Kuidas ravida täiskasvanud mehe öist või päevast enureesi. Enureesi ravi täiskasvanutel

Täiskasvanute enurees ehk uriinipidamatus on üsna delikaatne teema tekitades suurt ebamugavust. See probleem on seotud ebamugavate aistingutega mitte ainult füsioloogilisest seisundist, patsiendil on raske ühiskonnas kohaneda, sageli on probleeme teistega ja psühholoogilisi häireid.

Vähesed inimesed räägivad sellest probleemist hea meelega, kuid enureesi ravi täiskasvanutel on kvalifitseeritud spetsialisti ülesanne. Tavaliselt peavad arstid patoloogilist protsessi mitte eraldi haiguseks, vaid mõne muu häire tagajärjel. Üldiselt võib tekkida vajadus konsulteerida erinevate spetsialistidega: psühholoog, neuroloog, nefroloog, uroloog jne.

Haiguse sordid

Täiskasvanud meeste enurees võib olla mitut tüüpi:

stressist tingitud uriinipidamatus. Igasugune füüsiline tegevus või emotsionaalne puhang võib põhjustada tahtmatut urineerimist. Aevastamine, köhimine, jooksmine, hüppamine, naermine – kõik see ja palju muud võivad toimida katalüsaatorina ebameeldiv sümptom. Inkontinentsi väljakujunemise põhimõte tuleneb sellest, et kõhuõõnesisese rõhu tõus toob kaasa intravesikaalse rõhu tõusu, kuid samal ajal puudub inimesel otsene tung urineerida;
kiireloomuline tüüp. Sellisel juhul tekib tung urineerida, kuid selle ja uriini lekkimise vahel on väga väike intervall. Inimesel lihtsalt pole aega tualetti joosta;
segane välimus. See on kahe eelmise sordi kombinatsioon. Kõige sagedamini esineb see vanematel naistel.

Üldiselt sõltub urineerimiskordade arv teie joodavast vedelikust. Kui me räägime päeva öisest ajast, siis ei tohiks inimene urineerimissoovist ärgata. See on tingitud asjaolust, et uriini tootmise eest vastutavad neerud on puhkeolekus.

Mis põhjustab probleemi arengut?

Täiskasvanute enureesi põhjused võivad olla järgmised:

põletikulised protsessid reproduktiivsüsteem;
emotsionaalne ülekoormus, stressirohke tingimused, füüsiline ületöötamine;
üliaktiivne põis. Sel juhul võib inimesel tekkida ka loomulik urineerimistung ja samas võib ta mõnel hetkel ka tahtmatult urineerida;
seljaaju või seljaaju häired;
anatoomilised omadused suguelundid;
põie neoplasmid;
kirurgiline sekkumine eesnäärmesse;
pärast alkoholi suurte annuste võtmist;
teatud ravimite võtmine;
lastel võib see olla tingitud asjaolust, et nad ei suuda ikka veel korralikult oma reflekse kontrollida;
tüdrukutel võib see probleem olla seotud psühholoogiliste häiretega: kolimine, vanemate lahutus, üleviimine teise kooli jne;
günekoloogilised probleemid naistel ja eesnäärmehaigused meestel.

Enureesi psühholoogilised põhjused

Koos haiguse peamise raviga määravad eksperdid sageli psühhoterapeudi konsultatsiooni. Miks? Tuleb mõista, et meie aju töö ja tegevus siseorganid See on üks suur masin. Sageli, kui on füsioloogiline probleem, on psühhosomaatika rikkumisi.

Terve inimene urineerib umbes viis kuni kuus korda päevas.

Psühholoogiline teraapia ei seisne ainult tuvastamises tõelised põhjused haigus. See seisneb ka selle probleemi tingimustes eluga kohanemises. Sellistel patsientidel võivad tekkida kompleksid ja isegi depressioon võib alata. Inimesel võivad olla foobiad erinev olemus millega spetsialist peab tegelema.

Eraldi tahaksin öelda alkoholifaktori kohta. Nagu teate, pärsivad alkohoolsed joogid tsentraalset tööd närvisüsteem, mis tähendab, et põit on juba palju keerulisem kontrollida. Kui me räägime otse alkoholismist, siis põhjustab keha pidev mürgitamine aju funktsioonide rikkumist, eriti antidiureetilise hormooni tootmist. Need tegurid loovad soodsad tingimused patoloogilise protsessi arenguks.

Öine diurees

Põhjused võivad olla erinevad. Öise diureesiga seotud sümptomid võivad eelneda tõsistele uroloogilistele häiretele, mistõttu tuleb neile tähelepanu pöörata.

Öine diurees võib olla pärilik

Kuigi enurees ei ole geneetiline haigus, patoloogia võib vanematelt lastele edasi anda. Statistika näitab, et kui mõlemal vanemal oli probleem, on lapsel vaevuse tõenäosus umbes kaheksakümmend protsenti. Kui kannatab ainult üks vanem, on haiguse tekkerisk ligikaudu nelikümmend protsenti.

Meie kehas olev antidiureetiline hormoon takistab öösel uriini teket, mistõttu inimene ei pea öösel urineerima. Kui organism seda hormooni piisavalt ei tooda, siis tekib probleem. Mõned unetuse ravimid ja ka psühhiaatrilises praktikas kasutatavad ravimid võivad kõrvaltoimena põhjustada öist diureesi.

Esmane öine enurees täiskasvanutel on see tavaliselt ureetra häirete tagajärg. Kui me räägime sekundaarsest probleemist täiskasvanul, siis võib see olla tõsiste kehahäirete sümptom, nimelt:

diabeet;
kivid või infektsioonid kuseteede;
neuroloogilised häired;
eesnäärme või põie vähk;
eesnäärme suurenemine;
anatoomilised omadused.

Täiskasvanute enureesi raviks kasutatakse kahte meetodit:

farmakoloogiline ravi. Ometi on paljude pillide eesmärk leevendada kliinilised sümptomid, kuid need ei kõrvalda haiguse põhjust. Seetõttu võib ravikuuri lõppedes haigus uuesti korduda. Raviarst peaks valima ravimi;
kirurgiline sekkumine. See on äärmuslik meede, mida kasutatakse siis, kui muud meetodid on ebaefektiivsed.

Meeste enurees on tavalisem kui naistel

Kodune abi võib hõlmata järgmist:

madratsikatted. Saate osta veekindlaid katteid või ekraanikaitseid, mis muudavad puhastamise lihtsamaks;
imavad ujumisriided. See areng aitab vältida tahtmatut urineerimist. Sellised ujumispüksid sobivad isegi tundliku nahaga inimestele;
nahahooldustooted: seebid, vedelikud, puhastuslapid. Need aitavad leevendada ärritust.

Enureesi ravi

Kuidas ravida enureesi täiskasvanutel? Raviprotsess hõlmab tervet rida tegevusi. Te ei tohiks ise ravida. Kvalifitseeritud spetsialist suudab hoida diferentsiaaldiagnostika ja määrata õige ravi.

Haiguse ravis kasutatakse järgmisi ravimeid:

antibakteriaalseid aineid kasutatakse juhul, kui kusepidamatuse põhjuseks on kuseteede põletikuline protsess;
rahustid normaalne uni. See ravimite rühm rahustab hästi närvisüsteemi, aitab häälestuda positiivsetele emotsioonidele;
nootroopikumid parandavad närvisüsteemi toimimist ja aitavad kaasa konditsioneeritud refleksi arengule;
antidepressandid on vajalikud psühhogeense inkontinentsi korral;
M-kolinolüütikumid leevendavad põie spasme;
Kunstlik hormoon desmopressiin takistab öösel uriini teket.

Kas haigust on võimalik ravida rahvapärased abinõud?

Traditsiooniline meditsiin kui võitlusvahend

Mõelge populaarsetele mittetraditsioonilistele meetoditele:

mesi rahustab hästi närvisüsteemi ja aitab hoida vett organismis. Enne magamaminekut süüakse lusikatäis mett, võib juua kaks lonksu vett;
tilli keetmine. Tilliseemned praetakse esmalt pannil, seejärel valatakse kaks supilusikatäit toorainet poole liitri keeva veega ja lastakse neli tundi tõmmata. Ravim on purjus kaks nädalat, kaks korda päevas, üks klaas;
maisi tee. Teil on vaja maisi siidi. Piisab, kui võtta teelusikatäis toodet klaasi keeva vee jaoks. Tööriista tuleb infundeerida pool tundi. Lisaks on lisatud väike kogus kallis. Kuu aega on vaja keetmist tühja kõhuga võtta. Mõju on tunda järk-järgult.

Mesi on suurepärane rahvapärane ravim kusepidamatuse vastu.

Seega on enurees üsna ebameeldiv ja delikaatne probleem, mis võib esineda mõlemas lapsepõlves kui ka täiskasvanutel. Põhjuseid võib olla palju ja mitte alati ei tulene need füsioloogilistest protsessidest. Probleemid võivad olla isegi süüdlased. psühholoogiline olemus. Ravi tuleb läbi viia spetsialisti järelevalve all. Isetegevus võtab ainult väärtuslikku aega ja võib põhjustada tõsiseid tüsistusi.

Täiskasvanute ja laste enureesi iseloomustab korduv teadvuseta uriinikaotus. See haigus võib mõjutada igas vanuses inimesi.

Enureesi areng ja selle manifestatsioon jagavad selle haiguse mitmeks tüübiks:

kiireloomuline;
stressirohke;
kombineeritud (segatud).

Sundinkontinentsi iseloomustab uriini väljalangemine koos väga tugeva urineerimistungiga. Inimesel ei ole aega tualetti joosta, sest tung on ootamatu ja ülitugev. Sageli kaasnevad tungiva enureesiga öised ärkamised, mis on seotud põie tühjenemisega või sagedase sooviga päeval tualetti külastada.

Stressinkontinentsi korral eraldub uriin, kui rõhk kõhukelme sees suureneb, jäme surve põiele. Enamasti tekib stressienurees kehaasendi muutmise või raskuste tõstmise tagajärjel. Seda tüüpi uriinipidamatus esineb kõige sagedamini naistel.

Kombineeritud vormis kombineeritakse kahte tüüpi sümptomeid.

Põhjused

Inkontinentsi põhjused meestel ja naistel on erinevad. See haigus võib olla püsiv või ajutine.

Esimene põhjus on põie nõrgad seinad, mis antud juhul sarnanevad tühjendatud õhupalliga.

Mõnikord võib täiskasvanud meeste ja naiste enurees tekkida kehas nakatumise tagajärjel, mis aitab kaasa koletsüstiidi tekkele. See haigus võib põhjustada:

krooniline tonsilliit;
diabeet.

Tahtmatu urineerimine on võimalik emotsionaalse stressi, närvisüsteemi häirete, pikaajalise stressiga kokkupuute korral.

Meeste kehal on teatud anatoomilised tunnused, mille tõttu on mehed vähem vastuvõtlikud seda haigust erinevalt naistest. Üle 45-aastastel naistel on kõige suurem risk haigestuda.

Muud enureesi põhjused on kõhulihaste nõrgenemine suur hulk sünnitus ja. tupe lihased.

Peamised põhjused on põie ebapiisav maht, selle seinte halb elastsus ja lähedal asuvate lihaste nõrgenemine.

Meeste voodimärgamise põhjuseks võivad olla eesnäärme kasvajad või operatsioonid, põie või kuseteede põletikuline protsess.

Hüpotermia, kasutamine alkohoolsed joogid suurtes kogustes võib põhjustada urineerimishäireid.

Peamised sümptomid on uriini lekkimine pärast urineerimisprotsessi, samuti voodimärgamine. Kell stressirohke vorm valik kuvatakse, kui:

naer
köha;
aevastamine.

Ravi

Enureesi ravi on üsna pikk ja raske protsess. Kodus pole sellest haigusest vabanemine võimalik. Sellises olukorras aitab uroloog ja terapeut.

Fakt on see, et põhjused, miks inimesel on uriinipidamatus, on erinevad, ühtset skeemi pole. Iga patsiendi jaoks viiakse ravi läbi individuaalse skeemi järgi pärast haiguse põhjuse kindlakstegemist.

Sageli määrab arst harjutusi, mille ülesandeks on põie treenimine, vaagnapõhjalihaste aktiivsuse taastamine. Selline treening on eriti abiks stressist tingitud kusepidamatuse korral.

Kroonilise stressi enureesi all kannatavatele inimestele on kasulikud soovitused, nimelt: tualetis on soovitatav käia päeva jooksul iga 2-3 tunni järel, isegi kui te seda ei soovi.

Kui inimene kannatab kiireloomulise enureesi all, peab ta treenima oma põit taluma märkimisväärses koguses uriini. Selline treening aitab tugevdada lihaseid ja seinte paindlikkust.

Seda saab saavutada, suurendades järk-järgult urineerimise vahelisi perioode kuni 3-4 tunnini, samuti tuleks loobuda harjumusest enne kuhugi minekut tualetis käia. See tugevdab lihaseid vaagnapõhja.

Esiteks on patsiendil keelatud juua õlut ja kofeiini sisaldavaid jooke, mis ärritab põit:

kohv;
koola.

Öösel peaks inimene jooma võimalikult vähe vedelikku.

Sundärkamine aitab vältida kusepidamatust, kuid aeg peab muutuma, et põis ei harjuks uriini tühjendama samadel tundidel. Enne magamaminekut peate veenduma, et põis on tühi.

Enureesi vorm mõjutab meditsiinilise ja kirurgilise ravi meetodeid. Haigus nõuab terviklikku ja süstemaatilist lähenemist. Voodimärgamise tekkega määrab arst käitumis- ja meditsiinilised meetodid. Kui need on ebaefektiivsed, kasutatakse kirurgilisi meetodeid. Ilma spetsialistiga konsulteerimata ei ole soovitatav ise ravida.

Peamiselt öist uriinipidamatust kutsuvad arstid enureesiks. Selle esinemise sagedus meestel on üsna kõrge. Olukorda, kui täiskasvanud mees ennast unes kirjeldas, ei juhita kohe arstide tähelepanu.

Kuid korduvad juhtumid panevad patsienti ja tema lähedasi mõtlema probleemi tõsidusele ja pöörduma spetsialisti poole. Pärast põhjalikku diagnoosimist tehakse kindlaks põhjused ja määratakse ravi. Seda haigust ei saa üksi ravida, eriti kuna see võib olla mõne muu, tõsisema probleemi tagajärg.

Meeste öist uriinipidamatust nimetatakse "inkontinentsiks". Urineerimisprotsess selles patoloogias ei ole absoluutselt inimese poolt kontrollitav. On kaks haiguste rühma:

esmane uriinipidamatus. Põhjuseks põielihaste nõrkus, arenguhäired.
Sekundaarne uriinipidamatus. Ei loe iseseisev haigus, kuid on teiste haiguste, vigastuste, põletikuliste protsesside tagajärg. See esineb sageli vanematel meestel, kuna kroonilised patoloogiad kuhjuvad vanusega, mis põhjustab lihaste toonuse nõrgenemist ja põie innervatsiooni rikkumist.

Ahvatleb urineerimistungi puudumise probleem suurt tähelepanu arstidelt, psühholoogidelt, sotsioloogidelt. Selle põhjuseks on patsientide psühholoogiline ja füsioloogiline ebamugavustunne, mis põhjustab depressiooni, komplekse ja mõnel juhul puude. Arstid määravad meestel 4 tüüpi enureesi:

Kiireloomuline. Patsient on teadlik, et tal on tung urineerida, kuid ta ei suuda seda kontrollida. Täheldatud kell diabeet, insult, Parkinsoni tõbi.
Pingeline. Üks levinumaid urineerimishäirete liike. Ilmub naeru, köhimise, raskuste tõstmise ajal. Protsess algab liigse surve tõttu põie seintele.
Segatud. See ühendab kahe esimese tüübi sümptomid, kui põie ületäitumise tõttu tekib kontrollimatu urineerimine ja sulgurlihaste kontraktiilsus on häiritud.
Mööduv. Uriini eritumise rikkumine öösel meestel on ajutine ravimite võtmise, ägedate nakkushaiguste taustal Urogenitaalsüsteem, kõhukinnisus.

Mis tahes tüüpi enureesi ravi efektiivsus sõltub õigeaegsest visiidist arsti juurde, kes määrab uuringu ja tuvastab patoloogia peamised põhjused.

Öise enureesi põhjused meestel

Voodimärgamine on tüüpiline üle 45–50-aastastele meestele. Lisaks vanusele nimetavad arstid mitmesuguseid tahtmatu urineerimise põhjuseid:

inimese madal stressitaluvus, vastuvõtlikkus paanikahoogudele;
neuroloogilised häired, Parkinsoni tõbi või hulgiskleroos;
kuseteede organite arengu kõrvalekalded;
lülisamba, vaagnaelundite vigastused;
urogenitaalorganite nakkushaigused;
põie tühjendamise refleksi rikkumised;
erineva etioloogiaga neoplasmid kuse- ja reproduktiivsüsteemide organites, samuti seljaajus;
ainevahetushaigus;
Urogenitaalsüsteemi kudede struktuurimuutused vanuse tõttu;
diureetikumide, lõõgastavate ja rahustavate ravimite võtmine;
nakkusprotsessid kehas, avalduvad tugev köha, aevastamine;
alkoholi ja narkomaania.

Uriinipidamatus meestel une ajal võib olla korduva iseloomuga, kui enureesi juhtumid asenduvad kuivade perioodidega. Püsiv rikkumine urineerimine võib esineda eesnäärmehaiguste taustal. Algpõhjuse eduka ravi korral kaovad ka enureesi sümptomid.

Diagnostika

Meeste tahtmatu urineerimine une ajal nõuab põhjalikku uurimist.

Haiguse diagnoos hõlmab:

uroloogi esmane läbivaatus, et selgitada välja haiguse tunnused, urineerimise arvu vastavus tarbitud vedeliku mahule;
ultraheli protseduur;
radiograafia;
uriini laboratoorsed analüüsid.

Vajadusel määrab uroloog täiendavaid meetodeid uuring:

profilomeetria - rõhu mõõtmine ureetras;
uroflowmetria - urineerimisprotsessi erinevate parameetrite uurimine.

Uuringu tulemuste põhjal määrab arst täpne diagnoos ja määrab ravikuuri.

Öise enureesi ravi meestel

Enureesi ravi määrab uroloog. Teraapiakuur oli suunatud põie kontraktiilse aktiivsuse vähendamisele ja selle mahu suurendamisele. Tulemuse saavutamiseks peab patsient rangelt järgima kõiki arsti soovitusi, võtma ravimeid, järgima raviskeemi.

Kompleksteraapia aitab patsienti unepidamatusest vabastada, mis hõlmab:

Regulaarne füüsilised harjutused. Mõeldud kõhukelme ja vaagna lihaste tugevdamiseks. Selleks on soovitatav õppida Kegeli harjutusi.
Ravimite võtmine. On ette nähtud ravimid, mis normaliseerivad põie kontraktiilset funktsiooni. Nakkushaiguse avastamisel soovitatakse antibakteriaalsete ravimite, spasmolüütikute kuuri. depressiivne seisund patsienti peetakse trankvilisaatorite võtmise näidustuseks.
Füsioteraapia meetodid.
Normaliseerida närviimpulsside ülekandumist ajust vaagnaorganitesse ja vastupidi. Hästi aitab toime tulla elektroune, elektroforeesi, magnetoteraapia ülesandega.
Kirurgia.

Mõnel juhul on enureesi ravi täiskasvanutel võimalik ainult kirurgiliselt. See meetod võimaldab teil teostada tropioperatsiooni, laiendada kusiti spetsiaalse õhupalli abil õmble klapp põide sisse jne.

Täiskasvanud meeste enureesi ravi efektiivsus suureneb koos suitsetamisest loobumise ja alkoholi tarvitamisega.

Primaarse ja sekundaarse uriinipidamatuse ravil on oma eripärad.

Primaarse enureesi ravi

Kontrollimatu urineerimine öösel meestel, diagnoositud varajane iga, nimetavad arstid esmaseks. See nähtus on haruldane, seda tuvastatakse mitte rohkem kui %-l tugevama soo esindajatest.

Patsientidele on ette nähtud ravi, mille eesmärk on stabiliseerida närvisüsteemi tööd:

sunnitud ärkamine ööune ajal kolmetunniste intervallidega;
antidiureetikumide võtmine;
kirurgia erijuhtudel.

Omandatud sekundaarse enureesi ravi

Meeste spontaanset urineerimist une ajal nimetatakse sekundaarseks, kui see on mõne muu haiguse arengu tagajärg. Otsus ravi kohta tehakse alles pärast põhjuse väljaselgitamist.

Pärast diagnoosi määramist määratakse ravi:

ravimite võtmine, mis aeglustavad eesnäärme kasvajate avastamisel kasvu;
ravimid mis vähendavad põie detruusori aktiivsust suhkurtõve korral;
hapnikravi diagnoosimiseks Uneapnoe, samuti spetsiaalsete seadmete kasutamine;
normaliseerivate vahendite vastuvõtmine hormonaalne taust türeotoksikoosi ja teiste endokriinsete häiretega.

Uriini lekke korral pärast peamist urineerimist on ette nähtud Kegeli välja töötatud harjutused. Nende eesmärk on tõsta lihastoonust ja normaliseerida kuseteede toimimist. Sel juhul peate väikese vaagna lihaseid 10 korda pingutama ja hoidma selles asendis vähemalt 3 sekundit. Iga kord suurendage pinge kestust 10 sekundini. Arstid soovitavad harjutusi teha vähemalt kolm korda päevas.

Ärahoidmine

Tahtmatu urineerimine une ajal mõjutab negatiivselt meeste enesehinnangut, nende isiklik elu. Seetõttu on oluline säilitada tervist ja vältida patoloogia arengut. Selleks vajate:

loobuma suitsetamisest ja alkoholist;
elada aktiivset elustiili;
jälgige joomise režiimi;
rikastage dieeti puuviljade, köögiviljade, teraviljadega;
menüüst välja jätta praetud, vürtsikad ja suitsutatud toidud;
normaliseerida und.

Paljud mehed on piinlikud voodimärgamise probleemi pärast, mis viib olukorra süvenemiseni. Varajane abi otsimine aitab vältida võimalikud tüsistused ja lüüa enurees esialgses etapis.

Enurees - kusepidamatus esineb peamiselt lastel - 94,5% kõigist registreeritud juhtudest, harva noorukitel - 4,5% ja väga harva täiskasvanutel - 1%. Enurees tekib tavaliselt öösel, kuigi esineb ka päevast uriinipidamatust. peamine põhjus raskused haiguse ravimisel on selge mehhanismi puudumine haiguse tekkeks.

Enurees täiskasvanutel

Erinevalt tavalisest esmasest haigusest ei toimi sama haigus täiskasvanutel kunagi iseseisva haigusena. See häire on mõne muu tagajärg füsioloogilised muutused ja on alati teisejärguline.

Enurees esineb naistel sagedamini kui meestel. See on tingitud naiste urogenitaalpiirkonna struktuurist: põie väiksem maht, laiem ja lühem ureetra, selle piirkonna lihaste tugevam nõrgenemine - raseduse ja sünnituse tagajärjel. See nõrgestab sulgurlihaste lihaseid, mis põhjustab tahtmatut urineerimist.

Sellised patoloogiad ilmnevad sageli eakatel patsientidel - nõrgenemise tõttu lihaskiud ja kudede innervatsiooni halvenemine. Lisaks väheneb aja jooksul antidiureetilise hormooni süntees, mis viib urineerimise üle täieliku kontrolli kaotuseni. Küll aga esineb noorte haigusjuhtumeid. Noortel naistel on enurees üsna tavaline mõnda aega raseduse ajal ja pärast sünnitust. See vorm läbib reeglina iseenesest, kuna see on seotud põiele avaldatava liigse survega.

Eraldatud uriini kogus on enamikul juhtudel väike. Kuid suutmatus seda protsessi kontrolli all hoida põhjustab tõsist psühholoogilist ebamugavust, mis süvendab haigust ja toob kaasa täiendavaid tüsistusi.

Kui lastel enurees enamikul juhtudel taandub iseenesest, siis täiskasvanud vajavad ravikuuri, mis sisaldab muuhulgas psühholoogilist abi.

Vormid

Enurees klassifitseeritakse haiguse tekkemehhanismi ja avaldumismeetodi järgi.

Vastavalt manifestatsioonimeetodile eristavad nad:

öine enurees on kõige levinum. Urineerimine toimub öösel. Kui tavaliselt põhjustab urineerimistung inimese ärkamist, siis haiguse ajal seda ei juhtu. Öine enurees jaguneb esmaseks - lapsepõlves esinevaks ja sekundaarseks - seda põhjustavad tavaliselt mitmesugused patoloogilised tegurid;
päevasel ajal - võimetus hoida uriini mõne aktiivse tegevuse ajal: naer, raskuste tõstmine, köha;
segatud - ühendab mõlemad vormid, kõige raskem ravida.

Mitte vähem kui oluline tegur on haiguse põhjus. Sageli on see peamine tegur, mis määrab ravi.

Selle põhjal eristavad uroloogid 4 haiguse tüüpi:

Imperatiivne uriinipidamatus on tungiv uriinipidamatus. Seotud kesknärvisüsteemi töö häiretega. Seda iseloomustavad tugevad teravad tungid, mille järel uriin hakkab kohe silma paistma. Sellistel asjaoludel on täiskasvanud inimene sunnitud pidevalt mähkmeid kandma. Spasmid tekivad põie vähimagi täitmisega, see tähendab, et uriini kogunemise mehhanism ei tööta. Lisaks võivad mõned helid olla urineerimise provokaatorid: vee valamine, tilgad, isegi vee puudutamine võivad põhjustada tungi.

Tüüpilised imperatiivse enureesi põhjused on kasvajad, generatiivne põis, urogenitaalsüsteemi infektsioonid.

Stress - tekib pärast tugevaid närvikogemusi, stressi, väga suurt füüsilist pingutust. Tung urineerida puudub. uriin sisse väike kogus või tilguti vabaneb mis tahes tegevuse ajal, mis on seotud kõhu rõhu suurenemisega: naer, köha, aevastamine, tasakaalukaotus.
Paradoksaalne ishuria – kusepidamatus tekib põie ülevoolust. Haigus on tüüpiline meestele ja areneb eesnäärme hüpertroofia taustal. Sel juhul tekib ureetra omamoodi ummistus. Kusepõide võib koguneda kuni 1 liiter uriini, mis põhjustab raske lõikamisvalud. Paradoksaalse ishuriaga tekivad sageli tungid, kuid uriin eritub peenikese joana, rinna kohal on tuimad valud. Eraldised on ebaolulised, kuid esinevad nii päeval kui öösel.
Segavorm - statistika kohaselt esineb see 32% patsientidest. Stressi ja hädavajaliku enureesi nähud on tavaliselt kombineeritud, mis muudab diagnoosimise ja ravi keeruliseks.

On mitmeid spetsiifilisemaid uriinipidamatuse liike, mille osatähtsus kokku ei ületa 5%. Neid seostatakse mis tahes ajutiste teguritega: operatsioonijärgne enurees, näiteks mööduv - infektsioonidest põhjustatud, rasedate naiste enurees.

Täiskasvanute enureesi peamised tüübid

Põhjused

Enureesi ilmnemisel on palju põhjuseid: alates puhtalt füsioloogilistest - vaagnapõhja lihaste nõrgenemisest kuni kesknärvisüsteemi aktiivsuse häireteni.

Üldiselt võib põhjused jagada kahte rühma:

kaasasündinud - see hõlmab mitmesuguseid põie kõrvalekaldeid;
omandatud - enurees moodustub mingi häire sümptomina. Põhjuseid on väga erinevaid: alates puhtfüsioloogilistest – operatsioonidest, vaagnapõhjalihaste nõrgenemisest kuni kesknärvisüsteemi häireteni.

Reeglina saab esimest ravida ainult operatsiooni abil. Omandatud kaovad või vähendavad nende avaldumist, kui põhihaigus on ravitud, kui võimalik.

Provotseerivad tegurid on järgmised:

suguelundite infektsioonid, samuti urogenitaalpiirkonna põletikulised haigused. See häirib põie, ureetra tööd, mis põhjustab sümptomina ajutist uriinipidamatust;
uroloogilised vaevused - eesnäärme põletik;
üliaktiivne põis - sellised patoloogiad on põhjustatud närvikiudude kahjustusest. Selle tulemusena tõmbuvad põie silelihasseinad kontrollimatult kokku, mis sõna otseses mõttes viib pidev soov tualetti külastama. Hüperaktiivsele põiele on iseloomulikud tugevad ja sagedased tungid- efektiivne ja teatud koguse uriinipidamatus;
seljaaju vigastus - enurees tekib närviimpulsside ülekande rikkumise tõttu. See valik on tüüpiline meestele;
insult - selline tõsine ajuhäire põhjustab sageli häireid paljude süsteemide, sealhulgas urogenitaalsüsteemi töös. Alzheimeri tõbi, Parkinsoni tõbi, skleroos toovad kaasa sarnaseid närvisüsteemi põlvkondi - enurees moodustub haiguse üheks sümptomiks;
stress – närvikogemused põhjustavad ajutisi või püsivaid häireid kesknärvisüsteemi töös. Sellist häiret on palju lihtsam ravida kui tagajärgi;
elundi hüperplaasia - tüüpiline vanematele meestele. Samal ajal suureneb selle suurus eesnäärme ja surub kusejuha kokku. Patsiendil on sagedased tungid, valu urineerimisel, kusepidamatus, eriti une ajal. Noorematel kui 40-aastastel meestel esineb haigus harva, kuid vanemate kui 60-aastaste rühmas on sellist patoloogiat täheldatud juba 50% meestest;
naistel on enurees kõige sagedamini seotud vaagnapõhjalihaste nõrgenemisega ja avaldub ka vanusega. Nõrgenemine põhjustab sulgurlihaste ebakvaliteetset tööd, mis põhjustab uriini lekkimist. Sümptomit täheldatakse tavaliselt öösel;
teine puhtalt "naiselik" põhjus on rasedus ja menopausi. Mehhanism on seotud hormonaalsete muutustega kehas ja päästik on esimesel juhul liigne surve ja teisel juhul lihaste nõrgenemine;
suhkurtõbi - ravi ja kompenseeriva ravi puudumisel põhjustab haigus arvukalt häireid siseorganite töös. Haigus mõjutab ka aju ja see põhjustab sageli düsregulatsiooni, sealhulgas uriinipeetust;
operatsioon – täielik prostatektoomia hõlmab näiteks eesnäärme eemaldamist. Kuidas kõrvalmõju võib ilmneda uriinipidamatus, potentsi on häiritud. Naistel esineb sama probleem pärast keisrilõiget, tsüsti eemaldamist munasarjas ja muid günekoloogilisi operatsioone;
traumaatilised mõjud;
- kusiti ahenemine erinevad põhjused. See võib olla vereringehäired, eesnäärme suurenemine, kasvaja;
ioniseeriv kiirgus – kasutatakse suguelundite vähi raviks. Tüsistusena võib tekkida uriinipidamatus;
teatud ravimite – diureetikumide – võtmine võib samuti põhjustada uriinipeetuse halvenemist. Sümptom kaob pärast ravimi ärajätmist;
rasvumine - aitab kaasa mitmesugustele häiretele, kuna see avaldab survet kõigile siseorganitele;
alkohoolne enurees - etanooli mõju ajule põhjustab võimet juhtida mitte ainult teadlikke tegevusi, vaid ka paljusid looduslikke protsesse. Lisaks pärsib alkohol antidiureetilise hormooni sünteesi.

Enureesi tavalised põhjused

Diagnostika

Diagnoosimise peamine ülesanne on kindlaks teha esmane provotseeriv tegur.

Vastavalt sellele, millal me räägime enureesi kohta, mis tähendab diferentsiaaldiagnoosi:

Kaebuste kogumine - kui puuduvad otsesed märgid - rasedus, trauma, operatsioon, siis juba esimeses etapis püütakse eraldada imperatiivne enureesi stressist. Nende sümptomid on üsna erinevad: seos stressiga, erinev ilming noktuuria, seos alkoholi tarvitamisega – imperatiivi vormile iseloomulik jne.
Kõigi tunnuste väljaselgitamiseks täidab patsient spetsiaalse küsimustiku, kus ta märgib tungide sageduse, uriinipidamatuse sageduse, provotseerivate tegurite olemasolu, tungide olemasolu või puudumise jne.
Köhauuringud - määratakse pärast köhimist lekkinud uriini kogus. See viiakse läbi täidetud põie taustal.
PAD test – määratud naistele. Katse ajal kannab patsient spetsiaalseid padjandeid, mida kaalutakse enne ja pärast kasutamist.
Läbivaatus - naine vaadatakse üle günekoloogilises toolis, analüüsiks võetakse tampooniproov. Meestel palpeeritakse eesnääret.

Reeglina soovitab uroloog patsientidel pidada spetsiaalset päevikut, kuhu nad märgivad erinevaid väärtusi: tungide sagedus tunnis, näiteks imendunud vedeliku maht, uriini maht jne. Selline päevik võimaldab teil hinnata haiguse dünaamikat.

Lisaks on ette nähtud laboratoorsed ja instrumentaalsed uuringud:

üldine uriinianalüüs - võimaldab hinnata selle koostist ja selgitada haiguse põhjust;
uriini bakterikultuur - on ette nähtud seksuaalse infektsiooni kahtluse korral;
Kõhuõõne organite ultraheli;
urograafia - taustal kontrastained. Seega määratakse kivide ja kivide olemasolu või puudumine neerudes, põies, kusejuhades;
- uureat uuritakse spetsiaalse seadmega - tsüstoskoobiga, et teha kindlaks kasvajate olemasolu või puudumine;
- uriini mahu määramise meetod;
profilomeetria - võimaldab hinnata rõhku kusitis.

Ravi

Kui a tahtmatu urineerimine ilmneb sagedamini kui 1 kord 3 nädala jooksul, on vaja konsulteerida arstiga. Selleks, et otsustada, kuidas enureesi ravida, peate konsulteerima terapeudi, uroloogi, hüpnoloogi, neuropatoloogi ja peaaegu alati psühhoterapeudiga. Lisaks nõuab teatud muudatused nii toitumises kui ka elustiilis.

Meditsiiniline teraapia

Ravimid valitakse vastavalt häire põhjustanud põhjusele. Enamikul juhtudel on ravimid üsna tõhusad, kuid traumaatiliste kahjustustega, rasked vaevused siseorganid võivad vajada operatsiooni.

Antibakteriaalsed ravimid - vajalikud urogenitaalorganite nakatumiseks. Bactrim, monural, norfloksatsiin määratakse sõltuvalt haiguse olemusest ja patogeeni tundlikkusest konkreetse antibiootikumi toime suhtes.
Nitrofuraanid - furadoniin, furamag. Kasutatakse neerude, põie, kusejuhade põletikuliste haiguste korral.
Parandamiseks on ette nähtud nootroopsed ravimid, nagu glütsiin, piratsetaam, pantokaltsiin, fenibut aju vereringe ja närvisüsteemi toimimine. Piisava verevarustuse korral taastuvad paljud aju tööga seotud funktsioonid iseenesest.
M-chinoliptilised ravimid - sibutiin, Driptan, Novitropan - annavad spasmolüütilise toime. Selle rühma ravimid vähendavad põie lihaste pinget, mis võimaldab suurendada selle venitamist ja uriini kogunemist. Seega ravitakse öist enureesi elundi hüpertroofia, kõhuõõne rõhu suurenemise jne abil.
Rahustid - näiteks radedorm või eunoktiin. Võimaldab leevendada sellise patsiendi asendiga seotud pingeid ja hirmu, normaliseerib und.
Antidepressandid - amitriptüliin, palju muud võimas abinõu hirmu ja ärevuse leevendamiseks. See on ette nähtud haiguse stressi tekitava päritolu, ilmnenud depressiooni korral.
Sünteetilised preparaadid vasopressiini - hüpofüüsi hormooni, mis reguleerib funktsiooni urineerimine. Adiuretiin, miniriin, desmopressiin - tabletid, mis vähendavad uriini teket öösel, mis vähendab uriinipidamatuse ohtu.

Ravimeid doseeritakse ja kombineeritakse vastavalt kehtestatud diagnoos. Sellist ravi võib määrata ainult arst või pigem spetsialistide rühm. Iseseisev kasutamine on rangelt keelatud, see ainult süvendab probleemi.

Kirurgiline sekkumine

Harvadel juhtudel kasutage kirurgiline ravi reeglina on see minimaalselt invasiivne sekkumine, mis on vastuvõetav igas vanuses patsientidele:

Slingoperatsioon - kusejuhale asetatakse silmus. Seda tehakse nii meestel kui naistel.
Kolporraafia – ehk tupe õmblemine.
Laparoskoopiline kolposuspensioon - kusiti kinnitamine tupe seinale.
Kuseteede sulgurlihase implanteerimine toimub meestel. Kõige sagedamini on see vajalik pärast prostatektoomiat.

Rahvapärased meetodid

Enureesi ravis võite kasutada dekokte, millel on rahustav ja põletikuvastane toime. Te ei tohiks neist vaimustuda, kuna valdav enamus ravimtaimede tõmmistest on muu hulgas diureetilise toimega.

Kõige tõhusamad rahvapärased abinõud on:

25 g peterselliseemne, naistepuna, hariliku agrimoona, lepakoore segu jahvatatakse pulbriks. Seejärel valatakse 2 supilusikatäit kollektsiooni 500 ml kuuma veega ja hoitakse 10 minutit madalal kuumusel. Puljongit nõutakse veel pool tundi, seejärel jahutatakse ja filtreeritakse. Kasutage kollektsiooni kolm korda päevas 2/3 tassi jaoks.
Koostis võrdsetes osades centaury ja naistepuna - teelusikatäis, valada 200 ml keeva veega, jätta 10 minutiks, kurnata ja juua 1-2 korda päevas.
Aitab till - supilusikatäis seemneid aurutatakse 500 ml keeva veega ja jäetakse 12 tunniks termosesse seisma. Pingutatud infusioonijook kogu päeva jooksul.
Maisikarvade ja maguskirsside varte infusioon – juua võrdses vahekorras hommikul tühja kõhuga. Maitse parandamiseks võib lisada mett.

Rahvapärased abinõud täiendavad peamist ravi, kuid enamikul juhtudel ei asenda seda ega suuda enureesi ravida.
Alternatiivsed enureesi ravimeetodid täiskasvanutel:

Mida teha kodus

Enureesihaige on sunnitud oma elustiili kohandama, et pärssida haiguse sümptomeid ning taastada normaalne töövõime ja psühholoogiline mugavus. Samal ajal peate muutma oma unerežiimi, toitumist ja kehalise aktiivsuse olemust.

Dieedi nõuded:

keelata kõik kofeiini sisaldavad tooted – kohv, kange tee, Coca-Cola ja nii edasi. Paraku on need kõik diureetikumid, kuigi vähesel määral;
muud tooted, mis pakuvad diureetiline toime- arbuus, jõhvikad ja jõhvikamahl, maasikad, kasepungade keetmised jne;
pärast õhtusööki peate jooma vähem - 2-3 korda kui hommikul. Viimati tarbivad nad vedelikku 4 tundi enne magamaminekut;
enne magamaminekut on soovitatav tarbida väike kogus soolakala või tükk nisu leib soolaga ja juua 200 ml vett. Sool hoiab vett kehas kinni, takistades uriini kiiret kogunemist;
terav ja rasvane toit on ebasoovitav, eriti kui teil on vaja kaalust alla võtta. Eelistatakse kiudainerikkaid toite: värsked puuviljad, köögiviljad, teraviljad, rohelised. Soolestiku normaliseerumisega hakkab ka põis korrektsemalt funktsioneerima.

Nõuded igapäevasele rutiinile:

rahu säilitamine on kõige tõhusam ja raskeim tingimus. Just hirm ja ärevus süvendavad haiguse ilmingut, samas kui vaimu säilitamine võimaldab üldist ärevust vähendada ja muuta keha sellise reaktsiooni ebaoluliseks. Enureesi psühhogeense mehhanismiga soovitud olek saavutatakse autotreeningu, hüpnoosi ja antidepressantide kasutamisega;
öine äratuskell on suurepärane psühholoogiline seade. Patsient ärkab öösel äratuskella järgi ja läheb tualetti isegi tungide puudumisel. Nii leevendub inkontinentsi ootuse pingeseisund. Äratuskell peaks olema seatud erinev aeg mitte harjuda teatud perioodiga;
kõval madratsil magamine - selgroo õige asend magamise ajal tagab siseorganite õige asendi ja samas - impulsside parima edastamise elunditest ajju;
enne magamaminekut peate külastama tualetti.

Kehalise aktiivsuse nõuded:

Kegeli harjutused on kohustuslikud. Need on vaagnapõhjalihaste treenimisel kõige tõhusamad;
Ärge unustage ka muud tüüpi füüsilist tegevust. Võimaluse korral on see kõndimine. Kui uriinipidamatus on päevane ja patsient peab olema siseruumides, tuleb tähelepanu pöörata kõikidele olemasolevatele jala-, tuhara- ja reielihaste tööga seotud füüsilistele harjutustele;
raskete raskuste tõstmisest tuleks hoiduda, kuni vaagnapõhjalihased normaliseeruvad. Sama kehtib kõigi harjutuste kohta, mida tehakse sissehingamise ajal.

Hügieeninõuded:

päevase inkontinentsi korral peaks patsient kandma mähkmeid. Kui leke on väike, saavad naised patjadega hakkama. Seadet tuleks õigeaegselt vahetada;
hügieeniprotseduure tehakse iga kord, kui vahetate mähkme või padja. Kõige pehmed abinõud, kuna kuded puutuvad pidevalt vedelikuga kokku ja on väga tundlikud;
madrats ja padjad on märjakssaamise eest kaitstud spetsiaalsete katetega. Magamiseks eelistatakse puuvillast aluspesu ja riideid: materjal imab niiskust ja lõhna. Voodipesu ja riideid tuleks vahetada vastavalt vajadusele.

Enamik selle haigusega patsiente vajab psühholoogilist abi. Kontrolli puudumist sellise protsessi üle peetakse tõsiseks eluhäireks, kuigi tegelikult see ei kujuta endast suurt ohtu, vaid tekitab alanduse ja abituse tunde. Depressioon süvendab manifestatsiooni, mistõttu tuleb sellega toime tulla samamoodi nagu teiste sümptomitega.

Füsioteraapia

Ravimikursusega kaasnevad tavaliselt füsioloogilised protseduurid.

Sellel toimel on tugev terapeutiline toime:

darsonvaliseerimine - impulss-vahelduvvoolu toime aitab tugevdada sulgurlihast ja leevendada sümptomeid;
electrosleep - mõju ajule madala sagedusega vooludega. Impulsid aitavad kaasa loomuliku une normaliseerumisele, omavad üldist rahustavat toimet, leevendavad neuroose;
magnetoteraapia - toime lõdvestab karbamiidi seinte lihaseid. Põis taastab võime venitada ja uriini koguda;
elektroforees antikolinergiliste ravimitega - eufelliin, atropiin, platifilliin. Elektroforees aitab lõdvestada põie ja sulgurlihaseid, spasmide eemaldamine parandab lihaskiudude talitlust;
vesiravi - lämmastiku-, okaspuuvannid, Charcot's dušš, tsirkulatsioonidušš ja muud üldise rahustava toimega protseduurid;
rakendused - ravimuda, parafiini, osokeriidiga. Aplikatsioonid põie tsoonile stimuleerivad elutähtsat aktiivsust;
nõelravi – mõju peale aktiivne punkt nõelravi parandab ülekannet närviimpulss.

Täiskasvanute enurees on põhjus arsti külastamiseks. Sõltumatult see haigus, nagu lapsepõlves, ei kao. Selle raviks on vajalik ravikuur, füsioteraapia ja elustiili korrigeerimine. Kell õige lähenemine haigusest on võimalik vabaneda 1-2 kuuga.
Videol enureesi ravi kohta täiskasvanutel:

Enurees on uriinipidamatus. Ja öine enurees tähendab seda, et inimene ei suuda une ajal urineerimisprotsessi kontrollida. Lihtsamalt öeldes teeb ta magamise ajal voodi märjaks.

Päevane enurees on palju harvem. See ilmneb pärast rasket psühholoogilist traumat, mis põhjustas närvisüsteemi talitlushäire.

Voodimärgamise probleem on sama vana kui inimkond ise. Isegi Vana-Egiptuse arstid otsisid võimalusi põie kontrollimiseks. Sellest ajast alates on meditsiin märkimisväärselt arenenud, kuid eksperdid ei anna 100% garantiid, et saate sellest probleemist lahti.

Tänapäeva meditsiinis ei peeta öist enureesi haiguseks, vaid pigem arengufaasiks, mil inimene alles õpib oma keha funktsioone kontrollima ja reflekse arendama. Tavaliselt peaks laps selle ära õppima 6. eluaastaks. Kuid praktikas ei tea 10% kuueaastastest lastest, kuidas seda teha. Aastatega on probleem taandunud. 10-aastaselt kannatab enureesi all 5% ja 18-aastaselt ainult 1%. Täiskasvanute seas kaotab üks inimene 200st perioodiliselt kontrolli põis une ajal. Seega on selle nähtuse all kannatajate hulgas peaaegu 94% lastest, 5% noorukitest ja 1% täiskasvanutest.

Poiste seas täheldatakse seda 2 korda sagedamini kui tüdrukute seas. Kuid vanemas eas esineb voodimärgamist sagedamini naistel.

Väikesed kõhnad lapsed kannatavad tõenäolisemalt enureesi all. Samuti suur roll Haiguse ilmnemisel mängivad neerude ja põie infektsioonid. Sageli on uriinipidamatus lastel psühholoogilise protesti viis. See võib olla tähelepanu puudumise tagajärg või vastupidi, reaktsioon suurenenud vanemlikule hoolitsusele. Enurees esineb häbelikutel ja kartlikel imikutel. Enamik selle kõrvalekaldega patsiente on ebasoodsas olukorras olevatest, madala sissetulekuga või paljulapselistest peredest.

Enureesiga tegelevad paljud spetsialistid: laste neuroloogid, endokrinoloogid, lastearstid, uroloogid, nefroloogid, psühhiaatrid, homöopaadid, füsioterapeudid. Nad pakuvad selle probleemiga võitlemiseks üle 300 põhjaliku tehnika. Nende hulgas on üsna eksootilisi meetodeid: nõelravi, hüpnoos, delfiiniteraapia.

Enureesi tüübid

Enureesi on mitut tüüpi. Sõltuvalt sellest, kuidas lapsel on tekkinud "valvekoera" refleks, mis paneb ta ärkama, kui põis on täis, eristavad nad:

Esmane- Laps pole kunagi unes suutnud põit kontrollida. Seda võimalust peetakse kõige lihtsamaks. 98% juhtudest taandub see ilma ravita.
Sekundaarne- lapse elus oli vähemalt 6 kuud periood, mil voodi püsis iga päev kuiv.
Samuti on keerulised ja tüsistusteta öised enureesid.
Tüsistusteta. - lisaks sellele, et laps unes urineerib, pole tal muid tervisehälbeid.
Keeruline- millega kaasnevad kõrvalekalded vaimses või füüsilises arengus, neeru- või põiepõletik.
Samuti on neurootiline ja neuroosilaadne enurees.
Neurootiline- esineb häbelike ja häbelikute laste seas. Neil on sageli tundlik pealiskaudne uni. Sellised lapsed on väga mures oma "märgade" ööde pärast ja kardavad sageli sel põhjusel magama jääda.
neuroosilaadne- täheldatud närvilistel lastel, kes sageli tormavad. Nad ei muretse liiga palju öise urineerimise pärast. See kestab kuni noorukieani. Siis pilt muutub ja probleem hakkab neid väga rõhuma. Sellised teismelised muutuvad endassetõmbunud ja süngeks, neil võivad tekkida neuroosid.

Miks esineb enurees tüdrukutel?

Tüdrukud kannatavad harvemini enureesi all. Nad õpivad kiiremini potitreenima ja õpivad oma põit kontrollima. Ja kui selline probleem tekkis, on seda parem ravida. See on tingitud närvisüsteemi toimimise iseärasustest. Kuid vaatame, miks põie regulatsioonis siiski on rike.

Tüdruk pole veel õppinud oma reflekse kontrollima. See on tingitud asjaolust, et tema närvisüsteem pole veel täielikult silutud. See juhtub isegi nende tüdrukutega, kes ei jää teiste näitajate poolest eakaaslastest maha.
Psühholoogiline trauma, stress. Sageli ilmneb probleem pärast perre teise lapse sündi, kolimist, uude kooli üleminekut, vanemate lahutust. Sel juhul on enurees alateadlik protest või katse naasta lapsepõlve.
Väga sügav uni . Laps magab sügavalt ja ei tunne, et põis oleks täis. See võib olla närvisüsteemi kaasasündinud tunnus või selle tagajärg, et tüdruk on väga väsinud. Viimasel juhul ei ole märjad linad sageli, vaid pärast sündmusterohkeid päevi.
Laps joob palju vedelikku. Sageli meeldib tüdrukutele õhtuti teeõhtuid pidada. Eriti kui päeva jooksul sõid nad soolast toitu (krõpsud, kreekerid). Sageli juhtub see külmetuse ajal, kui vanemad üritavad last rohkem kasta.
Öösel eritub suur kogus uriini (öine polüuuria). Tavaliselt toodab keha öösel 2 korda vähem uriini kui päeval. Seda organismi omadust reguleerib hormoon vasopressiin, mida toodetakse öösel. Kuid mõnel tüdrukul võib selle hormooni kogus ajutiselt väheneda.
Pärilikkus. Teadlased on leidnud, et kui mõlemad vanemad puutusid selle probleemiga lapsepõlves kokku, on enureesi tekkimise tõenäosus lapsel 75%. Kui ainult üks vanematest on selle geeni kandja, siis risk, et tüdrukul tekib enureesi, on 30%.
Kuseteede infektsioonid. Kuna tüdrukutel on lühike ja lai ureetra, tungib genitaalide infektsioon sellesse kergesti. Seejärel tõusevad mikroorganismid kõrgemale põide ja põhjustavad põletikku (tsüstiiti). Selle haigusega kaasneb sagedane urineerimine mida tüdruk ei saa alati kontrollida.
Lülisamba või seljaaju vigastused. Sageli tekivad sellised vigastused keerulise raseduse või sünnituse ajal saadud vigastuste tõttu. Seetõttu ei jõua põie närviimpulss hästi ajju.
Arengu mahajäämus. Kui tüdrukul on vaimne või füüsiline alaareng, on tema bioloogiline vanus palju väiksem kui kalendrivanus. Sel juhul pole tal veel olnud aega vajaliku refleksi moodustamiseks.

Miks esineb enurees poistel?

Poiste enurees on üsna tavaline. Kuni 10% alla 15-aastastest poistest seisab silmitsi sellega. Peaaegu kõigi jaoks laheneb see probleem iseenesest ja märjad linad on minevik. Mis on poiste enureesi põhjus?

Konditsioneeritud refleksi areng ei ole lõppenud. Iga inimese närvisüsteemil on oma eripärad. Mõned harjuvad oma keha kontrollima varem, teised lõpetavad selle protsessi hiljem.
Hüperaktiivsus- lapse aktiivsus ja erutuvus ületab oluliselt normi. Poistel täheldatakse seda seisundit 4 korda sagedamini. Aktiivsed protsessid ajukoores, justkui suruksid nad maha põie katsed oma probleemist rääkida. Selle tulemusena jääb aju urineerimistung "ei kuulmata".
Stress ja tugevad emotsioonid. Mõned olukorrad, millega kaasneb närvipinge või ehmatus, võib põhjustada enureesi. Laps võib olla koera ees hirmul, vanemate tüli pärast ärritunud või üksi jäetud. Seetõttu vältige võimalusel olukordi, mis võivad beebile psühholoogilist traumat tekitada.
Ülekaitse ja tähelepanu defitsiit. Enurees mõjutab sageli poisse, kes kasvavad üksikvanemaga peredes ilma isata. Sageli kaitsevad sel juhul ema ja vanaema last üle. Ta tunneb end "väikesena" ja käitub alateadlikult vastavalt. Laste puhul, kes kogevad vanemliku tähelepanu puudumist, on olukord vastupidine. Nad tahavad tõesti naasta lapsepõlve ja tunda, et neist hoolitakse. Seetõttu käituvad nad unes nagu väikesed.
Näärmete rikkumine sisemine sekretsioon ja hormonaalset tasakaalu. Peenikestel väikestel poistel, kelle pikkus ei vasta vanusele, on kasvuhormooni puudus. Kuid tõsiasi on see, et samal ajal väheneb ka teiste põie kontrollimise eest vastutavate hormoonide hulk, uriini hulk ja kontsentratsioon. Need on vasopressiin ja kodade natriureetiline hormoon.
Sünnitustrauma. Poiste aju areneb mõnevõrra hiljem kui tüdrukutel. Seetõttu saavad nad sünnituse ajal suurema tõenäosusega vigastada. Need seljaaju ja aju vigastused põhjustavad poistel enureesi.
Põletikulised haigused neerud ja põis. Neerude ja põie põletikulised protsessid põhjustavad väga sageli urineerimishäireid. Neid on lihtne tuvastada üldise uriinianalüüsi abil. Kui poisil on kaasasündinud tunnused kuseteede, võivad need mõjutada ka refleksi teket.
pärilik kalduvus. 75% juhtudest on selles, et poisil on enurees, süüdi vanemate geenid. Kui ema või isa kannatas selle probleemi all lapsepõlves, siis tõenäosus, et poiss kordab nende saatust, on 40%.
mähkme harjumus. AT viimastel aegadel mähkmeid süüdistatakse üha enam poiste enureesis. Laps harjub sellega, et saab püksi urineerida ja samas ei muutu märjaks ja külmaks. Seetõttu on nii oluline loobuda mähkmetest kuni 2-aastaseks saamiseni.
Allergilised reaktsioonid ja bronhiaalastma. Allergiat ja enureesi algust seostavat mehhanismi ei ole täielikult välja selgitatud. Kuid allergilised poisid kipuvad unes pissima. Võimalik, et aju kogeb hapnikunälg ja toimib halvemini.

Miks esineb enurees teismelistel?

AT noorukieas enurees on mõnevõrra harvem kui lastel. See võib olla sekundaarne, st ilmneda pärast traumat või stressi. Või venitada imikueast peale. Vaatame selle probleemi põhjuseid lähemalt.

Kaasasündinud närvisüsteemi häired, mis vastutavad konditsioneeritud refleksi moodustumise eest.
Vigastusest tingitud "valvekoera" refleksi rikkumised. Eriti sageli täheldatakse seda põhjust noorukitel poistel, kellel on suurenenud aktiivsus.
Pärilikkus. Kalduvus enureesile on pärilik. See juhtub eriti sageli, kui mõlemal vanemal oli see diagnoos lapsepõlves.
Neerude, põie ja kuseteede kaasasündinud patoloogiad. Sageli põhjustavad nad põletikulisi protsesse (tsüstiit ja nefriit). Nende haiguste ajal on urineerimist palju raskem kontrollida.
Vaimsed häired. Selles vanuses ilmnevad sageli depressioon ja neuroosid. Need võivad kaasa aidata sellele, et lapsepõlves ammu unustatud probleemid muutuvad taas aktuaalseks. Kompleksid ja kogemused, mida teismeline sel korral kogeb, süvendavad probleemi veelgi.
stressirohked olukorrad. AT üleminekuiga närvišokke on piisavalt ja neid tajutakse väga teravalt. Ebaõnnestumine koolis, probleemid eakaaslastega, stressirohked olukorrad perekonnas ja füüsiline karistamine võivad vallandada öise enureesi.
Hormonaalsed muutused noorukieas. Seksuaalse küpsemise periood põhjustab hormoonide tootmise ebaõnnestumist. Nende hulgas on neid, mis reguleerivad põie tühjendamise protsesse.

Miks tekib enurees täiskasvanutel?

Täiskasvanute voodimärgamist on kahte tüüpi. Esimesel juhul ei suutnud inimene kunagi tekitada refleksi, mis sunnib teda öösel ärkama, et tualetti minna. Teisel juhul ilmnesid urineerimishäired täiskasvanueas. Mis põhjustab enureesi täiskasvanutel?

Kuseteede kaasasündinud anomaaliad. Nende hulka kuuluvad: ka väike suurus põis, selle seinad on liiga paksud ja mitteelastsed.
Hormonaalsed muutused naistel menopausi ajal. Need muutused põhjustavad põit kontrollivate hormoonide puudulikkust. Nende tõttu hakkavad neerud öösel tavapärasest rohkem uriini tootma ja see võib põhjustada öist enureesi.
Kasvajad. Neoplasmid võivad häirida närvisignaali edastamist põiest ajukooresse.
Väikese vaagna ja vaagnapõhja lihaste nõrkus. Lihased võivad pärast rasedust või vanusega nõrgeneda. See probleem on üks levinumaid naiste enureesi põhjuseid.
Vananemisprotsessid ajukoores ja seljaajus. Vanusega seostub närvirakud, mis nagu ahelas edastavad närviimpulsi põiest ajukooresse. Just seal asub keskus, mis meid öösel äratab ja tualetti saadab.
Kusepõie sulgurlihase nõrgenemine. Sulgurlihas on ümmargune lihas, mis sulgeb põie valendiku ja takistab uriini väljavoolu. Tavaliselt lõdvestame seda teadlikult urineerimisel. Kuid vanusega see lihas nõrgeneb ja seetõttu, kui põis öösel täitub, ei suuda see seda tühjenemist takistada.

Millised on tõhusad enureesi ravimeetodid lastel?

Kui laps ei ole 6. eluaastaks õppinud põit kontrollima, siis on see põhjus beebi ülevaatamiseks ja ravi alustamiseks. On vaja läbida uriinianalüüs, teha põie ja neerude ultraheli. Võib-olla määrab arst lisaks lülisamba röntgeni või MRI.

Laste enureesiga toimetulemiseks on rohkem kui kolmsada erinevat viisi. Igaüks neist on üsna tõhus. Kõik need võib jagada kolme rühma:

Ravimid (erinevad ravimid)

Mitteravimid (füsioterapeutilised ja psühholoogilised meetodid)

Režiim (öine "maandumine" potile)

Laste enureesi ravimid

Sõltuvalt põhjusest, mis põhjustab enureesi, kasutage erinevaid ravimeid. Juhul, kui lapsel on hüperaktiivsus ja ta on väga närviline ja häbelik, määratakse rahustid (trankvilisaatorid). Kui uuringu käigus leitakse infektsioone, on vaja juua antibiootikumikuur. Nad tapavad baktereid, mis põhjustavad neeru- ja põiepõletikku.

Mõnikord tekib enurees närvisüsteemi hilinenud arengu tagajärjel. Sellistel juhtudel määrake nootroopsed ravimid. Need kiirendavad arendusprotsessi. Häid tulemusi annab hormooni desmopressiini kasutamine, mis reguleerib uriini kogust ja koostist ning põie talitlust.

Laste enureesi mitteravimiravi

See hõlmab kuseteede äratuskellade kasutamist, mida rahvasuus nimetatakse "kuseteede äratuskelladeks". Nendel seadmetel on väike andur, mis asetatakse lapse aluspükstesse. Kui sellele langevad esimesed uriinipiisad, saadab see signaali äratuskellale. Laps lülitab äratuse välja ja läheb tualetti.

Füsioterapeutilised meetodid parandavad põie ja närvisüsteemi tööd. Nendel eesmärkidel kasutatakse sageli elektrouni, elektroforeesi, magnetoteraapiat, nõelravi, muusikateraapiat, vanni ja ringdušše, massaaži ja ravivõimlemist.

Psühholoogi ja psühhoterapeudi abi aitab beebil talumatu põiega toime tulla. Spetsialist õpetab talle lõõgastumise ja enesehüpnoosi tehnikaid. Tõhus meetod peab spetsiaalset päevikut. Iga kuiva ööd selles tähistab päike ja niiskeid linasid pilv. Viis päikest järjest on suurepärane võimalus saada vanematelt väike ergutusauhind.

Enureesi vastu võitlemiseks peaks laps järgima teatud dieeti ja mitte pärast õhtusööki jooma. Kõige kuulsama dieedi töötas välja N.I. Krasnogorsky. Selle eesmärk on tagada, et öösel jääks vesi kehasse. Selleks antakse lapsele enne magamaminekut leiba soolaga, tükk heeringat ja magus vesi. Päevasel ajal on lapse menüü väga mitmekesine ja vitamiinirikas.

Laste enureesi ravi režiimi meetodid

Proovige oma lapse elus vähem olla stressirohked olukorrad. Isegi tugevad positiivsed emotsioonid võivad lapsel unustada, et unes on vaja põit kontrollida.

Oluline on rangelt järgida režiimi ja panna alla 10-aastane laps täpselt kell 21.00. 17 tunni pärast on vaja järsult vähendada vedeliku kogust, mida laps joob. Kui alla 5-aastase lapse määr on 1 liiter, jagage see sel viisil. 700 ml kuni 15 tundi, 200 ml kuni 18 tundi, 100 ml õhtul.

4 tundi enne magamaminekut ei tohiks beebi mängud olla liiga aktiivsed. Laske lapsel joonistada, lugeda, vaadata mittehirmutavat koomiksit.

Lapse voodi peaks olema vaagnapiirkonnas ja põlvede all veidi kõrgemal. Selleks pange lihtsalt madratsi alla volditud voodikatte rull. See spetsiaalne voodi aitab vähendada survet põie seintele.

Veenduge, et laps ei külmetaks ei päeval ega öösel. Jalad peaksid olema eriti soojad. Kui need külmuvad, hakkab põis refleksiivselt täituma.

Enne magamaminekut peab laps minema tualetti. Ja öö jooksul tasub teda mitu korda üles äratada. Istutage laps potile tund pärast uinumist ja seejärel iga kolme tunni järel kogu öö. Kuid veenduge, et ta teeks "oma tööd" mitte poolunes. Kui ta potil magab, võib see olukorda ainult halvendada. Lülitage hämar valgus sisse, rääkige lapsega. Hankige temalt selgeid vastuseid, et veenduda, kas ta on tõesti ärkvel.

Küsige oma lapselt, kas ta vajab öölampi. Sageli kardavad lapsed pimeduse tõttu voodist tõusta. Neil on lihtsam märgadel linadel magada kui teki alt välja pugeda. Lõppude lõpuks on enamik lapsi kindlad, et koletised peidavad end pimedas voodi all.

Kui hommikul ikka märkate, et voodi on märg, siis ärge lapsega noomige. Ema karjed ja meeleheide silmades näitavad beebile, et probleem on suur ja kohutav. Ja see tähendab, et ta, nii väike ja nõrk, ei saa sellega hakkama. Tehke voodi kokku ja selgitage lapsele, et seda juhtub paljude lastega, kuid iga laps võib uriini hommikuni kõhus lukustada. Ja ta saab selle ülesandega kindlasti hakkama. Lõppude lõpuks on ta parim!

Kumbki meetod annab toredaid tulemusi ainult tingimusel, et laps ise on huvitatud probleemi lahendamisest. Ta vajab ka kõigi pereliikmete toetust. Uskuge oma lapsesse ja inspireerige teda uskuma oma võimetesse.

Kuidas ravida enureesi täiskasvanutel?

Täiskasvanute enureesi ravi peab olema terviklik. See tähendab, et pillidega ravi tuleb kombineerida psühhoteraapia ja vahenditega traditsiooniline meditsiin. Ja see kõik tuleb lisada. korralik korraldus igapäevane rutiin. Praktikas pole kõik nii keeruline. Järgige meie soovitusi ja teile on garanteeritud palju kuivi öid.

Režiimi sündmused

Mõnikord piisab oma harjumuste muutmisest ja probleem ise lahkub sinust. Näiteks proovige pärastlõunal vähem juua, kuid suurendage enne lõunat joodava vedeliku kogust.

Vältige jooke ja toite, millel on diureetiline toime. See on õlu, kohv, kange tee, koola, jõhvikamahl, ravimtaimede infusioonid(maisi siid, Kasepungad), arbuus, maasikas.

Pidage kinni N. I. Krasnogorsky välja töötatud dieedist. Pärast õhtusööki sööge väikese koguse veega. Pärast kella 15.00 vähendage jookide kogust 2-3 korda. Ärge jooge 4 tundi enne magamaminekut. Ja enne magamaminekut sööge võileib soolakala või lihtsalt leiva ja soolaga. Jooge see poole klaasi veega maha. Sool hoiab vett kehas kinni, takistades selle kogunemist põide.

Padja asetamine jalgade juurde madratsi alla aitab leevendada survet põit sulgevale sulgurlihasele. Nii tugevdate kaitset lekke eest.

Teie voodi peaks olema üsna tugev. Esiteks pakub see selgroole head tuge. närvisignaalid põiest kandub paremini ajju. Ja teiseks, kõval voodil on uni tundlikum ja sul on lihtsam õigel ajal ärgata.

Seadke äratuskell, laske sellel end äratada 2-3 tundi pärast uinumist. Muutke oma ärkamisaega iga paari päeva tagant, et te ei harjuks igal õhtul samal ajal ärkama.

Püüdke vältida stressirohke olukordi ja mitte olla närvis. Kui oled rahulik, on sul palju lihtsam oma keha kontrollida.

Psühhoteraapia

Traditsiooniliselt kasutatakse hüpnootilisi tehnikaid. Meetodi olemus on hüpnoosi abil patsiendile soovitada, et unenäos tunneb ta tungi, mida saadab täis põis. Ja need tunded äratavad ta üles. Seega moodustub ajukoores “valvekoera” refleks, mis võimaldab teil enureesist täielikult vabaneda.

Käitumistehnikad toimivad sageli hästi, kui head ööd saab premeerida. Muidugi teevad täiskasvanud seda ise. Kuid ka need väikesed kingitused tõstavad motivatsiooni hästi.

Mõnda enesehüpnoosi meetodit saab iseseisvalt omandada. Püüdke hoida õhtu rahulikuna. Lõdvestu täielikult enne uinumist. Tundke, kuidas kõik teie keha lihased puhkab. Seejärel öelge mõneks minutiks endale või parem kõva häälega võtmefraas: "Mul on täielik kontroll oma keha ja põie üle. Kui see on täis, saan signaali ja ärkan." Olge oma võimetes kindel ja kõik saab kindlasti korda. Pealegi Inimkeha võimeline toime tulema keerukamate ülesannetega.

Kui sul on loogiline mõtteviis ja sa ei anna soovitustele järele, siis aitab sel juhul ratsionaalne psühhoteraapia. Spetsialist tutvustab teile uut teavet oma probleemist ja keha võimalustest. Ta veenab teid loogikaga, et enurees ei ole raske ja ohtlik haigus ja teie asi on sellega tegeleda.

Füsioteraapia harjutuste (LFK) vastuvõtud

Füsioteraapia enureesis on suunatud põie sulgurlihase ja urineerimist kontrollivate vaagnapõhjalihaste tugevdamisele. Nende koolitamiseks on isegi spetsiaalsed simulaatorid (naistele). Aga tee seda terapeutiline võimlemine võimalik ilma igasuguse varustuseta.

Urineerimise ajal proovige peatada. Blokeerige lihaste abil uriini väljavool põiest. Kuulake oma tundeid, millised lihased on samal ajal pinges? Nüüd lõdvestage ja jätkake põie tühjendamist. Korrake harjutusi iga kord, kui lähete tualetti. Siis saate teha samu harjutusi ja lihtsalt voodis lamades. See on väga tõhus meetod.

Füsioteraapia enureesi raviks täiskasvanutel

On palju füsioteraapia seadmeid, mis aitavad enureesist vabaneda. Nende tegevus põhineb nõrkadel väljavooludel. elektrivool mis läbivad keha ja parandavad selle toimimist. Terapeutiline toime tänu sellele, et need kõik parandavad närviimpulsi (signaali) ülekannet põiest mööda närve ja selgroog ajukooresse. Seal tehakse juba otsus magav inimene äratada ja tunda, et on aeg põis tühjendada. Füsioteraapia on täiesti valutu ja mõnikord isegi väga meeldiv. Neil on minimaalsed kõrvaltoimed.

elektrouni- normaliseerib unemustreid ja rahustab närvisüsteemi. See sobib suurepäraselt neile, kellel on neuroosi ja muude närvihäiretega seotud urineerimisprobleemid.

Darsonval põie piirkonnas- tugevdab põit sulgevat sulgurlihast.

Elektroforees. Erinevad liigid See protseduur parandab närvisüsteemi tööd.

Magnetoteraapia lõdvestab põie seinu. Vähendab soovi urineerida.

On ka mitteelektrilisi tehnikaid, mis aitavad samuti närve signaali edastamiseks ette valmistada. Tänu sellele areneb välja püsiv “valvekoera” refleks. Seetõttu nimetatakse neid tehnikaid refleksoloogiaks.

Ravimuda, sooja parafiini ja osokeriiti kantakse nimmepiirkonda ja pubi kohale. Protseduur aitab suurendada verevoolu selles piirkonnas, leevendada põletikku ja lihasspasme lülisamba lähedal. See parandab närvide seisundit põiest seljaajuni.

Vesiravi: duši (vihma- ja ringikujulised) vannid (lämmastik, pärl, sool-okaspuu). Viimast tüüpi saab teha kodus.

Nõelravi. Spetsiaalsed õhukesed nõelad sisestatakse keha refleksipunktidesse. See parandab mitte ainult närvisüsteemi toimimist, vaid ka emotsionaalne seisund ja unistada.

Muusikateraapia, kunstiteraapia. Muusika- ja maaliteraapia rahustab ja loob positiivne suhtumine.

Teraapia loomadega. Parima tulemuse annab suhtlemine hobuste ja delfiinidega. Kui aga koerad ja kassid su tuju parandavad, siis võivad nemadki olla suurepärased abilised ravis. Lõppude lõpuks sõltub selle edu teie emotsioonidest.

Enureesi ravi ravimitega täiskasvanutel.

Kasutatakse enureesi raviks erinevad rühmad ravimid. Nende toime maksimeerimiseks peate rangelt järgima arsti määratud annust ja võtma neid regulaarselt.

Kui enureesi põhjustab põletik kuseteede organid, siis on vaja antibiootikume: Monural, Norfloxacin.
Neeruhaiguste raviks kasutatakse nitrofuraani ravimeid: Furamag, Furadonin.
Rahustid une normaliseerimiseks: Radedorm, Eunoktin. Neil on rahustav toime, need aitavad vabaneda negatiivsetest emotsioonidest, häälestuvad positiivselt.
Nootroopsed ravimid: glütsiin, piratsetaam, pikamilon. Nad parandavad närvisüsteemi tööd, aitavad areneda konditsioneeritud refleks.
Antidepressant Amitriptüliin. See vabastab patsiendid tugevatest kogemustest, mis põhjustasid psühhogeenset enureesi.
M-antikolinergilised ained: Sibutiin Driptaan. Lõdvestage pinges põielihaseid, leevendage spasme. See võimaldab teil suurendada selle mahtu ja piirata urineerimistungi. See suudab hoida rohkem uriini. Seetõttu saab inimene hommikuni magada, ilma et peaks tualetti minema.
Kunstlik hormoon desmopressiin. See aitab vähendada öösel erituva uriini hulka. Adiuretin-SD - sellel hormoonil põhinevad ninatilgad. Väga lihtne kasutada vormi. Rasketel juhtudel manustatakse desmopressiini intravenoosselt. See suurendab selle tõhusust mitu korda.

Rahvapärased abinõud enureesi vastu

See meetod põhineb tungi ülekande parandamisel põiest ajju. Vajalik on vatitükk soojas vees märjaks teha ja kergelt välja väänata. Märja puuvillaga jookse mööda selgroogu kaelast kuni koksiluuni. Korda 5-7 korda. Ärge pühkige. Seda protseduuri tehakse voodis enne magamaminekut.

Mesi rahustab suurepäraselt närvisüsteemi enne magamaminekut ja aitab hoida vett kehas. Supilusikatäis mett tuleks ära süüa enne magamaminekut, seda võib juua mõne lonksu veega.

Tuharal kõndimine tugevdab vaagnapõhjalihaseid ja põieseina. On vaja istuda põrandal, sirutada jalad. Liigutage vaheldumisi jalgu ettepoole, tõmmates kokku tuharalihased. Peate minema 2 meetrit edasi ja siis samamoodi tagasi minema.

Täiskasvanute enureesi ravis saab häid tulemusi külastades bioenergeetikat ja traditsioonilised ravitsejad. Nad teavad, kuidas närvisüsteemi tööd eriliselt reguleerida ja neil on sugestiiv.

Millised on alternatiivsed öise enureesi ravimeetodid?

Inimestel ei ole öist enureesi kunagi peetud keeruliseks haiguseks. Traditsiooniline meditsiin aitab väga kiiresti ja tõhusalt selle defektiga toime tulla.

Milliseid pille kasutatakse enureesi raviks?

Ravimi nimetus	Toimemehhanism	Kuidas kasutada	Võtmise mõju
*Narkootikumid närvisüsteemi toimimise parandamiseks*
Radedorm	Leevendab lihasspasme, rahustab ja normaliseerib und	1 tablett õhtul pool tundi enne magamaminekut. Laste annus - pool tabletti.	Aitab uinuda ja lõdvestab põie lihaseid, suurendades selle mahtu.
Pantogam	Aitab arendada stabiilset "valvekoera" refleksi	Täiskasvanud võtavad 1-2 tabletti pool tundi pärast sööki, 3 korda päevas. Lastele vähendatakse annust poole võrra. Ravikuur on 3 kuud.	Parandab aju funktsiooni. 2 kuu pärast ärkab põie täius.
Glütsiin	Sellel on rahustav toime, leevendab depressiooni. Normaliseerib und.	Lahustage põse taha või keele alla 2-3 korda päevas. Ravikuur on 2 nädalat kuni kuu.	Parandab meeleolu, aitab lõõgastuda ja uinuda. Kuid uni jääb kergeks ja inimene võib tunda, et põis on täis.
Phenibut	Parandab aju tervist ja metaboolsed protsessid tema koores. Soodustab kosutavat und.	Võtke 1 tablett öösel 7-10 päeva. Laste annus määratakse individuaalselt.	Leevendab ärevust, mis tekib sageli enne magamaminekut enureesi tõttu.
Melipramiin	See muudab une vähem sügavaks, suurendab põie mahtu ja blokeerib sulgurlihase abil uriini väljavoolu.	Võtke 1 tablett 3 korda päevas, olenemata söögikordadest. Ravi kestus on vähemalt kaks nädalat.	Põis lõdvestub ja uriini väljavool on tihedalt blokeeritud. Uni muutub rahulikuks, kuid tundlikuks.
*Antikolinergilised ravimid, mis lõdvestavad põit*
Spasmex	Vähendab põie silelihaste toonust ja samal ajal tõstab sulgurlihase toonust.	1 tablett 2-3 korda päevas enne sööki. Ravikuur on 3 kuud.	Valmistab põie ette, et see mahutaks rohkem uriini.
Driptaan	Suurendab põie mahtuvust, vähendab kontraktsioonide arvu, muudab selle retseptorid vähem tundlikuks.	1 tablett 2-3 korda päevas. Võtke viimane annus õhtul. Laste annus 0,5 tabletti hommikul ja õhtul.	Aitab lõdvestada põit ja vähendab vajadust öösel vannituppa minna.
*Sünteetilised analoogid antidiureetiline hormoon*
Desmopressiin	Hormooni analoog, mis toodetakse kehas öösel. Selle ülesanne on vähendada uriini kogust une ajal.	Annus määratakse individuaalselt, kuid täiskasvanutele mitte rohkem kui 10 tabletti päevas. Ravikuur on 2-3 kuud.	Öise une ajal põie täitumist ei toimu.
Minirin	Reguleerib neerude tööd nii, et uriini eritub vähem.	Võtke 1 kord enne magamaminekut mitte rohkem kui 3 kuud.	Uriini kogus väheneb. Sa ei pea öösel ärkama, et põit tühjendada.

Kuidas saab enureesi kodus ravida?

Eneruzit ravitakse enamikul juhtudel kodus. Kuid tasub meeles pidada, et tõhusa ja kiire ravi selle haiguse raviks üksi ei piisa. Enureesi vastu võitlemiseks on vaja integreeritud lähenemisviisi.