Millised tasud ja ravimtaimed on kolereetilise toimega ja kuidas neid võtta. Kolereetilised ravimtaimed sapi stagnatsiooniks. Näidustused ja vastunäidustused

Kolereetilised ained - ravimid mis soodustavad sapi moodustumist või soodustavad sapi eritumist kaksteistsõrmiksool.

sapp ( bilis- lat., fel- inglise) - hepatotsüütide poolt toodetud saladus. Sapi tootmine toimub kehas pidevalt. Maksas toodetud sapp eritub maksavälistesse sapiteedesse, mis koguvad selle ühisesse sapijuhasse. Liigne sapp koguneb sapipõide, kus see sapipõie limaskestaga vee imendumise tulemusena kontsentreerub 4-10 korda. Seedimise käigus vabaneb sapipõiest pärit sapp kaksteistsõrmiksoole, kus see osaleb seedimise ja lipiidide imendumise protsessides. Sapi voolu soolestikku reguleerivad neurorefleksmehhanismid. Humoraalsetest teguritest sapi sekretsiooni protsessis kõrgeim väärtus sisaldab koletsüstokiniini (pankreosüümiin), mida toodab kaksteistsõrmiksoole limaskest maosisu sinna sattumisel ning stimuleerib sapipõie kokkutõmbumist ja tühjenemist. Soolestikus liikudes imendub põhiosa sapist läbi selle seinte koos toitainetega, ülejäänu (umbes kolmandik) eemaldatakse väljaheitega.

Sapi põhikomponendid on sapphapped (FA) - 67%, umbes 50% on primaarsed FA-d: kool-, kenodeoksükoolne (1: 1), ülejäänud 50% on sekundaarsed ja tertsiaarsed FA-d: deoksükoolne, litokoolne, ursodeoksükoolne, sulfolitokoolne. Sapi koostis sisaldab ka fosfolipiide (22%), valke (immunoglobuliinid - 4,5%), kolesterooli (4%), bilirubiini (0,3%).

Kõrval keemiline struktuur FA-d on koolaanhappe derivaadid ja on kolesterooli metabolismi peamine lõpp-produkt. Enamik FA-sid on konjugeeritud glütsiini ja tauriiniga, muutes need stabiilseks madala pH juures. Sapphapped soodustavad rasvade emulgeerimist ja imendumist, pärsivad tagasisidemehhanismi abil kolesterooli sünteesi ning nende olemasolust sõltub rasvlahustuvate vitamiinide (A, D, E, K) omastamine. Lisaks suurendavad sapphapped pankrease ensüümide aktiivsust.

Sapi moodustumise või väljavoolu kaksteistsõrmiksoole häired võivad olla erineva iseloomuga: maksahaigus, sapiteede düskineesia, sapi suurenenud litogeensus jne. Ratsionaalse kolereetilise aine valimisel tuleb arvestada kolereetilise toimega ravimite farmakodünaamikaga .

Sõltuvalt juhtivast toimemehhanismist jagatakse kolereetilised ained kahte alarühma: ained, mis suurendavad sapi ja sapphapete moodustumist ( Choleretica, Cholesecretica) ja vahendid, mis soodustavad selle vabanemist sapipõiest kaksteistsõrmiksoolde ( Cholagoga, või Cholekinetica). See jaotus on pigem tinglik, sest enamik kolereetilisi aineid suurendab samaaegselt sapi sekretsiooni ja hõlbustab selle sisenemist soolestikku.

Kolereetikute toimemehhanism on tingitud soole limaskesta refleksidest (eriti sapi, sapphappeid, eeterlikke õlisid sisaldavate ravimite kasutamisel), samuti nende mõjust maksa eritumisele. Need suurendavad sekreteeritava sapi kogust ja selles sisalduvate kolaadide sisaldust, suurendavad sapi ja vere vahelist osmootset gradienti, mis suurendab vee ja elektrolüütide filtreerimist sapi kapillaaridesse, kiirendavad sapi voolu läbi sapiteede, vähendavad võimalust. kolesterooli sadestumist, st vältida sapikivide teket, parandada seedimist ja motoorne aktiivsus peensoolde.

Sappi soodustavad ravimid võivad toimida sapipõie kontraktsioonide stimuleerimise (kolekineetika) või sapiteede lihaste ja Oddi sulgurlihase lõdvestamise kaudu (kolespasmolüütikumid).

Kolereetiliste ainete kliiniline klassifikatsioon

(vt Belousov Yu.B., Moiseev V.S., Lepakhin V.K., 1997)

[* - märgitud on ravimid või toimeained, mille ravimitel puudub praegu Vene Föderatsioonis kehtiv registreering.]

I. Sapi moodustumist stimuleerivad ravimid - kolereetilised ravimid

A. Sapi sekretsiooni ja sapphapete moodustumise suurendamine (tõeline kolereetika):

1) sapphappeid sisaldavad preparaadid: Allohol, Cholenzym, Vigeratin, dehüdrokoolhape (Hologon *) ja dehüdrokoolhappe naatriumsool (Decholine *), Liobil * jne;

2) sünteetilised uimastid: hüdroksümetüülnikotiinamiid (Nicodin), osalmiid (oksafenamiid), tsüklovaloon (Cyqualon), hümekromoon (Odeston, Holonerton*, Cholestil*);

3) taimsed preparaadid: liivased immortelle lilled, maisi siid, harilik tansy (Tanacehol), kibuvitsamarjad (Holosas), berberiinvesiniksulfaat, kasepungad, sinised rukkililleõied, pune, kalmuseõli, tärpentiniõli, piparmündiõli, skumpia lehed (Flacumin), Kaug-Ida maikelluke (Konvaflaviin) ), juurkurkum (Febihol *), astelpaju jne.

B. Ravimid, mis suurendavad sapi sekretsiooni vee komponendi tõttu (hüdrokolereetikumid): mineraalvesi, naatriumsalitsülaat, palderjanpreparaadid.

II. Ravimid, mis stimuleerivad sapi sekretsiooni

A. Kolekineetika - tõsta sapipõie toonust ja vähendada sapiteede toonust: koletsüstokiniin *, magneesiumsulfaat, pituitriin *, koleritiin *, lodjapuupreparaadid, sorbitool, mannitool, ksülitool.

B. Kolespasmolüütikumid - põhjustavad sapiteede lõdvestamist: atropiin, platifilliin, metotsiiniumjodiid (Metacin), belladonna ekstrakt, papaveriin, drotaveriin (No-shpa), mebeveriin (Duspatalin), aminofülliin (Eufillin), Olimetiin.

I.A.1) Sapphappeid ja sappi sisaldavad preparaadid- need on ravimid, mis sisaldavad kas sapphappeid ise või kombineeritud ravimeid, mis võivad lisaks lüofiliseeritud loomade sapile sisaldada ravimtaimede ekstrakte, maksakoe ekstrakti, kõhunäärme kudesid ja jämesoole peensoole limaskesti veised, aktiveeritud süsinik.

Sapphapped, imendudes verre, stimuleerivad hepatotsüütide sapi moodustavat funktsiooni, mitteimenduv osa täidab asendusfunktsiooni. Selles rühmas suurendavad sapi mahtu suuremal määral preparaadid, mis on sapphapeteks ja loomset sappi sisaldavad preparaadid kolaatide (sapisoolade) sisaldust.

I.A.2) Sünteetilised kolereetilised ravimid neil on tugev kolereetiline toime, kuid see ei muuda oluliselt kolaatide ja fosfolipiidide eritumist sapiga. Pärast verest hepatotsüütidesse sisenemist erituvad need ravimid sapi ja dissotsieeruvad, moodustades orgaanilisi anioone. Anioonide kõrge kontsentratsioon loob osmootse gradiendi sapi ja vere vahel ning põhjustab vee ja elektrolüütide osmootset filtreerimist sapi kapillaaridesse. Lisaks kolereetilisele on sünteetilistel kolereetikumidel ka mitmeid muid toimeid: spasmolüütiline (oksafenamiid, gimekromoon), hüpolipideemiline (oksafenamiid), antibakteriaalne (hüdroksümetüülnikotiinamiid), põletikuvastane (tsüklovaloon) ning pärsivad ka mädanemis- ja käärimisprotsesse soolestikus. (eriti hüdroksümetüülnikotiinamiid).

I.A.3) Mõju taimsed preparaadid seotud nende koostise moodustavate komponentide kompleksi mõjuga, sh. nagu eeterlikud õlid, vaigud, flavoonid, fütosteroolid, fütontsiidid, mõned vitamiinid ja muud ained. See ravimite rühm suureneb funktsionaalne võime maksa, suurendab sapi sekretsiooni, suurendab sapi kolaadisisaldust (näiteks immortelle, metsik roos, Cholagol), vähendab sapi viskoossust. Koos suurenenud sapi sekretsiooniga tõstab enamik selle rühma taimseid ravimeid sapipõie toonust lõõgastades Sujuv muskel Oddi ja Lutkensi sapiteed ja sulgurlihased. Kolereetilistel fütopreparaatidel on märkimisväärne mõju ka teistele keha funktsioonidele – need normaliseerivad ja stimuleerivad mao, kõhunäärme näärmete sekretsiooni, suurendavad ensümaatilist aktiivsust. maomahl, suurendab oma atooniaga soolemotoorikat. Neil on ka antimikroobne (näiteks immortelle, tansy, piparmünt), põletikuvastane (Olimetin, Cholagol, metsroos), diureetikum, antimikroobne toime.

Taimedest pärinevate ravimitena valmistatakse lisaks ekstraktidele ja tinktuuridele taimsetest preparaatidest tõmmised ja dekoktid. Tavaliselt võtke taimseid ravimeid 30 minutit enne sööki, 3 korda päevas.

I.B. Hüdrokolereetika. Sellesse rühma kuuluvad mineraalveed - Essentuki nr 17 (kõrge mineralisatsioon) ja nr 4 (nõrgalt mineraliseerunud), Jermuk, Iževskaja, Naftusja, Smirnovskaja, Slavjanovskaja jne.

Mineraalveed suurendavad sekreteeritava sapi hulka, muutes selle vähem viskoosseks. Selle rühma kolereetiliste ainete toimemehhanism tuleneb asjaolust, et seedetraktis imendudes erituvad need hepatotsüütide poolt primaarsesse sapi, tekitades sapi kapillaarides osmootse rõhu suurenemise ja aidates kaasa sapiteede suurenemisele. vesifaas. Lisaks väheneb vee ja elektrolüütide reabsorptsioon sapipõies ja sapiteedes, mis vähendab oluliselt sapi viskoossust.

Mineraalvete toime sõltub magneesiumi (Mg 2+) ja naatriumi (Na +) katioonidega seotud sulfaatanioonide (SO 4 2-) sisaldusest, millel on kolereetiline toime. mineraalsoolad aitab kaasa ka sapi kolloidse stabiilsuse ja selle voolavuse suurenemisele. Näiteks vähendavad Ca 2+ ioonid, moodustades sapphapetega kompleksi, vähelahustuva sademe tekkimise tõenäosust.

Mineraalvett tarbitakse tavaliselt soojalt 20-30 minutit enne sööki.

Hüdrokoleretikumide hulka kuuluvad ka salitsülaadid (naatriumsalitsülaat) ja palderjanipreparaadid.

II.A. To kolekineetika hõlmavad ravimeid, mis suurendavad sapipõie toonust ja motoorset funktsiooni, vähendavad ühise sapijuha toonust.

Kolekineetilist toimet seostatakse soole limaskesta retseptorite ärritusega. See viib endogeense koletsüstokiniini vabanemise refleksi suurenemiseni. Koletsüstokiniin on polüpeptiid, mida toodavad kaksteistsõrmiksoole limaskesta rakud. Peamine füsioloogilised funktsioonid koletsüstokiniin - sapipõie kontraktsiooni ja sekretsiooni stimuleerimine seedeensüümid kõhunääre. Koletsüstokiniin siseneb vereringesse, haaratakse kinni maksarakkudesse ja sekreteeritakse sapi kapillaaridesse, avaldades samal ajal otsest aktiveerivat toimet sapipõie silelihastele ja lõdvestades Oddi sulgurlihast. Selle tulemusena satub sapp kaksteistsõrmiksoole ja selle stagnatsioon elimineeritakse.

Magneesiumsulfaadil on kolereetiline toime suukaudne tarbimine. Magneesiumsulfaadi lahust (20-25%) manustatakse suu kaudu tühja kõhuga ja ka sondi kaudu (kaksteistsõrmiksoole sondeerimisega). Lisaks on magneesiumsulfaadil ka kolespasmolüütiline toime.

Mitmehüdroksüülsetel alkoholidel (sorbitool, mannitool, ksülitool) on nii kolekineetiline kui ka kolereetiline toime. Need avaldavad positiivset mõju maksafunktsioonile, aitavad kaasa süsivesikute, lipiidide ja muude ainevahetuse normaliseerimisele, stimuleerivad sapi sekretsiooni, põhjustavad koletsüstokiniini vabanemist ja lõdvestavad Oddi sulgurlihast. Kaksteistsõrmiksoole sondeerimisel kasutatakse mitmehüdroksüülseid alkohole.

Kolekineetilise toimega on ka oliivi- ja päevalilleõlid, kibedust sisaldavad taimed (sh võilill, raudrohi, koirohi jt), eeterlikud õlid (kadakas, köömned, koriander jt), jõhvikate, pohlade jt ekstrakt ja mahl. teised

II.B. To kolespasmolüütikumid hõlmavad erineva toimemehhanismiga ravimeid. Nende rakendamise peamine mõju on sapiteede spastiliste nähtuste nõrgenemine. m-kolinolüütikumid (atropiin, platifilliin), blokeerivad m-koliinergilisi retseptoreid, omavad mitteselektiivset spasmolüütilist toimet seedetrakti erinevatele osadele, sh. seoses sapiteedega.

Papaveriin, drotaveriin, aminofülliin - omavad otsest (müotroopset) toimet silelihaste toonusele.

Ka teistel ravimitel on kolespasmolüütiline toime. Kolereetiliste ainetena kasutatakse neid siiski harva. Niisiis, nitraadid lõdvestavad Oddi sulgurlihast madalamal söögitoru sulgurlihase, vähendavad sapiteede ja söögitoru toonust. Pikaajaliseks raviks nitraadid ei sobi, sest. neil on tõsised süsteemsed kõrvaltoimed. Glükagoon võib ajutiselt vähendada Oddi sulgurlihase toonust. Kuid nii nitraatidel kui ka glükagoonil on lühiajaline toime.

Tunnistus kolereetikute määramiseni on kroonilised põletikulised haigused maks ja sapiteede, sh. krooniline koletsüstiit ja kolangiit, neid kasutatakse sapiteede düskineesia, kõhukinnisuse ravis. Vajadusel kombineeritakse kolereetikume antibiootikumide, valuvaigistite ja spasmolüütikumidega, lahtistitega.

Erinevalt teistest kolereetilisest ravimist on sapphappeid ja sappi sisaldavad ravimid endogeense sapphappepuuduse asendusraviks.

Kolekineetika põhjustab sapipõie toonuse tõusu ja Oddi sulgurlihase lõõgastumist, seetõttu on need ette nähtud peamiselt sapiteede düskineesia hüpotoonilise vormi jaoks. Näidustused nende kasutamiseks on sapipõie atoonia koos sapi staasiga düskineesia, kroonilise koletsüstiidi, kroonilise hepatiidi, happesuse ja raskete alahappesuse korral. Neid kasutatakse ka kaksteistsõrmiksoole sondeerimisel.

Kolespasmolüütikumid on ette nähtud sapiteede düskineesia hüperkineetilise vormi ja sapikivitõve korral. Neid kasutatakse mõõduka intensiivsusega valu leevendamiseks, mis sageli kaasneb sapiteede patoloogiaga.

Kolereetilised vastunäidustatud juures äge hepatiit, kolangiit, koletsüstiit, pankreatiit, mao ja kaksteistsõrmiksoole peptiline haavand ägedas staadiumis koos sapikivitõvega koos erituskanalite ummistusega, obstruktiivse kollatõvega, samuti düstroofsed kahjustused maksa parenhüüm.

Kolekineetika on vastunäidustatud ägedad haigused maks, kivide esinemisel sapipõies koos ülihappelise gastriidi ning mao- ja kaksteistsõrmiksoole peptilise haavandi ägenemisega.

Sapi sekretsiooni rikkuvate ravimite kasutamise efektiivsuse ja ohutuse hindamise kriteeriumid:

- Laboratoorium: sapphapete määramine veres ja sapipõie sapis (patoloogia korral rasvhapete hulk veres suureneb ja sapis väheneb, nende kolme põhivormi - kool-, kenodeoksükool-, deoksükool- ja glütsiini ja tauriini konjugaatide suhe) muutused, vereanalüüs (rasvhapete sisalduse suurenemine põhjustab hemolüüsi, leukopeeniat, vere hüübimise häireid), kaudse ja otsese bilirubiini, ALAT, ASAT, sapipigmentide jne määramine.

- parakliiniline, kaasa arvatud kaksteistsõrmiksoole sondeerimine, kontrastne koletsüstograafia, ultraheliuuring.

- Kliiniline: kolaatide kõrge kontsentratsioon veres põhjustab bradükardiat, arteriaalne hüpertensioon, nahasügelus, kollatõbi; ilmnevad neuroosi sümptomid; valu paremas hüpohondriumis või epigastriumis, maksa suuruse suurenemine.

To ravimid, mida kasutatakse sapi litogeensuse suurendamiseks(kivide puudumisel) hõlmavad Allochol, Cholenzym, hüdroksümetüülnikotiinamiid (nikodiin), sorbitool, olimetiin. Selle rühma vahenditel on erinevad toimemehhanismid, kuna sapi litogeensus sõltub paljudest teguritest.

Kolelitolüütilised ained(cm. ). Mitmed deoksükoolhappe derivaadid, eriti ursodeoksükoolhape, isomeerne kenodeoksükoolhape, ei saa mitte ainult ära hoida kolesteroolikivide moodustumist sapipõies, vaid ka lahustada olemasolevaid.

Enamiku sapikivide aluseks olev kolesterool on tavaliselt lahustunud olekus mitsellide keskel, mille väliskihi moodustavad sapphapped (kool-, deoksükool-, kenodeoksükoolne). Mitselli keskele koondunud fosfolipiidid suurendavad selle võimet takistada kolesterooli kristalliseerumist. Sapphapete sisalduse vähenemine sapis või tasakaalutus fosfolipiidide ja kolesterooli kontsentratsiooni vahel ning sapi üleküllastumine kolesterooliga võib viia sapi litogeenseks muutumiseni, s.t. võimeline moodustama kolesterooli kive. Sapi füüsikalis-keemiliste omaduste muutus põhjustab kolesteroolikristallide sadestumist, mis seejärel moodustavad kolesterooli sapikivide moodustumisega tuuma.

Nii ursodeoksükool- kui ka kenodeoksükoolhape muudavad sapphapete vahekorda, vähendavad lipiidide eritumist sapiks ja kolesterooli sisaldust sapis, vähendavad kolaadi-kolesterooli indeksit (hapete ja kolesterooli sisalduse suhet sapis), vähendades seeläbi sapi litogeensus. Neid määratakse kolelitolüütiliste ainetena väikeste kolesteroolikivide juuresolekul lisandina sapikivitõve ravis kasutatavatele kirurgilistele või lööklainemeetoditele.

ravimid

Ettevalmistused - 1150 ; Kaubanimed - 60 ; Aktiivsed koostisosad - 19

Toimeaine	Kaubanimed
Teave puudub

Kolereetilised taimed on taimed, mis võivad suurendada sapi sekretsiooni, aktiveerides ja kiirendades selle sisenemist kaksteistsõrmiksoole. Selliseid taimi ja maitsetaimi on kasutatud sadu aastaid rahvameditsiin sapipõie haiguste, eriti sapikivitõve, koletsüstiidi ravis.

Enamasti kuuluvad sellised taimed mitmesugustesse kolereetilistesse taimsetesse preparaatidesse, mida saab osta igas apteegis. Traditsiooniline meditsiin kasutab nendel taimedel põhinevaid ravimpreparaate. Näiteks ravi ajal määratakse sageli taimseid preparaate: kolensüüm, allokool, lüobil, samuti nikodiin, liv-52, flamiin ja paljud teised.

Täna tutvume mõne ülitõhusa kolereetilise ravimtaimega, räägime ravimtaimedest, mis aitavad aktiveerida sapi tootmist, väljutamist:

Sandy immortelle

Ravi eesmärgil kasutatakse kuivatatud immortelle õienuppe. Need sisaldavad flavonoide ja nende glükosiide. See sisaldab ka mõningaid tanniine, kibedust, eeterlikku õli, samuti K-vitamiini ja steroole. Need ained põhjustavad taime kolereetilise toime.

Immortelle õitest valmistatakse keetmisi, mida kasutatakse sapikivitõve ravis. Raviks võetakse Helichrysumil põhinevaid ravimeid krooniline koletsüstiit, hepatiit, sapiteede düskineesia ravis. Lilled sisalduvad sageli farmaatsia kolereetilistes preparaatides.

Maisi siid

Traditsiooniline meditsiin kasutab maisi stigmadel põhinevat ravimekstrakti erinevate maksa-, sapipõiehaiguste raviks, millega kaasneb ebapiisav sapi eritumine. Nendest valmistatud vahendid kuuluvad koletsüstiidi, kolangiidi, hepatiidi ravisse. Lisaks kasutatakse neid verejooksu kõrvaldamiseks, kuna stigmad sisaldavad K-vitamiini, mis suurendab protrombiini taset veres, suurendades selle hüübimist. Samuti kasutatakse maisi stigmasid neerude ravis, kuna neil on diureetiline toime.

Volodushka kuldne

See taim on pärast immortelle lilli ja maisi häbimärgistamist kolereetilise efekti pakkumisel auväärsel kolmandal kohal. Terapeutiline toime on seotud selle lehtede koostisega. Volodushka sisaldab mitmeid flavonoide, saponiine ja tanniine. Seal on palju eeterlikku õli, tervisele kõige olulisemat askorbiinhapet.

harilik kuldvits

Valmistatud taimest vee infusioon, mida kasutatakse tõhusa diureetikumina. Infusioon eemaldab koos sooladega aktiivselt kehast liigse vee. Seetõttu kasutatakse kuldvitsat neeru- ja põiepõletiku raviks. Kuldvitsal põhinevaid vahendeid kasutatakse reuma, podagra ja tursete raviks. Lisaks kasutatakse taime tõhusalt sapikivitõve ravis.

Gorse värvimine

Taim on rikas alkaloidide (metüültsütisiin, sparteiin, tsütisiin), aga ka flavoonglükosiide (genestein, luteoliin) poolest. Sisaldab väärtuslikku eeterlikku õli ja palju muid aineid. Kõik need aitavad kaasa paljude haiguste ravile, kuna neil on kolereetilised, hemostaatilised, lahtistavad omadused.

Rukkilillesinine

Traditsiooniline meditsiin soovitab raviks sellel põhinevaid vahendeid neeruhaigus, kuse- ja sapipõie, maks. Rukkilillel on diureetiline, kolereetiline omadus. Taime kasutatakse ravis halb seedimine, toniseeriva, seedekulgla seisundit parandava mõru vahendina.

Lodjapuu harilik

Kasutatakse meditsiinilistel eesmärkidel juurestik, põõsalehed. Need sisaldavad väärtuslikku ainet berberiini, mida kasutatakse tootmiseks ravimtoode"berberiinsulfaat", millel on omadus aktiveerida sapi eraldumist. Seda ravimit kasutatakse kroonilise hepatiidi, koletsüstiidi, samuti hepatokoletsüstiidi ja sapikivitõve raviks.

Lodjapuud kasutatakse ka vererõhu alandamiseks, südame löögisageduse tõstmiseks. Selle alusel valmistatud vahendeid kasutatakse sünnitusjärgne periood emaka kontraktsioonide tugevdamiseks. Kaug-Ida lodjapuust valmistatakse kolereetiline alkoholitinktuur.

Harilik tansy

Taime kollased õied sisalduvad sageli kolereetilistes preparaatides, mida kasutatakse koletsüstiidi, kolongiidi ravis ja sapikivitõve korral. Lisaks kasutatakse kuivatatud lillede infusiooni, tansy ürdi pulbrit, et vabaneda teatud tüüpi ussidest, nagu ümarussid, pinworms. Tansy't kasutatakse kollatõve, epilepsia korral. Tansy on ka tuntud lahtisti.

Kõiki teadaolevaid kolereetilise toimega ravimtaimi on võimatu kohe üksikasjalikult kirjeldada, kuna neid on palju. Näiteks kasepungadel, piimaohakaheinal, astelpajukoorel ja kibuvitsamarjadel on sapi sekretsiooni aktiveerivad omadused. Kandke peale skumpia lehti, maikellukesi, aga ka kurkumi ja kalmuse juuri.

Viimastel aastatel fütoteraapia rahvapärane ravi maitsetaimed, rakendus ravimtaimed pälvis väärilise tunnustuse. Selle lähenemisviisi edu haiguste ravis on teaduslikult põhjendatud, seda kinnitavad arvukad uuringud, mida kinnitavad sajanditepikkused kogemused taimsete ravimeetodite alal.

Sellesse rühma kuuluvad taimed:

Suur vereurmarohi

Harilik tansy

Sandy immortelle

Maisi siid

Lodjapuu harilik

Klassifikatsioon:

1. Sapi moodustumist stimuleerivad preparaadid (kolereetilised või kolesekreetikud): immortelle õied (Flamin preparaat), tansy õied (Tanacehol preparaat), maisi sambad ja stigmad (vedel ekstrakt), kibuvitsamarjad (Holosase preparaat).

2. Ravimid, mis soodustavad sapi eritumist (kolekineetika): lodjapuu juured ja lehed (ravim "Berberiinvesiniksulfaat" ja lehtede tinktuur) Vereurmarohi.

Toimemehhanism

Suurendage sapi moodustumist ja soodustage selle väljutamist.

Rakendus

krooniline hepatiit, koletsüstiit, sapiteede düskineesia, kolangiit, sapikivitõbi, kompleksravis seedimise parandamiseks.

Rakenduse omadused:

Kandke 30 minutit enne sööki.

Kasutamise vastunäidustused on taimsete ravimite individuaalsed omadused.

Taimede omadused farmakognostilise algoritmi järgi.

MPC vereurmarohi – Herba Chelidonii

Tootmistaim Suur vereurmarohi - Chelidonium majus

Mooni perekond - Papaveraceae

ZFR (botaaniline lühikirjeldus): MTP Vars on hargnenud, hõredalt karvane, 30-80 cm kõrgune.Lehed on sulgjas tükeldatud, asetsevad vaheldumisi. Põhi- ja alumised varrelehed on suuremad, pikkadel varrelehtedel, ülemised istuvad, vähemate labadega. Suure ebaühtlase servaga lehtede osad. Lehed on ülalt rohelised, alt sinakad. Lilled on erekollased, kogutud 3-8 varte otstes õisikutesse - lihtsad vihmavarjud. Vili on kaunataoline kapsel. Kogu taim on mürgine, sisaldab piimjas mahl oranž,

Igal pool .

Saagikoristus, kuivatamine Muru koristatakse õitsemise faasis vastavalt mürgise tooraine koristamise reeglitele. Kuivatamine õhk-vari või 50-60 kraadi.

Chem. Ühend: alkaloidid gr. isokinoliin, flavonoidid.

erineva arenguastmega õite ja viljadega maitsetaimed, kuni 30-50 cm pikkused lehtvarred, tükeldatud, harvem terved lehed, lilled, puuviljad. Varred kergelt soonikkoes, ülalpool hargnenud, kergelt karvane. Lehed on sageli katki. Terminaalsagar on suurem kui külgmised. Tooraine lõhn on omapärane.

Kõrvalmõju: iiveldus, allergiline reaktsioon.

Vastunäidustused:

Tegevus ja rakendus: kolereetiline spasmolüütikum, hüpotensiivne, bakteritsiidne, viirusevastane, tsütostaatiline.

LF: ravimtaim, tõmmis 1:400, kapslid "Holagogum", tee "Holaflux" maksa- ja sapipõiehaiguste korral, välismahl tüügaste kauteriseerimiseks, naha tuberkuloos.

Säilitamine:. Kuivades, hästi ventileeritavates kohtades, ettevaatlikult. Tellimus 706 n

MPS Tansy lilled – Flores Tanaceti

Tootmistaim Harilik tansy - Tanacetum vulgare

Astrite perekond Ast eraceae (Compositae)

ZFR (botaaniline lühikirjeldus): MTP 50-150 cm kõrgune, tugeva iseloomuliku lõhnaga, arvukate püstiste vartega, õisikus hargnenud. Lehed on pealt tumerohelised, alt hallikasrohelised, asetsevad vaheldumisi, sulgjas lahatud, basaal-pikaleheline, vars istuv. Lillekorvid - tihedas korümboosises õisikus. Kõik lilled on torukujulised, kuldkollased. Vili on puhmikuta achene

Geograafiline levik, elupaik Igal pool . Kasvab nagu umbrohi niitudel, teeäärtes, aedades, parkides.

Saagikoristus, kuivatamine Muru koristatakse õitsemise alguse faasis, lõigates ära korvid ja õisikute osad koos varrega kuni 4 cm Õhkvarjus kuivatamine või kuni 40 kraadi.

Chem. Ühend: flavonoidid, eeterlik õli, kibedus.

DPS ( diagnostilised märgid tooraine), FMCG välismärgid vastavalt GF XI: eraldage õitsvad lillekorvid ilma varreta ja õisiku osad koos varrega mitte kaugemal kui 4 cm ülemistest korvidest. Korvid on poolkerakujulised, läbimõõduga 6-8 mm. Voodi on tühi, tasane, ümbritsetud mähisega; sellel on väikesed kollased torukujulised õied. Tooraine lõhn on spetsiifiline. Maitse on vürtsikas.

Kõrvalmõju: allergiline reaktsioon.

Vastunäidustused:.Individuaalne talumatus ravimite suhtes.

Tegevus ja rakendus: kolereetiline spasmolüütikum, normaliseeriv bio keemiline koostis sapi, antihelmintiline, insektitsiidne.

LF: lilled,, infusioon 1:10, tab. "Tanatsehol" (koletsüstiit, sapiteede düskineesia), "Sibektan" (hepatiit), kolereetilised preparaadid ..

Säilitamine:.

MVP Flower immortelle – Flores Helichrysi

Tootmistaim Sand immortelle - Helichrysum arenarium

Astrite perekond - Asteraceae

:A R (lühike botaaniline kirjeldus): MTP kõrgus 15-30 cm. Põhilehed on piklikud munakujulised ümara tipu ja lühikese leherootsaga, kogutud rosettidesse. Risoomist lahkub üks või mitu tõusvat vart, mis hargnevad ainult õisikus. Varrelehed - keskmised ja ülemised, istuvad lansolaadid. Lilled on torukujulised, kuldoranžid, väikestes korvides, millest moodustub kompleksne õisik - tihe korümboosne paanikas. Vili on puhmikuga ahene.

geograafiline levik, Kasvab Venemaa Euroopa osa kesk- ja lõunavööndites, Lääne-Siberis, liivastel muldadel.

Saagikoristus, kuivatamine Muru koristatakse õitsemise alguse faasis, lõigates ära korvid ja õisikute osad kuni 1 cm pikkuste vartega.Kuivatamine on õhuvarjus või kuni 40 kraadi.

Chem. Ühend: flavonoidid, eeterlikud õlid, tanniinid.

DPS (toormaterjalide diagnostilised märgid), FMCG välismärgid vastavalt GF XI: korvid sfäärilised üksikud või mitu koos lühikestel, kuni 1 cm, umbes 7 mm läbimõõduga viltvarredel. Korvidel on arvukalt lilli, mis asuvad paljal peenral, mida ümbritseb kolme-neljarealine mähis; selle lehed on sidrunkollased, kuivad, kilejad, läikivad. Õied on kahesoolised, torujad, viiehambalised, puhmikuga, sidrunkollased või oranžid. Lõhn on nõrk, aromaatne. Maitse on vürtsikas.

Tegevus ja rakendus: kolereetiline spasmolüütikum, mao ja kõhunäärme näärmete sekretsiooni suurendav, põletikuvastane, antibakteriaalne.

LF: lilled,, infusioon 1:10, tab. "Flamin" (koletsüstiit, sapiteede düskineesia), kolereetilised preparaadid ..

Kõrvalmõju: allergiline reaktsioon.

Vastunäidustused:.Individuaalne talumatus ravimite suhtes.

Säilitamine:. Kuivades, hästi ventileeritavates kohtades, Telli 706 n

MRS-i sambad maisi stigmadega - - Stylicum stigmatis Maydis

Tootmistaim Harilik mais – Zea mays

Perekond Bluegrass - Poaceae

ZFR (lühike botaaniline kirjeldusÜheaastane taim 1-3 m kõrgune.Varred üksikud, sõlmelised, bambuselaadsed. Lehed sirgjoonelised, teravatipulised. Lilled on ühesoolised: tolmukad kogutakse apikaalsetesse paanikastesse, pistillaate - tõlvikul, peidetud varrelehtede kaenlasse. Vili on kollakasoranži värvi tera. Kogutud silindrilises kõrvas vertikaalsetes ridades.

Geograafiline levik Maisi kodumaa Lõuna-Mehhiko ja Guatemala. Seda kasvatatakse kõikjal Venemaal, eriti metsa-stepi ja steppide piirkondades. Kasvab peamiselt viljakatel, keskmiselt niisutatud muldadel.

Saagikoristus, kuivatamine Korjake stigmadega (maisikarvad) püstillakolonnid suvel piimjate tõlvikute faasis, kui koristate maisi siloks.

Chem. Ühend: rasvane õli, eeterlik õli, kibedus flavonoidid, saponiinid, vitamiinid.

DPS (toormaterjalide diagnostilised märgid), FMCG välismärgid vastavalt GF XI: on tihedalt sassis siidiste niitide kimpude või tükkidena diameetriga 0,1 mm ja pikkusega kuni 20 cm. Mõnikord on niidi otsas hargnenud stigmad. Värvus kollakaspruun. Lõhn on iseloomulik. Maitse on magus ja limane.

Tegevus ja rakendus: kolereetiline, spasmolüütiline, vere hüübimist soodustav, diureetikum, kerge lahtistav.

LF: Fasov. toormaterjal,, infusioon 1:10, Vedel ekstrakt, kolereetilised preparaadid..

Kõrvalmõju: isutus.

Vastunäidustused:.Individuaalne talumatus ravimite suhtes.

Säilitamine:. Kuivas, hästi ventileeritavas kohas, hügroskoopne. Tellimus 706 n

II Küsimused konsolideerimiseks:

1. Kolereetiliste ravimite toimemehhanism.

2. Kolereetilise toime kasutamise näidustused.

3. Loetle ravimtaimed, millel on kolereetiline tegevus

4. Loetlege kolereetilise toimega taimsed ravimid.

III Kodutöö:

Töö õppekirjandusega teemal “LR ja seedesüsteemi korrastavad taimsed ravimid. Haavandi paranemise LRS.” Ettekanded.

IV Viited :

1.I.N. Sokolsky, I.A. Samylina, N.V. Bespalov. Farmakognoosia: õpik - M.: Meditsiin, 2003, lk 192-204.

^ NSV Liidu Riiklik Farmakopöa, XI väljaanne. Osa 11. - M .: Meditsiin, 1990.

3. D. A. Murav’eva, I. A. Samylina ja G. P. Yakovlev, Russ. Farmakognoosia: õpik, 4. väljaanne M.: Meditsiin, 2002.-

4. Kuznetsova M.A., RybachukI. 3. Farmakognoosia.-M.: Meditsiin, 1993.

5. Kurkin V.A. Farmakognoosia – Samara: Samara osariigi meditsiiniülikool – 2007

6. "Farmakognoosia" õpik for farmaatsiakõrgkoolid ja tehnikakoolid Zhokhova E.V., Goncharov M.Yu., Povydysh M.N., Derenchuk S.V. - M .: GEOTAR-Media, 2012 lk.

Teosest pole veel HTML-i versiooni.

Sarnased dokumendid

Farmakoloogilised omadused kolmepoolne seeria. Tooraine kogumine ja kuivatamine. Üldine informatsioon kolmepoolse jada kohta. Taime kasutamine meditsiinis. Kolmeosalise jada põhiained. Annustamisvormid, manustamisviis ja annused. Maitsetaimede järjestuse infusioon.

abstraktne, lisatud 27.01.2010

Maksa- ja sapiteede haiguste puhul kasutatavate taimede toimemehhanism, kasutuspõhimõtted ja klassifikatsioon. Piimaohaka, liivase immortelli, tansy, raudrohi ja sajapuu omadused ja omadused.

kursusetöö, lisatud 01.06.2010

Botaaniline kirjeldus põldkorte. Saagikoristus ja esmane töötlemine toored materjalid. Võimalikud kuivatamise tüübid. Ravimtaimede preparaatide keemiline koostis, farmakoloogilised omadused. Nende kasutamine meditsiinis. Vastunäidustused ja kõrvaltoimed.

kursusetöö, lisatud 21.12.2015

Glükosiidide mõiste ja klassifikatsioon. Glükosiide sisaldavate ravimtaimede, nimelt strophanthuse seemnete, maikellukeste lillede, kevadise adonise ürdi ja värske kollatõve ürdi iseloomustus, koristamine, kuivatamine ja farmakoloogilised omadused.

kursusetöö, lisatud 01.06.2010

Hepatotsüütide kahjustuse mehhanismide analüüs. Ainete hepoprotektiivse toime olemus erinevaid taimi. üldised omadused hepatoprotektiivse toimega ravimtaimed, mis sisaldavad flavolingnaane, flavonoide ja rasvlahustuvaid vitamiine.

kursusetöö, lisatud 01.06.2010

Nõgese perekonna tunnused. Kanepi nõgese, kõrvenõgese, kõrvenõgese botaaniline kirjeldus. Nõges perekonna taimede farmakoloogiline toime. Nõgese kasutamine rahva- ja ametlikus meditsiinis. Nõgese diureetilise toime uurimine.

kursusetöö, lisatud 11.06.2012

Kardiotoonilise toimega ravimtaimede ülevaade, nende levik, koristamise reeglid, säilitamine, keemiline koostis ja farmakoloogilised omadused. Kardiotoonilised glükosiidid ja nende kasutamine meditsiinis, näidustused ja vastunäidustused.

esitlus, lisatud 16.09.2014

Diureetilise toime mehhanism. Eeterlikud õlitaimed on diureetikumid. diureetiline toime saponiini ravimtaimed. Saponiinide ja silikaatide (ränihape) sisaldus kortesabas ja võsas. Taime litoliki ja antiseptikumid.

esitlus, lisatud 19.02.2012

Etüülalkoholi resorptiivne toime, selle etappide omadused: erutus, anesteesia ja agonaalne staadium. Ravimi diureetiline toime, mõju termoregulatsioonile, seedesüsteemile. Disulfiraami farmakoloogia, rakendus, kõrvaltoimed.

esitlus, lisatud 14.06.2016

Allergia, selle põhjused ja allergeenide liigid. Probleemid arstiabi osutamisel. Raviomadused ravimtaimed ja nende kasutamine ravis allergilised haigused. kogumise aeg ja raviomadused lagrits, loofah, cardiospermum ja string.

Sapi väljavoolu rikkumised kehas provotseerivad haigusi siseorganid, seedetrakti talitlushäired, üldine heaolu halvenemine. Ainult õigeaegne ravi takistab tüsistuste teket.

Kolereetilised ained sapi stagnatsiooni ajal stimuleerivad selle tootmist, kiirendavad eritumisprotsessi ja normaliseerivad seedesüsteemi funktsionaalsust. Neid on soovitatav kasutada ka ennetuslikel eesmärkidel.

Mis on sapp ja sapi staas?

Sapp- bioloogiliselt aktiivne vedelik, mis on lõpptoode hepatotsüütide aktiivsus. Sellel on eriline lõhn, äärmiselt mõrkjas maitse, kollane, roheline ja pruun toon.

Alates moodustumise hetkest kuni eritumiseni on kolm etappi:

Kui sapp ei sisene soolte sektsiooni ja stagneerub, diagnoosivad arstid kolestaasi - sapi stagnatsiooni.

Selle tulemusena see puruneb lipiidide metabolism, kolesterool ja glükoos kogunevad verre, sapipõies tekivad hambakivid ning suureneb risk haigestuda ateroskleroosi.

Seiskunud protsesside põhjused

Sapi stagnatsiooni võib lokaliseerida mis tahes saladuse edendamise valdkonnas. Maksa ummistust täheldatakse maksa struktuursete muutuste, patogeensete mikroorganismide organi kahjustuse tõttu.

Sapipõies ja -juhades toimub sapi patoloogiline kogunemine järgmistel põhjustel:

Kroonilised seedesüsteemi haigused soodustavad sekundaarsete vaevuste teket. Sapi staas on üks levinumaid tüsistusi.

Riskitegurite hulgas, mis soodustavad nende põhjuste tekkimist, väärib esiletõstmist: rasvaste ja magusate toitude kuritarvitamine, mille tagajärjel ülekaal, sõltuvus alkohoolsetest jookidest ja ravimid, istuv eluviis, sapipõie resektsioon.

Sapi staasi sümptomid

Sapi sekretsiooni patoloogiline kogunemine, mis on tingitud nende edasise arengu piiramisest, on täis iseloomulikke sümptomeid:

värvunud väljaheide, tume uriin;
sügelus, mis on tingitud sapphapete kogunemisest vereplasmas;
soolehäired või kõhukinnisus;
paroksüsmaalne tuim valu kõhu ülemises kvadrandis paremal, harva - koolikud;
kõrvetised, millele järgneb kibeduse, suukuivuse ja ebameeldiva lõhna teke;
iivelduse ja oksendamise tunne.

Vastunäidustused

Kolestaasile iseloomulike sümptomite tuvastamisel on rangelt keelatud:

ise ravida - arvestades seedesüsteemi tõsiseid häireid, võib vale ravitaktika patoloogilist protsessi tõsiselt süvendada;
kasutage enne ultraheliuuringut kolereetilisi ravimeid, kuna kivide olemasolu on range vastunäidustus;
võtta alkoholi ja tugevatoimelisi ravimeid, mis kahjustavad maksa;
lisada dieeti rasvased, praetud, hapud, külmad toidud.

Ravi

Sapi ja sapiteede düskineesia stagnatsiooni ravimid jagunevad mitmeks rühmaks:

looduslikud abinõud tagavad kehale ohutuima toime minimaalse tõenäosusega areneda kõrvalmõjud. Need on odavad ja saadaval siirupite, alkoholitinktuuride, tablettide, teesegude kujul.
Sünteetiline, vaatamata kunstlikule päritolule, annavad rohkem väljendunud raviefekti.
Lisaks on erilise tähtsusega ravimid loomse sapi ekstraktiga., need on Allohol, Hologon, Liobil, Hologon, Holenzim. Nad parandavad peristaltikat, muudavad sapi vähem paksuks, mõned neist sisaldavad tõelisi kõhunäärme toodetud ensüüme.

Kolereetiliste ravimite klassifikatsioon

Sapi stagnatsiooni ravimite klassifikatsioon põhineb iga ravimi ja nende keemilisel struktuuril terapeutiline toime. Need mõjutavad keha erineval viisil, nii et neid määrab gastroenteroloog individuaalselt.

Kokku on 5 peamist tüüpi:

Kolereetilised- stimuleerivad hepatotsüütide poolt sapi tootmist.
Kolespasmolüütikumid- lõdvestage sapipõie lihaseid, kõrvaldage spasmid.
kolekineetika- nõrgestab sapiteede seinu ja tõstab sapipõie toonust.
Hüdrokolereetika. Suurendage veesisalduse protsenti sapis.
Litolüütilised ravimid. Lahustage juba moodustunud kivid sapipõies.

Kolereetilised

Need vahendid aktiveerivad sünteesiprotsessi, mille tõttu sapi tootmine suureneb märkimisväärselt.

Sõltuvalt koostisest jagunevad kolereetilised ravimid kolme rühma:

Tõsi- põhineb loomsetel ekstraktidel: pankrease kude, soolestiku vooder, looma maks või päris sapp. Nende hulka kuuluvad Liobil, Holenzim, Hologon, Allochol.
Sünteetiline- toimeaineks on orgaanilise sünteesi tulemusena saadud ühendid. Selle seeria ravimitel on kehale kompleksne toime: nad annavad kolereetilise toime, pärsivad põletikku, leevendavad spasme, tapavad baktereid ja parandavad seedimist. Tuntumad esindajad: Tsikvalon, Osalmid, Nikodin.
juurvilja- sisaldada ainult looduslikke koostisosi. Hofitol sisaldab artišoki ekstrakti, Holosas - metsroos, Flamin - immortelle, Febihol - kurkum, Berberis-Gommakord - lodjapuu. Kõik ravimid toetavad maksa tervislikku toimimist, normaliseerivad sapi viskoossust ja selle tootmise taset. Keerulised vahendid pakuvad parim efekt, need on Travohol, Holagol, Urolesan.

Kolespasmolüütikumid

Nende määramine on otstarbekas põie valulike spasmide mahasurumiseks ja sapiteede lihastoonuse nõrgendamiseks. See kõrvaldab takistuse kontsentreeritud sapi eemaldamisel.

Kolespasmolüütikumid on alati osa sümptomaatiline ravi koletsüstiidi, sapikivitõvega, soole-, sapi- või neerukoolikud, kaksteistsõrmiksoole haavandid ja muud patoloogiad. Need on jagatud 3 rühma:

Sünteetiline- Mebeverine, Papaverine, No-shpa.
juurvilja- palderjani, arnika, melissi, naistepuna, elecampane tinktuura.
Kolinolüütikumid- atsetüülkoliini blokaatorid: Atropiin, Platifillin, Besalol, Bellalgin.

kolekineetika

Spetsiaalne ravimite rühm, mis samaaegselt lõdvestavad sapiteede lihaseid ja suurendavad sapipõie toonust. See tagab sapi väljutamise ja selle vaba läbipääsu kaksteistsõrmiksoole.

Kolekineetika pakub hindamatut abi mis tahes vormis koletsüstiidi, maksakudede ja sapiteede põletiku korral.

Kõige populaarsemad ravimpreparaadid:

sorbitool;
Holosas;
Flamiin;
Magneesia;
mannitool.

Hüdrokolereetika

Üks neist tõhusaid viise sapi tiheduse vähenemine - vee protsendi suurenemine hapetes. Hüdrokolereetikutel on see võime.

Need sisaldavad:

mineraalveed koos kõrge sisaldus leelised: Borjomi, Polyana Kvasova, Essentuki, Narzan;
naatriumsalitsülaat;
palderjanil põhinevad ravimid - tabletid, tinktuurid.

Lisaks paksu sapi lahjendamisele suunatud terapeutilisele toimele on ette nähtud kivide moodustumise vältimine.

Litolüütilise toimega kolereetilised preparaadid

Litolüütiline ravi hõlmab olemasolevate kivide lahustamist ravimitega ja jääkainete eemaldamist väljapoole. Ennetav toime pole vähem väljendunud - seda tüüpi sapipõie võtmise ajal on kivide moodustumine sapipõies võimatu.

Vajaliku toimega on kaks peamist toimeainet:

metüül-tert-butüüleeter;
Chenodeoksükool- ja ursodeoksükoolhapped - Ursosan, Livodex, Choludexan, Ursolit, Exhol.

Kolereetilised taimsed preparaadid

peal koduturg Farmaatsiatooteid esindavad mitmesugused taimset päritolu sapi stagnatsiooni ravimid.

Igasugused ürdid ja marjad ei oma mitte ainult koleretset toimet, vaid kõrvaldavad ka põletikulise protsessi, aitavad vähendada spasme ja normaliseerida kõhuorganite tööd.

Need sisaldavad: maisi siid, kalmusejuur, täpiline piimaohakas, hane kinkeleht, viirpuu, naistepuna, köömned, mänd, harilik võilill, kask, küüslauk, tansy, vereurmarohi, metsroos, kaer, basiilik, aaloe, redisejuur ja -mahl, ohakas.

Arvatakse, et looduslikku päritolu ravimid on väga ohutud, seega sobivad eneseravi. Selline käitumine on ohtlik.

Ainult raviarst võib pärast põhjalikku uurimist soovitada mõnda järgmistest ravimitest:

tanatsool;
Urolesan;
Flamiin;
Cholemax;
Hofitol;
Berberis pluss ja teised.

Looduslikest komponentidest koosnevate kolereetiliste ainete kasutamise peamised näidustused on sapipõiepõletikku iseloomustav koletsüstiit, sapi tootmise häired, äge ja krooniline pankreatiit. Viimasel diagnoositakse kõhunäärmepõletik.

See haigus on enamikul juhtudel sapi stagnatsiooni vältimatu tagajärg.

Lühikesed juhised kolereetiliste ravimite võtmiseks

Määratud ravimi maksimaalse efektiivsuse saavutamiseks peaksite rangelt järgima mitmeid olulised reeglid:

kõik kolereetilised ravimid tuleb võtta tühja kõhuga, vähemalt 30-60 minutit enne sööki;
tabletid, siirupid või tinktuurid tuleb maha pesta tavalise puhta veega, mõnel juhul on lahjendamine vastuvõetav vedelad vormid magustamata tee või mahlaga;
tund pärast ravimi portsjoni võtmist peate sööma, sisse muidu paratamatult soolehäire: kõhulahtisus, iiveldus, oksendamine;
minimaalne ravikuur on kaks nädalat või rohkem, kolereetilise ravimi kasutamise kestuse ja sageduse mittejärgimine vähendab ravi efektiivsust.

Kell krooniline kulg haigused, vajadus pidevalt säilitada sapiteede ja sapipõie tööd, ravi viiakse läbi sama sagedusega kursustel, kuid mitte rohkem kui 4 korda aastas.

Kõige tõhusamad ravimid sapi stagnatsiooniks

Kõigist kaasaegsetes apteekides pakutavatest kolereetilistest ravimitest paistavad silma mitmed kõige populaarsemad ravimid:

Allochol. Looduslike koostisosadega toode, mis on valmistatud kuivatatud sapi, küüslaugu ekstraktide, nõgese ja puhastatud aktiivsöe baasil. Sellel on kompleksne toime seedesüsteemile, provotseerib harva kõrvalmõjud, on vähe vastunäidustusi: sapipõie ja maksa haigused ägedas vormis. Keskmine maksumus 50 tabletti on 45 hõõruda.

Holenzim. Tõeline kolereetiline ravim, mis koosneb pankrease ensüümidest ja looduslikust veise sapist. Seda kasutatakse edukalt mitte ainult seisvate protsesside, vaid ka seedetrakti põletikuliste haiguste raviks. Negatiivsed kõrvaltoimed on võimalikud ainult ravimi individuaalse talumatuse korral. Apteegi hind on erinev 160 kuni 200 rubla. pakkimiseks.
Odeston. Sünteetiline ravim, mille toimeaine on Hymecromone. Lõõgastab sapijuhad, pärsib spasme, takistab kolesterooli kristalliseerumist koos järgneva kivide moodustumisega. Võib kahjustada mao limaskesta, seetõttu on see soovitatav samaaegne vastuvõttümbrisained. Venemaa apteekides saab osta keskmiselt 50 Odestoni tabletti 500 hõõruda.
Flamin. Fütopreparaat immortelle ekstraktiga. Toimeaine aitab vähendada sapipõie ja nõrgendada kanalite lihastoonust, mis tagab sapi takistamatu eemaldamise. Seda ei määrata hüpertensiivsetele patsientidele, allergikutele ja haavandiga patsientidele. Keskmine maksumus - 160 hõõruda. 30 tableti jaoks.
Oksafenamiid. Tänu kunstlikult sünteesitud toimeainele osalmiidile on tagatud kolereetiline, kolekineetiline, valuvaigistav ja kolereetiline toime. See on rangelt vastunäidustatud kollatõve, seedetrakti haavandiliste kahjustuste, rasvumise ja struktuurimuutused maks. Võib-olla tekib allergiline reaktsioon - punetus, sügelus, lööve. Oksafenamiidi ja selle otseseid analooge saab osta tasu eest 450 kuni 530 rubla.
Gepabene. Kombineeritud ravim piimaohaka viljadest ja ürdiaurudest. Stabiliseerib maksa tööd, sapi moodustumist ja eritumist. Mõnikord provotseerib suurenenud diureesi. Viitab paljudele kallitele kolereetilisele ravimile - alates 400 rubla. ühe paki eest.
Hofitol. Artišoki ekstrakt, mille alusel ravim valmistatakse, pärsib põletikku ja lihtsustab sapi eritumist peensoolde. Keelatud kasutada sapikivitõve ja raskete siseorganite haiguste korral. Ravikuuri kestus on 14 päeva. Per 300 hõõruda. saate osta 60 tabletti Hofitoli.

Tugev ravimid võib negatiivselt mõjutada lapse, veel moodustunud keha. Sellest lähtuvalt erineb sapiseisundi ravi lastel oluliselt täiskasvanute omast.

Kui patoloogia põhjuseks oli ebanormaalne struktuur sapijuhad ainus väljapääs on operatsioon.

Muudel juhtudel keskendub arst dieettoitumisele ja ravimite kasutamisele:

tõeline kolereetika- Allochol;
kolereetilised sünteetiline päritolu - Osalmid ja selle otsesed analoogid;
taime kolereetika- Hofitol, Flamin, Cholemax;
kolekineetika- magneesiumsulfaat, palderjani tabletid, kormagnesiin;
kolespasmolüütikumid- Papaverine, No-shpa, Spazmonet.

Kolereetilise aine annus ja võtmise sagedus määratakse iga lapse jaoks individuaalselt, lähtudes kehakaalust. Looduslikud ja suhteliselt ohutud hüdrokolereetilised ravimid lastele on leelistega mineraalveed - Essentuki, Borjomi, Narzan jne.

Paljudest kolereetilise toimega taimeliikidest võib lastele soovitada:

harilik võilill,
apteegi kummel,
kadakas,
knotweed

Cholagogu ravimid raseduse ajal

Lapse kandmise ajal toimub sapi staasi ravi äärmise ettevaatusega: oluline on vältida emaka kontraktiilse aktiivsuse suurenemist, toimeaine tungimist lootele platsenta kaudu, samuti mitte esile kutsuda heaolu märkimisväärset halvenemist.

Enamikku taimseid kolereetikume ja spasmolüütikume peetakse kõige ohutumaks:

Holenzim;
Flamiin;
Berberis;
kormagnesiin;
Palderjan;
Holagol.

Rangelt keelatud on iseseisvalt võtta mitmesugustest kolereetilisest ravimtaimedest infusioone. Mõjutades raseda naise keha ja otse lootele, võivad need esile kutsuda pöördumatud tagajärjed.

Raviarsti äranägemisel on lubatud ainult valmis taimsed preparaadid. Režiim, annus ja kursuse kestus on tavaliselt standardsed.

Sellised kolereetilised ravimid hõlmavad:

Hofitol;
Odeston;
eufilliin;
Febihol;
Drotaveriin;
Atropiin.

Kolereetiliste ravimite kasutamine teatud haiguste korral

Sapi staas moodustub üsna sageli teiste ägeda või kroonilise vormiga haiguste taustal:

sapiteede düskineesia,
koletsüstiit,
pankreatiit.

Sellisel juhul peaks ravi olema suunatud põhihaiguse kõrvaldamisele. Sümptomaatiline ravi on sama oluline, kuid ilma peamise põhjusega tegelemiseta on heaolu paranemine ajutine.

Sapiteede düskineesia

Haigus iseloomustab sapipõie motoorika rikkumist ja selle tulemusena sapiteede talitlushäireid.

Seda esineb kõige sagedamini kõhna kehaehitusega naistel, kes ei ole vanemad kui 40 aastat. Düskineesial on kaks peamist vormi:

Hüperkineetiline, mille juures on märgitud suurenenud toon sapipõie.
Hüpotooniline kui lihastoonus on nõrgenenud.

Arvestades haiguse arengu erinevat eripära, on kahel juhul ette nähtud erinevad ravimid.

Hüperkineetilise tüübi korral aitab seedesüsteemi normaliseerida:

Igat tüüpi kolekineetika- Flamiin, Sorbitool, Cholemax, Holos, Berberine-Gommakord. Neid kasutatakse pika kursuse jooksul kuni täieliku taastumiseni.
Kõik kolespasmolüütikumid- Drotaveriin, Papaveriin, Bellalgin, palderjan. Need määratakse ravimiravi alguses lühikese kuurina, seejärel kasutatakse neid vajadusel üks kord valu leevendamiseks.

Düskineesia hüpotooniline vorm hõlmab selliste ravimite kasutamist:

Igat tüüpi kolereetilised ravimid- Allohol, Febihol, Liobil, Flacumin, Tanacehol jne Kursuse kestus võib ulatuda 2-2,5 kuuni.
Hüdrokolereetika- kõrge leelisesisaldusega mineraalveed. Arvusele ja kasutustingimustele piiranguid ei ole.
Müotroopsed spasmolüütikumid- Odeston, Duspatalin. Sobib ravi esimestel päevadel. Selliste vahendite kasutamise kestus ei tohiks ületada 2 nädalat.

Koletsüstiit

Koletsüstiit- sapipõie seinte põletik koos järgneva sapi füüsikaliste ja biokeemiliste omaduste muutumisega.

Haigus on jagatud kahte põhitüüpi:

arvutuslik
kivideta.

Viimane moodustab vaid 20% kõigist juhtudest.

Kivide puudumine sapipõies võimaldab raviks kasutada järgmisi vahendeid:

Igasugused kolereetilised- Allochol, Liobil, Tsikvalon, Osalmid, Urolesan jne Sünteetilised ained oksafenamiid ja hymecromon koos kolereetilise toimega kõrvaldavad tõhusalt spasme. Tsüklovaloonil põhinevatel preparaatidel on võimas antimikroobne toime. Neid omadusi võetakse arvesse terapeutilise kompleksi koostamisel.
kolekineetika- Cholemax, Magnesia, Sorbitool, Berberine plus. Oluliselt hõlbustab sapi eritumist kaksteistsõrmiksoole.
Kolespasmolüütikumid- No-shpa, Metatsin, Odeston. Võitle tõhusalt valusündroomi vastu, aitab kaasa üldisele heaolu paranemisele.

Ultraheli ajal kivide avastamisel on kolereetiliste ravimite hulgas lubatud kasutada ainult neid, millel on litolüütiline toime: Urdox, Livodex, Exhol, Ursolit jne. Need sisaldavad ursodeoksükoolhapet, mis lahustab kivi. Samuti on koletsüstiidi arvutusliku tüübi korral näidustatud kolespasmolüütikumid.

Pankreatiit iseloomustab kõhunäärme põletikulist protsessi. Peamine põhjus on seedemahla ja näärmeensüümide eritumise halvenemine peensoolde. Osana kompleksne ravi tingimata esinevad kolereetilised ained, mis aitavad parandada seedeprotsesse.

Järgmised ravimid on kõige tõhusamad:

Allochol;
Holenzim;
Hofitol;
Ursosan;
Holosas;
Liobil.

Kolespasmolüütikumid, nagu Papaveriin, Mebeveriin, Drotaveriin, aitavad leevendada ägedat valu, kuid neid ei soovitata kasutada enne arsti külastamist.

Tjubaž

Tubage on lihtne meditsiiniline protseduur, mis aitab puhastada organismi seismajäänud sapist, kogunenud mürkainetest ja parandada kogu seedekulgla tööd. Sellise kodus läbiviimine on kõige mugavam, kuid enne juurutamise jätkamist pidage nõu oma arstiga.

Tubade kasutamise ranged vastunäidustused:

ägenemise periood kroonilised haigused seedesüsteemi organid;
ühe või mitme kivi olemasolu sapipõies.

Ettevalmistav etapp hõlmab kolmepäevast vürtsikate, praetud, rasvaste ja kõhupuhitusi põhjustavate toitude tagasilükkamist. Protseduuri alguses on vaja võtta spetsiaalne puhastuslahus.

Seal on 3 samaväärset valikut:

Klaas sooja aluseline vesi(Narzan, Borjomi, Essentuki) alates 2 spl. l. ravim Holosas siirupi kujul.
Lahustatud 1 spl. l. magneesiumsulfaadi pulber ühes klaasis soojas keedetud vees.
Sorbitooli lahus - 1 spl. l. segada klaasi sooja veega.

Pärast klaasi valmislahuse joomist on vaja lamada paremal küljel ja asetada hüpohondriumile soe soojenduspadi. Järgmise 2 tunni jooksul tekivad koolikud ja vedel väljaheide. Seega kõrvaldatakse sapi stagnatsioon, eemaldatakse mürgised ained ja üldine seisund normaliseerub.

Rahvapärased abinõud sapi stagnatsiooni vastu

Traditsiooniline meditsiin on sageli hea alternatiiv apteegiravimitele. See on taskukohane, odavam ja infusioonide valmistamine ei nõua eriteadmisi.

Kuid nagu kõigil teistel ravimitel, on ka ravimtaimedel palju vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid, mistõttu on vaja eelnevat konsulteerimist arstiga.

Tõhusate kolereetilise keetmise retseptid:

Cholagogue ravimtaimed seisva sapi jaoks

Kõige tavalisemad kolereetilise toimega maitsetaimed:

Ravimite maksumus

Kolereetiliste ravimite hinnad on piirkonniti erinevad 40 kuni 500 rubla. pakkimiseks. Kulude kujunemist mõjutab ennekõike tootja. Importkaubad on alati kallimad kui kodumaised.

Järgmine loend sisaldab kõige populaarsemaid sapi staasi ravimeid keskmine hind paki kohta, järjestatud kõige odavamast kuni kallimani:

Allochol - 45 hõõruda.
Tanatsool - 80 hõõruda.
Holos - 140 hõõruda.
Flamin - 160 hõõruda.
Holenzim - 180 hõõruda.
Hofitol - 300 hõõruda.
Gepabene - 400 hõõruda.
Odeston ja oksafenamiid - 500 hõõruda.
Ursosan - 1500 hõõruda. 50 500 mg tableti kohta.

Analoogide valimisel kallid ravimid oluline on kaaluda, kas ravim kuulub konkreetsesse rühma: kolereetilised, kolekineetikumid, kolespasmolüütikumid või litolüütikumid.

Dieet - parim vahend sapi stagnatsiooni vastu

Olenemata haiguse vormist, staadiumist ja raskusastmest, koos uimastiravi tingimata näidatud dieet number 5.

Gastroenteroloogid on välja töötanud mitu põhireeglit, mille kombinatsioon annab õrna ravirežiimi:

täielikult kõrvaldada rasvased toidud;
vältige liiga külmade või kuumade roogade söömist, toit peaks olema soe;
keelduda gaseeritud ja alkohoolsetest jookidest;
rikastada dieeti piimatoodete, toor- ja küpsetatud puuviljade, köögiviljadega;
keetke, hautage, aurutage kõiki roogasid;
sööge vähemalt 5 korda päevas väikeste portsjonitena, eelistatavalt samal ajal.

Toidutabeli järgimine on vajalik kogu ravikuuri jooksul. Pärast selle lõppu peaksite järk-järgult naasta oma tavapärase eluviisi juurde. Siiski, et minimeerida kordumise või transformatsiooni arengut äge vorm kroonilises, on soovitatav järgida õiget toitumist kogu eluks.

Cholagogue tooted

Järgmistel tooterühmadel on ühel või teisel määral kolereetiline toime:

köögiviljad- tomatid, punapeet, porgand, valge kapsas;
puuvilju- õunad, virsikud, ploomid, apelsinid;
marjad- jõhvikas, metsroos, astelpaju;
kuivatatud puuviljad- kuivatatud ploomid, aprikoosid, viigimarjad;
rohelised- artišokk, seller, till, rabarber, spinati lehed;
maitseained- sigur, ingverijuur, kurkum;
värsked mahlad köögiviljad, marjad ja puuviljad.

Range keelu all peaksid olema sellised tooted nagu:

Oluline on jälgida kõikide söödud toidukordade päevast kalorisisaldust – mitte rohkem kui 2500 kcal.

Järeldus

Seedesüsteemi parandamiseks, maksa, sapiteede ja sapipõie töö taastamiseks on vajalik Kompleksne lähenemine:

õige toitumise korraldamine,
aktiivse elustiili säilitamine,
kolereetiliste ja muud tüüpi ravimite kasutamine,
raviarsti poolt määratud,
leeliselise vee või taimeteede joomine.

Soovitud efekt tagab ainult kõigi soovituste range järgimise.

gastro911.com

Sapi roll keha protsessis

Inimestel on maksa all väike kotike nn sapipõie. Tema on see, kes toimib kogumisanumana, kust emissioon toimub. bioloogiline vedelik toidu tarbimise ajal. Niipea, kui toit siseneb makku, vabaneb sapipõiest aine, mis seejärel läheb kaksteistsõrmiksoole ja lihtsustab toidu seedimise mehhanismi.

Sapi sekretsiooni peamised funktsioonid:

toidu seedimise protsessi stimuleerimine, soolestiku motoorika parandamine;
soodustab paremat imendumist toitaineid, vitamiinid;
rasvade lagundamine ning erinevate toksiinide ja muude lagunemissaaduste eemaldamine.

Iseenesest on vedelik tumepruuni, kollase või roheka värvusega ja mõru maitsega. Kui sapipõie on häiritud ja tekib sapi staas, saab sellist rikkumist tuvastada mitmete spetsiifiliste sümptomitega:

kibedus suus (isegi tühja kõhuga);
võimalik sapi oksendamine, mis reeglina esineb tühja kõhuga (signaali tugevast sekretsiooni kogunemisest);
valu paremas hüpohondriumis;
iiveldus;
kihelus nahka ja peatus;
kollane nahatoon;
perioodiline turse kaela ja lõua piirkonnas;
kurguprobleemid (kõditus, häälekähedus, röhitsemine);
valkjas kate keelel;
ebamugavustunne südame piirkonnas (eriti pärast söömist);
krooniline väsimus;
närviline seisund ja hirmude ägenemine (peamiselt öösel).

Sümptomite eiramine võib haigust ainult süvendada ja viia selliste tagajärgedeni nagu liiva ja kivide ilmumine põies.

Haiguse põhjused

Peamised sapipõie toimimist otseselt mõjutavad kahjulikud tegurid on järgmised:

suurenenud närvilisus,
emotsionaalse tausta ebastabiilsus;
kolesterooli toidu tarbimine;
tasakaalustamata toitumine, ratsionaalse toitumise puudumine;
väga madal füüsiline aktiivsus;
ülekaal;
spetsiifiliste ravimite võtmine;
nõrgad kõhulihased.

Siinkohal tahaksin eraldi analüüsida sellist sapi väljavoolu rikkumise põhjust sapipõie pöördena. Selle diagnoosiga on ette nähtud ka cholagogu ravimid. Kuid kõigepealt patoloogia enda kohta.

Seega on sapipõie paindumine tavaline patoloogiline seisund elundi anatoomiline kuju. Selle tulemusena on elundi funktsioonide rikkumine - sünteesi vähenemine ja sekretsiooni eritumise halvenemine, sapi stagnatsioon jne.

Kääne võib olla kaasasündinud (patoloogia algus toimub tiinusperioodi viiendal nädalal, mil see organ moodustub embrüos) või omandatud. Ja kui esimese variandi puhul on vaevalt võimalik midagi patoloogia ärahoidmiseks ette võtta, siis teises variandis on sageli süüdi inimene ise.

Omandatud käände põhjused täiskasvanul:

seedeorgani või selle läheduses (neerud, maks) suurenemine;
põie hüpermobiilsus;
häiritud (või selle täielik puudumine) toitumine - kas nälgimine või ülesöömine;
rasvaste, vürtsikate ja suitsutatud toitude kasutamine;
löögi all kõver kehaline aktiivsus, eelkõige raskuste tõstmine, fikseeritud olek istumisasendis, liigutuste teravus;
ülekaalulisus;
kasutada alkohoolsed joogid(eriti gaseeritud);
siseorganite väljajätmine koos järsu kaalukaotusega (ka dieedi tõttu).

Tavaliselt ei eristata sellise põhjuse põhjustatud rikkumiste korral sümptomite loendit. Kuid kui elundi deformatsioon on ilmne, on märgid järgmised:

kõhukinnisus/kõhulahtisus;
isutus;
iiveldus/oksendamine;
kõrvetised/röhitsemine;
kibedus suus;
valu paremas hüpohondriumis;
puhitus ja raskustunne pärast sööki;
suurenenud higistamine.

Samas võib tuim valu kiirguda mitte ainult paremale poole, vaid ka rangluusse, lülisambasse ja isegi emakakaela piirkonda.

Ka liialduse aste on erinev ja olenevalt haigusseisundi tähelepanuta jätmisest võivad sümptomid intensiivistuda. Täpne diagnoos saab läbi viia ainult spetsialist.

Seiskunud sapi ravi

Kui sapipõies on talitlushäire ja selle saladus eemaldatakse, on haiguse põhjuse väljaselgitamiseks ja selle kõrvaldamiseks vaja konsulteerida arstiga.

Nagu meditsiinipraktika näitab, kasutavad spetsialistid kompleksne teraapia kombineerides dieeti, füüsiline kultuur ja kolereetiliste ravimite võtmine.

Ravimid on mõeldud valusündroomide kõrvaldamiseks, aine viskamise mehhanismi lihtsustamiseks, haiguse kordumise vältimiseks ja ka sekundaarsete patoloogiate blokeerimiseks.

Sapi staasi raviks ette nähtud kolereetilised ravimid jagunevad kolme rühma:

kolespasmolüütikumid;
kolekineetika;
kolereetilised.

Iga loetletud rühma on ette nähtud sõltuvalt toimeainete toimemehhanismist, samuti sõltuvalt ravimi manustamisviisist.

Kolespasmolüütikumide rühm

Selle rühma ravimid on erineva päritoluga ja nende eesmärk on vähendada sapipõie ja sapiteede (sh intrahepaatiliste) spasme (toonust), hõlbustades sapi eritumist soolestikku.

Need kolereetilised ravimid on ette nähtud sekretsiooni stagnatsiooniks ja on ette nähtud:

vähendada sapiteede spasme;
vähendada sulgurlihase spasme;
kõrvaldada valu maksas;
parandada sapi eritumise protsessi mõne piirkonna spasmi ajal.

Tavaliselt määratakse kolespasmolüütikumid kohese abivahendina erinevate maksa- ja lähiorganite haiguste korral. Selliseid ravimeid võetakse lühikeste kursuste kaupa. Nende peamine eesmärk on leevendada valu seedetrakti silelihaste suurenenud aktiivsuse ajal. näidustused kasutamiseks:

sapikivitõbi;
maksa koolikud;
sapiteede motoorika rikkumine;
kolangiit;
kolestaas;
maksatsirroos;
valuspasmid, mis on tingitud kasvajate suurenemisest.

Selles rühmas on ravimid jagatud alarühmadesse:

köögiviljad - "Holagol" ja erinevad tinktuurid: piparmünt, naistepuna, sidrunmeliss, saialilleõied, arnika, elecampane jne;
kunstlikud (sünteetiliselt saadud) - "Papaveriin", "Aminofülliin", "Duspatalin", "Drotaverin", samuti nende analoogid;
antikolinergilised ained (ravimid, mis blokeerivad või nõrgendavad närvisüsteemi ergutamise eest vastutava atsetüülkoliini toimet) - atropiin, metatsiin, platifilliin, besalool, spasmolitiin.

Kolekineetika rühm

Selle rühma cholagogue preparaadid on mõeldud peamiselt sapiteede kokkutõmbumise funktsiooni taastamiseks, tagastades seeläbi põie suurenenud toonuse. Need vahendid on määratud kroonilised vormid koletsüstiit ja hepatiit, gastriit (eeldusel, et sekretsiooni tase vesinikkloriidhappest võrdne nulliga või madalam) enne kaksteistsõrmiksoole sondeerimist.

Milline sellest rühmast on ette nähtud sapi stagnatsiooni jaoks? Cholagogue preparaadid "Berberis Plus", "Sorbitool", "Ksülitool", "Holosas", "Flamin", "Mannitool", "Magnesia".

Kolereetiline rühm

kolestaas;
väljaheite rikkumine (kõhukinnisus);
maksahaiguste krooniline vorm (steatoos, hepatiit);
kroonilised põletikulised protsessid ja sapiteede düskineesia.

Kolereetikud jagunevad ka päritolu järgi alarühmadesse:

Tõsi – need preparaadid sisaldavad loomadelt saadud loodusliku sapi ekstrakti, taimeekstrakte ja loomset päritolu bioloogiliselt aktiivseid aineid. Kõige kuulsamad vahendid: "Hologon", "Aplohol", "Holenzim", "Liobil".
Kunstlikud (need põhinevad keemiliselt saadud komponentidel) - kombineeritud ravimid, millel on antibakteriaalne, spasmolüütiline ja põletikuvastane toime. Selle alagrupi esindajad: Osalmid, Tsikvalon ja Nicodin.
Taimne (kolereetilise toimega) - eesmärk on vähendada sapi sekretsiooni viskoossust, aktiveerida selle sekretsiooni ja heitmeid. Samal ajal mõjutavad need maksa tööd, viies selle normaliseerumiseni. Selle alarühma kolereetiliste taimsete preparaatide loetelu on üsna suur, kuid kõige populaarsemad on Hofitol, Febihol, Insadol, Travohol.

Ikka erista vaadet meditsiinilised ravimid, mille eesmärk on vähendada sapi kolesterooliga üleküllastumise indeksit. Sellised vahendid on ette nähtud peamiselt sapipõies kivide moodustumise ennetamiseks, lisaks aitavad need lahustada olemasolevaid. Selle rühma eredad esindajad: "Ursolit", "Ursodeks", "Urdoks" ja "Livodex".

Samuti jagatakse kolereetilised ravimid vastavalt kasutusviisile, olenemata rühmast. Siin toimub gradatsioon vastavalt ravimi võtmise põhimõttele, see tähendab:

tühja kõhuga, 15-30 minutit enne sööki (sellesse kategooriasse kuuluvad kõik ravimid, tinktuurid, taimset päritolu dekoktid) - võib stimuleerida toidunäärmete sekretsiooni;
söögi ajal - maomahla asendajatega ravimid;
pärast sööki - preparaadid sapi asendajatega.

Ja siin on see väga oluline nüanss on täpselt ravimi võtmise ajavahemik. Ravim on soovitatav juua samal ajal. Ärge muretsege: igal ravimil on oma kasutusjuhised, mis kirjeldavad selgelt sissevõtmise algoritmi.

Omandatud haiguse ravi

Kui painutus on kaasasündinud, ei ole erilist vajadust ravi järele. Patsient võib isegi kogu elu sellise diagnoosiga elada ja mitte kogeda ebamugavust. Kuid inimene, kellel on haiguse omandatud vorm, vajab ravi.

Inflektsiooni korral on ette nähtud kolereetilised ravimid, millel on spasmolüütiline ja kolereetiline toime. Valida saab ainult arst tõhus programm ravi võttes arvesse haiguse kulgu ja individuaalsed omadused patsient. Samas peaks programm olema terviklik ja sisaldama lisaks ravimitele ka füsioteraapiat, füsioteraapia harjutused ja spetsiaalne dieet.

Milliseid ravimeid võtta sapi väänamine? Kolereetilisi ravimeid on palju, seetõttu loetleme ainult need, mida arstid tavaliselt oma patsientidele määravad:

"Gepabene". Peamine eesmärk on toetada maksa funktsioone, eemaldada sapi sekretsiooni ja leevendada valu.
"Allochol" - selle aluseks on veise sapi, nõgese ja küüslaugu ekstraktid, mis stimuleerivad sapipõies vedeliku tootmist ja parandavad kanalite tööd.
"Flamin" on kompleksne ravim, millel on antibakteriaalne, põletikuvastane, kolereetiline, valuvaigistav ja spasmolüütiline toime.
"Odeston" - suurepärane tööriist mis eemaldab valu sündroomid, soodustab sapisekreedi vabanemist, kuid omab kõrvaltoimeid ja vastunäidustusi, millega tuleb enne ravimi kasutamise alustamist arvestada.
"Hofitol" - aitab korraldada maksa kaitset, kõrvaldada sapi stagnatsiooni ja leevendab ka valu.

Sapipõie stagnatsiooniks sageli ette nähtud kolereetilised ravimid hõlmavad ka Ursofalki (ja selle analooge). Kuid seda võetakse tavaliselt juhtudel, kui leitakse sapikivid.

Cholagogu preparaadid lastele

Tuleb meeles pidada, et sapipõiehaiguste ravi täiskasvanutel erineb oluliselt laste ravist. Ja mitte iga ravim ei sobi siia.

Üldiselt püütakse meditsiinipraktikas välistada sellised juhtumid, kui alla 12-aastastele lastele määratakse sapi väljavoolu parandavaid ravimeid. Muide, nagu rasedad naised. Aga kui olukord on selline, ravimteraapia toovad rohkem kasu kui kahju, võtavad nad ravimeid. Arst arvutab annuse individuaalselt, lähtudes kehakaalust ja lapse seisundist.

Niisiis, sapipõiega seotud probleemide korral väike patsient sümptomid on häirivad, peaaegu sarnased täiskasvanutel täheldatutega, nimelt:

isutus;
valkja katte olemasolu keelel;
lahtine väljaheide/kõhukinnisus;
iiveldus ja oksendamine;
ebameeldiva lõhnaga röhitsemine;
kibedus suus;
väga halb taluvus kehalise aktiivsuse suhtes;
peavalud, väsimus ja apaatia;
valu paremal küljel jne.

Kui pärast läbivaatust vaevus kinnitust leiab ja beebil ei õnnestu ravimite võtmisest hoiduda, tuleks siiski teada, millised kolereetilised ravimid talle keelatud ei ole. Valik pole nii väike.

Näiteks Holaflux on taimne kolereetiline ravim, mis on ette nähtud koletsüstiidi krooniliste vormide, põie ja selle kanalite häirete korral. Aitab hõlbustada sapi väljavoolu. Nad vabastavad selle ravimi ravimtaimede kollektsiooni kujul, et saaksite seda valmistada tee kujul (mis muudab lapse jaoks ravimi võtmise väga lihtsaks). Kasutusjuhised kinnitavad selle ohutust, kuna ravimil pole kõrvaltoimeid.

Kuid taimse preparaadi "Cholagogum" võib välja kirjutada peamiste sümptomite kõrvaldamiseks ja ravijärgse taastumise ajal. Seda toodetakse kapslites, mis aitab kaasa toimeainete kiirele lahustumisele otse maos.

Mis veel aitab sekretsiooni väljavoolu stagnatsiooni ajal? Hea kolereetiline ravim on Allohol. Samuti looduslik ravim. See mõjutab maksa tööd, parandades sapi vabanemist. Lisaks taimsetele koostisainetele sisaldab see kuiva loomasappi.

"Holenzim". Kombineeritud ravim, mis sisaldab seedimist soodustavaid ensüüme. See sisaldab, nagu eelmine preparaat, kuiva loomasappi segatuna ürtidega.

"Flamiin". See ravim on lihtsalt paljude vanemate lemmik, kes kinnitavad selle tõhusust. Taimse preparaadi koostis sisaldab immortelle, mis stimuleerib vedeliku vabanemist põiest. Selle vabastamise vormidel pole lihtsalt piire: salvid, tabletid, teed, suspensioonid. Seda juhivad ka vanemad seda ravimit ikka tasub 5 aastast võtta.

Barberine tabletid on vastunäidustatud ainult rasedatele naistele. Taimset ravimit toodetakse tablettidena, mis sisaldavad lodjapuu juurte ja lehtede toimeaineid. Cholagogue spasmolüütilise toimega.

"Odeston" on ette nähtud üle 10-aastastele lastele. Imeline taimne ravim, mis on saadaval tablettidena. Selle ülesanne ei ole mitte ainult sapi sekretsiooni süntees ja vabastamine, vaid ka kolesterooli naastude tekke vältimine.

Ravimid rasedatele

Juhtudel, kui naine kannab loodet, valitakse maksa stagnatsiooni ajal kolereetilised ravimid, välja arvatud võimalus stimuleerida emaka kokkutõmbeid. Sama oluline nüanss on ravimi transportimise võimalus läbi platsentaarbarjääri.

Tavaliselt määravad arstid selliseid ravimeid: Holosas, Atropine, Papaverine, magneesium ja palderjan on samuti nõudlikud.

Ravimi vabanemise vormid

Suurem osa sapipõies sapi stagnatsiooni ajal võetud kolereetilisest ravimist on tablettide ja taimsed preparaadid. Kuid on ka teisi ravimvorme: suspensioonid ja pulbrid.

Suspensioonide rühma kuuluvad sellised ravimid:

"Holosas" - toodetakse pruuni (tumekollase) tooni viskoosse siirupina. Suspensioonil on väga väljendunud kibuvitsa aroom, kuna ravimi toimeaine on selle taime viljad. Abiaine on sahharoos. Ravim on pakendatud pimedas klaaspudelites mahuga 130 ja 300 ml.
"Ursofalk" - homogeenne suspensioon valge millel on püsiv sidrunimaitse. Väikesed õhumullid on vastuvõetavad. Toimeaine on ursodeoksükoolhape. Müügile jõuab see tumedates klaaspudelites, mahuga 250 ml.
"Hofitol" on paks veepõhine lahus, mis sisaldab põldartišoki lehtede ekstrakti ( toimeaine). Sellel on apelsini lõhn. Müügiks meditsiiniline lahus on saadaval ka tumedas klaasist mahutis 120 ml;
Cholagol on ravim tilkade kujul, mida võetakse suu kaudu. Tumeda klaaspudeli maht, mis sisaldab tilguti lahus, võrdub 10 ml-ga. Kaasas tilguti dosaator. Ravim sisaldab mitmeid aktiivsed koostisosad näiteks: piparmündi ja eukalüpti eeterlikud õlid, frangulomodiin, kurkumijuur, magneesiumsalitsülaat. Nende tilkade eripära seisneb ravimi võtmise meetodis - enne söömist peate tilgutama kuni 10 tilka 1 rafineeritud suhkru tüki kohta (ja nii kolm korda päevas). Raskete koolikute korral võib annust suurendada 20 tilka korraga.

Millised muud kolereetilised ravimid on olemas? Sapi stagnatsiooniga sapipõies määravad arstid sageli ravimeid pulbri kujul, näiteks:

"Decholin" on ravim värvitu pulbri kujul, mis lahustub vees hästi. See maitseb kibe. Kotikese maht on 5 g.Müügilt leiab ka 5-20% lahuseid intravenoossed süstid. Lahusel on kergelt leeliseline reaktsioon. Võimeline suurendama sapi sekretsiooni 3 minuti jooksul, säilitades selle toime umbes 3 tundi.
"flamin" - väikesed graanulid erinevaid kujundeid helekollane (lubatud on kollase varjundiga hall). See on lõhnatu, kuid võimaldab veidi tuntavat spetsiifilist aroomi. Graanulid on paberpakendites, mis kaaluvad 1,38 grammi. Toimeaine on flamiin (sand immortelle lilled).

Olenemata toodetava ravimi vormist on tungivalt soovitatav enne ravi alustamist konsulteerida spetsialistiga. Ainult kvalifitseeritud arst saab välja kirjutada sobiva kolereetilise ravimi, mis aitab haigusega toime tulla. Lõpuks loetleme patsientide arvustuste põhjal kõige populaarsemad abinõud.

Parimad kolereetilised ravimid

Sapi stagnatsiooni all kannatav inimene püüab võimalikult kiiresti kõrvaldada oma kehva tervise põhjuse. Mõnikord saab seda teha rahvapärased abinõud, kuid sagedamini juhtub, et inimesed ei pööra tähelepanu keha signaalidele ja ignoreerivad esimesi sümptomeid. Kaugelearenenud juhtudel on vajalik integreeritud lähenemisviis ravimite kasutamisele. Loomulikult räägime kõige ohutumatest ja tõhusamatest kolereetilistest ravimitest. Sapi stagnatsiooniga maksas või sapipõies on sageli esimene asi, mida teha, ette nähtud Alloloch. Selle eeliseks on madal hind, kuid selle tõhusus ei vähene. Tööriista populaarsus tuleneb sellest looduslik koostis loomasapi lisamisega. Lisaks parandab "Alloloh" seedeprotsessi üldiselt.

"Odeston" on ka populaarne, hoolimata sellest, et see kuulub sellesse kategooriasse sünteetilised vahendid. Selle toimeaine on hümekromoon, mis toimib sapi väljutamise mehhanismil. Hoiab ära kivide moodustumise põies. Kuid selle kasutamisel peaksite olema ettevaatlik, kuna ravimil on mitmeid vastunäidustusi.

Kuid "Flamin" on nende iidol, kes eelistavad looduslikke ja taimsed preparaadid erinevate ürtide baasil. Selle eeliseks on see, et see toimib korraga mitmes suunas: parandab sapi tootmist, toniseerib sapipõit, kõrvaldab spasmid kanalites, on võimeline lahjendama saladust, antibakteriaalne toime. Sellel on positiivne mõju kogu seedesüsteemi toimimisele. Kuid sellel on mõned vastunäidustused, mida tasub ka enne ravi alustamist kaaluda ja spetsialistiga arutada.

Kõik loetletud kolereetilised ravimid võivad normaliseerida sekretsiooni väljavoolu ja sapipõie aktiivsust tervikuna. Kuid kas see mõju kestab? Siin, õnne korral. Ärge laske end ravida, lootes võimalusele! Kui märkate sümptomeid, mis viitavad sapi stagnatsioonile, pöörduge õigeaegse ja professionaalse abi saamiseks meditsiiniasutuse poole.

fb.ru