Juhend
Pidage meeles, et ettevõtte tegevuse analüüsimisel lähtutakse majandusliku efektiivsuse põhimõttest, mis hõlmab parim tulemus kõige madalamate kuludega. Kõige üldisem efektiivsuse näitaja on kasumlikkus. Selle spetsiifilised omadused hõlmavad järgmist:
- tööjõuressursside (personali tasuvus, tööviljakus), tootmispõhivara (kapitalimahukus, kapitali tootlikkus), materiaalsete ressursside (materjali tarbimine, materjali tootlikkus) kasutamise efektiivsus;
- ettevõtte investeerimistegevuse tulemuslikkus (tasuvus);
- varade tõhus kasutamine (käibenäitajad);
- kapitali kasutamise efektiivsus.
Pärast rahaliste koefitsientide süsteemi arvutamist majanduslik tegevus võrrelda neid kavandatud, regulatiivsete ja tööstusharu näitajatega. See võimaldab teha järelduse organisatsiooni toimimise tõhususe ja selle koha kohta turul.
Ettevõtte efektiivsuse kohta üldise järelduse tegemiseks arvutage välja kasumlikkuse tase, mis on ettevõtte kasumi suhe põhi- ja käibekapitali. See näitaja ühendab mitmeid koefitsiente (kapitali tasuvus, müük, kaubad jne). Kasumlikkus on lahutamatu näitaja. See näitab selle atraktiivsust investorite jaoks.
Ettevõtte tegevuse analüüsimisel pange tähele, et selle olukorra üksikasjalikumaks uurimiseks on vaja läbi viia saadud tulemuste faktoranalüüs. Iga tootmisressursside kasutamist kajastav näitaja on ju mõjutatud teistest näitajatest.
Märge
Organisatsiooni tulemuslikkust tervikuna mõjutavad paljud tegurid:
- üldine majanduslik olukord riigis ja turul;
- ettevõtte looduslik ja geograafiline asukoht;
- tööstusharu kuuluvus;
- ettevõtte toimimisest tulenevad tegurid (hinna- ja turunduspoliitika, tootmisressursside kasutamise määr, talus asuvate reservide väljaselgitamine ja kasutamine jne).
Ettevõtlik tegevus nõuab ettevõtte finantstulemuste pidevat planeerimist ja analüüsi. Selle põhjal tõhus juhtimine kõik tootmisetapid ja meetodite väljatöötamine suurima kasumi saamiseks.
Juhend
Määrata kindlaks ettevõtte finantsseisundi stabiilsus, muutused kapitali struktuuris, selle moodustamise allikad ja paigutamise suund, kapitali kasutamise tõhusus ja intensiivsus, organisatsiooni maksevõime ja krediidivõime, selle reserv rahaline tugevus.
Finantsanalüüsi läbiviimisel määratakse absoluutne ja näitajate muutused. Viimased võimaldavad hinnata pankrotiriski üldtunnustatud standardite, teiste ettevõtete näitajatega, et teha kindlaks selle tugevad ja nõrgad küljed, koht turul, samuti varasemate aastate sarnaste perioodidega, et tuvastada arengusuundi. ettevõttest.
Seejärel valitakse finantsettevõtted läbi indikaatorid: finantsstabiilsus (finantsstabiilsuse suhe, autonoomia, nõuete osakaal), maksevõime ja likviidsus, äritegevus (varude käibekordaja, omakapital jne), kasumlikkus.
Pärast seda valmistatakse üldine skeem süsteem, eristatakse selle põhikomponente, funktsioone, seoseid, määratakse alluvad elemendid, mis annavad kvalitatiivseid ja kvantitatiivseid omadusi. Seejärel hankige konkreetsed andmed ettevõtte töö kohta numbrilises mõttes, hindab oma tegevuse tulemusi, tuvastab reservid tootmise efektiivsuse parandamiseks.
Ettevõtte üks eesmärke on konkurentsikeskkonnas ellu jääda. Sellest vaatenurgast, all analüüs turul see viitab teabe kogumisele ja analüüsile, mis aitab välja töötada ellujäämisstrateegiat. Konkurentsiohtude arvestamiseks võite kasutada Michael Porteri viie jõu teooriat.
Juhend
Analüüsige uute konkurentide ohtu. Tuleb hinnata, kui lihtne või raske on neil omandada vajalikke seadmeid, oskusi jms, et nad saaksid. Kui turule sisenemise tõkked on madalad, võib konkurents tiheneda. Sel juhul peab ettevõtte juhtkond eelnevalt otsustama, kas on võimalus hinnasõda võita.
Uurige välja asendustoodete oht. Kui ettevõte tegeleb plekk-pakenditega, saavad kliendid üle minna odavatele plastpakenditele. Võimalik on nõudluse vähenemine pleki järele, siis kasvab konkurents tootjate vahel võrdeliselt nõudlusega. Analoogia põhjal tehke analüüs tingimuste kohta, milles ettevõte.
Analüüsige olemasolevate ettevõtete vahelist konkurentsi. Rivaliteedi tõsidus sõltub neljas eelmises etapis analüüsitud jõududest.
Valige õige arengustrateegia. Kui tööstusharu 5 jõudu viitavad suurele konkurentsile, peaks ettevõte olema valmis odava tootmise ja lisavarustuse võimaluseks. probleemi lahendamine kliendid.
Kaaluge rangete reeglite kehtestamist. Ettevõte võib teha lobitööd seaduste nimel, mida konkurentidel on raske jõustada. Siis muudavad turul tegutsevad 5 jõudu üksteisele avaldatava mõju määra.
Viie jõu teooriat on üksikasjalikult kirjeldatud Stephen Silbigeri raamatus "MBA 10 päevaga", 2002, rubriigis "Strateegia". Pöörake tähelepanu viie jõu määrajatele. Need võimaldavad teil mõelda õiges suunas, et leida võimalusi konkurentsieelise saavutamiseks.
Ettevõtte põhitegevus on peamine kasumiallikas. Tegevuse olemuse määrab ettevõtte majandusharuspetsiifiline kuuluvus, mille aluseks on tootmine ja äritegevus, kuid seda täiendavad investeerimis- ja finantstegevused. Valmistatud toodete, teenuste ja tööde müügist saadav kasum määratakse tulu ja maksumuse vahega, millest on maha arvatud maksud ja muud kohustuslikud maksed.
Juhend
Neutraalne - ilma kasu ühelegi rühmale;
Arusaadav – kergesti tajutav ilma eriväljaõppeta;
Võrreldav näiteks teiste organisatsioonide teabega;
Ratsionaalne, mille valik toimuks minimaalsete kuludega;
Konfidentsiaalne – s.t. ei sisaldanud andmeid, mis võiksid kahjustada ettevõtet ja selle tugevat positsiooni.
Teostada analüütilist andmetöötlust koos analüütiliste tabelite ja bilansi koostamisega, kus artiklid on koondatud sama majandusliku sisuga suurendatud gruppidesse. Selline tasakaal on mugav kvalitatiivse majandusanalüüsi lugemiseks ja läbiviimiseks.
Saadud rühmade põhjal arvutage välja ettevõtte finantsseisundi peamised näitajad - likviidsus, finantsstabiilsus, käive jne. Pange tähele, et selle bilansi ümberkujundamisega säilib tasakaal – vara ja kohustuse võrdsus.
Vertikaalse ja horisontaalse bilansi analüüsi läbiviimine. Vertikaalses analüüsis võtke varade ja tulude summaks 100% ning jagage intressid kirjete kaupa vastavalt esitatud arvudele. Horisontaalses analüüsis võrrelge peamisi bilansikirjeid eelmiste aastatega, paigutades need kõrvuti asuvatesse veergudesse.
Võrrelge kõiki mõõdikuid valdkonna võrdlusnäitajatega.
Tehke kokkuvõte majandusanalüüsi tulemustest. Saadud info põhjal anna objektiivne hinnang ettevõtte tegevust, teha ettepanekuid reservide väljaselgitamiseks ettevõtte efektiivsuse tõstmiseks.
Seotud videod
Toodete müügi analüüs aitab teil tuvastada kõige lootustandvamaid tooteid nende rakendamise osas. Samuti võimaldab see jälgida müügi vähenemise ja kasvu trende. Selle teabe abil saate oma müüki tõhusamalt juhtida ja oma erialast tegevust planeerida.
Sa vajad
- Müügiinfo, kalkulaator, arvuti
Juhend
Analüüsida toodete müügi dünaamikat ja struktuuri. Selleks jälgige, mitu ühikut tooteid aruandeperioodil osteti. Võrrelge saadud andmeid eelmise või baasperioodiga. Tulemuseks võib olla järeldus müügi kasvu, languse või stabiilsuse kohta. Tulude kasvumäära määramiseks jagage jooksva perioodi andmed mineviku andmetega. Uurige, kui palju tooteid laenuga müüdi.
Määrake kriitiline müügimaht. See näitaja näitab, millises koguses müüdud tooteid ettevõte lakkab olemast kahjumlik, kuid ei hakka veel kasumit tootma. Selleks tuleks püsikulud jagada sissemakse marginaali tasemega.
Analüüsige konkurentide müügi kasvumäärasid. See võimaldab teil tuvastada oma positsiooni turul ja tugevdada ettevõtte positsiooni tulevikus.
Tehke kindlaks müügi vähenemise põhjused, kui neid on. Enamasti on need toote elutsükli lähenemine lõpuni, kõrge konkurents selles turusektoris, turu üleküllus. Olenevalt põhjusest peab ettevõte kas käivitama uue toote või tugevdama oma tugevusi või sisenema uutele turusegmentidele. Õigeaegne otsus võib säästa teid müügi edasisest langusest.
Märge
Mõiste "müügianalüüs" viitab väga lai valikülesanded, sealhulgas need, mis nõuavad mittetriviaalsete tehnikate kasutamist. Enamasti jääb aga analüütik või müügijuht ... infoga täidetud tabelite kasutamisega rahule.
Kasulikud nõuanded
Algstaadiumis viiakse läbi müügi dünaamika, müügistruktuuri ja müügi kasumlikkuse analüüs. Selles etapis tehakse kindlaks müügiga seotud suundumused (kasv, stabiilsus, langus), samuti üksikute toote-/teenusegruppide ja -kategooriate mõju nendele suundumustele ning selle mõju tase.
Allikad:
- Müügianalüüs ja juhtimisotsused
Tõusu- või langustrendi tuvastamiseks müük ettevõtte tooteid tuleb teostada analüüs. See võimaldab teil kindlaks teha turuolukorra ja tuvastada need tooted, mille reklaamimine nõuab teatud pingutusi. Selle tulemusena plaan tulevikuks müük ja vajalikud meetmed nende suurendamiseks.
Juhend
Koostage aruanne dünaamika ja struktuuri kohta müüküldiselt ettevõttele ning üksikutele valdkondadele ja tooterühmadele. Arvutage tulude kasvumäär, mis võrdub kasumi suhtega müük praegusel ja möödunud perioodil. Määrake ka tulu protsent müük aruandeperioodil laenuga müüdud tooted. Saadud dünaamikas arvutatud näitajad võimaldavad hinnata klientide laenuvajadust ja arengusuundi müük.
Arvutage variatsioonikordaja müük. See võrdub konkreetse perioodi müügitulude erinevuse ja keskmise arvu ruutude summaga müük, võrreldes keskmise protsendiga müük per analüüs periood. Saadud väärtuste põhjal tehke järeldused põhjuste kohta, mis põhjustavad ebatasasusi. müük. Töötage välja sekkumised tuvastatud põhjuste kõrvaldamiseks ja rütmi suurendamiseks.
Arvutage piirtulu tase, mis võrdub tulude ja muutuvkulude vahe suhtega tuludesse müük. Määrake kriitilise mahu indeks müük, mis võrdub toodete tootmise ja müügi püsikulude suhtega piirtulu tasemesse. Saadud väärtus võimaldab teil määrata helitugevuse tasuvuspunkti müük. Saadud andmete põhjal määrake ettevõtte ohutusvaru.
Defineerige kasumlikkus dünaamikas müük, mis on määratletud kui kasumi suhe müük tuludele. Saadud näitaja võimaldab teil määrata ettevõtte kasumlikkust ning hinnata toimiva ja kehtiva tootepoliitika tõhusust.
Pro analüüs kontrollige saadud näitajaid müük ja teha kindlaks meetmed, mida tuleb kasumi suurendamiseks võtta. See võib olla tootmise optimeerimine, töö klientidega, uute väljatöötamine ja palju muud.
Kasumlikkus on ettevõtte kasumlikkuse näitaja. Samuti tähendab kasumlikkus teatud rahaliste vahendite kasutamist, mille alusel organisatsioon saab katta omakulud tulu ja teenida kasumit.
Juhend
Kuluta analüüs kasumlikkus ettevõtted vastavalt aasta tegevusele ja seejärel kvartalite kaupa. Võrrelge tegelikku jõudlust kasumlikkus(tooted, vara, omavahendid) vajaliku perioodi kohta koos arvutatud (planeeritud) näitajatega ja eelmiste perioodide väärtustega. Samal ajal viige eelmiste perioodide väärtused hinnaindeksi abil võrreldavale kujule.
Uurige sisemiste ja välised tegurid tootmist näitajate alusel kasumlikkus. Seejärel määrake näitajate kasvu reservid kasumlikkus. Teisalt selleks, et suurendada kasumlikkus, peab määr olema suurem kui kasutatud materjalide või tegevuste tulemuste kasvutempo ehk tulu kauba müügist.
Pro analüüs kontrollige ettevõtte stabiilsust, mida iseloomustavad paljud erinevad näitajad, mis kajastavad selle finantsseisundi stabiilsust, optimaalset taset. eesmärk analüüs ja rahandus on hinnang ettevõtte olukorrale eelmisel perioodil, hinnang selle hetkeseisule ja hinnang ettevõtte tulevasele positsioonile.
Juhend
Analüüsige kvantitatiivseid näitajaid, see töö ei ole tavaliselt keeruline, sest kõiki andmeid saab visuaalselt esitada. Peaasi on esile tõsta peamised näitajad analüüs kuid peegeldab teie ettevõtte tõhusust selle spetsiifikaga. Mõnes ettevõttes võib see olla telefonikõnede arv, teistes võib see olla leitud ostjapartnerite arv. Arvnäitajatega töötamine võimaldab hinnata plaani täitmiseks vajalike ressursside hulka müük. Kui suurendada kõnede, partnerite ja töötajate arvu näitajaid müük kindlasti kasvab. Kuid analüüs ja kvantitatiivsetest näitajatest üksi ei piisa tulemuslikkuse adekvaatseks hindamiseks.
Analüüsige selliseid kvalitatiivseid näitajaid nagu oma töötajate professionaalne ja isiklik tulemuslikkus. meeldib analüüs Kvantitatiivseid näitajaid on keerulisem võrrelda, kuid see võimaldab hinnata olukorda erineval tasemel. Miks ei saa seda ignoreerida? Esiteks on müügiturul piirid, sellega tuleb pidevalt töötada, otsides võimalusi turuolukorra parimaks kasutamiseks. Teiseks võivad muutuda välised tingimused, mis on väljaspool teie kontrolli. Näiteks on konkurendil uus toode, mis on sinu omaga samas hinnaklassis, kuid kvaliteetsem. Nüüd selleks müük ja kaubaühik peab investeerima palju rohkem ressursse, näiteks 10 kõne asemel tuleb teha 15. Tiheda konkurentsi olukorras saab eelise ettevõte, mille spetsialistid sõnastavad selgelt kvaliteedinäitajad ja töötavad välja meetodid nende jälgimise ja nende näitajate parandamise nimel tegutsemise eest.
Analüüsige töötajate tulemuslikkust erinevad etapid. See võimaldab teil tuvastada, millises etapis on konkreetsel müüjal raskusi. Ühel on endal ja ettevõttel raskem, teisel on raskem töötada vastuväidetega. Seega on teie silme ees iga töötaja individuaalne profiil. Saate töötada nende igaühe raskustega, tõstes töötaja kvalifikatsiooni, kujundades oskusi, mida tal hindamise ajal ei ole.
Kuidas ettevõttes personalianalüüsi läbi viia, on küsimus, mida peaaegu keegi lahendada ei oska. Samal ajal võimaldab personalianalüüsi läbiviimine oma töötajatele volitused õigesti delegeerida.
Paljud meetodid on tülikad ja mitte universaalsed ning nõuavad ka palju tööjõudu. Kuid personalianalüüsi tehakse iga päev, sealhulgas intervjuude ajal ettevõttesse tööle kandideerijatega. Vaatame täna lihtsat meetodit, mida saate homme rakendada.
Motivatsiooni/kompetentside maatriks
Seda meetodit õppisin koolitusel Michael Bengi juures, kes on tunnustatud meister müügiinimeste koolitamises ja motiveerimises. Nii et lähme.
Juhendame pidevalt töötajaid mõnda ülesannet täitma, kuid lõpuks ei saa me sageli rahuldavat tulemust. Tõenäoliselt on põhjus selles, et andsime selle ülesande ebapädevale või soovimatule töötajale ja samas ei kontrollinud me teda. Kuid on ka teine võimalus: usaldasime töö hästi koolitatud ja iseseisvale vastutustundlikule töötajale ning samal ajal jälgisime teda pidevalt, mille tulemusena tema motivatsioon langes.
On väga oluline, et teie juhtimisstiil vastaks inimese motivatsioonile ja kompetentsile. Töötaja positsiooni määratlemiseks ja määramiseks saame kasutada kompetentsi/motivatsiooni maatriksit õige tegevus tema poole.
Millest need kaks omadust sõltuvad?
Pädevus – sõltub inimese kogemusest, haridusest, väljaõppest, intelligentsusest.
Motivatsioon - oleneb inimese eesmärkidest, enesekindlusest, juhtkonna suhtumisest temasse, sellest, kas ta on rahul töötingimuste ja tasu suurusega.
SAMM 1. Peame tegema tööanalüüsi, võtma eelarvamusteta arvesse inimese motivatsiooni ja pädevust ning asetama inimese ühte ruutudest alloleval joonisel.
SAMM 2. Peate otsustama iga töötajatüübi juhtimisstiili üle, näpunäited on alumise joonise vastavates ruutudes.
Vaatame tüüpe lähemalt:
1 on kogenud kompetentsed töötajad, kes on motiveeritud oma tööd hästi tegema. Reeglina on need divisjonide TOPid ja staarid. Selline töötaja vajab oma omaduste kinnitust projekti raames suuremate volituste saamise näol.
2 - need on töötajad, kes on võitlushimulised, kuid kellel puuduvad vastavad oskused ja kogemused ning kes seetõttu pidevalt segavad. Kas need on uued töötajad, kes pole veel õppinud ettevõtte standardite järgi töötama, nad vajavad selles abi. Need on minu meelest kõige lootustandvamad töötajad, kellest saab 1. tüüpi välja kasvatada, ainuüksi neile tööd õpetades.
Tüüp 3 on väga ohtlik. Need on töötajad, kellel on kogemusi ja kompetentsi, kuid keda alahinnatakse selle sõna otseses mõttes või enda arvates. Võib-olla ei tõstetud seda töötajat õigel ajal kuhugi üle või on ta alamakstud, võib-olla kontrollisite teda liiga palju, kui ta oli ruudus 1. Need on sageli üleolevad müügistaarid, kes toodi taevast maa peale osakonnas või osakonnas rotatsiooni käigus. müügiosakonna ümberkujundamine.
Kuidas selliste töötajatega töötada?
Noh, esiteks, ära tõsta seda. 3. tüüpi töötajad on nende vahetu juhi süü. Siin kas lubati töötajale tööle kandideerimisel “kullamägesid”, mida selles firmas pole. Või nad ei tabanud hetke, mil töötaja motivatsiooni muutis, ja jätkas valesti motiveerimist.
Mida saaks teha? Sageli vajate selliste töötajate motiveerimiseks raputust võimalusega teenida tasu ja naasta uuesti 1. väljakule.
Kui töötaja muutus selliseks töölevõtmisel petmise ja sellest tulenevalt ülespuhutud ootuste tagajärjel, siis on kõige parem temaga hüvasti jätta. Kui te ei saa talle vajalikke volitusi või raha anda, lahkub ta niikuinii või töötab pooleldi.
Nõuanne selle lõigu jaoks: ärge kunagi võtke töötajat tööle, kui see ei näe ette talle huvipakkuva raha maksmist!
4 - see võib olla uus töötaja, kelle saatus tõi valesse kohta, või vana töötaja, kellel pole endas pädevusi arenenud, pluss kõik on kaotanud motivatsiooni. See on kõige rohkem kompleksne tüüp töötajad ja need tuleb võimalikult kiiresti üle viia teistesse sektoritesse ning neid on lihtsam asendada tüübiga 2.
Järgmiseks teete igakuiselt personalist hetkepildi ja iga kord, kui võtate tõsise tööülesande, analüüsite konkreetset töötajat. Peate olema kindel, et kui töötaja muutub motivatsiooni ja koolituse tulemusena, muutub ka teie juhtimisstiil.
Kokkuvõte
Oleme teiega arutanud, kuidas analüüsida organisatsiooni personali ja delegeerida. Pidev arusaamine töötajate motivatsioonist ja kompetentsusest võimaldab leida igaühele õige lähenemise ja neid õigesti juhtida.
Seotud videod
Meditsiinilises kirjanduses puudub mõiste "maksa vereanalüüs" range määratlus, samuti nendele viitavate testide loetelu. Praegu on neid suur hulk laboratoorsed näitajad mis võimaldavad hinnata maksa seisundit. Neid hinnates saab arst teha järelduse patoloogilise protsessi aktiivsuse, selle olemuse kohta ja soovitada haiguse arengu põhjust. Nendest näitajatest kõige levinumad ja informatiivsemad võib seostada maksaanalüüsidega.
Miks me vajame maksa
Paljud teadlased võrdlevad seda elundit meie keha "keemiatehasega". peal Sel hetkel, loetlevad arstid üle 200 erineva maksafunktsiooni, mis pakuvad tavaline töö organism. Neid saab jagada järgmistesse rühmadesse:
- Toidu seedimises osalemine. Maksarakud toodavad sappi, mis on vajalik rasvade imendumiseks, toidubooluse kahjulike mikroorganismide hävitamiseks ja soolestiku motoorika parandamiseks. Sapipuuduse korral võib patsiendil tekkida lahtine väljaheide koos rasvalisanditega, kõhuvalu ja suureneb sooleinfektsioonide oht;
- Toksiinide (alkohol, ravimid, mürgid jne) ja ravimite neutraliseerimine. Selle ülesande täitmiseks töötavad mitmed elutähtsad ensüümid – tsütokroomid, mis võimaldavad töödelda ja eemaldada kehast võõrkehi. Mitmed patoloogiad võivad põhjustada tsütokroomide puudulikkust, ülalnimetatud ainete viivitust ja suurendada mürgistuse tõenäosust;
- Säilitage normaalne verehüübimine. Maksa kudede tõsine kahjustus põhjustab 13 peamisest hüübimisfaktorist 4 loomist. Selle tulemusena on inimesel suurenenud verejooksu nähud: verevalumid koos väikeste vigastustega, verejooks liigestesse, punakas uriini ilmumine, mustad väljaheited ja mitmed muud sümptomid;
- Vedelikupeetus sees vereringe. Üks olulisemaid tursete teket takistavaid mehhanisme on valkude tootmine. Selle teatud kontsentratsioon tõmbab vett ligi ja takistab selle sattumist jalgade, käte ja siseorganite nahaalusesse koesse;
- Hävitustoodete eemaldamine vererakud. Erütrotsüüdid (hapnikku transpordivad punased verelibled) elavad keskmiselt umbes 180 päeva. Nende sisaldus veres ületab mitu triljonit, samas kui igapäevane osa punastest verelibledest sureb ja nende asemele tulevad uued rakud. Rakusurma tulemusena moodustub sidumata bilirubiin ( antud aine inimesele mürgine), mis haarab kinni maksas ja seondub sapi komponentidega, misjärel see eritub kaksteistsõrmiksoole.
Elundi raskete kahjustuste korral võivad kõik ülaltoodud funktsioonid olla häiritud, kuid haiguse varases staadiumis kannatab neist enamasti vaid 1-2. Samal ajal puuduvad haiguse välised tunnused või on need väga nõrgalt väljendunud. Algavate muutuste õigeaegseks tuvastamiseks võite kasutada mitmeid laboriuuringud.
Millist analüüsi tuleks teha
Nagu eespool mainitud, pole maksatestide jaoks universaalset sõeluuringut. Maksa tööd kajastavad näitajad määratakse erinevate protseduuride käigus. Seetõttu on elundi seisundi hindamiseks vaja läbida kolm peamist testi:
- kasutusele võetud biokeemiline analüüs veri;
- Koagulogramm;
- Uriini üldanalüüs (lühendatult - OAM).
Esimene uuring näitab patoloogiline protsess, soovitage selle põhjust ja kontrollige mõne funktsiooni tööd, näiteks ainete (valk, albumiin) teket ja bilirubiini eemaldamist organismist. Koagulogrammi määramine on vajalik hüübimissüsteemi häirete diagnoosimiseks ja suurenenud verejooksu ohu kindlakstegemiseks.
Välistamiseks kasutatakse uriinianalüüsi rasked haigused neerud. Kuna neerufiltri kahjustuse korral võivad tekkida ka märkimisväärsed valgukadud, tursed ja muud maksahaigustega kaasnevad sümptomid, on OAM kohustuslik kõigile patsientidele.
Eksamiks valmistumine
Vere analüüs
Uuring on soovitatav läbi viia hommikul tühja kõhuga. 3 päeva enne protseduuri on vaja alkoholi mis tahes variandis välja jätta. 3 tunni jooksul enne vereproovi võtmist on vaja suitsetamisest loobuda ja intensiivne kehaline aktiivsus(sporditreeningud, jooksmine, hommikuvõimlemine jne). Võimalusel tuleks vältida stressi ja närvipinget.
Kui hommikul pole võimalik verd loovutada, on lubatud protseduur läbi viia aastal päeval. Siiski peavad olema täidetud järgmised tingimused:
- Aeg viimasest söögikorrast - vähemalt 4 tundi;
- Uuringu eelõhtul on soovitatav ka vältida füüsilist ja emotsionaalset ülekoormust, mitte suitsetada;
- Peaksite lõpetama kofeiini või tauriini sisaldavate jookide võtmise: kõik energiajoogid, Coca-Cola, kohv, kange tee. Vett võib juua ilma piiranguteta.
Reguleerige dieeti ainult uurimistöö jaoks ja tühistage kõik ravimid ilma eelneva arstiga konsulteerimata ei ole soovitatav - see võib tulemust mõjutada ja tegelikku pilti moonutada.
Uriini analüüs
Uurimiseks uriini õigeks eraldamiseks peate järgima mitmeid lihtsaid soovitusi:
- Vahetult enne analüüsi proovi võtmist on vaja end duši all pesta. See soovitus kehtib nii naiste kui ka meeste jaoks;
- Uriini algusosa (esimesed 3-5 sekundit alates urineerimise algusest) tuleks purgist mööda jätta. Selle reegli eiramine võib põhjustada suurenenud summa valk, epiteel või rakud;
- Purk tuleks osta apteegist - see tagab bakterite, võõrvalkude või muude lisandite puudumise selles;
- Täpse tulemuse saamiseks pole vaja toitumispiiranguid ega elustiili muutmist.
"Küpsetatud proovide" näitajad
Mürgiste ainete põhjustatud haigused või kahjustused elundile mõjutavad alati selle rakkude seisundit ja funktsioonide toimimist. Kõige informatiivsemad näitajad, mis võimaldavad teil hinnata maksakudede seisundit, maksaanalüüside määr on loetletud allolevas tabelis.
| Näidismäärad | Mida nad tunnistavad? |
Vere keemia |
|
Bilirubiin:
|
Bilirubiin on vererakkude lagunemissaadus, mille maks võtab tavaliselt verest ja eritub sapiteede kaudu. Selle koguse suurenemine näitab selles süsteemis probleemi:
|
Ensüümid-transaminaasid:
|
Tervel inimesel leidub neid ensüüme ainult siseorganite rakkude sees. Transaminaaside taseme tõus ja muude maksakahjustuse nähtude esinemine on sageli maksarakkude hävimise tunnuseks. |
Leeliseline fosfataas (ALP)
|
Need ensüümid näitavad reeglina nii intrahepaatilise kui ka ekstrahepaatilise sapi staasi olemasolu. |
| Gamma-glutamiini transpeptidaas (GGTP) Alla 60 U/L. | |
| Üldkolesterool 3,1-5,0 mmol/l |
Üks peamisi näitajaid rasvade ainevahetus kehas. Maksas toodetakse erinevat tüüpi kolesterooli. Seetõttu on selle arvu vähenemine alla normaalväärtuste selle organi kahjustuse kaudne märk. Sisu suurenemine üldkolesterool see võib olla seotud paljude haigustega, sealhulgas sapi stagnatsiooniga maksakanalites või sapipõies, maksa rasvade degeneratsiooni esinemisega. |
| Üldvalk 65-86 g/l |
Üldvalgu kogus peegeldab maksa võimet luua komplekse keemilised ühendid. Albumiinid on üks valkude tüüpe, millel on väike mass, kuid samal ajal suur hulk funktsioone, eriti: toitainete transport, vedeliku peetus anumates. Tuleb meeles pidada, et nende arvu vähenemine võib olla seotud ka neerufiltri kahjustusega, mistõttu tuleb seda teha õige diagnoos, tuleb läbi viia ka OAM. |
Albumiinid
|
|
Koagulogramm |
|
| Protrombiini indeks (PTI) 80-100% | Need näitajad peegeldavad vere hüübimisvõimet mitmete spetsiaalsete valkude – hüübimisfaktorite – abil. Kuna haiguste taustal väheneb mõne teguri tootmine, pikeneb hüübimisaeg ja muutuvad koagulogrammi parameetrid. |
fibrinogeen
|
|
| Osaliselt aktiveeritud tromboplastiini aeg (APTT) 25-37 sekundit | |
Uriinianalüüs (OAM) |
|
| Valk | Valgutaseme langust ja turse tekkimist võib täheldada mitte ainult seedesüsteemi haiguste taustal, vaid ka neerufiltri kahjustuse korral. Seetõttu on selle patoloogiate rühma välistamiseks alati vaja läbi viia OAM |
Pärast ülaltoodud näitajate analüüsimist saame teha ühemõttelise järelduse patoloogia olemasolu või puudumise kohta. Samuti võib maksaanalüüside dešifreerimine aidata kindlaks teha, milliste elundite funktsioonid on kahjustatud ja kui väljendunud need häired on. Kuid haiguse diagnoosi ja tüübi täpsustamine on võimalik ainult täiendavate uurimismeetodite abil.
Patoloogia tunnused maksaanalüüsides
Patoloogilised muutused analüüsides võib põhimõtteliselt jagada kolmeks võimaluseks. Esimene - näitab maksarakkude kahjustust ja hävitamist. Teine võimalus võimaldab tuvastada keha põhifunktsioonide rikkumist, nagu elutähtsate ainete süntees, toksiinide töötlemine ja raviained, bilirubiini püüdmine ja väljutamine organismist. Viimane võimalik muutuste variant võib viidata sapi stagnatsioonile maksajuhades või sapipõies.
Tuleb meeles pidada, et maksaanalüüsid on mittespetsiifilised näitajad, mis võivad erinevate haiguste korral muutuda. Seetõttu tuleb neid hinnata koos teiste andmetega: inimese kaebused, seedesüsteemi seisund, väljaheite ja uriini värvus.
Allpool on loetletud võimalikud patoloogilised muutused tulemustes ja nende dekodeerimise põhimõtetes. 
Rakkude hävimise märgid
Esiteks umbes seda protsessi tunnistama tõstetud määrad maksaensüümid, mida tavaliselt leidub veres üsna piiratud koguses. Samuti kannatavad koekahjustuse tõttu muud funktsioonid, eelkõige bilirubiini püüdmine ja eritumine.
Rakkude hävimise tõttu satub seotud bilirubiin verre – selle konjugeeritud (seotud fraktsioon) tõuseb. Seondumata bilirubiini püüdmise rikkumise tõttu funktsioneerivate rakkude arvu vähenemise tõttu suureneb kaudne (konjugeerimata, sidumata) fraktsioon.
Seega on koekahjustuse ja rakustruktuuride kahjustuse tunnused järgmised:
- Suurenenud ALT tase;
- AST kontsentratsiooni suurendamine;
- Üldbilirubiini, selle seotud ja seondumata fraktsioonide kasv.
Sellisel juhul ei ole inimene haiguse sümptomite pärast üldse mures. Ainult patoloogia kõrge aktiivsuse korral ilmneb tugeva päevituse puudumisel silmade ja naha sklera kollasus. Võib esineda intensiivsem väljaheidete värvumine tumepruuniks ja uriini tumenemine (helepruuniks või isegi "õlle" värviks). Valu, turse ja ebamugavustunne kõhus, reeglina ei.
Organite düsfunktsioon
Kui patoloogiline protsess viib selleni, et maks ei suuda oma ülesandeid adekvaatselt täita, on inimesel terve rida erinevaid sümptomeid ja muutusi laboratoorsed uuringud. Diagnoosimisel on kõige olulisemad järgmised märgid:
| Indeks | kliiniline sümptom |
Biokeemiline analüüs |
|
| Üld- ja seondumata või konjugeerimata bilirubiini taseme tõus |
|
| Üldvalgu ja albumiini kontsentratsiooni langus veres |
|
KoagulogrammPTI, fibrinogeeni, APTT taseme langus |
Suurenenud verejooks, sealhulgas igemetest, nina limaskestast, nahast ja siseorganitest (sh sooltest ja maost). Verejooksu tunnused alates seedetrakt saab teenindada:
|
OAMValgu kontsentratsioon uriinis alla 0,3 g/päevas või alla 0,14 g/l |
Valgu puudumine TAM-is ja kõrged maksaanalüüsid kinnitavad maksa- või toitumisprobleemide olemasolu, kui valgu kontsentratsioon veres on madal. Valguühendite väikese kontsentratsiooni esinemine uriinis ei välista aga alati maksapatoloogiat ja nõuab maksaanalüüside tabeli muude näitajate uurimist. |
Sapi stagnatsioon
Intrahepaatilise stagnatsiooni põhjus on enamasti sidekoe vohamine normaalse maksakoe asemel. Sidekoe kiud täiendavad kahjustatud elundiosa mahtu, kuid nad ei suuda täita ühtegi selle funktsiooni. Lisaks suruvad nad kokku olemasolevad sapijuhad ja häirivad nende väljavoolu, mis viib sapikomponentide "niiskumiseni" läbi sapi veresoonte seinte verre.
Selle märgid patoloogiline seisund on kõrgenenud maksaanalüüside seeria:
- Üldkolesterooli taseme tõus;
- GGTP, SH kontsentratsiooni suurendamine;
- Üld- ja sellega seotud bilirubiini kontsentratsiooni märkimisväärne tõus.
Sapi väljendunud stagnatsiooniga kaasneb alati intensiivne sügelus, mis on tingitud bilirubiini seotud fraktsiooni ladestumisest nahka. Siiski tuleb meeles pidada, et väljavoolu rikkumist võib seostada ka sapipõie ja sapiteede haigustega.
Täiendav uurimine
Maksa normide vähenemine või tõus ei võimalda haiguse põhjust täpselt kindlaks teha. Selleks on vaja määrata täiendavaid diagnostilised protseduurid. Nende hulka kuuluvad mitmed analüüsid ja instrumentaalsed tehnikad, mis kõrvaldavad hepatiidi, pärilikud ainevahetushäired (Wilson-Konovalovi tõbi), tsirroosi, elundi veresoonte kahjustused ja onkoloogilised haigused.
Kõige sagedamini soovitatakse patoloogia põhjuse väljaselgitamiseks järgmisi uuringuid:
| Kohtumise eesmärk | Juhtimispõhimõte |
Vere hepatiidi (B, C, D) analüüsErand viirusnakkused mis mõjutavad elundi kudesid. |
Analüüsi tegemiseks piisab, kui võtta väike kogus venoosne veri. Samas ei ole usaldusväärse tulemuse saamiseks oluline kellaaeg ja seos toiduga. |
Tseruloplasmiini kontsentratsiooni määramineErand kaasasündinud häired vase metabolism organismis (Wilson-Konovalovi tõbi), mis viib kiiresti progresseeruva tsirroosini. |
|
Antimitokondriaalsete antikehade määramineSoovitatav, kui sul pole selge põhjus maksafunktsiooni häired. Võimaldab välistada mitmete autoimmuunhaiguste (sealhulgas primaarse biliaarse tsirroosi) esinemise, mille korral keha hakkab hävitama. terved rakud isik. |
|
kõhuõõne ultraheliSisaldub eksamistandardis. Ultraheli on vajalik maksa struktuuri ja suuruse, olemasolu määramiseks vaba vedelik sisse kõhuõõnde põrna suuruse mõõtmine. |
Selle uuringu läbiviimine on inimestele täiesti ohutu, kuid nõuab teatud ettevalmistust. 3 päeva enne ultraheli peaks inimene toidust keelduma, kiudainerikas (toored köögiviljad ja puuviljad, teraviljad jäme lihvimine, värske leib). Uuring tehakse tühja kõhuga (enne seda - 8 tundi nälga), on lubatud juua vett. |
FibroscanVõimaldab määrata keha kudede seisundit, sidekoe kasvukolde olemasolu, tsirroosi arengut. |
Fibroscan (või elastograafia) tehakse samadel põhimõtetel nagu ultraheli, kuid see ei nõua patsiendilt ettevalmistust. Keskmine jooksuaeg on 20 minutit. |
BiopsiaSee uuring on vajalik lõpliku diagnoosi kindlakstegemiseks, kui kahtlustate tsirroosi või vähi arengut. |
Biopsia on operatsioon, mis nõuab inimeselt täielikku ettevalmistust, sh terviklik läbivaatus tema seisund, veregrupi ja Rh faktori määramine, hüübimissüsteemi seisund. Pärast anesteesia läbiviimist võetakse punktsiooninõelaga väike tükk elundikudet mikroskoobi all uurimiseks. Nõela sisestamist juhib reeglina ultraheliaparaat. Tulemus valmib 1-2 nädala jooksul. |
Konkreetse patsiendi jaoks vajalike uuringute lõpliku loetelu määrab raviarst. Seda saab täiendada erinevaid valikuid uuringud, näiteks Rebergi testi läbiviimine (neerude seisundi hindamiseks ja hepatorenaalse sündroomi välistamiseks), stsintigraafia, kompuuter- ja magnetresonantstomograafia.
KKK
küsimus:
Kus saab maksaanalüüse teha?
On kaks põhimõtteliselt erinevat võimalust. Esimene on tasuta, kohustusliku tervisekindlustuse (KKI) alusel osutatavate tasuta teenuste raames. Selleks peate võtma ühendust kohaliku terapeudiga, kes pärast põhjalikku läbivaatust suunab teid täiendavale uuringule, kui kahtlustatakse maksa- ja sapiteede süsteemi organite haigust.
Teine võimalus on võtta eralaborites analüüsid, mis sisalduvad maksaanalüüsides. Kahjuks tuleb märkida, et see valik on palju lihtsam ja kiirem. Enne seda on aga soovitatav konsulteerida arstiga, kes määrab konkreetselt teile vajalike näitajate loetelu.
küsimus:
Kes oskab testi tulemusi õigesti tõlgendada?
Iga arst, sealhulgas teie kohalik arst, teab analüüside norme ja tal pole õigust arstiabi osutada. Konsultatsiooni saamiseks piisab, kui leppida temaga kokku aeg kokkulepitud vastuvõtule.
küsimus:
Kas testimine võib tervist kahjustada?
Praegu järgib iga labor hoolikalt kõiki vereproovide võtmise norme, kasutab ainult ühekordselt kasutatavaid instrumente ja meditsiinitöötajad läbivad perioodiliselt põhjalikud uuringud. Seega on patsiendi nakatumise tõenäosus minimaalne. Vere mahu vähenemine kehas ei saa olla kahju, kuna kogutakse uuringuks väike kogus.
Finantsanalüüs: mis see on?
Finantsanalüüs- see on organisatsiooni finantsseisundi ja finantstulemuse peamiste näitajate uurimine, et huvitatud osapooled saaksid teha juhtimis-, investeerimis- ja muid otsuseid. Finantsanalüüs on osa laiemast mõistest: ettevõtte finants- ja majandustegevuse analüüs ja majandusanalüüs.
Praktikas tehakse finantsanalüüs MS Exceli tabelite või spetsiaalsete programmide abil. Finants- ja majandustegevuse analüüsi käigus tehakse nii erinevate näitajate, suhtarvude, koefitsientide kvantitatiivsed arvutused kui ka nende kvalitatiivne hindamine ja kirjeldamine, võrdlus teiste ettevõtete sarnaste näitajatega. Finantsanalüüs hõlmab organisatsiooni varade ja kohustuste, maksevõime, likviidsuse, finantstulemuste ja finantsstabiilsuse analüüsi, varade käibe (äritegevuse) analüüsi. Finantsanalüüs toob välja sellised olulised aspektid nagu võimalik tõenäosus pankrotti. Finantsanalüüs on selliste spetsialistide, nagu audiitorid, hindajad, tegevuse lahutamatu osa. Pangad kasutavad aktiivselt finantsanalüüsi, otsustades, kas laenu anda organisatsioonidele, raamatupidajatele majandusaasta aruannete seletuskirja koostamise käigus ja teistele spetsialistidele.
Finantsanalüüsi alused
Finantsanalüüsi aluseks on erinäitajate arvutamine, sagedamini organisatsiooni finantsmajandusliku tegevuse üht või teist aspekti iseloomustavate koefitsientide kujul. Kõige populaarsemate finantssuhtarvude hulgas on järgmised:
1) Autonoomia koefitsient (omakapitali suhe ettevõtte kogukapitali (varadesse), finantssõltuvuse koefitsient (kohustuste ja varade suhe).
2) Jooksevlikviidsuskordaja (käibevara ja lühiajaliste kohustuste suhe).
3) Kiirlikviidsuskordaja (likviidsete varade, sh raha, lühiajaliste finantsinvesteeringute, lühiajaliste nõuete ja lühiajaliste kohustuste suhe).
4) Omakapitali tootlus (puhaskasumi ja ettevõtte omakapitali suhe)
5) Müügi tasuvus (müügist saadava kasumi (brutokasumi) suhe ettevõtte tuludesse), puhaskasumi järgi (puhaskasumi suhe tuludesse).
Finantsanalüüsi meetodid
Tavaliselt kasutatakse järgmisi finantsanalüüsi meetodeid: vertikaalanalüüs (näiteks), horisontaalanalüüs, ennustav analüüs trendide põhjal, faktoriaal- ja muud analüüsimeetodid.
Finantsanalüüsi ja -meetodite seadusandlikult (regulatiivselt) heakskiidetud lähenemisviiside hulgast võib tsiteerida järgmisi dokumente:
- Föderaalse maksejõuetusameti (pankroti) 12. augusti 1994. aasta dekreet N 31-r
- Vene Föderatsiooni valitsuse 25. juuni 2003. aasta dekreet N 367 "Arbitraažijuhi finantsanalüüsi läbiviimise reeglite kinnitamise kohta"
- Keskpanga 19. juuni 2009 määrus N 337-P "Finantsseisundi hindamise korra ja kriteeriumide kohta juriidilised isikud- krediidiasutuse asutajad (osalised)"
- Vene Föderatsiooni FSFR 23. jaanuari 2001 korraldus N 16 "Kinnitamise kohta" Juhised organisatsioonide finantsseisundi analüüsi kohta"
- Vene Föderatsiooni majandusministeeriumi 1. oktoobri 1997. aasta korraldus N 118 "Ettevõtete (organisatsioonide) reformimise metoodiliste soovituste kinnitamise kohta"
Oluline on märkida, et finantsanalüüs ei ole ainult erinevate näitajate ja suhtarvude arvutamine, nende väärtuste võrdlemine staatikas ja dünaamikas. Kvalitatiivse analüüsi tulemus peaks olema arvutustega põhjendatud järeldus finantsseisundit organisatsioon, millest saab juhtkonna, investorite ja teiste sidusrühmade otsuste tegemise aluseks (vt näidet). See põhimõte oli aluseks programmi "Sinu finantsanalüütik" väljatöötamisel, mis mitte ainult ei koosta analüüsi tulemuste kohta täielikku aruannet, vaid teeb seda ka ilma kasutaja osaluseta, nõudmata talt finantsanalüüsi teadmisi - see on suuresti lihtsustab raamatupidajate, audiitorite, majandusteadlaste elu.
Finantsanalüüsi teabeallikad
Väga sageli puudub huvilistel ligipääs organisatsiooni siseandmetele, mistõttu on organisatsiooni avalikud raamatupidamisaruanded finantsanalüüsi peamise infoallikana. Peamised aruandlusvormid - bilanss ja kasumiaruanne - võimaldavad arvutada kõik peamised finantsnäitajad ja koefitsiendid. Sügavamaks analüüsiks saate kasutada liiklusaruandeid Raha ja organisatsiooni kapital, mis koostatakse majandusaasta lõpus. Ettevõtte tegevuse teatud aspektide veelgi üksikasjalikum analüüs, näiteks tasuvuspiiri arvutamine, nõuab algandmeid, mis asuvad väljaspool aruandluspiirkonda (andmed jooksvast raamatupidamisest ja tootmisarvestusest).
Näiteks saate oma bilansil ja kasumiaruandel põhineva finantsanalüüsi tasuta saada meie veebisaidilt (nii ühe perioodi kui ka mitme kvartali või aasta kohta).
Altmani Z-mudel (Altmani Z-skoor)
Altmani Z-mudel(Altman Z-score, Altman Z-Score) on Ameerika majandusteadlase Edward Altmani välja töötatud finantsmudel (valem), mille eesmärk on ennustada ettevõtte pankroti tõenäosust.
Ettevõtte analüüs
väljendi "" all ettevõtte analüüs" tähendab tavaliselt finants- (finants-majanduslikku) analüüsi ehk laiemat mõistet, ettevõtte majandustegevuse analüüsi (AHD). Finantsanalüüs, majandustegevuse analüüs viitab mikroökonoomilisele analüüsile, s.o ettevõtete kui eraldiseisvate majandusüksuste analüüsile (nagu vastandina makromajanduslikule analüüsile, mis hõlmab majanduse kui terviku uurimist).
Äritegevuse analüüs (AHA)
Kasutades ärianalüüs organisatsioon, uuritakse ettevõtte arengu üldisi suundi, uuritakse tegevuse tulemuste muutmise põhjuseid, töötatakse välja ja kinnitatakse ettevõtte arengukavad ning tehakse juhtimisotsuseid, teostatakse kinnitatud plaanide ja otsuste elluviimist. jälgitakse, tuvastatakse varud tootmise efektiivsuse tõstmiseks, hinnatakse ettevõtte tegevuse tulemusi, töötatakse välja majandusstrateegia selle arendamiseks.
Pankrot (pankrotianalüüs)
pankrot või maksejõuetus on vahekohtu poolt tunnistatud võlgniku suutmatus täielikult rahuldama võlausaldajate nõudeid rahaliste kohustuste osas ja (või) täitma kohustuslike maksete tegemise kohustust. Ettevõtete (juriidiliste isikute) pankrotiga seotud määratlus, põhimõisted ja menetlused sisalduvad 26. oktoobri 2002. aasta föderaalseaduses N 127-FZ "Maksejõuetuse (pankroti) kohta".
Vertikaalne aruandlusanalüüs
Vertikaalne aruandlusanalüüs- finantsaruannete analüüsi tehnika, mille käigus uuritakse valitud näitaja suhet teiste homogeensete näitajatega ühe aruandeperioodi jooksul.
Horisontaalne aruandlusanalüüs
Horisontaalne aruandlusanalüüs- see on võrdlev analüüs mitme perioodi finantsandmed. See meetod tuntud ka kui "trendianalüüs".
Tervel inimesel on vere koostis kogu elu jooksul muutumatu. Seetõttu viitavad kõik kõrvalekalded selle rakkude struktuuris teatud haigustele. Uuritakse inimese vererakkude struktuuri erinevad tüübid laboratoorsed vereanalüüsid. Need on usaldusväärseks teguriks patsiendi diagnoosi ja tema edasise ravi kindlaksmääramisel. Tihti kasutatakse vere struktuuri uurimiseks üldist vereanalüüsi, harvem - täielikku biokeemilist vereanalüüsi ja spetsiaalset (suhkru, hormoonide, vähimarkerite, kolesterooli jm).
Kliiniliste vereanalüüside hulgas on üksikasjalik (st. täielik analüüs veri) ja lühendatud (määrab ainult hemoglobiini, leukotsüütide ja erütrotsüütide settimise määra) vereanalüüsid.
Täielik vereanalüüs ja selle tulemuste tõlgendamine
Täielikku vereanalüüsi kasutatakse laialdaselt paljude haiguste diagnoosimiseks. See sisaldab kõiki üldise kliinilise vereanalüüsi põhinäitajaid (hemoglobiin, erütrotsüüdid, leukotsüüdid, trombotsüüdid, värviindikaatorid, erütrotsüütide settimise kiirus, leukotsüütide valem), samuti hematokriti ja erütrotsüütide indeksite määramine.
Tulemuste tõlgendamist ja diagnoosi seadmist peaks läbi viima ainult meditsiinivaldkonna spetsialist.
Biokeemiline vereanalüüs hõlmab teatud inimorganite (näiteks maksa, neerude, kõhunäärme, sapipõie ja teiste siseorganite talitluse) uurimist. Lisaks hindab see vitamiinide ja mikroelementide tasakaalu. Vere biokeemilist analüüsi kasutatakse günekoloogias, kardioloogias, sisehaigustes, uroloogias ja teistes meditsiiniharudes.
Koos tavapärase biokeemilise diagnostikaga kasutatakse täielikku biokeemilist vereanalüüsi, mis hõlmab selliste näitajate uurimist:
- valk (üldvalgu, albumiini, ferritiini, C-reaktiivse valgu, reumatoidfaktori, antistreptolüsiini uuring);
- erinevat tüüpi ensüümid (aspartaataminotransferaasi (AST), alaniini aminotransferaasi (ALT), amülaasi, gamma-glutamüültransferaasi (GGT), kreatiinkinaasi, laktaatdehüdrogenaasi (LDH), aluselise fosfataasi uuring);
- lipiidid (üldkolesterooli, HDL-kolesterooli (lipoproteiin) uuring kõrge tihedusega), LDL kolesterool(madala tihedusega lipoproteiin), samuti triglütseriid);
- glükoos (süsivesikud);
- lämmastikku sisaldav madala molekulmassiga aine (kreatiniini uuring, kusihappe ja uurea);
- anorgaanilised ained ja vitamiinid (kaltsiumi, kaaliumi, naatriumi, kloori, raua, magneesiumi, fosfori ja B12-vitamiini uuring).
Täielikku biokeemilist vereanalüüsi peetakse kõige tõhusamaks diagnostikameetodiks, eriti selle loomisel varajased staadiumid haigused. Seetõttu ei tohiks sellest loobuda.
Täielik vereanalüüs leukotsüütide valemiga
Sageli tehakse kaasaegsetes laborites täielik vereanalüüs leukotsüütide valemiga (leukogramm). Leukotsüütide verevalem arvutatakse rakkude morfoloogiliste omaduste põhjal, võttes arvesse nende suurust, kuju, tuuma struktuuri, värvi ja tsütoplasmaatilisi lisandeid. Leukotsüütide valemiga vereanalüüs sisaldab viit tüüpi leukotsüütide (neutrofiilid, monotsüüdid, basofiilid, eosinofiilid ja lümfotsüüdid) mikroskoopilist uurimist.
Teisisõnu, leukogramm on uuring erinevaid vorme leukotsüüdid, mida väljendatakse protsentides nende suhtest.
Täielik vereanalüüs leukogrammiga on väga väärtuslik, kuna erinevate haiguste diagnoosimisel saab raviarst jälgida käimasolevaid negatiivseid protsesse. Seda uurimismeetodit kasutatakse põletikuliste ja nakkushaigused, hematoloogiliste protsesside patoloogiad ja määrab ka ravi efektiivsuse.
4.4
4,40 5-st (5 häält)Biokeemiline analüüs on üksikasjalikum kui üldine vereanalüüs, kuna see uuring võimaldab teil hõlmata paljusid ensüüme. Lugege biokeemilise analüüsi (edaspidi BA) kohta lisateavet kohe.
Lisaks aitab BA:
- Enne esimeste sümptomite ilmnemist määrake leukeemia, onkoloogia.
- Tehke järeldus ainevahetuse kohta patsiendi kehas.
- Hankige teavet mis tahes asutuse töö kohta.
- Defineeri keemiline koostis veri.
- Tehke kindlaks mikroelementide vajadus.
Analüüs koosneb paljudest elementidest, mis annavad võimaluse hinnata tööd kui üksikud kehad ja organism tervikuna.
Biokeemia maksumus
Riigipolikliinikus hakkab biokeemia analüüs olema tasuta. Erakliinikutes sõltub maksumus näitajate arvust, mille jaoks verd analüüsitakse. Seega lisab iga uus kriteerium kogumaksumusele 300–600 rubla. Seega, mida rohkem näitajaid, seda kallim on analüüs.
Biokeemia testi keskmine maksumus on 800 - 3000 rubla.
Kuidas valmistuda?
BA tulemus on tõene, kui järgitakse järgmisi reegleid:
Kuhu ja kuidas annetada?
Biokeemiat saab võtta tava- või erakliinikus. Erinevus on BA tulemuste koostamise hinnas ja kiiruses. Näiteks erahaiglates võib tulemuse saada järgmisel päeval pärast vereproovi võtmist.
Protseduur koosneb mitmest etapist, nimelt:
- Patsient võtab istuvas või lamavas asendis (koos pearinglusega).
- Õde paneb käele žguti.
- Tulevase punktsiooni koht (küünarnukk) töödeldakse alkoholi või vesinikperoksiidiga.
- Pärast alkoholi kuivamist tehakse veeni aeglane punktsioon.
- Vereproovid võetakse steriilses katseklaasis koguses 10 ml. See verekaotus ei mõjuta patsiendi seisundit.
- Kogutud materjal allkirjastatakse ja saadetakse laborisse põhjalikuks uuringuks.
Tulemuste koostamise tüüptingimused on kuni 3 päeva. AT erakorralised juhtumid testimise aega saab lühendada 20-30 minutini. 
Mida sisaldab biokeemiline analüüs?
Biokeemilised analüüsid hõlmavad paljusid elemente. Selles jaotises tõstame esile BA peamised näitajad:
- Gamma-glutamüültranspeptidaas (GGTP, QQT) on valk, mis osaleb aminohapete metabolismis. Seda indikaatorit kasutatakse maksa, sapipõie, seedetrakti patoloogiate tuvastamiseks. GGTP on ette nähtud järgmiste sümptomite esinemisel: oksendamine, iiveldus; kõhulahtisus; tume uriin; sügelus; naha kollasus. GGTP norm alla 15-aastaste laste seas on kuni 45 ühikut liitri kohta; täiskasvanueas kuni 70 (meessoost elanikkonna jaoks) ja kuni 40 ühikut / liitri kohta (naistel).
- C-reaktiivne valk (CRP) on plasmavalk, mis reageerib aktiivselt kahjustatud kudedele põletiku, nekroosi ja trauma tekkimise ajal. CRP norm on 0 kuni 5 mg / l.
- Triglütseriidid (TRIG) on rasvad, mis annavad energiat normaalne areng rakud. Triglütseriidide kogunemise koht on adipotsüüdid (rasvkoe rakulised struktuurid). Seda näitajat tuleks analüüsida, kui on kahtlus isheemiline haigus südamehaigused, hüpertensioon, müokardiinfarkt. Täiskasvanute normaalne tase on 0,4-3,5 mmol / l (lapsel - kuni 1,6 mmol / l).
- Üldvalk (TP) on näitaja, mis peegeldab valkude koguhulka veres. Tavaline TR on 60-83 g / l (laste seas - 45-75 g / l). TP suurenemisega arenevad nakkuslikud ja onkoloogilised patoloogiad. Vähenemisega kaasneb tugev verejooks, maksahaigus.
- Valgufraktsioonid (SPE): tavalised valgud jagunevad 5 erineva funktsiooniga rühma, mida nimetatakse fraktsioonideks. Põhimõtteliselt koosnevad fraktsioonid albumiinist, globuliinist. Lapse norm on 60-75 g / l, täiskasvanutel - 58-76 g / l.
- Albumiin (ALB) on üks peamisi valke, mis kontrollib maksa ja seedesüsteemi toimimist. Lisaks normaliseerib ALB vererõhku. Norm - 35 - 50 g / l.
- Kolesterool (CHOL) on lipiid (orgaaniliste ühendite rühm), mis siseneb kehasse toiduga ja osaleb ainevahetuses. Lisaks osaleb CHOL meessuguhormoonide tootmises ja vastutab rakkude uuenemise eest. Norm: 3,5-5,2 mmol / l (10-aastastele lastele - 3,1-5,1 mmol / l).
Halba kolesterooli nimetatakse LDL-ks. Seda tüüpi kolesterool provotseerib kahjulike rasvade moodustumist elundite seintel. Norm on 2-4,5 mmol / l.
- Siaalhapped (NASA) on keemilised elemendid, mis esinevad kõigis kudedes ja kehavedelikes. Peamine ülesanne on kaitsta limaskesta keemiliste või mehaaniliste kahjustuste eest. NANC-l on ülihappesus, seetõttu vabas olekus (tavaliselt) ei esine.
- Aluseline fosfataas (ALP) - ensüümid, mis täidavad mitmeid funktsioone, nimelt: ainevahetuse kontroll; fosforhappe lagunemine. ALP on ette nähtud maksa, luude, neerude patoloogiate tuvastamiseks. ALP-test määratakse, kui esinevad sellised sümptomid nagu: oksendamine; valu koos parem pool ribide all; nõrkus; iiveldus. Norm: 30 - 120 ühikut / liiter.
- Uurea (UREA) – kasutatakse maksa-, neeruhaiguste avastamiseks. Normaalne tase lapsel (kuni 14-aastane) on 1,8-6,4 mmol / l (täiskasvanutel - 2,5-6,5).
- Bilirubiin (BL, BIL) on pigment, mis moodustub hemoglobiini lagunemisel. Bilirubiin eritub maksa kaudu, seetõttu saab selles organis tuvastada AD probleeme. Üldbilirubiini norm on 3,4-17,1 μmol / l.
- Transaminaasid (AST, ALT) - ensüümid, mis suudavad tuvastada järgmised haigused: müokardiinfarkt, hepatiit, trauma. AST (aspartaataminotransferaas) - vastutab aminohapete tootmise eest kudedes, rakumembraanides. AST asub maksas, lihastes, südames, närvikuded. Norm AST: 31-50 ühikut / liiter. ALT (alaniini aminotransferaas) leidub maksas. ALT norm: 31-45 ühikut / liiter.
- Kreatiinfosfokinaas (CPK) on ensüüm, mida leidub südame, aju ja lihaste kudedes. Seda ensüümi kasutatakse düstroofia, müokardiinfarkti, südameataki kahtluse korral.
- Kreatiin (CR) on lihaste (ja muude) kudede valguline element. CR maht võib määrata neerude seisundi. Normaalne tase meestel on 60–115 µmol/l, naistel 53–97 µmol/l.
- Laktaatdehüdrogenaas (LDH) - see element võetakse rakkude pideva hävitamise korral. Seda nähtust täheldatakse kasvajate moodustumise või hemolüüsi ajal (punaste vereliblede aktiivne hävitamine). Tervel patsiendil ei ole LDH-d.
- Amülaas (AMILASE) on ensüüm, mida toodab kõhunääre. AMILASE suurenemine viitab pankreatiidi tekkele. Normaalväärtus on 30–100 ühikut liitri kohta.
- kusihape (UA, URIC-ACID) – lõpptoode valkude metabolism. See indikaator on ette nähtud neerupatoloogiate tekkeks. Norm on 150–400 µmol / l (lastel 120–320 µmol / l).
- Kiirus glomerulaarfiltratsioon(GFR) - näitab neerude seisundit. Normaalne tase on 80-120 ml / min.
- Glükoos (GLU) on üks peamisi energiaallikaid igas keharakus. GLU-d kasutatakse suhkurtõve ja selle ravi efektiivsuse määramiseks. GLU taset kontrollivad hormoonid peamiselt insuliiniga. Normaalne väärtus on 3,7-5,8 mmol / l.
- Fibrinogeen on valk, mis on verehüüvete moodustumise aluseks. See element määratakse raseduse ajal, enne operatsiooni, samuti põletikuliste või südame-veresoonkonna haigus. Standard on 2–4 g / l (lastel - mitte rohkem kui 3 g / l).
- Lipaas (LIPASE) - on ette nähtud kõhunäärme põletiku korral. Täiskasvanud patsiendi normaalne tase on 13–60 RÜ / l.
- Reumatoidfaktor (RF) – kahtlustatavatel juhtudel kantakse BA nimekirja reumatoidartriit. Patsiendi sümptomid võivad olla järgmised: punetus ja valu liigestes; paistetus. Tavaline RF väärtus on kuni 25 RÜ / ml.
- Fosfor (P, PHOS) - on luuskeleti osa, sõltub D-vitamiini sisaldusest. Lapse norm on 0,6 - 1,5 mmol / l (täiskasvanul 0,6 - 1,4).
- Kaalium (K+) on rakkude sees leiduv elektrolüüt. Peamine funktsioon on osalemine vee, happe-aluse tasakaalu reguleerimises. Normaalne tase: 3,5 - 5 mmol / l.
- Naatrium (NA) on veel üks ekstratsellulaarses vedelikus leiduv elektrolüüt. NA vastutab vererõhu, seedeensüümide, vee ainevahetuse ja närvikudede toimimise eest. Norm on 136 kuni 145 mmol / l.
- Kloor (CL) on elektrolüüt, mis mängib olulist rolli vee ja happe tasakaalu säilitamisel. Kloori sisaldus varieerub vahemikus 98 kuni 107 mmol / l.
- Kaltsium (CA) on luukoe põhielement, osaleb hormoonide sekretsiooni, vere hüübimise ja lihaste kokkutõmbumise protsessides. Normaalne tase on 2,1-2,5 mmol / l.
Lisateavet biokeemilise analüüsi näitajate kohta leiate järgmisest videost:
Analüüsi dešifreerimine
BA tulemuste põhjaliku hindamise viib läbi arst, kuid patsient saab üksikute elementide uurimisel eelnevalt uurida biokeemia analüüsi normi.
Kuna biokeemia sisaldab palju näitajaid, määrab arst konkreetse patsiendi jaoks vajaliku komplekti. Kõige sagedamini sisaldab BA selliseid elemente nagu: üldvalk; glükoos; uurea; kreatiin; kolesterool; bilirubiin.
Allpool on tabel, mille järgi saate uurida biokeemilise analüüsi näitajate normaalset taset: 
Biokeemia analüüsi kehtivusaeg
Analüüsi keskmine läbimisaeg on kuni 3 päeva (mõnikord kuni 5 päeva). Kuid saadud analüüside säilivusaeg on väga väike - ainult kuni 2 nädalat. Pärast perioodi möödumist tuleb patsienti uuesti analüüsida (vajadusel).
Biokeemia analüüs on üldise vereanalüüsi järel populaarsuselt teine, sest tänu sellele uuringule saab arst arengust teada. mitmesugused patoloogiad algstaadiumis. Samal ajal on biokeemilisel analüüsil palju tähendusi, nii et arst määrab uuringu ulatuse ja patsient peab analüüsiks hoolikalt valmistuma. Lisateavet biokeemia analüüsi kohta leiate meie artiklist.