נוספים השתמשו ב-.x1 עם תסמינים אחרים, בעיקר הזוי.x2 עם תסמינים אחרים, בעיקר דיכאון 16.

17.x4 עם תסמינים מעורבים אחרים ניתן להשתמש בתו שישי כדי לציין את חומרת הדמנציה:.xx0 קלה.xx1 בינונית.xx2 חמורה כפי שצוין לעיל, חומרה מוחלטתדמנציה תלויה ברמת הליקוי בזיכרון או הליקוי הקוגניטיבי, לפי הבולט מביניהם. F00 דמנציה במחלת אלצהיימר. א. יש לעמוד בקריטריונים הכלליים לדמנציה G1-G4. ב. חוסר ראיות מבדיקה גופנית או מיוחדת או היסטוריה של גורם אפשרי אחר לדמנציה (למשל, מחלת כלי דם במוח, מחלת IHD, מחלת פרקינסון, מחלת הנטינגטון, הידרוצפלוס עם לחץ תוך גולגולתי תקין). מחלה מערכתית(למשל, תת פעילות של בלוטת התריס, מחסור בוויטמין B12 או חומצה פולית, היפרקלצמיה), או שימוש לרעה באלכוהול או בסמים. הערה: האבחנה נתמכת על ידי ממצאים שלאחר המוות של גושים נוירו-פיברילריים ופלאקים עצביים העולים על אלו הנראים בהזדקנות מוחית רגילה. המאפיינים הבאים תומכים באבחון, אך אינם מרכיבים הכרחיים: מעורבות של תפקודים בקליפת המוח, כפי שמעידה על אפזיה, אפרקסיה או אגנוזיה; ירידה במוטיבציה ובדחפים, מה שמוביל לאדישות וספונטניות; עצבנות וחוסר עכבות בהתנהגות חברתית; נתונים מסקר מיוחד על נוכחות ניוון מוחי, במיוחד אם היא עולה עם הזמן. במקרים חמורים, תופעות אקסטרפירמידליות דמויות פרקינסון, לוגקלוניה ו התקפים אפילפטיים. חידוד מאפיינים לטיפולוגיה אפשרית בשל האפשרות לתתי סוגים, התכונות הבאות מומלצות כבסיס לחלוקה נוספת: גיל הופעתה, דרגת התקדמות, סוג סימפטומטולוגיה קלינית, במיוחד החומרה היחסית (או העדר) של תסמיני המעורבות. של האונה הטמפורלית, הקודקודית או הקדמית, אנומליות נוירופתולוגיות או נוירוכימיות וסוגיהן. החלוקה של אסתמה לתת-סוגים יכולה להיעשות כיום בשתי דרכים: ראשית, בהתחשב רק בגיל ההתפרצות וציון אסתמה כמוקדמת (presenile) או מאוחרת (סנילית) עם גיל פרידה של כ-65 שנים, ושנית, הערכת ההתאמה. של מקרה מסוים אחד משני הסוגים התסמונתיים המוצעים עם הופעה מוקדמת או מאוחרת. יש לציין כי אין כמעט הבדל מובהק בין סוגים מוקדמים למאוחרים. הטיפוס המוקדם עלול להופיע בשלב מאוחר יותר בחיים, והסוג המאוחר מתפתח לעיתים לפני גיל 65 שנים. ניתן להשתמש בקריטריונים הבאים כדי להבדיל בין F00.0 ל-F00.1, אך יש לזכור שמצבה של יחידה כזו עדיין נתון לוויכוח. F00.0 דמנציה במחלת אלצהיימר עם הופעה מוקדמת. 1. נדרשים קריטריונים כלליים לדמנציה במחלת אלצהיימר (F00) וגיל הופעה לפני גיל 65. 2. בנוסף, נדרשת לפחות אחת מהדרישות הבאות: א) עדות להתפרצות והתקדמות מהירה יחסית; ב) בנוסף לפגיעה בזיכרון, יש לציין אפזיה (אמנסטית או תחושתית), אגרפיה, אלקסיה, אקלקוליה או אפרקסיה (מעורבות של האונות הטמפורליות, הפריאטליות ו(או) הפרונטליות). 17.

18 F00.1 דמנציה מאוחרת במחלת אלצהיימר. 1. נדרשים קריטריונים כלליים לדמנציה במחלת אלצהיימר (00) וגיל הופעת 65 שנים ומעלה 2. בנוסף, נדרשת לפחות אחת מהדרישות הבאות או יותר) ב) הדומיננטיות של הפרעת זיכרון G1.1 על פני ליקוי אינטלקטואלי G1.2 (ראה קריטריונים כלליים לדמנציה). F00.9 דמנציה במחלת אלצהיימר, לא טיפוסית או מעורבת. מונח וקוד זה משמשים לדמנציות שיש להן מאפיינים לא טיפוסיים חשובים או העומדות בקריטריונים לסוגים מוקדמים ומאוחרים של אלצהיימר כאחד. זה כולל גם מקרים של שילוב של אלצהיימר ודמנציה וסקולרית. F00.9 דמנציה במחלת אלצהיימר, לא צוין F01 דמנציה וסקולרית. G1. יש לעמוד בקריטריונים הכלליים לדמנציה (G1-G4). G2. פגיעה לא אחידה בתפקודים גבוהים יותר של קליפת המוח, כאשר חלקם נפגעים, בעוד שאחרים נשמרים יחסית. לפיכך, הזיכרון יכול להראות הפרעה מאוד בולטת, בעוד חשיבה ועיבוד מידע יכולים רק להראות ירידה קלה. G3. עדות קלינית לנגע מוחי מוקדי, כפי שמצוין על ידי לפחות אחד מהבאים: 1) חולשת איבר ספסטי חד צדדי; 2) עלייה חד צדדית ברפלקסים בגידים; 3) רפלקס פלנטר אקסטנסור; 4) שיתוק פסאודובולברי. G4. היסטוריה, בדיקה או בדיקות נתונים על מחלה מוחית חמורה שיכולה להיחשב קשורה אטיולוגית לדמנציה (היסטוריה של שיתוק, סימנים לשבץ מוחי). ניתן להשתמש בקריטריונים הבאים כדי להבחין בתתי סוגים של דמנציה וסקולרית (אך יש לזכור כי ייתכן שההתאמה של חלוקה כזו לא תתקבל על ידי כולם). F01.0 דמנציה וסקולרית עם הופעה חריפה א. יש לעמוד בקריטריונים הכלליים לדמנציה וסקולרית (F01) ב. דמנציה מתפתחת במהירות (כלומר, בדרך כלל תוך חודש, אך לא יותר מ-3 חודשים) לאחר סדרה של שבץ מוחי או (לעיתים רחוקות) לאחר דימום מסיבי בודד. F01.1 דמנציה רב-אוטמת א. יש לעמוד בקריטריונים הכלליים לדמנציה וסקולרית (F01). ב. הופעת הדמנציה היא הדרגתית (כלומר, תוך 3-6 חודשים) לאחר סדרה של אפיזודות איסכמיות קלות. הערה: מאמינים שהצטברות של אוטמים מתרחשת בפרנכימה המוחית. ייתכנו תקופות של שיפור קליני ממשי בין אפיזודות איסכמיות. F01.2 דמנציה וסקולרית תת-קורטיקלית א. יש לעמוד בקריטריונים הכלליים לדמנציה וסקולרית (F01). ב.היסטוריה של יתר לחץ דם. שמונה עשרה.

19 ב. נתונים מבדיקה קלינית ומחקרים מיוחדים מצביעים על מחלת כלי דם בעומק החומר הלבן של ההמיספרות המוחיות עם שימור קליפת המוח שלה. F01.3 דמנציה וסקולרית מעורבת בקליפת המוח ותת-קורטיקלית ניתן להציע בלבול בין מרכיבים קורטיקליים ותת קורטיקליים של דמנציה וסקולרית בהתבסס על המצגת הקלינית, ממצאי הבדיקה (כולל נתיחה), או שניהם. F01.8 דמנציה וסקולרית אחרת F01.9 דמנציה וסקולרית, לא צוין F02 דמנציה במחלות מסווגות במקום אחר F02.0 דמנציה במחלת פיק א. יש לעמוד בקריטריונים הכלליים לדמנציה (G1-G4). ב. התחלה איטית עם הידרדרות מתמדת. ב. הדומיננטיות של מעורבות האונה הקדמית, כפי שמעידים שניים או יותר מהדברים הבאים: 1) התרוששות רגשית; 2) גיבוש של התנהגות חברתית; 3) מניעת עכבות; 4) אדישות או חרדה; 5) אפזיה. ד.שימור יחסי בשלבים המוקדמים של זיכרון ותפקודים של האונה הקודקודית. F02.1 דמנציה במחלת קרויצפלד-יעקב. א. יש לעמוד בקריטריונים הכלליים לדמנציה (G1-G4). ב. התקדמות מהירה מאוד של דמנציה עם התפוררות של כמעט כל תפקודי המוח הגבוהים יותר. ג. הופעתה, בדרך כלל בעקבות דמנציה או במקביל, של לפחות אחד מהמחלות הסוגים הבאיםתסמינים וסימנים נוירולוגיים: 1) תסמינים פירמידליים; 2) תסמינים חוץ-פירמידליים; 3) תסמינים של המוח הקטן; 4) אפזיה; 5) לקות ראייה. הערה: מצב אקינטי ואילמות אופייניים לשלב הסופי. תיתכן וריאנט אמיוטרופי שבו תסמינים נוירולוגיים קודמים להתפתחות דמנציה. ההסתברות לאבחנה עולה עם אנצפלוגרמה אופיינית (פסגות תקופתיות על רקע פעילות איטית ומתח נמוך), אם היא משולבת עם הסימנים הקליניים לעיל. עם זאת, ניתן לקבוע את האבחנה הסופית רק על ידי בדיקה נוירופתולוגית (אובדן עצבי, אסטרוציטוזיס ושינויים ספוגיים). בשל הסיכון לזיהום, יש לבצע אותו רק ב תנאים מיוחדים. F02.2 דמנציה במחלת הנטינגטון א. יש לעמוד בקריטריונים הכלליים לדמנציה (G1-G4). ב. תפקודים תת-קורטיקליים הם לרוב הפרעות הראשונות והפרעות אלו שולטות בתמונה הקלינית לאורך כל מהלך המחלה, נזק תת-קורטיקלי מתבטא באיטיות בחשיבה ובתנועות ושינויי אישיות עם אדישות ודיכאון. 19.

20 ב. תנועות כוריפורמיות לא רצוניות, במיוחד של הפנים, הזרועות, הכתפיים, או נצפו בזמן הליכה. המטופל עשוי לנסות להסתיר אותם, ולהפוך אותם לפעולות שרירותיות. ד. מחלת הנטינגטון בהורה או אח; או עומס תורשתי המצביע על מחלה זו. היעדר סימנים קליניים שיסבירו אחרת את התנועות החריגות. הערה בנוסף לתנועות כוריפורמיות לא רצוניות, עלולה להתפתח קשיחות חוץ-פירמידלית או ספסטיות עם סימנים פירמידליים. F02.3 דמנציה במחלת פרקינסון. א. יש לעמוד בקריטריונים הכלליים לדמנציה (G1-G4). ב.אבחנה של מחלת פרקינסון. F02.4 ב. היעדר ליקוי קוגניטיבי שניתן לייחס לטיפול אנטי פרקינסוני. ד. היסטוריה, בדיקה גופנית או חקירות מיוחדות אינם מצביעים על סיבה אפשרית אחרת לדמנציה, כולל מחלה, נזק מוחי או תפקוד לקוי (למשל, מחלת כלי דם במוח, איידס, מחלת הנטינגטון, הידרוצפלוס עם לחץ תוך גולגולתי תקין), הפרעה מערכתית (למשל, תת פעילות של בלוטת התריס, מחסור בוויטמין B12 או חומצה פולית, היפרקלצמיה), או שימוש לרעה באלכוהול או בסמים. אם הקריטריונים למחלת אלצהיימר מאוחרת (F00.1) מתקיימים בו-זמנית, יש להשתמש בקטגוריית F00.1 זו בשילוב עם מחלת פרקינסון G20. דמנציה עקב מחלת נגיף הכשל החיסוני האנושי (HIV) A. יש לעמוד בקריטריונים הכלליים לדמנציה (G1-G4). ב.אבחנה של זיהום ב-HIV. ג. היסטוריה, בדיקה גופנית או חקירות מיוחדות אינן מצביעות על גורם אחר אפשרי לדמנציה, כולל מחלת מוח, נזק או תפקוד לקוי (למשל, מחלת אלצהיימר, מחלת כלי דם במוח, מחלת פרקינסון, מחלת הנטינגטון, הידרוצפלוס עם לחץ תוך גולגולתי תקין). הפרעה מערכתית (לדוגמה, תת פעילות בלוטת התריס, מחסור בויטמין E או חומצה פולית, היפרקלצמיה), או שימוש לרעה באלכוהול או בסמים. F02.8 דמנציה במחלות מסווגות אחרות המסווגות במקום אחר דמנציה יכולה להתרחש כביטוי או תוצאה של מגוון מצבים מוחיים או סומטיים. כדי להבהיר את האטיולוגיה, יש להוסיף את קוד ICD-10 למצב הבסיסי לדמנציה. F03 דמנציה, לא צוין יש להשתמש בקטגוריה זו כאשר הקריטריונים הכלליים לדמנציה מתקיימים אך אחד מהסוגים הספציפיים (F00. 0-F02.9). F04 תסמונת אמנסטית אורגנית, לא נגרמת על ידי אלכוהול וחומרים פסיכואקטיביים אחרים. א. פגיעה בזיכרון, המתבטאת בשני הסימנים: 1) חוסר זיכרון לאירועים אחרונים (פגיעה בהטמעה של חומר חדש), המשפיעה על חיי היומיום 2) ירידה ביכולת לשחזר ניסיון עבר ב. היעדרות: 20.

F00. דמנציה במחלת אלצהיימר (G30.-)

F00.0. דמנציה במחלת אלצהיימר מתחילה (G30.0)

F00.1. דמנציה במחלת אלצהיימר מאוחרת (G30.1)

F00.2. דמנציה במחלת אלצהיימר, לא טיפוסית או מעורבת (G30.8)

F00.9. דמנציה במחלת אלצהיימר, לא מוגדרת (G30.9)

F01. דמנציה וסקולרית

F01.0. דמנציה וסקולרית עם הופעה חריפה

F01.1. דמנציה רב-אוטמת

F01.2. דמנציה וסקולרית תת-קורטיקלית

F01.3. דמנציה וסקולרית מעורבת בקליפת המוח ותת-קורטיקלית

F01.8. דמנציה וסקולרית אחרת

F01.9. דמנציה וסקולרית, לא מוגדרת

F02. דמנציה במחלות אחרות המסווגות במקום אחר

F02.0. דמנציה במחלת פיק (G31.0)

F02.1. דמנציה במחלת קרויצפלד-יעקב (A81.0)

F02.2. דמנציה במחלת הנטינגטון (G10)

F02.3. דמנציה במחלת פרקינסון (G20)

F02.4. דמנציה עקב מחלת נגיף הכשל החיסוני האנושי [HIV] (B22.0)

F02.8. דמנציה במחלות מסווגות אחרות המסווגות במקום אחר

F03. דמנציה, לא מוגדר

F04. תסמונת אמנסטית אורגנית שאינה נגרמת על ידי אלכוהול או חומרים פסיכואקטיביים אחרים

F05. דליריום לא נגרם על ידי אלכוהול או חומרים פסיכואקטיביים אחרים

F05.0. דליריום לא קשור לדמנציה כמתואר

F05.1. דליריום עקב דמנציה

F05.8. דליריום אחר

F05.9. דליריום, לא מוגדר

F06. הפרעות נפשיות אחרות הנובעות מנזק ותפקוד לקוי של המוח או מחלה גופנית

F06.0. הזיות אורגנית

F06.1. מצב קטאני אורגני

F06.2. הפרעה אורגנית הזויה [דומה לסכיזופרניה]

F06.3. הפרעות מצב רוח אורגניות [משפיעות]

F06.4. הפרעת חרדה אורגנית

F06.5. הפרעה דיסוציאטיבית אורגנית

F06.6. הפרעה רגשית לאבילית [אסתנית] אורגנית

F06.7. ליקוי קוגניטיבי קל

F06.8. הפרעות נפשיות אחרות שצוינו עקב נזק ותפקוד לקוי של המוח או מחלה גופנית

F06.9. הפרעה פסיכיאטרית כתוצאה מנזק מוחי וחוסר תפקוד או מחלה גופנית, לא מוגדרת

F07. הפרעות אישיות והתנהגות הנובעות ממחלה, נזק או תפקוד לקוי של המוח

F07.0. הפרעת אישיות של אטיולוגיה אורגנית

F07.1. תסמונת פוסט-אנצפליטית

F07.2. תסמונת פוסט זעזוע מוח

F07.8. הפרעות אישיות והתנהגות אורגניות אחרות עקב מחלות, טראומה והפרעות בתפקוד המוח

F07.9. הפרעה אורגנית של אישיות והתנהגות עקב מחלה, נזק או תפקוד לקוי של המוח, לא מוגדרת

F09. הפרעה נפשית אורגנית או סימפטומטית, לא מוגדרת

F10-F19. הפרעות נפשיות והתנהגותיות הקשורות לשימוש בחומרים

F10. הפרעות נפשיות והתנהגותיות הנגרמות על ידי שימוש באלכוהול

F10.0. הפרעות נפשיות והתנהגותיות הנגרמות משימוש באלכוהול - שיכרון חריף

F10.1. הפרעות נפשיות והתנהגותיות הנגרמות משימוש באלכוהול - שימוש מזיק

F10.2. הפרעות נפשיות והתנהגותיות הנגרמות משימוש באלכוהול - תסמונת התלות

F10.3. הפרעות נפשיות והתנהגותיות הנגרמות משימוש באלכוהול - מצב גמילה

F10.4. הפרעות נפשיות והתנהגותיות הנגרמות משימוש באלכוהול - מצב גמילה עם דליריום

F10.5. הפרעות נפשיות והתנהגותיות הנגרמות משימוש באלכוהול – הפרעה פסיכוטית

F10.6. הפרעות נפשיות והתנהגותיות הנגרמות משימוש באלכוהול - תסמונת אמנזיה

F10.7. הפרעות נפשיות והתנהגותיות הנובעות משימוש באלכוהול – הפרעות פסיכוטיות שיוריות ומושהות

F10.8. הפרעות נפשיות והתנהגותיות הנגרמות משימוש באלכוהול - הפרעות נפשיות והתנהגותיות אחרות

F10.9. הפרעות נפשיות והתנהגותיות עקב שימוש באלכוהול - הפרעות פסיכוטיות והתנהגותיות, לא מוגדרות

F11. הפרעות נפשיות והתנהגותיות עקב שימוש באופיואידים

F11.0. הפרעות נפשיות והתנהגותיות הנגרמות משימוש באופיואידים - שיכרון חריף

F11.1. הפרעות נפשיות והתנהגותיות עקב שימוש באופיואידים – שימוש מזיק

F11.2. הפרעות נפשיות והתנהגותיות הנגרמות משימוש באופיואידים - תסמונת התלות

F11.3. הפרעות נפשיות והתנהגותיות הנגרמות משימוש באופיואידים - מצב גמילה

F11.4. הפרעות נפשיות והתנהגותיות הנגרמות משימוש באופיואידים - מצב גמילה עם דליריום

F11.5. הפרעות נפשיות והתנהגותיות הנגרמות משימוש באופיואידים - הפרעה פסיכוטית

F11.6. הפרעות נפשיות והתנהגותיות הנגרמות משימוש באופיואידים - תסמונת אמנסטית

F11.7. הפרעות נפשיות והתנהגותיות הנובעות משימוש באופיואידים - הפרעות פסיכוטיות שיוריות ומושהות

F11.8. הפרעות נפשיות והתנהגותיות הנגרמות משימוש באופיואידים – הפרעות נפשיות והתנהגותיות אחרות

F11.9. הפרעות נפשיות והתנהגותיות הנובעות משימוש באופיואידים - הפרעת נפש והתנהגות בלתי מוגדרת

F12. הפרעות נפשיות והתנהגותיות הנגרמות משימוש בקנבינואידים

F12.0. הפרעות נפשיות והתנהגותיות הנגרמות משימוש בקנבינואידים - שיכרון חריף

F12.1. הפרעות נפשיות והתנהגותיות הנגרמות משימוש בקנבינואידים - שימוש מזיק

F12.2. הפרעות נפשיות והתנהגותיות הנגרמות משימוש בקנבינואידים - תסמונת התלות

F12.3. הפרעות נפשיות והתנהגותיות הנגרמות משימוש בקנבינואידים - מצב נסיגה

F12.4. הפרעות נפשיות והתנהגותיות הנגרמות משימוש בקנבינואידים - מצב גמילה עם דליריום

F12.5. הפרעות נפשיות והתנהגותיות הנגרמות משימוש בקנבינואידים - הפרעה פסיכוטית

F12.6. הפרעות נפשיות והתנהגותיות הנגרמות משימוש בקנבינואידים - תסמונת אמנסטית

F12.7. הפרעות נפשיות והתנהגותיות הנגרמות משימוש בקנבינואידים - שיורית הפרעות פסיכוטיות ומושהות

F12.8. הפרעות נפשיות והתנהגותיות הנגרמות משימוש בקנבינואידים - הפרעות נפשיות והתנהגותיות אחרות

F12.9. הפרעות נפשיות והתנהגותיות עקב שימוש בקנבינואידים - הפרעה נפשית והתנהגותית לא מוגדרת

F13. הפרעות נפשיות והתנהגותיות הנגרמות משימוש בתרופות הרגעה או היפנוטיות

F13.0. הפרעות נפשיות והתנהגותיות הנגרמות משימוש בתרופות הרגעה והיפנוטים - שיכרון חריף

F13.1. הפרעות נפשיות והתנהגותיות הנובעות משימוש בתרופות הרגעה והיפנוטים - שימוש מזיק

F13.2. הפרעות נפשיות והתנהגותיות הנגרמות משימוש בתרופות הרגעה והיפנוטים - תסמונת התלות

F13.3. הפרעות נפשיות והתנהגותיות הנגרמות משימוש בתרופות הרגעה והיפנוטים - מצב גמילה

F13.4. הפרעות נפשיות והתנהגותיות הנגרמות על ידי שימוש בתרופות הרגעה והיפנוטים - מצב גמילה עם דליריום

F13.5. הפרעות נפשיות והתנהגותיות הנגרמות משימוש בתרופות הרגעה והיפנוטים - הפרעה פסיכוטית

F13.6. הפרעות נפשיות והתנהגותיות הנגרמות משימוש בתרופות הרגעה והיפנוטים - תסמונת אמנסטית

F13.7. הפרעות נפשיות והתנהגותיות הנגרמות משימוש בתרופות הרגעה והיפנוטים - שיורית הפרעות פסיכוטיות ומושהות.

F13.8. הפרעות נפשיות והתנהגותיות הנגרמות משימוש בתרופות הרגעה ומהפנטות - אחרות. הפרעות נפשיות והתנהגותיות.

F13.9. הפרעות נפשיות והתנהגותיות הנגרמות משימוש בתרופות הרגעה והיפנוטים - הפרעה נפשית ותסכול לא מוגדר. התנהגות

F14. הפרעות נפשיות והתנהגותיות הנגרמות משימוש בקוקאין

F14.0. הפרעות נפשיות והתנהגותיות הנגרמות משימוש בקוקאין - שיכרון חריף

F14.1. הפרעות נפשיות והתנהגותיות הנגרמות משימוש בקוקאין - שימוש מזיק

F14.2. הפרעות נפשיות והתנהגותיות הנגרמות משימוש בקוקאין - תסמונת התלות

F14.3. הפרעות נפשיות והתנהגותיות הנגרמות משימוש בקוקאין - מצב גמילה

F14.4. הפרעות נפשיות והתנהגותיות הנגרמות משימוש בקוקאין - מצב גמילה עם דליריום

F14.5. הפרעות נפשיות והתנהגותיות הנגרמות משימוש בקוקאין - הפרעה פסיכוטית

F14.6. הפרעות נפשיות והתנהגותיות הנגרמות משימוש בקוקאין - תסמונת אמנסטית

F14.7. הפרעות נפשיות והתנהגותיות הנובעות משימוש בקוקאין - הפרעות פסיכוטיות שיוריות ומושהות

F14.8. הפרעות נפשיות והתנהגותיות הנגרמות משימוש בקוקאין - אחרים. הפרעות נפשיות והתנהגותיות

F14.9. הפרעות נפשיות והתנהגותיות עקב שימוש בקוקאין - הפרעת נפש והתנהגות בלתי מוגדרת

F15. הפרעות נפשיות והתנהגותיות הנגרמות משימוש בחומרים ממריצים אחרים (כולל קפאין)

F15.0. הפרעות נפשיות והתנהגותיות הנגרמות משימוש בחומרים ממריצים אחרים - שיכרון חריף

F15.1. הפרעות נפשיות והתנהגותיות הנגרמות משימוש בחומרים ממריצים אחרים - שימוש מזיק

F15.2. הפרעות נפשיות והתנהגותיות הנגרמות משימוש בחומרים ממריצים אחרים - תסמונת התלות

F15.3. הפרעות נפשיות והתנהגותיות הנגרמות משימוש בחומרים ממריצים אחרים - מצב גמילה

F15.4. הפרעות נפשיות והתנהגותיות הנגרמות משימוש בחומרים ממריצים אחרים - התנזרות עם דליריום

F15.5. הפרעות נפשיות והתנהגותיות הנגרמות משימוש בחומרים ממריצים אחרים - הפרעה פסיכוטית

F15.6. הפרעות נפשיות והתנהגותיות הנגרמות משימוש בחומרים ממריצים אחרים - תסמונת אמנסטית

F15.7. הפרעות נפשיות והתנהגותיות הנגרמות משימוש בחומרים ממריצים אחרים - שיורית הפרעות פסיכוטיות ומושהות

F15.8. הפרעות נפשיות והתנהגותיות הנגרמות משימוש בחומרים ממריצים אחרים - אחרים. הפרעות נפשיות והתנהגותיות

F15.9. הפרעות נפשיות והתנהגותיות הנובעות משימוש בחומרים ממריצים אחרים - הפרעות נפשיות והפרעות התנהגות לא מוגדרות

F16. הפרעות נפשיות והתנהגותיות הנגרמות משימוש בחומרי הזיה

F16.0. הפרעות נפשיות והתנהגותיות הנגרמות משימוש בהזיות - שיכרון חריף

F16.1. הפרעות נפשיות והתנהגותיות הנגרמות משימוש בהזיות - שימוש מזיק

F16.2. הפרעות נפשיות והתנהגותיות הנגרמות משימוש בהזיות - תסמונת התלות

F16.3. הפרעות נפשיות והתנהגותיות הנגרמות משימוש בהזיות - מצב גמילה

F16.4. הפרעות נפשיות והתנהגותיות הנגרמות משימוש בהזיות - מצב גמילה עם דליריום

F16.5. הפרעות נפשיות והתנהגותיות הנגרמות משימוש בהזיות - הפרעה פסיכוטית

F16.6. הפרעות נפשיות והתנהגותיות הנגרמות משימוש בהזיות - תסמונת אמנסטית

F16.7. הפרעות נפשיות והתנהגותיות הנגרמות משימוש בהלוצינוגנים - שיורית הפרעות פסיכוטיות ומושהות

F16.8. הפרעות נפשיות והתנהגותיות הנגרמות משימוש בהזיות - אחרים. הפרעות נפשיות והתנהגותיות

F16.9. הפרעות נפשיות והתנהגותיות הנובעות משימוש בהזיות - הפרעת נפש והתנהגות בלתי מוגדרת

F17. הפרעות נפשיות והתנהגותיות הנגרמות משימוש בטבק

F17.0. הפרעות נפשיות והתנהגותיות הנגרמות משימוש בטבק - שיכרון חריף

F17.1. הפרעות נפשיות והתנהגותיות עקב שימוש בטבק - שימוש מזיק

F17.2. הפרעות נפשיות והתנהגותיות הנגרמות משימוש בטבק - תסמונת התלות

F17.3. הפרעות נפשיות והתנהגותיות הנגרמות משימוש בטבק - מצב גמילה

F17.4. הפרעות נפשיות והתנהגותיות עקב שימוש בטבק - גמילה עם דליריום

F17.5. הפרעות נפשיות והתנהגותיות הנגרמות משימוש בטבק - הפרעה פסיכוטית

F17.6. הפרעות נפשיות והתנהגותיות הנגרמות משימוש בטבק - תסמונת אמנסטית

F17.7. הפרעות נפשיות והתנהגותיות הנובעות משימוש בטבק - הפרעות פסיכוטיות שיוריות ומושהות

F17.8. הפרעות נפשיות והתנהגותיות עקב שימוש בטבק - הפרעות נפשיות והתנהגותיות אחרות

F17.9. הפרעות נפשיות והתנהגותיות עקב שימוש בטבק - לא מוגדר הפרעה נפשית והתנהגותית

F18. הפרעות נפשיות והתנהגותיות הנגרמות משימוש בממיסים נדיפים

F18.0. הפרעות נפשיות והתנהגותיות הנגרמות משימוש בממיסים נדיפים - שיכרון חריף

F18.1. הפרעות נפשיות והתנהגותיות הנגרמות משימוש בממיסים נדיפים - שימוש מזיק

F18.2. הפרעות נפשיות והתנהגותיות הנגרמות משימוש בממיסים נדיפים - תסמונת התלות

F18.3. הפרעות נפשיות והתנהגותיות הנגרמות משימוש בממיסים נדיפים - מצב גמילה

F18.4. הפרעות נפשיות והתנהגותיות הנגרמות משימוש בממיסים נדיפים - התנזרות עם הזיות

F18.5. הפרעות נפשיות והתנהגותיות הנגרמות משימוש בממסים נדיפים - הפרעה פסיכוטית

F18.6. הפרעות נפשיות והתנהגותיות הנגרמות משימוש בממיסים נדיפים - תסמונת אמנסטית

F18.7. הפרעות נפשיות והתנהגותיות הנגרמות משימוש בממסים נדיפים - שיורית הפרעות פסיכוטיות ומושהות

F18.8. הפרעות נפשיות והתנהגותיות הנגרמות משימוש בממסים נדיפים - הפרעות נפשיות והתנהגותיות אחרות

F18.9. הפרעות נפשיות והתנהגותיות עקב שימוש בממסים נדיפים - הפרעה נפשית והתנהגותית לא מוגדרת

F19. הפרעות נפשיות והתנהגותיות הנגרמות משימוש בו זמנית במספר סמים ושימוש בחומרים פסיכואקטיביים אחרים

F19.0. הפרעות נפשיות והתנהגותיות הנגרמות משימוש בו זמנית במספר חומרים - שיכרון חריף

F19.1. הפרעות נפשיות והתנהגותיות עקב שימוש בו זמנית במספר חומרים – שימוש מזיק

F19.2. הפרעות נפשיות והתנהגותיות הנגרמות משימוש בו זמנית במספר חומרים - תסמונת התלות

F19.3. הפרעות נפשיות והתנהגותיות הנגרמות משימוש בו זמנית במספר חומרים - מצב גמילה

F19.4. הפרעות נפשיות והתנהגותיות הנגרמות משימוש בו זמנית במספר חומרים - מצב גמילה עם דליריום

F19.5. הפרעות נפשיות והתנהגותיות הנגרמות משימוש בו זמנית במספר חומרים – הפרעה פסיכוטית

F19.6. הפרעות נפשיות והתנהגותיות הנגרמות משימוש בו זמנית במספר חומרים - תסמונת אמנסטית

F19.7. הפרעות נפשיות והתנהגותיות הנגרמות משימוש בו זמנית במספר חומרים - שיורית הפרעות פסיכוטיות ומושהות

F19.8. הפרעות נפשיות והתנהגותיות הנגרמות משימוש בו זמנית במספר חומרים - הפרעות נפשיות והתנהגותיות אחרות

F19.9. הפרעות נפשיות והתנהגותיות הנובעות משימוש בו-זמני במספר חומרים - לא מוגדר. הפרעה נפשית והתנהגותית

F20-F29. סכיזופרניה, הפרעות סכיזוטיפליות והזיות

F20. סכִיזוֹפרֶנִיָה

F20.0. סכיזופרניה פרנואידית

F20.1. סכיזופרניה עברנית

F20.2. סכיזופרניה קטטונית

F20.3. סכיזופרניה לא מובחנת

F20.4. דיכאון פוסט סכיזופרני

F20.5. סכיזופרניה שיורית

F20.6. סוג פשוט של סכיזופרניה

F20.8. סוג אחר של סכיזופרניה

F20.9. סכיזופרניה, לא מוגדר

F21. הפרעה סכיזוטיפלית

F22. הפרעות הזיה כרוניות

F22.0. הפרעת הזויה

F22.8. הפרעות הזיה כרוניות אחרות

F22.9. הפרעת הזיה כרונית, לא מוגדרת

F23. הפרעות פסיכוטיות חריפות וחולפות

F23.0. הפרעה פסיכוטית פולימורפית חריפה ללא תסמינים של סכיזופרניה

F23.1. הפרעה פסיכוטית פולימורפית חריפה עם סימפטומים של סכיזופרניה

F23.2. הפרעה פסיכוטית חריפה סכיזופרניפורמית

F23.3. הפרעות פסיכוטיות חריפות אחרות ברובן הזיה

F23.8. הפרעות פסיכוטיות חריפות וחולפות אחרות

F23.9. הפרעה פסיכוטית חריפה וחולפת, לא מוגדרת

F24. הפרעת אשליה נגרמת

F25. הפרעות סכיזואפקטיביות

F25.0. הפרעה סכיזואפקטיבית, סוג מאני

F25.1. הפרעה סכיזואפקטיבית, סוג דיכאון

F25.2. הפרעה סכיזואפקטיבית, סוג מעורב

F25.8. הפרעות סכיזואפקטיביות אחרות

F25.9. הפרעה סכיזואפקטיבית, לא מוגדרת

F28. הפרעות פסיכוטיות אחרות שאינן אורגניות

F29. פסיכוזה לא אורגנית, לא מוגדרת

F30-F39. הפרעות מצב רוח [הפרעות רגשיות]

F30. פרק מאני

F30.0. היפומאניה

F30.1. מאניה ללא תסמינים פסיכוטיים

F30.2. מאניה עם תסמינים פסיכוטיים

F30.8. פרקים מאניים אחרים

F30.9. פרק מאניה, לא מוגדר

F31. הפרעה רגשית דו קוטבית

F31.0. הפרעה רגשית דו קוטבית, אפיזודה נוכחית של היפומאניה

F31.1. הפרעה רגשית דו קוטבית, אפיזודה נוכחית של מאניה ללא תסמינים פסיכוטיים

F31.2. הפרעה רגשית דו קוטבית, אפיזודה נוכחית של מאניה עם תסמינים פסיכוטיים

F31.3. הפרעה רגשית דו קוטבית, אפיזודה נוכחית של דיכאון קל או בינוני

F31.4. הפרעה רגשית דו קוטבית, אפיזודה נוכחית של דיכאון חמור ללא תסמינים פסיכוטיים

F31.5. הפרעה רגשית דו קוטבית, אפיזודה נוכחית של דיכאון חמור עם תסמינים פסיכוטיים

F31.6. הפרעה רגשית דו קוטבית, פרק נוכחי מעורב

F31.7. הפרעה רגשית דו קוטבית, הפוגה נוכחית

F31.8. הפרעות רגשיות דו קוטביות אחרות

F31.9. הפרעה רגשית דו קוטבית, לא מוגדרת

F32. פרק דיכאון

F32.0. פרק דיכאון קל

F32.1. אפיזודה דיכאונית בדרגה בינונית

F32.2. אפיזודה דיכאונית חמורה ללא תסמינים פסיכוטיים

F32.3. אפיזודה דיכאונית מז'ורית עם תסמינים פסיכוטיים

F32.8. פרקי דיכאון אחרים

F32.9. אפיזודה דיכאונית, לא מוגדרת

F33. הפרעת דיכאון חוזרת

F33.0. הפרעת דיכאון חוזרת, אפיזודה קלה נוכחית

F33.1. הפרעת דיכאון חוזרת, פרק מתון נוכחי

F33.2. הפרעת דיכאון חוזרת, אפיזודה חמורה נוכחית ללא תסמינים פסיכוטיים

F33.3. הפרעת דיכאון חוזרת, אפיזודה חמורה נוכחית עם תסמינים פסיכוטיים

F33.4. הפרעת דיכאון חוזרת, מצב נוכחי של הפוגה

F33.8. הפרעות דיכאון חוזרות אחרות

F33.9. הפרעת דיכאון חוזרת, לא מוגדרת

F34. הפרעות מצב רוח מתמשכות [הפרעות רגשיות]

F34.0. ציקלותימיה

F34.1. דיסתימיה

F34.8. הפרעות מצב רוח מתמשכות אחרות [משפיעות]

F34.9. הפרעת מצב רוח מתמשכת [אפקטיבית], לא מוגדרת

F38. הפרעות מצב רוח אחרות [משפיעות]

F38.0. הפרעות מצב רוח בודדות אחרות [משפיעות]

F38.1. הפרעות מצב רוח חוזרות אחרות [משפיעות]

F38.8. הפרעות מצב רוח אחרות שצוינו [משפיעות]

F39. הפרעת מצב רוח [רגשית], לא מוגדרת

F40-F48. הפרעות נוירוטיות, הקשורות למתח והפרעות סומטופורמיות

F40. הפרעות חרדה פוביות

F40.0. בַּעַת חוּץ

F40.1. פוביות חברתיות

F40.2. פוביות ספציפיות (מבודדות).

F40.8. הפרעות חרדה פוביות אחרות

F40.9. הפרעת חרדה פובית, לא מוגדרת

F41. הפרעת פאניקה [חרדה התקפית אפיזודית]

F41.0. הפרעת פאניקה [חרדה התקפית אפיזודית]

F41.1. הפרעת חרדה כללית

F41.2. הפרעת חרדה מעורבת ודיכאון

F41.3. הפרעות חרדה מעורבות אחרות

F41.8. הפרעות חרדה אחרות שצוינו

F41.9. הפרעת חרדה, לא מוגדרת

F42. הפרעה אובססיבית קומפולסיבית

F42.0. בעיקר מחשבות או הרהורים חודרניים

F42.1. פעולה כפייתית בעיקרה [טקסים כפייתיים]

F42.2. מחשבות ופעולות אובססיביות מעורבות

F42.8. הפרעות אובססיביות-קומפולסיביות אחרות

F42.9. הפרעה אובססיבית-קומפולסיבית, לא מוגדרת

F43. תגובה ללחץ והפרעות הסתגלות קשות

F43.0. תגובה חריפה ללחץ

F43.1. הפרעת דחק פוסט טראומטית

F43.2. הפרעה בתגובות הסתגלותיות

F43.8. תגובות אחרות ללחץ חמור

F43.9. תגובה ללחץ חמור, לא מוגדר

F44. הפרעות דיסוציאטיביות [המרה]

F44.0. אמנזיה דיסוציאטיבית

F44.1. פוגה דיסוציאטיבית

F44.2. קהות חושים דיסוציאטיבית

F44.3. טראנס ורכושנות

F44.4. הפרעות תנועה דיסוציאטיביות

F44.5. עוויתות דיסוציאטיביות

F44.6. הרדמה דיסוציאטיבית או אובדן תפיסה חושית

F44.7. הפרעות דיסוציאטיביות מעורבות [המרה]

F44.8. דיסוציאטיביות אחרות [הפרעות המרה]

F44.9. הפרעה דיסוציאטיבית [המרה], לא מוגדרת

F45. הפרעות סומטופורמיות

F45.0. הפרעה סומטיזית

F45.1. הפרעה סומטופורמית לא מובחנת

F45.2. הפרעה היפוכונדרית

F45.3. חוסר תפקוד סומטופורמי של מערכת העצבים האוטונומית

F45.4. הפרעת כאב סומטופורמית מתמשכת

F45.8. הפרעות סומטופורמיות אחרות

F45.9. הפרעה סומטופורמית, לא מוגדרת

F48. הפרעות נוירוטיות אחרות

F48.0. נוירסטניה

F48.1. תסמונת דה-פרסונליזציה – דה-ריאליזציה

F48.8. הפרעות נוירוטיות אחרות שצוינו

F48.9. הפרעה נוירוטית, לא מוגדרת

F50-F59. תסמונות התנהגותיות הקשורות להפרעות פיזיולוגיות וגורמים פיזיים

F50. הפרעות אכילה

F50.0. אנורקסיה נרבוזה

F50.1. אנורקסיה נרבוזה לא טיפוסית

F50.2. בולימיה נרבוזה

F50.3. בולימיה נרבוזה לא טיפוסית

F50.4. אכילת יתר הקשורה להפרעות פסיכולוגיות אחרות

F50.5. הקאות הקשורות להפרעות פסיכולוגיות אחרות

F50.8. הפרעות אכילה אחרות

F50.9. הפרעת אכילה, לא מוגדרת

F51. הפרעות שינה של אטיולוגיה לא אורגנית

F51.0. נדודי שינה של אטיולוגיה לא אורגנית

F51.1. ישנוניות [היפרסומניה] של אטיולוגיה לא אורגנית

F51.2. הפרעת שינה וערות של אטיולוגיה לא אורגנית

F51.3. הליכת שינה [somnambulism]

F51.4. פחדי לילה [פחדי לילה]

F51.5. סיוטים

F51.8. הפרעות שינה לא אורגניות אחרות

F51.9. הפרעת שינה של אטיולוגיה לא אורגנית, לא מוגדרת

F52. הפרעה בתפקוד המיני שלא נובעת מהפרעות או מחלות אורגניות

F52.0. חוסר או אובדן של חשק מיני

F52.1. סלידה מיחסי מין וחוסר הנאה מינית

F52.2. חוסר תגובה איברי המין

F52.3. חוסר תפקוד אורגזמי

F52.4. שפיכה מוקדמת

F52.5. וגיניסמוס ממקור לא אורגני

F52.6. Dyspareunia ממקור לא אורגני

F52.7. הגברת החשק המיני

F52.8. הפרעות בתפקוד מיני אחר שלא נובעות מהפרעה או מחלה אורגנית

F52.9. חוסר תפקוד מיני שלא נובע מהפרעה או מחלה אורגנית, לא מוגדר

F53. הפרעות נפשיות והתנהגותיות הקשורות ללידה, לא מסווגות במקום אחר

F53.0. הפרעות נפשיות והתנהגותיות קלות הקשורות לגיל הלידה, לא מסווגות במקום אחר

F53.1. הפרעות נפשיות והתנהגותיות חמורות הקשורות לגיל הלידה, לא מסווגות במקום אחר

F53.8. הפרעות נפשיות והתנהגותיות אחרות הקשורות לתקופה שלאחר הלידה, לא מסווגות במקום אחר

F53.9. הפרעה נפשית לאחר לידה, לא מוגדרת

F54. גורמים פסיכולוגיים והתנהגותיים הקשורים להפרעות או מחלות המסווגות במקום אחר

F55. שימוש לרעה בחומרים לא ממכרים

F59. תסמונות התנהגותיות הקשורות להפרעות פיזיולוגיות וגורמים פיזיים, לא מוגדרת

F60-F69. הפרעות אישיות והתנהגות בבגרות

F60. הפרעות אישיות ספציפיות

F60.0. הפרעת אישיות פרנואידית

F60.1. הפרעת אישיות סכיזואידית

F60.2. הפרעת אישיות אנטי-חברתית

F60.3. הפרעת אישיות לא יציבה רגשית

F60.4. הפרעת אישיות היסטריונית

F60.5. הפרעת אישיות אננקסטית

F60.6. הפרעת אישיות חרדתית (נמנעת).

F60.7. הפרעת אישיות תלותית

F60.8. הפרעות אישיות ספציפיות אחרות

F60.9. הפרעת אישיות, לא מוגדרת

F61. הפרעות אישיות מעורבות ואחרות

F62. שינויים באישיות מתמשכים שאינם קשורים לנזק מוחי או למחלה

F62.0. שינוי אישיות מתמשך לאחר חווית אסון

F62.1. שינוי אישיות מתמשך לאחר מחלת נפש

F62.8. שינויים אישיות מתמשכים אחרים

F62.9. שינוי קבוע באישיות, לא מוגדר

F63. הפרעות בהרגלים ובדחפים

F63.0. התמכרות פתולוגית להימורים

F63.1. רצון פתולוגי להצתה [פירומניה]

F63.2. רצון פתולוגי לגנוב [קלפטומניה]

F63.3. טריכוטילומניה

F63.8. הפרעות אחרות של הרגלים ודחפים

F63.9. הפרעת הרגלים ודחפים, לא מוגדר

F64. הפרעות בזהות מגדרית

F64.0. טרנססקסואליות

F64.1. טרנסווסטיזם בתפקידים כפול

F64.2. הפרעת זהות מגדרית בילדות

F64.8. הפרעת זהות מגדרית אחרת

F64.9. הפרעת זהות מגדרית, לא מוגדרת

F65. הפרעות בהעדפה מינית

F65.0. פטישיזם

F65.1. טרנסברטיזם פטיש

F65.2. אקסהיביציוניזם

F65.3. מציצנות

F65.4. פדופיליה

F65.5. סדומזוכיזם

F65.6. הפרעות מרובות של העדפה מינית

F65.8. הפרעות אחרות של העדפה מינית

F65.9. הפרעת העדפה מינית, לא מוגדרת

F66. הפרעות פסיכולוגיות והתנהגותיות הקשורות להתפתחות ולנטייה מינית

F66.0. הפרעת התבגרות מינית

F66.1. נטייה מינית אגודיסטונית

F66.2. הפרעה ביחסי מין

F66.8. הפרעות התפתחותיות פסיכומיניות אחרות

F66.9. הפרעת התפתחות פסיכו-מינית, לא מוגדרת

F68. הפרעות אישיות והתנהגות אחרות בבגרות

F68.0. הגזמה של סימפטומים סומטיים מסיבות פסיכולוגיות

F68.1. גורם או מחזה בכוונה לתסמינים או נכות בעלי אופי פיזי או פסיכולוגי [הפרה מזויפת]

F68.8. הפרעות אישיות והתנהגותיות שצוינו בבגרות

F69. הפרעת אישיות והתנהגות בבגרות, לא מוגדרת

F70-F79. פיגור שכלי

F70. פיגור שכלי קל

F70.0. פיגור שכלי קל - מעיד על היעדר וחומרה קלה של הפרעות התנהגותיות

F70.1. פיגור שכלי קל הוא הפרעה התנהגותית משמעותית הדורשת טיפול וטיפול.

F70.8. פיגור שכלי קל - הפרעות התנהגותיות אחרות

F70.9. פיגור שכלי קל - אין אינדיקציה להפרעה התנהגותית

F71. פיגור שכלי בינוני

F71.0. פיגור שכלי בינוני - עם אינדיקציה להיעדר וחומרה קלה של הפרעות התנהגותיות

F71.1. פיגור שכלי בינוני - הפרעה התנהגותית משמעותית הדורשת טיפול וטיפול

F71.8. פיגור שכלי בינוני – הפרעות התנהגותיות אחרות

F71.9. פיגור שכלי בינוני - אין אינדיקציה להפרעה התנהגותית

F72. פיגור שכלי חמור

F72.0. פיגור שכלי חמור - עם אינדיקציה להיעדר וחומרה קלה של הפרעות התנהגותיות

F72.1. פיגור שכלי חמור הוא הפרעה התנהגותית משמעותית הדורשת טיפול וטיפול.

F72.8. פיגור שכלי חמור - הפרעות התנהגות אחרות

F72.9. פיגור שכלי חמור - אין אינדיקציה להפרעה התנהגותית

F73. פיגור שכלי עמוק

F73.0. פיגור שכלי עמוק - מעיד על היעדר וחומרה קלה של הפרעות התנהגותיות

F73.1. פיגור שכלי עמוק - הפרעה התנהגותית משמעותית הדורשת טיפול וטיפול

F73.8. פיגור שכלי עמוק - הפרעות התנהגות אחרות

F73.9. פיגור שכלי עמוק - אין אינדיקציה להפרעה התנהגותית

F78. צורות אחרות של פיגור שכלי

F78.0. צורות אחרות של פיגור שכלי - מעידות על היעדר וחומרה קלה של הפרעות התנהגותיות

F78.1. צורות אחרות של פיגור שכלי - הפרעה התנהגותית משמעותית הדורשת טיפול וטיפול

F78.8. צורות אחרות של פיגור שכלי - הפרעות התנהגות אחרות

F78.9. צורות אחרות של פיגור שכלי - אין אינדיקציה להפרעה התנהגותית

F79. פיגור שכלי, לא מוגדר

F79.0. פיגור שכלי, לא מוגדר - עם אינדיקציה להיעדר וחומרה קלה של הפרעת התנהגות

F79.1. פיגור שכלי, לא מוגדר - הפרעה התנהגותית משמעותית הדורשת טיפול וטיפול

F79.8. פיגור שכלי, לא מוגדר - הפרעות התנהגותיות אחרות

F79.9. פיגור שכלי, לא מוגדר - אין אינדיקציה להפרעה התנהגותית

F80-F89. הפרעות התפתחותיות

F80. הפרעות התפתחותיות ספציפיות של דיבור ושפה

F80.0. הפרעת דיבור ספציפית

F80.1. הפרעת דיבור אקספרסיבית

F80.2. הפרעת דיבור קליטה

F80.3. אפזיה נרכשת עם אפילפסיה [לנדאו-קלפנר]

F80.8. הפרעות דיבור ושפה התפתחותיות אחרות

F80.9. הפרעות התפתחותיות של דיבור ושפה, לא מוגדרות

F81. הפרעות התפתחותיות ספציפיות של מיומנויות למידה

F81.0. הפרעת קריאה ספציפית

F81.1. הפרעת איות ספציפית

F81.2. הפרעה ספציפית של מיומנויות חשבון

F81.3. הפרעת מיומנויות למידה מעורבות

F81.8. הפרעות למידה התפתחותיות אחרות

F81.9. הפרעת למידה התפתחותית, לא מוגדרת

F82. הפרעות התפתחותיות ספציפיות של תפקוד מוטורי

F83. הפרעות התפתחותיות ספציפיות מעורבות

F84. הפרעות פסיכולוגיות כלליות

F84.0. אוטיזם בילדות

F84.1. אוטיזם לא טיפוסי

F84.2. תסמונת רט

F84.3. הפרעה ניוונית אחרת של הילדות

F84.4. הפרעה היפראקטיבית הקשורה בפיגור שכלי ותנועות סטריאוטיפיות

F84.5. תסמונת אספרגר

F84.8. הפרעות התפתחותיות נפוצות אחרות

F84.9. הפרעה התפתחותית כללית, לא מוגדרת

F88. הפרעות התפתחותיות אחרות

F89. הפרעה התפתחותית, לא מוגדרת

F90-F98. הפרעות רגשיות והתנהגותיות, בדרך כלל החל בילדות ובגיל ההתבגרות

F90. הפרעות היפר-קינטיות