הסימנים הראשונים לשחפת ריאתית בנשים בוגרות. נזק לאיברי השתן. שחפת של מערכת העיכול

שחפת היא מחלה שהופכת נפוצה יותר ויותר בקרב האוכלוסייה מדי שנה. הדעה שרק אנשים מוחלשים מבחינה חברתית יכולים לחלות בשחפת היא מוטעית, כל אחד יכול לחלות בה. אנשים חולים יכולים להיות בסביבה שלנו, לא מבינים שהם חולים ומהווים מקור של זיהום מסוכןעבור קרוביהם ועמיתיהם, כי כאשר מופיעות בעיות בריאותיות, שחפת היא לרוב החשוד האחרון. אבחון מוקדםשל מחלה זו וטיפול בזמן יעזור להשיג התאוששות ולהימנע סיבוכים מסוכניםשַׁחֶפֶת. לכן מומלץ למבוגרים לבצע פלואורוגרפיה מדי שנה, ולילדים - תגובת Mantoux או diaskintest.

סימנים של שחפת

שחפת - מחלה ערמומית, יש לו תסמינים רבים, אך רובם אינם ספציפיים. תסמיני המחלה תלויים בצורתה, במיקום התהליך הפתולוגי וגם ב מאפיינים אישייםגופו של אדם חולה.

שחפת ריאתית

לאנשים עם שחפת יש תיאבון ירוד יותר, מה שגורם להם לרדת במשקל.

זוהי הצורה הנפוצה ביותר של שחפת ויש לה תסמינים רבים. במשך זמן רב המחלה עלולה להיות אסימפטומטית או שסימניה יתבטאו מעט. קודם כל מושך תשומת לב מראה חיצוניחוֹלֶה. אנשים שיורדים במשקל נראים רזים, חיוורים, ויש סומק על הלחיים.

• חולים הסובלים משחפת כרונית במשך זמן רב הם כחושים, התיאבון שלהם מחמיר באופן משמעותי.
• כושר העבודה פוחת, במיוחד במחצית הראשונה של היום, אנשים מרגישים חולשה מתמדת.
• עלייה בטמפרטורת הגוף היא סימפטום המופיע ברבים מחלות מדבקות, מאפשר לחשוד במחלה זו בחולה. עם שחפת, טמפרטורת הגוף עולה ל-37.5 (מקסימום עד 38 מעלות צלזיוס), בדרך כלל בערב או בלילה, בעוד שהחולה עלול להיות מוטרד גם מצמרמורות וצמרמורות. הזעה כבדה. חום זה עשוי להימשך מספר חודשים. הגדלה של בלוטות לימפה אזוריות, שאינן מורגשות בדרך כלל.
• שיעול ממושך שאינו מגיב לטיפול אמצעים מסורתיים, הוא התסמין העיקרי המאפשר לחשוד בשחפת בחולה. בתחילת המחלה השיעול יבש, מזכיר שיעול, לרוב התקפים מפריעים לחולים בלילה ובבוקר. ככל שהמחלה מתקדמת, השיעול הופך רטוב, כיח משאיר. שיעול שלא פסק במשך 3 שבועות, גם בהיעדר תסמינים אחרים, מהווה סיבה לפנות לרופא ולהיבדק לשחפת.
• המופטיזיס הוא סימן להתקדמות של שחפת. בליחה המשתחררת בעת שיעול מופיעים פסי דם או די מספר גדול שלדם חדש. אם תסמין זה מתרחש, עליך לפנות מיד לרופא. זה יכול להצביע לא רק על שחפת, אלא גם על אחרים. כאבים בחזה בעת נשימה, שיעול, המראה עשוי להעיד על מעורבות ב תהליך פתולוגיפלאורה או ברונכי.

תסמינים של צורות חוץ-ריאה של שחפת

שחפת יכולה להשפיע לא רק על הריאות, אלא גם על איברים אחרים. תסמיני המחלה במקרים אלו עשויים להיות לא ספציפיים ולגרום לקשיים באבחון. צורות חוץ-ריאה של המחלה מתפתחות לרוב אצל אלו הסובלים משחפת ריאתית או סבלו בעבר.

דלקת קרום המוח שחפת

מתרחש כאשר פתוגן חודר ל קרומי המוחעם זרימת דם. המחלה מתפתחת בהדרגה. בהתחלה, החולה מוטרד מחולשה, עייפות, הפרעת שינה, טמפרטורת תת-חום, לעתים קרובות יש הפרות של המעיים (). מצב זה, הדומה בסימפטומים לשיכרון בגוף, יכול להימשך בין 1 ל-8 שבועות. ואז מצבם של החולים מחמיר, התסמינים מתגברים, כאב ראש מצטרף, לרוב באזור החזיתי והעורף, פוטופוביה, אי סבילות לרעש, ישנוניות מתמדת, אדישות. אם לא מטפלים, ישנה הפרה של התודעה, עד לתרדמת, מתבטאת בבירור ומגיעה תוצאה קטלנית. ככל שדלקת קרום המוח שחפת מאובחנת ומטופלת מוקדם יותר, כך הפרוגנוזה טובה יותר.

שחפת של עצמות ומפרקים

שחפת אוסטיאוארטיקולרית שכיחה יותר בקרב מבוגרים, אך המחלה עלולה לפגוע גם בילדים. לרוב, התהליך הפתולוגי משפיע על עמוד השדרה ו מפרקים גדולים(ירך, ברך). המחלה מתרחשת במספר שלבים.

• השלב הראשון (prespondylitis, prearthritic): במהלך תקופה זו, מתרחשת היווצרות של מוקד שחפת ראשוני בעצם. תסמיני המחלה קלים. ייתכן שיכרון הגוף עם עלייה קלה בטמפרטורת הגוף, לעתים קרובות יותר סימפטום זה מתבטא בילדים. עד סוף היום, עלולה להופיע תחושת כובד וכאב בעמוד השדרה (אם תהליך שחפת), שנעלמים לאחר מנוחה. בשלב זה של המחלה, גם הסימנים הרדיולוגיים שלה מתבטאים בצורה גרועה, לכן, לרוב, שחפת אוסטיאוארטיקולרית מאובחנת בשלב הבא.
• השלב השני של המחלה (ספונדיליטיס, דלקת פרקים): תהליך השחפת בעיצומו. תסמיני שיכרון מתגברים, יש כאבים עזים בעמוד השדרה או במפרק הפגוע, הניידות מוגבלת. עם הזמן, התהליך הפתולוגי מתקדם, שיכרון מתגבר עוד יותר, תנועות במפרקים הפגועים הופכות בלתי אפשריות, ניוון שרירים, עיוותים בעמוד השדרה ומפרקים עלולים להתפתח.
• השלב השלישי (פוסט-ספונדיליטיס, פוסט-ארתריטיס) מאופיין בשקיעה של כללי ו תסמינים מקומיים, אבל כל העיוותים האנטומיים ו שינויים תפקודייםנמשך, חולים עשויים להתלונן על כאב באזור הפגוע.

שחפת של מערכת גניטורינארית

מגופות מערכת גניטורינאריתשחפת פוגעת לעתים קרובות בכליות.

המחלה יכולה להשפיע על כל איבר של מערכת גניטורינארית אצל גברים ונשים כאחד, על פי הסטטיסטיקה, הכליות נפגעות לרוב. כאשר איבר זה נגוע, עלול להופיע כאב אזור המותני, תסמונת שיכרון, מתרחשת תערובת של דם בשתן. במקרה של פגיעה באיברים אחרים מערכת השתן(שופכנים, שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶן, השופכה) לרוב מפתחים בעיות שונות במתן שתן (כאב, אצירת שתן, דם בתוכו). גם לנגע ​​שחפת של תחום הרבייה לרוב אין תסמינים ספציפיים. מטופלים עשויים להתלונן על כאב, נשים עלולות לחוות הפרה מחזור חודשי. כאשר בודקים אי פוריות, בחלק מהמקרים מתגלה שחפת באיברי המין.

זָאֶבֶת

שחפת של העור יכולה להופיע ב צורות שונות, הנפוצים ביותר הם לופוס אריתמטוזוס, scrofuloderma, שחפת ורוקוסית ופפולונקרוטית. נגעים בעור יכולים להתרחש על רקע של רווחה כללית, ותסמונת שיכרון עלולה להיות נוכחת. זאבת שחפת משפיעה בדרך כלל על עור הפנים (כנפיים וקצה האף, שפה עליונה, לחיים, צוואר, אפרכסות). במקומות אלה, כמו גם על גוף המטופל, מופיעות הרבה פקעות בצבע צהוב-חום. לאחר זמן מה, כל פקעת כזו הופכת ללוח עם קצוות משוננים, שבמרכזה נוצרת צלקת לבנבנה חלקה. Scrofuloderma ממוקמת לרוב על הצוואר, באזור עצם הבריח ועצם החזה. ראשון ב רקמה תת עוריתנוצרים גושים קטנים, ואז העור מעליהם מקבל צבע צהוב-אדום, הגוש נפתח ומשתחררת ממנו כמות גדולה של מוגלה. במקום השלפוחיות הפתוחות נוצרים כיבים, אשר מתמזגים זה עם זה יוצרים נגעים גדולים. עם שחפת יבלת, התהליך מתמקם לרוב על גב הידיים, מופיעים סדקים גבוהים, שלאורך הפריפריה שלהם מובחן בבירור גבול סגול. שחפת פפולונקרוטית של העור מתבטאת לרוב על הפנים, הישבן ומשטחי המתח של הגפיים. פפולות קטנות מופיעות על העור, אשר לאחר מכן מתכסות בקרום, לאחר נפילה מהן נותרו פגמים בצלקת. עם שחפת עור, ביטויים אחרים יכולים להתרחש גם, ולכן התרחשות של כל כיבים, papules, אבצסים על העור, במיוחד אם אדם היה בעבר שחפת, דורש ביקור אצל רופא.

שחפת של מערכת העיכול

צורה זו של המחלה מתרחשת לרוב אצל אנשים עם שחפת ריאתית מתקדמת; כל איברים יכולים להיות מושפעים. מערכת עיכול. התסמינים יכולים להיות מגוונים מאוד:

• כאב בטן,
• עצירות,

כאשר הוושט מושפע עלולים להופיע קושי וכאב בעת בליעת מזון. חולים הם בדרך כלל כחוש.

שחפת - מחלה מסוכנת, שלא חוסך לא ילדים ולא מבוגרים, גברים ונשים כאחד יכולים לחלות באותה מידה. הטיפול בשחפת הוא ארוך מאוד, לפעמים חולים נאלצים לקחת תרופות במשך מספר שנים. לכן, כולם, ללא יוצא מן הכלל, צריכים לעקוב אחר בריאותם, לעבור בדיקה רפואית שנתית ולעשות פלואורוגרפיה של הריאות.

האבחנה נשמעת כמו משפט לאדם משגשג - המחלה נחשבת לחברתית, שכיחה בקרב אנשים החיים בתנאים קשים. למרבה הצער, לא מבוגר ולא ילד מבוטחים מפני מקרי זיהום. המחלה שנמצאה ב שלב ראשוני, נרפא, אבל אתה צריך לדעת את הסימפטומים שלו.

תסמינים של שחפת בשלב מוקדם

הגורם הגורם לזיהום הוא השרביט של קוך. החיידק מועבר על ידי טיפות מוטסות, שביתות כמות גדולהשל אנשים. לא כולם נדבקים: הסיבה לכך היא מחסום חיסוני מתפקד היטב שעוצר את הזיהום ומונע ממנו להתפתח. בתחילה, השרביט של קוך חודר למערכת הנשימה, ואז מתפשט בגוף בדם, מדביק איברים פנימיים.

המוזרות של מחלה זיהומית היא שאם מערכת החיסוןהוא לא ייהרס מיד, הפתוגן חי שנים ארוכות. תקופת דגירהבְּ- צורה סגורהנמשך מספר שנים. לעורר את המחלה:

• תנאי בית גרועים;
• חסינות מוחלשת;
• שימוש בסמים;
• תזונה לקויה;
• לחץ;
• לעשן;
• דִכָּאוֹן;
• הֶעְדֵר אוויר צח;
• מחלות כרוניות של איברים פנימיים.

קשה לאבחן את הזיהום בשלבים הראשונים – תסמינים חמוריםחָסֵר. מתי זה מתחיל צורה חריפה, הם מתבלבלים בקלות עם התכונות של מחלות אחרות. אתה צריך לדעת איך שחפת מתבטאת - הסימפטומים, הסימנים הראשונים, כדי להתחיל טיפול בזמן. חיידקים חודרים לריאות דרך הסמפונות. הם מתחילים להתרבות, וגורמים לדלקת. בתקופת הדגירה קשה לחשוד בזיהום - אין שיעול. תסמינים מוקדמים של שחפת מופיעים:

• אובדן כוח;
• הדרדרות חדהמִשׁקָל;
• הזעה במהלך שנת הלילה.

סימנים של שחפת ריאתית בשלבים הראשונים

כאשר לחיידקים יש את כל התנאים להתרבות, הם מדביקים בתחילה רקמת ריאה. בהדרגה להיכנס לזרם הדם ולהתחיל זיהום של האיברים הפנימיים. תקופת הדגירה נמשכת עד שנתיים, בעוד החולה אינו מדביק אחרים. עם גורמים מעוררים, התהליך מופעל בריאות, עובר לצורה פתוחה. אילו סימנים של שחפת מופיעים בתקופה זו, מהם הביטויים שלהם?

התסמינים העיקריים של שחפת ריאתית בשלב זה הם הופעת שיעול כואב עם כיח. זה מתעצם פנימה זמן בוקר, יש זיהומים בדם. התסמינים הבאים מתבטאים:

• הופעת כאב מאחורי עצם החזה, בכתפיים;
• עייפות מהירה;
• נִרגָנוּת;
• ירידה ביכולת העבודה;
• חום;
• שינוי במצב הרוח;
• הזעה במהלך השינה;
• קוֹצֶר נְשִׁימָה.

הסימנים הראשונים של שחפת של מערכת העיכול

זיהום בשחפת במערכת העיכול עובר לעתים קרובות דרך חפצי בית, עם מזון. הגורם הסיבתי יכול לעורר מחלה של הכבד, המעיים או הקיבה. ישנם מצבים תכופים כאשר חולה סובל, בעל צורה ריאתית ובולע ​​הריר שלו. אילו תסמינים של שחפת של מערכת העיכול מצביעים על זיהום? הם דומים למחלות אחרות, ולכן אנשים עם צורה ריאתית כפופים לבדיקה חובה. הסימנים הראשונים לזיהום במערכת העיכול:

• התקפי כאב;
• עצירות;
• דם בצואה;
• בחילה;
• חום;
• מְיוֹזָע;
• לְהַקִיא;
• חוּלשָׁה;
• עייפות;
• תְשִׁישׁוּת.

כיצד מתבטאת שחפת של מערכת העצבים המרכזית

מקלות קוך נופלים לתוכם מערכת עצביםעקב הפרות של מחסום כלי הדם המגן עליו מפני חומרים מזיקיםשנמצאים בדם. הזיהום מתפתח בקרומי המוח, משפיע עמוד שדרה. מחלות משפיעות על מבוגרים וילדים. הסימנים הראשונים מתבלבלים בקלות עם מחלות אחרות, בגלל זה, דלקת מוזנחת לעתים קרובות, מה שמוביל לתוצאה טרגית.

מהם התסמינים הבולטים ביותר של שחפת CNS? הסימנים הראשונים של המחלה כוללים כאבי ראש עזים. עם התפתחות התהליך הדלקתי, ישנם:

• הפרות של תיאום;
• נוקשות של שרירי הצוואר;
• התקפים;
• הפרעת שינה;
• חוסר התמצאות במרחב;
• ראייה מטושטשת;
• שימור צואה;
• עליה בטמפרטורות;
• פוטופוביה.

הסימפטומים הראשונים של שחפת של עצמות ומפרקים

מחלה זו נמצאת בעיקר במבוגרים. עמוד השדרה, הברכיים מושפעים, מפרקי ירך. חיידקים דרך כלי הדם, מסלולי הלימפה נכנסים לרקמות העצמות, וגורמים לתהליך דלקתי. לעורר זיהום:

• עומסים מוגזמיםעל המפרקים;
• טְרַאוּמָה;
• תזונה לקויה;
• תנאי חיים לא נוחים;
• זיהומים תכופים;
• היפותרמיה;
• מגע עם חולים נגועים;
• תנאי עבודה קשים.

בשלב הראשוני, שחפת של העצמות מראה תסמינים קטנים. קיימת מחלה עם כאבים בעמוד השדרה, במפרקים, האופיינית לארתרוזיס, אוסטאוכונדרוזיס. לילד יש חום, עייפות, אובדן תיאבון. כאשר מתפתחת מחלה זיהומית, הסימנים הראשונים שלה הם:

• כאב מוגבר;
• תנועות מוגבלות;
• צליעה;
• כף הרגל;
• שינוי בהליכה;
• אמיוטרופיה.

תסמינים של שחפת עור

גרסה זו של התפתחות זיהום היא נדירה - העור יוצר הגנה מפני חיידקים. המחלה פוגעת בנשים, ילדים ובני נוער. זיהום מתרחש דרך פצעים על העור במהלך מגע עם החולה, באמצעות הרעלת דם. לעתים קרובות יש הישנות של המחלה. הסימנים הראשונים מופיעים על הפנים, באזור בלוטות הלימפה, על הישבן. הבחנה בין תסמיני שחפת בעור:

• ציאנוזה של אינגומנט;
• פקעות, קשרים צפופים;
• פפולות קשות;
• אבצסים;
• כיבים שאינם מרפאים;
• גידולים יבלות.

מהם הסימנים לשחפת בעיניים

קשה מאוד לאבחן זיהום זה. רק מומחה יכול לזהות את הסימנים הראשונים של מחלת שחפת בעיניים. אבחון לא נכון ולא בזמן מוביל לאובדן ראייה. סימנים ראשונים:

• אדמומיות בעיניים;
• ירידה בחדות הראייה;
• כאב חד;
• להגביר לחץ תוך גולגולתי;
• הופעת רעלה מול העיניים.

אבחון של שחפת

הרופא בקבלה אוסף אנמנזה של המחלה. על הרופא לברר את הסבירות למגע עם נשאי המחלה. זיהום מתגלה על ידי הסימן הראשון - שיעול דם. עזרה להבהרת האבחנה שיטות מודרניותבחינות. כיצד מאבחנים שחפת? יַלדוּת? ילד, החל מגיל שנה עד שבע, עובר בדיקת Mantoux - האנטיגן של הפתוגן מוזרק תת עורית. איך לזהות שחפת? אבחון זיהום מתבצע באופן ויזואלי: מופיעה תגובה - נפיחות במקום ההזרקה.

איך לזהות שחפת? מסה אבחנה ראשונית– בדיקות שוטפות של האוכלוסייה באמצעות פלואורוגרפיה. הגדרת המחלה מתרחשת על ידי החשיכה בתמונות. אם יש חשד לשחפת:

• ניתוח כיח תחת מיקרוסקופ;
• בדיקת דם, שתן;
• רדיוגרפיה של מערכת הנשימה;
• אנדוסקופיה הסימפונות;
• טומוגרפיה ספירליתריאות.

וידאו: סימנים של שחפת אצל ילד

/p>

שחפת היא תהליך זיהומי, שתחילתו מעוררת על ידי סוגים שוניםמיקובקטריה. אם המחלה מתגלה בשלב הראשוני של ההתפתחות, הסיכויים של טיפול מוצלחהרבה יותר גבוה מאשר בעת אבחון פתולוגיה על שלבים מאוחרים. רקמת הריאה מושפעת לרוב, אך גם איברים אחרים מושפעים.

Mycobacterium tuberculosis עמיד ביותר בפני גורמים שוניםסביבה ויכול הרבה זמןלהיות באדמה או במים, מה שמסביר את ההתפשטות הרחבה של המחלה בין אנשים.

דרכי הדבקה בשחפת

ברוב המקרים, זיהום בשחפת מעורר על ידי השרביט של קוך. ישנן מספר דרכים להעברת המחלה:

1. דרך האוויר - כאשר מדברים עם אדם חולה או נשא, בתהליך של תקשורת ושאיפת מיקרו-חלקיקי רוק המשתחררים בעת שיעול או התעטשות;
2. דרך מערכת העיכול - כאשר אדם צורך מזון נגוע במיקובקטריה. הסוג הזההעברת שחפת נדירה ביותר;
3. בדרך השליה - מאם חולה לעובר או במהלך מעבר הילד בתעלת הלידה.

כאשר נדבקים במיקובקטריה, שחפת מתפתחת על ידי טיפות מוטסות, אולם אם הבצילוס של קוך הועבר לאדם בדרך אחרת, סביר להניח שמתפתחת שחפת של איברים אחרים, במיוחד:

• עור;
• איברי ראייה;
• מערכת השלד והשרירים;
• מערכת העצבים המרכזית או קרום המוח;
• איברי עיכול;
• איברים של מערכת השתן.

הסימנים והתסמינים הראשונים של שחפת ריאתית, צילום

תסמינים של שחפת במבוגרים שונים במקצת מהמרפאה של המחלה ב תרגול ילדים. בשלב מוקדם, במשך זמן רב, כל סימנים קלינייםאין מחלות ולכן חשוב שהמטופל יהיה קשוב לבריאותו ויבקש טיפול רפואיבְּ- התסמינים הקלים ביותרמחלות.

התסמינים הבאים צריכים להתריע ולהפוך לסיבה לפנייה למרפאה:

1. חולשה ועייפות;
2. עייפות מהירה;
3. סחרחורת מתמדת ללא סיבה;
4. הזעה מוגברת, במיוחד במהלך שנת לילה;
5. חיוורון של עור הפנים על רקע סומק בולט של הלחיים;
6. אובדן תיאבון, ירידה מהירה במשקל;
7. עלייה בטמפרטורת הגוף לרמות תת-חום (לא גבוהות מ-37.5) על רקע היעדר סימנים אחרים של זיהום ויראלי.

התסמינים המפורטים לעתים קרובות הם תסמינים מוקדמיםשחפת, ולכן על החולה להתייעץ עם רופא כללי לבדיקה ו אבחון מורכב(ראה תמונה).

ככל שהמחלה מתפשטת ומתווסף עוד ועוד נזק לריאות, מתווספים תסמינים נוספים של שחפת:

1. הופעת שיעול כרוני, יבש או עם כיח פרודוקטיבי;
2. קוצר נשימה, המופיע לראשונה במהלך מאמץ גופני, וככל שהפתולוגיה מתקדמת, במנוחה;
3. גלים שונים בריאות, אשר מזוהים על ידי הרופא במהלך ההאזנה של המטופל;
4. מצב תת חום (עלייה בטמפרטורת הגוף עד 37.5 מעלות על רקע בריאות יחסית);
5. ירידה מהירה במשקל וחוסר תיאבון, בעוד מחלות של מערכת העיכול אינן מזוהות;
6. אי נוחות וכאבים בחזה תוך כדי נשימה עמוקה סימפטום זהטורבקולוזיס קיים אם הצדר מעורב בתהליך הפתולוגי.

תשומת לב מיוחדת, אם יש חשד לשחפת, מוקדשת לאופי השיעול ולנוכחות של זיהומים שונים (מוגלה, דם) בליחה. אחד התסמינים של שחפת בשלב מוקדם הוא הופעת שיעול.

עם התפתחות התהליך הדלקתי ב רקמת הריאותאיברי הנשימה אינם יכולים לעבוד במלואם, וכתוצאה מכך החולה מרגיש גוש בחזה ומנסה כל הזמן להשתעל.

בְּ שיעול תכוףיש מתח של הסרעפת ויריעות הצדר, מה שמעורר הופעת התקפי שיעול חדשים ומעורבות של איברים אלה בתהליך הפתולוגי.

עם שחפת ריאתית, החולה מייצר כיח, לעתים קרובות מעורבב עם דם ומוגלה. בתוך זה חומר ביולוגייש כמות עצומה של Mycobacterium tuberculosis, לכן, כדי לאשר אבחנה נכונהלחולים נקבע ניתוח בקטריולוגי של כיח.

ישנם מספר שלבים של הצורה הריאתית של שחפת:

שלב זיהום ראשוני - התהליך הפתולוגי מתפתח במקום בו הוא פגע ישירות גורם מדבק. לרוב, שחפת של בלוטות הלימפה מתפתחת בשלב זה, הסימנים והתסמינים הראשונים מופיעים עם התקדמות המחלה והזיהום מתפשט לאיברים סמוכים.

שלב של זיהום סמוי- עם חסינות מוחלשת של המטופל, mycobacteria מהמוקד העיקרי של זיהום עם זרימת הדם או הלימפה התפשטו לאיברים ורקמות אחרים, ויצרו שם מוקדים חדשים של המחלה.

שלב הישנות של מבוגרים- נוצר מוקדי שחפתלהשפיע על האיברים הפנימיים, בפרט על רקמת הריאה. אם חלל התסנין שנוצר פורץ לדרכי הנשימה, אז החולה הופך מדבק לאחרים ואז הם מדברים על צורה פתוחה של שחפת.

תסמינים של צורות אחרות של שחפת

בהתאם למיקום התהליך הפתולוגי, הסימפטומים של צורות אחרות של שחפת הם:

• שלשולים, בחילות, הקאות, חום, כאבים ספסטיים בבטן התחתונה ודם ב צוֹאָה- במהלך היווצרות מוקדי זיהום באיברי תעלת העיכול;
• כאבי ראש, סחרחורת, הקאות בראשית מרכזית(גירוי של מרכז ההקאה במוח), קשיחות שרירים, וכתוצאה מכך מופרעות תנועות גוף רגילות של אדם - עם לוקליזציה של מוקדי שחפת במערכת העצבים המרכזית;
• כאבים במפרקים, בגב, נוקשות בתנועה - שחפת של העצם;
• דלקת שלפוחית ​​השתן, כאב בזמן מתן שתן, התכווצויות - שחפת של איברי השתן;
• היווצרות של חותמות על פני העור, אשר לאחר מכן פורצות דרך ומשתחררת מהם מוגלה - שחפת העור.

תסמינים קליניים אלה עשויים להיות סימנים של אחרים מחלה רציניתאשר ניתן לאבחן רק במסגרת קלינית.

איך לזהות שחפת?

כל האנשים מוצגים למניעה פעם בשנה לעבור מחקר אבחון- פלואורוגרפיה. FG הוא צילום רנטגן חזה, שעליהן נראות בבירור הפסקות אם החולה סובל מצורה ריאתית של שחפת.

ילדים מתקיימים מדי שנה מבחן דיאגנוסטי Mantoux, שהאינדיקטורים שלו מאפשרים לנו לשפוט את נוכחות החסינות לשחפת. לילד מוזרק תוך עורי 0.1 מ"ל טוברקולין, אנטיגן לא שלם של Mycobacterium tuberculosis. ביום השלישי לאחר הבדיקה, קוטר הפפולה מוערך.

בדרך כלל, קוטר הפפולה לא יעלה על 5 מ"מ, אם הוא גדול יותר או אינו מופיע כלל לאחר הבדיקה, יש להראות את המטופל לרופא ולבצע שיטות אבחון נוספות.

תרבית חיידקים של ליחה יכולה לזהות נוכחות של mycobacteria או תאים לא טיפוסיים, מחקר זהניתן לחולים עם חשד לשחפת.

ניתן לאבחן צורות לא ריאתיות של שחפת על ידי שיטות נוספותמחקר -, CT.

שחפת היא אחת המחלות הזיהומיות הנפוצות ביותר. הגורם הסיבתי שלו הוא שרביטו של קוך. לפי הסטטיסטיקה של ארגון הבריאות העולמי, כ-9 מיליון אנשים חולים בשחפת מדי שנה. תנאים חברתייםלמלא תפקיד חשוב בכך. אז, למשל, ב יותרחלקים מוחלשים של האוכלוסייה רגישים למחלה זו. ראוי גם לציין כי התסמינים של שחפת ריאתית בנשים מתרחשים פי 2-3 פחות מאשר בגברים (אינדיקטור זה שונה עבור כל מדינה ויבשת). עם זאת, הטיפול בשני המינים חייב להיות בזמן ומקצועי.

הסימנים הראשונים לשחפת ריאתית בנשים

בשלב הראשוני, המחלה מבולבלת לעתים קרובות עם הצטננות או שפעת, שכן הסימפטומים של פתולוגיות אלה דומים. הסימנים הראשונים לשחפת ריאתית בנשים כוללים את הביטויים הבאים:

• עייפות מהירה;
• חוסר תיאבון;;
• בחילה והקאה;;
• כְּאֵב רֹאשׁ;;
• cardiopalmus;;
• טמפרטורת גוף תת חום .;

נשים רבות, שמבחינות בביטויים אלה, אינן שמים לב אליהם כראוי, מאמינות שמדובר בסימנים עייפות כרונית. עם זאת, כאבי ראש ושיעול אינם חולפים גם לאחר הנטילה תרופות, ותחושת החולשה לא עוזבת לאחר כמה ימי מנוחה. כל זה מעיד על התפתחות שחפת.

בעתיד, סימנים ספציפיים יותר של מחלה זו מופיעים. במובנים רבים, טבעם תלוי באיבר הפגוע. לדוגמה, תסמינים של שחפת ריאתית בנשים כוללים:

• קוֹצֶר נְשִׁימָה;;
• כאב בחזה;
• שינוי אופי צליל כלי הקשהבריאות;;
• שיעול יבש קל. ;

מודאג בלילה הזעה מוגברת. שיעול לאחר זמן מה משנה אופי ונעשה רטוב, עם הפרשת כיח. ייתכן שיש צפצופים בריאות והמופטיזיס. הנשימה הופכת קשה.

ליט.: גדול אנציקלופדיה רפואית 1956

הבצילוס של קוך עמיד מאוד לסביבה. הוא אינו מת ואינו משנה את תכונותיו, אפילו נמצא באדמה, במים או בשלג במשך זמן רב. לכן המחלה נפוצה כל כך בכל העולם. אתה יכול לקבל שחפת ברחוב, במקומות ציבוריים, תחבורה.

מרגע ההדבקה ועד להתפתחות המחלה, לפעמים עוברת יותר משנה. במובנים רבים, זה מושפע מתפקודי ההגנה של הגוף. אם מערכת החיסון חזקה, היא מעכבת רבייה של חיידקים פתוגניים ואינה מאפשרת למחלה להתפתח. עם זאת, ברגע שהוא נחלש, ומיקרואורגניזמים מופעלים, מה שמוביל לצורה פתוחה של שחפת. בנוסף, הגורמים הבאים יכולים לעורר את המחלה:

• מתח מתמיד;
• חוסר ויטמינים;
• תת תזונה;
• עישון ושימוש לרעה באלכוהול;
• שהייה ארוכה בחדר לח.

גורם לשחפת הצטננות תכופהאוֹ פתולוגיות כרוניותבמיוחד כיבים, ברונכיטיס, סוכרת. גם נשים עם הידבקות ב-HIV נמצאות בסיכון, שכן חסינותן נחלשת במיוחד.

איזה רופא מטפל בשחפת אצל נשים?

לאחר סקר, כדי להבהיר את האבחנה, הרופא ירשום שיטות אינסטרומנטליותבחינות. מיד עם קבלת התוצאות הוא, לאחר שהכיר את המידע, יקבל החלטה לגבי המשך טיפול. אם אושרה שחפת, המטפל כותב הפניה לרופא בפרופיל צר יותר. המומחים הבאים מעורבים בטיפול במחלה זו:

כאשר הסימנים הראשונים של שחפת ריאתית מופיעים בנשים, עליך לפנות מיד ל- מוסד רפואי. מכיוון שרק שם יכול לאשר או להפריך את האבחנה. קודם כל כדאי לגשת לפגישה עם מטפל. הוא יערוך סקר שבמהלכו ישאל.

שחפת היא אחת המחלות הכרוניות השכיחות ביותר מחלות מדבקות. הפתולוגיה נגרמת על ידי mycobacteria - המקלות של קוך. הידועה ביותר היא שחפת ריאתית, אך הפרעה דומה יכולה להתפתח גם בה רקמת עצם, כליות, מפרקים ואיברים אחרים. שחפת משפיעה בדרך כלל על הריאות, ורק לעיתים רחוקות משפיעה על איברים ומערכות אחרות. המחלה מתאפיינת במהלך איטי: פעמים רבות חולפות שנים ואף עשורים מרגע ההדבקה ועד להופעת התסמינים הקליניים. יש אנשים שהיו נשאים של שרביטו של קוך כל חייהם ואינם יודעים על כך. עם זאת, בכל חולה עשירי, הפתולוגיה לובשת צורה פעילה ומובילה להתפתחות של הפרעות בריאותיות קשות.

Phthisiology, כלומר, קטע תרופה קליניתשחוקר את מנגנוני ההעברה וההתפתחות של שחפת, מזהה ארבעה עיקריים נתיבי שידורפתולוגיה זו: מוטס, משק בית, מזון ומעבר שליה.

תשומת הלב!מקורות זיהום פוטנציאליים הם רק אנשים עם טופס פתוחשַׁחֶפֶת.

תנאים מוקדמים להתפתחות שחפת

אנמנזה	תנאים מוקדמים לפיתוח פתולוגיה	דרישות קדם לא ספציפיות
נטייה תורשתית	מגע עם אנשים נגועים, שחפת בילדות של הריאות, הסמפונות או הגרון	תָכוּף הצטננות, אסטמה של הסימפונות
מחלות עבר	נגעים ויראליים או חיידקיים תכופים דרכי הנשימה, דלקת ריאות	ניתוח חמור לטווח ארוך הפרעות כרוניותעֲבוֹדָה מערכת עיכול
חיים בתנאים קשים	לינה באזורי הצפון הרחוק	לא מותקן
עבודה בתנאים קשים	לעבוד ב מרפאות שחפת, במפעלים לייצור אסבסט, סיליקון, חומרים רעילים	לעבוד ב משמרת לילה, עייפות, מתח

זיהום באוויר

העברה באוויר של חיידק קוך היא השיטה הנפוצה ביותר להדבקה. יותר מ-95% מחולי שחפת ריאתית נדבקו בדרך זו. מדבקות כה גבוהה של המחלה ב מקרה זהבשל הגורמים הבאים:

1. בעת שיעול והתעטשות, חולה עם צורה פתוחה של שחפת פורח סביבו את המקלות של קוך במרחק של כ-1-2 מ'.
2. בהתקף אחד של שיעול, המטופל מפריש סביבהבממוצע בין 3 ל -5 אלף מיקובקטריות.
3. גורמי הזיהום המבודדים עם ליחה מתייבשים, אך נשארים ברי קיימא למשך מספר חודשים ואפילו שנים.
4. קרומי האפיתל הם הפגיעים ביותר להשפעות של חיידקים ווירוסים. נכנסים לגוף האדם במהלך השאיפה, מיקובקטריות חודרות במהירות לתוך הממברנות הריריות.
5. בעת נשימה, מקלות עם מסות אוויר יכולים להיכנס ישירות לריאות.

תשומת הלב!שחפת ריאתית היא הצורה השכיחה ביותר של המחלה. זה מתרחש ברוב המוחלט של החולים.

זיהום במשק בית

עם זיהום במגע, הפתוגן חודר לגוף האדם כתוצאה משימוש במוצרי היגיינה או חפצי בית הנפוצים עם המטופל. כמו כן, במקרים נדירים, הפתולוגיה מתפתחת לאחר קיום יחסי מין לא מוגנים עם אדם נגוע, נשיקות או מגע עם דם נגוע על העור והאפיתל. אדם בריא. על מנת שהפתוגן יוכנס לגוף האדם במגע, יש צורך בנוכחות של גורמים נלווים:

1. מוחלשת מערכת החיסון האנושית, כולל מחלות כרוניות, HIV או איידס, הפרעות אוטואימוניותזיהומים או ניתוחים חמורים לאחרונה.
2. נוכחות של נזק לעור או לממברנות האפיתל: פצעים, שריטות, כיבים וכו'.
3. מגע ממושך עם אדם נגוע: טיפול בו, שהייה ממושכת בחדר משותף, מַגָע מִינִיוכו '

תשומת הלב!נשים רגישות יותר לזיהום מיקרואורגניזמים פתוגנייםבמהלך יחסי מין מאשר גברים. זה נובע מהשטח הגדול יותר של הממברנות הריריות של דרכי המין הנשיות.

זיהום מזון

מקרים של זיהום במזון או במזון בשרביט של קוך הם נדירים למדי. מקור הזיהום במקרה זה הם חזירים וגדולים בקרשהחלב או הבשר שלו נאכל. כדי להימנע מהכנסת הפתוגן לגוף, עליך לעקוב אחר מספר המלצות:

1. לפני הרכישה מוצרי בשרבקשו מהמוכר תעודת איכות.
2. להרתיח היטב או לטגן מוצרי בשר.
3. להרתיח חלב שנרכש בשווקים או מירידי איכרים לפני השתייה.

תשומת הלב!לא כדאי לקנות בשר וחלב אם אינכם בטוחים באיכות המוצרים. בנוסף למקלות של קוך, הם עשויים להכיל אקטינומיציטים, זחלי הלמינת ופתוגנים אחרים. פתולוגיות שונות.

זיהום טרנספלציוני

עם זיהום מעבר שליה חיידקים פתוגנייםלהיכנס לגוף התינוק דרך השליה במהלך התפתחות עוברית. נתיב זה של זיהום נצפה במקרים נדירים ביותר. אם הסוכנים הסיבתיים של שחפת עדיין מועברים לעובר, אז ההסתברות התפתחות תקינההעובר נמוך מאוד.

תשומת הלב!בעת תכנון הריון, נשים הסובלות משחפת חייבות לעבור קורס טיפול שמטרתו לנטרל מיקובקטריות בגוף ולהחזיר את הבריאות.

סימנים ראשונים

התסמינים הקליניים של שחפת מופיעים רק לאחר שמיקובקטריות מתפשטות בזרם הדם בכל הגוף ומתחילות להשפיע באופן פעיל על רקמות בריאות.

הסימנים הראשונים לפתולוגיה דומים לעתים קרובות לביטויים של ויראלי חריף או זיהום חיידקי. חולים מתלוננים על נמנום, עייפות, חולשה. לעתים קרובות מציינת חום תת-חום, טמפרטורת הגוף של המטופל עולה ל-37.2-38 מעלות צלזיוס.

בהדרגה, מצבו של החולה מחמיר עד כדי כך שהוא מאבד את התיאבון, משקל גופו יורד במהירות. עוראצל אנשים הסובלים משחפת, הם הופכים חיוורים, יבשים ורזים, בעוד סומק קדחתני מופיע על הלחיים.

תשומת הלב!סימפטום אופייני לשחפת הוא קדחת לילה. בשעות הערב החולה מתלונן על צמרמורות, כְּאֵב רֹאשׁ, הפרעות שינה.

כאשר רקמת הריאה נהרסת, יבש שיעול נובח, שמתבטא בלילה או בבוקר לאחר ההתעוררות. בהתאם לסוג הפתולוגיה, ביטויים אחרים של המחלה מתרחשים לאורך זמן.

וידאו - התסמינים המסוכנים ביותר של שחפת

תסמינים של שחפת ריאתית

נזק לרקמת הריאה הוא הסוג הנפוץ ביותר של שחפת. המחלה באה לידי ביטוי שיעול אופייניוהפרעה למערכת הנשימה.

לחולים עם שחפת ריאתית יש את הדברים הבאים סימפטומים:

1. לְהִשְׁתַעֵל. בתחילה, התקפי שיעול יבש מתרחשים רק בבוקר ובלילה, אך עד מהרה מצבו של החולה מחמיר. שיעול מתרחש בכל שעה של היום, בעוד ההתקף יכול להימשך בין מספר דקות לחצי שעה או יותר. ככל שהפתולוגיה מתקדמת, ליחה מתחילה להתבלט בעת שיעול. בהתחלה הוא שקוף ונוזל, עם הזמן הוא הופך רירי, מכיל תכלילים וקרישי דם. תשומת הלב!שיעול מתמשך המלווה בהתקפי חום הוא אחד השיעול תכונות מאפיינותשַׁחֶפֶת.
2. כאב בחזה. הרס רקמת הריאה מוביל לאי נוחות באזור החזה. בתחילת המחלה, הם מפריעים לחולה רק לאחר מאמץ פיזי או כאשר מנסים לעשות נשימה עמוקה. לאחר זמן מה, כאב בהיפוכונדריום מתחיל להופיע אפילו במנוחה ומתעצם בחדות במהלך שיעול.
3. לימפדנופתיה. בשלבים הראשונים של התפתחות הפתולוגיה, גדל בלוטות הלימפהנצפה בבתי השחי, בצוואר ובבטן. ככל שהשחפת מתקדמת, סימפטום זה מקבל צורה כללית.

תסמינים של שחפת של עצמות ומפרקים

עם צורה זו של שחפת, התהליך הפתולוגי משפיע מערכת השלד והשריריםאדם. בהשפעת מיקובקטריות, עצם ו רקמת סחוס. בחוליות, ברכיים ו מפרקי המרפקנוצרות גרנולומות. זהו מסתנן מלא באקסודאט מוגלתי.

ככל שהמחלה מתקדמת, הפתולוגי הבא סימפטומים:

1. תחושת כובד ואי נוחות בעמוד השדרה ובמפרקים. סימפטום זה מופיע לרוב שלבים מוקדמיםשַׁחֶפֶת. תחושות לא נעימות מתגברות עם פעילות גופניתוירידה במנוחה.
2. כאבים חדים בעצמות ובמפרקים הפגועים. הרס ופציעה של רקמות קצות עצביםגורם לכאב עז. אם התהליך הפתולוגי ממוקם באזור עמוד השדרה, אז למטופל יש יציבה אופיינית: גב כפוף וכתפיים מורמות. יציבה זו משחררת חלקית את הלחץ על האזור הפגוע.
3. הפרעה כללית לרווחה. חולי שחפת מתלוננים נפילות חדותמצב רוח, כאבי ראש, פגיעה בזיכרון וירידה בביצועים. הם מודאגים מנמנום מתמשך, בעוד נדודי שינה מתרחשים לעתים קרובות בלילה.
4. אמיוטרופיה. גרנולומה גורמת להרס הן של העצם והן של האזור הפגוע שמסביב רקמת שריר. הפרה של הניידות של המפרקים והעצמות מובילה להיפוטוניה בשרירים ולהתפתחות ניוון.
5. היווצרות פיסטולה. הגרנולומה מתמלאת במוגלה ומתגברת בגודלה. העור שמעליו הופך להיפרמי, דלקתי ונפוח. ברוב המקרים נוצרת פיסטולה באזור המפרק או העצם ההרוסים, שממנה משתחרר אקסודאט מוגלתי נוזלי אפרפר.

תשומת הלב!היווצרות של פיסטולה היא מצב מסוכן ביותר עבור המטופל, שכן בשלב זה יש סבירות גבוהה להתפשטות חיידקים בכל הגוף או תוספת של משני. תהליך זיהומי.

תסמינים של שחפת בכליות

פתולוגיה זו באה לידי ביטוי הן מקומית והן תכונות נפוצותפיתוח התהליך הזיהומי. שחפת של הכליות מתבטאת בתחילה כמחוקה תסמינים קליניים: תחושות לא נעימותבגב התחתון, צמרמורת, דיסוריה - הפרה של תהליך הטלת שתן.

עם הזמן, המטופל מפתח כאבים עזים בגב התחתון. הם כואבים או חותכים בטבע. הפרת רווחה במקרה זה נגרמת על ידי צמיחה של גרנולומה ברקמות הכליה. תסמונת כאבהוא בדרך כלל התקפי באופיו ודומה מבחינה קלינית לקוליק כלייתי.

תסמינים כלליים של שיכרון מתפתחים הן עקב ריבוי מהיר של מיקובקטריות, והן על רקע הפרשת הפרשת שתן מהגוף. המטופל מתלונן על חולשה, הזעה, ריח רעמהפה. מאחר שהכליות כבר אינן מסננות שתן באופן תקין, עלולה החולה לפתח בצקת, מה שמוביל לעלייה במשקל הגוף של האדם ומקשה על האבחנה.

תסמינים של שחפת של הדרמיס

שחפת של העור כל הקבוצהפתולוגיות שונות המתפתחות כתוצאה מפעולת מיקובקטריה. לכל המחלות הללו יש מספר תסמינים דומים:

• פריחה שלפוחית ​​על העור;
• צמרמורות וחום תת-חום;
• תגובה חיובית במבחן Mantoux;
• גירוד, נפיחות כואבת של העור;
• ירידה במשקל.

שחפת היא מצב פתולוגיהנגרם כתוצאה מנזק לרקמות הגוף על ידי מיקובקטריה. תהליך דלקתיבמקרה זה, זה יכול להיות מקומי בכל איברים ורקמות של אדם. לְלֹא טיפול בזמןהמחלה עלולה להוביל למוות של החולה. לכן, כאשר מזהים כל תסמיני חרדההקפד להתייעץ עם מומחה.