Asit tablette mitu kuud juua. Milliseid ravimeid saab kasutada. Spetsiifilise desensibiliseerimise ajutised vastunäidustused

krooniline kulg allergilised reaktsioonid raskendavad oluliselt elu, põhjustab ärritust, närvilisust ägenemiste ajal, muudab võimatuks teha seda, mida armastate või looduses lõõgastuda. Antihistamiinikumid kõrvaldavad negatiivsed sümptomid vaid mõneks ajaks, kuid nad ei saa täielikult vabaneda negatiivsest reaktsioonist stiimulitele.

Mida teha? Kas patsiendid on määratud pollinoosi kordumisele, bronhiaalastma, aastaringne riniit kogu elu jooksul? Väljapääs on olemas - allergiate ASIT-ravi kõrvaldab mitte ainult märgid, vaid ka negatiivsete reaktsioonide põhjuse. Rohkem kasulik informatsioon umbes tõhus meetod- artiklis.

ASIT-ravi allergiate jaoks: mis see on

Meetmete komplekt, milles järgitakse rangelt metoodikat, võttes arvesse konkreetse patsiendi omadusi, kõrvaldab keha negatiivse reaktsiooni stiimulitele. Üks eeliseid on see, et negatiivsed märgid ei ilmu pikka aega, sageli mitu aastat.

Allergeenispetsiifiline immunoteraapia võimaldab mitte ainult kontrollida haiguse kulgu, vaid ka täielikult kõrvaldada ägeda või krooniline reaktsioon. ASIT on vaktsineerimise ja homöopaatia sümbioos, kombinatsioon allergeeni minimaalsete annuste võtmisest koos preparaadiga immuunsussüsteem tegevusele kõrge kontsentratsioonärritav.

Meetodi olemus:

  • spetsiifilist negatiivset reaktsiooni esile kutsuva allergeeni tuvastamine;
  • pikaajaline manustamine minimaalne helitugevusärritav ekstrakt;
  • järk-järgult suureneb allergeeni annus, kuna sensibiliseerimine teatud aine suhtes väheneb, organism ei reageeri sellele;
  • mõne aja pärast (mitu kuud, aasta, kaks, kolm või enam) kaob tundlikkus stiimuli suhtes täielikult;
  • teraapia tulemusena lülitub immuunvastus allergilisest standardseks, normaalseks. ASIT-i kursuse lõpus garanteerivad arstid kas täieliku immuunsuse stiimulile või stabiilse, pikaajalise remissiooni.

Eelised ja miinused

Nagu igal tehnikal, on ka ASITil nii positiivseid kui negatiivsed küljed. Vastavalt soovitustele, seansside läbiviimine kogenud allergoloogi poolt, aktiivne osalemine patsient (reaktsioonide kontroll, regulaarsed visiidid arsti juurde) negatiivsed ilmingud ravi ajal harva. Enne kursuse alustamist peaks patsient saama teavet meetodi eeliste ja puuduste kohta, häälestuda pikaajalisele ravile.

Positiivsed punktid:

  • esimene ja peamine eelis on paljude allergiliste reaktsioonide põhjuste kõrvaldamine;
  • reeglite kohaselt ilmneb ravi tulemus enamikul juhtudel;
  • patsient ei tunne allergiliste haiguste ilmingutest ebamugavust;
  • ASITi läbiviimine võimaldab oluliselt vähendada antihistamiinipreparaatide annust ja võtmise sagedust;
  • kursuse lõpus on remissioon märgatav pikka aega (iga patsiendi jaoks erinevalt, mõnikord kuni mitu aastat);
  • tehnika väldib kergete sümptomite üleminekut raskematele, tekkeriski angioödeem, anafülaktilised reaktsioonid;
  • patsient saab teha tavalisi asju, sümptomid ei sega tööd, õppimist;
  • spetsiifiline teraapia on ülitundlikkuse vältimine teiste stiimulite toime suhtes.

Puudusi on vähe:

  • tehnika ei ole lubatud igat tüüpi allergiate korral;
  • on vastunäidustusi;
  • alla viieaastased lapsed protseduuri ei läbi;
  • võimalik kõrvalmõjud;
  • ravi kestab aasta, kaks või rohkem.

Protseduuri näidustused

Tõhus tehnika kõrvaldab allergia põhjuse järgmiste haiguste korral:

  • bronhiaalastma;
  • hooajalised allergiad, ;
  • ägedad reaktsioonid nõelavate putukate mürgile;
  • - haiguse aastaringne valik.

Märge! Patsientidele sobib allergiavastane spetsiifiline immunoteraapia erinevas vanuses. Meetod on heaks kiidetud 5-aastaste laste raviks.

Vastunäidustused

Meetod ei sobi kõigile patsientidele: on teatud näidustused ja piirangud. Teatud krooniliste patoloogiate, tõsiste haiguste esinemisel protseduure ei tehta. Oluline on teada: Kõiki allergilisi reaktsioone ei saa ASITiga kõrvaldada.

Spetsiifilist immunoteraapiat ei kasutata teatud seisundite ja haiguste avastamiseks:

  • südame, veresoonte rasked patoloogiad;
  • väljendunud kliiniliste tunnustega vaimsed häired;
  • immuunpatoloogiate raske vorm;
  • kroonilised haigused dekompensatsiooni staadiumis;
  • raseduse ajal;
  • beetablokaatorite võtmise ajal;
  • onkopatoloogiatega;
  • alla 5-aastastel lastel.

Ärritavate ainete väikeste annuste manustamist ei teostata järgmist tüüpi allergiliste reaktsioonide korral:

  • , sealhulgas hiiglane
  • allergilised reaktsioonid hallitusseentele;
  • ravimite allergia;
  • fotodermatiit;
  • negatiivsed reaktsioonid kolm või enam tüüpi allergeenid;
  • suurenenud tundlikkus mittepatogeense mikrofloora toime suhtes;
  • allergilised reaktsioonid süljele, villale, loomade epidermise osakestele.

Võimalikud kõrvaltoimed

Väikeste allergeenide annuste pikaajalise manustamisega ravi ajal on võimalikud negatiivsed ilmingud nahal, hingamisteedes ja silmades. Patsient peab olema teadlik kõrvaltoimete tõenäosusest. Parim variant- ASITi läbiviimine haiglas või allergoloogiakabinetis. Spetsialist jälgib patsiendi seisundit, aitab keha ägeda reaktsiooni korral.

Võimalikud negatiivsed ilmingud pärast allergeeni annuse manustamist:

  • peal nahka: turse, punetus, põletustunne ja sügelus;
  • kurguvalu, allergiline riniit;
  • silmalaugude sügelus;
  • nõgestõbi.

Rasked reaktsioonid on äärmiselt haruldased: anafülaktiline šokk või .

Pärast protseduuri sisse ambulatoorsed seaded Patsient peab olema arsti järelevalve all vähemalt tund. Kui ilmnevad negatiivsed reaktsioonid, võtab arst vajalikud meetmed.

Kuidas on protseduur

Varem süstisid arstid patsientidele allergeeni vesi-soolaekstrakti. Nüüd see vaade aktiivsed koostisosad ei kaota oma tähtsust, kuid tänu teadlaste uuringutele sai võimalikuks kasutada teisi, arenenumaid ravimeid. Pikaajalise toimega allergeenid kutsuvad esile minimaalselt negatiivseid reaktsioone, näitavad suurenemist terapeutiline toime, on madal risk kõrvalmõjud.

Kuidas ravida? teada saada tõhusad võimalused teraapia.

Tõhus ja ohutud viisid Allergia ravi raseduse ajal on kirjeldatud lehel.

Minge aadressile ja lugege silmade all allergia põhjuste ja patoloogia ravi kohta.

Metoodika koosneb kahest etapist:

  • algatamine. Arstide ülesanne on järk-järgult saavutada konkreetse patsiendi jaoks allergeeni maksimaalne annus. Ärritava aine ekstrakti sisseviimine toimub lühikeste ajavahemike järel;
  • toetav. Selles etapis on oluline tulemus konsolideerida, tagada remissioon. Patsient saab võimalikult pikkade ajavahemike järel teatud annuse toimeainet.

Ärritava aine pikaajalisi allergeene või vesi-soolaekstrakti leitakse mitmel viisil:

  • tilgad suhu;
  • subkutaansed süstid;
  • ninatilgad;
  • aine resorptsioon keele all;
  • inhalatsioonide kujul.

Arstid peavad kõige sobivamaks kahte meetodit: lahustada ekstrakt keele alla või süstida lahust patsiendile subkutaanselt. Suukaudse või intranasaalse manustamisviisi valimisel (tilgad ninasse või ravimi suu kaudu võtmine) saab patsient ise läbi viia manipuleerimisi kohustuslike perioodiliste külastustega allergoloogi juurde. Ärritajaga kokkupuute meetodi valiku määrab arst.

Märkusena! Paljud patsiendid on huvitatud sellest, kas võtta täiendavaid vahendeid ASITi võtmise ajal. Dekongestandid, antihistamiinikumid ja palavikuvastased ravimid on vajalikud raskete allergiavormide korral või negatiivsete reaktsioonide korral ärritavatele ekstraktidele. Manustamissageduse valik, abiaine annus ravimid mis tahes tüüpi allergilise haiguse korral viib läbi raviarst.

ASIT-ravi aeg:

  • Aastaringselt. Parim variant negatiivsete reaktsioonide korral leibkonna allergeenidele. Esimeses etapis kehtestavad arstid vee-soolaekstrakti või pikaajalise allergeeni maksimaalse annuse, seejärel on vaja säilitusannust kuni positiivse suundumuse ilmnemiseni;
  • eelhooaeg. Sort on efektiivne heinapalaviku korral. Esimesed allergeeniannused viiakse organismi kolm kuni neli kuud enne ohtlike taimede õitsemise aega. Hooaja lõpus teraapia peatatakse, aasta hiljem algab uus raviring samal ajal.

Patsient saab allergeeni doosi haiglas, allergoloogiakabinetis või kodus. Esimesed seansid viiakse tingimata läbi arstide järelevalve all. Pikaajaliste allergeenide isemanustamisel on oluline rangelt järgida juhiseid, teavitada viivitamatult arsti negatiivsetest reaktsioonidest ja ravimi toimest.

Meetodi tõhusus

Enamik uuringuid toetab madala annusega allergeeniravi efektiivsust pikk periood. Enamik patsiente unustab, milline on negatiivne reaktsioon õietolmu toimele, nõelavate putukate nõelamine, rinorröa kaebused lakkavad, paljude jaoks venib remissiooniperiood aastateks. ASIT-ravi ülevaated on enamasti positiivsed.

Meetodi efektiivsuse hindamiseks pole vaja mitte ainult patsiendi subjektiivseid tundeid, vaid ka laboriuuringud. IN ebaõnnestumata tehakse regulaarsete ajavahemike järel vereanalüüs immunoglobuliini E taseme kontrollimiseks. Millal positiivne tulemus spetsiifiline teraapia näitajad on vähenenud võrreldes väärtustega enne ravi.

Tulemused:

  • iga järgneva kursusega nõrgenevad negatiivsed sümptomid;
  • allergiliste haiguste rasked vormid muutuvad kergemaks;
  • suhteliselt kergete sümptomitega esialgne etapp pärast mitut kursust negatiivseid sümptomeid ei ilmne;
  • antihistamiinikumide vajadus väheneb, sageli on allergiavastaste ravimite täielik kaotamine võimalik;
  • normaliseerub üldine heaolu, muutub võimalikuks elada normaalset elu.

Spetsiifilise immuunravi määramisel allergiliste reaktsioonide vastu võitlemiseks peate järgima arsti soovitusi, osalema õigel ajal protseduuridel ja jälgima kursuse kestust. Pärast ravi ASITiga ei esine enamikul patsientidest stiimulitele negatiivseid reaktsioone, immuunsüsteem ei taju lillede õietolm, mesilase või herilase mürk, ärritajatena leibkonna allergeenid. Meetod annab tõesti positiivse tulemuse.

Lisateavet allergiate ennetamise ja ravi kohta ASIT-raviga saate järgmisest videost:

Kas teie arst määras teie allergia korral ASIT-ravi? on olemas tõhusam terapeutiline meetod, mida ei seostata allergeenidega ravi ja vaktsineerimisega – see on AUTOLÜMFOTSÜTOTERAPIA (lühendatult ALT).

ALT-i peamised eelised ASIT-i ees:

  1. Pole vaja otsida, kust ASIT-i ravimeid osta(ravimiallergeenid): Staloral, Fostal, Alustal, Oraleir, Stallergen jne. Sanktsioonide ja Euroopa ravimite osakaalu piiramise tõttu on neid vähemaks jäänud isegi Moskvas. koduturg. Enne iga ALT protseduuri tehakse patsiendi verest autovaktsiin.
  2. ALT mõjutab ülitundlikkus kõigile allergeenidele korraga, samas kui ASIT-ravi viib läbi ainult üks ravimtoode samaaegselt. Varakevadine segu, sügisene segu, ürdisegu – maksimaalselt 1 allergeenide komplekt ASIT-i jaoks ravikuur. NEED. majatolmu ja õietolmu allergia raviks on vaja 2 SIT-ravi kuuri ja palju aega (mitu aastat).
  3. ALT ravikuuri kestus: 3-4 nädalat süstidega kaks korda nädalas, ja ASITi jaoks on need kuud päevane tarbimine ravimid või süstid.
  4. ALT on ainus ravim raskete ja "eksootiliste" allergiate korral: atoopiline dermatiit, krooniline urtikaaria, polüvalentne allergia koos kõrge tase IgE, külmaallergia. ASIT-i nende haiguste puhul ei kasutata. ALT-d kasutatakse ka kasside ja koerte allergiate korral, samas kui te ei leia Venemaa Föderatsioonist kassidele või koertele mõeldud ASIT-i ravimeid.

ASITi plussid ja miinused

ASIT ehk allergeenispetsiifiline immunoteraapia- klassikaline, laialt levinud, laialdaselt kasutatav ravimeetod. Seda on kasutatud alates 1911. aastast õietolmu ja lestaallergeenide suhtes allergia raviks allergilise bronhiaalastma, pollinoosi, aastaringse allergilise riniidiga patsientidel.

Meetodi olemus: allergeenide pikaajaline manustamine subkutaanselt, sublingvaalselt (keele alla) või ninatilkade kujul.

Ravi kestus on vähemalt 3 aastat. Kell ambulatoorne ASIT-i allergeene tuleb manustada igal aastal 4-6 kuu jooksul. Millal statsionaarne ravi põhikursuse kestus on 3-4 nädalat, millele järgneb ambulatoorne vaktsineerimine 2-3 kuud.

Lastele saab ASIT-i teha alates 5. eluaastast (sublingvaalne võimalus) ja subkutaanse immunoteraapia korral alates 7. eluaastast. Immunoteraapiat teostatakse täiskasvanud patsientidele kuni 55. eluaastani.

Kodutolmuallergia korral tehakse ASIT-ravi aastaringselt, õietolmuallergia korral - ainult väljaspool õitsemisperioodi (hilissügis, talv).

Kahjuks ei kasutata ASIT-i immunoteraapiat allergiate korral seente, bakterite, epidermise allergeenide (lemmikloomade allergeenide) vastu.

Samas on võimalik vaktsineerida vaid üht tüüpi asitpreparaadiga..

Majapidamis- ja õietolmuallergia kombinatsiooniga viiakse ASIT-i kuur läbi iga allergeenitüübi jaoks eraldi.

Allergiaravi saab teha paljudes raviasutused kogu Vene Föderatsioonis.

Saadaval ravimite kujul järgmised tüübid ASIT-i terapeutilised allergeenid:

  • kase õietolm;
  • puude õietolm;
  • lepa õietolm;
  • umbrohud;
  • salupuu;
  • heinamaad;
  • lestaallergeen (majatolm).

Mugavuse huvides kombineeritakse allergeenid terapeutilisteks segudeks:

  • Varakevadine segu;
  • Sügisene segu;
  • Niiduürtide segu;
  • Puukide segu maja tolm ja jne.

IN Hiljuti patsiendid kurdavad sageli, et nad ei saa Moskvas ja teistes Venemaa Föderatsiooni linnades ASIT-i jaoks allergeene osta. Moskva apteekidest kadusid müügilt Fostal, Staloral, Alustal, Oraleyr, Stallerzhen. Paraku, ilma terapeutiliste allergeenideta on allergeenispetsiifiline immunoteraapia võimatu. Tuletage meelde, et terapeutiliste allergeenide ravimid ei ole ALT jaoks vajalikud!

Esitage küsimus spetsialistile

Saada

Saate oma küsimusele vastuse

ALT plussid ja miinused

Täna seda meetodit seda kasutatakse kõikide allergiliste haiguste vormide puhul: allergiline ja nakkus-allergiline bronhiaalastma, heinapalavik, aastaringne allergiline riniit, urtikaaria, Quincke turse, atoopiline dermatiit (raske kulg).

Ravis ALAT-d ei kasutata ravimite allergia ja allergiline putukahammustuste suhtes.

Meetodi olemus seisneb isoleeritud autolümfotsüütide subkutaanses või endonasaalses manustamises. väike kogus venoosne veri.

Ravi kestus on 3-4 nädalat. Autolümfotsüüte manustatakse 2 korda nädalas, kokku on vaja 6-8 protseduuri. Korduv kursus ravi on tavaliselt vajalik raskete pikk kursus allergilised haigused.

ALT tehakse lastele alates 5. eluaastast. Täiskasvanud patsientidel vanusepiirangud ei (autoimmuunsete, onkoloogiliste haiguste ja tõsiste haiguste puudumisel siseorganid).

Autolümfotsütoteraapiat viiakse läbi aastaringselt igat tüüpi allergiate puhul, välja arvatud heinapalavik. Heinapalavikuga patsientidel tehakse subkutaanset ALT-d väljaspool õitsemisperioodi. Heinapalaviku ägenemisega taimede õitseajal kasutatakse endonasaalset autolümfotsütoteraapiat.

Meetod on rakendatav ülitundlikkuse korral mitme allergeenirühma suhtes korraga (polüvalentne allergia).

Ravikuuri saab läbida järgmistes meditsiinikeskustes.

Allergoloog-immunoloog Logina Nadežda Jurievna võtab teid Moskvas vastu tööpäeval

  • Täitke sisseastumisavaldus
  • Sisseastumisavaldus

    Sobiv aeg* hommik pärastlõuna õhtu

    Registreeri

    Vastame 24 tunni jooksul ja
    paneme teid kirja Logina N. Yu-ga kohtumiseks.

ASIT-ravi ja ALT võrdlus põhinäitajate järgi

Võrdluskriteeriumid

Milline allergilised haigused ravitakse ASITi ja ALT-ga?

  • Pollinoos - õietolmuallergia;
  • Bronhiaalastma allergiline vorm;
  • Bronhiaalastma nakkus-allergiline vorm;
  • Mitmeaastane allergiline riniit;
  • Pollinoos - õietolmuallergia
  • Atoopiline dermatiit;
  • "Atoopiline märts"
  • Korduv urtikaaria;
  • Quincke ödeem
  • fotodermatiit;
  • Külma allergia.

Milliseid allergiatüüpe ravitakse ASITi ja ALT-ga?

  • Allergia Hymenoptera nõelamise vastu (herilased, sääsed, mesilased jne)
  • allergia kodutolmulestadele;
  • Allergia puude, teraviljade ja umbrohtude õietolmu suhtes;
  • allergia lemmikloomade epidermaalsete allergeenide suhtes;
  • toiduallergia;
  • bakteriaalne allergia;
  • seenallergia.

Kuidas ravi viiakse läbi

ASIT ja ALT (skeem)

Heinapalaviku ravi tehakse ainult väljaspool taimede õitsemisperioodi.

Kodulestade allergia ravi peetud aasta läbi.

Ravikuur kestab 2 kuni 6 kuud. Kohustuslik 3 kursust ravi igat tüüpi allergeenide jaoks.

Igat tüüpi allergiate ravi toimub aastaringselt. Taimede õietolmu allergia raske vormi korral võib õitsemise ajal ravi läbi viia endonasaalse autolümfotsüütide teraapiaga (autolümfotsüütide sisseviimine otse paranasaalsed siinused nina).

Ravikuuri kestus: 3-4 nädalat (6-8 protseduuri intervallidega, 2 korda nädalas). Sel juhul viiakse läbi teine ​​ravikuur rasked vormid allergilised haigused.

Ravi vormid

  • Subkutaanne (süstid);
  • Suukaudne (tilgad suus);
  • keelealune (ravimi resorptsioon keele alla);
  • sissehingamine;
  • Intranasaalne (tilgad ninasse).
  • Subkutaanne (süstid);
  • Endonasaalne (sissejuhatus ninaõõnes kasutades Yamik kateetrit).

1 ravikuuri maksumus Moskvas (keskmiselt)

20 000-40 000 rubla sõltuvalt kasutatud terapeutiliste allergeenide maksumusest

  • Subkutaanse ALT puhul: 22 200-29 600 rubla
  • Endonasaalse ALT jaoks: 26 000-39 000 rubla

ASIT ja ALT vastunäidustused

  • rasked immunopatoloogilised seisundid;
  • onkoloogilised haigused;
  • rasked vaimsed häired;
  • rasked haigused südame-veresoonkonna süsteemi organid;
  • Rasedus;
  • siseorganite kroonilised haigused raske dekompensatsiooni staadiumis.

Vanusepiirangud ASIT ja ALT

Lapsed alates 5. eluaastast, täiskasvanud viiakse läbi kuni 55. eluaastani

Lapsed alates 5 eluaastast. Täiskasvanud patsientidel vanusepiirangud puuduvad (vastunäidustuste puudumisel).

Kas ravikuuri ajal on enesetunne halvenenud (tüsistused ja kõrvaltoimed)?

Heaolu halvenemine on võimalik - nii lokaalne (sügelus, punetus süstekohas) kui ka üldised reaktsioonid haiguse ägenemise kujul. Mõnikord on vaja hüpoallergeenset dieeti.

24-48 tunni jooksul pärast protseduuri võivad allergilised sümptomid veidi suureneda. Süsteemseid ja anafülaktilisi reaktsioone ei täheldata. Kell naha vormid allergiad nõuavad hüpoallergeenset dieeti.

Kui kaua kulub ravi mõju nägemiseks?

Mõnikord on paranemine võimalik pärast esimest kursust (mõne kuu pärast). Kuid kohustuslik on läbi viia 3 ravikuuri.

Esimesi paranemisi täheldatakse 3-4 nädalat pärast esimese kuuri lõppu. Kuus kuud hiljem ilmneb maksimaalne toime.

Kas soovite esitada küsimuse

Spetsialist?

Pole midagi lihtsamat. Täida see vorm!

Hankige vastus
küsimusele

Allergilisi reaktsioone peetakse tänapäeva maailmas üheks kõige levinumaks haiguseks. Miljonid inimesed kannatavad hooajalise riniidi, bronhiaalastma ja teiste elu raskendavate haiguste all.

Aastakümneid on arstid väitnud, et allergiat ei saa ravida. Kuid tänapäeval on olemas ASIT - ravimeetod, mis, kui see ei põhjusta haiguse stabiilset remissiooni, vähendab vähemalt ilminguid allergiline reaktsioon patsiendi elukvaliteedi parandamine.

  • Näita kõike

    Mis on allergeenispetsiifiline ravi?

    Allergeenispetsiifilise immunoteraapia põhimõtete mõistmiseks peate mõistma, kuidas allergiline reaktsioon tekib.

    Sõna "allergia" võib tõlkida ladina keel"teistsuguse reaktsioonina". See on seisund, kus konkreetse inimese keha reageerib mõnele ainele teistmoodi kui teiste inimeste kehad. See reaktsioon ei ole tüüpiline immuunsüsteemi normaalseks toimimiseks. terve inimene. Vastus küsimusele, miks üks inimene on allergiline kasside, teine ​​maasika ja kolmas, ei peitu sugugi, peitub just immuunsüsteemi põhimõtetes.

    Esimesel "kohtumisel" allergeeniga salvestavad immuunmälurakud selle kohta teavet, see tähendab, et selle aine suhtes tekib sensibiliseerimisseisund (ülitundlikkus). Korduvate ja järgnevate kontaktide korral tajub immuunsüsteem ärritavat allergeeni potentsiaalselt ohtliku ühendina ja kutsub esile põletikukaskaadi. immuunrakud hakkavad tootma erinevaid bioloogiliselt aktiivseid aineid, mis kehale mõjudes põhjustavad aevastamist, köhimist, kihelus, lööve, turse ja paljud muud allergia ilmingud.

    Kõik see vähendab oluliselt allergilise inimese elukvaliteeti ja sunnib vähemalt mõneks ajaks otsima mistahes võimalusi allergiliste ilmingute vähendamiseks või haigusest vabanemiseks. Just sel hetkel tuleb appi ASIT - allergeenispetsiifiline ravi. Teda kutsutakse ka:

    • allergeeni immunoteraapia;
    • hüposensibiliseeriv ravi;
    • spetsiifiline immunoteraapia;
    • allergia vaktsineerimine.

    Olenemata nimetusest seisneb meetodi olemus selles, et haiguse põhjustajast allergeenist viiakse organismi spetsiaalselt töödeldud preparaate. Aja jooksul keha sensibiliseerimine väheneb, haiguse remissioon toimub ja sümptomid muutuvad palju vähem väljendunud.

    Esimest korda mainiti allergeenispetsiifilise ravi kasutamist 1911. aastast. Igal aastal on kõigi uute allergeenide ravimid ja nimekiri saadaval olevad ravimid haiguste raviks laieneb. ASIT-ravi efektiivsus on samuti väljaspool kahtlust: puudub vajadus pidev kasutamine allergiavastased ravimid, vähendab oluliselt tõsiste tekke tõenäosust allergilised tüsistused(Quincke turse, anafülaktiline šokk).

    Mõnel patsiendil kestab remissioon kuni kakskümmend aastat ja 5% allergeenispetsiifilise ravikuuri läbinud inimestest vabaneb haigusest igaveseks.

    Näidustused teraapiaks

    ASIT-i meetodeid kasutatakse peamiselt nende allergeenide puhul, millega kokkupuudet ei ole võimalik vältida.

    Ravi on tõhusam kergete allergiate raviks. Advendiga rasked sümptomid Kui patsient peab pidevalt kasutama allergiavastaseid ravimeid, väheneb remissiooni tõenäosus järsult.

    Vastunäidustused

    ASIT-ravi ei rakendata:

    • alla viieaastastel lastel;
    • allergilise haiguse ägenemise ajal;
    • südame-veresoonkonna süsteemi patoloogiaga inimestel;
    • tuberkuloosihaigetel;
    • kroonilise maksa- või neeruhaigusega patsientidel;
    • vaimuhaiguse esinemisel;
    • patsientidel, kellel on onkoloogilised haigused ja vere patoloogia.

    Eakatel otsustab ASIT-ravi vajalikkuse küsimuse arst, kuna kuuekümne aasta pärast kaotab immuunsüsteem oma plastilisuse ja ravi efektiivsus langeb järsult.

    Kuidas ravi viiakse läbi

    ASIT-i protseduur on võimalik ainult allergoloog-immunoloogi vastuvõtul ja järelevalve all, kes määrab allergeeni annused ja ravi kestuse.

    Ravi peamine reegel on mitte ravida allergia ägenemise ajal. Kui me räägime heinapalaviku kohta (allergia taimede õietolmu vastu), siis sügis-talvisel perioodil viiakse läbi allergeenispetsiifiline ravi ja lõpetatakse enne õitsemisperioodi algust. Loomade, tolmu ja muude allergeenide suhtes allergia korral võib teoreetiliselt ravi läbi viia aastaringselt, kui on välistatud kokkupuude ärritava ainega.

    Teraapia nõuab järgmist ettevalmistust:

    1. 1. Ravi alustamiseks peate konsulteerima arstiga ja viima läbi allergiatestid. See määrab valulikku reaktsiooni põhjustava ärritaja täpse tüübi ja kasutab ravis selle konkreetse allergeeni ravimeid.
    2. 2. On vaja olla täiesti terve. ajal külmetushaigused või mingeid tüsistusi krooniline patoloogia allergeenispetsiifiline ravi ei ole võimalik.
    3. 3. Kõik allergiavastased ravimid tuleb lõpetada kolm päeva enne ravi algust.

    ASIT-ravi ajal on oluline rangelt järgida arsti ettekirjutusi ja hoolikalt jälgida keha seisundit. Pärast iga allergeeni sissetoomist peab patsient jääma vähemalt tunniks arsti järelevalve alla. Soovitatav on isegi pidada vaatluste päevikut enda tervist. Juhul kui ebapiisavad reaktsioonid peate viivitamatult otsima kvalifitseeritud arstiabi.

    Ideaalne on allergeenispetsiifilise ravi läbiviimine haiglas. Mõnikord pakutakse patsiendile päevahaigla külastamist.

    Ravirežiimid

    On kaks peamist ravirežiimi:

    • klassikaline;
    • lühendatult.

    Klassikaline allergeenispetsiifilise ravi raviskeem sisaldab:

    1. 1. Initsiatsioonifaas. Sel perioodil manustatakse allergeenipreparaati, suurendades annust järk-järgult maksimaalseks. See ravietapp kestab vähemalt neli kuud.
    2. 2. Hooldusfaas. Selles etapis manustatakse allergeeni maksimaalsed annused (kolm korda nädalas keelealusel manustamisel ja üks kord 7-10 päeva jooksul subkutaansel manustamisel). Teine raviperiood kestab kuus kuud kuni mitu aastat.

    Immuunvaktsineerimise vähendatud skeemi kohane ravi viiakse läbi kergete allergiavormide korral. Seda esindavad samad kaks etappi kui klassikalist. Ainus erinevus on lühendatud initsiatsioonifaas (umbes poolteist kuud).

    Ravi efektiivsus

    Üks ravikuur võimaldab teil vabaneda allergiast ühe ärritaja suhtes. Mitme taime õietolmu allergiast põhjustatud pollinoosi saab ravida kombineeritud ravimid mitmest allergeenist.

    Mõnikord pärast täielik taastumine vaja on mitut ASIT-i kuuri, kuid enamikul patsientidest ilmneb immuunvaktsineerimise mõju kohe. Korduvaid ja järgnevaid ravikuure on vaja vähem kui 30% allergikutest.

    Narkootikumide tüübid

    Allergeenipreparaati manustatakse kui subkutaanne süstimine või sublingvaalselt (keele alla) tilkade või tablettidena.

    Arvatakse, et allergeeni sublingvaalne manustamine on efektiivsem, sest limaskesta läbides tekib ärritav aine võimas immuunvastus.

    Sublingvaalsetel preparaatidel ei ole vanusepiiranguid ja neid kasutatakse lastel alates 5. eluaastast ja täiskasvanutest.

    Süstitavad ravimid on mugavad täiskasvanutele, kes kannatavad mis tahes kroonilised haigused muud kui allergiad või suuõõne patoloogia.

    Samaaegne ravi

    Allasurumiseks allergilised ilmingud Ravi käigus võib patsiendile määrata:

    • antihistamiinikumid;
    • tursevastased ravimid;
    • palavikuvastased ja valuvaigistid;
    • mis tahes muid ravimeid vastavalt vajadusele (nende määramisel tugineb arst tekkinud sümptomitele).

    Ravi maksumus

    Sõltuvalt patsiendi elukohapiirkonnast ja allergeenispetsiifilise ravi tüübist on selle protseduuri hind 18-35 tuhat rubla kolme ravikuuri kohta (standardkestus).

    Süsteravi on enamasti odavam kui keelealuste preparaatidega ning ASIT-ravi saavad lapsed tasuta.

    Kõrvalmõjud

    Hoolimata allergeenispetsiifilise ravi ilmsest efektiivsusest võivad tekkida negatiivsed reaktsioonid. Need jagunevad kohalikeks ja üldisteks (süsteemseteks).

    Kohalikud kõrvaltoimed tekivad allergeenipreparaadi süstekohas ja väljenduvad punetuse, sügeluse, põletuse või tursena.

    Süsteemsed reaktsioonid tekivad sõltumata ravimi manustamisviisist ja -kohast. Neid võib esindada angioödeem või raske perifeerne turse, anafülaktiline šokk, bronhospasmi rünnak, valu liigestes ja lihastes, palavik, peavalud.

    Patsiendi üldine seisund ravi ajal reeglina halveneb. Iseloomustab nõrkus, halb enesetunne. See on tingitud asjaolust, et keha võitleb aktiivselt sissetoodud stiimuliga. See reaktsioon on täiesti normaalne ja kaob aja jooksul.

    Soovimatute mõjude tõenäosuse vähendamiseks on olemas spetsiaalsed pikaajalise (pika toimeajaga) allergeenipreparaadid.

    Kuna need mõjutavad immuunsüsteemi mitte ainult protseduuri ajal, vaid ka pärast seda, tuleb neid manustada palju harvemini ja väiksemates annustes. See põhjustab väga madal intress kõrvaltoimed nendele ravimitele, mistõttu neid soovitatakse tundlikele halva tervisega patsientidele.

    Eelised ja miinused

    Nagu igal teisel ravimeetodil, on ka allergeenispetsiifilisel ravil oma plussid ja miinused. TO positiivseid külgi See ravi võib hõlmata:

    • allergiliste reaktsioonide süvenemise ja raskete patoloogiate (Quincke ödeem, anafülaktiline šokk) riski vähendamine;
    • Hoolimata allergeenispetsiifilise ravi puudujääkidest ja selle kasutamise vastunäidustustest, on see üks tõhusamaid vahendeid allergiliste reaktsioonide vastu võitlemiseks. Veelgi enam, ainult ASIT-ravi võimaldab teil ravida allergiaid, mitte ainult tegeleda selle sümptomitega.

      ASIT-ravi on kõige rohkem tõhus abinõu allergikute elukvaliteedi parandamine, mis sobib enamiku patsientide raviks.

Allergia on üsna tavaline kaasaegne maailm, mis on otseselt seotud halvenemisega keskkonna olukord. Allergilised reaktsioonid nõuavad inimest kõrgendatud tähelepanu teie tervisele. Peate alati kaasas kandma esmaabi ravimeid ja piirama rangelt igasugust kokkupuudet allergeeniga.

Selline ebamugavustunne paneb mõtlema: kas allergiast on võimalik täielikult lahti saada? Sellise haigusega võitlemiseks on mitu võimalust: allergeenispetsiifiline immunoteraapia ja autolümfotsüütide ravi. Vaatleme neid meetodeid üksikasjalikult.

Mis on allergeenispetsiifiline immunoteraapia?

ASIT on viis muuta organismi tundlikkust antigeeni suhtes. Ravi olemus on allergeeni järk-järgult suurenevate annuste viimine kehasse. Selle tulemusena tekib immunoloogiline tolerantsus varem allergiat põhjustanud aine suhtes. Ja haiguse sümptomid kaovad.

See ravimeetod on rohkem kui sada aastat vana ja selle aja jooksul on ta end hästi tõestanud. ASIT-i viib läbi ja määrab ainult allergoloog ja ainult täieliku remissiooni perioodil. Protseduur annab pikema tulemuse võrreldes antihistamiinikumidega, mis lihtsalt eemaldavad allergia sümptomid.

Kuidas ja kus ASIT-i tehakse?

Allergeenispetsiifiline immunoteraapia mõjutab ainult neid allergeene, mille vastu veres on tekkinud spetsiaalsed rakud (antikehad) - immunoglobuliinid E (IgE). Kui allergeen siseneb väike annus järk-järgult hakkab IgE asemel tootma IgG (nad blokeerivad antikeha, põhjustamata haiguse patoloogilisi sümptomeid).

Raviks kasutatakse allergeenivaktsiini – töödeldud allergeeni sisaldavat preparaati.

Enne ravi alustamist peab patsient läbima täielik kontroll. See hõlmab vereanalüüse, uriinianalüüse, EKG-d, spiromeetriat ja allergiateste skarifikatsiooni teel (nahast). Andmete põhjal valib arst vaktsiini tüübi, annuse ja manustamiskvaliteedi.

ASIT viiakse sageli läbi polikliinikus. Kuid ideaalis peate valima haigla, sest. Patsienti tuleb jälgida ööpäevaringselt.

Ravimit manustatakse mitmel viisil:

  • suu kaudu - patsient võtab vaktsiini suu kaudu;
  • keelealune - keele all;
  • perkutaalselt - lahus süstitakse küünarvarre naha alla;
  • intranasaalselt - ravim tilgutatakse patsiendi ninna.

Pärast ravimi manustamist viibib inimene kliinikus vähemalt tund aega, et tüsistuste tagajärjel saaks kohe abi.

ASIT-i näidustused ja vastunäidustused

Nagu iga ravi puhul, on ka ASIT-il kategooriad, mida saab ravida ja mida mitte.

ASIT-i näidustused:

  • allergiline riniit, konjunktiviit, bronhiaalastma sisse kerge vorm;
  • konkreetse allergeeni olemasolu (1 või 2);
  • võimetus piirata kontakti temaga;
  • patsiendi valmisolek ravikuuri lõpule viia.

Vastunäidustused:

  • rasked siseorganite haigused;
  • immuunpuudulikkus;
  • ravi beetablokaatoritega;
  • onkoloogia;
  • lapsepõlves kuni 5 aastat.

Puuduseks võib lugeda ka seda, et vaktsiine ei töötata välja iga inimese jaoks eraldi. Need sisaldavad lihtsalt kõige populaarsemaid allergeene.

Kui patsient rasestub ravi ajal, ei tohi ASITi kasutamist katkestada. Kuid ikkagi ei pea nii tõsise teraapiaga rasedust planeerima.

Ravi meetodit kasutatakse edukalt mitte ainult riiklikud haiglad aga ka erakliinikud.

Vaktsiini 1 süsti hind on 330 rubla. kuni 4000 r. Hind täiskursus sõltub protseduuride arvust: 5700 r. - 43000 r.

Enne konkreetse meditsiiniasutuse valimist uurige Internetis olevaid ülevaateid ja konsulteerige oma arstiga.

Kuidas valmistuda ASITiks?

Sellist ravi viiakse läbi ainult nende allergeenide suhtes, millega kokkupuudet ei saa vältida. Enne ravi alustamist peab patsient olema täiesti terve. Pärast viimast viirushaigus peab olema vähemalt 3 nädalat. Samuti ei tohiks te ravi ajal teha plaanipäraseid vaktsineerimisi.

Heinapalavikuga ASIT-i ei tehta taimede õitsemise ajal.

Allergeenispetsiifilise immunoteraapia käigus tekivad sageli kõrvaltoimed: lokaalsed ja süsteemsed. Immunoloog hindab tüsistuste astet ja otsustab ravi jätkamise.

Peamised kõrvaltoimed:

  • lokaalne (punetus, turse, sügelus allergiavaktsiini süstekohas);
  • süsteemne (ninakinnisus, aevastamine, hingamisraskused, pisaravool, silmade turse, palavik, anafülaktiline šokk, Quincke turse).

Kuna ASIT-i ajal ilmnevad sageli kõrvaltoimed, vajab ravi täiendavat ravi ravimid(antihistamiinikumid, MSPVA-d, valuvaigistid).

Millised on autolümfotsütoteraapia omadused?

ALT on viis allergiate korrigeerimiseks teie enda lümfotsüütidega. Need vererakud on modifitseeritud nii, et need säilitavad kõik retseptorid, mis olid varem allergeenidega kokku puutunud. See tähendab, et keha kohandub ainetega, mis varem tekitasid patoloogilised sümptomid.

Tehnika on üsna uus, see patenteeriti 1992. aastal.

Pärast ravi kestab remissioon 2 kuni 5 aastat. Mõnikord kaob allergia täielikult.

ALT põhimõte

Enne ravi alustamist peab patsient täielik läbivaatus, nagu ASITi puhul.

Allergilisel inimesel võetakse veeniverd (5-10 ml), millest eraldatakse leukotsüüdid. Valge vererakud puhastatakse teatud viisil, lahjendatakse soolalahusega ja süstitakse tagasi veeni. See protseduur vähendab immuunsüsteemi vastuvõtlikkust allergeenidele.

Ravikuur kestab umbes kuu, selle aja jooksul tehakse umbes 10 süsti.

Seda ravi teostab tavaliselt eraarst meditsiinikeskused. See meetod ei nõua meditsiinitöötajate pidevat jälgimist, seetõttu võib patsient mõnda aega pärast protseduuri koju minna.

Autolümfotsütoteraapial on ka mitmeid viise aine manustamiseks:

  • intradermaalselt;
  • subkutaanselt;
  • endonasaalselt.

Manustamise spetsiifilisuse, meetodi ja annuse valib immunoloog.

ALT eelised ja vastunäidustused

Autolümfotsütoteraapia abil saab ravida peaaegu kõiki allergilise etioloogiaga haigusi. Seda saab kasutada juhtudel, kui ASIT on keelatud.

Samuti on selle ravi eeliseks see, et seda saab läbi viia samaaegselt mitme allergeeniga. Selle ravikuur ei vaja täiendavat ravimite manustamist.

ALT vastunäidustused on sarnased ASIT-iga:

  • onkoloogia;
  • varane lapsepõlv (kuni 5 aastat);
  • immuunsüsteemi haigused;
  • rasedus, imetamine;
  • siseorganite rasked haigused.

Ühe protseduuri hind varieerub 3000 r. kuni 5000 r. Kogu ravikuur maksab 15 000-30 000 rubla. Üldiselt maksab ALT vähem kui ASIT, sest ei nõua spetsiaalse vaktsiini väljatöötamist ja täiendavate ravimite kasutamist.

Ettevalmistus autolümfotsütoteraapiaks

eriväljaõpe antud ravi ei nõua. Kuid et olla kindel positiivses tulemuses, tasub ravi alustada 2-3 nädalat pärast üleviimist äge haigus.

ALT puhul ei toimu ravimi äratõukereaktsiooni, sest inimesele süstitakse ainult enda lümfotsüüte ja soolalahust.

Võimalikuks kõrvaltoimed lahuse süstekoha punetus.

Kahe allergiaravi võrdlustabel

Võrdluspunkt

Allergeenispetsiifiline immunoteraapia

Autolümfotsütoteraapia

Selle raviga seotud haigused

Arengu täpne põhjus pole teada. Kuid arstid saavad mõjutada selle arengu peamist mehhanismi - allergilist reaktsiooni. Teraapia, mille eesmärk on katkestada protsesside "nõiaring", haigusi põhjustav nimetatakse patogeenseks.
Alus patogeneetiline ravi allergiline astma Allergeenispetsiifiline immunoteraapia (ASIT). Seda kasutatakse teiste allergilise päritoluga haigustega patsientide abistamiseks. Meetodi olemus seisneb põhjuslikult olulise allergeeni järk-järgult suurenevate annuste viimises haige inimese kehasse.
Selle meetodi teisi nimetusi võib leida kirjandusest:

  • spetsiifiline hüposensibiliseerimine (seda nime peetakse aegunuks);
  • spetsiifiline allergia vaktsineerimine;
  • allergia vaktsineerimine.

Pärast selle ravimeetodi rakendamist lakkab patsient häirimast või nende raskusaste oluliselt väheneb. Sümptomite püsimise ajal väheneb ägenemiste kestus ja vajadus ravimite järele, sh.
ASITi läbiviimine koos allergiline nohu takistab selle muutumist astmaks. Lisaks peatab spetsiifiline immunoteraapia allergeenide spektri laienemise, mille suhtes patsiendil tekib ülitundlikkus.
ASIT mõjutab allergilise reaktsiooni mõlemat faasi – varajast ja hilist. Seega ei pärsi see mitte ainult kohest vastust allergeenile, vaid vähendab ka kudede suurenenud tundlikkust histamiini suhtes, mis toetab krooniline põletik bronhides. Immunoteraapia pärsib eosinofiilide ja teiste rakkude sissevoolu kahjustuskohta, soodustab spetsiaalsete T-lümfotsüütide teket, mis põhjustavad immunoloogilist resistentsust.
Pärast ASIT-i, vastuseks allergeeni toimele, vabaneb bioloogiliselt toimeaineid mis muudab patsiendi selle suhtes praktiliselt tundetuks. See parandab oluliselt elukvaliteeti.

Kes vajab ASIT

Allergeenispetsiifilist immunoteraapiat viib läbi allergoloog kliiniku või isegi haigla hästi varustatud kabinetis.

ASIT-i näidustused:

  • kontrollitud atoopiline kulg kerge astma ja mõõdukad vormid, samas kui FEV1 indikaator peaks ravi ajal olema üle 70% ettenähtud väärtusest;
  • allergiline riniit või konjunktiviit;
  • astma ja riniidi sümptomite kombinatsioon;
  • atoopiline dermatiit, eriti kui see reageerib kodutolmulesta antigeenidele;
  • anafülaktilised reaktsioonid (šokk, Quincke ödeem) putukahammustustele (mesilased, herilased).

Hea astma korral on tema sümptomid olemas päeval ilmuvad mitte rohkem kui kaks korda nädalas, lämbumise või köhimise tõttu ei esine öiseid ärkamisi, patsiendi igapäevane tegevus ei ole piiratud. Sümptomite leevendamiseks vajalike ravimite vajadus ilmneb mitte rohkem kui kaks korda nädalas. Ainult nendel tingimustel on immunoteraapia ohutu.
Ravi viiakse läbi, kui on täidetud järgmised tingimused:

  • Definitsiooni kasutades on tõestatud, et haigus on seotud IgE-ga spetsiifilised immunoglobuliinid see klass;
  • on veenvalt kinnitatud, et kokkupuude väidetava allergeeniga põhjustab astma sümptomeid;
  • on võetud meetmeid;
  • kaasuvate haiguste ägenemine puudub.

Millal ASIT-i teha ei tohi

Spetsiifiline immunoteraapia võib põhjustada tõsised tüsistused. Selle vältimiseks peate arvestama selle vastunäidustustega:

  • immuunpuudulikkus, rasked immuunhäired;
  • pahaloomulised kasvajad;
  • raske vaimuhaigus;
  • patsiendi suutmatus või soovimatus raviskeemi järgida;
  • südame- ja veresoontehaigused, mille puhul adrenaliin on vastunäidustatud (näiteks rasked arteriaalne hüpertensioon või südame rütmihäired)
  • rasedus ja imetamine.

Ravi kahjulikku mõju rasedusele ei leitud. Raseduse korral on soovitatav ravi siiski katkestada, kuna see võib põhjustada lootele kahjulikke tüsistusi.
Subkutaanset ASIT-i ei tehta alla 5-aastastele lastele ja ka siis, kui selle protseduuri käigus on varem täheldatud tõsist allergilist reaktsiooni.
ASIT tuleks edasi lükata järgmistel juhtudel:

  • astma või allergilise riniidi ägenemine;
  • mis tahes muu haiguse või ägeda infektsiooni ägenemine;
  • vaktsineerimine;
  • beetablokaatorite (atenolool, metoprolool, bisoprolool ja teised) võtmine;
  • monoamiini oksüdaasi inhibiitorite võtmine koos sümpatomimeetiliste ravimitega, näiteks vaimuhaiguse korral;
  • FEV1 alla 70% ravi ajal, st halvasti kontrollitud astma.

Vaktsineerimine tuleb läbi viia üks kuu enne ASIT-i algust või pärast ravikuuri. Kui ASIT viiakse läbi aastal pidev režiim mitu aastat, siis võib vaktsiine manustada säilitusravi etapis mitte varem kui 10 päeva pärast järgmist allergeeni süsti. Ravi jätkatakse kolm nädalat pärast vaktsineerimist.
Allergeeni sublingvaalse manustamise korral peatatakse see 3 päeva enne vaktsineerimist ja jätkatakse 10 päeva pärast seda.
Sublingvaalne ASIT on vastunäidustatud järgmistel juhtudel:

  • haavandid ja erosioon suuõõnes;
  • hammaste ja igemete haigused;
  • hiljuti üle antud kirurgilised sekkumised suuõõnes, sealhulgas hamba väljatõmbamisel.

Allergeeni valik spetsiifiliseks immunoteraapiaks

Patsient võib olla ülitundlik korraga mitme allergeeni suhtes. Neist ühe valiku teeb allergoloog. Tavaliselt on see üks võimatutest allergeenidest (välja arvatud nendega kokkupuude):

  • õietolm;
  • maja tolm;
  • hallitus;
  • putukamürk.

Allergeeni võib manustada keele alla, süstimise teel või muul viisil. Sõltuvalt manustamisest võib ravim olla tilkade, tablettide, süstelahuste jne kujul.
Seal on ranged protokollid, mille järgi arst valib allergeeni kehasse viimise meetodi.

Kuidas ravi viiakse läbi

Allergeenispetsiifiline immunoteraapia viiakse läbi kahes etapis:

  • maksimaalse terapeutilise annuse saavutamine;
  • säilitusravi.

See võib olla hooajaeelne, hooajaeelne ja aastaringne.

Keelealune teraapia

Klassikaline subkutaanne meetod ASIT: esimeses etapis tehakse süste iga päev või ülepäeviti, seejärel minnakse üle iganädalasele manustamisele üha suureneva annusega. Maksimaalne annus tavaliselt on 0,5–1 ml lahjenduses 1:10. Seda manustatakse subkutaanselt üks kord nädalas. Kursus lõpeb kaks nädalat enne allergeense taime õitsemise algust.
Mõnikord viiakse haiglatingimustes läbi kiirendatud kursus, mille käigus suurendatakse annust haiglas, lisades allergeenide annuseid mitu korda päevas. Pärast jõudmist maksimaalne annus patsient vabastatakse ja säilitussüste jätkatakse kord kahe nädala jooksul. Kursus lõpeb kaks nädalat enne õitsemist.
Allergeenide sisseviimiseks on ka teisi skeeme, kuid nende olemus on sama: keha tundlikkuse vähenemine põhjuslikult olulise aine suurenevate annuste kasutuselevõtuga. Ravi ajal on vajalik hüpoallergeenne dieet.
Sublingvaalne ravi toimub kodus vastavalt kindlale skeemile, sageli pika kursusega. Patsiendile või tema vanematele (kui laps on ravil) antakse kirjalikud juhised raviks. Tilgad tuleb hoida lastele kättesaamatus kohas. Kui ASIT-i taustal ilmnevad astma sümptomid, tuleb allergeeni sissetoomine lõpetada ja konsulteerida arstiga. Plaanilised visiidid allergoloogi juurde peaksid olema kolm korda aastas. Ranget hüpoallergeenset dieeti ei tohi pidada, kuid rünnakut tekitada võivate toitude söömise korral ei soovitata sel päeval võtta allergeeni sisaldavaid tilku.

Kõrvalmõjud

ASIT võib põhjustada lokaalseid ja süsteemseid kõrvaltoimeid.
Enamikul patsientidest on süstekohas täheldatud lokaalseid reaktsioone turse, punetuse, naha sügeluse kujul. Need mööduvad 1-3 päeva pärast allergeeni sissetoomist. Kui need märgid on väga väljendunud, määrake antihistamiinikumid ja suurendage süstide vahelist intervalli. Üleüldse antihistamiinikumid võib ASIT-i ajal võtta, need ei mõjuta selle efektiivsust.
Sublingvaalse manustamise korral tunnevad ainult mõned patsiendid sügelust, põletust suus, mis mööduvad 15 minuti jooksul.
Süsteemsed reaktsioonid tekivad poole tunni jooksul pärast allergeeni sissetoomist. Kopsude hulka kuuluvad pisaravool, ninasügelus, aevastamine, kuiv köha. Kell mõõdukas patsiendi reaktsioonid on nahalööve, sügelus, hingamisraskused. Mõnikord on peavalu ja liigesevalu, kehatemperatuuri tõus. Mõõduka raskusega reaktsioonide sagedus kiirendatud käiguga on umbes 10%, klassikalise sissejuhatuse korral on see madalam.
Rasked reaktsioonid tekivad väga harva, kuid vajavad ravi haiglas, mõnikord isegi intensiivravi osakonnas. Nende hulka kuuluvad: väljendunud bronhospasm, kõriturse, anafülaktiline šokk, generaliseerunud urtikaaria. Selliseid toimeid täheldatakse peamiselt patsientidel, kes on allergilised putukamürgi suhtes. Allergeeni sublingvaalse manustamisega meie riigis ei ole veel registreeritud ühtegi anafülaktilise šoki juhtumit.
Tüsistuste vältimiseks peate järgima hüpoallergilist dieeti, võtma antihistamiine, tugevdama põhiteraapia bronhiaalastma, kõrvaldada allergeenid keskkonnast.

Video näitab kindralit huvitav info allergiatest (sh atoopiline astma), selle diagnoosimisest ja ravist ASITiga.