Parotiidi nakkav periood. Notsu. Parotiit. Mumpsi sümptomid, tüsistused ja ravi

Paljudel inimestel oli lapsepõlves selline haigus nagu mumps (haigus), mille sümptomid on üsna eredad.

Seda haigust tuntakse ka mumpsi nime all. See haigus on nakkav. Haigus kuulub teiste lastehaiguste rühma (näiteks leetrid, punetised, tuulerõuged jne). Selle haigusega on kahjustatud süljenäärmed, mis asuvad kõrvade lähedal. See põhjustab inimese näo paisumist ja laienemist. Siit ka nimi - mumps, mille sümptomite tõttu on inimese nägu tõesti selle looma moodi.

Kõige sagedamini võib see haigus haigestuda vanuses 3 kuni 7 aastat. Muide, statistika kohaselt haigestuvad tüdrukud harvemini kui poisid. Lapsepõlves on haigus palju lihtsam, kuid täiskasvanud patsientidel ei ole see mitte ainult raske, vaid ka haugub tagajärgi teistele organitele ja süsteemidele. Nüüd aga tänu vaktsineerimisele ei tea enamus lapsi sellisest haigusest.

Mumpsi arengu põhjused

Mõned inimesed teavad mumpsi, mille sümptomid on põhjustatud teatud mumpsi viirusest. Muide, see patogeen kuulub leetreid põhjustava viirusega samasse rühma. See viirus ei saa muteeruda. See ei ole tingimuste suhtes vastupidav keskkond, nii et see sureb kiiresti, kui kasutate ultraviolettkiirgust või erinevad desinfektsioonivahendid. Lisaks sureb see üle 70 kraadise temperatuuri juures ka ära. Kuid temperatuuril kuni 10 kraadi võib ta elada piisavalt kaua.

Ainus mumpsi põhjustava viiruse allikas on inimene, kes on nakatunud ja Sel hetkel haige. Muide, see haigus võib mööduda ilma nähtavate märkideta, nii et nakatunud inimene esmapilgul ei oskagi öelda. Mumpsi saanud lapsed muutuvad nakkavaks juba 2 päeva enne mumpsi sümptomite ilmnemist. Siis on ta nakkav veel 5 päeva pärast esimeste mumpsi tunnuste ilmnemist. Inimeste vastuvõtlikkus sellele viirusele on alati kõrge. Kuid seda saab edastada ainult õhus olevate tilkade kaudu.

Lisaks on ka muid tegureid, mis võivad tõusu põhjustada süljenäärmed kõrva lähedal. Näiteks võib see olla seotud ainevahetushäiretega. See juhtub ureemiaga diabeet ja muud haigused. Teiseks on võimalik ka bakteriaalse iseloomuga mumps ja mädaste masside teke. Kolmandaks võib olla parotiit viiruslik iseloom. Muide, see hõlmab ka HIV-mumpsi. Lisaks hõlmavad need tegurid Mikulichi sündroomi, kui süljenäärmete põletik langeb kokku krooniline parotiit mis on peaaegu valutu. Mumpsi haigus, mille fotot on meditsiinilistest allikatest lihtne leida, võib areneda mitmesuguste neoplasmide moodustumise tõttu näärmetel. Mõned ravimid võivad põhjustada ka kõrvaõõne lähedal asuvate näärmete turset. Selliste ravimite hulka kuuluvad näiteks fenüülbutaan, propüültiouratsiil, erinevad jodiidid ja muud ained. Viirus siseneb ninaneelu limaskestade kihtide kaudu. Siis läheb ta sisse vereringe ja mõjutab näärmete erinevaid kudesid. Kõige sagedamini ründab see näärmeid kõrva lähedal ja lõualuu all. Inkubatsioonistaadium võib kesta 11 kuni 21 päeva.

Mumpsi sümptomid lastel ilmnevad juba 3 nädalat pärast nakatumist. Kuigi on ebatavalisi juhtumeid, kui arenguperiood viirusnakkus võtab vaid paar päeva. Sel perioodil on patsient teistele inimestele väga ohtlik, seetõttu peate olema ettevaatlik ja mitte puutuma kokku nakatunud inimesega.

Enamasti on mumpsi tunnused üsna selged. Inkubatsioonifaasi lõppedes tõuseb inimese kehatemperatuur. See võib ulatuda 39-40 kraadini. Üldine tervis halveneb kiiresti. Laps hakkab tegutsema. Ta on väga põnevil, kuigi paljud lapsed eelistavad vastupidi rohkem magada. Kui haigus areneb täiskasvanul, muutub ta väga nõrgaks, muutub ärrituvaks või närviliseks. Mõned inimesed, vastupidi, muutuvad loiuks ja loiuks. Kogu aeg unine tunne. Pole tahtmist midagi teha. Seda haigust iseloomustavad peavalud ja pearinglus. Esinevad keha üldise mürgistuse sümptomid, mistõttu on võimalikud iiveldus- ja oksendamise rünnakud. Mõnikord võib inimene kõige raskematel juhtudel olla poolteadvuses. Liikumiste koordineerimisel on rikkumisi.

Näärmed hakkavad paisuma ja nende suurus suureneb. See ilmneb ligikaudu teisel päeval pärast kehatemperatuuri tõusu. Ja samal perioodil on valu kõrvades, kaelal ja põskedel. Enamasti tekib valu ainult ühel küljel, kuid kui haigus läheb kahepoolseks, siis edaspidi levib nii turse kui valu mõlemale poole nägu. Kui vajutate näärmetele, mis on paistes, siis valu ainult suureneb.

Muide, need tunduvad katsudes nagu tainas. Kui on vaja närida, avada suu või toitu alla neelata, valu samuti suureneb. Lisaks on veel üks märk, mis on iseloomulik ainult mumpsile. Nahk turse kohas on need siledamad ja läikivamad. Seejärel hakkab nahk selles kohas punetama. Esimese 5 päeva jooksul kasvaja mitte ainult ei taandu, vaid, vastupidi, kipub kasvama. Ja mõlemad põsed võivad paisuda. Alles 5 päeva pärast hakkab turse järk-järgult taanduma. See kaob täielikult alles 10-14 päeva pärast. Umbes samal ajal hakkab temperatuur langema ja patsiendi üldine tervis normaliseerub.

Mumpsi tagajärjed

Paljud inimesed teavad sellist haigust - mumpsi, mille tagajärjed võivad olla väga tõsised. Lapsed elavad seda haigust üsna kergesti üle, kuigi ebaõige ja enneaegse ravi korral haigus mitte ainult ei veni, vaid põhjustab ka tõsiseid kõrvaltoimeid. Kuid mumps täiskasvanud patsientidel on väga raske.

Selle haiguse kõrvaltoimed ja tagajärjed on väga erinevad. Näiteks võib infektsioon minna halli ainesse ja muudesse ajumembraanidesse, põhjustades neis põletikku. Lisaks võivad nad areneda patoloogilised muutused keskkõrvas.

Poistel võivad muutused suguelundites isegi mõjutada, seega pole välistatud ka viljatus. Muide, mõnel naisel oli see haigus see, mis põhjustas võimetuse lapse eostada. Infektsioon võib levida teistele näärmetele. Näiteks puberteedieas võib see mõjutada munandeid, nii et tekib orhiit. Sel juhul genitaalid paisuvad, muutuvad põletikuliseks, punaseks ja igasugune puudutus põhjustab tugevat valu. Kõige sagedamini on orhiit pärast parotiiti ühepoolne ravi. Mõjutatud piirkonnas tõuseb kehatemperatuur. Mõnel raskel juhul munandid atroofeeruvad, kuid viljakuse säilitamiseks toodetakse testosterooni. Kuid tüdrukutel peetakse ooforiiti vähem valulik haigus. Sellega kaasnevad põletikulised protsessid munasarjades. See õiglase soo haigus on üsna haruldane, kuid see võib põhjustada viljatust.

Parotiidi kõige tõsisem kõrvaltoime on entsefaliit. See on haigus, mille korral aju limaskest muutub põletikuliseks. Aga see kõrvalmõju ilmub väga harva. Mõnikord puudutavad tüsistused kuulmisorgani keskosa. Kuid pärast seda võib patsient jääda kurdiks. Enamik tavaline tüsistus on meningiit. Kuigi see haigus on üsna lihtne.

Mumpsi epideemia tüüpi ravi

Enamikul juhtudel ravitakse haigust kodus. Haiglaosakonda saab patsienti suunata ainult haiguse väga raske käigu korral. Sigade jaoks ei ole spetsiaalseid tervisekaitsemeetmeid. Meditsiiniline teraapia eesmärk on ainult haiguse kulgu kergendada.

Ta peab alati sees olema lamamisasend. Ja peate lamama vähemalt 10 päeva. Seda perioodi saab pikendada kaua aega kui haiguse kulg on raskem. Kuristage kindlasti ja tehke erinevad kompressid ja losjoonid nendele piirkondadele, mis on paistes. Loputamiseks sobib näiteks tavaline lahus söögisooda. Klaasis soojas vees peate lahustama lusikatäis soodat. Sellist loputamist tuleks läbi viia nii sageli kui võimalik. Võib ka loputada puhas vesi milles see lahustati meresool. Lisaks sobib ideaalselt furatsiliini või klorofüllipti lahus. Kui laps on väga väike ja ei tea, kuidas suud ja kurku loputada, peate talle andma sooja jooki nii palju ja nii sageli kui võimalik.

Valu kõrvaldamiseks peate tegema kompressi. Kõigepealt soojendage taimeõli. Seejärel peate selles olevat sidet niisutama. Pärast seda mähitakse side kurgu ümber. Peale seda tuleb lisaks kael sooja salli sisse mässida.

Et patsiendil oleks kergem haigust taluda, määratakse ravimid, mis leevendavad palavikku ja kõrvaldavad valu. Füsioteraapia protseduuridest sobib UHF, ultraviolettkiirgus ja diatermia. Võib kanda kõrva kuiv kuumus. Näiteks võite soola kuumutada ja panna selle kotti, mis seejärel asetatakse kõrva. Sooja kompressi võib teha teistele piirkondadele, kus asuvad süljenäärmed. Kui te kõiki neid reegleid ei järgi, võib patsiendil tekkida viljatus.

Jälgige kindlasti patsiendi toitumist. Neelamine ja närimine võivad põhjustada tugevat valu, seetõttu on parem toita patsienti vedela toiduga või väga pehmete riivitud roogadega. Ennetamiseks edasine areng haigusi saab üle viia piimatoodetele, juur- ja köögiviljadele, ürtidele, marjadele ja puuviljadele. Kõige parem on vältida neid toite, mis võivad limaskesti ärritada. Nende hulka kuuluvad tsitrusviljad. Samuti on parem oodata liiga happeliste jookidega.

Jooge kindlasti teed pärna ja piparmündiga. Klaas keeva veega vajab ainult lusikatäit toorainet. Pärast puljongi infundeerimist 30 minutit lastakse sellel kurnata ja juua. Sellised taimetee peate jooma nii tihti kui võimalik. Lambile võib tilgutada kuuseõli auru sisse hingata. Loputamiseks sobib salvei keetmine.

Laste mumps on üsna levinud haigus. Kuigi praegu on iga laps vaktsineeritud, ei tea paljud lapsed sellest haigusest. Kui inimene ei ole vaktsineeritud, on oht nakatuda juba nakatunud patsiendilt. Sellisel juhul on haigusel väga raske kulg ja tõsised tagajärjed. Parem kulutada ennetavad tegevused kui hiljem, et teada saada, mis on mumps, selle haiguse ravi ja kõrvaltoimed.

Miks on mumps täiskasvanutele ohtlik? Haiguse ja selle tagajärgede ravi

Parotiit (või mumps) täiskasvanutel ei ole nii levinud kui patsientidel lapsepõlves. Kuid see nakkushaigus tabab täiskasvanuid üha sagedamini vanemate patsientide keha kaitsefunktsioonide vähenemise tõttu. Elu rütm sisse viimased aastad oluliselt kiirenenud, inimeste toitumine ja uneharjumused olid häiritud, mis viis elanikkonna kaitseomaduste halvenemiseni. immuunsussüsteem.

Täiskasvanute mumps on palju harvem kui lastel, kuid võib esineda rasked tagajärjed

Meditsiinitöötajate jaoks kipub mumpsi ravi täiskasvanutel muutuma sagedamini väljakutseid pakkuv ülesanne kui sama haiguse ravi lastel. Lõppude lõpuks esineb haigus sageli täiskasvanutel erinevaid vorme ja põhjustab ohtlikke tüsistusi.

Mis on parotiit

Äge nakkushaigus põhjustatud paramüksoviirusest ja mida iseloomustab domineeriv kahjustus mitmed näärmed (sülje-, suguelundid ja kõhunääre), samuti närvisüsteem- see on mumps, mida nimetatakse ka "mumpsiks" ja "mumpsiks".

Epidemioloogia kandub inimeselt inimesele õhus lendlevate tilkade kaudu.

Reservuaar ja jaotur nakkustekitaja võib olla nakatunud inimene, kes muutub ohtlikuks juba enne esmaste sümptomite ilmnemist ja püsib sellisena veel 9 päeva.

Tähtis! Tulevane patsient saab nakkuse kandjaks umbes kaks päeva enne esimeste haigusnähtude ilmnemist.

Kõige sagedamini areneb haigus vastavalt järgmisele skeemile:

• Viiruse tekitaja, sattudes nina ja orofarünksi limaskestale, hakkab vereringe kaudu levima kogu inimkehas. Valdavalt on kahjustatud sülje-, sugunäärme- ja pankrease näärmed, samuti pia mater.
• Mumpsi peiteaeg võib kesta kümnest päevast kuuni. Mumpsi peamine sümptom on süljenäärmete, peamiselt kõrvasüljenäärmete turse ja valulikkus, samal ajal kui kõrvanibu võib veidi tõusta ja kõrv ise võib välja tulla.

Tähtis! Süljenäärmete turse on kõigi mumpsi vormide haiguse manifestatsiooni peamine sümptom.

• Kehatemperatuur tõuseb suurel hulgal, kuni 40 ° C, ja sellel tasemel kestab see kuni mitu päeva, seda võib olla väga raske mumpsi abil "ära lüüa". Söögiisu kaotus, patsientidel on tugevad ja sagedased peavalud, iiveldus koos oksendamisega, keelevalu, valu neelamisel ja närimisel, väsimus, üldine nõrkus, kuulmislangus, müalgia (lihasvalu), vähenenud süljeeritus, valu lõua piirkonnas ja kõrvades nende puudutamisel.

Märge! Kui mumps areneb täiskasvanud patsiendil ajal operatsioonijärgne periood, siis muutuvad selle sümptomid märgatavaks viiendal päeval pärast operatsiooni.

Kui patsiendi haigus kulgeb klassikaliste sümptomitega, siis ei spetsiaalsed meetodid küsitlusi ei nõuta. Parotiidi ebatüüpilistel juhtudel võib seda läbi viia laboratoorne diagnostika: uriini- ja vereanalüüsid, orofarüngeaalsed tampoonid, süljeuuring ja punktsioon analüüsiks tserebrospinaalvedelik. Saadud andmete põhjal määrab spetsialist patsiendi diagnoosi ja määrab ravi.

• Reeglina umbes nädala möödudes haiguse sümptomite ilmnemisest temperatuur langeb, turse taandub ja peavalu taandub. Kümne päeva pärast kaovad tüsistuste puudumisel lõpuks kõik kõrvapõletiku nähud.

Haiguste tüübid

Täiskasvanutel esineb mumpsi mitmel kujul. Sellest tulenevalt on selle diagnoosimiseks väga oluline määrata selle sort, sest sellest sõltub haiguse ravi taktika.

Täiskasvanute mumpsi sümptomitel on iga haigusvormi jaoks oma eripärad, seetõttu pole neid tavaliselt raske diagnoosida:

1. Parotiidi epideemia on haigus, mis areneb kõige sagedamini lastel, kuid ei möödu täiskasvanutest. Seda tüüpi mumpsi puhul tekib põletik peamiselt ühest parotiidnääre(aga mõnikord läheb mõlemasse). Selle haiguse sümptomiks on turse kõrva ja lõua piirkonnas. Teisi sümptomeid on juba eespool kirjeldatud.
2. Parotiit mitteepideemiline - palju rohkem ohtlik vorm haigus. See võib areneda nii patsiendi süljekivitõve kui ka vigastuste tõttu süljenääre või bakterikomponendi tungimisel suu, nina, neelu limaskestalt. Seda tüüpi parotiit täiskasvanud patsientidel avaldub kõige sagedamini mitmesuguste komplikatsioonidena nakkushaigused. (alloleval fotol - süljekivitõbi):

See parotiidi vorm jaguneb omakorda järgmisteks sortideks:

• katarraalne- väljendub näärmejuhade kudede koorimises ja paksu vedela sisu kogunemises näärmesse.
• Mädane- mädase sulandumise areng üksikud sektsioonid mõjutatud süljenääre. Haiguse sümptomid arengu ajal mädane vorm mumps ilmub hiljem kui klassikalise mumpsi käigus.
• Gangrenoosne- süljenäärme kudede osaline või täielik surm.

Tüsistused

Varem mainiti, et vanemas eas patsiendil tekkinud mumps võib esile kutsuda tõsiseid tüsistusi:

1. Meningiit;
2. Meningoentsefaliit;
3. entsefalomüeliit;
4. Pankreatiit koos järgneva suhkurtõve tekkega;
5. Kurtus;
6. Oophoriit naistel;
7. Orhiit meestel, mis ilma ravita põhjustab viljatust.

Kui patsiendil tekivad orhiidi ja/või meningiidi sümptomid, määratakse talle ravikuur kortikosteroidravimitega - enamasti prednisolooniga. Kursuse kestus on keskmiselt üks nädal.

Prednisoloon - parim ravim orhiidi või meningiidiga

Tähtis! Täiskasvanud patsientidel on mumpsi kategooriline iseravimine võimatu, kuna see haigus on ohtlik mitmesuguste tõsiste tüsistustega.

Ainult spetsialist saab voolu kontrollida seda haigust ja vältida negatiivseid tagajärgi.

Ravi

Vähemalt kümme päeva voodipuhkus parotiidi ravis on kohustuslik meede.

Bakteriaalsete komplikatsioonide puudumisel ei määrata antibiootikume, kuna need on viiruste vastu ebaefektiivsed.

Samuti on oluline järgida joomise režiim, samuti on vaja tagada patsiendile puhkus.

Puudub spetsiifiline ravi, mille eesmärk on otseselt paramüksoviiruse eemaldamine organismist.

Kui arst ei nõua haiglaravi ja tüsistusi pole, saab mumpsi kodus ravida. See peaks olema suunatud eelkõige tüsistuste tekke ärahoidmisele.

Parotiidi ravis kasutatakse järgmist skeemi:

• Dieet, välja arvatud rasvane, praetud, vürtsikas toit, samuti hapukurk ja marineeritud toidud. Lisaks tuleks piirata valge jahust leiva ja pasta tarbimist. Patsiendi toit tuleb jahvatada hakklihamasinas või segistis, eelistatavalt hapukoore konsistentsini;
• Joogirežiim. Patsiendile soovitatakse rikkalik jook- puuviljajoogid marjadest ja puuviljadest, nõrk tee, kibuvitsa puljong;
• pärast iga sööki näidatakse loputamist kuumutatud söögisooda lahusega vees (üks teelusikatäis soodat klaasi vee kohta), samuti ürtide - salvei või kummeli - keetmist.

Mis puudutab ravimid, siis määratakse need peamiselt sümptomaatiliselt:

• Antihistamiinikumid nagu Claritin ja Suprastin.
• Põletikuvastased ja palavikuvastased ravimid - Paratsetamool, Nise, Panadol.
• Vitamiinide kompleksid - "Revit", "Complivit".
• Kompressid põletikuliste näärmete projektsioonis nahale kantavatele alkoholi- ja õlikompressidele.
• Füsioteraapia - UHF, KUF.

Tähtis! Kahjustatud ala soojendamine soojenduspadja või märgade losjoonidega on rangelt keelatud!

Kui järgite kõiki raviarsti ettekirjutusi, saate peaaegu kindlasti tüsistusi vältida või neid kergel kujul üle kanda.

Ärahoidmine

Haige pereliikmete kaitsmiseks võetakse korteris kasutusele nn maskirežiim. Patsiendi toas viibides tuleb kasutada meditsiinilist maski ning ruumist lahkudes visata see prügikasti (viirus on väliskeskkonnas ebastabiilne, seega erimeetmed ettevaatusabinõud ei ole maskide hävitamisel nõutavad).

Patsiendi nõude töötlemisel pole neid vaja – piisab vaid seebi ja veega pesemisest.

• Alates eelmise sajandi 60. aastate keskpaigast kuni tänapäevani on ainsaks otseseks meetmeks mumpsi ennetamiseks vaktsineerimine.

Siiski on kindel arvamus, et täiskasvanutel vaktsineerimine “ei toimi”, seega tuleb mumpsi vastu vaktsineerida juba lapsepõlvest peale.

mumpsi haiguse sümptomid sageli lastel varajane iga, keskmiselt kolm kuni seitse aastat. Pealegi haigestuvad poisid palju sagedamini kui tüdrukud. Te võite nakatuda kontakti kaudu haige inimesega ning ühiskasutatavate riistade või mänguasjade kaudu. Pärast haigust toodab inimene tugev immuunsus eluks.

Mumpsi haigus, mis see on ja kuidas mumps välja näeb

Nagu seda nimetatakse mumpsi haigus - mumps ja seda peetakse viirushaiguseks, mis võib tekkida äge vorm ja tekib paramüksoviirusega kokkupuutel. Haigus avaldub palaviku, joobeseisundi ja tugev tõusüks või kõik süljenäärmed. See võib teistele haiget teha siseorganid samuti kesknärvisüsteem.

Paljud inimesed ei tea nakkav või mitte seda haigust. Haiguse allikas võib olla ainult inimene, see tähendab haige inimene, kellel see haigus on juba ilmselgel kujul. Inimene nakatub juba esimese kahe päeva jooksul, alates nakatumise hetkest kuni esimeste sümptomite ilmnemiseni. Ja ka inimene jääb avaldunud haiguse 5 päevaks nakkavaks. Pärast seda, kui patsient on haiguse sümptomitest möödunud, võib ta endiselt nakkav jääda.

Kuidas haigus edasi kandub

Viirus ei levi mitte ainult õhus olevate tilkade kaudu, st haige inimesega tihedas kokkupuutes, vaid ka saastunud nõude või mänguasjade kasutamisega. Ja vastuvõtlikkus infektsioonidele on igal inimesel, kes pole haige olnud, väga kõrge.

Eriti mõjutatud on lapsed. Mis puudutab soolist nakatumist, siis meeste seas mumpsi haiguse sümptomid ilmuvad kaks korda sagedamini kui naistel. Haigus ise sõltub otseselt hooajalisusest, see tähendab, et kevadkuudel on haigus aktiivsem, kuid sügisel see peaaegu ei avaldu.

80% täiskasvanud elanikkonnast leitakse veres haiguse antikehi, mis viitab selle võimalikule levikule.

Haigus siseneb kehasse ülemise kaudu hingamisteed ja mandlid. Pärast seda läheb haigus üle süljenäärmetele. Siis levib haigus üle keha, otsides sobivaimat sigimiskohta, peamiselt närvisüsteemi või näärmeorganid. Neid kohti mõjutab haigus samaaegselt süljenäärmetega ja mõnikord isegi varem.

Kogu haigusaja jooksul toodab organism aktiivselt antikehi, mida saab tuvastada veel palju aastaid pärast haigust. Ja ka kogu organismi allergiline ümberstruktureerimine, mis võib sellisel kujul püsida kogu elu.

Siga sai oma nime tänu ühele peamine sümptom- kõrvasüljenäärme süljenäärmete põletik ja tugev turse. Turse levib tugevalt ja kiiresti põsepiirkonda ja kõrvade ette. Turse ülemaailmse levikuga suureneb nägu oluliselt ja sarnaneb väga sea näoga.

Ligikaudu üks või kaks päeva enne haiguse algust hakkab nakatunud inimene:

• tunda peavalu
• tekkida valulikud sümptomid lihastes ja liigestes
• algab külmavärinad ja tugev suukuivus.

Lastel väljenduvad sellised sümptomid mõnevõrra nõrgemini kui täiskasvanutel.

Kuid mumpsi sümptomid võivad ilmneda erineval viisil.

1. Kehatemperatuur tõuseb väga kiiresti ja võib püsida kõrgel kuni 7 päeva.
2. Külmavärinad on väga tugevad, nõrkus ja väga tugevad peavalud.

Peamine sümptom on aurikli tugev turse, see tähendab kõrvade lähedal asuvate näärmete põletik. Seda võib leida keelealusel ja submandibulaarsel näärmel. Nendes kohtades tekib turse, mis peale vajutades teeb väga haiget. Haiguse progresseerumisel kõrvasüljenäärmed paisuvad ja nägu hakkab võtma pirni kuju.

Peamine valu tekib öösel ja toidu närimise ajal. Tugev valu ei lase lahti umbes 4 päeva ja alles siis hakkab tasapisi taanduma. Turse kaob mõne päeva pärast, pärast ägeda valu möödumist, täiskasvanul võib kesta kuni kaks nädalat.

Haiguse ajal lööve näol ja lööve kehal ei ilmu.

Mumpsi haigus lastel fotoga. Laste haigus mumps

Mumpsi peetakse lastehaiguseks, nagu ka muud ägedad haigused esineb alla seitsmeaastastel lastel. Infektsioon siseneb laste keha, soodustab ninaneelu limaskesta kiiret kahjustamist, nina ja täielikult suuõõne. Kannatab ka parotiidnääre.

Esimesed märgid hakkavad ilmnema kaksteist päeva pärast seda, kui laps on patsiendiga kokku puutunud. Ja esimene märk on temperatuuri järsk tõus üle 40 kraadi. Pärast seda tekib kõrvapiirkonna turse, algab valu, eriti toidu närimisel ja neelamisel, ning aktiveerub liigne sülje tootmine. Lööve lapsel ei ilmu.

Haiguse peiteaeg on väga pikk ja laps jääb pikka aega nakkavaks.

Kõige sagedamini haigestub laps nõrgenenud immuunsuse ja tugeva vitamiinipuuduse perioodil, peamiselt talve lõpus ja kogu kevade jooksul.

Turse esineb mõlemal näopoolel ja võib levida kaelale, mille tulemuseks on kogu nägu turse. iseloomuomadused- pirnikujuline ja meenutab sea koonu. Kust tuli nimi sea?

On lapsi, kes põevad seda haigust eriti raskelt. Lisaks näärmete turse ümber kõrvad, võib tekkida nii keelealuse kui ka submandibulaarse näärme turse. See turse on väga valus ja häirib oluliselt last. Sageli kurdavad nad talumatut valu rääkimisel, söömisel ja valu kõrvade ümber. Kui haigus kulgeb rahulikult ja tüsistusteta, püsivad mumpsi sümptomid umbes 10 päeva.

Mumps lastel: tagajärjed

Sellise haiguse tagajärjed võivad olla lastele katastroofilised, just sel põhjusel peate esimeste sümptomite ilmnemisel viivitamatult ühendust võtma spetsialistiga. arstiabi ja ravi.

Haigus toob kaasa tõsiseid tüsistusi ja kahetsusväärseid tagajärgi:

• Seroosse meningiidi esinemine, mis esineb ainult ägedas vormis;
• Meningoentsefaliidi ilming, mis on ohtlik mitte ainult tervisele, vaid ka lapse elule;
• Mõjutatud on keskkõrv, mille järel võib tekkida täielik kurtus;
• Kilpnääre hakkab väga põletikuliseks muutuma;
• Kesknärvisüsteem töötab tõsiste häiretega;
• Pankreatiidi ilming;
• Pankreas muutub väga põletikuliseks.

Kuid haigus on poistele tõsisem oht. Ja mida vanem vanus poistel seda ohtlikumaks haigus tema jaoks muutub. Ja kõik sellepärast, et umbes 20% haigetest poistest võib selline haigus mõjutada mitte ainult ühised elundid vaid ka munandite spermatogeenset epiteeli. Kuid see on täis tõsist ohtu - meeste viljatus elus.

Tüsistustega voolav mumps põhjustab munandite ägedat põletikku. Kubemes ja sugunäärmetes on tugev valu. Seejärel paisub munand tugevalt, selle suurus suureneb ja hakkab punaseks muutuma. Turse avaldub kõigepealt ühes munandis ja läheb väga kiiresti teise. AT sarnased juhtumid võib tekkida atroofia, st munasarja funktsioon lihtsalt sureb ja see viib viljatuseni.

Sellisest tüsistusest vabanemiseks pole spetsiaalseid meetodeid, seetõttu luuakse tingimused, mis ei võimalda haigusel oluliselt erineda. Sel juhul tuleb poiss panna eraldi tuppa ja korraldada täielik voodipuhkus.

Lapse pankreatiidi päästmiseks tuleb laps organiseerida eriline dieet. Kui haigusel ei lasta tüsistustega edasi minna, saab seda ravida kümne päeva jooksul.

Vanusega muutub haigus palju raskemaks. Kui poisil on olnud mumpsi, millega ei kaasnenud orhiiti, siis viljatust ei teki. eriti ohtlik haigus on puberteedieas. Suure tüsistusega haiguse vältimiseks on vaja vaktsineerida esimesel eluaastal ja seejärel revaktsineerida kuue kuni seitsme aasta vanuselt.

Täiskasvanutel esineb mumpsi väga harva. Kuid haiguse kulg möödub tõsiste tüsistustega. Kui inimese immuunsus on tugev, võib haigus kulgeda rahulikult. Kuid isegi sellise kulgemise korral ei saa haiguse tagajärgi vältida. Haiguse ajal tekivad mitmesugused tüsistused, mille vältimiseks tuleks teha vaktsineerimine.

Täiskasvanu haigus areneb väga kiiresti, alustades kehatemperatuuri tõusust kuni tugev turse kõrva, kaela ja põskede piirkonnas. Esialgne mumpsi haiguse sümptomid täiskasvanul ei erine laste sümptomitest.

Lööve täiskasvanutel inimesed puuduvad, kuid tekivad tõsised suguelundite ja kõhunäärme kahjustused. Mao tüsistuste korral algab inimesel tugev oksendamine, kõhulahtisus, teravad valud ja isutus.

Kui haigus avaldub täiskasvanul, tuleb ennekõike võtta kasutusele kõik meetmed ja mitte lasta haigusel muutuda keerulisemaks, sel juhul võib meestel tekkida munandite atroofia, naistel aga tõsine rikkumine. menstruaaltsükli.

Tegelege raviga seda haigust sa ei saa seda ise teha. Kuna ravi saab määrata ainult raviarst, kes teeb esmalt esialgse diagnoosi.

Mumpsi tagajärjed meestele. Kas lapsi saab olla

Siga on väga ohtlik haigus eriti vanema põlvkonna seas. Eriti kohutav on see meessugupoolel ja kohutav pole mitte haiguse hetk, vaid tagajärjed, mis võivad tekkida. Kõige tavalisem meestel esinev tüsistus on munandite põletik ehk teisisõnu orhiit.

Kui haigus tekkis üle 30-aastasel mehel, kulgeb see raskel kujul, millel on erilised tagajärjed. Pärast mehe haigestumist hakkab tema seisund kiiresti ja väga halvenema. Temperatuur võib ulatuda 40 kraadini, isu pole üldse, pidev valu peas, piinav iiveldus ja oksendamine. Mees on põdenud mumpsi üle kolme nädala, väga ägedas vormis.

Nende tagajärjed võivad olla katastroofilised, kui te ei alusta õigeaegselt ja õige ravi. Need tagajärjed hõlmavad järgmist:

• Närvisüsteemi kahjustus keskne süsteem, selle tulemusena võib haigus sattuda ajurakkudesse ja tekkida meningoentsefaliit ning osaline või täielik kaotus kuulmine.
• Meeste reproduktiivsüsteemis toimuvad tugevad muutused. Sellist haigust nagu orhiit esineb enam kui 30% meestest, kes on haigestunud erinevates vormides. Sellise kulgemise korral munandite piirkonnas algab tugev valu, munandikott hakkab paisuma, muutub punaseks ja kuumeneb. Sel juhul ei saa te kõhkleda ja abi saamiseks peate viivitamatult ühendust võtma spetsialistiga. Kui haigus algab, areneb orhiit suure kiirusega ja sellel on kohutavad tagajärjed. Sel juhul rikutakse reproduktiivfunktsiooni.
• Teine komplikatsioon on põletik. kilpnääre, samuti selliste haiguste teket nagu meningiit ja entsefaliit.
• Lööve kätel ja lööve jalgadel sellise haigusega puudub täielikult.

Selle haiguse kõige kohutavam tüsistus on loomulikult meeste viljatus. Iga mehe väärikuse huvides on selline tagajärg lihtsalt vastuvõetamatu, kuid te ei tohiks olla passiivne. Normaliseerimise taastamiseks reproduktiivfunktsioon, praegu välja töötatud ainulaadsed tehnikad, mis võib enamikul juhtudel anda positiivse tulemuse. Kui äkki algas äge valu kubeme piirkonnas põhjuseta oksendamine ja kohene isutus, ei tasu oodata, kuni see üle läheb, tuleb kohe haiglasse minna.

Selle tulemusena, kui aeglustada mumpsi ravi meestel, siis kõige rohkem ohtlik tagajärg võib muutuda viljatus ja laste puudumine tulevikus.

Inimesed, kes pole seda haigust kogenud, mõtlevad, kas kuidas ravida siga.

Ravi ise toimub kodus, kuid tõsiste tüsistuste korral on vajalik haiglaravi nakkusosakonnas, kuid see juhtub ainult siis, kui mumpsi haiguse sümptomid näitas tüsistustega.

mõned erikohtlemine see ei nõua, enamasti võetakse meetmeid leevendamiseks üldine seisund haige.

1. Kurgule kantakse sidemed või kompressid, soovitav on siduda sooja salliga.
2. Võid teha õlikompressi, selleks kuumutatakse paar supilusikatäit õli ja urineeritakse sinna. marli side. Lihtsalt ärge tehke seda väga kuumaks, muidu võite patsiendi põletada.
3. Positiivseid tulemusi annab ka kuristamine soodaga, selleks lahjendatakse teelusikatäis soodat klaasis soojas vees.
4. Ärge unustage voodipuhkust. Seda täheldatakse esimesest kuni viimane päev haigused. Kui režiimi ei järgita, võivad tekkida tõsised tüsistused.

Mumpsi haige inimene peaks olema eraldi ruumis, et mitte nakatada teisi majaelanikke. Samuti eraldi nõud ja hügieenitarbed.

Mumps või mumps: ravimid

Kõrget temperatuuri vähendavad palavikuvastased ravimid, paratsetamool või intramuskulaarsed süstid - analgin, suprastin, no-shpa.

Kui haigus näitas tüsistusi, siis üldine ravi lisatakse antibiootikumid ja seda tuleks viivitamatult alustada. Nende ravimite määramine võib vältida mädaseid tüsistusi.

Kui näärmed mädanevad, paigutatakse patsient haiglasse ja ravi viiakse läbi ainult kirurgiliselt, selline ravi kestab vähemalt 10 päeva.

Sümptomite leevendamiseks ette nähtud antihistamiinikumid, samuti ravimid joobeseisundi ja asteenia kõrvaldamiseks. Kui patsiendil on südamehaigus, tuleb ravile lisada südameravimid.

Kuigi mumpsi haiguse sümptomid mis on kohutav ja tagajärjed võivad olla kahetsusväärsed, võib avalduda mitte ainult lastel ja täiskasvanutel ning avalduda erinevates vormides. Seda ei saa mitte ainult ravida ja tüsistuste teket ära hoida, vaid ka spetsiaalsete vaktsineerimiste abil ära hoida. See hoiab ära inimese haigestumise ja tugevdab immuunsust selle haiguse vastu, mis on kõigile väga oluline.

Salvestage teave.

Mumps on levinud haigus, mis kuulub koos tuulerõugete, punetiste ja leetritega eranditult lastehaiguste rühma. Täiskasvanutel esineb see üksikjuhtudel. Tänu tõhusale mumpsi (mumpsi) vastasele vaktsineerimisele on nakatumise juhtumid muutunud haruldaseks. 3–7-aastased imikud on selle haiguse esinemise suhtes vastuvõtlikud, kuid poistel on statistika kohaselt haigus palju levinum kui tüdrukutel.

Esimesel eluaastal imikud ei põe seda haigust kunagi, sest nad saavad emalt antikehi, et kaitsta end viirusega nakatumise eest. Suvel mumpsi lastel reeglina ei esine, 99% juhtudest algab haigus talveaeg kui immuunsuse nõrgenemise ja erinevate viiruste suure leviku tõttu suureneb erinevate nakkushaigustega nakatumise võimalus.

Tänapäeval lahendatakse nakatumise probleem spetsiaalsete abiga, mis vähendab selle riski 5% -ni.

Haigus lööb välja näärmekude lümfisõlmed, peamiselt need, mis asuvad lapse kõrvade taga, samuti süljenäärmed. Poistel on haigus raske ja võib põhjustada massi tõsised tüsistused, kahjustavad elundid Urogenitaalsüsteem eriti munandid.

Enamikul juhtudel on põhjuseks lapsepõlves üle kantud parotiit meeste viljatus. Sageli nimetatakse mumpsi mumpsi või mumpsi, nagu haigust iseloomustatakse äge põletik, lokaliseeritud kõrvatagustes näärmetes. Haigus on raske, millega kaasneb tugev valu peas ja keha lihastes, samuti üldine joobeseisund.

Haigusel on viiruslik etioloogia Seetõttu võivad nad nakatuda juba haige lapsega kokkupuutel. Mumpsi viirus on muutustele vastupidav väliskeskkond ja temperatuuri tase. Isegi talvel miinustemperatuuri korral säilitab üle 90% haigustekitajatest elujõulisuse mitu kuud.

Laste nakatumine toimub kõige sagedamini jalutuskäikude ja aktiivsed mängud koos eakaaslastega värske õhk kui mõni neist on juba nakatunud.

Haigus on pikk inkubatsiooniperiood, kuni 23 päeva, mille jooksul viirused paljunevad aktiivselt ja võivad levida. Seega võib laps nakatuda pärast tavalist jalutuskäiku või mängu ajal teistelt lastelt, kes ei ole veel teadlikud oma haigusest ja sellest, et nad on nakkuse allikaks.

Sümptomid

Haiguse peamised sümptomid:

• peavalu;
• külmavärinad;
• temperatuuri tõus;
• valu liigestes ja lihastes;
• kuiv suu;
• nõrkus;
• kasvaja ilmnemine kaelas.

Enamasti algab mumps ootamatult, järsk tõus kehatemperatuur, nõrkuse ilmnemine, tugevad peavalud. Mumpsipalavikku ei täheldata alati, kuid soojust(kuni 40°C) kestab tavaliselt umbes nädala.

Mumpsi peamiseks tunnuseks, mis võimaldab seda teistest viirushaigustest eristada, on kõrvade lähedal süljenäärmete põletik, mis põhjustab emakakaela piirkonna tugevat nähtavat turset.

Sageli põletikuline protsess ulatub ja keelealused, samuti submandibulaarsed näärmed ja Lümfisõlmed. Ilmunud turse palpeerimine põhjustab lapsele tugevat valu.

Mõnikord võib haige beebi nägu võtta pirni kuju - põletikulised näärmed suurenevad oluliselt, näo proportsioonid on häiritud.

Protsess võib toimuda ühepoolses vormis, kuid enamasti, maksimaalselt 2 päeva pärast haiguse algust, levib kahjustus pea teisele poole. Igal haigusjuhul võib olla oma kulg, kuid poistel on sümptomid alati väga väljendunud.

Mumpsi põdevad lapsed kurdavad tavaliselt valu kõrva piirkonnas, mis intensiivistub öösel, takistades uinumist. Paljudel imikutel kaasneb selliste valudega tinnitus, raskused suu avamisel. Haige laps ei saa ise närida, seetõttu viiakse ta üle vedelale toidule.

Reeglina püsib lastel tugev valu umbes 5 päeva, pärast mida see järk-järgult nõrgeneb ja samal ajal hakkab põletikuliste näärmete turse taanduma. Keskmiselt kestab haigus umbes nädala ja ainult eriti ägedatel juhtudel võib see kesta kuni 13-15 päeva.

Mumpsi diagnoosimine

Parotiit võib esineda kahel kujul:

• lihtne, kui haigus mõjutab ainult süljenäärmeid;
• komplitseeritud, kui põletik läheb üle teistesse organitesse.

Lihtsa vormi diagnoos toimub põhjal nähtavad sümptomid, koos anamneesi ja saadud analüüside tulemuste uurimisega.

Et tuvastada võimalikud tüsistused palju täiendavad uuringud, mille jooksul mitte ainult üldised analüüsid uriini ja verd, aga ka sülge, aga ka sekretoorset eritist, materjal võetakse neelust.

Viimastel aastatel on diagnostikas üha enam hakatud kasutama immunofluorestseeruvat uurimistehnikat, mis võimaldab näha mumpsi viirust ninaneelu kudedes.

Just see diagnostiline meetod on kiireim, kuid kõige informatiivsem viiruse tüübi määramisel on ensüümi immuunanalüüsi meetod.

Parotiidi ravi tunnused

Kui haiguse käigus erilisi tüsistusi ei esine, toimub ravi in ambulatoorsed seaded, kodus, kuid haige laps tuleb isoleerida kokkupuutest teiste lastega.

Mumpsi puhul ei ole vaja erilist ravi, kuid oluline on, et laps jääks voodisse kogu haiguse kestuse vältel. Ravimeid pole vaja, välja arvatud vajadusel palavikuvastased ja valuvaigistid.

Võib anda lapsele rohkem vitamiine ja erinevaid vahendeid immuunsüsteemi tugevdamiseks, kuid kõik kohtumised peaks toimuma ainult arsti poolt.

Haigus iseenesest ei ole lapsele ohtlik, kuid selle põhjustatud tüsistused nõrgenevad alati üldine tervis beebile ja sellel võivad olla tõsised tagajärjed, eriti poistele. Sel põhjusel tuleb mumpsi ravida ülima tõsidusega ja ravida sümptomitest lähtuvalt, mitte lasta kõigel kulgeda omasoodu.

Kui beebil on mingeid halvenemise märke, on kiireloomuline konsulteerida arstiga kohtumiseks. erikohtlemine. Mõnel juhul paigutatakse haiged lapsed haiglasse.

Lapse elustiil ravi ajal

Haige beebi tuleb isoleerida kohe, kui ilmnevad esimesed haigusnähud ja rasked sümptomid. Nakatunud lapsed tuleb viia eraldi ruumi, kus neid ravitakse. Selles ruumis tuleks võimalikult sageli teha märgpuhastust. desinfektsioonivahendid, töötlemine kvartslamp ja ventilatsioon.

Lisaks eraldi ruumile peaksid haigel beebil olema isiklikud nõud, rätik, voodilinad, mida tuleks sageli vahetada ja pesta eraldi teiste pereliikmete asjadest.

Raviperioodil peaksid beebil olema mänguasjad, mida saab kergesti desinfitseerida ja spetsiaalsete vahenditega töödelda.

Dieet on oluline. Kui beebil on raske ja valus närida, võite selle üle kanda keedetud köögiviljade, teraviljade, püreesupidesse, kuid liha tarbimist tuleks piirata, parem on see asendada keedetud kanaga. Menüüst tuleks välja jätta praetud, rasvased ja rasked toidud, hapu puuvili ja köögiviljad.

Toidu valmistamisel ei pea patsient sellele maitseaineid ja igasuguseid vürtse lisama. Oluline on jälgida, et beebi jooks teraapiaperioodil rohkem sooja vedelikku, näiteks vitamiinide puuviljajoogid, kompotid, puu- ja köögiviljamahlad ning hea roheline tee.

Kurguvalu leevendamiseks võib mõnikord kuristada tavalise söögisooda lahusega. Beebil on võimalik tänaval kõndida alles 2 nädalat pärast täielikku taastumist.

Haiguste ennetamine

Ennetavad meetmed sõltuvad haiguse põhjusest.

• Nõrgenenud immuunsüsteem . Imikud haigestuvad mumpsi harva, kuna saavad emalt tugevat, kuid ajutist kaitset. Haiguse vältimiseks on oluline pidevalt tugevdada beebi immuunsust, mitte ainult säilitada õiget vitamiinide ja mikroelementide tasakaalu tema kehas, vaid viia läbi ka kõvenemisprotseduure.
• . Paljud vanemad usuvad, et selline katastroof ei mõjuta nende last ja seetõttu pole vaja teda panna rutiinsed vaktsineerimised. Vaktsiini õigeaegne kasutuselevõtt võib aga oluliselt vähendada riski võimalik infektsioon mumpsi ja selle haiguse tõsiste tagajärgede ilmnemine.
• Sanitaarstandardite rikkumine lasteaias või muus õppeasutuses. Kahjuks pole see tegur haruldane. Retsepti alusel, mumpsi korral beebil Lasteaed(kool, spordiosa, eriklassid), tuleb asutus sulgeda ajutiseks karantiiniks, mille käigus ruumid põhjalikult desinfitseeritakse. Kuid enamikul juhtudel seda nõuet ei täideta, mis aitab kaasa haiguse levikule.
• Vanemate hooletu suhtumine teiste inimeste lastesse . Tihti juhtub, et juba viidatud halva enesetundega imik saadetakse lasteaeda (kooli), mõtlemata sellele, et temast saab nakkusallikas. Kuid siin on probleemi teine ​​pool. Mitte iga lapsevanem ei pea vajalikuks teavitada õppeasutust, et beebil on tuvastatud mumpsi, hoolitsedes ainult oma lapse eest ja võttes talt võimaluse kaitsta teisi lapsi haiguse eest.

Seega saab eristada mitmeid peamisi kriteeriume mitte ainult viirusega nakatumise, vaid ka selle leviku ärahoidmiseks haiguse korral.

See pole mitte ainult aktiivne pilt imikute elu, sport, kõvenemisprotseduurid ja erinevate meetodite kasutamine immuunsuse tugevdamiseks, aga ka plaaniliste ennetavate vaktsineerimiste õigeaegne läbiviimine.

Mulle meeldib!

Mumps (mumps) on viirushaigus. Põhimõtteliselt mõjutab see infektsioon 5–15-aastaseid lapsi, täiskasvanud nakatuvad mumpsi harva. Täiskasvanueas tekib mumps tõsiste tüsistustega. Kui inimesel on nõrgenenud immuunsüsteem, ei kao see haigus ilma tagajärgedeta.

Mumpsi põhjused täiskasvanutel

Lapsi vaktsineeritakse nakkushaiguste, sealhulgas mumpsi vastu. See üritus viiakse läbi viiruse leviku tõkestamiseks, kuid on olemas " tagakülg medalid." Aja jooksul nõrgestab vaktsiin organismi kaitsefunktsioone ja vähendab immuunsust.

Organism ei tooda haiguse vastu võitlemiseks antikehi ja seetõttu tekivad tüsistused, mida mumpsi põdenutel õigel ajal ei täheldata.

Haiguse sümptomid täiskasvanutel

Viirus tungib reproduktiiv- ja kesknärvisüsteemi. Sigu saab tuvastada järgmised märgid :

- kehatemperatuuri tõus;

- keha mürgistus;

- valu kõrvade piirkonnas;

- süljenäärmete kahepoolne turse;

- Valu lihastes, liigestes.

Mumpsi peiteaeg on üsna pikk, 12-19 päeva. Selle aja jooksul paljuneb infektsioon aktiivselt süljenäärmetes. Enne ilmseid sümptomeid võib esineda isutus, peavalu, jõuetus.

Tüsistused parotiidiga

Kõhunäärme funktsioonide rikkumine (iiveldus, oksendamistung, pankreatiidi teke) ja entsefaliit, munandite põletik meestel (orhiit), menstruaaltsükli häired naistel. See võib põhjustada ravimatut viljatust.

Ravi meetodid

Iga haiguse sümptomit käsitletakse eraldi. kõrgendatud temperatuur lööb maha palavikuvastaseid ravimeid, väldib joobeseisundit sorbentide abil ja suur hulk vedelikud. Toit võetakse riivitud kujul (vältida valu närimise ajal).

Rakenda vitamiinide kompleksid, immunostimulaatorid. Need aitavad kehal tugevamaks saada ja haigusega aktiivsemalt võidelda.

Kuiva kuumuse tagamiseks kantakse põletikuliste süljenäärmete piirkonda spetsiaalne ringikujuline side.

Viiruse leviku tõkestamiseks kehtestatakse karantiinitsoon. Patsiendi majapidamistarbeid ja söögiriistu töödeldakse antiseptikumidega.

Kui kõhuvalu süveneb, sagedane oksendamine, teadvusekaotus ja krambid, tuleb haigele tagada erakorraline meditsiiniline sekkumine.

Haiguse tagajärjed

Kesknärvisüsteemi küljelt võib esineda:

- kurtus;

- krambid;

- halvatus;

- sisemine hüpertensioon;

Reproduktiivsüsteemist- viljatus. Kuidas rohkem kraadi haiguse tõsidus, seda suurem on tõenäosus (määrad jäävad vahemikku 25-75%);

- hüpogonadism endokriinsüsteem suguelundid) Samuti tõsine tagajärg sead;

- väga harva on kõhunäärme kahjustuse tõttu võimalik haigestuda 1. astme diabeeti.

Põhimõtteliselt kulgeb mumps rahulikus vormis. Ärge ise ravige ja pöörduge õigeaegselt arsti poole. Ta määrab ametisse individuaalne ravi ja jälgida haiguse kulgu, et välistada tüsistusi.