דם: הרכב, מבנה, פונקציות ותכונות. חלקיקים חדשים מגבירים את קרישת הדם

לכל אדם, אפילו לילד, יש מושג כללי מה הם לויקוציטים. הם חלקיקים כדוריים מוגדלים של דם. לויקוציטים חסרי צבע. לכן, אלמנטים אלה נקראים תאי דם לבנים כשלג. בגוף האדם, תת-סוגים שונים של תאי דם יכולים לתפקד. הם שונים בצורה, מבנה, גודל, מטרה, מקור. אבל הם מאוחדים על ידי העובדה שכל חלקיקי הדם הללו נחשבים לתאים העיקריים. מערכת החיסון. תאי דם לבנים מיוצרים במח העצם ובבלוטות הלימפה.

המשימה העיקרית שלהם היא הגנה אקטיבית מפני "אויבים" פנימיים וחיצוניים. לויקוציטים מסוגלים לנוע בזרם הדם גוף האדם. הם יכולים גם לנוע דרך דפנות כלי הדם ולחדור בקלות לתוך רקמות ואיברים. לאחר מכן, הם חוזרים אל הדם. כאשר מתגלה סכנה, תאי דם מגיעים בזמן לחלק הימני של הגוף. הם יכולים לנוע יחד עם הדם, וגם לנוע באופן עצמאי בעזרת פסאודופודים.

בחולי סרטן עם ביטויים של לוקמיה, התמותה מגיעה ל-25-30%מכל המקרים. עם ביטויים אחרים של אגרנולוציטוזיס - 5-10%.

לויקוציטים בדם נוצרים ממח עצם אדום. הם נוצרים מתאי גזע. תא האם מתחלק לתא רגיל, ולאחר מכן עובר לתא רגיש ללוקופואטין. בגלל הורמון מסוים נוצרים לויקוציטים. אלו כוללים:

• מיאלובלסטים;
• פרומיאלוציטים;
• מיאלוציטים;
• מטאמיאלוציטים;
• לִדקוֹר;
• מְקוּטָע;

ראוי לשקול כי צורות לא בשלות של לויקוציטים קיימות במח העצם. גופים בוגרים לחלוטין יכולים להיות בנימים של איברים או בזרם הדם.

פונקציות

לויקוציטים בדם מסוגל לזהות ולהרוס חלקיקים מזיקים. הם מעכלים אותם בקלות, אבל אחרי זה הם מתים מעצמם. עצם ההליך לחיסול "אויבים" נקרא בדרך כלל phagocytosis. תאים המקיימים אינטראקציה פנימה התהליך הזהנקראים פגוציטים. תאי דם לא רק הורסים גופים זרים, אלא גם מנקים את גוף האדם. לויקוציטים מנצלים בקלות יסודות זרים בצורה של תאים לבנים מתים וחיידקים פתוגניים.

תפקיד עיקרי נוסף של לויקוציטים הוא ייצור נוגדנים, המסייע לנטרל אלמנטים פתוגניים. בשל נוגדנים אלו, ישנה חסינות לכל מחלה שכבר היה לאדם. חלקיקי דם משפיעים מטבעם על חילוף החומרים. לויקוציטים מסוגלים לספק לאיברים ורקמות את ההורמונים החסרים. הם גם מפרישים אנזימים ואחרים הכרחי לאדםחומרים.

נורמות נדרשות

הקריטריון העיקרי לקביעה רמה אמינהלויקוציטים נחשבים לבדיקת דם wbc.

המדד הממוצע יכול להשתנות בין 5.5 - 8.8 * 10 ^ 9 יחידות / ליטר. אבל דירוג ממוצעעשוי להשתנות בהתאם גורמים חשובים. המדד יכול להיות מושפע מגילו של האדם, אורח חייו, סביבה, תזונה, מתודולוגיות שונות לחישוב מעבדות ספציפיות. אתה צריך לדעת כמה לויקוציטים יש בליטר אחד. להלן טבלה של נורמות גיל נדרשות.

כפי שמראה בפועל, מחוון הנורמה יכול לסטות ב-3-5%. 93-96% מכלל האנשים הבריאים נמצאים בטווחים אלה.

כל מבוגר צריך לדעת כמה תאי דם לבנים צריכים להיות בליטר אחד. נוֹרמָה עשוי להשתנות לפי גילסבלני. זה מושפע גם מגורמים - הריון, תזונה, נתונים פיזיים של אדם. חשוב לקחת בחשבון שבמתבגרים בגילאי 14-16, המדד קרוב מאוד לנורמה של מבוגר.

כמו כן, לויקוציטים בדם נוצרים בבלוטות הלימפה. כמות ה-wbc בדם במחזור נחשבת לאינדיקטור אבחוני חשוב מאוד. אבל כדאי לקחת בחשבון שהנורמה אינה נחשבת לאינדיקטור ספציפי. זה יכול להשתנות בגבולות מקובלים. יש גם לויקוציטוזיס פיזיולוגי ופתולוגי. במשך זמן מה, לויקוציטים בדם יכולים לאחר אכילה, שתייה, לאחר עומס יתר, ספורט, לפני ימים קריטייםוגם במהלך ההריון.

בדיקת דם Wbc

כדי לקבוע סטיות, יש צורך לבצע ניתוח כללי. יש לסמן במספרים את כמות ה-wbc בניתוח. ל הגדרה נכונהרמת הלויקוציטים, יש צורך לבצע את ההליך על בטן ריקה. מראש, יש להוציא מזון שומני ומטוגן מהתזונה. אסור בתכלית האיסור לקחת תרופות. במשך 2-3 ימים לפני הניתוח, מומלץ לא לכלול את כל הפעילות הגופנית.

כמו כן, התוצאה עשויה להיות מושפעת מהאחרונים מחלה מהעברבצורה של כאב גרון, הצטננות, שפעת. ברוב המקרים ניתן לרפא מחלות כאלה באמצעות אנטיביוטיקה המשפיעה על מערכת החיסון של הגוף. במהלך הפענוח, ניתן לזהות לחלוטין את כל התהליכים הדלקתיים המתרחשים בגוף האדם. ניתוח כללי יכול לחשוף:

• ניאופלזמות;
• תהליכים תת עוריים דלקתיים;
• דַלֶקֶת אָזנַיִם;
• דימום פנימי;
• דַלֶקֶת קְרוֹם הַמוֹחַ;
• בְּרוֹנכִיטִיס;
• דלקת בבטן;
• אי ספיקת כליות;

בדיקת דם מפורטת מראה אֲחוּזִיםכל סוגי החלקיקים.

סוגי לויקוציטים

על פי המבנה והעיצוב שלהם, חלקיקים לבנים כשלג מחולקים ל:

אגרנולוציטים- תאים עם גרעינים לא מפולחים פשוטים וללא גרעיניות. הם כוללים:

• מונוציטים- בהשוואה לתאים לבנים אחרים, הם מבצעים phagocytosis של החלקיקים הגדולים ביותר. הם עוברים לרקמות פגועות, חיידקים ותאי דם לבנים מתים. תאים סופגים בקלות פתוגנים ומשמידים אותם. לאחר phagocytosis, מונוציטים אינם מתים. הם מנקים את גוף האדם, תוך הכנת האזור המודלק להתחדשות הבאה.
• לימפוציטים- בעלי יכולת להבחין בין חלבוני אנטיגן זרים מהתאים שלהם. יש להם זיכרון חיסוני. לייצר נוגדנים בקלות. הם נעים בעזרת מיקרופגים. הם נחשבים לשרשרת החסינות העיקרית של גוף האדם.

כל הסוגים המפורטים של לויקוציטים משחקים הרבה תפקיד חשובבגוף האדם. הם מסוגלים לנקות את הגוף מפתוגנים.

רמה משופרת

יותר מדי תוכן גבוהלויקוציטים בדם נחשבים ללוקוציטוזיס. לכן, יש צורך לדעת בדיוק כמה חלקיקי דם יש בליטר אחד. עַל רמה מוגבהתיכול להשפיע:

• מחלות;
• גורמים פיזיולוגיים;
• דִיאֵטָה;
• עומסי ספורט והתעמלות מוגזמים;
• מצבו הפסיכולוגי של אדם;
• שינויי טמפרטורה פתאומיים;

הרמה המוגבהת נקבעת על ידי שונים סיבות פיזיולוגיות. ניתן לראות באופן מוחלט אדם בריא. גם לויקוציטוזיס עלול לגרום למחלות מסוימות. רמה גבוהה מדי של לויקוציטים, שווה לכמה אלפי יחידות מעל הנורמה, מעידה דלקת חמורה. במקרה זה, דחוף להתחיל טיפול. אחרת, עם עלייה בנורמה במיליון או מאות אלפי יחידות, מתפתחת לוקמיה.

לאחר ניתוח כלליעליך לעבור אבחון מלא של הגוף. המחלה מטופלת:

• אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה;
• קורטיקוסטרואידים;
• סותרי חומצה;
• טיפול כללי;
• לוקאפרזה;

רמה מופחתת

יותר מדי תחזוקה נמוכהלויקוציטים בדם נחשבים ללוקופניה. מהנורמה הלא נכונה של חלקיקים נוצרים מחלות שונות. רמות נמוכות יכולות להיות מושפעות:

• קרינה מייננת, קרינה;
• חלוקה פעילה של תאי מח עצם אדומים;
• הזדקנות מוקדמת, שינויים הקשורים לגיל;
• מוטציה של גנים;
• פעולות אוטואימוניות עם הרס של נוגדנים;
• דלדול חמור של גוף האדם;
• ליקויים חיסוניים;
• זיהום HIV;
• לוקמיה, גידולים, גרורות, סרטן;
• כשל של המערכת האנדוקרינית;

הסיבה העיקרית לרמה הנמוכה של לויקוציטים היא ביצועים גרועים של מח העצם. זה מתחיל ייצור לא מספיק של חלקיקי דם, וכתוצאה מכך יש ירידה ניכרת בתוחלת החיים שלהם. תאים מתחילים להתפרק ולמות בטרם עת. כשל כזה גורם מיד להפרה של המערכת החיסונית.

מְנִיעָה

מניעה צריכה להתבצע עם בחירה מדויקת של מינונים של תרופות או תרופות אחרות. לחולי סרטן מומלץ לעבור טיפול מונע בקרינה וכימותרפיה. טיפול בקרינה נותן את התוצאה המקסימלית הגבוהה ביותר. יש לשים לב לגישה אינדיבידואלית לכל אחד מהמטופלים. יש צורך לבחור את הטיפול המתאים לקטגוריה מסוימת של אנשים. הטיפול בקשישים, נשים בהריון, ילדים ומבוגרים רגילים צריך להיות שונה. יש לקחת בחשבון גם תאימות של תרופות, תגובות אלרגיות, חוסר סובלנות ומחלות.

יש צורך לשלול לחלוטין תרופות עצמיות.

לקביעה בדם יש תפקיד חשוב בבדיקת הגוף. ירידה או עלייה ברמות עשויות להצביע על השפעה פתולוגית. פרשנות נכונה של הניתוח יכולה לסייע באבחון בשלב מוקדםמחלה. טיפול בזמן ייתן את האפקט הגדול ביותר, ויבטל בקלות את מוקד המחלה.

לויקוציטים הם תאים המסוגלים ליצור חסינות, להגן על הגוף מפני התפתחות נרחבת תהליכים דלקתייםבְּ…

הרכב הדם בכל אדם הוא אינדיבידואלי ועשוי להשתנות בהתאם לתהליכים ביולוגיים שונים....

תהליכים שונים מתרחשים בגוף האדם תהליכים כימיים. אחד החשובים והמורכבים ביותר הוא hematopoiesis….

רמה מופחתתלויקוציטים הופכים את הגוף לפגיע השפעה פתוגניתוירוסים וחיידקים. התיקון שלו יכול...

נושא כזה, כמו תפקודי הדם, בהחלט ראוי לתשומת לב, מכיוון שהוא חושף את אחד היסודות של העבודה המלאה של הגוף האנושי כולו. הבנת הערך של זרימת הדם חשובה בגלל השפעתה המשמעותית על כל תהליכי המפתח בגוף.

מה זה דם

דם צריך להיות מובן כנוזל, אשר מבטיח את הקביעות של מפתח ביוכימי ו פרמטרים פיזיולוגיים, תוך ביצוע חיבור הומורלי בין איברים. כאשר לומדים דם, הרכבו ותפקודיו, חשוב להבין את המהות של שני מונחים בסיסיים:

דם היקפי (הוא מורכב מפלזמה);

אלמנטים נוצרים (נמצאים בדם במצב מושעה).

דם יכול להיות מוגדר גם כצורה מוזרה של רקמה, המאופיינת במספר מאפיינים: לחלקים המרכיבים אותה יש מקורות שונים, נוזל הגוף הזה נמצא בפנים בתנועה מתמדת, כל יסודות הדם נוצרים ונהרסים מחוץ לזרם הדם עצמו.

במסגרת הנושא: "מערכת הדם, הרכב ותפקודים", ראוי לציין כי מערכת זו כוללת את איברי ההמטופואזה והרס הדם (כבד, מח עצם, בלוטות לימפה, טחול), כמו גם דם היקפי.

הרכב הדם

רוב הדם - 60% - הוא פלזמה, ורק 40% מלאים באלמנטים כמו תאי דם אדומים, תאי דם לבנים וטסיות דם. נוזל סמיך צמיג (פלזמה) מכיל חומרים חשובים לחיי הגוף. הם נעים דרך רקמות ואיברים, מספקים את הדרוש תגובה כימיתותפעול מלא של כולם מערכת עצבים. מיוצר על ידי הבלוטות הפרשה פנימיתהורמונים נכנסים לפלסמה ואז נישאים בכל הגוף על ידי זרם הדם. נוגדנים הם אנזימים המגנים על הגוף מפני סוגים שוניםאיומים - הכלולים בפלזמה.

תאי דם אדומים

בהתחשב בהרכב והתפקודים העיקריים של הדם, יש צורך לשים לב לאדרציטים. אלו הם תאי דם אדומים שקובעים את צבע הדם. בדומה מאוד לספוג דק, שבנקבוביותיו המוגלובין. בממוצע, כל אריתרוציט מסוגל לשאת 267 מיליון חלקיקי המוגלובין, "בולעים" פחמן דו חמצני וחמצן, נכנסים לשילוב איתם.

התעמקות בנושא: "הרכב ותפקודי הדם: תאי דם אדומים", אתה צריך להבין שחלקיקים אלה יכולים לשאת מספר גדול שלהמוגלובין בשל המבנה הלא גרעיני שלו. באשר לגודל האריתרוציט, הם מגיעים ל-8 מיקרומטר באורך ו-3 מיקרומטר לרוחב. יחד עם זאת, מספר תאי הדם האדומים, ללא הגזמה, הוא עצום: בכל שנייה נוצרים יותר מ-2 מיליון חלקיקים אלו במח העצם, המסה הכוללת שלהם בגוף היא כ-26 טריליון.

לויקוציטים

אלמנטים אלה הם גם מרכיבים אינטגרליים של זרימת הדם. לויקוציטים נקראים תאי דם לבנים, שגודלם עשוי להשתנות. יש להם מעוגל צורה לא סדירה. מכיוון שליקוציטים הם חלקיקים עם גרעין, הם מסוגלים לנוע באופן עצמאי. יש הרבה פחות מהם מאשר אריתרוציטים, אבל באותו זמן, לויקוציטים מעורבים באופן פעיל בתפקוד ההגנה על הגוף מפני זיהומים. הרכב הדם ותפקודי הדם אינם יכולים להיות שלמים ללא תאי דם לבנים.

ללוקוציטים יש אנזימים מיוחדים המסוגלים להיקשר ולפרק תוצרי ריקבון וזרים חלבוניםולספוג מיקרואורגניזמים מסוכנים. בנוסף, צורות מסוימות של לויקוציטים יכולות לייצר נוגדנים - חלקיקי חלבון המבצעים את אחד מה פונקציות חשובות: התבוסה של כל מיקרואורגניזמים זרים שחדרו לדם, לריריות ולרקמות או איברים אחרים.

טסיות דם

אלה טסיות דםלנוע בסמיכות לדפנות כלי הדם. תפקידם העיקרי הוא שיקום כלי דם במקרה של נזק. אם משתמשים מינוח רפואי, אז אנחנו יכולים לומר שטסיות דם מעורבות באופן פעיל בהבטחת הדימום. יש בממוצע יותר מ-500 אלף של חלקיקים אלה למילימטר מעוקב. טסיות דם חיות פחות מיסודות דם אחרים - בין 4 ל-7 ימים.

הם נעים בחופשיות יחד עם זרימת הדם ומתעכבים רק באותם מקומות שבהם זרימת הדם הופכת ליותר מצב רגוע(טחול, כבד, רקמה תת עורית). ברגע ההפעלה, צורת הטסיות הופכת לכדורית, ונוצרים פסאודופודיה (יוצאים מיוחדים). בעזרת פסאודופודיה אלמנטים דם אלו מסוגלים להתחבר זה לזה ולהתקבע במקום הנזק לדופן כלי הדם.

יש לשקול את הרכב הדם ואת תפקודי הדם רק תוך התחשבות בפעולת הטסיות.

לימפוציטים

מונח זה מתייחס לתאים חד-גרעיניים קטנים. רוב הלימפוציטים בגודל של עד 10 מיקרון. הגרעינים של תאים כאלה הם עגולים וצפופים, והציטופלזמה מורכבת מגרגירים קטנים וצבעה כחלחל. בבדיקה שטחית ניתן לראות שלכל הלימפוציטים מראה זהה. זה לא משנה את העובדה הבאה - הם שונים במאפיינים קרום תאוהתפקידים שלהם.

תאי דם חד-גרעיניים אלו מתחלקים לשלוש קטגוריות עיקריות: תאי 0, תאי B ותאי T. תפקידם של לימפוציטים B הוא לשמש כמבשרים לתאים היוצרים נוגדנים. בתורם, תאי T מספקים את הטרנספורמציה של B-leukocytes. ראוי לציין כי לימפוציטים מסוג T הם קבוצה ספציפית של תאי מערכת החיסון המבצעים מספר פונקציות חשובות. לדוגמה, בהשתתפותם מתרחש תהליך סינתזה של גורמי הפעלת מקרופאגים וגורמי גדילה של אינטרפרון, כמו גם תאי B. כמו כן, ניתן לבודד תאי T משרן המעורבים בגירוי יצירת נוגדנים. על הדוגמה של הפעולה של קטגוריות שונות של לימפוציטים, הקשר בין הרכב ותפקוד הדם נראה בבירור.

באשר לתאי 0, הם שונים באופן משמעותי מהשאר, מכיוון שאין להם אנטיגנים על פני השטח. חלק מיסודות הדם הללו מבצעים את הפונקציה של "רוצחים טבעיים", ומשמידים את אותם תאים בעלי מבנה סרטני או נגועים בנגיף.

פלזמת דם

פלזמת הדם מכילה מים (90-90%) ומוצקים: חלבונים, שומנים, גלוקוז, מלחים שונים, מוצרים מטבוליים, ויטמינים, הורמונים ועוד. לחץ אוסמוטי הוא אחד המפתחים שבהם. פלזמה גם נושאת חומרים מזינים, תאי דם ומוצרים מטבוליים. לימוד ההרכב והתפקודים של פלזמת הדם , אתה יכול לראות שהוא משמש כמקשר בין הנוזלים שנמצאים מחוץ לכלי הדם.

הפלזמה נמצאת במגע מתמיד עם הכליות, הכבד ואיברים אחרים, ובכך שומרת על הומאוסטזיס - קביעות סביבה פנימיתאורגניזם.

תכונות פיסיקליות-כימיות של דם

כאשר לומדים נושא כמו הרכב, תכונות ותפקודי הדם, כדאי לשים לב לעובדות מסוימות. נפח הדם בגופו של מבוגר שווה בממוצע ל-6-8% ממשקל גופו. אצל גברים, נתון זה מגיע ל-5-6 ליטר, אצל נשים - מ-4 עד 5. זוהי כמות דם שעוברת בלב אלף פעמים ביום. כדאי לדעת שהדם אינו ממלא את מערכת כלי הדם לחלוטין, חלק ניכר ממנו נשאר פנוי. צפיפות הדם תלויה במספר אריתרוציטים בו והיא כ-1.050-1.060 גרם/ס"מ 3 . הצמיגות מגיעה ל-5 יחידות קונבנציונליות.

התגובה הפעילה של הדם נקבעת על ידי היחס בין הידרוקסיד ומימן יוני. מגדיר פעילות זו כ ערך חומציותכ-pH (ריכוז יוני מימן). השינויים שבהם הגוף יכול לתפקד נעים בטווח של 7.0-7.8. אם יש שינוי בתגובה הפעילה של הדם לצד החומצי, אז מצב דומהניתן להגדיר כחמצת. התפתחותו נובעת מעלייה ברמת יוני המימן. אם התגובה עוברת לצד האלקליני, אז הגיוני לדבר על אלקלוזה. שינוי זה ב-pH הוא תוצאה של ירידה בריכוז יוני המימן ועלייה בריכוז יוני ההידרוקסיל OH.

תפקוד תחבורה של דם

זוהי אחת המשימות המרכזיות שזרם הדם מבצע. ניתן לייחס את הפונקציות הבאות לתהליך הובלת אלמנטים שונים:

טרופי: העברת חומרים מזינים, יסודות קורט וויטמינים לכל חלקי הגוף;

רגולטורי: הובלה של הורמונים וחומרים אחרים הכלולים ב מערכת הומורליתויסות הגוף;

מערכת הנשימה: העברה גזי נשימה O2 ו-CO2 מהריאות לרקמות ולהיפך;

תרמווויסות: הסרת חום עודף מהמוח ו איברים פנימייםלעור;

הפרשה: תוצרים מטבוליים מועברים לאיברי ההפרשה.

המוסטזיס

המהות של פונקציה זו מצטמצמת לתהליך הבא: במקרה של נזק לבינוני או לדק כלי דם(בעת סחיטה או חריטה של ​​הרקמה) והתרחשות חיצונית או דימום פנימינוצר קריש דם במקום הרס הכלי. הוא זה שמונע איבוד דם משמעותי. בהשפעת משוחררים דחפים עצבייםו חומרים כימייםלומן כלי הדם מופחת. אם כך קורה שדופן האנדותל של כלי הדם נפגעה, הקולגן שבבסיס האנדותל נחשף. טסיות הדם שמסתובבות בדם נדבקות אליה במהירות.

פונקציות הומיאוסטטיות והגנה

לימוד הדם, הרכבו ותפקודיו, כדאי לשים לב לתהליך ההומאוסטזיס. המהות שלו מסתכמת בשמירה על איזון המים-מלח והיוני (תוצאה לחץ אוסמוטי), ושמירה על ה-pH של הסביבה הפנימית של הגוף.

באשר לתפקוד המגן, המהות שלו היא להגן על הגוף באמצעות נוגדנים חיסוניים, פעילות פגוציטית של לויקוציטים וחומרים אנטיבקטריאליים.

מערכת הדם

לכלול את הלב וכלי הדם: דם ולימפתי. משימת המפתח של מערכת הדם היא אספקה ​​בזמן ומלאה של איברים ורקמות עם כל האלמנטים הדרושים לחיים. תנועת הדם דרך מערכת כלי הדם מסופקת על ידי פעילות השאיבה של הלב. להתעמק בנושא: "המשמעות, ההרכב והתפקודים של הדם", כדאי לקבוע את העובדה שהדם עצמו נע ברציפות בכלי הדם ולכן הוא מסוגל לתמוך בכל הפונקציות החיוניות שנדונו לעיל (הובלה, הגנה וכו'. ).

האיבר המרכזי במערכת הדם הוא הלב. יש לו מבנה של איבר שרירי חלול, ובאמצעות מחיצה מוצקה אנכית, הוא מחולק לשמאל ול חצי ימין. יש עוד מחיצה אחת - אופקית. המשימה שלו היא לחלק את הלב ל-2 חללים עליונים (אטריה) ו-2 חללים תחתונים (חדרים).

לימוד ההרכב והתפקודים של דם אנושי, חשוב להבין את עקרון הפעולה של מעגלי מחזור הדם. ישנם שני מעגלי תנועה במערכת הדם: גדול וקטן. המשמעות היא שהדם בתוך הגוף עובר דרך שתי מערכות סגורות של כלי דם המתחברים ללב.

אבי העורקים המשתרע מהחדר השמאלי משמש כנקודת ההתחלה של המעגל הגדול. היא זו שמולידה את הקטן, הבינוני ו עורקים גדולים. הם (עורקים), בתורם, מסתעפים לעורקים, מסתיימים בנימים. הנימים עצמם יוצרים רשת רחבה החודרת לכל הרקמות והאיברים. ברשת זו משתחררים חומרים מזינים וחמצן לתאים, כמו גם תהליך קבלת מוצרים מטבוליים (כולל פחמן דו חמצני).

מהחלק התחתון של הגוף, דם נכנס מהחלק העליון, בהתאמה, לחלק העליון. זה שני אלה וונה נבובוהשלמה מעגל גדולמחזור הדם, נכנס לאטריום הימני.

לגבי מחזור הדם הריאתי, ראוי לציין שהוא מתחיל תא המטען הריאתי, יוצאים מהחדר הימני ומובילים דם ורידי לריאות. עצמה מחולקת לשני ענפים שהולכים לריאה הימנית והשמאלית. עורקי ריאהמתחלקים לעורקים ונימים קטנים יותר, אשר עוברים לאחר מכן לוורידים, ויוצרים ורידים. המשימה המרכזית של מחזור הדם הריאתי היא להבטיח התחדשות הרכב הגזבתוך הריאות.

בחינת הרכב הדם ותפקודי הדם, קל להסיק שהוא חשוב ביותר עבור רקמות ואיברים פנימיים. לכן, במקרה של אובדן דם חמור או הפרעה בזרימת הדם, איום אמיתיחיי אדם.

גוף דם) - ראה תאי דם. תא דם (תאי דם) הוא כל תא שנמצא בדם. ישנם שני סוגים של תאים כאלה: אריתרוציטים הם תאים בצורת דיסק אדום, ולוקוציטים לבנים. תאי דם.

מאמרים דומים:

בדיקת דם (ספירת דם, בדיקת דם)- ספירת מספר תאי הדם בנפח מסוים של דם. זה מתבטא כמספר התאים הכלולים בליטר דם. זוהי גם כל בדיקה המאפשרת לך לזהות כל שינוי בהרכב הדם של המטופל, למשל, נוכחות של חומרים רפואייםאו אלכוהול. הוא משמש לאבחון המספר המכריע של מחלות, הוא מבוצע גם כדי לקבוע את קבוצת הדם.

", WIDTH, 400, TITLEALIGN, "left", TITLEFONTSIZE, "0pt", PADDING, 10, BORDERSTYLE, "solid", CLOSEBTN, false, STICKY, true, CLOSEBTNCOLORS, ["#555f63", "#ffffff", " #ffffff", "#ff0000"]);" onmouseout="UnTip()">ספירת דם, בדיקת דם

לחץ דם- הערך של אינדיקטור כזה כמו לחץ דם על הקירות של כלי מפתח בגוף. נמדד עם טונומטר. לחץ דםניתן להבדיל כסיסטולי ודיאסטולי.

", WIDTH, 400, TITLEALIGN, "left", TITLEFONTSIZE, "0pt", PADDING, 10, BORDERSTYLE, "solid", CLOSEBTN, false, STICKY, true, CLOSEBTNCOLORS, ["#555f63", "#ffffff", " #ffffff", "#ff0000"]);" onmouseout="UnTip()">לחץ דם

אמבוציט

אמבוציט- תא דם חסר צבע של חסרי חוליות שמבצע את אותן פונקציות כמו לויקוציטים של בעלי חוליות. בעל יכולת תנועה, לכידה ועיכול גופים זרים.

", WIDTH, 400, TITLEALIGN, "left", TITLEFONTSIZE, "0pt", PADDING, 10, BORDERSTYLE, "solid", CLOSEBTN, false, STICKY, true, CLOSEBTNCOLORS, ["#555f63", "#ffffff", " #ffffff", "#ff0000"]);" onmouseout="UnTip()">אמובוציט

בזופיליה

בזופיליה (בזופיליה)- 1. עודף של תאים בזופילים בדם אנושי. נצפה בהרעלת עופרת, אנמיה, הריון, תת פעילות בלוטת התריס. 2. היכולת של מרכיבים שונים בתא להכתים בהשפעת צבעים בסיסיים.

", WIDTH, 400, TITLEALIGN, "left", TITLEFONTSIZE, "0pt", PADDING, 10, BORDERSTYLE, "solid", CLOSEBTN, false, STICKY, true, CLOSEBTNCOLORS, ["#555f63", "#ffffff", " #ffffff", "#ff0000"]);" onmouseout="UnTip()">בזופיליה

לתפקוד תקין של גוף האדם בכללותו, יש צורך בחיבור בין כל איבריו. החשוב ביותר בהקשר זה הוא זרימת הנוזלים בגוף, בעיקר דם ולימפה.דָם מעביר הורמונים וחומרים פעילים ביולוגית המעורבים בוויסות הגוף. בדם ובלימפה ישנם תאים מיוחדים המבצעים תפקידי הגנה. לבסוף, לנוזלים אלו תפקיד חשוב בשמירה על התכונות הפיזיקליות-כימיות של הסביבה הפנימית של הגוף, מה שמבטיח את קיומם של תאי הגוף במצב יחסית תנאים קבועיםולהפחית את השפעת הסביבה החיצונית עליהם.

הדם מורכב מפלזמה ו אלמנטים מעוצבים- תאי דם. האחרונים כוללים אריתרוציטים- תאי דם אדומים לויקוציטים- תאי דם לבנים ו טסיות דם- טסיות דם (איור 1). כמות הדם הכוללת באדם מבוגר היא 4-6 ליטר (כ-7% ממשקל הגוף). לגברים יש מעט יותר דם - בממוצע 5.4 ליטר, לנשים - 4.5 ליטר. אובדן של 30% מהדם הוא מסוכן, 50% הוא קטלני.

פְּלַסמָה
פלזמה היא חלק נוזלידם, 90-93% מים. בעיקרו של דבר, פלזמה היא חומר בין תאיעקביות נוזלית. פלזמה מכילה 6.5-8% חלבונים, 2-3.5% נוספים הם אורגניים אחרים ו תרכובות אנאורגניות. חלבוני פלזמה, אלבומינים וגלובולינים, מבצעים פונקציות טרופיות, הובלה, הגנה, משתתפים בקרישות הדם ויוצרים לחץ דם אוסמוטי מסוים. הפלזמה מכילה גלוקוז (0.1%), חומצות אמינו, אוריאה, חומצת שתן, ליפידים. חומרים אנאורגניים מהווים פחות מ-1% (יונים Na, K, Mg, Ca, Cl, P וכו').

אריתרוציטים (מיוונית. אריתרוס- אדום) - תאים מיוחדים במיוחד המיועדים להובלת חומרים גזים. אריתרוציטים הם בעלי צורה של דיסקים דו-קעורים בקוטר של 7-10 מיקרון, עובי של 2-2.5 מיקרון. צורה זו מגדילה את פני השטח עבור דיפוזיה של גזים, וגם הופכת את האריתרוציט לעיוות בקלות כאשר הוא נע דרך נימים צרים ומפותלים. לאריתרוציטים אין גרעין. הם מכילים חלבון הֵמוֹגלוֹבִּין, שדרכו מתבצעת הובלת גזי הנשימה. בחלק הלא חלבוני של המוגלובין (המה) יש יון ברזל.

בנימי הריאות, המוגלובין יוצר תרכובת לא יציבה עם חמצן - אוקסיהמוגלובין (איור 2). דם רווי בחמצן נקרא דם עורקי ויש לו צבע ארגמן עז. דם זה מועבר דרך כלי הדם לכל תא גוף האדם. אוקסיהמוגלובין נותן חמצן לתאי רקמה ומתחבר עם הנכנס מהם פחמן דו חמצני. דם דל בחמצן צבע כההונקרא ורידי. על ידי מערכת כלי הדם דם נטול חמצןמאיברים ורקמות מועבר לריאות, שם הוא רווי שוב בחמצן.

אצל מבוגרים, תאי דם אדומים נוצרים במח העצם האדום, שנמצא בעצם הספוגית. 1 ליטר דם מכיל 4.0-5.0×1012 אריתרוציטים. המספר הכולל של אריתרוציטים באדם מבוגר מגיע ל-25×1012, ושטח הפנים של כל האריתרוציטים הוא כ-3800 מ"ר. עם ירידה במספר תאי הדם האדומים בדם או ירידה בכמות ההמוגלובין בתאי הדם האדומים, משתבשת אספקת החמצן לרקמות ומתפתחת אנמיה - אנמיה (ראה איור 2).

משך מחזור הדם של כדוריות הדם האדומות בדם הוא כ-120 יום, ולאחר מכן הם נהרסים בטחול ובכבד. הרקמות של איברים אחרים מסוגלות גם להרוס תאי דם אדומים במידת הצורך, כפי שמעידה היעלמות הדרגתית של שטפי דם (חבורות).

לויקוציטים
לויקוציטים (מיוונית. leukos- לבן) - תאים בעלי גרעין בגודל של 10-15 מיקרון, שיכולים לנוע באופן עצמאי. לויקוציטים מכילים מספר רב של אנזימים שיכולים לפרק חומרים שונים. שלא כמו אריתרוציטים, הפועלים בתוך כלי הדם, לויקוציטים מבצעים את תפקידם ישירות ברקמות, שם הם נכנסים דרך הרווחים הבין-תאיים בדופן כלי הדם. 1 ליטר דם של מבוגר מכיל 4.0-9.0´109 לויקוציטים, המספר עשוי להשתנות בהתאם למצב האורגניזם.

ישנם מספר סוגים של לויקוציטים. למה שנקרא לויקוציטים גרגיריםכוללים לויקוציטים נויטרופילים, אאוזינופילים ובזופילים, לא גרגירי- לימפוציטים ומונוציטים. לויקוציטים נוצרים במח העצם האדום, ולוקוציטים לא גרגירים נוצרים גם בבלוטות הלימפה, הטחול, השקדים, התימוס ( תימוס). תוחלת החיים של רוב הלויקוציטים היא בין מספר שעות למספר חודשים.

לויקוציטים נויטרופילים (נויטרופילים)מהווים 95% מהלוקוציטים הגרגירים. הם מסתובבים בדם לא יותר מ-8-12 שעות, ואז נודדים לרקמות. נויטרופילים הורסים חיידקים ותוצרי פירוק רקמות באמצעות האנזימים שלהם. המדען הרוסי המפורסם I.I. Mechnikov כינה את תופעת ההרס של גופים זרים על ידי לויקוציטים phagocytosis, ואת לויקוציטים עצמם - phagocytes. במהלך phagocytosis, נויטרופילים מתים, והאנזימים שהם מפרישים הורסים את הרקמות הסובבות, ותורמים להיווצרות מורסה. מוגלה מורכבת בעיקר משאריות נויטרופילים ומוצרי פירוק רקמות. מספר נויטרופילים בדם עולה בחדות במחלות דלקתיות וזיהומיות חריפות.

לויקוציטים אאוזינופילים (אאוזינופילים)- זה בערך 5% מכלל הלויקוציטים. במיוחד הרבה אאוזינופילים ברירית המעי ובדרכי הנשימה. לויקוציטים אלה מעורבים בתגובות החיסון (הגנתיות) של הגוף. מספר האאוזינופילים בדם עולה עם נגיעות הלמינתיותותגובות אלרגיות.

לויקוציטים בזופיליםמהווים כ-1% מכלל הלויקוציטים. בזופילים מייצרים חומרים פעילים ביולוגית הפרין והיסטמין. הפרין של בזופילים מונע קרישת דם במוקד הדלקת, והיסטמין מרחיב את הנימים, מה שתורם לתהליכי ספיגה וריפוי. בזופילים גם מבצעים phagocytosis ומעורבים בתגובות אלרגיות.

מספר הלימפוציטים מגיע ל-25-40% מכלל הלויקוציטים, אך הם שוררים בלימפה. ישנם לימפוציטים T (הנוצרים בתימוס) ולימפוציטים B (הנוצרים במח העצם האדום). לימפוציטים מבצעים תפקידים חשובים בתגובות חיסוניות.

מונוציטים (1-8% מהלוקוציטים) שוכנים ב מערכת דם 2-3 ימים, לאחר מכן הם נודדים לרקמות, שם הם הופכים למקרופאגים ומבצעים את שלהם פונקציה עיקרית- הגנה על הגוף מפני חומרים זרים(מעורב בתגובות חיסוניות).

טסיות דם
טסיות דם הן גופות קטנות צורות שונות, בגודל 2-3 מיקרון. מספרם מגיע ל-180.0-320.0´109 לליטר דם אחד. טסיות דם מעורבות בקרישת דם ועצירת דימום. תוחלת החיים של טסיות הדם היא 5-8 ימים, לאחר מכן הן נכנסות לטחול ולריאות, שם הן נהרסות.

החשוב ביותר מנגנון הגנההגנה על הגוף מפני איבוד דם. זוהי עצירת דימום על ידי היווצרות קריש דם (פקק), הסותם בחוזקה את החור בכלי הפגוע. אדם בריא מדמם כשהוא נפצע כלים קטניםעוצר תוך 1-3 דקות. כאשר דופן כלי הדם ניזוקה, טסיות הדם נצמדות זו לזו ונצמדות לקצוות הפצע, משתחררים מהטסיות חומרים פעילים ביולוגית הגורמים לכיווץ כלי דם.

עם נזק משמעותי יותר, הדימום נפסק כתוצאה מתהליך מורכב רב-שלבי של תגובות שרשרת אנזימטיות. בהשפעת סיבות חיצוניות מופעלים גורמי קרישת דם בכלים פגומים: חלבון הפלזמה פרוטרומבין, שנוצר בכבד, הופך לתרומבין, אשר בתורו גורם להיווצרות פיברין בלתי מסיס מחלבון הפלזמה פיברינוגן המסיס. חוטי פיברין מהווים את החלק העיקרי של פקקת, שבה נתקעים תאי דם רבים (איור 3). הפקקת שנוצרת סותם את מקום הפציעה. קרישת דם מתרחשת תוך 3-8 דקות, עם זאת, עם מחלות מסוימות, זמן זה עשוי לעלות או לרדת.

סוגי דם

עניין מעשי הוא הידע על קבוצת הדם. החלוקה לקבוצות מבוססת על סוגים שוניםשילובים של אנטיגנים אריתרוציטים ונוגדני פלזמה שהם תכונה תורשתיתדם ונוצרים על שלבים מוקדמיםהתפתחות הגוף.

נהוג להבחין בארבע קבוצות דם עיקריות לפי מערכת AB0: 0 (I), A (II), B (III) ו-AB (IV), הנלקחת בחשבון בעת ​​העירוי. באמצע המאה ה-20, ההנחה הייתה שהדם של קבוצת 0 (I) Rh- תואם לכל קבוצה אחרת. אנשים עם סוג דם 0(I) נשקלו תורמים אוניברסליים, והדם שלהם יכול לעבור עירוי לכל מי שזקוק, ובעצמם - רק את הדם של קבוצה I. אנשים עם קבוצת דם IV נחשבו למקבלים אוניברסליים, הם הוזרקו עם דם מכל קבוצה, אך הדם שלהם ניתן רק לאנשים עם קבוצת IV.

כעת ברוסיה, מסיבות בריאותיות ובהיעדר רכיבי דם מאותה קבוצה לפי מערכת AB0 (למעט ילדים), מותר לעירוי דם Rh שלילי מקבוצת 0 (I) לנמען. עם כל קבוצת דם אחרת בכמות של עד 500 מ"ל. בהיעדר פלזמה של קבוצה אחת, המקבל עשוי לעבור עירוי פלזמה מקבוצת AB(IV).

אם קבוצות הדם של התורם והמקבל אינן תואמות, אריתרוציטים של הדם שעבר עירוי נצמדים זה לזה והרס שלהם לאחר מכן, מה שעלול להוביל למותו של המקבל.

בפברואר 2012, מדענים אמריקאים, בשיתוף עם עמיתים יפנים וצרפתים, גילו שני סוגי דם "נוספים" חדשים הכוללים שני חלבונים על פני כדוריות הדם האדומות - ABCB6 ו-ABCG2. הם שייכים לחלבוני הובלה - הם מעורבים בהעברת מטבוליטים, יונים פנימה ומחוץ לתא.

עד כה ידועים יותר מ-250 אנטיגנים מקבוצת דם, המאוחדים ב-28 מערכות נוספותבהתאם לדפוסי ההורשה שלהם, שרובם הרבה פחות שכיחים מ-AB0 ו-Rh factor.

גורם Rh

בעת עירוי דם, נלקח בחשבון גם גורם ה-Rh (גורם Rh). כמו קבוצות דם, הוא התגלה על ידי המדען הווינאי ק. לנדשטיינר. גורם זה יש 85% מהאנשים, הדם שלהם הוא Rh חיובי (Rh +); לאחרים אין גורם זה, הדם שלהם Rh-שלילי (Rh-). השלכות חמורותיש עירוי דם מתורם Rh+ לאדם עם Rh-. גורם Rh חשוב לבריאות הילוד ו הריון חוזראישה Rh שלילית מגבר Rh חיובי.

לִימפָה

הלימפה מתנקזת מרקמות כלי לימפהשהוא חלק ממערכת הלב וכלי הדם. הלימפה דומה בהרכבה לפלסמה בדם, אך מכילה פחות חלבונים. הלימפה נוצרת מנוזל רקמות, אשר, בתורו, מתעורר עקב סינון פלזמת הדם מנימים הדם.

בדיקת דם

בדיקת הדם מעולה ערך אבחוני. חקר תמונת הדם מתבצע על פי מדדים רבים, כולל מספר תאי הדם, רמת ההמוגלובין, התוכן חומרים שוניםבפלזמה וכו'. כל אינדיקטור, בנפרד, אינו ספציפי בפני עצמו, אלא מקבל ערך מסוים רק בשילוב עם מחוונים אחרים ובקשר עם תמונה קליניתמחלות. לכן כל אדם תורם שוב ושוב טיפת דמו לצורך ניתוח במהלך חייו. שיטות מודרניותמחקרים מאפשרים, על סמך מחקר טיפה זו בלבד, להבין הרבה במצב בריאות האדם.

הרכב הדם הוא המכלול של הכל כלול חלקי מרכיבים , כמו גם איברים ומחלקות של גוף האדם, שבהם מתרחשת היווצרות האלמנטים המבניים שלו.

בְּ בתקופה האחרונה, מדענים מתייחסים גם למערכת הדם לאיברים האחראים על פינוי חומרי הפסולת של הגוף מזרם הדם, כמו גם למקומות שבהם כדוריות דם מיושנות מתכלות.

הדם מהווה כ-6-8% ממשקל הגוף הכולל של מבוגר. בממוצע, BCC (נפח הדם במחזור) הוא 5 - 6 ליטר. עבור ילדים, אחוז זרימת הדם הכולל גדול פי 1.5 - 2.0 מאשר עבור מבוגרים.

בילודים, BCC הוא 15% ממשקל הגוף, ובילדים מתחת לגיל שנה - 11%. זה מוסבר תכונות של התפתחותם הפיזיולוגית.

רכיבים מרכזיים

תכונות שלמות של דם נקבע על פי הרכבו.

דם הוא רקמת חיבוראורגניזם, שנמצא במצב צבירה נוזלי ושומר על הומאוסטזיס (הקביעות של הסביבה הפנימית של הגוף) בגוף האדם.

הוא מבצע מספר פונקציות חיוניות, ומורכב משני אלמנטים עיקריים:

1. אלמנטים שנוצרו בדם (תאי דם היוצרים את החלק המוצק של זרם הדם);
2. פלזמה (החלק הנוזלי של זרם הדם, הוא מים עם חומרים אורגניים ואי-אורגניים מומסים או מפוזרים בתוכם).

יַחַס מוצקיםלחלק הנוזלי בדם אנושי נשלט בקפדנות. היחס בין ערכים אלו נקרא המטוקריט. המטוקריט הוא אחוז היסודות שנוצרו בזרם הדם ביחס לשלב הנוזלי שלו. בדרך כלל, זה שווה בערך ל 40 - 45%.

שאל את שאלתך לרופא לאבחון מעבדה קלינית

אנה פונייבה. בוגר ניז'ני נובגורוד האקדמיה לרפואה(2007-2014) והתמחות באבחון מעבדה קליני (2014-2016).

כל סטייה תעיד על הפרות שיכולות ללכת גם לכיוון של הגדלת המספר (עיבוי דם) וגם לכיוון של ירידה (דילול יתר).

המטוקריט

המטוקריט נשמר כל הזמן באותה רמה.

זה קורה עקב הסתגלות מיידית של הגוף לכל תנאים משתנים.

לדוגמה, עם נפח עודף של מים בפלזמה, מופעלים מספר מנגנונים אדפטיביים, כגון:

1. פיזור מים מזרם הדם לחלל הבין תאי (תהליך זה מתבצע עקב ההבדל בלחץ האוסמוטי, עליו נדבר בהמשך);
2. הפעלת הכליות להסרת עודפי נוזלים;
3. אם יש דימום (איבוד של מספר משמעותי של תאי דם אדומים ותאי דם אחרים), אז במקרה זה מוח העצם יתחיל לייצר באופן אינטנסיבי אלמנטים שנוצרו על מנת להשוות את היחס - המטוקריט;

לפיכך, בעזרת מנגנוני מילואים, ההמטוקריט נשמר כל הזמן ברמה הנדרשת.

תהליכים המאפשרים לך לחדש את כמות המים בפלזמה (עם עלייה במספר ההמטוקריט):

1. החזרת מים מהחלל הבין תאי לזרם הדם (דיפוזיה הפוכה);
2. ירידה בהזעה (עקב איתות מהמדולה אובלונגטה);
3. ירידה בפעילות ההפרשה של הכליות;
4. צמא (האדם מתחיל לרצות לשתות).

עם ההכללה הרגילה בעבודה של כל חלקי המנגנון ההסתגלותי, אין בעיות עם התנודות הזמניות של מספר ההמטוקריט.

אם קישור כלשהו נשבר או שהשינויים משמעותיים מדי, זה נדרש בדחיפות התערבות רפואית. ניתן לבצע עירוי דם, תמיסות החלפת פלזמה בטפטוף תוך ורידי או דילול פשוט דם סמיךנתרן כלורי ( מִלְחִית). אם יש צורך להסיר עודפי נוזלים מזרם הדם, ייעשה שימוש במשתנים חזקים שיגרמו למתן שתן מרובה.

מבנה כללי של אלמנטים

אז הדם כן מחלק מוצק ונוזל- פלזמה ואלמנטים נוצרים. כל אחד מהרכיבים כולל סוגים מסוימיםתאים וחומרים, נשקול אותם בנפרד.

פלזמת דם היא תמיסה מימית תרכובות כימיותאופי שונה.

הוא מורכב ממים ומהשאריות היבשות כביכול, שבהן יוצגו כולם.

השאריות היבשות מורכבות מ:

• חלבונים (אלבומינים, גלובולינים, פיברינוגן וכו');
• תרכובות אורגניות (אוריאה, בילירובין וכו');
• תרכובות אנאורגניות (אלקטרוליטים);
• ויטמינים;
• הורמונים;
• מבחינה ביולוגית חומרים פעיליםוכו.

כל אבות המזון שהדם נושא בכל הגוף נמצאים שם, בצורה מומסת. זה כולל גם את תוצרי הריקבון של המזון, שהופכים למולקולות פשוטות של חומרים מזינים.

הם מסופקים לתאי האורגניזם כולו כמצע אנרגיה.

היסודות הנוצרים של הדם הם חלק מהשלב המוצק. אלו כוללים:

1. אריתרוציטים (כדוריות דם אדומות);
2. טסיות דם (תאי דם חסרי צבע);
3. לויקוציטים (תאי דם לבנים), הם מסווגים ל: