נוקשות של מפרקי הרגליים. מחלות שאינן קשורות למערכת השרירים והשלד. גורמים לנוקשות מפרקים

> נוקשות שרירים

לא ניתן להשתמש במידע זה לטיפול עצמי!
הקפד להתייעץ עם מומחה!

מהי נוקשות שרירים ומה גורם לה?

נוקשות שרירים נקראת שלהם טון מוגברמעכב תנועות רצוניות. שם רפואימצב כזה הוא קשיחות שרירים.

הגורמים לתסמונת זו אינם מובנים במלואם. זה קשור להפרה של הולכה של דחפים neuromuscular עקב פתולוגיות שונותמרכזי או היקפי מערכת עצבים. נוקשות שרירים מלווה בכמה מחלות נוירולוגיותכמו מחלת פרקינסון. הגורם לנוקשות השרירים יכול להיות פציעות של חוט השדרה והמוח, טרשת עורקים של כלי מוח. תסמונת זו יכולה להתרחש עם שיכרון שונים, למשל, עם הרעלה פחמן חד חמצניאו מנגן. לפעמים הוא כן תופעות לוואיבטיפול בחלקם תרופות. אחד הגורמים לתסמונת נוקשות השרירים הוא הפתולוגיה של מערכת השרירים והשלד, למשל אוסטאוכונדרוזיס. לעורר מצב כזה של מתח, חשיפה ממושכת למצב לא נוח, היפותרמיה.

סימנים קליניים של פתולוגיה

המחלה מתחילה בדרך כלל עם פציעה קלהשרירי הגוף והראש. תלונות על תחושת אי נוחות ונוקשות של שרירי הגב אופייניות. התסמינים מחמירים על ידי עומס עצבי. לחולים יש הפרעות שינה יקיצות תכופותבשעות הלילה. מדי פעם פנימה שלב ראשונינצפים התקפים קשים, שיכולים להימשך מספר שעות או אפילו מספר ימים. לעתים קרובות, התקפים מתרחשים על רקע מצב של נוירוזה.

עם התקדמות תסמונת נוקשות השרירים, שרירי הגפיים הופכים מתוחים, וניתן להבחין בעוויתות הכואבות שלהם. החמרה של התסמונת מתרחשת לרוב ברגעים של עומס רגשי, למשל, עם פחד, הפתעה, עצב, כמו גם עם תנועות מהירות. חולים מתחילים לנוע לאט ככל האפשר, לעתים קרובות יש להם לורדוזיס מותני (עקמומיות של עמוד השדרה ב מוֹתָנִיקָדִימָה).

בְּ שלבים אחרוניםמחלות של נוקשות ועוויתות משפיעות על הרוב המכריע של השרירים, כולל שרירי הפנים והגרון.

ההשלכות של תסמונת השרירים הנוקשים

תסמונת הנוקשות עלולה להוביל לדיכאון אצל החולים, הם חווים קושי בתהליך העבודה, בזמן האכילה, בתקשורת עם אחרים ובנהיגה ברכב. עוויתות חמורות עלולות להסתבך על ידי עיוותים במפרקים, קרעים בשרירים ושברים.

אילו בדיקות הרופא יכול לרשום?

עם תלונות כאלה, עליך לפנות לנוירולוג. רופא מאבחן את תסמונת הנוקשות על סמך בדיקת המטופל ותוצאות בדיקת דם המאתרת נוגדנים ספציפיים. ספקטרוסקופיה תהודה מגנטית נקבעת, המאפשרת לזהות שינויים ביוכימיים ברקמות השריר. במידת הצורך, הרופא שולח את המטופל להתייעצות עם פסיכיאטר, אורטופד, מנתח ומומחים צרים אחרים.

טיפול ומניעה של נוקשות שרירים

ל טיפול יעיליש צורך לחסל את כל הגורמים המעוררים ולטפל במחלות שגרמו לתסמונת נוקשות השרירים. ספֵּצִיפִי תרופות הרגעה, מרפי שרירים (תרופות המרגיעות שרירים), ויטמינים מקבוצת B, לפעמים תרופות אנטי אפילפטיות. פלזפרזה עשויה להיות יעילה. החל עיסוי ו טיפול ידני, רפלקסולוגיה, פיזיותרפיה. משחות וג'לים נקבעים באופן מקומי. כדי לפרוק את עמוד השדרה משתמשים לפעמים בצווארון שאנטס מיוחד. לאחר הקלה ושיפור בכאב מצב כללינעשה שימוש בתרפיה בפעילות גופנית.

כדי למנוע נוקשות שרירים, לא מומלץ להישאר בתנוחה לא נוחה במשך זמן רב, כדי לקרר. יש צורך להימנע מלחץ ולפקח על צריכת כמות מספקת של ויטמיני B לגוף.מומלץ לישון על כריות שטוחות ונמוכות. יש להקפיד על כל המרשמים הרפואיים.

ככל שהגוף מזדקן, אנשים רבים חווים נוקשות או נוקשות מפרקים. לפעמים הגבלת הניידות מתרחשת עקב מצבים רפואייםאו הופך לתוצאה של לא לגמרי אורח חיים בריאחַיִים. במקרים מסוימים, נוקשות מפרקים ניתנת לטיפול יעיל בבית.

רבים מאותם אנשים הסובלים מנוקשות מפרקים נוטים להרגיש את הבעיה מחמירה לאחר היקיצה או שהות ממושכתב תנוחת ישיבה. לעתים קרובות, נוקשות מתבטאת באי נוחות קלה, אשר נעלמת עם תחילת התנועה, אך לעיתים נוקשות במפרקים נמשכת לאורך זמן וגורמת לאי נוחות חמורה.

במקרים חמורים במיוחד, לנוקשות המפרק יש השפעה חמורה על ניידות האדם. במצבים אלו אנשים מתקשים להעביר את משקל גופם למפרקים או מתקשים בעמידה ובהליכה. גורמים שיכולים לגרום לנוקשות מפרקים כוללים את הדברים הבאים:

• השמנת יתר או עודף משקל;
• דַלֶקֶת פּרָקִים;
• דִיאֵטָה;
• זָאֶבֶת;
• אַמתַחַת.

רוב האנשים חווים נוקשות מפרקים בשלב מסוים. גיל הוא סיבה נפוצה לתופעה זו. אם הגבלת הניידות קשורה לעבודה ממושכת של הגוף לאורך חייו של אדם, אז לא אחד, אלא כמה מפרקים בבת אחת, עלולים להיפגע.

ל סיבות נפוצותהתפתחות נוקשות המפרק כוללת גם את הדברים הבאים.

אַמתַחַת

כאשר המפרק הפגוע נח, הכאב והנוקשות עלולים להיעלם.

בורסיטיס מתפתחת כאשר שק קטן ומלא נוזלים הנקרא בורסה מתדלק. דלקת זו גורמת לכאב ונוקשות.

בורסיטיס יכולה להשפיע כמעט על כל מפרק, אבל בדרך כלל מדינה נתונהמשפיע מפרקים גדולים, לדוגמה:

• זרוע;
• ירך;
• הברך;
• מַרְפֵּק;
• קרסול.

בורסיטיס מתרחשת לעתים קרובות גם במפרק הבוהן הגדולה.

בורסיטיס חולפת בדרך כלל לאחר פרק זמן וללא כל טיפול. כדי לעשות זאת, אדם צריך לעשות את הפעולות הבאות:

• להפחית פעילות המעמיסה את המפרק הפגוע;
• לתת למפרק מנוחה לתקופה ממושכת.

שאר המפרק מאפשר לבורסה להתאושש, מה שגורם לכאב ולנוקשות להיעלם.

אוסטיאוארתריטיס

דלקת מפרקים ניוונית היא סוג ניווני של דלקת פרקים הפוגעת במאות מיליוני אנשים ברחבי העולם. הסוג הזהדלקת פרקים מופיעה עקב בלאי של המפרקים, ולכן היא שכיחה יותר אצל אנשים בני 65.

דלקת מפרקים ניוונית משפיעה בדרך כלל על הדברים הבאים:

• אצבעות,
• מפרקי ירך;
• הקפה;
• חזור

ככל שדלקת פרקים מתקדמת, היא עלולה לגרום לגורמים הבאים:

• נפיחות וכאב;
• רעשי נקישה בזמן נהיגה.

טיפול בדלקת מפרקים ניוונית כולל בדרך כלל הפחתת כאב והפחתת נפיחות במפרקים. אנשים שאצלם דלקת מפרקים ניוונית גורמת במיוחד כאב חמורוהופך לגורם הפסד חלקינכות עשויה לדרוש ניתוח.

דלקת מפרקים שגרונית

דלקת פרקים היא אחת הסיבות השכיחות ביותר לנוקשות מפרקים.

דלקת מפרקים שגרונית (RA) היא סוג נפוץ נוסף של דלקת מפרקים הפוגעת במיליוני אנשים ונוטה להופיע בין הגילאים 30 עד 60.

דלקת מפרקים שגרונית היא הפרעה אוטואימונית המאופיינת בתקיפת מערכת ההגנה של הגוף מפרקים בריאים. אנשים עם RA חווים כאבי פרקים ונפיחות כאשר מערכת החיסון תוקפת את הגוף עצמו.

דלקת מפרקים שגרונית - מחלה חשוכת מרפא. הטיפול מתמקד בדרך כלל בהאטת התקדמותו.

זָאֶבֶת

לופוס היא מחלה אוטואימונית נוספת הגורמת לקונפליקט מערכת החיסוןעם רקמות בריאות כגון שרירים ומפרקים. כאשר זאבת פוגעת במפרקים, אדם עלול לחוות:

• בַּצֶקֶת;
• נוּקְשׁוּת;
• כְּאֵב.

זאבת היא לעיתים קרובות מצב קשה לאבחון מכיוון שתכונותיו דומות מאוד למחלות אחרות. אין תרופה לזאבת, ועם הזמן, הסימפטומים שלה מחמירים.

הטיפול בזאבת הוא בדרך כלל לנהל את אי הנוחות. אסטרטגיות טיפוליות זמינות עוזרות לעיתים קרובות להקל על הסימפטומים.

שִׁגָדוֹן

גאוט היא דלקת מפרקים פתאומית הפוגעת בגברים לעתים קרובות יותר מנשים. גאוט הוא מצב המתפתח במהירות, כאשר התסמינים מופיעים לעיתים בלילה ולעיתים מטרידים אֲגוּדָלרגליים.

תסמינים של גאוט כוללים את הדברים הבאים.

• כאב חזק;
• רגישות חריפה;
• ונוקשות במפרקים;
• נפיחות ו חוםמפרקים.

גאוט יכול להתפתח בכל מפרק. זה בדרך כלל מופיע לפרק זמן קצר ואז חולף. אנשים עם גאוט נוטים לחוות תסמינים לאורך חייהם.

טיפול בגאוט כולל הפחתת חומרת התסמינים והורדת הרמה חומצת שתןבדם.

מתי כדאי לפנות לרופא?

אובדן ניידות המפרק צריך להיבדק ולחקור על ידי רופא

בדרך כלל, אנשים אינם צריכים לראות איש מקצוע רפואי אם מתרחשת נוקשות מפרקים לאחר קימה מהמיטה או לאחר ישיבה ממושכת.

אבל אם המפרקים הופכים נוקשים פתאום והמצב לא חולף תוך מספר ימים, ביקור בבית החולים הוא הצעד הנכון.

אתה צריך גם לראות רופא אם יש לך את התסמינים הבאים:

• נפיחות מהירה;
• כאב חזק;
• עיוות מפרק;
• רגישות מפרקים;
• אדמומיות ו חוֹםמפרקים;
• אובדן ניידות המפרק.

נוקשות מפרקים עשויה להצביע על כך בעיות רציניותעם בריאות. אם לאדם יש ספקות לגבי מצבו, הוא צריך לקבל טיפול רפואי מיידי.

איך להקל על נוקשות מפרקים בבית?

יש הרבה ללא מרשם תרופותותרופות ביתיות שעוזרות להעלים או להקל כְּאֵבובצקת.

ניתן להשתמש ברבות מהתרופות הללו בשילוב עם אסטרטגיות טיפוליות אחרות המומלצות או שנקבעו על ידי רופא. חשוב להתייעץ עם רופא אם הגורם לכאבי פרקים אינו ידוע, אם הכאב מופיע בפתאומיות או מלווה בתסמינים אחרים.

תרופות ביתיות כוללות:

• שימוש בקומפרסים קרים;
• נטילת תרופות אנטי דלקתיות ללא מרשם;
• ירידה עודפת במשקל;
• ביצוע תרגילים;
• שימוש בתזונה מאוזנת.
• קבלה תוספי מזון, לדוגמה שמן דגיםו גלוקוזאמין סולפט.

סיכום

אנשים רבים חווים נוקשות מפרקים בשלב מסוים בחייהם. לרוב, ניידות מוגבלת נעלמת לאחר שאדם קם ומתחיל להתנהג באופן פעיל. עם זאת, אצל אנשים מסוימים, נוקשות מפרקים מתרחשת כתוצאה ממצבים רפואיים.

אם, עם הופעת נוקשות מפרקים, אדם מטיל ספק לגבי בריאות משלוהוא חייב ללכת לבית החולים. הרופא יקשיב למטופל, יבצע אבחנה, שעל בסיסה הוא ישלול מחלות אפשריות או יתחיל בטיפול בהן. עם האסטרטגיה הטיפולית הנכונה ותמיכתה בשיטות טיפול ביתיבדרך כלל ניתן להקל על נוקשות מפרקים.

לאוסטאוארתריטיס יש גם שמות כאלה: ספונדילוזיס מעוות ו מחלה ניווניתמפרקים.

המחלה מאופיינת בכך שהרקמה הסחוסית המצפה את פני המפרקים מושפעת. דלקת מפרקים ניוונית מתפתחת כתוצאה מבלאי במפרקים. שינויים פתולוגיים במפרקים מתחילים בגיל 20-30 שנים, ועד גיל 70 ניתן להבחין במחלה זו אצל כל אדם.

לרוב, המחלה פוגעת במפרקי הידיים, הרגליים, הצוואר והגב. התסמינים העיקריים של אוסטיאוארתריטיס הם נוקשות בוקרבאזור המפרקים וכאבים בהם.

חָשׁוּב! עיקר הטיפול בדלקת מפרקים ניוונית הוא להפחית משקל עודףופעילות גופנית סדירה. השימוש בסמים משחק תפקיד מינורי. המפתח לתוצאה חיובית של המחלה הוא לשמור משקל טובו תמונה פעילהחַיִים.

NSAIDs (תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידליות) יכולות להקל על התסמינים במידה מסוימת. ניתן להקל על כאבים ונוקשות במפרקי האצבעות, בהונות, ברכיים ובצוואר באמצעות גלוקוזאמין סולפט.

חלק מהמפרקים עוברים שינויים פתולוגיים בלתי הפיכים. במקרים כאלה, יש לציין החלפה כירורגית של המפרק בשתל סינטטי.

מהי אוסטיאוארתריטיס

קודם כל, המחלה פוגעת בעצמות התת-כונדרליות, היוצרות שלשול ורקמה סחוסית של המפרקים. בסופו של דבר, כל הרקמות הקשורות איכשהו למפרק הפגוע עוברות שינויים פתולוגיים. הסחוס המרפד את המפרק נשחק.

הגוף מנסה לתקן את המבנה הפגוע של הסחוס, וכתוצאה מכך צומחת רקמת עצם סביבו. הגידולים הגרמיים הללו הם שמגרים והורסים את מפרקי האצבעות והבהונות, הברכיים, הצוואר והגב.

המפרקים מאבדים את הסיכה הפיזיולוגית שלהם, הגמישות נעלמת ומופיע קרפיטוס - קראנץ' האופייני לאוסטאוארתריטיס.

גורמים למחלה

לאחרונה, הרופאים האמינו כי המחלה מתפתחת עקב בלאי של המפרקים. כיום נלקחים בחשבון תת-סוגים של דלקת מפרקים ניוונית. לחלקם יש אטיולוגיה מורכבת יותר - חיסונית.

תהליך דלקתי בסחוס, שחיקתו ו שינויים ניוונייםבסחוס סמוך יכול להתפתח כתוצאה מתגובה של חסינות הגוף נגד עצמו. תת-סוג זה נקרא דלקת מפרקים ניוונית ארוזיבית.

מערכת מורכבת של מנגנונים אנזימטיים ביוכימיים וביולוגיים בגוף מהווה חסינות. אם לפחות אלמנט אחד ייכשל, דלקת מפרקים ניוונית לא ייקח הרבה זמן לחכות.

השינוי הקל ביותר במיקרו-סביבה רקמת עצםעשוי להוביל להתפתחות שינויים פתולוגיים, התחלת מחלת מפרקים ונוקשותם בבוקר.

ל סטיות דומותלְסַפֵּר:

• פגמים גנטיים;
• פתולוגיות מולדות של המפרקים;
• תהליכים זיהומיים בשלשול;
• הפרעה מטבולית ב רקמת סחוס;
• מחלות עצביות.

גורמים סבירים לאוסטאוארתריטיס הם עומס יתר ארוך טווח של המפרקים או פציעותיהם.

רופאים נוטים לטעון שלמחלה יש אטיולוגיה גנטית. זה נכון במיוחד לגבי דלקת מפרקים ניוונית של המפרקים הסופיים של האצבעות ועמוד השדרה.

מי בסיכון

דלקת מפרקים ניוונית היא מחלת המפרקים השכיחה ביותר כיום. בדרך כלל התסמינים הראשונים מופיעים בעשור הרביעי לחייו של אדם. ובשביעי, המחלה פוגעת ב-60-70% מאוכלוסיית העולם.

המחלה נצפית לעתים קרובות יותר אצל נשים, אך עם הזדקנותו של אדם, ההבדלים הללו נעלמים כמעט. דלקת מפרקים ניוונית עוברת בתורשה, במיוחד במפרקי הידיים והאצבעות. הוכח כי לגנים הנושאים את הקוד של קולגן סחוס עשויים להיות סטיות. זה עשוי להסביר את נוכחות המחלה בכל המשפחה.

התסמינים הראשונים ב גיל מוקדםונטייה תורשתית למחלה מגבירה את הסבירות לפתח דלקת מפרקים ניוונית. אדם שלשני הוריו יש היסטוריה של מחלה זו, סביר להניח שגם יהפוך לקורבן שלה.

עודף משקל הוא גורם עצמאי שיכול להוביל לברכיים נוקשות. מטופל עם בעיות משקל עלול לפתח דלקת מפרקים ניוונית לאחר פרק זמן מסוים.

הקשר בין השמנה למחלת מפרקים ברור - מתח מכני מוגזם. למרות תפקיד משמעותי בהתפתחות של מחלות מפרקים הוא שיחק על ידי הפרה של חילוף החומרים של רקמת העצם והסחוס, המתרחשת כתוצאה ממשקל עודף.

גורם סיכון נוסף הוא ניידות מפרקים מוגברת. אצל אנשים מסוימים, המפרקים כל כך ניידים שזה גורם לפציעה קבועה או התחלה מוקדמתדלקת מפרקים ניוונית של מפרקי הידיים, הרגליים והאצבעות.

כיצד מתבטאת דלקת מפרקים ניוונית?

מפרקי ירכיים, צוואר, מפרקים קטנים של האצבעות והבהונות, שלשול בברך הם ה"קורבנות" העיקריים של דלקת מפרקים ניוונית. המחלה מתחילה ב תהליך דלקתי. נוקשות יד ו נפיחות קלה- סימנים אמיתיים לשלב הראשוני של נזק למפרקים. המחלה מתחילה להתפתח בהדרגה ובלתי מורגשת.

בְּ פעילות גופניתהמטופל מתחיל לחוות כאב, שמתעצם עם הזמן. נוקשות בוקר של מפרקי האצבעות היא זמנית. בדרך כלל זה נמשך לא יותר מחצי שעה, אבל לאחר חוסר תנועה ממושך או בתנוחת "ישיבה", זה יכול להופיע שוב.

עוזר להקל על נוקשות מפרקים תרגילים גופניים. ככל שהמחלה מתקדמת, התנועתיות במפרקים פוחתת, מופיעים בהם כפיפות וכאבים. סוף כל סוף, משטחים מפרקיםאצבעות או ברכיים גדלות בגודלן, ותהליך זה הוא בלתי הפיך.

אם הגיד, למשל, ב מפרק הברךנחלש, חוסר היציבות של שלשול מתגבר, והכאב מתעצם. סימפטום של דלקת מפרקים ניוונית מתקדמת הוא סיבוב לא טבעי של המפרק וכאב במישוש. בשלב זה של התפתחות המחלה, החולים חוששים מכאבים הנגרמים מעוויתות והתכווצות השרירים המקיפים את המפרק.

התאים של המטופל עצמו משמשים לשיקום רקמת העצם והסחוס. שאלה על התערבות כירורגיתקם מתי טיפול תרופתיאינו מביא לתוצאות, ותפקודי המפרק נפגעים.

אם למטופל קשיש אין התוויות נגד לניתוח, ניתן לרשום אותו בבטחה. לחולים צעירים יותר, מומלץ ניתוח רק אם המצב הופך קריטי.

מתעוררים בבוקר מרגישים נוקשות בידיים, ברגליים ובגב? אל תתעלם מתסמין זה, לייחס הכל ליציבה לא נוחה וחוסר שינה. מתחת לנוקשות של המפרקים, בעיות חמורות הרבה יותר יכולות להסתתר.

עודף משקל

עקב עודף משקל נוצר עומס נוסף על המפרקים, ממנו נשחק המניסקוס (האטם שיוצר יציבות מפרקים). נוקשות בבוקר במקרה זה מתרחשת ברגליים - ברכיים ו מפרקי הקרסול. זאת בשל העובדה שבמהלך הלילה המפרקים נרגעים, וכשקמים מהמיטה הם פתאום מתחילים לחוות לחץ. כעבור חצי שעה אִי נוֹחוּתלהיעלם או לרדת באופן משמעותי.

דלקת מפרקים שגרונית

התבוסה הזו רקמת חיבור אופי דלקתיעם נזק למפרקים, בעל מקור אוטואימוני. נוקשות בוקר במפרקים היא התסמין הראשון להתפתחות המחלה. במקרה זה, הקושי בתנועות נמשך כשעה, בעוד שיש חולשת שרירים. מאוחר יותר, עלולים להתפתח עיוות של המפרקים הפגועים והפרה של תפקודיהם.

סַפַּחַת

בפסוריאזיס, נוקשות מפרקים מופיעה ב-6% מהמקרים, ולעיתים קודמת ביטויי עורמחלות. פסוריאזיס פוגעת במפרקים קטנים וגדולים כאחד. במקרה זה, אדמומיות ונפיחות של המפרק והאזור שמסביב נצפים.

שִׁגָרוֹן

זוהי מחלה הנגרמת על ידי השפעת סטרפטוקוקוס בטא-המוליטי קבוצה A, המופיעה כתוצאה ממחלה מוקדמת יותר. מחלת עברגרון (דלקת שקדים, דלקת הלוע, דלקת שקדים כרונית) ממקור סטרפטוקוקלי. בראומטיזם, מפרקים גדולים נפגעים ברוב המקרים. המחלה מאופיינת בסימטריה ו"תנודתיות". בזמן דלקת, המפרק חם למגע, והעור סביבו אדום.

דלקת מפרקים תגובתית

נוקשות מפרקים במקרה זה מופיעה כתוצאה מחדירת זיהום לגוף, ברוב המקרים - מערכת גניטורינארית(כלמידיה, גונוקוקוס, ureaplasma) או מערכת עיכול. יחד עם זאת, דלקת המפרקים היא א-סימטרית, כואבת ועלולה להיות מלווה בנפיחות, מעורבים בתהליך מפרקים קטנים של כף הרגל עם דלקת בגידים.

מחלת בכטרוו

Ankylosing spondylitis נקראת גם מחלת בכטרוו. היא מייצגת דלקת כרוניתמפרקים, ברוב המקרים משפיעים עמוד שדרה. לרוב זה משפיע על גברים צעירים. עם מחלה זו, כאב מתרחש בגב, לעתים קרובות יותר באזור lumbosacral. במקביל לכך סובלים מפרקים גדולים וקטנים כאחד.

אוסטיאוארתריטיס

בדלקת מפרקים ניוונית, הסחוס המפרקי ניזוק וכשהוא נהרס, תסמינים כואביםבמפרקים הופכים בולטים יותר ויותר. בהתחלה, יש פשוט נוקשות ומפרקים במפרקים, אחר כך כאבים בזמן מאמץ, אחר כך במנוחה, ועם הזמן, הניידות שלהם עלולה להיפגע. המחלה פוגעת לרוב במפרקים שנתונים יותר ללחץ - הירך, הברך או הכתף.

, 4.0 מתוך 5 מבוסס על 3 דירוגים

ראש המחלקה להרדמה ו טיפול נמרץ, ניסיון בעבודה 8 שנים. השכלה גבוהההתמחות ברפואה.

פוליארתריטיס - מחלה דלקתיתמפרקים מרובים. זה עלול להתגרות סיבות שונות: זיהומים, הפרעות מטבוליות, שינויים במערכת החיסון. ואם אדם מודאג מפוליארתריטיס של האצבעות, טקטיקת הטיפול תהיה תלויה בדיוק מה גרם לבעיה.

התבוסה של המפרקים הקטנים של האצבעות, כאשר הם חווים כאב, נוקשות, עקמומיות - מאפיין. ברוב המוחלט של המקרים, הסימפטומים של דלקת מפרקים של הידיים קשורים למחלה זו, לכן, בהמשך נדבר בעיקר עליה.

דלקת מפרקים שגרונית (RA בקיצור) מתייחסת מחלות אוטואימוניות, כלומר, כאשר התוקפנות של מערכת החיסון מכוונת נגד אורגניזם משלו. בטעות, הגוף מייצר נוגדנים נגד רקמת החיבור שלו.

להבנה טובה יותר של נושא המאמר, אני ממליץ בחום לקרוא עליו.

בשלבים האחרונים של RA, מתרחש עיוות במפרק (בתמונה)

גורמים אפשריים לפוליארתריטיס

בין הגורמים להתפתחות המחלה הם נטייה גנטיתו זיהום ויראלי. כל טריגר יכול להיות מצב מלחיץ: היפותרמיה, התחממות יתר, מתח רגשי, שיכרון במהלך מחלה או הרעלה, לידה, הנקה וכו'.

כמו כן, הגורם לכאב ולקושי בהזזת האצבעות יכול להיות דלקת גידים ודלקת רצועות - אלו הן דלקות של הרצועות, הגידים והמעטפות של הגידים המתרחשות כתוצאה מלחץ ממושך או עומס לא רציונלי במהלך עבודה מונוטונית. ככלל, תופעות כאלה קשורות לפעילויות מקצועיות.

עם הזמן, בסחוס המפרקי להתרחש שינויים דיסטרופיים(הזדקנות), הם קורסים בהדרגה, ומתרחשת דלקת מפרקים ניוונית מעוותת. בניגוד דלקת מפרקים שגרוניתעם דלקת מפרקים ניוונית, המפרקים הבין-פלנגאליים של הציפורן והפלנגות האמצעיות נפגעים בדרך כלל, לפעמים יש נגע במפרק I metacarpophalangeal (כלומר, הכי קרוב לקצות האצבעות, זה נקרא גם דיסטלי), אבל לא II ו-III, כמו ב דלקת מפרקים שגרונית. במפרק הפגוע עלולה להתפתח דלקת המלווה באדמומיות, עלייה בטמפרטורה המקומית (העור מעל המקום הכואב חם למגע) ונפיחות. אבל זה יהיה משני ולא ילווה בתסמינים של שיכרון כללי של הגוף - חום, צמרמורות, חולשה, חוסר תיאבון.

כמו כן, ניתן להבחין בפוליארתריטיס של האצבעות במחלת בכטרוו, מחלת רייטר, דלקת מפרקים פסוריאטית ותגובתית, שחפת חוץ-ריאה ועוד מספר פתולוגיות.

תסמינים אופייניים

כאשר מבצעים אבחנה של דלקת מפרקים שגרונית, הרופא מתמקד תחילה סימנים קליניים(ביטויים גלויים) של המחלה.

הגרסה הקלאסית של המחלה היא הנגע הראשוני של הידיים והרגליים, ולאחר מכן מעורבות בתהליך. מפרקים גדולים. במקרה זה, הסימנים הראשונים מופיעים בגיל העמידה, המחלה מתקדמת לאט: עד להרס מוחלט סחוס מפרקיומגבלה משמעותית של תנועות עוברת לשנים רבות.

מפרקי האצבעות והרגליים הם הראשונים להיות מעורבים בתהליך ומאותתים על הופעת המחלה. סימפטום אופייני לדלקת מפרקים שגרונית הוא נוקשות בוקר. המטופל חש כאב ונוקשות בבוקר, ולאחר מכן, לאחר חימום, הכאב נעלם, טווח התנועה משוחזר. לרוב, המפרקים המטקרפופלנגאליים II ו-III (כלומר, ממוקמים בבסיס האצבעות, ולא בקצות) הם הראשונים להיפגע.

מאופיינת בפגיעה בו זמנית במפרקים סימטריים (במקביל ביד ימין וביד שמאל, הן בברך, במרפק), באדמומיות כתוצאה מדלקת של הרקמות הפריקטיקולריות, בנוכחות תפליט (נוזל דלקתי) בחללי המפרק.

אחרים סימן היכרמחלות הן גושים שגרוניים - אטמים עד 0.5-1 ס"מ מתחת לעור, המופיעים לרוב באתרי ההתקשרות של הגידים של מפרקים גדולים.

דלקת מפרקים שגרונית - מחלה מערכתית, המחלה יכולה להשפיע על רקמות ואיברים שונים: כליות, לב, ריאות ועיניים.

כדי להבהיר את האבחנה, כללי, ניתוח ביוכימידָם, מחקרים אימונולוגייםורדיוגרפיה.

דלקת מפרקים ידנית במחלות אחרות (מחלת בכטרוו, מחלת רייטר, דלקת מפרקים פסוריאטית, דלקת מפרקים ניוונית, דלקת מפרקים תגובתית, שחפת חוץ-ריאה ועוד) תהיה בעלת אופי משני, ותסמינים נוספים האופייניים לפתולוגיות אלו יבואו לידי ביטוי.

יַחַס

אם אדם מודאג מפוליארתריטיס של הידיים, הטיפול במחלה הבסיסית בא לידי ביטוי.בהתאם לפתולוגיה, תרופות מתאימות נקבעות, קומפלקס של שיקום ואמצעי מניעה.

ניתן להקל על כאבים ודלקות בעזרת תרופות מקבוצת ה-NSAID - תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידליות. אלה כוללים Ibuprofen, Ortofen (Diclofenac), Nimesulide (Nise), Movalis, Ksefokam, Ketonal.

אם הם לא יעילים, ניתן לרשום הורמונים גלוקוקורטיקואידים להקלה על דלקת: פרדניזולון, דקסמתזון והן. אנלוגים מודרניים. תרופות אלו נרשמות רק על ידי רופא והן משמשות אך ורק תחת פיקוחו, שכן יש להן מספר תופעות לוואי, והטיפול בהם לא תמיד מאפשר לפתור את הבעיה בצורה קיצונית.

טיפול בפוליארתריטיס של האצבעות עשוי לכלול דרכים עממיות- כתוספת לטיפול הקלאסי. להלן שני מתכונים מוכחים לשיכוך כאבים:

400 מ"ל יוצקים על כף עלי ליבנה, סרפד ופטרוזיליה מים חמים(90 מעלות צלזיוס) ומתעקשים בתרמוס אטום למשך שעה. העירוי המתקבל הוא שיכור בצורה חמה, חצי מחנה שלוש פעמים ביום. מהלך הטיפול הוא 14 יום.

20 גרם של ניצני ליבנה ומחטי אורן למשך 10 ימים מתעקשים ב-100 מ"ל אלכוהול רפואי. מברשות חולות מתחממות עם חם מלח יםואז לשפשף לתוכם את התמיסה שנוצרה. המשך בהליך עד להפחתת הסימפטומים.

דִיאֵטָה

לתזונה יש תפקיד חשוב בטיפול. עם דלקת מפרקים, עליך להשתמש באופן קבוע:

• ירקות ופירות טריים;
• לא מזוקק שמני ירקות(זית, חמניות);
• בשר רזה;
• דגי ים;
• קטניות;
• מוצרי חלב ומוצרי חלב.

מממתקים מוצרי קמח, מטוגן ו מאכלים שומנייםעדיף לסרב, כי מוצרים כאלה אין ערך תזונתי, אך מובילים לעלייה במשקל, לחץ מוגבר על מפרקים כואבים ותסמינים מוגברים של המחלה.

הבעלים והאחראי על האתר והתכנים: אפינוגנוב אלכסיי.