האם מחלת החולה חריפה או כרונית - מה ההבדל? בהגדרה, מצב אקוטי הוא אינטנסיבי, מוגבל תסמינים ספציפייםהביטויים הם קצרי מועד ומסתיימים בהחלמה או במוות; ואילו מחלות כרוניות נוטות להחמיר עם הזמן, לא מטופלות, לגרום לאי נוחות, כאב, נכות, או אפילו מוות.
אקוטי או כרוני?
הצטננות, שפעת, זיהום שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶןדלקת ריאות ו(דלקת אוזן תיכונה) הם מצבים חריפים אופייניים. זיהומים חיידקייםברוב המקרים חריפה. כמה זיהומים ויראליים הם גם חריפים, כגון אבעבועות רוח או חצבת, בעוד מחלות ויראליות- הרפס או איידס - הם כרוניים. זיהומים פטרייתייםיכול להיות גם אקוטי וכרוני. פציעות ומצבים הדורשים עזרה ראשונה מסווגים גם הם כאקוטיים, אם כי ייתכן שיש להם השפעות כרוניותאו להפוך את האדם לאבדון אם לא יטופל באופן מיידי ואפקטיבי.
סוכרת, דלקת פרקים, מחלות אוטואימוניות, אקזמה, אלרגיות, הפרעות מערכת האנדוקרינית, אסטמה, מחלות לב וסרטן נחשבות בדרך כלל למחלות כרוניות. המילה "כרוני" עצמה מציינת את משך הזמן כגורם למחלה (מיוונית "כרונוס" - זמן). למחלות כרוניות עשויות להיות שלב אקוטי ראשוני, או זה שלב חריףעשוי להופיע בזמנים אחרים לתקופה מסוימת. החמרות אלו של מצב כרוני טועים לעתים קרובות מחלות חריפות.
לפני מתן מרשם לתרופות הומיאופתיות, יש לקבוע אם המצב אקוטי או כרוני. מומלץ להתחיל במחקר ראשוני מקיף של המחלה, שמטרתו למצוא את התרופה הכרונית/חוקתית של החולה על סמך שלמות התסמינים. אם למטופל יש פחות מ מחלה רציניתכגון הצטננות או זיהום בעור, יצוין זאת, אך כל עוד התסמינים אינם ממושכים או חוזרים, הם לא יודגשו בניתוח הסופי. כאשר ניתן סעד חוקתי, הוא צפוי לחסל תסמינים כרונייםבמשך זמן מה, הגברת ההתנגדות של אדם למחלות חריפות.
יַחַס בעיות אקוטיותבמהלך טיפול חוקתי
לפעמים, אחרי שמתחילים תרופה הומאופתית, מתרחשת מחלה חריפה במהלך טיפול חוקתי. אם מחלה חריפה מהווה איום על החיים, יש צורך לנקוט מיד באמצעים למתן טיפול חירום, אלופטי קונבנציונלי והומיאופתי. טיפול הומאופתי יכול לסייע במחלות מסכנות חיים אם התסמינים ברורים מאוד ותוצאות המרשם נראות לעין מיד או זמן קצר מאוד לאחר רישום הרמדי.
אם להחמרה יש ספציפי תסמינים מוגבליםביטויים על רקע כרוני, למשל, כאב גרון, הצטננות קטנה או שפעת, די אמצעי יעילהיא צריכה תכופה יותר (כל 4-8 שעות) של התרופה החוקתית. ברוב המקרים ההחמרה נעלמת תוך זמן קצר, וזה אגב אינדיקציה טובה לכך שהתרופה החוקתית נבחרה נכון.
תור למחלות אקוטיות
במקרים מסוימים, החולים אינם מגיבים קבלה נוספתתרופה חוקתית ואם שום דבר לא ישתנה תוך 12-24 שעות, תרופה מתאימה ל תסמינים חריפים. ראשית יש לקבוע האם התסמינים החריפים הם באמת ביטוי למחלה חריפה עצמאית (כגון זיהום), או שמא מדובר בהחמרה חריפה של מצב כרוני (כגון התקף אסטמה בחולים עם אסטמה כרונית; שלשול דמי בשפע או חזרה של נפשית ו סימפטומים רגשייםבחולים עם קוליטיס).
החמרות מסוימות של מחלה כרונית, כגון התקף אסטמה, עשויות שלא להגיב לתרופה חוקתית אך יטופלו היטב עם תרופה מתאימה לאקוטית תסמינים ספציפייםלִתְקוֹף. לדוגמה, מטופל הנוטל את Tuja כתרופה חוקתית עשוי לקבל תגובה טובה ל-Natrium Sulfuricum או Arsenicum במהלך התקף אסטמה, אם התסמינים תואמים אותם.
לִפְעָמִים. שימוש הומיאופתי חריף עשוי לדרוש מספר תרופות כאשר התסמינים משתנים מצב מחלה. לדוגמה, במקרה של הצטננות, ניתן לרשום Allium cepa או Aconite עבור נזלת וכאב גרון, אך אם הקור נכנס לבית החזה וגורם לשיעול, Bryonia, Drosera או Spongia, שנקבעו על בסיס של מאפיינים ואופנים מסוימים של שיעול, יהיו יעילים יותר.
אבל לעתים קרובות יותר מאשר לא, במקרים חריפים, תרופה אחת, שנקבעה כראוי, צריכה להספיק כדי לקטום את המחלה בניצן או לחסל אותה לחלוטין. דוגמה טובה היא השימוש הנפוץ בבלדונה ובפרום פוספוריקום בסימן הראשון של חום עם טמפרטורה גבוההאו Aconitis, אם התסמינים מופיעים בפתאומיות לאחר חשיפה לקור או לרוח. כאשר החד-תרופה עולה בקנה אחד עם תסמיני המחלה, ניתן לרפא את המחלה החריפה במהירות ללא התפתחות שלבים נוספיםמחלות. Chamomilla, Pulsatilla או Mercurius עשויים להיות שימושיים בהקשר זה עבור דלקת אוזן תיכונה. Cantharis או Sarsaparilla יכולים להקל במהירות על תחושת הצריבה ואי הנוחות של דלקת שלפוחית השתן חריפה.
הבהירות וכוח הפעולה של תרופות הומיאופתיות במתן עזרה ראשונה שכנעו ספקנים רבים במציאות. טיפול הומאופתי. השימוש בארניקה ב פציעות טראומטיות, Cantharis עבור כוויות, Hypericum עבור נגעים מערכת עצביםו-Apis כאשר נשך ו תגובות אלרגיותמאשרת את היעילות של תרופה הומאופתית שנבחרה היטב במקרים חירום.
שינויים במצב הנפשי-רגשי
במחלה חריפה, מומלץ להעריך האם חל שינוי כלשהו בנפש או מצב נפשיסבלני. הערכה זו מסייעת לקבוע ולהתאים את המשך הניהול של הטיפול ההומאופתי.
במקרים של צירוף מקרים של סימפטומים רגשיים ונפשיים מצב אקוטיחולה עם חוקתי, כאשר נפרד פיזי ו תסמינים כללייםנמצאים גם בגבולות הסעד החוקתי, אזי ניתן לקבוע את הסעד החוקתי הזה בוודאות.
אם המצב הנפשי-רגשי נשאר אותו הדבר, אבל תסמינים פיזייםהשתנה באופן קיצוני, אז ייתכן שיהיה צורך זמנית בתרופה חריפה נוספת.
אם התסמינים הגופניים זהים, אך המצב הנפשי-רגשי השתנה באופן דרמטי, יש צורך לבדוק שוב ולשקול את האפשרות לרשום תרופה חוקתית חדשה. במובן זה, מצב אקוטי עשוי להיות "הקדמה" למרשם חוקתי מדויק יותר. ככלל, יש לטפל בכל ההחמרות הבאות באמצעות תרופה חוקתית חדשה זו.
כאשר רושמים תרופה במצב אקוטי או כרוני, חשוב לדעת בבירור מה צריך לטפל בזה מקרה ספציפיומה ההשפעה של התרופה שבחרת (ידע תכונות ריפויסמים)? אתה רוצה שהתרופה תרפא אבעבועות רוחאו אקזמה כרונית? האם אתה רוצה להתמקד בהיבטים נפשיים או רגשיים, האם אתה מחשיב תסמינים מוזרים, נדירים וספציפיים של מחלה חריפה, האם הם בגדר תרופה חוקתית או שהם חדשים לחלוטין?
בעת מתן מרשם למצבים אקוטיים, זכרו כי אתם מתמודדים עם בעיה עם מסגרת זמן שבתוכה צפויה תגובה צפויה. כך באה לידי ביטוי המשמעות של טיפול הומאופתי. אסטרטגיית מרשם שנבחרה כראוי לפתרון מהיר של מצב חריף צריכה לשמר ולהגביר את ההשפעה של טיפול חוקתי.
לקרוא:
|
המחלה היא חריפה. בעלי חיים חולים נסערים, יש הזעה מוגברת, צמא, טמפרטורת הגוף עולה ב-1-2 מעלות צלזיוס, נשמעת פעימת לב פועם, ציאנוזה של הקרום הרירי, טכיקרדיה ודופק ריק. ואז ההתרגשות מצב כללימוחלף בדיכוי, יש ירידה בתגובה לגירויים חיצוניים, היחלשות רפלקסים מותנים. בעתיד, אם הגורמים להתחממות יתר לא יבוטלו, המחלה יכולה להתקדם בצורות חנקן, יתר חום ועוויתות-שיתוק. חֶנֶקהצורה מאופיינת בחולשה מתקדמת, היפרמיה וציאנוזה של הממברנות הריריות, טכיקרדיה, קוצר נשימה, הזעת יתר, אי ספיקת לב וכלי דםואי ספיקת נשימה, תשניק. היפרפירטיתהצורה מתבטאת בעלייה משמעותית בטמפרטורת הגוף. הדופק מהיר, חלש. דופק פועם. הנשימה של Cheyne-Stokes מצוינת. הקרומים הריריים הם ציאנוטיים, במקרים מסוימים נצפתה הפרשה קצפית מהאף, קולות קריפטנטים נשמעים בזמן ההשמעה של החזה, עירור מוחלף בדיכאון עד לתרדמת. החיה עלולה למות עם תופעות של עוויתות קלוניות. עווית-שיתוקטופס הקשור ל הפרה חריפה חילוף חומרים של מים-מלחוהתייבשות מתקדמת. במקרים אלו, לצד אי ספיקה קרדיווסקולרית, עולות תופעות עצביות לידי ביטוי. אטקסיה דינמית וסטטית מתפתחת, טוניק ו עוויתות קלוניותשרירי הגפיים והגזע. טמפרטורת הגוף עולה מעט.
שינויים פתולוגיים
שימו לב להיפרמיה קרומי המוחוהמוח, הנפיחות שלו, מצביעים על שטפי דם במוח ולאורך גזעי העצבים. זיהוי היפרמיה ובצקת ריאות. הדם בכלי הדם אינו קריש. כמות האלכוהול גדלה.
אִבחוּן
קח בחשבון נתונים אנמנסטיים, סימנים קליניים. כאשר מבדילים את האבחנה, פסטורלוזיס אינו נכלל, גַחֶלֶתומגפה, ו מכת שמש, היפרמיה פעילה ודלקת במוח, שיכרון.
יַחַס
גורמי התחממות יתר מתבטלים, בעלי חיים ממוקמים בחדר קריר, מסופקים עם משקה. בעלי חיים שוטפים מים קרים, מומלץ חוקנים מגניבים(T20-25 מעלות צלזיוס). 20% תמיסת קמפור (3-6 מ"ל) או קורדיאמין תוך ורידי (1-4 מ"ל), תמיסת לובלין תוך ורידית, תמיסת ציטיטון תוך ורידי 0.15% נרשמים תת עורית. כדי להילחם בהתייבשות ושיכרון, ניתנת תמיסה פיזיולוגית של נתרן כלורי עם גלוקוז, חומצה אסקורביתוקפאין, ומשתמשים גם בתחליפי פלזמה של דקסטרן (פוליגלוצין, ריאופוליגלוצין, ריאומקרודקס, ריוגם, גמודז וכו') בשיעור של 10-30 מ"ל לק"ג משקל גוף של בעלי חיים. עם היפרמיה ובצקת ריאות, יש לציין הקזת דם מתונה, ואחריה מתן תוך ורידי תמיסות מלחאו סידן כלורי.
לנשימה חריפה זיהום ויראלי(ARVI) מהווה יותר מ-90% מכולם פתולוגיה זיהומית. במהלך המגיפה, מחלה זו נושאת כ-30% מאוכלוסיית כל הגילאים. כמובן, ילדים וקשישים שולטים בקרב החולים, אבל הסיבה לחלק הארי של גיליונות נכות זמנית אצל אנשים גיל עבודהזה גם SARS. עם היעדרות טיפול בזמןמתרחשים סיבוכים של SARS, מְאַיֵםחיי אדם. אתה תלמד על מהי מחלה זו מהמאמר שלנו. בואו נתחיל...
ARVI (זיהומים ויראליים נשימתיים חריפים) היא קבוצה של מחלות בעלות אופי ויראלי, המתאפיינות בהתפרצות חריפה ובפגיעה במחלקות כלשהן. דרכי הנשימה. ה-ARVI המועבר אינו משאיר חסינות יציבה מאחור, כך שאדם יכול לחלות באותה מחלה מספר פעמים בשנה. זיהומים נגיפיים חריפים בדרכי הנשימה חוזרים ונשנים מובילים לירידה בחסינות וגורמים לאלרגיות בגוף המטופל.
מה גורם ל-SARS
הגורמים העיקריים ל-SARS הם נגיפי שפעת, פארא-אינפלואנזה, זיהום סינציציאלי בדרכי הנשימה וכן נגיפי רינו ואדנו.רוב הגורמים הגורמים לזיהומים נגיפיים חריפים בדרכי הנשימה הם וירוסים המכילים RNA: נגיפי שפעת A, B ו-C, פארא-אינפלואנזה, נגיפי סינציטיים נשימתיים ורינוווירוס, נגיפי אנטרו של קוקסאקי ו-ECHO. מבין הנגיפים המכילים DNA, אדנו-וירוס נכלל בקבוצת הפתוגנים של ARVI.
פתוגנים רבים של ARVI מתים במהירות סביבהובהשפעת חומרי חיטוי, למעט אדנו-ו-reoviruses - הם מסוגלים להתמיד בסביבה במשך זמן רב מאוד.
אֶפִּידֶמִיוֹלוֹגִיָה
כפי שהוזכר בתחילת המאמר, אנשים בכל הגילאים סובלים מ-ARVI, אך ילדים בגילאי 3-14 שנים וקשישים רגישים יותר למחלה.
מקור ההדבקה הוא אדם חולה. הנגיף מועבר על ידי טיפות מוטסות (בעת דיבור, שיעול, התעטשות) ולעתים רחוקות יותר, דרך מגע עם משק הבית (באמצעות ידיים מלוכלכות וחפצי בית). החולה המדבק ביותר תוך 5-7 ימים מהופעת תסמיני המחלה. לאחר מחלת עברעם זאת, נוצרת חסינות ספציפית לסוג, מכיוון שלכל וירוס יש סוגים רבים (אדנו-וירוס - יותר מ-40, רינו-וירוס - כ-100), אדם מסוים יכול לחלות באותו ARVI אפילו מספר פעמים בשנה.
וירוסים עוברים מוטציה מתמדת - מעת לעת צצים זנים חדשים הגורמים מדי פעם למגפות.
מנגנון התפתחות המחלה
הנגיף חודר לגוף דרך דרכי הנשימה, הלחמית של העיניים, ובדרך כלל פחות, מערכת עיכול. זה קשור לתאי אפיתל, לכן, כשעולים עליהם, הוא מקובע ומוחדר לתא, שם הוא מתרבה. זה האחרון מוביל לנזק לתאים ולדלקת של הקרום הרירי סביב אתר החדרת הנגיף.
לכל סוג של וירוס יש נטייה לאיברים מסוימים. מערכת נשימה. כך, נגיף הרינו פוגע בעיקר ברירית האף, נגיף הפאראאינפלואנזה משפיע על הגרון, נגיף השפעת, נגיף הסינצטיאלי של הנשימה, גם בדרכי הנשימה העליונות וגם התחתונה. Adenovirus, בנוסף לדרכי הנשימה, משפיע גם על רירית הלחמית ורקמת הלימפה.
על ידי פגיעה בתאי כלי הדם, הנגיף חודר לזרם הדם ובכך משחרר תוצרי ריקבון ורעלים לדם, יש לו השפעה רעילה-אלרגית על גופו של הנגוע. התוצאה של זה הם סימנים של שיכרון כללי, כמו גם הפרעות המודינמיות באיברים ומערכות אחרות.
דרך הניזוק תאי האפיתלחיידקים חודרים את הממברנה הרירית, וגורמים לסיבוכים מסוימים.
גילויי ARVI
אדם עם SARS עלול להיות מוטרד חולשה כללית, חום, התעטשות, נזלת, יבש או שיעול לח, כְּאֵב רֹאשׁועוד כמה תסמינים לא נעימים. סימנים קלינייםמחלות לא תמיד מתרחשות מיד לאחר ההדבקה - בדרך כלל תוך 2-10 ימים הנגיף מתרבה בתאי האפיתל, ורק כאשר הכמות שלו הופכת משמעותית, לחולה יש תלונות מסוימות. תקופה זו נקראת תקופת הדגירה.
אדם הסובל מ- SARS עשוי להתלונן על:
- חולשה כללית, עייפות, עצבנות, עייפות, שרירים ועצמות כואבות, חלום רעותיאבון הם ביטויים של שיכרון כללי של הגוף שנגרם על ידי חדירת רעלים ויראליים לדם;
- עליית טמפרטורה מתת-חום (37.2-30 מעלות צלזיוס) לספרות חום (39-40 מעלות צלזיוס);
- גודש באף, הפרשות ריריות מהאף;
- הִתעַטְשׁוּת
- אי נוחות, הזעה, כאב גרון בעוצמה משתנה;
- שיעול - פרודוקטיבי או לא פרודוקטיבי;
- צרידות של קול;
- דמעות, הפרשות מהעיניים, גירוד בעפעפיים;
- בלוטות לימפה נפוחות;
- קוצר נשימה
- כאב ב חזהקשור או לא קשור לשיעול;
- בחילות והקאות;
- כאב בבטן;
- הפרעות בצואה.
למחלה הנגרמת על ידי וירוס ARVI מסוים יש סימנים ומאפיינים אופייניים משלה של הקורס, ולכן הגיוני לדבר על כל אחד מהם בנפרד.
זיהום בנגיף רינו
המחלה הקלה ביותר מכל ה-SARS. תקופת דגירההוא 2-4 ימים. אין כמעט סימני שיכרון. טמפרטורת הגוף תקינה או עולה למספרים תת-חוםיים. תכונה אופייניתהיא הפרשה סרונית-רירית גדושה מהאף, המלווה בגודש באף והתעטשות. לפעמים הפרשות מהאף כל כך שופעות עד שהיא מגרה את העור סביב מעברי האף. בנוסף לנזלת עם זיהום ברינוווירוס, החולה מתלונן על שיעול יבש ודמעות. סיבוכים הם נדירים ביותר.
טרשת נפוצה (זיהום סינציציאלי בדרכי הנשימה)
בדומה לזיהום ברינוווירוס, רוב המקרים במבוגרים הם קלים. תקופת הדגירה היא מיומיים עד שבוע. טמפרטורת הגוף עולה למספרים subfebrile, הסימפטומים של שיכרון הם קלים או נעדרים. החולים מודאגים מנזלת, התעטשות, הזעה, כאב גרון בינוני. שיעול בהתחלה יבש, נדיר, ואז הופך להיות אובססיבי, התקפי, מקבל גוון נובח. בתום התקף שיעול מופרשת ליחה עבה וצמיגה.
משך המחלה לרוב אינו עולה על 10-12 ימים, אך במקרים מסוימים המחלה מתארכת.
בילדים זיהום בטרשת נפוצה חמור יותר, מלווה בנשימה רועשת, קוצר נשימה ואפילו דום נשימה בשינה(להפסיק לנשום).
זיהום בנגיף אדנו
תקופת הדגירה של וירוס מסוג זה היא 2-10 ימים בממוצע. המחלה מתחילה באופן חריף עם עלייה בטמפרטורה למספרי חום. זה אופייני שתוך כמה ימים נתוני הטמפרטורה עולים, ואז מתחילים לשקוע. בדרך כלל חוםנמשך 5-6 ימים, לעתים קרובות לאחר שהטמפרטורה חוזרת לנורמה, מתרחש גל שני של חום.
תופעות השיכרון מתבטאות בצורה מתונה.
סימן פתוגנומוני זיהום בנגיף אדנוהוא נגע של הקרום הרירי של הלחמית - דלקת הלחמית. ראשית, הלחמית של עין אחת מושפעת, ולאחר 2-3 ימים פנימה תהליך פתולוגיגם העין השנייה מעורבת. כמו כן, עם זיהום אדנוווירוס, החולה מודאג מ:
- גודש באף, הפרשות סרוסיות-ריריות רבות ממנו;
- הזעה, כאב גרון בעוצמה בינונית;
- צרידות של קול;
- שיעול מועיל;
- בלוטות לימפה נפוחות.
בעת בדיקת מטופל, רופא עשוי לזהות כבד וטחול מוגדלים.
שַׁפַעַת
הזיהום האגרסיבי ביותר מבין כל ה-SARS. תקופת הדגירה נמשכת בין מספר שעות למספר ימים. המחלה מתחילה בצורה חריפה, עם תסמינים של שיכרון חמור: טמפרטורת הגוף עולה לפתע למספרי חום, המלווה בצמרמורות, ומופיעה גם היא. חולשה קשה, כאב ראש, כאבי מפרקים ושרירים, סחרחורת, תחושת חולשה; במקרים חמורים עלולים להופיע הקאות וסימני קרום המוח. תופעות קטארליות בתקופה זו אינן בולטות - החולים מודאגים מכאבי גרון, הפרשות קלות מהאף, התעטשות, שיעול יבש. לפעמים מתרחשים דימום מהאף. בְּ בחינה אובייקטיביתתשומת הלב נמשכת לקולות הלב העמומים ולטכיקרדיה (מספר מוגבר של פעימות לב). הזרקה של כלי סקל ושטפי דם נקודתיים בחך הרך עשויות להיות מורגשות גם כן.
לאחר 3-4 ימים מתחילת המחלה, מצב החולים משתפר: הטמפרטורה מתנרמלת בהדרגה, הסימפטומים של שיכרון הופכים פחות בולטים. להיפך, תופעות קטרליה עלולות להתעצם.
משך המחלה הממוצע הוא 10-14 ימים.
במקרים חמורים במיוחד של שפעת עלולים להופיע קוצר נשימה, ציאנוזה והמופטיזיס ולהתקדם תוך מספר שעות - אלו הם סימנים לדלקת ריאות מתמשכת, אשר מסתיימת לרוב במותו של החולה.
parainfluenza
תקופת הדגירה של מחלה זו נעה בין יומיים לשבוע. הופעת המחלה היא חריפה: טמפרטורת הגוף עולה למספרי חום, סימנים של שיכרון מתון, מופיעות תופעות קטררליות. בין האחרונים שולטים נזלת, כאב גרון וכאב גרון בעוצמה בינונית, צרידות קול, שיעול מחוספס, נביחות ולא פרודוקטיבי.
התסמינים מתגברים תוך 3-4 ימים, ואז מצבו של המטופל משתפר. ברוב המקרים, המחלה נמשכת לא יותר מ-7-10 ימים ומסתיימת בהחלמה מלאה.
אז, במאמר זה דיברנו על איך ולמה ARVI מתרחש, מה הם ביטויים קלינייםכל אחת מהצורות. מ סיבוכים אפשרייםמחלות, שיטות אבחון, עקרונות טיפול ומניעה, אתה יכול להכיר את עצמך.
שקול מהן מחלות אקוטיות, כרוניות וקטלניות. מחלה קשה
מחלה חריפה פירושה שינוי פתאומי ברווחה או מצב בריאותי, כגון המתרחש עם אוטם שריר הלב, קוליק כליותאו אחרי אסון. האדם סובל מכאב, בלבול מזר חיים רגיליםשגרת בית החולים ופחד השלכות אפשריותמחלה או מוות.
מחלות חריפות קשות גורמות לפחד יותרמאשר מחלות ארוכות טווח. בהתחלה, אנשים מגיבים למחלה כזו באותו אופן כמו לאסונות טבע. הם מאבדים את העשתונות, לא יכולים להבין מה קורה להם, לפעמים נשארים המומים, כפי שקורה בהלם, ולמשך שעות או אפילו ימים מסרבים לחשוב על מחלתם. גילוי הבנה ותמיכה מקרובים וחברים בתקופה זו חשוב מאוד.
כשאדם מתחיל להבין לגמרי שהוא חולה, הפחד שלו יורד, הוא נפטר מדיכאון ותחושות חוסר ודאות. יש להתייחס לזה כסימן חיובי, ואחריו שיפור. ככל שמתגלה ההתקדמות, למטופל יש יותר אמון ברופא, מה שבתורו מזרז את ההחלמה.
לא כל מחלה שנחשבת חריפה מסתיימת בהחלמה. חלקם הופכים לכרוניים או שהסימנים הראשוניים של המחלה, המוגדרים כאקוטיים, יכולים להימשך חודשים, שנים, ואפילו לכל החיים.
מחלות כרוניות
הקטגוריה הכרונית כוללת את כל הסבל המתמשך השלכות שליליות. הם עשויים להיות ניתנים לטיפול, אבל בדרך כלל לא נרפאים. מצבים כרוניים מסוימים, כולל טרשת עורקים, דלקת פרקים, אסטמה ו טרשת נפוצהבדרך כלל לא ניתן לריפוי.
מחלות כרוניות רבות עוברות ללא התלקחויות במשך חודשים או שנים. חולים צריכים להיות מודעים לאופי המתקדם של מחלתם ולדאוג לביטחון הכלכלי שלהם. חלקם סובלים מאובדן כבוד עצמי ומההבנה שבעקבות מחלה צפויה לקצר תוחלת חייהם.
המהלך הממושך של מחלה כרונית תורם לעובדה שהחולים מתרגלים למצבם. יש אנשים, למרות כל המגבלות שמחלות כרוניות מביאות לחייהם, מותאמים היטב. עם זאת, מחלות כרוניות עם עלייה מתמדת בכאב וקושי בביצוע הכי הרבה משימות פשוטותיכול לגרום לתחושות של חוסר תקווה. העובדה שלא ניתן להתגבר לחלוטין על המחלה, למרות כל המאמצים, מובילה לעצבנות והתנהגות תוקפנית כלפי רופאים, בן זוג לחיים, ילדים או עמיתים לעבודה. חלקם מאבדים לפתע את האמון ברופאים או מתחילים להאמין ב"ריפוי מופלא". גם בני משפחה וקרובי משפחה שמעודכנים על המחלה יכולים לפעמים לנתב את האנרגיה של החולה לכיוון הלא נכון.
לטווח קצר אך חוזר מצבי דיכאוןבְּ- מחלות כרוניותמתרחשים לעתים קרובות למדי, במיוחד אם מטופלים סובלים מתחושות של חוסר אונים וזקוקים יותר ויותר לתמיכה חיצונית. הפרעות דיכאון הנובעות מ מחלות סומטיותדורשים טיפול המשלב ייעוץ פסיכולוגי, פסיכותרפיה, טיפול תרופתיאו שילוב של הטיפולים המוזכרים.
מחלות קטלניות
מחלות מסוימות מובילות בהכרח למוות בעתיד פחות או יותר רחוק. הטיפול במקרים כאלה אינו מכוון לריפוי, אלא להארכת חיים או להקלת סבל.
חולים כאלה מזכירים את החולים הכרוניים, אשר בשל חומרת מחלתם, נאלצים להעריך באופן ביקורתי את משך החיים הקצר שנותר. במקרה זה, כל אחד מגיב בדרכו שלו. חלקם, למשל, נוטשים לחלוטין טיפול רפואי, בטענה כי בשל חוסר האפשרות לריפוי, אין להם סיבה לקבל טיפול; אחרים מסכימים לכל טיפול.
בחודשים או השבועות הנותרים של החיים, אנשים רבים נכנסים שלב סופימחלות מרכזות את תשומת הלב שלהן לסדר את ענייניהן ולהותיר כמה שפחות בעיות לקרובים הקרובים. חלקם מקדישים את שארית חייהם לעזור לאחרים עם מחלות דומות.