Koos visuaalsete ja motoorsete retseptorisüsteemidega (retseptor - anatoomiline haridus, mis muudab tajutava ärrituse närviimpulsid) mängib juhtivat rolli inimese ruumis orienteerumisel. Vestibulaarne aparaat tajub teavet kiirenduse või aeglustumise kohta, mis ilmnevad mis tahes tüüpi liikumise ajal, samuti kui pea asend ruumis muutub. Siin analüüsitakse ka gravitatsioonitunnet, mistõttu vestibulaarset aparaati nimetatakse ka gravitatsiooniorganiks. Puhketingimustes retseptorid vestibulaarne aparaatära erutu. Pea kallutamisel või liigutamisel tekib retseptorite ärritus. Sel juhul tekivad lihaste reflekskontraktsioonid, mis aitavad keha sirgendada ja tasakaalu säilitada.
Labürint
Vestibulaarne aparaat asub sees ajaline luu ja on tihedalt seotud kuulmisorganiga. Ajutise luu paksuses on keeruline labürint, mis on omavahel ühendatud kanalite ja õõnsuste süsteem. Seal on luulabürint ja selle sees paiknev kilelabürint, millel on sidekoeline sein ja mis põhimõtteliselt kordab luulabürindi kuju. Luu- ja membraanlabürindi vahel on vedelikuga täidetud vahe – perilümf. Kilejas labürint on täidetud tiheda endolümfiga, mille viskoossus on 2-3 korda suurem kui vee viskoossus.
Labürint sisaldab vestibüüli ja poolringikujulisi kanaleid, milles paiknevad vestibulaarsed retseptorid, aga ka sisekõrva, kus paiknevad kuulmisretseptorid. Seal on kolm poolringikujulist kanalit ja need asuvad üksteisega risti asetsevates tasapindades, mis võimaldab analüüsida positsiooni kolmemõõtmelises ruumis. Igal poolringikujulisel kanalil on kaks jalga, millest üks laieneb vestibüüli ees, moodustades ampulli. Eeskoda on ovaalne õõnsus, millesse ühelt poolt avanevad poolringikujulised kanalid ja teiselt poolt sigu.
Vastavates luustes poolringikujulistes kanalites asuvad membraansed poolringikujulised kanalid; vestibüülis on kilejad sfäärilised ja elliptilised kotid. Poolringikujulistes kanalites ja vestibulaarsetes kottides on retseptorrakkude klastrid. Vestibulaarsed retseptorid paiknevad kõrgustel, mis on ainult kanalite ampullides kammkarpidena ja kotikestes täppidena. Labürindis sisalduv vedelik liigub pea ja keha liikumisel (kõigepealt perilümf ja seejärel endolümf) ja ärritab retseptorrakke. Viimased poolringikujuliste kanalite ampullides erutuvad endolümfi liikumise ajal, peamiselt nurkkiirenduse ajal, ja kottide täppides - lineaarsete kiirenduste ajal.
Retseptorrakud
Täppides lõpeb kotiõõnsusse ulatuv retseptorraku osa ühe pikema liikuva karva ja 60-80 liimitud fikseeritud karvaga. Need karvad on sukeldatud tarretiselaadsesse membraani, mis sisaldab lubjarikkaid kristalle – otoliite. Laigude retseptorrakud on ärritatud otoliitse membraani libisemise tõttu mööda karvu endolümfi liigutuste ajal. Retseptorkarvarakkude tundlikkus on kõrge: pea küljele kallutamise eristamise lävi on vaid umbes 1° ning edasi-tagasi - 1,5-2°. Kui pöörlemine kiireneb, märkab inimene muutust 2-3° 1 s2 kohta.
Arvatakse, et kotikeste täppides olevad retseptorrakud tajuvad gravitatsioonijõudu ja reguleerivad peamiselt puhkeolekus pea ja keha tasakaalu (staatiline tasakaal) ning poolringikujuliste kanalite ampullides olevad retseptorid reageerivad kiirendusele või aeglustumisele. liikumine, see tähendab, et nad reguleerivad ruumis liikuva keha tasakaalu (dünaamiline tasakaal).
Närviimpulsside edastamine
Vestibulaarse aparatuuri retseptorrakkudes tekkivad närviimpulsid edastatakse mööda VIII paari sensoorseid närvikiude kraniaalnärvid ajju ja esmalt siseneda pikliku medulla vestibulaarsetesse keskustesse. Siit saadetakse signaale paljudesse kesknärvisüsteemi osadesse: seljaaju, väikeaju, ajukoor suur aju, tuumad okulomotoorsed närvid, retikulaarne moodustumine ja vegetatiivsed tuumad.
Tänu ühendustele seljaajuga viiakse keha tasakaalu säilitamiseks läbi vestibulaarsed refleksid, mis hõlmavad kaela, kere ja jäsemete lihaseid. Nende reflekside tulemusena tekib lihastoonust ja tasakaal säilib. Ühendused väikeajuga annavad liigutustele sujuvuse, täpsuse ja proportsionaalsuse.
Signaalid, mis saadetakse vestibulaarsetest keskustest silma-motoorsete närvide tuumadesse, võimaldavad hoida pilgu suunda ka pea asendi muutmisel. See seletab ka nüstagmi tasakaaluhäirete korral – tahtmatud rütmilised liigutused silmamunad pöörlemisele vastupidises suunas, millele järgneb nende spasmiline liikumine tagasi. Nüstagmi omadused teenivad oluline näitaja Seetõttu analüüsitakse vestibulaarse aparatuuri seisundeid lennunduses, mere- ja kosmosemeditsiinis ning uuritakse eksperimentaalselt ja kliiniliselt.
Autonoomsed reaktsioonid
Läbi terviku närvistruktuurid, mis paiknevad ajutüve keskosades (piklikajus ja keskaju, visuaalne talamus), haaravad vestibulaarsed reaktsioonid kardiovaskulaarsüsteemi, seedetrakti ja teisi organeid. Vestibulaarse aparatuuri tugeva ja pikaajalise koormuse korral tekivad autonoomsed reaktsioonid südame löögisageduse aeglustumise, vähenenud vererõhk, pearinglus, iiveldus, oksendamine, külmad käed ja jalad, kahvatu nägu, külm higi jne. Sarnased sümptomid on võimalikud merehaiguse korral, kiirliftiga üles minnes. See on tingitud asjaolust, et inimene on sisseliigutustega harjunud horisontaaltasand, ja liigutused üles-alla või külgedele on tema jaoks harjumatud. Spetsiifiline väljaõpe (kiik, pöörlemine) ja rakendamine ravimid vähendada tasakaaluorgani erutatavust ja vältida soovimatuid nähtusi.
Kaaluta olek
Kaaluta olekus muutub vestibulaaraparaadi aktiivsus: esimese 70 tunni jooksul väheneb vestibulaarsete retseptorite aktiivsus järsult, seejärel suureneb ja mõne päeva pärast normaliseerub. Küll aga koormuse puudumine peale lihasluukonna süsteem vähendab lihaste impulsse ja võib põhjustada kahjustusi vegetatiivsed funktsioonid, siis millal pikka viibimist Kaaluta olekus tuleb teha spetsiaalseid lihasharjutusi.
Ruumiline orientatsioon
IN normaalsetes tingimustes ruumilise orientatsiooni tagab vestibulaaraparaadi ja nägemise ühistegevus. Vestibulaaraparaat aitab aga kehal ruumis navigeerida nii aktiivsel liikumisel kui ka passiivsel paigast teise siirdumisel kinniseotud silmadega. Vestibulaaraparaadi ja ajukoore abil analüüsitakse ja mäletatakse liikumissuunda, pöördeid ja läbitud vahemaad. Kliinilised vaatlused viitavad sellele, et inimese vestibulaarse funktsiooni kaotus (näiteks meningiidi tüsistusena) põhjustab kehahoiaku ebastabiilsust ja samal ajal muudab ta vastuvõtlikuks merehaigus. Kurtidel ja tummidel ei tööta vestibulaarne aparaat ja nad tunnevad kaelalihaste kokkutõmbumise tõttu pea viltu.
Vestibulaarne aparaat on tihedas koostoimes visuaalse ja tõukejõusüsteemid, mis tagab inimese ruumis orienteerumise, säilitades tasakaalu ja liigutuste koordinatsiooni.
Lühidalt vestibulaarse aparatuuri ehitusest. See esindab vestibulaarse analüsaatori perifeerset sektsiooni - tasakaaluorganit, samal ajal kui analüsaatori keskse osa moodustavad ülemised närvirajad, tuumad ja kortikaalsed närvirakud. Vestibulaarne aparaat komponent sisekõrv asub kolju ajalises luus, selle kõige tihedamas “kivises” osas – püramiidis. Sisekõrva nimetatakse ka labürindiks. Labürint koosneb kuulmisosakond- kohlea (asub ees ja all), vestibulaarosa - poolringikujulised kanalid (tagumine ja ülemine) ja vestibüül (asub nende vahel). Inimestel on kolm poolringikujulist kanalit, mis näevad välja nagu poolringid, lahtised otsad mille (jalad) on justkui joodetud vestibüüli luusesse seina. Kanalid paiknevad kolmes erinevas tasapinnas, mistõttu nad said oma nime – horisontaalne, frontaalne ja sagitaalne. Eeskoda näeb välja nagu piklik pall ja sigu meenutab tõesti tigu.
Sisekõrv on keskkõrvaga ühendatud läbi kahe “akna” – ovaalse ja ümmarguse. Need aknad ei ole avatud. Ovaalne aken asub vestibüüli luuses seinas ja kaetud klemmidega - üks kolmest kuulmisluud. Jaluse alus ei kata täielikult akent; selle ja akna seinte vahel on kitsas elastne side, tänu millele on jalus mõjutatud heli vibratsioonid nihkub kergesti vestibüüli poole (sisse sisekõrv) ja suunas Trummiõõs(keskkõrvas). Teine aken (ümmargune) asub kõri peamise (esimese) pöörde luukapslis. See aken ka ei haigu; see on suletud tiheda, kuid painduva elastse (sekundaarse) membraaniga.
Luulabürindi sees on kilelabürint, mis, välja arvatud vestibüül, järgib täielikult luulabürindi kontuure. Luu- ja membraanlabürindi seinte vaheline ruum on täidetud vedelikuga - perilümfiga, mille omadused on lähedased rakkudevahelisele vedelikule (vereseerum). Kilejas labürint on suletud ruum, mis on täidetud teise vedelikuga, endolümfiga. Endolümfil puudub otsene kontakt perilümfiga ja erineb sellest järsult mitmes aspektis (näiteks kaaliumi- ja naatriumioonide kontsentratsiooni poolest).
Kilelabürint koosneb kolmest sektsioonist: poolringikujulised kanalikesed, vestibulaarkotid ja kohleaarjuha. Kõik need moodustised on omavahel ühendatud järgmiselt: poolringikujulistel kanalitel on lai ühendus ühe vestibüüli kotiga - utriculusega ja kohleaarjuha on väikese kanali kaudu ühendatud teise vestibüüli kotiga - sacculus. Õhukesed tuubulid (üks kummastki) ulatuvad kotikest ja utriculust, mis sulanduvad kohe üheks ühiseks tuubuliks, lõppedes paisumisega kõvakoe paksuses koti kujul. ajukelme peal tagasein ajalise luu püramiidid. Erinevalt endolümfaatilisest suletud ruumist suhtleb perilümfaatiline ruum koljuõõnsusega (subarahnoidaalse ruumiga) läbi selle väikese luu tuubul. See aga ei tähenda, et perilümf ja tserebrospinaalvedelik tavaliselt kokku puutuvad. Püramiidi kanal on täidetud lahtisega sidekoe, mis toimib filtrina, laseb ühes või teises suunas läbida ainult teatud aineid.
Mõne kõrva- või ajuhaiguse korral võib see barjäär hävida ja seejärel seguneda vedelikud (perilümf ja tserebrospinaalvedelik), mille biokeemiline koostis tavatingimustes on erinev.
Perilümfi "reostus". tserebrospinaalvedelik võib põhjustada kuulmislangust. Mikroobne infektsioon levib mõnikord selle tuubuli kaudu, põhjustades arahnoidiiti, meningiiti ja aju abstsessi.
Terves kõrvas valitseb teatav tasakaal endolümfaatilise ja perilümfaatilise ruumi rõhu vahel, samuti endolümfiruumi ja subarahnoidaalse ruumi vahel. Selline tasakaal tagab membraanse labürindi normaalse toonuse, mis on väga oluline närviretseptorrakkude toimimiseks. Rõhu muutused (peamiselt perilümfi ja endolümfi vahel) võivad põhjustada kuulmis- või vestibulaarseid häireid.
Enamik oluline osa Tasakaaluorganiks on retseptorrakud, mis asuvad vestibüülikottide poolringikujuliste kanalite membraanis. Igal luulisel poolringikujulisel kanalil on poolringi ühes otsas pikendus – ampull, milles paiknevad retseptorrakud. Nende rakkude klastreid nimetatakse kupudeks (klapp). Kuppel meenutab poolringikujuliste kanalite ja emaka vahelist klappi. Neid on ainult kolm – igas ampullis üks. See struktuur aitab kaasa väike kõrvalekalle kupulaarkarvad ühes või teises suunas endolümfi vähimagi nihke korral. Alates tekkivate karvade nihkumine närvirakud, tajutakse signaalina pea või keha liikumise kohta ruumis.
Vestibüüli kottides - sacculus ja utriculus - on kogunenud teist tüüpi närvirakke, mis näevad välja nagu valge lubjarikas täpp (macula) ja esindavad otoliitset aparaati. Närvirakkude karvad on sukeldatud kristallidesse - otoliitidesse (kreeka keelest "otos" - kõrv, "valatud" - kivi), mida pestakse endolümfiga. Kotikeste otoliidid paiknevad frontaaltasandil ning nende asendi suhe paremas ja vasakpoolses labürindis on 45°. Utrikulu otoliidid asuvad sagitaaltasandil ja üksteise suhtes (paremas ja vasakus kõrvas) - horisontaalselt.
Sisse kogutakse poolringikujuliste kanalite ja kottide närvirakkudest välja ulatuvad närvikiud närvikimbud ja väljuge sisemise kaudu kuulmekäiku koos näonärv koljuõõnde - ajutüve. Siin moodustavad nad tuumad - närvide vaherakkude klastrid. Vestibulaarsete tuumade vahel toimub ristkõne. Närvikiudude abil ühendatakse tuumade närvirakud rakkudega selgroog, väikeaju, retikulaarne moodustumine, talamus, okulomotoorsete närvide tuumadega, vagusnärv ja ajukoor (peamiselt oimusagara)...
Kõik närviteed, mis pärinevad retseptorrakkudest (alates perifeerne osa tasakaaluelund), nimetatakse aferentideks, mis kannavad signaali "perifeeriast keskusesse. Sellega koos on eferentsed ühendused, mis edastavad närviimpulsse aju keskosadest vestibulaarsesse retseptorisse. Selline mitmekülgne ja vastastikune suhtlus tagab täielik tasakaal ja tooni säilitamine skeletilihased nii puhkeolekus kui ka liikumise ajal (inimese staatika ja kineetika). Samal ajal põhjustab see seos labürindi patoloogia või liigsete vestibulaarsete koormuste korral valulikkust. kõrvalmõjud südamepekslemine, iiveldus, oksendamine, tahtmatu urineerimine ja nii edasi.
Vestibulaaraparaat on osa vestibulaarsest analüsaatorist, omamoodi navigatsioonisüsteemist, millel on suur tähtsus inimelu kvaliteedi nimel.
Määrates inimese keha asendit ruumis, reguleerides iga sammuga keha asendi “teadvustamist”, painutades, pöörates ja vastutades tasakaalutunde eest, on vestibulaarsüsteem kaasatud meie liikumisvõimesse mitte vähem kui luud. , liigesed ja lihased.
Vestibulaarse aparatuuri ehitus
Inimese vestibulaarsüsteemi tuumaks on güroskoop, milles väikseimgi muutus pea kaldenurgas paneb liikuma spetsiaalsed retseptorid, mis neid muutusi tuvastavad.
Poolringikujuliste kanalite ampullid, mis asuvad ajalises luus, on täidetud spetsiaalse vedelikuga, endolümfiga, millesse on sukeldatud otoliitid - lubjarikkad moodustised. Pea ja keha kallutamisel või pööramisel endolümf nihkub, “pritsib” kanalites, pannes otoliitid liikuma.
Otoliidid omakorda ärritavad tundlikke karvu – ripsmelisi rakke. Need karvad on osa närvirakkudest, mis iga karvade vibratsiooniga saavad signaali keha asendi muutumisest ruumis ja edastavad signaali edasi mööda närvikiude ajju.
Tasakaalu eest vastutav ajupiirkond tagastab selle signaali lihastele, stimuleerides nende toonust ( motoorne aktiivsus) või puhkeseisundit stabiilse kehaasendi saavutamiseks.
Vestibulaarse aparatuuri funktsioonide mõningast sarnasust võib täheldada veeklaasi jälgides. Klaasi küljele kallutades võtab alus teile vajaliku asendi, kuid veetase jääb alati maapinnaga paralleelseks. Ainus erinevus on see, et veetaset reguleerib gravitatsioon ja teie asukohta ruumis reguleerivad vestibulaarsed funktsioonid.
Kahjuks on see täpne, keeruline ja tõhus süsteem võib olla ajutine või alaline negatiivseid mõjusid: vestibulaarse aparatuuri häire tekkimiseks piisab mistahes struktuuri häiretest. Vaatame kõige levinumaid haigusi, mis võivad mõjutada vestibulaarsüsteemi, ja nende ravi peamisi meetodeid.
Vestibulaarse aparatuuri haigused
Peaaegu kõigi vestibulaarsüsteemi haigustega kaasneb pearinglus ja liigutuste koordinatsiooni kaotus, kuid nende sümptomite põhjuseks võivad olla mitmesugused vaevused.
Vestibulaarneuriit
See haigus on kõige levinum vestibulaarsüsteemi häire, mida diagnoositakse igas vanuses, elukutsete ja eluviisidega patsientidel.
Põhjused: herpesinfektsioon (tuulerõuged, vöötohatis ja muud herpesviiruse põhjustatud haigused on provotseerivad tegurid).
Sümptomid:
- järk-järgult suurenev pearinglus, mis võib tekkida ilma keha liigutusteta;
- iivelduse ja oksendamise hood, mis algavad pearinglusega;
- silmamunade äkilised liigutused (nüstagm) – mõlema silma pupillid hakkavad kiiresti liikuma küljelt küljele ja/või ringikujuliselt.
Ravi: enamasti püsivad sümptomid mitu nädalat, pärast mida kaovad iseenesest. Mõnel juhul koos kaasasolevaga herpeetilised infektsioonid, on ette nähtud viirusevastane ravi.
Healoomuline paroksüsmaalne positsiooniline vertiigo (BPPV)
Järgmine levinum haigus on vestibulaaraparaat, mis tekib seoses sisekõrva patoloogiate ja vestibulaarsüsteemi hüdromehaaniliste põhimõtete rikkumisega.
Põhjused: BPPV-d täheldatakse kõige sagedamini patsientidel operatsioonijärgne periood, traumaatilise ajukahjustuse saanud ja üle 60-aastased inimesed. See viitab vereringehäiretele ajus (pärast anesteesiat operatsiooni ajal, peavigastust ja vanusega seotud muutused veresoontes) provotseeriva tegurina.
Sümptomid:
- lühiajalised pearinglushood, mis kestavad mõnest sekundist kuni 3-5 minutini;
- peapööritushood tekivad siis, kui pea asend muutub (järsk pööre või kalle, pea tahapoole viskamine jne);
- Pearingluse ajal täheldatakse silmamunade tahtmatuid ringikujulisi liigutusi (nagu pöörleva objekti jälgimisel).
Ravi: kõige sagedamini ette nähtud spetsiaalsed harjutused, mis on mõeldud ripsmelisi rakke ärritavate osakeste viimiseks sisekõrva teise osasse. Äärmuslikel juhtudel võib püsiva ja tugeva pearingluse korral, mis ei allu ravile, teha operatsiooni.
Meniere'i haigus
Selle vestibulaarse aparatuuri haigusega suureneb labürindis (üks sisekõrva struktuuridest) vedeliku maht, millele järgneb rõhu tõus selles piirkonnas.
Põhjused:
- ägedad ja kroonilised allergilised reaktsioonid;
- haigused ja seisundid, mis kahjustavad vee-soola ainevahetus(endokriinsed ja ainevahetushäired);
- veresoonte patoloogiad;
- viirusnakkused, sealhulgas süüfilis;
- sisekõrva struktuuri kaasasündinud häired.
Sümptomid:
- pikaajalised pearinglushood, mis ilmnevad ilma nähtava põhjuseta;
- pearinglusega kaasneb müra ja kohin kõrvades;
- juures pikaajaline täheldatakse haigusi, liigutuste koordinatsioonihäireid, raskusi tasakaalu hoidmisega;
- iiveldus ja oksendamine;
- kuulmisteravuse järkjärguline vähenemine.
Ravi: Ravi eesmärk on Meniere'i tõve põhjuse kõrvaldamine. Iseseisva ravina diureetikumid, antihistamiinikumid, hormonaalsed ravimid, mis leevendab patsiendi seisundit, aitab normaliseerida rõhku labürindis ja optimeerida vedelike vahetust selles.
Joobeseisund
Erinevad ained(ravimid, kodu- ja tööstuskemikaalid) võivad avaldada toksilist mõju inimese närvisüsteemile, sh vestibulaaraparaadile.
Sõltuvalt sellest, millisesse rühma toksiin kuulub, võib see häirida vestibulaarse aparatuuri funktsioone, kuulmisnärv või mis tahes närv, mis vastutab edasi- või tagurpidi signaalide edastamise eest aju ja sisekõrva vahel.
Vestibulaarset aparaati mõjutavad mürgistuse sümptomid:
- pearinglus, iiveldus ja/või oksendamine on alati ajaliselt seotud mis tahes ravimi võtmise algusest, keskkonnale ebasoodsas keskkonnas viibimise või aurude sissehingamisega. keemilised ained jne.;
- lisaks pearinglusele võib teil tekkida nägemishäired (tumedad laigud silmades, topeltpilt, ähmane nägemine jne).
Ravi: alates kliiniline pilt, haiguse raskusaste ja terviseoht sõltuvad organismi mõjutavate toksiinide tüübist, ravi määratakse puhtalt individuaalselt, lähtudes haigusloost, patsiendi seisundist ja joobeseisundiga kaasnevatest eeldatavatest riskidest.
Tähtis: mürgistus kemikaaliga või bioloogilised ained võib põhjustada mitte ainult kuulmislangust, vaid ka surmav tulemus. Kui teil on mõni sümptom, mis ilmneb pärast kokkupuudet mürgiste või kahjulikud ained, peate viivitamatult konsulteerima arstiga või kutsuma kiirabi.
Vestibulaaraparaadi mõiste on kõigile tuttav, kuid mitte kõik ei tea, mis see on, kus see asub ja mille eest see vastutab.
Vestibulaaraparaat on üks süsteemi osakondadest, mis reguleerib inimese tasakaalu ja vastutab tema ruumis orienteerumise eest. Kui vestibulaaraparaadi töö on häiritud, ilmnevad nägemis- ja kuulmisprobleemid - inimene hakkab kaotama ruumilist orientatsiooni ja tundlikkust.
Vestibulaarsüsteemi probleemide tunnused
- Pearinglus
- Iiveldustunne, oksendamine
- Kahvatu või punane nägu
- Motoorse koordinatsiooni ja tasakaalu rikkumine
- Tugev higistamine
Tavaliselt ei ole need rikkumiste tunnused püsivad - need ilmnevad perioodiliselt: terava heli või lõhnaga, äkilise ilmamuutuse või transpordiga reisimise korral. Ülejäänud aja inimene ei tunne, et tal on probleem.
Probleemide tekkimisel on palju põhjuseid. Mõned neist on otseselt seotud sisekõrvapõletikega.
Vestibulaarse aparatuuri probleemide põhjused
Positsiooniline vertiigo. See probleem Eriti sageli esineb seda üle kuuekümneaastastel naistel ja mõnikord ka samaealistel meestel. Selle probleemi sümptomiteks on: ringikujulise pöörlemistunde ilmnemine pea asendi muutumisel, iiveldustunne, oksendamine ja mõnikord terav kõhuvalu.
- Vestibulaarneuriit. Tavaliselt juhtub infektsioonide, samblike tõttu. Üks levinumaid vestibulaarsüsteemi probleeme. Vestibulaarset neuriiti saab hinnata järgmiste sümptomite järgi: pearinglus koos illusiooniga ringis keerlemisest, iiveldus, oksendamine.
Tavaliselt kestavad rasked sümptomid kolm kuni neli päeva, pärast mida need kaovad, kuid täielik taastumine Peaksite ootama mitte varem kui kuu. Inimestes vanas eas see seisund võib kesta paar kuud.
- Vertebrobasilaarse puudulikkuse sümptom. Vestibulaarse aparatuuri rikkumine avaldub koos haigustega südame-veresoonkonna süsteemist. Eriti sageli esineb seda üle kuuekümneaastastel inimestel. Puudulikkus võib ilmneda pärast insulti, sisekõrva või vestibulaarnärvi probleeme. Tekib iiveldus, oksendamine, tasakaal on häiritud, mistõttu inimene kukub pidevalt ja koordinatsioon ei tööta korralikult, visuaalne taju– pilt sageli kahekordistub. Kõne muutub ebajärjekindlaks.
Ülalkirjeldatud sündroom on lühiajaline ja kui haigusnähud ilmnevad pikka aega, tuleb patsient viia haiglasse üksikasjalikumaks uurimiseks ja kõigi probleemide tuvastamiseks.
- Sisemise kuulmisarteri blokeerimine. See probleem on väga ohtlik, see ilmneb koos aju verevarustuse rikkumisega, mis võib põhjustada väikeaju insuldi või südameataki. Äge pearinglus, koordinatsiooni ja tasakaalu kaotus, ühekülgne kurtus - need on peamised surmaga lõppenud ja ohtlikud rikkumised vestibulaarne aparaat. Kui patsiendil avastatakse sümptomeid, peate viivitamatult kutsuma kiirabi.
- Kahepoolne krooniline vestibulopaatia. Ilmub joobeseisundi tõttu ravimid. Ilmub mõõdukas pearinglus, iiveldus ja stabiilsuse kaotus.
- Maniere'i sündroom on üks levinumaid sisekõrva probleeme. Selle sündroomi korral suureneb pearinglus kiiresti ja taandub palju aeglasemalt, kuulmine väheneb erinevad intervallid aega, mis lõpuks võib viia täielik kurtus, samuti müra tunne kõrvas ja kinnine tunne.
- Kõrvahaigused: otoskleroos (sisekõrva luukapsli kahjustus), väävli pistik, düsfunktsioon kuulmistoru. Kõrvapõletik ilmub sisse äge vorm või mädane kõrvapõletik.
- Erinevat tüüpi vigastused
- Basilaarne migreen. Märgid hõlmavad pikaajalist pearinglust, mis ilmneb rünnakute korral; probleem on eriti levinud teismeliste tüdrukute seas suuremal määral Transpordis kipun jääma liikumishaigusesse.
- Epilepsia. Pearinglus, iiveldus, teadvusehäired ja hallutsinatsioonid on häirete ilmnemise peamised tunnused.
- Tserebellopontiini nurga kasvaja. Kuulmine väheneb järk-järgult, mis võib lõpuks viia täieliku kaotuseni. Seda tüüpi kasvajate puhul ei ole pearinglus tüüpiline, kuid liigutuste koordineerimine on puudulik.
- Kraniovertebraalne patoloogia. Peaaegu kõige levinum vestibulaarse aparatuuri häirete põhjus, millega kaasnevad kõne- ja neelamishäired.
- Sclerosis multiplex. Kaasas tugev pearinglus ja iiveldus.
Enne vestibulaarse aparatuuri organite ravi alustamist on vaja välja selgitada kõik patoloogia põhjused.
Vestibulaaraparaadi ravi ja selle tugevdamine
Stabiilne tunne jalgadel on üks inimese enesekindluse võtmeid. Inimene õppis püsti seisma ja tasakaalu hoidma sadu miljoneid aastaid tagasi, kui ta ilmus. uut tüüpi inimene – Homo erectus.
Inimene hakkab tasakaalu kaotama laeval õõtsudes või transpordiga sõites, voodist tõusmisel või äkiliste pealiigutuste tegemisel.
Inimese enesekindel kõnnak sõltub otseselt tema nägemisest - niipea, kui inimene sulgeb silmad, muutub tema kõnnak ja liigutused ebakindlaks ja värisevaks, on ta sunnitud otsima tuge - hoidma kinni seintest ja väljaulatuvatest esemetest.
Üks viise vestibulaarse aparatuuri häire põhjuse väljaselgitamiseks on posturograafia läbiviimine - inimese raskuskeskme graafiline salvestamine puhkeasendis ja erinevate koormuste juuresolekul. Patsient, suletud silmadega, seisab pöörleval platvormil. Praegu uuritakse tema reaktsiooni. Vähimagi kõrvalekalde normist salvestab arvuti koheselt, misjärel analüüsivad spetsialistid tulemust.
Sageli juhtub, et posturograafia abil avastatud haigus viib erinevat tüüpi tagajärjed, mis püsivad ka pärast kokkupuudet välise stiimuliga.
Inimene peab kohanema tekkivate häiretega ja püüdma kõiki kehas esinevaid häireid kuidagi kompenseerida.
Vestibulaaraparaadi rehabilitatsiooni ja kohandamise peamine meetod on spetsiaalne vestibulaarvõimlemine, mis koosneb spetsiaalselt valitud harjutustest vestibulaarse aparatuuri treenimiseks.
Kõik võimlemisharjutused on kohandatud individuaalsed omadused iga organism. Inimene teeb harjutusi, mis on suunatud peamiselt vestibulaarse aparatuuri treenimisele.
- Üks kõige enam parimad vahendid vestibulaaraparaadi probleemidest põhjustatud pearingluse vastu - ingver. Neli teelusikatäit ingverit tuleks segada näputäie piparmündi, apteegitilli ja peeneks hakitud kõrvitsaseemnete, kummeliõite, selleri ja apelsini koor. Segage kõik ürdid hoolikalt ja valage keedetud kuum vesi. Laske puljongil viisteist minutit tõmmata, seejärel võtke suu kaudu. Kui pearinglus ei kao pikka aega, on kõige parem konsulteerida spetsialistiga.
- On olemas palsam, mis võib aidata vestibulaaraparaadi häirete korral. Selle ettevalmistamiseks peate valmistama kolm tinktuuri ja segama neid.
- Esimene tinktuur. Ristikulilledesse (nelikümmend grammi) on vaja valada alkoholi (umbes pool liitrit). Laske tõmmata kaks nädalat pimedas kohas.
- Teine tinktuur. Lisage Dioscorea juurtele (viiskümmend grammi) nelikümmend protsenti alkoholi (pool liitrit). Lase tõmmata kaks nädalat.
- Tinktuura kolmas. Katke pehmed taruvaigutükid seitsmekümneprotsendilise alkoholiga. Laske sellel 10 päeva tõmmata kohas, kus see ei puutu kokku Päikesekiired, seejärel kurna korralikult.
Kombineerige kõik kolm tinktuuri üksteisega, võtke iga päev kolm korda päevas pärast sööki. Soovitatav kogus on üks supilusikatäis.
- Spetsiaalsed harjutused. Tehke viisteist minutit, eelistatavalt kaks korda päevas. Alustada tuleks üsna aeglasest tempost ja seejärel järk-järgult tõsta seda kõige sobivama temponi.
- Harjutus number üks. Pead liigutamata liigutage pilku alt üles, seejärel vasakult paremale. Korrake kakskümmend korda igas suunas, järk-järgult kiirendades liigutuste tempot.
- Harjutus number kaks. Kallutab ette ja taha, vasakule ja paremale. Tehke kakskümmend painutust mõlemas suunas, liikudes järk-järgult harjutuse tegemisele suletud silmadega.
- Harjutus number kolm. Istuge toolile või diivanile ja hakake õlgu kehitama, seejärel liigutage neid ükshaaval eri suundades.
- Harjutus number neli. Viska väikest kummipalli ühest käest teise umbes ühe minuti jooksul. Peate viskama selle silmade kõrgusest kõrgemale. Pärast minuti möödumist tõstke üks jalg üles ja korrake harjutust, visates pall põlve alla.
- Harjutus number viis. Ülesanne on väga lihtne: peate liikuma ruumi poole ilma silmi sulgemata. Mõne aja pärast korrake harjutust, kuid suletud silmadega. Kui pärast ülesande täitmist vestibulaarse aparatuuri häire sümptomeid ei teki, võite hakata väikesest takistusest ronima ja laskuma, olles ka eelnevalt silmad sulgenud.
Halva koordinatsiooni põhjuste mõistmine muutub lähemalt, kui vaatate lähemalt looduse imet - vestibulaarset analüsaatorit. See tasakaaluorgan tagab keha või selle osade asendi ja liikumise tunnetamise ruumis (kiirendus, aeglustus, pöörlemine), gravitatsiooni mõju tajumise kehale, määrab orientatsiooni ja kehahoiaku säilitamise igat tüüpi kehaosade ajal. inimtegevus.
Vestibulaaranalüsaator koosneb retseptoritest, radadest (tundlikest ehk aferentsetest ja motoorsete ehk efferentsete), vahepealsetest keskustest ja kortikaalsest piirkonnast.
Kuulmis- ja vestibulaarsel retseptoril on ühine päritolu. Lihtsamal kujul on need vesiikulid, mille seinad on vooderdatud epiteeliga. Näiteks meduusidel on selline mull. See on täidetud vedelikuga ja sisaldab lubjarikkaid kive, statoliiti. Kui keha asend muutub, siis statoliit veereb ja ärritab vesiikuli seinale lähenevaid sensoorsete närvilõpmeid, mille tulemusena saab keha tunnetuse oma ruumiasendist.
Evolutsiooni käigus muutus selle organi struktuur oluliselt keerulisemaks ja see jagunes kaheks osaks, millest üks säilitas vestibulaarse funktsiooni ja teine omandas kuulmisfunktsiooni. Mõlemad retseptor aparaat on erutatud mehaanilistest vibratsioonidest: vestibulaarne tajub kehaasendi muutustega seotud lööke ja kuulmisosa õhuvõnkumisi. Erinevalt kuulmisorganist lõpeb vestibulaaraparaadi moodustumine lastel varem kui teistel analüsaatoritel ja vastsündinud lapsel toimib see organ peaaegu samamoodi nagu täiskasvanul.
Vestibulaaraparaadi ehitus ja funktsioonid
Vastavalt kaasaegsed ideed, koosneb vestibulaaraparaat kahest sõltumatust organist: varasem otoliitide aparaat, mis registreerib lineaarseid kiirendusi, ja hilisem poolringkanalite aparaat, mis registreerib nurkkiirendusi. Vestibulaaraparaadi luuümbrise sees on sama kujuga kilejas ümbris. Nende vaheline ruum on täidetud vedelikuga, perilümfiga, mis läheb kõrvakõrva perilümfi ja siseruum membraanne labürint – teine vedelik, endolümf.
Otoliitne aparaat asub sisekõrva eeskojas. Seal on kaks kilekotti, mille sisepinnal on väikesed kõrgendused, millel paiknevad otoliitse aparaadi retseptorid. Need on retseptorid juukserakud, millel on kahte tüüpi karvu: palju õhukesi ja lühikesi ning üks paksem ja pikem karv, mis on sukeldatud nende kohal paikneva otoliitmembraani želatiinsesse massi. Membraan sisaldab palju väikeseid fosfaadi ja kaltsiumkarbonaadi kristalle, mida nimetatakse otoliitideks (kõrvakivideks).
Tänu kõrvakividele on otoliitmembraani tihedus suurem kui tihedus keskkond. Kui gravitatsioon muutub või lineaarne kiirendus tekib, nihkub otoliitmembraan retseptorrakkude suhtes, nende rakkude karvad painduvad ja neis toimub erutus. Seega kontrollib otoliitne aparaat igal hetkel pea asendit gravitatsiooni suhtes. See määrab, millises asendis ruumis (horisontaalne või vertikaalne) keha on, ning reageerib ka lineaarsetele kiirendustele keha vertikaalsete ja horisontaalsete liikumiste ajal. Me ei kasuta täielikult ära iidse otoliitilise aparaadi võimalusi. Selle põhjuseks on suhteliselt madal liikuvus kaasaegne inimene. Selle seadme halb väljaõpe võib põhjustada liikumishaigust.
Vestibulaaraparaat ei ole ainus inimese organ, mis vastutab tasakaaluseisundite eest. Tundub, et see koordineerib mitme teise tasakaalu säilitamisega seotud organi vestibulaarset funktsiooni. Kõik need süsteemid peavad töötama harmooniliselt. Lisaks vestibulaaraparaadile on nägemis- ja signaalimisorgan koos närvilõpmed asub perifeerias, peamiselt jalgadest.
Peamine roll selles keeruline süsteem kuulub aju keskustesse, kuhu kogu info saabub. Siin luuakse uuesti tasakaalutunne või selle häirimine ja reageeritakse sellele Inimkeha. Nende lülide häired põhjustavad pearinglust, ruumis orienteerumise kaotust või liikumishaigust.
Need väljuvad vestibulaarse aparatuuri retseptoritest närvikiud, moodustades ühe vestibulokohleaarse närvi. Selle närviga sisenevad ergastusimpulsid keha asukoha kohta ruumis medulla, vestibulaarkeskusesse, kus närviimpulsid tulevad ka lihaste ja liigeste retseptoritest, samuti keskaju visuaalsete künkade tuumadesse, mis omakorda on närviteede kaudu ühendatud väikeajuga (aju osaga). mis tagab liigutuste koordineerimise), samuti subkortikaalsetele moodustistele ja ajukoorele (liikumis-, kõne-, neelamiskeskused jne). Keskosakond vestibulaaranalüsaator asub oimusagara aju.
Kui vestibulaaranalüsaator on erutatud, tekivad reaktsioonid, mis soodustavad lihastoonuse ümberjaotumist, et keha ruumis pidevalt tasakaalu hoida. Tänu vestibulaarsete tuumade ühendustele väikeajuga on tagatud kõik liikuvad reaktsioonid ja reaktsioonid koordinaatliigutustele. Ja tänu seostele vegetatiivsega närvisüsteem tekivad kardiovaskulaarsüsteemi vestibulovegetatiivsed reaktsioonid, seedetrakti ja muud elundid. Sellised reaktsioonid võivad väljenduda muutustes südamerütm, veresoonte toonust, vererõhku.