אולגה לוקינסקאיה
אנחנו שומעים על תאי גזע בשנים האחרונותבהקשר שונה מאוד: הם מוצעים לשמש ב הליכים קוסמטייםואפילו הוסיפו לקרמים, הם לומדים לעקור משיני חלב ומחבל הטבור, הם משמשים בטיפול ביותר מחלות שונות. לעתים קרובות בחדשות הם מדווחים על אפשרויות חדשות לשימוש בהם, שעדיין צריך לחקור במעבדה במשך זמן רב; כתוצאה מכך, תאי גזע נראים לחלקם כמשהו מהעתיד, בעוד שאחרים חושבים שהם כבר הפכו לדבר שבשגרה ומשמשים בכל סלון יופי. אנו מבינים מהם תאי גזע באופן כללי, למה הם משמשים לעתים קרובות כעת, ואילו יתרונות אפשריים עד כה רק בתיאוריה.
מאיפה הוא נכרה
תאי גזע
תאי גזע הם מה שנקרא תאים לא מובחנים שיכולים להתפתח אליהם תאים שוניםאורגניזם - ולאדם יש יותר ממאתיים מהם - עם פונקציות שונות האופייניות להם. לדוגמה, ב תאי עצביםאו לתאי דם יש משימות צרות וספציפיות - והם מבזבזים את כל האנרגיה שלהם בביצוע משימות אלו, מבלי לבזבז אותה על רבייה. ותאי דם אדומים או נוירונים חדשים נוצרים מתאי גזע שיש לכל אדם בכל גיל. הם מגיעים בסוגים שונים: חלקם מסוגלים להתמיין רק לסוג אחד של תא, אחרים לכמה; תאי גזע עובריים קדנציה מוקדמתניתן להמיר הריון לכל סוג של תאי גוף.
יש מחלוקות טרמינולוגיות בין מדענים האם ניתן לקרוא לכל התאים הללו תאי גזע והאם המונחים הם שם נרדף " תא גזע" ו"תא אב", אבל באופן כללי ניתן להשתמש בשני המונחים לסירוגין. אנחנו מדברים על תאים בסיסיים שיכולים להפוך לכל תאים אחרים - מה שאומר שאם תלמד איך לטפל בהם נכון, הם יכולים לאפשר לך לגדל עור חדש במקום של כוויה או להחליף רקמת כבד שנפגעת מהפטיטיס. למרבה הצער, עדיין לא ניתן להשתמש בתאי גזע למטרות כאלה – אך עדיין ישנן מספר בעיות חמורות שהם עוזרים לפתור. ניתן להשיג תאי גזע מעוברים (לדוגמה, ניתן להשתמש בחומרים שנפלו למטרות מחקר), ובמבוגרים, המקור העיקרי שלהם הוא מח העצם. גם תאי גזע מבודדים באופן פעיל מעיסת השיניים ומחבל הטבור של יילודים.
למה הם משמשים
תאי גזע שימשו כבר כמה עשורים בטיפול במחלות קשות של הדם ומח העצם, כמו לוקמיה. מח העצם הוא איבר המטופואטי; למעשה, הוא מורכב מתאי גזע. כאשר הוא אינו מתפקד או מייצר תאי דם "פגומים", אפשרות טיפול אחת היא השתלה, כלומר "החלפה" של תאי גזע של מח העצם בתאי גזע בריאים. לשם כך, הם יכולים לשמש כ תאי תורם, ושלהם, אם הם עברו עיבוד מסוים.
יישומי תאי גזע
תאי גזע שימשו לראשונה בצרפת בשנת 1988 לטיפול באנמיה. טיפול יעיל ביותר בתאי גזע בגידולים, שבץ מוחי, התקפי לב, פציעות, כוויות, אילץ הקמת מוסדות מיוחדים (בנקים) במדינות מפותחות לאחסון תאי גזע קפואים לאורך זמן.
כבר היום ניתן, בפקודת קרובים, להכניס דם טבורי של ילד לבנק דם נומינלי מסחרי שכזה, כך שבמקרה של פציעה, מחלה, ניתן יהיה להשתמש בתאי גזע של עצמו.
לְהַעֲבִיר איברים פנימייםמשחזר את בריאות האדם רק אם הוא מבוצע בזמן, והאיבר אינו נדחה על ידי מערכת החיסון של המטופל. כ-75% מהחולים הזקוקים להשתלת איברים מתים במהלך תקופת ההמתנה. תאי גזע יכולים להפוך מקור אידיאלי"חלקי חילוף" לאדם.
גם כיום, הספקטרום של יישום תאי גזע בטיפול במחלות הקשות ביותר הוא רחב מאוד.
התאוששות של תאי עצב מאפשרת לך לשחזר את מחזור הדם הנימים ולגרום לצמיחת רשת הנימים במקום הפציעה. לטיפול בפצוע עמוד שדרההשתמש בהחדרה של תאי גזע עצביים, או תרביות טהורות, שיהפכו לאחר מכן לתאי עצב במקום.
צורות מסוימות של לוקמיה בילדים הפכו לניתנות לריפוי הודות להתקדמות בתחום הביו-רפואה. השתלת תאי גזע המטופואטית משמשת בהמטולוגיה המודרנית, והשתלת תאי גזע של מח עצם משמשת במרפאה רחבה.
קשה מאוד לטיפול מחלות מערכתיותהנגרם כתוצאה מתפקוד לקוי מערכת החיסון: דלקת פרקים, טרשת נפוצה, לופוס אריתמטוסוס, מחלת קרוהן. תאי גזע המטופואטיים ישימים גם בטיפול במחלות אלו.יש מעשי ניסיון קליניבשימוש בתאי גזע ניטרליים בטיפול במחלת פרקינסון. התוצאות מעל לכל הציפיות.
כבר נעשה שימוש בתאי גזע מסינכימליים (סטרומליים). מרפאה אורטופדיתכמה שנים האחרונות. בעזרתם, הם משחזרים סחוס מפרקי שנהרס, פגמים בעצמות לאחר שברים. בנוסף, נעשה שימוש באותם תאים בשנתיים-שלוש האחרונות בשיטה הזרקה ישירהבמרפאה לשיקום שריר הלב לאחר התקף לב.
רשימת המחלות שניתן לטפל בהן בתאי גזע הולכת וגדלה מדי יום. וזה נותן תקווה לחיים לחולים סופניים.
אנדוקרינולוגיה של תאי גזע התקף לב
השימוש בתאי גזע ברפואה
עתיד הטיפול וההשתלות בתאים, ואולי הרפואה בכלל, קשור לשימוש בתאי גזע המשמשים להחלפת המבנה והמבני. אי ספיקה תפקודית גופים שונים. השימוש ב-ESCs בטיפול תאי במחלות רבות מעכב על ידי מספר בעיות:
קשיים טכניים בהשגת שורה טהורה של ESCs אנושיים;
חוסר מידע על אינדוקציה של ההתמיינות שלהם במבחנה;
נוכחותם של מספר בעיות ביו-אתיות המתעוררות בעת שימוש ב-ESCs המתקבלים מרקמות עובריות. מספר מדינות אימצו הגבלות אוסרות על השימוש ב עבודת מחקררקמת עובר אנושית.
הסיכון לסרטן. הזרקת ESCs לעכברים יכולה ליצור גידולים הנקראים טרטומות.
בעיות אימונולוגיות של דחייה.
בְּ בתקופה האחרונהתשומת לב רבה מוקדשת בספרות ל-CSCs, שנמצאים כמעט בכל האיברים. היתרונות העיקריים של CSCs הם שניתן להשתמש בהם, במידת הצורך, כחומר סלולרי אוטוגני. לכן, אין בעיות של דחייה אימונולוגית, כמו גם חסמים אתיים לשימוש בהם. חסרונות ובעיות בעת השימוש
CSCs לטיפול בתאים קשורים לעובדה שגורמי ההתמיינות שלהם במבחנה עדיין לא נחקרו מספיק, וקשה להשיג אותם בכמות מספקת כדי לפתח אפקט קליני לאחר ההשתלה. בנוסף, מספרם והפוטנציאל הטיפולי שלהם יורדים עם הגיל. למרות שהשימוש ב-SC ב תחומים שוניםהרפואה צברה נתונים ניסיוניים רבים, אבל מחקרים קלינייםנמצאים עדיין בשלב הבדיקות ודורשים ניתוח ושיפור.
מספר חוקרים מקדישים תשומת לב רבה לשימוש ב-SCs של מח עצם ברפואה: תאים המטופואטיים וסטרומליים.
על ידי גידול תאי גזע סטרומליים (SSCs) והשגת מספר גדול מספיק מהם, ניתן לקבוע את כיוון ההתמיינות שלהם. תאים אלו מסוגלים להתמיין לתאים של סחוס, עצם, שריר, רקמת שומן, רקמת כבד ועור. בעשור הבא, הכיוון הזה מדע רפואייכול להפוך לבסיס לטיפול במחלות השכיחות ביותר של הלב וכלי הדם והמרכז מערכת עצבים, מערכת השלד והשרירים.
השימוש ב-SC בקרדיולוגיה.
בשנים האחרונות התגלו מספר תגליות מפתח הקשורות לשימוש ב-SCs בקרדיולוגיה. D. Ortic et al. גרם נזק לקרדיומיוציטים בעכברים על ידי קשירת העורק הכלילי הראשי השמאלי. לאחר מכן החיות הוזרקו לדופן הפגועה של החדר השמאלי עם SCs של מח עצם, מה שגרם להיווצרות של קרדיומיוציטים, אנדותל ותאי שריר חלק. כלי דם. כתוצאה מכך, ניתן היה להגיע להיווצרות שריר לב חדש, כולל עורקים כליליים, עורקים ונימים.
9 ימים לאחר תחילת הטיפול בתחליפי תאים שוב נוצר שריר הלבתפס 68% מהשטח הפגוע של החדר השמאלי. לפיכך, ניתן היה להחליף את שריר הלב ה"מת" ברקמה חיה הפועלת באופן פעיל. נקבע כי החדרת SA לאזור הפגיעה בשריר הלב (אזור האוטם) מבטלת את התופעות של אי ספיקת לב לאחר אוטם בחיות ניסוי. כך, תאי סטרומה המוזרקים לחזירים עם אוטם ניסיוני הופכים לחלוטין לתאי שריר לב לאחר שמונה שבועות, ומשחזרים את תכונותיו התפקודיות.
לפי איגוד הלב האמריקאי בשנת 2000, בחולדות עם אוטם המושרה באופן מלאכותי, 90% מה-SC המוזרק לאזור הלב הופכים לתאי שריר לב. בתרבות, SCs hematopoietic אנושיים, כמו SCs עכברים, מתמיינים למגוון סוגי תאים, כולל קרדיומיוציטים.
השימוש הקליני הראשון ב-SCs לטיפול באוטם נקרא מחקר שהושק בצרפת בשנת 2000: בניתוח על לב פתוחמיובלסטים עצמיים שלדיים שגדלו בתרבית (יותר מ-30 זריקות) הוזרקו לאזור האוטם והפרי-אוטם. במחקר זה התקבלו תוצאות ארוכות טווח (שנה לחולה הראשון): עלייה בשבר הפליטה ושיפור בתסמינים. ב' שטראואר ואח'. ביום השישי לאחר התפתחות אוטם טרנס-מורלי חריף, הושתל מח עצם SC בחולה סתום עורקים המספקים דם ללב. עשרה שבועות לאחר השתלת SC, אזור האוטם ירד מ-24.6% ל-15.7% ממשטח החדר השמאלי. אינדקס הלב ונפח השבץ עלו ב-20-30%, הנפח הדיאסטולי הקצה במהלך פעילות גופנית ירד ב-30%.
רופאים פולנים השתילו SC ב-10 חולים עם אוטם חריףשריר הלב. המחברים מציינים את בטיחות ההליך ומציינים כי 5 חודשים לאחר אוטם שריר הלב, נצפתה עלייה בקטע פליטת החדר השמאלי בכל החולים. המחברים מדגישים כי החומרים המוצגים אינם מספיקים להערכת היעילות ומתייחסים רק לסבילות שיטת הטיפול המוצעת.
יישום של SC בנוירולוגיה ונוירוכירורגיה.
במשך זמן רב, הרעיון שתאי עצב במוח מְבוּגָראל תשתף. ורק בשנים האחרונות הוכח ש-SCs מוח מבוגרים יכולים ליצור שלושה סוגים עיקריים של תאים - אסטרוציטים, אוליגודנדרוציטים ונוירונים. חשיבות רבהלתת SC (במיוחד, stromal) בטיפול במחלות ניווניות ונוירולוגיות שונות: מחלת פרקינסון, מחלת אלצהיימר, כוריאה של הנטינגטון, אטקסיה מוחית, טרשת נפוצה וכו'. מחלת פרקינסון נגרמת על ידי ניוון מתקדם ואיבוד של נוירונים המייצרים דופמין (DP - נוירונים), מה שמוביל להתפתחות של רעד, נוקשות והיפוקינזיה. מספר מעבדות משתמשות בהצלחה בשיטות הגורמות להתמיינות של ESCs לתאים בעלי תכונות רבות של LTP-נוירונים. לאחר השתלת SCs שמתמיינים לנוירוני DP, נצפתה העצבה מחדש של המוח עם שחרור דופמין ושיפור בתפקוד המוטורי במוח של חולדות עם מודל של מחלת פרקינסון.
ג' שטיינברג ואח'. מהמחלקה לנוירוכירורגיה, אוניברסיטת סטנפורד בחולדות עם מודל שבץ מוחיחקר את ההישרדות, ההגירה, הבידול והמאפיינים התפקודיים של SCs עצביים של קו נבט אנושיים שניתנו לבעלי חיים בשלושה אתרים שוניםגופים שונים במרחק מהאזור הפגוע של קליפת המוח. חמישה שבועות לאחר הזרקת SA, תאים נדדו לאזור הנזק והתמיינו לנוירונים. תוצאות מחקר זה מצביעות על השימוש הפוטנציאלי ב-SC בטיפול בשבץ מוחי.
בעבודות (של המכון לביולוגיה גנטית של האקדמיה הרוסית למדעים, המכון לביולוגיה התפתחותית של האקדמיה הרוסית למדעים, המכון למיילדות, גינקולוגיה ופרינטולוגיה של האקדמיה הרוסית למדעי הרפואה), עובר אנושי נייטרלי אזורי תאי גזע בודדו, המאפיינים האימונוהיסטוכימיים המפורטים שלהם ניתנו, כולל על מד זרימה. בניסויים בהשתלה של תאי גזע עצביים אנושיים למוח של חולדות, הוצגו השתלתם, נדידה למרחקים ארוכים למדי ויכולת להבדיל. האחרון נקבע במידה רבה על ידי המיקרו-סביבה שאליה נכנס השתל. לפיכך, כאשר תאי גזע עצביים אנושיים מושתלים באזור המוח הקטן של החולדה בו נמצאים תאי פורקינייה, הם מתמיינים לכיוון של סוג תא מסוים זה, כפי שמעידה סינתזה של חלבון קלבינדין, תוצר ספציפי של תאי פורקיני. בהם.
השימוש ב-SC באנדוקרינולוגיה.
SCs אזוריים קיימים בלבלב בצינורות הלבלב ובאיים של לנגרהנס. מספר דיווחים אחרונים הצביעו על כך ש-SCs המבטאים נסטין (שבדרך כלל נחשבים כסמן של תאי עצב) יכולים ליצור את כל סוגי תאי האיים.
נכון לעכשיו, קיימות מספר גישות ליצירת שיבוט של תאים מייצרי אינסולין. כחומר מוצא, מבודד מגווית אדם או מתקבל בביופסיה של הלבלב לתאים ותאי אבות מצינורות הלבלב משמשים.
המבטיח ביותר להשגת תאים מייצרי אינסולין הוא השימוש בתאים עובריים.
מגלי ארצות ספרדים עם הנדסה גנטיתהשיג תאים מייצרי אינסולין, שהושתלו בעכברים סוכרתיים. לאחר 24 שעות, תכולת הגלוקוז בעכברים ירדה לנורמה. לאחר 4 שבועות, ל-60% מהעכברים היו רמות גליקמיות תקינות, מה שמצביע על השתלה של התאים המושתלים. יתרה מכך, תאים המייצרים אינסולין נמצאים בבעלי חיים אלו בטחול ובכבד. עם זאת, הבעיה נעוצה בעובדה שעד כה ניתן היה להשיג מספר קטן מאוד של שיבוטים המייצרים אינסולין.
ביולוגים רוסים (המכון לביולוגיה גנטית, האקדמיה הרוסית למדעים, מכון חרקוב לקריוביולוגיה ו-Virola) פיתחו שיטה להשראת התמיינות בתרבית של תאי סטרומה גזע לתאים הדומים לתאים של האיים של לנגרהנס המסנתזים אינסולין. הסינתזה של חלבון זה הוכחה באמצעות שיטות מודרניות ביולוגיה מולקולריתוציטולוגיה.
מעניין שתאים אלה יוצרים מבנים הדומים לאיים של לנגרהנס בתרבות. הם יכולים לשמש לטיפול בסוכרת.
השימוש ב-SC בהפטולוגיה.
מחקר רב מוקדש לאופי של SCs שיכולים לשחזר את הכבד של יונקים בוגרים. מחקרים שבוצעו על מכרסמים מצביעים על כך ש-SCs של מח עצם יכולים להתגורר בכבד לאחר נזק לכבד ולהפגין פלסטיות, להפוך להפטוציטים. E. Lagasse et al. לעכברים עם מודל של אי ספיקת כבד ניתנו CSCs עכברים לא מחולקים. החדרת תאים אלו תרמה לשיקום תפקודי הכבד ולהגברת ההישרדות.
יישום של SC בהמטולוגיה.
אחת מאוכלוסיות תאי גזע מח העצם – BSCs אחראים על ייצור כל סוגי תאי הדם. אני חוקר את התאים האלה כבר יותר מ-50 שנה. בין המחלות הראשונות בהן החלו להשתמש ב-CSC למטרות טיפוליות הן המובלסטוזות, לוקמיה חריפה, לוקמיה מיאלואידית כרונית, מיאלומהוכו.
בְּ מחלות ברשימהתאים hematopoietic הגידול נהרסים על ידי מינונים גבוהים של כימותרפיה או הקרנה כללית, ולאחר מכן שיקום hematopoiesis תקין על ידי השתלת CSC אלוגני.
השימוש ב-SC בטיפול במחלות אוטואימוניות.
באנלוגיה לטיפול בהמובלסטוז, נחקרת האפשרות להשתמש ב-CSC בכמה מחלות אוטואימוניות - זאבת אריתמטית מערכתית, תסמונת סיוגרן, דלקת מפרקים שגרונית, סוכרת מסוג 1 וטרשת נפוצה.
במחלות אלו נאספו והוקפאו CSCs מהחולים, לאחר מכן חולים קיבלו כימותרפיה והקרנות במינון גבוה, ולאחר מכן בוצעה השתלה אוטומטית של CSCs שהוקפאו בעבר. לאחר הליך זה, 7 חולים נצפו במשך 3 שנים. במהלך כל תקופת המעקב, לחולים לא היו ביטויים פעילים של המחלה, והם לא נזקקו לטיפול תחזוקה מדכא חיסון.
נראה כי יצירת בנק קריו SC אנושי וארגון שירות תורם מתאים מבטיחים ביותר.
המשימה העיקרית של מאגר ה-SC cryobank האנושי היא: עיבוד (הפחתת נפח הדגימה הקפואה), הסרה בלתי קובעת בקשה נוספת אלמנטים סלולריים, ערבוב עם חומר קפוא ואחסון לטווח ארוך, כמעט בלתי מוגבל בזמן, של SC שהוכן בעבר, ללא קשר למקור הייצור שלהם.
המקור האמיתי והבלתי מוגבל ביותר של SC כיום הוא דם טבורי.
ישנם מאגר קריו-בנק עם דגימות לכל ילד שנולד, שנאספו מחבל הטבור שלו והוקפאו. במקרה של מחלה (אונקולוגית, הפרעות במערכת החיסון, מחלות דם, שרירים, עור וכו'), אדם יכול להשתמש בהשתלה של SC משלו, שתפעיל את מנגנוני הריפוי העצמי של איברים ומערכות שנפגעו . כיום, ישנם כמה עשרות מאגר קריו-בנקים רשומים כאלה בעולם, כמחציתם בארה"ב.
אם נסכם את הנתונים המוצגים על תפקידם של SCs בגוף האדם, שיטות הבידוד והשימוש בהם, אנו יכולים להסיק כי המחקר של SCs בכל היבט נראה רלוונטי ביותר. בעיה מדעית, שהפתרון שלו מסוגל לעשות פריצת דרך איכותית ברפואה.
תאי גזע הם תאים לא מובחנים (לא בשלים) המצויים במינים רבים. אורגניזמים רב תאיים. תאי גזע מסוגלים להתחדש בעצמם, ליצור תאי גזע חדשים, להתחלק באמצעות מיטוזה ולהתמיין לתאים מיוחדים, כלומר, להפוך לתאים של איברים ורקמות שונות.
התפתחותם של אורגניזמים רב-תאיים מתחילה בתא גזע בודד, המכונה בדרך כלל זיגוטה. כתוצאה ממחזורי חלוקה רבים ותהליך ההתמיינות, כל סוגי התאים האופייניים לזה מִין. בְּ גוף האדםישנם יותר מ-220 סוגי תאים כאלה.תאי גזע נשמרים ומתפקדים באורגניזם בוגר, בזכותם ניתן לבצע חידוש ושיקום של רקמות ואיברים. עם זאת, ככל שהגוף מזדקן, מספרם יורד.
ברפואה המודרנית מושתלים תאי גזע אנושיים, כלומר מושתלים למטרות רפואיות. לדוגמה, השתלת תאי גזע המטופואטיים מתבצעת על מנת לשחזר את תהליך ההמטופואזה (המטופואזה) בטיפול בלוקמיה ולימפומות.
חידוש עצמי
ישנם שני מנגנונים השומרים על אוכלוסיית תאי הגזע בגוף:
1. חלוקה אסימטרית, בה מיוצר אותו זוג תאים (תא גזע אחד ותא מובחן אחד).
2. חלוקה סטוכסטית: תא גזע אחד מתחלק לשניים מיוחדים יותר.
מאיפה מגיעים תאי גזע
ניתן להשיג SC ממקורות שונים. חלקם בהחלט יישום מדעי, אחרים משמשים כיום בפרקטיקה הקלינית. לפי מקורם, הם מחולקים לתאים עובריים, עובריים, תאים דם טבוריותאים בוגרים.
תאי גזע עובריים
הסוג הראשון של תאי גזע צריך להיקרא תאים שנוצרים בחלוקות הראשונות של ביצית מופרית (זיגוטה) - כל אחד מהם יכול להתפתח לאורגניזם עצמאי (לדוגמה, מתקבלים תאומים זהים).
בעוד כמה ימים התפתחות עוברית, בשלב הבלסטוציסט, ניתן לבודד תאי גזע עובריים (ESCs) ממסת התא הפנימית שלו. הם מסוגלים להתמיין באופן מוחלט לכל סוגי התאים של אורגניזם בוגר, הם מסוגלים להתחלק ללא הגבלת זמן תנאים מסויימים, היוצרים את מה שנקרא "קווים אלמוותים". אבל למקור הזה של SC יש חסרונות. ראשית, באורגניזם בוגר, תאים אלו מסוגלים להתדרדר באופן ספונטני לתאים סרטניים. שנית, קו בטוח של תאי גזע עובריים אמיתיים המתאימים לשימוש קליני עדיין לא מבודד בעולם. תאים המתקבלים בדרך זו (ברוב המקרים עם שימוש בתאי בעלי חיים בגידול) משמשים את המדע העולמי למחקר וניסויים. שימוש קליני בתאים כאלה הוא בלתי אפשרי כרגע.
תאי גזע עובריים
לעתים קרובות מאוד, במאמרים רוסיים, תאים המתקבלים מעוברים שהופלו (עוברים) נקראים SCs עובריים. זה לא נכון! בספרות המדעית, תאים שמקורם מרקמות עובר מכונים תאים עובריים.
SCs עובריים מתקבלים מחומר מופל בשבועות 6-12 להריון. אין להם את המאפיינים המתוארים לעיל של ESCs המתקבלים מהבלסטוציסט, כלומר, יכולת רבייה והתמיינות בלתי מוגבלת לכל סוג של תאים מיוחדים. תאי עוברכבר התחילו בידול, וכתוצאה מכך, כל אחת מהן, ראשית, יכולה לעבור רק מספר מצומצם של חטיבות, ושנית, לא להוליד אף אחת, אלא מספיק סוגים מסוימיםתאים מיוחדים. עובדה זו הופכת את השימוש הקליני שלהם לבטוח יותר. לפיכך, תאי כבד מיוחדים ותאים המטופואטיים יכולים להתפתח מתאי כבד עובריים. מרקמת העצבים של העובר, בהתאם, מתפתחים תאי עצב מיוחדים יותר, וכן הלאה.
טיפול תאי כסוג של טיפול בתאי גזע מקורו דווקא בשימוש בתאי גזע עובריים. ב-50 השנים האחרונות ב מדינות שונותנערכו סדרות עולם עבודה קליניתעם הבקשה שלהם.
ברוסיה, בנוסף לחיכוכים אתיים ומשפטיים, השימוש בחומר הפלה שלא נבדק טומן בחובו סיבוכים, כגון הדבקה של החולה בנגיף ההרפס, דלקת כבד ויראליתואפילו איידס. תהליך הבידוד והשגת FGC הוא מורכב, זה דורש ציוד מודרני וידע מיוחד.
עם זאת, תחת פיקוח מקצועי, לתאי גזע עובריים מוכנים היטב יש פוטנציאל רב ברפואה הקלינית. העבודה עם SCs עובריים ברוסיה כיום מוגבלת למחקר מדעי. לשימוש הקליני שלהם אין בסיס חוקי. תאים כאלה נמצאים בשימוש נרחב יותר ורשמי כיום בסין ובכמה מדינות אחרות באסיה.
תאי דם טבורי
מקור תאי הגזע הוא גם דם טבורי שליה שנאסף לאחר לידת ילד. דם זה עשיר מאוד בתאי גזע. נטילת דם זה והנחתו ב-cryobank לאחסון, הוא יכול לשמש מאוחר יותר לשחזור איברים ורקמות רבים של החולה, כמו גם לטיפול במחלות שונות, בעיקר המטולוגיות ואונקולוגיות.
עם זאת, כמות ה-SCs בדם הטבורי בלידה אינה גדולה מספיק, והשימוש היעיל שלהם, ככלל, אפשרי רק פעם אחת עבור הילד עצמו מתחת לגיל 12-14 שנים. ככל שהם מתבגרים, הנפח של SCs מוכן הופך לבלתי מספיק להשפעה קלינית מלאה.
לגבי טיפול תאי
טיפול תאי הוא כיוון רשמי חדש ברפואה המבוסס על שימוש בפוטנציאל ההתחדשות של תאי גזע בוגרים לטיפול במספר מחלות קשות, שיקום חולים לאחר פציעות ומאבק בסימני הזדקנות מוקדמים. תאי גזע נחשבים גם לחומר ביולוגי מבטיח ליצירת תותבות ביולוגיות למסתמי לב, כלי דם וקנה הנשימה, ומשמשים כחומר ביולוגי ייחודי לשיקום פגמים בעצמות ולמטרות נוספות של ניתוחים פלסטיים ומשחזרים.
מדענים מסבירים את המנגנון של פעולת השיקום של תאי גזע, הן על ידי יכולתם להפוך לתאי דם, כבד, שריר הלב, עצם, סחוס או רקמת עצב ובכך לשקם איברים פגועים, והן באמצעות ייצור גורמי גדילה שונים לשיקום הפעילות התפקודית של תאים אחרים (לפי מה שנקרא הסוג הפרקריני).
למטרות קליניות, תאי גזע מתקבלים לרוב ממח עצם ומדם טבורי, ולאחר גירוי ראשוני של המטופואזה, ניתן לבודד את כמות תאי הגזע הדרושים לטיפול מהדם ההיקפי של מבוגר. בשנים האחרונות יש יותר ויותר דיווחים בעולם על שימוש קליני בתאי גזע המבודדים מהשליה, רקמת השומן, רקמת חבל הטבור, מי השפיר ואפילו מעיסת שיני החלב.
בהתאם למחלה, גילו ומצבו של החולה, מקור כזה או אחר של תאי גזע עשוי להיות עדיף. במשך יותר מ-50 שנה נעשה שימוש בתאי גזע המטופואטיים (המטופואטיים) לטיפול בלוקמיה ולימפומות, ושיטת טיפול זו מכונה בדרך כלל השתלת מח עצם, אם כי כיום, יותר ויותר במרפאות המטולוגיות בעולם, הגזע המטופואטי. תאים מתקבלים מחבל הטבור ומדם היקפי. יחד עם זאת, לטיפול בפציעות של המוח וחוט השדרה, גירוי של ריפוי שברים ופצעים כרוניים, כדאי יותר להשתמש בתאי גזע מזנכימליים, שהם מבשרי רקמת חיבור.
עשיר בתאי גזע מזנכימליים רקמת שומןשליה, דם טבורי, מי שפיר. לאור ההשפעה המדכאת את מערכת החיסון של תאי גזע מזנכימליים, הם משמשים גם לטיפול במספר מחלות אוטואימוניות(טרשת נפוצה, לא ספציפית קוליטיס כיבית, מחלת קרוהן וכו'), וכן סיבוכים לאחר ההשתלה (כדי למנוע דחייה של איבר תורם מושתל). לטיפול במחלות לב וכלי דם, לרבות איסכמיה גפיים תחתונות, המבטיח ביותר הוא דם טבורי, המכיל סוג מיוחד של מה שנקרא תאי גזע אבותי אנדותל, שאינם נמצאים באף רקמה אחרת בגוף האדם.
אילו מחלות ניתן לרפא באמצעות תאי גזע?
טיפול בתאי גזע שימש בהצלחה בטיפול בלוקמיה, לימפומה ומחלות קשות אחרות מחלות תורשתיותכאשר הטיפולים המסורתיים אינם יעילים.
השתלת דם טבורי שימשה בהצלחה ברוב סוגי הלוקמיה, כולל לימפומה, הודג'קין ולא הודג'קין, כמו גם מחלות תאי פלזמה, אנמיה מולדת, כשל חיסוני משולב חמור, נויטרופניה מולדת, אוסטאופורוזיס ומחלות קשות רבות אחרות.
בעתיד הקרוב, תאי גזע ישמשו לטיפול בשבץ מוחי, אוטם שריר הלב, אלצהיימר, פרקינסון, סוכרת, מחלות שרירים, כשל בכבד. תאי גזע יכולים לתת אפקט חיוביובזמן אובדן שמיעה.
השנה יתפרסמו תוצאות מחקר של מדענים שהשתמשו בתאי גזע בטיפול בילדים שנולדו עם תסמונת אוטיזם.
"יש דוגמאות שתינוק בן יומו הציל את אמו. אישה קנדית אובחנה כחולה בלוקמיה במהלך ההריון, לא מצאה תורם, והרופאים הצליחו להציל את אמה בדם טבורי מתינוק בן 31 שבועות. היא חיה אחרי 15 שנה ומרגישה נהדר", שיתף.
כיום, מדענים עובדים גם על רבייה של תאי גזע באינקובטורים, כך שהשימוש בהם הופך לשימוש חוזר.
מיתוסים ואמיתות על טיפול בתאי גזע
מיתוס מס' 1. השימוש בטכנולוגיות סלולריות טומן בחובו סיכון להידבקות במחלות זיהומיות מסוכנות
החקיקה מסדירה בבירור את הכללים לייצור מוצרי תאים ביו-רפואיים. למעשה, הם דומים מאוד לכללים שאומצו עבור תעשיות התרופות ומבוססים על דרישות GMP סטנדרטיות. כלומר, מדובר בבקרת קלט מאוד יסודית של חומר סלולרי - כל דגימות התאים נבדקות ל-HIV-1, HIV-2, הפטיטיס B ו-C. השלב הבא הוא בקרת ייצור, שחייבת להיות נקייה לחלוטין. לאחר מכן - בקרה על שחרור המסיבה מוצר התא, שבמהלכם מתווספים מחקרים לזיהומים כמו מיקופלזמה, ציטומגלווירוס, טוקסופלזמה, כולם זיהומים המועברים במגע מיני. לפיכך, כל הסיכונים לזיהום מצטמצמים לאפס.
מיתוס מס' 2. מוצרים מהחי משמשים לתרבית תאים, מה שאומר שהם עלולים לגרום לאלרגיות. התגובה יכולה להיגרם גם מתאי גזע של אדם אחר (אלוגני)
בֶּאֱמֶת, טכנולוגיה סטנדרטיתתרבית תאים (ריבוי) כרוכה בשימוש במוצרים מן החי (בדרך כלל מתקבלים מאיברים של גדול בקר). מזונות אלו עלולים לגרום לתגובה אלרגית. לכן, כעת הם משמשים רק ב תנאי מעבדה, ולגידול תאים לטיפול, משתמשים בריאגנטים המיוצרים ללא רכיבים מהחי.
באשר לאלרגיה לתאים עצמם, כאשר מטפלים בתאי גזע משלהם (אוטולוגים), לפי סיבות מובנות, לא יכולה להיות תגובה אלרגית. וכדי שלא תהיה תגובה לתאים אלוגניים זרים, הם מנסים להאריך את המרווחים בין המתן ל-3-4 שבועות. עם ביטויים אלרגיים, מהלך הטיפול מופרע, אבל למעשה, עם הקדמה נכונהסם רציני סיבוכים אלרגייםנדיר מאוד.
הניסיון שלנו מצביע על כך שעם משטר טיפול שנבחר כהלכה, אין תגובות אלרגיותעבור רכיבים סלולריים. לביטוח, לפני תחילת הטיפול, ניתן לבצע בדיקות סטנדרטיות - מתן התרופה במינונים קטנים לבדיקת תגובת הגוף.
מיתוס מס' 3. תאי גזע יכולים להפוך לתאי גידול ולעורר התפתחות סרטן
יותר מ-500 ניסויים קליניים, שהשלב הראשון בו מבוצע לצורך בדיקות בטיחות, ועד כה לא התקבלו נתונים באף אחת מהן סכנה אונקולוגית, לא נרשמה היווצרות גידול. למרות שתיאורטית הסיכון אפשרי. לכן, כל התאים שהושגו, הן להשתלה אוטומטית והן להשתלה אלוגניית, נבדקים בהכרח לאיתור גידולים ואונקוגניות.
גידוליות פירושה שהתאים הופכים את עצמם לתאי גידול, ואונקוגניות פירושה שהתאים שהזרקנו פועלים על תאי הנמען בצורה כזו שהם מתחדשים. לכן, הם נבדקים בהכרח באותן שיטות כמו בייצור תרופות - חלק מהתרופה ניתנת לבעלי חיים מיוחדים (עכברים עירומים - כלומר כאלה שאין להם חסינות משלהם) ואם תא גידול כלשהו מגיע ל אותם, הגידול מתבטא. זוהי שיטת הבדיקה הסטנדרטית וללא ספק האמינה ביותר. חוק המוצרים הביו-רפואיים מציע כי לכל הכנת תאים יש לבצעה.
מתי אנחנו מדבריםלגבי השתלה אלוגניית, הסיכון לפתח גידול אפילו לא סביר מבחינה תיאורטית: תאים שהושתלו מאדם אחד למשנהו, למרות שאינם נדחים, אינם חיים זמן רב, הם מתים לאחר כחודש. וזה מבטל את הסיכונים. היתוך רקמת עצם, היווצרות רקמת סחוס, השפעות אנטי דלקתיות, ריפוי פצעים ואימונומודולטורים, יש להם בשל העובדה שהם מגרים את התאים של המטופל עצמו.
מיתוס מספר 4. השימוש בטכנולוגיות סלולריות יכול להיות אינדיבידואלי בלבד, והעלות של טיפול כזה לא תאפשר ייצור המוני של טכניקה זו, מה שאומר שאין לה עתיד.
ייצור תכשירי תאים להשתלה אוטומטית לאדם ספציפי ימשיך להיות מטופל על ידי מרפאות כמו בנק פוקרובסקי, זו, אכן, לעולם לא תהיה המשימה של ייצור מסחרי. ל עסק גדולייצור רווחי של תרופות אלוגניות בלבד. זה נוח - אתה מייצר מוצר ומאשר את כל האצווה. לכן, היצרנים מנסים לפתור את הבעיה של השגת מספר רב של תאי גזע מהרקמות הניתנות למחזור כביכול. כלומר, קבלתם לא צריכה להיות מלווה ב תחושות כואבותויחד עם זאת מקובל מבחינה אתית - אנחנו מדברים למשל על חבל הטבור, השליה. מפעלים כאלה כבר קיימים בחו"ל.
מיתוס מספר 5. טכנולוגיות סלולריות נשארות תחום ברפואה ניסיונית כל כך הרבה זמן בגלל היעדר ראיות ליעילותן.
זה לא נכון. טכנולוגיות סלולריות רבות כבר נכנסו ל פרקטיקה קלינית, ויעילותם הוכחה הן בתיאוריה והן בפועל. רוב הניסויים הקליניים נערכו והצטברו נתונים על השימוש בתאי גזע בטראומה ובאורטופדיה. בהתאם לנגע, הוא מוביל לשיקום מלא או חלקי של רקמת הסחוס והעצם. הרופאים רואים היטב את ההשפעה הזו. כעת, בקנדה מסתיים השלב השלישי של הניסויים הקליניים על השימוש בתאי גזע בדרך אחרת - הם מוכנסים לאזור מפרק הברךוכתוצאה מכך משוחזר סָחוּס. זה נובע בחלקו מהעובדה שהתאים מאכלסים את פני המפרק, בין היתר בשל העובדה שהם מגרים את תאי המטופל עצמו, שבגללם רקמת הסחוס המשוחזרת אינה מורכבת מזר מושתל, אלא מתאי המטופל עצמו. . מחקרים דומים בוצעו בבנק פוקרובסקי. קיבלנו תוצאות מאוד דומות.
לאפקטיביות של טכנולוגיות סלולר יש למעשה גדול בסיס ראיות. אבל התוצאות של היישום הקליני שלהם תלויות מאוד ברופא ובביולוג שמבצעים את הטיפול - צריך ללמוד את השימוש בשיטת טיפול זו, כמו כל אחת אחרת. יש צורך להכין את התאים בצורה נכונה, לחשב את מספרם בזהירות רבה, להפשיר אותם בזמן ולארגן הובלה כך שניתן יהיה להשתמש בהם תוך 8 שעות ...
זה כבר פותח באוניברסיטה לרפואת ילדים, ובאוניברסיטה לרפואה של צפון-מערב המדינה. מכניקוב מכין קורס הכשרה לשימוש בתאי גזע. המומחים שלנו יקראו אותו, אנו מקווים שהתוצאה עבור רופאים מתרגלים תהיה הבנה מלאה של מתי, לאילו מחלות וכיצד להשתמש בטיפול תאי.
מיתוס מספר 6. טיפול תאי הוא טיפול בייאוש, אבל הוא יכול לרפא הכל
כך קרה שחלק מהרופאים אינם סומכים על שיטות טיפול בתאי גזע, בעוד שאחרים, להיפך, בטוחים בכל יכול שלהם. אבל אתה צריך להבין שטיפול רגנרטיבי עובד רק כאלמנט טיפול מורכב – שיטות מסורתיותושיטות של טיפול רגנרטיבי עצמו. אנחנו תמיד מסבירים זאת למטופלים שלנו.
בנוסף, טיפולים רגנרטיביים לא תמיד מסוגלים לרפא אדם לחלוטין, אבל מה שהם יכולים לעשות כמעט תמיד זה להפחית את התסמינים או להאט את קצב התקדמות המחלה. עבור מטופלים רבים, זה חשוב מאוד. למשל, למטופלים עם סוכרתסוג 1. לאחר קורס טיפול, הפוגה מתרחשת במשך 0.5 שנים - שנה, במהלך תקופה זו חלק מהחולים עשויים אפילו לסרב לאינסולין, התקדמות המחלה מואטת, אינדיקטורים ביוכימייםדָם. אבל המחלה לא נעלמת לנצח. אם במקרה של שבר בעצם, ההשפעה נראית מיד (האדם הוסר מהגבס לא לאחר חודשיים, אלא לאחר 3 שבועות), אז אין תוצאה ברורה כזו, אבל המטופל מרגיש טוב יותר.
טכנולוגיה סלולרית, כמו כל אחת שיטה רפואית, יש את המגבלות שלו. בנוסף, גורמים רבים הופכים לטיעון "בעד" או "נגד" השימוש בו - גיל, מחלות נלוות, אופי המחלה וכו'. ואשליות לרוב מזיקות כמו ייאוש.
כמה עולה טיפול בתאי גזע?
עַל הרגע הזהעלות הטיפול בתאי גזע ברוסיה משתנה בתוך 250 - 300 אלף רובל.
מחיר כה גבוה מוצדק, כי גידול תאי גזע הוא תהליך היי-טק, ובהתאם, יקר מאוד. למרפאות המציעות תאי גזע בעלות נמוכה יותר אין ביולוגיה של התאכלום, הם מזריקים סמים לא ידועים לחלוטין ללקוחות שלהם.
רוב המרכזים הרפואיים מזריקים 100 מיליון תאי גזע לקורס במחיר הזה, אבל יש כאלה שמזריקים 100 מיליון תאי גזע לכל טיפול במחיר הזה. מספר תאי גזע בכל פרוצדורה, כמו גם מספר הפרוצדורות, נדון עם הרופא, שכן ככל שהאדם מבוגר יותר, כך הוא זקוק ליותר תאי גזע. אם מספיקים בערך 20-30 מיליון תאים לילדה פורחת צעירה כדי לשמור על הטון שלה, אז אולי 200 מיליון לא יספיקו לגברת חולה בגיל פרישה.
ככלל, סכום זה אינו כולל את עלות ההליך להשגת תאי גזע, למשל, הסרת שומן. מרפאות ומכונים העוסקים בטיפול בתאי גזע אלוגניים (כלומר, זרים) טוענים שטיפול בתאי גזע כאלה יעלה ב-10% פחות משלהם. אם מזריקים תאי גזע בניתוח, כלומר מבצעים ניתוח, תצטרכו לשלם בנפרד עבור הניתוח.
מזותרפיה בתאי גזע היא הרבה יותר זולה. העלות של הליך מזותרפיה אחד במרפאה במוסקבה היא מ 18,000 עד 30,000 רובל. בסך הכל, הקורס נעשה מ-5 עד 10 הליכים מזותרפיה.
תאי גזע הם תאים לא מובחנים הנמצאים בגוף האדם כ"רזרבה אסטרטגית" בכל שלב בחייו. תכונה היא היכולת הבלתי מוגבלת שלהם להתחלק והיכולת להוליד כל סוג של תאים אנושיים מיוחדים.
בשל נוכחותם, יש חידוש תאי הדרגתי של כל איברי ורקמות הגוף ושיקום איברים ורקמות לאחר פגיעה.
היסטוריה של גילוי ומחקר
הרוסי היה הראשון שהוכיח את קיומם של תאי גזע המדען אלכסנדראניסימוב. זה קרה עוד בשנת 1909. אוֹתָם שימוש מעשימדענים התעניינו הרבה מאוחר יותר, בסביבות 1950. רק בשנת 1970 הושתלו לראשונה תאי גזע בחולים עם לוקמיה, ו השיטה הזאתהטיפול החל להיות מיושם בכל העולם.
בערך מאותה תקופה, חקר תאי גזע נבחר ככיוון נפרד, החלו להופיע מעבדות נפרדות ואפילו מכוני מחקר שלמים, שפיתחו שיטות טיפול באמצעות תאי אבות. בשנת 2003 הופיעה חברת הביוטכנולוגיה הרוסית הראשונה בשם Human Stem Cell Institute, שהיום מהווה את המאגר הגדול ביותר של דגימות תאי גזע, וגם מקדמת טכנולוגיות חדשניות משלה בשוק. תרופותושירותי היי-טק.
בשלב זה בהתפתחות הרפואה, הצליחו מדענים להשיג ביצית מתא גזע, אשר בעתיד יאפשר לזוגות עקרים להביא ילדים משלהם.
וידאו: ביוטכנולוגיה מצליחה
היכן ממוקמים תאי אבות?
תאי גזע ניתן למצוא כמעט בכל מקום גוף האדם. הם בפנים בלי להיכשלקיים בכל רקמה בגוף. הכמות המקסימלית שלהם אצל מבוגר מצויה במח העצם האדום, מעט פחות בדם היקפי, ברקמת השומן ובעור.
ככל שאורגניזם צעיר יותר, הוא מכיל יותר, כך תאים אלו פעילים יותר מבחינת קצב החלוקה, ומגוון רחב יותר של תאים מיוחדים שכל תא אבות יכול להוליד.
מאיפה הם משיגים את החומר
- עוּבָּרִי.
ה"טעים" ביותר עבור החוקרים הם תאי גזע עובריים, שכן ככל שהאורגניזם חי פחות, כך יש יותר תאי מבשר פלסטיים ופעילים ביולוגית.
אבל אם זו לא בעיה עבור חוקרים להשיג תאים של בעלי חיים, אז כל ניסוי בשימוש בעוברים אנושיים מוכרים כלא אתיים.
זאת למרות שלפי הסטטיסטיקה, בערך כל הריון שני בעולם המודרני מסתיים בהפלה.
- מדם טבורי.
זמינים מבחינת מוסר והחלטות חקיקה במספר מדינות תאי גזע מדם טבורי, חבל הטבור עצמו והשליה.
כיום נוצרים בנקאות שלמה של תאי גזע מדם טבורי, אשר יכולים לשמש מאוחר יותר לטיפול במגוון מחלות והשלכות של פגיעות גוף. על בסיס מסחרי, בנקים פרטיים רבים מציעים להורים "פיקדון" נומינלי עבור ילדם. אחת הטענות נגד איסוף והקפאת דם טבורי היא הכמות המוגבלת שניתן להשיג בדרך זו.
מאמינים שרק ילד עד גיל ומשקל גוף מסוימים (עד 50 ק"ג) יספיקו כדי לשחזר hematopoiesis לאחר כימותרפיה או הקרנות של תאי גזע שהופשרו.
אבל לא תמיד יש צורך לשחזר כאלה מספר גדול שלבדים. כדי לשחזר, למשל, את אותו סחוס של מפרק הברך, רק חלק קטן מהתאים שנשמרו יספיק.
כך גם לגבי שיקום תאי הלבלב או הכבד הפגועים. ומכיוון שתאי גזע מחלק אחד של דם טבורי מחולקים לכמה צינורות קריו לפני ההקפאה, תמיד ניתן יהיה להשתמש בחלק קטן מהחומר.
- השגת תאי גזע מאדם מבוגר.
לא כולם התמזל מזלם לקבל מהוריהם את "אספקת החירום" של תאי גזע מדם טבורי. לכן, בשלב זה מפותחות שיטות להשגתן ממבוגרים.
הרקמות העיקריות שיכולות לשמש מקורות הן:
- רקמת שומן (נלקחת במהלך שאיבת שומן, למשל);
- דם היקפי, שניתן לקחת מוריד);
- מח עצם אדום.
לתאי גזע בוגרים המתקבלים ממקורות שונים עשויים להיות הבדלים מסוימים עקב אובדן הרבגוניות של התא. לדוגמה, דם ותאי מח עצם אדומים יכולים להוליד בעיקר תאי דם. הם נקראים hematopoietic.
ותאי גזע מרקמת שומן הרבה יותר קל להתמיין (להיוולד מחדש) לתאים מיוחדים של איברים ורקמות של הגוף (סחוס, עצמות, שרירים וכו'). הם נקראים מזנכימליים.
בהתאם להיקף המשימה שעומדת בפני מדענים, ייתכן שהם יצטרכו לעשות זאת כמות שונהתאים כאלה. לדוגמה, כיום מפותחות שיטות להצמיח מהן שיניים שמקורן בשתן. אין כל כך הרבה כאלה שם.
אבל בהתחשב בעובדה שצריך לגדל שן רק פעם אחת, וחיי השירות שלה משמעותיים, אז צריך בשבילה תאי גזע קטנים.
וידאו: בנק תאי הגזע של פוקרובסקי
בנקים לאחסון חומר ביולוגי
בנקים מיוחדים נוצרים לאחסון דגימות. בהתאם למטרה של אחסון החומר, הם עשויים להיות בבעלות המדינה. הם נקראים גם בנקים רשם. הרשמים מאחסנים תאי גזע של תורמים ללא שם ורשאים, לפי שיקול דעתם, לספק את החומר לכל מוסד רפואי או מחקר.
ישנם גם בנקים מסחריים שמרוויחים כסף על ידי אחסון דגימות מתורמים ספציפיים. רק בעליהם יכולים להשתמש בהם כדי לטפל בעצמם או קרובי משפחה.
אם אנחנו מדברים על הביקוש לדגימות, הסטטיסטיקה היא כדלקמן:
- כל מדגם מאלף מבוקש בבנקים הרשם;
- חומר המאוחסן בבנקים פרטיים נמצא בשימוש בתדירות נמוכה עוד יותר.
עם זאת, הגיוני לשמור מדגם נומינלי בבנק פרטי. יש לכך מספר סיבות:
- דגימות תורמים עולות כסף, לפעמים הרבה, והסכום הנדרש לקניית דגימה ולשלוח אותה למרפאה הנכונה הוא לרוב פי כמה מעלות האחסון מדגם משלובמשך כמה עשורים;
- ניתן להשתמש בדגימה נומינלית לטיפול בקרובי משפחה;
- ניתן להניח שבעתיד ישוקמו איברים ורקמות באמצעות תאי גזע בתדירות גבוהה הרבה יותר ממה שקורה בזמננו, ולכן הביקוש אליהם רק יגדל.
יישום ברפואה
למעשה, כיוון השימוש היחיד בהם שכבר נחקר הוא השתלת מח עצם כשלב בטיפול בלוקמיה ולימפומות. כמה מחקרים על שחזור של איברים ורקמות באמצעות תאי גזע כבר הגיעו לשלב של ניסויים בבני אדם, אבל עדיין לא דובר על החדרה המונית לפרקטיקה של רופאים.
כדי להשיג רקמות חדשות מתאי גזע, בדרך כלל יש צורך לבצע את המניפולציות הבאות:
- איסוף חומר;
- בידוד של תאי גזע;
- גידול תאי גזע על מצעים מזינים;
- יצירת תנאים להפיכת תאי גזע לתאי גזע מיוחדים;
- הפחתת הסיכונים הקשורים לאפשרות של טרנספורמציה ממאירה של תאים שמקורם בתאי גזע;
- הַשׁתָלָה.
תאי גזע מבודדים מרקמות שנלקחו לניסוי באמצעות מכשירים מיוחדים, הנקראים מפרידים. קיימות גם שיטות שונות לשקיעת תאי גזע, אך יעילותן נקבעת במידה רבה על פי הכישורים והניסיון של הצוות, וקיים גם סיכון לחיידקים או זיהום פטרייתילִטעוֹם.
תאי הגזע המתקבלים מונחים בתווך שהוכן במיוחד המכיל את הלימפה או סרום הדם של עגלים שזה עתה נולדו. על מצע מזין הם מתחלקים פעמים רבות, מספרם גדל פי כמה אלפי. לפני הכנסתם לגוף, מדענים מכוונים את ההתמיינות שלהם לכיוון מסוים, למשל, הם מקבלים תאי עצב, תאי כבד או לבלב, צלחת סחוס וכו'.
בשלב זה קיימת סכנה להתנוונות שלהם לגידול. כדי למנוע זאת, מפתחים טכניקות מיוחדות להפחתת הסבירות ניוון סרטניתאים.
שיטות להחדרת תאים לגוף:
- החדרת תאים לרקמות ישירות במקום בו הייתה פציעה או שרקמות נפגעו כתוצאה מכך תהליך פתולוגי(מחלות): החדרת תאי גזע לאזור הדימום במוח או באתר הנזק עצבים היקפיים;
- החדרת תאים לזרם הדם: כך מזריקים תאי גזע בטיפול בלוקמיה.
יתרונות וחסרונות של שימוש בתאי גזע להתחדשות
המחקר והשימוש בתקשורת מוזכרים יותר ויותר כדרך להשיג אלמוות, או לפחות אריכות ימים. כבר בשנות ה-70 הרחוקות, תאי גזע ניתנו כחומר מרענן לקשישים חברי הפוליטביורו של ה-CPSU.
כעת, לאחר שצמחו מספר מרכזי מחקר פרטיים בתחום הביוטכנולוגיה, החלו כמה חוקרים לבצע זריקות התחדשות של תאי גזע שנלקחו בעבר מהמטופל עצמו.
הליך כזה הוא די יקר, אבל אף אחד לא יכול להבטיח את התוצאה שלו. בעת ההסכמה על הלקוח להיות מודע לכך שהוא משתתף בניסוי, שכן היבטים רבים של השימוש בהם טרם נחקרו.
וידאו: מה תאי גזע יכולים לעשות
סוגי ההליכים הנפוצים ביותר הם:
- החדרת תאי גזע לדרמיס (ההליך מזכיר קצת ביורוטליזציה);
- מילוי פגמים בעור, הוספת נפח לרקמות (זה יותר כמו שימוש בחומרי מילוי).
במקרה השני, נעשה שימוש ברקמת השומן של המטופל עצמו ובתאי הגזע שלו בתערובת עם חומר מיוצב. חומצה היאלורונית. ניסויים בבעלי חיים הראו שקוקטייל כזה מאפשר יותררקמת שומן להשתרש ולשמור על נפח לאורך זמן.
הניסויים הראשונים בוצעו באנשים שהוסרו להם קמטים לפי שיטה זו והיו בעלי עלייה בבלוטות החלב. עם זאת, עדיין אין מספיק נתונים כדי שאף אחד מהרופאים יוכל לחזור על כך החוויה הזאתעל המטופל שלך, לספק לו תוצאה מובטחת.
חידוש ההרכב הסלולרי של האיבר הפגוע ללא התערבות כירורגית, לפתור המשימות הקשות ביותרשבעבר היו אפשריים רק בהשתלת איברים - משימות אלו נפתרות היום בעזרת תאי גזע.
עבור מטופלים, זו הזדמנות לקבל חיים חדשים. הדבר החשוב כאן הוא שהטכנולוגיה של שימוש בתאי גזע זמינה כמעט לכל מטופל ונותנת תוצאה מדהימה באמת, המרחיבה את אפשרויות ההשתלה.
תאי גזע מסוגלים להפוך, בהתאם לסביבה, לתאי רקמה של איברים שונים. תא גזע אחד מייצר צאצאים פעילים רבים ומתפקדים.
מחקר על שינוי גנטי של תאי גזע מתבצע בכל רחבי העולם, שיטות הגידול שלהם נחקרות באופן אינטנסיבי.
ישנן מחלות רבות שאינן מטופלות כמעט או שהטיפול בהן אינו יעיל. בצורה רפואית. מחלות אלו הן שהפכו למושא תשומת הלב הקרובה ביותר של החוקרים.
תאי גזע, התחדשות, תיקון רקמות. מאדם ועד האטום
מה זה תאי גזע?
כאשר ביצית מופרית, זיגוטה אחת (תא מופרי) מתחלקת ומולידה תאים שתפקידם העיקרי הוא העברת מידע גנטי לדורות הבאים של תאים.
לתאים הללו אין עדיין התמחות משלהם, המנגנונים של התמחות כזו טרם הופעלו, וזו הסיבה שתאי גזע עובריים כאלה מאפשרים להשתמש בהם ליצירת איברים כלשהם.
לכולנו יש תאי גזע. הם נמצאו במקור ברקמות של מח העצם. הדרך הקלה ביותר לזהות ולבודד תאי גזע היא אצל צעירים, ילדים. אבל גם לאנשים מבוגרים יש אותם, אם כי בכמויות קטנות בהרבה.
השוו: לאדם בגיל 60-70 יש רק תא גזע אחד עבור חמישה עד שמונה מיליון תאים, ולעובר יש תא גזע אחד לעשרת אלפים.
אפשרויות של תאי גזע בוגרים - סרגיי קיסלב
מה הסוד של תאי גזע?
הסוד של תאי גזע הוא שבהיותם תאים לא בשלים עצמם, הם יכולים להפוך לתא של כל איבר.
ברגע שתאי הגזע של הגוף מקבלים אות על פגיעה ברקמות, באיברים כלשהם, הם נשלחים אל הנגע. שם הם הופכים בדיוק לאותם תאים של רקמות אנושיות או איברים הזקוקים להגנה.
תאי גזע יכולים להפוך ולהפוך לכל תא: כבד, עצבני, שריר חלק, רירי. גירוי כזה של הגוף מוביל לעובדה שהוא עצמו מתחיל לשקם באופן פעיל את הרקמות והאיברים שלו.
לאדם בוגר יש מלאי קטן מאוד של תאי גזע. לכן, ככל שהאדם מבוגר יותר, כך קשה יותר ועם יותר סיבוכים. יש תהליךהתחדשות ושיקום הגוף לאחר פציעה או במהלך מחלה. במיוחד אם הנזק לגוף הוא רב.
הגוף אינו יכול לחדש תאי גזע שאבדו בעצמו. ההתפתחויות בתחום הרפואה המודרנית מאפשרות היום להחדיר תאי גזע לגוף ובעיקר לכוון אותם לכיוון הנכון. כך, לראשונה, ניתן לטפל במחלות מסוכנות כמו שחמת, סוכרת ושבץ מוחי.
Garyaev, Petr Petrovich - כיצד לנהל תאי גזע
מקורות לתאי גזע
המקור העיקרי לתאי גזע בגוף הוא מוח העצם. חלקם, אך קטן מאוד, כמותם מצויה ברקמות ואיברים אנושיים אחרים, בדם היקפי. תאי גזע רבים מכילים דם מוריד הטבור של יילודים.
לדם טבורי כמקור לתאי גזע יש מספר יתרונות שאין להכחישה.
קודם כל, הרבה יותר קל וללא כאבים לאסוף אותו מאשר דם היקפי. דם כזה נותן תאי גזע אידיאליים מבחינה גנטית במקרה של צורך בשימוש בו על ידי קרובי משפחה - אם וילד, אחים ואחיות.
במהלך ההשתלה, המערכת החיסונית, שנוצרה לאחרונה מתאי גזע תורמים, מתחילה להילחם במערכת החיסון של המטופל. זה מסוכן מאוד לחייו של המטופל. מצבו של אדם במקרים כאלה קשה ביותר, עד אנשים שנפטרו. השימוש בדם טבורי בהשתלה מפחית באופן משמעותי סיבוכים כאלה.
בנוסף, ישנם מספר יתרונות ללא ספק בשימוש בדם טבורי.
- זֶה בטיחות זיהומיתמקבל. מהתורם דרך דם טבורי אינם מועברים מחלות מדבקות(ציטומגלווירוס ואחרים).
- אם זה נאסף בזמן לידתו של אדם, אז הוא יכול להשתמש בו בכל עת כדי לשחזר את הבריאות.
- השימוש בדם מוריד הטבור של יילודים אינו גורם בעיות אתיותכי אז הוא נפטר.
יישומי תאי גזע
תאי גזע שימשו לראשונה לטיפול באנמיה בשנת 1988 בצרפת.
טיפול יעיל ביותר בתאי גזע בגידולים, שבץ מוחי, התקפי לב, פציעות, כוויות, אילץ הקמת מוסדות מיוחדים (בנקים) במדינות מפותחות לאחסון תאי גזע קפואים לאורך זמן.
כבר היום ניתן, בפקודת קרובים, להכניס דם טבורי של ילד לבנק דם נומינלי מסחרי שכזה, כך שבמקרה של פציעה, מחלה, ניתן יהיה להשתמש בתאי גזע של עצמו.
השתלת איברים פנימיים משחזרת את בריאות האדם רק אם היא מבוצעת בזמן, והאיבר אינו נדחה על ידי מערכת החיסון של המטופל.
כ-75% מהחולים הזקוקים להשתלת איברים מתים במהלך תקופת ההמתנה. תאי גזע יכולים להיות מקור אידיאלי ל"חלקי חילוף" לבני אדם.
גם כיום, הספקטרום של יישום תאי גזע בטיפול במחלות הקשות ביותר הוא רחב מאוד.
התאוששות של תאי עצב מאפשרת לך לשחזר את מחזור הדם הנימים ולגרום לצמיחת רשת הנימים במקום הפציעה. כדי לטפל בחוט שדרה פגוע, הם משתמשים בהחדרה של תאי גזע עצביים, או תרביות טהורות, שיהפכו לאחר מכן לתאי עצב במקום.
צורות מסוימות של לוקמיה בילדים הפכו לניתנות לריפוי הודות להתקדמות בתחום הביו-רפואה. השתלת תאי גזע המטופואטית משמשת בהמטולוגיה המודרנית, והשתלת תאי גזע של מח עצם משמשת במרפאה רחבה.
קשה במיוחד לטיפול במחלות מערכתיות הנגרמות כתוצאה מתפקוד לקוי של מערכת החיסון: דלקת פרקים, טרשת נפוצה, לופוס אריתמטוזוס, מחלת קרוהן. תאי גזע המטופואטיים ישימים גם בטיפול במחלות אלו
קיים ניסיון קליני מעשי בשימוש בתאי גזע עצביים בטיפול במחלת פרקינסון. התוצאות מעל לכל הציפיות.
תאי גזע מסינכימליים (סטרומליים) כבר נמצאים בשימוש במרפאה האורטופדית בשנים האחרונות. בעזרתם, הם משחזרים סחוס מפרקי שנהרס, פגמים בעצמות לאחר שברים.
בנוסף, נעשה שימוש באותם תאים בשנתיים-שלוש האחרונות בהזרקה ישירה במרפאה לשיקום שריר הלב לאחר התקף לב.
רשימת המחלות שניתן לטפל בהן בתאי גזע הולכת וגדלה מדי יום. וזה נותן תקווה לחיים לחולים סופניים.
רשימת מחלות המטופלות בתאי גזע
מחלות שפירות:
- אדרנולוקודיסטרופיה;
- אנמיה של פנקוני;
- אוסטאופורוזיס;
- מחלת גונתר;
- תסמונת הארלר;
- תלסמיה;
- אנמיה אפלסטית אידיופטית;
- טרשת נפוצה;
- תסמונת לש-ניהאן;
- טרומבוציטופניה אמגאקריוציטית;
- תסמונת קוסטמן;
- זָאֶבֶת;
- דלקת מפרקים נעורים עמידה;
- מצבי כשל חיסוני;
- מחלת קרוהן;
- תסמונת בר;
- קולגנוזות.
מחלות ממאירות:
- לימפומה שאינה הודג'קין;
- תסמונת מיאלודיספלסטית;
- לוקמיה;
- סרטן השד;
- נוירובלסטומה.
ניסים של קוסמטולוגיה רפואית ואסתטית
הרצון של אדם להיראות צעיר, כשיר במשך עשרות שנים נובע מקצב החיים המודרני. האם אפשר להיראות טוב בגיל חמישים כמו בגיל ארבעים?
קוסמטיקה רפואית, עם שימוש בביוטכנולוגיה מודרנית, מספקת הזדמנות כזו. כיום ניתן לשפר משמעותית את הטורגור, גמישות העור, להציל אדם מאקזמה ודרמטיטיס.
תאי גזע המוזרקים במהלך מזותרפיה מבטלים פיגמנטציה בעור, צלקות והשפעות החשיפה חומרים כימיים, לייזר. קמטים, כתמים לאחר אקנה נעלמים, גוון העור משתפר.
בנוסף, בעזרת מזותרפיה נפתרות בעיות של שיער וציפורניים. הם רוכשים מראה בריא, הצמיחה שלהם משוחזרת.
עם זאת, כאשר משתמשים בתכשירים קוסמטיים יעילים ביותר, יש להיזהר מרמאים המפרסמים תכשירים המכילים לכאורה תאי גזע.
עלות הטיפול בתאי גזע
טיפול בתאי גזע מתבצע במדינות רבות, כולל רוסיה. כאן זה נע בין 240,000 ל 350,000 רובל.
המחיר הגבוה מוצדק בתהליך ההייטק של גידול תאי גזע.
בְּ מרכזים רפואייםעבור עלות כזו, מאה מיליון תאים מוזרקים למטופל בכל קורס. אם אדם יותר מבגר, אפשר להכניס כמות כזו בהליך אחד.
עלות ההליכים, ככלל, אינה כוללת מניפולציות להשגת תאי גזע. עם הכנסת תאי גזע במהלך הניתוח, תצטרכו לשלם בנפרד עבור שירות רפואי מסוג זה.
מזותרפיה נגישה יותר כיום. למי שרוצה לקבל ביטוי מודגש אפקט קוסמטי עלות משוערתהליך אחד יעלה ברוסיה בין 15,000 ל-30,000 רובל. בסך הכל, הם צריכים להיעשות מחמש עד עשר עבור הקורס.
הוזהר מראש הוא זרוע קדמית
מימוש העתיד המזהיר של היישום של חדש טכנולוגיות רפואיותעם זאת, ברצוני להזהיר מפני אופטימיות מוגזמת ולזכור את הדברים הבאים:
- תאי גזע הם תרופה יוצאת דופן שקשה להפוך אותה. העובדה היא שתאי גזע, בניגוד לתרופות אחרות, אינם מוסרים ממנו באותו אופן כרגיל תרופות. הם מכילים תאים חיים והתנהגותם לא תמיד צפויה. במקרה של פגיעה בגוף המטופל, לא ייתכן שהרופאים יפסיקו את התהליך;
- מדענים רפואיים מקווים שתופעות הלוואי של הטיפול בתאי גזע יהיו מינימליות. אבל אי אפשר אפילו להניח שלא תהיה תופעת לוואי בטיפול. כמו כל תרופה, אפילו אספירין, לתאי גזע יש מגבלות ותופעות לוואי בשימוש בהם;
- ניסויים קליניים במרכזים רפואיים מובילים רק אישרו כי השתלת מח עצם היא השיטה היחידה לטיפול בתאים עד כה;
- השימוש בתאי גזע אינו תרופת פלא לטיפול בכל המחלות, אם כי יש להם פוטנציאל רב בטיפול בפציעות, כוויות, פציעות ומחלות רבות;
- גם אם אנשים מפורסמים רבים, ספורטאים, פוליטיקאים משתמשים בטיפול בתאי גזע, זה לא אומר ששיטת טיפול זו מתאימה לכולם. יש לסמוך על המתרגלים.
האם אלמוות אפשרי?
אלמוות אנושי אפשרי - אנו משוכנעים מהישגי הרפואה המודרנית.
רעיונות פנטסטיים על סינתזה איברים אנושייםכבר הופכים למציאות בעתיד הקרוב. יעברו עשר שנים וכליות מלאכותיות, לב, כבד יהפכו לזמינים לכל אדם. זריקות פשוטותלשקם את העור, להצעיר. הכשרון העיקרי בכך יהיה שייך לתאי גזע.