Болка в бузата: характерни заболявания, лечение и профилактика. Защо може да боли буза

Буза - страничната част на лицето, разположена от зигоматичната дъга до костите долна челюст. Кожата на бузата е тънка, слята с мастен слой, съдържа вени, артерия и нерви.
Болката в бузите е специфичен симптом, показващ естеството на лезията, а не независимо заболяване. Възможно е да се идентифицира заболяването само с помощта на диагностични мерки и инструментално изследване.

Стоматология

Някои от най-честите зъбни причини са болка в бузата и болка в бузата и венците.

Симптоми:

  • Остра, силна болка.
  • Болка при ухапване.
  • Болкова реакция към: студена, гореща, кисела, сладка храна.
  • Пулсираща болка.
  • Подуване на венците.
  • Болката се разпространява в цялата устна кухина.
  • Подуване на бузите, зачервяване.
  • кариес.
  • Механично увреждане на зъба, корена.
  • болест костна тъкан: пародонтит, остеомиелит.
  • Следоперативни усложнения.
  • Увреждане на тъканта на венците.

Незабавно се свържете с вашия зъболекар. Лекарят ще определи стадия на заболяването. Ако е необходимо, той ще назначи събиране на лабораторни изследвания, преглед от други специалисти. Консервативна дентална терапия, хирургия, лечение.

УНГ заболявания

Има болка в бузата, но зъбът не боли, може би това е симптом на патологията на ухото, гърлото или носа. Тези заболявания ни съпътстват от детството и са тясно свързани с околната среда. AT Повече ▼са възпалителни.

Симптоми:

  • Влошаване на слуха, обонянието.
  • Увеличени лимфни възли.
  • Болка, излъчваща се към различни части на лицето.
  • Затруднено дишане.
  • Гноен, кървав секрет от носната кухина.
  • Болка в ушите.
  • Изхвърляния от ушна мида.
  • Повишаване на телесната температура.
  • замаяност
  • Повръщане.
  • Синузит.
  • отит.
  • Синузит.
  • Чуждо тяло в ухото, носа.
  • Наранявания.
  • полипи.
  • Пренесени вирусни инфекции.

Основната задача е да се предотвратят усложненията и преминаването на болестта в хроничен стадий.

При лечението се използват:

  • Терапевтични методи: прием лекарства, физиотерапия.
  • Хирургическа интервенция.

Инфекциозни заболявания

Обширна група от заболявания. Причинени от специфични патогени. Болестите са силно заразни (заразни). Често придобиват характер на епидемии, поради предаване от заразен индивид на здрав човек.

Подуването и болката в бузата може да са свързани със специфични патогени. По естеството на патогена инфекциите се делят на бактериални и вирусни.

Симптоми:

  • Обща интоксикация.
  • Възпаление.
  • оток.
  • Ярко червени лезии.
  • Абсцеси.
  • Некротични огнища.
  • Петна, язви, папули, карбункули.
  • Слабост.
  • Повишаване на телесната температура.
  • Оток и хиперемия на фаринкса.
  • Възпаление на лимфните възли.
  • Главоболие.
  • Хиперемия на лицето.
  • Назални кръвоизливи.
  • Конюнктивит.
  • Антракс.
  • Мононуклеоза.
  • менингококова инфекция.
  • дифтерия.
  • Дребна шарка.
  • Стрептококови и стафилококови инфекции.

Лечение:
Спешна хоспитализация. Лечението се провежда в специализирани клиники и отделения.

Основното условие за успешно лечение, стриктно спазванепротивоепидемичен режим.

Неврит

Възпаление на периферния нерв:

  • лицето,
  • тилен,
  • междуребрие,
  • крайници.

Проявява се по протежение на локализацията си с болка, нарушена подвижност, загуба на чувствителност. Увреждането на няколко нерва се нарича полиневрит.

Силна болка в бузата, подуване може да бъде причинено от неврит на лицевия нерв.

Симптоми:

  • Изтръпване.
  • Парестезия (изтръпване).
  • парализа.
  • Частично намаляване на подвижността на засегнатите мускули.
  • оток.
  • Цианоза.
  • Трофични язви.
  • Инфекция: бруцелоза, морбили, грип, херпес, дифтерия, малария.
  • Нараняване.
  • Хиповитаминоза.
  • Отравяне с токсични вещества: алкохол, живак, олово, арсен.
  • Диабет.
  • тиреотоксикоза.
  • Хипотермия.

Лечението е насочено предимно към идентифициране на причината, която провокира неврит. Включва:

  • Антибактериална терапия.
  • Антивирусни лекарства.
  • Противовъзпалителна терапия.
  • Вазодилататорни лекарства.
  • Биогенни стимуланти.
  • Антиедематозна терапия.
  • Витамини от група В.
  • Физиотерапия.
  • хирургия.

Невралгия

Увреждане на нервите. Характеризира се с болка в зоната на преминаване на засегнатия нерв. Различава се от неврит по това, че няма загуба на чувствителност и подвижност.

Бузата и челюстта болят при отваряне на устата, няма язвени лезии и хиперемия, възможна причинаневралгия.

Симптоми:

  • Пулсираща болка, излъчваща се към: слепоочие, ухо, челюст, тил, предмишница.
  • Чувствителност към температурни промени.
  • Запушване на ухото.
  • Болка в корена на езика.
  • Нарушаване на вкуса, слюноотделяне.
  • Болка в гърлото и мекото небце.
  • Нарушаване на рефлекса за преглъщане.
  • Болезнен тик.
  • Силна прострелваща болка, като токов удар.
  • Повишена болка по време на: дъвчене на храна, миене, говорене.
  • Болка в субмандибуларната и сублингвалната област.

Поражение: глософарингеален нерв, субмандибуларни и сублингвални възли, тригеминален нерв, ушен възел.

Трябва да посетите невролог. Лекарят, след извършване на диагностични мерки, ще определи стадия на заболяването и ще предпише амбулаторно лечение или хоспитализация в болница. лекарства, предписани за лечение на засегнати нерви, имат значителни странични ефектии се предписват от лекар.

Хирургията също може да бъде лечението.

Кожни израстъци (тумор)

Патологична пролиферация на тъканни клетки. Дели се на доброкачествени и злокачествени образувания. отделна групапредставляват предракови състояния.

Тумори различни етиологииможе да причини болка в бузите.

Симптоми:

  • Плътни възли, грапавост на кожата.
  • Плаки, язви.
  • болка.
  • Възпаление.
  • Ярко оцветяване.
  • Увеличени лимфни възли.
  • Брадавици, цикатрична, неравна повърхност на лезиите.
  • Перфориращи язви.
  • Локално уплътняване на мастната тъкан.
  • атерома.
  • Липома.
  • Дерматофиброма.
  • Меланом.
  • Сенилен кератом.
  • Епителиом.

Опасността от увреждане от неоплазми на кожата понякога се крие в бавния ход на заболяването с незначителни усещания.

При всяко подозрение за отклонения от нормата е необходима консултация с онколог или дерматолог.

Лечението се състои в отстраняване на засегнатата област. Използват се съвременни методи на хирургия: лазер, криодеструкция, радиовълново отстраняване.
При неоперабилност на злокачествения процес и за предотвратяване разпространението на метастази се прилагат лъчева и химиотерапия.

Предотвратяване.

  • Медицински преглед.
  • Посещение на зъболекар 2 пъти годишно.
  • Пълноценна диета, богата на витамини и минерали.
  • Избягване на прекомерно излагане на слънце.
  • Избягвайте контакт с химикали и канцерогени.
  • Премахване доброкачествени образуванияв началния етап на тяхното развитие.
  • Без излагане на екстремни температури: студ, топлина.

Самолечение народни средстваможе да влоши хода на заболяването.

Често срещана препоръка за домашни грижи: при болки в бузата нанесете студен компрес, може да причини тежко състояниеако имате увреждане на нервите. Методът за прилагане на пречистена свинска мас върху венците за намаляване на болката може да причини инфекция на тъканта на венците и вътрешната страна на бузата. Термичните процедури, които не са предписани от лекар, могат да провокират гнойно-възпалителен процес.

Важно е да се грижите добре за здравето си. Често пациентът търси помощ в по-късните стадии на заболяването. Поставяне на диагноза за ранни стадииподобрява прогнозата за възстановяване и повишава ефективността на терапевтичните мерки.

Библиография

При написването на статията терапевтът използва следните материали:
  • Невродентология: невроанатомия на лицето, лицева болка [Текст]: учебник за студенти от стоматологични и медицински факултети / Федерална държавна бюджетна образователна институция висше образование„Самарска държава медицински университет„Министерство на здравеопазването Руска федерация, съставители Калинин В. А. [и др.]. - Самара: Офорт, 2017. - 58 с. ISBN 978-5-473-01138-8
  • Класификация на главоболие, черепни невралгии и лицеви болки и диагностични критерииза основните видове главоболие: [Прев. от английски] / Класификация. com. Главоболие Интерн. острови за главоболие; [Научен изд. и изд. предговор А. А. Шутов]. - Перм: ALGOS-press, 1997. - 92 с. ISBN 5-88493-017-8: B. c.
  • Коротких, Николай ГригориевичКлиника, диагностика, лечение на болка в лицето / Н. Г. Коротких, И. Н. Лесникова. - Воронеж: Нов поглед, 2008. - 128 с. ISBN 978-5-93737-037-2
  • Батищева, Елена И.Болки в лицето и устата [Текст]: учебно помагало / Е. И. Батищева, А. А. Копитов, А. В. Цимбалистов; Министерство на образованието и науката на Руската федерация, Федерална държавна автономна образователна институция за висше образование "Белгородски държавен национален изследователски университет". - Белгород: НРУ "БелГУ", 2016. - 61 с. ISBN 978-5-9571-2211-1
  • болкови синдроми в неврологична практика/ изд. А. М. Вейна. М. : MEDpress-inform, 2001. 368 с.
  • Товажнянская, Е. Л.Тригеминална невралгия: съвременни аспекти комплексна терапия/ E. L. Tovazhnyanskaya // Международно неврологично списание. 2010. № 3 (33). стр. 141–145.
  • Стагниева, Ирина ВениаминовнаКлинична изява и имунопатогенеза на лицевата болка при заболявания на носа и параназалните синуси: Резюме на дисертацията. ... докторите медицински науки: 14.01.03, 14.03.09 / Стагниева Ирина Вениаминовна; [Място на защита: Санкт Петербург. научно изследване в ухото, гърлото, носа и речта]. - Ростов на Дон, 2016. - 50 с.

Често срещан проблем, с който пациентите отиват в лечебните заведения, е възпалението на бузата с вътре. На пръв поглед този проблем може да изглежда банален, не изискващ помощ. Всъщност това не е така, може да има много причини за появата на подуване в устата, пренебрегването на симптомите може да доведе до сериозни усложнения.

Много хора смятат, че за възпалението на бузите са виновни само зъбите. Но има много причини за появата на това заболяване, тогава ще ги разгледаме подробно.

Що се отнася до появата на подуване на зъбите, има няколко проблема в устата, които могат да го провокират:

  • отстраняване на зъб;
  • заболяване на венците;
  • изригване на осмицата;
  • пародонтоза.

Една от причините е инфекциозно увреждане на корена на зъба и костта. Това усложнение се получава, когато нервите са отстранени, но каналите не са измити и почистени достатъчно добре. В резултат на това в пулпната камера остават патогенни микроорганизми, възниква възпаление. Обикновено такава патология е бавна, но когато имунитетът е отслабен, възпалителният процес активно прогресира, преминава към костта, венците, бузите. В хората се нарича поток. Непредоставянето на помощ в тази ситуация може да има сериозни последствия(развитие на флегмон, сепсис).

Друг фактор, който провокира възпаление на устната кухина, е изригването на засегнатата осмица.

Отокът се появява и след екстракция на зъб. Най-често това се случва след интервенция на долната челюст.

Може да се дължи и на заболяване на венците, като пародонтит, гингивит. Тези два проблема възникват в повечето случаи при наличие на зъбна плака. Камъните и плаката натрупват в себе си патогени, които провокират възпаление на зъба. В повече бягаща формате могат да причинят пародонтоза.

Инфекциозни и простудни заболявания

Причината за промените може да бъде инфекциозно заболяване като паротит. Тази патология се характеризира с възпаление на една или повече слюнчени жлези, което причинява оток.

Лимфаденитът също може да провокира възпаление на бузата. В това състояние цервикалната, паротидната и подмандибуларната Лимфните възли. Може да бъде самостоятелно заболяване, провокирано от инфекция, но най-често възниква като усложнение след предишни заболявания на УНГ органи (реактивен лимфаденит).

Такава патология, тъй като също може да провокира оток. Възпалението обикновено се разпространява към бузата и под окото.

Това може също да включва Инфекциозна мононуклеоза, дифтерия, туберкулоза, но тези заболявания са много редки.

Заболяване на слюнчените жлези и нервите

Най-често възпалението на слюнчените канали и жлези възниква в резултат на патологичен процес на венците. Но може да бъде индивидуално заболяване. Причината е камъни в каналите, различни неоплазми в системата (кисти, тумори).

Има подуване на лигавицата и поради възпаление на нервите. В същото време, изтръпване, "лумбаго", болка с облъчване в ухото може да наруши.

Какво е в първия, че във втория случай ще има изразена хиперемия по хода на нерва или слюнчените канали.

Други патологии

Не последното място в честотата на възникване е травматизацията. Отокът може да провокира натъртване на меките тъкани, дислокации на ставата, фрактури на челюстите.

Възпалението може да причини различен вид алергични прояви, при имунитет на организма към някакъв продукт. Един от ясни примеристоматит, той засяга езика, венците, бузите.

По-редки, но най-опасни са туморите на устната лигавица. Това заболяване със сигурност не може да бъде пренебрегнато.

Симптоми на възпаление на бузата

В зависимост от етиологията комплексът от симптоми може да варира до известна степен. Основното, което обединява всички болести е:

  • подуване на бузата;
  • възпаление на лигавицата в устната кухина;
  • нарушение на движенията на лицето;
  • болка в областта на патологията.

Просто е невъзможно да не забележите такива симптоми, невъзможно е да пренебрегнете болестта. Причината спешно да отидете на лекар е наличието на такива признаци:

  • висока температура;
  • обща слабост;
  • загуба на апетит;
  • лош дъх;
  • изтръпване и увисване на бузите;
  • рязко увеличение и болезненост на неоплазмата;
  • зъбобол, особено при дъвчене;
  • гноен секрет от венците;
  • затруднено отваряне на устата.

Лечение на възпаление на бузата

Изборът на тактика за лечение на пациента зависи пряко от причината за патологията. Ако откриете симптоми на възпаление на бузата, определено трябва да потърсите помощ. Как да се лекува и как да се лекува болестта се решава само от лекаря, след внимателно изследване на пациента.

У дома, като първа помощ, пациентът може да изплакне устата си с сода-физиологичен разтвор, това ще помогне за облекчаване на подуване и премахване на дискомфорта. За получаване най-добър ефектможете да добавите капка йод. Баните, направени от отвара от лайка и градински чай, също са добри, тези билки имат противовъзпалително средство. За да не се разпространи бързо процесът и малко да се облекчи болката, трябва да приложите студени компреси. По-добре е да не експериментирате с горещи, те могат да влошат процеса. Можете също така да напоите памучен тампон в сок от алое и да нанесете върху засегнатата област.

Относно медицинска помощс възпаление на устата, лечението може да бъде разделено на симптоматично и специфично.

Първото нещо, което трябва да направите, е да облекчите състоянието на пациента, тоест да премахнете неприятните симптоми. За да се премахне болката, се препоръчва да се използват лекарства от групата на НСПВС (Nimesil, Nurofen), те едновременно анестезират и имат противовъзпалителен ефект. За да се намали подуването, могат да се предписват изплаквания на основата на билки или хлорхексидин. Сега фармацевтичният пазар има голям избортаблетки за устната кухинакоито имат антисептични свойства.

След това лекарят пристъпва към отстраняване на причината за заболяването. Тук вече всичко е много по-сложно и индивидуално. Когато бузата е подута поради пародонтоза, болният зъб се отдръпва, в по-тежки случаи се сбогуват с него. Ако е осмица, тя се премахва. При тези патологии могат да се предписват антибиотици.

При гингивит и пародонтит те започват да лекуват възпаление на лигавицата, за това на пациента се препоръчва да премахне зъбните отлагания, възможно е да се предписват различни противовъзпалителни и антисептични мехлеми

Когато се появи оток поради неоплазма, той може да бъде излекуван само след операция за отстраняване на тумора. При неврит и лимфаденит се провежда терапия, специфична за тези заболявания.

Ако възпалението на бузата отвътре е причинено от алергия, се предписват антихистамини (Suprastin, Tavegil, Citrine).

Обикновено, когато започнат здравословни проблеми, се появява болка - това е първият пратеник патологични променив тялото. Така че, когато бузата боли, но зъбът не боли, възниква въпросът: каква е причината за това състояние? Често в тази област има подуване. Лекарят ще ви помогне да се справите с този проблем след предварителна диагноза. Ако ви болят бузите и се появи подуване, не трябва да се колебаете, а трябва да отидете на консултация с лекар. Само специалист може точно да определи причината и да предпише подходящо лечение.

Причини за болка в бузата или венците

Защо ме боли бузата? По правило болката се появява поради подуване на венците, причината за това може да бъде много фактори:

  1. Възпалителен процес в корена на зъба. Може да се появи след продължителен кариес или пулпит, обикновено когато нервът е отдавна отстранен. Възпалението в този случай отива до корена на зъба. Лекарят може да настрои тази причинаот зачервяване в областта на болния зъб и леко подуваневенците.
  2. Перикоронит. Появява се, когато зъбът на мъдростта пробие с определени затруднения. По правило това се случва на възраст между 17 и 30 години. В областта на този зъб се появява възпалителният процес, болезненото място се подува, дори може да се образува хематом.
  3. Тумор. Може да бъде злокачествен или доброкачествен. В този случай венеца или бузата се подува. Образува се в резултат на нараняване или продължително възпаление.
  4. Абсцес или флегмон. Развива се, когато венците или кухината на бузата се изпълнят с гной. При абсцес има ясна локализация на образуването на гной със собствени граници, при флегмон гной може да се разпространи в съседни тъкани.
  5. Гингивит. то начална фазапародонтоза, характеризираща се с кървене и подуване на венците. Появява се в резултат на лоша устна хигиена на мястото на натрупване на храна или плака, както и лошо закрепване на короната.
  6. Термична или химическо изгаряневенците или бузите.
  7. механично нараняване.

Всички тези причини изискват медицинска намеса. Изключение могат да бъдат тумори на венците и бузите, възникнали в резултат на екстракция на зъб или лечение на корен. Всичко това се счита за естествен процес, който ще мине времесам по себе си.

В допълнение, бузата може да се разрани и да се подуе поради ухапвания от насекоми, поради такива заразна болесткато паротит, със синини на меките тъкани в областта на бузите, херпес и др. Болката в бузата може да е резултат от невралгия.

Понякога след това се появява болка в бузата и нейното подуване стоматологични процедури. Причините за това състояние могат да бъдат:

  1. Алергична реакция, например, поради чувствителността на тялото към пълнежния материал. В този случай ще трябва да се върнете при зъболекаря и да поставите нова пломба от хипоалергичен материал.
  2. В резултат на лечението на пулпит, след отстраняване на нерва. Може да не е премахнат напълно и да е необходима втора процедура.
  3. Болката след изваждането на болен зъб не е рядкост. За да не се развие тумор, трябва да се откажете от алкохола, горещите процедури и твърдата храна за няколко дни. Ако се появи подуване, тогава трябва да приложите студени компреси към бузата.
  4. Ако е направен разрез на венеца. Това обикновено се прави за изпомпване на гной. В този случай болката и подуването продължават няколко дни.

Ако бузата боли в резултат на остър синузит

Остър синузит може да се развие на фона на обикновена настинка. Синусите са параназалните синусиноса, в процеса на тяхното възпаление или инфекция, синузитът се развива отвътре. Ако това заболяване не се лекува, инфекцията може да проникне по-далеч и дори да достигне до мозъка.

Острият синузит може да се разпознае по следните признаци:

  • усещане за парене и болка в областта на синусите, от което очите, носът, челото стават чувствителни, а бузата също се подува;
  • запушен нос, затруднено дишане;
  • възпалителен процес в гърлото;
  • главоболие, втрисане;
  • нарушено възприемане на мирис и вкус;
  • кашлица;
  • от устата може да излезе неприятна миризма;
  • бърза уморяемост.

Лечението трябва да бъде предписано от лекар. Желателно почивка на легло, ако е необходимо, приемане на антипиретични или аналгетични лекарства. Ако заболяването е продължително, се предписва курс на антибиотици, възможно е хирургично почистване на синусите.

Подута буза: какво да правя

Болката в бузата и липсата на болка в зъба се появяват, както беше установено, по много причини. Но лекарят трябва да ги установи, както и да предпише лечение. Ако пациентът започне да се лекува сам, да пие болкоуспокояващи, тогава той най-накрая ще размаже цялата картина на болестта. След това сложете точна диагнозаще бъде трудно.

Ако е възможно да се консултирате с лекар в този моментНе, тогава временни мерки за помощ могат да ви бъдат предоставени у дома:

  1. В случай на нараняване на бузата, ухапване от насекомо или след изваждане на зъб, приложете студен компрес върху бузата. Ако в същото време телесната температура е повишена или има съмнения за наличие на инфекциозен процес, тогава такива действия са забранени.
  2. Изплакнете устата си с разтвор от равни количества сода бикарбонат и сол. Такива мерки са подходящи при проблеми със зъбите или устната кухина. На чаша топла преварена вода се взема 1/2 ч.л. сол и сода.
  3. Ако се случи ухапване от насекомо, нанесете сода компрес върху бузата и изпийте антихистамин.
  4. Болката при никнене на мъдреци може да се облекчи със специални замразяващи гелове и мехлеми. Обикновено те се продават за бебета. Или можете да вземете болкоуспокояващо.

Всички тези мерки могат да бъдат извършени, ако лицето знае точната причина за болката и подуването на бузите. Ако болката и подуването не изчезнат след 1-2 дни, трябва да се консултирате с лекар. Спешно медицински грижиизисква и бърз растежтумори, треска и рязко влошаванечовешко състояние.

Например, след ухапване от насекомо, туморът може да започне да расте бързо в човек, той трудно може да диша и се появява замайване. Всичко това говори за развитие на остър алергична реакцияза хапка. В този случай е спешно да му се даде антихистамини се обадете на линейка.

Болката и възпалението в областта на вътрешната страна на бузата могат лесно да бъдат избегнати, ако следвате редица препоръки:

  1. Ежедневно следете за чистотата на устната кухина, за тази употреба четка за зъби, конец за зъби, паста, специална четка и др.
  2. За да предотвратите зъбни заболявания, посещавайте зъболекар 2 пъти годишно.
  3. За всякакви зъбни или други проблеми, посетете лекар.
  4. Когато избирате диета, дайте предпочитание на такива продукти, които ще бъдат полезни не само за общо здравословно състояниено също и зъбите, венците и устната кухина.
  5. За да се предотврати развитието на инфекция и бузата не боли, е необходимо да се лекува всичко навреме възпалителни процесии настинки.

Ако болката в бузата вече се е появила и искате да се справите с нея по-бързо, тогава не трябва да пиете болкоуспокояващи, когато е възможно да отидете на лекар за кратко време. Всяко лекарство може да затрудни диагностицирането и тогава лечението няма да доведе до желаните резултати.

Бузата е страничната част на човешкото лице, която се инервира от букалния (букалния) нерв, а също така е външната странична стена на устната кухина. Болка в тази област може да бъде причинена различни причини. Най-често се свързва със заболявания на зъбите (кариес, периодонтит, пулпит и други).

Защо болят бузите

Има няколко причини, поради които бузата може да боли:

  • Синузит - болката е по-слабо изразена сутрин и се засилва вечер. Неприятните усещания не са концентрирани на едно място и се възприемат от пациента като общо главоболие;
  • Тригеминална невралгия (тригеминална невралгия) - хронично заболяване, което засяга тригеминалния нерв, което се проявява с интензивна пароксизмална болка в зоните на инервация на клоните на тригеминалния нерв. Това заболяване често засяга жени над 40 години. В този случай обикновено бузата е силно възпалена само от едната страна, рядко заболяването засяга и двете половини на лицето. Болката е много силна, стрелкаща, продължителността на пристъпа обикновено е 10-15 секунди, но може да бъде до две минути и е придружена от неконтролирано сълзене и повишено слюноотделяне;
  • Синдром на Ernest - това заболяване има симптоми, подобни на тригеминалната невралгия. Наблюдава се при увреждане на стиломандибуларния лигамент, свързващ основата на черепа с долната челюст. В същото време боли бузата, шията, лицето, главата;
  • Темпорален тендинит - това заболяване е придружено от неприятни усещания, които обхващат зъбите, бузите и областта на шията;
  • Зъбни заболявания - напреднал кариес, пулпит или периодонтит често водят до факта, че бузата боли многоот увредения зъб.

подуване на бузите

Най-често болката в бузата е свързана със зъбите, но са възможни и ситуации, когато бузата е подута и зъбът не боли. Причината за това може да е заболяване на ухото или възпаление на паротидната слюнчена жлеза, така че за да определите истинската причина за подуване на бузата, може да се наложи да се консултирате с няколко специалисти.

Трябва да се помни, че подуване на бузата, дори ако не болка- извинение за посещение на лекар. Възпалителните процеси в организма могат да се развият много бавно, но когато заболяването започне, е много по-трудно да се справите с неговите последствия.

Какво да правите, когато ви боли бузата

За да разберете защо ви болят бузите, първо трябва да се свържете с вашия зъболекар.. Ако причините за дискомфорта не са свързани със зъбите, той ще ви насочи към отоларинголог или невролог за преглед.

Лечението на болката в бузите зависи от основната причина. Ако бузата е подута в резултат на потока, ще се наложи операция. За лечение възпалителни заболяваниялекарите предписват антибиотици, болкоуспокояващи и локална терапия: студени компреси, изплаквания и др.

Предлекарски мерки

В случай, че бузата боли, преди да посетите зъболекаря, можете да вземете някои мерки, които ще облекчат състоянието:

  • Нанесете лед, студен компрес или превръзка върху засегнатата област;
  • Вземете аналгетик;
  • Изплакнете устата си с топла вода 3-4 пъти на ден антисептични препарати, разтвор на сол или отвара от билки, които имат противовъзпалителен ефект.

В никакъв случай не трябва да се правят топли компреси на болезненото място, тъй като това може да провокира появата гноен процес. Освен това не приемайте антибиотици без лекарско предписание.

За да предотвратите болка в бузата, трябва внимателно да спазвате хигиената на устната кухина. През студения сезон е важно да поддържате лицето си топло, тъй като хипотермията може да провокира синузит и други възпалителни заболявания на ухото, гърлото и носа.

Обикновено, когато започнат здравословни проблеми, се появява болка - това е първият пратеник на патологичните промени в тялото. Така че, когато бузата боли, но зъбът не боли, възниква въпросът: каква е причината за това състояние? Често в тази област има подуване. Лекарят ще ви помогне да се справите с този проблем след предварителна диагноза. Ако ви болят бузите и се появи подуване, не трябва да се колебаете, а трябва да отидете на консултация с лекар. Само специалист може точно да определи причината и да предпише подходящо лечение.

Причини за болка в бузата или венците

Защо ме боли бузата? По правило болката се появява поради подуване на венците, причината за това може да бъде много фактори:

  1. Възпалителен процес в корена на зъба. Може да се появи след продължителен кариес или пулпит, обикновено когато нервът е отдавна отстранен. Възпалението в този случай отива до корена на зъба. Лекарят може да определи тази причина чрез зачервяване в областта на болния зъб и леко подуване на венците.
  2. Перикоронит. Появява се, когато зъбът на мъдростта пробие с определени затруднения. По правило това се случва на възраст между 17 и 30 години. В областта на този зъб се появява възпалителният процес, болезненото място се подува, дори може да се образува хематом.
  3. Тумор. Може да бъде злокачествен или доброкачествен. В този случай венеца или бузата се подува. Образува се в резултат на нараняване или продължително възпаление.
  4. Абсцес или флегмон. Развива се, когато венците или кухината на бузата се изпълнят с гной. При абсцес има ясна локализация на образуването на гной със собствени граници, при флегмон гной може да се разпространи в съседни тъкани.
  5. Гингивит. Това е началният стадий на пародонтоза, характеризиращ се с кървене и подуване на венците. Появява се в резултат на лоша устна хигиена на мястото на натрупване на храна или плака, както и лошо закрепване на короната.
  6. Термично или химическо изгаряне на венците или бузите.
  7. механично нараняване.

Всички тези причини изискват медицинска помощ. Изключение могат да бъдат тумори на венците и бузите, възникнали в резултат на екстракция на зъб или лечение на корен. Всичко това се счита за естествен процес, който преминава от само себе си с времето.

Освен това бузата може да се разрани и подуе поради ухапване от насекомо, поради инфекциозно заболяване като паротит, кръвонасядане на меките тъкани в областта на бузите, херпес и др. Болката в бузата може да бъде резултат от невралгия.

Понякога болката в бузата и нейното подуване се появяват след стоматологични процедури. Причините за това състояние могат да бъдат:

  1. Алергична реакция, например, поради чувствителността на тялото към пълнежния материал. В този случай ще трябва да се върнете при зъболекаря и да поставите нова пломба от хипоалергичен материал.
  2. В резултат на лечението на пулпит, след отстраняване на нерва. Може да не е премахнат напълно и да е необходима втора процедура.
  3. Болката след изваждането на болен зъб не е рядкост. За да не се развие тумор, трябва да се откажете от алкохола, горещите процедури и твърдата храна за няколко дни. Ако се появи подуване, тогава трябва да приложите студени компреси към бузата.
  4. Ако е направен разрез на венеца. Това обикновено се прави за изпомпване на гной. В този случай болката и подуването продължават няколко дни.

Ако бузата боли в резултат на остър синузит

Остър синузит може да се развие на фона на обикновена настинка. Синусите са параназални синуси, в процеса на тяхното възпаление или инфекция се развива синузит отвътре. Ако това заболяване не се лекува, инфекцията може да проникне по-далеч и дори да достигне до мозъка.

Острият синузит може да се разпознае по следните признаци:

  • усещане за парене и болка в областта на синусите, от което очите, носът, челото стават чувствителни, а бузата също се подува;
  • запушен нос, затруднено дишане;
  • възпалителен процес в гърлото;
  • главоболие, втрисане;
  • нарушено възприемане на мирис и вкус;
  • кашлица;
  • от устата може да излезе неприятна миризма;
  • бърза уморяемост.

Лечението трябва да бъде предписано от лекар. Желателно е почивка на легло, ако е необходимо, приемане на антипиретични или аналгетични лекарства. Ако заболяването е продължително, се предписва курс на антибиотици, възможно е хирургично почистване на синусите.

Подута буза: какво да правя

Болката в бузата и липсата на болка в зъба се появяват, както беше установено, по много причини. Но лекарят трябва да ги установи, както и да предпише лечение. Ако пациентът започне да се лекува сам, да пие болкоуспокояващи, тогава той най-накрая ще размаже цялата картина на болестта. Тогава ще бъде трудно да се постави точна диагноза.

Ако в момента няма възможност да посетите лекар, тогава можете да си осигурите временни мерки за помощ у дома:

  1. В случай на нараняване на бузата, ухапване от насекомо или след изваждане на зъб, приложете студен компрес върху бузата. Ако в същото време телесната температура е повишена или има съмнения за наличие на инфекциозен процес, тогава такива действия са забранени.
  2. Изплакнете устата си с разтвор от равни количества сода бикарбонат и сол. Такива мерки са подходящи при проблеми със зъбите или устната кухина. На чаша топла преварена вода се взема 1/2 ч.л. сол и сода.
  3. Ако се случи ухапване от насекомо, нанесете сода компрес върху бузата и изпийте антихистамин.
  4. Болката при никнене на мъдреци може да се облекчи със специални замразяващи гелове и мехлеми. Обикновено те се продават за бебета. Или можете да вземете болкоуспокояващо.

Всички тези мерки могат да бъдат извършени, ако лицето знае точната причина за болката и подуването на бузите. Ако болката и подуването не изчезнат след 1-2 дни, трябва да се консултирате с лекар. Бързият растеж на тумора, повишаването на телесната температура и рязкото влошаване на човешкото състояние също изискват спешна медицинска помощ.

Например, след ухапване от насекомо, туморът може да започне да расте бързо в човек, той трудно може да диша и се появява замайване. Всичко това показва развитието на остра алергична реакция към ухапване. В този случай е необходимо спешно да му дадете антихистамин и да се обадите на линейка.

zubi.pro

Раздел за болки в лицето

Когато скулата или друга част от лицето започне да боли, е необходимо да се определи какъв вид усещания има.

Има 4 основни вида лицева болка:

  1. Соматалгия.
  2. Съчувствие.
  3. Болка от различен вид, както дълготрайна, така и краткотрайна.
  4. Прозопалгия.

Соматалгията може се проявява като неврологична реакциятригеминален нерв, прозопалгия на други видове нерви, невралгия на съществуващия езиков, фарингеален или горен ларингеален нервен канал. При симпаталгия започва да боли лицето по надлеза на артериалните канали, пулсираща, пареща болка. Освен това съдовата болка на лицето може да се прояви под формата на тежка лицева мигрена или опасен каротидно-темпорален синдром.

Прозопалгията от различен произход може да причини болка в скулите и лицето, изразяваща се в хипохондрична депресивни състоянияи депресия. И също така прозопалгията на лицето може да се прояви поради патологии на вътрешните органи.

Болки в скулите и челюстта

Ако челюстта и скулите на лицето започват да намаляваттрябва да мислите за развитието на ставна дисфункция, артрит или артроза. В същото време подобни признаци могат да се проявят при съдови патологии, когато има недостиг на кръвоснабдяване. За да премахнете това, което трябва да се свържете със съдов хирург, за да елиминирате причините за заболяването.

Ако в мускулите на челюстта налице са спазмив момента на прозяване или в последния му етап, тогава трябва да посетите зъболекар, хирург и невролог. Особено ако по-рано е имало нараняване, което напомня за себе си със спазматичен ефект по време на прозяване и леко подуване на лицето. В тази ситуация трябва да се използват студени компреси.

Също така си струва яжте меки храни, тъй като дъвченето на твърда храна провокира прекомерно напрежение в мускулите на скулите. Трябва да се помни, че по време на периода на прозяване част от мускулите отслабват и след това влизат в хипертонично състояние в края, при условие че преди това са имали повишено напрежение.

Ако челюстта на човек започне да боли, а с него и главата, трябва да се обърне внимание на възможното влияние на фактори като:

В случаите, когато намаляването на челюстта се влошава от полагането на ушитеима нужда да отидете на среща с УНГ лекар. Тъй като често патологията на ларинкса и развитието на тонзилит, както и развитието на онкологично заболяване, често могат да действат като причина за този симптом.

Случва се така причината за това може да се криепри невралгични заболявания. Тук се препоръчва трайно премахване на навика да се подпира главата с ръка, а също и да се води телефонен разговорзахваната тръба между рамото и ухото. Периодично трябва да се извършва релаксиращ масаж под ухото с прилагане на топлина.

Болка в лицето като симптом

Голям брой заболявания на човешкото тяло често се сигнализират именно от факта, че лицето започва да боли.

Например лицева мигрена характеризиращ се с особено продължителна болкаразтягане с часове и дори дни. Важно свойство на патологията е липсата болезнени точки, но може да се появи гадене и повръщане. Причината за това е заболяване на симпатиковия възел на шията отгоре или симпатиково преплитане на външния каротидна артерияи прилежащи клонове.

Натрупването на болка става предимно в очните кухини, ухото и горна челюст. В редки случаи - в носа, моста на носа, ръката или слепоочието. Освен това лицето може да боли, пулсирайки в каротидните и не по-малко важни темпорални артерии с падане кръвно налягане. Не е изключено развитието на главоболие.

Периодично се появява такова заболяване като невралгия на назоцилиарния възелнаречен синдром на Шарлийн. В същото време орбитата и очната ябълка могат да наранят с проникване в носа, най-вече през нощта. Ганглионитът на цилиарния превключвател възниква във връзка с херпесни изригвания на кожна тъканчелото и носа. Не пропускайте възможността за наличие на кератит и иридоциклит на окото.

Основен фокусът на болката често се идентифициравътрешния ъгъл на окото. След като проверите тази теория, можете да кликнете върху тази възпалена точка на лицето. Често причината за заболяването се проявява в етмоидит, херпес, хипертрофия на синусите, фронтален синузит и вирусна инфекция. За отстраняване синдром на болкаи потвърждаване на диагнозата е необходимо лечение на носната лигавица с адреналин с дикаин. Препоръчително е да извършите това действие с вливане на очите.

Със синдром на Sluder лицето започва да боли - горната челюст, в основата на носа, около периметъра на окото. Важно е болковите усещания да са по-продължителни спрямо тригеминалната невралгия. Болкови тригерни точки не се наблюдават, но носната лигавица се възпалява, се забелязва изпускане от един синус, понякога сълзене, кихане, повишено слюноотделяне и подуване на лицевите тъкани.

Синдром на Фрейпричинени от атаки на временна и ушна локализация. Освен това тези точки могат да болят в продължение на половин час. Често това се дължи на възпалителния процес на паротидната жлеза, съчетан с неправилно функциониране на сърдечно-съдовата система.

Тези действия могат да се проявят с признаци на повишено изпотяване, зачервяване на ушните тъкани по време на хранене и повишаване на кръвното налягане. Невралгията на нервните процеси на глософаринкса може да причини болка в долната челюст, стената на фаринкса и езика.

В този случай пациентът изпитва:

  • Затруднено преглъщане.
  • Деформация на вкусовите усещания.
  • Спад на налягането.
  • Припадък.
  • Опасна брадикардия.

С ганглионит горната част на шиятаобикновено лицето, задната част на главата и шията започват да болят. В този случай болката може да е краткотрайна, но продължителният дискомфорт не е рядкост. Като правило, по време на диагнозата при пациенти с подобни симптоми може да се открие синдром на Horner.

Заедно с това, синдромът на Horner се фиксира и при наличие на неоплазма в горна частбял дроб, както и при наличие на други видове тумори, патологии на аортата и сърцето, повишено очно или кръвно налягане.

Диагностика на възможните патологии

Първо нещо трябва да посетите специалисти опишете точните знаци. След това лекарят, въз основа на събирането на анамнеза и резултатите от изследването, ще напише указания за необходимите методи на изследване. Най-често, когато скулата започне да боли, те се предписват общ анализкръв, рентгенова снимка на носните синуси, компютърна томография.

Къде по кръв изследване на броя на левкоцитите, както и скоростта на утаяване на еритроцитите (СУЕ). Ако стойностите им са твърде високи, тогава трябва да говорим за вероятно наличие на етмоидит, фронтален синузит, тонзилит или синузит. При вземане на ревматични тестове с положителен резултат се открива отрицателен процес на възпалителен артериит с темпорална локализация.

Рентгеновото изследване на синусите ви позволява да потвърдите или опровергаете подозрението за синузит. В случай на увреждане на тъканите изображението ще отразява потъмняването на изследваната зона, което налага незабавен контакт с УНГ специалист.

Ако започне да боли в очната кухина със зрително уврежданеспоред резултатите от тамографско изследване може да се определи неоплазма, церебрални аневризми, множествена склероза или синусова тромбоза с кавернозен генезис. В такива случаи е необходимо задължителна консултацияневрохирург, офталмолог, ревматолог, УНГ и зъболекар.

Лечение на идентифицирани заболявания

Започвайки да се отървете от заболяванията, си струва да запомните, че самолечението е опасно за здравето. Ето защо е необходимо да се придържате към назначенията на специалист.

В комбинация с основен лекарства могат да бъдат предписани антиконвулсанти, предназначени да премахнат невропатичната болка. Могат да се предписват и антибиотици, комбинирани с нестероидни лекарства от група В.

Често лечението на заболявания от неврологичен характер се извършва чрез рефлексология. Дадени са отлични препоръки акупресура, психотерапия и акупунктура.

Също може предписани антидепресанти, антибиотици и транквилантипоради факта, че основата за синдрома на болката може да бъде слаба Умствено състояниеили психологическа патология.

стома.гуру

Главна информация

Буза- това е страничната част на човешкото лице, която служи като странична външна стена на устната кухина и се намира между окото и ухото и надолу към брадичката. Инервира се от букалния (букалния) нерв.

Съответно може да се появи болка в бузата, както в случая нервни заболявания, и като съпътстващ симптом при различни заболяваниясъседни на него органи.

Причини за болка в бузата

Болезнените усещания в областта на дясната или лявата буза могат да бъдат причинени от редица заболявания. За адекватно лечение е необходимо да се анализира естеството и продължителността на болката, след което може да се направи заключение за нейния произход. В повечето случаи болката в бузите е симптом на: заболявания:

    Тригеминална невралгия;

    Темпорален тендинит (с това заболяване човек чувства болка в бузата и зъбите, която постепенно се излъчва към главата и шията);

    Синдром на Ernst (в случай на увреждане стиломандебуларен лигаментсвързване на долната челюст с основата на черепа, болка се усеща и в лицето и шията);

    Синузит (трябва да се подозира, ако болката в бузата е по-слаба сутрин и става по-изразена вечер);

    възпаление на синусите;

    Кариес (при продължителна липса на лечение);

    Пародонтоза;

    Пулпит (може да бъде причинен от кариес в занемарено състояние).

Лечение на заболяването

На първо място, струва си да се свържете с оплакване от болка в бузата зъболекар. Той трябва да установи причината за болката и да вземе мерки за нейното отстраняване. Вашият лекар може да ви насочи за допълнителни изследвания отоларингологили невролог.

Има ли мерки за предотвратяване на болки в бузите? За съжаление, не всички заболявания, чийто симптом е болка в бузата, могат да бъдат избегнати чрез превантивни мерки. Трябва да знаеш. толкова силно болка в бузатапричина. като правило, следните заболявания:

    Тригеминална невралгия;

    темпорален тендинит;

    Синдром на Ernst.

Възпаление на букалния нервпридружено от загуба на движение на засегнатата буза. Но много зависи и от нас. Трябва да се обърне необходимото внимание състояние на устната кухина, зъби и венци. трябва да се спазват следните превантивни мерки:

    редовно мийте зъбите си;

    използване на конец за зъби;

    профилактични прегледи при зъболекар;

    поддържайте лицето си топло през студените периоди от годината.

Редовното четкане, изплакване след всяко хранене, почистване с конец за зъби и профилактични посещения при зъболекар на всеки шест месеца могат надеждно да ви предпазят от болката, свързана със зъбните проблеми. стоматология.Също толкова важно е да се опитате да поддържате лицето си топло по време на студено време.

хипотермияе изпълнен с синузитили други възпалителни заболявания на носа, ухото и гърлото. В никакъв случай не излизайте навън в хладно, ветровито време или не влизайте в течение с прясно измита и мокра глава - такава недискретност може да бъде много скъпа.

Във всеки случай, за да изчезне болката в бузата възможно най-скоро, е необходимо да се консултирате с лекар. Самолечението може да бъде опасно. Лечението на някои от описаните по-горе заболявания е доста просто и облекчаването на болката ще дойде веднага след появата му.

www.likar.info

Защо болят скулите на лицето

При поставяне на диагноза важна ролясъпътстващи симптоми и локализация на игра на болка. Скулата може да боли под окото, по-близо до слепоочията близо до ухото, при отваряне на устата или натискане. Често болката е придружена от намаляване на челюстта, спазми при прозяване или дъвчене на храна. Всички тези симптоми трябва да бъдат докладвани на лекаря при назначаването.

Ако човек има скули на лицето си, причините могат да бъдат скрити в следните патологии:

  • възпалителни процеси в TMJ;
  • заболяване на синусите или очна ябълка(синузит, орбитален целулит);
  • механични повреди (изкълчване, натъртване);
  • зъбни заболявания;
  • ушни патологии (отит на средното ухо);
  • съдови заболявания (темпорален артериит);
  • увреждане на костите на лицето.

Възпаление на TMJ

Често с болка в скулите, причините за дискомфорт са заболявания на TMJ (темпоромандибуларната става), които включват:

  • Артрит- възпаление на ставата, характеризиращо се с подуване, зачервяване на засегнатата област, хрускане при движение на челюстта, болка при сондиране или в спокойно състояние, скованост на скулите, проблеми с дъвченето и говора.
  • артроза- възпалителен процес, водещ до промяна в анатомичната структура на ставата. Човек чувства тъпа болка, която често се засилва при отваряне на устата.
  • Анкилоза- патологично сливане на ставните крайници, причинено от инфекция или травма. В допълнение към болката, заболяването е придружено от усещане за сплескване на скулите.

орбитален целулит

Заболяването се характеризира с увреждане на очната тъкан в резултат на инфекция чрез кръвта или от болен назален синус. С развитието си очите на човек болят при мигане, клепачите стават червени и набъбват. Понякога болното око изпъква или напълно спира да вижда. Когато инфекцията се разпространи в близките структури, скулите и другите засегнати области болят.

Патологията може да доведе до усложнения като слепота, менингит, загуба на слуха, така че когато се появи, е много важно да посетите своевременно медицинско заведение и да започнете лечение.

Синузит

Синузит покрива максиларни синусиноса и се проявява с продължителна хрема. Човек изпитва усещане за пълнота в моста на носа и болка, която се излъчва към скулите, челото, слепоочията. Допълнителни симптоми са:

  • запушване на носа;
  • често кихане;
  • влошаване на обонянието;
  • покачване на температурата;
  • прекомерно сълзене;
  • подуване и болка в клепачите.

отит

Ако скулата близо до ухото боли при дъвчене, най-вероятно причината за болката е отит. Заболяването е придружено от възпаление в ухото, което се проявява като синдром на болка, изпускане от ушната мида и загуба на слуха. Необходимо е да посетите лекар, ако болката не изчезне до два дни. В противен случай може да има сериозни усложнения, до абсцес и проникване на гной от ухото в мозъка.

Темпорален артериит

Темпоралният артериит е рядък системни заболяваниязасягащ басейна на каротидната артерия. С развитието на патологията, съдовете, които доставят кръв към мозъка, както и очите, заедно с зрителни нерви. Пациентът се оплаква от болка в слепоочията и скалпа, подуване, треска, лошо чувство. Скулите започват да го болят при дъвчене, а понякога болката се излъчва към врата и рамото.

Ако не се лекува, има вероятност да се образува кръвен съсирек, който може да доведе до инсулт или слепота, както и аневризма, която може да се спука, когато налягането се повиши.

Проблеми със зъбите

Често срещана причина, поради която скулата боли при дъвчене, е одонтогенна болка, свързана със зъбни заболявания. Те включват:

  • кариес;
  • пародонтален абсцес;
  • заболяване на пулпата.

Обикновено болката става по-интензивна през нощта, има пулсиращ характер с изразена локализация в областта на болния зъб. Често се получава при консумация на топло или студено и протича заедно с болезнена болкавъв венците.

Други причини

В допълнение към горните проблеми, причините, поради които болят скулите на лицето, са такива патологии:

  • остеомиелит на челюстта;
  • тригеминална невралгия;
  • възпаление на лицевите мускули;
  • мигрена;
  • психогенна болка;
  • тумор.

Какво да направите, ако боли скулата

За да разберете причината за синдрома на болката, трябва да посетите лекар и да се подложите на серия от диагностични мерки.

Кой лекар да посетя

Първоначално можете да посетите терапевт, който въз основа на анамнезата ще предпише лечение или ще ви насочи за консултация към тесни специалисти:

  • травматолог;
  • хирург
  • офталмолог;
  • УНГ;
  • зъболекар
  • невролог.

Диагностика

Диагнозата на пациента се извършва в зависимост от резултатите от първоначалния преглед и допълнителни симптоми. За да разберете защо болят скулите, могат да бъдат предписани следните процедури:

  • кръвен анализ;
  • тампон от ухото или носа;
  • компютърна томография или ЯМР.

Лечение

Терапевтичният курс зависи от естеството на заболяването. При възпалителни процеси на пациента се предписват антибиотици и нестероидни противовъзпалителни средства. Синдромът на невропатична болка се лекува с антиконвулсанти, а артритът и артрозата се допълват с хондропротектори. Хубави резултатипри някои заболявания дават рефлексотерапия, акупунктура, масаж.

В никакъв случай не трябва да се самолекувате. Трябва да се помни, че скулите са разположени до мозъка и много заболявания, които причиняват болка в тях, представляват сериозна опасност за здравето.

www.saitoboli.ru

Синузит

Пациентите с хронична повтаряща се болка в лицето често са убедени, че болката им е причинена от синузит. Всъщност възпалението на лигавицата на параназалните синуси може да причини болка, но тази болка трябва да се наблюдава успоредно с признаци на остро фебрилно заболяване. Понякога в костните синуси възникват придружаващи заболяваниякато мукоцеле, остеома, инфекция (напр. актиномикоза), продължаващи от няколко месеца до няколко години. хронични алергииможе да е причина за изразен оток на носната носа, дразнещ рецептори за болка. Хроничният синузит рядко е причина за болка, но е доста често срещан при пациенти с хронична болка. Злокачественият тумор на носната кухина или параназалните синуси може да причини болка, но в този случай има доста бързо нарастване на симптомите в продължение на седмици или месеци, а не хроничен периодичен курс.

Ако лекарят приеме патологията на параназалните синуси, е необходимо да се направи рентгенова снимка. По време на остър синузитустата на синусите често са затворени и гной не се вижда в носната кухина. Тънкостенните кухини, пълни с въздух, са отлично контрастирани на рентгенови лъчи. В същото време в тях лесно се откриват обемни образувания, състоящи се от меки тъкани, удебеляване на лигавицата или нивото на течността. За да оцените всички синуси, трябва да направите няколко рентгенови лъчи. Тъй като черепът има повече или по-малко кръгла форма, костните синуси се идентифицират най-добре чрез наслагване на техните проекции върху проекциите на относително гладката повърхност на черепните кости. За идентифициране на максиларния синус (над пирамидата на слепоочната кост, главата на пациента е наклонена назад. Високо разположените фронтални синуси са ясно видими в предно-задната проекция. Изображенията на клетките на етмоидната кост и синусите на сфеноида костите се наслагват една върху друга в изображенията, направени в предно-задната проекция.Компютърната томография помага да се идентифицират образувания, състоящи се от меки тъкани, в костните синуси, в орбитата, в централната нервна система и в съседни структури.

Ако се открие течност в костния синус, трябва да се направят пункции, за да се аспирира течността или да се извърши диагностично промиване. Най-лесният начин е пункция на максиларния синус, но тази манипулация може да се извърши и във фронталния и сфеноидния синус. Волф постави надуваем балон в устието на максиларния синус и увеличи налягането в него до появата на болка, праговата стойност беше 250 mm Hg. Изкуство. Високото отрицателно налягане в запушените костни синуси причинява болка, поради което хората с патология на синусите изпитват болка по време на кацане и (излитане на самолета. На рентгенографии, извършени при такива пациенти малко след полета със самолет, отделяне (поради отрицателно налягане) на лигавица от костта, което може да се сбърка с хематом.При бързо спускане на самолета в запушените синуси налягането може да достигне почти една атмосфера.При пациенти в покой обаче не се получава висок градиент на налягането , в някои случаи болката в лицето може да бъде провокирана от доста малки промени в атмосферното налягане.

Максиларен синузит (синузит).Максиларният синус се инфектира по-често от другите синуси, вероятно поради близостта си до корените на максиларните зъби. Причината за болка в бузата често се крие в патологията на максиларния синус, но тази диагноза винаги се нуждае от обективно потвърждение. Синузитът не може да причини хронична повтаряща се болка. Болката в областта на максиларния синус е доста ясно локализирана на повърхността на бузата, докато горни зъбиот страната на лезията, като правило, са чувствителни и потупването върху тях е болезнено. бактериална инфекцияподдава се добре лекарствена терапияи не трябва да има хронично рецидивиращ курс.

Фронтит (възпаление на лигавицата фронтален синус). Болката във фронталните синуси може да бъде много силна. Понякога болката в тази област е причинена от остеома, мукоцеле или екзацербация хронична инфекция. Остра инфекциозни процесивъв фронталните синуси са много опасни поради възможността за разпространението им в централната нервна система. Болката при фронтален синузит се усилва при потупване по предната стена на синуса. Дъното на фронталния синус е изключително чувствително.

Етмоидит (възпаление на лигавицата на клетките на етмоидната кост). Болката, излъчваща се от предните клетки на етмоидната кост, излъчва към медиалната част на орбитата. Болката, излъчваща се от задните клетки, има неясна локализация и обикновено се описва от пациентите като болка в областта на върха. Епителът на етмоидния синус алергични заболяванияи може да бъде източник на големи полипи. Полипите обикновено са безболезнени, болка се появява само когато са остро инфектирани. Етмоидните синуси са изключително крехки и повечето от патологичните процеси бързо се разпространяват в съседни структури: орбитата, носната кухина или предната черепна ямка.

Патология на образуванията на темпоралната ямка

Темпоралната ямка е ограничена странично от клона на долната челюст, медиално от задно-страничната стена максиларен синус. Крила сфеноидна костобразуват дъното на средната черепна ямка и горната стена на темпоралната ямка. Заедно с други формации темпорална ямкасъдържа птеригоидните мускули и третия клон на тригеминалния нерв. Най-често при злокачествени тумори на тази зона се наблюдава персистираща преурикуларна или лицева болка. По-късно се появява тризъм и хипоестезия на долната част на лицето. Директното изследване на тази област е трудно. Най-добре е да използвате компютърна томография. Ако едновременно се открие образувание, диагнозата трябва да се потвърди чрез биопсия, хирургическият достъп за която е през максиларния синус.

Патология на околофарингеалното пространство

Перифарингеалното пространство се намира между основата на черепа и хиоидната кост. Странично е ограничен от долната челюст, а медиално от мускулите, които притискат фаринкса. В тази зона са разположени двойки IX и XII. черепномозъчни нервии каротидния невроваскуларен сноп. доброкачествени туморина тази зона се появяват като асимптоматични обемни образувания. Злокачествени туморипричиняват болка в лицето или загуба на двигателна или сензорна инервация в зоната на нервите, преминаващи в окологлътъчното пространство. Най-добрият метод за изследване на тази зона е бимануалната палпация. Като се използва компютърна томографиявъзможно е напълно да се оценят анатомичните характеристики на тази зона и да се открие съотношението на тумора и съседните структури.

Болка в ушите

Болката в ушите е много честа и пациентите често я свързват с възпалителния процес. Остър външен и възпаление на средното ухосравнително лесно е да се диагностицира, тъй като ухото е добре достъпно за външен преглед и се лекува сравнително бързо. Въпреки това, хроничната повтаряща се болка в ухото без други признаци на патология може да обърка дори много опитен диагностик. Загуба на слуха, шум в ушите, замаяност или оторея предполагат органична патология. Базална клетка или плоскоклетъчен карциномухото или ушния канал могат да прораснат в хрущяла и да причинят мъчителна болка. Такива тумори са ясно видими и достъпни за биопсия. Подозрителните зони трябва да се палпират със сонда с навит на нея памучен тампон, за да се определи мястото, което е източник на болка.

Състоянието на тимпаничната мембрана се оценява чрез отоскопия. В този случай пациентът трябва да бъде помолен да увеличи налягането в средното ухо, т.е. да „издуха“ слуховите тръби чрез притискане на носа и фаринкса. В този случай тъпанчето трябва забележимо да се движи. Ако това е неефективно, пациентът е помолен да се напрегне. Едностранното запушване на слуховата тръба при възрастен, който преди това не е страдал от заболявания на слуховите органи, позволява да се подозира раков туморназофаринкса. Туморите, които улавят върха на пирамидата на темпоралната кост, причиняват дълбока болка зад орбитата. Тъй като туморите растат, черепните нерви VI и XI са засегнати, така че тяхната функция трябва да бъде внимателно изследвана. Ако изследването не установи локален патологичен процес, се счита, че болката е причинена от заболяване в друга област. Патологични процесив зона V, IX и X двойки черепни нерви могат да причинят отразена оталгия.

Неврити и невралгии

тригеминална невралгия. Тригеминалната невралгия е периодична, повтаряща се, силно болезнена болка с едностранна локализация, която се наблюдава в зоната на инервация на един или повече клонове на тригеминалния нерв. Тези болки са интензивни и обикновено краткотрайни.Старото наименование на това заболяване "болезнен тик" отразява светкавичния, пронизващ характер на болката. Някои пациенти обаче имат и бавен, болезнен компонент на болката. Това заболяване се среща почти изключително при възрастни хора, появата му при ранна възрастпоказва наличието на множествена склероза. Тригеминалната невралгия се характеризира с наличието на "тригерна зона" на лицето, т.е. област, чиято палпация причинява болкова атака. Пациентът се пази от докосване на такива места и може да избягва миене, бръснене или дори дъвчене, за да не причини болка. За разлика от тях, при други патологични състояния пациентите често масажират болезнените зони. При повечето пациенти с тригеминална невралгия не се наблюдават сензорни нарушения в областта на разпространението на болката.

Невралгия на глософарингеалния нерв. Глософарингеалната невралгия наподобява тригеминалната невралгия, етиологията и на двете състояния не е установена. При невралгия на глософарингеалния нерв болката се провокира от дъвчене, преглъщане или прозяване и обикновено се локализира в сливиците, задна стенагърлото и ухото.

Нетипична болка в лицето. Този термин се отнася до много болкови синдроми в долната половина на лицето, които не могат да бъдат характеризирани по друг начин. Обикновено те имат постоянен дифузен характер и винаги заемат определена зона на инервация, няма тригерно място. Ако болката е пулсираща или скучна, това може да е проява лицева мигрена. Случаите на нетипична персистираща лицева болка изискват системен подходкъм диагностика. Пациентът трябва да бъде прегледан от зъболекар, запознат с болковите синдроми, невропатолог, отоларинголог и лекар. Генерална репетиция. Ако болката придружава стресови състояния, е необходима психиатрична консултация.

Тази група включва невралгия на Slader (палатинална невралгия), характеризираща се с едностранна пароксизмална болка в медиалния ъгъл на окото, странична повърхностнос и бузи. Блокадата на етмопалатинния ганглий с лидокаин временно облекчава болката.

Постхерпетичен неврит. Понякога болката се повтаря след предишен херпес зостер в зоната на инервация на тригеминалния нерв. Тази болка е интензивна и продължителна и може да бъде толкова силна, че почти да "унищожи" живота на пациента. Тази болка е особено трудна за лечение и ако не изчезне спонтанно, може да е напълно нелечима.

Болка, излъчваща се от зъбите, челюстите или темпоромандибуларната става

Болка, излъчваща се от темпоромандибуларната става. Вероятно няма друга област, която да е толкова противоречива, колкото патологията на темпоромандибуларната става (TMJ). Някои лекари дори се съмняват дали синдромът на ANS съществува. Литературата по този въпрос е огромна и няма консенсус сред зъболекарите по отношение на диагностиката и лечението на тези състояния. AT последно времетова състояние се нарича синдром на дисфункция на миофасциалната болка. Смята се, че причината за болката е спазъм на мускулите, участващи в дъвченето, особено на дъвкателните и темпоралните мускули. Болката може да бъде причинена от преразтягане на тези мускули. Причината за това може да бъде нарушение на затварянето на устата, свързано с липсата на зъби. Напоследък редица автори твърдят, че много случаи на мускулно главоболие и мигрена, както и симптоми от други органи, могат да бъдат причинени от дисфункция на темпоромандибуларната става.

Най-често заболяването се среща при жени на възраст 30-60 години. Най-често болката се появява в областта на ухото, но може да няма ясна локализация на лицето или дори да се излъчва към врата и рамото. Болката може да бъде постоянна или периодична, дълбока и тъпа. Обикновено има болка дъвкателни мускулипри палпация, щракане или потупване по време на движение в ставата, понякога ограничаване на движението.
Много пациенти с подобни оплаквания са се консултирали преди това с лекари, включително зъболекари, и вече са претърпели сложни стоматологични интервенции за коригиране на нарушенията при отваряне и затваряне на устата. Отговорът към терапията може да помогне при диагностицирането на заболяването. Изключително болезнени зони или тригерни точки могат да бъдат инфилтрирани със смес от лидокаин и стероидно лекарство.

Болка, идваща от зъбите. Зъбоболът не е толкова прост проблем, колкото изглежда на пръв поглед, а в някои случаи може да бъде доста труден за откриване. Често зъбоболът може да наподобява невралгична болка. Диференциално-диагностичен критерий е болката при перкусия на челюстта в областта на болния зъб. За потвърждаване на тази диагноза и лечение на зъбите е необходим квалифициран зъболекар. Рентгеновите снимки на долната челюст, които обикновено се правят в болница, могат да покажат големи дефекти, но по тях е трудно да се определят детайлите на структурата на зъбите.

Доста редки синдроми, като синдром на "счупен зъб", за който се смята, че е причинен от непълна фрактура на зъба, могат да причинят нетипична, понякога повтаряща се болка. Често болката се появява само при дъвчене определени видовехрана, пиенето на студени течности може да бъде провокиращ фактор.
Всички пациенти се оплакват от постоянна болкав лицето или в друга част на главата, особено едностранно, трябва да се насочат за консултация със зъболекар.

Болка от съдов произход

мигрена. Мигрената може да се прояви в различни формии може да се локализира в областта на челото, слепоочието, орбитата или бузата. Страдащите от мигрена често подозират, че имат синузит. Мигренозната болка обикновено е едностранна, но понякога може да се премести от едната страна на другата. Това е хронично рецидивиращо състояние, при което болката често се описва като скучна. Болката може да бъде придружена от гадене и повръщане. Обикновено в семейната история се споменават случаи на мигрена при роднини. Мигрената е по-честа при жените, отколкото при мъжете, обикновено започва преди 40-годишна възраст, най-често между 20-30-годишна възраст, пристъпите намаляват с възрастта. Мигрената може да бъде предизвикана от алкохол, особено от вино, отлежали сирена, шоколад и смокини. При някои пациенти се наблюдава аура преди появата на болка. Продължителността на атаката обикновено е от няколко до 18-36 часа. Пациентът се чувства по-добре легнало положение, с ярка светлина или движение, което влошава болката.

"Серийни" главоболия. „Серийните” главоболия се срещат предимно при мъже на средна възраст. Това е силна болка в областта на очите, обикновено едностранна, с продължителност от 30 до 60 минути. Както подсказва името, пристъпите на тази болка се появяват в серии. Те могат да се появят няколко пъти през деня и дори да събуждат пациента в определен час всяка вечер. Атаките могат да бъдат придружени от лакримация, инжектиране на конюнктивални съдове и назална конгестия от същата страна. Ремисиите на синдрома са възможни за месеци или дори години. Много пациенти с този синдром злоупотребяват с тютюнопушенето и алкохола, често имат румен тен и груба набръчкана кожа.

темпорален артериит ( гигантоклетъчен артериит) . Това е васкулит, който може да се прояви в няколко артерии със среден диаметър. Често засяга темпоралните артерии при възрастни хора. Това причинява болки или парещи болки в слепоочието или челюстите. Артерията обикновено е уголемена, удебелена и осезаема като флагел. Диагнозата се уточнява чрез биопсия на сегмент от артерията и микроскопско изследване. Важно е заболяването да се идентифицира навреме, тъй като може да засегне артериите на очите и да доведе до слепота.

Болка в областта на очите

Болката в окото и орбитата може да бъде източник на болка в лицето. При главоболие от очен произход обикновено има болка и умора в очите или в долната част на челото над очите. Обикновено това състояние възниква след изразено зрително натоварване, може да бъде причинено и от рефракционна грешка или дисфункция на нервите на очната ябълка. Прегледът от общопрактикуващ лекар в тези случаи не е достатъчен, пациентът трябва да бъде консултиран от офталмолог.

Причината за друг вид болка в областта на очите може да бъде конюнктивит или заболяване на роговицата. Патологията на роговицата обикновено се проявява чрез усещане чуждо тялов окото или фотофобия. Пациентите с глаукома често имат силна болка в окото, придружена от нарушено или намалено зрение. В същото време окото става червено, роговицата изглежда подута. Окото се усеща много твърдо при палпация.

В областта на орбитата могат да се развият възпалителни процеси, включително целулит и дакриаденит. Орбиталният целулит често е вторичен и се причинява от инфекция от параназалните синуси. Псевдотуморът на орбитата се проявява под формата на изразен синдром на болка, ограничаване на движението на мускулите на очната ябълка и проптоза. Тази формация често се диагностицира чрез компютърна томография и бързо изчезва с назначаването на стероидни лекарства. Болката, придружена от проптоза и дисфункция на мускулите на очната ябълка, може да е признак на сериозно очно заболяване, което може да бъде животозастрашаващо или да причини трайна загуба на зрение. Ето защо такива пациенти трябва да бъдат консултирани с офталмолог възможно най-скоро.