Rasestumisvastased meetodid: mõistame tüüpe ja valime kõige tõhusama. Keemilised meetodid ja rasestumisvastased vahendid

Abortide ennetamine on võtmepunkt tüdruku reproduktiivtervise säilitamisel. Asjatundjate sõnul viib raseduse kunstlik katkestamine üsna sageli viljatuseni. Tänapäeval teeb aborti umbes iga viies rase naine. Vaatamata kõrge efektiivsusega rasestumisvastaseid vahendeid, jätavad paljud noored daamid selle võimaluse põhjendamatult tähelepanuta. Ärge unustage, et rasestumisvastase vahendi peamised ülesanded ei ole mitte ainult meditsiiniliste abortide ennetamine, vaid ka sugulisel teel levivate haigustega nakatumise vältimine.

Erinevad rasestumisvastased vahendid

Rasestumisvastased meetodid on erinevad. Kuid olenemata rasestumisvastase vahendi tüübist, naiste rasestumisvastased vahendid peaks olema väga tõhus, tervisele ohutu, mugav kasutada ja taskukohane.

Kaasaegsed rasestumisvastased meetodid:

  • Füsioloogiline.
  • Barjäär või mehaaniline.
  • Keemiline.
  • Hormoon.

Naistele mõeldud rasestumisvastaseid vahendeid saab apteegikettides osta ilma retseptita.

Füsioloogiline

Omapära füsioloogiline viis rasestumisvastane vahend on see, et tüdruk sisse teatud periood tema menstruaaltsükli peaks hoiduma intiimsusest või kasutama aktiivselt teisi rasestumisvastaseid vahendeid. Reeglina, kui menstruaaltsükkel kestab 28 päeva, tuleb tupeseksist loobuda ajavahemikus 11. kuni 18. päev, mil toimub ovulatsioon. Füsioloogiline meetod põhineb kõrge ja madala viljakuse perioodide (fertiilsuse) vaheldumisel. Teadlased on leidnud, et munarakk jääb elujõuliseks 1-3 päeva, sperma - umbes 5 päeva. Milliseid meetodeid saab kasutada ovulatsiooni aja selgitamiseks:

  1. Kalender. On vaja arvutada viljakas periood, võttes arvesse menstruaaltsükli individuaalset kestust.
  2. Temperatuur. Viljakuse perioodi määramiseks tehakse rektaalse temperatuuri mõõtmised. Neid tuleks teha hommikul sama aeg. Lamavas asendis torkab naine 5-6 minutiks pärasoolde spetsiaalse termomeetri. Ovulatsiooni tuvastatakse temperatuurikõvera analüüsimise teel. Määravaks momendiks on temperatuuri langus 0,2–0,3 °C ja sellele järgnev tõus 0,7–1,0 °C. Sarnaseid muutusi täheldatakse alles 1–2 päeva pärast ovulatsioonifaasi lõppu. Olles määranud ovulatsiooni päeva, arvutatakse "ohtlik periood".
  3. Emakakaela. Muutuste olemuse järgi emakakaela limaöstrogeeni tõttu kogu menstruaaltsükli jooksul on võimalik hinnata, millises faasis naine on.
  4. Mitmekomponentne. Nime järgi otsustades pole raske arvata, et see meetod hõlmab basaaltemperatuuri mõõtmist, emakakaela lima omaduste muutuste fikseerimist, kalendriarvutusi ja mõnda subjektiivsed märgid(eriti valu ilmnemine alakõhus, eritis jne).

Füsioloogilise meetodi peamine eelis on kasutusmugavus ja absoluutne ohutus naise keha, sest ei tagajärjed ega kõrvaltoimed mitte oodata. Siiski väärib märkimist, et see rasestumisvastane meetod sobib naistele, kellel on normaalne menstruaaltsükkel. Kuid teismeliste ja noorte tüdrukute jaoks on füsioloogiline meetod sobimatu mitmel põhjusel:

  • Ebaregulaarne ovulatsioonitsükkel.
  • Noortel tüdrukutel on juhuslik või erakordne ovulatsioon üsna tavaline.
  • Hiline ovulatsioon on tavalisem.
  • Madal efektiivsus.
  • Tüdrukuid on raske leida õiged arvutused ja füsioloogilise kontratseptsiooni põhimeetodite rakendamine.
  • See meetod ei suuda kaitsta sugulisel teel levivate haiguste eest.

Mitte kõik rasestumisvastased vahendid ei paku 100% kaitset soovimatu raseduse eest.

Barjäär või mehaaniline

Spetsiaalsete vahendite kasutamist, mis takistavad spermatosoidide liikumist emakaõõnde, nimetatakse barjääriks ehk mehaaniliseks rasestumisvastaseks meetodiks. On teada, et nii naistele kui ka meestele pakutakse barjääri rasestumisvastaseid vahendeid. Kõige tavalisemad barjäärikaitse tüübid planeerimata raseduse eest:

  • Kondoomid (naiste ja meeste).
  • tupe diafragma.
  • Kaelamütsid.

kondoomid

Lateks on tänapäeval peamine kondoomimaterjal. See aitab mitte ainult kaitsta planeerimata raseduse eest, vaid takistab ka nakatumist sugulisel teel levivate haigustega. Meetodi peamiseks puuduseks on õhukesest elastsest kummist valmistatud kondoomide sagedased katkestused. Statistika kohaselt juhtub seda umbes kord 50-300 seksiseansi jooksul.

Kondoomi purunemise korral on soovitatav sisestada tuppe spermitsiidset ainet ja/või kasutada suukaudset rasestumisvastast vahendit soovimatu raseduse erakorraliseks postkoitaalseks ennetamiseks. Lisaks märgivad mõlemad seksuaalpartnerid kondoomi kasutamisel üsna sageli seksuaalse naudingu vähenemist. Nagu näitavad kliinilised uuringud, jätavad paljud poisid ja mehed selle rasestumisvastase meetodi tähelepanuta.

Seetõttu leiutati naistele mõeldud kondoom, mis on tõhus nii rasestumisvastase vahendina kui ka sugulisel teel levivate haigustesse nakatumise ennetamise mõttes. See tuleb panna paar tundi enne intiimsust ja eemaldada pärast seksi. Mitmekordne kasutamine on rangelt keelatud.

Vaginaalne diafragma

Lühidalt öeldes on tupediafragma üsna hea barjääri rasestumisvastane vahend, mis on poolkera kujuline ja koosneb rõngaga ühendatud kummikorgist. Spermatosoidide edasiliikumise vältimiseks tuleb see sisestada tuppe nii, et emakakaela kanal sulguks. Rasestumisvastase tõhususe suurendamiseks kasutatakse tupe diafragmat koos spermitsiidsete ainetega, mida saab osta kreemide, vahtude, geelide jne kujul.

Saadaval on erinevad mudelid ja suurused, seega on soovitatav valida individuaalselt. Reeglina viiakse tupe diafragma sisse vahetult enne intiimsust, mõlemalt poolt spermitsiidse ainega ümber pöörates. Tema ekstraheerimine toimub 7-10 tundi pärast seksuaalvahekorra lõppu. Tahaksin märkida, et see rasestumisvastane barjäärmeetod ei aita kaitsta seksi ajal levivate haiguste eest, kuigi see võib kaitsta sisemisi suguelundeid teatud tüüpi infektsioonide eest.

emakakaela kork

Emakakaela korkide toimemehhanism ja rasestumisvastane efektiivsus on peaaegu samad, mis tupe diafragmadel. Kujult meenutavad nad paksenenud servadega poolkera. Loodud negatiivne rõhk, aitab korgil emakakaelast mitte maha libiseda. Seda tuleb manustada 30-10 minutit enne seksuaalvahekorda. Võib jääda tuppe 6-9 tunniks ( maksimaalne tähtaeg- 1,5 päeva). Erinevalt kondoomist võib tupediafragmat ja emakakaela korki kasutada mitu korda. Enne mis tahes barjääri või mehaanilise rasestumisvastase vahendi kasutamist on soovitatav juhiseid hoolikalt lugeda.

Naistele mõeldud kaasaegsed rasestumisvastased vahendid (rasestumisvastased vahendid) tuleb väljastada retsepti alusel.

Keemiline (spermitsiidne)

Keemiline või spermitsiidne rasestumisvastane meetod põhineb spetsiaalsete ainete kasutamisel, mis võivad spermatosoide inaktiveerida. See efekt realiseerub tänu aktiivsele komponendile, mis hävitab rakumembraan meeste sugurakud mõne sekundiga. Spermitsiidid on saadaval geeli, kreemi, suposiitide, vahu, tablettide jne kujul. Keemilise rasestumisvastase meetodi tõhusus sõltub otseselt selle õigest kasutamisest. Rakenduse omadused:

  1. Spermitsiidipreparaate manustatakse hiljemalt 30-60 enne seksuaalvahekorda.
  2. Spermitsiidid peavad olema kontaktis emakakaelaga.
  3. Kui te ei tea, kuidas keemilist rasestumisvastast meetodit õigesti kasutada, pöörduge günekoloogi poole.

Speritsiidseid aineid moodustavad toimeained ei suuda mitte ainult hävitada spermatosoide, vaid neil on ka bakteritsiidne ja virotsiidine toime. Näiteks toimeaine nonoksünool või bensalkooniumkloriid inhibeerib nende kasvu ja paljunemist. patogeensed mikroorganismid, nagu klamüüdia, mükoplasma, trihhomonas, ureaplasma jne. Rasestumisvastaste vahendite tõhususe suurendamiseks soovitavad paljud eksperdid kombineerida keemiliste ja barjääri rasestumisvastaste meetodite kasutamist.

Pharmatex

Üks populaarsemaid spermitsiide keemiline rasestumisvastane vahend on Pharmatex. Spermatosoidide täielikuks hävitamiseks piisab 20 sekundist meessoost sugurakkude olemasolust Pharmatexi söötmes. Korduva seksuaalvahekorra korral on vajalik ravimi uus manustamine. Lisaks on sellel antimikroobne toime seoses mitmete sugulisel teel levivate haigustega (nt gonorröa, klamüüdia, trihhomoniaas jne). Samal ajal Pharmatex ei mõjuta normaalne mikrofloora tupe ja ei põhjusta menstruaaltsükli häireid.

Seda saab kombineerida emakasiseste vahenditega (spiraal), kondoomide, tupe diafragma, emakakaela korkidega. Pharmatexi toodetakse aastal järgmised vormid vaginaalseks kasutamiseks:

  • Tabletid.
  • Tabletid.
  • Küünlad.
  • Tampoonid.
  • Kreem.

Igal vormil on oma rakenduse funktsioonid, mille leiate lugedes ametlikud juhised ravimile. Tuleb meeles pidada, et Pharmatex on vastunäidustatud ülitundlikkuse korral selle aktiivsete komponentide ja põletikulised haigused suguelundid. Selleks, et vältida spermitsiidse toime vähenemist, ei ole mitme ravimi samaaegne vaginaalne kasutamine soovitatav.

rasestumisvastane käsn

Tööriista, mis ühendab mehaanilise ja keemilise kaitse soovimatu raseduse eest, nimetatakse rasestumisvastaseks käsnaks. See toimib barjäärina, takistades meeste sugurakkude edasiliikumist emakakaela kanalis ning vabastab ka spermitsiidse komponendi, mis aitab hävitada spermatosoide. Kuju on ümar padi, mille ühel küljel on väike süvend, mis peaks olema emakakaela kõrval. Kuid madala rasestumisvastase efektiivsuse tõttu ei soovitata seda tavaliselt kasutada noorukitel ja noortel tüdrukutel. Kogenumad ja täiskasvanud naised saavad seda tüüpi rasestumisvastaste vahendite paigaldamisega üsna hästi hakkama ja neil pole kasutamisega erilisi probleeme.

Parim rasestumisvastane meetod on rasestumisvastaste vahendite (nt hormonaalsed ravimid ja kondoom) kombineeritud kasutamine.

Hormoon

Statistika näitab, et peaaegu 150 miljonit tüdrukut ja naist üle maailma võtab iga päev suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid. Samas võetakse praegu uusimaid hormoonpreparaate nii suukaudselt kui ka muul viisil (süsti teel, transdermaalselt, intravaginaalselt jne) organismi viia. Hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite mehhanism on järgmine:

  • Aeglustab gonadotroopsete hormoonide tootmist.
  • Ovulatsiooni protsessi pärssimine.
  • Suurendage emakakaela poolt toodetud emakakaela lima viskoossust ja tihedust.
  • Emakakaela lima omadust muutes pärsitakse spermatosoidide liikuvust emakaõõne suunas.

Vastuvõtt suukaudsed rasestumisvastased vahendid peatab ovulatsiooni ja takistab munaraku viljastumist. Endomeetriumile avalduva mõju tõttu täheldatakse ka munaraku implanteerimise vältimist emakaõõnde.

Suukaudsed rasestumisvastased vahendid

Hormonaalseid rasestumisvastaseid vahendeid on mitut tüüpi. Peatugem kliiniliselt kõige olulisemal. Sõltuvalt koostisest jagunevad suukaudsed rasestumisvastased vahendid järgmistesse põhirühmadesse:

  1. Progestageeni ja östrogeeni sisaldavad kombineeritud hormonaalsed preparaadid (Mersilon, Ovidon, Regulon, Rigevidon, Silest, Triziston, Triquilar, Belara).
  2. Hormonaalsed preparaadid, mille aktiivseks komponendiks on gestageen (Exluton, Ovret, Microlut, Charozetta). Neid nimetatakse ka minipillideks.

Optimaalse kombineeritud suukaudse rasestumisvastase vahendi valimisel mängib olulist rolli etinüülöstradiooli sisaldus. Arvestades östrogeeni kogust, jagunevad hormonaalsed ravimid kolme suurde rühma: suure, väikese ja mikroannusega. Kõigi nende rühmade populaarsed esindajad:

  • Esimene on Anteovin, Silest, Non-ovlon. Need sisaldavad rohkem kui 35 mikrogrammi etünüülöstradiooli.
  • Teine - Regulon, Belara, Microgynon, Femoden (igaüks 30 mcg).
  • Kolmas on Mercilon, Mirrel, Minisiston (igaüks 20 mcg).

Peamised eelised ja puudused

Kõigi hormonaalsete suukaudsete kontratseptiivide hulgas on monofaasilised preparaadid, mis sisaldavad mõlemat stabiilses koguses naissoost hormoonid(näiteks Mercilon). Kahe- ja kolmefaasilistel ravimitel on erinev kogus östrogeeni ja progestageeni, mis aitab neil toimida menstruaaltsükli erinevatel perioodidel. Monofaasiliste suukaudsete kontratseptiivide peamised eelised:

  • Neil on teistest mitteinvasiivsetest rasestumisvastastest vahenditest kõige suurem efektiivsus.
  • Saadaval enamikule tüdrukutele ja naistele.
  • Ei renderdatud rasked tagajärjed keha jaoks.
  • Pärast tarbimise lõpetamist taastub viljakus kiiresti.
  • Seda peetakse väga turvaliseks meetodiks.
  • Pikaajaline kasutamine on võimalik.

Enamiku uute kombineeritud suukaudsete rasestumisvastaste vahendite eripäraks on kõrge efektiivsus ja ohutus. Lisaks on kliiniliste uuringute kohaselt rasestumisvastane toime ei ole nende ainus vara. Mis veel on tüüpiline rasestumisvastaste hormonaalsete ravimite jaoks:

  • Suudab reguleerida menstruaaltsüklit, eriti noortel tüdrukutel.
  • Aitab vabaneda algomenorröast ( valulik menstruatsioon).
  • Kui valite õige rasestumisvastase vahendi, ei saa te kaalutõusu pärast muretseda.
  • Ärge mõjutage peamisi vahetustüüpe.
  • Kõrvaldage naissuguhormoonide puudulikkus.
  • Vähendage mitmete günekoloogiliste ja somaatiliste haiguste tõenäosust.

Välimus kõrvalmõjud võib-olla kombineeritud hormonaalsete ravimite võtmise esimese 3 kuu jooksul. Enamikul juhtudel kaovad need aja jooksul järk-järgult. Pikaajaline kasutamine ei põhjusta tavaliselt selliseid kõrvaltoimeid nagu peavalu, düspeptilised häired, piimanäärmete turse, valulik menstruatsioon jne.

Erinevalt kombineeritud suukaudsetest rasestumisvastastest vahenditest on ainult progestageeni sisaldavatel minipillidel vähem väljendunud rasestumisvastane tõhusus. Kuid nad ei tee tõsist kahju. noor organism. Lisaks soovitatakse neid tüdrukutele ja naistele, kellel on vastunäidustusi teiste suukaudsete rasestumisvastaste vahendite kasutamiseks.

Kasuta uusimad meetodid naistele soovitatakse rasestumisvastaseid vahendeid pärast konsulteerimist spetsialistiga.

Vastunäidustused

Hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite nimekiri on üsna pikk mitmesugused vastunäidustused. Kõige rohkem tähelepanu väärivad neid, kellel on kõrge surmaoht. Haigused, mis on seotud absoluutsed vastunäidustused hormonaalsete suukaudsete rasestumisvastaste vahendite kasutamise kohta:

  • Südame ja veresoonte haigused (kontrollimatud kõrgsurve, müokardiinfarkt, vereringe aterosklerootilised kahjustused).
  • Vere hüübimissüsteemi rasked patoloogiad ja muud haigused, mis provotseerivad verehüüvete teket ( venoosne tromboos, trombemboolia).
  • Kasvajad reproduktiivsüsteem ja piimanäärmed.
  • Maksa ja neerude raske patoloogia koos funktsionaalse puudulikkuse tekkega.

Kuidas võtta suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid?

Kõrvaltoimete tekke vähendamiseks ja rasestumisvastaste omaduste suurendamiseks on välja töötatud uued hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite kasutamise režiimid. Üks viimaseid uuendusi on olnud kasutuselevõtt kliiniline praktika kombineeritud suukaudsete rasestumisvastaste vahendite pikaajaline kasutamine. Tehti ettepanek võtta ravimit pidevalt 3-5 menstruaaltsüklit, mille järel tehti 7-päevane paus ja jätkati kasutamist.

Edukalt läbitud kliinilises uuringus režiim nimega "63 + 7". Selle olemus seisneb selles, et rasestumisvastast vahendit võetakse 63 päeva, seejärel tehakse võtmises täpselt nädalane paus. Teatud juhtudel saab pikendatud režiimi pikendada kuni 126 + 7-ni. Suukaudsete rasestumisvastaste vahendite pikaajalisel kasutamisel minimaalse katkestusega täheldatakse "võõrutusnähtude" esinemise vähenemist. Pikaajaline ravirežiim võimaldas tüdrukutel ja naistel vähem peavalu ja menstruaaltsükli häireid kogeda erinev olemus, rinnapatoloogia ja muud kõrvaltoimed.

Lisaks töötatakse aktiivselt välja veel üks uuenduslik lähenemine hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite võtmisele, mida nimetatakse kiirkäivituseks. Millised on selle omadused:

  1. Kombineeritud suukaudsete rasestumisvastaste vahendite võtmist on lubatud alustada absoluutselt igal menstruaaltsükli perioodil.
  2. Olulisuse puudumine negatiivne mõju raseduse ja loote arengu kohta uusimate rasestumisvastaste ravimite põhjal võimaldas teadlastel sellistele järeldustele jõuda.
  3. Juhul, kui rasedus diagnoositakse suukaudse rasestumisvastase vahendi kasutamise taustal, tuleb ravim katkestada. On kindlaks tehtud, et hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite lühiajaline kasutamine lapse kandmise perioodil ei mõjuta abordi ohtu.

Kombineeritud meetod on kõige rohkem usaldusväärne viis kaitse soovimatu raseduse eest samaaegne rakendamine mitut tüüpi rasestumisvastaseid vahendeid.

Kaasaegsetel naiste rasestumisvastastel vahenditel võivad olla vastunäidustused ja kõrvaltoimed, millega tuleks enne kasutamist tutvuda.

erakorraline rasestumisvastane vahend

Vaatamata ulatuslikule rasestumisvastaste vahendite valikule on planeerimata raseduse probleem miljonite tüdrukute ja naiste jaoks endiselt väga aktuaalne. Reeglina on soovimatu raseduse oht seotud seksiga ilma rasestumisvastaseid vahendeid kasutamata või selle ebaefektiivsusega. Kummalisel kombel, kuid paljud naised usuvad sellesse sarnased olukorrad neil jääb üle vaid oodata, millal järgmine menstruatsioon läheb või mitte.

Kasutades aga meetodeid erakorraline rasestumisvastane vahend, saate märkimisväärselt vähendada ootamatu viljastumise tõenäosust. Väärib märkimist, et selline lähenemine on paljudele tüdrukutele ja naistele praktiliselt tundmatu. Samas vähendaks hädaabi kontratseptsiooni põhiprintsiipide populariseerimine massidele oluliselt abortide arvu.

Millal on näidustatud erakorraline rasestumisvastane vahend?

Pole saladus, et lapse eostamise võimalus varieerub kogu menstruaaltsükli jooksul. Mõnedel andmetel on rasestumise tõenäosus pärast kaitsmata vahekorda ligikaudu 20%, sõltumata menstruaaltsükli päevast. Kui aga seks ilma rasestumisvastase vahendita toimus periovulatoorsel perioodil, siis rasestumisvõimalus kasvab juba 30%-ni.

Briti uuring on näidanud, et kaitsmata vahekord ovulatsiooni ajal võib 50% juhtudest lõppeda rasestumisega isegi esimese menstruaaltsükli ajal. Ammu on tõestatud, et naise suguelundites paiknevad spermatosoidid säilitavad oma elujõulisuse 3–7 päeva ja viljastamata munarakk 12–24 tundi. Enamiku ekspertide sõnul on esimese 1-3 päeva jooksul pärast intiimsust soovitatav kasutada erakorralist rasestumisvastast vahendit. Millal seda näidatakse:

  • Igasugune kaitsmata vahekord. Lihtsamalt öeldes toimus vaginaalne seks ilma rasestumisvastaseid vahendeid (kondoom, tupediafragma, kombineeritud suukaudsed kontratseptiivid jne) kasutamata.
  • Intiimsuse käigus läks kondoom katki või rebenes.
  • Vaginaalse diafragma või emakakaela korgi enneaegne eemaldamine.
  • Suukaudsete rasestumisvastaste vahendite puudumine või ravimi hilinemine rohkem kui 12 tundi.
  • Tüdrukut või naist sunniti ilma tema nõusolekuta seksima.

Nagu näitab kliiniline kogemus, kaasaegsed rasestumisvastased vahendid naistele, olenemata manustamisviisist, -meetodist ja -viisist, on need väga tõhusad planeerimata raseduse ärahoidmisel.

Erakorralised rasestumisvastased meetodid

  1. Kombineeritud suukaudsete rasestumisvastaste vahendite kasutamine (Yuzpe meetod).
  2. Spetsiaalselt loodud ettevalmistused hädakaitseks.
  3. Kasutamine emakasisene kontratseptsioon.

Kombineeritud hormonaalne suukaudsed preparaadid kasutatakse sageli erakorralise rasestumisvastase vahendina. See meetod sai nime Kanada teadlase Albert Yuzpe järgi, kes seda esimest korda kasutas ja laialdaselt propageeris. Selle olemus vähendati östrogeenide ja progestageenide suurte annuste 2-kordsele kasutamisele 3 päeva jooksul alates seksuaalvahekorra lõppemisest. Annuste vaheline paus peab olema vähemalt 12 tundi.

Meetodi efektiivsus oli üle 95% ja sõltus kahest tegurist:

  • Intiimsuse ja erakorralise rasestumisvastase vahendi määramise vahelise intervalli kestus. Mida varem rasestumisvastaseid vahendeid võetakse, seda suurem on oodatav toime.
  • Menstruaaltsükli päev, mil oli seks.

Vaatamata Yuzpe meetodi kõrgele efektiivsusele nõuab see kasutamist suured annused suukaudsed rasestumisvastased vahendid ja on seotud kõrge riskiga kõrvaltoimete tekkimine. On registreeritud, et 30% juhtudest täheldatakse üsna väljendunud kõrvaltoimeid, sealhulgas iiveldust, oksendamist, migreenihooge, valu piimanäärmetes jne.

Lisaks kasutatakse erakorraliseks rasestumisvastaseks vahendiks edukalt ka spetsiaalselt loodud levonorgestereli baasil valmistatud ravimeid. Neid iseloomustab väljendunud gestageenne toime ja östrogeense toime puudumine. Naiste seas on kõige populaarsemad kaks levonorgestereli sisaldavat ravimit - Postinor ja Escalep. Kooskõlas maailma tulemustega kliinilised uuringud, on nende rasestumisvastaste vahendite efektiivsus veidi kõrgem kui Yuzpe meetodil. Samuti on Postinori ja Escalepi kaasaskantavus suurusjärgu võrra parem.

Õigesti valitud naiste rasestumisvastased vahendid aitab säilitada reproduktiivtervist.

Mittehormonaalsed ravimid erakorraliseks rasestumisvastaseks vahendiks

Enamik mittehormonaalseid ravimeid, mis on ette nähtud erakorraliseks kaitseks planeerimata raseduse eest, sisaldavad toimeainet mifepristooni, mis on sünteetiline antiprogestiin. Seda kasutatakse üsna sageli vahendina raseduse kunstlikuks katkestamiseks varases staadiumis ( meditsiiniline abort). Siiski võib seda kasutada ka erakorraliseks rasestumisvastaseks vahendiks, eriti kui patsiendile ei saa määrata hormonaalseid rasestumisvastaseid meetodeid. Arvestades tsükli faasi, realiseerib ravim oma rasestumisvastase toime tänu:

  • Luteiniseeriva hormooni vabanemise pärssimine.
  • Ovulatsiooni blokeerimine või edasilükkamine.
  • Endomeetriumi loomulike muutuste rikkumine.

Mõned teaduslikud uuringud on leidnud, et mifepristoon on tõhusam ja paremini talutav kui levonorgesterel. Mifepristooni üks peamisi eeliseid naiste erakorraliste rasestumisvastaste meetodite ees oli efektiivsuse vähenemise puudumine koos seksi ja kasutamise vahelise intervalli pikenemisega. rasestumisvastane(kuni 120 tundi).

Nõukogude-järgses ruumis on laialt levinud erakorraliseks rasestumisvastaseks vahendiks kasutatav ravim Ginepriston. Selle eripäraks on see, et see on hästi talutav ja selle toimeaine annus on väike, võrreldes teiste olemasolevate mittehormonaalsete ravimitega, mida kasutatakse soovimatu raseduse eest "kiireks" kaitseks. Ginepristooni tuleb võtta üks kord 3 päeva jooksul pärast intiimsust, arvestamata menstruaaltsükli perioodi. Kui pärast ravimi võtmist esines korduvaid seksuaalvahekordi, peaksite kasutama täiendavat rasestumisvastased meetodid(näiteks kondoom). Kuna rasestumisvastane toime Ginepristone väheneb veidi järgneva seksuaalvahekorra ajal.

Erakorralise rasestumisvastase vahendi eelised

Tahaksin selgitada, et hormonaalsed ja mittehormonaalsed ravimid kiireloomuliseks rasestumisvastaseks vahendiks on ette nähtud ainult hädaolukorrad ja neid ei kasutata regulaarselt. Sünnitusjärgse kaitse peamised eelised planeerimata raseduse eest:

  1. Võimalus aeg-ajalt võtta rasestumisvastaseid vahendeid. Eriti pakub see meetod huvi tüdrukutele ja naistele, kellel on ebaregulaarne seksuaalelu.
  2. Enamikul juhtudel on kõrge rasestumisvastane toime.
  3. Puuduvad väljendunud kõrvaltoimed.
  4. Saadavus paljudele patsientidele.

Tuleb meeles pidada, et erakorralised rasestumisvastased ravimid ei mõjuta siirdatud munarakku. Enamik soovitatud meetodeid on lootele ja raseduse kulgemisele ohutud. Seega, isegi kui rasestumine toimus ülalnimetatud ravimite kasutamise taustal, saab rasedust päästa. Lisaks ärge unustage, et hädaolukordades kasutatavad rasestumisvastased ravimid ei kaitse sugulisel teel levivate haiguste eest. Kui kahtlustatakse infektsiooni suguhaigus pärast intiimsust peaksite viivitamatult pöörduma spetsialisti poole.

Need on jagatud mitmeks rühmaks:
1. Seksuaalvahekorrast hoidumine. See meetod rasestumisvastane vahend on 100% efektiivne;
2. Rühm meetodeid, mis põhinevad füsioloogilistel mustritel ja ei ole väga usaldusväärsed. Need meetodid ei mõjuta keha mingil viisil, neil pole kõrvaltoimeid ja vastunäidustusi ning seetõttu võivad neid kasutada eranditult kõik inimesed. Sellistele füsioloogilised meetodid rasedushoiatuste hulka kuuluvad kalendri-, rütmi-, temperatuurimeetodid, laktatsiooniline amenorröa ja seksuaalvahekord;
3. Meetodite rühm, mis põhineb füüsilise barjääri rakendamisel spermatosoidide tungimisel emakaõõnde. Need meetodid on üsna tõhusad ja takistavad sugulisel teel levivate haigustega nakatumist. See meetodite rühm hõlmab kondoomide, tupediafragma ja korkide kasutamist;
4. Meetodite rühm, mis põhineb keemiliste barjääride kasutamisel spermatosoidide tungimiseks emakaõõnde. Need meetodid on väga tõhusad ja mitte süsteemne tegevus inimese kehal. Praegu kuuluvad sellesse meetodite rühma spermitsiidsed ravimküünlad, geelid, määrdeained, pihustid, tabletid jne;
5. Hormonaalne rasestumisvastane vahend kõrge efektiivsusega;
6. Muud kõrge efektiivsusega rasestumisvastased meetodid, näiteks emakasisene vahend või steriliseerimine.

Vastavalt toimemehhanismile ja tüübile jagunevad kõik rasestumisvastased meetodid järgmisteks sortideks:

  • Hormonaalsed meetodid;
  • Emakasisene;
  • barjäär;
  • Kirurgiline;
  • Postcoital;
  • Bioloogiline.

Hormonaalsed rasestumisvastased meetodid

Hormonaalsed rasestumisvastased meetodid põhinevad sünteetilisi naissuguhormoone sisaldavate pillide võtmisel, mis pärsivad ovulatsiooni ja muudavad raseduse võimatuks. Hormonaalsed rasestumisvastased vahendid on suukaudsed, süstitavad, siirdatavad või transdermaalsed. suuline hormonaalsed rasestumisvastased vahendid on tabletid, süstitavad on süstid ja implanteeritavad või transdermaalsed on plaastrid või implantaadid.

Suukaudsed rasestumisvastased vahendid On kombineeritud östrogeen-gestageen ja puhtalt progestageeni. Kombineeritud ravimid sisaldavad kahte tüüpi naissuguhormoone - östrogeeni ja gestageeni. Ja gestageensed sisaldavad vastavalt ainult ühte progesteroonirühma hormooni. Gestageni rasestumisvastaseid vahendeid nimetatakse ka minipillideks. Praegu on suukaudsed rasestumisvastased vahendid teiste hulgas kõige levinumad hormonaalsed viisid raseduse vältimine.

Iga naise suukaudsed rasestumisvastased vahendid tuleb valida individuaalselt, võttes arvesse olemasolevaid haigusi, menstruaaltsükli tüüpi, hormonaalset taset jne. Hormonaalsed pillid ei võimalda ovulatsiooni arengut ja muudavad ka endomeetriumi seisundit, takistades viljastatud munaraku implanteerimist emakasse. Tänu sellele tegevusele hormonaalsed pillid kaitseb usaldusväärselt soovimatu raseduse eest. Suukaudsed rasestumisvastased vahendid vähendavad ka menstruatsiooni ajal kaotatud vere kestust ja mahtu, kõrvaldavad valu sündroom ja minimeerib põletikuliste patoloogiate tekke riski.

Kaasaegne suukaudne rasestumisvastane ravim Delsia sisaldab enim uuritud toimeainete kombinatsiooni, etinüülöstradiooli ja drospirenooni. See kombinatsioon taastab hormonaalne tasakaal, aitab kaasa tsükli normaliseerumisele, stabiilse kehakaalu säilitamisele, rasuse naha ja juuste eemaldamisele, ärevuse vähendamisele ja meeleolu parandamisele. Optimaalne manustamisviis on üks tablett 21 päeva jooksul koos 7-päevase füsioloogilise pausiga.

Suukaudsetel rasestumisvastastel vahenditel on teiste meetodite ees oma eelised ja puudused. Seega on vaieldamatuteks eelisteks kõrge efektiivsus, kasutusmugavus ja positiivne tegevus naiste reproduktiivsüsteemis. Puuduste hulka kuuluvad kõrvalnähud nagu peavalu, iiveldus, ärrituvus, meeleolu kõikumine jne. Lisaks ei tohi kombineeritud rasestumisvastaseid vahendeid kasutada naised, kes põevad veresoonkonna haigusi (tromboflebiit, hüpertensioon, insult jne), maksa, rasvumist,. pahaloomulised kasvajad ja verejooks. Üle 35-aastased suitsetavad naised ei tohi kasutada kombineeritud rasestumisvastaseid vahendeid. Erinevalt kombineeritud rasestumisvastased vahendid, progestageeni minipillid sobivad naistele ja üle 35-aastastele. Imetamise ajal võib kasutada minipille.

Transdermaalsed rasestumisvastased vahendid on plaaster, mis sisaldab hormoone, mis vabanevad järk-järgult ja sisenevad vereringesse. Selline pikaajaline toime koos hormoonide järkjärgulise vabanemisega on iseloomulik ka tuperõngastele.

Süstitavad rasestumisvastased vahendid on süste, mis sisaldavad sünteetilised hormoonid, mis pakuvad kaitset raseduse eest pikaajaliselt kuni mitu kuud.

Siirdatavad rasestumisvastased vahendid on sünteetilisi hormoone sisaldavad implantaadid, mis sisestatakse naha alla, tagades järkjärgulise vabanemise. aktiivne koostisosa ja pikaajaline tegevus.

emakasisene kontratseptsioon

Emakasisene rasestumisvastane vahend on tuntud juba iidsetest aegadest. Selle meetodi olemus on emakasse viimine võõras keha mis takistab viljastatud munaraku endomeetriumi külge kinnitumist. Juba vanad egiptlased tõid kaameli emakasse kivikesi, et loomad tiineks ei jääks. Kõige tavalisem emakasisese rasestumisvastase vahendi meetod on heeliksit. Spiraal võib olla lihtne või hormonaalne. Hormonaalsed emakasisesed seadmed sisaldavad väikesed annused hormoonid, mis vabanevad järk-järgult ja takistavad lisaks munaraku viljastumist. Spiraalid asetatakse 1,2 või 5 aastaks, mille jooksul nad kaitsevad naisi soovimatu raseduse eest.

rasestumisvastased barjäärimeetodid

Rasestumisvastaste barjäärimeetodite hulka kuuluvad mehaanilised ja keemilised struktuurid mis takistavad spermatosoidide tungimist munajuhadesse ja munaraku viljastumist. Rasestumisvastaste barjäärimeetodite hulka kuuluvad kondoomid, diafragmad, emakakaela korgid ja spermitsiidsed geelid, ravimküünlad, tabletid ja pihustid. Kondoom takistab spermatosoidide sisenemist naise suguelunditesse ning mütsid ja diafragmad takistavad nende tungimist emakaõõnde. Spermitsiidid sisaldavad aineid, mis tapavad spermat. Rasestumisvastased barjäärimeetodid on õige kasutamise korral väga tõhusad.

Kirurgiline rasestumisvastane meetod

Kirurgiline rasestumisvastane meetod on mehe või naise steriliseerimine. See meetod tagab absoluutse töökindluse, kuna tekitab kunstlikku viljatust. Kuid kirurgiline steriliseerimine ei mõjuta seksuaalne funktsioon. Naiste steriliseerimine toimub munajuhade ligeerimise või läbilõikamise teel, meeste steriliseerimine vasdeferensi tõmbamise teel. Pärast steriliseerimist ei ole võimalik lapsi sünnitada.

Postkoitaalne rasestumisvastane vahend

Postkoitaalset rasestumisvastast vahendit nimetatakse ka hädaolukorraks. Selle meetodi olemus seisneb selles, et kolme päeva jooksul pärast kaitsmata vahekorda on vaja võtta hormonaalseid tablette, mis ei võimalda rasestuda, isegi kui munarakk on viljastatud. Erakorralist rasestumisvastast vahendit tuleks kasutada vaid vajaduse korral, näiteks kui naist on vägistatud või kondoom on katki läinud vms. Postkoitaalset rasestumisvastast vahendit ei saa kasutada esmase rasestumisvastase vahendina.

Postkoitaalsete rasestumisvastaste vahendite hulka kuuluvad Escapel, Postinor, Danazol või Mifepristone. Mis tahes ravimi kasutamine erakorralise rasestumisvastase vahendina viib tõsiselt tasakaalust välja funktsionaalne seisund naise reproduktiivsüsteem. Häire võib olla nii tõsine, et see võib põhjustada munasarjade talitlushäireid.

Bioloogilised rasestumisvastased meetodid

Bioloogilised rasestumisvastased meetodid põhinevad füsioloogilised omadused naise keha, aga ka seksuaalvahekorra olemus. To bioloogilised meetodid hõlmavad temperatuuri ja kalendrimeetodeid, samuti katkestatud seksuaalvahekorda. Temperatuuri- ja kalendrimeetodid põhinevad ohtlike päevade tuvastamisel, millal võib rasedus tekkida. Pärast nende päevade arvutamist peab naine sel perioodil seksuaalvahekorra välistama. Ülejäänud menstruaaltsükli päevadel võite olla seksuaalvahekorras, kuna raseduse tõenäosus on minimaalne. Neid meetodeid saavad kasutada ainult absoluutselt terved naised, kellel on regulaarne menstruaaltsükkel.

Kasutades kalendri meetod naised arvutavad ohtlikud päevad kogu oma menstruaaltsükli pikkuses. Ja temperatuurimeetodi rakendamine eeldab basaaltemperatuuri igapäevast mõõtmist (pärasooles). Kui temperatuur tõuseb 0,4 - 0,5 kraadi võrra, tähendab see, et ovulatsioon on toimunud. 4-5 päeva enne selle algust - need on päevad, mil rasedus toimub suurima tõenäosusega. On vaja mõõta temperatuuri mitme menstruaaltsükli jooksul ja arvutada ajakava alusel ohtlikud päevad, mil te ei saa seksuaalvahekorda astuda, kuna raseduse tõenäosus on maksimaalne.

Coitus interruptus ei ole kuigi usaldusväärne rasestumisvastane meetod, kuna see põhineb asjaolul, et mees peab orgasmile lähenedes eemaldama peenise tupest, et vältida spermatosoidide sattumist naise suguelunditesse. See meetod nõuab mehelt intensiivset tähelepanu. Sageli pole meestel aega peenist välja tõmmata ja ejakulatsioon toimub tupes. Lisaks vabanevad seksuaalvahekorras väikesed spermatosoidide tilgad, mis on raseduse tekkimiseks täiesti piisavad.

Enne kasutamist peate konsulteerima spetsialistiga.

O rasestumisvastased vahendid tuntud iidsetest aegadest. Taimed, viiruk, katkendlik koitus või barjäärimeetodid kaitse. Idamaades kasutatakse spetsiaalsed massaažid muuta emaka asendit, mille tõttu ei jõudnud spermatosoidid soovitud eesmärki saavutada. See probleem pole meist kuhugi kadunud. Kuidas vältida aborte ja vältida soovimatut rasedust?

Kõige usaldusväärsemad rasestumisvastased meetodid:

Meetodid, mis ei anna 100% garantiid:

  • barjäärimeetod;
  • kalendrimeetod;
  • laktatsiooni amenorröa meetod;
  • seksuaalvahekorra varajane katkestamine;
  • keemiline rasestumisvastane vahend.

Vaatleme kõiki meetodeid eraldi.

Elu ilma seksita

Siin on kõik äärmiselt selge, seksuaalvahekorda pole - kontseptsioon on võimatu. Temaatilistes foorumites võite sageli leida pärleid: Kas ma saan rasestuda pärast oraalseks?» või midagi sellist: "Kas mu tüdruksõber võib pärast ühisvannis käimist "kärbestada", kuna seal vedeles sperma?".

Küsimused tekitavad muidugi naeratust, aga olukord on kurb. Kirjaoskamatus seksuaalelu küsimustes paneb mõtlema. Vaatamata kaasaegsete kättesaadavusele infosüsteemid, jääb see küsimus sageli tegelikkuse kulisside taha.

Emakasisesed rasestumisvastased vahendid

See rasestumisvastane meetod ilmus 20. sajandi alguses. Esimesed emakasisesed vahendid olid rõngaks keeratud siidniidid, seejärel asendati need hõbedase ja vasega. Tutvume vaadetega emakasisesed seadmed(merevägi):

  • inertsed IUD-d - esimese põlvkonna mähised. Lippsi silmust peetakse kõige levinumaks polüetüleenist rasestumisvastaseks vahendiks;
  • vaske sisaldavad spiraalid - teise põlvkonna mähised. Teadlased on tõestanud, et sellel on tugev rasestumisvastane toime;
  • hormonaalsed spiraalid - kolmanda põlvkonna spiraalid. Need on T-kujulised spiraalid, mis sisaldavad progesterooni ja levonorgestreeli. Need hormoonid toimivad lokaalselt. Kõige populaarsem on Mirena spiraal.Paigaldatud 5 aastat.

Spiraali sisseviimise vastunäidustused:

  • Rasedus;
  • põletikulised günekoloogilised protsessid;
  • pahaloomulised kasvajad.

Hormonaalsed spiraalid paigaldatud nii kaitsefunktsiooniga kui ka ravifunktsiooniga. Nad on end hästi tõestanud,. Kõik emakasisesed süsteemid manustatakse ainult sünnitanud naistele.

Rasestumisvastased tabletid

Piisav tõhus meetod põhineb naissuguhormoonide sünteetiliste analoogide kasutamisel. Hormonaalsed preparaadid erinevad oma koostise poolest:

  • kombineeritud östrogeenipreparaadid;
  • minijook;
  • postcoital;
  • pikenenud.

Me ei lähe kaugele meditsiini loodusesse, selliste ravimite määramine on ainult günekoloogide ülesanne.

Tõhusus:

  • menstruaaltsükli reguleerimine;
  • vähendada;
  • vähendada verekaotust;
  • kaitsta vähi eest.

Puudused:

  • ravimi range manustamine;
  • ravimi kõrge hind;
  • iiveldus;
  • oksendada;
  • pearinglus;
  • kaalutõus;
  • piimanäärmete täitumine.

Paljud kõrvaltoimed kaovad 2-3 kuu pärast.

Populaarsete rasestumisvastaste pillide loend:

  • Tri-merci;
  • Logest;
  • Jeanine;
  • Regulon;
  • Lindinet;
  • Novinet;
  • Marvelon;
  • Charosetta;
  • Diana 35;
  • Yarina.

Noortele ja sünnitamata naistele sobivad mikrodoositud preparaadid:

  • Novinet;
  • Logest;
  • Tri-merci;
  • Mercilon.

On olemas Postinori tablettide abil - ravim ei ole mõeldud sagedane kasutamine kuid ainult erandjuhtudel. Näiteks kui seksuaalvahekorda ei toimunud naise soovil.

Steriliseerimine operatsiooniga

See meetod on kardinaalne ja annab 100% garantii soovimatu raseduse vastu. Munajuhad blokeeritud, ei saa sperma munarakku siseneda. Meeste steriliseerimine toimub seemnejuhade ligeerimisega.

Pärast steriliseerimist on peaaegu võimatu naasta lapse kandmise protsessi. Ükskõik milline kirurgilised meetodid raviga kaasnevad riskid. Et teha otsus seda meetodit kaaluge kõiki plusse ja miinuseid.

See on traditsiooniline ja kaua kasutatud meetod. Selle eesmärk on vältida spermatosoidide kokkupuudet emakakaelaga.

Barjäärimeetodi viisid:

  • Kaelamütsid;
  • kondoom;
  • rasestumisvastane käsn;
  • tupe diafragma.

Kasutegur on 80-90%.

Eelised:

  • kohalik tegevus;
  • infektsioonide ennetamine.

Puudused:

  • allergia lateksi ja määrdeainete suhtes;
  • tundlikkuse vähenemine vahekorra ajal;
  • iga kord, kui peate valmistuma seksuaalvahekorraks.

kaitse kalendermeetod

Vaja juhtida menstruaalkalender ohtlike päevade määramiseks vajaliku arvutamiseks.

Näide arvutusest naistele, kelle tsükkel on 28-30 päeva.

Näiteks 14. juuli 2015 on tsükli esimene päev. soodsad päevad eostamiseks on periood 22-31 juuli. Need päevad on soovimatu raseduse jaoks ohtlikud.

See rasestumisvastane meetod ei sobi naistele, kellel on ebaregulaarne tsükkel, ja üsna töömahukas: Emakakaela lima on vaja iga päev hinnata. Naise suguelundites võivad spermatosoidid viibida pikka aega, nii et isegi kui järgitakse kõiki reegleid, ei saa rasedust välistada. Selle meetodi efektiivsus on kuni 25% rasedustest 100 naise kohta.

Kalendri meetodi eelised:

  • terviseriski puudumine;
  • materjalikulud puuduvad.

Puudused:

  • ei sobi ebaregulaarse tsükliga naistele;
  • puudub kaitse infektsioonide eest;
  • on vaja teha arvutusi ja arvestust;
  • raseduse oht püsib.

Laktatsiooni amenorröa meetod

Naised võivad seda meetodit kasutada esimese 6 kuu jooksul pärast sünnitust. Kui menstruatsiooni ei toimu.

Seksuaalvahekorra varajase katkestamise meetod

Seda meetodit on pikka aega kasutanud rohkem kui üks põlvkond, kuid kahjuks suur hulk soovimatud rasedused tuleb katkestada.

Eelised:

  • naisorganismi kaitsmine hormonaalsete ja kemikaalid;
  • sularaha väljamineku puudumine;
  • ei vaja ettevalmistust enne seksuaalvahekorda;
  • Te ei pea oma ovulatsiooni kaardistama.

Puudused:

  • võimalik rasedus;
  • mõjutab negatiivselt meeste tervist;
  • emotsionaalne stress seksi ajal;
  • seksuaalne rahulolematus.

Keemilise rasestumisvastase vahendi meetod

laialdaselt kasutatud spermitsiidid- keemilised ained, mis hävitavad spermatosoide. Neid on palju: tabletid, pastad, vaginaalsed ravimküünlad, tampoonid ja muud vahendid.

Kõige populaarsemad keemilised rasestumisvastased vahendid:

  • Patentex-Oval (vaginaalsed ravimküünlad);
  • Sterilin (vaginaalsed ravimküünlad);
  • Concepttrol (vaginaalsed ravimküünlad);
  • Pharmatex (vaginaalsed tampoonid, ravimküünlad, kreem).

Eelised:

  • täiendav määrimine;
  • sobib hästi üle 40-aastastele naistele;
  • odav;
  • ärge häirige tupe mikrofloorat.

Puudused:

  • ei saa sageli kasutada;
  • ebamugavus rakenduses vahetult enne seksuaalvahekorda.

Oluline on rangelt järgida kemikaalide juhiseid, et mitte ennast kahjustada.

Kõik rasestumisvastased vahendid nõuavad tähelepanu. Ärge langetage otsust ise, eriti kui tegemist on hormonaalsete ja keemiliste ravimitega. Konsulteerige günekoloogiga ja valige endale sobiv rasestumisvastane vahend!

Lebeitšuk Natalia Vladimirovna, fütoterapeut ja homöopaat, © sait

Spermitsiidid on kemikaalid, mis põhjustavad spermatosoidide immobiliseerimist, spermatosoidide membraani (kest) hävitamist, emakakaela lima paksenemist, nende liikuvuse ja munaraku viljastamise võime vähenemist, kuna need sisaldavad pindaktiivseid aineid (nonoksünooli) ja aktiivsete ensüümide inhibiitoreid. Spermitsiidid takistavad suguhaiguste teket. Kaasaegse spermitsiidide tootmise peamised toimeained on: bensoniumkloriid, oktoksünool, menfegool. Samal ajal on rasestumisvastaseid vahendeid, mille aktiivne komponent on nonoksünool ja muud ravimid. Nonoksünool on võimeline tapma gonokokke, viirust herpes simplex, Trichomonas ja on tõendeid, mis võivad HIV-nakkust ära hoida. Varasematel aastatel on teatatud tupe ja pärasoole epiteeli kahjustuse võimalusest pikaajalise ja sagedane kasutamine nonoksünool, millega seoses ei ole soovitatav seda kasutada suguhaiguste ennetamiseks.

Kaasaegsete spermitsiidide rasestumisvastase kaitse aeg ja nende efektiivsus kestavad 15 minutist 1-8 tunnini alates kasutamise algusest ja sõltuvad vabanemisvormist (tabletid, kreem, vaht jne). 2 tunni jooksul enne ja pärast seksuaalvahekorda tuleb läbi viia intiimne tualett ilma tavalist seepi kasutamata (toimeaine hävimise ohu tõttu).

Spermitsiidse kreemi sisestamine tuppe spetsiaalse aplikaatori abil

Kreemide ja geelide kasutamisel on ette nähtud nii nende iseseisev kasutamine kui ka kombinatsioonis vaginaalse diafragma või emakakaela korgiga. Sel juhul suureneb kasutamise efektiivsus märkimisväärselt. Spermitsiide kasutatakse ka koos kondoomidega, mis tagab suurema rasestumisvastase toime ja kaitse suguhaiguste eest.

Spermitsiidide vabanemise vormid: aerosoolid (vaht), pastad, geelid, kreemid, tupevahu tabletid, tupevahu suposiidid, lahustuvad ravimküünlad, lahustuvad kiled, käsnad.


spermitsiidide vabanemisvormide sordid ja rasestumisvastased barjäärimeetodid, millega keemilised meetodid on tõhusalt kombineeritud

CMC kasutamise eelised:

  • sugulisel teel levivate haiguste ennetamine ja süsteemse kokkupuute puudumine;
  • kasutamise võimalus reproduktiivses ja menopausieelses eas naistel;
  • kasutada pikka aega;
  • võimalus kombineerida teiste rasestumisvastaste meetoditega.

CMC kasutamise puudused:

  • vajadus järgida spermitsiidide sisseviimiseks 15-minutilist intervalli enne vahekorda;
  • edasilükkamine hügieeniprotseduurid(mitte varem kui 6 tundi pärast vahekorda).

Spermitsiidide kasutamisel võivad esineda kõrvaltoimed limaskestade ärrituse ja allergiliste reaktsioonidena spermitsiidile. Spermitsiidide kasutamine tupetablettide kujul ja vaginaalsed ravimküünlad(bensalkooniumkloriid) manustatakse ravimi ühtlaseks jaotumiseks hiljemalt 10 minutit enne seksuaalvahekorda ja nende toime kestus on 3-4 tundi. Küünlad, mis sisaldavad chinosooli, tanniini ja boorhape, tegutseda 1-2 tunni jooksul, alates küünla sisestamise hetkest ei ole soovitatav tõusta ega istuda. Ravimit ei tohi kasutada, kui üks partneritest on HIV-nakkusega, kuna puuduvad andmed selle viirusevastase toime kohta.

Tupekreemi manustatakse enne seksuaalvahekorda lamavas asendis dosaatoraplikaatori abil, ravimi toime kestab 10 tundi. See on nii spermitsiid kui ka antiseptik, ei mõjuta tupe normaalset mikrofloorat ja hormonaalne tsükkel. Igasugune tupe niisutamine või seebi ja veega pesemine on vastunäidustatud, kuna seep hävitab ravimi toimeaine. Kreemide kasutamisel on suguelundite välimine tualett võimalik ainult puhas vesi. Uue tableti, suposiidi või kreemiportsjoni kohustuslik kasutuselevõtt korduva seksuaalvahekorra korral. Naised, kes kasutavad BMC-d, ei tohiks neid tuppe jätta kauemaks kui 24 tunniks. BMK-d ei ole lubatud kasutada menstruatsiooni ajal.

Spermitsiidide valiku tunnused:

  • vahune vaginaalsed tabletid, kapsleid ja ravimküünlaid on mugav hoida ja transportida, kuid enne seksuaalvahekorda tuleb pärast manustamist oodata 15 minutit;
  • spermitsiidseid geele kasutatakse tavaliselt ainult koos vaginaalse diafragmaga;
  • aerosoolid (vahud) mõjuvad kohe pärast manustamist; neid soovitatakse juhul, kui spermitsiide kasutatakse isoleeritult (ilma muu rasestumisvastase meetodita).

Näidustused spermitsiidide kasutamiseks:

  • soovimatus või vastunäidustused kasutamiseks hormonaalsed meetodid(näiteks suitsetavad naised on üle 35-aastased);
  • soovimatus või vastunäidustused IUD-de kasutamiseks;
  • rinnaga toitmine koos vajadusega kasutada täiendavaid rasestumisvastaseid meetodeid;
    naise soov olla kaitstud suguhaiguste eest partneri vastumeelsuse taustal kondoomi kasutada;
  • vajadus kasutada ajutist meetodit teise rasestumisvastase vahendi valimise perioodiks;
  • vajadus täiendava rasestumisvastase meetodi järele;
  • seksuaalvahekorra madal sagedus.

Spermitsiidide kasutamise vastunäidustused:

  • naise vanus, sünnituste arv või terviseprobleemid, mis muudavad raseduse äärmiselt ohtlikuks (peaks aitama valida ülitõhusat meetodit);
  • raskused rakendamisel;
  • allergia spermitsiidide suhtes;
  • suguelundite anomaaliad;
  • naise soov kasutada ülitõhusat rasestumisvastast meetodit;
  • paari vastumeelsus kasutada meetodit vastavalt juhistele iga seksuaalvahekorra ajal.

Rasestumisvastane toime:Õige ja regulaarsel kasutamisel 82%.

Kirjandus: Kaasaegsed raseduse planeerimise meetodid / G.I. Reznichenko, A.B. Gordeychuk, N.Yu., Reznichenko. - Kiiev: RVH Ferz, 2012.

Seksuaalvahekord on lüli naise ja mehe vahel, kelle vahel valitseb kaastunne ja tunded üksteise vastu. Suhte teatud staadiumis kerkib küsimus rasestumisvastaste vahendite vajalikkusest, et vältida soovimatut rasedust või kaitsta tervist. Kaasaegne tööstus selliseid kaupu pakub lai valik kõikvõimalikud rasestumisvastased vahendid, mis erinevad paljude parameetrite poolest.

Mis puutub meestesse, siis rasestumisvastaste vahendite ja meetodite loetelu on äärmiselt väike, mille kohta ei saa öelda vastupidine väli. Naiste reproduktiivsüsteemi ja indiviidi keeruka struktuuri tõttu anatoomilised omadused, rasestumisvastased vahendid võivad erineda tõhususe, kasutusviisi, kaitsemehhanismi poolest ning neil on ka mitmeid vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid. Kuid 100% garantii võib anda parim meetod rasestumisvastane vahend - seksuaalvahekorra puudumine.

Millised on rasestumisvastaste vahendite tüübid?

Selleks, et valida parimad rasestumisvastased vahendid naiste puhul peaksite külastama eriarsti ja lugema Maailma Terviseorganisatsiooni soovitusi. Kõik kaitsevahendid ja -meetodid võib jagada kahte rühma – naiste rasestumisvastased vahendid, samuti meeste rasestumisvastased vahendid.

Parimad rasestumisvastased vahendid naistele

Suurem osa vastutusest raseduse planeerimise ja selle toimumise ning planeerimata raseduste ennetamise eest lasub naistel. Tänapäeval tõstab esile rasestumisvastaste vahendite tööstus järgmised tüübid rasestumisvastased vahendid neile:

  1. Looduslikud viisid raseduse vältimiseks, nimelt ovulatsiooni perioodi arvutamine kui naise keha valmistub viljastumiseks. Selleks võite võtta järgmisi meetmeid - kasutada kalendrit, mõõta perioodiliselt basaaltemperatuur, jälgige emakakaela lima olemust.
  • Eelised: minimaalsed kulud, puudub mõju kehale ja tervisele, puuduvad vastunäidustused ja kõrvaltoimed.
  • Puudused: madal efektiivsus ja täpsus, kaitse puudumine suguhaiguste eest, distsipliini vajadus ja pidev päevade lugemine.
  1. Laktatsiooni amenorröa meetod, mis eeldab füsioloogilised protsessid mille käigus hormoon prolaktiin takistab ovulatsiooni toimumist. Selleks peab naine oma last imetama 8-9 korda päevas. Sellepärast ei jälgi naised imetamise ajal menstruatsiooni, mis tähendab, et nad ei saa rasestuda.
  • Plussid: 99% täpsus, suhte puudumine seksuaalvahekorraga, tehnika aitab taastada emaka kontraktiilsust pärast sünnitust, ennetab rinnavähki, on kasulik lapsele, ei nõua rahalisi investeeringuid.
  • Miinused: tehnika kehtib ainult kuus kuud pärast sünnitust, see ei hoia ära seksuaalvaevusi.
  1. Barjäärikaitse või kohalikud rasestumisvastased vahendid:
  • kondoom naistele- polüuretaanist kate, mis sisestatakse tuppe 7-8 tunniks, vältides rasedust ja seksuaalhaigusi. Miinused - madal tase tõhusus, kõrge hind, ebamugavustunne kasutamise ajal.
  • Korgid ja membraanid- kummist rasestumisvastased vahendid, mida spetsialist paneb emakakaelale, takistades sellega mehaaniliselt spermatosoidide ja bakterite sattumist suguelunditesse. Miinused - vastunäidustuste olemasolu, vajadus konsulteerida arstiga.
  • Spermitsiidid- suposiidid ja tampoonid, tabletid, aerosoolid ja geelid, mille koostis viitab spermitsiidide olemasolule, st. keemiline komponent mis ümbritsevad emakakaela, hävitades samal ajal spermatosoide. Plussid - niisutav antimikroobne toime, kohalik ohutu toime, mis ei hävita hormonaalset tausta ja suguelundite mikrofloorat. Miinused - 70% kaitse raseduse eest, kõrvalmõjud põletuse ja sügeluse kujul kestab vahendi toime 1-2 tundi, kaitse puudumine suguhaiguste eest.
  1. Hormonaalsed ravimid- günekoloogide hinnangul parimad rasestumisvastased vahendid noortele naistele ja üle 40-aastastele naistele, nimelt rasestumisvastased tabletid, mille koostis viitab kahe hormooni - progestageeni ja östrogeeni - olemasolule. Kaks neist hormoonidest mitte ainult ei pärsi ovulatsiooni protsessi, vaid vähendavad ka tuppe sisenevate spermatosoidide liikuvust.
  • Plussid - 99,8% rasedusvastase kaitse efektiivsus, menstruaaltsükli reguleerimine, onkoprotektiivne efektiivsus, naha paranemine.
  • Miinused - suur nimekiri vastunäidustused, samuti kõrvaltoimed, vajadus range süstemaatiline vastuvõtt pillid, maksumus, mõju libiidole.
  1. Alternatiivsed hormonaalsed rasestumisvastased vahendid või uue põlvkonna rasestumisvastased vahendid, mis pakuvad muid östrogeeni ja progestageeni võtmise viise:
  • tuperõngas, mis asetatakse tuppe 3 nädalaks, pärast mida eemaldatakse nädalaks menstruatsiooniks (plussid - süstemaatilise kasutamise puudumine, miinused - ebamugavustunne seksuaalpartnerist);
  • hormonaalsed plaastrid- aine kinnitatakse puhastatud õla-, ülakeha või tuhara nahale, kolm plaastrit kolmeks nädalaks, misjärel tehakse nädalane paus menstruatsiooni ajal (plussid - lokaalne toime, noored naised võivad vahendit kasutada isegi pärast 35 aastat, miinused - annuste ebatäpsus, raseduse eest kaitsmise taseme ebatäpsus);
  • hormonaalne implantaat- nahakihi alla süstitakse silikoonkapsel, misjärel naine on 3-5 aasta jooksul kaitstud raseduse eest (plussid - pikk kaitseperiood, miinused - ravim on vastunäidustatud tüdrukule, kes pole sünnitanud , võib põhjustada allergiat).
  1. Progestogeensed rasestumisvastased vahendid, parim kaitse rinnaga toitvatele naistele. See on umbes tablettide ja lahuste kohta, mida leitakse intramuskulaarselt. Tablette tuleb võtta rangelt igal õhtul samal ajal kolm nädalat järjest, seejärel tehakse nädalane paus. Süstil on kohene toime, mis kestab veel 2-3 kuud. Süstimise miinused - võimalik kaalutõus kuni 2-3 kg, menstruatsiooni puudumine, võimetus rasestuda 6-12 kuu jooksul.
  2. Emakasisesed rasestumisvastased vahendid- plastikust painduv raam vaskmähise ja vasest varrukatega, samuti spetsiaalne tupespiraal. Sellist vahendit tutvustab ainult günekoloog, pärast mida muutub viljastatud munaraku kinnitamine võimatuks, lisaks tagab spiraal hormonaalse rasestumisvastase toime. Emakasisesed rasestumisvastased vahendid saab kasutada ainult pärast sünnitust, need on keelatud naistele, kes pole sünnitanud.
  • Plussid - pikk toimeaeg 3-5 aastat, odav hind, ei mõjuta keha.
  • Miinused - valulikud ja rasked menstruatsioonid, kaitse puudumine suguhaiguste vastu, olemasolevate haiguste tüsistus.
  1. Steriliseerimine operatsiooniga- parim meetod tänu 100% kaitsele soovimatu raseduse eest, kuid täiesti pöördumatu protsess. Eksperdid soovitavad seda meetodit kasutada ainult naistele pärast 35 aastat.

Meeste rasestumisvastased vahendid

Tänaseks meditsiinipraktika hõlmab meestele selliseid rasestumisvastaseid vahendeid nagu kondoomid ja kirurgiline steriliseerimine.

  • kondoomid- parim kaitsemeetod meestele tänu kasutusmugavusele ja kättesaadavusele. Kondoomi eelised – 100% täpne kaitse raseduse ja igasuguste seksuaalhaiguste eest, madal hind, vastunäidustuste ja kõrvalmõjude puudumine. Miinused - peenise vähenenud tundlikkus, allergia tekkimise võimalus.
  • Steriliseerimine- vasektoomia kirurgi abiga, kes ligeerib mehe veresoone, mille järel ejakulaat spermat ei saa. Plussid - 99% kaitse raseduse eest, ei mõjuta erektsiooni ja potentsi. Miinused - protseduuri pöördumatus.

Sõltumata soost ja vanusest ei saa keegi peale arsti sobivat rasestumisvastast vahendit paremini valida. Arst oskab nõu anda iga ravivahendi vastunäidustuste, omaduste ja riskide kohta. Enamikku neist võimalustest saab rakendada alles pärast patsiendi uurimist ja analüüsi.

Seega on parim rasestumisvastane meetod

Mis puudutab meeste jaoks parimat rasestumisvastast vahendit, siis kõik on lihtne. Kondoome peetakse ainsaks kasutatavaks võimaluseks, kuigi neil on mitmeid puudusi. Steriliseerimine on kõige tõhusam, kuid arstid saavad sellise kardinaalse meetodi heaks kiita ainult siis, kui selleks on mõjuvad põhjused. Tuleb meeles pidada, et vasektoomial puudub Kaua aega tagasi, kui mees jääb viljatuks, on reproduktiivfunktsiooni taastamine võimatu.

Mis puutub naistesse, siis suurest rasestumisvastaste vahendite tüüpide loendist saate teha väikese hinnangu kõige populaarsematele ja tõhusamatele kaitsevahenditele:

  • kõige täpsem viis raseduse eest kaitsmiseks on hormonaalsed ravimid;
  • kõige mitmekülgsem ja konservatiivne viis rasestumisvastased vahendid - looduslik meetod laktatsiooni amenorröa kaitse ja meetod;
  • naiste seas populaarseim kaitsemeetod on spermitsiidid;
  • 100% kaitse raseduse eest – steriliseerimine.

Korja üles paremaid viise kaitse soovimatu raseduse ja sugulisel teel levivate haiguste eest on võimalik, võttes arvesse arsti soovitusi, vanust ja individuaalsed omadused organism, tervislik seisund, hormonaalne taust ja urogenitaalsüsteemi toimimine.

Rasestumisvastaste vahendite hinnang rasedusvastase kaitse taseme järgi

Usaldusväärse rasestumisvastase meetodi valimisel saate aidata ka soovimatu raseduse vastase kaitse usaldusväärsuse protsendi järgi. Spetsialistid uurisid igat tüüpi mees- ja naiste fondid rasestumisvastased vahendid, mille järel koostati järgmine top nimekiri:

  • 100% - steriliseerimine;
  • 99,4% - Kips "Evra";
  • 99% - rõngas "NovaRing";
  • 98% - kondoomid;
  • 97% - postkoitaalsed tabletid;
  • 96,5-97% - hormonaalsed süstid;
  • 95% - naiste kondoomid;
  • 85-95% - membraanid ja korgid;
  • 75-80% - keemilised rasestumisvastased vahendid (tampoonid, kreemid ja vaginaalsed ravimküünlad);
  • 75-80% - emakasisesed seadmed.

Tuleb meeles pidada, et kaitsevahendite valikul ei tohiks olla määravaks teguriks selle kaitseprotsent. Ainult arsti soovitused ja patsiendi läbivaatus võivad leida sellise võimaluse, mis ei paku negatiivne mõju kehal.

Ole esimene, kes kommenteerib