הפסקות? אין בעיה! העיקר לטפל כראוי בתפרים לאחר הלידה. תפרים לאחר לידה: כיצד לטפל בהם כדי למנוע סיבוכים

תפרים לאחר לידה הם תופעה שכיחה ומאוד לא נעימה. כל אישה שלישית מתמודדת עם בעיה זו, ולאחר ששמעה מחברים מנוסים על הסכנה של התפרקות התפר, היא מחפשת בבהלה מידע כיצד להגן על עצמה מפני מצב כזה.

יש כמה כללים מחייביםבטיפול בצלקות לאחר לידה, אבל קודם כל אתה צריך להבין מה הם תפרים ובאילו מקרים הם מוחלים על אישה בלידה.

• תפרים אחרי ניתוח קיסרי. כאן הכל מובן מאליו. תפרים הם חובה. גודל החתך הניתוחי הוא כ-12 ס"מ, והוא נעשה באזור פלח תחתוןרֶחֶם.
• תפרים על צוואר הרחם. מונח מעל עם קרע של רקמת הרחם פנימה לידה טבעיתצוואר הרחם וגירוש מוקדם של העובר, שבו הראש מפעיל לחץ על צוואר הרחם וגורם לקריעתו.
• תפרים בנרתיק. דפנות הנרתיק נקרעות באותם מקרים כמו צוואר הרחם.
• תפרים במפשעה. קרעים בפרינאום הם הנפוצים ביותר, ישנם מספר סוגים ומתרחשים ב מצבים שונים: משלוח מהיר, וכן הלאה. הקומיסציה האחורית של הנרתיק (קרע בדרגה 1), העור והשרירים עלולים להיקרע רצפת אגן(2 מעלות) ועור, שרירים וקירות פי הטבעת (3 מעלות). קרעים פרינאום הם גם מלאכותיים: הפרינאום נחתך בעזרת כלי מיוחד לאורך קו האמצע מהקומיסורה האחורית של הנרתיק ועד לפי הטבעת.

ישנן מספר טכניקות תפרים. בְּ בתקופה האחרונהמשתמשים יותר ויותר בתפרים, שאולים מקוסמטיקה. לאחר הריפוי, הם בלתי נראים לחלוטין. עם זאת, ללא קשר לשיטת התפירה, תפרים דורשים אותו דבר טיפול איכותי. רק החומר שממנו הם עשויים מבדיל את התפרים. אם התפרים מוחלים בחוטים שאינם נספגים, יש להסירם לאחר 2-5 ימים. אבל החומר הנספוג בעצמו אינו דורש הליך כזה. הנפוצים ביותר בשימוש הם קדגוט, ויקריל ומקסון. חוטים אלה נספגים לחלוטין ללא התערבות רפואית חוזרת, כלומר, תפרים כאלה אינם מוסרים.

איך להתמודד עם תפרים לאחר לידה?

תפרים בנרתיק ובצוואר הרחם, ככלל, אינם מפריעים לאישה ואינם דורשים טיפול מיוחד. אתה רק צריך לעקוב אחר כללי ההיגיינה האישית ולא להרים משקולות. תפרים כאלה מוחלים עם חוטים, שמתמוססים מעצמם תוך מספר שבועות. צלקות נרפאות ללא כאבים ודי מהר.

תפרים לאחר ניתוח קיסרי דורשים תשומת לב מיוחדת. בימים הראשונים לאחר הניתוח הם מטופלים על ידי אחות. התפר שלאחר הניתוח מטופל מדי יום פתרונות חיטויולמרוח חבישה סטרילית. לאחר שבוע מסירים חוטים שאינם נספגים, אך הליכי העיבוד ממשיכים.

לעתים קרובות נשים מתלוננות שהכאבים מתפרים בפרינאום אינם חולפים במשך זמן רב, והתפרים אינם מרפאים היטב. כאן אתה צריך לסבול קצת, אבל העיבוד הוא חשוב ביותר. לנשים שונותמתאים לכך תרופות שונות. רופאים מיילדים בבתי חולים ליולדות מעבדים את התפרים על הפרינאום, בדרך כלל עם ירוק מבריק. בבית מומלץ לנסות משחת לבומקול, בפנטן, ג'ל מלאוויט, סולקוסריל, כלורהקסידין, שמן אשחר ים, כלורופיליפט. יש לציין שלא כל התרופות טובות באותה מידה: נשים רבות, למשל, מציינות עלייה ב כְּאֵבבעת שימוש ב- Levomekol, ולכן אתה צריך לנסות, לבחור ולהחזיק מעמד - גם הזמן מרפא מקרה זה. בינתיים, אל תשכח את ההיגיינה.

מקלחת ראשונה עם צלקת לאחר הניתוחניתן ליטול לא לפני שבוע לאחר הניתוח, בעוד התפר עצמו נשטף בזהירות רבה (לא ניתן לשפשף אותו עם מטלית רחצה).

כמה זמן מתרפאים התפרים לאחר הלידה?

באזור של התערבות כירורגיתהיולדת תתייסר במשך זמן רב מכאבים שמשככי כאבים יעזרו להתמודד איתם בהתחלה, ואחר כך מיוחדים יעזרו להפחית את הכאב, ניתן לקשור את הבטן גם בחיתול. בתוך חודשיים, אישה לא צריכה להרים משקולות כדי למנוע קרע אפשרי של התפר.

טיפול זהיר נחוץ, כפי שכבר אמרנו, לתפרים החיצוניים של הפרינאום. בנוסף, הפצעים הללו הם הקשים ביותר לטיפול. חתכים מלאכותיים נרפאים מהר יותר וקל יותר, מכיוון שלחתך כזה יש קצוות חלקים, מה שתורם לאיחוי מהיר ולהיווצרות צלקת אסתטית.

מצב עיקרי ריפוי מהירכל פצע הוא ההגנה המרבית מפני כל מיני חיידקים ושלווה. מתן תנאים אספטיים באזור הנקבים הוא הקשה ביותר. אין להחיל תחבושת כאן, וגם לא מ הפרשות לאחר לידהלא להיפטר. נותר להקפיד על היגיינה אישית בזהירות מיוחדת:

• להחליף רפידות כל שעתיים;
• ללבוש תחתוני כותנה רפויים;
• לוותר על תחתונים צמודים;
• לאחר כל ביקור בשירותים, לשטוף במים נקיים;
• לשטוף את התפרים עם סבון כל בוקר וערב;
• לאחר הכביסה, יבש את הפרינאום עם מגבת;
• לטפל מדי יום בתפרים עם סוכני חיטוי.

התפרים של הפרינאום מטרידים את האישה לפחות כמה שבועות לאחר הלידה, ולפעמים במשך חודשים. לעיתים הם מלווים בכאב ובאי נוחות מיוחדת. הקושי העיקרי של האישה "התפורה" הוא האיסור על תנוחת הישיבה. אישה בלידה תצטרך לעשות הכל בחצי ישיבה במשך שבוע לפחות בגלל הסיכון לקריעת התפרים. לאחר מספר ימים, אתה יכול לשבת כיסא קשיחרק ישבן אחד, ואז כולו. יש להימנע מעצירות כדי לא לייצר לחץ מיותר על הפרינאום.

צלקות על הפרינאום גורמים כְּאֵבואי נוחות במהלך יחסי מין למשך מספר חודשים נוספים לאחר ההחלמה המלאה שלהם, מכיוון שהצלקת שנוצרת מצמצמת את הכניסה לנרתיק. במקרה זה, הם יכולים לעזור יציבה נוחהו משחות מיוחדותמצלקות.

סיבוכים

הכי מעצבן ו סיבוך מסוכןהיא ההתבדלות של תפרים לאחר לידה. הסיבות עשויות להיות כדלקמן: התפרצות התפרים, תנועות פתאומיות, ישיבה מוקדמת.

תסמינים של סיבוכים אפשריים:

• תפרים מדממים;
• כאב מתמשך באזור התפרים;
• תחושת כובד בפרינאום (לרוב מעידה על הצטברות דם באזור הנזק);
• נפיחות כואבת של פצעים;
• טמפרטורת גוף גבוהה.

בכל המקרים הללו יש לפנות לרופא שיבדוק את התפרים וירשום את הטיפול המתאים. עם סיבוכים דלקתיים מוגלתיים, משחה Vishnevsky או תחליב Synthomycin הוא בדרך כלל prescribed, אשר משמשים במשך כמה ימים.

אתה יכול להאיץ את תהליך הריפוי של תפרים בעזרת פשוט תרגילים מיוחדים. כדי להגביר את זרימת הדם, מתח והרפי את שרירי רצפת האגן. התרגיל היעיל ביותר הוא "להחזיק את זרם השתן", בו שרירי הנרתיק מתכווצים. יש להחזיק את המתח למשך 6 שניות, ואז להירגע. ניתן לחזור על התרגילים מספר פעמים ביום, מתח והרפיה לסירוגין 5-8 פעמים

במיוחד עבור- טניה קיבז'דיי

במהלך הלידה, אין זה נדיר שלאישה יש קרע של הנרתיק, הרחם או הפרינאום. המצב הזהזה לא קשה, כי הרופאים במיומנות ובמהירות לתפור פערים כאלה, מבלי להתמקד בתשומת הלב המיוחדת הזו.

למעשה, כל זה מאוד לא נעים. ראשית, תהליך התפירה מספיק הליך כואב. שנית, תפרים לאחר לידה יכולים להביא הרבה דאגות וצרות לאם צעירה. צריך לדעת למזער ולצמצם אותם השלכות לא רצויותבלי הפסקות. ימין טיפול לאחר לידהמאחורי צלקות ה"קרב" הללו יהיו תלויות במידה רבה היכן הן ממוקמות.

תלוי היכן בדיוק התרחש הקרע, ישנם חיצוניים (על הפרינאום) ו תפרים פנימייםלאחר לידה (על צוואר הרחם, בנרתיק). הם עשויים עם חוטים מחומרים שונים, מה שאומר שהם דורשים טיפול מיוחד, שעליו יש ליידע את האם הצעירה.

תפרים על צוואר הרחם

• סיבה: פרי גדול;
• הרדמה: לא מבוצעת, מכיוון שצוואר הרחם מאבד רגישות למשך זמן מה לאחר הלידה;
• חומרי תפרים: catgut, המאפשר להחיל תפרים נספגים עצמיים שאין צורך להסירם מאוחר יותר; כמו גם vicryl, caproag, PGA;
• יתרונות: לא לגרום אי נוחות, לא מורגשים, לא לגרום לסיבוכים;
• טיפול: לא נדרש.

תפרים בנרתיק

• גורם: טראומת לידה, קרעים בנרתיק בעומקים שונים;
• הַרדָמָה: הרדמה מקומיתשימוש בנובוקאין או לידוקאין;
• חומר תפר: catgut;
• חסרונות: שימור הכאב למשך מספר ימים;
• טיפול: לא נדרש.

תפרים במפשעה

• גורמים: טבעיים (נזק לפרינאום במהלך הלידה), מלאכותי (נתיחה על ידי גינקולוג);
• סוגים: דרגה I (הפצע משפיע רק על העור), מדרגה II (עור ו סיבי שריר), תואר שלישי(הפער מגיע לדפנות פי הטבעת);
• הרדמה: הרדמה מקומית עם לידוקאין;
• חומרי תפרים: catgut (בדרגה I), חוטים בלתי נספגים - משי או ניילון (בדרגה II, III);
• חסרונות: שימור כאב לאורך זמן;
• טיפול: מנוחה, היגיינה, טיפול קבוע בתמיסות חיטוי.

בעיה מסוימת היא התפרים החיצוניים לאחר הלידה, המבוצעים על הפרינאום. הם יכולים להתקשר סוגים שוניםסיבוכים (סיבוך, דלקת, זיהום וכו'), לפיכך, דורשים מיוחדים, טיפול קבוע. יש להזהיר על כך יולדת צעירה אפילו בבית היולדות, וגם להודיע ​​על אופן הטיפול במשטחי פצע כאלה. בדרך כלל יש לנשים שאלות רבות בנושא, ולכל אחת מהן יש חשיבות רבה לבריאותה ולמצבה.

כל אישה שלא יכלה להימנע מקרעים מודאגת משך הזמן שהתפרים מחלימים לאחר הלידה, כי היא באמת רוצה להיפטר במהירות מהכאבים ולחזור לאורח חייה הקודם. מהירות הריפוי תלויה בגורמים רבים:

• בעת שימוש בחוטים הנספגים מעצמם, הריפוי מתרחש תוך שבועיים, הצלקות עצמן מתמוססות במשך כחודש ואינן גורמות לצרות רבות;
• בעייתית הרבה יותר היא השאלה כמה זמן מתרפאים התפרים כשמשתמשים בחומרים אחרים: מסירים אותם רק 5-6 ​​ימים לאחר הלידה, לוקח בין 2 ל-4 שבועות לרפא אותם, תלוי תכונות בודדותגוף וטיפול בהם;
• תקופת ההחלמה של צלקות לאחר לידה יכולה לגדול כאשר חיידקים חודרים לפצעים, לכן נדרשת היכולת לטפל במשטחי הפצע ולנטר את ניקיונם.

במאמץ לחזור במהירות לאורח חייהם הישן ולהיפטר מתחושות כואבות, אמהות צעירות מחפשות דרכים לרפא במהירות את התפרים לאחר הלידה, כך שלא יפריעו להנאתן מחדוות התקשורת עם היילוד. זה יהיה תלוי ישירות במידת הדיוק של האישה והאם היא מטפלת במיומנות בפצעים ה"קרביים" שלה לאחר הלידה.

איך לטפל בתפרים?

אם לא ניתן היה להימנע מקרעים, יש לדעת מראש כיצד לטפל בתפרים לאחר הלידה על מנת למנוע סיבוכים ולהאיץ את ריפוים. הרופא בהחלט חייב לתת עצות מפורטות ולומר לך איך לעשות את זה נכון. זה חלק מהחובות המקצועיות שלו, אז אתה מוזמן לשאול. בדרך כלל טיפול בתפרים לאחר לידה כרוך תמונה בישיבהחיים, שמירה על כללי ההיגיינה וטיפול עם ריפוי פצעים וחומרי חיטוי שונים.

1. בבית היולדות, המיילדת מטפלת בצלקות החיצוניות ב"ירקות" או בתמיסה מרוכזת של "אשלגן פרמנגנט" 2 פעמים ביום.
2. החלף את הרפידה שלך כל שעתיים לאחר הלידה.
3. השתמש רק בתחתונים טבעיים רפויים (רצוי כותנה) או תחתונים חד פעמיים מיוחדים.
4. אל תלבש תחתונים צמודים לחץ חזקעל הפרינאום, שיש לו השפעה רעה על זרימת הדם: במקרה זה, הריפוי של התפרים לאחר הלידה יכול להתעכב.
5. שטפו את הפנים כל שעתיים ואחרי כל ביקור בשירותים.
6. ללכת לשירותים בתדירות כזו שהיא מתמלאת שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶןלא הפריע להתכווצויות הרחם.
7. בבוקר ובערב, כשאתם מתקלחים, שטפו את הפרינאום במים וסבון, ובמהלך היום פשוט שטפו אותו במים.
8. לִשְׁטוֹף צלקת חיצוניתאתה צריך להיות זהיר ככל האפשר: לכוון סילון מים ישירות אליו.
9. לאחר הכביסה יש לייבש את הפרינאום בתנועות ספיגת המגבת בכיוון אחד - מלפנים לאחור.
10. שאלה חשובה נוספת היא כמה זמן אי אפשר לשבת עם תפרים אחרי הלידה אם הם נעשים על הפרינאום. רופאים, בהתאם למידת הנזק, מתקשרים לתקופה מ-7 עד 14 ימים. יחד עם זאת, מותר לשבת על האסלה מיד ביום הראשון. לאחר שבוע ניתן לכופף על הישבן מול הצד בו נרשם הנזק. מומלץ לשבת אך ורק על משטח קשיח. נושא זה צריך להילקח בחשבון במהלך החזרה של אם צעירה הביתה מבית החולים. עדיף לה לשכב או למחצה לשבת במושב האחורי של המכונית.
11. אין צורך לפחד כאב חמורובגלל זה, דילוג על פעולת מעיים. כך נוצר עומס נוסף על שרירי הפרינאום, וכתוצאה מכך הכאב מתעצם. כדי להקל על תהליך זה, אתה יכול להשתמש בבטחה נרות גליצריןלאחר לידה עם תפרים: הם פי הטבעת ומרככים את הצואה מבלי לפגוע בפרינאום הפצוע.
12. הימנעו מעצירות, אל תאכלו מוצרים בעלי אפקט מקבע. לשתות כף לפני הארוחות שמן צמחיכך שהצואה תתנרמל ולא תאט את תהליך הריפוי.
13. אין להרים משקולות במשקל של יותר מ-3 ק"ג.

אלו הם כללי ההיגיינה הבסיסיים המאפשרים, גם בהפסקות, לגוף של אם צעירה להתאושש במהירות ולחזור לשגרה. אבל מה לעשות אם התפרים לאחר הלידה כואבים יותר מדי זמן, כשכל המועדים כבר חלפו, אבל זה עדיין לא נהיה קל יותר? אולי כמה גורמים עוררו סיבוכים שידרשו לא רק טיפול נוסףאלא גם טיפול.

אילו סיבוכים יכולים להתרחש בתפירה?

לעתים קרובות, אישה ממשיכה להרגיש כאב ואי נוחות לאחר שבועיים לאחר הלידה. זהו אות שמשהו מנע ריפוי, וזה כרוך סיבוכים שונים- במקרה זה תצטרך התערבות רפואית, טיפול, טיפול בתפרים לאחר לידה הכנות מיוחדות. לכן, אם צעירה צריכה להיות מאוד קשובה ורגישה לרגשותיה שלה, לעקוב בזהירות רבה אחר תהליך הריפוי של פציעות לאחר לידה.

כְּאֵב:

1. אם הצלקות לא מחלימות במשך זמן רב מאוד, הן כואבות, אבל בדיקה רפואיתללא פתולוגיה ו בעיות מיוחדותלא זוהה, הרופא עשוי לייעץ להתחממות;
2. הם מבוצעים לא לפני שבועיים לאחר הלידה כדי לאפשר לרחם להתכווץ (קרא עוד על);
3. עבור הליך זה, השתמש במנורות "כחול", קוורץ או אינפרא אדום;
4. החימום מתבצע במשך 5-10 דקות ממרחק של 50 ס"מ;
5. זה יכול להיעשות באופן עצמאי בבית לאחר התייעצות עם רופא;
6. משחה לריפוי תפרים "Kontraktubeks" יכולה גם להקל על הכאב: היא מוחלת 2 פעמים ביום במשך 2-3 שבועות.

התפר התפרק:

1. אם התפר נפתח לאחר הלידה, אסור בתכלית האיסור לעשות משהו בבית;
2. במקרה זה, אתה צריך להתקשר לרופא או אמבולנס;
3. אם אכן אובחנה התפרקות התפרים לאחר הלידה, לרוב הם מוצבים מחדש;
4. אבל אם באותו זמן הפצע כבר החלים, זה לא ידרוש כל התערבות רפואית;
5. במקרים כאלה, הרופא, לאחר הבדיקה, ירשום כיצד לטפל בתפרים לאחר הלידה: בדרך כלל זה משחות לריפוי פצעיםאו נרות.

1. לעתים קרובות נשים מתלוננות שהתפרים שלהן מגרדים לאחר הלידה, ובאופן חזק מאוד - ככלל, זה לא מצביע על חריגות ופתולוגיות;
2. גירוד הוא לרוב סימפטום של ריפוי, ולכן זה לא אמור לגרום לחרדה אצל אישה;
3. כדי להקל איכשהו על הסימפטום הלא נעים הזה, אם כי חיובי, מומלץ לשטוף את עצמך לעתים קרובות יותר במים בטמפרטורת החדר (העיקר לא להיות חם);
4. זה חל גם על אותם מקרים שבהם התפר נמשך: כך הם מתרפאים; אבל במקרה זה, בדקו בעצמכם האם התחלתם לשבת מוקדם מדי והאם אתם צריכים לשאת משקלים.

משעשע:

1. אם אישה מבחינה בהפרשה לא נעימה וחריגה (לא להתבלבל איתה), ריח רע ובעל צבע חום-ירוק חשוד, פירוש הדבר עשוי להיות ספוג, המהווה סכנה בריאותית חמורה;
2. אם התפר משעמם, אתה בהחלט חייב לספר על כך לרופא;
3. כך עלולים להתרחש סיבוכים כמו דלקת בתפרים לאחר לידה או התבדלות שלהם - שני המקרים דורשים התערבות רפואית;
4. אם מתרחש זיהום, ניתן לרשום אנטיביוטיקה;
5. מעיבוד חיצוני, מומלץ למרוח במשחות Malavit shvygel, Levomekol, Solcoseryl, Vishnevsky;
6. אם הצלקות נדבקות, רק רופא יכול לרשום מה ניתן לטפל: בנוסף לג'לים ומשחות האנטי דלקתיות ולריפוי הפצעים לעיל, משתמשים גם בכלורהקסידין ומי חמצן, המחטאים חללי פצעים.

מְדַמֵם:

1. אם, לאחר הלידה, shovkrovit, ככל הנראה, הכלל הבסיסי הופר - אל תשב במהלך השבועות הראשונים: הרקמות נמתחות, ומשטחי הפצע נחשפים;
2. במקרה זה, לא מומלץ לטפל באזור הבעיה בעצמך, אלא לפנות ישירות למומחה;
3. ייתכן שיידרש שינוי;
4. אבל לרוב זה מספיק להשתמש במשחות וג'לים לריפוי פצעים (Solcoseryl, למשל).

אם הימים הראשונים עברו ללא הסיבוכים והקשיים המיוחדים שתוארו לעיל, יהיה הליך נוסף - הסרת תפרים לאחר לידה, המתבצע על ידי מומחה בתחום הגדרות אשפוז. צריך גם להתכונן לזה נפשית, כדי לא להיכנס לפאניקה ולא לפחד.

איך מסירים תפרים?

לפני השחרור, הרופא מתריע בדרך כלל באיזה יום מסירים את התפרים לאחר הלידה: זרימה רגילהתהליך הריפוי, זה מתרחש 5-6 ימים לאחר היישום שלהם. אם שהייתה של האישה בבית היולדות מתעכבת, והיא עדיין מאושפזת באותו רגע, יתבצע בה הליך זה שם. אם השחרור קרה מוקדם יותר, תצטרך לבוא שוב.

ועדיין, השאלה העיקרית שמדאיגה את כל הנשים שהולכות להליך זה היא האם כואב להסיר תפרים לאחר הלידה והאם נעשה שימוש בהרדמה כלשהי. כמובן, הרופא תמיד מרגיע את זה התהליך הזהממש כמו עקיצת יתוש. עם זאת, הכל יהיה תלוי סף כאבנשים, וזה שונה עבור כל אחד. אם לא היו סיבוכים, למעשה לא יהיו כאבים: מורגשת רק תחושת עקצוץ חריגה מהולה בתחושת צריבה. לפיכך, אין צורך בהרדמה.

לידה היא תהליך בלתי צפוי, אז הכל יכול לקרות. יחד עם זאת, קרעים אינם נדירים ואינם נתפסים על ידי הרופאים כסיבוך או קושי. תרופה מודרניתכרוך בתפירה מקצועית ומוכשרת לאחר לידה, אשר לאחר מכן מספקת מינימום של אי נוחות עם טיפול נאות.

לידה עשויה להיות מלווה בקרעים ברקמות תעלת הלידה או חתכים מיוחדים שנעשו על ידי הרופא. הליך זה נקרא אפיזיוטומיה או פרינאוטומיה, בהתאם לכיוון החתך. פצעים נתפרים בקפידה, והתפרים באזור הנקבים דורשים טיפול מיוחד.

מגוון פצעים לאחר לידה

לידה דרך דרכים טבעיותעלול לגרום לרקמות של צוואר הרחם, הנרתיק או הפרינאום. פציעות נוטות יותר להתרחש ברקמות שהשתנו אם יש חריפה או דלקת כרונית. צוואר הרחם או הנרתיק מקבלים מבנה רופף, האפיתל הופך דק יותר. לכן, בזמן הלידה מתרחשים סדקים או קרעים עמוקים יותר ברגע החיכוך. אי אפשר למנוע פגיעה בנרתיק או בצוואר הרחם. המניעה היחידה טיפול בזמן מחלות דלקתיותו התנהגות נכונהבלידה.

קרעים פרינאום יכולים להתרחש עם רקמות לא מספיק אלסטיות, ראש עובר גדול. פצע חתוךמרפא טוב יותר מאשר קרע, נוצרת צלקת מסודרת ויש פחות סיכון לסיבוכים או קרעים עמוקים. לכן, כאשר מופיעים סימנים של התפשטות רקמות, הרופא עושה חתך לכיוון שחפת ischial -.

בהתאם לוקליזציה של הפצע, חומר התפר נבחר:

• תפרים פנימיים מונחים על צוואר הרחם ורקמות הנרתיק, נעשה שימוש בחומר חתול נספג;
• חיצוניים עשויים על הפרינאום עם חוטים בלתי נספגים.

תכונות של קרעים בצוואר הרחם ובנרתיק

צוואר הרחם נקרע במהלך לידה מהירה, ילד גדול, או במקרים בהם האישה בלידה מתחילה לדחוף עם חשיפה לא מלאה. קרעים מופיעים על הצוואר, השתנו על ידי רקמת צלקת לאחר טיפול בשחיקה, פציעות קודמות. ניתן לחשוד בקרע לפי המראה כמות קטנהדם במהלך הלידה. אך לרוב הם נמצאים במהלך בדיקת תעלת הלידה לאחר לידת השליה.

מקומות אופייניים של הפסקות על הצוואר הם בשעה 3 ו-9 של החוגה הקונבנציונלית. אין צורך בהרדמה במהלך התפירה, הרקמות מאבדות את רגישותן. הרופא עשוי להחיל תפרים רצופים או נפרדים. בחירת הטכניקה תלויה בעומק הפער ובמאפיינים האישיים של הפצע.

במהלך הבדיקה מתגלים גם קרעים בנרתיק. אולי יש להם עומק שונה, אך לעתים קרובות יותר משפיעים על רקמות המוח. הרדמה משמשת לתפירה. להגיש מועמדות קרנות מקומיותבצורה של זריקה של נובוקאין או לידוקאין. מורחים תפרים הנספגים בעצמם. החוטים שלהם ייצאו באופן טבעייחד עם הפרשות.

עם קרעים עמוקים של הנרתיק, כמו גם נשים שעברו הפרדה ידניתשליה או בדיקה של חלל הרחם, רקמות נתפרות בהרדמה.

כמה זמן לאחר הלידה מתמוססים התפרים בצוואר הרחם או בנרתיק?

זה תלוי במאפיינים האישיים, בעומק הפער והיעדר סיבוכים. לרוב, ריפוי מלא של צוואר הרחם לוקח 2-4 שבועות, הנרתיק - עד 3 שבועות.

פצע לאחר אפיזיוטומיה

חתך מסודר על הפרינאום יכול להיות בעל עומק שונה. אורך החתך נע בין 4 ס"מ. לפעמים הרופא חותך רק את העור ו רקמה תת עורית, זה מספיק להמשך הלידה הרגיל ולמניעת קרע. אבל במקרים חמורים, החתך נוגע בקצה השריר. זה משפיע על אופי התפרים:

• חתך קטן נתפר בשורה אחת של תפרים;
• חתך עמוק נתפר בשני שלבים: ראשית, הרקמות העמוקות מחוברות בחוטים נספגים, לאחר מכן מחברים את העור בחוטים בלתי נספגים.

טקטיקה דומה למי שלא הספיק להתריע. הסיוע שונה אם נוצר פער עמוק שהשפיע על רקמות פי הטבעת. במקרה זה נדרשת עזרה של פרוקטולוגים או מנתחי בטן, הניתוח מתבצע בהרדמה.

אפיזיוטומיה ופרינוטומיה נבדלות בכיוון החתך

התפרים החיצוניים ממוקמים בקשרים נפרדים. הרופא מתחיל לתפור מפינת הפצע לכיוון הנרתיק, תוך התאמת קצוותיו ליצירת טבעת פותית. מספר הצמתים תלוי באורך הפצע.

לעיתים מורחים תפרים קוסמטיים, המבוצעים עם חוט רציף המונח על פני העור בצורת זיגזג. לאחר ריפוי והסרה של תפרים, הצלקת הופכת כמעט בלתי נראית. אבל לרוב סוג זה משמש במהלך ניתוח קיסרי.

כמה זמן לוקח לתפרים להחלים לאחר אפיזיוטומיה?

זמן ההחלמה נקבע לפי עומק הפצע. ככל שהחתך קטן יותר, כך שיקום שלמות הרקמה מהר יותר. הסר את התפר בזרימה רגילה תקופה שלאחר לידהלפני השחרור למשך 5 ימים. אבל לאחר קרעים, חתכים עמוקים, זה עלול לקחת עד 10 ימים. לאחר מכן יוסרו הצמתים במרפאה לפני לידה או בעת יצירת קשר מחלקת הקבלהבית יולדות.

אבל הסרת חוטים לא אומרת גיבוש מן המנייןצלקת, תהליך זה נמתח במשך חודש או יותר עם פצעים עמוקים.

תכונות של טיפול בפצעים

להתחמק סיבוכים זיהומייםעוזר בטיפול נכון בתפרים.

פצעים פנימיים אינם דורשים טיפול מיוחד. בחלק מבתי חולים ליולדות, הם משומנים במהלך בדיקה על הכיסא בתמיסה של אשלגן פרמנגנט, אך לרוב הרופאים מנסים לא להפריע לנרתיק במהלך הריפוי. זה מלווה בכאב ומגביר את הסיכון לזיהום.

הטיפול הראשון של תפרים לאחר לידה על הפרינאום מתבצע בחדר הלידה, הם משומנים בתמיסה של ירוק מבריק. לאחר חזרה למחלקה ומנוחה קצרה, על האם הצעירה להתקלח ולנקות את עצמה. מספיק מים רגיליםללא שימוש בסבונים וג'לים. אזור האפיזיוטומיה יכאב, המקום הזה נשטף בעדינות, מיובש עם חיתול סטרילי עם תנועות סופג.

פצעים על הפרינאום דורשים היגיינה קפדנית. הרופא אומר לאישה במהלך הסיבוב הראשון כיצד לטפל בתפרים לאחר הלידה. על מנת שהפצעים יתייבשו, ולא יתפתח בהם זיהום אנאירובי, יש צורך בגישה מתמדת לאוויר. מומלץ לאישה לבלות כמה שיותר זמן בלי תחתונים בשכיבה על גבה במיטה וכופפת ברכיים. אם יש צורך בתחתונים, אז אתה צריך לעקוב אחר העצות הבאות:

• בחר תחתונים עשויים מבדים טבעיים;
• השתמש בתחתונים חד פעמיים מחומרים לא ארוגים;
• השתמש בחיתולים או רפידות סטריליות.

ספינות סטריליות מוחלפות לאחר כל ביקור בשירותים. בימים הראשונים הרבה, אז אתה יכול להשתמש רפידות אורולוגיות. הם ארוכים וסופגים. הפדים מוחלפים כל 3-4 שעות כך שלפצע יהיה מגע מינימלי עם הפרשות מהנרתיק. לוצ'יה היא כר גידול לחיידקים שעלולים לגרום לסיבוכים.

בבית היולדות מנסים למרוח את התפרים בתמיסה של ירוק מבריק. כמה מרפאות להשתמש בתמיסה חזקה של אשלגן permanganate, יוד משמש לעתים רחוקות מאוד עבור הליך זה. הטיפול מתבצע מדי יום על ידי אחות. במהלך המעקף היומי, על הרופא לבדוק את התפרים על מנת לשלוט בהחלמתם ולהבחין בסימני סיבוכים בזמן.

טיפול מיוחד בתפרים בבית אינו נדרש, אלא אם כן נקבע אחרת על ידי רופא. מספיק להקפיד על היגיינה, להחליף רפידות ולשטוף את עצמך לאחר כל ביקור בשירותים.

כמה תפרים כואב תלוי בסף הכאב האישי. הביע תסמונת כאברוב הנשים עוברות תוך מספר ימים. אתה יכול להפחית את זה עם שקית קרח או כריות ג'ל צונן מיוחדות. ההשקיה נקבעת לחולים רגישים לשיכוך כאבים חומרי הרדמה מקומיים, ג'לים להרדמה. לעתים רחוקות יותר משתמשים ב-Analgin או בתרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות אחרות.

עד השחרור תיתכן תחושת עקצוץ קלה, תחושת אי נוחות, אך לא אמור להיות כאב חריף או בלתי נסבל. זהו סימן לדלקת.

אורח חיים במהלך הריפוי

כדי למנוע את התפשטות הרקמות בפצע, הרופאים אינם מאפשרים ישיבה על הישבן.

כמה זמן אי אפשר לשבת אחרי לידה עם תפרים?

התקופה תלויה בגודל החתך. רופאים רבים פועלים לפי הכלל הישן שמספר השבועות מתאים למספר התפרים. לכן, עם חתך קטן שהצריך 3 תפרים, לא ניתן לשבת במשך 3 שבועות. מי שקיבל 5 תפרים צריך לשכב או לעמוד 5 שבועות. איסור הישיבה הופך לאורח חיים מיוחד בבית היולדות:

• יצטרך להאכיל את הילד בתנוחת שכיבה;
• לקום ממיטה או מכיסא בדיקה בדגש על פני השטח הצידיים של הירך;
• צריך לאכול בעמידה, בקנטינות של בתי חולים ליולדות מצוידים לכך שולחנות גבוהים מיוחדים בגובה החזה;
• בבית תצטרכו לאכול גם בעמידה או שכיבה.

מראש צריך לחשוב על רגע השחרור מבית החולים והסעה הביתה. עבור אמא צעירה, אתה צריך מושב אחורי ריק של המכונית כך שהיא נשכבת בחופשיות על הצד.

הליכי היגיינה במהלך ריפוי התפרים מתבצעים לאחר כל ביקור בשירותים. אם יש בידה בחדר, זה מקל על הניקוי. במקרים אחרים, אתה צריך להשתמש במקלחת. סילון המים מכוון מלפנים לאחור. אל תנסו לשפוך אותו לנרתיק, שטפו את האזור הזה עם האצבעות. כדי לשטוף את הפרינאום, משתמשים בספוג נפרד, שאינו מיועד לשאר הגוף.

בחודש הראשון של התקופה שלאחר הלידה, אתה לא יכול לשכב אמבטיה חמה, הוא מזיק לרחם המתכווץ ולצלקת על הפרינאום. הדרך העיקרית לשטוף היא המקלחת.

טפחו את הפרינאום במגבת נפרדת, המוחלפת בכל פעם לאחר השימוש.

לאחר השחרור הביתה, אתה לא יכול לעבור מיד לתחתונים תחרה, סינתטיים או להרזיה. זה לא מאפשר לגוף לנשום, ומודלים להרזיה משבשים את המיקרו-סירקולציה ופוגעים בריפוי.

לאחר הלידה, נשים עלולות להיתקל בבעיות ביציאות. כאב בפרינאום מתרחש לאחר משלוח רגיל, ואלה שעברו אפיזיוטומיה אִי נוֹחוּתיותר חזק. לכן, רבים חוששים לרוקן את המעיים.

הדחף הראשון לעשות צרכים מופיע במשך 2-3 ימים. אי אפשר לרסן אותם. בְּ אחרתצואה מאבדת מים, מתעבה, מתרחשת עצירות. ואז ללכת לשירותים יהיה הרבה יותר כואב.

אם הרצון לרוקן את המעיים אינו מופיע מעצמו או שיש חשש בגלל האפיסיוטומיה, ניתן להשתמש בחומרים משלשלים:

• שמן קיקיון;
• תמיסת לקטולוז (Duphalac);
• microclysters Microlax.

חלופה למשלים היא חוקן ניקוי. אפשר להימנע מזה עם תזונה נכונה. מומלץ לנשים להימנע ממזונות שעוזרים לקשור צואה ולפתח עצירות:

• אפייה, מאפים מקמח לבן;
• תפוח אדמה;
• תה חזק.

בְּ דיאטה יומיתצריכים להיות מזונות המכילים סיבים שמסוגלים לזרז את המעבר שְׁרַפרַףבמעיים:

• שמן צמחי;
• שְׁזִיפִים מְיוּבָּשִׁים;
• משמשים מיובשים;
• סלק;
• לחם סובין.

אמא צעירה צריכה לאכול הרבה ירקות ופירות, לצרוך מוצרי חלב, בשר רזה, כך שהצואה תישאר תקינה. לאם מיניקה יש צורך מוגבר בנוזל. מחסור במים יוביל להתפתחות עצירות והידרדרות של ריפוי, אז אתה צריך לשתות 2-2.5 ליטר ליום.

הסרת חוטים

חומר התפר על הפרינאום מוסר ביום החמישי ביום השחרור, אם אין סיבוכים. תקופת ההסרה תידחה בשל קרעים עמוקים או חתכים ברקמות.

אם צוואר הרחם או הנרתיק נקרע, החוטים לא מוסרים, הם יפתרו מעצמם. חוטים יוצאים מהתפר יחד עם הלוכיה. ניתן לראות אותם על הכרית מספר שבועות לאחר הלידה.

אם זה כואב להסיר תפרים לאחר אפיזיוטומיה, כל אישה מעריכה באופן סובייקטיבי. חלקם מרגישים עקצוץ, צריבה.

הרופא מסיר את החוטים מהפרינאום במהלך הבדיקה לפני השחרור או סומך על המיילדת. כדי לעשות זאת, השתמש בפינצטה ומספריים סטריליות. ההליך מתבצע על כיסא גינקולוגי. כל קשר מורם בעדינות מעל העור וחוט אחד נחתך, שולפים את השאריות החוצה. בשלב זה, עלולה להתרחש תחושה כואבת לא נעימה.

חוטי קוסמטיקה מוסרים אחרת. חרוזי שמירה נחתכים מהקצוות ומשכו אותם בעדינות מהעור. זה יכול להיות מלווה גם באי נוחות.

לאחר ההסרה, הפצעים מטופלים בירוק מבריק.

סיבוכים אפשריים

הסיבוכים הראשונים עשויים להופיע כבר בבית החולים. המצבים הנפוצים ביותר הם:

• מִדַבֵּק;
• המטומה;
• אִי הַתְאָמָה.

הופעת אדמומיות באזור הפצע, נפיחות, כאב מוגבר הוא סימן לזיהום. בְּ שלב ראשוניפיזיותרפיה נקבעת בבית החולים ליולדות. השימוש בטיפול קוורץ על פצע, קרינה אולטרה סגולה או אינפרא אדום יעיל.

לפעמים מופיע בתפרים ציפוי לבן. זהו סימן לזיהום פטרייתי. על מנת לא לגרום לסטייה של קצוות הפצע, טיפול עם משחות נגד פטריות. תכשירים יעילים על בסיס Clotrimazole, Pimafucin. הם פועלים במקום.

אם התפרים מתגלים לאחר הלידה, יש לרשום אנטיביוטיקה. הטקטיקה תלויה בחומרת הדלקת. במקרים חמורים, הפצע נפתח מתחת הרדמה מקומית, הסר תוכן מוגלתי, שטף בתמיסות חיטוי:

• furatsilin;
• מי חמצן;
• אשלגן פרמנגנט.

לפעמים משתמשים במגבונים ספוגים בתמיסות אנזימים פרוטאוליטיים. הם עוזרים לנקות את פני הפצע ולהאיץ את הריפוי. לאחר הטיפול, הפרינאום נרפא מתח משנימבלי להדק את הקצוות עם חוטים.

אם הכלי ניזוק באזור הפצע האפיזיוטומי, דם יכול להצטבר, נוצרת המטומה. דם יכול להצטבר באזור השפתיים, להחדיר את הסיבים. האישה חשה עלייה בכאב בפרינאום, תחושת מלאות באזור הפצע. המטומות גדולות עלולות להפעיל לחץ על פי הטבעת, שלפוחית ​​השתן ולהקשות על היציאה לשירותים. טמפרטורת הגוף נשארת תקינה.

הטיפול בהמטומה תלוי בגודלה. בגדלים קטנים, חבילת קרח מונחת על האח. המטומות גדולות דורשות טיפול כירורגי.

הסטייה של קצוות הצלקת עשויה להתרחש בבית החולים או לאחר הרישום הביתה. מצב זה מאיים רק על פצעים על הפרינאום. דאגות אם התפרים הפנימיים יכולים להתפזר הן לשווא. שלטים מצב מסוכןהבאים:

• כאב מוגבר;
• תְפִיחוּת;
• נראה שהתפרים "מושכים";
• אדמומיות באזור הפצע.

מה לעשות אם התפרים מתפרקים?

אתה צריך לספר לרופא שלך על זה. אם התסמינים הופיעו בבית החולים, הטקטיקה תהיה תלויה במשך וחומרת הפתולוגיה. תוך 1-2 ימים, הפצע מטופל בחומרי חיטוי ותפרים חוזרים מוחלים. אם יש סימנים לנשימה, יש צורך באנטיביוטיקה וניקוי פצעים. אופן הטיפול בתפרים לאחר לידה במקרה זה נקבע בנפרד. ניתן להשתמש במשחות עם אנטיביוטיקה, חומרי חיטוי.

נשים שיש להן אי התאמה בבית אינן נתפרות מחדש. ממליץ על טיפול עם חומרי חיטוי, היגיינה, לרשום תרופות אנטיבקטריאליותבצורה של משחות.

שבועיים לאחר הלידה, כמה אמהות צעירות מתחילות להתלונן שהתפרים מגרדים. סימפטום זה מתייחס לביטויים הרגילים של תהליך ריפוי הפצע. אם זה לא קורה תכונות נוספותדלקת, אם כך טיפול מיוחדלא דרוש.

במהלך הלידה, מתעוררים פעמים רבות מצבים שבהם יש צורך לתפור תפרים. נוכחותם דורשת זהירות מוגברת מאם צעירה וכמובן מיומנויות מסוימות בטיפול ב"אזור סיכון" זמני זה.

מתי יש צורך בתפרים?

אם הלידה התנהלה באופן טבעי תעלת הלידה, אז התפרים הם תוצאה של שיקום הרקמות הרכות של צוואר הרחם, הנרתיק והפרינאום. זכור את הסיבות שעלולות להוביל לצורך בתפירה.

קרעים בצוואר הרחם מתרחשים לרוב במצב בו צוואר הרחם עדיין לא נפתח במלואו, והאישה מתחילה לדחוף. הראש מפעיל לחץ על צוואר הרחם, והאחרון נקרע.

חתך בפרינאום עשוי להופיע מהסיבות הבאות:
לידה מהירה - במקרה זה, ראש העובר חווה לחץ משמעותי, כך שהרופאים מקלים על התינוק לעבור דרך הפרינאום: זה הכרחי על מנת להפחית את הסבירות לפציעות בראש התינוק;
לידה מוקדמת - דיסקציה של הפרינאום חותרת לאותן מטרות כמו בלידה מהירה;
התינוק נולד במצג עכוז - רקמות הפרינאום מנותחות כך שאין מכשולים בלידת הראש;
בְּ- תכונות אנטומיותפרינאום של אישה (הבדים אינם אלסטיים או שיש צלקת לאחר מכן לידות קודמות), עקב כך ראש התינוק אינו יכול להיוולד כרגיל;
האם לעתיד לא צריכה לדחוף בגלל קוצר ראייה חמור או מכל סיבה אחרת;
ישנם סימנים לאיום של קרע פרינאום - במקרה זה, עדיף לבצע חתך, שכן קצוות הפצע שנעשו עם מספריים גדלים יחד טוב יותר מקצוות הפצע שנוצר כתוצאה מקרע.

אם התינוק נולד בניתוח קיסרי, אז לאם הצעירה יש תפר לאחר ניתוחמלפנים דופן הבטן.

חומרים שונים משמשים לתפירת הפרינאום ודופן הבטן הקדמית. בחירת הרופא תלויה באינדיקציות, באפשרויות הזמינות, בטכניקה שאומצה בכך מוסד רפואי, ונסיבות אחרות. לפיכך, ניתן להשתמש בתפרים סינתטיים או טבעיים הנספגים עצמיים, תפרים בלתי נספגים או סיכות מתכת. שני הסוגים האחרונים של חומרי התפרים מוסרים ביום ה-4-6 ​​לאחר הלידה.

עכשיו, לאחר שנזכרנו מדוע יכולים להופיע תפרים, בואו נדבר על איך לטפל בהם. אם יש תפר, האם הצעירה צריכה להיות מאובזרת ולדעת כיצד להתנהג כך שתקופת השיקום תעבור בצורה חלקה ככל האפשר, לא תשאיר תוצאות לא נעימות.

תפרים במפשעה

מַרפֵּא פצעים קטניםותפרים מתרחשים תוך 2 שבועות - חודש לאחר הלידה, פציעות עמוקות יותר מרפאות הרבה יותר זמן. בְּ תקופה שלאחר לידהיש להקפיד על כל אמצעי הזהירות כדי שלא יתפתח זיהום באתר התפרים, שיוכל לחדור לתעלת הלידה. טיפול נאותמאחורי הפרינאום הפגוע יפחית כאב ויאיץ ריפוי פצעים.

כדי לטפל בתפרים בצוואר הרחם ובדפנות הנרתיק, די רק בשמירה על כללי ההיגיינה, אין צורך בטיפול נוסף. תפרים אלה מיושמים תמיד עם חומר נספג, כך שהם אינם מוסרים.

בבית היולדות, התפרים על הפרינאום מעובדים על ידי מיילדת המחלקה 1-2 פעמים ביום. לשם כך היא משתמשת ב"ירוק מבריק" או בתמיסה מרוכזת של "פרמנגנט אשלגן".

התפרים על הפרינאום, ככלל, מיושמים גם עם חוטים נספגים. הגושים נושרים ביום 3-4 - ביום האחרון לשהות בבית החולים או בימים הראשונים בבית. אם התפר הוחל בחומר שאינו נספג, אז התפרים יוסרו גם ביום ה-3-4.

בטיפול בתפרי המפשעה גם תפקיד חשובמשחק ציות לכללי ההיגיינה האישית. כל שעתיים צריך להחליף את הרפידה או החיתול, ללא קשר למילוי. יש צורך להשתמש רק בתחתוני כותנה רפויים או תחתונים חד פעמיים מיוחדים.

כמו כן, יש צורך לשטוף את עצמך כל שעתיים (אחרי כל ביקור בשירותים; אתה צריך ללכת לשירותים בדיוק בתדירות כזו שהשלפוחית ​​המלאה לא תפריע להתכווצות הרחם).

בבוקר ובערב, כשמתקלחים, יש לשטוף את הפרינאום עם סבון, ובמהלך היום אפשר פשוט לשטוף אותו במים. יש צורך לשטוף את התפר על הפרינאום ביסודיות מספיק - אתה יכול פשוט לכוון אליו סילון מים. לאחר הכביסה, עליך לייבש את הפרינאום ואת אזור התפר על ידי ספיגת המגבת מלפנים לאחור.

אם יש תפרים על הפרינאום, אסור לאישה לשבת 7-14 ימים (תלוי במידת הנזק). יחד עם זאת, ניתן לשבת על האסלה כבר ביום הראשון לאחר הלידה. אגב, בקשר לשירותים, נשים רבות חוששות מכאבים עזים ומנסות לדלג על יציאות, כתוצאה מכך, העומס על שרירי הפרינאום מתגבר והכאב מתגבר.

ככלל, ביום-יומיים הראשונים לאחר הלידה, אין צואה בשל העובדה שהאישה ניתנה לפני הלידה. חוקן ניקוי, ובמהלך הלידה, היולדת אינה לוקחת אוכל. הכיסא מופיע ביום ה-2-3. כדי למנוע עצירות לאחר לידה, אין לאכול מזונות בעלי השפעה מקבעת. אם בעיית העצירות אינה חדשה עבורכם, שתו לפני כל ארוחה כף שמן צמחי. הצואה תהיה רכה ולא תשפיע על תהליך הריפוי של התפרים.

ברוב המוחלט של המקרים, מומלץ לשבת ביום ה-5-7 לאחר הלידה - על הישבן, ממול לצד הפציעה. אתה צריך לשבת על משטח קשה. ביום ה-10-14 אפשר לשבת על שני הישבן. יש לקחת בחשבון את הנוכחות של תפרים על הפרינאום בנסיעה הביתה מבית החולים ליולדות: לאם צעירה יהיה נוח לשכב או למחצה לשבת במושב האחורי של המכונית. זה טוב אם התינוק בו זמנית מתיישב בנוחות במושב המכונית האישי שלו ולא כובש את ידיה של אמו.

קורה שהצלקות שנותרו לאחר ריפוי התפרים עדיין גורמות לאי נוחות וכאב. ניתן לטפל בהן בחימום, אך לא מוקדם משבועיים לאחר הלידה, כאשר הרחם כבר התכווץ. כדי לעשות זאת, השתמש "כחול", אינפרא אדום או מנורת קוורץ. ההליך צריך להתבצע במשך 5-10 דקות ממרחק של לפחות 50 ס"מ, אך אם לאישה יש רגישות עור לבן, יש להגדיל אותו למטר כדי למנוע כוויות. הליך זה יכול להתבצע באופן עצמאי בבית לאחר התייעצות עם רופא או בחדר הפיזיותרפיה.

אם אישה מרגישה אי נוחות במקום של הצלקת שנוצרה, הצלקת מחוספסת, אז הרופא עשוי להמליץ ​​​​על משחת Contractubex כדי לחסל את התופעות הללו - יש למרוח אותה פעמיים ביום למשך מספר שבועות. בעזרת משחה זו ניתן יהיה להגיע לירידה בנפח הרקמה הצלקתית הנוצרת, להפחתת אי הנוחות באזור הצלקת.

תפרים לאחר ניתוח קיסרי

לאחר ניתוח קיסרי בודקים את התפרים בקפידה במיוחד. בתוך 5-7 ימים לאחר הניתוח (עד הסרת תפרים או סיכות) אחות פרוצדורלית מחלקה לאחר לידהכל יום מטפל בתפר שלאחר הניתוח בתמיסות חיטוי (לדוגמה, "ירוק מבריק") ומחליף את התחבושת.

ביום 5-7 מסירים את התפרים והתחבושת. אם הפצע נתפר עם חומר תפר נספג (חומר כזה משמש בעת החלת מה שנקרא תפר קוסמטי), ואז הפצע מטופל באותו מצב, אך התפרים מוסרים (חוטים כאלה מתמוססים לחלוטין ביום ה-65-80 לאחר הניתוח).

צלקת העור נוצרת בערך ביום ה-7 לאחר הניתוח; לכן, כבר שבוע לאחר ניתוח קיסרי, אתה יכול להתקלח בבטחה. רק אל תשפשף את התפר עם מטלית רחצה - זה יכול להיעשות רק תוך שבוע.

ניתוח קיסרי זה דבר רציני התערבות כירורגית, שבו החתך עובר דרך כל שכבות דופן הבטן הקדמית. לכן, כמובן, האם הצעירה מודאגת מכאבים באזור ההתערבות הכירורגית.

ב-2-3 הימים הראשונים, משככי כאבים, הניתנים לאישה תוך שרירית, עוזרים להתמודד עם תחושות כואבות. אבל כבר מהימים הראשונים, כדי להפחית כאבים, מומלץ לאמא ללבוש ספיישל תחבושת לאחר לידהאו לקשור את הבטן עם חיתול.

לאחר ניתוח קיסרי, לאמהות צעירות יש לעתים קרובות שאלה: האם התפר ייפתח אם תיקחו את התינוק בזרועותיכם? אכן, אחרי ניתוחי בטןמנתחים אינם מאפשרים למטופלים שלהם להרים יותר מ-2 ק"ג במשך חודשיים. אבל איך להגיד את זה לאישה שצריכה לטפל בתינוק? לכן, רופאים מיילדים אינם ממליצים להורים לאחר ניתוח קיסרי בפעם הראשונה (2-3 חודשים) להרים יותר מ-3-4 ק"ג, כלומר יותר ממשקל הילד.

סיבוכים אפשריים

אם מופיעים כאבים, אדמומיות באזור התפר על הפרינאום או דופן הבטן הקדמית, מופיעות הפרשות מהפצע: דמיות, מוגלתיות או כל דבר אחר, אזי זה מעיד על התרחשות של סיבוכים דלקתיים - סיבוכים של התפרים או הִסתַעֲפוּת. במקרה זה, עליך להתייעץ עם רופא.

בהתאם לחומרת המצב, הרופא ירשום לאישה טיפול מקומי. בנוכחות סיבוכים דלקתיים מוגלתיים, זה יכול להיות משחה של וישנבסקי או תחליב סינתומיצין (הם משמשים במשך מספר ימים), ואז, כאשר הפצע מתנקה מוגלה ומתחיל להחלים, נקבע Levomekol, אשר מקדם ריפוי פצעים.

שוב ברצוני להדגיש כי הטיפול בסיבוכים צריך להתבצע רק בהנחיית רופא. ייתכן שמיילדת תגיע לבית המטופל כדי לעבד את התפרים, או שאולי האם הצעירה בעצמה תצטרך ללכת ייעוץ נשיםהיכן יתקיים ההליך.

תרגילי ריפוי תפרים

כדי להאיץ את תהליך הריפוי, בכל הזדמנות אפשרית, נסו להדק את שרירי רצפת האגן כדי להגביר את זרימת הדם. כדוגמה לתרגיל כזה: מכווצים את השרירים סביב הנרתיק לכיוון מעלה ופנימה, כאילו צריך לעצור את זרימת השתן. שמור על עמדה זו לספירה של 6. תירגע. ניתן לחזור על תרגילים כאלה מספר פעמים ביום, מתח והרפיה לסירוגין 5-8 פעמים.

איך להתנהג אם היית צריכה לשים תפר אחד או יותר באזור הנקבים לאחר הלידה?

פעילות גנרית היא תהליך קשה וכואב, שלעיתים מוביל לפציעות. אלו יכולים להיות סדקים וקרעים בקרום הרירי - הנרתיק או צוואר הרחם. ככלל, הם נתפרים בחומר תפרים הנספגים בעצמם ובהמשך אינם גורמים לאי נוחות לאם הצעירה. עם זאת, לפעמים מתרחשות קרעים בפרינאום עצמו, או שהרופא צריך לעשות חתך כדי למשוך את התינוק החוצה. אלו תפרים רציניים יותר ודורשים יותר תשומת לב.

איך להתנהג אם יש לך תפר/תפרים באזור הנקבים

על הרופא ליידע אותך על ההתנהגות בתקופה של 10-14 ימים לאחר התפר.

ג'וליה טרסובה, רופא נשים-מיילדות של הרשת הרפואית דוברובוט ממליץ: "תפרים לאחר ניתוח קיסרי או תפרים בפרינאום דורשים ציות כללים פשוטים- עליהם להיות יבשים ונקיים. טיפול בתפרים מתבצע פעמיים ביום, לא נעשה שימוש בתחבושות. אם יש תפרים על הפרינאום, אסור לשבת במשך שבועיים, כמו כן לא מומלץ להשתמש ברפידות סינתטיות (בטנות עשויות מבד טבעי).

חוץ מזה:

אפשר לשבת על האסלה כבר ביום הראשון לאחר הלידה. לעולם אל תדלג על נסיעה לשירותיםכדי לא ליצור לחץ נוסף על הרחם, אותו יש להפחית.

קחו בחשבון גם את המוזרויות של העיכול שלכם (נטייה לעצירות או הפרעות עיכול) ונסו לאכול נכון. אל תשכח שאתה כבר מאכיל או חלב יגיע בימים הקרובים, כלומר, מה שאתה אוכל ישפיע ישירות על בריאות התינוק.

במשך 5-7 ימים אתה יכול לשבת מצד אחד- מול צד הנזק, רצוי על משטח קשיח.

באיזו תדירות יש לבצע נהלי היגיינה

לאחר כל נסיעה לשירותים, אתה צריך לשטוף את עצמך במים חמים, לייבש את הפרינאום שלך עם מגבת רכה או רק חיתול כותנה.

2 פעמים ביום, בבוקר ובערב, יש לשטוף היטב את אזור הנקבים בסבון, לכוון את סילון המקלחת לשם. כגון היגיינה מוגברתחשוב במיוחד ב-2-3 הימים הראשונים לאחר הלידה, כאשר הדם יכול לזרום כדי לא להדביק את אזור התפרים.

איזה תחתונים ללבוש

במהלך תקופת ההחלמה, מומלץ ללבוש אך ורק תחתוני כותנה רפויים או תחתונים חד פעמיים מיוחדים, וב-2-3 הימים הראשונים - רפידות מיוחדות לאחר לידה (ניתן לקנות כאלה בחנות לנשים בהריון), אותם יש להחליף כל פעם. שעתיים, ללא קשר למלאותם. אסור בתכלית האיסור ללבוש תחתונים צמודים - זה משבש את זרימת הדם ובכך מונע ריפוי.

כיצד לעבד תפר

אם יש צורך לעבד את התפרים, זה יכול להיעשות עם ירוק מבריק או עם תמיסה מרוכזת של אשלגן פרמנגנט.

איך להתמודד עם כאב

רוב שיטה יעילה- התחממות, אך ניתן להשתמש בו לא לפני שבועיים לאחר הלידה, כאשר הרחם מופחת לחלוטין. נסו להיות כמו נהלי פיזיותרפיה כאלה, הם מבוצעים בעזרת מנורת קוורץ או אינפרא אדום, תחת פיקוחו של רופא.

איך מתמודדים עם צלקת לאחר תפר

בבית, נסה להשתמש במשחת Contractubex או שאל את הגינקולוג שלך לייעוץ.

אמא - אתר בכינוי זרינהכותב: "אבל לא הייתה לי את הסלידה הרגילה לאחר לידה ממין. שבוע לאחר מכן, הייתי מוכנה לטפס על הקיר וגם בעלי :) אחרי שבועיים הלכתי לרופא הנשים, אני אומרת: "אתה תעשה מה שאתה רוצה, אבל אני אעשה סקס הלילה!". טוב, היא הרשתה :) תודה לאל, לא היו תפרים אחרי הלידה...".

איך להבין אם התפר נגוע או שבור?

בהיר מדמם או הפרשה מוגלתית, ריח רקוב - כל זה תסמינים מסוכניםכאשר הם מופיעים לראשונה, עליך לפנות מיד לרופא. אנו בהחלט לא ממליצים על טיפול עצמי!

כמו כן, ראוי לציין כי תוך חודש לאחר הלידה ניתן לפנות לרופא לייעוץ נוסף, הדבר נקבע בחוק.

אנו מאוד מקווים שהלידה שלך תעבור בשלום, וגם אם נזק קל, הם לא יוכלו להאפיל על השמחה שבמפגש עם תינוק שבהחלט ייוולד חזק ובריא!