Rasestumisvastaste meetodite tõhusus võib olla erinev. Igal rasestumisvastasel meetodil on oma eelised ja puudused. Konkreetse naise kõige tõhusam rasestumisvastane meetod on meetod, mille valib günekoloog, võttes arvesse tema reproduktiivsüsteemi seisundit ja üldine seisund tervist.
Tõhususe liider - hormonaalne rasestumisvastane vahend
Tänapäeval kasutatakse selleks kõige sagedamini väikeses annuses kombineeritud suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid. 
(COOK). Nende ravimite abil luuakse kunstlik menstruaaltsükkel, mille käigus pärsitakse ovulatsiooni (munaraku vabanemine munasarjast)
Raseduse vältimine KSK-de võtmisel toimub erinevate mehhanismide koostoime kaudu. Nende rasestumisvastaste vahendite peamine toime seisneb selles, et nad pärsivad gonadotroopsete (stimuleerivate) sekretsiooni. seksuaalne funktsioon) hüpofüüsi hormoonid, mis toob kaasa munaraku aeglase küpsemise munasarjades ja ovulatsiooni võimatuse – munaraku vabanemise munasarjast. COC-d suurendavad ka emakakaela lima viskoossust, mistõttu on spermatosoididel raske munaraku viljastamiseks emakasse ja munajuhadesse siseneda.
Ravimite valimisel tuleks eelistada väikeses annuses kolmanda põlvkonna progestageeni sisaldavaid rasestumisvastaseid vahendeid. Kaasaegsete väikeseannuseliste COC-de (Logest, Jess, Lindinet-20, Qlaira, Mrsilon, Trimersi, Yarina) efektiivsus on kõrge, ulatudes peaaegu 99% -ni. Hormonaalsed rasestumisvastased vahendid võivad olla mitte ainult suukaudsed (suukaudseks manustamiseks). Näiteks COC sisaldab hormonaalne plaaster euro.
Pealegi, hormonaalsed rasestumisvastased vahendid ei tohi olla kombineeritud, vaid sisaldavad ainult ühte tüüpi hormoone. Niisiis sisaldavad minipillid (microlut, micronor, exluton, charosetta, norkolut, continuin, femulen, ovret) ainult progesterooni analooge (progestogeene) - nendel ravimitel ei ole kõrvalmõjud, kuid vastavalt väheneb ka nende efektiivsus, ulatudes 95-97% -ni.
Kaasaegsed gestageenid on osa hormonaalsetest emakasisest vahenditest (näiteks mirena), naha alla implanteeritud rasestumisvastastest vahenditest (näiteks norplant) - need on kõige kaasaegsemad ja tõhusad tüübid hormonaalsed rasestumisvastased vahendid. Norplanti efektiivsus on 99,8%, mirena - 99,5%.
Hormonaalsed rasestumisvastased meetodid on kõige tõhusamad, kuid need ei sobi kõigile naistele. Hormonaalse kontratseptsiooni vastunäidustused on rasedus ja imetamine, raske haigus siseorganid funktsioonihäiretega (eriti maksahaigusega), endokriinsed haigused, kasvajad, emaka verejooks, genitaalherpes.
Mittehormonaalsed rasestumisvastased vahendid – kui tõhusad need meetodid on?
Mittehormonaalseid rasestumisvastaseid meetodeid kasutatakse tavaliselt siis, kui hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite kasutamisel on vastunäidustusi. Mittehormonaalsed meetodid hõlmavad füsioloogilised meetodid rasestumisvastased vahendid, meeste ja naiste steriliseerimine, mehaanilised ja keemilised meetodid rasestumisvastased vahendid, mittehormonaalsed emakasisesed vahendid.
Mittehormonaalse emakasisese seadme efektiivsus 
(Merevägi) on 97–98%. Toimemehhanism sisse sel juhul seotud mitteinfektsioosse (aseptilise) põletiku pideva säilimisega emakaõõnes, mis takistab kinnitumist emaka seina külge raseduskott. Lisaks aeglustub munaraku liikumiskiirus munajuhade kaudu ja selle viimine emaka limaskestale, samuti spermatosoidide liikumiskiirus emakaõõnde. IUD kasutuselevõtt on vastunäidustatud sünnitamata naised, kasvajate või põletikuliste haiguste kahtlusega, emakaverejooksu ja mõne muu naise suguelundite häirega.
Füsioloogilised rasestumisvastased meetodid on kalendrimeetod, mõõtmine basaaltemperatuur ja emakakaela lima jälgimine. Nende meetodite efektiivsus on üsna madal ja ulatub 90-92% -ni. Neid võib siiski kasutada naistel, kellel on vastunäidustatud muud rasestumisvastased meetodid (näiteks kui naiste suguelundite piirkonnas esineb krooniline põletikuline protsess või kasvaja) ja õige rakendus on kaitseks planeerimata raseduse eest. Kui kasutate korraga kõiki kolme füsioloogilise rasestumisvastase vahendi meetodit, suureneb efektiivsus veidi (kuni 94-95%) - seda meetodit nimetatakse sümptomotermiliseks. Sellise rasestumisvastase meetodi, nagu katkestatud seksuaalse kontakti, efektiivsus ei ületa 82%.
Mehaaniliste (barjääri) rasestumisvastaste meetodite hulka kuuluvad kondoomid (88% tõhusad), korgid (73–92%) ja diafragmad (82,4–85,7%). Nendel rasestumisvastastel vahenditel on aga oma eelised: neid on lihtne kasutada, neil pole vastunäidustusi ja need kaitsevad mitte ainult soovimatu raseduse, vaid ka paljude sugulisel teel levivate nakkuste eest.
Rasestumisvastaste barjäärimeetodite tõhusust saab märkimisväärselt suurendada keemiliste meetoditega - spermitsiidide kasutamisega. Spermitsiidid (pharmatex, concepttrol, delfin, ortho, coromex) hävitavad spermatosoidide membraani, mis põhjustab nende surma. Neid toodetakse erinevates annustamisvormid: kreemide kujul, vaginaalsed ravimküünlad, vahud, kiled, tabletid jaoks kohalik rakendus. Tõhusus mehaanilised vahendid rasestumisvastane vahend koos spermitsiididega on 98%.
Lõpuks kõige usaldusväärsem rasestumisvastane meetod 
on naiste ja meeste steriliseerimine, mis viiakse läbi kirurgiliselt.
Galina Romanenko
Kaasaegsed meetodid rasestumisvastased vahendid eristatakse usaldusväärsete rühmadesse rasestumisvastased meetodid kaitse eest soovimatu rasedus ja ebausaldusväärsete fondide rühm.
Usaldusväärsed meetodid hõlmavad nelja kaitsemeetodit - rasestumisvastaseid tablette, kirurgiline sekkumine, seksist keeldumine ja emakasisene kontratseptsioon. Ebausaldusväärsete rasestumisvastaste vahendite rühma kuuluvad kõik tüüpi kondoomid, seksuaalvahekorra katkestamine, keemilised rasestumisvastased vahendid, laktatsiooni amenorröa kalender ja meetod.
Kuni eelmise sajandi keskpaigani barjäärimeetodid rasestumisvastaseid vahendeid peeti ainsaks usaldusväärseks kaitsevahendiks soovimatu raseduse eest.
Tehnoloogia kiire areng on andnud tõuke uue tekkele rasestumisvastased meetodid, mis tõi kaasa barjääri rasestumisvastase vahendi populaarsuse vähenemise. To barjääri rasestumisvastased vahendid hõlmavad vahendeid, mis blokeerivad spermatosoidide tee emakakaela lima ja sealt edasi munarakku, et vältida vältimatut viljastumist.
Barjääri rasestumisvastane vahend:
- meeste kondoomid;
- naiste kondoomid;
- emakakorgid;
- tupe diafragmad.
Kaasaegsed rasestumisvastased vahendid pole veel kaugeltki täiuslikud. Mitte kõik kaasaegsed kaitsevahendid ei kaitse sugulisel teel levivate haiguste eest. Sellega seoses on rasestumisvastased barjäärimeetodid - parim vaade kaitse eest seksuaalsel teel levivad haigused.
Barjäärivahendite peamised eelised on järgmised:
- kohalik lihtne rakendus;
- süsteemsete muutuste puudumine suguelundites;
- puuduvad kõrvaltoimed, välja arvatud individuaalne lateksitalumatus;
- ei vaja kasutamise kohta meditsiinitöötajate erinõuandeid.
Barjääri rasestumisvastastel vahenditel on mõned puudused, mis taanduvad toime väiksemale efektiivsusele võrreldes suukaudsed ravimid ja emakasisesed vahendid, samuti vajadus kasutada vahetult enne seksi.
kondoomid
Kogu rasestumisvastaste vahendite arsenalist, meeste meetodid rasestumisvastased vahendid hõlmavad ainult ühte tüüpi - meeste kondoomi.
Kaasaegse kondoomi peamine eelis on 100% kaitse sugulisel teel levivate haiguste, nagu AIDS või HIV-nakkuse vastu, mida teistel rasestumisvastastel meetoditel ei ole.
On olemas ka naiste kondoom, kuid selle populaarsuse tase on meeste omast palju madalam. Samuti kannatab selle tõhusus ja see kaitseb soovimatu raseduse eest vaid 90%, võrreldes meeste kondoomi kasutamisega 98%.
Korgid ja membraanid
Emakakaelale paigaldatakse rasestumisvastased vahendid. Puudused: kaitse puudumine sugulisel teel levivate haiguste eest ja paigaldusraskused.
Lateksist korgid, kuigi neil on erinevaid vorme, mitte Parim viis naise kaitse. Esiteks on suur oht põletikulise protsessi tekkeks piirkonnas, kus kork on paigaldatud diafragma ja tupe seinte vahele. Teiseks nakatumise oht kuseteedeüsna kõrge diafragma tekitatud surve tõttu ureetrale.
Emakasisese kontratseptsiooni vahendid
Levinud rasestumisvastane vahend on emakasisene vahend.
Praeguseks on rohkem kui 50 tüüpi spiraale, mida saab jagada 4 põlvkonda:
- Nn inertsest materjalist spiraalid. Selliste spiraalide peamiseks puuduseks oli nende emakast väljalangemise oht ja suhteliselt väike kaitseaste.
- Oma koostises vaske sisaldavad spiraalid. Vasesulamid avaldavad spermatosoididele kahjulikku mõju. Paigaldage need kuni 2-3 aastaks.
- Spiraalid hõbeda lisandiga. Toiming on sarnane vaske sisaldavatele. Sellist rasestumisvastast vahendit on lubatud jätta emakaõõnde kuni 5 aastaks. Sellise spiraali efektiivsus on kõrge.
- Hormonaalsed spiraalid. Need sisaldavad hormooni, mis rasestumisvastane toime. Selle hormooni asukoht on spiraali jalas. Toimimispõhimõte on lihtne: hormoonide igapäevase vabanemisega emakaõõnde pärsitakse munaraku vabanemise ja küpsemise protsess ning lima viskoossus alates. emakakaela kanal, mis aeglustab oluliselt või peatab täielikult spermatosoidide liikumise. Seda tüüpi spiraal paigaldatakse perioodiks 5 kuni 7 aastat.
Vase ja hõbeda sulamid avaldavad spermatosoididele kahjulikku mõju. Kuid kui sperma tungis siiski emakasse ja viljastumine toimus, ei lase spiraal embrüol emaka seinal kanda kinnitada ega edasi areneda.
Meetodi puuduseks peetakse suurt nakkushaiguste tekkeriski. põletikulised protsessid spiraali kokkupuute tsoonis emaka seintega.
Spiraali ei paigaldata suhteliste vastunäidustustega, mis viitab kõrvalekalletele reproduktiivsüsteemi arengus:
- aneemia;
- verehaigustega;
- emaka fibroidide esinemisel;
- proliferatiivset tüüpi endomeetriumi hüperplaasiaga;
- hüperpolümenorröaga.
Absoluutsed vastunäidustused spiraali paigaldamiseks:
- alaägeda või ägeda iseloomuga väljendunud põletikuline protsess;
- kahtlustatav rasedus, mis vajab kinnitust;
- pahaloomulised kasvajad.
bioloogilised meetodid
Kalender rasestumisvastane meetod
Meetod põhineb ovulatsiooni eeldatava aja ja eelkõige seksuaalvahekorrast hoidumise arvutamisel. soodsad päevad eostamiseks. Meetodi efektiivsust täheldatakse ainult regulaarse menstruaaltsükli korral.
Isikliku kalendri loomiseks ohutud päevad, tuleks arvestada:
- Muna ja sperma eluiga.
- Baastemperatuuri indikaatorid.
- Emaka limaskesta eritumise ilmumise hetk.
Seksuaalvahekorra katkestamine
Looduslikud rasestumisvastased meetodid hõlmavad kõige populaarsemaid ja kõige vähem tõhus meetod seksuaalvahekorra katkestamine. Selle olemus seisneb peenise väljatõmbamises tupest hetk enne ejakulatsiooni. Seda meetodit saab kasutada pärast sünnitust, kuni arst lubab teil panna spiraali või kasutada muid rasestumisvastaseid meetodeid.
Meetod on ebausaldusväärne, sest see sõltub täielikult mehe enesekontrolli tasemest. Tuleb märkida, et seksuaalvahekorra ajal eraldub preseminaalne vedelik, mis ei sisalda suur hulk spermatosoidid.
Seksuaalvahekorra katkestamise meetodi efektiivsus jääb vahemikku 72-96%.
Kirurgilise rasestumisvastase vahendi meetodid
Kirurgilised meetodid põhjustavad kehas pöördumatuid muutusi, jättes ilma reproduktiivse funktsiooni.
Protseduuri vasektoomia ligeerimiseks munandikotti nimetatakse vasektoomiaks. Ainult harvadel juhtudel seda liiki toiminguid saab näidata, koos meditsiinipunkt nägemus.
Vasektoomia võimalikud tagajärjed:
- munandite hematoom;
- munandimanuse põletik;
- rikkumine närvikude mis põhjustab valu vahekorra ajal.
Steriliseerimine - riietamine munajuhad naise juures. Erandjuhtudel, kui naisel on sünnitusprotsessis raskusi, võidakse talle näidata steriliseerimist. Muudel juhtudel tehakse tõsiste vältimiseks munajuhade ligeerimine günekoloogilised haigused, ähvardav naise elu.
Võimalikud tüsistused naistel:
- verejooks;
- jäsemete tuimus;
- põie düsfunktsioon;
- peritoniit;
- soolte häired;
- hormonaalne tasakaalutus;
- enneaegne menopaus.
To positiivseid hetki tuleks omistada meetodi kui rasestumisvastase vahendi usaldusväärsusele. Tuleb meeles pidada, et erinevalt vasektoomiast on naiste steriliseerimine pöördumatu.
Hormonaalne rasestumisvastane vahend
Saadaval on palju hormonaalseid rasestumisvastaseid vahendeid. Hormonaalsed rasestumisvastased meetodid jagunevad kahte tüüpi - östrogeeni sisaldavad ja nende analoogid ning östrogeeni mittesisaldavad.
Hormonaalsed suukaudsed rasestumisvastased vahendid
Kombineeritud suukaudsed rasestumisvastased meetodid ehk COC-d, mis sisaldavad kahte tüüpi hormoone, progestiini ja östrogeeni, on väga usaldusväärsed. Nad pärsivad ovulatsiooni protsessi. KSK-de võtmisel on rasedus võimatu.
Üldiselt on KSK-de võtmine ohutu ja toimib paremini kui spiraal ja sarnased rasestumisvastased meetodid. Neid võib võtta pärast sünnitust, kui hormonaalne taust normaalvahemikus. Ravim on vastunäidustatud hüpertensiooni ja tromboosi eelsoodumuse, samuti veenilaiendid veenid.
Hormonaalsed plaastrid
Moodsad östrogeeni sisaldavad plaastrid on liimitud kehale. Sisu tungib läbi pooride otse verre. Plaastrid on pärast sünnitust täiesti kahjutud.
mini pili
Tablettide kujul olevatel hormonaalsetel rasestumisvastastel vahenditel on täiesti erinev toimepõhimõte. Kompositsioon sisaldab progestaate, mis ei mõjuta veresooni. Seetõttu võivad neid kasutada naised, kellele östrogeeni sisaldavad tooted on vastunäidustatud.
Subdermaalsed implantaadid
Hormonaalsed implantaadid ilma östrogeenita on tugevatele ja meeleheitel naistele. Kehtib 3 aastat. Subkutaanse implantaadi paigaldamine on võimalik kohe pärast sünnitust. See toimib nagu spiraal ja on Mini-pilli toime analoog.
Keemilised rasestumisvastased vahendid
Vahendid, mille tegevus on suunatud spermatosoidide hävitamisele, on vaginaalseks kasutamiseks mõeldud rasestumisvastased keemilised meetodid:
- kreemid;
- küünlad;
- tabletid;
- käsnad;
- vaht.
Keemiliste rasestumisvastaste vahendite peamine eelis on nende võime ennetada mõningaid sugulisel teel levivaid haigusi.
Rasestumisvastased tabletid
Suukaudsed rasestumisvastased vahendid on teoreetiliselt 100% positiivne mõju raseduse vältimiseks, kui te ei jäta pillide võtmist vahele.
Rasestumisvastane suukaudsed tabletid- see on moodne välimus rasestumisvastased vahendid, millel on:
- kõrge efektiivsuse tase;
- kasutusmugavus;
- mõju pöörduvus.
ainuke suhteline vastunäidustus on rasestumisvastaste pillide kasutamise võimatus pärast sünnitust imetamise ajal, kuna toimeaineid erituvad emapiima.
Alternatiivsed rasestumisvastased meetodid
Kui partner ei suutnud kaitsmata vahekorra ajal siiski seksuaalvahekorda õigel ajal katkestada ja sperma tungis tuppe, on rahvapärased abinõud et vältida planeerimata viljastumist.
- Madal efektiivsuse protsent. Pärast ejakulatsiooni sperma terve mees, suudavad tungida sügavale emakakaela mõne sekundi jooksul pärast ejakulatsiooni. Ühelgi happelisel ravimil pole lihtsalt aega neile järele jõuda.
- Kõrvalmõjud. Sidrunimahlal on happelise keskkonna teatud agressiivsus. sama võib öelda ka kaaliumpermanganaadi kohta. Kaaliumpermanganaadi ebaoluline kontsentratsioon võib limaskesta tõsiselt põletada, mis toob kaasa vähemalt tupe düsbakterioosi.
Sünnitusjärgsete rasestumisvastaste vahendite omadused
Sünnitusarstide soovitustes rõhutatakse korduvalt, et järgmine rasedus peaks toimuma mitte varem kui kahe aasta pärast. 
Rasestumisvastaste vahendite peamine nõue sel perioodil on nende absoluutne kahjutus ema ja imiku kehale ning maksimaalne efektiivsus. Peaaegu kõik rasestumisvastased vahendid on imetamise ajal keelatud.
Laktatsiooni amenorröa meetod
Keskmiselt imetab naine oma last umbes kuus kuud. Imetamise ajal ei tooda naise keha mune. See olek Organism viitab loomulikele meetmetele, mis takistavad viljastumist. Kuid aja jooksul laktatsiooni amenorröa meetodi efektiivsus väheneb.
Hormoonid ja laktatsioon
Laktatsiooni vähenemisega kui tõhusa rasestumisvastase vahendina naistele sünnitusjärgne periood Soovitatavad on Mili-drink tabletid, mis sisaldavad oma koostises progestiine. Tähendab Mili-drinki soovitatakse vastu võtta mitte varem kui kuus nädalat pärast sünnitust.
Kokkuvõtteks tuleb märkida, et kaasaegsed rasestumisvastased vahendid hõlmab väga erinevaid rasestumisvastaseid vorme ja meetodeid. Naistele ette nähtud suur kogus rasestumisvastaseid vahendeid kui meestel. Valik on alati naise teha, kuid vajalik tingimus rasestumisvastaste vahendite valik jääb günekoloogi või sünnitusarsti konsultatsiooniks.
Kasulik video rasestumisvastaste meetodite kohta
Mulle meeldib!
Peate viivitamatult näitama kondoomide madalat rasestumisvastast efektiivsust. Maailma Terviseorganisatsiooni andmetel on see 12,5-20 rasedust 100 naise kohta aastas (võrdluseks: kombineeritud rasestumisvastaste pillide rasestumisvastane efektiivsus on 0-1 rasedus 100 naise kohta aastas ja emakasisesed vahendid - 2-3), s.o. e. on ilmne, et kondoom ei ole kõige usaldusväärsem viis soovimatu raseduse vältimiseks.
|
Eelised |
Puudused |
|---|---|
|
|
|
Siin on juhud, mille puhul tuleks eelistada kondoomi.
diafragmad
Diafragma - lateksist kuplikujuline poolkera, läbimõõduga 50 kuni 105 mm, vetruva äärega. Diafragmat nimetatakse mõnikord valesti naiste kondoomiks. Diafragmat on soovitatav kasutada koos spermitsiididega, kuna see vähendab ainult emakakaela kokkupuutumise tõenäosust spermaga. Kuid samal ajal aitab see säilitada spermitsiidset ainet emakakaela ees, aidates seeläbi kaasa spermatosoidide hävimisele, mis on siiski barjääri tunginud.
Rasestumisvastane toime kombineerituna spermitsiidsete ainetega on see 4–19 rasedust 100 naise kohta aastas. Ilma spermitsiidsete ainetega kombineerimata esineb rasedus palju sagedamini; spermitsiidsete aineteta diafragma kasutamist seostatakse kõrge riskiga soovimatu rasedus.
|
Eelised |
Puudused |
|---|---|
|
|
|
Siin on juhud, mille puhul tuleks eelistada diafragmat.
emakakaela mütsid
Emakakaela korgid on mõeldud emakakaela sulgemiseks, need on laia sõrmkübara kujul, mille laius on kuni 31 mm. Emakakaela mütsid pannakse emakakaelale (hoitakse paigal imemisefektiga), seega on spermatosoidide juurdepääs emakaõõnde suures osas takistatud. Korgid võivad olla valmistatud lateksist või roostevabast terasest.
Emakakaela korgi paneb naine ise ja seda võib paigale jätta 36-48 tundi.On ka erinevaid korke, mida saab paigaldada ainult arst.
Rasestumisvastane toime- 16-17 rasedust 100 naise kohta aastas.
rasestumisvastased käsnad
Rasestumisvastased käsnad takistavad spermatosoidide tungimist emakakaela kanalisse, säilitades spermatosoidid ja vabastavad samal ajal spermitsiidset ainet. Käsnad on enamasti valmistatud spermitsiidiga immutatud polüuretaanist.
Rasestumisvastane toime- 14-20 rasedust 100 naise kohta aastas.
Põhimõtteliselt tuleks eelistada vaginaalseid käsnasid samades olukordades nagu diafragma ja emakakaela korkide kasutamisel.
Spermitsiidid
Spermitsiidid - kreemid, geelid, aerosoolvahud, samuti toimeainet sisaldavad vahu- ja mittevahusuposiitid. Nagu aktiivne komponent kasutatakse pindaktiivseid aineid, mis hävitavad spermatosoidide väliskesta, ja aineid, mis kahjustavad nende liikuvust või võimet tungida läbi munaraku viljastamise ajal. Spermitsiide kasutatakse harva sõltumatu meetod rasestumisvastaseid vahendeid, kasutatakse neid tavaliselt koos teiste rasestumisvastaste vahenditega, nagu diafragma, rasestumisvastased käsnad ja kondoomid.
Rasestumisvastane toime madal - 20-30 rasedust 100 naise kohta aastas. Määratakse madal aktiivsus erinevad põhjused. Näiteks kui spermitsiid ei kata täielikult emakakaela, on see vähem efektiivne.
|
Eelised |
Puudused |
|---|---|
|
|
|
Just siis tuleks eelistada spermitsiide.
EMAKASISESED SEADMED
Kunagi olid emakasisesed vahendid spiraali kujul. Seetõttu nimetatakse neid mõnikord igapäevaelus nii valesti. Kaasaegsed emakasisesed seadmed on kaotanud oma esialgse vormi ja arstid on lakanud nimetamast neid spiraalideks. Praegu toodetakse emakasiseseid vahendeid, mis eritavad suguhormoone (progesterooni) ja/või sisaldavad vaske. Need viiakse emakaõõnde (meditsiiniline protseduur!) ja saavad rasestumisvastane toime.
Emakasisesed seadmed töötavad järgmiselt.
Emakasisene seade on võõrkeha emakaõõnes. Kohaloleku eest võõras keha emakas reageerib selle kontraktiilse aktiivsuse suurenemisega, munajuhade peristaltika kiireneb, mistõttu nad viivad munaraku kiiremini emakaõõnde. Selle tulemusena on munarakk emakaõõnes enne, kui limaskest on implanteerimiseks ette valmistatud. Selle tulemusena ei toimu viljastatud munaraku siirdamist. Emaka sisemine limaskest muutub põletikuliseks. Tuleb kohe märkida, et sel juhul tekib põletik ilma bakterite osaluseta (aseptiline põletik) ja on väga nõrgalt väljendunud, kuid isegi nii madalast põletikulise protsessi intensiivsusest piisab, et vältida viljastatud munaraku implanteerimist. Ja isegi eduka viljastamise ja mitte vähem eduka implantatsiooni korral (kui see ikka juhtub) reageerib emakas võõrkeha olemasolul väga varajase spontaanse abordiga.
- 1. Progesteroon segab keerulisi protsesse hormonaalne regulatsioon reproduktiivsüsteemi funktsioone ja võib seega takistada ovulatsiooni.
- 2. Pidevalt vabanev hormoon põhjustab muutusi emakaõõne limaskestas, mistõttu on see raskendatud. võimalik implantatsioon viljastatud munarakk.
- 3. Progesteroon suurendab emakakaela poolt eritatava lima viskoossust, mis raskendab oluliselt spermatosoidide tungimist läbi selle.
Vasega kaetud emakasisesed seadmed, vabastage see järk-järgult. Vase aatomid sisenevad emakaõõnde, avaldades kahjulikku mõju nii spermatosoididele kui ka munarakule.
Arvamus, et põletik emakaõõnes viib viljatuse areng, kinnitamata. Esiteks toimub see põletik ilma bakterite osaluseta ja teiseks on selle raskusaste väga väike. Reeglina taastub võime sünnitada 1 kuu pärast emakasisese vahendi eemaldamist, kuid rasedust soovitatakse alles 2-3 kuu pärast, kuna rohkem varajased kuupäevad võimalik raseduse katkemine.
Nende kolme teguri liitmine annab piisava rasestumisvastase efektiivsuse, mis on vaid 2-3 rasedust 100 naise kohta aastas. Seega on emakasisesed vahendid üks usaldusväärsemaid rasestumisvastaseid meetodeid.
|
Eelised |
Puudused |
|---|---|
|
|
|
HORMONAALSED rasestumisvastased vahendid
Hormonaalsed rasestumisvastased vahendid on naise kehas toodetavate suguhormoonide sünteetilised analoogid. Ravim võib sisaldada ühte (gestageenid) või kahte (östrogeenid ja progestageenid) hormooni. Ainult gestageeni sisaldavate ravimite rasestumisvastane toime põhineb emakakaela lima (mis takistab spermatosoidide emakasse sisenemist) koguse vähenemisel ja viskoossuse suurenemisel. Kaht hormooni sisaldavad kombineeritud hormonaalsed rasestumisvastased vahendid pärsivad folliikulite – munaraku eellaste – kasvu ja küpsemist, takistavad ovulatsiooni (munaraku vabanemist munasarjast) ja implantatsiooni – loote muna sattumist emaka seina. Hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite kasutamisel on oma omadused ja reeglid. Ravimid määrab arst.
Preparaadid, mis sisaldavad ühte hormooni (gestageeni)
Suukaudsed rasestumisvastased vahendid (OC) - pillid või "minijoogid" Võite hakata võtma 6 nädalat pärast sünnitust. Ravimit tuleb võtta iga päev, ilma katkestusteta, samal ajal - kui manustamisreegleid ei järgita, on efektiivsus seda meetodit väheneb järsult. Õige ja regulaarne kasutamine meetodi efektiivsus ulatub 98%-ni.Pärast imetamise lõpetamist on soovitatav üle minna kombineeritud OK-le.
|
Eelised |
Puudused |
|---|---|
|
|
|
Pika toimeajaga progestageenid. See rühm Pikatoimelisi ravimeid esindavad süstitavad rasestumisvastased vahendid ja hormonaalsed implantaadid. Esimest korda võib sellist ravimit manustada mitte varem kui 6 nädalat pärast sünnitust.
Kõik teavad, et rasestuda saab ainult aastal teatud periood menstruaaltsükli. Seetõttu on rütmilise meetodi idee välistada seksuaalsed kontaktid perioodil, mil rasestumise tõenäosus on sellisena olemas. Muidugi pole see meetod kaugeltki ideaalne, sest sageli tuleb ette sama "ootamatu rasedus", kuid meie ülesanne on see eeliste ja puuduste seisukohast võimalikult täielikult katta.
rasestumisvastane toime. Statistika kohaselt on iga 100 looduslikku rasestumisvastast vahendit kasutava naise kohta 10-15 soovimatut rasedust aastas.
Niisiis, kõigepealt peate tutvustama sellist asja nagu "viljakas periood". Selle mõiste all peame silmas seda osa menstruaaltsükli kui on olemas munaraku viljastumise võimalus, s.t. kontseptsioon.
Viljakas periood on väga lühike – see kestab 48 tundi alates ovulatsiooni hetkest, s.o. munasarjast väljuv munarakk võib viljastada 2 päeva jooksul. Siiski tuleb meeles pidada, et spermatosoidid püsivad naise kehas elujõulisena umbes 5 päeva. Seega, võttes arvesse mitte ainult naissoost, vaid ka meestegur, viljaka perioodi kestus on 6-8 päeva. Ja regulaarse menstruaaltsükli korral, mis kestab 28 päeva (ja ainult sel juhul!) tuleks 10. kuni 17. päevani vältida seksuaalset kontakti või kasutada sel perioodil rasestumisvastaseid barjääre.
Viljaka perioodi piiride arvutamiseks on välja töötatud mitmeid meetodeid.
kalendri meetod peetakse kõige lihtsamaks (kuid mitte kõige usaldusväärsemaks).
Viljakuse perioodi arvutamisel võetakse aluseks menstruaaltsükli kestus viimase 8-12 kuu jooksul (pöörake tähelepanu perioodile, mille jooksul on vaja vaatlusi läbi viia).
1. Viljakuse alguse arvutamisel lahutatakse lühima tsükli kestusest arv 18 (näiteks 12 kuu jooksul oli lühim tsükkel 26 päeva, seega langeb viljakuse algus 8. tsükkel).
2. Viljakuse lõpp – lahutage pikima tsükli kestusest arv 11 (näiteks 12 kuu jooksul kõige rohkem pikk tsükkel kestus 30 päeva, seega saabub fertiilse perioodi lõpp tsükli 19. päeval).
3. Seega algab fertiilne periood tsükli 8. päeval, lõpeb 19. päeval (ülaltoodud näites ei saa menstruaaltsüklit nimetada absoluutselt korrapäraseks, seega oli viljakuse kestus 11 päeva). Sellise viljaka perioodiga on seksuaalvahekord ilma rasestumisriskita võimalik kuni tsükli 8. päevani (algab menstruatsiooni 1. päeval) ja pärast 19. kuupäeva.
Tuleb märkida, et meetod on üsna ebausaldusväärne (ovulatsiooni aeg on väga individuaalne). Naistele, kellel on ebaregulaarne tsükkel see meetod on üldiselt vastuvõetamatu.
temperatuuri meetod- viljaka perioodi tähtaegade määramine kehatemperatuuri süstemaatilise mõõtmise teel.
1. Mõõtmised tehakse sama termomeetriga, hommikul vahetult peale ärkamist täielikus puhkeseisundis (voodis lamades) enne igapäevaste, aktiivsete tegevuste, sh söömise algust. Saadud väärtused registreeritakse.
2. Tsükli esimesel poolel on temperatuur pärasooles tavaliselt alla 37°C. 12-24 tundi enne ovulatsiooni langeb kehatemperatuur 0,1-0,2°C ja pärast ovulatsiooni tõuseb 0,2-0,5°C (sageli kuni 37°C ja üle selle). Sellel tasemel hoitakse kehatemperatuuri kogu tsükli teises pooles kuni menstruatsiooni alguseni.
3. Viljakas periood algab 6 päeva enne ovulatsioonieelset langust (maksimaalse rasestumisriski päev) ja kestab veel 3 päeva pärast seda ( kogukestus 9 päeva).
emakakaela meetod- fertiilse perioodi määramine emakakaela lima olemuse muutuste põhjal.
Fakt on see, et kohe pärast menstruatsiooni ei teki lima (tunneb tupe limaskesta kuivust) või on seda väga vähe. Kui lima ikka on, siis on see paks, kleepuv ja läbipaistmatu (tupes on kleepuvustunne). Ja preovulatoorsel perioodil muutub emakakaela lima läbipaistvaks, viskoosseks, kergeks (meenutab toorest munavalge), suureneb selle kogus, mis väljendub niiskustundes tupe sissepääsus ja limaskestade sekretsioonide ilmnemises. Pärast ovulatsiooni väheneb lima hulk järsult, see muutub paksuks, kleepuvaks ja läbipaistmatuks, sarnaselt tsükli esimese etapi limaga. Mõnikord kaob lima täielikult. Viljakas periood algab 3 päeva enne suure koguse lima tekkimist ja jätkub veel 4 päeva alates hetkest, mil lima suurenenud sekretsiooni nähud kaovad (kogukestus 7 päeva).
Seega peate iga päev kindlaks määrama emakakaela lima kvaliteedi ja koguse (limasvool tupest, tupe sissepääsu niiskus). Seksuaalvahekorrast tuleb hoiduda 4 päeva jooksul pärast sümptomite kadumist kõrgendatud osakond lima ja 3 päeva enne lima moodustumise eeldatavat suurenemist, mis on määratud eelmistes tsüklites.
KATKESTUS
Selle meetodi olemus seisneb selles, et seksuaalvahekord lõpeb ejakulatsiooniga väljaspool naise sugutrakti (st sperma ei satu tuppe).
Rasestumisvastane toime on 15-30 rasedust 100 naise kohta aastas, s.o. "ootamatu" raseduse oht on üsna suur.
VABATAHTLIK KIRURGILINE STERILISEERIMINE
Vabatahtlik kirurgiline steriliseerimine on maailmas enim kasutatav pereplaneerimise meetod. Sel juhul luuakse mehaaniline takistus naiste või meeste suguelundites. Naistel on munajuhade läbilaskvus häiritud ja meestel vas deferens (ligeerimine toimub alles pärast sperma võtmist selle säilitamiseks eritingimustes). Mis puudutab selliste sekkumiste pöörduvust, siis teoreetiliselt on seda võimalik kasutada viimaseid saavutusi mikrokirurgiline tehnika. Kuid isegi sel juhul ei ületa edu meestel 25%. Naistel on lihtsam kunstlik viljastamine kui taastada munajuhade läbilaskvus.
Rasestumisvastane toime on selle meetodi kasutamisel kõrgeim:
KUIDAS VALIDA ÕIGE RASESTUSVAHENDITE MEETOD
Rasestumisvastase meetodi valik soovimatu raseduse korral sõltub paljudest teguritest, nagu teie vanus, soov saada lapsi, harjumused ja seksuaalkäitumine kaasuvate haiguste olemasolu või puudumine. Tuleb rõhutada, et universaalne viis raseduse eest kaitset ei ole. See, mis sobib ühele naisele või paarile, ei pruugi sobida teisele. Kaaluge kõike ja tehke oma valik.
Rasestumisvastased vahendid noorukieas
Kui sa tahad noorukieas on seksuaalsuhted Kõigepealt kaitske oma tervist ja tulevaste laste tervist.
Hormonaalne meetod kui kõige usaldusväärsem viis vältida väga soovimatut vanuseperiood Rasedus. Kuid ärge unustage, et see meetod ei takista sugulisel teel levivate haigustega nakatumist. Noorukitele mõeldud rasestumisvastaseid tablette võib võtta ainult siis, kui järgmisi tingimusi: tavaline seksuaalelu, esimene menstruatsioon algas vähemalt 2 aastat tagasi, pikkus vähemalt 160 cm. ei ole ülekaalulisust ja tõsine haigus süda ja veresooned. Maailma Terviseorganisatsioon soovitab noorukitele kombineeritud rasestumisvastaseid tablette. Kõige paremini sobivad kolmefaasilised ja ühefaasilised preparaadid. Need häirivad kõige vähem protsesside loomulikku kulgu naise keha ja säilitada menstruaaltsükli stabiilsus. "Minipillide" kasutamine ei ole soovitatav, kuna nende rasestumisvastane efektiivsus on madalam, lisaks tekivad sagedamini kõrvaltoimed (intermenstruaalne määrimine).
erakorraline rasestumisvastane vahend- erakorraline kaitsemeede soovimatu raseduse eest (kuigi palju parem kui abort). Mõnikord nimetatakse seda kirjanduses "hädaabi kontratseptsiooniks", kuna see vajab kiiret ja tõhusaid meetmeid. Tüdrukud, kui kahtlete kondoomi terviklikkuses seda kasutades või kaitsmata seksuaalvahekorra ajal ning ka muid rasestumisvastaseid vahendeid ühel või teisel põhjusel kasutada ei saa, ärge laske asjadel kulgeda, ärge oodake järgmist menstruatsiooni. , sest see ei pruugi ilmuda. Parem on kasutada seda rasestumisvastast meetodit ja teil on selleks aega 72 tundi - kolm päeva (hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite kasutamisel) või 5-7 päeva, kui otsustate panna emakasisese vahendi (mida noorukieas ei soovitata).
Kasutamine barjäärimeetodid rasestumisvastased vahendid vähendab sugulisel teel levivate haiguste riski rohkem kui 2-3 korda, eriti kondoomi kasutamisel. Kondoomi rasestumisvastane efektiivsus noortel, mis on tingitud ebaõigest kasutamisest vahetult seksuaalvahekorra ajal, on aga madal ja ulatub 50-75%-ni. Võimalik on samaaegselt kasutada kondoomi ja spermitsiide (pastad, kreemid, geelid jne), mis suurendab rasestumisvastaste barjäärimeetodite kasutamise efektiivsust.
Ainult rakendus spermitsiidsed ained noorukieas on ebapraktiline, kuna nende rasestumisvastane toime on madal.
Seoses AIDSi ja teiste sugulisel teel levivate haiguste levikuga soovitavad eksperdid noorukitel kombineerida rasestumisvastaseid tablette kondoomidega, mis kaitseb nii soovimatu raseduse kui ka sugulisel teel levivate haiguste (sh AIDS) eest.
Emakasisesed seadmed, hoolimata üsna kõrgest efektiivsusest, ei soovitata, eriti noortele naistele, kes on seksuaalvahekorras ebaregulaarsed ja sagedane muutus seksuaalpartnerid.
Rasestumisvastased vahendid vanuses 19-35 aastat
Reeglina on enamik 19-35-aastaseid naisi abielus, neil on lapsi või neil on olnud rasedusi, mis lõppesid abordi või raseduse katkemisega. Tavaliselt nad õpivad või töötavad, neil on kindel elukogemused ning kontrollida oma käitumist ja seksuaalkontakte. Selles vanuses saab kasutada peaaegu kõiki rasestumisvastaseid meetodeid, kuid kõige optimaalsemaks peetakse emakasiseseid vahendeid.
Hormonaalne rasestumisvastane vahend 19-35-aastastele naistele - üks tõhusamaid ja vastuvõetavamaid meetodeid soovimatu raseduse vältimiseks. Lisaks mängivad ka hormonaalsed rasestumisvastased vahendid oluline roll selliste haiguste ennetamisel nagu menstruaaltsükli häired, viljatus, endometrioos. Soovitame kasutada väikeses annuses kombineeritud preparaadid sest need põhjustavad minimaalselt kõrvaltoimeid.
Barjäärimeetodid rasestumisvastaseid vahendeid on kõige parem kasutada naistel, kellel on suurenenud risk nakatumine sugulisel teel levivatesse haigustesse, harva ja ebaregulaarselt seksuaalselt aktiivne, rinnaga toitmine, vastunäidustused hormonaalsetele ja emakasisesed meetodid rasestumisvastased vahendid.
bioloogilised meetodid rasestumisvastaseid vahendeid (rütmiline meetod ja katkestatud vahekord) on kõige parem kombineerida teiste meetoditega, kuna praegu on palju kaasaegseid ja usaldusväärsed vahendid, millel võib olla kasulik mõju ka naise kehale.
Kirurgiline steriliseerimine Soovitatav eelkõige naistele, kes ei soovi tulevikus lapsi saada või neile, kellel on tervislikel põhjustel rasedus vastunäidustatud. Selle rasestumisvastase meetodi efektiivsus on peaaegu 100%, kuid seda tuleb kasutada väga ettevaatlikult, sest operatsioonist tingitud muutused on peaaegu pöördumatud.
Rasestumisvastased vahendid vanuses 35-45 aastat
Väga sageli on selles vanuses raseduse algus juhuslik, kuna enamik naisi on pereplaneerimisega seotud küsimused juba lahendanud. Üldiselt märgivad eksperdid, et rasedus selles vanuses pole sageli mitte ainult soovimatu, vaid ka ohtlik, sealhulgas lootele, kui otsustatakse rasedust jätkata. Seega on ainult üks väljapääs – õigeaegne ja usaldusväärne rasestumisvastane vahend.
Peamised raskused rasestumisvastaste meetodite valimisel 35–45-aastastel naistel on seotud riskitegurite olemasoluga ( ülekaaluline kehad, suitsetamine, kaasnevad haigused ja teised).
Emakasisesed seadmed selles vanuses on eelistatud, kuid need on sageli vastunäidustatud patoloogilised muutused emakakaela ja emaka keha kuded, samuti muud haigused.
Hormonaalne rasestumisvastane vahend.
Kirurgiline steriliseerimine võib olla parim variant kui olete otsustanud mitte rohkem lapsi saada.
Barjäärimeetodid rasestumisvastaseid vahendeid saab kasutada paarid 40-45 aasta pärast, kes väljakujunenud traditsioonide kohaselt peavad neid vahendeid kõige sobivamateks (ei tohiks unustada, et nende meetodite rasestumisvastane efektiivsus on madal). Barjäärimeetodid on eriti näidustatud selliste haiguste esinemisel, mis ei võimalda kasutada kaasaegsemaid ja tõhusamaid vahendeid.
Rasestumisvastased vahendid pärast sünnitust
Sünnitusjärgsel perioodil taastab naise keha järk-järgult oma funktsioonid. Munasarjade aktiivsuse taastamine ja vastavalt võimalus uus rasedus sõltuvad paljudest teguritest: sünnist möödunud aeg, rinnaga toitmise kestus, ema toitumine jne. Sel perioodil on nii arsti kui ka naise enda peamine ülesanne õige valik usaldusväärne rasestumisvastane meetod, mis annaks talle vajaliku aja tervise taastamiseks ja vastsündinu eest hoolitsemiseks ning ei mõjutaks negatiivselt rinnaga toitmine ja lapse arengut.
Looduses toimib pikaajaline imetamine ja sellega kaasnev menstruatsiooni puudumine (amenorröa) loomulikuna. kaitsemehhanism ema tervise kaitsmine. Uuringud näitavad, et pärast rinnaga toitmist ei suuda naine 98% juhtudest rasestuda 6 kuu jooksul ja mitte-imetavad emad - ainult umbes 2 kuu jooksul. Seega esimesel korral peale sünnitust rinnaga toitmine - parim meetod raseduse kaitse.
Siiski sisse viimased aastad naised ei taha erinevatel põhjustel oma last rinnaga toita. Sellega seoses peaks teil sel perioodil olema ettekujutus muudest rasestumisvastastest meetoditest, kuigi taaskord peate keskenduma sellele, et imetamine on kasulik mõlemale - nii lapsele kui ka tema emale.
Sünnitusjärgne kirurgiline steriliseerimine sünnitusmajas sobib kõige paremini üle 32-aastastele ja/või 2 või enama lapsega naistele.
Barjäärimeetodid(kondoomid, diafragmad, emakakaela korgid). Nende peamine eelis on see, et nad ei mõjuta last. Kuigi tuleb mõista, et paljudel teistel meetoditel on rohkem suur jõudlus rasestumisvastane toime. Oluline tingimus rasestumisvastaste barjäärimeetodite (välja arvatud kondoom) tõhusus pärast sünnitust - nende suuruse vastavus emaka ja tupe suurusele pärast sünnitust. Seetõttu ei tohiks te kasutada diafragmat, emakakaela korki ega käsna enne, kui emakas ja emakakael on taastanud oma esialgse suuruse, mis on ligikaudu 6-8 nädalat hiljem.
Hormonaalne rasestumisvastane vahend. Pange tähele, et hormonaalseid rasestumisvastaseid vahendeid võib kasutada pärast sünnitust ja rinnaga toitmise ajal, kuid mitte kõiki. Ärge kasutage kombineeritud rasestumisvastaseid tablette. Erakorraline rasestumisvastane vahend on keelatud hormonaalsed pillid. Võite kasutada "minipille", süstitavaid rasestumisvastaseid vahendeid (süste), naha alla siirdatud tooteid (kõik need tooted sisaldavad gestageene). Sel juhul saab laps koos emapiimaga siiski minimaalse koguse hormoone (umbes 1-2% ema võetud annusest), kuid neil ei ole kahjulikud mõjud. Loetletud vahendid, erinevalt kombineeritud rasestumisvastastest pillidest, ei vähenda piima kogust, vaid vastupidi, suurendavad seda. Maailma Terviseorganisatsioon soovitab loetletud tooteid kasutada rinnaga toitvatel naistel alates 6. nädalast pärast sünnitust. Vastuvõtt "mini-drink" on parem alustada 3 nädalat pärast sündi või menstruatsiooni esimesel päeval.
Emakasisesed seadmed ei mõjuta üldiselt naise keha ja piima teket. Olulised omadused on kasutusmugavus, kättesaadavus ja kõrge efektiivsus. Piisab emakasiseste vahendite kasutuselevõtust 6 nädalat pärast sündi ohutu protseduur, mis ei suurenda infektsiooni, emaka perforatsiooni ega verejooksu ohtu.
Rasestumisvastased vahendid pärast aborti
Abort selle mõiste laiemas tähenduses on raseduse katkestamine enne 28 nädala möödumist loomulikul või kunstlikul viisil. spontaanne abort nimetatakse ka raseduse katkemiseks. Esitluse lihtsuse huvides nimetatakse meditsiinilist aborti lihtsalt abordiks, mis vastab ka igapäevaelus aktsepteeritud terminoloogiale.
Kahjuks suhtuvad paljud (naised ja eriti mehed) aborti üsna kergelt. Selline suhtumine on pehmelt öeldes vale, sest abort peaks tsiviliseeritud maailmas olema viimane abinõu, väga ebasoovitav ning naise ja tema sündimata laste tervisele kahjulik. Enamik tõsiseid tagajärgi abort - viljatus, raseduse katkemine (tavaline raseduse katkemine), vaagnaelundite põletikulised haigused. Võimalikud emakakaela ja emaka keha vigastused ja haigused, verejooks, menstruaaltsükli häired, emakaväline rasedus seejärel suurenenud risk haigestuda emaka- ja piimanäärmevähki. Kõik loetletud osariigid võib viia selle hämmastava võime kaotada lapsi.
Kuid nii või teisiti on abort juba tehtud. Emakaõõne limaskest on vigastatud, rasedus on vastunäidustatud (pöörake tähelepanu sõnastuse jäikusele - "vastunäidustatud"). Rasestumisvõime taastub aga pärast aborti üsna kiiresti (mõnikord 10.-12. päeval) ning tavaliselt on naised pärast aborti sama seksuaalselt aktiivsed kui enne aborti. Pange tähele, et enne seksuaalvahekorra lõpetamist on parem keelduda määrimine tupest ja seejärel on näidustatud rasestumisvastased vahendid (üks meditsiinilised näidustused rasestumisvastaseid vahendeid).
Hormonaalne rasestumisvastane vahend on kõrge efektiivsusega. Ainult kirurgilisel steriliseerimisel on suurem rasestumisvastane efektiivsus. Kombineeritud rasestumisvastased pillid on parim rasestumisvastane meetod pärast aborti, kuna lisaks kõrgele rasestumisvastasele efektiivsusele on neil ka raviomadusi: normaliseerib menstruaaltsüklit, vähendab menstruaalverejooksu raskust ja kestust, kaitseb endometrioosi ja suguelundite põletikuliste haiguste tekke eest. Pillid tuleb võtta abordi päeval. Selle meetodi efektiivsus sõltub otseselt sissevõtmise regulaarsusest, st. teie enesedistsipliini.
Pärast aborti on soovitatav kasutada süstitavaid rasestumisvastaseid vahendeid. Nende peamised puudused on mitmesugused rikkumised menstruaaltsükkel, kaalutõus ja pikk viljakuse taastumise periood. Esimene süst tehakse kohe pärast aborti ja seejärel korratakse iga 3 kuu järel.
Naha alla siirdatud vahendid eristuvad ka kõrge rasestumisvastase toime ja pikaajalise toime poolest. Samal ajal ei ole vaja pidevalt jälgida ravimite tarbimist, mis, näete, on väga mugav. Implantaat sisestatakse operatsioonisaali väikese sisselõike kaudu õla nahas vahetult pärast aborti.
Barjäärimeetodid Raseduse kaitse (kondoomid, diafragmad, emakakaela mütsid) on naistel pärast aborti üsna tõhusad, eriti kombineerituna spermitsiididega, kuid neid tuleks siiski käsitleda viimase abinõuna, kuna nende rasestumisvastane efektiivsus on madal. Diafragma kasutamise piirang on tehtud abort hilisemad kuupäevad(hiljem kui 3. raseduskuu lõpus). Sellisel juhul tuleks diafragma paigaldamist edasi lükata 4-6 nädalat, kuni emakakael taastub oma algsuuruses.
Kirurgiline steriliseerimine võib teha kohe pärast aborti, kui kirurg on kindel, et sugutrakt ei ole nakatunud ja tal on naise kirjalik nõusolek (pidage meeles, et steriliseerimisprotseduur on pöördumatu!).
Emakasisesed seadmed pärast aborti on parem seda mitte kasutada, kuna on suur oht tüsistuste ja seisundite tekkeks, nagu valu (emaka kokkutõmbed kui reaktsioon võõrkeha sissetoomisele), risk haigestuda vaagnaelundite põletikulistesse haigustesse. , menstruaaltsükli häired ja emaka perforatsioon. Kui valisite siiski emakasisese rasestumisvastase vahendi (pärast arstiga konsulteerimist), on parem paigaldada ravim 4-6 nädalat pärast aborti (pärast menstruaaltsükli taastumist).
erakorraline rasestumisvastane vahend
Erakorraline rasestumisvastane vahend – tähendab, mida naine saab kasutada raseduse vältimiseks pärast kaitsmata vahekorda, "kaitsmata" vahekorda, see tähendab hädaolukordades.
Taas tuleb rõhutada, et pärast seksuaalset kontakti kasutatakse erakorralist rasestumisvastast vahendit. Igapäevaelus eesmärgiga erakorraline rasestumisvastane vahend kohaldada, sageli kasutu, douching, sissejuhatus erinevaid vahendeid tupes kehaline aktiivsus ja palju muid meetodeid. Loomulikult ei saavutata rasestumisvastast toimet, seega peate kasutama aborti.
Kahjuks ei jätku paljudel naistel tõhusad meetodid erakorraline rasestumisvastane vahend.
Erakorraline rasestumisvastane vahend on eriti vajalik vägistamise ohvriks langenud naistele ja ka siis, kui tekib kahtlus kasutatud kondoomi terviklikkuses.
Erakorralise hormonaalse kontratseptsiooni meetod.
Tuleb rõhutada, et erakorraline rasestumisvastane vahend on ühekordne rasestumisvastane vahend, seda ei saa (!) pidevalt kasutada. Tavaliselt kasutatakse erakorralise rasestumisvastase vahendina kombineeritud tabletid või "minijook".
Hormonaalse erakorralise rasestumisvastase vahendi kõige sagedasemad kõrvalnähud on iiveldus, oksendamine, peavalu, valud piimanäärmetes, kõhus, erinevad menstruaaltsükli häired, tromboos. Hormoonide võimaliku kahjustava (teratogeense) toime tõttu lootele soovitatakse ebaõnnestunud erakorralise rasestumisvastase vahendi ja raseduse korral meditsiinilist aborti.
Kombineeritud tabletid. Üldskeem vastuvõtt: nõutav summa tablette võetakse esimese 72 tunni jooksul pärast vahekorda (eelistatavalt esimese 12 tunni jooksul) ja seejärel 12 tundi pärast esimeste tablettide võtmist korratakse annust samas annuses.
Gestageeni preparaadid. SRÜ territooriumil kasutatakse kõige sagedamini Postinori, mis sisaldab 0,75 mg levonorgestreeli.
Rasestumisvastane toime on 2,5-3 rasedust 100 naise kohta aastas.
Emakasisese erakorralise rasestumisvastase vahendi meetod.
See seisneb emakasisese vahendi (spiraali) kasutuselevõtmises esimese 5-7 päeva jooksul pärast kaitsmata vahekorda.
Ja lõpuks. Pidage meeles, et ainult spetsialist aitab teil lõpuks otsustada rasestumisvastase vahendi valiku üle.