חיים עם כליה אחת. חיים עם כליה אחת: האם ניתן להרגיש באופן מלא כמו אדם בריא

הכליות הן זוג איברים חיוניים גוף האדםעם זאת, החיים עם כליה אחת הם די התרחשות שכיחהעד היום. לפי הערכות סטטיסטיות, 0.05% מאוכלוסיית העולם, כולל ילדים, חיים עם איבר אחד בלבד. אבל האירוניה היא שרוב האנשים לא יודעים על זה.

תפקידן העיקרי של הכליות הוא להוציא מהגוף מים ונוזלים מסיסים במים אחרים, או ליתר דיוק, לווסת את מאזן החומצה היונית בגוף.. אבל בנוסף לכך, הפונקציות הבאות מונחות גם על הכליות:

תפקוד אנדוקריני של הכליות

1. אנדוקרינית - ייצור הורמונים המווסתים את זרימת הדם ומנרמלים לחץ עורקי.
2. מטבולי - עיבוד מוצרים הנכנסים לגוף והפצתם.
3. ויסות יון- נורמליזציה של איזון חומצה-בסיס.
4. אוסמורגולציה- ויסות חומרים אוסמוטיים בנוזלי הגוף.

הכליות הן איבר מזווג ופועלות יחד, בהתאמה. לכן, החיים לאחר הסרת הכליה משתנים באופן דרמטי ולא פנימה צד טוב יותר. כליה אחת אינה מתמודדת עם כל המשימות המוטלות עליה, מה שגורם לרוב להתפתחות של אי ספיקת כליות חריפה..

גורמים לפתולוגיה

למרבה הצער, יש לא מעט סיבות שבגללן אדם נאלץ להתקיים עם כליה אחת (אחת עובדת) – אלו הן פתולוגיות מולדות ונרכשות.

פתולוגיות מולדות כוללות:

1. אגנסיס כליות הוא היעדר אנטומי של כליה אחת או חוסר התפתחות שלה. בדרך כלל, ילד גיל מוקדםאין בעיות, אבל כאן עם ההתחלה גיל ההתבגרות, המחלה מתחילה להתבטא.
2. דיספלזיה היא התפתחות בעייתית של רקמות הכליה, וכתוצאה מכך האיבר אינו מסוגל לבצע את תפקידיו במלואם.

ישנם מספר גורמים המאלצים אדם לנטוש אחד, לפעמים אפילו באופן מוחלט כליה בריאה:

לאחר פעולת ההסרה, האיבר הנותר מתחיל לעבוד בעומס כפול ולעתים קרובות הוא אינו יכול להתמודד. מתרחשת היפרטרופיה - זוהי היכולת המפצה של הכליה, המעוררת עלייה בגודל גופה על מנת לעבוד בצורה פרודוקטיבית יותר.

חָשׁוּב! אם אתה מודע להפרעות הכליות הקיימות שלך, אתה צריך מעקב מתמיד על ידי רופא שעורך מחקר יסודי, רושם בדיקות מסוימות, כלומר ניתוח ביוכימידם לבדיקות כליות.

מחקר זה כולל שלושה אינדיקטורים עיקריים:

• קריאטינין הוא החומר שאחראי עליו תהליכים מטבולייםב רקמות שריר, נורמה - 53-115 מיקרומול;
• אוריאה - מוצר סופי תהליכים מטבוליים, נורמה - 2.8-7.2 מיקרומול;
• חומצת שתן היא מוצר שנוצר כתוצאה מפירוק חומרים פורין, הנורמה היא 150-420 מיקרומול.

עודף משמעותי של אינדיקטורים אלה מצביע על כך שהאיזון הכלייתי מופר, הגוף אינו יכול להתמודד עם עיבוד כל החומרים הללו המצטברים בגוף.

איך לחיות עם כליה אחת?

אנשים רבים שמתמודדים איתם בעיה דומה, לעתים קרובות תוהה - איך לחיות עם כליה אחת? למעשה, לא הכל מפחיד כמו שזה נראה. כמובן, חיים ללא כליות הם בלתי אפשריים לחלוטין, כליה אחת מסוגלת להתמודד עם המשימה שלה. כמובן, יש צורך לשנות לחלוטין את אורח החיים הרגיל, או לא לשבור אותו אם הפתולוגיה מולדת.

רוב האנשים לא חווים שום שינוי לאחר ניתוח כליה מלבד ירידה במשקל של 200 גרם. אין בעיות בריאותיות קשורות, העיקר להקפיד על כך כללים פשוטים, כלומר:

לאדם ללא כליה, מומלץ לעקוב אחר ההמלצות הבאות:

• טיולים יומיים באוויר הצח;
• פעילות גופנית קטנה בצורה של תרגילי התעמלות;
• נהלי מים, שחייה;
• הימנעות מוחלטת מאלכוהול וסיגריות.

החלמה מלאה מתרחשת תוך חודשיים, בכפוף לעמידה מלאה בכל הכללים. תחת הדרכה ברורה ופיקוח של רופא, אפילו איבר אחד מסוגל למלא באופן מוחלט את כל החובות התפקודיות.

דיאטה תעזור לחיות עם כליה אחת ללא כל סיבוכים ופחדים. אם נדבר על המלצות כלליותבישול, עדיף לא לכלול אוכל מטוגן. ניתן לבשל, ​​לאפות, לאדות, לתבשיל. אתה צריך להסתכל לא על המוצרים שבפנים במונחים כלליים, ועל מרכיביהם:

1. חלבון . יש צורך להגביל את השימוש בו. לאכול בשר ודגים זנים דלי שומןבכמויות קטנות (150 גרם ליום).
2. פחמימות . התזונה כוללת פחמימות סוג מורכב(ירקות טריים, דגנים). יש להימנע מפחמימות פשוטות כמו סוכר וקמח.
3. מוצרי חלב. ריכוז גבוהסידן המצוי בחלב ובמוצרי חלב ניתן לאיתור באגים בצורת חול, ולכן אין לצרוך חלב יותר מפעמיים בשבוע.
4. עשבי תיבול ותבלינים. מומלץ להמליח את האוכל כמה שפחות, ורק לאחר בישולו.

תוחלת חיים עם כליה אחת

השאלה המרכזית שמעניינת את כל מי שעברו ניתוח להסרת כליה היא כמה זמן חיים אנשים עם אבחנה כזו? יש לומר שברוב המקרים אנומליה זו אופיינית לחלוטין, אנשים רבים חיים עם איבר אחד בלבד, מבלי לדעת על כך.

הסרת הכליה צריכה להיעשות במקרה של דלקת או הצטברות של נוזלים ואבנים בה. לאחר ניתוח כזה, אדם אפילו לא מקבל נכות. בהתאם לכך, אובדן כזה אינו משפיע כלל על תוחלת החיים. שאלה אחרת לגמרי היא האם אדם יכול לנהל אורח חיים רגיל ומוכר, האם אפשר לעסוק באופן פעיל בספורט, לאכול מה שרוצים.

כמובן שפעילות גופנית מועילה ומחזקת את הגוף, אך חשוב מאוד להכיר את המידה מכל בחינה שהיא. זה אפשרי וצריך לאדם עם כליה אחת להיכנס לספורט, אתה רק צריך להגן על עצמך מפציעות, אתה לא צריך להרים משקל כבד מדי, כי עלול להיווצר בקע שיוביל לעקירה איברים פנימיים. כמובן, תצטרך להימנע מפעילות, מיני מגעענפי ספורט כגון היאבקות, אגרוף ואומנויות לחימה אחרות.

האם אדם יכול לחיות באופן מלא עם כליה אחת עד גיל מבוגר, שאלה די מעורפלת. לרבים מהאנשים הללו יש כל הזמן בעיות בריאות קלות.

אם הכליה הוסרה בילדות המוקדמת או שהיעדרה הוא אנומליה מולדת, יש כל סיכוי לחיים נטולי בעיות, שבהם לא יהיו סיבוכים בעבודת הכליות, שכן מהילדות המוקדמת איבר בריאלמד לפצות על המחסור בשלט.

אבל כאן אובדן החיים גוף חשובבגיל בוגר יותר יש השלכות. אדם חייב לשנות באופן קיצוני את אורח החיים, התזונה, ואולי גם את סביבת הקיום ( מיקום גיאוגרפי, עבודה).

לאחר התערבות כירורגיתשאר הכליות היפרטרופיות ופועלות בנקמה. זה מאפשר לה להתמודד מטען כבדללא פגיעה בגוף. במאמר זה נענה על השאלה כיצד נראים החיים עם כליה אחת לאחר הניתוח.

התערבות כירורגיתבמהלכו מוסרת הכליה נקראת כריתת כליה. זה נקבע למטופל על רקע חוסר יעילות טיפול שמרני. הרופאים מכנים כריתת כליה "ניתוח של חוסר תקווה".

האינדיקטורים העיקריים להתערבות כירורגית כזו מפורטים בטבלה.

טבלה 1. מתי מבצעים כריתת כליה?

סִימָן	תיאור
	הניתוח נקבע על רקע ריסוק רקמות.
	כריתת כליה היא לרוב הדרך היחידה להציל את חייו של חולה סרטן.
	הפעולה מתבצעת כאשר מתגלים אוקסלטים.
	האינדיקציה להתערבות כירורגית היא נזק לרקמות מוגלתיות.
	כריתת כליה נקבעת כאשר הצמיחה של הניאופלזמה תורמת לתפקוד לקוי של הכליה.

סיבוכים לאחר הניתוח

ההשלכות של כריתת כליה תלויות במספר גורמים.

הערה! בְּ תקופה שלאחר הניתוחסיבוכים לא ספציפיים שכיחים יותר, המוצדקים על ידי שהייה ארוכה במצב ללא תנועה, כמו גם הרדמה כללית.

טבלה 2. סיבוכים של כריתת כליה.

תַסבִּיך	תיאור
	שתן מכיל חלבון.
	אחת מתפקידיהן של הכליות היא לנרמל את לחץ הדם. זה קורה על רקע ויסות נפח הדם וייצור רנין. הסכנה לעלייה מתמדת בלחץ טמונה בסיכון לפתח יתר לחץ דם עורקי.
	המדד קובע באיזו יעילות תוצרים סופיים של חילוף החומרים מוסרים מהדם.

פחות שכיחים הם סיבוכים כגון:

• שבץ;
• דלקת ריאות גדושה;
• אוטם שריר הלב;
• thrombophlebitis;
• TELA.

מותו של המטופל לאחר הניתוח מתרחש על רקע תרומבואמבוליזם עורק ריאה. למנוע התפתחות סיבוכים מסוכניםיכול לארגן כראוי תקופת שיקום.

תכונות של התקופה שלאחר הניתוח

לאחר התערבות כירורגיתאדם נמצא בבית החולים 7-20 ימים.

משך חופשת המחלה תקופת השיקוםתלוי איך בוצעה כריתת הכליה. זה יכול להיעשות באופן לפרוסקופי או בגלוי.

ההנחיות לאחר הניתוח הן כדלקמן:

1. ביום הראשון לאחר הניתוח, על המטופל לבצע מינימום תנועות. זה יעזור למנוע מהתפרים להחליק מגזע הכליה. עד סוף היום מותר לך להתהפך על הצד. זה צריך להיעשות בזהירות, בעזרת צוות רפואי.
2. אם אין סיבוכים 48-72 שעות לאחר הניתוח, המטופל רשאי לשבת במיטה.
3. מותר לקום ביום הרביעי לאחר כריתת הכליה. אתה צריך להסתובב במחלקה לאט, בצעדים קטנים. משך "הליכה" אחת הוא 3-5 דקות.
4. ביום החמישי מותר לבצע תרגילים תרגילי נשימה. מומלץ לשלוט בטכניקה של A. Strelnikova. משך שיעור אחד הוא 5 דקות. מספר הגישות ב-24 שעות הוא 1.
5. ביום ה-6 מותר לבצע תנועות חסכוניות עם הגפיים ולהתהפך באופן עצמאי על צידה.

שיקום אנשים לאחר השחרור הביתה יכול להימשך עד 12-16 חודשים.

גירוי פריסטלטיקה של המעי

עייפות של פריסטלטיקה נגרמת על ידי גירוי של הצפק. ישנם תסמינים כמו נפיחות, צואה מאוחרת וגזים.

כדי לחסל אותם, הרופא משתמש בצינור יציאת גז. לאחר מכן נותנים למטופל חוקן ורושמים תרופות המשפרות את תנועתיות המעיים.

טבלה 3. תרופות הממריצות את תנועתיות המעיים.

סם	תיאור	מחיר
	Itopride הידרוכלוריד. התרופה מפעילה את התנועתיות של מערכת העיכול	212 רובל.
	תרופה המגבירה את הטונוס והתנועתיות של מערכת העיכול. האם ממריץ חזקשחרור של אצטילכולין.	785 רובל

לחולה נותנים גם תרופות חומר פעילמתוכם הוא Itopride. התרופה הטובה ביותרהוא גנאטון.

תכשירי טסטוסטרון

איך לחיות עם כליה אחת לגברים מבוגרים?

על הרופא לרשום למטופל שלו את השימוש ב התרופות הבאותטסטוסטרון:

• נבידו;
• אנדרוגל;
• Sustanon 250;
• Andriol;
• אומנאדרן.

הערה! תרופות נבחרות על ידי אורולוג או אנדרולוג.

ביצוע טיפול הורמונלי חלופי

טיפול כזה נקבע לנשים לאחר 50 שנה. תרופות נבחרות על ידי גינקולוג.

טבלה 4. תרופות לטיפול הורמונלי חלופי.

תרופות	תיאור	מחיר
	מְשׁוּלָב רפואהמכיל אסטרוגן ופרוגסטין.	786 רובל.
	התרופה מכילה אסטרוגן - אסטרדיול, זהה ל-17β-אסטרדיול טבעי.	889 רובל.

תרופות יכולות לעצור את הסיכון להתפתח פתולוגיות קרדיווסקולריות. לפי הכי הרבה רפואה יעילההקבוצה הזו היא פמוסטון. החומר הפעיל שלו הוא דידרוסטרון + אסטרדיול.

תכונות תזונה

המטופל רשאי לאכול למחרת לאחר הניתוח.

מספר שעות לאחר הניתוח מותר למטופל לשתות כמות קטנה שלמים בבקבוקים איכותיים. אם הצמא לא חזק במיוחד, רצוי פשוט לשטוף את הפה.

מותר לאכול למחרת.

איך חיים אנשים עם כליה אחת, איך הם אוכלים? המטופלים נדרשים להקפיד על תזונה מיוחדת. המשימה העיקרית תזונה רפואיתהיא להקל על עבודת הכליה ה"חיה" ולהאיץ את תהליך ההסתגלות.

עקרונות הדיאטה לאחר הסרת כליה מוצגים בטבלה.

טבלה 5. עקרונות בסיסיים של תזונה לאחר ניתוח.

עִקָרוֹן	תיאור
	הקצבה היומית המותרת היא 3-5 גרם. רצוי להשתמש מלח יםולהוסיף אותו לאוכל שלך.
	הקצבה היומית המותרת היא 70-80 גרם.
	תעריף יומי- 2.8-3.0 אלף קק"ל.
	מזון לא צריך להכיל צבעים וחומרים משמרים. זה נכון במיוחד עבור אנשים שעברו כריתת כליה על רקע אונקולוגיה.
	אתה צריך לאכול 5-6 פעמים / 24 שעות.
	הם מכילים ויטמינים חיונייםומינרלים התורמים לנורמליזציה של תהליכים מטבוליים.
	אוכל מומלץ להרתיח, לתבשיל, לאפות, לאדות. האוכל חייב להיות חם.

עמידה במשטר השתייה

התעריף היומי תלוי במשקל האדם.

הערה! יש לסנן ולטהר מים. עדיף לשתות מים מומסים.

קצב המים מחושב בנוסחה פשוטה: 30 מ"ל נוזל מטוהר (7 מ"ל מים נמסים) / 1 ק"ג משקל. אם החולה סובל מהשמנת יתר, שיעור המים המטוהרים הוא 40 מ"ל, מים מומסים - 10 מ"ל / 1 ק"ג משקל.

הענות משטר השתייהתורם לנורמליזציה של הצואה. השתן הופך פחות מרוכז. אם אדם סובל מפתולוגיות קרדיווסקולריות חמורות, ניתן להפחית את כמות המים הנצרכת.

מה כדאי לאכול?

חיים ללא כליה אחת לא מרמזים במיוחד דיאטה קפדנית. מנות בשר או דגים צריכות להיות נוכחות בתזונה של המטופל מדי יום.

חלבון דגים נושא פחות עומס על מערכת השתן. מסיבה זו, מומלץ להתמקד בשימוש בדגי נהר מבושלים או מבושלים.

טבלה 6. מה לכלול בתפריט?

מוצר	תיאור
	זה חייב להיות עשוי מקמח על בסיס עמילן תירס או תפוחי אדמה.
	הנורמה היומית היא 400 גרם.
	זה מבושל ללא מלח. מותר להוסיף לאחר מזיגת המרק לקערות. להלבשה מותר להשתמש בירקות או בחמאה.
	מותר לאכול בשר עגל, ארנבת, בקר, הודו. הנורמה היומית היא 100 גרם. בשר ניתן לאכול 14-20 ימים לאחר הניתוח.
	רצוי להתמקד בשימוש בחלב אפוי מותסס, קפיר, יוגורטים טבעיים.
	הוא משמש להכנת דגנים, דגנים.
	הוא משמש בהכנת דגנים, תבשילים.
	זה לא אמור להיות מלוח.
	יש לתת עדיפות למוצרים ללא חלבון. הנורמה היומית היא 200 גרם.
	הם נועדו למנוע עצירות. מומלץ לאכול יותר תפוחים מיובשים, משמשים מיובשים, צימוקים, שזיפים מיובשים.

הערה! יש להגביל את צריכת החלב. הסידן הקיים בהרכבו תורם ליצירת מיקרוליטים.

מזונות עם ויטמין D

האם אפשר לחיות עם כליה אחת? התשובה לשאלה זו חיובית. ויטמין D יעזור להפוך את החיים לעשירים עוד יותר לאחר הניתוח.

מנה יומיתלמבוגר הוא 15 מק"ג או 600 IU. רוב הויטמין הזה נמצא ב שמן דגים. ריכוז ויטמין D (mcg) במוצרים אחרים מוצג בתרשים.

מזונות עם ויטמין C

כמו כן, יש צורך להרוות את גופך בוויטמין C. המינון היומי למבוגר הוא 110-125 מ"ג.

טבלה 7. מזונות עם ויטמין C.

מוצר	כמות ויטמין C (מ"ג)
	228,3
	127-185
	181
	92
	89,2
	71,5
	62
פּוֹמֶלוֹ	61
	60,9

על מה צריך לוותר?

רשימת המוצרים האסורים כוללת:

• מרק שומני;
• בשר קשה;
• מוצרי שעועית;
• דג שמנוני;
• מוצרים מוגמרים למחצה;
• פטריות;
• ירקות המכילים שמנים אתריים;
• רטבים חריפים;
• מוצרים אלכוהוליים.

כדאי גם להגביל את צריכת תה וקפה. למשקאות האלה יש ריכוז מוגברמלחים. אוֹתָם שימוש קבועמוביל להיווצרות אבנים.

תכונות סגנון חיים

כמה זמן הם חיים עם כליה אחת? לאחר הניתוח, אדם מסוגל לחיות עם שני האיברים. אפשר להגדיל את תוחלת החיים על ידי שמירה על יחס זהיר לכליה שנותרה.

אם הכליה לא יכולה להתמודד עם נפח העבודה, הגוף יורעל ברעלים. במקרה זה, תוחלת החיים עם כליה אחת תפחת משמעותית.

כמה זמן אנשים חיים עם כליה אחת? תפקיד עצום משחק על ידי כוח הגוף והתורשה. אנשים רבים חיים בשנות ה-80 או ה-90 לחייהם.

שירות צבאי

האם הם יוצאים לצבא עם כליה אחת? גם אם האיבר הנותר עובד בצורה חלקה, האדם לא מתקבל שירות צבאי. כחריג, ניתן לשלוח מתגייס לעבודת מטה.

עומסי ספורט

האם אפשר לעשות ספורט עם כליה אחת? ענפי הספורט המותרים מוצגים בטבלה.

טבלה 8. באילו ענפי ספורט ניתן לשחק?

סוג הפעילות הגופנית	תיאור
	משטר האימונים המומלץ הוא עדין. אל תתאמן עם משקולות. תרגילי לחץ מבוצעים בזהירות.
	מותרים תרגילי חיזוק.
	האפשרות הטובה ביותר היא ריצה. הימנע מריצה למרחקים קצרים. אתה יכול גם לעשות ריצת אינטרוולים.

• כדורגל;
• קָרָטֵה;
• אִגרוּף.

הערה! הליכה היא צורת האימון הטובה ביותר. ההליכות צריכות להיות יומיות. המרחק האופטימלי הוא 3-5 ק"מ.

אתה יכול לקחת מד צעדים לטיול. מספר הצעדים האופטימלי הוא 10,000. לא כדאי להגזים, כי עומס נוסף על הגוף יכול להוביל לתקלה בכליה.

טיולים רגליים צריכים להיות מהנים. לא מומלץ לעסוק בכאב או אי נוחות.

אפשרות להריון

התנאי העיקרי הוא שניתן להרות רק 24 חודשים לאחר כריתת הכליה. במהלך תקופה זו, האיבר הנותר מסתגל בהצלחה לתנאי חיים חדשים.

לאורך כל ההריון אמא לעתידיש להתבונן על ידי רופא נפרולוג ולמלא אחר הוראותיו. במהלך ההיריון, מומחה יכול להפנות את המטופל למתן בדיקות שתן ודם מפורטות.

שיקום

אם אין סיבוכים לאחר הניתוח, והגוף מסתגל היטב לתנאים חדשים, כושר העבודה חוזר לאחר 40-60 יום.

במידה והגוף הנותר עובד בצורה לקויה, נושא שיוך הנכות מוכרע. ההחלטה הסופית נותרה בידי חברי הוועדה הרפואית והחברתית.

אם עבודתו של המטופל הייתה קשורה לשיכרון מתמיד או מוגזם פעילות גופניתצריך למצוא מקום אחר.

מתי צריך לפנות בדחיפות לרופא?

האדם צריך עזרה דחופהרופא אם אתה חווה את התסמינים הבאים:

• שינוי בנפח השתן המופרש;
• הטלת שתן תכופה;
• שתן מעונן;
• כאב באזור האיבר הנותר;
• להגביר טמפרטורה כלליתעל רקע היעדר סימני SARS;
• עלייה בלחץ הדם שלא ניתן לתקן באמצעות תרופות.

רָאשִׁי עצות מונעותנתון על השולחן.

טבלה 9. מניעת הישנות וסיבוכים.

מה לעשות?	תיאור
	רצוי לעשות זאת פעם אחת / 12 חודשים. המטופל נשלח לבדיקת אולטרסאונד מחקרים קלינייםדם ושתן.
	מומלץ להתקשות. זה חייב להיעשות בזהירות, הימנעות היפותרמיה.
	מוצרי הריקבון משתחררים כמות גדולהרעלים.
	זה חל על תכשירים המכילים טלק. יסוד זה הוא חומר מסרטן רב עוצמה.
	המלצה זו רלוונטית לאנשים עם דלקת בעבר. משך הקורס 14-20 ימים.
	המשקל האופטימלי הוא 5 ק"ג.

הערה! עם הופעת כאבי כליות חריפים, אין לפנות למכשירי פיזיו רפואיים ביתיים. זה גם לא מומלץ להשתמש תרופות עממיותללא ידיעת הרופא.

סיכום

אם לאדם היה אבנית בעבר, יש לבצע בדיקת אולטרסאונד 2 פעמים בשנה ולבצע בדיקות דם לקריאטינין.

הסרטון במאמר זה יספר לכם יותר על איך לחיות עם כליה אחת.

לפני חודש הוציאו לי כליה אחת - אונקולוגיה. שכחתי את ההמלצות שנתנו הרופאים, כי הרגשתי אז רע. הרופאים אמרו: "תראה באינטרנט, כתוב איך לחיות אחרי ניתוח כזה". אבל אין לי מחשב. כעת כל תקווה היא רק באיבוליט.

Z. V. Shumakova, אזור קורסק

איך לחיות עם כליה אחת

הכליות ממלאות תפקידים רבים בגוף: הן מסירות רעלים מהדם ו עודף נוזל, מווסתים את תכולת הנתרן, הזרחן, הסידן והאשלגן, מעורבים בוויסות לחץ הדם, מייצרים הורמונים הנחוצים לשמירה על בריאות הדם והעצמות.

לרוב האנשים יש שתי כליות

הם ממוקמים אחד בכל צד של עמוד השדרה מעט נמוך יותר חזה. כל כליה בגודל אגרוף מכילה כמיליון נפרונים. הנפרון הוא יחידה מבנית של הכליה, המורכבת מגלומרולוס וצינוריות מיקרוסקופית, שבה מתרחש תהליך סינון הרעלים מהדם, אשר חודרים לאחר מכן לצינורות האיסוף. מערכת השתן. לאדם עשויה להיות כליה יחידה מאחת משלוש סיבות עיקריות. הוא עשוי להיוולד עם כליה אחת בלבד או להיות לו שנייה שאינה מתפקדת, ולכן אינו מסוגל לתפקד כרגיל. אנשים רבים במצב זה חיים חיים נורמליים ומספקים ומגלים שיש להם כליה אחת או כליה עובדת אחת רק כאשר הם נבדקים מסיבות אחרות. קורה שכליה אחת מוסרת בגלל סרטן הכליה או מחלה אחרת, לאחר פגיעה בכליות. פעולה זו נקראת כריתת כליה. זה לא נדיר שאנשים תורמים כליה אחת להשתלה לבן משפחה עם אי ספיקת כליות.

האם כליה בודדת מסוגלת לעמוד בתפקידיה?

כמובן שהגוף חייב להסתגל לקצב אחר, אז כנראה שיהיו שינויים, אבל כל כך קטנים וכל כך לאט שלא תשימו לב אליהם. עם זאת, שינויים הדרגתיים אלה תקופה ארוכהזמן עשוי לדרוש טיפול. לגבי מה בשאלה?

* לחץ דם מוגבר. הכליות שומרות על לחץ דם תקין על ידי ויסות כמות הדם במחזור הדם, וכן על ידי ייצור הורמון רנין, הפועל בשילוב עם הורמונים אחרים להתרחבות או התכווצות. כלי דם. אנשים רבים המאבדים או תורמים כליה עלולים לסבול מלחץ דם גבוה לאחר מספר שנים.

* פרוטאינוריה. הופעת החלבון בשתן נקראת פרוטאינוריה והיא סימן למחלת כליות. בבני אדם, לאחר שחיים עם כליה בודדת במשך מספר שנים, לעתים קרובות מופיע חלבון בשתן.

* הפחתת מהירות סינון גלומרולרי. קצב הסינון הגלומרולרי מודד באיזו יעילות הכליות מסירות פסולת מהדם. אצל אנשים עם כליה בודדת, קצב הסינון הגלומרולרי יורד. בנפרון, כלי דם זעירים משתלבים בצינורות איסוף שתן. כל כליה מכילה כמיליון נפרונים.

ייתכן שיש לחץ דם גבוה, פרוטאינוריה וירידה בקצב הסינון הגלומרולרי ועדיין להרגיש מצוין. כל עוד התנאים הללו בשליטה, הם אינם מאיימים על הבריאות והחיים. אז בקר את הרופא שלך באופן קבוע כדי לעקוב אחר שינויים אפשריים.

איך אתה יכול להגן על הכליה היחידה שלך?

פנה לרופא שלך באופן קבוע. הרופא שלך צריך לעקוב אחר תפקוד הכליות שלך על ידי מדידת לחץ הדם שלך והזמנת בדיקות דם ושתן פעם בשנה. לחץ דם תקין הוא 120/80 מ"מ כספית. אומנות. או למטה. לחץ דם גבוה נחשב אם הוא מעל 140/90 מ"מ כספית. אומנות. אם יש לך כליה בודדת, עליך לשמור על לחץ הדם שלך מתחת ל-130-80 מ"מ כספית. אומנות. בקרת לחץ הדם חשובה מאוד מכיוון לחץ גבוהאיבר זה עלול להינזק. עבור חולים עם כליה בודדת, הרופא חייב לבחור בקפידה תרופות המפחיתות לחץ דם. מעכבי האנזים הממירים אנגיוטנסין (מעכבי ACE) וחוסמי קולטני אנגיוטנסין  הם שני סוגים של תרופות להורדת לחץ דם המגנות על הכליה ומפחיתות פרוטאינוריה. עם זאת, עם היצרות של עורק הכליה, כלומר עם היצרות של העורק המספק את הכליה, תרופות אלה אינן התווית. משתנים יכולים גם להוריד את לחץ הדם על ידי הפחתת נפח הדם. טיפול בלחץ דם גבוה עשוי לדרוש שתי תרופות או יותר וגם דיאטה ו תמונה ימיןחַיִים.

כדי לבדוק חלבון בשתן, הרופא עשוי להשתמש ברצועת נייר מיוחד שטבולה בקערה קטנה של שתן. צבע רצועת הבדיקה מעיד על נוכחות או היעדר חלבון בשתן. בדיקה רגישה יותר לנוכחות חלבון בשתן (פרוטאינוריה) מתבצעת במעבדה, וכן מחושב היחס בין חלבון לקריאטינין. יחס גבוה של חלבון קריאטינין בשתן (מעל 30 מיליגרם אלבומין ל-1 גרם קריאטינין) מעיד על איבוד חלבון שאמור להישאר בדם.

קצב הסינון הגלומרולרי מחושב על ידי בחינת רמת הקריאטינין בדם. אם הוא מתחת ל-60, יש לך מחלה כרוניתכליות.

מה צריכה להיות התזונה לאדם שחי עם כליה אחת?

הסרת אחת משתי הכליות אינה אומרת שאתה חייב לציית דיאטה מיוחדת. אכל נכון, כולל פירות, ירקות, דגנים ומוצרי חלב דלי שומן בתזונה שלך. לְהַגבִּיל צריכה יומיתמלח ל-2 גרם או פחות אם לחץ הדם מוגבר. שימו לב לכמות הנתרן על תוויות המזון, וערכו יומן מלח. הגבל אלכוהול וקפה. הימנע ממזונות עשירים בחלבון. בגוף, החלבון מתפרק, ואת תוצרי הריקבון, הסיגים, יש להסיר על ידי הכליה. ככל שיותר חלבון עם מזון נכנס לגוף, כך העומס על כליה בודדת גדול יותר. אבל צריך להיות יותר מזון פחמימתי בגוף. אלה פירות יער, פירות (במיוחד תפוחים), תפוחי אדמה.

מרקים, גרביים הם התווית נגד. מחלבונים מן החי, העדיפו מוצרי חלב (לא בשר, דגים וביצה). לשתות לא יותר מ 1 ליטר נוזל ליום. אכלו לפחות 4 פעמים ביום, ואוכל ללא מלח (אפילו לחם).

א.נ זיברוב, נפרולוג, רופא מהקטגוריה הגבוהה ביותר

אנשים שמחליטים למכור את הכליה שלהם, ובכך להציל את חייו של חולה ששניהם כשלו, צריכים לחשוב לא רק על הנזקקים, אלא גם על בריאותם. הכליות הן איבר מזווג, עומס הפרשה חומרים מזיקיםורעלים מתפזרים ביניהם מסיבה מסוימת. האם כליה אחת תוכל להתמודד עם תפקידיה, מה הסיכון שהתורם יישאר בכוונה עם איבר אחד?

לא רק תורמים חיים עם כליה אחת, הפתולוגיה הזו יכולה להיות מולדת. אנומליה מתגלה במהלך בדיקת אולטרסאונד שגרתית, וכמובן שאדם מתעניין בשלומו, האם יש צורך לשנות את אורח חייו וכמה שנים הוא יכול לחיות?

ראוי לומר שחיים איכותיים ומספקים עם כליה אחת הם די אמיתיים, היעדר של כליה אחרת לא נחשב למוגבלות, העיקר שהנותרת תבצע את תפקידיה כמו שעון. לפי הסטטיסטיקה, לכל 5 חולים מתוך 10,000 הפונים לבדיקה יש פתולוגיה מולדת של נוכחות של כליה אחת בלבד.

האיבר הזה הוא באמת ייחודי. מחקרים הראו שבתחילה הוא יכול להשתלט על כל הפונקציות של הנעדרים, ובהמשך אף לפצות במלואו. במקביל, תפקודים רבים מוקצים לכליה:

• הפרשה - כל הנוזלים והמזון שאנו צורכים עוברים דרך המסנן ( חומרים רעילים, למשל, אלכוהול או צבעים מסוננים החוצה והגוף סופג רק את מה שמועיל לו);
• אנדוקרינית - מייצרת הורמונים;
• מטבולי;
• ויסות מספר היונים;
• יצירה ושליטה בהרכב הדם.

למה חסרה כליה אחת?

אם אדם הפך לתורם ותרם כליה להשתלה לאחר, הכל ברור כאן. מאילו עוד סיבות איבר יכול להיעדר?

1. מאז הלידה, עדיין לא זוהתה סיבה ספציפית.
2. האנומליה ההתפתחותית עדיין בחיתוליה.
3. היה צורך להסיר את הכליה עקב טראומה, מצב מסכן חיים ומחלה, למשל, אם לא ניתן היה להציל את האיבר במהלך קרע של ציסטה גדולה.

ניתן לאבחן היעדר כליות זוגיות רק בזמן מיוחד בדיקות רפואיות, מישוש לא נותן תוצאות גלויות, אז זה נחשב חסר תועלת:

• אנטיוגרפיה, שהיא צילום רנטגן מוֹתָנִיחזור;
• טומוגרפיה ממוחשבת סלילנית;
• טומוגרפיה רב-ספקטרלית;
• אנטיוגרפיה באמצעות טכנולוגיית תהודה מגנטית.

כיצד לפצות על היעדר איבר אחד

תצפיות ארוכות טווח של חולים אשר מסיבה זו או אחרת חיים עם כליה אחת הראו שהאיבר מקבל עומס מוגבר, וכדי למלא את כל המשימות המוטלות על החזית, היא מתחילה להתפתח באופן עצמאי. איך זה בא לידי ביטוי? הכליה גדלה, אבל לא בגלל דלקת. על מנת להחריג תהליך דלקתי, יש צורך לעבור בדיקת שתן ודם, שתראה חריגות מהנורמה.

תהליך זה הוא באמת ייחודי, בקרב רופאים הוא נקרא משקם או מפצה.

רק הודות להתפתחות הכליה היא לוכדת את כל כמות העבודה שעליה לבצע כדי לשמור על חיי אדם.

מהם הסיבוכים האפשריים

עכשיו אתה יודע את התשובה לשאלה: האם ניתן לחיות באופן מלא עם כליה אחת? אין כמעט סיכון לאובדן כליות אם איבר מזווג אחר בריא לחלוטין ומעולם לא הפריע למטופל, שינוי תמונה פעילהחיים על פסיביים אינם הכרחיים. תוחלת החיים לא יורדת מזה.

היחיד ניואנס חשוב- נטייה להגברת לחץ, אך תסמין זה מתבטא לעיתים קרובות 2-3 עשורים לאחר אובדן האיבר. למען האמת, גם אלה שיש להם שתי הכליות סובלים. לחץ דם גבוה, כל כך הרבה מדענים מהססים אם יתר לחץ דם קשור לאובדן כליות או לא.

מה עוד צריך לזכור? חולים שאיבדו איבר מזווג צריכים להיות קשובים יותר לבריאותם ולרווחתם. ככלל, רבים מאיתנו הולכים לבית החולים רק לאחר שניסינו הכל. מרתח צמחים, טיפים מהשכנים ומתכונים מעיתונים, אבל הגישה הזו ל בריאות משלולא חוקי.

לכן, היה מוכן לקחת באופן קבוע את הבדיקות הבאות כדי לפקח על בריאותך:

• דם ושתן;
• אולטרסאונד של הכליות.

האם אפשר ללדת עם כליה אחת? כן, זה רק לגבי האנומליה של הגוף, עליך להודיע ​​מיד לרופא שיבצע את ההריון. אולי בשלב מסוים תצטרכו לעבור טיפול אינטנסיבי קורס טיפולשמירה על הכליה, אם כי הפונקציות המפצות של האיבר מאפשרות לו להתמודד עם העומס המוקצה במלואו.

אם יש לך כליה אחת, זה לא אומר שהילד יתמודד עם אותה תכונה. אנומליה מולדת- אלא חריג לכלל והוא עובר בירושה רק לעתים נדירות.

האם אורח חיים פעיל אפשרי עם כליה אחת?

היעדר איבר מזווג אחד לא צריך להיחשב כמחלה, במיוחד מכיוון שזה לא כך. בחולים כאלה, להיפך, יש צורך לשמור על פעיל חיוניות, ללכת ל חדר כושראו לרקוד או לעשות התעמלות. זהירות סבירה היא מה שעלייך להקפיד עליה לאורך כל שנות חייך, אל תקרר יתר על המידה, ואם יש לך כאבי גב, פנה מיד לרופאים לייעוץ לבירור האבחנה.

מאיזה ספורט עדיף להימנע זה עם עומס על הגב, כנ"ל לגבי הרמת משקולות - זה אסור. אם הספורט קשור ל תואר גבוהפציעות, ללבוש חגורות תמיכה המספקות הגנה על הגב שלך.

ענפי מגע, כמו היאבקות, כדורסל ואחרים שאינם נטולי התנגשויות עם משתתפים אחרים, עדיף לגבר לעזוב לאחרים - מידת הנזק כליה בודדתגדול מדי. אם הנזק חזק מדי, הסיכון למוות גבוה.

דקויות של תזונה

ככזה הגבלות מזוןבנוכחות כליה אחת לא קיימת, אין צורך לדבוק בתזונה מיוחדת. התזונה, כמו כל אדם בריא, צריכה להיות מאוזנת ועשירה בוויטמינים, חומרים שימושיים. נטילת מנה נוספת צ'יפסאו מזון מהיר, זכרו שאנחנו אוכלים כדי לחיות, לא חיים כדי לאכול. לְאַרגֵן ימי צום- צום של כמה ימים מנקה את הגוף וממזער את העומס על הכליות.

יש להפחית את נפח החלבון המגיע מהמזון, לכן, על מנת להרגיש עליז, להישען על דגנים עתירי קלוריות, להכין פירות ו סלטי ירקות. הוסף את המנות הבאות לתפריט ימי השבוע שלך:

• דגים ובשר, מתן עדיפות לזנים דלי שומן;
• חלבי ו מוצרי חלבבמנות קטנות;
• מיצים סחוטים טריים, אם הם נראים מרוכזים מדי, מומלץ לדלל אותם במים מטוהרים.

לא תמיד לאחר כריתת כליה, אדם יכול מיד להבין איך לחיות עם כליה אחת, ולעתים קרובות הרופאים אינם יכולים להסביר למטופל ב-100% מה הסכנות ההיעדר של חלק אחד מהאיבר המזווג הזה. למעשה, לחלק מהאנשים מלידה יש ​​רק כליה אחת, והם אינם חווים אי נוחות, מכיוון שהאיבר הנותר לוקח על עצמו את הנטל של ניקוי הדם, וזה די מספיק. עם אפשרות זו, אדם יכול לגלות על האנומליה רק ​​בעת ביצוע בדיקה למחלה אחרת.

אנשים רבים לעולם אינם יודעים עד סוף חייהם שהם נולדו עם כליה אחת בלבד. למרות זאת סטייה דומהמהנורמה נדיר ביותר. ברוב המקרים, בשל פתולוגיות מולדותאוֹ מחלות חשוכות מרפאהרופאים צריכים להסיר חלק אחד מהאיבר המזווג על מנת למנוע נזק לשני, מה שמוביל לעובדה שלמטופל יש רק כליה אחת. הנותר יכול לקחת על עצמו את התפקוד של האבוד, לפצות על כך באופן מלא, אך יחד עם זאת, אדם צריך להיות זהיר ביותר, שכן החיים עם כליה אחת עדיין טומנים בחובם סיכון.

אורח חיים ותזונה

לאחר הניתוח, אדם צריך להיות זהיר לפחות שנתיים, שכן לכליה הנותרת ייקח זמן להסתגל לתנאים חדשים. כיום ידוע כי לאחר זמן זה, אישה עם כליה אחת עלולה אף להכנס להריון ולסבול ללא סיבוכים. ילד בריא. עם זאת, אדם שיש לו רק כליה אחת לא צריך לשכוח מזה. העובדה היא שאובדן כליה בריאה יגרום לאדם להיות נכה, תלוי בדיאליזה, מה שיגרום להרעה משמעותית באיכות החיים.

כדי לחיות חיים מלאים ולא לחוות בעיות מעצם היותה של כליה אחת, עליך לזכור ולהקפיד על מספר כללים פשוטים. קודם כל, עלינו לוותר על הכל הרגלים רעיםכולל עישון ושתיית אלכוהול. אלכוהול מזיק במיוחד לכליות ולכן רצוי להימנע ממנו. במשך שישה חודשים, יש צורך להימנע ממאמץ פיזי משמעותי.

יש לנטוש לחלוטין את הספורט, וגם הרמת משקלים העולה על 3 ק"ג עלולה להזיק לכליה. עם הופעת הפריימריז תקופת החלמהאתה יכול להתחיל במינון תרגילים גופניים, אך עליך להיזהר מפגיעה במותני. לתמיכה צורה פיזיתאפשר בהחלט לכלול טיולי ערב בפארק בלוח הזמנים היומי. בין היתר, אתה צריך לפקח כל הזמן על הבריאות שלך. התלבש תמיד בהתאם למזג האוויר והימנע מהיפותרמיה.

לאחר כריתת כליה, כדי לשמור על בריאות הכליה הנותרת, יש צורך תשומת - לב מיוחדתשימו לב לתזונה ולמשטר השתייה.

במשך שישה חודשים לאחר הניתוח יש להגביל את צריכת המים לליטר אחד ליום.

מתוך הבנת נושא הטיפול הבריאותי לאחר הניתוח, חשוב מאוד להבין אילו מזונות אסור לצרוך. שותה עם תוכן גבוהקפאין ומים מוגזים, לכן רצוי להחריג אותם לחלוטין או לצרוך אותם בכמויות קטנות.

עדיף לתעדף תה צמחים, כמו גם לפתנים מפירות יבשים ומשקאות פירות. במידת האפשר, יש להוציא מהתזונה את כל המזונות עתירי המלח, מכיוון שהם יוצרים עומס נוסף על הכליה הנותרת. יש להגביל בשרים מעושנים ומנות עם תכולה גבוהה של תבלינים. הבסיס לתזונה של אדם החי עם כליה אחת צריך להיות:

• ירקות ופירות שאינם חומציים;
• דִגנֵי בּוֹקֶר;
• בשר עגל רזה;
• עוף;
• בשר ארנבת;
• טורקיה;
• מרק ירקות;
• דגים רזים.

אין הגבלות משמעותיות מבחינת מזונות שניתן לצרוך לכל החיים עם כליה אחת. יחד עם זאת, יש לקחת זאת בחשבון האופציה הטובה ביותרתהיה צריכת מזון תוכן נמוךמלח ותבלינים, ורצוי לאדות, להרתיח או לאפות בתנור. מזון מטוגן אינו טוב במיוחד לכליה, ולכן יש לצרוך אותו כמה שפחות.

למה כדאי לשים לב?

להסתדר חיים מלאיםעם כליה אחת, אתה חייב להיות זהיר מאוד לגבי כל שינוי שעלול להיגרם על ידי מחלת כליות או מערכת השתןבדרך כלל. מתי התסמינים הקלים ביותרהמעיד על תקלה של הכליה, יש צורך לפנות לנפרולוג עבור אבחון מורכב. סימנים שכדאי להיזהר מהם כוללים:

• התקפי כאב בגב התחתון מכליה בריאה;
• ירידה בנפח השתן;
• הפסקת תפוקת שתן;
• יתר לחץ דם עורקי, לא מסולק על ידי תרופות.

בין היתר הקפידו להתייעץ עם רופא אם מופיעים כאבים או התכווצויות בזמן מתן שתן. העובדה היא שכל זיהום שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶןנוטים לעבור לכליות, ולכן חשוב מאוד לטפל בהן בזמן. במקרים מסוימים, לאחר כריתת כליה, רצוי לעבור מורכבות בדיקות מונעותלפחות פעם אחת בשנה. אנשים סובלים זיהומים כרוניים דרכי שתן, יש צורך לעבור בדיקות מתוכננות לפחות 2 פעמים בשנה. אנשים רבים חיים חיים מלאים לאחר הניתוח, אך חשוב מאוד למנוע מחלת כליות.