אגנזיס פרה-מקסילרי הוא פגם חמור, המבוסס על הפרות גסות של התפתחות המוח של הקבוצה האריננספלית (אנומליה אריננספלית). כלפי חוץ, הוא מתבטא בשפה ובחך שסועים, אף פחוס, היפוטלוריות וחתך מונגולואידי של הסדקים הפלפברליים. הפרעות במבנה הפנים קשורות להיפופלזיה ואפלזיה של העצם האתמואידית, העצם והסחוס של האף, כמו גם לתהליך הפלטין של הלסת.
אנומליה של השסע החציוני של הפנים (str.: frontonasal dysplasia, אף שסוע, אף כפול, dyrynia, פיצול האף, "אף כלב") - פגם אורכי מלא או מכוסה בעור של גב האף, לפעמים להפוך ל רכס מכתשיתומצח (איור 25). הפגם מלווה בהיפרטלוריזם, שורש רחב של האף ובמקרים מסוימים גם בקע מוחי קדמי. יש 3 דרגות של שסע חציוני:
שבו איור. 25. חריגות בהתפתחות הפנים (Kupriyanov V.V., Stovichek G.V., 1988): אף מפוצל; ב - לסת תחתונה לא מפותחת, דיסטופיה של האפרכסת; c - אי איחוד של פרימורדיה הלסת התחתונה; g - אף בצורת כפתור ללא נחיריים; e - אף צינורי מתחת לעין לא מפותחת אחת; e - cyclopia, אף צינורי
I - שסע נסתר (קצה האף מפוצל), II - שסע פתוח של קצה האף וגב האף, III - שסע כולל של הרקמות הרכות וחלקי עצמות וסחוס באף עם עיוות של המסלולים. לעתים קרובות למדי בצורות כאלה אין כנפיים של אף. לפעמים נצפה הכפלה מלאהאף. במקרים מסוימים, יש ברכיצפליה, מיקרופתלמיה, אפיקנתוס, קולובומות של עפעפיים, קטרקט מולד, גידולי עור פסאוריקולרי, אפרכסות נמוכות, לפעמים חירשות מוליכה, קלינודקטיליה, קמפטו-
דקטיליות, קריפטורכידיזם, ליפומות ודרמואידים. ישנם שילובים של דיספלזיה חזיתית עם הידרוצפלוס, אריננספליה ומיקרוגיריה, אגנזיס של הקורפוס קלוסום, קרניוסינוסטוזיס. ב-20% מהמקרים יש פיגור שכלי לְמַתֵן. תדירות אוכלוסייה צורות חמורות- מ-1:80000 עד 1:100000.
חריגות בצורת האף (איור 26):
א) אחורי אף רחב עם גשר אף שקוע;
ב) גשר בולט;
ג) אף הפוך עם נחיריים מופנים;
ד) קצה בשרני של האף;
ה) אף מכור;
ה) אף בצורת כפתור;
ז) אף חרטום. 
א ב ג
אפרוסומיה היא היעדר פנים כתוצאה מעצירה בהתפתחות זוכי הפנים. רק צמתים בודדים מצוינים על פני הפנים.
אריניה - היעדר מוחלט של האף החיצוני.
אצפליה היא היעדר מוחלט מולד של הראש. עשוי להיות קשור להיעדרות גפיים עליונות(אצפלוברכיה), קיבה (אצפלוקרדיה), לב (אצפלוקרדיה), גפיים תחתונות (אצפלופודיה), עמוד השדרה (אצפלורכיה), חזה(אצפלותורציה).
עקמומיות של מחיצת האף היא פגם שכיח המתפתח כאשר יש פיגור בצמיחת הקמרון ורצפת הפה.
ציסטה בפנים היא היווצרות דמוית גידול ממקור מולד, שנמצאת במקומות של תפרי עצמות על הפנים. מקורו קשור לצמיחה במעמקי הרקמות של האקטודרם, שרוכים לתוך תקופה עוברית. יש דרמואידים ואפידרמיס ציסטות. הלוקליזציה האופיינית ביותר היא גשר האף, גבול העצם וחלקים סחוסים של האף, הקצה החיצוני של המסלול. 
ציסטת אף דרמואידית - ממוקמת בחלק האחורי של האף, נוצרת כתוצאה מאי סגירה של סדקים עובריים. הוא ממוקם בעיקר מתחת לעור במפגש של עצמות האף עם סחוס.
Coloboma של ala של האף הוא פיסורה רוחבית, רדוד חד צדדי או דו צדדי של הקצה החופשי של ala של האף. לעתים קרובות היא מלווה מומי פנים מורכבים.
"פני ציפור" - פנים עם סנטר משופע ונסוג עם תת התפתחות של הלסת התחתונה ואנקילוזיס של המפרק הטמפורומנדיבולרי. זה נצפה בתסמונת Franceschetti-Tsvalen (איור 27).
"פני דג" - פנים עם צמצום חד פתיחת פה. זה נצפה בתסמונת Franceschetti-Tsvalen.
("פני ציפור") (קופריאנוב V.V., Meloskhiz - לחי שסועה עם עלייה בגודל הפה.
StovichekG. V., 1988)
מיקרופורמים שסועים שפה עליונהוהשמים - בנוסף לצורות הבולטות של חריצים שהוזכרו לעיל, ישנם גם סימנים קטנים, הנקראים מיקרופורמים. אלה כוללים שסע נסתר או ברור של הלשון בלבד, דיאסטמה, שסע נסתר וראשוני של הגבול האדום של השפתיים, עיוות של כנף האף ללא נוכחות של שפה שסועה.
אף נוסף (סימול: חרטום, חרטום) - במקרים קלים, מדובר בתולדה בצורת צינור הממוקם בשורש האף. במקרים חמורים, במקום אף, יש צורת עור צינורית עם חור אחד המסתיים באופן עיוור.
היעדר מחיצת האף - זה יכול להיות שלם או חלקי. מתרחש לעתים רחוקות.
היעדר חצי מהאף הוא מולד - אפלזיה של הכנף והמשטח הצדי של האף בתוך החלק הסחוסי, מלווה בדרך כלל באטרזיה של הפתח הגרמי המוביל לחלל האף מאותו צד. החצי השמור של האף הוא היפופלסטי.
ניקוב מולד של מחיצת האף - חור בחלק הגרמי או הסחוסי של מחיצת האף.
קטע העיניים הוא אנטי-מונגוליד - הפינות החיצוניות של סדקי הכף היד מונמכות. זה מתרחש כחלק מתסמונות רבות של מומים.
שסוע השפה העליונה (סימול: שסע השפה העליונה, cheiloschis, "שפת הארנבת") - רווח ברקמות הרכות של השפה, העובר לצד התסנין. זה יכול להיות חד צדדי או דו צדדי, שלם או חלקי, תת עורי או תת רירי.
שסע של השפה העליונה והחך דרך (syn.: cheilognatopathoschis) - פער של השפה, תהליך מכתשית וחך. זה יכול להיות חד או דו צדדי. עם שסעים דרך, יש תקשורת רחבה בין חללי האף והפה (איור 28). עשוי להיות קשור לפולידקטיליה ואנומליות מנגנון אורוגניטלי(תסמונת גראוהן).
אורז. 28. שסעים של השפה העליונה (Kupriyanov V.V., Stovichek G.V., 1988): a - שסע חלקי חד צדדי של השפה העליונה; ב - שסע שלם חד צדדי של השפה העליונה; c - שפה שסועה מלאה דו צדדית
שסע חציון השפה העליונה (syn.: שסע השפה העליונה prepalatine) - פער ברקמות הרכות של השפה העליונה, הממוקם לאורך קו אמצעי. מלווה בפרנול ודיאסטמה; ניתן לשלב עם שסע של תהליך המכתשית ופרנול כפול. האנומליה נדירה מאוד (איור 29, 31).
אורז. 29. פגמים בהתפתחות הפנים לאורך קווי היתוך של חלקיו (PattenB. M., 1959):
a - שסע חציוני של השפה העליונה; b - שסע חציוני של הלסת התחתונה; c - שפה שסועה דו צדדית ומיקרוצפליה; d - שפה שסועה דו-צדדית, רכיבים באמצע האף הממוקמים בקצה האף; e - סדק אורביטו-אפי פתוח והיעדר מוחלט של החלק המדיאלי של השפה העליונה והלסת; e - סדק אורביטו-אפי פתוח בשילוב עם אי-איחוד של השפה העליונה
אורז. 31. אי איחוד של השפה העליונה בשילוב עם פגם בחך ("שפה שסועה" ו"חך שסוע")
(קופריאנוב V.V., Stovichek G.V., 1988): א - מצד אחד; ב - משני הצדדים; 1 - תהליך האף החציוני;
2 - תהליך מקסילרי; 3- מחיצת האף; 4 - בליטת פלטין
שסוע פנים אלכסוני (סימן: שסוע paranasal, שסע לרוחב, קולובומה אלכסונית) הוא מום נדיר, בדרך כלל חד צדדי. ישנן צורות אף-לוע ואור-לוע. שתי הצורות במקרים מסוימים משתרעות על המצח והאזור הטמפורלי, עשויות להיות שלמות ולא שלמות. שסעי אורו-אורביטליים מתרחשים פי 2 יותר מאשר לוע האף ולעתים קרובות משולבים עם פגמים אחרים: שפה וחך שסועים, בקע מוחין, הידרוצפלוס, מיקרופתלמוס, עיוות של האצבעות והבהונות (איור 30, 32). 
אורז. 30. פגמים בהתפתחות הפנים (קופריאנוב V.V., Stovichek G.V., 1988):
a - שסע שלם חד צדדי של השפה העליונה; ב - שסע שלם דו צדדי של השפה העליונה; ג - שסע חלקי חד צדדי של השפה העליונה; d - אי-איחוד של השפה משתרע לבסיס האף; ד - סדק מסלולי-אף פתוח; e - סדק אורביטו-אפי פתוח בשילוב עם אי-איחוד של השפה העליונה
שָׁסוּעַ שפה תחתונהוחציון הלסת התחתונה - פגם נדיר מאוד. ישנם חלקיים ו טפסים מלאים. עם צורות מלאות, תהליך המכתשית וגוף הלסת התחתונה מחוברים על ידי גשר רקמת חיבור. שני חצאי הלסת ניידים במידה בינונית זה לזה. ניתן לאחוז את מקטע קצה הלשון עם הלסת התחתונה. ישנם מקרים של שסע חציוני בו-זמני של השפה העליונה, התחתונה והלסת התחתונה. 
פיסטולת האף דרמואידית - ממוקמת בחלק האחורי של האף, נוצרת כתוצאה מאי סגירה של סדקים עובריים.
סינופריזיס - גבות התמזגו.
Telekant - תזוזה של פינות העין הפנימיות ^
אורז. 32. סדק דו-צדדי מסלול-אוראלי של הסדקים לרוחב עם מיקום נורמלי (Kupriyanov V.V., Stovichek G.V., 1988)
מסלולים.
טריצפליה - נוכחות של שלושה משטחי פנים על ראש אחד עם פלג גוף עליון משותף.
Cebocephaly - תת התפתחות של האף החיצוני עד היעדרו, בשילוב עם מרחק מופחת בין העיניים, כתוצאה מכך פני המטופל דומים לפנים של קוף. נפח הגולגולת מצטמצם בדרך כלל. היתוך של שתי ההמיספרות של המוח, נוכחות של חדר משותף אחד אופיינית. עצבי ריח, קורפוס קלוסוםומחיצה שקופה לא מפותחים.
אטיולוגיה, ביטויים קליניים, עקרונות טיפול במומי פנים.
פגמים מולדים של התפתחות האדם.
מומים מולדים בפנים כוללים שפה וחך שסועים, שסעים רוחביים ואלכסוניים (קולובומה) בפנים, פגמים מולדים של מחיצת האף וחלקים בודדים של האף החיצוני, מקרוסטומיה, אטרזיה של פיסורה הפה ומעברי האף וכו'.
הטיפול בכל מומי הפנים הוא כירורגי.
פגמים בהתפתחות הפנים:
a-d - אי-איחוד של השפה משתרע לבסיס האף;
ד - סדק מסלולי-אף פתוח;
e - סדק אורביטו-אפי פתוח בשילוב עם אי-איחוד של השפה העליונה.
חריגות בהתפתחות הפנים:
a - אף מפוצל;
ב - לסת תחתונה לא מפותחת (micrognathia), דיסטופיה של האפרכסת;
ג - אי איחוד של יסודות הלסת התחתונה;
g - אף בצורת כפתור ללא נחיריים;
e - אף צינורי מתחת לעין לא מפותחת אחת;
e - cyclopia; אף צינורי.
קיקלופיה
ציקלופיה היא מום שבו גלגלי העין מאוחים לחלוטין או חלקיים וממוקמים בארובת עין אחת, הממוקמת לאורך קו האמצע של הפנים. "קיקלופים" מתים בימי החיים הראשונים.
אנומליה של התפתחות השפה
אגלוסיה
חוסר שפה. זה נצפה לעתים רחוקות ביותר בהיפופלזיה חמורה של הפנים והלסתות.
Ankyloglossia (פרנול קצר של הלשון)
הצמדת הפרנול באזור קצה הלשון או קיצורו, מה שמוביל להגבלת ניידות הלשון. הדרגה הקיצונית של אנומליה כזו היא הגדלה של השפה.
גלוסופטוזיס
השילוב של תת התפתחות מולדת ונסיגת הלשון.
מקרוגלוסיה
הגדלה מוגזמת של הלשון עם קיפול בולט של הקרום הרירי. לעתים קרובות בשילוב עם מאקרוגניה, מתרחשת לעתים קרובות יחסית.
מיקרוגלוסיה
גודל קטן של הלשון. זה לא תואר כאנומליה מבודדת. מיקרוגלוסיה חד צדדית היא אחד הסימנים לפגמים משולבים של קשתות הזימים I ו-II, עם שסע חציוני של הלסת התחתונה, אנומליה של רובין.
לשון כפולה
פיצול הלשון בקו האמצע.
שפה נוספת
נוכחות של בליטה רירית-שרירית נוספת בשורש הלשון. במראה ובניידות הוא דומה ללשון, רק הרבה יותר קטן. פגם נדיר ביותר.
אנומליה בהתפתחות האפרכסת
מומים מולדים באפרכסת נקבעים מיד לאחר הלידה עקב פגמים קוסמטיים
גודל מופרז (מאקרוטיה)
גודל קטן של האוזן (מיקרוטיה)
מרחק מהראש (בליטה של האפרכסות).
פגמים אלו ניתנים לתיקון בניתוח. כאשר האוזניים בולטות, נחתך דש עור בצורת אליפסה מאזור הקפל מאחורי האוזן; בעת תפירת הפצע, האפרכסת נמשכת אל פני השטח של הראש. ניתן להעלים מקרוטיה וליחה במספר ניתוחים פלסטיים.
אנומליה של התפתחות האף
אנומליות מולדות של האף החיצוני עקב פגיעה בהתפתחות העוברית נדירות יחסית. זהו היעדר מוחלט או התפתחות לא מספקת של האף, גידול יתרחלקיו, מיקום חריג והתפתחות האף כולו או מחלקותיו.
בפועל, עיוותים כאלה של האף כמו:
אף כפול
אף שסוע
היווצרות האף בצורה של גזע אחד או שניים
היעדר אחד או שני חצאי האף החיצוני
פיסטולות או ציסטות של האף
מומי קונכיה
choanal atresia (חורים שדרכם מתחבר האף ללוע).
עיוותים באף משולבים לרוב עם מומים של איברים וחלקים אחרים בגוף, למשל אי סגירה של החיך הקשה או הרך, השפה העליונה, תת התפתחות של המוח, הגפיים וכו'.
טיפול בעיוותים באף הוא כירורגי בלבד. האינדיקציות לניתוח תלויות באופי האנומליה, במידת הפגם ובנוכחות של מומים נוספים.
פחות חמורים ונגישים יותר לטיפול כירורגי הם פיסטולות האף וציסטות דרמואידיות המתרחשות עקב פגיעה בהתפתחות עוברית של יסודות אפיתל. בדרך כלל הציסטה ממוקמת מתחת לחלק האחורי של האף במפגש של עצמות האף עם הסחוס. הציסטה עלולה להיפתח עם פיסטולה שממנה בולט שיער. הלחץ של הציסטה גורם לאטרופיה של האזורים הסמוכים של העצמות, מה שגורם לעיוות של האף החיצוני.
הפעולות מבוצעות בגיל הרך, המאפשרות להגיע לתוצאות הקוסמטיות הטובות ביותר ומונעות התפתחות חריגה של עצמות שלד הפנים עקב עיוות.
אטרזיה מולדת של ה-choanae מתרחשת בשל העובדה שבתקופה העוברית הרקמה המזנכימלית המכסה את לומן ה-choanae בצורה של קרום אינה נפתרת לחלוטין או חלקית. בעתיד, קרום זה מתגבר לרוב (נוצרת אטרזיה של עצם choanal) או הופך לרקמת חיבור.
אטרזיה דו צדדית של choanal יכולה לגרום לחנק ומוות של היילוד, מכיוון שאין לו רפלקס לפתוח את הפה לנשימה.
עם אטרזיה חלקית, תופעות פתולוגיות מתרחשות גם בצורה של התפתחות לא תקינה של שלד הפנים, בפרט, השיניים הקדמיות העליונות גדלות בצורה לא נכונה, נוצר חיך גבוה, ואם האטרזיה היא חד צדדית, נוצר רק חיך גבוה. מצד אחד, מחיצת האף סוטה לכיוון אטרזיה.
אבחון של אטרזיה choanal מולדת מתבצע באמצעות צלילים, עירוי לתוך האף דרך צנתר של מים (עם אטרזיה מלאה, זה נשפך בחזרה).
יש צורך בהתערבות כירורגית מוקדמת בשנה הראשונה לחיים. במקרים בהם הזיהום של הצ'ואנה מסכן חיים, יש צורך לנתח את היילוד.
חריגות בהתפתחות השפתיים
מקום משמעותי בין מומי הפנים תופסים שפתיים שסועות מולדות, הנגרמות גורמים תורשתיים, כמו גם הפרות התפתחות טרום לידתית. היווצרות פגם זה עשויה להיות קשורה לאיחוי לקוי של תהליכי הלסת התחתונה (השסע החציוני של השפה התחתונה), תהליכי האף המקסימליים והחציוניים (מה שנקרא שפה שסועה). גודל השסעים נע בין חריץ קל באזור הגבול האדום ועד לתקשורת המלאה שלו עם פתח האף. כאשר פיצול רקמות מוגבל לשכבת השריר, מתרחש שסע נסתר בצורה של נסיגה של העור או הקרום הרירי. באופן כללי, שפה וחך שסועים הן מחלות מולטי-פקטוריאליות פוליגניות. הם יכולים להופיע כמום מבודד או להיות אחד מהסימפטומים של תסמונות מולדות (תסמונת רובין וכו').
שפה שסועה (שפה שסועה, שפה שסועה)
פיסורה ברקמות הרכות של השפה, עוברת לצד התסנין. זה יכול להיות חד צדדי או דו צדדי, שלם או חלקי, תת עורי או תת רירי. שפה שסועה מולד לא שלמה יכולה להיות גם עם דפורמציה של העור והסחוס של האף, וגם בלי פגם זה.
עם שסע נסתר של השפה העליונה, נצפה פיצול של שכבת השריר תוך שמירה על המשכיות העור והקרום הרירי. במקרה של רקמה שסועה לא שלמה, השפתיים אינן צומחות יחד רק בחלקיה התחתונים, ובבסיס האף יש אזור מפותח נכון או גשר עור דק המחבר את שני חלקי השפה זה לזה. עם שסע שלם, כל הרקמות לכל אורך השפה מהגבול האדום ועד לתחתית חלל האף אינן צומחות יחד. ללא קשר לחומרת השסע, השפה העליונה (החלק האמצעי) תמיד מתקצרת. הרקמות נמשכות עד לראש השסע, היחס האנטומי הנכון של חלקי השפתיים נשבר, והגבול האדום נמתח לאורך קצוות השסע.
שסעים שלמים של השפה העליונה בכל המקרים מאופיינים בצורה לא סדירה של כנף האף, הממוקמת בצד השסע. הכנף פחוסה, מתוחה, קצה האף לא סימטרי. בנוסף, החלק הסחוסי של מחיצת האף מעוקל. עיוות דומה של האף יכול להתרחש גם בצורות מסוימות של שפה שסועה לא שלמה, אשר מוסברת על ידי הנחיתות האנטומית והתפקודית של שכבת הרקמה של השפה העליונה.
שפה וחך שסועים מחוררים (cheilognatopalatoschis)
פיסורה של השפה, תהליך המכתשית והחך. זה יכול להיות חד או דו צדדי. עם שסעים דרך, יש תקשורת רחבה בין חללי האף והפה. זה יכול להיות משולב עם polydactyly ואנומליות של המנגנון גניטורינארי.
שפה שסועה חציונית (שפה שסועה)
פער ברקמות הרכות של השפה העליונה, הממוקם לאורך קו האמצע. אנומליה זו מלווה בדיאסטמה, ניתנת לשילוב עם שסע של תהליך המכתשית ופרנולום כפול.
שפה שסועה חציונית ולסת התחתונה
זהו מום נדיר מאוד. יש טפסים חלקיים ושלמים. במקרה האחרון, תהליך המכתשית וגוף הלסת התחתונה מחוברים על ידי גשר רקמת חיבור. שני חצאי הלסת ניידים במידה בינונית זה לזה. ניתן לאחוז את מקטע קצה הלשון עם הלסת התחתונה. ישנם מקרים של שסע חציוני בו-זמני של השפה העליונה, התחתונה והלסת התחתונה.
מיקרו צורות של שפה וחך שסועים
הם מייצגים שסע נסתר או ברור של הלשון בלבד, דיאסטמה, שסע נסתר וראשוני של הגבול האדום של השפתיים, עיוות של כנף האף ללא נוכחות של שפה שסועה.
אחיליה
היעדר שפתיים אחת או שתיים.
brachycheilia
קיצור מולד של החלק האמצעי של השפה העליונה, בו אינו חופף את השיניים העליונות.
שפה כפולה (הכפלת שפתיים)
קפל של קרום רירי, הממוקם במקביל לגבול האדום של השפה העליונה ודומה לשפה נוספת. זה מתרחש בעיקר אצל גברים.
Macrocheilia
שפתיים מוגדלות יתר על המידה עקב צמיחת רקמת חיבור בעובי שלהן.
microcheilia
שפתיים קטנות מאוד.
פיסטולה של השפה התחתונה
בדרך כלל נגע זוגי שנמצא על הגבול האדום של השפה משני צידי קו האמצע. זהו צינור של בלוטות ריריות נלוות. מתרחש לעתים רחוקות מאוד.
Syncheilia
מיזוג של השפתיים העליונות והתחתונות.
frenulum של השפה העליונה
התקשרות נמוכה של הפרנוlum של השפה העליונה, מגיעה לבסיס הפפילה הבין-דנטלית של החותכות המרכזיות. רסן קצרהלשון היא קפל של הקרום הרירי המגביל את תנועת הלשון עקב ההתקשרות הקצרה של השליש הקדמי של הלשון לקרום הרירי של רצפת הפה. הוא נצמד ישירות לפפילית החניכיים שבין לבין חותכות מרכזיותומשפיעה על ניידות השפה העליונה (קושי לפנות את השפה העליונה החוצה). לעתים קרובות בשילוב עם דיאסטמה מרכזית. מתרחש לעתים קרובות מאוד.
השסע יכול להשפיע על צד אחד של השפה (שסע חד צדדי או חד צדדי) או שני הצדדים של השפה העליונה (שסע דו צדדי או דו צדדי). פגמים כאלה עשויים להיות מבודדים או להיות משולבים עם פגמים אחרים מומים מולדיםהתפתחות.
השפה השסועה מעוותת את פניו של היילוד. עם זאת, יחד עם הפיתוח טכניקות כירורגיותהייתה אפשרות לתקן ליקויים כאלה. ברוב המקרים, המנתחים מסוגלים לתקן את המצב על ידי ייצוב התפקודים, וכתוצאה מכך כמות מזערית של צלקות בפנים.
מחשוף נפוץ בעיקר בילדים ממוצא צפון אירופי ואסייתי, והוא פחות שכיח אצל אפריקאים. שפה שסועה ושילוב של שפה וחך שסועים שכיחים יותר אצל בנים, בעוד שחיך שסוע לבדו שכיח יותר אצל בנות.
כ-25% מהילודים עם שסע הם ילדים עם שפה שסועה, 50% מתרחשים בילדים עם שפה וחך שסועים, ו-25% מתרחשים אצל אלו שנולדו עם חיך שסוע בלבד.
מהם הסימנים והתסמינים של שפה שסועה וחך שסועים?
שפה או חך שסועים מזוהים מיד בלידה על ידי נוכחות של שפה בעלת צורה יוצאת דופן. שסע מאופיין כחתך קטן בשפה. במקרים חמורים מסוימים, הוא יכול להשתרע מהשפה דרך החניכיים והחך העליון, ואפילו לתוך חלל האף. במקרים פחות שכיחים, עלול להופיע שסע גם בשרירים חיך רך(שנקרא פיצול תת-רירי), אשר ממוקם בחלק האחורי של חלל פה. מכיוון שסוג זה של פיצול מוסתר כלפי חוץ, לפעמים הוא לא מאובחן מיד.כַּמָה תכונות חשובותותסמינים הקשורים לשפה וחך שסועים:
- פרמטרים חיצוניים לא טיפוסיים- פרמטרים של הפנים הם יוצאי דופן ומעוותים;
- בעיות תזונה- בהנקה, לתינוק עם שפה ו/או חך שסועים עלולות להיות בעיות בפעולת היניקה או בליעת החלב. בעיות כאלה מתעוררות עקב חוסר היכולת ליצור ואקום בחלל הפה. כתוצאה מכך, התינוק לוקח יותר מדי אוויר במהלך האכלה. במקרים בהם השסעים גדולים מדי, ייתכן שיהיה צורך להאכיל את התינוק דרך צינור האף. תזונה כזו מתרחשת לפני ניתוח משחזר.
- דלקת אוזן תיכונה ואובדן שמיעה- ילדים עם חיך שסוע פגיעים במיוחד לדלקות אוזן תיכונה. עם הזמן, זה יכול לפגוע בשמיעה שלך.
- בעיות דיבור ושפה- שפתיים וחך הם הכי הרבה מרכיבים חשוביםמנגנון ההגייה של צלילים לבהירות הדיבור הנחוצה. ילדים עם שפה וחך שסועים לרוב סובלים מבעיות בהתפתחות הדיבור. לקולות שלהם לעתים קרובות יש צליל אף. ילדים מתקשים בהגיית עיצורים.
- בריאות דנטלית- שפה וחך שסועים גורמים לשינויים בהתפתחות הפה ויכולים להוביל לבעיות בהתפתחות השיניים, מה שהופך את הילדים לרגישים יותר לחורים. חלק מהשיניים עשויות להיות חסרות או לצמוח בזוויות שונות. שיניים נוספות עלולות לצמוח במקום הלא נכון כתוצאה מבעיות בהתפתחות הלסת של הילד. רוב המטופלים זקוקים לטיפול יישור שיניים כדי ליצור נשיכה נכונה כך שהשיניים יצמחו ישרות ובמקומות הנכונים. לפעמים יש צורך להשתיל שיניים נוספות או להשתיל חסרות.
כיצד נוצרים שפה וחך שסועים ומתי ניתן לאבחן?
שפה וחך שסועים נוצרים כבר בין 5 ל-12 שבועות של הריון. בשלב זה, הגולגולת היא, כביכול, שתי לוחות עצם נפרדות, והרקמות יוצרות שלם אחד על העצם סביב הפה והאף.בילדים עם פיצול, מחזור איחוי העצם והרקמות, שהוא השלב בהיווצרות הגולגולת, נותר לא שלם.
ניתן לזהות מחשוף בעובר באמצעות אבחון אולטרסאונד בשבועות 18 - 20 להריון.
גורמי סיכון גנטיים וסביבתיים המובילים לשפה וחך שסועים.
גורמי סיכון גנטיים.
מחקרים מראים שהגנים שילדים יורשים מהוריהם יכולים לקבוע את הסיכון לפתח שפה או חיך שסועים.
אופן ההורשה של הפגם עדיין אינו ברור לחלוטין. עם זאת, אנו יכולים להעריך חלק מהסיכונים הכרוכים בכך:
- אם לגבר יש שסע חד צדדי, אז יש סיכוי של כ-5% שהוא יליד ילד פגום וסיכוי של 2% שיבא לילדה פגומה.
- אם לגבר יש שסע דו-צדדי, אז יש לו סיכוי של 11.5% להוליד ילד פגום וכ-5% סיכוי להוליד ילדה פגומה.
- לאם עם שסע חד צדדי יש סיכוי של 4.5% ללדת ילד פגום וכ-3% סיכוי לילדה פגומה.
- לאם עם שסע דו-צדדי יש סיכוי של 17% ללדת ילד פגום, וקצת יותר מ-7.5% מההסתברות לילדה פגומה.
גורמי סיכון סביבתיים.
- אמא מעשנת- אמהות שמעשנות במהלך ההריון מכפילות את הסיכוי ללדת תינוק עם שסעים.
- שימוש של אמא באלכוהול- אמא ששותה אלכוהול מגדילה פי ארבעה את הסיכוי ללדת ילד עם שסעים.
- השמנת יתר של האם- לאמהות שמנות יש סיכוי גבוה למדי ללדת תינוק עם שסע.
- מחסור בחומצה פוליתבמהלך ההריון - מומלץ לכל הנשים ההרות ליטול חומצה פולית יומית נוספת בשליש הראשון של ההריון. אם חומצה פולית לא נלקחת, הסבירות ללדת ילד עם פיצול מוכפלת בהשוואה לנשים אחרות.
ניתוחים על שפה וחך מפוצלים.
לרוב הראשון התערבות כירורגיתנעשה בגיל ילד עד שנה. סוג הניתוח תלוי בחומרת הפיצול. כל הפעולות מתבצעות תחת הרדמה כללית. ייתכן שבהמשך הילד יזדקק לעוד ניתוחים לשיפור מראה השפתיים והאף, תפקוד הטעם, ביטוי הדיבור.פלסטיק שפתיים.
בפלסטיק שפתיים משתמשים בדרך כלל בטכניקת מילארד. הוא נקרא על שמו של המנתח הפלסטי החלוצי ראלף מילארד (נולד ב-1919, סנט לואיס, מיזורי, ארה"ב), שביצע אותו לראשונה. בשנת 2000, ד"ר מילארד מונה על ידי האגודה האמריקאית למנתחים פלסטיים כאחד מ-10 " מנתחים פלסטייםמילניום". המהות של הטכניקה היא שהמנתח עושה סדקים משני צידי השפה השסועה. השפה השסועה נמתחת כלפי מטה והדשים מסתובבים. אחר כך הם נתפרים למקומם. לאחר הניתוח נשארת צלקת קטנה, אבל מנתחים נסה לבנות צלקת לאורך הקו הטבעי של השפה, על מנת להפוך אותה לפחות ברורה. הביטוי של הדיבור, ככלל, משוחזר בהצלחה לאחר הניתוח.
הפלסטיות של השמים
ניתוח פלסטי של החיך מתבצע כאשר הילד מגיע לגיל 6 - 12 בן חודש. בניתוח זה, המנתח לוקח רקמות משני צידי הפתח ומשתמש בה כדי לתקן את החיך ולתפור את השרירים זה לזה.
במקרה זה, הילד מתקשה לבטא צלילים מסוימים בצורה ברורה. כ-20% מהילדים זקוקים לקלינאי תקשורת כדי לפתח ביטוי תקין. חלקם אף זקוקים לניתוח נוסף להפחתת כמות האוויר העוברת באף על מנת לשפר את איכות ההגייה.
שיקום לאחר ניתוח.
ילדים עם שסעים דורשים מעקב וטיפול מקיפים לא רק על ידי מנתח, אלא גם על ידי קלינאי תקשורת, רופא שיניים, אורתודנט, אודיולוג ופסיכולוג. ילד שנולד עם פיצול עלול להיתקל בעוינות כלפיו כי הוא נראה אחרת והדיבור שלו נשמע אחרת. הילד עלול לחוות פחד ובושה על כך. עדיף להתמודד עם זה על ידי שיחה איתו על מצבו.
חשוב לעודד את הילד לתקשר עם ילדים אחרים כבר מגיל צעיר, שכן יש צורך ללמד אותו להתמודד עם נסיבות שונות בשלבים הראשונים. ילדים הם סקרנים באופן טבעי ולעיתים קרובות ישאלו שאלות ישירות. לילד צריך תמיד לקבל הסבר פשוט על מצבו כדי שיוכל לענות על שאלות כאלה לחבריו.
בעיות שמיעה ודיבור הקשורות בפיצול יכולות אולי להיחשב כחסרון של ילד בבית הספר.
בעיות שמיעה עלולות להוביל לחוסר קשב וקושי להתרכז בבית הספר. בנוסף, בעיות דיבור יכולות להשפיע על יכולת התקשורת. בדיקות שמיעה סדירות והתבוננות בהתפתחות הדיבור והשפה יכולות לעזור לשפר מעט את המצב.
המצב הפסיכולוגי של ילדים עם פיצול.
לפיצול יכולה להיות גם השפעה פסיכולוגית על ילדים, במיוחד כשהם גדלים ומתקשרים עם ילדים אחרים. הורים לא צריכים להסתיר מהילד את אופי מצבו, ברגע שהילד מבוגר מספיק כדי להבין זאת. בבית, יש להתייחס לנושא זה כחלק משיחות יומיומיות. הורים צריכים להיות ממוקדים באישיותו של הילד, ולא בפגם שלו. עליהם לנסות לקדם את העמדה לפיה אין משמעות לתכונות פיזיות בשיפוט שאר התכונות החיצוניות והאופי של האדם בכללותו. עידוד ילדכם להשתתף בפעילויות חוץ בית ספריות יכול לעזור לבנות ביטחון עצמי ולהרחיב את מעגל החברים שלו.הרס של שיניים.
לילדים אלו יש פגיעות מוגברת לעששת. הסיבה לכך היא בחלקה סטייה בהתפתחות השיניים. חיידקים יכולים להצטבר גם במכשירי יישור שיניים שהמטופלים צריכים ללבוש.השלבים הבאים יכולים לסייע במניעת סיבוכים הקשורים לעששת:
- שיניים של ילד צריכות להיבדק על ידי רופא שיניים לפחות אחת לחצי שנה.
- צחצחו שיניים בבוקר, בלילה לפני השינה ואחרי כל ארוחה עיקרית, באמצעות מברשות שיניים מקצועיות כמו BRAUN ORAL-B ProfessionalCare OxyJet +3000.
- להשתמש חוט דנטלילפחות פעמיים ביום. ילדים צעירים יותר עשויים להתקשות בשימוש נכון בחוט דנטלי, ולכן ייתכן שיהיה צורך בעזרה של שיננית.
- יש להגביל את צריכת המזונות והמשקאות הממותקים למינימום.
הימנע מעישון ושתיית אלכוהול במהלך ההריון. זה גם יעזור למנוע מומים מולדים חמורים יותר.
ברוב המדינות, מומלץ לכל הנשים ההרות צריכה יומית 0.4 מ"ג נוספים של חומצה פולית במהלך 12 השבועות הראשונים של ההריון, תוך כדי התפתחות שלד ציריעוּבָּר. אמנם המלצה זו אינה נותנת 100% ערובה ללידה ילד בריאאך יכול להפחית באופן משמעותי את הסיכון לחריגות מולדות.
שפה וחך שסועים(CCLP) במבנה של מומים מולדים מדורגים במקום השני בתדירותם והם בין המומים החמורים ביותר של הפנים והלסתות, המובילים להפרעות אנטומיות (קוסמטיות) ותפקודיות משמעותיות. לפי ארגון הבריאות העולמי, תדירות הלידה של ילדים עם CCLP בעולם היא 0.6 - 1.6 מקרים לכל 1000 יילודים. יש מגמת עלייה באינדיקטור זה, ואחת הסיבות לכך היא הידרדרות חדהאֵקוֹלוֹגִיָה. אנטומי ו הפרעות תפקודיות, אשר קיימים בילדים עם פתולוגיה זו, מובילים לא רק לעיכוב התפתחות פיזיתחולים אלו ולמחלות נלוות תכופות, אך לעיתים קרובות גם מובילים לשינויים ב מצב נפשיילד, עקב בידוד, התפתחות של תסביך נחיתות. בנוסף, לרוב הילדים החולים עם CCLP מולד יש מומים מולדים נלווים של איברים ומערכות אחרות (לב, ריאות, כליות וכו'), שגם אותם יש לקחת בחשבון בעת עריכת תכנית טיפול.
גורמים אטיולוגיים, המוביל להופעת מומים של הפנים והלסתות, מחולקים אקסוגניים ואנדוגניים.
סיבות אקסוגניות:
- גורמים פיזיים:
- מכאני (הפלות מושהות, מיקום שגויעובר, גידולי רחם, הריון מרובה עוברים, טראומה אימהית בחודשי ההריון הראשונים וכו');
- תרמית (היפרתרמיה);
- קרינה מייננת (חיצונית ופנימית);
גורמים כימיים:
- היפוקסיה (אנמיה, רעילות בנשים בהריון, דימום ברחם, אלכוהוליזם כרוני וכו');
- תזונה לא מספקת ולא מאוזנת;
- חוסר איזון הורמונלי סוכרת, מחלת בלוטת התריס בנשים בהריון, פנילקטונוריה);
- רעלים טרטוגניים (בנזין, פורמלדהיד, מלחים של מתכות כבדות, תחמוצת חנקן, אדי כספית, אלכוהול וכו ');
– חומרים רפואיים(כימותרפיה, הורמוני יותרת הכליה, אינסולין, ויטמין A, סליצילטים, דיאזפאם וכו');
גורמים ביולוגיים:
- וירוסים (חצבת, חצבת, ציטומגלווירוס, הרפס סימפלקס, חזרת, אבעבועות רוח);
- חיידקים והרעלים שלהם;
- הכי פשוט;
גורמים נפשיים (הגורמים להיפראדרנמיה).
- תורשה פתולוגית (דרך דומיננטית או רצסיבית);
נחיתות ביולוגית של תאי נבט (אורח חיים לא תקין; הרגלים רעים: אלכוהול, עישון, סמים);
השפעת הגיל והמגדר של ההורים.
פתוגנזה. מושפע מאחד או יותר מהדברים הבאים גורמים אטיולוגייםההתמזגות של קצוות ה"פיסורה הפיזיולוגית" מתעכבת, מה שמוביל לאי-איחוד מולד של השפה העליונה והחיך. ישנן עדויות לכך שהחך הראשוני נוצר בסביבות 6 עד 7 שבועות של התפתחות העובר ותורם להפרדה הראשונית בין חלל הפה והאף. החך הראשוני הוא פיסת רקמה משולשת בצורת פרסה המפרידה בין מעברי האף לחלל הפה. הוא ממוקם באזור של תהליך המכתשית, הכולל את ארבע החותכות העליונות. לאחר מכן, החך הראשוני מוליד את החלק הקדמי (הקדם-מקסימלי) של החך הסופי, כמו גם את החלק האמצעי של השפה העליונה. כתוצאה גידול מהירתהליכי האף המקסימליים והמדיאליים, המתקרבים ומתמזגים זה עם זה, נוצרת סימניה לסת עליונהושפה עליונה. יש לזכור זאת חלק אמצעיהלסת העליונה, נושאת חותכות ו מחלקת הבינייםשפה עליונה (אזור פילטרום), מתעוררת עקב היתוך של תהליכי האף המדיאלי. לכן, בתקופה העוברית של ההתפתחות, שסע בשפה העליונה מלווה לעתים קרובות שסע בחך הראשוני. אלה הם מה שנקרא השסעים החציוניים של השפה העליונה והלסת העליונה. אבל השכיח ביותר הוא היווצרות של שסעים לרוחב של השפה העליונה, כתוצאה מאי איחוד של התהליך המקסילרי עם תהליך האף המדיאלי. בערך בשבוע 8 עד 9 להריון, לאחר סיום התפתחות החך הראשוני, מתחיל להתפתח החך המשני. הוא נוצר מתהליכי הפלטין, שהם תצורות על המשטחים הפנימיים של התהליכים המקסילריים. כאשר הלשון יורדת למטה, קצוות תהליכי הפלטין עולים, נעים ומתמזגים זה עם זה ובמחיצת האף. עד סוף השבוע ה-12 להריון, שברי החיך הרך גדלים יחד. לפיכך, הפתוגנזה של השסע של החיך הקשה והרך קשורה לחוסר התפתחות, וכתוצאה מכך, אי-איחוד של תהליכי הפלטין.
הפרעות אנטומיות ותפקודיותעם CCLP מולד, הם מגוונים ותלויים בסוג השפה השסועה ו(או) החיך, כלומר. על חומרת המום המולד.
לכל שפה שסועהישנן הפרעות אנטומיות הנפוצות לכל הסוגים, המתבטאות במידה רבה או פחותה:
- פיצול של רקמות השפה העליונה;
קיצור של השבר החציוני של השפה העליונה;
דפורמציה של העור והסחוס של האף.
עם שסע לא שלם של השפה העליונה, אי-איחוד רקמות קיים רק בחלקים התחתונים שלה, ובבסיס האף יש אזור מפותח נכון או גשר עור דק המחבר את שני חלקי השפה זה לזה. כמעט תמיד יש עיוות של האף: כנף האף בצד השסע נמתחת, משוטחת, בסיסה נעקר כלפי חוץ ולמטה, קצה האף נעקר לכיוון השסע, מחיצת האף עקומה בשל העקמומיות שלו לכיוון הבריא. עם שסעים נסתרים ולא שלמים של השפה העליונה, הילד יכול לקחת את השד של האם, ללחוץ את רקמות השד כנגד התהליך המתפתח בדרך כלל של הלסת העליונה והחך, ולפצות על הנחיתות של שרירי השפתיים על ידי חיבור פעיל של הלשון בגוף. פעולת יניקה.
עם שסעים שלמים, כל רקמות השפה העליונה מהגבול האדום ועד למעבר האף התחתון אינן צומחות יחד. בכל המקרים, יש עיוות של חלקי העור-סחוסים ועצם של האף. עם שסע דו צדדי של השפה העליונה, מחיצת האף מתקצרת, הפרלביום בולט קדמי בצורת חרטום, קצה האף שטוח, לעתים קרובות מפוצל, כנפי האף נמתחות ומשוטחות משני הצדדים, הנחיריים רחבים.
עם חיך שסוע מולדישנן גם הפרעות אנטומיות המשותפות לכל סוגי השסעים, המתבטאות במידה זו או אחרת בהתאם לחומרת הפגם:
- פיצול של רקמות החיך;
קיצור של החיך הרך;
הרחבה של החלק האמצעי של הלוע.
עם שסע לא שלם של החיך הרך, הגבול הקדמי שלו לא מגיע לקצה האחורי חיך קשה. עם שסע שלם של החך הרך, אי האיחוד מגיע לקצה האחורי של החך הקשה ולעיתים קרובות ממשיך הלאה בצורה של שסע סמוי של החך הקשה. עם שסע שלם ולא שלם, מתקצר גם החך הרך. דיבורם של ילדים מטושטש, באף, אך הגדילה והגודל של הלסת העליונה אצל ילדים אלו אינם מופרעים.
עם שסע שלם של החיך הרך וחך קשה לא שלם, הגבול הקדמי של השסע אינו מגיע לנקבים החרטיים. אם השסע של החך הרך והקשה הושלם, אז הגבול הקדמי של השסע מגיע לנקבים החריצים. במקרה זה, בסיס ה-vomer שוכב בחופשיות, ואינו מתחבר לצלחות הפלטין. עם שסעים מלאים, תת התפתחות מולדת של הלסת העליונה עם סתימת חן אפשרית. הדיבור של ילדים כאלה הוא אפילו יותר אפי. ככלל, ילד אינו יכול לינוק מהשד, וזרם האוויר הנכנס לחלל האף, כביכול, נופל לתוך חלל הפה. הפרות אלו נובעות מחוסר האפשרות ליצור ואקום בחלל הפה של הילד. עם שסעים שלמים של החך הרך, הקשה ותהליך המכתשית, שיכולים להיות חד-צדדיים או דו-צדדיים, הסימנים המתוארים בולטים עוד יותר. בנוסף, עם אי איחוד השפה, מצטרף לכל זה עיוות חד של הילד. לאחר בקיעת שיניים, לילדים אלו יש גם את כל החריגות האפשריות מצד השיניים באזור השסע, החסימה.
יַחַסילדים עם שפה וחך שסועים מולדים. בזמן ו ביצוע נכוןבמה ראשונה טיפול כירורגיקובע את הצלחת השיקום של חולים עם שפה וחך שסועים מולדים. בשנים האחרונות ניתנה תשומת לב מיוחדת לשיקום מלא לא רק של מבנים אנטומיים, אלא גם לתפקודים עם השפעה טראומטית מינימלית של מניפולציות כירורגיות על הצמיחה שלאחר מכן של שלד פנים.
השיטות העיקריות והיעילות ביותר של ניתוח פלסטי של השפה העליונה עם השסעים שלה נחשבות לשיטות טלאים של כילופלסטיקה, שעוברות באופן סביר מספר של שנים האחרונותשינויים ושיפורים. ברוסיה משתמשים בשיטות הנפוצות של כילופלסטיקה ראשונית שתוארו על ידי Tennison-Obukhova ומילארד. משמש עבור פלטופלסטיקה דרכים מסורתיותבגיל 2.5 עד 7 שנים על מנת למנוע השפעות מזיקות התערבות כירורגיתלצמיחת הלסת העליונה. עם זאת, ברוב המקרים, טכניקות אלו אינן פוטרות את המטופלים מבעיות הקשורות לדפורמציה של הלסת העליונה, נוכחות חריגות של חסימה ופגמים בשיניים, אינן מאפשרות שיקום מלא של הדיבור ומסבכות באופן משמעותי את ההסתגלות החברתית. של הילד בחברה.
רעיונות מודרניים על תהליכי התפתחות, היווצרות וצמיחה גולגולת פניםוהרקמות הסובבות, ידע על האנטומיה והפיזיולוגיה של הקומפלקס הקדם-מכסילרי-לסתי בתנאים רגילים ועם שפה וחך שסועים מולדים אפשרו לפתח וליישם (A.S. Artyushkevich, D.A. Grichanyuk, Belorusskaya האקדמיה לרפואההשכלה לתואר שני, המחלקה לכירורגית פה ולסת) למרפאה שיטות פונקציונליות וחסכוניות לתיקון שלהן: האופטימלי ביותר עשוי להיות cheilouranoplasty מוקדם, שמהותו היא ביצוע התערבויות בו-זמנית על החיך הרך (veloplasty) והשפה העליונה (cheiloplasty) בשעה גיל 3 - 6 חודשים עם שימוש בדשים mucoperiosteal לסגירת הפגם של תהליך המכתשית באמצעות ג'ל טסיות ביו-אקטיביות. זה אמור להפעיל גורמים טבעייםצמיחה, האצת תהליכי תיקון והשגת נפח העצם הנדרש באזור הפגם בעצם. חשוב לציין כי יכולת הלסת העליונה לצמוח לאחר נטילת הדש המוקופריוסטאלי אינה נפגעת, מאחר שהפריוסטאום מתחדש במהירות מקצוות הפצע, והשגת ג'ל טסיות ביו-אקטיבי אינו מצריך חומר תורם (למעט הדם של החולה). במקרה זה, זמן הפעולה מתארך רק ב-10-15 דקות. בטכניקה זו, תקופת הטיפול בחולים עם פתולוגיה זו מצטמצמת, השלב הטראומטי - השתלת עצם - אינו נכלל; מספר הסיבוכים יורד; נכותם של ילדים עם פתולוגיה זו מופחתת, מה שבסופו של דבר מאפשר להשיג תוצאה מלאה שיקום רפואי וחברתימטופלים, יצירת תנאים להגנה סוציאלית והסתגלות של הילד במשפחה ובצוות.
Cheiloschisis, שפה שסועה פגם לידה, המכונה בדרך כלל "שפה שסועה".
הוא נוצר בסביבות 8-10 שבועות של הריון.
הביטוי העיקרי של פגם זה הוא אסתטי, וההתפתחות הכללית של הילד בדרך כלל אינה סובלת.
אם כי ייתכנו בעיות בתזונה ובהתפתחות הדיבור. הטיפול בשפה שסועה הוא כירורגי. הצלחתו תלויה לחלוטין במידת הפגם ובגיל התינוק. ככל שההורים ינקטו פעולה מוקדם יותר, כך גדלים הסיכויים לפתרון מוצלח.
למה נולדים תינוקות עם שפה שסועה
כיוון שפגם זה הוא מולד, הגורמים לו הם תורשה והשפעות שליליות על העובר בתחילת ההריון.
גורמים למחלת שפה שסועה
- זיהומים ויראליים של האם בשליש הראשון של ההריון (ציטומגלווירוס, טוקסופלזמה, אדמת, הרפס),
- נטילת תרופות מסוימות
- שְׁלִילִי תנאים סביבתייםחייה של האם לעתיד
- עישון אימהי, יתר על כן, חשף קשר ישיר בין עוצמת העישון לבין תדירות המחלה בילדים.
מהי שפה שסועה
פגם זה מורגש ברגע שהילד נולד. יתרה מכך, ניתן לזהות אותו באולטרסאונד בערך בגיל 16 שבועות. שפה שסועה נראית כמו תלם שחותך את השפה, בדרך כלל העליונה.
ניתן לזהות שפה שסועה בשבוע 16 להריון.
לרוב, פגם זה מתרחש בצד שמאל. מידת הביטוי שלו יכולה להיות שונה: משקע קטן בשפה העליונה ועד אי סגירה דו צדדית, שבה הלסת מעוותת חלק תחתוןאף.
סוגים שסע מולדשפה עליונה:
- חד צדדי,
- דוּ צְדָדִי.
שפה שסועה חד צדדית
שסע שלם הוא סדק עמוק המשתרע מהשפה ועד האף.
פגם כזה נוצר כאשר תהליכי האף והלסת האמצעיים אינם נסגרים זה בזה. במקרים חמורים, מנותחים הם עצם פלטיןולסת עליונה.
עם שסע לא שלם, רקמות השפה נשארות בפנים החלק העליון. זה עשוי להיראות כמו שקע בשפה או שסע, אך רקמות האף והלסת אינן מושפעות. עם שפה שסועה נסתרת, רק השרירים מפוצלים, והקרום הרירי והעור נוצרים כרגיל.
שפה שסועה דו צדדית
פיצול דו צדדי יכול להיות גם שלם או לא שלם. בנוסף, הוא סימטרי וא-סימטרי.
בפיצול סימטרי, הפגם מתבטא בשני הצדדים באותו אופן, בפיצול א-סימטרי אופי ומידת הבעיה נבדלים משמאל ומימין.
תסמונת שפה שסועה
שפה שסועה ותסמונת פאטאו הם לא אותו דבר. אבל שפה שסועה יכולה להתרחש כתוצאה מתסמונת פטאו, המופיעה באקראי ובלתי הפיכה.
כ-1 מתוך 5,000 תינוקות נולדים עם תסמונת פטאו. ילדים אלו זקוקים לטיפול רפואי מיוחד.
השבוע הראשון לחייו של תינוק שנולד עם תסמונת פטאו נחשב קריטי מכיוון שרוב התינוקות אינם שורדים. הריון עם אבחנה דומה מסווג כקבוצת סיכון גבוהה.
לחלק מיוחס פגם כמו שפה שסועה אנשים מפורסמים. תצלום של השחקן האמריקאי המפורסם חואקין פיניקס "צועד" באינטרנט. ברור שיש לו צלקת שעוברת מהשפה העליונה שלו לאפו.
חואקין עצמו אינו מתייחס למראהו, ובעיתונות יש שתי דעות בעניין זה. הראשון הוא שזה עקבות מהניתוח בשפה השסועה, השני הוא שיש לו צורה נסתרתפגם זה, ולכן נוצר חריץ, בדומה לצלקת.
אבל מיכאיל בויארסקי, לפי השמועות, מסתיר את עקבות הניתוח על השפה השסועה מתחת לשפמו, כמו גם אנדריי מקרביץ'. מום מולד נוסף כזה מיוחס לאנדריי מירונוב, אליסה פריינדליך, מגישת הטלוויזיה מאשה מלינובסקאיה. עם זאת, אף אחד לא יכול לאשר מידע כזה באופן אמין.
ראה תמונות של ידוענים עם פגם אפשרי בשפה שסועה:
הערות
נאדיה
21:30 13.07.2015
הבת שלי בת 11. עדיין יש ניתוח קוסמטי וקיצוץ אף (כשהגולגולת והאף גדלים לגמרי). יש צלקת, אבל לא באופן קיצוני. שום דבר שלילי עד כה. אולי ב גיל ההתבגרותכשהם דואגים לכל פצעון, היא תתחיל לשים לב אליו, אני לא יודע... אני אנסה להפוך את הרגע הזה לפחות כואב...
לי
00:48 24.07.2015
אני 30. עבר 3 ניתוחים. 4 חודשים, 4 שנים ו-13 (כמעט 14) שנים. על הרגע הזההאף מעוות מעט ויש צלקת על השפה, זה לא ברור. עכשיו, אני לא מרגיש מורכבות לגבי זה.
אני רוצה לתת עצות להורים, כאדם שעבר הכל בבורות מוחלטת. אל תסתיר את האמת מילדך. אמרו לי שפשוט נפלתי בילדותי, את האמת למדתי בגיל 12 ולא מההורים שלי, למדתי את זה לא בצורה הכי טובה. כתוצאה מכך, הרבה התברר (כילד, הם הקניטו עם ארנבת, לא הצלחתי להבין למה, אבל זה עדיין היה מעליב), היה עלבון להורים שלי, על שקר.
העובדה היא שלא ידעתי את האמת, ואז גיליתי ולא דיברתי מיד עם ההורים שלי, החשבתי את עצמי לפריק, חשבתי שאני היחידה. ואז, לאחר התייעצות עם רופא שאגב, עשה לי את כל 3 הניתוחים, ראיתי עוד ילדים עם אותה בעיה. אולי לא נכון, אבל זה גרם לי להרגיש הרבה יותר טוב.כמובן שהמראה החיצוני חשוב יותר לבנות מאשר לבנים. אבל אני מחשיבה את עצמי בחורה מושכת. כמובן שהמודעות לא הגיעה מיד והיא לא נפטרה מהתסביך כל כך מהר. אחרי שגיליתי את הסיבות ועשיתי את הניתוח האחרון, לקח לי 2-3 שנים. היא טיפלה בהכל בעצמה. ההורים שלי נפלאים, אבל בעניין הזה הם לא יכלו לעזור לי, כנראה שגם להם זה לא היה קל, אני יודעת שהם היו מודאגים.
בהצלחה לכל האמהות והאבות, תאהבו את הילדים שלכם ואל תדאגו, הם יכולים להתמודד עם הכל. אתה נדרש ללמד אותם להדגיש תכונות יפות אחרות של הפנים והגוף. ביטחון עצמי עושה אותך יפה יותר ואחרים לא מבחינים בפגמים שלך, לפחות הם לא מדגישים אותם.
אני עדיין חושב על ניתוח פלסטי לתיקון האף. אני לא רוצה להסיר את הצלקת מהשפה שלי, זה לא מאוד קליט ואני כבר רגיל לזה. מצד שני, אני בסדר כמו שזה.
עֶרֶב
06:19 03.09.2015
שלום, הבת שלי עברה אבחנה כזו מספר ניתוחים בשנה שעברה בשנת 2011. שם הרופא החליט מסיבה כלשהי לחתוך את האף ולתפור אותו שוב. אחרי הניתוח היה יפה, אבל לאחר זמן מה כל השרירים התחילו לשקוע, האף נפל. הסימטריה של הפנים נעלמה, נראה שלפני הניתוח זה היה הרבה יותר טוב. עכשיו מצאנו מרפאה בגרמניה לניתוח חוזר, אבל זה יקר. מישהו יכול להגיד לי אם יש רופא טוב ברוסיה שיעזור לנו, עכשיו הילדה בת 9.
קתרינה
00:04 11.12.2015
הילד שלי בן 8 האבחנה היא אי סגירה של החך הרך והשפה העליונה.4 ניתוחים כבר בוצעו, אני לא יכול להגיד שהיה לנו קל אבל עשינו את זה ומאוד מרוצים התוצאה. האף מעט מעוקל, כמעט בלתי מורגש, הצלקת גם לא עושה לנו אי נוחות... למרות שבעתיד אנחנו מתכננים להסיר את התפר בקוסמטיקה. יש בעיות בדיבור, הבת שלי הייתה עם נאום מטפלת מאז שהייתה בת שישה חודשים. עוד בעיות גדולותעם שיניים, רעות, הם מטפסים החוצה במקומות שונים... כי אין מספיק מקום בגלל הלסת הצרה. המנתח אמר לנו שהוא יתקן את האף עד גיל 15, כשתהליך הגדילה מאט, הוא אסר זאת באופן מוחלט עד גיל 14. אני לא יכול להגיד שהבת שלי קיימת... היא חיה חיים מלאים, לומדת בבית ספר בשיעור ריפוי בדיבור ומשתתפת במעגלים. היא לא מסתבכת עם עצמה. הכל יהיה בסדר עם ילדים כאלה, וגם אתם, ההורים תתמודדו, כי אלה הילדים האהובים והיפים ביותר שלנו.
איליה מרקלוב
16:15 23.02.2016
שלום לכולם. קראתי כמה מחברים, ותראה מה ראיתי בגיל 12 באופה, במחלקה לכירורגית פה ולסת, יש לי לא רק שפה שסועה, אלא גם חיך שסוע, הניתוח הראשון היה בגיל 6 חודשים בשפה , אז בגיל 12 לא הצליח בחיך, ואז השני הצליח חלקית (תפר אחד התפרק), אז
מרינה
18:35 01.03.2016
היא נולדה עם חך ושפה שסועים. הניתוח נעשה בזמן, הצלקת כמעט בלתי נראית. הדבר היחיד הוא שצריך הרבה כסף כדי ליישר את השיניים של הלסת העליונה. הבעיה הייתה אך ורק בילדות - הבריונות המתמדת של בני גילם בגלל השפה הזו נזכרה במשך זמן רב, גדלתי בכפר קטן, אז כולם ידעו על המחלה שלי. אבוי, אחרי זה אני ממש לא אוהב ילדים ועכשיו אני אפילו לא יודע איך להתחיל את שלי.
סָגוֹל
23:13 17.03.2016
יום טוב!
תודה על המאמר!
אני בן 35
מלידה... היו ניתוחים בילדות, בגן, בבית הספר, ילדים דחפו אותי בגסות רבה... דליים של דמעות... ואז התמררתי על כולם, חיכיתי, חלמתי להיפטר מהצלקת והנחיריים העקוםים במשך 18 שנים
הילד שאיתו נפגשתי נרתע...
עכשיו אני מודע מאוד לכך שאני צריך ניתוח!!!
אגב, עקב פגם בצד שמאל, נותרו שיניים וחלב לא אחידות
התוכניות כוללות גשר דנטלי, ניתוח אף...אליושה פופוביץ'
07:37 26.04.2016
שלום לכולם! אני בן 30, נולדתי עם אחת האפשרויות הגרועות ביותר: שפה, חך ואף. הכל היה. הוא לא יכול היה לאכול, דיבר גרוע מאוד, היו לו שיניים עקומות נורא. ביליתי הרבה זמן בבתי חולים ועשיתי הרבה ניתוחים. אפילו זה, כשהם לקחו אותו מהמותן רקמת עצםעל מנת לסגור את השסע שלה בלסת העליונה. לאחר מכן לבשתי פלטה בערך 5 שנים. בילדותי היו לי חברים נהדרים בגן ובבית הספר. 2 חבר הכי טובעדיין נוכח בחיי מאותה תקופה. לעתים קרובות הם הפיצו ריקבון וניסו ללעוג לי, אבל זה רק חיכך את האופי שלי. מכיתה ה' הוא יכול היה לעמוד על שלו ולהכריח את עצמו לכבד. אני מסתדר בקלות עם אנשים ומוצא שפה משותפת. עכשיו, כמו קודם, הכל גלוי כלפי חוץ: השפה נמשכת כלפי מעלה מצד אחד, ונחיר אחד קטן בהרבה מהשני. אבל זה לא מונע ממני לחיות. 5 שנים נשוי לילדה הכי יפה ואהובה, הבן שלנו גדל. יש לי עבודה נהדרת כמנהל. אז השפה השסועה, החך השסוע (זה השם של החך השסוע) היא לא הסיבה שחלק, כפי שכתבו למעלה, "קיימים". אין צורך לשבת ולרחם על עצמך. יש אנשים עם פגמים הרבה יותר מורכבים (ללא ידיים או רגליים, עיוורים וכו') והם מגיעים להצלחה ונהנים מהחיים. אז בושה למתבכיינים. ולאמהות שיש להן ילדים כאלה, אל תתייאשו. הכל יעבור. העיקר הוא לאהוב את התינוק שלך, להראות סיבולת ואומץ. הכל יהיה נהדר בעתיד עבור הילדים שלך. זה רק מחכך את הדמות והופך אותה לחזקה ועצמאית. העיקר לא לייחד אותם איכשהו בין השאר ולהתייחס אליהם כאל נכים, לרחם עליהם. לא. אלה אנשים רגילים. בעלים, אבות, מגינים לעתיד.
אָהוּב
20:18 26.04.2016
אני לא יודע מה לעשות עם הבן שלי. הוא בן 23. הוא נולד עם אבחנה של שפה וחך שסועים. הוא מחשיב את עצמו לפריק, אין שום דבר שאנחנו יכולים לעשות בנידון. כמעט אף אחד לא מתקשר, יושב בעיקר בבית. בנות הן בדרך כלל נושא סגור עבורו. פעולות שבו פשוט לא. האחרון בניתוח אף בסנט פטרסבורג. תתקשר למישהו. עצות עזרה.
אליושה פופוביץ'
22:53 26.04.2016
לך לפסיכולוג. תן לאדם שם לספר מה באמת מדאיג אותו. לא פעם, הבעיה טמונה עמוק יותר. בקושי כדאי לחפש עזרה בפורומים כאלה. אם הכל כל כך גרוע - כאן אתה צריך את עזרתו של מומחה. השפה וחוסר שביעות הרצון מעצמו עשויים להיות תוצאה של משהו אחר לגמרי. חוויתי בעיות כאלה בגיל הרבה יותר מוקדם. כיתה עד ד' בבית הספר. ובחמישי, הוא כבר היה חבר עם הבנות. אנשים לא שמים לב הרבה לפגם הקטן הזה אם לאדם יש אחר הצד הטובבמיוחד לגבר. בנות לעתים קרובות לא מעניינות את המראה של בן זוג פוטנציאלי. תן לו להבין שהוא לא ילדה ולדאוג למראה החיצוני שלו זה מנת חלקן של בנות. לבחור יש הרבה מעלות אחרות. ותנו לו להפסיק לשבת באינטרנט ולתקשר יותר עם אנשים במציאות.
נאדיה
06:01 27.04.2016
אליושה פופוביץ', איזה בחור טוב אתה! למעשה, הכל כפי שאתה כותב: אנשים מפסיקים להבחין במהירות בפגמים חיצוניים אם כל השאר בסדר עם אדם (מוח, אופי, ביצועים, תכונות אנושיות). כמו שאומרים, "אישה יפה רק כפי שהיא מאמינה בעצמה" (ג). אבל לעתים קרובות מאוד אנשים אובססיביים למראה החיצוני וסובלים אם הוא לא עומד ב"סטנדרטים" שנכפים על כל אמצעי התקשורת. אגב, גם אנשים שנולדו ללא בעיות כאלה סובלים מכך: מכאן ניתוח פלסטי להגדלת שפתיים, שדיים וכו'. משום מה, נראה להם שאם פרט כלשהו יהיה שונה, הכל בחיים ישתנה צד טוב יותר. אבל זו באמת בעיה מתחום הפסיכולוגיה, לא מהמראה החיצוני. אבל זה גם נכון שבעיות פסיכולוגיות הן בעיות קשות מאוד. ואם כן, לפעמים קל יותר לעשות כמה פעולות מאשר להתגבר עליהן. ובכל זאת עלינו לשאוף להבין זאת ולסחוט מחיינו את האמונה שכל הבעיות נובעות מהמראה החיצוני. בעיות ב יותרבגלל קרבה, פחד, חוסר רצון לקום וללכת, לעשות, ליצור, להביא טוב לאנשים ולעצמנו, לעשות דברים מעניינים, לאהוב, להזדקק... כולם מכירים הרבה דוגמאות כאשר אנשים יפים להפליא נעשו אומללים נורא, חייהם נהרסו. זה בגלל שהם האמינו שחוץ מיופי, לא צריך יותר כלום.
אני מדבר על זה כי יש לי בת עם CVD. מנותח בינקות, עדיין מתכונן לניתוח בגיל ההתבגרות. אני מקווה שהיא תמנע מבעיות פסיכולוגיות, לפחות מבעיות עמוקות...סבטלנה
08:14 15.05.2016
צהריים טובים כולם. אני מלטביה, אולי למישהו אחר יש את אותה בעיה. תגיב בבקשה. כעת אני בהריון 33 שבועות, ההריון הראשון שלי בן 30, בעלי בן 34. בעלי, סימן, עובד על מיכליות כימיקלים מזה 10-12 שנים. אני עצמי עבדתי במעבדת צילום במשך 10 שנים. עם בעלה, ילד המיוחל. לפני תכנון הריון לשנתיים, הבעל טופל בתרופות רציניות במשך שנה, הרופא אסר להרות ילדים במשך חצי שנה לאחר התרופות הללו, הארכנו שנה לשקט נפשי. 4 חודשים לפני ההריון, הלכתי לאולטרסאונד של חלק הבטן (הכל בסדר), בלוטת התריס (2 גושים קטנים ידעו שהבדיקות שלי גבוהות 66 (רגיל 0-4) הלכתי לאנדוקרנולוג, רשם ביו-סלין נוזלי, ירד ל-25 עכשיו אני עדיין לוקח את זה, נכנסתי להריון בסתיו 2015 באוקטובר ב-4-5 החודשים הראשונים, כשעבדתי ~ שעתיים ללא הפסקה, התחיל להתחמם לי מתחת לשד השמאלי ונתן לי את זה. עד לגב שלי, הלכתי לשכב על האל השמאלי למשך 30 דקות (מכיוון שלא היו לקוחות, שכבתי) וזה הלך באותה הדרך כשהלכתי 2-3 שעות זה בער באותו אופן. אמרתי הרופא שלי הכל, היא אמרה שאין מה לדאוג, שהעובר גדל, הרחם גדל ולוחץ על הסרעפת ועל האיברים, וזה התפזר בצורה כזו. בחודש הראשון היה קטן לחץ (בעלי הביא אותי לדמעות 3 פעמים קצת היסטריה) ניסה להירגע מהר., ואז עד היום הכל רגוע לי, קצת דאגות, דמעות, גחמות, הכל רגוע. (נורמה 30-70) נקבע עכשיו מוּרָם עד 30. כל שאר הבדיקות תקינות. הלכתי ל-2 אולטרסאונדים מתוכננים, הכל היה בסדר, לא ראינו כלום. הם אמרו שהתינוק מתאים לשבועות שלו. והלכתי למרפאה אחרת (להרגעה שלי) ואמרו לי שם שלילד יש שפת ארנבת חד צדדית, הייתי בהלם, פרצתי בבכי, התחילה ההיסטריה, הרופא הרגיע אותי קצת ואמר ש הוא מתקן את כל זה בעזרת פעולות. חזרתי הביתה אל חמותי עם דמעות, היא סיפרה הכל, היא הייתה באותו הלם, לא מצאנו לעצמנו מקום יומיים, לא רציתי לא לאכול בכלל, אני מעשית לא ישנתי, בכיתי, ביום שני הלכנו עם חמותי לרופא שלך לשאול איך לא ראית את זה באולטרסאונד בשבוע 21, היא בלתי נראית לנו השבוע. נרשמתי לעוד אולטרסאונד אצל רופאת נשים אחרת (סונוגרפיה) והיא אישרה, גם היא הלכה ליולדות לעשות אולטרסאונד ושם גם נתנו לנו אישור ועשו תמונה תלת מימדית של הפנים שלה אמרו שזה רק שפה שסועה, הכל לא הושפע טוב מהחך. ראיתי את זה בעצמי. הם נתנו את המספר של הפרופסור במכון לרפואת שיניים שנרשם לפגישת ייעוץ 9. 06.16. קראתי הכל באינטרנט. אני מתכונן נפשית. חמותי מאוד תומכת. אבל עכשיו יש לנו בעיה איך לספר את כל זה לבעלי, איך להציג את הכל בפניו. הוא מאוד נוצץ בשבילי. עוד תודה שהקשבת לי, אחרת אני וחמותי עוברות את זה ביחד. קשה מאוד.
נאדיה
12:56 15.05.2016
אור, כפי שאני מבין אותך. הכל הלך בדיוק אותו דבר כשגיליתי על השסע בגיל חמישה חודשים...
זה היה נורא מצטער עבור הילדה לעתיד. שיהיה גם לנו חד צדדי ושפתי בלבד.
היא פחדה שלא תוכל למצוץ את השד כרגיל, קנתה מראש פטמות מיוחדות, יצרה קשר עם הרופא בסנט פטרסבורג, קראה שוב את כל מה שאפשר. התברר שזה מבאס לגמרי. בגיל 3 חודשים עברתי ניתוח בסנט פטרבורג. לפני הניתוח נעשתה בדיקה מלאה של הילד (אולטרסאונד של כל האיברים והמוח, קרדיוגרמות, בדיקות) הכל התברר מצוין. הכל בסדר עכשיו. רופא ילדים בסנט פטרסבורג אמר שכמעט מאה אחוז מאלה שיסבלו ממחלות אף אוזן גרון, תתכוננו, הם אומרים, משהו נוצר שם בצורה לא נכונה. אבל בתי כמעט ולא חלתה, במהלך הגן לקחתי חופשת מחלה, כך נראה, פעם אחת. הילדה התפתחה היטב, למדה מצוין בכיתות הנמוכות, ועכשיו, כמו כל בני נוער, היא עצלנית :), היא אוהבת לצייר, היא מוכנה לצייר יום ולילה.
עוד 13-14 שנים יהיונאדיה
13:02 15.05.2016
פעולה. תיקון אף וקוסמטיקה. אבל זה גם בסדר.
אז אל תפחדי, סווטה. כמובן שתצטרך לעבור ניתוח. אבל לכל הילדים יש בעיות, חלק עם אלרגיות, חלק עם משהו אחר. ולשלך יש שסע. אין אסון. והמקרה שלך לא הכי קשה. את עדיין שמחה על התינוק שלך, הכל יהיה בסדר.אנטולי
12:12 27.05.2016
שלום לכולם, הייתי בת 17 נולדתי עם אותו מום, רק בשבילי היה לי הכי הרבה שלב קל: האף מעט הפוך, ובצד שמאל של השפה העליונה יש תלם בצד החיצוני והפנימי, זה נראה כמו קמט; ההורים והחליטו לעשות תמיכה ברוסטוב בקיץ כדי ליישר מעט את האף ולהסיר את הצלקת, זה יעלה בערך 30,000-40,000 רובל. העובדה היא שאני ספורטאי והחיים שלי, ואולי אפילו הקריירה העתידית שלי תהיה באומנויות לחימה מעורבות, ויש הרבה מכות בפנים, אז רציתי לשאול כמה אני לא אצליח לעשות, או שזה יהיה אפשרי בכלל? אם מישהו יכול לעזור, תודה מראש!
טניה
05:48 14.06.2016
שלום, אני בן 33, יש לי שפה שסועה. עד כמה שזכור לי מילדות לא בוצעו בי ניתוחים, אמא שלי לא סיפרה כלום אז אני רוצה לשאול מי בגיל הזה ביצע את הניתוח? אנא ספר לנו היכן הם עושים זאת ואילו תסמינים מופיעים לאחר הניתוח? תודה לכולם.
איש שמח
21:13 29.06.2016
אני האדם המאושר ביותר. ותודה לאל על העובדה שנולדתי עם הפגם הזה. ככזו בריונות בילדות לא הייתה. אבל היו שאלות מאוד לא נוחות, שלאחר מכן לא יכולתי לעכל את האנשים האלה. אבל הכל חלף מיד רק כשאני בעצמי שיניתי את הגישה שלי כלפי המראה שלי. אבל הוא לא יכל. משיח עזר. כתוצאה מכך, אני האדם המאושר ביותר עם עבודה מעניינת ובשכר גבוה. אם הכלה תופיע, אז אני אתפוצץ מאושר! אולי בעתיד אעבור ניתוח פלסטי... אני לא יודע... בכל מקרה, לא נישאר על כדור הארץ לאורך זמן... אנשים, תפסיקו לרחם על עצמכם. בטח באלוהים והוא יעשה אותך איש שמחבעולם שאני עכשיו.
אמא ואישה מאושרות.
18:58 04.07.2016
שלום לכולם. אני בן 30, יש לי גם חך, שפה ואף שסועים. אבל זה באמת לא משנה בכלל אני יפה, בעל אוהבושני בנים נפלאים, הם בריאים לחלוטין! התחתנתי עם בעלי בגיל 19, חייתי שנה בנישואים, ילדתי בן, מאוחר יותר התגרשתי מבעלי מיוזמתי, אחר כך התחתנתי עם בעלי בפעם השנייה, ילדתי את הקטן שלי והכל בסדר . המראה החיצוני הוא לא העיקר, אני יודע את זה בוודאות. הסבירו לילדיכם שהם צריכים לאהוב את עצמם לא משנה מה, שכנעו אותם שהם לא יותר גרועים מהשאר, אתם פשוט חייבים לתת את הביטחון הזה לילדכם! יש לי עבודה טובההרבה חברים וחברות החיים יפים!!! לעולם אל תפגע בעצמך. גם אינטרסים של המין השני לא הופרדו. תאהב את עצמך ואז תאהב אותך!!! תאמין בעצמך!
וליה
19:43 26.07.2016
אני בן 27, עבר בערך 12-13 פעולות שונותעל השפה והאף. כתוצאה מכך יש לי שפה אחידה פחות או יותר, אבל אף נורא. האף שלי הוא המורכב שלי. עכשיו תעשה חלום ניתוח פלסטי, אתה צריך ליישר את המחיצה ולהוסיף סחוס לכנף השמאלית של האף לסימטריה.
אגב, אני אגיד שגם בילדות הם הקניטו, ונכנעו, וקיללו בגלל זה. אבל בגיל ההתבגרות, הוא הכיר בחור, והחל לצאת איתו. הבת שלנו נולדה, בריאה ויפה לחלוטין! על כך אני מודה לאל!!! עכשיו בעלי נפטר ועכשיו התחילו הבעיות והקומפלקסים שלי יצאו שוב! אני מנסה לפגוש גברים באינטרנט, אבל כשזה מגיע לפגישה, אני מסרב, אני מתבייש להיראות כמוני. אם למישהו יש רצון לשוחח איתי, תכתוב מה קורה 89518917734 :) אשמח להכיר היכרות חדשהלנה
22:50 27.07.2016
הבת שלי עכשיו בת 8 נולדה עם שפה סגורה לא ראו את זה באולטרסאונד ותודה לאל אחרת יכולתי לחשוב בטיפשות לעשות את זה....אני אפילו לא רוצה לסיים הביטוי! והילדה נפלאה, חכמה, יפה, תלמידה מצוינת, אהובה על כל מי שמכיר אותה הניתוח נעשה בגיל 6.5 חודשים ולפני הניתוח היא לקחה את השד בצורה מושלמת (ופחדתי שהיא לא תצליח) , ואחרי זה רק בקבוק. ועכשיו צריך שיניים עליונות כדי לתקן - החלביות כמעט כולן התחלפו, הטוחנות מוזזות קצת ימינה, זה נראה לא סימטרי. אבל אני בטוח שאפשר לתקן הכל, עניין של אי נוחות זמנית (לבנים וכו') אגב, הבן הבכור נולד עם צלקת מוכנה, תוכנן לראות שפה, אבל הכל צמח ביחד ברחם! ומאחוריו בת בלי קל. חריגות בפנים, והשלישית עם אי סגירה חד צדדית של השפה, שאחת מהן היא כעת 8.
אני מאחל לכולם אופטימיות וחיוביות - לכל אחד יש את השיעורים שלו, אבל יבבות ותסביכים עוד לא עזרו לאף אחד, נכון? תעשה מה שאתה חייב, ובא מה שעולה ... .. ענהחברים, אני בן 36.
היא נולדה עם שפה שסועה ושסע.
יותר מדי פעולות. בילדותם הם הקניטו, ובכן, ממש כמו אנשים ממושקפים, גם שמנים וגם עניים. צ'ז' עכשיו? אלו ילדים...עכשיו אני חי ונהנה. לא עשיתי את הניתוח הפלסטי האחרון, הצלקת נראית לעין, יש פגם בדיבור. ו- מה? יש לי הרבה חברים, אני תמיד מסתדר בעבודה. גברים כמוני, ואיזה סוג של גברים!!! :-)) הם מציעים נישואים כל שנה.. לא, אני משקרת, עכשיו כבר לעתים רחוקות יותר :-)).
לעתים קרובות - נשים בעלות מראה רגיל וללא פגמים - מקנאה, אגב. האם אתה רוצה את התמונה שלי? לִכתוֹב [מוגן באימייל]
הכל מהראש. פגמים? שמרו על עצמכם, תאהבו את עצמכם, תיסחפו, תפתחו כריזמה והכל לא יהיה טוב יותר ולא יותר גרוע עבורכם מאשר עבור אחרים. יש כל כך הרבה דברים טובים בחיים! היה ילד, שהולך לפקולטה לעיתונות - לך!!! במקרים קיצוניים, תשמיע לעצמך קול - ניתוח לוע! 🙂
המראה לבדו אינו מביא אושר. חוק התפיסה – שימו לב למראה החיצוני – ב-90 השניות הראשונות לתקשורת. ואז אנחנו כבר לא שמים לב, לא ליופי ולא לכיעור. ואז - רק הנשמה :-))
ג'וליה
23:44 12.12.2016
אני בת 19) יש לי גם את האבחנה הזו, חד צדדית MH, אחרי הלידה עברתי 2 ניתוחים) כי זו הייתה צלקת קטנה והייתה בעיה במחיצה! ואז בגיל 16 רציתי להסיר את הצלקת וליצור אף אחיד, אבל כפי שמתברר, הם עלו לסבתא! בסדר, תירגע!
עכשיו בגיל 19, הגשתי בקשה המרפאה הטובה ביותר, אני בעצמי מאוקראינה) וברגע שהלכתי לניתוח, המנתחים בדקו אותי, וכפי שמסתבר עשו לי "פאק" מוחלט בגיל 16! כמעט לא הייתה מחיצה, היה איזה חור באף! התחלתי להיות היסטרית, כבר חשבתי שהכל אבוד, ואף אחד לא יעשה לי את זה!! ישבתי שואג, לא ידעתי מה קורה לי, חשבתי שאלמלא הפגם הזה, הייתי אוסף את החפצים שלי ויוצא מכאן!
ואז ביום הניתוח הניתוח התחלק ל-2 שלבים, השלב הראשון היה לעשות את האף, וכבר השפה השניה לקחו אותי לניתוח !! נותח 5 שעות, עשה את מחיצת האף!-ניתוח אף!! 5 שעות אחר כך התעשתתי אחרי הניתוח, מיד מה שעשיתי זה לעשות סלפי 😀 אני כזה נרקיסיסט: -DD אחרי הניתוח הייתי מרוצה, האף שלי היה אחיד וקטן והמנתחים האכילו אותי להוריד את השפה מהאף שלי!! אבל מכיוון שהצלקת התבררה כקולואידלית, הוא משך מעט את קצה האף, אבל זה לא מורגש !! הלכתי להתייעצות אחרי הניתוח, אמרו שהשלב השני יהיה לקחת סחוס מהאוזן, ולהחדיר כדי שקצה האף לא יבלוט יותר! וחותכים את השפה מהאף אל השפה עוד אףלא משך!! ולכן, אני מאוד אסיר תודה למנתחים האלה! אני מאוד שמח!!! ראיתי גם בנות עם דו צדדיות, הן עשו אותן מאוד יפה) ובכן, בקיצור, לא צריך להגיד "אני קיימת" ודרך אגב! הכל טוב בחיים שלי! לא היו בעיות עם החבר'ה.. עוד לפני החתונה זה הגיע -D) במעלה האף שלך והכל יהיה בסדר) גם, נסעתי לחו"ל, אני לומד בבית הספר למשפטים! ולא שמעתי שטויות מאף אחד בכתובת שלי!!!מאירה
14:27 26.02.2017
לבן שלי יש שפה שסועה מימין ותהליך מכתשית חלקית פלוס נולד עם צלקת משמאל. בהתחלה אמרו שזה שסע נסתר, חתכו אותו והשריר שלם. בסופו של דבר הצלקת נשארה. אמרו שאין צורך לנתח אותו, אני לא יודע מה לעשות, אולי מישהו מכיר את המצב הזה?
אסם
04:05 18.04.2017
שלום! אני בן 22, ואני בן ערובה של תסביכים על הפנים שלי. ניתוח אף ראשוני נעשה בינקות. ובכלל הכל. בגלל נסיבות החיים, הורי התגעגעו לרגעים בהם היה צורך ללכת לאורתודנט ולשים פלטה, וכן לעבור ניתוח משני עד גיל 18... המתחמים שאני חווה כבר ברורים ומפורטים במלואם. הרבה פעמים חשבתי למה אני, איך להיות, איך להתגבר על עצמי. באיזשהו מקום זה עבד, באיזשהו מקום זה לא. האנשים שמסביב אכזריים והלשון שלהם חדה יותר מלהב סכין (בין אם זה ילד, נער, עובר אורח, מורה, קרוב משפחה או מורה לפתופסיכולוגיה באוניברסיטה, ומביא אותך כדוגמה לפני כל הקהל כאדם עם כיעור ונחיתות...) זו עובדה. נמאס לי מזה. אף מעט לא אחיד, צלקת ואסימטריה של השפתיים, שיניים עקומות... שום דבר מושך. היה לי מספיק כוח ללמוד, אבל אני לא יכול למצוא עבודה, ללכת לראיון וכו'. הרי המקצוע שלי קשור לילדים, ואני מתאר לעצמי כמה זה יהיה קשה במקרה שלי... איך אני רוצה לא להתבלט מהקהל, אני רוצה להפסיק להתבייש בעצמי, לא לכסות את הפנים שלי. הידיים שלי או צעיף, אני רוצה לחייך ולהיות מאושר כמו כל האנשים הרגילים. למרות שהצעיר שלי אומר שמבחינתו אני הכי יפה והוא לא מבחין בצלקות, לא נוח לי לצאת איתו לאנשהו. אני קולט את המבטים האלה מחבריו וקרוביו. לא אכפת לו שאעשה ניתוח פלסטי, כי הוא מבין שזה חשוב לי. אבל הוא מאוד חושש, יותר ממני, מאיכות ותוצאת הניתוח.
לכן, אני רוצה לדעת יותר על היכן ואיזה מומחה יכול לעזור לי לעשות כילופלסטיקה משנית. (בהתייעצות עם מנתח CL מקומי, אמרו לי שקודם כל אני צריך לשים פלטה ואחר כך כילופלסטיקה, ולתקן מעט את האף לסימטריה). גיליתי על פלטה, יש לשים אותן במשך שנתיים. עד כה, הנושא החומרי משפיע על תהליך ההתקנה שלהם.החומרים המתפרסמים בדף זה הם למטרות מידע ומיועדים למטרות חינוכיות. המבקרים באתר אינם צריכים להשתמש בהם בתור עצה רפואית. קביעת האבחנה ובחירת שיטת הטיפול נותרה בסמכותו הבלעדית של הרופא שלך! המינהל אינו אחראי לאפשרות השלכות שליליותכתוצאה משימוש במידע המתפרסם באתר
מיילן
12:12 09.02.2015
כן.. בכל זאת, לאחר הניתוח ברור שהשפה השסועה הוסרה. לסבתא שלי יש את זה מילדות, היא עברה ניתוח לפני הרבה שנים, אבל זה עדיין נראה לעין, במיוחד כשהיא לובשת שפתון בהיר. האם למלינובסקאיה יש את זה? אני פשוט עושה את השפתיים ללא הצלחה, אז הן עלו, זה קורה לעתים קרובות אם למומחה יש ידיים מהמקום הזה. אני מאחל לכל ההורים עם ילדים כאלה סבלנות.