בקע כליות אצל ילד. טיפול בבקע בילדים. תסמינים של בקע מפשעתי בילדים

יש צורך לחזק את השרירים של דופן הבטן הקדמית. לשם כך יש לפנות לאיש מקצוע מנוסה ומקצועי מעסה ילדיםאו מאמן כושר. את הכללית אפשר להתחיל כבר מהשבוע השני לחייו של התינוק, הטכניקות מבוצעות וקלות, לכן הן לא גורמות לילד. לפני תחילת קבלות פנים מיוחדות, בֶּקַעהם מותאמים בלחיצה קלה של אצבעות יד אחת, כאילו שוקעים אותה, בזמן הזה היד השנייה עושה את התנועות הדרושות. טכניקות אלו כוללות ליטוף מעגלי של הבטן עם כיוון השעון, ליטוף נגדי וליטוף השרירים האלכסוניים של הבטן. במקביל, ידיו של המעסה מכסות את משטח הצד של הכלוב ועושות תנועות זו כלפי זו, ואז מלמעלה למטה וקדימה. במהלך תנועות אלו, מסתתר בקפל עור.

נקודה חשובה מאוד בטיפול בבקע טבורי היא מאורגן תזונה נכונה. וודאו שהילד לא יבכה הרבה זמן, הילחמו בקוליק בכל דרך אפשרית.

לטיפול בבקע טבורי, יָלוּדהילד מונח על הבטן (על חיתול), מניח לפניו מבריק וצעצועים. זה תורם לשחרור גזים, מונע את בליטת הבקע, מגביר את האפשרות לתנועות אקטיביות יותר של הרגליים והגו, ובכך מפחית את הלחץ התוך בטני. אפשר לשים את התינוק עם הבטן על כדור מתנפח גדול ורך, לנענע את הכדור מצד לצד, זה יצור אפקט של עיסוי דופן הבטן.

בחודשים הראשונים לחייו של תינוק, עיסוי מיוחדטבור לפני השינה. שימו את אזור טבעת הטבור בקרם תינוקות ועסו בעדינות את מקום היווצרות הבקע עם השפתיים, כאילו מכרסמים אותו החוצה (עם השפתיים), פשוט עשו זאת בזהירות רבה.

בימי קדם, הטבור בֶּקַעטופלו בפרוטה, שנמרחה על הטבור ואטמה בנייר דבק.

הערה

אבל קורה גם שבקע טבורי "הרווח" בינקות מתבטא רק כאשר אדם הופך למבוגר. טיפול בבקע טבורי. אצל תינוקות מטפלים בבקע באופן שמרני: הרופא מניח על הבטן טיח דבק רחב, מונע מתיחה של השרירים והגידים, והבקע נעלם בהדרגה.

עצה שימושית

רבים מתעניינים בשאלה, האם ניתן לרפא בקע טבורי בעזרת תרופות עממיות? כן, זה אפשרי, ולכן נדבר בפירוט רב יותר על איך בקע טבור מתנהג אצל מבוגרים, ילדים: תסמינים, טיפול בתרופות עממיות. איך מטפלים בבקע טבורי? אם הלכת לרופא על בקע טבורי, מומחה יכול להכניס אותו לחלל הבטן.

מאמר קשור

מקורות:

  • כיצד לרפא בקע בילד

בקע טבוריביילודים - תופעה שכיחה, וכדי להרגיע את ההורים, ניתן לומר שלרוב היא נעלמת מעצמה לפני שהילד בן שלוש. אך כמובן שאין להקל בכך ראש, שכן עדיין מדובר בפגם בדופן הבטן.

הוראה

אם אתה מבחין בליטה חשודה בטבור אצל התינוק, קודם כל, אל תמהרי לרוץ לכל מיני מרפאים ו"סבתות". בקע או לא, אבל בכל מקרה, הקפידו להראות את הילד לרופא. הוא ירשום את הנכון וייתן מתאימים שיעזרו לך להיפטר במהירות מהבעיה הזו.

רוב שיטה יעילהלהילחם בבקע טבורי ומניעתו - הנחת התינוק 15 דקות לפני כן על הבטן, פעמיים או שלוש ביום. השכיבו את הילד על שטוח משטח קשהולעשות לו עיסוי קל של הגב והגפיים (באופן עקרוני, זה רק ליטוף אורכי). ניתן להניח תינוק מבוגר יותר על הבטן לעתים קרובות יותר.

נסו להיעזר בשירותיו של מטפל מוסמך, אשר יכול בעזרת טכניקות מסוימות להאיץ את חיזוק שרירי הצפק. אבל אתה יכול "לעבוד" עם בקע קטן בעצמך. רק תיזהר מאוד! יכול עיסוי

בֶּקַע- פרצה איברים פנימייםמהחלל בו הם נמצאים, דרך פגמים בדופן חלל זה. בתינוקות מופיע בקע טבורי עקב מומים תוך רחמיים (אי סגירת טבעת הטבור). זה יכול להיגרם גם על ידי חבל טבור קשור בצורה גרועה או הצטברות של גז. לפעמים בקע מופיע כאשר ילד בוכה ומצטמצם בקלות בזמן מנוחה.

תסמינים של בקע טבורי בילדים

בקע טבורי הוא אחד הנפוצים ביותר פתולוגיות כירורגיותילדות ומתרחשת בכל ילד חמישי, ובקרב פגים - בכל שלישי. בלידה, הפגם המינימלי של טבעת הטבור נקבע כמעט בכל יילוד. כאשר בוכים, בוכים, מופיעה בליטה של ​​בקע, שבדרך כלל מבהילה את ההורים. לעתים קרובות, הורים מקשרים את החרדה של הילד עם נוכחות של בקע טבורי, אך מקרים של בקע טבורי חנוק אצל תינוקות הם נדירים ביותר.

בקע טבורי מתרחש לרוב בתקופת היילוד וככלל, בחודש הראשון לאחר לידת הילד. זמן מה לאחר נפילת חבל הטבור, עשויה להופיע בליטה באזור הטבור, אשר מצטמצמת בקלות לתוך חלל הבטן. יחד עם זאת, הטבור יכול לבלוט 1-2 ס"מ יותר מהבטן. אבל טבור בולט אינו מעיד בבירור על נוכחות של בקע טבורי, אלא עשוי להיות פשוט תכונה אנטומית.

בקע טבורי אינו טבור בולט, אלא תוצאה של פגם בדופן הבטן הקדמית שנגרם מחולשה של טבעת הטבור, כלומר הבקע מורגש מתחת לטבור. זה יכול להתרחש כתוצאה משיעול חזק, עצירות, בכי ממושך. גם מחלות כמו רככת, תת תזונה, המפחיתות את טונוס השרירים, יוצרות תנאים נוחים להיווצרות בקע טבורי. חיצונית, בקע טבורי מתבטא בבליטה עגולה או אליפסה באזור טבעת הטבור, המצטמצמת בקלות לתוך חלל הבטן. לעתים קרובות, יחד עם בקע טבורי, יש סטייה של שרירי הבטן הישר עקב חולשה של שרירי דופן הבטן הקדמית.

גודל בליטת הבקע תלוי בגודל טבעת הטבור. טבעת הטבור היא השריר המקיף את הטבור; במהלך הלידה, המיילדת חותכת את חבל הטבור והשרירים מסביב לטבור מתכווצים מכיוון שאין צורך להאכיל עוד את התינוק דרך חבל הטבור. עם גודלו הקטן, בקע יכול להופיע רק מדי פעם במהלך בכי של ילד או עם חרדה. כאשר רופא הילדים חוקר את אזור הטבור, האצבע "נופלת" לתוך חלל הבטן, שיטה זו מאפשרת לרופא לקבוע את גודל טבעת הטבור ולהגדיר בבירור את קצוות פתח הבקע.

הקצוות של טבעת הבקע נקראים האזור המקיף את בליטת הבקע. עם גודל משמעותי של טבעת הטבור (ובהתאם, בקע), נפיחות נראית כל הזמן בטבור, אשר מתגברת במהלך בכי ובעת מאמץ. גודל הבקע עשוי לגדול בהדרגה בחודשים הראשונים לאחר הופעתו.

בקע עשוי להופיע גם לאחר שהילד מתחיל ללכת והוא עשוי להיות תוצאה של אימוץ מוקדם מיקום אנכי.

חוויה טיפול חוץילדים עם בקע טבורי שאובחנו ב גיל מוקדם, מאפשר לנו לומר בביטחון שעד גיל 5-7 שנים, ריפוי עצמי מתרחש לעתים קרובות. חיסול הבקע מקל על ידי חיזוק דופן הבטן. העיסוי הזה, הנחת ילדים על הבטן, התעמלות. כִּירוּרגִיָהלהתחיל לא לפני גיל 5 שנים. פעולה שבוצעה בצורה נכונה ומדויקת מאפשרת לחסל את הבקע עם אפקט קוסמטי טוב. ככלל, אין הישנות.

תמונה של בקע טבורי בילדים

גורמים לבקע טבורי בילדים.

חבל הטבור נושר 4-5 ימים לאחר לידת הילד. טבעת הטבור מורכבת משני חלקים. חלק תחתון, היכן שעוברים עורקי הטבור וצינור השתן, מצטמצמים היטב ויוצרים רקמת צלקת צפופה. וריד הטבור עובר בחלק העליון. קירותיו דקים, אין להם קרום שרירי, והם מופחתים בצורה גרועה בעתיד. לעתים קרובות, עם פאסיה צפקית חלשה וווריד טבורי פתוח, נוצר בקע טבורי. בנוסף, הגורם החשוב ביותר התורם להתרחשות פתולוגיה זו הוא העלייה התכופה בלחץ התוך בטני. זה יכול להיגרם, למשל, מבכי תכוף של ילד, גזים, עצירות. הפתח בחלק העליון של טבעת הטבור עשוי להיות רחב ולא להפריע לתינוק. אבל במקרה של פגם קטן עם קצוות קשים, החרדה של הילד אפשרית. ככלל, בקע טבורי בילדים תמיד ניתן לצמצום. בקע טבורי חנוק נפוץ יותר בפרקטיקה של מבוגרים. עם זאת, לעיתים קרובות יש צורך לנתח ילדים עם בקע בלתי ניתן לצמצום (כאשר תוכן הבקע מחובר ל קיר פנימיעור דופן הבטן הקדמית עם הידבקויות).

הגורם העיקרי לבקע טבורי הוא נטייה תורשתית לחולשה של שרירי דופן הבטן הקדמית. זה אומר שאם האב או האם של הילד עצמם בילדות היו הפתולוגיה הזו, אז יש בערך 70% סיכוי שלילד שלהם יהיה בקע. עם זאת, ישנם מקרים שבהם להורים לא הייתה פתולוגיה זו בילדות, ולתינוק יש פתאום בקע טבורי.

קיימת דעה כי עלול להיווצר בקע טבורי עקב העובדה שהמיילדת חתכה את חבל הטבור "לא נכון" במהלך הלידה. זה לא כך: הטכניקה של יישום סוגר הטבור אינו משפיע על התרחשות של בקע טבורי בילדים. בקע טבורי מתרחש עם חולשה אנטומית רקמת שרירבאזור הטבור.

התוכן של בקע טבורי הוא בדרך כלל לולאות מעיים. בליטת בקעבלחץ קל, הוא מוסר בחופשיות מבפנים. עם טבעת טבור רחבה מאוד ו בקע גדולכלפי חוץ נראה לפעמים פריסטלטיקה של המעי, כלומר התכווצות שרירי המעי ותנועת המזון דרכו, מה שמפחיד הורים רבים מאוד, אבל זה לא גורם אי נוחות לתינוק.

האבחנה של "בקע טבור" נעשית במהלך בדיקה של רופא ילדים הצופה בילד. בעתיד, הרופא עשוי להפנות את התינוק להתייעצות עם מנתח לקבלת המלצות נוספות על טיפול. מדינה נתונה.

איך מרגיש ילד עם בקע טבורי?

הפרה של בקע טבורי, כלומר, דחיסה של תוכן הבליטה, כמעט אינה נצפית. עם זאת, רופאי ילדים רבים מציינים שילדים עם בקע חסרי מנוחה יותר מבני גילם, וגם רגישים לשינויים במזג האוויר. הילד אינו חווה כאבים עקב הבקע עצמו, אולם נוכחות מצב זה אצל התינוק מלווה לעיתים קרובות בנפיחות, מה שמוביל לחרדה מהפירורים. נוכחות של בקע טבורי אצל ילד היא יותרפגם קוסמטי.

בְּ פיתוח נכוןילד, נורמליזציה של פעילות המעיים, מספיק פעילות מוטורית, עלול להתרחש ריפוי עצמי של בקע טבורי. בקע טבורי בילדים נוטה לריפוי עצמי גם עם גודל גדול למדי של טבעת הטבור ובליטת הבקע. עם זאת, זה מאוד שימושי לעשות תרגילים מיוחדים, שעוזרים בחיזוק השרירים של דופן הבטן הקדמית, ועושים עיסוי טוניק בבטן.

איך רופא יכול לעזור לילד?

כמעט בכל המקרים, הוא ימליץ לך להמתין. אם בקע טבורי אינו נסגר מעצמו, ייתכן שיהיה צורך בניתוח, אך לרוב הניתוח מתעכב עד לגיל חמש או שש. אצל בנים, סגירה כירורגית של טבעת הטבור נעשית רק אם הבקע גורם לכאב. בנות בגיל זה מנותחות גם בהיעדר מחלות, שכן בקע עלול להשפיע בהמשך על ההריון.

טיפול בבקע טבורי בילדים

מה לעשות אם ילד מאובחן עם בקע?

בקע טבורי בילדים נוטה לסגירה ספונטנית. יחד עם זאת, גודל הפגם בטבעת הטבור חשוב: בקוטר של פחות מ-1.5 ס"מ, ככלל, עד גיל 3-5 שנים, הפגם נסגר. אם בקע טבורי נמשך לאחר 5 שנים, שאל את המנתח אם טיפול כירורגי.

בנוכחות פגם בטבעת הטבור בקוטר גדול, סגירה עצמית כמעט בלתי אפשרית, המצריכה גם ניתוח, אולי בגיל מוקדם יותר (3-4 שנים). לפיכך, בקע טבורי מצריך התבוננות בילד על ידי מנתח ילדים כדי לקבוע את טקטיקת הטיפול.

אמצעים שמרניים שמטרתם לסגור את הפגם של טבעת הטבור בילדים מתחת לגיל שנה כוללים עיסוי כללי, עיסוי של דופן הבטן הקדמית, הנחה על הבטן, תרגילי פיזיותרפיה.

תרגילי עיסוי ופיזיותרפיה כלליים מבוצעים על ידי מעסים ורופאים לטיפול בפעילות גופנית.

עיסוי של דופן הבטן הקדמית- ליטוף הבטן בכיוון השעון - ההורים יכולים לעשות לפני כל האכלה, ולאחר מכן מומלץ להשכיב את הילד על הבטן למשך 5-10 דקות. עם זאת, עם בקע מידה גדולהאל תסתמך על שיטות אלו.

מומלץ לפזר את התינוק 10-15 דקות לפני האכלה 2-3 פעמים ביום על משטח שטוח וקשה. זה יכול להיות שידת החתלה או שולחן מכוסה חיתול. הקפידו להיות קרובים לילד, אל תעזבו אותו אפילו לשנייה, גם אם התינוק שלכם עדיין לא מסוגל להתהפך.

במהלך הפריסה, זה יהיה שימושי לבצע עיסוי קל של הגב, הרגליים והזרועות של הפירורים שלך, רק ללטף מקצות האצבעות למעלה, מהישבן ועד הכתפיים.

שיטת העיסוי השנייה לטיפול שמרני בבקע טבורי, כמו גם שיטה למניעת התרחשות מצב זה, היא עיסוי בטן. עיסוי בפוליקליניקה כפי שנקבע על ידי רופא ילדים צופה, ככלל, מתבצע לאחר שהילד מגיע לחודשיים. עם זאת, אתה עצמך יכול לעסות מיד לאחר הריפוי. פצע בטבור. מספיק שהפירורים הקטנים ביותר יבצעו רק שלוש או ארבע תנועות ליטוף קלות של הבטן עם כיוון השעון, החל מימין אזור איליאקלשמאל, כלומר מהבטן התחתונה הימנית לאזור התחתון השמאלי. עיסוי ליטוף מרפה את השרירים, ולכן התנועות צריכות להיות עדינות מאוד, נוחות לילד. טכניקה זו מתבצעת עם משטח כף היד של היד.

ניתן לבצע עיסוי לילדים גדולים יותר בשיטת "I love U". עיסוי זה יעזור לגזים (נפיחות), קוליק ובקע טבורי. דמיינו U הפוך על פני הבטן של תינוקכם; כך גם המעיים. מרחו מעט שמן עיסוי על כפות הידיים ולשו את בטנו של תינוקכם באצבעותיכם השטוחות בתנועות סיבוביות. ראשית, עבור מלמעלה למטה בצד שמאל של הבטן של התינוק, כתוב את האות "אני" (עבורך, זה יהיה בצד ימין). עם תנועה זו, אתה מזיז את הגזים כלפי מטה, מוציא אותם מהחלק היורד. המעי הגס. לאחר מכן צייר "L" הפוך פריסטלטיקה וגזים על פני המעי הגס הרוחבי, ואז למטה שוב במורד המעי הגס היורד (זהו חלק עליוןבטן) ועוד - שוב בצד שמאל של הבטן של הילד. לאחר מכן צייר "U" הפוך שעולה במעלה המעי הגס העולה, לאחר מכן במעי הגס הרוחבי, ולאחר מכן במורד המעי הגס היורד, כלומר, מלמטה ימין למעלה, ואז החלק העליון של הבטן, ולאחר מכן למטה בצד שמאל של הבטן של התינוק.

יש להקדיש תשומת לב מיוחדת לאזור הטבור, מכיוון שדווקא בגלל חולשת שרירי הבטן הישר נוצרת טבעת טבור מוגדלת וכתוצאה מכך בקע טבורי. שרירי רקטוס הבטן ממוקמים מימין ומשמאל לטבור ומכסים כמעט את כל דופן הבטן הקדמית. מקם את הגדול ו אצבעות מורהמימין ומשמאל לטבור הילד במרחק של כ-1-2 ס"מ ממרכז הטבור ומבצעים עשר לחיצות בתנועות נקודתיות קטנות. בצע את אותה לחיצה מעל ומתחת לטבור. התנועות צריכות להיות עדינות ולא לגרום לאי נוחות לתינוק. לאחר מכן, באותו מרחק מהטבור, השתמש באצבע המורה והאמצע שלך כדי לבצע עשר תנועות מעגליות בכיוון השעון. ולבסוף, לחץ על בליטת הבקע לתוך הבטן. עוצמת ההליכים הללו צריכה להיות נוחה לתינוקך. במהלך היום, רצוי לעסות את אזור הטבור פעמיים עד שלוש. משך ההליכים אינו עולה על 5 דקות; רצוי לבצע אותם לפני האכלת התינוק. יש תינוקות שמעדיפים לעסות את הבטן לפני הרחצה, בעוד שאחרים מעדיפים לקבל טיפולים לאחר האמבטיה. השאלה על כך מוכרעת בכל פעם בנפרד, בהתאם למצבו של הילד. כאמור, ילדים עם בקע טבורי רגישים לשינויים במזג האוויר, ואם התינוק שובב, אז עדיף לדחות את העיסוי לרגע נוח יותר.

ושיטה נוספת לטיפול שמרני בבקע טבורי היא יישום של תחבושת דביקה. יישום של תחבושת כזו כשיטה לטיפול בבקע טבור עשוי להיות מומלץ על ידי רופא ילדים או מנתח. ישנן מספר דרכים להחיל תיקון. מדבקות לטיפול בבקע טבורי מיוצרות על ידי חברות שונות (צ'יקו, הרטמן); מדבקות כאלה נמכרות בבתי מרקחת ובחנויות לילדים. תחבושת הגבס מונחת על ידי הרופא למשך 10 ימים ברצועה רחבה (רצוי 4 ס"מ), מאחד אזור המותנילשני, כלומר, התחבושת תיושם סביב הבטן. במקרה זה, בליטת הבקע מצטמצמת באצבע, ושרירי הבטן הישר מחוברים מעל טבעת הטבור בצורה של שני קפלים אורכיים. עם יישום נכון, הקפלים האלה מתחת למדבקה צריכים להישאר (לא להתיישר). אם לאחר הסרת התחבושת מתגלה כי טבעת הטבור לא נסגרה והבקע נשאר, אזי ניתן למרוח את התחבושת למשך 10 ימים נוספים. ביצוע קורס של שלוש פעמים מריחת תחבושת (3 פעמים למשך 10 ימים) מספיק לריפוי מלא. אפשרות זושיטת הנחת המדבקה משמשת לעתים רחוקות על ידי רופאי ילדים מודרניים, שכן המדבקה עלולה לגרות את עורו העדין של התינוק.

קיימת גם טכניקה להנחת מדבקה ישירות על אזור הטבור למשך מספר שבועות, מבלי ליצור קמט. יש להחליף את המדבקה כל יומיים-שלושה, בעוד התינוק נרחץ כל יום מבלי להסיר את התחבושת. שיטה זו עדינה יותר, וההורים עצמם יכולים להחליף את המדבקה מבלי להיעזר ברופא. כאשר מיושם השיטה הזאתמומלץ להשתמש במדבקה היפואלרגני שאין צורך להסיר במהלך הרחצה. אם ישנה שאלה לגבי שימוש בתחבושת מדבקה כטיפול בבקע טבורי, אזי הטקטיקה ושיטת הנחת התחבושת נקבעת על ידי הרופא בעת בדיקת ילד עם בקע טבורי. לילדים שמודבקים להם מדבקה מומלץ גם לבצע עיסוי קל בבטן לפי השיטה שתוארה לעיל, תוך הנחתה על הבטן. כל מכלול האמצעים השמרניים לטיפול בבקע טבורי (השכיבה על הבטן, עיסוי הבטן, מריחת תחבושת דביקה) צריך להתבצע רק לאחר ריפוי מוחלט של פצע הטבור ובהיעדר שינויים בעור, כולל תגובות דלקתיות ואלרגיות בטבור.

אם כל מכלול אמצעי הטיפול השמרני התברר כלא יעיל והבקע בילד נמשך לאחר 3 שנים, אזי נושא ההתערבות הכירורגית נקבע במשותף על ידי רופא הילדים והמנתח.

טכניקת עיסוי ותרגילים טיפוליים לבקע טבורי בילדים

מהימים הראשונים לחייו יש להניח את התינוק על הבטן מספר דקות לפני כל האכלה. במצב זה, הוא מרים את ראשו, מזיז באופן פעיל את ידיו ורגליו, מאמץ את שרירי הגב והבטן.

ניתן להתחיל בעיסוי טיפולי בין 2-3 שבועות לחיים לאחר ריפוי פצע הטבור. זה צריך להתבצע בשילוב עם עיסוי כללי. יש לבצע את כל התרגילים של התעמלות טיפולית רק לאחר הפחתת הבקע והאבטחה באמצעות תחבושת (פלסטר דבק). אם לא ניתן לתקן את הבקע, אז במהלך ההליך יש צורך להטביע אותו ביד אחת, ללחוץ עליו עם האצבעות, וביד השנייה לבצע תנועות עיסוי.

טכניקות עיסוי לבקע טבורי: ליטוף עגול של הבטן בכיוון השעון; ליטוף נגדי; ליטוף שרירים אלכסוניים; טְחִינָה דַקָה בטן (נעשית מגיל חודש); עקצוץ סביב הטבור. כל טכניקות העיסוי שמטרתן להגביר את הטונוס של שרירי דופן הבטן צריכות להתחלף עם ליטוף מעגלי מרגיע. לילדים בגילאי 4-5 חודשים, מומלץ "לרחף" על הגב; ישיבה עם תמיכה לזרועות מיושרות ומונחות הצידה; ישיבה עם תמיכה לזרועות כפופות; סיבובים עצמאיים מהגב לבטן. לילדים גדולים יותר מומלץ לשבת עם תמיכה לטבעות, ביד אחת, ללא תמיכה; קשת מתוח של עמוד השדרה; הרמת רגליים מיושרות; הטיה ויישור הגוף; תרגיל "לקחת את הצעצוע מהכיסא".

עיסוי של אזור הטבור - טכניקה מפורטת לביצוע

שלוש אצבעות של יד ימין מונחתות על אזור הטבור כך שהאצבע האמצעית (הארוכה) עוברת לאזור טבעת הטבור (לטבור עצמו), האצבע השנייה והרביעית - זו לצד זו, ללא רווחים. תנועות לאורך הטבעת ימינה ושמאלה מבוצעות בלחץ מתון 25 פעמים בשני הכיוונים. אתה יכול לעסות עם עצמות האצבעות שלך קפוצות לאגרוף.

עם קצה כף היד, תנועות נעשות לאורך טבעת הטבור עם כיוון השעון 25 פעמים. תנועות אורך לאורך טבעת הטבור נעשות בארבע אצבעות (2-5): במקביל יד אחת עולה למעלה, השנייה למטה ולהיפך 25 פעמים.

תנועות אצבע נעשות מצידי הבטן ועד לטבעת הטבור.

יש לבצע את כל מרכיבי העיסוי בלחץ מתון.

העיסוי מתבצע 2-3 פעמים ביום לפני האכלת התינוק באמצעות חיתול או חולצה, כדי לא לשפשף את עורו העדין של התינוק. מי שמבצע את העיסוי צריך להיות בעל ציפורניים קצרות. הידיים עצמן, כמובן, צריכות להיות חמות.

כפי שאתה יכול לראות, טכניקת העיסוי אינה כל כך מסובכת. אבל יש אפשרות, לאחר גילה בזמן מחלה מולדת, מטפלים בו מרגע הגילוי ותעשו ללא טיפול כירורגי.

קומפלקס משוער של עיסוי טיפולי והתעמלות לבקע טבורי לילדים מתחת לגיל 4 חודשים

ראשית, עליך לבצע אחיזה רפלקסית בגוף הילד (אופקי) בשכיבה על הצד. יש לבצע את התרגיל למשך מספר שניות בצד ימין ושמאל לסירוגין.

אז אתה צריך להפוך את הילד ממצב אנכי למחצה למצב אופקי. יש לבצע פעילות גופנית על ברכיו של מבוגר או על שולחן שהוכן קודם לכן לעיסוי. יחד עם זאת, תוך הטיית גופו של הילד לאחור, עליך לוודא שראשו של התינוק לא יזרוק לאחור.

לאחר מכן, יש לבצע שימור רפלקס של גוף הילד על משקל (אופקי) במצב על הגב - "תנוחת שחיין". לאחר מכן הפוך את התינוק מהגב לבטן בעזרת מבוגר. רפלקס נוסף זוחל על הבטן. לסיכום, הנחת על הכדור בשכיבה.

טיפול כירורגי בבקע טבורי

מטרת ניתוח בקע טבורי היא לסגור את הפגם בטבעת הטבור. חתך קטן נעשה מעל הטבור קפל עור, אשר, יחד עם תפרים קוסמטיים, עושה צלקת לאחר הניתוחכמעט בלתי נראה. עם הגיל, גמישות הרקמות פוחתת, ופגם קטן בטבעת הטבור, לא בוטלה יַלדוּת, הופך לבקע טבורי גדול אצל מבוגרים. לעתים קרובות, בקע טבורי מתחיל לעלות לאחר לידה אצל נשים. בקע טבורי אצל מבוגרים נוטים להפרות ולהישנות תכופות. לכן, בכל העולם נהוג לטפל בבקעים של דופן הבטן הקדמית בילדות, רצוי לפני הלימודים.

טיפול כירורגי בבקע נחוץ לילדות מעל גיל 5, שכן במהלך ההריון ולאחר הלידה קיים סיכון להגדלת הבקע ולצביטה. אצל בנים, אם בקע אינו סיבה לדאגה, זה יותר פגם קוסמטיוהפעולה מסומנת כאשר קיימת סכנת הפרה. הניתוח אורך 15-20 דקות בהרדמה כללית, השיקום 1-2 שבועות. לאחר הניתוח אימון גופניהתווית נגד תוך חודש. אם הילד פחות מגיל 3-4, הוא נמצא בבית החולים עם אמו.

האם אפשר "לדבר" על בקע?

הדעה הרווחת בקרב הורים היא שכמה מרפאים עממיים יכולים "לדבר" על בקע - והוא ייעלם מעצמו. הכל מוסבר בפשטות. שמאנים ומיילדות מודעים לאפשרויות של סגירה ספונטנית של הפגם בטבעת הטבור בילדים מתחת לגיל 3-5 שנים. נתונים ידע מדעילתת להם את ההזדמנות להטבות חומריות מסוימות כדי "לטפל" ביעילות בילדים. זה win-win ששומר על המיתוס של הזדמנות יוצאת דופן בחיים. שיטות לא מסורתיותיַחַס.

מצד שני, לכל הקונספירציות מבקע יש תכונה חובה של נשיכה או צביטה בטבור, וזהו מעין דיקור, המשמש לטיפול בבקע אצל מבוגרים.

הרופאים ממליצים להדביק מטבע נחושת עם בקע טבורי של יותר מ-1 ס"מ, עם בקע קטן יותר, המטבע אינו יעיל ומומלץ לאטום את הטבור עם פלסטר בטכניקה מיוחדת (הפלסטר חייב להיות היפואלרגני! האופציה הטובה ביותר - מדבקה טבוריתפורופיקס).

תרופות עממיות לטיפול בבקע

    שימו פלסטר על הבקע של הילד. אתה לא יכול לעטוף את זה עם תחבושת, כי אצל ילדים הנשימה היא בעיקר בבטן, ולא חזה. לפני ההדבקה יש לקבוע את בליטת הבקע באצבע. חזור על ההליך במשך 10-15 ימים ברציפות. טיח דבק לקחת היפואלרגני!

    שים את הבקע על הטבור של הישן מטבע נחושת("חזרזיר") ואבטח אותו עם סרט דבק. בזמן רחצה של הילד, הסר את המטבע, טפל בטבור בתמיסה חלשה של יוד במים. יעיל לבקעים גדולים (מעל 1 ס"מ). עבור בקע קטן, אתה צריך לקחת דיסק נחושת קטן יותר, למשל מטבע של 1 סנט (ארה"ב)

    שים גזה לחה במיץ על הטבור כְּרוּב כָּבוּשׁ, ומכסים אותו בפרוסה מעל תפוחי אדמה טרייםקוטר של כ-2 ס"מ. בשימוש קבוע הבקע עלול להיעלם לאחר חודש.

    קונספירציה מבקע של ילד "סבתא סולומונדושקה ב אלוהים ישמורבקע דיברו עם לחיים נחושת, שיני ברזל. אז אני מדבר עם עבד אלוהים (שם הילד). אָמֵן". דברו 3 פעמים ו-3 ימים ברציפות, מלבד יום ראשון. בעת קשירת קשר, אתה צריך לנשוך קלות את הטבור של הילד עם השפתיים שלך.

כמו שאתה רואה תרופות עממיותדומה ל שיטות רשמיותטיפול בבקע, מנגנון הפעולה שלהם מתואר לעיל.

מניעת בקע טבורי

מניעת התרחשות של בקע טבורי היא, קודם כל, מניעת מאמץ יתר של הילד ונפיחות, אשר נגרמת בדרך כלל מהיווצרות גזים מוגברת, עצירות.

כדי למנוע נפיחות מוגזמת של המעיים אצל הילד והתפתחות עצירות, הנקה נוחה ביותר לילדים צעירים, אך האם חייבת להקפיד על דיאטה. אנו יכולים לייעץ לאמהות להסיר זמנית את המזונות הבאים מהתזונה שלהן: חלב מלא, כרוב לבן, קטניות, אגוזים, ממתקים, בשרים מעושנים, נקניקיות. שימוש מועדף מוצרי חלב מותססים, סובין, דגני בוקר מלאים, ירקות טריים, פירות. במהלך ההנקה, שזיפים מיובשים ומשמשים מיובשים שימושיים למניעת עצירות (לא יותר מ-3-5 פירות יער ליום).

אם התינוק כן האכלה מלאכותיתכדי לחסל עצירות, נפיחות, קוליק, תגובה אלרגית, התערובת צריכה להיבחר על ידי רופא ילדים.

כדי למנוע עצירות שעלולה להתרחש אצל תינוק עם תינוק שנבחר בצורה לא נכונה תזונה מלאכותית, עקב טעויות בתזונה של אם מניקה, כמו גם עם דיסבקטריוזיס ומחלות אחרות מערכת עיכול, שבה מתרחשת מתח יתר, בין תרופותרופאי ילדים ממליצים על נטילת DUPHALAC, וכן על הכנסת תוספי GLYCERIN ומיקרוקליסטרים - MICROLAX. המינון והתכונות של ההקדמה של אלה תרופותרופא הילדים יגיד לך, מאז הפגישה טיפול תרופתיבאופן אינדיבידואלי בלבד ואולי רק על ידי רופא שעוקב אחר התפתחות התינוק שלך.

ילדים עם אי סבילות ללקטוז (מחסור בלקטאז) סובלים לרוב מבקע טבורי. מחסור בלקטאז מתרחש בילדים שנולדו בטרם עת או בתום, אך נותרו לא בשלים מבחינה תפקודית. במדינה הזאת חלב אםלא מתעכל באופן חלקי או מלא, וכתוצאה מכך תסיסה במעיים ונפיחות. בנוסף, אחת הצורות של מחסור בלקטאז יכולה להיות נטייה לעצירות. רוב כלי יעילמניעה לילדים כאלה היא בחירה רציונלית של האכלה, עם הנקהמתן נוסף של האנזים לקטאז מומלץ לעתים קרובות.

בגיל צעיר תינוקות רבים סובלים מדיסבקטריוזיס במעי, כלומר, הפרה של המיקרופלורה של המעי, שעלולה להתרחש על רקע מחסור בלקטאז ומצבים אחרים. יחד עם זאת, עצירות, כמו גם נפיחות, הנלווית לדיסבקטריוזיס, מעוררים לעתים קרובות למדי את התרחשות של בקע טבורי אצל תינוקות. טיפול ב מקרה זהצריך להיות מכוון בעיקר להעלמת הסימפטומים של המחלה הבסיסית.

- בליטה פתולוגית של שק הבקע (תהליך הנרתיק של הצפק) יחד עם תוכן הבקע (לולאת מעיים, גדיל אומנטלי או שחלה) ב אזור מפשעתי. בקע מפשעתי בילדים מתבטא בבליטה ללא כאבים במפשעה, המתגברת עם בכי והליכה ונעלמת במנוחה או בשכיבה; לפעמים יש לילד הפרה בקע מפשעתי. אבחון בקע מפשעתי בילדים כולל התייעצות עם כירורג ילדים, מישוש, בדיקות מאמץ, אולטרסאונד של האיברים חלל הבטן, תעלות מפשעתיות ושק האשכים. הטיפול בבקע מפשעתי בילדים הוא אופרטיבי בלעדי, בעיקר לפרוסקופי.

מידע כללי

בקע מפשעתי בילדים - יציאת היריעה הקודקודית של הצפק והאיברים הפנימיים דרך התעלה המפשעתית מתחת לעור. בקע מפשעתי מופיע בכ-5% מהפגים ו-15-25% מהפגים. לעתים קרובות למדי, בקע מפשעתי בילדים משולבים עם ציסטה. חוט זרע, הידרוצלה , דיספלזיה של מפרק הירך , בקע בעמוד השדרה, חריגות בהתפתחות עמוד השדרה, מחלות של רקמת החיבור (תסמונת מרפן). ברפואת ילדים וכירורגיית ילדים, בקע מפשעתי אצל בנים מאובחנים פי 3-10 יותר מאשר אצל בנות, אשר, ככל הנראה, קשור לתהליך נדידת האשכים מחלל הבטן דרך טבעת מפשעתיתותעלת מפשעתי לשק האשכים.

גורמים לבקע מפשעתי בילדים

בילדות, מתרחשים בעיקר בקע מפשעתי מולדים. התפקיד העיקרי בהיווצרות בקע מפשעתי מולד אצל ילד שייך לתהליך הנרתיק של הצפק, שהוא ה"מוליך" של הגונדות מחלל הבטן לשק האשכים. בדרך כלל לאחר ירידת האשכים מתרחשת מחיקה (זיהום) של התהליך הנרתיק, ובמידה ותהליך זה מופר נוצרים תנאים להתפתחות בקע מפשעתי בילדים. למעשה, התהליך הנרתיקי של הצפק משמש כשק בקע שאליו לולאת המעי, גדיל האומנטום, השחלה ו אובידוקט(בבנות). במקרה זה, הטבעת החיצונית של תעלת המפשעה פועלת כטבעת בקע.

בהתפתחות בקע מפשעתי בילדים, תפקידה של הנטייה התורשתית הוא רב: ידוע של-11.5% מהילדים עם פתולוגיה זו יש אחד מההורים שעבר בעבר תיקון בקע.

בקע מפשעתי נרכש בילדים נדיר ביותר. הם נמצאים בדרך כלל אצל בנים גיל בית ספרחווה פעילות גופנית מוגברת וחולשה בולטת של השרירים של דופן הבטן הקדמית.

סיווג של בקע מפשעתי בילדים

בקע מפשעתי מולד בילדים, ככלל, הם אלכסוניים, כלומר, הם יורדים לתוך תעלת המפשעות דרך הטבעת המפשעתית הפנימית. בקע מפשעתי ישיר בילדים מתרחש במקרים נדירים ביותר; הם יוצאים דרך פגם שרירי בדופן הבטן בהקרנה של הטבעת המפשעתית החיצונית.

על ידי לוקליזציה, בקע מפשעתי בילדים יכול להיות צד ימין, צד שמאל ודו צדדי. יחד עם זאת, אצל בנים ב-60% מהמקרים יש בקע מפשעתי צד ימין, ב-30% - צד שמאל וב-10% - דו צדדי. אצל בנות יותר ממחצית מהמקרים הם בקע מפשעתי משני הצדדים.

בנוסף, אצל בנים יש בקע מפשעתי ובקע מפשעתי-אשכיות. בתורו, בקע מפשעתי-אשך בילדים יכול להיות פוניקולרי (פוניקולרי, 90%) ואשך (אשך, 10%). עם בקע בחבל, תהליך הצפק נמחק חלקית רק בחלק התחתון והוא פתוח בחלק העליון והאמצעי. במקרה של בקע אשכים, התהליך הנרתיק של הצפק אינו מגודל לכל אורכו, וזו הסיבה שהאשך, מוקף ממברנות סרוזיות, בולט לתוך לומן של שק הבקע.

תסמינים של בקע מפשעתי בילדים

בקע מפשעתי מולד בילדים ניתן לראות כבר בתקופת היילוד. הביטוי העיקרי שלו הוא בליטת בקע באזור המפשעתי, שמתגברת עם מאמץ, שיעול, בכי של הילד ויורדת או נעלמת לחלוטין בזמן מנוחה. הנפיחות במפשעה אינה כואבת, בעלת צורה אליפסה או מעוגלת. ניתן לציין כאב מציקבבטן התחתונה ובירך.

בְּ בקע מפשעתי-אשכיותאצל בנים, שק הבקע יורד לתוך שק האשכים, מה שמוביל למתיחה ולאסימטריה של מחציתו. אצל בנות, בליטת הבקע יכולה לרדת לתוך השפתיים הגדולות.

סיבוך מסוכן של בקע מפשעתי בילדים הוא הפגיעה בו - דחיסה (חנק) של לולאת המעי, האומנטום או השחלה, הכלואה בשק הבקע, על ידי הטבעת המפשעתית החיצונית, המלווה בהפרעות במחזור הדם באיברים החנוקים. גזים, עצירות, לחץ תוך בטני מוגבר יכולים לתרום להפרה של בקע מפשעתי בילדים.

כאשר בקע מפשעתי מופר, ילדים נעשים חסרי מנוחה, בוכים, מתלוננים על כאבים במפשעה. בליטת הבקע הופכת לכואבת בצורה חדה, מתוחה, בלתי ניתנת לצמצום לתוך חלל הבטן. עקב התפתחות חסימת מעיים, הקאות, גזי פסולת ונפיחות עלולים להופיע בקרוב. נמק של דופן המעי עלול לגרום לנקב ולדלקת הצפק.

הרגישים ביותר להפרעה באספקת הדם לרקמת השחלה אצל בנות, כך שגם הפרה לטווח קצר עלולה לגרום למוות של ביציות או לנמק של האיבר. הפרה של אספקת הדם לאשך מתרחשת ב-5% מהבנים עם בקע מפשעתי חנוק ועלולה לתרום לניוון האשכים. לפיכך, פגיעה בבקע מפשעתי בילדים מהווה גורם סיכון להפחתת יכולות הרבייה בבגרות.

אבחון בקע מפשעתי בילדים

בקע מפשעתי בילדים יכול להתגלות אצל ילד על ידי מנתח ילדים או רופא ילדים כאשר בדיקה מתוכננתאו על ידי ההורים עצמם. אבחון בקע מפשעתי מבוסס על היסטוריה, בדיקה, מישוש ואולטרסאונד בילדים.

כדי לזהות בקע מפשעתי, הילד מתבקש להתכופף, להתאמץ, להשתעל, ללכת. מישוש של הבליטה מגלה את עקביותו הרכה או האלסטית. במצב אופקי, בקע מפשעתי לא מסובך בילדים מצטמצם בקלות לתוך חלל הבטן; אם המעי נכנס לשק הבקע, כאשר הבקע מצטמצם, נשמע קול רעם אופייני. לאחר הפחתת הבקע, ניתן למשש בבירור את הטבעת המפשעתית המוגדלת. להבהרת האבחנה, מבצעים אולטרסאונד של איברי הבטן, אולטרסאונד של תעלות המפשעות, אולטרסאונד של האגן הקטן בבנות, במידת הצורך, איריגוגרפיה.

יש צורך להבדיל בין בקע מפשעתי בילדים מהידרוצלה, ציסטות של חבל הזרע, קריפטורכידיזם (בבנים), ציסטות של הרצועה העגולה של הרחם (בבנות), לימפדניטיס מפשעתי, בקע ירך. ערך מסוים באבחון דיפרנציאלי שייך לדיפנוסקופיה של שק האשכים, אולטרסאונד של שק האשכים.

טיפול בבקע מפשעתי בילדים

אפשרות הטיפול הרדיקלית היחידה בבקע מפשעתי בילדים היא ניתוח. שיטות שמרניות (תחבושות, חבישות) אינן בשימוש כיום בניתוחי ילדים.

בקע מפשעתי לא פשוט בילדים מנותח בצורה מתוכננת, לרוב בגיל 6-12 חודשים. מהות פעולת תיקון הבקע (hernioplasty) היא לבודד, לחבוש ולחתוך את שק הבקע, לשחזר אנטומיה רגילהתעלת מפשעתי. במידת הצורך, התעלה המפשעתית מתחזקת בעזרת רקמות משלו או רשת פוליפרופילן. ניתן לבצע ניתוח תיקון בקע לילדים דרך פתוחהאו בלפרוסקופיה. במהלך הניתוח יש להימנע מטראומה של מרכיבי חבל הזרע (כלי האשכים והדפרנס), שכן נזקם עלול לגרום למוות של האשך או לפגיעה בתפקוד הרבייה.

בקע מפשעתי חנוק אצל בנות בכל המקרים מהווה אינדיקציה לניתוח חירום (בשל סיכון גבוהמוות של שחלה חנוקה וחצוצרה).

אצל נער, בשעות הראשונות לאחר הפרה של בקע מפשעתי, ניתן לנסות טיפול שמרני להפחתה עצמית של תכולת הבקע: אמבטיה חמה, החדרת תרופות נוגדות עוויתות, השכבת הילד עם אגן מוגבה. בהיעדר האפקט הרצוי במהלך ההתערבות הכירורגית הדחופה מצוין. מאפיין של ניתוח לבקע מפשעתי חנוק בילדים הוא הצורך להעריך את כדאיות התוכן של שק הבקע לפני הקטנתו. אם הכדאיות של האומנטום, המעי ואלמנטים אחרים של שק הבקע מוטלת בספק, הם נכרתים.

תחזית ומניעה של בקע מפשעתי בילדים

תוצאות הטיפול הכירורגי בבקע מפשעתי לא פשוט בילדים ברוב המקרים טובות. כיום, ניתוח לבקע מפשעתי מתבצע באשפוז יום, כך שניתן לשחרר את הילד באותו היום בבית. התוצאות של טיפול כירורגי בבקע מפשעתי חנוק בילדים תלויות במשך ההתערבות; התמותה היא כ-0.5%.

הישנות של בקע מפשעתי נצפה בפחות מ-1% מהמקרים, לרוב בפגים, עם מחלות של רקמת החיבור, עם התערבויות חירום. בין הסיבוכים הקשורים להפרה של טכניקת תיקון הבקע, ישנם לימפוסטזיס באשך, לימפוצלה, קיבוע גבוה של האשך ואי פוריות.

מכיוון שלילדים יש בעיקר בקע מפשעתי מולד, העיקרי אמצעי מניעההתרחשותם היא זיהוי בזמן של גורמי סיכון למחלה, בדיקה קבועה של הילד על ידי מומחים לרפואת ילדים, בעיקר על ידי מנתח ילדים. מושגת מניעה של בקע מפשעתי נרכש בילדים תזונה רציונלית, ויסות תפקוד המעי, טיפול בעצירות, הדרה של מאמץ גופני כבד.

לאחר הלידה, חבל הטבור שחיבר בין אם לתינוק מנותק על ידי עובדים רפואיים. יש סגירה הדרגתית של הכלים שלו, התכווצות עורבמקום טבעת הטבור והיווצרות הטבור עצמו. לפעמים הפרות בהתפתחות הילד יכולות לעורר היווצרות של פגמים קלים, שתוצאתם היא הופעת בקע טבורי. נוכחות פתולוגיה זו אצל ילדים מתחת לגיל שנה שכיחה מאוד. הביטוי העיקרי שלו הוא בליטה של ​​הקרביים באזור הטבור. התרחשות של פגם מתרחשת לעתים קרובות אצל תינוקות שזה עתה נולדו. קבוצת הסיכון היא פגים.

גורמים לפתולוגיה

טבעת הטבור נוצרת מהשרירים והרקמות המקיפות את חבל הטבור. בדרך כלל, הוא נסגר לפני שהתינוק נולד. אם זה לא יקרה, קיימת אפשרות לבליטת רקמה דרך האזור החשוף של פתח הטבור. הרפואה לא קבעה גורמים המונעים את סגירת הטבעת.

לעתים קרובות בקע טבורי מופיע כתוצאה מתכונות מבניות של הגוף תינוק בן שנה. ילדים רבים התפתחו בצורה גרועה רקמת חיבור. אצל פגים פתח הטבור אינו סגור לחלוטין בזמן הלידה. זה גורם לחולשה של שריר טבעת הטבור ולפגמים בדופן הבטן הקדמית. לחץ פנימי ממושך בשילוב עם עצירות, שיעול חזקאו בכי ממושך עלול לגרום לבקע טבורי. זה עשוי להופיע גם כאשר הילד התחיל ללכת. בגיל זה, התפתחות הפתולוגיה עשויה להיות תוצאה של אימוץ מוקדם של עמדה אנכית על ידי התינוק.

תסמיני בקע

ברוב המקרים, הופעת בקע מתרחשת מיד לאחר הלידה, או לאחר זמן מה. לעיתים הפגם כה קטן ולא בולט עד שהוא מתגלה רק בבדיקה רפואית. הורים מצליחים לזהות אותו קרוב יותר לילד שהגיע לשנה הראשונה. התסמינים העיקריים של בקע הם:

  • התרחבות בטבעת הטבור;
  • בליטה של ​​הטבור.

הבליטה עשויה להיות בלתי מורגשת לחלוטין פנימה מצב רגועכאשר התינוק שוכב על הגב. הקטנה אפשרית בגודל במצב זה. בכי ובכי, להיפך, תורמים לעלייה חזותית בבקע הטבורי. בלחץ קל על מקום הפגם, הבליטה זורמת לתוך חלל הבטן. לפעמים תהליך זה עשוי להיות מלווה בצליל הדומה לגרגור. זמינות כְּאֵבאצל תינוקות, זה אפשרי במקרים מסוימים הקשורים למבנה הבקע.

כיצד לטפל בבקע של הטבור?

הטיפול בבקע טבורי של ילד מתואר בסרטון:

קיימת אפשרות לסגירה עצמית של בקע טבורי בתינוק ללא התערבות כירורגית. לגיל שבו מתרחש החיסול העצמי של הפתולוגיה, גודל הפגם בטבעת הטבור חשוב מאוד. אם יש לו קוטר של עד סנטימטר וחצי, אז סגירה עצמית יכולה להתרחש בגיל 3 עד 5 שנים. אם לאחר תקופה זו הבקע נמשך, אז התערבות כירורגית. עם פגם בקוטר גדול, סגירה עצמית של טבעת הטבור בלתי אפשרית. במקרה זה, תצטרך להיעזר במנתח ילדים קצת מוקדם יותר. בכל מקרה, עם אבחנה זו, תצטרכו להירשם לרופא אשר בודק את התינוק, יעקוב כל הזמן וייתן לכם את המלצותיו כיצד לטפל בבקע טבורי בילד בן שנה.

טיפולים שמרניים המסייעים לסגירת טבעת הטבור כוללים:

  1. הַחזָקָה עיסוי כלליגוּף.
  2. עיסוי של הקיר הקדמי של חלל הבטן.
  3. הנחת התינוק על הבטן.
  4. מריחת תחבושת דביקה.
  5. פִיסִיוֹתֶרָפִּיָה.

עיסוי גוף כללי וטיפולי תרבות פיזיתהוחזק בפנים מוסד רפואימומחים. הורים יכולים לעסות את דופן הבטן בבית. כדי לבצע הליך זה, יש צורך ללטף את בטנו של התינוק בתנועה מעגלית עם כיוון השעון לפני כל ארוחה. לאחר מכן, רצוי לשים את הקטן על הבטן לפרק זמן של 10 עד 15 דקות. שיטות אלו מתאימות אם אתם עומדים לטפל בבקע טבורי קטן. עם קוטר פגם גדול, שיטות טיפול כאלה לא יביאו את התוצאות הרצויות.

אחת השיטות השמרניות היעילות ביותר לטיפול בבקע טבורי היא פריסה תִינוֹקעל הבטן. יש לחזור על פעולה זו מספר פעמים ביום למשך 10 דקות לפני האכלה. הנחת התינוק נעשית על משטח קשיח ללא בליטות. לצורך כך ניתן להתאים שידת החתלה או שולחן רגיל. הכלל העיקרי שעל הורים לפעול לפיו הוא שאסור להשאיר את הילד לבד. אז אתה מבטל את עצם האפשרות ליפול ולפצוע את ילדך. בעת הפריסה מומלץ לבצע עיסוי קל בגב ובגפיים של התינוק. אתה יכול פשוט ללטף את גופו.

עיסוי בטן מתבצע כמדד לטיפול, אך הוא גם יכול להיות אחת הדרכים למנוע את הפגם הזה. הוא מתמנה על ידי רופא הילדים המחוזי ומתבצע בין כותלי המרפאה. חוץ מזה, רוֹפֵא יְלָדִיםאו שהמנתח עשוי לייעץ לך למרוח תחבושת עם סרט דביק. ישנן מספר דרכים ליישם אותו. ניתן לרכוש מדבקת בקע בכל בית מרקחת או חנות מיוחדת לילדים. התחבושת מונחת על ידי הרופא סביב בטנו של הילד עד 10 ימים. רצוי שרוחבו יגיע ל-4 ס"מ. עובד רפואיהבליטה מצטמצמת ושרירי חלל הבטן מחוברים מלמעלה מעל טבעת הטבור. אם הכל נעשה נכון, הקפלים על הבטן לא צריכים להתיישר. אם הסרת התחבושת הראתה שטבעת הטבור לא נסגרה, יש לחזור על ההליך. מספיק לחזור על הקורס שלוש פעמים לריפוי מלא. לפעמים הרופאים מורחים מדבקה ישירות על טבעת הטבור, מכיוון שהיווצרות קמטים עלולה לפגוע בעור העדין של התינוק.

תיקון הפגם בניתוח

שיטה אופרטיבית לטיפול בבקע מיושמת על ידי תפירת הפגם של טבעת הטבור. החתך נעשה מעל הטבור. הוא קטן וישאיר אחריו צלקת לא בולטת אם יבוצע. תפר קוסמטי. טיפול כירורגי משמש לנערות כשהן מגיעות לגיל 5, אם שיטות שמרניות לא הביאו את התוצאה הרצויה. בעתיד, במהלך ההריון, הם עשויים להגביר את הבקע וההפרה. בנים הם קצת שונים. עבורם, בקע טבורי הוא יותר פגם קוסמטי. התערבות כירורגית למין החזק מתבצעת רק כאשר קיים איום של הפרה.

הפעולה נמשכת 15 עד 20 דקות. הולך עם הרדמה כללית. לאחר הניתוח מתחילה תקופת שיקום שאורכת 1-2 שבועות. כל פעילות גופנית לילד אסורה בהחלט למשך חודש. התינוק, בן שנה, נמצא במחלקה עם אמו. לילדים מעל גיל 3 ניתנת שהייה עצמאית בבית החולים.

כיצד לטפל בבקע עם תרופות עממיות?

אחת השיטות בהן נעשה שימוש מרפאים מסורתיים, היא "העלילה" של הבקע. רובם יודעים שבקע נוטה להיסגר מעצמו עד 3 שנים. זה נותן להם את ההזדמנות לקבל כמה הטבות חומריות ולהעמיד פנים שהם מטפלים בילד. ה"דיבור" של בקע מלווה בנשיכה וצביטה של ​​אזור הטבור. כך משיגים אפקט הדומה לדיקור סיני.

הרפואה המסורתית ממליצה גם להדביק מטבע לטבעת הטבור בעת טיפול בבקע. זה חייב להיות נחושת בקוטר מסוים. כשרוחצים את התינוק מסירים את המטבע, ומטפלים במקום הפגם ביוד ישירות במים. היעילות של שיטה זו הוכחה עבור פתולוגיות גדולות, כאשר הקוטר עולה על 1 ס"מ.

לעתים קרובות מאוד, עם בקע טבורי, גזה מוחל על מקום הבליטה, אשר ספוג מראש במיץ. כְּרוּב כָּבוּשׁ. ואז מניחים עיגול של תפוחי אדמה מעל. קוטרו צריך להיות כ-2 ס"מ. ישנן עדויות רבות לכך שבטיפול זה, בקע טבורי אצל ילד יכול להיעלם לאחר 4 שבועות.

הסימנים הראשונים לבקע גורמים לפאניקה רצינית אצל הורי הילד. אמהות ואבות מתחילים לבקר רופאים, מחפשים דרכים לטפל בהם כדי להימנע מניתוח. ככלל, פתולוגיה כזו נצפית בילודים, ביותר מ-25% מהמקרים. בקע בתינוק יכול להופיע מסיבות שונות, ולכן, לפני המשך הטיפול, יש צורך לבצע את כל מחקרי אבחון. זה יאפשר לך לקבוע בדיוק מירבי מדוע הופיע בקע בילד קטן.

ככלל, בקע מאובחן בתינוקות שנולדו מוקדם יותר תאריך להגשה, או בילדים שבוכים הרבה. הורים לא צריכים להיות עצבניים ופאניקה, מכיוון שניתן לרפא את המחלה בקלות בגישה הנכונה. שקול את כל הנושאים הקשורים לאופן האבחון והטיפול בבקע אצל ילד. בנוסף, נשים לב כיצד לקבוע בקע ביילוד ומהם הגורמים למחלה.

גורמים לפתולוגיה

בקע בילדים צעירים יכול להתרחש מכמה סיבות. חלק מהרופאים, כמו גם רוב ההורים, סבורים כי התסמינים הראשונים של בקע בתינוק או יילוד מופיעים לאחר חיתוך חבל הטבור ושימוש במהדק. למעשה, חוות דעת זו שגויה ואינה משפיעה על התפתחות הפתולוגיה של הבקע.

אצל תינוק, הפתולוגיה מתפתחת בהשפעת מספר גורמים ומחלות בבת אחת. התפתחות תוך רחמית. הכי הרבה סיבות חשובותניתן לקרוא:

לכל אחת מהסיבות יש תסמינים משלה, אשר בעתיד יסייעו לקבוע כיצד לטפל במחלה ועד כמה חמורה הפתולוגיה אצל הילד. אבחנה נכונהימנע מניתוח ויתמודד עם המחלה בשיטות שמרניות. בנוסף לסיבות לעיל, השפעה שליליתצריכה מופרזת של מזון חריף ומעושן, עישון, שתיית אלכוהול או קפה עלולה להשפיע על היווצרות העובר.

תסמינים של פתולוגיה

אם ההורים חושדים שלילד יש בקע, עליהם לבקר מיד למומחה שיכול לאבחן את המחלה. עם זאת, ישנם תסמינים מסוימים שיאפשרו לך לזהות באופן עצמאי את הפתולוגיה אצל ילד, אפילו בשלב הראשוני. סימנים כאלה כוללים:

  • בליטה אליפסה או מעוגלת מופיעה על בטנו של הילד, צפופה ואלסטית. הבקע ממוקם בטבור, כאשר לוחצים על שרירי הבטן, גדל בגודלו;
  • הטבור בולט בעת בכי או מתאמץ;
  • ניאופלזמה עולה בששת החודשים הראשונים;

אבחון המחלה מתבצע על ידי רופא ילדים או מנתח ילדים. בשביל זה, בדיקה סבלני קטןונוכחות הדחיסה וגודל הבקע נקבעים.

רק לאחר אבחון מלא, ניתן להתחיל לטפל בבקע בעזרת תרופות מיוחדות ועיסוי.

שיטות אבחון נוספות הן אולטרסאונד, כמו גם כל בדיקות החובה.

טיפול בבקע בילדים

ידוע שבמקרים מסוימים בקע יכול להיעלם מעצמו. מסיבה זו רופאים עוזבים את החינוך תחת השגחה לתקופה של 5 עד 6 חודשים. אם לאחר זמן זה הסימנים של בקע בילד נמשכים, אז הרופא רושם את אחת משיטות הטיפול, בהתאם לחומרת הפתולוגיה. השיטות העיקריות הן:

  • טיפול שמרני;
  • התערבות כירורגית.

ניתן להבין שיטות שמרניות כשיטות טיפול כגון: הליכי עיסוי בבטן או למטרות כלליות, מיקום תכוף של הילד על הבטן וקורס של טיפול בפעילות גופנית.

בתור העיקרית טכניקת עיסויראוי לציין שיטה כזו כמו ביצוע ליטוף הבטן בכיוון השעון. על ההורים לבצע עיסוי דומה מדי יום, לפני הארוחות. לאחר האכילה יש לגהץ את התינוק על הבטן למשך 10 דקות לפחות. רצוי שהילד יהיה על משטח קשה, בזמן הנחת התינוק יש ללוות עיסוי קל. שיטה זו יעילה בהתמודדות עם ניאופלזמה קטנה.

בקע אצל ילד ניתן לרפא עם מדבקה. רוחב תחבושת כזו צריך להיות 4 ס"מ. התיקון מוחל במשך 10 ימים, ולאחר תקופה זו, אם הפתולוגיה לא נעלמה, הוא מוסר. עם בקע, מותר להשתמש במדבקה כזו שלוש פעמים במשך 10 ימים. כתוצאה ממהלך כזה הבקע נעלם במהירות, עם זאת, חשוב להבין שהוא לא מתאים לכל ילד, שכן התינוק עלול לפתח גירוי בעור.

שיטות עממיות לטיפול בבקע אצל ילד

בקע בילדים ניתן לרפא עם מתכונים עממיים.

לפני השימוש בכל אחת מהשיטות המתוארות להלן, עליך להתייעץ עם רופא הילדים שלך.

כפי ש שיטות עממיותניתן להבחין בין הטיפולים הבאים:

עֵצָה תיאור
בעזרת חימר עוגה קטנה נוצרת מחימר, אותה יש לעטוף בתחבושת ולחמם לטמפרטורת הגוף. לאחר מכן, לתקן באזור הבקע. לאחר הייבוש, העוגה מוסרת. ההליך חוזר על עצמו עד פעמיים ביום. לאחר שלושה שבועות הבקע מתבהר ונעלם בהדרגה.
בעזרת שום יש לגרד שום ולמרוח על אזור הבקע. תוך שעות ספורות, הבקע עלול להיעלם. אבל שיטה זו יכולה לעורר כוויה חמורה, אשר מאוחר יותר יהיה צורך לטפל.
באמצעות אגורה נחושת ישנה יש לנגב את המטבע בזהירות ולעטוף בבד. לאחר מכן מורחים את הניקל על הבקע ואוטמים אותו עם פלסטר. אתה יכול פשוט לנהוג במטבע באזור הבקע.

בנוסף לשיטות אלה, חלק מההורים מדברים היטב על תרופה כזו כמו בקע גופרית לילודים. חומר זה פועל בצורה יעילה למדי, למרות שהוא נלקח בעל פה. ניתן להזמין את התרופה בכל בית מרקחת.

סיבוכים אפשריים של המחלה

הדרגה הקשה ביותר של פתולוגיה היא סיבוך כזה כמו הפרה של הבקע הטבורי. ביילודים, הפרה כזו אינה שכיחה, עם זאת, ההורים צריכים לדעת מה לעשות עם הילד במצב כזה וכיצד לרפא מחלה זו. כדי להבין איזה סוג של מחלה יש לתינוק, כדאי לשים לב לסימנים:

  • הילד בוכה לעתים קרובות וחזק;
  • התינוק מתנהג בחוסר מנוחה;
  • לעתים קרובות התינוק מסרב לאכול;
  • באזור הטבור, אדמומיות או חיוורון של האפידרמיס הוא ציין;
  • הניאופלזמה בולטת וניתן לקבוע את הבקע חזותית;
  • התינוק עלול להקיא

אם תסמינים כאלה נצפים אצל ילד, ההורים צריכים להתכונן לניתוח. רק ניתוח יכול לפתור בעיה רצינית. בפרט, הפרה כזו עלולה להוביל לנמק רקמות, ולאחר מכן לתוצאות חמורות מאוד.

פעולות מניעה

כדי להימנע מניתוח ובאופן כללי, כדי למנוע הופעת בקע, הורי התינוק צריכים לבצע באופן קבוע כמה אמצעי מניעה. קודם כל, יש צורך לארגן את התזונה של הילד בצורה כזו שלא תהיה לו עצירות ולא יצטרך לדחוף.

אם לילד יש היווצרות גזים מוגברת אז מומלץ לתת לתינוק תרופות כמו: Espumizan, Boboti, מי שמיר. אם עצירות מתרחשת לעתים קרובות, כדאי להשתמש נרות גליצריןאו דופאלק.

עזרה טובה יכולה להיות קורס של פעילויות התעמלות שמטרתן חיזוק שרירי הבטן. לדעת כיצד לקבוע בקע בתינוק, הם יוכלו לזהות פתולוגיה על בשלבים הראשוניםפיתוח ונקיטת אמצעים בזמן הקשורים לטיפול בהפרות.