תופעות לוואי אנטיכולינרגיות של תרופות פסיכוטרופיות כוללות. רשימת תרופות פסיכוטרופיות

תרופות פסיכוטרופיות כוללות תרופות המשפיעות על הפעילות הנפשית של האדם. התקפים עוויתיים המופיעים למרות השימוש בנוגדי פרכוסים מחייבים הפסקת הטיפול בתרופות פסיכוטרופיות.

יש לזכור כי בטיפול בחולי נפש בתרופות פסיכוטרופיות, המינונים בהם נעשה שימוש גבוהים משמעותית מהמינונים היומיים הגבוהים ביותר. תרופות פסיכוטרופיותהמפורטים בפרמקופאה. תרופות פסיכוטרופיות גורמות לרוב תופעות לוואי, במקרים מסוימים חמורים עד כדי כך שבגללם יש צורך להפסיק את הטיפול ולהחיל תרופות שמבטלות את הסיבוכים שהתפתחו.

יש צורך להפסיק מיד את הטיפול בתרופות פסיכוטרופיות, שכן עלולה להתפתח ניוון כבד צהוב חריף.

ירידה במספר הלויקוציטים מתחת ל-3500 עם היעלמות בו-זמנית של גרנולוציטים מחייבת הפסקה מיידית של טיפול בתרופות פסיכוטרופיות. עוֹרִי דרמטיטיס אלרגיתלעתים קרובות מתרחשים עם פעולה נוספת של אור אולטרה סגול. לכן, לחולים במהלך טיפול בתרופות פסיכוטרופיות לא מומלץ לשהות בשמש.

עקרונות כלליים של סיווג מאז 1950, לאחר סינתזה של לרגקטיל (שם נרדף: כלורפרומאזין, כלורפרומאזין), תרופות פסיכוטרופיות מצאו במהירות יישום בפרקטיקה הפסיכיאטרית. מישור מנה יומית-50-200 מ"ג; מקסימום, תוספת - 500 מ"ג. כדורי הרגעה גדולים וקטנים מהווים את הקבוצה העיקרית של תרופות פסיכוטרופיות - תרופות נוירופלגיות.

ראה גם תרופות פסיכוטומימטיות. 1. השליטה חלה על כל האמצעים והחומרים המפורטים ברשימה זו, לא משנה באילו שמות מותגים (מילים נרדפות) הם מיועדים.

תרופות פסיכוטרופיות

אלו תרופות אנטי פסיכוטיות אופייניות שיש להן את כל התכונות העיקריות של קבוצת תרופות זו. אמיזין מעצימה את פעולתן של תרופות להרדמה, נוגדי פרכוסים, תרופות היפנוטיות, משככי כאבים. טריפטזין יכול לשמש גם כחומר נוגד הקאה.

התרחשות של פקקת ותרומבואמבוליזם במהלך טיפול בתרופות פסיכוטרופיות מחייבת הפסקה מיידית של הטיפול. התרופות של כל אחת מהקבוצות הללו שונות בעוצמת הפעולה (במינונים שווים).

מאפיינים של תרופות בודדות בפרקטיקה הפסיכיאטרית, נעשה לעתים קרובות שימוש במינונים העולים על המינונים המצוינים בפרמקופאה פעמים רבות. הם מוגדרים במאמר זה כמקסימום.

המינון היומי הרגיל הוא 3-10 מ"ג; מקסימום - 20 מ"ג. 3. הלואניזון (חומר הרגעה).

לוח זמנים II[ערוך ערוך טקסט ויקי]

כדורי הרגעה קלים התרופות הבאות. למאפיינים פרמקו-קליניים מפורטים יותר של התרופות המפורטות לעיל, ראה Neuroplegics.

חומרים פסיכוטרופיים[ערוך ערוך טקסט ויקי]

כתרופות נוגדות דיכאון, נעשה שימוש נרחב למדי בחומרים המסווגים כנוירולפטיים, כגון נוסינאן, טרקטן, פרנולון. רשימת החומרים הכפופים לאחריות פלילית אינה מוגבלת לרשימה זו.

ההכנות של כל אחת מהקבוצות הללו נקבעות עבור מחלות הנפש והנוירוזות המתאימות. לתרופות מהקבוצה הנוירולפטית יש השפעה אנטי פסיכוטית (לחסל דלוזיות, הזיות) והרגעה (מפחיתה תחושות של חרדה, אי שקט).

רשימת סמים

לטריפטזין יש אפקט אנטי-הקאתי. טופס שחרור: טבליות של 0.005 גרם ו-0.01 גרם; 1 מ"ל אמפולות של תמיסה 0.2%.

THIOPROPERAZINE (מילים נרדפות פרמקולוגיות: mazheptil) היא תרופה אנטי פסיכוטית בעלת השפעה מעוררת. תופעות לוואי thioproperazine, אינדיקציות לשימוש והתוויות נגד דומות לאלו של triftazine. PERICIAZIN (מילים נרדפות תרופתיות: neuleptil) - ההשפעה האנטי פסיכוטית של התרופה משולבת עם חומר הרגעה - "מתקן התנהגות".

הפרעות נפשיות המתבטאות באדישות - בעיקר תסמונות דיכאון שונות - מטופלות בתרופות נוגדות דיכאון.

תופעות לוואי המתרחשות לרוב בשבועיים עד ארבעה שבועות הראשונים לאחר תחילת הטיפול. התופעות הללו טיפול מיוחדלא דורשים. הפרעות נדירות בתפקוד בלוטת התריסאו הפרעות בצורה של תסמונת Itsenko-Cushing (ראה מחלת Itsenko-Cushing) מחייבות הפסקת הטיפול.

תופעות לוואי המופיעות בזמנים שונים לאחר תחילת הטיפול. חלקם מסוגלים לחסל הזיות, דלוזיות, הפרעות קטטוניות ויש להם השפעה אנטי פסיכוטית, לאחרים יש רק אפקט הרגעה כללי.

באופן דומה, אנו יכולים לדבר על תרופות נוגדות דיכאון "גדולות" ו"קטנות". חומרים הגורמים להפרעות נפשיות כוללים מסקלין, דיאתילמיד חומצה ליסרגית, פסילוסיבין וסרניל.

התרופות הפסיכואנלפטיות הנפוצות ביותר (נוגדות דיכאון) כוללות את הדברים הבאים. 3. מעבר דרך שטח הפדרציה הרוסית סמים, חומרים פסיכוטרופיים ומבשריהם הכלולים ברשימה זו אסורים.

תרופות פסיכוטרופיות משמשות לפתולוגיות חמורות שונות של הנפש. אבל לרבים מהם יש תופעות לוואי חזקות ו השלכות שליליותלבריאות טובה. לכן, הם ניתנים לפי מרשם או אסורים לחלוטין. תרופות הזמינות ב גישה חופשית, דורשים גם התייעצות עם רופא לפני הקנייה. רק מומחה יכול לבחור את המינון הנדרש ולרשום משטר טיפול הולם.

• תראה הכול

  מושג כללי והיקף

  תרופות פסיכוטרופיות הן תרופות המשפיעות על התפקוד המנטלי של המוח.

  בְּ מצב בריאמערכת העצבים האנושית מאוזנת. אבל בהשפעת גורמים שליליים, כמו מתח, עומס רגשי ועוד רבים אחרים, הם יכולים לבטל איזון של תהליכי העירור והעכבה. במקרה זה מתפתחות נוירוזות, המאופיינות בהפרעות נפשיות:

  • חֲרָדָה.
  • רעיונות חודרניים.
  • הִיסטֵרִיָה.
  • הפרעת התנהגות.

  יש עוד תנאים קשים- מחלת נפש, שבה החולה אינו מודע לנוכחות הפתולוגיה. תסמינים:

  • פגיעה בחשיבה ובשיפוט.
  • לְהִשְׁתוֹלֵל.
  • הזיות.
  • פגיעה בזיכרון.

  מחלות נפש מתרחשות בדרכים שונות. זה תלוי באילו תהליכים של מערכת העצבים שוררים:

  1. 1. כאשר מתרגשים, מצוין:
  • מצב מאני.
  • פעילות גופנית.
  • לְהִשְׁתוֹלֵל.
  1. 2. בלימה מאופיינת ב:
  • מצב דיכאוני.
  • מצב רוח מדוכא.
  • הפרת חשיבה.
  • נטיות אובדניות.

  תרופות פסיכוטרופיות נמצאות בשימוש נרחב לטיפול סטיות דומות.

  מִיוּן

  נכון לעכשיו, כל התרופות הפסיכוטרופיות מחולקות על תנאי לשתי קבוצות גדולות:

  1. 1. פסיכולפטיקה.
  2. 2. פסיכואנלפטי.

  הם נחשבים מותנים, שכן יש תכשירי מעבר הכוללים את התכונות של שתי הקבוצות.

  

  סמים פסיכולפטיים

  לתרופות מקבוצה זו יש השפעה מדכאת ומרגיעה על הנפש. הם כוללים מספר שיעורים:

  1. 1. תרופות אנטי פסיכוטיות.
  2. 2. תרופות חרדה וכדורי שינה.
  3. 3. תרופות הרגעה.
  4. 4. נורמוטימיקה.

  

  תרופות אנטי פסיכוטיות

  הם נקראים גם תרופות אנטי פסיכוטיותאו כדורי הרגעה גדולים. אלו הן התרופות העיקריות בטיפול בפתולוגיה נפשית חמורה.

  אינדיקציות לשימוש הן:

  • פסיכוזות של מהלך אקוטי או כרוני.
  • תסיסה פסיכומוטורית סוגים שונים(מאניה, פסיכוטית, פסיכופתית, חרדתית).
  • סכִיזוֹפרֶנִיָה.
  • נוירוזה אובססיבית או הפרעה אובססיבית-קומפולסיבית.
  • הפרעות היפר-קינטיות מוטוריות (תסמונת טורט, hemiballismus, chorea של הנטינגטון).
  • הפרעות התנהגות.
  • סומאטופורם ו הפרעות פסיכוסומטיות, המתבטאת בנוכחות של תלונות שונות בחולים בהיעדר פתולוגיה איברים פנימיים(תסמונת כאב).
  • נדודי שינה מתמשכים.
  • טיפול תרופתי לפני הרדמה.
  • הקאות בלתי נכונות.

  למרות מספר גדול שלאינדיקציות, כמעט 90% מהמקרים של שימוש אנטי פסיכוטי קשורים לטיפול בסכיזופרניה או להסרת עוררות מאנית.

  התוויות נגד:

  • אי סבילות למרכיבי התרופה.
  • אגרנולוציטוזיס רעיל.
  • מחלת פרקינסון, פורפיריה, פיאוכרומוציטומה.
  • BPH.
  • גלאוקומה עם סגירת זווית.
  • תגובות אלרגיות לאנטי פסיכוטיות בעבר.
  • חום.
  • מחלות לב וכלי דם בשלב של חוסר פיצוי.
  • תרדמת.
  • שיכרון עם חומרים בעלי השפעה מדכאת על המרכזי מערכת עצבים.
  • תקופת הריון ותקופת הנקה.

  סיווג ורשימת התרופות:

  1. 1. נגזרות של פנותיאזין הן תרופות אנטי פסיכוטיות אופייניות, הכוללות את כל התכונות של תרופות ממעמד זה:

  שֵׁם	אנלוגים	טופס שחרור	מוזרויות
  אמיזין	כלורפרומזין	דראג'י, טבליות, אמפולות	מרגיע מבטל הקאות מפחית טמפרטורה מקל על טונוס השרירים ועירור מוטורי בעל אפקט אנטי דלקתי ואנטי היסטמין חלש
  טריפטזין	סטלאזין, טריפלוופרזין	טבליות, אמפולות	יחד עם אפקט אנטי פסיכוטי, יש לו אפקט ממריץ. מבטל הקאות משמש בטיפול במחלות המאופיינות באשליות והזיות
  פלואורפנזין	לירודין, פלופנזין, מודיטן	אמפולות תמיסת שמן	בעל אפקט אנטי פסיכוטי ומפעיל חזק בְּ מינון גבוהיש השפעה מרגיעה בעל השפעה לאורך זמן
  אטאפרזין	פרפנזין	טאבלטים	מוריד את טונוס השרירים מבטל הקאות הסר עוררות נפשית
  לבומפרומאזין	טיזרסין	טבליות, אמפולות	מקל על כאב מרגיע במהירות ומבטל השפעה נפשית
  אלימאזין	טרלן	טבליות, אמפולות, טיפות	בעל פעולת אנטי-היסטמין מרגיע בעל השפעות אנטי פסיכוטיות קלות
  מטרזין	Stemethyl, Maleate, Prochlorperazine, Chlorperazine	טאבלטים	הוא משמש בטיפול בסכיזופרניה ומחלות עם דומיננטיות של אדישות, עייפות, תופעות אסתניה.
  Thioproperazine	מזפטיל	טבליות, אמפולות	מבטל הקאות מסיר עוררות נפשית בעל אפקט מעורר
  תיאורידזין	מלריל, סונפקס	דראג'י	בעל השפעה אנטי פסיכוטית קלה בעל אפקט מגרה בינוני צְמִיחָה מבטל דיכאון

  1. 2. נגזרות של דיפניל-בוטיל-פיפרידין ובוטירופנון:

  שֵׁם	אנלוגים	טופס שחרור	מוזרויות
  הלופרידול	הלופן	טבליות, אמפולות, בקבוקונים	בעל השפעה מרגיעה ואנטי פסיכוטית ברורה מבטל הקאות
  דרפרידול		אמפולות	מאופיין בפעולה מיידית ובולטת משמש לכאב זמני הפרעות נפשיות הכיוון העיקרי הוא הקלה בתסמונת הכאב (הרדמה)
  טריפלופרידול	טריסדיל	טבליות, בקבוקונים, אמפולות	יש השפעה נוירולפטית בולטת משמש להפגת עוררות נפשית
  פלוספירילן		אמפולות	דומה בפעולה להלופרידול, אך יש לו השפעה ארוכת טווח (תוך שבעה ימים)

  1. 3. נגזרות תיאוקסנתן:
  1. 4. נגזרות של אינדול:
  1. 5. תרופות אנטי פסיכוטיות מקבוצות כימיות שונות:

  שֵׁם	אנלוגים	טופס שחרור	מוזרויות
  קלוזפין	אזלפטין, לפונקס	טבליות, אמפולות	בעל אפקט אנטי פסיכוטי מרשים בעל השפעה מרגיעה ומהפנטת
  סולפיריד	Eglonil, Dogmatil	קפסולות, אמפולות, בקבוקונים	בעל פעילות אנטי-מטית מפחית עוררות צְמִיחָה בעל אפקט מעורר
  Tiapride	דופאריד, דלפרל, טרידאל	טבליות, אמפולות	קרוב לסולפיריד. משמש בטיפול בהתמכרות לסמים ואלכוהול, כמו גם בהפרעות התנהגות זמניות

  זנים קליניים של נוירולפטיקה:

  קְבוּצָה	הכנות	פעולה
  תרופות הרגעה	Levomepromazine, Promazine, Chlorpromazine, Alimemazine, Chlorprothixene, Periciazine וכו'.	יש השפעה מעכבת, ללא קשר למינון
  נוֹקֵב	Haloperidol, Pipothiazine, Zuclopenthixol, Trifluoperazine, Thioproperazine, Fluphenazine וכו'.	במינונים קטנים יש להם אפקט מפעיל, במינונים הולכים וגדלים הם נלחמים בסימנים מאניים ופסיכוטיים (הזיות, אשליות).
  מבטל עכבות	קרבידין, סולפיריד ואחרים	יש אפקט מרגיע ומפעיל
  לֹא טִיפּוּסִי	Olanzapine, Clozapine, Risperidone, Amisulpride, Quetiapine, Ziprasidone ואחרים	הם מאופיינים בהשפעה אנטי פסיכוטית בולטת, יכולים לגרום להפרעות תלויות מינון פעילות מוטוריתלחסל את הפתולוגיה של תפיסה חיצונית בסכיזופרניה

  השפעות לא רצויות של נוירולפטיקה:

  תופעות לוואי	אחוז מכלל החולים הנוטלים תרופות אנטי פסיכוטיות
  הפרעות בפעילות מוטורית, שינויים בטונוס השרירים, עוויתות וחוסר תנועה	50 עד 75%
  הפרעות חריפות בפעילות מוטורית בימים הראשונים לטיפול	40 עד 50%
  התפתחות פרקינסוניזם	30 עד 40%
  חרדה, חוסר שקט, נטיות אובדניות	50%
  תסמונת נוירולפטית ממאירה, מלווה בחום, הפרעות בדופק ובנשימה, בלבול, חוסר יציבות בלחץ הדם, תרדמת. זמין תוצאה קטלניתב-15-30% מהמקרים	1 עד 3%
  הפרעות תנועה מאוחרות, עוויתות (רעד)	10 עד 20%

  תרופות חרדה ומהפנטות

  לתרופות של קבוצה זו יש שמות חלופיים - תרופות הרגעה קטנות, אטרקטיות, אנטי-נוירוטיות ופסיכוסדטיביות.

  מנגנון פעולה:

  • חרדה (הפחתת חרדה, פחד, מתח רגשי).
  • מרפי שרירים (ירידה בטונוס השרירים, עייפות, עייפות, חולשה).
  • חומר הרגעה (עייפות, נמנום, ירידה בקצב התגובה, ריכוז מופחת).
  • הִיפּנוֹטִי.
  • נוגד פרכוסים.
  • ייצוב העבודה של מערכת העצבים האוטונומית והסומטית.
  • לחלק מתרופות הרגעה יש אפקט פסיכוסטימולנטי, מעלים את מצב הרוח ומפחיתים הפרעת פאניקהופוביות.

  סיווג לפי מבנה כימי:

  1. 1. נגזרות דיפניל-מתאן:
  1. 2. נגזרות של בנזודיאזפינים:

  שֵׁם	אנלוגים	טופס שחרור	מוזרויות
  דיאזפאם	Seduxen, Sibazon, Relanium	טבליות, אמפולות	כדור הרגעה טיפוסי שיש לו את כל התכונות של המעמד הזה
  כלוספידס	אלניום, כלורדיאזפוקסיד	טבליות, דראג'ים, אמפולות	כדור הרגעה אופייני
  קלובאזם	פריזיום	טאבלטים	בעל השפעה נוגדת פרכוסים והרגעה בולטת
  לוראזפאם	אטיבן, תבור	טאבלטים	מפחית חרדה מפחית חרדה ופחד
  נוזפאם	Oxazepam, Tazepam	טאבלטים	כדור הרגעה אופייני
  Phenazepam		טבליות, אמפולות	בעל השפעה מרגיעה ונוגדת חרדה בולטת בדומה לנוירולפטיקה בפעילות הרגעה בעל פעולה נוגדת פרכוסים, היפנוטית והרפיית שרירים
  Medazepam	Nobrium, Mezapam, Rudotel	טאבלטים	מרגיע מבטל התכווצויות מקל על מתח שרירים
  אלפרזולם	Xanax, Neurol, Zolomax, Helix	טאבלטים	בעל פעילות מפעילה משמש לדיכאון וחרדה
  temazepam	Signopam	טאבלטים	מקדם שינה. מרגיע את השרירים. בעל אפקט משכך כאבים
  גידאזפאם		טאבלטים	זה מאופיין בכל תכונות החרדה מיושם ב שְׁעוֹת הַיוֹםימים
  ברומזפאם		טאבלטים	מפחית חרדה מבטל תחושות של חרדה וגירוי

  1. 3. פרופנדיול קרבמטים:
  1. 4. תרופות הרגעה מקבוצות כימיות שונות:

  אינדיקציות לשימוש:

  1. 1. נוירוזים ומצבים דמויי נוירוזה.
  2. 2. נדודי שינה.
  3. 3. טיפול תרופתי.
  4. 4. מתח רגשי.
  5. 5. יתר לחץ דם עורקי, אפילפסיה, אנגינה פקטוריס (כטיפול משולב).

  התווית נגד היא השימוש באנשים שבפעילותם המקצועית יש צורך בתגובה מוטורית או נפשית מיידית.

  תופעות הלוואי מתבטאות בתסמינים הבאים:

  1. 1. התמכרות לסמים.
  2. 2. עייפות.
  3. 3. בחילות.
  4. 4. ישנוניות.

  תרופות הרגעה

  קבוצה זו כוללת תכשירים ממקור סינתטי וצמחי, בעלי פעילות מרגיעה. פעולתם העיקרית היא להגביר את העיכוב של תהליכי מערכת העצבים ולהפחית את העירור. תכונות מאפיינותנחשב כמשפר את ההשפעה של כדורי שינה, משככי כאבים ואחרים תרופות הרגעה, שיפור ההירדמות והעמקת השינה.

  אינדיקציות:

  1. 1. נוירוזים ונוירסטניה קלה.
  2. 2. יתר לחץ דם בשלב הראשוני.
  3. 3. עוויתות מערכת עיכול.
  4. 2. נדודי שינה.

  מִיוּן:

  1. 1. תכשירי ברום:
  1. 2. תרופות צמחיות:
  1. 3. משולב תרופות:

  נורמוטימיקה

  קבוצה זו כוללת תרופות המווסתות שינויים במצב הרוח ומונעות מצבים מאניים ודיכאוניים. השם השני הוא thymoisoleptics.

  מִיוּן:

  1. 1. מלחי ליתיום:
  1. 2. נגזרות קרמבזיפין:
  1. 3. נגזרות של חומצה ולפרואית:

  שֵׁם	הכנות	מוזרויות
  מלח נתרן של חומצה ולפרואית	Konvuleks, Depakine, Valparin, Everiden, Acediprol, Apilepsin, Encorate	יש השפעה נוגדת פרכוסים, משמש באפילפסיה
  מלח סידן של חומצה ולפרואית	פרכוסי	אנטי אפילפסיה
  מלח מגנזיום של חומצה ולפרואית	דיפרומל	תרופה נוגדת פרכוסים ואפילפסיה
  דיפרופילאצטמיד	דפמיד	מבטל תוקפנות משמש למניעת פסיכוזה מאניה-דפרסיה טיפול משולב באפילפסיה
  נתרן Divalproex	דפאקוטה	טיפול במאניה ודיכאון

  1. 4. חוסמי תעלות סידן:

  תופעות לוואי:

  1. 1. רעד (רעד) של ידיים, עפעפיים, לשון.
  2. 2. עייפות, חולשה.
  3. 3. הידרדרות הזיכרון.
  4. 4. ירידה בחשק המיני.
  5. 5. הפרעת קשב וריכוז.
  6. 6. עלייה במשקל.
  7. 7. תיאבון מוגבר.
  8. 8. סוכרת אינסיפידוס.
  9. 9. צמא.
  10. 10. בצקת ואחרים.

  פסיכואנלפטיקה

  להכנות של קבוצה זו יש פעולה מעוררת, מרגשת, מפעילה. הם כוללים מספר תת-קבוצות:

  1. 1. תרופות נוגדות דיכאון.
  2. 2. פסיכוסטימולנטים.
  3. 3. ממריצים נוירומטבוליים.

  תרופות נוגדות דיכאון

  תרופות אלו מאופיינות בעלייה במצב רוח מופחת פתולוגית, דיכאון והשפעה דיכאונית. אצל אנשים בריאים הם לא גורמים למצב של אופוריה.

  תרופות נוגדות דיכאון נקשרות לקולטנים במערכת העצבים המרכזית והפריפריאלית. אבל השימוש שלהם בטיפול מחלות סומטיותמתרחש לעתים רחוקות.

  אינדיקציות:

  1. 1. מצבי דיכאון שונים.
  2. 2. הפרעות פאניקה.
  3. 3. פוביה חברתית.
  4. 4. בולימיה.
  5. 5. תשישות עצבנית.
  6. 6. הפרעות סומטופורמיות.
  7. 7. נרקולפסיה.

  התוויות נגד:

  1. 1. עירור.
  2. 2. בלבול חריף.
  3. 3. התקפים.
  4. 4. פתולוגיות קשות של הכליות והכבד.
  5. 5. הפחתת לחץ מתמשכת.
  6. 6. הריון.
  7. 7. רגישות יתר.
  8. 8. הפרה של זרימת הדם.

  קיים סיווג של תרופות נוגדות דיכאון לפי המבנה הכימי:

  1. 1. תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות.
  2. 2. ארבעה מחזורים.
  3. 3. נגזרות הידרזין.
  4. 4. נגזרות של כלור-בנזמיד.
  5. 5. הכנות של קבוצות כימיות שונות.

  אבל סיווג רציונלי יותר הוא החלוקה לפי מנגנון הפעולה:

  1. 1. מעכבי מונואמין אוקסידאז הפיכים (MAOI):
  • הָפִיך:
  • בלתי הפיך:
  1. 2. מעכבי ספיגה נוירונים:
  • אלקטורלי:
  • חסר הבחנה:

  שֵׁם	אנלוגים	מוזרויות
  אימיפרמין	מליפרמין, אימיזין	צְמִיחָה בעל אפקט מפעיל בעל השפעה פסיכוסטימולטורית
  דסיפרמין הידרוכלוריד	Peptylyl, Desmethylimipramine	דומה בפעולה לאימיפרמין
  קלומיפרמין הידרוכלוריד	אנאפרניל	משמש לפוביות והפרעות אובססיביות-קומפולסיביות
  אופיפרמול	פראמולן	נלחם בדיכאון בעל השפעה מרגיעה מבטל הקאות
  אמיטריפטילין הידרוכלוריד	טריפטיזול	בעל פעילות אנטי היסטמין אין השפעה מרגיעה
  אזפן	Pipofezina הידרוכלוריד	משמש לדיכאון המאופיין בחרדה

  1. 3. קבוצות שונות של תרופות נוגדות דיכאון:

  אין להפסיק תרופות נוגדות דיכאון בפתאומיות. אחרת, שונים מצבים פתולוגיים, כגון תסמונת גמילה, הישנות של דיכאון, מצב של שאננות ועוד.

  השפעות לא רצויות:

  1. 1. הפחתת לחץ.
  2. 2. קושי במתן שתן.
  3. 3. יובש של רירית הפה.
  4. 4. ראייה מטושטשת.
  5. 5. אטוניה של המעי.
  6. 6. חרדה מוגברת ואחרות.

  פסיכוסטימולנטים

  ההכנות של קבוצה זו נבדלות על ידי עלייה בביצועים הנפשיים והפיזיים:

  שֵׁם	אנלוגים	מוזרויות
  פנמין		מבטל את הצורך בשינה מספק חיזוק ביצועים זמני מפחית את תחושת הרעב
  מרידיל	צנטרדרין	משמש לעייפות נפשית נלחם באדישות ואדישות
  סידנוקרב	Mesocarb	מבטל עייפות ואדישות בסכיזופרניה מומלץ למצבים אסתניים
  קָפֵאִין		מפחית את הצורך בשינה מגביר ביצועים
  מילדרונט		מבטל את התופעות של מתח יתר פיזי מפחית עייפות
  במיטיל		מגביר את ההתנגדות לפעילות גופנית מוגברת משקם ושומר על יכולת העבודה

  מטרת היישום:

  1. 1. התגברות על עייפות.
  2. 2. הגברת ביצועים נפשיים ופיזיים.
  3. 3. טיפול תנאים אסתנייםכגון עייפות, עייפות, נמנום.

  התוויות נגד:

  1. 1. תסיסה פסיכומוטורית.
  2. 2. חרדה.
  3. 3. פתולוגיות של מערכת הלב וכלי הדם.
  4. 4. אלכוהוליזם.
  5. 5. לחץ דם גבוה.
  6. 6. יתר פעילות בלוטת התריס.
  7. 7. הפרה של הכבד והכליות, ואחרים.

  תופעות לוואי:

  1. 1. התמכרות לסמים שימוש לטווח ארוך.
  2. 2. הפרעת קצב.
  3. 2. נדודי שינה.
  4. 4. עצבנות.
  5. 5. עצירות.
  6. 6. אובדן תיאבון ואחרים.

  ממריצים נוירומטבוליים

  תרופות כאלה נקראות גם nootropics או cerebroprotectors. הם משמשים לנרמל תהליכים מטבוליים במוח ולהרוות תאים בחמצן.

  Nootropics:

  אינדיקציות:

  1. 1. אי ספיקה מוחית-אורגני.
  2. 2. הפרעות קוגניטיביות.
  3. 3. אסתניה.
  4. 4. ירידה בפעילות.

  התווית נגד על פי ההוראות היא אי סבילות אינדיבידואלית.

  תופעות לוואי:

  1. 2. חרדה.
  2. 2. הפרעת שינה.
  3. 4. עצבנות.
  4. 4. עירור מוטורי.
  5. 5. התקפים.

  סמים אסורים

  חֵלֶק תרופות פסיכוטרופיותאסור בפדרציה הרוסית. זאת בשל יכולתם לגרום לתלות חזקה ולהשפיע לרעה על בריאות האדם.

  צו החקיקה של הפדרציה הרוסית, שנערך ב-29 ביולי 2017, אימץ רשימה של תרופות פסיכוטרופיות אסורות. אלה כוללים את הדברים הבאים, בסדר אלפביתי:

  1. 1. 2-אמינו-1 (4-ברומו-2,5-דימתוקספניל) אתאנון.
  2. 2. אמפטמין.
  3. 3. קטין.
  4. 4. קתינון.
  5. 5. מקלוקוולון.
  6. 6. Methaqualone.
  7. 7. 4-methylaminorex.
  8. 8. מתילפנידאט או ריטלין.
  9. 9. 2-מורפולין-4-ילאתיל.
  10. 10. פנטיללין.
  11. 11. 1-פניל-2-פרופנון.

  גם החומרים עצמם וגם נגזרותיהם כפופים לאיסור.

  תרופות OTC

  תרופות ללא מרשם:

  1. 1. אזפן.
  2. 2. אלפרזולם (אלזולם, קסנקס).
  3. 3. אפובזול.
  4. 4. ברבובל.
  5. 5. Gidazepam.
  6. 6. גליצין.
  7. 7. Donormil.
  8. 8. Lorazepam (Lorafen).
  9. 9. מפרוטילין.
  10. 10. Medazepam (Rudotel).
  11. 11. נובו-פסיט.
  12. 12. נופן.
  13. 13. Oxazepam (Tazepam).
  14. 14. פרסן.
  15. 15. Piracetam.
  16. 16. פרוזק.
  17. 17. טנוטן.
  18. 18. טריוקסזין.
  19. 19. פנוטרופיל.
  20. 20. Phenibut ועוד רבים אחרים.

תרופות פסיכוטרופיות כוללות רשימה של תרופות המשמשות לטיפול במחלות נפש ו הפרעות עצבים. תרופות פסיכוטרופיות משמשות גם כדי לדכא את הסימפטומים של מצבים אלה. גלולות פסיכוטרופיות כוללות בְּתוֹקֶף חומרים פעילים, אשר גורמים להרגל בשימוש ארוך טווח. על בסיס זה, תרופות ניתנות אך ורק במרשם רופא.

הפרעה נפשית: תסמינים

הפרעות נפשיות משקפות חוסר איזון שקט נפשיאדם.

הפרעות נפשיות כוללות רשימה של תסמינים כאלה:

• דִכָּאוֹן;
• הזיות;
• חרדה בלתי סבירה, פחד בלתי נשלט;
• התקפי חרדה;
• אסתניה;
• מַניָה;
• נדודי שינה;
• סכִיזוֹפרֶנִיָה;
• מצבים הזויים וכו'.

הסוג השכיח ביותר של הפרעה נפשית הוא דיכאון. במקרה זה, הרופא רושם תרופות פסיכוטרופיות. רשימת סימני דיכאון:

• אובדן כוח ומצב רוח;
• תגובה מאוחרת;
• עיכוב של פעילות מוטורית;
• תחושה של רגשות שונים המדכאים את האישיות (חוסר ודאות, ייאוש, אשמה, חוסר שינה וכו')

בנוסף לתסמינים אלה, החולה עלול לסבול הזעה מוגברת, ירידת לחץ, חוסר תיאבון, בלוז וביטויים אחרים של מצב לא בריא.

שלבים חמורים של דיכאון עלולים להוביל להתאבדות. לכן, הרופא רושם רשימה של תרופות לטיפול.

הזיות יכולות להיות חזותיות, שמיעתיות או מישוש. הזיות שמיעהקולות דמיוניים שונים, רעשים, צלילים שמפריעים כל הזמן או שהם זמניים באופיים נחשבים. הזיות חזותיות יכולות להופיע כשברים נפרדים או כתמונה שלמה. הזיות מישוש מתרחשות לרוב לאחר הופעת הזיות שמיעה וראייה. הם יכולים להתבטא בצורה של תחושות מהשפעה דמיונית. יש לרשום למטופל תרופות פסיכוטרופיות.

מצבי חרדה של הנפש מלווים ברשימת תסמינים: מתח עצבי חמור, דפיקות לב, הזעה, אובדן שליטה עצמית. פחדים מסוימים המוגזמים מאוד במוחו של המטופל (פחד גבהים, פחד ממקומות סגורים, פחד מהובלה ואחרים) יכולים לעורר תסמינים כאלה.

התקפי פאניקה הם התקפים בלתי מבוקריםבהלה. תסמינים התקפי חרדהלעתים קרובות בטעות כתסמינים של מחלת לב. לקחת רשימה נכונהתרופות, אתה צריך לראות רופא.

מצב אסתני מלווה ברשימה של תסמינים כאלה: עייפות קשה, תשישות, ירידה בפעילות, כמו גם עצבנות ושינויים תכופים במצב הרוח. אסתניה יכולה להתרחש לאחר עבודת יתר חמורה, מתח.

מאניה מתבטאת בנפש נרגשת מאוד, רגשית, מצבו הפיזיאדם והתנהגות בלתי הולמת.

ההיסטוריה של הופעת הפסיכוטרופיה

בתחילת שנות החמישים של המאה העשרים, תרופות פסיכוטרופיות התגלו על ידי מדענים. Aminazine ו- Reserpine הניחו את הבסיס לתרופות פסיכוטרופיות מודרניות. עד אז, רשימות של כדורים פרימיטיביים שימשו לטיפול במחלות נפש: קוראזול, אינסולין, קפאין. לטיפול בהפרעות עצביות, נעשה שימוש ברשימות של תרופות הרגעה המבוססות על רכיבים צמחיים.

לאחר 1952 נחקרו וסונתזו תחליפים לכלורפרומאזין ורסרפין. מדענים מצאו כי לאנלוגים של תרופות אלה יש השפעה חיובית.

בתחילת 1970 התקבלו רשימות של תרופות פסיכוטרופיות חדשות, אחת מהן הייתה Piracetam.

בעולם המודרני נעשה שימוש נרחב ברשימה לטיפול במחלות נפש. כדורים פסיכוטרופייםמשפיע מצב פסיכו-רגשיאדם.

סיווג של גלולות פסיכוטרופיות

בהתאם לכיוון הפעולה, פסיכוטרופי ו סמים נרקוטייםמחולק לרשימה הבאה:

• nootropics - תרופות פסיכוטרופיות המשפיעות על עבודת מערכת העצבים המרכזית;
• תרופות הרגעה - תרופות המשמשות לחרדה ופחד, בעלות השפעה מרגיעה;
• לתרופות הרגעה יש גם השפעה מדכאת על מערכת העצבים הנרגשת והן נכללות ברשימת הטיפולים;
• תרופות אנטי פסיכוטיות משמשות במצב של פסיכוזה;
• תרופות נוגדות דיכאון.

רשימה של גלולות נוטרופיות

תרופות משמשות להפרעות המלוות במצב מדוכא של מערכת העצבים המרכזית: שבץ מוחי, דלקת המוח, הפרעות מטבוליות של הגוף.

לטיפול בהפרעות אלו יישום רחבקיבל תרופות:

רשימה של תרופות הרגעה

אלו תרופות פסיכוטרופיות שמקלות על תחושות של חרדה, פחד, מצבים של עוויתות. עם שימוש ארוך טווח בסמים מצד הגוף, נצפית התמכרות.

תרופות הרגעה כוללות את רשימת התרופות הבאה:

התרופה chlordiazepoxide משמשת לטיפול באובססיביות מצב נפשי, נוירוזות והתקפי פאניקה. השימוש בתרופות פסיכוטרופיות אינו ממכר.

לתרופה Lorazepam יש השפעה מייצבת על מערכת העצבים, יש אפקט היפנוטי. התרופה משמשת לנוירוזה, פוביות.

דיאזפאם זמין בצורת טבליות. התרופה חוסמת חרדה ו מדינות אובססיביותמבטל נדודי שינה.

התרופה הפסיכוטרופית Bromazepam תרופה חזקהכיוון הרגעה. התרופה משמשת לטיפול ברשימה כזו של תסמינים: התקפי פאניקה, נוירוזות והפרעות שינה.

התרופה Atarax משמשת לטיפול במצבים אסתניים, ביטויים סוגים שוניםפוֹבּיָה. התרופה מקלה על תסמינים כמו גלי חום, רעד וקוצר נשימה.

לתרופה Oxylidine יש השפעה מרגיעה, מאיצה את פעולת הרשימה כדורי שינהומפעיל מחזור הדם במוח.

רשימת תרופות פסיכוטרופיות מרגיעות

לתרופות יש השפעה מרגיעה, השפעה היפנוטית קלה. הם משמשים להפרעות עצביות ונפשיות קלות.

תרופות פסיכוטרופיות הרגעה כוללות:

• תרופות המכילות ברום בתערובות (רשימת תרופות סודיום ברומיד, אשלגן ברומיד, ברומורל, ברומוקמפור)
• תרופה פסיכוטרופית ממקור צמחי (תמיסות של ולריאן, תולעת, אדמונית, תמצית עשב פסיפלורה)
• תרופות ברביטורטים (ברבמיל, אמיטל, פנוברביטל, ברביטל-נתרן, פניבוט)
• תרופות פסיכוטרופיות משולבות (Corvalol, Valocardin, Valosedan, Passit וכו')

רשימת כדורים אנטי פסיכוטרופיים פסיכוטרופיים

זוהי רשימה של תרופות המיועדות לטיפול בפסיכוזה, ובמינונים קטנים משמשת להפרעות נוירוטיות. תופעת הלוואי של תרופות היא השפעה שליליתלהורמון דופמין. ירידה בדופמין עלולה להוביל להתפתחות פרקינסון המושרה על ידי תרופות. הסימפטום העיקרי של התפתחות המחלה הזונוקשות שרירים ורעד של הגפיים.

רשימת טבליות תרופות אנטי פסיכוטיות מחולקות לשני סוגים:

• טיפוסי;
• לֹא טִיפּוּסִי.

תרופות טיפוסיות כוללות רשימה של תרופות פעולה חזקה, שלקבלה יש השפעה שלילית על הגוף, מופיעות תופעות לוואי.

תרופות לא טיפוסיות כוללות תרופות שהמרכיבים הפעילים שלהן הם הבטוחים ביותר ואינם גורמים לתופעות לוואי.

נוירולפטיקה טיפוסית כוללת רשימה של תרופות:

התרופה הפסיכוטרופית Tizercin נמצאת בשימוש נרחב בטיפול בהפרעות הקשורות למצבי הזיה, בכמויות קטנות לתרופה יכולה להיות השפעה היפנוטית.

תרופות אנטי פסיכוטיות לא טיפוסיות, רשימת תרופות:

לתרופה הפסיכוטרופית Clozapine תכונות הרגעה קלות, השפעת התרופה מכוונת לטיפול בהזיות ואשליות. סיכון מינימליהתפתחות של תופעות לוואי.

תרופה פסיכוטרופית ריספרידון. פעולה את התרופה הזוזה נועד לחסל את הסימפטומים של פסיכוזה, הזיות, דלוזיות, הפרעות אובססיביות-קומפולסיביות.

התרופה הפסיכוטרופית Olanzapine ניתנת עבור מצבים קטטוניים והפרעות נפשיות. תופעת לוואי של שימוש ארוך טווח היא הופעת נטייה להשמנה.

זוהי רשימה של תרופות אנטי פסיכוטיות פסיכוטרופיות עיקריות שנמצאות בשימוש נרחב ב פרקטיקה רפואיתטיפול בהפרעות נפשיות.

רשימה של תרופות נוגדות דיכאון פסיכוטרופיות

לרשימה זו של תרופות פסיכוטרופיות יש השפעה מרגיעה על מצבי חרדהומנרמל פעילות עצבנית. תרופות מחולקות להרגעות, מעוררות ומאוזנות.

מנגנון הפעולה של רשימת התרופות הפסיכוטרופיות מגוון מאוד. ברוב המקרים מחלת נפשנעשה שימוש בתרופות נוגדות דיכאון ונוירולפטיות. בהתאם למצבו של המטופל, יחס המינונים עשוי להשתנות בהתאם להוראות הרופא. תרופות פסיכוטרופיות משפיעות על הדחפים המועברים של המוח ומשנות את היחס בין הנוירוטרנסמיטורים, וגם משנות תהליכים מטבוליים CNS. תרופות נוירוטרנסמיטר כוללות הורמונים אנושיים – אנדורפינים, סרוטונין, דופמין ואחרות.

תופעות לוואי

מאחר והמינונים המשמשים לטיפול בחולים הם בדרך כלל גבוהים מהרגיל, ברוב המקרים נצפות תופעות לוואי, שבגללן ייתכן שיהיה צורך להפסיק את נטילת רשימת הטבליות.

תופעות הלוואי עשויות לכלול יובש בפה, תחושות של יובש עור, הזעה מוגברת, הפרעות במערכת העיכול, תנודות בקצב הלב, הפרעה במתן שתן. כל הסימפטומים הללו של תרופות נעלמים במהרה.

אם יש הידרדרות בריאות גופניתאדם, הטיפול מופסק ומוחלף בתרופות פסיכוטרופיות אחרות.

עלולות להתרחש הפרות מערכת האנדוקרינית. אצל נשים זה מתבטא בצורה של אי סדירות במחזור ובגברים יש בעיות בעוצמה. מדובר בסטיות מותרות בטיפול בתרופות פסיכוטרופיות, החולפות בהדרגה ואינן מצריכות התערבות רפואית.

תיתכן גם הפרעה בתפקוד הכבד. רשימת התרופות גורמת לתסמיני כישלון: כאבי ראש, קוליק כבד, בחילה והקאה. עם ביטויים אלה, אתה צריך להפסיק לקחת את רשימת התרופות ולהתייעץ עם רופא, שכן אי ספיקת כבד עלולה להתפתח.

הפרה נוספת בעבודת גוף האדם יכולה להיות ירידה ברמת הלויקוציטים מתחת שיעור מותר 3500. אינדיקטור כזה מחייב הפסקה מיידית של טיפול עם רשימת תרופות.

חשוב לזכור כי נטילת רשימה של תרופות פסיכוטרופיות יש להתחיל רק במקרים חריפים קיצוניים של הפרעות נפשיות, שכן הן משפיעות על תכונותיו האישיות של האדם, על פעילותו ועל האוריינטציה החברתית שלו. במידת האפשר, יש להשתמש בדרכי יציאה חלופיות. מצבי דיכאון, למשל, לפנות לפסיכולוג ולנסות לפתור את הבעיה מבלי לקחת כדורים.

הגוף הוא מכשיר ביוכימי מורכב ביותר, תגובה כימיתונחלים של מי מתרחשים באופן קצבי ובהרמוניה זה עם זה. הזרימה שלהם מאופיינת ברצפים מיוחדים, יחסים מסוימים וקצבי זרימה פרופורציונליים בהחלט. כאשר חומר זר, כמו תרופה פסיכוטרופית, מוכנס לגוף, הזרמים והמנגנונים הפנימיים הללו מופרעים. תרופות יכולות להאיץ, להאט, לעצור, לשאוב עודף, או לעצור את הזרימה של מרכיבים קריטיים של חילוף החומרים.

זו הסיבה שחומרים פסיכוטרופיים גורמים לתופעות לוואי. למעשה, זה בדיוק מה שהם עושים. תרופות פסיכוטרופיות אינן מרפאות דבר. בְּכָל זֹאת, גוף האדםניחן ביכולת חסרת תקדים לעמוד ולהתגונן מפני הפרעה כזו. מערכות שונותאורגניזמים מגנים על עצמם, מנסים לעבד את החומר הזר, ועובדים קשה כדי לאזן את השפעתו על הגוף.

אבל הגוף לא יכול להתאפק ללא הגבלת זמן. במוקדם או במאוחר, המערכות שלו מתחילות להתקלקל. משהו דומה יקרה למכונית מלאה בדלק רקטי: אולי תוכל לנהוג בה במהירות של אלף מייל לשעה, אבל הצמיגים, המנוע וה צמתים פנימייםהמכונות לא נועדו לכך; המכונית מתפרקת.

תרופות פסיכוטרופיות המיועדות לילדים גורמות לתופעות לוואי חמורות מאוד.

ממריצים שנרשמו ל-"ADHD"בשום מקרה אסור לתת לילדים מתחת לגיל שש. תגובות שליליותתרופות אלו כוללות: עצבנות, נדודי שינה, רגישות יתר, חוסר תיאבון, בחילות, סחרחורת, כאבי ראש, עייפות, תנודות לחץ דםודופק, טכיקרדיה, אנגינה, כאבי בטן תחתונה, ירידה במשקל ופסיכוזה רעילה. חלק מהילדים מפתחים טיקים ופיתולים בלתי נשלטים, המכונה תסמונת טורט.

כדורי הרגעה חזקים, תרופות אנטי פסיכוטיות, לעיתים קרובות גורמים לקושי בחשיבה, פוגעים ביכולת הריכוז, גורמים לסיוטים, קהות רגשית, דיכאון, ייאוש, הפרעות מיניות. השלכות פיזיותנטילת חומרים פסיכוטרופיים כוללים דיסקינזיה מאוחרת- התכווצויות שרירים פתאומיות, בלתי נשלטות וכואבות, עוויתות, העוויות, במיוחד בפנים, בשפתיים, בלשון ובגפיים; הפנים הופכות למסכה מפחידה. גם תרופות פסיכוטרופיות גורמות אקתיזיה, מצב אקוטיחוסר שקט, שלפי המחקר מעורר עוררות ופסיכוזה. פוטנציאלית קטלנית היא "תסמונת ממאירה נוירולפטית", הכוללת חוסר תחושה בשרירים, שינוי במצב הכרה, דופק לא אחיד, תנודות בלחץ הדם ואי ספיקת לב.

כדורי הרגעה חלשיםאו בנזודיאזפינים תורמים ל: אדישות, אשליות, בלבול, עצבנות, בעיות מיניות, הזיות, סיוטים, דיכאון חריף, אי שקט קיצוני, נדודי שינה, בחילות, רעידות שרירים. הפסקה פתאומית של תרופות פסיכוטרופיות הובילה התקפים אפילפטייםומוות. לכן, חשוב לעולם לא להפסיק ליטול תרופות אלו בפתאומיות או ללא תקין פיקוח רפואי, גם אם צריכת התרופות הפסיכוטרופיות נמשכה שבועיים בלבד.

תרופות הרגעה (היפנוטיות)תרופות לעיתים קרובות גורמות לתופעות הלוואי המפורטות לעיל, כמו גם הנגאובר, מצב של "שיכור", אובדן קואורדינציה (אטקסיה) ופריחה על העור.

תרופות נוגדות דיכאון (טריציקליות)מסוגל לגרום מצב שינה, עייפות, אדישות, קשיי חשיבה, בלבול, חוסר יכולת להתרכז, בעיות זיכרון, סיוטים, תחושת פאניקה, אי שקט קיצוני, כמו גם הזיות, תגובות מאניות, הזיות, התקפים, חום, תאי דם לבנים נמוכים (עם סיכון נלווה לזיהומים ), נזק לכבד, התקפי לב, שיתוק

מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין סלקטיביים (SSRI)עלול לגרום לכאבי ראש, בחילות, אי שקט, תסיסה, נדודי שינה, סיוטים, אובדן תיאבון, אימפוטנציה, בלבול ואקתזיה. לפי הערכות, 10 עד 25 אחוזים ממשתמשי SSRI חוו אקתיזיה, שלעתים קרובות מלווה במחשבות אובדניות, רגשות עוינות והתנהגות אלימה.

אם אתם מודאגים ממשהו - למשל, בעיה יומיומית כמו מערכות יחסים עם אנשים אהובים, חברים, הורים או מורים, או הביצועים של ילדכם בבית הספר - שימוש בכל חומר פסיכוטרופי, בין אם זה סם רחוב או תרופה פסיכיאטריתלא יעזור לפתור את זה. אם המטרה של תרופה פסיכוטרופית היא להרגיש טוב יותר עבור דיכאון, עצב או חרדה, ההקלה תהיה קצרת מועד. אם הבעיה לא נפתרת או מתחילים להסדיר, האדם הופך לרוב גרוע יותר עם הזמן מאשר קודם לכן. כאשר השפעת התרופה הפסיכוטרופית פוחתת, כל כאב, אי נוחות או הפרעה שהיו לפני נטילתה עלולים להחמיר; זה עלול לגרום לאדם להמשיך לקחת ולקחת תרופה זו.

מחקר על סמים פסיכוטרופיים

פסיכיאטרים אינם בין אלה שאינם יודעים על כך.

הראיות המדעיות המראות את הקשר בין אלימות, התאבדות וסמים פסיכיאטריים הן מכריעות.

אולי הכי כנה היא האמירה של קנדיס ב' פרט, חוקרת מרכז רפואיאוניברסיטת ג'ורג'טאון בוושינגטון, פורסם במגזין " חֲצִי 20 באוקטובר 1997: "אני נבוך מהמפלצת שאני והנוירולוג של ג'ונס הופקינס [אוניברסיטת] סולומון סניידר יצרנו כשגילינו מבחן פשוט של קשירת קולטנים לתרופה לפני 25 שנה... מטעים את הציבור לגבי הדיוק של הסלקטיביים הללו. מעכבים הופכים את ספיגת הסרוטונין [נוירונאלית], מכיוון שהרפואה מפשטת יתר על המידה את ההשפעות שלהם במוח..."

1. הבדיקה העלתה כי בדמו של אריק האריס, אחד החשודים שנרצחו באירוע בבית הספר קולומביין, נמצאה תרופה פסיכוטרופית לובוקס במינון טיפולי. 4 במאי 1999 סניף ערוץ הטלוויזיה א ב ג (ABC) בקולורדו דיווחו כי Luvox הוא שם מותג עבור fluvoxamine, אשר מחקרים מראים כי יכול להפחית מצבים מאניים. זה אושר על ידי מאמר ב ("The American Journal of Psychiatry") תחת הכותרת "מאניה ופלובוקסמין", הקובע כי "התרופה יכולה להפחית מאניה אצל אנשים מסוימים כאשר היא ניתנת במינונים רגילים".

בנוסף, מחקר שנערך בבית הספר לרפואה חדית' של האוניברסיטה העברית בירושלים, פורסם ב Annals of Pharmacotherapy("Annals of Pharmacotherapy") הסתיים באמירה הבאה על luvox: "המחקרים שלנו הראו כי fluvoxamine מסוגל להפחית או, להיפך, לפתח התנהגות מאנית בקרב חולים דיכאוניים. על הרופאים לעקוב בקפידה אחר "אפקט ההחלפה" הזה... "

2. פסיכיאטר ומומחה לסמים קובע: "לפי נתוני היצרן, Solvay Corporation, 4% מהילדים והצעירים הנוטלים Luvox חווים אפיזודות מאניות לפרקי זמן קצרים. ניסויים קליניים. מאניה היא פסיכוזה שיכולה להוליד תוכניות הרסניות מוזרות, גרנדיוזיות ומחושבות היטב, כולל מעשי טבח..."

3. עיתון" ניו יורק פוסטדיווחה ב-31 בינואר 1999 כי, על פי חוק חופש המידע, היא קיבלה מסמכים המראים שהמכון הפסיכיאטרי בניו יורק בודק פרוזאק (פלווקסטין) על ילדים בני שש. במסמכים של חוקרי הפסיכיאטריה עצמם נכתב כי "יש כמה החולים חוו עלייה במחשבות אובדניות ו/או התנהגות אלימה". תופעת לוואי נוספת, התפרצויות מאניות פראיות, צוינה גם בדו"חות החוקרים.

4. מחקר שנערך בבית הספר לרפואה של אוניברסיטת ייל ופורסם ב כתב העת של האקדמיה האמריקאית לפסיכיאטריה של ילדים ומתבגרים("Journal of the American Academy of Child and Adolescent Psychiatry") במרץ 1991, הראה כי שישה מתוך 42 מטופלים שנחקרו, בגילאי 10 עד 17 שנים, החלו או החמירו הפרעות התנהגותיות הרס עצמי במהלך טיפול נוגד דיכאון.

5. מחקר שפורסם בספטמבר 1998 ב כתב העת למדע משפטי("מגזין בדיקה רפואית משפטית"), הראה שמתוך 392 בני נוער שהתאבדו בפריז בין 1989 ל-1996, 35 אחוז השתמשו בסמים פסיכואקטיביים.

6. בוועידת הצפון ב-1995, דווח שלתרופות נוגדות דיכאון חדשות יותר, במיוחד, יש את ההשפעה הממריצה של אמפטמינים, ומשתמשים בתרופות אלו עלולים להפוך ל"אגרסיביים" או ל"הזיות ו/או מחשבות אובדניות".

7. צוות של חוקרים קנדיים שחקר את ההשפעות של תרופות פסיכוטרופיות על אסירים מצא כי " אירועים אלימים, אלימים שכיחים באופן משמעותי בקרב אסירים הנוטלים טיפול פסיכוטרופי (פסיכיאטרי או משנה נפש) בהשוואה לתקופה שבה אסירים אלו לא נטלו תרופות פסיכוטרופיות"[ההדגשה הוספה]. אסירים שלקחו כדורי הרגעה חזקים הראו יותר מפעמיים רמה גבוההאלימות בהשוואה לזמן שלא נטלו תרופות פסיכיאטריות.

8. במאמר שפורסם ב-1964 ("The American Journal of Psychiatry") דיווח שחומרי הרגעה חזקים (כלורפרומאזין, הלופרידול, מלריל וכו') יכולים "לגרום לתגובה פסיכוטית חריפה באדם לא פסיכוטי בעבר". [דגש הוסף]

9. בספר לימוד משנת 1970 על תופעות לוואילתרופות פסיכיאטריות הייתה אינדיקציה לפוטנציאל האלימות הגלום בתרופות אלו; נטען כי "למעשה, אפילו מעשי אלימות כגון רצח והתאבדות נקשרו לתגובות כעס שנגרמו על ידי כלורדיאזפוקסיד (ליבריום) ודיאזפאם (ואליום)".

10. וליום החליף מאוחר יותר את Xanax (Alprazolam) כחומר ההרגעה הקל הנפוץ ביותר. על פי מחקר של Xanax משנת 1984, "זעם קיצוני והתנהגות עוינת התרחשו בשמונה מתוך שמונים החולים הראשונים שטיפלנו ב-Alprazolam (Xanax)."

11. מחקר Xanax שנערך בשנת 1985, אשר דווח על ידי כתב העת האמריקאי לפסיכיאטריה("American Journal of Psychiatry"), הראה כי 58 אחוז מהמטופלים שטופלו בתרופה זו חוו "אובדן שליטה" חמור, כלומר אלימות ואובדן שליטה על עצמם, לעומת שמונה אחוז בלבד בקרב אלו שלקחו פלצבו.

12. מאמר שפורסם ב-1975 תיאר את ההשפעות השליליות של כדורי הרגעה חזקים המכונים "אקאטיזיה" (מיוונית א- כלומר "בלי" או "לא" ו קתיסיה- כלומר "ישיבה"), שהתגלה לראשונה כחוסר יכולת של אנשים שלקחו את התרופה לשבת בשקט ובנוחות.

13. בפרסום שלו "פנים רבות של אקטיסיה", דיווח החוקר תיאודור ואן פוטן שכמעט מחצית מ-110 האנשים שנבדקו סבלו מאקתזיה. הוא תיאר מה קורה לאנשים לאחר נטילת התרופות הללו. אישה אחת החלה לדפוק את ראשה בקיר שלושה ימים לאחר שהוזרק לה כדור הרגעה חזק. אחר, שקיבל את הסמים למשך חמישה ימים, חווה "נתז של הזיות, צרחות, חשיבה אקסצנטרית עוד יותר, התפרצויות של תוקפנות והרס עצמי, ריצה נסערת או ריקוד". אחרת טענה שהיא חשה עוינות, שנאה את כולם וכולם ושמעה קולות מתגרה בה.

14. ד"ר וויליאם וירשינג, פסיכיאטר מאוניברסיטת קליפורניה, דיווח במפגש השנתי של האגודה הפסיכיאטרית האמריקאית ב-1991 כי חמישה חולים פיתחו אקתיזיה בזמן נטילת פרוזאק. ד"ר ווירשינג היה בטוח שכולם "מונעים מאקתיזיה להתאבד".

15. בשנת 1986, במחקר שפורסם ב כתב העת האמריקאי לפסיכיאטריה, צוין כי מטופלים הנוטלים את התרופה נגד דיכאון Elavil "...נראו עוינים יותר, חסרי מנוחה ואימפולסיביים בהתנהגותם...העלייה בהתנהגות מתריסה ובמעשים אלימים הייתה מובהקת סטטיסטית".

16. במחקר על ילדים הנוטלים Elavil, שפורסם ב-1980 ב פסיכוסומטיה, צוין שחלקם הפכו עוינים או היסטריים. אחד הילדים החל "להפגין חוסר שקט וכעס מוגזם, הוא רץ בצורה קיצונית וצעק שהוא כבר לא מפחד, ש"הוא כבר לא תרנגולת"".

17. באחד המאמרים שפורסמו ב כתב העת האמריקאי לפסיכיאטריה משפטית("American Journal of Forensic Psychiatry") בשנת 1985, מתאר "מעשים חריגים של התעללות פיזית" שנגרמו עקב אקתיזיה עקב השימוש בהלדול (האלופרידול). מקרים אלו כללו מעשי אלימות קיצוניים, חסרי הגיון, אקסצנטריים וברוטאליים.

לעיתים נטען כי האלימות התרחשה משום שהפרט "לא נטל את התרופה שלו". תזות אלו מבוצעות בתקשורת לטובת הפסיכיאטריה, על מנת להסיט את תשומת הלב מסמים פסיכוטרופיים כמקור לאלימות. תרופות פסיכוטרופיות הן שגורמות למצבים כאלה. מספר מחקרים ממחישים נקודת מבט זו.

18. בפברואר 1990, ד"ר מרווין טייכר, פסיכיאטר מאוניברסיטת הרווארד, דיווח ב- כתב העת האמריקאי לפסיכיאטריהכי בשישה חולים עם דיכאון, אך לא אובדני, פיתח תשוקה עזה, אלימה, אובדנית תוך מספר שבועות לאחר נטילת פרוזק.

מכתבי הרופאים שבאו בעקבות פרסום זה, שפורסמו ב כתב העת האמריקאי לפסיכיאטריהו כתב העת לרפואה של ניו אינגלנד("The New England Journal of Medicine") דיווח על תצפיות דומות. דיווח ב-The New England Journal of Medicine ציין זאת המטופלים לא הראו נטיות אובדניות לפני נטילת התרופה הפסיכוטרופית, וכי מחשבותיהם האובדניות פסקו בפתאומיות במקביל להפסקת נטילת התרופה.

19. בשנת 1995, תשעה פסיכיאטרים אוסטרלים הזהירו כי יש לשווק מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין סלקטיביים (SSRI) עם אזהרת סיכון לאחר שחלק מהמטופלים נפצעו בעצמם או הפכו אלימים לאחר נטילת תרופות אלו. "לא רציתי למות, פשוט הרגשתי שהבשר שלי נקרע לגזרים", אמר להם אחד המטופלים. אחר אמר, "לקחתי את המצ'טה שלי לחיתוך קנים יד ימיןורצה לחתוך את שמאל בשורש כף היד." ביטויי הרס עצמי החלו לאחר תחילת הטיפול או עלייה במינונים, ופחתו או נעלמו לאחר הפסקת התרופות..

20. מחקר שפורסם ב-1988 הראה את הנטייה של חומר ההרגעה החזק Haldol (haloperidol) להחמיר התנהגות עוינת ואלימה. על פי המחקר, אנשים רבים שלא היו אלימים לפני הטיפול בתרופה " נעשה הרבה יותר אלים בהלופרידול". [ההדגשה הוספה] המדענים שערכו את המחקר הזה ייחסו את העלייה הנצפית בביטויים אלימים לאקתיזיה.

21. דוח שפורסם ב כתב העת של האיגוד הרפואי האמריקאי, נתן דוגמה להתרגשות שיכולה להתלוות לאקתיזיה. בתיאור התנהגותו של אדם שהחל ליטול הלופרידול ארבעה ימים קודם לכן, ציינו החוקרים כי הוא "... התעצבן ללא שליטה, לא יכול לשבת בשקט ורץ במשך מספר שעות". [ההדגשה הוספה] לאחר התלוננות על דחף חזקכדי לתקוף את כל מי שסביב האיש ניסה להרוג את הכלב שלו.

עובדה נוספת שאינה ידועה היא שגמילה מסמים פסיכוטרופיים עלולה להפוך אדם למשוגע אלים. קל להסתיר את ההשפעה הנגרמת על ידי סמים מכיוון שלעתים קרובות לאחר ביצוע פשע אלים, פסיכיאטרים ובני בריתם, כגון האגודה הלאומית לחולי נפש (NAMI) במימון הסמים, מאשימים את ההתנהגות האלימה של הפרט בעובדה שהוא עשה זאת. לא לקחת תרופות. עם זאת, האמת היא שאלימות קיצונית היא תופעת לוואי המתועדת שוב ושוב. סיוםנטילת תרופות פסיכוטרופיות.

22. בשנת 1995, מחקר רפואי דני הראה התסמינים הבאיםגמילה הנגרמת כתוצאה מהתמכרות לסמים פסיכוטרופיים: "תנודות רגשיות: אימה, פחד, פאניקה, פחד משיגעון, אובדן ביטחון עצמי, חוסר שקט, עצבנות, תוֹקפָּנוּת, דחף להרוסובמקרים הגרועים ביותר, דחף להרוג." [דגש הוסף].

23. בשנת 1996 מרכז לאומי Preferred Medicine, המורכבת מרופאים ניו זילנדים, פרסמה דוח "נסיגה חריפה מסמים", הקובע כי גמילה מסמים פסיכואקטיביים עלולה לגרום:

אפקט תגובה המחמיר את התסמינים הקיימים של ה"מחלה", וכן

תסמינים חדשים שאינם קשורים למצבו הקודם של החולה ושעדיין לא חווה.

תרופות נוגדות דיכאון יכולות לגרום ל"עוררות, דיכאון חריף, הזיות, אגרסיביות, היפומאניה ואקתיזיה".

ג'נט, נערה מתבגרת שנרשמה לה תרופות הרגעה קלות ותרופות נוגדות דיכאון, טוענת שבזמן שהפסיקה לקחת את התרופות הללו, היא פיתחה מחשבות על אלימות ונאלצה לרסן את הדחפים התוקפניים שלה, כולל הרצון לפגוע בכל מי שסירב לתת את המנה שלה, בהדרגה. מוריד אותו. "מעולם לא היו לי דחפים כאלה בעבר. התחושות החדשות הללו לא היו חלק ממה שנקרא " מחלת נפש"שהייתי אמורה להיות לי; מעולם לא הראיתי אגרסיביות לפני שרשמתי את התרופות האלה. אחרי שפרשתי מהן בהדרגה ובאטיות, לא חוויתי שוב דחפים אגרסיביים בלתי נשלטים כאלה".

כפי שצוין קודם לכן, אפילו האגודה הפסיכיאטרית האמריקאית מכירה בה מדריך לאבחון וסטטיסטיקהשאחד ה"סיבוכים" החשובים של גמילה מריטלין, חומר פסיכוטרופי שנרשם כעת למיליוני ילדים, הוא התאבדות.

השפעות הגמילה מסמים פסיכוטרופיים עלולות להיות חמורות; הם דורשים השגחה רפואית קפדנית על מנת להבטיח שהאדם מסולק בבטחה מהתרופה. כדוגמה, סטיבי ניקס מלהקת הרוק Fleetwood Mac מדבר על הקשיים הקשים של גמילה מסמים פסיכוטרופיים: "אני מאלה שהבינו שזה מה שהורג אותי. [התרופה הפסיכיאטרית קלונופין]". לקח לה 45 ימים להיגמל מקלונופין. "הייתי חולה קשה כבר 45 ימים, מאוד מאוד חולה. וראיתי דורות של אנשים שמתרגלים חומרים פסיכוטרופייםהם באים והולכים. אתה יודע, אלה שלוקחים הרואין, 12 ימים... והם נעלמו. ואני עדיין כאן".

כאשר בוחנים את הנתונים ממחקרים אלו ואת העלייה הדרמטית בשימוש בתרופות פסיכוטרופיות משנות תודעה על ידי ילדים ומבוגרים כאחד, הסיבות לעלייה באלימות חסרת היגיון מתבררות.

תרופות פסיכוטרופיות נקראות תרופות שכאשר הן מוכנסות לגוף האדם, משפיעות על מערכת העצבים המרכזית, וכתוצאה מכך שינויים גבוהים יותר. תפקודים נפשיים(תפיסה, חשיבה, זיכרון, רגשות, דחפים, דחפים וכו'). נכון להיום, אין סיווג אחד של תרופות פסיכוטרופיות. ועדת ארגון הבריאות העולמי הציעה ב-1969 סיווג של 7 כותרות: 1) תרופות אנטי פסיכוטיות; 2) תרופות חרדה (תרופות הרגעה 1); 3) תרופות נוגדות דיכאון; 4) אמצעים נורמוטיים (תרופות אנטי-מאניה); 5) תרופות נוטרופיות; 6) פסיכוסטימולנטים; 7) פסיכודיסלפטיים (הלוצינוגנים).

סיווג התרופות הפסיכוטרופיות שהוצע על ידי J. Delay ו-P. Deniker (1961) והוסף על ידי S.N. מוסולוב (2000). על פי סיווג זה, תרופות פסיכוטרופיות מחולקות ל-4 קבוצות בהתאם לדומיננטיות של השפעה מעכבת או מגרה:

פסיכולפטיקה (או תרופות פסיכודיכאוניות) - תרופות המפחיתות תהליכים נפשיים מוגברים עד כאב:

1. תרופות נוירולפטיות או אנטי פסיכוטיות (השם הישן הוא תרופות הרגעה גדולות);

   תרופות הרגעה או תרופות הרגעה (השם הישן הוא תרופות הרגעה קטנות;

פסיכואנלפטיקה הן תרופות שמגבירות תהליכים נפשיים מופחתים עד כאב לרמה נורמלית:

1. פסיכוסטימולנטים;

   תרופות נוגדות דיכאון;

פסיכודיסלפטיקה-הלוצינוגנים (פסיכוטומימטיקה) הן תרופות המשפרות עד כאב תהליכים נפשיים.

Thymoisoleptics (תרופות נורמוטימיות) - תרופות המונעות מצבי רוח כואבים ומייצבות אותו על הרגיל עבור אדם בריארָמָה.

הסיווג המוצג אינו כולל 2 קבוצות של תרופות הנחשבות באופן מסורתי גם בסעיף זה - תרופות הרגעה ונוטרופיות. זאת בשל העובדה שההשפעה הפסיכוטרופית של קבוצות תרופות אלה באה לידי ביטוי רק במצבים פתולוגיים, אין להן השפעה ניכרת על אנשים בריאים. מספר מחברים מאמינים כי ההשפעה הפסיכוטרופית של תרופות נוטרופיות אינה העיקרית, אלא תופעת לוואי בספקטרום פעולתן.

תרופות פסיכוטרופיות מוצאות את יישומן בעיקר בפרקטיקה הנוירו-פסיכיאטרית. כספים אלה משמשים לטיפול בסכיזופרניה, פסיכוזה מאניה-דפרסיה, נוירוזות. אבל אמצעים מסוימים תפסו את מקומם היטב בטיפול בפתולוגיה סומטית בבני אדם.

חלק 1. אנטי פסיכוטיות

אם קודם אמרו: לדעת עגבת זה לדעת רפואה, עכשיו אנחנו יכולים לומר שלדעת פנותיאזינים פירושו לדעת פרמקולוגיה.

קורנמן, 1962

תרופות אנטי פסיכוטיות הן תרופות מקבוצות כימיות שונות שכאשר הן מוכנסות לגוף, מדכאות ביטויים ספציפיים של פסיכוזה, יש להן השפעה מרגיעה ומרגיעה. תרופות אנטי פסיכוטיות קיבלו את שמם בשל היכולת לגרום למצב של נוירולפטיקה. תסביך סימפטומים זה תואר בשנת 1955 על ידי J. Delay ו-P. Deniker. היא התאפיינה במעין עיכוב של פעילות רגשית-רצונית ומנטלית על רקע תודעה צלולה וללא הפרת ביקורת, שבאה לידי ביטוי אצל אנשים לאחר נטילת הסמים. כתוצאה מכך, הייתה לאדם הרגשה מיוחדת של שלווה, מתח פנימי מוחלש, עוררות פסיכומוטורית מופחתת משמעותית, אינסטינקטים מדוכאים, עייפות נכנסה עם אדישות אופיינית לסביבה ותסמינים פרודוקטיביים פסיכופתולוגיים. במקביל, התפתחה תסמונת חוץ-פירמידלית חיה ומספר תופעות לוואי נוירולוגיות וצמחיות.

במשך זמן רב, מאפיין זה נחשב ללא עוררין, אך לאחר היישום ב פרקטיקה קלינית leponex ו- sulpiride, הוכח כי נוירולפסיה היא במידה רבה יותר לא העיקרית, אלא תופעת לוואי של תרופות אלו. לכן, כיום, קבוצה זו נקראת בדרך כלל בחו"ל לא נוירולפטיקה, אלא תרופות אנטי פסיכוטיות.

הגדרת מושגים.מכיוון שתחום היישום המוביל של נוירולפטיקה הוא הפסיכיאטריה, הבה נתעכב על הגדרת מושגי יסוד. פְּסִיכוֹזָה- קבוצה של מחלות הנפש הקשות ביותר, המלוות בהפרעות חמורות בפעילות הנפשית (ענני תודעה, תסמינים פרודוקטיביים, הפרעות מוטוריות ורגשיות חמורות). מבין הפסיכוזות, סכיזופרניה נמצאת במקום הראשון הן מבחינת השכיחות באוכלוסייה (0.1-1%) והן מבחינת חומרת ההשלכות החברתיות-כלכליות. בקליניקה לפסיכוזות, כפי שעולה מההגדרה, נהוג לייחד סימפטומים פרודוקטיביים ושליליים.

"פרודוקטיבי" מתייחס לתסמינים שהם תוצר ספציפי של נפש חולה המתרחשת בהיעדר גירויים נאותים אמיתיים. תסמינים פרודוקטיביים הם דלוזיות (או דלוזיות) והזיות. לְהִשְׁתוֹלֵל- הערכה כוזבת אובייקטיבית, מעוותת של עובדות המציאות, שיפוטים ומסקנות כוזבות שעלו בחולה ללא סיבה חיצונית מספקת, תופסות את תודעתו לחלוטין ואינן ניתנות לתיקון כלשהו. הזיות- הפרעות תפיסה בצורת תחושות ודימויים המתעוררות באופן לא רצוני ללא גירוי אמיתי ורוכשות אופי של מציאות אובייקטיבית עבור המטופל.

"שלילי" - להיפך, הם קוראים לאובדן של כל ביטוי של פעילות נפשית בתגובה להשפעה של אותות חיצוניים נאותים. תסמינים שליליים כוללים אבוליה, אדישות וכו'. אבוליה- אובדן רצון, שאיפות, רצונות. אֲדִישׁוּת- אדישות לאנשים מסביב, תופעות, ריקנות של התחום הרגשי-רצוני. אוֹטִיזְם- נסיגה לתוך עצמו, אובדן עניין בסביבה, עיסוק בחוויות אישיות. אילמות- חוסר מוחלט של תקשורת מילולית עם אחרים. שליליות- התנגדות לדרישות או עשיית ההפך.

התייחסות להיסטוריה.פנותיאזין (תיודיפנילמין) סונתז באירופה בתחילת המאה ה-20 בחיפוש אחר צבעי אנילין חדשים המבוססים על מתילן כחול. עד שנות ה-40, פנותיאזין שימש ברפואה כחומר אנטלמיננטי לטיפול באנטרוביאזיס וחומר חיטוי לטיפול במחלות דלקתיות בדרכי השתן. לאחר מכן, הכנסת תרופות יעילות יותר ורעילות פחות לפרקטיקה הרפואית הובילה לעובדה שפנותיאזין נשאר בארסנל של הרפואה הווטרינרית (לטיפול בהדבקות הלמינתיות) ושירותי החיטוי (תרופה להשמדת זחלי יתושים).

בסוף שנות ה-30 של המאה ה-XX, נמצא כי לנגזרת N-substituted של phenothiazine - promethazine יש אפקט אנטי-היסטמין חזק והרגעה. המדען הצרפתי א' לאבורי החליט ליצור חומרי הרדמה חדשים ביסודו המבוססים על פנותיאזינים המוחלפים ב-N, אשר לא רק יגרמו להרדמה, אלא גם יוכלו לייצב את תפקודי ה-ANS ולהיות בעלי אפקט אנטי-היסטמין. בשנת 1952, בהוראתו של א' לאבורי, הסנתז הכימאי שרפנטייה את כלורפרומאזין (כלורפרומזין). במהלך הבדיקות נמצא כי כלורפרומאזין מגביר את פעולת חומרי ההרדמה, מוריד את טמפרטורת הגוף, מקדם שינה, אך אינו גורם לכיבוי ההכרה. הרעיון של פיתוח דור חדש של חומרי הרדמה התברר כבלתי נסבל.

כמו כן, בשנת 1952, הפסיכיאטר הצרפתי ג'יי דיליי בבית החולים הפריזאי ואל-דה-גראס השתמש בהצלחה בכלורפרומזין כדי לטפל בגבר צעיר שסבל מסכיזופרניה בהתקפי מאניה. עד לאותה תקופה, "3 עמודי התווך" של הפסיכיאטריה היו טיפול ברסרפין, ברומידים וטיפול בהלם אלקטרו. עם זאת, במקרה זה, הם לא הביאו את האפקט הרצוי. לאחר מתן 855 מ"ג של כלורפרומאזין למטופל במשך 20 יום, התרחשה הפוגה יציבה. באותה שנה, ג'יי דיליי ופ' דניקר מתחילים בשימוש נרחב בכלורפרומאזין, ובשנת 1955 הם מציעים את המונח "נוירולפסיה" כדי לאפיין את פעולתו. בשנת 1958, מספר תרכובות מקבוצה זו סונתזו בבת אחת - teralene (חברת Teraplix הצרפתית), פרנולון (המדענים ההונגרים בורסי וטולדי). בשנת 1959, המעבדה של חברת Janssen (בלגיה) סינתזה הלופרידול, ובכך פתחה קבוצה מבטיחה חדשה של תרופות אנטי פסיכוטיות.

סיווג של נוירולפטיקה.הסיווג התבסס במקור על העיקרון הכימי, אך כפי שהתברר מאוחר יותר, המבנה הכימי של תרופות אנטי פסיכוטיות קשור קשר הדוק לתכונות הפרמקולוגיות והקליניות שלהן. נכון להיום:

נוירולפטיקה טיפוסית (מאופיינת באנטגוניזם ברור ביחס לקולטני דופמין, באופן קלאסי סט שלם של כל ההשפעות הפרמקולוגיות והבלתי רצויות):

1. נגזרות של פנותיאזין ( "אזינים"):

   1. מבנה אליפטי: כלורפרומזין;

      מבנה פיפרזין: fluphenazine, trifluoperazine, thioproperazine;

      מבנה פיפרידין: thioridazine.

נגזרות תיאוקסנתן: chlorprothixene, flupentixol.

נגזרות של בוטירופנון ( "פרידולים"):הלופרידול, דרופידול.

נגזרות דיפנילבוטיל פיפרידין ( "אפס"):פלוספירילן, פימוזיד.

נוירולפטים לא טיפוסיים (המאופיינים בהיעדר או בסיכון נמוך לפתח השפעות חוץ-פירמידליות לא רצויות):

1. נגזרות של דיבנזודיאזפינים: קלוזפין, אולנזפין.

   נגזרות אינדול: מולנדון, sertindole.

   נגזרות של בנזמיד ( "גאווה"):טיאפריד, סולפיריד, רמוקסיפרייד.

   נגזרות של אימידאזולינדינון: ריספרידון, זיפרסידון.