השפעות שיוריות של רככת בילדים. השלכות של רככת בילדים. טיפול ברככת אצל תינוקות

המחלה עם השם "רככת" נשמעת על ידי אנשים רבים. עם זאת, לא כולם יודעים מה זה בדיוק. מילדותי אני זוכרת שילדים רזים וחלשים כונו באופן פיגורטיבי "רככת", אבל אף אחד לא זוכר למה.

כמובן שכיום די בכך שלרופא הילדים המתבונן בתינוק ידע על התסמינים והטיפול ברככת בילדים. אבל זה גם שימושי להורים להכיר מידע על זה, כי המחלה עוקפת ילדים בגיל מוקדם מאוד, החל מהחודשים הראשונים לחייו של התינוק.

רככת היא מחלה הנגרמת ממחסור בוויטמין D בגוף, מה שמוביל להפרה של סידן- חילוף חומרים של זרחןחומרים, אשר בתורו מוביל לשינוי בתהליך של יצירת עצם והפרעות של חיוניים אחרים פונקציות חשובותאורגניזם.

בארצנו מתבצעת לעיתים קרובות האבחנה של "רככת", אך ברוב המוחלט של המקרים, כאשר נקבעים כטיפול פיזיותרפיה וויטמין D (קלציפרול), די בכך כדי לבטל כל חשד להתפתחות המחלה.

גורמים לרככת בילדים

רככת משפיעה על ילדים מגיל חודשיים עד 3 שנים. אבל הסכנה העיקרית היא גיל של עד שנה.

ויטמין D נוצר בגוף האדם בהשפעת קרני UV. קרינה זו יכולה להתקבל בשמש הפתוחה. חלק קטן מהקרינה מגיע גם במזג אוויר מעונן, אם אדם נמצא בחוץ. סוג זה של קרינה אינו חודר דרך זכוכית.

הגורמים לרככת שונים, אך יש קבוצת סיכון. זה:

• הריון חמור: רעלנות, מחלות נלוות, לידה קשה;
• ילדים שחורים;
• ילדים עם עודף משקל;
• ילדים עם חסינות נמוכה, לעתים קרובות חולים;
• ילדים שנולדו בחורף ובסתיו. העובדה היא שתינוקות מקבלים קלציפרול בבטן האם, בשלבים האחרונים של ההריון. ואם אישה בהריון לא הייתה בשמש הרבה, אז גם היא וגם התינוק יחוו מחסור באלמנטים של יצירת עצם. אם גם את התינוק בחודשי החיים הראשונים לא מוציאים לשמש, אז לוויטמין פשוט אין מאיפה להגיע;
• פגים. אין להם זמן לקבל ויטמין חשוב מאמם דרך השליה.

לאחר שנולדו, תינוקות מתחילים לעלות במשקל ולגדול במהירות, כך שהם מתמודדים במהירות עם מחסור בחומרי בניין סלולריים.

הגורמים העיקריים להתפתחות המחלה

1. נדיר להישאר מתחת שמיים פתוחים. הסביבה העירונית ההיי-טקית מקשה על ההליכה אוויר צח, כי יש אבק, גזי פליטה, רוח, לכלוך וכו' מסביב. לכן, הורים של יילוד מחביאים אותו לעתים קרובות בטיול בעגלה כדי שהאור לא יחדור לשם. כתוצאה מכך מתברר שהתינוק יצא לטיול, אך לא קיבל קרינה אולטרה סגולה.
2. תזונה גרועה. אם התינוק עובר למזונות משלימים, יש צורך לעקוב אחר מגוון התזונה שלו, להקפיד לכלול דגים, פירות ים, ביצים, חלב וגבינה. אם התינוק עדיין קטן, אך משום מה האם אינה יכולה להניק אותו, כדאי לבחור בתערובת בצורה אחראית כך שתכיל את כל מה שצריך לדיאטה.
3. מחלה מטבולית. אם לילד יש בעיה עם חילוף החומרים המינרלים או, למשל, פתולוגיה של הכליות, הכבד, ויטמין D עלול פשוט לא להיספג בגוף, לא משנה כמה אתה הולך עם התינוק ברחוב.

סימנים ותסמינים של רככת אצל ילד על פי צורות המחלה

ישנן צורות ראשוניות ומשניות של רככת. הם נבדלים באופן שבו המחלה מקורה.

רככת ראשונית מופיעה כ מחלה עצמאית, זוהי הצורה השכיחה ביותר של המחלה, במיוחד אצל תינוקות. רככת משנית תישקל בנפרד.

רככת משנית

מופיע על רקע מחלה - מבשר שמוביל להפרה תהליכים מטבולייםבגוף, וכתוצאה מכך, מחסור בויטמין D והפרה של חילוף החומרים של סידן וזרחן בגוף המטופל.

בין הגורמים לרככת משנית ניתן להבחין במחלות כמו רככת כבדית, חוסר בפוספטים, חמצת צינורית כלייתית, טיפול בהתקפים יכול להיות הגורם, שכן התקפים מלווים בתהליך של צריכה מאסיבית של סידן לעצמות. בְּ שימוש לטווח ארוךתרופות נוגדות פרכוסים חוסמות את עבודתו של ויטמין D, המעורר ייצור של חלבון המעביר סידן לעצמות.

עם hypophosphatization, שינויים במבנה השלד בולטים, רגלי המטופל נשארות קצרות ועקומות.

רככת כבד מאופיינת בכך שוויטמין D אינו נספג עוד בגוף.

שינויים בגוף עם מחסור בוויטמין D

שינויים בגוף מאופיינים בהשפעה מצטברת בולטת. המחלה מתבטאת בהתחלה עם תסמינים קלים בצורה סמויה, למרות שהגוף בשלב זה כבר במצב קריטי.

בשלב שבו היא הופכת לריכוך ברור של העצמות והסרת יוני סידן ואשלגן מהרכבן, המחלה כבר התפתחה עד כדי כך שכמעט בלתי אפשרי לעצור אותה ללא כל השלכות. זאת מכיוון שלטיפול יש גם אופי מצטבר. אתה לא יכול לפתור את הבעיה על ידי מתן לתינוק מנת טעינהויטמין D. זה יכול להוביל לתוצאות חמורות על הגוף.

רק 10% ויטמין חשובנכנס לגוף דרך המזון. את השאר יש לייצר בעור לבד. המשמעות היא שהטיפול צריך לכלול מגוון שלם של אמצעים, שסיכומם יאפשר לגוף הילד להתגבר על המחלה ולהחלים.

תסמינים של רככת אצל תינוקות

אצל תינוקות, התסמינים הראשונים של רככת עשויים שלא להיות מזוהים על ידי ההורים או רופא הילדים. בדרך כלל הופעת המחלה מתרחשת בגיל 3-4 חודשים.

לרוב מדובר בסימנים התנהגותיים ולא בתסמינים קליניים.

הילד מתחיל להתנהג בצורה לא נכונה, הופך חסר מנוחה, כל משטרי היום והלילה מופרים. הילד אוכל מעט, אך במקביל מבקש לעתים קרובות אוכל, בעיות בצואה, ישן גרוע, מתעורר לעתים קרובות ונרדם.

התינוק מתנהג בחוסר מנוחה, כולל בחלום. מתהפכים, מזיעים, ריח הזיעה חמצמץ. בגלל כל זה, השיער בחלק האחורי של ראשו של התינוק מתחיל להתגלגל, החלק האחורי של הראש מתקרח.

תסמינים של רככת אצל ילדים מגיל שנה עד שנתיים

לרוב, רככת, אשר נמצא בילדים לאחר שנה, הוא צורה תת-חריפהונמשך מינקות, רק ביטוי מוקדם יותר תסמינים קלינייםלא הספיק לבדיקה ולאבחון. ניתן לייחס תסמינים של רככת בילדים בני שנתיים לתכונות אופי, חוויות ילדות ושינויים הקשורים לגיל.

לכן, לעתים קרובות הגורמים העיקריים בזיהוי המחלה הם שינויים במבנה העצם: עקמת, הפרעה בהליכה, עקמומיות של הרגליים.

המהלך החריף של המחלה בילדים מעל שנה נצפה לעתים רחוקות, שכן ילדים זה תקופת גילהם כמעט לא עולים במשקל, ותפקודי הגדילה של הגוף מכוונים למתיחה של השלד, ולא להגדלת משקל הגוף. בשל כך, הצורך של הגוף בחומרי הזנה אינו קריטי.

תסמינים עיקריים:

• עַקמֶמֶת;
• חולשת שרירים;
• שינוי מבני חזה(דִכָּאוֹן);
• בטן מנופחת בולטת;
• עקמומיות של הגפיים;
• סטיות עצבניות.

מתלווים לתסמינים אלו מחלות תכופות דרכי הנשימה, שברים בגפיים, פתולוגיות של הלב, הכבד, הטחול.

שינויים במנגנון העצם

1. המראה על הגולגולת של אזורים עם כיסוי עצם מרוכך. בגלל זה, צורת הראש משתנה: העצם הקדמית בולטת, אונות טמפורליות, החלק האחורי של הראש, להיפך, הופך שטוח, כי הילד שוכב עליו כל הזמן.
2. ירידה בטונוס השרירים והגוף כולו. הילד מתעייף מהר, זז קצת. לא מתחיל להתהפך, יושב וזחול עם בני גילו.
3. בשל העובדה שהעצמות נעשות רכות, העיוות של החזה מתחיל, נראה שהוא נלחץ פנימה, בעוד שהבטן גדלה בגודלה, נראית נפוחה מאוד.
4. יש עיבויים גרמיים באזור שורש כף היד.
5. גושים מופיעים על הצלעות, אשר ניתן לראות במהלך בדיקה חיצונית. הם נקראים רככת.
6. יש עקמומיות של עמוד השדרה, עקמת.
7. העצמות הגדולות של הרגליים מתחילות להתכופף מתחת למשקל הגוף, הרגליים לובשות צורה של שתי קשתות סימטריות. העיוות, כאשר הרגליים יוצרות צורת עיגול, נקרא varus, העיוות ההפוך, בצורת האות X, נקרא valgus.
8. בקיעת שיניים עלולה להאט, הן עלולות להתחיל לצמוח בסדר לא נכון, בעתיד השיניים יהיו שבירות וכואבות, ייתכנו בעיות בשיניים אורטופדיות.

עם טיפול מתאים, ניתן לתקן את רוב התסמינים, כגון עצמות רגליים עקומות, אך בעיות בעמוד השדרה יישארו לנצח.

רקמות ואיברים פנימיים

לעתים קרובות, על רקע שינויים במערכת השלד, יש ירידה בחסינות, מחלות המערכת הלימפטית, כבד וטחול מוגדלים.

יש ירידה בטונוס השרירים, עייפות כללית של הגוף. הילד מפגר אחרי בני גילו בהתפתחות הפסיכומוטורית.

התינוק עלול לפתח פחד מאורות או צלילים בהירים. יחד עם זאת, הוא בדרך כלל עצבני ועצבני, אינו יכול להירגע לחלוטין ולבלות באופן פעיל באופן מלא.

על שלב מאוחרמחלה, יש נזק חמור למערכת העצבים המרכזית.

בְּ תנאים מודרנייםהבאת ההפרעה לדרגה כזו יכולה להתרחש רק בהסכמה מלאה של ההורים, בדרך כלל המחלה מתגלה ומתחיל טיפול לעוד דייטים מוקדמים. בפרקטיקה היומיומית קיימת נטייה לביטוח משנה של אנשי רפואה. זה מתבטא בעובדה שתכשירי ויטמין D נרשמים לתינוקות בחשד הקטן ביותר להתפתחות רככת. גם אם האבחנה אינה נכונה, מניעה אינה משפיעה בשום צורה על בריאותם.

סיווג רככת

רככת מסווגת לפי מספר פרמטרים. בהתאם למידת הנזק לגוף, ישנם קלים, לְמַתֵןושלב חמור. על פי שלבי מהלך הרככת, ישנם שלב ראשוני, שלב חריף, שלב של התאוששות ותקופת התבוננות בהשפעות שיוריות.

על פי אופי ההתפתחות, המחלה מתחלקת לאקוטית, תת-חריפה וכרונית. הצורה החריפה אופיינית לילדים של שנת החיים הראשונה. זאת בשל העובדה שבגיל זה ילדים עולים במשקל עד 2 ק"ג לחודש. בחודשים הראשונים לחייו, משקל גופו של תינוק עולה מדי חודש כמעט פי אחד וחצי. לכן, כל המערכות תומכות חיים פועלות במצב חירום. כל כשל בגוף עלול להוביל למחסור בויטמינים, כולל ממריץ ליצירת עצם.

הצורה התת-חריפה מתבטאת בהתפתחות איטית, תהליכים ממושכים, מה שמגביר את הסיכון לגילוי מאוחר של המחלה, מה שמסבך את הטיפול.

מחלה כרונית מאופיינת בהישנות. זה אפשרי כאשר הטיפול אינו נמשך במלואו, או במקרה של אי עמידה באמצעי מניעה, כלומר, כאשר נוצרים שוב ושוב תנאים להתרחשות רככת. עם רככת משנית, הישנות יכולות להתרחש אם המחלה - הפתוגן לא נרפא לחלוטין.

אלגוריתם להתפתחות רככת בילדים

ככל שהמחלה מתקדמת, שינויים בגוף מתחילים בסדר הבא:

• עצבני ו מערכת השלד: עצבנות ופחד, שינה ומנוחה הפרעות, גדילה וריכוך של רקמת העצם, פגיעה בגדילה.
• נוספו הפרעות של השריר ו של מערכת הלב וכלי הדם, פתולוגיה של מערכת הנשימה, מערכת עיכול
• סיבוכים קשים מכולם התסמינים הרשומיםרככת אצל ילדים

הטיפול ברככת בילדים הוא טיפול מורכבשכולל:

• נטילת ויטמינים
• יַחַס מחלות נלוות;
• כדי לחסל היפוטוניה בשרירים;
• ציות לתזונה של התינוק, שגרת יומיום;
• פרוצדורות פיזיולוגיות.

אם ילד אובחן עם רככת, זה לא מספיק פשוט להפסיק את הסימפטומים. פעולות נוספות צריכות למנוע בצורה מקסימלית השלכות והישנות.

הטיפול מקבל אותו אופי מצטבר, תקופת השיקום אורכת חודשים ושנים, אך גם לאחר חלוף המשבר והיעדר השלכות נראות לעיןיש להקפיד על כל אמצעי המניעה.

לאיזה רופא לפנות

אם אתה חושד בהתפתחות רככת אצל תינוקך, קבע תור לרופא ילדים. דוֹקטוֹר תירגול כללייבדוק את המטופל וירשום טיפול בעצמו או יפנה אותך לאנדוקרינולוג. הרופא הזה גם יבדוק אותך. כדי לאשר את האבחנה מוקצה ניתוח ביוכימידָם. במקרים חמורים, חולים נשלחים לצילומי שלד כדי להעריך כראוי נזק לגוף. המשך הטיפול מתבצע בפיקוח אנדוקרינולוג.

טיפול בוויטמין

הטיפול כולל תוספת ויטמין D צורת מינוןלפי תוכנית קפדנית. חומרת הסימפטומים של רככת אצל ילדים בגיל מוקדם ומעלה אינה משפיעה על המינון, שכן מנת יתר מסוכנת על ידי שיכרון הגוף.

לעתים קרובות רופאים רושמים תכשירי קלציפרול עבור מבוסס על מיםללא תוספים, מכיוון שקל יותר לשלוט במינון. טיפה אחת מכילה דמי כיס יומייםויטמין.

עבור ילדים מתחת לגיל שנה, התרופה מדוללת בכמה טיפות מים או חלב כדי להבטיח שהכמות הנכונה תיכנס לגוף. תינוקות בכל גיל מקבלים תרופה מכפית, ולא ישירות מהבקבוק, כדי למנוע מנת יתר.

לְעַסוֹת

עיסוי הוא חלק מטיפול חיזוק כללי, אשר נקבע כדי לחסל היפוטוניה בשרירים. כאשר השרירים חוזרים למצב נורמלי, הם מהדקים את העצמות והמפרקים, תורמים לנורמליזציה של מצבם. ליישור העצמות מפתחים ומתאמנים המנגנונים לתחזוקתן.

מזון

בְּ תזונה נכונהילדים כוללים דגים, ביצים, מוצרי חלב, ירקות. דיאטה מאוזנתאינו יוצר לחץ מיותר על מערכת העיכול. אל תשכח מאזן מים, חשוב שילדים יקבלו מספיק נוזלים בהתאם לעלות.

נשים בהריון ואמהות מניקות צריכות גם לפקח בקפידה על עצמן, מה שמשפיע על הילד.

מְנִיעָה

מניעה פירושה:

1. עמידה בשגרת היומיום. זה יבטיח מנוחה וזרימה נכונה של תהליכים מטבוליים.
2. טיולים בחוץ יעילים אמצעי מניעהלייצור מלא של קלציפרול. לדברי ד"ר קומרובסקי, מספיקות חמש עד עשר דקות בשמש, גם אם התינוק חשוף רק בפניו וזרועותיו, כדי לקבל מנת ויטמין D למשך יומיים-שלושה.

להיווצרות וצמיחה נכונה של בריא גוף הילדאתה צריך כמות מספקת של ויטמינים ומינרלים שונים. המחסור שלהם יכול להוביל מחלה רציניתהזקוקים לסיוע מיידי מומחים מוסמכים. אחת המחלות הללו היא רככת.

רככת היא מחלה אנדוקרינית של ילדים גיל מוקדם, נצפה לרוב אצל תינוקות עד שנה, כתוצאה ממחסור בוויטמין D בגוף, מה שמוביל לנזק איברים פנימיים, מערכת העצבים והאנדוקרינית, מערכת השרירים והשלד.

בְּ יַנקוּתחלק ראשי ויטמינים חיונייםומיקרו-אלמנטים שהילד מקבל יחד עם חלב אם, או מפורמולת חלב מותאמת.

עם זאת, כדי לחדש את הגוף עם כל הדרוש לצמיחה ו פיתוח נכוןויטמינים לא תמיד עובדים, במיוחד עבור ויטמין D.

גורמים לרככת בילדים מתחת לגיל שנה

מאחר ויטמין D נקרא ויטמין השמש, שיעור הרככת בילדים מתחת לגיל שנה גבוה בהרבה במדינות שבהן קיים מחסור. אוֹר שֶׁמֶשׁ. בממוצע, השכיחות של מחלה זו היא כ-40 אחוז מהילדים מתחת לגיל שנה.

קבוצת הסיכון כוללת ילדים שאמהותיהם בתהליך נשיאת הריון לא שמו לב לבריאותם.

למשל, האם לעתיד היה בדיאטה, הגבלת גופה למזונות עשירים בחלבונים מן החי או בשליש האחרון של ההריון סבלה מרעלנות חמורה, שהובילה שוב להגבלה בצריכת המזון הדרוש.

מרווח קטן בין ההריונות נותן גם סיבה להניח שהתינוק יכול לחלות ברככת, מכיוון שגוף האם לא היה זמן להתאוששלאחר הריון ולידה קודמים, כדי לחדש את המאגרים של ויטמינים ויסודות קורט, וכאן כבר יש צורך לתת הכל שוב לתינוק שטרם נולד.

זה כולל גם ילדים שנולדו הרבה מקדים את לוח הזמניםאו שנולדו בעונה הקרה, ילדים שהם על האכלה מלאכותיתאו חיים באזורים עם תנאי מזג אוויר קשים.

ילדים יונקים עלולים גם הם להיות בסיכון, במיוחד אם אמהותיהם, בשל חשש להרוויח עודף משקללהוציא מזונות בריאים מהתזונה שלהם, הגבלת השימושחלב, בשר ודגים, והעדפת מזון דל קלוריות.

יש למנוע את המחלה מתינוקות בסיכון בעזרת תרופות - שמן דגים מועשר. ניתן לקחת מגיל חודש עבור תקופה ארוכהעל ידי הגדלת המינון בהדרגה.

כדי שיהיה קל יותר לזכור מתי לעשות טיפול מונע תרופתי, יש כלל של האות "ר". ויטמין D נלקח רק באותם חודשים שבהם האות "r" קיימת בשם. בנוסף, אפשר לייחד את הסיבות הבאותרככת אצל תינוקות:

• טיולים נדירים באוויר הצח;
• החתלה הדוקה וכתוצאה מכך הגבלת ניידות הילד;
• האכלה מלאכותית או האכלת התינוק בפורמולת חלב לא מותאמת;
• הפרעות מולדותופתולוגיות של מערכת העיכול, כגון dysbacteriosis, מחסור בלקטאז;
• הילד חולה לעתים קרובות;
• עלייה מהירה במשקל, המעוררת עלייה חדה בצורך של הגוף בסידן.

סימנים של רככת

הסימנים הראשונים של רככת אצל ילדים מתחת לגיל שנה יכולים להיות מזוהים מהחודש הראשון לחייו של התינוק. אלה כוללים את התסמינים הבאים:

כמה שבועות לאחר הופעת הסימנים הראשונים של רככת, ילדים מתחת לגיל שנה מתפתחים את הסימנים הבאיםחוֹלִי:

• טונוס שרירים נמוך.
• התינוק שוכב יותר, לא מנסה להתהפך, מרים את הראש, הולך או זוחל.
• אצל ילדים עם רככת, בקיעת שיניים וסגירת פונטנל מתרחשת הרבה יותר מאוחר.
• צורת הראש יכולה להיות מעוותת, להתארך ולשטח את החלק האחורי של הראש.
• לעתים קרובות יש נפיחות, שינויים בחזה מתרחשים, הרגליים מתעקמות, וכן עצמות אגןמצטמצמים.

כדי לא להתחיל את המחלה הזו, הורים יש לפקח בקפידהלשינוי הקטן ביותר ב מצבו הפיזיהתינוק שלך. אחרי הכל, הצורה המתקדמת של רככת אצל תינוקות תשאיר חותם בל יימחה לא רק על מצבו הפיזי של התינוק, חלק מהילדים החולים אינם מסוגלים ללכת או לשבת בכוחות עצמם, אלא גם מבחינה נפשית (פיגור התפתחותי ניכר). .

כתוצאה מעיוות שלד, עקמת, רגליים שטוחות, שינויים בעצמות האגן. בגיל מבוגר - קוצר ראייה, אנמיה, חסינות חלשהוכאב.

סיווג רככת בילדים

יש שתי דרגות של רככת. הדרגה הראשונה מאופיינת בהפרעות בתפקוד מערכת העצבים, היחלשות טונוס שרירים, התקרחות והשטחה של הצוואר. רמה זו של רככת מטופלת בצורה מושלמת וכמעט אף פעם לא משאירה שינויים פיזיים גלויים;

התואר השני כבר נראה במבט חטוף, הם הופכים מְפוֹרָשׁ שינויים פיזיים כגון עיוות של הגולגולת, עקמומיות של הגפיים, שינויים בצורת החזה וביציבה.

בִּדְבַר שינויים פנימיים, אז האיברים הפנימיים גדלים וכתוצאה מכך להתחיל להתקלקל. לאחר הטיפול, יש סיכוי שעם הגיל, שינויים גופניים ברורים יהפכו פחות בולטים או ייעלמו כליל.

טיפול ברככת

כידוע, קל יותר לטפל בכל מחלה שלבים מוקדמיםלכן, עם כל חשד לרככת אצל תינוקות, עליך לפנות לרופא שלך בהקדם האפשרי. ורק לאחר אישור האבחנה, מבוסס לא רק על סימנים חיצוניים, אך גם אושר על ידי בדיקות מעבדה וניתוחים, יש להתחיל בטיפול בהקדם האפשרי.

כדאי לדעת שגם עם צורה מתקדמת של רככת, החולה לא מאושפז, אבל הטיפול מתבצע בבית. לרוב, נהלים נקבעים כדי לפצות על המחסור בוויטמין "שמש" ולהחזיר למקסימום את השינויים שכבר חלו בגוף.

כלומר, בעצם, הטיפול יהיה מורכב ממערכת של הליכים המכוונים לשנות ולשפר את התזונהאמהות ותינוקות, עלייה במספר ההליכות ותיקון המשטר היומי. וגם לא לשכוח נהלים כמו עיסוי ו פִיסִיוֹתֶרָפִּיָהכולל מגוון תרגילים.

העיסוי צריך להיות מורכב מליטוף הידיים, הרגליים, גב התינוק. מתרגילים - תרגילי נשימה, הפיכת התינוק מהבטן לגב ולגב, נדנוד קל על ה-fitball וחיזוק רפלקסים שכבר נוצרו (הליכה, ישיבה, זחילה וכו').

אם הילד נסער, בוכה לעתים קרובות ועצבני, אז כדי לשפר את זה מצב נפשיהוא צריך קודם שלווה, סביבה רגועה ושקטה. כדאי לזכור על רחצה עם תוספת של תמצית מחט אורן (אפקט מרגיע), או מלח ים(העלאת טונוס השרירים). בשביל לקבל אפקט חיובינדרשים לפחות 10 הליכים.

לפי הכי הרבה רפואה יעילהבטיפול ומניעה של רככת נחשב תמיסת ויטמין D. זה יכול להיות שמן (Devisol, Videin וכו') ומים (Avadetrim). כדי ליטול תרופה זו או אחרת, יש לרשום רופא את המינון ומשך השימוש בה.

על מנת למנוע מנת יתר, יש צורך בכך לבצע בדיקות שתן באופן קבוע, בגלל ה מספר גדול שלויטמין D בגוף יכול להוביל להקאות, עצירות, ירידה בתיאבון, אצירת שתן, ואפילו עוויתות.

מניעת רככת

יש לציין שגם אם התינוק אובחן כחולה רככת, עדיין לא מדובר בגזר דין. טיפול בזמןיבטל לחלוטין תסמינים לא נעימיםמחלות ובריאות הילד ישוחזרו במלואם.

והכי חשוב, כדי להימנע ממחלה כזו כמו רככת, צריך היצמד לכללים פשוטים:

• לבלות יותר זמן בחוץ;
• למנוע מתח;
• לאכול נכון ולהקפיד לכלול דגים, בשר, ירקות גבינת קוטג' בתזונה שלך;
• לעשות תרגילים פיזיים ואל תשכח להקשיח את הגוף.

​

רככת היא מחלה מטבולית פוליאטיולוגית הנגרמת מחוסר התאמה בין הצורך של אורגניזם גדל במלחי סידן וזרחן לבין אי ספיקה של המערכות האחראיות להובלתם ולחילוף החומרים שלהם. הסימפטומים של רככת הם הפרעות בעצמותנגרמת על ידי חוסר מינרליזציה אוסטואידית. המחלה מתבטאת בצורה הברורה ביותר בגיל צעיר, בילדים מתחת לגיל שנה. רככת מתרחשת במהלך צמיחה אינטנסיביתאורגניזם.

גורמים לרככת

במשך זמן רב האמינו כי הבסיס לביטוי של רככת בילדים הוא חוסר בויטמין D. אין ספק, זוהי סיבה שכיחה למדי לרככת, אך רחוקה מלהיות היחידה.

במובן הרחב, מחלה נגרמת מחוסר התאמה בין צורך מוגבר גוף צעירבמלחים של סידן וזרחן וחוסר האפשרות לספק לגוף את הכללתם בחילוף החומרים.

ל סיבות נפוצותרככת בילדים כוללת חוסר בחלבון מלא, אבץ ומגנזיום, כמו גם ויטמין A ו-B. גנטיקאים כמעט הצליחו להוכיח שלרככת יש נטייה תורשתית.

בילדים מתחת לגיל שנה, רככת, המתרחשת עקב מחסור במלחי סידן ופוספט, יכולה להיגרם מהסיבות הבאות

• פגים, מאחר והאספקה ​​האינטנסיבית ביותר של זרחן וסידן לעובר מתרחשת בשליש השלישי של ההריון;
• האכלה לא נכונה;
• צורך מוגבר של הגוף במינרלים;
• הפרה של הובלה של סידן וזרחן בכליות, במערכת העיכול, בעצמות עקב הפתולוגיה של איברים אלה או חוסר בשלות של מערכות אנזימים;
• אקולוגיה רעה, הגורמת להצטברות של כרום, עופרת, מלחי סטרונציום בגוף ומחסור בברזל ומגנזיום;
• נטייה תורשתית;
• הפרעות אנדוקריניות;
• מחסור בוויטמין D.

רככת חסרת D היא הצורה השכיחה ביותר של המחלה. זה מתפתח עם צריכה לא מספקת של ויטמין D או כתוצאה מהפרה של חילוף החומרים שלו בגוף. בעצם, פונקציה עיקריתויטמין D הוא ויסות תהליכי הטמעה של זרחן וסידן במעי ושקיעתם ברקמת העצם.

מחסור בוויטמין D נגרם לרוב מהגורמים הבאים:

• חוסר אור שמש, שבהשפעתו מיוצר הוויטמין בעור;
• צמחונות או הכנסת מזון ממקור מן החי לתזונה של הילד;
• חוסר מניעה של רככת;
• מחלות תכופות של הילד.

מהלך רככת אצל ילדים

ניתן לחלק את המחלה באופן מותנה לארבעה שלבים:

• השלב הראשוני, אשר, ככלל, מתבטא מהחודשים הראשונים לחייו של הילד. בשלב זה מתרחשים שינויים וגטטיביים ונוירולוגיים, מופיעים התסמינים הבאים של רככת: הפרעות שינה, דמעות, חרדה, הזעה מוגברת, אובדן תיאבון, התקרחות בעורף.
• גובה המחלה, כאשר יש עלייה בדלדול מלח מינרלירקמה באזור צמיחת העצם, תהליכי הצמיחה מאטים גפיים תחתונות, הפונטנל נסגר מאוחר, שיניים מופיעות מאוחר וכו'. התסמינים העיקריים של רככת בשלב זה הם: ירידה בטונוס השרירים, נשימה מהירה, תנועתיות מוגברת של מפרקים, ריח אמוניה. בשלב זה של המחלה, הילד מתחיל לחלות לעתים קרובות יותר, עבודתם של מערכות ואיברים אחרים מופרעת, ויש עיכוב בהתפתחות הגופנית והנוירו-נפשית.
• הבראה - החלקה הדרגתית של סימני רככת. אינדיקטורים של סידן וזרחן בדם מנורמלים, מתרחשת מינרליזציה אינטנסיבית של רקמת העצם.
• השפעות שיוריות - עיוותים בשלד נשארים בבגרות: שינויים בחזה, בגפיים התחתונות ובעצמות, פגיעה ביציבה.

בילדים מתחת לגיל שנה ניתן לחלק רככת לשלוש דרגות חומרה:

• דרגה מתונה, התואמת את התקופה הראשונית של המחלה;
• מתון כאשר מתרחשים בצורה מתונה שינויים בולטיםאיברים פנימיים ומערכת השלד;
• דרגה חמורה, כאשר חלקים שונים במערכת השלד נפגעים, פגיעה קשה במערכת העצבים ובאיברים הפנימיים, מופיעים סיבוכים, יש פיגור בהתפתחות הגופנית והנפשית.

סימנים של רככת

אבחון רככת אינו קשה במיוחד. ככלל, ניתן לזהות שינויים אופייניים במערכת השלד ברדיוגרפיה כבר שלב ראשונימחלות.

סימנים לא מחייבים של רככת הם אוסטאומלציה (חוסר מינרליזציה של רקמת העצם) ואוסטאופורוזיס (שיקום מבני של רקמת העצם).

סימפטום של רככת הוא גם שינוי בריכוז הזרחן והסידן בסרום הדם עם עלייה בו זמנית ברמת הפוספטאז הבסיסי.

השלכות של רככת בילדים

ככלל, המחלה אינה מהווה איום ישיר על החיים, אבל יכולה להוביל סיבוכים רציניים, כלומר:

• ירידה בחסינות ו מחלות תכופות, כולל דלקת ריאות;
• דפורמציה מתמשכת של השלד, עד נכות;
• עיכוב בהתפתחות גופנית ונוירו-נפשית.

כדי לבחור טיפול הולם, תחילה עליך לקבוע את הצורה של רככת. אם רככת נגרמת על ידי מחסור בויטמין D, אז הטיפול הבא תלוי בחומרת המחלה, אך קודם כל, מתבצע טיפול אינטנסיבי בוויטמין D.

חשוב מאוד שהילד יאכל במלואו, יבלה הרבה זמן באוויר הצח. צריך לעשות התעמלות טיפוליתועיסוי.

לטיפול ברככת, יש לציין גם אמבטיות שמש, מחטניים ומלח, קרינה אולטרה סגולהופעילויות הסברה אחרות.

מניעת רככת

התקופה הסב-לידתית ממלאת תפקיד חשוב במניעת רככת, ולכן אישה בהריון חייבת להתבונן תזונה טובה, צאו לטיולים ארוכים באוויר הצח, טפלו בזמן ברעילות ובאנמיה. לנשים הרות מתחת לגיל 35 רושמים תוספי ויטמין D בשליש השלישי.

בילדים מתחת לגיל שנה, הנקה יכולה לסייע במניעת רככת, שכן הלקטוז הכלול בחלב אם מגביר באופן משמעותי את ספיגת הסידן.

תינוק צריך לבלות זמן רב בחוץ ולנוע באופן פעיל. הוא זקוק להליכי עיסוי והקשחה.

על בסיס אישי, הרופא שלך עשוי לרשום תוספי ויטמין D וויטמינים ומינרלים אחרים.

כמו כן, חשוב להכניס בזמן לתזונה של הילד מזון מהחי (דגים, בשר, חלמון) ומזונות אחרים המכילים ויטמין D. לא מומלץ להאכיל את הילד יתר על המידה. מוצרי קמח, שכן הם מעכבים את ספיגת הסידן והעצם בגוף.

רככת היא מחלה הנגרמת על ידי כמות לא מספקת של ויטמין D בגוף הילד. כמו כן, המחלה יכולה להיגרם מצריכה לא מספקת של סידן וזרחן. לרוב, המחלה מתפתחת ביילודים בהאכלה מלאכותית או בתינוקות אשר הרבה זמןלאכול חלב אםבלי אוכל. תסמיני המחלה מתבטאים בשינוי בתפקוד מערכת העצבים (הילד נעשה עצבני, ביישן), שרירים (יתר לחץ דם, עצירות) ורקמת העצם (דפורמציה של עצמות הגולגולת, עצם החזה, עמוד השדרה, גפיים).

כדי לרפא רככת, אתה צריך ללכת לעתים קרובות יותר עם הילד באוויר הצח ולספק לו תזונה טובה. זו גם מניעת המחלה. יש גם אמצעים רפואה מסורתית, אשר יסייע להפחית את תסמיני המחלה ולשפר את מצב התינוק.

מה זה רככת?

ויטמין D יכול לחדור לגופו של הילד בשתי דרכים:

• עם אוכל, במיוחד, עם חלב אם;
• מסונתז בעור שלו בהשפעת אור השמש.

ויטמין D הכרחי כדי שגופו של הילד יוכל לספוג סידן ולהשתמש בו לבניית השלד של התינוק. אם מתפתחת hypovitaminosis D, תכולת הסידן בסרום הדם יורדת, תהליכי היווצרות השלד וההתאבנות של הגולגולת מופרעים. חילוף החומרים המינרלים של סידן וזרחן מופרע אצל ילד, מבנה רקמת העצם משתנה באופן פתולוגי, היווצרות סחוס, הפרעות מתרחשות גם בתפקוד מערכת העצבים.

גורמים למחלה

רככת מתפתחת לעתים קרובות בסוף הסתיו והחורף, כאשר יש חוסר אור שמש, וההורים הולכים מעט עם הילד. לעתים קרובות יותר המחלה משפיעה על יילודים החיים בהם ערים גדולות, לא ב כפר.
סיבה מרכזיתרככת היא חוסר בוויטמין D בגופו של ילד מצב זה מתפתח בגלל העובדה שהתינוק אינו מבלה מספיק זמן בשמש ואינו צורך מספיק ויטמין עם האוכל, במקרה של תינוקות, עם חלב אם . לכן, רככת מתפתחת לעתים קרובות ביילודים בהאכלה מלאכותית.

גם צריכה לא מספקת של המינרלים סידן וזרחן עלולה להוביל למחלה. זה מתרחש כאשר ילד ניזון אך ורק מחלב אם במשך זמן רב ללא מזונות משלימים נוספים. בגיל מסוים, החומרים המזינים של החלב הופכים לא מספיקים לאורגניזם הגדל, ויש להוסיף מזונות אחרים בהדרגה לתזונה של התינוק: דגנים, מחית פירות וירקות.
בנוסף לסיבות אלה, גורמים אחרים יכולים לעורר רככת:

• לידה ממושכת קשה;
• אורח חיים לא פעיל של התינוק;
• לוקח כמה תרופות;
• עלייה לא אחידה במשקל, התנודות שלה;
• אווירה פסיכולוגית לא בריאה.

תסמינים של המחלה

אתה יכול לקבוע את המחלה על ידי שינוי בהתנהגות של הילד ועל ידי ביטויים חיצוניים שלה. ניתן להבחין בין הסימנים העיקריים של רככת בילדים:

1. שינוי בצורת הגולגולת של הילד: הראש הופך למרובע.
2. יש גידולי עצמות על הגפיים ועל החזה.
3. בְּ צורות חמורותרככת מתרחשת שינויים פתולוגייםהגפיים התחתונות, והן רוכשות צורת X או O.
4. מצב לא יציב של מערכת העצבים של הילד: עצבנות, פחד, בכי ללא סיבה
5. הילד מפתח קרחת בחלק האחורי של הראש עקב העובדה שהוא זוחל את ראשו על הכרית.
6. רככת ביילודים מתפתחת מהר מאוד. לכן, חשוב לעקוב מקרוב אחר בריאותו של תינוקך, לרשום את השינויים הקלים ביותר במצבו ולנקוט פעולה עם סימן ראשון למחלה.

צורות של רככת

על פי חומרת הקורס, נבדלות שלוש דרגות של המחלה:

1. רככת מהדרגה הראשונה היא הקלה ביותר. לילד יש שינויים במערכת העצבים, הוא נעשה עצבני, ביישן, בוכה הרבה. גם מערכת השרירים סובלת: לתינוק יש תת לחץ דם ועצירות. מתחיל תהליך הריכוך של רקמת העצם, המתבטא בעובדה שקצוות הפונטנל של הילד הופכים לגמישים.
2. רככת מדרגה שנייה - חומרה בינונית. יש שינויים ברקמת העצם. הילד מפתח גידולי עצמות: פקעות פריאטליות, גידולים ("מחרוזת") על הצלעות. ואז עצם החזה מעוותת, הצלעות נמשכות פנימה, מבנה עמוד השדרה מופרע.
3. רככת מדרגה שלישית - חמורה. יש ריכוך של רקמת העצם של הגולגולת, מופיע מצח קמור וגשר האף שוקע. עיוות מוגבר של עמוד השדרה, החזה. עצמות האמה והפלנגות של האצבעות נעשות עבות. תהליך בקיעת השיניים מופרע. החולה אינו הולך או זוחל, ניידותו מוגבלת.

על פי אופי הקורס, נבדלים רככת חריפה, תת-חריפה וחוזרת.

1. הצורה החריפה של המחלה מאופיינת בעלייה מהירה בסימפטומים ומתבטאת ברוב המקרים בפגים בחודשי החיים הראשונים.
2. רככת תת-חריפה גדלה לאט, התסמינים מופיעים לאחר שישה חודשים.
3. עם רככת חוזרת אצל ילד, ישנה החלפה של תקופות של החמרה וירידה של המחלה. סוג זה של מחלה אופייני לילדים שנחלשים על ידי תהליכים פתולוגיים אחרים.

כיצד לטפל ברככת אצל תינוקות?

לטיפול במחלה חשוב להגביר את כמות ויטמין D בגוף התינוק. עם ילד, אתה צריך ללכת בשמש לעתים קרובות יותר.

אם הילד יונק וגילו מאפשר, יש צורך להכניס מזונות משלימים.
גם תרגילי פיזיותרפיה ועיסוי חשובים לטיפול במחלה. נהלים אלה מאפשרים לך לשמור על שרירי הילד במצב טוב, למנוע דפורמציה והיווצרות לא תקינה של עצמות. עיסוי יעיל במיוחד לטיפול ברככת מדרגה ראשונה. יש להמשיך בעיסוי ובחינוך גופני גם לאחר ריפוי רככת.

טיפול בתרופות עממיות

תרופות עממיות משמשות כ טיפול משלים, אשר יסייע לשמור על כוחו של הילד, לחזק את חסינותו, להפחית עצבנות ולהרוות את גופו של התינוק עם ויטמינים ומיקרו-אלמנטים.

1. סִדרָה. 10 גרם של חוט מיובש נלקחים עבור 1 כוס מים, שומרים באמבט מים למשך רבע שעה, מתעקשים עוד 4 שעות, ואז מסננים. תן לילד 1 כף. ל. מרתח 3-4 פעמים ביום.
2. מנטה. עבור 200 מ"ל מים רותחים קח 1 כף. ל. עלים יבשיםשל צמח זה, מושרה במשך 30 דקות, ולאחר מכן מסונן. תן לילד 1 כפית. 3-4 פעמים ביום במשך חצי שעה לפני האכלה.
3. מרתח ירקות. הם לוקחים כמות שווה של כרוב לבן, גזר וסלק, קוצצים אותם, מרתיחים את הירקות על אש נמוכה במשך חצי שעה, ואז מסננים. תן לילד 1 כף. ל. מרתח שלוש פעמים ביום.
4. אגוז מלך. 10 גרם של עלים יבשים של צמח זה יוצקים עם 1 כוס מים רותחים, ספוג במשך שעה 1, ולאחר מכן מסוננים. תן לתינוק 1 כפית. עירוי 3-4 פעמים ביום לפני הארוחות.
5. תסמיני המחלה יפחתו אם תינוקות ירחצו באמבטיות טיפוליות. זה לוקח בערך 5 דקות לרחוץ ילד. מהלך הטיפול הוא 10 ימים.
6. קש שיבולת שועל. 1 ק"ג קש נמעך ושופכים ל-10 ליטר מים, רותחים על אש נמוכה במשך חצי שעה, ואז מסננים ומוסיפים לאמבטיה של התינוק.
7. מחטי אורן. חצי כוס מחטי אורן מיובשות יוצקים ל-10 ליטר מים רותחים, מתעקשים במשך 10 שעות (אפשר להשאיר את זה למשך הלילה), ואז מסננים, מחממים ומשמשים לאמבטיות.
8. מלח. ניתן להוסיף מלח לאמבטיות לילדים מחצי שנה. עבור 10 ליטר מים, קח חצי כוס מלח ים ללא טעם.
9. שורש ברדוק ואלקמפן. 1 כוס של שורש ברדוק קצוץ ועשבי תיבול אלקמפן מוזגים לתוך דלי מים רותחים, מחממים על אש נמוכה במשך 15 דקות, מתעקשים במשך שעתיים ומסננים.
10. שורש קלמוס וסרפד. לוקחים 2 כוסות מכל רכיב בדלי מים רותחים, משאירים לשעה ומסננים.
11. סדרה ו yarrow. בדלי מים רותחים, קח 2 כוסות חוט עשבים מיובשים וחצי כוס צבע ירוול, מחממים על אש נמוכה במשך 5 דקות, מתעקשים שעה אחת ומסננים.

השלכות המחלה

רככת זה לא קטלני, אבל מחלה רצינית. אין להקל ראש במחלה זו, כפי שיכול להיות השלכות חמורותזה ישפיע על שארית חיי התינוק שלך.
עם רככת אצל ילד, היווצרות רקמת העצם מופרעת והשלד מעוות. אפשרי אש לאחוררַכֶּכֶת:

• עקמומיות של עמוד השדרה, עקמת;
• אגן שנוצר בצורה שגויה;
• עקמומיות של הרגליים;
• עיוות בחזה;
• היווצרות גידולים ("מחרוזת ורדים") על הצלעות;
• רגליים שטוחות;
• שינוי בתווי הפנים: המצח הופך לקמור, הלסת מעוותת;
• סיכון גבוה לפתח עששת;
• קוצר ראייה (שכן רככת משפיעה גם על הראייה);
• ירידה בחסינות וכתוצאה מכך, רגישות מחלות מדבקות;
• פיגור אפשרי בהתפתחות הגופנית והנפשית.

על מנת להימנע מהשלכות אלו, יש צורך בטיפול ובמניעה איכותיים של המחלה.

מניעת רככת

מניעת רככת אצל תינוקות היא כדלקמן:

1. עם התינוק אתה צריך ללכת לעתים קרובות. במקרה זה, העור של התינוק צריך להיות במגע עם קרני שמש, אז לטיולים עדיף לבחור את השעה לפני הצהריים ואחרי 15:00, במיוחד ב תקופת הקיץ.
2. המניעה הטובה ביותר של מחלות ילדות היא הנקה. משישה חודשים ניתן וצריך להכניס לתינוק מזון משלים.
3. הילד צריך להיות פעיל, לזחול וללכת הרבה. טעינה לילדים, עיסוי רגיל יהיה גם שימושי.
4. מניעת רככת יכולה להתחיל לפני לידת התינוק: אמא לעתידעל החודשים האחרוניםבמהלך ההריון, כדאי ללכת בשמש לעתים קרובות יותר ולאכול מזונות המכילים ויטמין D.
5. רככת יכולה להתפתח גם אצל ילדים גדולים יותר. כדי למנוע מצב זה, חשוב שהילד יוביל אורח חיים פעיל, ילך לעתים קרובות לשמש ויאכל טוב. תזונת התינוק צריכה לכלול מזונות עשירים בויטמין D: מוצרי חלב, כבד, שומן דגיםודגי ים.
6. כמו כן, חשוב שכמות מספקת של זרחן וסידן תיכנס לגוף התינוק. תרכובות זרחן מצויות בעיקר במוצרי חלב, פירות ים ודגים. הקטניות עשירות בזרחן, אך ספיגתו קשה. על מנת שזרחן מקטניות ייספג, יש להשרותם במים זמן רב לפני הבישול.
7. סידן נמצא בפירות ים ובעלים הירוקים של ירקות שונים: פקין וכרוב לבן רגיל, ברוקולי, עלי פטרוזיליה, סלרי, תרד. סידן נמצא גם בפרג ושומשום. גם קטניות עשירות במינרל זה.

המחלה רככת פוגעת בתינוקות. זוהי מחלה של אורגניזם שגדל במהירות וקשורה לבעיות חילוף חומרים של מינרלים, כמו גם הפרה ביצירת עצמות.

רככת בילדים

מה זה רככת

הפתולוגיה נראית כך: עקמומיות של הרגליים, דפורמציה של הראש והשלד. עם המחלה, מערכת השלד סובלת, מה שנובע מבעיות בחילוף החומרים של ויטמין D.

רככת בילדים נגרמת מהפרעות במשקעים של יסודות זרחן וסידן בתאי רקמת העצם. במקרה זה, כל הגוף סובל. המערכות האנדוקריניות, העצבים ואחרות של גוף האדם נמצאות בסיכון.

המערכות והאיברים הבאים לוקחים חלק במינרליזציה של רקמת העצם:

• עור, שומן תת עורי;
• איברים של מערכת העיכול;
• כליות;
• מערכת האנדוקרינית.

ניתן לראות סימנים של רככת בילדים שנולדו ב אזורי הצפוןכאשר יש מחסור בויטמינים ורכיבים יקרי ערך אחרים במוצרים. יחד עם זאת, אין מספיק שמש, שבלעדיה מחלה זו מסוגלת להתפתח.

ויטמין D מסיס בשומן. 80% מהחומר מיוצר בעור בהשפעת קרני השמש. וחלק קטן חודר עם אוכל. בשני המקרים, הרכיב נכנס לגוף האדם בצורה הנחשבת לא פעילה. החומר מופעל בכליות, בכבד.

בלומן המעי, הרכיב מספק ספיגת סידן טובה יותר ושינוע של רכיב יקר זה בכל הגוף. ובכליות זה עובד ככה: זה עוזר להפחית את שטיפת הסידן והזרחן.

ללא זרחן, תגובות חשובות בגוף אינן מתרחשות, והאלמנט מרוכז ברקמת העצם. עם מחסור, הסיכון לעששת ומחלות חניכיים עולה. זרחן חשוב גם לחילוף החומרים ולהפקת אנרגיה. זרחן נמצא בבשר, ביצים ודגים.

סידן חיוני למינרליזציה של העצם, להובלה דחפים עצביים, קרישת דם תקינה והתכווצות שרירים. האלמנט מעורב באופן פעיל בכל התהליכים הללו. במהלך החיים חלק מהסידן מופרש כל הזמן בשתן, ומתמלא במזון. בנשים הרות ומניקות עולה הצורך באלמנט זה ולכן מומלץ לכלול גבינות, חלב ומוצרים נוספים בתזונה.

בוויסות חילוף החומרים ב גוף האדםבלוטות מעורבות: בלוטת התריס ופראתירואיד. הוֹרמוֹן בלוטת התריס- קלציטונין, מספק שקיעה מספקת של סידן ברקמת העצם. הורמון הפרתירואיד של בלוטה אחרת נכנס לאופוזיציה: הוא מנסה לשטוף את האלמנט מהעצמות ולהגדיל את תכולתו בדם. כשיש חוסר איזון בעבודה איברים אנדוקרינייםיש הפרה משקעי סידן, מה שגורם להתקדמות מחלת ילדות.

מהי רככת אצל ילדים

גורמים למחלה בילדים

סימני רככת מופיעים משתי סיבות עיקריות.

בעיות בייצור ויטמין אנדוגני - כזה שמיוצר בגוף האדם בהשפעת השמש. מחסור יכול לנבוע לא רק משהייה נדירה באוויר הצח, אלא גם הפרעות תורשתיותחילוף החומרים של ויטמינים, פתולוגיות כרוניותמחלת כבד וכליות.

מחסור בוויטמין עקב מחסור במזון עשיר ברכיב זה, ובעיות בספיגה במערכת העיכול.

אילו מחלות של מערכת העיכול יכולות לתרום למחסור בוויטמין:

• מחלת צליאק היא מחלה מעי דק, שבו הווילי של הקרום הרירי המרפד את האיבר הפנימי מתים;
• סיסטיק פיברוזיס - פתולוגיה תורשתית, שבהם נפגעים איברי מערכת העיכול, הסמפונות והריאות, המחלה נובעת מחוסר באנזימי עיכול;
• dysbacteriosis של המעיים ושלשולים - בעיות הנגרמות על ידי ארגון לא נכון של האכלת תינוקות, הפרה של כללי היגיינה אישית או שימוש באנטיביוטיקה או תרופות אחרות.

לרככת אצל ילד יש גורמים נטייה אחרים:

• השפעת הנסיבות הסביבתיות - זיהום במלחים של מתכות כבדות, המסוגלים להשתלב בתאי העצם ולגרום להפרעות בתפקוד מערכת השרירים והשלד;
• דְחִיָה הנקה- אם אתה נותן לתינוק חלב פרה, תערובות מלאכותיות, הם מכילים את הוויטמין הדרוש בכמות קטנה יותר;
• האכלה משלימה מאוחרת ומזונות משלימים - משישה חודשים יש צורך להכניס מזון נוסף לתזונה, בנוסף לחלב האם;
• ילדים מפתחים רככת עקב חוסר פעילות מוטורית, כי התזונה של רקמת העצם מסופקת הודות לכלי הדם המתאימים לעצמות, ועם פעילות השרירים מנגנון עצםמסופק טוב יותר עם חומרים מזינים דרך זרם הדם.

גורמים לרככת בילדים

הגורמים להיעדר פעילות גופנית הם הבעיות הבאות:

• זיהום תוך רחמי;
• פגים;
• פגיעת מוח.

כל זה יכול להאט תגובות עצביות או לפגוע לחלוטין בהתפתחות מערכת העצבים. וזה גם משפיע פעילות שרירים. מ 3 חודשים של החיים, הילד צריך לעשות עיסוי, לעשות התעמלות.

בין שאר הסיבות שעלולות לפגוע בפעילות מערכת מוטורית, — טיפול ארוךתרופות שיכולות להאיץ את חילוף החומרים בכבד ולגרום למחסור בויטמינים.

תסמינים וסימנים של פתולוגיה

מגיל 3-4 חודשים ניתן לחשוד ברככת בילדים, יש לברר את התסמינים והטיפול יחד עם רופא הילדים. מחסור בוויטמין D גורם לבעיות במערכת העצבים של התינוק. הוא מתבכיין ועצבני, הוא מתחיל לדאוג, בעיות שינה. יחד עם זאת, הוא יכול להירתע.

איך עוד מתבטאת רככת: תסמינים מופיעים במהלך שינה או האכלה. התינוק מזיע מאוד, והשתן מזיע ריח חמוץ, חד מספיק. שתן כזה יכול לגרות את עור התינוק העדין ולהוביל לתפרחת חיתולים. עקב הזעה והעובדה שהילד משפשף את ראשו בשכיבה על הגב, חלקו האחורי של ראשו של התינוק עלול להתקרח.

בתחילת התפתחות הפתולוגיה, התינוק מאבד את הכישורים שרכש ב-3-4 חודשים. הילד מפסיק ללכת ולהתהפך. אמא עשויה לשים לב שיש לו עיכוב בהתפתחות הפסיכומוטורית. ילדים כאלה בעתיד מאוחר יותר מאחרים מתחילים לעמוד על הרגליים, לעשות את צעדיהם הראשונים. והשיניים בוקעות לא בזמן, אלא מאוחר יותר מאשר אצל ילדים אחרים.

אין להתעלם מהתסמינים הראשוניים של רככת על מנת למנוע התפתחות בזמן תהליך פתולוגי. אחרת, שינויים בלתי הפיכים בעצם ו מערכות שריריםאורגניזם, מה שיוביל לבעיות בבגרות.

בנוסף לסימנים אלו, ישנם אחרים שניתן להבהיר באמצעות מחקר מעבדה. הרופא נותן הפניות לבדיקות המאפשרות לגלות את ריכוז הסידן, הזרחן בדם. בפתולוגיה, אינדיקטורים אלה הם מתחת לנורמה.

כאשר אדם מבחין בסימני פתולוגיה אצל ילדו, חשוב לנקוט באמצעים הבאים:

• לפנות לרופא ילדים;
• להימנע מתרופות עצמיות;
• לעקוב אחר ציות למרשמים של הרופא לגבי צריכת ויטמין D;
• ללכת באופן קבוע עם הילד;
• לפקח על תזונת הילד, לכלול מזונות עשירים בויטמין בתזונה;
• לעשות באופן שיטתי עיסוי, תרגילי התעמלות המומלצים על ידי מומחה.

תסמינים של רככת אצל ילדים

דרגות, שלבים וצורות של רככת

לפתולוגיה מספר שלבי התפתחות, שלכל אחד מהם יש סימנים משלו לרככת.

התקופה הראשונית מאופיינת בהתרחשות של הפרעות נוירולוגיות:

• נִרגָנוּת;
• חרדה מוגזמת;
• הפרעות שינה;
• הזעה מוגברת;
• התקרחות בחלק האחורי של הראש.

בְּ תקופה התחלתיתהרבה זרחן מופרש מהגוף, מה שמשפיע על תהליכי אנרגיה. לתסמינים הללו מתווספים אחרים - בעיות בעצמות, בשרירים ובחלקים אחרים בגוף האדם.

התקופה הראשונית נמשכת שבועיים או חודש אחד.

השלב השני מתבטא בבליטה של ​​הבטן, בעיות בשרירים ובעצמות, שאינן ברורות בתחילה, אך הולכות ומתבדלות ככל שהאדם גדל. ראשית אתה יכול לראות את העיוותים של הגולגולת. בהדרגה, הילד מודאג מהתרככות של עצמות הראש. יש דפורמציה ב עצמות חזיתיות, בצדדים. פונטנלים לא מרפאים במשך זמן רב.

בעיצומה של מחלה אצל תינוק:

• עצם החזה, הצלעות מעוותות;
• יש עיבויים במפגש הצלעות עם עצם החזה, הקשור לצמיחה של עצמות;
• עיבוי מתחיל באמה;
• נוצרת קיפוזיס חזה פיזיולוגי, בעוד העומס על עמוד השדרה גדל, מה שמוביל לריכוך החוליות והעקמומיות;
• מתרחשת עקמומיות rachitic של הגפיים התחתונות;
• דאגות ריח חזקשתן, הקשור להפרה בחילוף החומרים של חומצות אמינו.

עד גיל 2-3 שנים, המחלה כבר לא כל כך מתפתחת באופן פעיל. הילד נעשה פחות בכיין ועצבני. רקמות השרירים נכנסות לטון. זרחן וסידן מתחדשים, מה שמבטיח את החוזק והחוזק של העצמות. המעיין הגדול נסגר.

בזמן השפעות שיוריות, התפקוד של מערכת השרירים והעצבים משוחזר. אבל מערכת השלד האנושית נותרה מעוותת: הרגליים מעוותות, הגולגולת מעוותת. יש בעיות בעבודת הלב, כלי הדם, מערכת נשימה, עששת, סתימה.

סיווג רככת

על פי חומרת הפתולוגיה היא:

• אוֹר;
• לְמַתֵן;
• חָמוּר.

בְּ דרגה קלהכוח הכבידה משפיע על מערכת העצבים. לילד יש שינויים במבנה רקמת העצם. פתולוגיה זו מתבטאת בחרדה, דמעות, זיעת לילה, גירוד, התקרחות. קצוות הפונטנל הגדול מתרככים.

רככת מתונה מאופיינת בפגיעה בשרירים, בעצמות ובמערכת העצבים. המחלה מתבטאת בשינויים בעצמות הגולגולת, התעבות באזורים שבהם עצם החזה מתחברת לצלעות. במקביל, החזה נלחץ בילדים, הרגליים כפופות, תת לחץ דם בשרירים מאובחן. הפונטנל הגדול הולך וגדל. הילד מפתח מיומנויות מוטוריות לאט יותר. הכבד והטחול מוגדלים.

בדרגת החומרה השלישית, עצמות הרגליים, הגולגולת, החזה ו עמוד שדרה. העיניים בולטות, גשר האף שוקע. עיבוי פתולוגי מתרחש בפרקי הידיים ובאצבעות הידיים. האגן פחוס, עצמות הכתף כפופות. הילד מפתח רגליים שטוחות ואנמיה.

רופאי ילדים מבחינים בין סוגי הפתולוגיה הבאים:

• קלאסי - חסר ויטמין D;
• מִשׁנִי;
• תלוי ויטמין D;
• עמיד לוויטמין D.

המחלה הקלאסית מתפתחת בשלב מוקדם בחייו של הילד. מחודשיים עד שנתיים היא תקופה דינמית, והצורך בסידן וזרחן עולה בגופו של ילד גדל. המחלה מתפתחת כאשר הכמות הנכונה של הרכיב אינה מסופקת עם מזון או עקב הפרעות בתהליך הובלת סידן וזרחן.

גורמים המובילים למצב כואב:

• אם מעל גיל 35 או מתחת לגיל 17;
• מחסור בויטמינים, חלבון במהלך ההריון וההנקה;
• לידה עם סיבוכים;
• משקל לידה מעל 4 ק"ג;
• גירעון במשקל;
• מחלות מערכת העיכול ופתולוגיות אחרות במהלך ההריון;
• מספר לא מספיק של הליכות;
• האכלה מלאכותית מגיל צעיר;
• מחלת כבד, עור, כליות בילד.

רככת משנית מתבטאת על רקע תהליך פתולוגי ראשוני או אחר בגופו של הילד.

• ספיגה לא מספקת של חומרים מזינים;
• שימוש ארוך טווח בגלוקוקורטיקואידים, משתנים ונוגדי פרכוסים;
• מחלות הקשורות לבעיות מטבוליות;
• מחלות כרוניות של הכליות, דרכי המרה;
• עירוי תוך ורידי של חומרים מזינים.

פתולוגיה תלוית ויטמין D היא גנטית. ב-25% מהמקרים - תוצאה של קרבות ההורים.

מחלה עמידה לוויטמין D מתפתחת על רקע סוכרת פוספט, היפופוספטזיה ופתולוגיות אחרות. שינויים בגוף הילד:

• בעיות בעבודה של צינוריות השתן הדיסטלית, בעוד סידן נשטף החוצה עם שתן;
• תת ספיגה של סידן וזרחן במעי;
• פגם בהובלת פוספט בכליות;
• שיפור הרגישות רקמת אפיתל צינוריות כליהלהשפעות של הורמון פארתירואיד.

טיפול ומניעה של רככת

טיפול ברככת כולל:

• חיסול הגורם שהוביל להתפתחות הפתולוגיה;
• מינוי ויטמין D במינונים טיפוליים, אשר יפצה על החוסר בגוף הילד;
• טיפול במחלות נלוות, אם הרופא מאבחן אותן;
• עיסוי והתעמלות לפי גיל;
• עוברים פיזיותרפיה.

עיסוי והתעמלות הם פעילויות משלימות לא רק לטיפול, אלא גם למניעת פתולוגיה.

התעמלות כוללת עידוד ילדים מגיל צעיר להיות פעילים. הילד מבצע פעולות כאלה באופן ספונטני, כדי לגרום להן, אתה יכול להשתמש בצעצועים, מקלות, טבעות.

יש גם התעמלות פסיבית. עם ילד, אתה צריך לבצע ערבוב ופריסה של הזרועות, הצלבתן באזור החזה, כמו גם כיפוף והרחבה של הגפיים: אחת בכל פעם, או ביחד.

בגיל 3-6 חודשי חיים, הילד ממשיך באותם רפלקסים מוטוריים שהונחו ברחם. תרגילי רפלקס אלו יכולים להתבצע על ידי מטפל בעיסוי או מטפל בפעילות גופנית.

עיסוי תינוקות כולל פעולות מורכבותזה חייב להיעשות ברצף ברור. התחל עם ליטוף. אם הילד עצבני וחסר מנוחה, זה מרגיע אותו. ליטוף של ילד איטי עוזר לגוון אותו, להפוך אותו לנייד ותוסס יותר. קבלות פנים צריכות להיות קלות ומחליפות, מותרות בכל חלק בגוף.

טיפול ומניעה של רככת

מניפולציות שפשוף מאפשרות לך לעסות שכבות עור עמוקות יותר. זֶה קבלת עיסוימאפשר לך להאיץ תהליכים מטבוליים ולשפר את גמישות העור.

בעת הלישה, שימו לב רקמות שריר. זה מאפשר לך לשפר את אספקת הדם לתאים, להסיר מוצרים מטבוליים. הלישה מסייעת להרפיית שרירי הידיים והרגליים.

טכניקות רטט מסייעות לתקשר פעולות רטט לגוף הילד. רטט מסייע לחילוף החומרים ומווסת את הטון של המערכת המוטורית.

עם רטט מתמשך, הילד נרגע. ועם טונוס שרירים לסירוגין, לאבילי עולה.

אמצעי המניעה הם כדלקמן:

• העשרה של התזונה עם ריכוז מוגברויטמין D, זרחן, סידן: חלב, גבינת קוטג' ומוצרי חלב, דגים ו מוצרי בשר, ביצים;
• מינוי נוסף של ויטמין לפגים, כמו גם לאותם ילדים שחיים באזורים קרים, מקבלים האכלה מלאכותית;
• ביצוע תנועות פעילות - זה תורם להתפתחות והבשלה של מערכת השלד;
• הִשׁתַזְפוּת;
• השתתפות בפעילויות התקשות, המסייעות לחיזוק ההגנה החיסונית.

אבחון בזמן וטיפול בזמן יכולים ליצור פרוגנוזה חיובית. אבל ללא סיוע בזמן, קיים סיכון לסיבוכים, כולל בהתפתחות פסיכולוגית.