Kurguvähk: sümptomid varases staadiumis. Kurguvähk: esimesed sümptomid

Praegu on pettumust valmistav statistika kokku võetud. 65–70% pahaloomuliseks peetavatest kasvajatest on kurguvähk. Samuti on seda tüüpi vähk kurguhaiguse kõige levinum vorm. See haigus mõjutab kõige sagedamini mehi, kes on juba 40-aastased. Kuid ohus on ka naised. Nende osakaal, kes saavad terveks, on 60%. See on “linnahaigus”, “maaelanikud” põevad seda harvemini.

Kurguvähk (kõrivähk) on pahaloomuline kasvaja. Selle moodustumise aluseks on kõri ja neelu limaskestad. Reeglina hakkavad need pahaloomulised kasvajad levima naaberorganitesse või -kudedesse.

Peamiste tegurite hulgas, mille tõttu on oht kurguvähi tekkeks, tuleks mainida:

alkoholi kuritarvitamine,

suitsetamise harjumus,

teatud vanuseni jõudmine.

Asukoht loeb palju. Kõrivähk võib areneda ülemises (supraglottilises) kõris, keskmises (häälpael) kõris ja alumises (infraglottilises) kõris. Eriti sageli on lamerakk-kartsinoom kurgus. Reeglina mõjutab see suitsetajate keha.

Selle haiguse arengut määravad tegurid on esile tõstetud. Näiteks pahaloomuline kasvaja ilmneb neil, kellel oli krooniline larüngiit, mida ei ravitud õiget tähelepanu ja ka leukoplaakia. Nendest haigustest areneb kurguvähk onkoloogiaks. Eriti keerulised on selle haiguse sümptomid. Sageli iseloomustatakse neid üsna ebamäärasena, mistõttu on raske diagnoosida. On mitmeid sümptomeid, mille järgi haigus ise määratakse, samuti selle staadium, mille järel ravi määratakse.

Esimesed kurguvähi tunnused

Esimesed kurguvähi tunnused meenutavad standardset külmetushaigused. Selle tõttu edasi varajased staadiumid haigust on raske diagnoosida.

Reeglina on esimesed märgid järgmised:

regulaarne kurguvalu

kasvajad sisse kaela piirkond,

neelamisraskused,

Sageli peavad patsiendid selliseid ilminguid teadmatult ekslikult viirusnakkus, Võib olla - allergiline reaktsioon. Niipea kui sellised sümptomid ilmnevad, on see vajalik, sest järgmised sümptomid on ilmne, näitavad need haiguse aktiivset arengut.

Kui etapid on varajased, võite märgata:

Valged laigud,

väikesed haavandid kõri sees.

80% juhtudest ei esine selles etapis sümptomeid.

Ka selged sümptomid on erineva keerukusastmega:

lõikamisvalud kurgu piirkonnas;

Valusümptomid ilmnevad seal, kus need arenevad vähirakud. Kui etapid on veel varajased, tundub see tähtsusetu, mitte alati tähelepanu vääriv. Seda iseloomustatakse püsivana. Iga korraga muutub see tugevamaks. Kui staadium on eriti hiline, muutub valu väga tugevaks ja see tähendab, et vähirakud on juba hakanud levima närvilõpmed.

Kaalulangus, millel justkui pole põhjust, toimub väga kiiresti. Tegelikult on põhjus ilmselge – keha on sunnitud looma bioloogiliselt erilist toimeaineid, mille tõttu originaal ainevahetusprotsess kehas.

Nõrkus tekib teatud põhjustel, mille tõttu kaasneb sellega sageli iiveldus. Need on joobeseisundi tagajärjed, jääkainete väljutamine vähirakkude poolt verre.

Oluline on jälgida naha, juuste ja küünte seisundit. Nende muutused sõltuvad vähi tüübist. Samuti vähi korral kehatemperatuur langeb ja tõuseb. See sümptom ilmneb varases staadiumis. See on signaal immuunsussüsteem, mida vähirakud pärsivad.

Väga palju sõltub vähi staadiumi kindlaksmääramisest, eelkõige ravi valikust.

Arstid määravad selle kindlaks teatud hariduse ilmingute ja omaduste põhjal:

kasvaja suurus,

Kurgu varases staadiumis on iseloomulikud mõned ühiseid jooni, nagu väike suurus, metastaase pole. Teisel juhul võib vähirakke leida kaelal asuvatest lümfisõlmedest. Haiguse kahte viimast etappi iseloomustab kasvaja suur levimus.

Kurguvähi 1. staadium 1. astme kurguvähil on oma sümptomid. Kasvaja saab juba diagnoosida. 1. etapp, kui onkoloogia asukoht on juba ilmne, kuid siiski väike: Epiglottiline osa: vähk hakkab kasvama kõri kohal, hääl praktiliselt ei muutu. Jäädvustatud on subfarüngeaalse kanali fragment. Kasvaja on väga väike, seda saab võrrelda algse haavandiga. Seda võib leida limaskesta rakkudes. See võib areneda kõris ja samal ajal - ei too kaasa häälekähedust.

Kurguvähi 2. staadium Teise etapi kõrivähk haarab ainult kõri. Seda etappi iseloomustab teatud asukoht kõris: Epiglottiline osa: epiglottise lähedal on rohkem kui üks fookus ja lisaks võib infektsioon mõjutada ümbritsevaid kudesid. glottis: sisse sel juhul, vähirakkude puhul säilib võime levida kõris või õigemini selle kohal, subfarüngeaalse ruumi haaramisega muutub võib-olla häälepaelte liikumine ebastandardseks. Kasvajarakud moodustuvad ainult subfarüngeaalses piirkonnas. Seda etappi iseloomustab onkoloogia levimus. Ta suudab jäädvustada kogu kõri. See väljendub esialgse häälekäheduse kujul. Metastaaside moodustumine lümfisõlmedes ei ole tüüpiline.

Kurguvähi 3. staadium 3. etapis tuleks tähelepanu pöörata haigete rakkude jaotusastmele supraglottilises osas, kusjuures glottis on edasi haaratud või - edasi, välistamata subfarüngeaalne piirkond: Pahaloomuline moodustumine mõjutab ainult kõri ja selle vahetut keskkonda. Häälepaelte normaalne liikumine muutub peaaegu võimatuks. Rakud moodustuvad ka kudedes kõri lokaliseerimisel; haigus on võimeline haarama sõlme kaela lümfiga, seisma küljel, kus kasvaja moodustub. Nakatunuks osutunud lümfisõlme parameetrid ei ületa 3 cm läbimõõtu. Vähki diagnoositakse ainult kõri kohal, kuid see haarab ka ühe lümfisõlme rakud otse kasvaja osas; nakatunud sõlme suurus on alla 3 cm, häälepaelad suudab normaalselt liikuda. Vähk on tunginud rohkem kui ühte supraglotilise piirkonna fragmenti või lähedalasuvad koed ja kaelal, ühes sõlmes, infektsioon viiakse läbi kasvaja küljelt; onkoloogiast mõjutatud sõlme läbimõõt on kuni 3 cm, häälepaelad säilitavad võime normaalselt funktsioneerida. Onkoloogilised rakud paiknevad ainult kõris, häälepaelad kaotavad võime normaalses järjekorras liikuda, onkoloogia võib levida sellise organi nagu kõri keskkonda; vähirakke võib leida ühest kaela nakatunud sõlmedest – need kasvavad kasvaja küljelt; nakatunud sõlmede läbimõõt ei ületa 3 cm. Kasvajarakud levivad ühte või mõlemasse häälepaela, samuti kaela mis tahes lümfisõlmedesse; lümfisõlme läbimõõt on alla 3 cm, mis võimaldab häälepaeltel sooritada standardset liikumist. Vähk haarab kinni neelualuse fragmendi, sidemete normaalne liikuvus võib säilida. Pahaloomuliste rakkude moodustumine on võimalik teatud kohas - ühes lümfisõlmedest (kuni 3 cm), küljel, kus kasvaja kasvab. Kolmas etapp määratakse konkreetsete omadustega: Kasvaja asukoht on ainult kõri ava, häälepaelte seisund on väga piiratud; ühes nakatunud sõlmes (3 cm) võite leida pahaloomuliste rakkude kogunemist. Onkoloogiat diagnoositakse ainult ruumis, mida nimetatakse subfarüngeaalseks, ühe sõlme hõivamisega (alla 3 cm).

Kurguvähi 4. staadium 4. staadiumi kurguvähk klassifitseeritakse IBA, IVB ja IVC kategooriasse. Neid saab eristada nende lokaliseerimisega seotud tunnuste põhjal. Tavaliselt põhineb see sellisel organil nagu kõri või pigem selle ülemine piirkond. IV etapp: Vähirakud nakatavad kõhre kilpnääre, mis mõjutab kõri ümbritsevaid kudesid. Kasvajat võib leida kaela, hingetoru, kilpnäärme kudedes ja ka söögitoru organites. Lümfisõlmed ei mõjuta mitte mõlemat, vaid ükshaaval. Kasvaja mõjutab ühte või mitut kaelal asuvat lümfisõlme, mis võib mõjutada kaela mõlemat külge ja nende suurus ei ületa 6 sentimeetrit. Onkoloogia laieneb sellistele piirkondadele nagu kõri ümbritsevad kuded, välja arvatud eelmises lõigus loetletud elundid. On oht piirata häälepaelte normaalset liikuvust. IVB etapp: Vähk haarab seljaaju kanali, ümbritseb järk-järgult unearterit või mõjutab elundeid ja kudesid rindkere õõnsus, mis on levinud ühte ja mitmesse lümfisõlme, mis võivad ulatuda mis tahes suuruseni. Kasvaja areneb ühes lümfisõlmedest ja ulatub 6 cm-ni, on kahjustuse oht seljaaju kanal, alad unearter rinnaõõne elundite ja kudedega. Häälepaelte elundite liikuvus võib olla häiritud. IVC etapp: Selles etapis hakkab kasvaja ulatuma kõrist kaugemale.

Vähi diagnoosimine kurgu piirkonnas koosneb teatud protseduuridest, mis viiakse läbi ranges järjestuses. Spetsiaalsete tööriistade abil uurib spetsialist kõri ja neelu õõnsust. Kehtib ka CT skaneerimine, biopsia, histoloogiline uuring.

Larüngoskoopia. Selline meetod nagu larüngoskoopia aitab kõri uurida, mille puhul kasutatakse spetsiaalset peeglit või larüngoskoopi. Meetod on häälekurdude ja kurguõõne uurimine, et tuvastada ja viia läbi areneva kasvaja uuring. Larüngoskoop on toru, mida on täiendatud videokaameraga. Kui videokaamera võimaldab uurida kõri, siis samaaegselt võetakse kudesid, mida seejärel kasutatakse histoloogilises uuringus – biopsias.

Seda meetodit hinnatakse selle suure täpsuse tõttu. See võimaldab teil diagnoosist kõige selgemalt pildi koostada. Biopsia abil tehakse kindlaks, kas kurguvähki kui sellist on ja milline on selle histoloogiline tüüp. See teave on kasulik, kuna see võimaldab teil haigust tõhusalt ravida.

muud. Kasutatakse ka teisi meetodeid - kompuutertomograafia, ultraheli, positronemissioontomograafia, magnetresonantstomograafia (MRI). Need on protseduurid, mis võimaldavad saada olulisi andmeid moodustumise suuruse kohta, selgitada välja kasvajaga külgnevate kudede seisundit ja hinnata lümfisõlmede suurust.

Võib-olla aitavad selle uurimisalgoritmi tulemused tuvastada vähki patsiendi kurgus. On ka täiendavaid diagnostilised protseduurid. Eelkõige selgub haiguse staadiumid, täpsustades selle levimust jne.

Kurguvähi ravi

Kurguvähki nimetatakse ka neelu- ja kõrivähiks. Ta sisenes onkoloogilise kategooria kahekümne kõige levinuma haiguse tüübi nimekirja. Selle areng võib alata mõlemast soost patsientidel. Kuid statistika kinnitab, et see ilmneb tavaliselt meestel.

Seda tüüpi vähk areneb reeglina sellistest kudedest nagu epiteel. Selle piirkonna lame- ja basaalrakulist kartsinoomi on võimalik eristada, samuti sarkoomi. Statistika ütleb, et tavaliselt diagnoositakse selle organi onkoloogia lamerakk.

Igal aastal tabab kurguvähk kümneid tuhandeid patsiente, umbes 40% haigetest ei saa haigusest jagu.

Kurguvähi peamiste tunnuste hulgas on neoplasmid, mis tuvastatakse vastavas piirkonnas. Viga on ravida otseselt kasvajaid või haavandeid, millest eraldub teatud aine. Samuti ei ole mõtet püüda eraldi vabaneda neelamisraskustest, õhupuudustundest, probleemsest hingamisprotsessist.

Kriitiline tähtsus jääb selle haiguse ennetamise taha, mis aitab vältida raske ravi ja tüsistuste esinemine.

Kõigepealt peate vältima selle haiguse riskitegureid. Nende hulka kuuluvad mitte ainult ülalnimetatud, vaid ka:

Kroonilise iseloomuga ülemiste trakti haigused, retsidiveeruv kategooria - näiteks krooniline.

Immuunpuudulikkus.

Ja mõned teised.

Selle haiguse vältimiseks on vaja:

Pea kinni õige toitumine, keskendudes köögiviljadele, puuviljadele, piimatoodetele, teraviljadele jne.

Ärge sööge vürtsikat, soolast, praetud.

Keelduda halvad harjumused või minimeerida neid.

Püüdes juhtida aktiivne pilt elu, leides pidevalt aega jalutuskäikudeks värske õhk, mõõdukas ja pidev füüsiline aktiivsus.

Kui pidevat kokkupuudet potentsiaalsete kantserogeenidega ei ole võimalik vältida, tuleks seda teha spetsiaalsete kaitsevahenditega.

Jälgige hoolikalt kõri ja suuõõne hügieeni.

Ennetavate uuringute läbiviimiseks, mille eesmärk on avastada kurguvähki, kulub vaid paar päeva; valu protseduurid ei too, välja arvatud biopsia. See on kõige rohkem täpne meetod selle haiguse tuvastamiseks. Vigu tuleb ette väga harva, 99% tulemustest on õiged.

Kui ennetusmeetmed ei aita, on vaja kiiret ravi. Mida varem sellega alustatakse, seda paremad on tulemused. Prognoos on järgmine – 5 aasta jooksul pärast teraapiaprotseduuri on elulemus hetkel kuni 70%.

Tavaliselt on ravi üles ehitatud kompleksselt. See sisaldab mitmeid meetodeid:

Kirurgiline.

kiiritusravi meetod.

Keemiaravi.

Ravi viiakse läbi kindla eesmärgiga - saavutada patsiendi maksimaalne vabanemine pahaloomulisest kasvajast, taastades elutähtsa olulised omadused organ nagu kõri. Tuletage meelde, et need hõlmavad hingamis- ja kaitsevahendeid. Siis on vaja taastada selline patsiendi võime nagu kõne. Võib vajada parandamist kõnehäired(sageli tekib patsiendil haigusest tingitud häälekähedus, afoonia).

Tänapäeval ravitakse sellist haigust nagu kurguvähk kombineeritult, kui seda rakendatakse järjestikku kiiritusravi ja kirurgiline sekkumine.

Sel juhul põhineb meditsiinipraktika mitme meetodi kombinatsioonil:

kiiritusravi.

Kirurgia.

Keemiaravi.

Kurguvähi ravimeetod, nagu kiiritusravi, seisneb vähirakkude mõjutamises kiirgus. Seda protseduuri on mitut tüüpi - sisemine ja välimine.

Kui me räägime välisest kiirteraapiast, siis see viiakse läbi järgmiselt. Seade asetatakse otse patsiendi kõrvale. Sellest väljuvad kiired, mis on suunatud kasvajale. Kui viiakse läbi kontaktravi, viiakse teatud kogus radioaktiivseid aineid kasvajasse, võib-olla lähedal asuvatesse kudedesse. Seda tehakse spetsiaalsete tööriistadega. Instrumentatsiooni esindate teie ise - torud, kateetrid või nõelad. See teraapia on efektiivne, kui patsient on enne protseduuri suitsetamisest loobunud. Operatsioon on lubatud läbi viia haiguse mis tahes etapis.

Esitatakse kaasaegse iseloomuga kirurgilisi meetodeid järgmisi protseduure:

Hemilarünektoomia (esindab kahjustatud poole kõri lõikamist).

Supraglottiline larünektoomia (protseduur epiglottise eemaldamiseks).

Täielik larünektoomia (kõri väljalõikamine; lisajärjekorras tehakse kaela esipinnale hingamisauk, seda nimetatakse trahheostoomiks).

Osaline larünektoomia (koosneb kõri fragmendi eemaldamisest; see aitab patsiendil kõnele tagasi pöörduda).

Laserkirurgia (laseri abil - mingi nuga, kahjustatud koed eemaldatakse, operatsiooni iseloomustab verejooksu puudumine).

Türeoidektoomia (patoloogilise protsessi piirkonnas oleva killu või kogu kilpnäärme väljalõikamine).

Esiteks viiakse läbi kirurgiline ravi ja seejärel keemia- või kiiritusravi etapp. Sel juhul ravitakse vähirakke tsütotoksiliste ravimitega. Nad sisenevad vereringesse ja tapavad ebatüüpilised rakud. See protseduur tehakse enne operatsiooni, näiteks kiiritusravi, kui kasvaja suurus on vähenenud.

AT viimased aastad praktikud hakkasid kasutama sellist võimalust nagu raadiostabilisaatorid. Need vahendid võivad suurendada kasvaja tundlikkust sellise operatsiooni suhtes nagu kiiritus.

Täiendava võimalusena võib kaaluda kõrivähi ravi rahvapäraste ravimitega. peal erinevad etapid soovitatav erinevad tüübid ravi - kirurgiline, kemoterapeutiline, kiiritus ja kombineeritud. See on ravi, mis viiakse läbi vastavas raviasutused. Kõrivähi diagnoosimisel on mitu sobivad retseptid traditsiooniline meditsiin.

Tähelepanu! Kõik need maitsetaimed on väga mürgised! Seetõttu on vajalik fütoterapeudi konsultatsioon! AT muidu riskite annusega eksida ja oma tervist kahjustada.

Populaarne retsept hakitud loorberilehe jaoks. antud koostisosa vajate 3 klaasi. See valatakse 500 ml viinaga. Toorikut infundeeritakse 14 päeva pimedas kohas, ärge unustage seda aeg-ajalt loksutada. Seejärel vedelik filtreeritakse ja võetakse kolm korda päevas, 1 spl. l. Kursus peaks olema piisavalt pikk.

Sageli kasutavad nad Jaapani Arizema abi. Hiinas on taimel teine ​​nimi - "lõunataeva täht". See ravib mitut tüüpi vähki – mitte ainult kõri, vaid ka naha- ja rinnavähki. Ravim on selline osa nagu arizema risoomid, mis kogutakse sisse kindel aeg enne lehtede moodustumist. Niisiis, keetmise valmistamiseks 1 spl. l. purustatud risoomid valatakse 500 ml keevasse vette ja seejärel keedetakse madalal kuumusel 15 minutit. Nõuda töödeldavat detaili 1 tund, filtreerida. Tarbi 1/3 tassi kolm korda päevas. Risoomide jahvatamine pulbriks, läbi kursus, sees - 3 korda päevas, portsjonitena 1,0–1,5 g.

Teine selle kategooria taim on täpiline suss. Onkoloogia ravimiseks on soovitatav valmistada keetmine või alkoholi tinktuur sellisest osast nagu lilled, järgides vahekorda 1:10. Kasutage 2 spl. l. 3-4 korda päevas. Lisaks võivad seda tüüpi vahendid täpilisest sussist kurnatust ravida.

muud rahva abinõu kutsus . Selle tehnika kohta saate.

Taim nagu kukeseen ravib kurguvähki. Vaja on selle värsket mahla, mis saadakse kogu taimest, lastakse läbi hakklihamasina. Siis tuleb seda säilitada, määrides võrdsetes osades mahla ja viina. Segu hoitakse jahedas pimedas kohas. Serveerimine - 1 tl. kolm korda päevas. Mõnikord on vaja 1 spl. l.

Haridus: lõpetas residentuuri Venemaa Teadusteaduskonnas vähi keskus neid. N. N. Blokhin” ja sai diplomi erialal “Onkoloog”

Kui rääkida kurguvähist, siis enamikul juhtudel areneb see pahaloomuline kasvaja ühes kõri osas, harvemini neelus (vt fotot).

Kõrivähk moodustab umbes 3-8% kõigist pahaloomulised kasvajad ja see on kõrva-nina-kurguarsti praktikas kõige levinum kasvaja. Mõelge selle probleemi peamistele aspektidele ja selle ravile.

Kõrivähk, mis see on?

Kurguvähk on pahaloomuline kasvaja, mis võib mõjutada larüngofarünksi erinevaid osi. See on võimeline eksofüütiliseks (väljapoole) ja infiltratiivseks (sissepoole) kasvuks ning annab selle arengu käigus kaugeid ja piirkondlikke metastaase. Kõrivähk on kõri ühe lõigu - kõri - kasvaja kahjustus.

Tavaliselt tuvastatakse see moodustumine eakatel ja seniilsetel patsientidel, kuid see võib ilmneda ka lapsel. Meestel esineb kurguvähki mitu korda sagedamini kui naistel.

Suitsetavad naised on haigusele mitu korda vastuvõtlikumad kui nende mittesuitsetavad naabrid. Linnaelanike seas esineb haigus sagedamini kui maaelanikel.

Selle patoloogia arengut soodustavate tegurite hulgas on suitsetamine esikohal. Teatavat tähtsust omistatakse tööalastele ohtudele (tolm, gaaside sissehingamine jne), alkoholile, suurenenud koormus hääl (lauljad, õpetajad jne).

Sageli areneb vähkkasvaja olemasoleva taustal patoloogilised seisundid larüngofarünks. Nii tekkis umbes pooltel patsientidest kurguvähk selle taustal krooniline larüngiit(hüperplastiline vorm).

Tähtis! Teised riskifaktorid hõlmavad gastroösofageaalset refluksi, kuna mao ja söögitoru happeline sisu ärritab pidevalt kõri-neelu piirkonda, mis võib põhjustada rakkude pahaloomulist degeneratsiooni ja juveniilset papillomatoosi.

Kurgukasvaja võib moodustuda küpsena (keratiniseeruv, diferentseerunud) või ebaküpsena (pahaloomulisem, halvasti diferentseerunud).

Küps kasvaja areneb aeglasemalt, metastaaseerub harvemini ja võtab kauem aega. hilisemad kuupäevad. Ebaküps halvasti diferentseerunud vähk kasvab palju kiiremini ja annab varakult metastaase teistele organitele ja kudedele.

Tähtis! Metastaasid on kasvu teisene fookus kasvajarakud. Need. primaarsest kasvajast levivad vähirakud teistesse organitesse ja kudedesse, põhjustades teisi kasvajaid.

Sõltuvalt sellest, millist piirkonda kasvaja mõjutab, on:

1. Neeluvähk. See on haruldane ja esineb enamasti meestel. Selles piirkonnas tekivad tavaliselt kartsinoomid ja sarkoomid. Varaseid sümptomeid on väga vähe, kuid seda lõiku on lihtsam uurida, seega on hea võimalus avastada kasvaja varases staadiumis.

2. Ülemise kõri vähk.Üks kõige ebasoodsamaid kasvaja asukohti patsientide ellujäämise seisukohalt. Esineb 15-20% juhtudest. See piirkond on hästi verega varustatud, seega arenguga kasvajaprotsess ulatuslikud ja varajane metastaasid.

Kõrivähi esimesed nähud on väga kerged ja sageli ajavad patsiendid need segamini põletiku ja infektsiooniga. See toob kaasa asjaolu, et patoloogiat diagnoositakse juba kell hilised etapid.

3. Kõri keskosa kasvaja. Esineb enam kui pooltel patsientidest, see on prognostiliselt "soodne" vähivorm.

Tavaliselt ilmub neoplasm häälekurdidele - sellel alal on vähe lümfisõlmi, mistõttu metastaase kas ei täheldata üldse või tekivad need väga hilja. Kliiniliselt märkavad patsiendid seda palju varem hääleprobleemide ilmnemise tõttu.

4. Alumise kõri vähk. Esineb harva. See osakond on rikas lümfisoonte poolest ja hästi varustatud verega, mistõttu kasvaja metastaseerub varakult.

esimesed vähi tunnused on mittespetsiifilised

Üks selliste neoplasmide ebameeldivaid tunnuseid on nende vähesed sümptomid varases staadiumis. Esimesed kurguvähi tunnused kas ei ilmu üldse või patsient lihtsalt ignoreerib neid, kirjutab need külmetuse või muu patoloogia tõttu maha.

Vaatame kõrivähi sümptomeid. varajased staadiumid:

1. Kuivus, ebamugavustunne, põletustunne kurgus.
2. kooma tunne ja võõras keha.
3. Sülje neelamisraskused, tahke toit.
4. Valu kaelas ja kõrvades.
5. Hääle kähedus, selle tämbri muutus.

Sellised nõrgad sümptomid viivad selleni, et kõrivähk avastatakse hilisemates staadiumides või kõrva-nina-kurguarsti juhuslikul rutiinsel läbivaatusel. Naiste ja meeste kurguvähi sümptomid ei erine üksteisest, välja arvatud see, et naised on oma tervise suhtes tähelepanelikumad ja neil avastatakse protsess varem - kuid see sõltub pigem mitte soost, vaid patsiendi isiklikest omadustest. .

Kõrivähi nähud ja sümptomid

kõrivähi sümptomid, foto

Kõrivähi sümptomid sõltuvad vähi staadiumist, metastaaside olemasolust ja vähi tüübist. Erinevatel etappidel võivad patsienti häirida järgmised sümptomid:

1. Ebamugavustunne kurgus. Kurguvähi valu ilmneb hilisemates staadiumides, kui moodustumine surub närvilõpmeid. Sellised valud on väga väljendunud ja neid ei peata tavaliste valuvaigistite võtmine.
2. Neelamisraskused. Algul on probleeme tahke toidu kasutamisega, siis kasvaja kasvab ning patsiendil on raskusi sülje ja vee neelamisega.
3. Väsimus, häälekurtus.
4. Köha.
5. Turse kaelas.
6. Piirkondlike lümfisõlmede suurenemine.
7. Üldise seisundi rikkumine: nõrkus, isutus, kehakaalu langus ja teised.

Haigus avaldub muude sümptomitena, eriti kui kasvaja metastaseerub teistele organitele, seega kliiniline pilt sõltub suuresti neoplasmi tüübist ja staadiumist.

Kurguvähi astmed

Peaaegu kõiki kasvajaid saab klassifitseerida rahvusvahelise TNM-süsteemi järgi, kus T on primaarse kasvaja enda suurus, N on piirkondlikud metastaasid ja M on kauged metastaasid. Selle klassifikatsiooni järgi jaotatakse kõri skemaatiliselt eraldi tsoonideks, et saaks hinnata patoloogilise protsessi levimust.

Primaarse kasvaja suurust hinnatakse järgmiselt:

• T1 tähendab, et kasvaja on levinud ühele kõri anatoomilisele elemendile ega ulatu sellest kaugemale;
• T2 - kasvaja hõivas täielikult ühe kõri anatoomilise elemendi;
• T3 - patoloogiline protsessületas kõri ühe anatoomilise elemendi;
• T4 näitab, et kasvaja on juba levinud kõrist kaugemale ja esineb kaugemaid metastaase.

Nii hinnatakse piirkondlike (lähedal asuvate) lümfisõlmede kahjustuse astet:

• N0 - lümfisõlmed ei ole laienenud ega tunneta;
• N1 - palpeeritavad ühepoolsed lümfisõlmed;
• N2 - suured lümfisõlmed on palpeeritavad, kokku joodetud.

Nende kriteeriumide alusel jagatakse kurguvähk 4 etappi. Esimene sisaldab T1N0M0, mida tuleks mõista kui kõri ühe anatoomilise elemendi kasvajat, metastaase pole, läheduses asuvad lümfisõlmed ei ole kahjustatud. 4. etappi saab kirjutada kui T2N3M0. Seda teavet on vaja valiku tegemiseks tõhus skeem kõrivähi ravi 4. staadiumis.

Varajane diagnoos põhineb peentel sümptomitel, mis viitavad kasvaja olemasolule. Seega peaks pidev kuivus, higistamine ja ebamugavustunne kurgus hoiatama nii patsienti kui ka spetsialisti seoses kõrivähiga.

Tähtis! Diagnostiliste vigade tavaline põhjus varases staadiumis on manifestatsioonide sarnasus ja ( põletikulised protsessid hüpofarünksis), mistõttu on oluline olla valvas.

Regulaarne rutiinne kõri uurimine spetsiaalsete instrumentide ja endoskoobi abil aitab kasvajat varajases staadiumis ära tunda.

Lõpliku diagnoosi saab teha ainult histoloogilise uuringu põhjal. Selleks eemaldage väike tükk kahtlast koest (biopsia) ja uurige seda mikroskoobi all.

Pärast kurguvähi diagnoosi kinnitamist kasutatakse CT-d, ultraheli- ja röntgenuuringuid, et selgitada protsessi levimust ja piirkondlike või kaugete metastaaside olemasolu.

Kõrivähi raviks on mitu lähenemisviisi, olenevalt staadiumist, rakuline struktuur ja selle asukoha piirkonnad. Peamised ravimeetodid on kiiritusravi, kirurgia ja keemiaravi.

1. Esimesel etapil valitakse tavaliselt kiiritusravi. Lisaks saavad nad teha operatsiooni, eemaldada kasvaja ja seejärel läbi viia kiiritusravi.
2. Teises etapis valitakse kiiritus- ja kirurgiliste meetodite kombinatsioon. Esiteks eemaldatakse vähkkasvaja ja seejärel kiiritatakse lümfisooned ja sõlmed.
3. Kolmandas etapis on ravi ligikaudu sama: kasvaja eemaldatakse ja lümfidrenaažiteed kiiritatakse.
4. Neljandas etapis kasutatakse keemiaravi, kuna kirurgiline ja kiiritusravi ei ole enam efektiivne. Lisaks tegelevad nad palliatiivse raviga: eemaldavad valu sündroom ja säilitada patsiendi elukvaliteeti.

Kui kaua inimesed kurguvähiga elavad (prognoos)

Kurguvähi ellujäämine sõltub kasvaja tüübist ja staadiumist, mil seda märgati ja raviti.

Kõige soodsam prognoos kõri keskosa vähi puhul, mis avastati 1. staadiumis. Siin on patsiendi viieaastane elulemus üle 80%. Mis puudutab muu lokaliseerimise ja staadiumi kasvajaid, siis on need näitajad vastavalt madalamad.

Küsimusele, kui kaua nad elavad 4. astme kurguvähiga, pole kindlat vastust. Ellujäämine sõltub kasvaja tüübist, samuti ravist, mida patsient saab endale lubada.

Kurguvähk (kõrivähk) on raske diagnoos nii patsiendile kui ka tema lähedastele, kuid see pole lause. Haiguse kindlakstegemine varases staadiumis ja asjakohane ravi võimaldab teil selle probleemiga toime tulla. Selleks ärge jätke tähelepanuta plaanilised kontrollid spetsialistile ja võimalusel kõrvaldada selle haiguse riskifaktorid.

Kiire lehel navigeerimine

Kurguvähk ei kuulu kõige levinumate onkoloogiliste haiguste hulka, kuid haiguse esinemissagedus kasvab iga aastaga. Meditsiinis sellist asja nagu "kurguvähk" ei eksisteeri. Seda mõistet mõistetakse tavaliselt kõrivähi all. Kõri ehk "tuuletoru" on osa ülaosast hingamisteed nina- ja suuõõnsuste ühendamine hingetoruga ja vastavalt ka kopsudega.

Kõri põhifunktsioonid on osalemine hingamises, aga ka hääle moodustamises, kuna selles on häälepaelad. Lisaks on kõri kõhred toeks, mille külge on kinnitatud kilpnääre.

Kõris eristatakse kolme osa: ülemine on supraglottiline, keskmine on häälekurdidega piirkond, alumine on alaglottiline. Asukohast vähkkasvajaühes neist piirkondadest sõltuvad ka haiguse esimesed sümptomid.

Kurguvähi põhjused

Kõri pahaloomulise kasvaja tekke riskirühma kuuluvad meessoost suitsetajad, kroonilise haigusega patsiendid põletikulised haigused kõri, leukoplaakia ja kandjad. Muide, just Epstein-Barri viirust süüdistatakse kõri lamerakk-kartsinoomi tekkes ja mitte ainult.

Lisaks hõlmavad riskitegurid:

• liigne alkoholitarbimine;
• suitsetamine;
• selle haiguse esinemine veresugulastel.

Kurguvähi sümptomid võivad olla nii mittespetsiifilised, et täpne diagnoos määrata ainult siis, kui protsess töötab.

Esimesed kurguvähi tunnused (kõri) ja foto

Kurguvähi sümptomid varajases staadiumis võivad sarnaneda põletikunähtudega, millega kaasneb valu, ebamugavustunne neelamisel, suurenenud emakakaela lümfisõlmed ja isegi hääle muutused, enamasti häälekähedus.

Keegi seostub infektsiooniga, keegi allergiaga. Aga vähki tasub kahtlustada siis, kui need sümptomid kestavad üle kahe nädala ilma temperatuuritõusuta ja ravi mõju puudub.

Esimeste kurgu- (kõri)vähi tunnuste ilmnemisel on vajalik vähemalt kõrva-nina-kurgu uuring. Ta saab uurida ülemist kõri larüngoskoobiga - spetsiaalse peegliga seadmega, mis võimaldab visualiseerida neelu ja kõri limaskesta pilti häälepaeltele.

Läbivaatuse käigus võib ta silmaga avastada näiteks valgeid laike või haavandeid või muid kahtlaseid ilminguid.

Enamikul juhtudel ei esine kurguvähi varajases staadiumis sümptomeid. Kuid märgid, mis ühel või teisel määral ei räägi enam vähi esimesest staadiumist, on järgmised:

1. Käre kurk;
2. Pikaajaline kuiv köha;
3. Kehakaalu langus ohutu toitumisega;
4. Kaela piirkonnas võib esineda moodustisi.

Kurguvähi valud tekivad esmalt kaelas, kuid koos haiguse kulgemisega võivad nende intensiivsus ja lokaliseerimine suureneda ja levida.

Need kurguvähi sümptomid ja tunnused viitavad vajalikule sihipärasele diagnoosile patoloogiliste moodustiste esinemisel kõri limaskestal.
Haiguse hilisemates staadiumides on vähi sümptomid kõige spetsiifilisemad.

Esiteks on onkoloogia pidev kaaslane valu ja teiseks häälekähedus kasvaja lokaliseerimises keskmiselt ja ülemised divisjonid kõri, neelamishäire või võõrkeha tunne kurgus, kui protsess paikneb alumine sektsioon kõri.

Väga harva tekivad sellised sümptomid nagu vere köhimine, enamasti hilises staadiumis. Lümfisõlmede suurenemine kaasneb alati mis tahes onkoloogilise protsessiga, sealhulgas kurguvähiga.

Sest pahaloomulised metastaasid lümfisõlmedes on iseloomulik viimaste tihenemine ja liikuvuse puudumine. tihe muhk, mis on lümfisõlm, nagu oleks aluskudede külge joodetud ja liikumatu.

• Haiguse hilisemates staadiumides on kehakaalu järsk langus kuni anoreksiani, raske asteenia (nõrkus, apaatia, väsimus).

1) Kõik pahaloomulised kasvajad arenevad kehas neljas etapis. Esimene etapp on asümptomaatiline ja seda iseloomustab ainult patoloogiline muutus kõri limaskesta, mis ei tungi sügavamatesse kihtidesse.

Reeglina on need muutused ainult rakutasandil ebatüüpiliste või vähirakkude esinemise näol, mis hakkavad kiiresti jagunema ja suurenema.

2) Haiguse teist etappi iseloomustab kasvaja idanemine kõri sügavates kihtides. Haiguse teises staadiumis hakkavad naistel ja meestel juba ilmnema esimesed kurguvähi sümptomid.

Naised pööravad rohkem tähelepanu hääle muutumisele, kasvajalaadsete moodustiste tekkele kaelas. Kuid kurguvähk on naistel palju harvem kui meestel.

3) Kurguvähi kolmas staadium on staadium, kui kasvaja levib läbi kõri seina kõikide kihtide ja metastaaside olemasolul piirkondlikesse. Lümfisõlmed. Kasvaja moodustumine, mis levib häälepaeltele, viib nende funktsiooni rikkumiseni, seega on hääle kähedus.

4) Neljanda astme kõri vähk areneb patoloogilises protsessis osalemisega naaberorganid(kilpnääre, söögitoru, kuni seljaaju kanalini). Metastaasid levivad mitte ainult lähedalasuvatesse, vaid ka kaugematesse lümfisõlmedesse ja isegi teistesse organitesse.

Selles staadiumis avalduvad maksimaalselt kõik ülalloetletud sümptomid, eriti häälehäired ja anoreksia, oluliselt langeb ka elukvaliteet, neelamis- ja hingamisprobleemid.

Kõrivähi diagnoosimine

Mis tahes haiguse diagnoosimine algab kaebuste ja anamneesi küsitlusega, see tähendab, kuidas sümptomid aja jooksul arenesid. Rääkige kindlasti arstile oma halbadest harjumustest, eriti suitsetamisest. Pärast küsitlust järgneb uuring, mille käigus arst määrab patsiendi üldise somaatilise seisundi, välistab muud haigused.

Selleks uurib arst patsiendi kaela, katsub kaela-, kukla-, supraklavikulaarseid ja kaenlaaluseid lümfisõlmi, vaatab suuõõne limaskesta värvust, keelt, neelu, palpatsioone. kilpnääre, määrates selle kuju, suuruse, konsistentsi.

Pärast välisuuringut tehakse neelu limaskesta ja kõri ülemise osa uuring. Sellist läbivaatust saab läbi viia kõrva-nina-kurguarst (otorinolaringoloog) abiga spetsiaalne seade- larüngoskoop.

Sellise läbivaatuse käigus määrab arst limaskestade värvuse, kõri ehituse, häälepaelte toimimise, nende kuju ja asukoha. Selle meetodiga saab tuvastada kasvaja juba teises etapis, kui see paikneb keskel ja ülemised osad kõri.

Kui kõrivähk lokaliseerub alumises osas, siis larüngoskoobiga seda näha ei ole. Kui kahtlustatakse seda kurguvähi lokaliseerimist, on ette nähtud muud uurimismeetodid. Kõige sagedamini on see kompuutertomograafia, magnetresonantstomograafia.

Need on ülitäpsed kaasaegsed pilditehnoloogiad siseorganid ja skelett. Igal neist on oma plussid ja miinused. Kõige sagedamini on kompuutertomograafia kõige kättesaadavam ja MRI on informatiivsem.

Enamik kaasaegne meetod, mis on ette nähtud onkoloogiliste haiguste diagnoosimiseks, kaaluge positronemissioontomograafiat, mis võimaldab saada andmeid neoplasmi tegeliku suuruse, levimuse kohta teistes elundites ning samuti määrab metastaasidest mõjutatud lümfisõlmed.

Kõrivähi diagnoosimise kaudne meetod on onkomarkerite määramine veres, näiteks:

• SCC (squamous cell carcinoma antigen);
• kasvajamarker CYFRA 21-1 on tavaline vähimarker.

Kuigi kasvaja markerid on valgud, mida toodavad ebatüüpilised (vähi) rakud suurel hulgal, ei näita nende olemasolu organismis 100 protsenti onkoloogilise protsessi olemasolust. Seetõttu kinnitab see meetod kaudselt kurguvähki sümptomite ja muude diagnostikameetodite andmete olemasolul.

Biopsia

Siiani on see ainus täpne meetod kõrivähi diagnoosimiseks. Biopsia on tüki eemaldamine bioloogiline materjal(kõrivähi puhul on tegemist muutunud limaskestaga) ja selle materjali lõikude uurimine mikroskoobi all.

Spetsialistid histoloogid uurivad patoloogia mikroskoopilist pilti. Ja kui leitakse ebatüüpilised rakud, kontrollitakse kurguvähi diagnoosi. Kõige tavalisem on lamerakk-kartsinoom.

• Alles pärast biopsiat diagnoosib arst kurguvähi staadiumi ja selle põhjusega selgitatakse haiguse sümptomeid.

Kurguvähi ravi, ravimid ja tehnikad

Parim ravi on ainult haiguse ennetamine. Seetõttu soovitavad arstid kõigil vabaneda halbadest harjumustest, juhtida tervislik eluviis elu, on Tasakaalustatud toitumine. Jah, muidugi on inimesi, kes järgivad alati patsientide soovitusi, kuid vähki ei saa siiski vältida.

Aga geneetiline eelsoodumus või Epstein-Barri viiruse kandumist ei ole võimalik likvideerida. Sellistel juhtudel õigeaegselt ennetavad uuringud arstliku läbivaatuse ajal mängivad oma ennetavat rolli.

Viiruse kohta tuleb öelda, et selle eripära on see, et see avaldub haiguste kujul alles siis, kui järsk langus immuunsus, mille põhjuseks võivad olla stress, kehv ökoloogia, vitamiinide puudus ja tasakaalustamata toitumine, mis sisaldab vähe energiaressursse. Ja ka omandatud immuunpuudulikkuse sündroom (AIDS) võib olla onkoloogilise protsessi vallandaja.

Kui ennetamiseks on juba hilja ja haigus on alanud, valitakse pärast diagnoosi histoloogilist kinnitamist kurguvähi ravi taktika, mis sõltub otseselt:

• kasvaja tüüp (lamerakuline kartsinoom, basaalrakuline kartsinoom või kartsinoom);
• haiguse staadium;
• raskusaste (hinnatakse organismi peamiste elutähtsate funktsioonide rikkumiste põhjal);
• kurnatuse aste;
• patsiendi vanus.

On kolm peamist meetodit kurguvähi ravi hõlmab keemiaravi, kiiritusravi ja kirurgiline meetod. Kõige sagedamini kasutatakse nende meetodite kombinatsiooni. Igal juhul saab määrata ainult arst Kompleksne lähenemine kasvaja ravile.

Kuid ravi on tõhusam, kui haiguse staadium on esimene ja teine. Elulemus väheneb 4. etapi raviga. Reeglina on 4. staadiumi kurguvähi korral näidustatud palliatiivne ravi (elukvaliteedi parandamine, kuid mitte pikendamine).

Keemiaravi kurguvähi korral määratakse see, võttes arvesse histoloogilise pildi andmeid, samuti kasvaja agressiivsuse astet. Keemiaravi võib kasutada abiainena kasvaja ja metastaaside vähendamiseks enne kasvaja radikaalset eemaldamist kirurgiliselt või enne kiiritusravi.

Pärast seda võib anda ka keemiaravi kirurgiline ravi kaugemate metastaaside hävitamiseks. Ravimid süstitakse veeni tilguti abil. Seega levivad nad vereringe kaudu kogu kehas ja tapavad kõik kiiresti jagunevad rakud, sealhulgas vähk, kuid mitte ainult.

Seetõttu on keemiaravi ajal palju kõrvalmõjud nagu iiveldus, oksendamine, juuste väljalangemine, naha- ja suukuivus jt.

Kõrioperatsioone saab teha sisse erinevaid valikuid. Kirurgilise sekkumise lähenemisviisi ja ulatuse määrab ainult kirurgiline onkoloog, sõltuvalt pahaloomulise protsessi levikust teistesse organitesse ning piirkondlike ja kaugemate metastaaside olemasolust.

Kirurgilised võimalused:

• häälekurdude kõrvaldamine;
• poole kõri eemaldamine kasvajaga selles osas;
• epiglottise eemaldamine;
• kõri täielik eemaldamine koos trahheostoomi moodustamisega - hingamisauk kaela esiküljel;
• kõri osa eemaldamine koos täiendava võimalusega patsient kõnele tagasi tuua.

Laseroperatsiooni kasutatakse haiguse varases staadiumis, kui kahjustatud piirkond laseriga “põletatakse”. Seda iseloomustab minimaalne trauma ja verejooksu oht.

Kurguvähk - kui kaua nad elavad - prognoos

Kahjuks sisse moodsad ajad pole vaja rääkida vähi täielikust ravist. Ka pärast edukat ravi ei toimu mitte paranemist, vaid remissiooniperioodi, mil sümptomid ei häiri ega suurene ning uusi metastaase ei teki.

Sellised patsiendid on onkoloogide dünaamilise jälgimise all. Perioodiliselt kontrollitakse metastaaside ja kasvaja kasvu suhtes. Mida kauem see puudub, seda edukam oli ravi.

Patsiendid esitavad alati küsimusi, näiteks "kui palju on jäänud elada", "kui kurguvähk on 4. staadiumis, kui kaua nad elavad." Aga täpset vastust ei oska keegi anda. Sellistel juhtudel peame lootma ainult parimat. On vaja järgida spetsialisti soovitusi, ärge jätke vahele protseduure ja eriti keemiaravi.