למחלה זו שמות רבים: נוירודרמטיטיס, אטופיק דרמטיטיס, אקזמה אטופית. אבל ה"סימנים" העיקריים תמיד זהים - דלקת בעור וגרד חמור. בגלל טבע כרוניו מנגנון מורכבהתפתחות, התפקיד העיקרי בטיפול במחלה מוקצה לתרופות חיצוניות. אילו משחות לטיפול בנוירודרמטיטיס מומלצות לרוב לחולים?
קורטיקוסטרואידים - תרופה מספר 1?
משחות קורטיקוסטרואידים חוסמות את היווצרותם של "נפצים" של התגובה האלרגית בעור ומבטלות ביטויים כאלה של המחלה כמו גירוד, אדמומיות ודלקת. תרופות אלו טובות כי הן פועלות במהירות וביעילות, פוטרות את המטופל לא רק מסבל פיזי, אלא גם מוסרי - שיפור מראה חיצונישל העור מתרחש תוך 1-2 ימים לאחר תחילת קורס הטיפול.
עם זאת, לשימוש בהורמונים יש חסרונות. בשימוש ממושך, עשויות להופיע כמה השפעות שליליות: התפתחות של זיהומי עור משניים, דילול העור, התמכרות. לכן הרופאים רושמים סטרואידים רק במהלך החמרות בקורסים קצרים (לא יותר מ-10-15 ימים).
בפרקטיקה של ילדים, עדיפות לתרופות הדור האחרון(Advantan, Afloderm, Elokom), שיש להם כמות מינימלית תופעות לוואי. בעת שימוש במשחות הורמונליות על אזורים רגישים בעור הילד - פנים, צוואר, קפלים מפשעתיים- הרופא ממליץ לערבב אותם לשניים עם כל קרם תינוקות או קרם F99.
אפלודרם
עבור מבוגרים, טיפול חיצוני מתבצע בשני שלבים: ראשית, תרופות נקבעות למשך 2-4 ימים עם פעולה אקטיבית(Dermovate, Diprosalik), ואז במשך 5-7 ימים - עם פעיל בינוני (Elok, Lokoid, Celestoderm, Flucinar). ניתן להגביר את היעילות של משחות סטרואידים על ידי מריחתן מתחת לתחבושת. עם זאת, במקרה זה, הסיכון לפתח תגובות שליליות, כך שיטה זו אינה בשימוש במשך יותר מ 2-3 ימים. כאשר התהליך משתנה ל צורה תת-חריפהחולים מועברים לתרופות נוגדות דלקת לא הורמונליות.
יש לזכור שהרופא המטפל, אלרגולוג או רופא עור, צריך לרשום משחה הורמונלית. בשום מקרה אין לעסוק באבחון עצמי ובטיפול עצמי. שימוש לא מבוקר בקורטיקוסטרואידים יכול להוביל לא רק להתפתחות תופעות לוואי, אלא גם לשינוי הפריחה. אז אף רופא לא יוכל לקבוע אם החולה סבל בתחילה מנוירודרמטיטיס או שמחלתו הייתה בעלת אופי שונה, למשל, זיהומיות. עם צורות קלות של המחלה וגרד קל, בדרך כלל ניתן להימנע משימוש במשחות סטרואידים.
משחות אנטי דלקתיות לא הורמונליות
השימוש בכמה תרופות הורמונליותעם neurodermatitis תלוי בגיל המטופל ומידת התפתחות המחלה.
בילדות, המחלה מלווה לרוב בהרטבה מרובה ונפיחות של העור. במקרים כאלה, זה יעיל לשימוש משחת אבץאו משחות בעלות השפעה מייבשת ונגד גירוד.
משחות אנטי דלקתיות המבוססות על זפת, נפתלן, דרמטול, איכטיול, שבריר ASD III הוכיחו את עצמן היטב הן בתרגול טיפולי לילדים והן במבוגרים. כספים אלה מוקצים ל שלב תת אקוטילאחר השלמת הטיפול בתרופות הורמונליות או להשתמש בהן כטיפול העיקרי בהחמרות קלות של המחלה. משחות מוחלות 2 פעמים ביום על נגעים שניקו בעבר למשך 5-7 ימים.
עם ריאות ו לְמַתֵןצורות של neurodermatitis מציג תוצאות טובות סם ביתי"גלוטמול". הוא מכיל את האנזים L-glutamylhistamine, המדכא את פעילותם של הגורמים העיקריים לתגובה האלרגית - תאי פיטום של העור. לקרם יש אפקט אנטי דלקתי בולט, נוגד גירוד ולחות קלה. הוא משמש במשך זמן רב - תוך 3 שבועות. עם זאת, עם החמרות חמורות, השימוש בו כטיפול העיקרי אינו יעיל.
משחה אנטי דלקתית נוספת לנוירודרמטיטיס היא אלידל. שֶׁלָה רכיב פעיל(pimecrolimus) פועל כמו סטרואידים, כלומר, הוא מפחית את הסינתזה של פרובוקטורים דלקתיים בעור עצמו. אבל יחד עם זאת, לא פעילות הורמונליתלתרופה אין. השימוש באלידל מותר למבוגרים וילדים מגיל 3 חודשים.
במקרה של הצטרפות למחלה העיקרית של המשנית זיהום בעורהרופא בנוסף רושם אנטיבקטריאלי ו משחות נגד פטריות(Pimafucort, Fucidin, Lincomycin 2%, Gentamicin 0.1%).
להגנה על העור
העור של חולה עם neurodermatitis דורש טיפול מיוחד לא רק במהלך החמרה של המחלה, אלא גם במהלך הפוגה. למטופל מוצג שימוש יומיומי בקרמים ומשחות לחות. קרנות מיוחדותמוצגים במבחר חברות הקוסמטיקה: Vichy, Topicrem, Uriage, Mustela, Avene וכו'. ריכוך והלחנת העור הפגוע עוזרים לשחזרו פונקציית מחסוםולהפחית את הרגישות להשפעות של גורמים סביבתיים שליליים, כולל אלרגנים.
לאותה מטרה, הרופא עשוי לייעץ למטופל לגבי משחות המכילות ויטמין - Videstim או Radevit. הם משמשים 2-4 פעמים בשנה בקורסים קצרים (בתוך 2-4 שבועות).
אנו נאלצים להדגיש כי כל התרופות המפורטות בעמוד זה לא יובילו לריפוי מלא של נוירודרמטיטיס, וב המקרה הטוב ביותרפעולתם יכולה להביא לשיפור במצב, עד לחיסול מוחלט תסמינים חיצוניים. עם זאת, זה לא אומר ריפוי סופי, ולאחר זמן מה המחלה עלולה לחזור, יתר על כן, בתהליך הרס אינטנסיבי יותר.
את השאלה של נוירודרמטיטיס, איך להיות ומה לעשות, איך להקל על החמרה וכו', אפשר לשאול במייל [מוגן באימייל].
משחה "APILAC".
(Unguentum "Apilacum")
אינדיקציות לשימוש.
סבוריאה של עור הפנים, אקזמה סבוריאה ומיקרוביאלית, גירוד, נוירודרמטיטיס, תפרחת חיתולים.
אופן היישום והמינון.
המשחה מוחלת על האזורים הפגועים של העור מ-2 עד 10 גרם 1-2 פעמים ביום.
בהיעדר תגובה אלרגית, תקופת הטיפול היא עד חודשיים.
"בלטמינל"
("בלטמינאלום")
אינדיקציות לשימוש.
עצבנות מוגברת, נדודי שינה, נוירוזות אקלימיות, נוירודרמטיטיס ודיסטוניה אוטונומית.
אופן היישום והמינון.
בפנים, טבליה אחת 2-3 פעמים ביום.
BICARFEN
(Bicarphenum)
אינדיקציות לשימוש.
מחלות אלרגיות חריפות וכרוניות - rhinosinusopathy, מחלות עיניים (כימיקלים, קוסמטיים, אלרגיה לתרופותוכו'), קדחת השחת, סיבוכים אלרגייםמשימוש בסמים מוצרי מזון, אמצעים של כימיקלים ביתיים.
דרמטיטיס אלרגית ואטופית, דלקת כלי דם בעור, נוירודרמטיטיס, אדום חזזית פלנוסוכו.
אופן היישום והמינון.
בפנים לאחר הארוחות, 50-100 מ"ג 2-3 פעמים ביום.
בינוני מנה יומית 200-300 מ"ג.
עם סובלנות טובה, ניתן להגדיל את המינון היומי ל-400 מ"ג.
משך הטיפול הוא 5-15 ימים; במידת הצורך, מהלך הטיפול חוזר על עצמו.
תופעות לוואי.
יובש של הממברנות הריריות של חלל הפה, כאב באזור האפיגסטרי, דיספפסיה, נמנום, תיאבון מוגבר.
התוויות נגד.
אין לרשום אותו במהלך ההיריון, בזמן עבודה עבור נהגי הובלה ואנשים אחרים שמקצועם דורש תגובה נפשית ומוטורית מהירה.
BUTYROXAN
(בוטירוקסנום)
אינדיקציות לשימוש.
תסמונת גמילה בשלב השני של אלכוהוליזם והתמכרות לפוליסות, להקלה, מניעה וטיפול בהפרוקסיזמים דיאנצפליים ויתר לחץ דם, סימפטיקוטיים ומעורבים, יתר לחץ דם בשלב I ו-II, דרמטוזיס אלרגית (נוירופדרמטיטיס מפוזר, אקזמה, אורטיקריה כרונית) מלווה בהתקפים אסטמה של הסימפונות, בחולים עם נגעים היפותלמוס של התפתחות פוסט זיהומית.
אופן היישום והמינון.
בפנים, תת עורי ותוך שרירי.
בפנים קח טבליות של 0.01 גרם 1-4 פעמים ביום; מתן פרנטרלי 1-2 מ"ל של תמיסה 1% 1-4 פעמים ביום.
משך התרופה והמינון נקבעים בנפרד עבור כל מטופל.
מינונים גבוהים יותר למבוגרים: יחיד בתוך 0.04 גרם, זריקות 0.03 גרם; יומי בתוך 0.18 גרם, בזריקות 0.15 גרם.
תופעות לוואי.
ירידה חדה בלחץ הדם, ברדיקרדיה.
התוויות נגד.
אי ספיקת לב, לחץ דם נמוך, תסמונת גמילהשלב III של אלכוהוליזם.
קורטיזון אצטט
(קורטיזוני אצטאס)
אינדיקציות לשימוש.
קולגנוזיס, שיגרון, דלקת מפרקים לא ספציפית זיהומית, אסטמה של הסימפונות, לוקמיה לימפובלסטית ומיאלואידית חריפה, מחלת הנשיקה מדבקת, נוירודרמטיטיס, אקזמה ומחלות עור אחרות, מחלות אלרגיות שונות, מחלת אדיסון, אי ספיקה חריפהקליפת יותרת הכליה, אנמיה המוליטית, גלומרולונפריטיס, דלקת לבלב חריפה; הלם והתמוטטות התערבויות כירורגיות; לדכא את תגובת הדחייה בהשתלת איברים ורקמות.
אופן היישום והמינון.
בפנים בימים הראשונים של 0.1-0.2 גרם ליום (ב-3-4 מנות), אז המינון מצטמצם בהדרגה ל-0.025 גרם ליום.
עם שיגרון, מהלך הטיפול הוא 3-4 שנים.
תוך שרירית בצורה של השעיה של 0.025-0.05 גרם 1-2 פעמים ביום.
המינון היחיד הגבוה ביותר למבוגרים הוא 0.15 גרם, 0.3 גרם ליום.
עבור ילדים, המינונים נקבעים בהתאם לגיל בין 0.0125 ל-0.025 גרם לכל קבלה.
תופעות לוואי.
עם שימוש ממושך, השמנת יתר ויראלית, hirsutism, הופעת אקנה, לקויה מחזור חודשי, אוסטאופורוזיס, תסביך הסימפטומים של Itsenko-Cushing, כיב מערכת עיכול, ניקוב של כיב לא מזוהה, דלקת לבלב דימומית, היפרגליקמיה, ירידה בעמידות לזיהומים, קרישת דם מוגברת, הפרעות נפשיות.
נסיגה פתאומית של התרופה עלולה לגרום להחמרה של המחלה.
התוויות נגד.
צורות חמורות לַחַץ יֶתֶר, סוכרת ומחלת Itsenko-Cushing; הריון, אי ספיקת מחזור הדם בשלב III, אנדוקרדיטיס חריפה, פסיכוזה, נפריטיס, אוסטיאופורוזיס, כיב פפטיבטן ו תְרֵיסַריוֹן, ניתוח אחרון, עגבת, שחפת פעילה, זקנה.
"CORTOMYCETIN"
("Cortomycetinum")
אינדיקציות לשימוש.
מחלות עור דלקתיות ואלרגיות; נגועים ו אקזמה מיקרוביאלית; neurodermatitis, דרמטיטיס אלרגית, פסוריאזיס (ראה תרופות לפסוריאזיס), פיודרמה.
אופן היישום והמינון.
משחה מוחלת שכבה דקהעל האזורים הפגועים של העור 2-3 פעמים ביום.
הכמות היומית של המשחה היא 2-3 גרם.
מהלך הטיפול יכול להימשך 7-30 ימים, בדרך כלל 7-10 ימים.
תופעות לוואי.
גירוד, היפרמיה, כאב.
עלול להחמיר מחלות עורעם תגובה דלקתית חריפה.
התוויות נגד.
שחפת, פטרייתי ו מחלות ויראליותעור, אם קיים נגעים כיביםופצעים, הריון.
לורינדן א
(לורינדן א')
אינדיקציות לשימוש.
אקזמה כרונית. נוירודרמטיטיס, פסוריאזיס (ראה תרופות לפסוריאזיס), חזזית פלנוס וחזזית אריתמטית.
סבוריאה דרמטיטיס.
אופן היישום והמינון.
את המשחה מורחים בשכבה דקה על אזורים כואבים בעור 2-3 פעמים ביום.
הטיפול נמשך 3-4 ימים עד להיעלמות מוחלטת של ביטויים כואבים.
ניתן להשתמש במשחה בחבישה סגורה, המוחלפת כל 24-48 שעות.
התוויות נגד.
סיבוכים מוגלתיים של מחלות עור, ויראליות מחלות עור, שחפת עור, נגעים עגבתייםעור, תגובות עורלאחר החיסון.
אלרגיה לקורטיקוסטרואידים.
תופעות לוואי.
ילדים רגישים במיוחד עלולים לחוות גירוי וגירוד בעור.
משחת נפתלאן
(Unguentum Naphthalani)
אינדיקציות לשימוש.
כלפי חוץ למחלות עור (אקזמה, neurodermatitis, furunculosis וכו'), לכוויות, כיבים וכו'.
שמן נפטלאן מזוקק
(Naphthalanum liquidum raffinatum)
מתחם.
תערובת מורכבת של פחמימנים ושרף.
אינדיקציות לשימוש.
עם מחלות עור (אקזמה, neurodermatitis, furunculosis; erysipelasוכו.), מחלות דלקתיותכלי דם ושרירים, עצבים, רדיקוליטיס, מקלעת, כוויות, כיבים, פצעי שינה וכו' כשלעצמם או מעורבבים עם תרופות אחרות בצורה של משחות, משחות, נרות.
טופס שחרור.
שמן נפתלאן מזוקק 100 גרם (0-05), לימנט שמן נפתלן מזוכך (Li-nimentum naphthalani נוזלי!) באריזות של 50 גרם 10% (0-06), משחת אבץ-נפטלאן (פסטה זינצ'י-נפטלני) באריזה של 40 גרם (0-12), משקל 100 גרם (0-07).
תנאי אחסון.
בכלי אטום היטב.
תאריך אחרון לשימוש.
אופן היישום והמינון.
הקצה מבפנים של 0.6 מ"ג / ק"ג פעם אחת ביום; התרופה נשטפת עם חלב או נלקחת עם הארוחות.
2-2*/2 שעות לאחר נטילת התרופה, חולה עם צמוד עיניים עצומותנחשף לקרינת UV למשך 5-30 דקות.
תופעות לוואי.
בחילה, שטיפה של העור אפשריים.
התוויות נגד.
הפרעות חמורות של כבד, כליות, קטרקט, הריון.
לילדים רושמים את התרופה במקרים חירום.
RIBOFLAVIN MONONUCLEOTIDE
(Riboflavin mononucleotidum)
אינדיקציות לשימוש.
היפו-ואריבופלבינוזיס.
דרמטוזות מגרדות.
אקזמה כרונית.
נוירודרמטיטיס, פוטודרמטוזיס ומחלות עור אחרות.
קרטיטיס, עכירות של הקרנית, דלקת הלחמית.
אופן היישום והמינון.
תוך שרירית למבוגרים, 1 מ"ל של תמיסה 1% (0.01 גרם) פעם אחת ביום למשך 10-15 ימים.
ילדים באותו מינון במשך 3-5 ימים, ולאחר מכן 2-3 פעמים בשבוע.
רק 15-20 זריקות.
למחלות עיניים, 0.2-0.5 מ"ל של תמיסה 1% למשך 10-15 ימים.
SANGVIRITRIN
(Sanguiritrinum)
אינדיקציות לשימוש.
נגעי עור וקרום רירי הנגרמים על ידי פטריות דמויי שמרים, דרמטופיטים ו צמחייה מעורבת, כולל זנים עמידים לאנטיביוטיקה (פיודרמה, אקזמה, נוירודרמטיטיס, קנדידה, דרמופיטוזיס וכו'), מחלות של האוזן התיכונה וחיצונית תעלת האוזן, אפטות סטומטיטיס, מחלת חניכיים, דלקת חניכיים נמקית כיבית ונגעים אחרים של רירית הפה, פצעים ארוכי טווח שאינם מרפאים, נגועים פצעי צריבה, כיבים.
כחומר אנטיכולינאסטראז, הוא נקבע עבור מיופתיה בילדים ומבוגרים, עם רגישות ו הפרעות תנועה(פוליומיאליטיס, ילדים שיתוק מוחיןוכו.).
אופן היישום והמינון.
כלפי חוץ בצורה של 1% לינימנט, מוחל 1-2 פעמים ביום על הנגעים או לאחר 1-2 ימים (עם חבישות).
עם דלקת אוזן תיכונה, מחלות חניכיים וכו', תמיסת אלכוהול 0.2% משמשת לשטיפה, הרטבת טמפונים.
עבור מיופתיה, ההשלכות של פוליומיאליטיס וכו', טבליות ניתנות דרך הפה (לאחר ארוחות) למבוגרים 1-2 טבליות 2 פעמים ביום (עד 3 טבליות ביום), לילדים, תלוי בגיל, אך לא יותר מ-0.001 גרם לשנת חיים ליום ב-2 מנות.
לשימוש חיצוני, המינון המקסימלי של התזמור הוא 3 גרם, תמיסת מים-אלכוהול 15 מ"ל, תמיסות מימיות 30 מ"ל.
תופעות לוואי.
בְּ יישום אקטואליצריבה אפשרית, כאשר נלקח דרך הפה - בחילות, הקאות, כאבי בטן.
התוויות נגד.
אפילפסיה, היפרקינזיס, אסתמה של הסימפונות, אנגינה פקטוריס ומחלות כבד וכליות.
SINAFLAN
(סינפלנום)
אינדיקציות לשימוש.
מבוגרים ב טיפול מורכבבמחלות עור דלקתיות ואלרגיות של אטיולוגיה לא מיקרוביאלית (אקזמה, נוירודרמטיטיס, גירוד, פסוריאזיס (ראה תרופות לפסוריאזיס) וצורות יבשות כרוניות אחרות של דלקת ו מחלות אלרגיותעור); מינון סינפלן משמש בחולים עם מחלות עור דלקתיות חריפות (אקזמה סבוריאה, דרמטיטיס אלרגית, גירוד פִּי הַטַבַּעַתואיברי המין צורה אקסודטיביתסַפַּחַת).
אופן היישום והמינון.
משחה או לימנט מורחים בשכבה דקה על האזורים הפגועים של העור 1-3 פעמים ביום.
משך הטיפול תלוי באופי המחלה וביעילות הטיפול, בדרך כלל 5-10 ימים.
ניתן להאריך את מהלך הטיפול עד 25 ימים או יותר.
תופעות לוואי.
עם טיפול ממושך, נגעים זיהומיים משניים של העור ו שינויים אטרופייםבו, במקרים אלה, מומלץ לרשום sinaflan בשילוב עם תרופות אנטי מיקרוביאליות.
התוויות נגד.
מחלות זיהומיות של העור, נוכחות של נגעים כיבים ופצעים באזורי היישום, הריון. לא מומלץ שימוש לטווח ארוךעל אזורים נרחבים של העור.
מתלה ZINC-CORTICOTROPIN
(Suspensio Zinc-corticotropini)
אינדיקציות לשימוש.
עם תת-תפקוד משני של קליפת האדרנל, למניעת ניוון יותרת הכליה ולמניעת "תסמונת גמילה" לאחר טיפול ארוך טווחתכשירי קורטיקוסטרואידים, כמו גם לטיפול בראומטיזם, דלקת מפרקים לא ספציפית זיהומית, אסטמה של הסימפונות, לוקמיה לימפובלסטית ומיאלובלסטית חריפה, נוירודרמטיטיס, אקזמה, מחלות אלרגיות שונות ואחרות.
אופן היישום והמינון.
תוך שרירית, 10, 20 או 40 IU (0.5, 1 או 2 מ"ל) פעם אחת ביום.
לטיפול תחזוקה, הוא נקבע 2-3 פעמים בשבוע במינון שאינו עולה על 20 IU (למבוגר).
תופעות לוואי.
בצקת, לחץ דם מוגבר, טכיקרדיה.
התוויות נגד.
צורה חמורה של יתר לחץ דם ומחלת Itsenko-Cushing, הריון, אי ספיקת מחזור הדם בשלב III, אנדוקרדיטיס חריפה, פסיכוזה, נפריטיס, אוסטאופורוזיס, כיב פפטי בקיבה ובתריסריון, ניתוחים אחרונים, עגבת, צורה פעילה של שחפת, סוכרת, תגובות אלרגיות.
בְּ טיפול מורכב neurodermatitis תפקיד חשובמחזות טיפול מקומי- שימוש משחות שונות. גירוד חמורבעת סירוק - אחד מהכי תסמינים לא נעימיםמחלה.
עם מחלה זו, לחולים יש כתמים אדומים על העור, שמתחתם לפעמים נוצרת נפיחות. המקומות הרגילים של לוקליזציה של פריחות הם הצוואר והידיים: קרוב יותר לרגליים ולפרקי כף היד.
משחה נגד neurodermatitis נועדה להקל על אי נוחות ולמנוע זיהום של אזורי עור פגומים.
ככלל, בשלב הראשון, הטיפול בנוירודרמטיטיס כולל משחות בעלות אופי לא הורמונלי. המשימה שלהם היא לייבש את האזורים המגורים בעור, למנוע התפתחות דלקת על העור או להעלים את הביטויים הדלקתיים שכבר הופיעו.
מוצרים כאלה מכילים טאנין, resorcinol, חומצה בורית. מידת היעילות של תרופות אלו תלויה בגורמים שונים, לרבות חומרת מהלך המחלה ושכיחות התהליך.
הורמונים נגד מחלות
אם חומרים לא הורמונלייםלא עוזר, הרופא עשוי לרשום תרופות שנעשו עם שימוש בהורמונים גלוקוקורטיקואידים. הם "פועלים" באופן פעיל נגד תופעות ודלקות בצקות. וביעילות להפחית או להעלים לחלוטין גירוד.
עם זאת, לתרופות כאלה יש יותר התוויות נגד מאשר לא הורמונליות, השימוש בהן עשוי להיות מלווה כמות גדולהתופעות לוואי.
לכן, אינך יכול לרשום לעצמך תרופות כאלה: רק רופא יכול לעשות זאת.
בְּחִירָה תרופות הורמונליותהולך וגדל. ראשית יש למרוח יותר משחות חלשות. אם לא ניתן להשיג את ההשפעה, משתמשים בתרופות עם תכולה גבוהה יותר של הורמונים - חזקות.
לטיפול ומניעה של מחלות עור והופעת אקנה ויבלות, הקוראים שלנו משתמשים בהצלחה בקולקציית הנזירים של האב ג'ורג'. הוא מכיל 16 שימושיים צמחים רפואיים, שיש להם מאוד יעילות גבוההבטיפול במחלות עור ובניקוי הגוף בכללותו.
תרופה סינתטית
משחת פרדניזולון הידועה נחשבת לאופציה אוניברסלית. המרכיב העיקרי שלו הוא הורמון פרדניזולון, מקור סינתטי. זה עובד הן כאנטיהיסטמין, בעל השפעה אנטי אלרגית טובה, והן כחומר אנטי דלקתי.
כאשר מורחים אותה על העור הפגוע, המשחה נספגת במהירות וחודרת לזרם הדם, הנושא אותה בכל הגוף. יש צורך לשמן אזורים כואבים פעם או פעמיים ביום, לפי הנחיות רופא. מהלך הטיפול לא יעלה על ארבעה עשר ימים.
לא יותר מארבעה שבועות
עם בצקת בכי נרחבת, נוירודרמטיטיס מטופלת במשחות המכילות את ההורמון גלוקוקורטיקוסטרואיד מקומי, בעל אופי סינתטי. פעולתו מכוונת גם לחסל את הסימפטומים של אלרגיות ודלקת.
בתהליך הטיפול, התרופה מוחלת על העור, לפעמים מכוסה בגזה או חבישה אחרת. משך הטיפול הרגיל הוא עשרה ימים. במשך יותר מארבעה שבועות, אין להשתמש במשחה זו.
פעולה אנטיבקטריאלית
לעתים קרובות, neurodermatitis מלווה ויראלי או זיהום חיידקי. אז ניתן לרשום משחה שיש לה פעולה מתאימה נגד חיידקים ווירוסים. זה עשוי להכיל triamycinol, כמו גם miramistin.
נגד קילוף
עם קילופים קשים ו יובש מוגבראזורים מושפעים עם neurodermatitis, טקטיקה טיפול שונה במקצת משמש. במקרה זה, חשוב למנוע את החמרה של התהליך. האמצעים נבחרים על סמך שילוב של פרדניזולון ואוריאה. הם מקלים על גירוד ודלקת תוך ריכוך עור יבש.
גישה מורכבת
חשוב להבין כי השימוש במשחה בטיפול בנוירודרמטיטיס הוא רק אחד ממרכיבי הטיפול המורכב. מרכיבים נוספים הם נטילת תרופות אנטי-היסטמיניות (אנטי אלרגיות), תזונה היפואלרגנית מיוחדת וביטול דלקת שעלולה להופיע במקום הפריחה.
משחת נוירודרמטיטיס היא ישועה עבור אנשים רבים הסובלים ממחלות עור. כיום, כמעט אף אחד אינו חסין מפני מתח, הפרעות במערכת העיכול וחשיפה לאקולוגיה לקויה, וכתוצאה מכך גירויים שוניםעל העור, כולל נוירודרמטיטיס. אנשים מכל הגילאים סובלים ממחלה זו.
נוירודרמטיטיס (אקזמה אטופית, אטופיק דרמטיטיס) היא מחלת עור נפוצה מאוד המתבטאת בפריחות אדומות על העור. מחלה זו היא סוג דרמטיטיס אלרגית. נוירודרמטיטיס גורם אִי נוֹחוּתבצורה של גירוד בלתי נסבל וממוקם לרוב על הזרועות, הצוואר, הירכיים ואיברי המין.
זנים של פתולוגיה
נוירודרמטיטיס יכולה להתבטא במספר צורות, בין הנפוצות ביותר הן:
- 1. מוגבל, שבו אזורים מסוימיםעור.
- 2. היפרטרופית, שבה מופיעים גידולים באזור המפשעה.
- 3. מפוזר - ממוקם בצוואר, בזרועות, במרפקים, מתחת לברכיים, בפנים.
- 4. פסוריאזיפורם - מוביל לאדמומיות בראש ובצוואר עם קרום קשקשים.
- 5. ליניארי - עם זה, פסים מגרדים מופיעים באזור קפלי הגפיים.
- 6. הסרת גלטים - ממוקמת על הקרקפת.
- 7. זקיק - מופיע גם בקרקפת.
אם יש לך תסמינים של אחד מ מינים רשומים neurodermatitis, אדם צריך לפנות מיד לרופא עור, אשר יכול לא רק לקבוע את הגורם למחלת העור, אלא גם לשים אבחנה נכונה. הרופא ירשום למטופל תרופה יעילה רפואהמה שיעזור להילחם במחלה. הטיפול שירשם למטופל יהיה תלוי באופי הנוירודרמטיטיס, ובמאפייני בריאותו של המטופל באופן כללי, כמו גם בגילו וברגישותו האישית למרכיבים תרופתיים. למרות שזריקות וטבליות משמשות לטיפול במחלה זו, משחות וקרמים, הורמונליים ולא הורמונליים, הם הדרך הנפוצה ביותר לטיפול בכל נוירודרמטיטיס.
סמים משומשים
בעת אבחון נוירודרמטיטיס בחולים יַלדוּתרופא רושם משחה לא הורמונלית. זה לחלוטין לא מזיק לבריאות. סבלני קטןואין לו תופעות לוואי. משחות כאלה נקבעות גם לנשים בהריון ולאמהות מניקות. לִהיוֹת שׁוֹנֶה משחות לא הורמונליותוהעובדה שמהלך פנייתם לוקח זמן לא מבוטל.
משחות פופולריות:
- 1. Bepanthen, D-Panthenol ו-Korneregel הן משחות המוכרות לרוב החולים שאינן מכילות הורמונים ומעודדות באופן פעיל את התחדשות העור הפגוע. יישום כזה תרופותב בְּהֶקְדֵם הַאֶפְשַׁרִימקל על גירוד, מרפא סדקים. ניתן לתת אותם לילדים צעירים מאוד.
- 2. גיסטן - קרם לא הורמונלי שמטרתו להקל על גרד ולהעלים קילוף. הוא מכיל מרכיבים טבעיים בלבד. אלה כוללים תמציות של ניצני ליבנה, סופרה יפניתורצפים. מיועד לילדים מגיל שנתיים.
- 3. Eplan - קרם טבעי, שבזכותו המטופל עובר במהירות גירוד, כאב, והעור מרפא. בנוסף, קרם זה מונע זיהום של העור. ניתן להשתמש ב-Eplan בכל גיל ולאורך זמן.
- 4. Skin cap והאנלוגים שלו: Pyrithione Zinc, Friederm Zinc ו-Zinocap הם קרמים בעלי תכונות אנטי-פטרייתיות טובות. יש להם השפעות אנטי פטרייתיות ואנטי דלקתיות. יכול לשמש לילדים מעל גיל שנה.
- 5. אפידל - קרם אנטי דלקתי המקל על גרד ומכיל רכיב כמו פימקרולימוס. זה נקבע מגיל 3 חודשים.
- 6. Radevit ואנלוגים כמו Videstim, Adaklin, Differin ואיזוטרקסין - משחות להעלמת גרד והתחדשות מהירה של העור. מוצרים אלה מרככים את העור היטב, אך הם אסורים לנשים בהריון.
ככלל, אצל ילדים, neurodermatitis מלווה בנפיחות ולחות של פני העור, ולכן הם רושמים משחות המכילות אבץ, אשר מייבש את העור. משחת גלוטמול הוכיחה את עצמה היטב, שכן היא מסוגלת לדכא את הפעילות של פתוגנים של neurodermatitis - תאי פיטום של העור. משחה נוספת בשימוש פעיל ב פרקטיקה רפואית, הוא אפידל.
נוירודרמטיטיס הוא שלב אטופיק דרמטיטיסבא לידי ביטוי אצל מבוגרים. אם המחלה פוגעת בתינוקות, הם מדברים על דיאתזה. בהתאם לפעולה על פתוגנים, משחות אנטיבקטריאליות, אנטי פטרייתיות או אנטי-ויראליות נבדלות.
ישנן גם תרופות הורמונליות ולא הורמונליות. לטיפול בנוירודרמטיטיס, בפנטן, אבץ ו משחה גופריתית, Thymogen, Protopic וכו'.
אילו משחות משמשות לנוירודרמטיטיס
לטיפול בנוירודרמטיטיס, בנוסף למשחה, תרופות משמשות בצורות מינון שונות:
- משחות. הם משמשים כאשר אתה צריך לייבש את העור.
- קרמים שנוצרו על מבוסס על מים. מתאים לנוירודרמטיטיס, אם אתה צריך חדירה מהירה ועמוקה לתוך העור.
- ג'לים. הם מרגיעים את העור היטב ואינם סותמים נקבוביות.
- אירוסולים ותרסיסים המיוצרים על בסיס מים. הם משמשים אם האזורים הפגועים על הרגליים, הצוואר ואזורים אחרים כואבים מאוד.
- משחות. יש להשתמש בהם אם כיסוי העורצריך למתן ולספק השפעה טיפוליתברמה התאית.
רשימת תרופות לא הורמונליות
משחות לא הורמונליות משמשות לטיפול בנוירודרמטיטיס בילדות, הן נרשמות לנשים במהלך הריון ולאמהות מניקות, שכן לתרופות כאלה יש פחות תופעות לוואי. אבל הכספים לא תמיד מאפשרים להתמודד במהירות עם המחלה ועלולים לגרום לתגובות אלרגיות - יש לקחת זאת בחשבון בעת הבחירה. אם אין אלרגיה, אז זה הגיוני להשתמש בהם כטיפול מונע.
מוצגות משחות לא הורמונליות התרופות הבאות :
רשימת תרופות המבוססות על הורמונים
ההרכב של תרופות כאלה כולל קורטיקוסטרואידים - הורמונים יעילים נגד מחלות עור, כולל neurodermatitis. הם משמשים במהלך החמרה של המחלה, הם משמשים לזמן קצר, שכן הם יכולים לקבל תופעות לוואיוהגוף הופך להיות תלוי בהם בקלות.
זה קורה כך: קליפת יותרת הכליה מתחילה לייצר פחות הורמונים מהנדרש, כי היא מתרגלת למינון, והכבד מסיר חומרים רעילים בצורה מוגברת, הכליות סובלות מרעלים.
יש לזכור כי יש ליטול את התרופה ההורמונלית בהדרגה. משחות כאלה יכולות לרוב להיות יעילות יותר אם אתה צריך להקל במהירות על הסימפטומים של החמרה של המחלה, בהשוואה לתרופות לא הורמונליות.
ל משחות הורמונליותטיפול בנוירודרמטיטיס כולל:
- אדוונטן. אחד היעילים ביותר תרופות. בעל פעולה אנטי דלקתית, מבטל תסמינים אלרגיים, אתה יכול לקחת לא יותר מ-28 ימים.
- טרימסטין. תרופה המקלה על דלקת, גירוד, גילויי אלרגיות על הידיים, שיש לה השפעה חיטוי.
- פלואורקורט. יש לו השפעה אנטי דלקתית, מקל על תסמיני אלרגיה ומכיל הורמונים בעלי פעילות מתונה.
- אלוקום. כלי שבניגוד לתרופות הורמונליות אחרות, ניתן להשתמש בו מגיל שנתיים. יש לו אפקט כיווץ כלי דם, אנטי דלקתי ואנטי גירוד.
- הידרוקורטיזון. משתמשים בה כבר בתחילת המחלה, ובשל ריכוז ההורמונים הנמוך ניתן למרוח את המשחה לתקופה ארוכה למדי.
- אפולין. יש לו תוכן ממוצע של הורמונים, משמש כמכווץ כלי דם, אנטי דלקתי ואנטי אלרגי.
- דרמובט. התרופה, אשר מסומנת תוכן גבוההורמונים. הוא משמש כתרופה אנטי דלקתית, אנטי אלרגית, נוגדת גירוד.
- פרדניזולון. תרופה אוניברסלית, בעל השפעה אנטי דלקתית ואנטי אלרגית.
- פרדניקרב. יש לו השפעה נוגדת גירוד, אנטי דלקתית, מקל על אלרגיות.
- אפלודרם. אחת התרופות ההורמונליות הבטוחות ביותר בעלת אפקט כיווץ כלי דם, אנטי דלקתי ואנטי גירוד.
