Keisrilõige: võimalikud tagajärjed ja taastumine pärast operatsiooni. Keisrilõige: operatsiooni vajadus ja selle tagajärjed

Nüüd on see operatsioon üsna tavaline. Statistika järgi on 6-8 iseseisvalt sünnitanud naise kohta üks, kellele tehakse keisrilõige. Samas on risk, millega naine keisrilõike ajal kokku puutub, 12 korda suurem kui loomulikul sünnitusel. C-sektsioon võib olla nii plaaniline (operatsioon on ette nähtud raseduse ajal) kui ka erakorraline (selline operatsioon tehakse, kui selle käigus tekkisid tüsistused loomulik sünnitus).

Kust tuli operatsiooni nimi?

Sõna "caesar" on kreeka vorm ladinakeelsest sõnast "caesar" (monarh, valitseja). Arvatakse, et selle operatsiooni nimi on otseselt seotud Gaius Julius Caesari endaga. Legendi järgi suri tulevase Rooma keisri ema sünnitusvaludesse. Ehmunud sünnitusarstidel ei jäänud muud üle, kui võtta teravad noad ja avada raseda emakas: nad lootsid päästa vähemalt lapse. Nende õnneks oli operatsioon edukas ja sündis suurepärane monarh. Sellest ajast alates on selliseid operatsioone väidetavalt nimetatud "keisrilõigeteks".

Teisalt võib nimi tuleneda sellest, et keisri valitsusajal võeti esmakordselt vastu seadus, mis a. ebaõnnestumata ette nähtud sünnitava naise surma korral lapse päästmiseks: kõhuseina ja emaka lahkamine ning loode eemaldamine. Esimene eduka tulemusega keisrilõige elus naisele tehti alles 1500. aastal. Lugupeetud šveitslane Jakob Nyufer, kes elatus metssigade kastreerimisega. Kui kolmteist kogenud ämmaemandat ei saanud tema rasedat naist aidata, küsis ta linnavolikogult operatsiooniks luba ja tegi oma naisele keisrilõike. Kõik läks hästi – naine ja laps said päästetud. Statistika järgi on 6-8 iseseisvalt sünnitanud naise kohta üks, kellele tehakse keisrilõige.

Millal keisrilõiget tehakse?

Vaatamata sellele, et keisrilõige ei ole väga keeruline operatsioon, on see siiski operatsioon. Keisrilõike ajal on risk naise tervisele 12 korda suurem kui loomulikul sünnitusel. Seetõttu peavad arstidel naise keisrilõikele saatmiseks olema mõjuvad põhjused. Ainult juhul, kui spontaanne sünnitus on võimatu või ema või lapse eluohtlik, annab sünnitusarst-günekoloog operatsioonile loa. Lisaks on keisrilõike jaoks vajalik patsiendi nõusolek.

Keisrilõike otsus (plaaniline) tehakse isegi enne sündi kui naisel on:

raske lühinägelikkus koos muutustega silmapõhjas;
suhkurtõve või reesuskonflikti raske vorm;
kitsas vaagen millest laps ei pääse läbi;
genitaalherpese ägenemine ja suurenenud loote nakatumise oht sünnikanali läbimisel;
raske hiline toksikoos;
esineb emaka ja tupe väärarenguid;
kaks või enam armi emakal pärast varasemad sünnitused keisrilõikega;
juures vale asend loode (põiki, kaldus) või platsenta previa (sulgeb emakakaela ja takistab lapse väljumist);
perioodilise raseduse korral.

Keisrilõiget * sünnituse ajal ** (erakorraline) tehakse kõige sagedamini siis, kui naine ei saa ise last väljutada (isegi pärast ravimistimulatsiooni) või kui ilmnevad sümptomid hapnikunälg lootele.

Mis juhtub operatsiooni ajal?

Keisrilõike käigus avatakse kõhusein, seejärel eemaldatakse emakaõõs ja loode. Emakal olev haav on õmmeldud pidev õmblus, taastada kõhuseina, panna nahale klambrid, mis eemaldatakse 6. päeval peale operatsiooni. Operatsioonijärgse perioodi soodsa kulgemise korral lastakse patsiendid koju 6-7 päevaks.

Keisrilõige tehakse anesteesia all. Millist anesteesiat valida, määrab anestesioloog sõltuvalt raseda ja loote seisundist. Nüüd kasutatakse reeglina kahte tüüpi anesteesiat: endotrahheaalne (anesteesia viiakse läbi Hingamisteed läbi toru) või epiduraalne (seljakanalisse torgatakse nõel ja selle kaudu manustatakse anesteetilist ravimit, 10-15 minuti pärast anesteseeritakse süstekoha all olev kehaosa). Viimast tüüpi anesteesia on populaarsem, kuna naine jääb teadvusele ja näeb koheselt lapse sündi.

Kas keisrilõiget saab teha ilma näidustusteta, suva järgi?

Mõnes riigis tehakse keisrilõiget naise soovil. Sellega loodavad mõned rasedad vältida selliseid probleeme nagu sünnitusvalu, tupe suuruse suurenemine ja perineaalsed sisselõiked. Maailma Terviseorganisatsioon (WHO) peab aga sellist taktikat põhjendamatuks. See on tingitud asjaolust, et mõningaid probleeme vältides võivad naised omandada teised, sageli tõsisemad, eriti neuroloogilised häired lapsel pikem postoperatiivne periood, raskused laktatsiooniga, suutmatus tulevikus "tavaliselt" sünnitada ...

Keisrilõike miinused

Psühholoogiline ebamugavustunne sünnitaval naisel. Paljud naised kannatavad selle pärast, et nad ei sünnitanud oma last ise.
Ebameeldivad aistingud anesteesiast väljumisel: iiveldus, pearinglus, peavalud.
Suutmatus kohe oma lapse eest ise hoolitseda.
Suutmatus kohe rinnaga toita.
Valu haavas, vajadus järgida voodipuhkus mõne päeva jooksul pärast sünnitust.
Võimalikud tüsistused pärast operatsiooni, kohustuslik antibiootikumravi.
Võimalikud neuroloogilised tagajärjed lapsel.

Lisaks arvatakse, et imikutel, kes näevad keisrilõike tulemusena valgust, on raskem kohaneda tingimustega väliskeskkond, sest nad on juba sünnist saati olnud mõnevõrra “lihtsustatud elu” ja “võitlema” nad ei õpi. Ja kuigi Gaius Julius Caesari sõnul oli see märkamatu, on arstide järeldus ühemõtteline - keisrilõige on õigustatud ainult siis, kui puudub võimalus viia läbi igas mõttes soodsat loomulikku sünnitust.

Sünnitus pole mitte ainult kõige olulisem ja vastutusrikkam sündmus raseda naise elus, vaid mis seal ikka, mõnikord ausalt öeldes hirmutav. Alates esimestest kuudest uurivad foorumites eriti kahtlustavad lapseootel emad, kes otsivad nõu, kuidas ilma valudeta sünnitada. Lugege kogemusi kogenud naiste iseloomustusi erinevaid tehnikaid. Ja üha rohkem inimesi on veendunud, et ilma valudeta sünnitus on peaaegu uskumatu. Ja päästjana hiilib pähe järgmine mõte: miks mitte valida keisrilõige? Lõppude lõpuks tundub, et see on nii lihtne, mitte ohtlikum kui apenditsiidi eemaldamise operatsioon. Pole vaja teha muud, kui minna operatsioonilauale ja seal ... ma jäin magama, ärkasin üles, mul tekkis kriuksuv muhk käte vahel ja see on kõik – sa oled ema! Imed ja ei midagi enamat. Kuid kas tõesti on kõik nii roosiline või on keisrilõige tõsine kirurgiline sekkumine? Millised on keisrilõike näidustused?

Põhjuseid, miks loote eemaldamise operatsiooni ema kõhu sisselõike kaudu nimetati keisrilõikeks, on mitu. Ühe legendi järgi sündis nii Gaius Julius Caesar. Teise järgi pärineb nimi ladinakeelsest versioonist "sectio caesaria", mis tähendab sõna-sõnalt "lõikasin lõike".

Igal juhul oli neil kaugetel aegadel peaaegu võimatu, et sünnitav naine pärast keisrilõiget ellu jäi. Samas lõppesid loomuliku sünnituse raskused sageli lapse või ema surmaga. Seetõttu sisse rasked juhtumid püüdis vähemalt last päästa. Ja alles meditsiini arenguga 19. sajandil sai lõpuks võimalikuks mõlema ellujäämine, kuid ka neil päevil oli suremus neljandik kõigist opereeritud naistest.

Antibiootikumide laialdase kasutamisega 20. sajandi keskel vähenes suremus operatiivse sünnituse ajal üksikjuhtudeks ja keisrilõiget hakati tegema mitte ainult ranged näidustused, aga ka mõnes riigis naise soovil. Näiteks Brasiilias sündis 2015. aasta andmetel üle poole lastest kirurgiliselt. Kuid keisrilõige ei ole nii kahjutu, kui tavaliselt arvatakse. Sellel on oma põhjused ja tüsistused, mis võivad olla ohtlikud nii emale kui lapsele.

Millised on keisrilõike näidustused?

Igal operatsioonil on oma põhjused – viited, mis viisid selle vajalikkuseni. Keisrilõige pole selles osas erand. Kui operatsiooni puudumine toob kaasa teatud ohu ema või loote elule, nimetatakse seda absoluutseks näidustuseks. Kui naine saab ise sünnitada, kuid see on talle või lapsele ohtlik, siis on sellised märgid suhtelised.

Kirurgiliste sünnituste arvu kasv maailmas on peamiselt tingitud arstide soovimatusest riskida suhteliste näidustuste olemasolul. Vastuolulises olukorras tehakse üha enam keisrilõiget, et vähendada ebasoodsate tagajärgede võimalust.

Nagu igaüks meditsiiniline sekkumine, keisrilõikel on oma vastunäidustused. Nende hulka kuuluvad: intra- või perinataalne loote surm, loote deformatsioonid, raske enneaegsus. Kui loote elujõulisust ei usaldata, püüavad arstid mitte jätta emakasse armi.

Absoluutne sünnitava naise poolelt ...

Üks absoluutsetest näidustustest on vaagna konfiguratsiooni muutus. Kui sünnitaval naisel on üks või mitu vaagna suurust vähenenud, peetakse seda anatoomiliselt kitsaks vaagnaks. Kolmanda või neljanda raskusastme anatoomiliselt kitsa vaagnaga on loomulik sünnitus võimatu. Selline olukord esineb 5-7% kõigist sündidest. Samuti on keisrilõike põhjuseks vaagnapiirkonna deformatsioonid pärast varasemad haigused, luukasvajad, häbemeliigese vigastused pärast eelnevaid sünnitusi. Ema poolt on veel viis absoluutset näidust.

Takistused lapsele sünnitusteede läbimisel. Need võivad hõlmata cicatricial deformatsioonid emakakaela piirkond ja tupe seinad, ebasoodsa lokalisatsiooniga kasvajad (emaka fibroidid suured suurused, munasarjakasvajad), väljendunud veenilaiendid suguelundite piirkonnas, fistulid kõhukelmes. Operatiivse kohaletoimetamise peamine põhjus sarnased juhtumid on armkoe ulatuslike rebenemiste oht, kuna see on vähem elastne. Lisaks võivad kasvajad loote läbimise ajal kokku suruda ja nekrootiliseks muutuda, samuti võivad suured emakafibroidid olla lootele mehaaniliseks takistuseks. Veenilaiendite sõlmed on ohtlikud, kuna võivad tekkida rebendid rikkalik verejooks sünnitajat surmaga ähvardades.
Normaalselt paikneva platsenta enneaegne eraldumine. Kui irdumine hõivab rohkem kui kolmandiku kogu alast või edeneb kiiresti, samas kui naine ei saa loomulikult sünnitada, sureb loode suureneva hüpoksia tingimustes kiiresti. Lisaks ähvardab irdumine sünnitavat naist raske verejooks. Platsenta irdumise põhjuseks võivad olla kõhutraumad, stress, preeklampsia, emaka kiire tühjenemine vee purunemisel polühüdramnioni tingimustes, mitmikrasedus.
Platsenta previa. Kui platsenta katab täielikult emakakaela emaka põhjas, on see täielik esitlus. Seetõttu on mittetäieliku esitluse korral emakakael osaliselt blokeeritud. Absoluutne näidustus on täielik esitus, samuti mittetäieliku platsenta esinemise kombinatsioon teiste raseduse tüsistustega.
Emaka rebenemise oht. Väga ohtlik olukord. Erakorralise kirurgilise sekkumise puudumisel ähvardab sünnitavat naist surm. Emaka rebenemise tõenäosus suureneb riskitegurite esinemisel: maksejõuetu arm pärast eelmist keisrilõiget, mitu sünnitust, suured puuviljad, mitmikrasedus emaka patoloogiliselt muutunud lihaskihi taustal.
Preeklampsia ja ekslampsia. Kesknärvisüsteemi preeklampsia tüsistused, mis nõuavad viivitamatut sünnitust, sõltumata gestatsiooniajast.

... ja loote küljelt

Operatsiooni vajadus tekib siis, kui loote asend on häiritud. See on umbes lapse põiki, kaldus asukoha kohta. Kui laps lamab tagumikuga maas, tehakse keisrilõige suure loote kahtluse korral (loote hinnanguline kaal üle 3500 g) või kombinatsioonis sünnitava naisepoolsete patoloogiatega. Näidusi on veel neli.

Pea vale sisestamine. Sirutajakõõluse asenditega (kui lapse kael on lahti painutatud ja pea tagaosa asemel külgneb otsmik, pea võra sünnikanaliga) loomulikultäärmiselt ohtlik, isegi väikesed puuviljad ja hea suurus naise vaagen.
Nabanööri osade esitus ja prolaps. Põhjuseks on nabanööri kokkusurumisest tingitud ülikõrge loote surmaoht sünnitusel.
Äge hingamispuudulikkus(hüpoksia) lootel. Diagnoositud sünnituse ajal erinevad põhjused. Näiteks platsenta eraldumine, nõrkus töötegevus, loote vale esitus ja pea sisestamine. Ägeda hüpoksia korral CTG-l ja loote südamelöökide auskultatsiooni ajal, teatud muudatused. Kui a konservatiivne ravi ebaõnnestunult on ainus viis loote päästmiseks keisrilõige.
Doom või terminali olek eluslootega naised. Keisrilõige võimaldab ilmale tuua koomas, agoonias naise, kes suri sünnitusel, päästes sellega lapse elu.

Sünnitava naise poolelt sugulane ...

To suhtelised näidud Järgnevaid kuut haigusseisundit nimetatakse emapoolseks keisrilõikeks.

Kliiniliselt kitsas vaagen. 1–2% sündidest võib loote esiosa ja sünnitava naise vaagna suuruse vahel esineda lahknevusi. Seda olukorda nimetatakse kliiniliselt kitsaks vaagnaks. Prognoos on võimalik ultraheliuuringul raseduse lõpus pärast loote suuruse uurimist, kuid lõplik diagnoos tehakse sünnituse ajal. Ema ja loote vale sünnitustaktika korral on võimalikud tõsised tüsistused kuni loote surmani, mistõttu on soovitatav operatsioon läbi viia ilma vigastusi ootamata.
Preeklampsia. Pikaajaline ebatüüpiline kulg nõrk mõju ravist - mitte just kõige parem naise kaaslane loomulikul sünnitusel. Oht peitub kahjulik mõju preeklampsia ema ja lapse kehal, samuti tüsistuste tõenäosus - preeklampsia ja eklampsia.
Reproduktiivsüsteemi haiguste esinemine. Näiteks viljatus, harjumuspärane raseduse katkemine. Lisaks sellele, et põhihaigus võib takistada tõhusat sünnitust, kardab naine, kes pole pikka aega saanud rasestuda, kõige sagedamini lapse kaotamise võimalust sünnitusel ja see ei anna talle võimalust häälestuda sünnituse loomulikule ja produktiivsele kulgemisele.
Raske ekstragenitaalne patoloogia. Südame-veresoonkonna, hingamisteede dekompenseeritud haigused, endokriinsüsteemid. Tüsistusteta neeruhaigus ei ole iseenesest näidustus keisrilõikeks, kuid on väga sageli komplitseeritud sünnitusabi patoloogia(preeklampsia, loote platsenta puudulikkus, platsenta enneaegne eraldumine), seetõttu sünnivad sellised rasedad naised sageli kiiresti. Silmahaigused progresseeruvad sageli ka raseduse ajal. Keisrilõike näidustus nägemiseks on võrkkesta patoloogia. Kui probleem tuvastati raseduse ajal eelnevalt, saab võrkkesta "keevitada". Siis on loomulikul teel sünnitus võimalik. Kui probleem ei ole raseduse ajal lahenenud, siis on võrkkesta irdumise ja võimaliku pimedaksjäämise vältimiseks ohutum sünnitada operatiivselt.
Tööjõu aktiivsuse püsiv nõrkus. Kui see ei allu ravimteraapiale ja ähvardab pikaajaline sünnitus ja loote hüpoksia.
Üle 30-aastane ürgne naine. Reaalsuses kaasaegne maailm tugev kalduvus sünnitust edasi lükata hiline vanus kui karjäär on juba üles ehitatud ja vanemad saavad sündimata lapse rahaliselt täielikult kindlustada, nii et esimene sünnitus “üle 30” ei üllata kedagi. Aga füsioloogia naise keha jääb muutumatuks ... Aja jooksul kaotavad koed oma elastsuse ja venitusvõime, sünniteede rebenemise oht on suurem. Mida vanem naine, seda sagedamini kroonilised haigused mis raskendavad raseduse kulgu. Kuid keegi ei soovita keisrilõiget ainult vanuse tõttu. Operatsiooni näidustuseks on praeguse rasedusega kaasnevate tüsistuste olemasolu.

... ja loote küljelt

Vastupidiselt levinud arvamusele ei ole kaksikud keisrilõike näidustuseks. Kui imikud on hästi paigutatud (mõlemad lapsed lamavad peaga allapoole), siis tulevane ema saab ise sünnitada. Aga kui beebidel on probleemne asukoht või esinevad riskifaktorid praegusel rasedusel (ema vanus, arm emakal, kõrvalekalded laste elus ja arengus), siis parim variant ilma probleemideta sünnitada on operatsioon. On veel kolm tingimust, mis võivad põhjustada keisrilõiget.

Suured puuviljad. Beebi prognoositav kehakaal on üle 4000 g koos mis tahes raseduse patoloogiaga on keisrilõike suhteline põhjus.
Krooniline FPI (fetoplatsentaarne puudulikkus). Raseduse patoloogia, mille puhul on häiritud platsenta ja loote vaheline verevarustus. Selle tulemusena ei saa laps piisavalt tema arenguks vajalikku toitu. Ligikaudu viiendik platsentapuudulikkusega tüsistunud rasedustest lõpeb sünnitusega surnud laps. Selle haiguse põhjused võivad olla sünnitushaigused, nakkuslikud protsessid(kõige sagedamini klamüüdia), kaasuv neeruhaigus. Tõsise dekompensatsiooni korral on vaja naine enneaegselt sünnitada, et anda lapsele võimalus areneda väljaspool emakat.
Loote esitlusega tuharseisus. Tuharseisus esitlus kombineerituna enneaegse efusiooniga lootevesi, suur loode, ahenenud esimese või teise astme vaagen on keisrilõikega sünnituse põhjuseks.

Niisiis on sünnitusabis palju probleeme, kui keisrilõike eelised on ilmsed: operatsioon aitab vältida lapse ja ema vigastusi sünnituse ajal, võimaldab kiiresti eemaldada beebi, peatada verejooksu ja päästa naise elu. Kui sünnitav naine vajab mingil põhjusel operatiivset sünnitust, on sellest keeldumine ohtlik elule ja tervisele.

Kirurgilise sünnituse taktika

Samas on oluline teada, kuidas keisrilõige toimub ja kui kaua seda tehakse.
Sõltuvalt kiireloomulisusest eristatakse kahte tüüpi operatsiooni.

Planeeritud keisrilõige. Kui näidustused on teada isegi raseduse ajal või isegi enne seda, valitakse konkreetne kuupäev ja määratakse operatsioon. Alati pole võimalik täpselt öelda, mis kell keisrilõiget tehakse. Arstid lubavad tavaliselt rasedust edasi kanda optimaalne ajastus(39-40 nädalat, ideaalis pärast spontaanset sünnituse algust). Kuid on olukordi, kus pole võimalik oodata: gestoosi, õhukese armi emakal, fetoplatsentaarse puudulikkuse korral võib kuupäevi nihutada neli kuni kuus nädalat tagasi ja mõnikord kahjuks isegi varem. Ettevalmistus sisaldab puhastav klistiir 12 tundi enne operatsiooni on toidu ja vee tarbimine keelatud.
Erakorraline keisrilõige. Toimus kl hädaolukorrad tekivad sünnituse ajal. Erakorraline sekkumine ei jäta aega sünnitava naise ettevalmistamiseks. Samuti on väiksem valik anesteesia ja sisselõike tüüpi.

Anesteesia valik

Operatsioonil osaleb arstide meeskond (kaks sünnitusabi-günekoloogi ja anestesioloog) ja operatsiooniõde. Anesteesia valik keisrilõike jaoks
oleneb operatsiooni kiireloomulisusest. Erakorraline keisrilõige tehakse sageli üldnarkoosis. Planeeritud operatsiooni käigus võetakse arvesse sünnitava naise soovi.

Kuni viimase ajani endotrahheaalne üldanesteesia. Mugavuse tõttu sünnitava naise suhtes, eriti kriitilistes olukordades, on sellel märkimisväärne puudus - see mõjub pärssivalt hingamisteedele ja närvisüsteem lootele. Seetõttu ei tohiks anesteesia manustamisest loote eemaldamiseni mööduda rohkem kui kümme minutit.

Kaasaegse meditsiini kontekstis üha enam turvaline vaade anesteesia - piirkondlik anesteesia. See hõlmab keisrilõike spinaalanesteesiat ja epiduraalanesteesiat. Seljaosa "süst" võimaldab naise tuimestamist, kui naine on teadvusel, näeb lapse sündi ja võib isegi imetada teda kohe pärast ekstraheerimist. Lapse jaoks on kahju tühine, kuna anesteetikumid toimivad lokaalselt ja vereringesse siseneb vaid minimaalne kogus. Seda tüüpi anesteesia ainsaks puuduseks on toime ilmnemise kiirus, seetõttu on kriitilistes olukordades üldanesteesia siiski märkimisväärne osa.

Lõikamise meetod

Lõikuse meetod sõltub ka operatsiooni põhjustest. Planeeritud keisrilõike korral eelistatakse põiki sisselõiget alumine segment emakas kasutavad üha enam imenduvaid õmblusniite. Keerulises hädaolukorras saavad nad kasutada pikisuunalist sisselõiget, see annab hea juurdepääs emakasse, kuid selle puuduseks on väljendunud kosmeetiline defekt.

Ajaliselt kestab keisrilõige umbes tund, see hõlmab lapse eemaldamist, emakaõõne revisjoni, kudede kihtide kaupa õmblemist. Pärast operatsiooni viiakse naine üle intensiivravi osakonda, kus teda jälgitakse tüsistusteta 12 tundi ööpäevas. operatsioonijärgne periood. Järgmised kolm-neli päeva enne väljakirjutamist veedab vastsündinud ema koos lapsega palatis.

Võimalikud tüsistused

Keisrilõikega kaasneb mitmeid tüsistusi. Erakorralise keisrilõike korral täheldatakse neid kaks kuni viis korda sagedamini kui plaanilisel korral. Kuid isegi sel juhul ei ületa nende sagedus 5% kõigist operatiivsetest sünnitustest.

Operatsioonijärgsel perioodil tuleb olla ettevaatlik emaka aeglasest kokkutõmbumisest tingitud verejooksu suhtes, sagedased on ka põletikulised tüsistused - endometriit, peritoniit, jämesoolepõletik. Võimalik tromboos, emboolia. Anesteesiajärgseid tüsistusi käsitletakse eraldi.

Operatsiooni tagajärjed

Operatsioonijärgse perioodi soodsa kulgemise korral kirjutatakse naine sünnitusmajast välja neljandal või viiendal päeval. Aga pikaajalisi mõjusid keisrilõiked võivad tunda anda aastaid hiljem. Üks neist on adhesiivne haigus. Adhesioonid võivad tekkida pärast operatsiooni vaagnaõõnes, nende levimuse määr sõltub naise kudede geneetilisest kalduvusest armistuda, samuti põletiku olemasolust operatsioonijärgsel perioodil. Sel juhul on keisrilõige ohtlik sekundaarse viljatuse võimalusega ning suureneb ka emakavälise raseduse oht.

Lisaks jääb emakale arm. Tema seisund mängib naise edasistes paljunemisplaanides tohutut rolli. sünnitus läbi loomuliku sünnikanal võimalik armiga, kuid väga oluline on arvestada selle elujõulisusega. Järgneva raseduse ultraheli jälgimine võimaldab teil määrata optimaalse taktika keisrilõiget läbinud naise uuestisünnitamiseks.

Tüsistused ja pikk taastusravi on keisrilõike peamised puudused. Meditsiinitöötajate ülesanne on anda õiged soovitused, ja lapseeas – täidavad neid halastamatult.

Taastumisperiood

Varajane operatsioonijärgne periood hõlmab dieeti, antibiootikumide profülaktikat, samuti määratakse ravimid parem lõigata emakas. Kuus tundi pärast operatsiooni on väga oluline tõusta püsti ja proovida kõndida – nii hoitakse arengut ära. adhesiivne haigus. Sama oluline on taastumiseks alustada rinnaga toitmist võimalikult kiiresti. Lisaks ilmselgele kasule lapsele saavutatakse ennetus sünnitusjärgne hemorraagia(vastuseks imemisele tekib hormoon oksütotsiin, mis stimuleerib emaka kontraktiilset aktiivsust).

Pärast väljutamist on väga oluline luua regulaarne roojamine - dieedi abil, kiudainerikasärge unustage ka juua suur hulk vett, sest imetava ema vedelikukaotus on tohutu.

Intiimsus oma armastatud abikaasaga on vastunäidustuste puudumisel võimalik mitte varem kui kaks kuud hiljem. Sporditegevus - kuue kuu pärast. Lõikepiirkonna valu taandub igaühel individuaalselt, kuid enamasti kuu aja pärast ebamugavustunne lõpeta naise tülitamine. Oluline reegel: Operatsioonijärgsel perioodil ei saa te tõsta rohkem raskust kui teie lapse kaal. Küsige julgelt abi, sest raske taastumine- see on üks keisrilõike tunnuseid.

Peaasi ei ole see, kuidas uus väikemees sünnib, vaid see, et ta sünniks tervena ja sünnitus kulgeks tüsistusteta. Ärge kartke operatsiooniga sünnitada, kui selleks on näidustusi. Kuid pidage meeles: küsimusele, kumb on parem - keisrilõige või loomulik sünnitus -, saab vastata ainult konkreetse olukorra põhjal ja eksimuse hind on liiga kõrge.

printida

C-sektsioon- See on operatsioon, mille käigus eemaldatakse laps ja platsenta emakaõõnest kõhu eesseina sisselõike kaudu. Keisrilõike sagedus on keskmiselt 25–30%, kuid need väärtused võivad olenevalt riigi piirkonnast ja piirkonnast oluliselt erineda. raviasutus. Mõnes Euroopa riigis on plaaniline keisrilõige, see tähendab, et operatsioon tehakse ainult naise soovil.

Teave Venemaal ja Valgevenes toimub operatiivne kohaletoimetamine ainult rangelt meditsiinilised näidustused. Praegu eristatakse suhtelist ja absoluutsed näidud operatsioonile. Vaatame, kuidas need erinevad.

Keisrilõike näidustused

Absoluutsed näidud tähendab, et selle patoloogia korral on loomulik sünnitus võimatu või kujutab endast ohtu ema või tema lapse elule:

Anatoomiliselt kitsas vaagen II - IV aste;
Vaagen, deformeerunud luu kasvajad ja luumurrud;
Suure suurusega suguelundite kasvajad (emaka fibroidid alumises segmendis ja emakakaela piirkonnas, munasarjakasvajad);
Täielik (platsenta katab täielikult emakakaela kanali) või osaline (platsenta katab osa emaka os) platsenta previa;
- platsenta eraldub emaka seinast enne loote sündi ja laps kogeb äge hüpoksia(hapnikupuudus);
Äge loote hüpoksia;
Ohustatud emaka rebend;
Maksejõuetus operatsioonijärgne arm emaka peal. Tema seisund määratakse raseduse ajal ultraheliga;
Olulised cicatricial muutused emakakaelas ja tupes. Sellises olukorras ei saa emakakael piisavalt avaneda ja tupp ei veni täielikult välja, nii et sünnitus läheb hästi;
Loote põiki asend;
Eklampsia - raske tüsistus gestoos, mille puhul täheldatakse krampe ja teadvusekaotust;

Suhtelised näidud- tehniliselt iseseisev sünnitus on võimalikud, kuid nende tulemus on ebasoodsam kui pärast operatsiooni:

Anatoomiliselt kitsas vaagen I aste;
suur loode (loote hinnanguline kaal on üle 4000 g pea- ja üle 3600 g tuharseisus);
(jalavaatega ja pea sirutaja asendiga);
. Kuna loote pea luud on tihendatud ja sünnikanali läbimisel on neid raskem konfigureerida;
tugevalt väljendunud veenilaiendid häbeme ja tupe veenid;
Tööjõu aktiivsuse püsiv nõrkus;
Emaka väärarengud;
Postoperatiivne arm emakal;
Rasedusega mitteseotud naise haigused, mille puhul ülekoormus loomuliku sünnituse ajal võib haigusseisund halveneda ( südame-veresoonkonna haigused, neeruhaigus, diabeet, kõrge lühinägelikkus);
rase naise vanus on üle 35 aasta;
Sünnitusabi ajalugu (pikaajaline viljatus, in vitro viljastamine, nurisünnitused, surnultsünnid);
preeklampsia;
suguelundite infektsioonid;
ema HIV-nakkus (lapse nakatumisohu vähendamiseks);
Sümfüsiit - avastatakse häbemeliigese kõhre liigne suurenemine (üle 11–12 mm);
Krooniline loote hüpoksia.

ohtlik Kõige sagedamini tehakse operatsioon kombineeritud näidustuste järgi ning alati arvestatakse lapse elu ja tervise säilitamise vajadust.

Operatsiooni vastunäidustused:

Emakasisene loote surm;
Eluga kokkusobimatud kaasasündinud väärarengud;
Kõhupiirkonna naha nakkushaigused.

Mõned naised soovivad kiiresti sünnitada, soovides vältida valusaid. Kuid enamasti ei mõtle nad sellele, et nagu iga operatsiooni puhul, on ka tüsistuste oht. Plaanilise kirurgia korral on emade ja laste suremus 4-5 korda kõrgem ning erakorralise keisrilõike korral 8-10 korda suurem kui loomulikul sünnitusel.

Operatsiooni edenemine

Kui operatsioon tehakse plaanipäraselt, paigutatakse rase naine paar päeva enne eeldatavat uuringukuupäeva haiglasse. Päev enne operatsiooni valige koos anestesioloogiga anesteesia meetod . Epiduraalanesteesia annab naisele võimaluse olla teadvusel ja näha oma last ning isegi kinnitada ta oma rinnale. Anesteetikumi ravim süstitakse lülisamba epiduraalruumi ja see ei avalda lapsele mingit mõju. Erakorraliste operatsioonide korral andke sagedamini üldanesteesia sest sellistes olukordades loeb iga minut. Kuid ärge kartke seda, sest anesteesia andmise hetkest kuni lapse sünnini möödub keskmiselt kuni 5 minutit ja laps saab minimaalne kontsentratsioon ravimid.

Kõhu naha sisselõiget on kahte tüüpi:

Inferomeedia laparotoomia - nahk lõigatakse nabast mööda keskjoont alla. See juurdepääs võimaldab teil kiiresti last emakaõõnest välja tuua ja seda kasutatakse erakorralistel operatsioonidel.
Pfannenstieli sisselõige – sisselõige tehakse põiki pubi kohal piki juuksepiiri. Praegu tehakse plaaniliste operatsioonide ajal, kui ei ole nt armi kaasas keskmine joon eelmisest operatsioonist.

Pärast naha tükeldamist avatakse kihiti lihased, kõhukelme (soolestikku kattev õhuke kile), sidemed ning seejärel tehakse emaka alumisse segmenti sisselõige ja laps eemaldatakse. Operatsiooni käigus ei oota nad platsenta iseenesest eraldumist, vaid see isoleeritakse käsitsi ja arst uurib täiendavalt kogu emakaõõnde. Müomeetriumi (emaka lihastesse) süstitakse spetsiaalseid aineid (oksütotsiin, metüülergometriin), mis aitavad kaasa selle kokkutõmbumisele. Emakale tehakse pidev sisselõige, õmmeldakse kõhukelme, sidemed ja lihased. Nahale kantakse olenevalt olukorrast kas eraldi õmblused või intradermaalne pidev kosmeetiline õmblus(kasutatakse palju sagedamini parema esteetilise efekti tõttu).

Keskmiselt kestab operatsioon 30-40 minutit. Seejärel viiakse sünnitav naine intensiivravi osakonda, kus arstid jälgivad teda esimesel päeval. Beebi vaatab üle lastearst, ämmaemand töötleb ja kannab lasteosakonda.

Sünnitusjärgse perioodi kulgemise tunnused

Intensiivravis korrigeeritakse naist operatsiooni ajal toimunud rikkumiste tõttu. Verekaotus loomulikul sünnitusel ei ületa tavaliselt 250-300 ml ja organism suudab seda ise täiendada. Keisrilõike ajal kaotab sünnitav naine kuni 900 ml verd. Ja verekaotust on vaja täiendada verd asendavate lahuste, plasma või punaste verelibledega. Ennetamiseks nakkuslikud tüsistused, eriti erakorralise kirurgia korral on ette nähtud antibiootikumikuur. Ja emaka kontraktsioonide stimuleerimiseks manustatakse oksütotsiini 3-5 päeva jooksul. määratud esimeseks kolmeks päevaks.

Toitumine pärast keisrilõiget

Toitumine pärast operatsiooni:

Sööma esiteks päev ei saa midagi teha ja seetõttu manustatakse veenisiseselt kõiki vajalikke aineid sisaldavaid toitelahuseid. Võite juua ainult mineraalvett ilma gaasideta sidrunimahlaga.
peal teine päev lisada madala rasvasisaldusega kana puljong, lihapüree, õhuke puder, magustamata puuviljajook.
Kolmandal päeval menüü laieneb – juba saab süüa kodujuustu, jogurtit, juua magustamata teed.
Alates neljandast päevast võite süüa kõike, mis pole imetavatele noortele emadele keelatud.

Soovitav on süüa väikeste portsjonitena 5-6 korda päevas.

Pärast operatsiooni on soolemotoorika häiritud (kõhukelme terviklikkuse rikkumise tõttu) ja kui kolmandal päeval iseseisvat väljaheidet pole, määratakse puhastav klistiir või lahtisti.

Söötmine

Kohe pärast ülekandmist aadressile sünnitusjärgne osakond saad lapsele lasteaiast järele tulla ja temaga kogu aeg koos olla. Alates isiklik kogemus Ma ütlen, et varajane kooselu kiirendab pärast operatsiooni taastumist, sest teie beebi on parim valuvaigisti.

Ja nõudmisel rinnaga toitmine parandab emaka kokkutõmbeid ja stimuleerib piima tootmist paremini kui igatunnine imetamine. Aga kui seisund ei luba, siis kuni kolmanda päevani võib last toita ainult 5-6 korda päevas. Siiski tasub meeles pidada, et kolmandal päeval tühistatakse narkootilised valuvaigistid ja õmblus valutab endiselt ning beebiga kohanemine ja tema eest hoolitsemine on keerulisem kui kohe.

Pärast operatsiooni võib piim saabuda 4.-5. päeval, mis on mõnevõrra hiljem kui loomulikul sünnitusel. Kuid ärge ärrituge, rikas toitaineid ja lapse soovil sagedasel kasutamisel piisab talle sellest. Esimesel nädalal lastakse lapse kaal langeda 10%-ni sünnijärgsest kehakaalust. See on tingitud kohanemisest uute elutingimustega.

lisaks Operatsioonijärgset õmblust töödeldakse briljantrohelisega iga päev ning 7.-8.päeval on nahaarm juba tekkinud ja õmblusmaterjali saab välja tõmmata.

Operatsiooni tagajärjed

Võimalik operatsioonijärgse perioodi tüsistused:

endometriit- emakapõletik lahtine haav suur haavapind, on põletikurisk suurem kui tavasünnituse puhul.
Emaka subinvolutsioon- emaka kokkutõmbumisprotsessi rikkumine ja selle suuruse vähendamine. Plaaniliste operatsioonide ajal ei teki sisemist oksütotsiini, mis põhjustab emaka kokkutõmbumist, mistõttu seda süstitakse väljastpoolt. Verehüübed võivad jääda emakasse ja mõnikord on vaja läbi viia nn "emaka puhastamine", et vältida edasiste tüsistuste teket.
moodustunud soolestiku silmuste vahel kõhukelme terviklikkuse rikkumise tõttu. Tavaliselt on neid vähe ja neid pole üldse tunda. Kuid juhtub, et naelu segavad normaalne töö sooled ja valud, siis on ette nähtud medikamentoosne ravi või operatsioon adhesioonide lahkamiseks.

Seks pärast keisrilõiget

Tavaliselt lastakse nad haiglast välja 8-9 päeva pärast. Kodus tuleks püüda vähemalt esimesed kolm kuud mitte tõsta midagi lapsest raskemat. Samuti peaksite sel ajal hoiduma seksuaalsest tegevusest, kuna emaka limaskest pole veel täielikult taastunud. Rasestumisvastase meetodi peale on vaja eelnevalt läbi mõelda, sest keha vajab operatsioonist taastumiseks vähemalt 2 aastat.

Aastakümneid võimaldab see operatsioon - keisrilõige - päästa ema ja tema lapse elu ja tervist. Vanasti tehti sellist kirurgilist sekkumist äärmiselt harva ja ainult siis, kui miski ohustas ema elu, et last päästa. Nüüd aga kasutatakse üha sagedamini keisrilõiget. Seetõttu on paljud spetsialistid juba seadnud endale ülesandeks vähendada kirurgilise sekkumisega sünnide osakaalu.

Kes peaks operatsiooni tegema?

Kõigepealt peaksite välja mõtlema, kuidas keisrilõiget tehakse ja millised tagajärjed ootavad noort ema. Iseenesest on kirurgilise meetodiga sünnitus üsna ohutu. Kuid mõnel juhul on toimingud lihtsalt sobimatud. Lõppude lõpuks pole keegi riski eest kaitstud. Paljud lapseootel emad paluvad keisrilõiget ainult hirmust tugevate ees. valulikud aistingud. Kaasaegne meditsiin pakub sel juhul epiduraalanesteesiat, mis võimaldab naisel ilma valudeta sünnitada.

Selliseid sünnitusi – keisrilõiget – viib läbi terve meeskond meditsiinitöötajad, kuhu kuuluvad kitsa profiiliga spetsialistid:

Sünnitusabiarst-günekoloog - eemaldab lapse otse emakast.
Kirurg - teeb sisselõike pehmetes kudedes ja lihastes kõhuõõnde et jõuda emakasse.
Laste neonatoloog on arst, kes võtab vastu ja uurib vastsündinud beebi. Vajadusel saab selle profiili spetsialist anda lapsele esmaabi, samuti määrata ravi.
Anestesioloog - teeb anesteesia.
Õde anestesioloog – aitab anesteesiat manustada.
Operatsiooniõde - abistab vajadusel arste.

Anestesioloog peaks enne operatsiooni raseda naisega rääkima, et teha kindlaks, milline valuvaigisti on talle parim.

Keisrilõike tüübid

Keisrilõike näidustused võivad olla täiesti erinevad ja operatsioon viiakse teatud juhtudel läbi erineval viisil. Praeguseks on kirurgilise sekkumise abil läbi viidud kahte tüüpi sünnitust:

Erakorraline operatsioon tehakse juhul, kui sünnituse ajal tekib mõni tüsistus, mis nõuab lapse kiiret eemaldamist emakast. Plaaniline keisrilõige tehakse olukordades, kus arst on mures sünnituse edenemise pärast raseduse ajal tekkinud tüsistuste tõttu. Vaatame lähemalt erinevusi kahe operatsioonitüübi vahel.

Planeeritud keisrilõige

Plaaniline operatsioon (keisrilõige) tehakse epiduraalanesteesiaga. Tänu sellele meetodile on noorel emal võimalus näha oma vastsündinud last kohe pärast operatsiooni. Sellise kirurgilise sekkumise ajal teeb arst põiki sisselõike. Lapsel tavaliselt hüpoksiat ei esine.

erakorraline keisrilõige

Erakorralise keisrilõike puhul kasutatakse operatsiooni ajal tavaliselt üldanesteesiat, kuna naisel võivad ikkagi esineda kokkutõmbed ja need ei võimalda epiduraalpunktsiooni teha. Selle operatsiooni sisselõige on peamiselt pikisuunaline. See võimaldab teil palju kiiremini last emakaõõnest eemaldada.

Väärib märkimist, et erakorralise operatsiooni ajal võib lapsel tekkida juba tõsine hüpoksia. Keisrilõike lõpus ei saa ema oma last kohe näha, kuna keisrilõiget tehakse sel juhul, nagu juba mainitud, enamasti üldnarkoosis.

Keisrilõike sisselõigete tüübid

90% juhtudest tehakse operatsiooni käigus põiki sisselõige. Mis puudutab pikisuunalist, siis praegu üritatakse seda teha harvemini, kuna emaka seinad on oluliselt nõrgenenud. Järgnevatel rasedustel võivad nad lihtsalt üle pingutada. Emaka alaossa tehtud põiki sisselõige paraneb palju kiiremini ja õmblused ei purune.

Piki kõhuõõne keskjoont tehakse pikisuunaline sisselõige alt üles. Kui täpsem olla, siis häbemeluust naba allapoole. Sellise sisselõike tegemine on palju lihtsam ja kiirem. Seetõttu kasutatakse teda tavaliselt erakorralise keisrilõike jaoks, et vastsündinud laps võimalikult kiiresti välja tõmmata. Sellisest sisselõikest tekkinud arm on palju märgatavam. Kui arstidel on aega ja võimalust, siis võib operatsiooni käigus teha põikilõike veidi üle häbemeluu. See on peaaegu nähtamatu ja paraneb ilusti.

Mis puudutab teist operatsiooni, siis eelmisest õmblusest lõigatakse lihtsalt välja.
Selle tulemusena jääb naise kehale nähtavaks vaid üks õmblus.

Kuidas operatsioon läheb?

Kui anestesioloog teeb epiduraalanesteesiat, siis operatsioonikoht (lõige) on naise eest vaheseinaga varjatud. Aga vaatame, kuidas keisrilõiget tehakse. Kirurg teeb sisselõike emaka seina ja seejärel avab loote põie. Seejärel eemaldatakse laps. Peaaegu kohe hakkab vastsündinu palju nutma. Lastearst lõikab nabanööri läbi ja teeb seejärel koos lapsega kõik vajalikud protseduurid.

Kui noor ema on teadvusel, näitab arst talle kohe beebit ja võib lasta isegi käes hoida. Pärast seda viiakse laps edasiseks vaatluseks eraldi ruumi. Operatsiooni lühim periood on lapse sisselõige ja eemaldamine. See võtab vaid 10 minutit. Need on keisrilõike peamised eelised.

Pärast seda peavad arstid eemaldama platsenta, töödeldes samal ajal kõike kvalitatiivselt. vajalikud laevad verejooksu vältimiseks. Seejärel õmbleb kirurg lõigatud koe kokku. Naisele pannakse tilguti, andes oksütotsiini lahust, mis kiirendab emaka kokkutõmbumise protsessi. See operatsiooni etapp on pikim. Lapse sünnihetkest kuni operatsiooni lõpuni kulub umbes 30 minutit.Ajaliselt võtab see operatsioon ehk keisrilõige umbes 40 minutit.

Mis saab pärast sünnitust?

Pärast operatsiooni viiakse vastsündinud ema operatsiooniosakonnast intensiivravi osakonda või palatisse intensiivravi, kuna nad teevad keisrilõike kiiresti ja tuimestusega. Ema peaks olema arstide valvsa järelevalve all. Samal ajal mõõdetakse seda pidevalt arteriaalne rõhk, hingamissagedus, pulss. Arst peab jälgima ka emaka kokkutõmbumiskiirust, eritumist ja iseloomu. Kuseteede süsteemi toimimise jälgimine on kohustuslik.

Pärast keisrilõiget antakse emale antibiootikume, et vältida põletikuline protsess, samuti valuvaigistid ebamugavustunde leevendamiseks.

Muidugi võivad keisrilõike miinused mõnele tunduda märkimisväärsed. Mõnes olukorras võimaldab aga just selline sünnitus sünnitada terve ja tugev beebi. Väärib märkimist, et noor ema saab tõusta alles kuue tunni pärast ja kõndida teisel päeval.

Operatsiooni tagajärjed

Pärast operatsiooni jäävad õmblused emakale ja kõhule. Mõnes olukorras võib tekkida diastaas ja õmbluse ebaõnnestumine. Selliste mõjude ilmnemisel peate viivitamatult konsulteerima arstiga. Kompleksne ravi sirglihaste vahel asuva õmbluse servade lahknemine hõlmab paljude spetsialistide poolt spetsiaalselt välja töötatud harjutuste komplekti, mida saab teha pärast keisrilõiget.

Selle kirurgilise sekkumise tagajärjed on loomulikult saadaval. Esimese asjana tuleb esile tõsta kole õmblus. Saate seda parandada, külastades kosmeetiku või kirurgi. Tavaliselt selleks, et anda õmblusele esteetiline välimus välimus teostada selliseid protseduure nagu silumine, lihvimine ja väljalõikamine. Keloidarme peetakse üsna haruldaseks - õmbluse kohale moodustuvad punakad kasvud. Tuleb märkida, et seda tüüpi armide ravi kestab väga kaua ja sellel on oma omadused. Seda peab läbi viima professionaal.

Naise jaoks on palju olulisem emakale tehtud õmbluse seisund. Temast sõltub ju see, kuidas järgmine rasedus kulgeb ja mis meetodil naine sünnitab. Kõhul olevat õmblust saab korrigeerida, kuid emaka õmblust ei saa korrigeerida.

Menstruatsioon ja seksuaalelu

Kui operatsiooni ajal tüsistusi ei esinenud, siis menstruaaltsükli algab ja möödub samamoodi nagu pärast loomulikku sünnitust. Kui tüsistus siiski tekkis, võib põletik kesta mitu kuud. Mõnel juhul võib menstruatsioon olla valulik ja raske.

Pärast sünnitust võib skalpelliga seksima hakata 8 nädala pärast. Muidugi, kui kirurgiline sekkumine kulges komplikatsioonideta. Kui tekkisid komplikatsioonid, siis alusta seksuaalelu võimalik alles pärast põhjalikku uurimist ja arstiga konsulteerimist.

Tuleb meeles pidada, et pärast keisrilõiget peaks naine kasutama kõige usaldusväärsemaid rasestumisvastaseid vahendeid, kuna ta ei saa rasestuda umbes kaks aastat. Ebasoovitav on teha emakaoperatsioone kahe aasta jooksul, samuti aborte, sealhulgas vaakum, kuna selline sekkumine muudab elundi seinad nõrgemaks. Selle tulemusena on rebenemise oht järgneva raseduse ajal.

laktatsioon pärast operatsiooni

Paljud noored emad, kellel on olnud kirurgiline sekkumine, on mures imetamise raskuse pärast pärast keisrilõiget rinnapiim. Kuid see pole absoluutselt tõsi.

Noore ema piim ilmub samal ajal kui naised pärast loomulikku sünnitust. Loomulikult on rinnaga toitmine pärast operatsiooni veidi keerulisem. See on peamiselt tingitud selliste perekondade omadustest.

Paljud arstid kardavad, et lapsele võib osa antibiootikumist emapiima sattuda. Seetõttu toidetakse last esimesel nädalal pudelist piimaseguga. Selle tulemusena harjub laps sellega ja teda on rinnaga harjumine palju raskem. Kuigi tänapäeval kantakse imikud rinnale sageli kohe pärast operatsiooni (samal päeval).

Kui teil pole keisrilõike teel tarnimise näidustusi, ei tohiks te operatsiooni nõuda. Igal kirurgilisel sekkumisel on ju omad tagajärjed ja ilmaasjata pole loodus lapse sünniks teistmoodi välja mõelnud.

Arutage oma olukorda oma sünnitusarsti või muu kvalifitseeritud tervishoiutöötajaga. Enamiku naiste jaoks on vaginaalne sünnitus parim viis sünnituseks. Enamik arste soovitab vältida tarbetuid keisrilõike, sest loomulik sünnitus võimaldab pikemat sünnitust ja vähendab ema taastumisaega. Kui aga olete ühes neist järgmistes olukordades, tuleb otsustada, kas keisrilõige võib olla parim valik.

Teie laps asetatakse raskesse sünniasendisse – kui last pööratakse jalgadega või põhja torso sünnikanalisse, võib teie sünnitus muutuda pikemaks ja raskemaks, koos suurenenud risk vigastusi teile ja teie lapsele. Sel juhul peaksite oma arstiga arutama, kui suur on tõenäosus, et teie laps sünnib terve ja terve. Mõnel juhul on lapse ohutuks eemaldamiseks lihtsalt vajalik keisrilõige.
Nabanöör võib enne lapse sündi sassi minna või minna osaliselt teie emakakaela. Juhul, kui nabanöör tõmbub kokkutõmbumise või sünnituse ajal ümber lapse kaela kokkutõmbumise tõttu kokku, võib osutuda vajalikuks keisrilõige, et anda lapsele kohene juurdepääs hapnikule.
Kui teil on kaksikud, kolmikud või rohkem - enamikul juhtudel isegi siis, kui teil on esimene laps loomulik viis, teistel lastel suureneb raskete sünnituste oht. Vähemalt üks kaksikutest on sageli ebanormaalses asendis, mis suurendab veelgi operatsiooni vältimatust. Kui esimene laps sündis normaalselt, võite oodata ja vaadata, kuidas teisel lapsel läheb ja otsustada teha keisrilõige, et tagada lapse turvalisus. Ohutu loomulikul teel on võimalik sünnitada rohkem kui üks laps.
Kui teil on probleeme platsentaga või teie sünnitus ei kulge hästi, võib mõnel juhul teie platsenta enne sünnitust eralduda või katta teie emakakaela, sel juhul võib keisrilõige olla teie lapsele ohutu lahendus. Lisaks, kui teil on vaginaalne sünnitus ja olete kogenud mitu tundi püsivaid, tugevaid kokkutõmbeid, mille laienemine on väga väike, et last edasi lükata, võib keisrilõige olla ainus viis tagada teie lapse turvaline sünnitamine.
Olete varem keisrilõiget teinud – mõnel juhul oli eelmine keisrilõige nii tehtud ja õmmeldud, et järgmine vaginaalne sünnitus on ohtlik või ebasoovitav. Kui teil on varem olnud keisrilõige, võib arst teie ohutuse huvides soovitada teist K-lõike. Paljud naised sünnitavad aga edukalt vaginaalselt teist korda pärast keisrilõiget.
Kas teil on kõrge vererõhk, suhkurtõbi, südamehaigus või muu tõsine haigus- need seisundid võivad ohustada teie ja teie lapse tervist ning teie arst võib soovitada riski vähendamiseks keisrilõiget. ohtlikud tüsistused sünnituse ajal. Paljud arstid usuvad, et sünnitusprotsessi on lihtsam kontrollida ja suunata. kirurgiline sekkumine ja nad võivad proovida c-sektsiooni ajastada vahetult enne tähtaeg. Võimaluse korral võib arst soovitada teil oodata, kuni sünnitusvalud algavad. Kuid kui teie olukord on raske või eluohtlik, võib ta soovitada keisrilõiget vaatamata mittetäielikule rasedusele.
Teie lapsel on tõsised meditsiinilised tüsistused, nagu vesipea ( liigne vedelik ajus) - kui teie arst arvab, et laps võib vaginaalse sünnituse ajal vigastada võimaliku seisundi halvenemise tõttu. Meditsiiniline seisund keisrilõige on kõige ohutum variant. Samamoodi, kui teie laps on samuti suur pea et sünnitusteedest probleemideta läbi pressida, võib arst soovitada keisrilõiget.

Olge teadlik keisrilõikega kaasnevatest ohtudest. Enne kui otsustate, kas teha keisrilõige, eriti kui otsus pole kiireloomuline, tutvuge operatsiooniga seotud riskidega.

Mõnel juhul põhjustab keisrilõige ajutisi hingamisprobleeme. Sünnitus keisrilõikega enne 39. rasedusnädalat võib samuti põhjustada kopsude enneaegset või ebaküpsust, mis võib põhjustada hingamisraskusi.
Teie lapse nahka võib kirurgiline instrument kahjustada, kuigi sellised juhtumid on tavaliselt väga haruldased.
Emakas või selle limaskest võib muutuda põletikuliseks või nakatuda. Seda ravitakse tavaliselt antibiootikumidega. Samuti võite keisrilõike ajal kaotada rohkem verd kui vaginaalse sünnituse ajal, kuid tõenäoliselt ei vaja te vereülekannet.
Teil võib tekkida anesteesia kõrvaltoime. Mõned naised on anesteesia suhtes allergilised või kannatavad selle all kõrvalmõjud ravim. Kui teil on varem esinenud anesteesia kõrvaltoimeid, proovige võimalusel vältida keisrilõiget.
Teil võib tekkida verehüüve. Kirurgiline meeskond võtab kõik võimalikud meetmed verehüüvete vältimiseks, kuid mõnel juhul võib tromb sattuda jalgadesse, siseorganid või jõuda ajju. Kui see juhtub, võib see olla eluohtlik.
Te võite operatsiooni ajal nakatuda või vigastada. Mõnel juhul võivad keisrilõike ajal siseorganid olla kahjustatud ja teil võib tekkida vajadus seda teha kordusoperatsioon taastumine. Nagu kõigi teiste operatsioonide puhul, on ka sisselõike ja õmbluse kohas teatav nakkusoht.
Kõigi tulevaste raseduste jaoks võite vajada keisrilõiget. K-sektsioon seab teid ohtu tulevaste rasedusega seotud tüsistuste tekkeks, nagu platsenta previa, emaka rebend, verejooks, ja suure tõenäosusega peate tulevikus sünnitama keisrilõikega.

Võimaluse korral tehke lõplik otsus enne tarneaega.

Kui teil on sünnitusel toeks elukaaslane, sõber, pereliige või õde, andke neile kindlasti varakult teada, et nad saaksid sünnituse ajal teie nimel rääkida.
Väljendage oma eelistusi arstide meeskonnale enne sünnitust ja korrake seda, kui jõuate haiglasse või sünnitusmajja. Mõnel juhul on teie ja teie lapse tervise jaoks vajalik keisrilõige. Kui soovite proovida vaginaalset sünnitust, rääkige sellest kindlasti oma arstidele.
Kui teil on kõrge riskiga rasedus, võib keisrilõike planeerimine vähendada teie ärevust, et saaksite oma tervise või lapse ohutuse eest hoolitsedes teada, mida operatsioonilt oodata ja puhata.
Arutage oma sünnitusarstiga enne ettenähtud kuupäeva põhjalikult mõlemat võimalust, nii vaginaalset sünnitust kui ka keisrilõiget. See annab teile aega küsimuste esitamiseks ja konkreetse olukorra jaoks nõu saamiseks. Kui teie arst soovitab teha keisrilõiget, on parem enne protseduuri võimalikult palju teada saada, et vältida arusaamatusi või segadust vahetult enne protseduuri. Samuti saate ajastada operatsiooni kindel aeg mis tagab, et teil on õige arst.