Паренхим на бъбреците - какво е това, видове и лечение на дифузни промени. Увреждане на паренхима на бъбреците: как да се лекува

За да поддържа нормален живот, тялото трябва да извърши метаболизъм. Така че тялото получава всичко необходимо от околен свят, трябва да има непрекъснат цикъл между човека и външната среда.

По време на метаболитните процеси в тялото ни се образуват метаболитни продукти, които трябва да бъдат изхвърлени от тялото. Те включват урея въглероден двуокис, амоняк и др.

Веществата и излишната вода се отстраняват, както и минерални соли, органични вещества и токсини, които влизат в тялото с храната или по друг начин.

Процесът на извличане протича с отделителна система, а именно с помощта на бъбреците.

Бъбрекът е чифтен паренхимен орган с форма на боб. Бъбреците се намират в коремна кухина, в лумбалната област, ретроперитонеално.

Нормални стойности на бъбреците:

• дължина 10-12 см,
• ширина - 5-6 см,
• дебелина от 3 до 4 см;
• масата на един бъбрек е 150-200 g.

Също така структурата на бъбрека включва основната тъкан - паренхим.

Какво е бъбречен паренхим?

Самият термин "парнехим" се определя като съвкупност от клетки, които изпълняват специфична функция за даден орган. Паренхимът е тъканта, която изпълва органа.

Бъбречният паренхим се състои от медула и кора, които се намират в капсулата. Тя отговаря за всички функции, изпълнявани от тялото, включително най-важните - отделяне на урина.

Изследвайки структурата на паренхима с помощта на светлинна микроскопия, можете да видите малки клеткиплътно изтъкан от кръвоносни съдове.

Нормална дебелина на паренхима на бъбреказдравият човек е от 14 до 26 мм, но може да отслабне с възрастта.

Например, при хора в старост нормалният размер на бъбречния паренхим е не повече от 10-11 mm.

Интересно е, че бъбречната тъкан има способността да се регенерира и възстановява функциите си. Това е голям плюс при лечението на различни заболявания.

Повишена ехогенност на паренхима на бъбреците - опасно ли е?

Според статистиката днес, на фона на общата заболеваемост, хората са по-склонни да страдат от проблеми
пикочна система. Патологичните процеси в бъбреците не винаги могат да се наблюдават, по-често те бягай скрит.

Ехогенността на бъбреците може да се диагностицира с помощта на ултразвук.

Техниката е инвазивна, абсолютно безболезнена и има голямо предимство: с помощта на ултразвук могат да бъдат открити и най-малките патологични промени дори в ранните стадии.

Това ще увеличи шансовете на пациента за възстановяване. Самият диагностичен процес отнема не повече от 20-25 минути, през което време можете да откриете такива настроикикак:

• размер на органа,
• неговото местоположение,
• неоплазми, ако има такива.

Повишена ехогенност на бъбрецитеможе да показва:

• диабетна нефропатия(уголемяване на бъбреците, но в същото време пирамидите, разположени в медулата, имат намалена ехогенност);
• гломерулонефрит, който протича в тежка форма, а парнехимът на бъбреците дифузно повишава ехогенността си.
• повишена ехогенност на бъбречния синус показва, че има възпалителни процеси, метаболитни и ендокринни нарушения.

Бъбреците, чиято тъкан е здрава, имат нормална ехогенност, хомогенна е на ултразвук.

Сериозен сигнал за подробно изследване на бъбреците са промените в техния паренхим. Причинитепромените в размера на органите могат да бъдат различни:

• развитие на уролитиаза
• възпаление на гломерулите или тубулите
• заболявания, засягащи отделителната система
• образуването на мастни плаки в близост до пирамидите
• заболявания, водещи до възпаление на съдовете на бъбреците и мастната тъкан

Киста на бъбречния паренхим

Това заболяване възниква и се развива при задържане на течност в нефроните на бъбрека, развива се от паренхима. Кистата може да се появи както на паренхима на десния, така и на левия бъбрек.

Кистата се характеризира с овална или заоблена форма, има размери 8-10 см.

Понякога размерът на кистата достига големи размери(течността се натрупва до 10 литра), като по този начин притиска структурата, разположена наблизо.

Навременното отстраняване на кистата е ключът не само към бързото възстановяване, но и към запазването на бъбрека. Поставям диагнозазаболяване чрез ултразвук.

Симптомине е трудно да се определи. Това може да бъде приглушена болка в хипохондриума и долната част на гърба, повишено кръвно налягане и наличие на кръв в урината.

За съжаление, симптомите не винаги се появяват и заболяването протича в латентна форма.

В такива случаи заболяването се открива на късни етапикогато единственото лечение е операция.

Изтъняване на паренхима на бъбрека

Причините за появата на тази патология могат да бъдат различни. Например, грешен избор на лечениеили инфекция.

Трябва да се помни, че паренхимът на бъбрека може да намалее с възрастта, но понякога се наблюдава набръчкване при хронични заболявания.

Ако почувствате дискомфорт в лумбалната област или болка при уриниране, потърсете помощ от специалисти, не се самолекувайте.

Това ще спести не само вашето време, но и ще подобри здравето ви.

Видео: Защо бъбреците са толкова важни за нормалното функциониране на човешкото тяло

Патологичните процеси неизменно могат да засегнат нашето тяло. Както знаете, бъбреците играят много важна роля в нашия живот и ако този орган се повреди, цялата система ще бъде нарушена. Неправилното функциониране на нефроните води до намаляване на отделянето на натрий от тялото, като по този начин се увеличава притока на кръв и се повишава кръвното налягане.

Ако човек почти работи почти без повреда или с леко нарушение, налягането трябва да се нормализира. Хипертонията възниква, когато скоростта на филтрация е силно намалена и се появи бъбречна недостатъчност. Така бъбреците не са в състояние да отстранят излишната течност от тялото ни и се натрупват вредни вещества, които отравят тялото.

Често увреждането на паренхима на бъбреците е придружено от хиперсекреция на ренин, което също причинява повишаване на налягането.

Увреждане на паренхима на бъбреците: основните заболявания

Както бе споменато по-горе, повечето патологични процеси засягат функционирането на бъбреците. При повишено кръвообращение се повишава и кръвното налягане. Често тази патология се проявява от такива заболявания:

• Интерстициалният нефрит е заболяване, при което има възпаление на бъбрека, което води до органна дисфункция. Признаците на възпаление се появяват внезапно и могат бързо да станат хронични, когато възпалението продължава дълъг периодвреме.
• Остра бъбречна недостатъчност е внезапно смущениебъбречна функция с повишаване на креатинина в кръвта, често придружено от намаляване на диурезата (по-малко от 500 ml на ден). В резултат на това увреждането на паренхима на бъбреците е придружено от загуба на функциите на голям брой нефрони.
• Аплазия на бъбрека. При това заболяване паренхимът на левия бъбрек (евентуално десния) остава леко недоразвит. Тази патология може да бъде придружена и от недостиг в тялото на уретера.
• поликистоза. Паренхимът на двата бъбрека е засегнат едновременно.

Увреждането на паренхима на бъбреците може да доведе до сериозни здравословни проблеми. Ако почувствате болка в долната част на гърба, дехидратация или втрисане, трябва незабавно да се свържете с Вашия лекар.

Лечение

Лечението на увреждане на бъбречния паренхим трябва да започне възможно най-рано. Преминете всички възложени диагностични прегледиза установяване на причината и започване на лечение. Пациентите трябва да научат за лекарства, които могат да помогнат за възстановяване на увредената тъкан в бъбреците и да подобрят тяхната функция. Освен това е необходима специална диета, която спомага за поддържане на запазената бъбречна функция.

Високото кръвно налягане и диабетът са водещата причина за заболяване на бъбречния паренхим. Заболяването причинява белези на тъканите и води до загуба на функционалност на органа, освен това постепенно. Ако не се лекувате, рискувате бъбречна недостатъчност. Лечението трябва да бъде цялостно, така че лекарят ще ви предложи следните процедури:

• Пречистване на кръвта. Пречистването на кръвта се отнася до група методи, които помагат за отстраняването на различни отпадъци и течности от кръвта. Диализата помага за отстраняването на малки отпадъчни продукти като креатинин, висока захари течности. Когато токсините в кръвта бъдат отстранени, много симптоми като сърбеж по кожата, високи нива на креатинин и подуване ще бъдат намалени.
• Диета. Когато бъбреците са болни, те постепенно губят функцията си. Те постепенно спират да премахват токсините и определени електролити като фосфор, натрий и калий. Затова Вашият лекар ще Ви предпише диета с ниско съдържание на калий и натрий.

Всички процедури за паренхимни заболяваниятрябва да бъде под лекарско наблюдение. Не се лекувайте у дома, пазете се от усложнения, защото с такива заболявания шега не бива.

Във връзка с

Съученици

Не е много популярен и дори малко известен сред хората без медицинско образование, думата "паренхим", има гръцки корени и служи за обозначаване на подлежащата бъбречна тъкан.

Бъбречният паренхим е специфична тъкан, която отговаря за най-голямата част от работата за изпълнение на основните функции на жизненоважен орган, а именно поддържане на необходимия баланс на течности и електролити по време на вътрешна средачовешкото тяло.

Системите за натрупване и отделяне на урина помагат на бъбреците, надеждно покрити със свързваща капсула, да реализират тази задача.

Структурата на бъбречния паренхим

Основната част от бъбречната тъкан е представена от два слоя: кортикален (външен) и мозък (вътрешен).

Микроскопски външната част на паренхима се състои от малки гломерули, плътно оплетени с кръвоносни съдове, в които се образува урина. Всеки бъбрек има повече от един милион от тези структури.

Медулата е представена от система от най-тънките тубули, комбинирани в пирамиди, през които течността се събира в чаши и легенчета.

Трябва да се подчертае, че дебелината на бъбречния паренхим постоянно се променя с възрастта. При млади хора нормалният бъбречен паренхим има дебелина най-малко 15 mm и не повече от 25 mm.

При лица, навършили шестдесет години, той е не повече от 1,1 cm.

За разлика от уязвимостта и податливостта към заболявания, подлежащата бъбречна тъкан има висока способност да регенерира и възстановява функциите си, което със сигурност може да служи като добър източник на оптимизъм за пациентите.

Изследване на паренхима на бъбреците

Като основна и надеждно защитена тъкан на органа, паренхимът обаче е много уязвим - реагирайки остро на различни заболявания, той е склонен към редица сериозни патологични трансформации. Има много остри и хронични заболявания, които могат да засегнат бъбреците и да променят структурата им.

Следните методи на изследване помагат на лекарите да установят състоянието и структурата на бъбречната тъкан:

• Ехография (ултразвуково изследване);
• Магнитен резонанс;
• компютърна томография.

Тези техники позволяват най-точно визуализиране на анатомията на паренхима, локализацията и структурата на неговите патологични промени, както и възможни щети съседни телаили други бъбречни структури.

Дебелината на паренхима на бъбрека обикновено е ограничена до интервал от 15-25 mm. Намаляването или увеличаването на този показател е красноречиво доказателство за сериозни проблеми в тялото на пациента. Причините за промяна на дебелината могат да бъдат следните фактори:

• възраст;
• заболявания на паренхима с възпалителен и невъзпалителен характер;
• инфекциозни заболявания, вирусно увреждане на бъбреците;
• злокачествени или доброкачествени неоплазми;
• ненавременно или недостатъчно компетентно лечениезаболявания на отделителната система.

Обикновено размерът на паренхима на бъбрека може да се увеличи поради компенсаторни възможности, когато функциите на втория бъбрек са отстранени или нарушени.

Дифузни промени в паренхима

Ако след изследването се открият дифузни промени в паренхима на бъбреците, това е сериозен сигнал за по-нататъшно изследване на органа за наличие на патология и различни съпътстващи заболявания.

Такива проблеми обикновено са придружени от промяна в размера на бъбреците. Освен това, проява на остри дифузни заболявания е увеличаването на размера на органа.

При хроничните заболявания се наблюдава обратният процес - изтъняване на бъбречния паренхим, което води до намаляване на дебелината му.

Причина за дифузни променипаренхимът на бъбреците може да стане:

• развитие на уролитиаза;
• възпалителни промени в гломерулите или тубулите, както и в тъканите около тях;
• заболявания на ендокринната система, които засягат и пикочните органи ( диабет, хипертиреоидизъм);
• образуването на мастни или атеросклеротични плаки в областта на пирамидите (зони за изтичане на филтрирана урина);
• хиперехогенни включвания (практически не провеждат звук и не съдържат течност), които отразяват заболявания на бъбречните съдове или мастната тъкан.

За точна диагноза е необходимо по-задълбочено цялостно изследване.

Фокални промени в паренхима

В допълнение към дифузните промени, размерът на бъбречния паренхим може да бъде повлиян и от локални тъканни промени: неоплазми и бъбречни кисти.

Доброкачествени тумори, засягащи подлежащата бъбречна тъкан:

Такива неоплазми могат да бъдат доста големи (до 10-15 см или повече) и да не се проявяват дълго време. Първите симптоми в този случай могат да се появят, когато настъпи компресия. пикочните пътищаи нарушаване на нормалното изтичане на урина.

Злокачествените тумори, при които размерът на органа се променя и нормалната структура на бъбречния паренхим е нарушена, е, разбира се, рак на бъбреците, който може да засегне почти всеки орган на човешкото тяло.

Бъбреците не са изключение и статистиката показва, че раковите тумори засягат бъбреците по-често от доброкачествените.

В почти 85% от случаите на откриване на паренхимни тумори те се определят като злокачествени.

Коварството на такива тумори се състои преди всичко в тяхната продължителна асимптоматичност. Заболяването често се открива в толкова напреднал стадий, че операцията е единствената възможност за лечение.

Друг често срещан патологично състояниече се среща в паренхима на бъбреците са кисти. Представляват единични или множествени неоплазми с размери 3-5 см, пълни с течност.

При достигане на значителни размери кистите могат не само да увеличат размера на органа, но и да причинят компресия на други структури, разположени наблизо. За лечение на малки кисти може да се обмисли медицинско лечение.

Големите неоплазми най-често изискват хирургическа намеса.

Дифузни промени в бъбреците какво е това

Човешкият бъбрек е защитен от тъкан, наречена паренхим. Последният, от своя страна, се състои от два слоя # 8211; вътрешни и външни, които се означават като медула и кортикален слой.

Въпреки факта, че тъканта има способността да се възстановява, понякога се появяват дифузни промени в паренхима на бъбреците.

Източниците на такива промени са различни заболявания, например уролитиаза, което води до образуване на пясък и камъни в урината, пиелонефрит.

Често пациентите се диагностицират с онкологични образувания на паренхима, сред които има както доброкачествени, така и ракови. Първите включват аденом, ангиомиолопома и други. Всички тумори се лекуват, но тези хора, които веднага са отишли ​​на лекар, когато са почувствали първите признаци на лошо здраве, са по-склонни да се възстановят.

Симптоми на увреждане на бъбречния паренхим

Основните симптоми, които се появяват при промени в бъбречния паренхим поради някакво заболяване, са наличието на кръв в урината и болкапод ребрата, видими при палпация.

Ако по време на диагностиката се установи, че бъбречните сенки се различават по размер, контурите са променени, чашката и таза са с неправилна форма, дебелината на бъбречната тъкан е рязко изтънена, това може да означава тежък стадий на пиелонефрит. Също така, такива признаци показват възможен цистит, пиелит и възпаление на пикочната система. Ако паренхимът е засегнат от киста, се появяват следните симптоми: болки в гърба, високо кръвно налягане.

Образуване на бъбречна киста и нейното лечение

Поради концентрацията на течност в нефроните се образува киста. Може да се появи на двата бъбрека едновременно, но може да бъде и единичен.

Простият тумор изглежда като овална или кръгла издатина и произхожда от паренхима. Най-често срещаният размер на такава киста е # 8211; около 10 см, но има и много големи образуванияносещи 10 литра влага.

Важно е да се освободи водата от кистата възможно най-скоро или да се отстрани туморът, за да се запази бъбрекът непокътнат и да се насърчи бързото възстановяване на пациента.

Ако кистата е мултилокуларна, тя се състои от няколко камери с остри контури, което е ясно видимо на ултразвук. Тази форма на тумор може да доведе до развитие на рак.

Лечението се извършва по пункционния метод, при който в образуванието се вкарва игла и заедно с нея се изсмуква течността, а в замяна кистата се запълва с вещество, което впоследствие свързва стените на тумора.

С друг метод на лечение # 8211; лапароскопия # 8211; хирургично отстраняване на неоплазмата от бъбрека.

Защо паренхимът на бъбрека изтънява?

Структурните промени в бъбреците могат да се образуват под влияние на най различни патологии. Сред тях са остри възпалителни процеси, които човек е преживял.

Паренхимът може да изтънее и в резултат на неправилно лечение на пациента.

За да предотвратите подобни последствия, трябва да бъдете прегледани от специалист навреме и, ако се открият проблеми, незабавно да започнете курс на лечение. Не по-малко важно е предотвратяването на изтъняване на паренхима.

Бъбречната тъкан е нормална здравословно състояниетрябва да има дебелина от един и половина до 2,5 см. Но с напредване на възрастта човек става по-тънък. Така че при хора на възраст тя вече не надвишава 1,1 см дебелина.

Успоредно с промените в паренхима се променя и самият бъбрек.

Друга причина за намаляването на дебелината на лигавицата на тъканта е жизненоважна важен орган, се състои в протичане на хронични заболявания в тялото, които постепенно притискат бъбрека.

Валерий Кирилович Никитин

Информацията е актуална за мен - сега съм в 34-та седмица от бременността, ултразвуковият лекар диагностицира пиелоетазия на двата бъбрека на плода, без да дава никакво обяснение. Той каза само.

Тук имам същия проблем. На работа има непрекъснати течения и искаш или не искаш все ще опънеш ребрата, после врата, после бъбреците. Имах и цистит. Лекувах го, но той е.

Анна, най-важното - не се притеснявай. Открих и пролапс на бъбрека и когато вече бях на позиция. Да, имаше пиелонефрит, беше на консервация, спазваше диетата. Роди.

Вярно ли е, че след лапароскопска операция ги изписват от болницата след няколко дни? Освен това имам високо кръвно, има чести кризи, това не е ли пр.

Рецептата е добра, на 50 години се появиха камъни в бъбреците, всичко това се лекува доста трудно и дълго време, татко ме посъветва да пия шипки (коренът е най-добрият), послушах препоръките.

Дифузни промени в паренхима на бъбреците # 8212; лечение и признаци

23 март 7 265 0

За да разберете # 8212; как и какво причинява дифузни промени в паренхима на бъбреците, е необходимо да се разбере структурата на този орган.

Самият паренхим е специфична бъбречна тъкан, която изпълнява огромен дял от работата на основните функции на бъбреците.

Основната функция на паренхима е да поддържа необходимия баланс на течности в този жизненоважен орган.

Основната част от бъбречната тъкан се състои от кортикален и медулен слой. Паренхимът има в своята структура най-малките гломерули, заплетени в кръвоносни съдове, именно в тях се образува урината.

Като основната тъкан на бъбреците и е под надеждна защита, паренхимът е всичко # 8212; все още има високо ниво на уязвимост.

Това се дължи на острата тъканна реакция към различни заболявания, което от своя страна е риск от придобиване на патологични заболявания.

В резултат на тези заболявания се засяга и структурата на самите бъбреци.

Дифузните промени в паренхима на бъбреците (разширяване и удебеляване на цялата област на органа) могат да бъдат причинени от началото на прогресията на уролитиазата, увреждане на бъбречните съдове и мастната тъкан.

Бъбречният паренхим може да има дифузни изменения в резултат на образуването доброкачествени тумори(аденом, онкоцитом, ангиомиолопома) и злокачествени тумори (рак).

Причината за заболяването може да бъде и възпаление на гломерулите, заболявания на ендокринната система (захарен диабет, хипертиреоидизъм), началото на образуването на мастни плаки на места за отстраняване на филтрирана урина, както и хиперехогенни включвания.

Признаци на заболяването

В хода на заболяването # 8212; стените на паренхима се удебеляват, има асиметрия на бъбреците по размер, прогресират дифузни промени в синусите (най-често тяхното увеличение).

Ранен признак на заболяването е оток, който възниква в процеса на нарушена капилярна пропускливост и повишаване на вътрешното капилярно налягане, което допринася за увеличаване на филтрацията на течността и намаляване на обратната й реабсорбция (вторият етап на уриниране).

Пациентите страдат от нарушено уриниране, което в някои случаи е придружено от болка и кървене.

Хората, страдащи от дифузни промени в бъбреците, често се притесняват от болки в долната част на гърба, най-често двустранни. Такива болки са причинени от разтягане на бъбречната капсула от увеличените бъбреци.

Признак за дифузни промени в бъбреците може да бъде и образуването на киста в синусите.

Той може да притисне съдовете на бъбреците, като по този начин причини намаляване на кръвния поток и развитие на остра бъбречна недостатъчност.

Признаците на диагнозата, получени след диагностицирането на ултразвук, могат да бъдат както следва:

• удебеляване на бъбречната тъкан;
• получаване от апарата на ехо сигнал от синусите на бъбреците;
• намаляване на ехогенността;
• развитие на остра форма на интерстициален пиелонефрит или нефрит;
• размити очертания на паренхима;
• намаляване на дебелината на синуса;
• откриване на наличие на течност в таза;
• повишена васкуларизация на тъкани, близки до паренхима;
• перфузионни дефекти;
• тромбоза на бъбречната вена;
• трудно определяне на структурата на ехото;
• образуване на венозна тромбоза;
• развитие на туморна тромбоза.

Също така признаците на дифузни промени в бъбречния паренхим включват наличието на обратна циркулация в артериите на бъбреците, невъзможността за визуализиране на бъбречните вени с ултразвукова машина.

Тази промяна в тялото всъщност не е болест, а само диагноза, причинена от различни заболявания.

Следователно, няма специфичен режим на лечение на дифузни промени в бъбречния паренхим.

За да се елиминира заболяването, е необходимо да се консултирате с лекар, който да предпише методи за лечение на заболяването, в резултат на което директно е причинена промяна в паренхима.

така, например, дифузен гломерулонефритпричинено от инфекциозни заболявания, се лекува чрез откриване и елиминиране на източници на инфекция. Пациентът е назначен почивка на леглои диета.

Бъбречен паренхим и дифузни промени: как да се лекува

Бъбреците изпълняват основната си - отделителна функция поради структурни особености. Паренхимът на бъбрека съдържа елементи, без които е невъзможно производството на урина и нейното отделяне.

Следователно, засегнатият паренхим изисква незабавно възстановяване.

Много заболявания могат да увредят структурата на бъбреците и затова е важно да знаете какви са основните признаци, показващи конкретен проблем и как да го възстановите, за да върнете бъбреците в нормално състояние.

Тъканното образувание, което изцяло покрива бъбреците отвън, е паренхимът. Състои се от два слоя - церебрален и кортикален.

Паренхимната тъкан е много тънка, състои се от малки капсули, които са преплетени с кръвоносни съдове. В тези капсули се произвежда уринарна течност. Има повече от милион от тях в десния и левия бъбрек.

През медулата на паренхима, по неговите синуси, течността тече и след това се събира в таза и чашките.

Дебелината на човешкия паренхим има тенденция да се променя с възрастта. Докато човек е млад, нормалната дебелина на паренхимната тъкан е 1,3-1,6 cm. След 16 години при представителите на двата артикула става по-тънък - нормата е до 1-1,1 cm.

Не се променя с възрастта. Намаляването и увеличаването на размера на паренхима в бъдеще може да бъде засегнато само от бъбречно заболяване.

• удебеляване / изтъняване;
• развитие на зони с повишена / намалена ехогенност;
• появата на течни включвания;
• промяна в артериалния кръвен поток;
• неправилни пропорции на двата бъбрека.

• Бързото развитие на уролитиазата е образуването на калцификати в кухината на бъбреците.
• Възпаление на тубулите и възлите на паренхима, както и тъканите около него.
• Болести на ендокринната система - хипертиреоидизъм, захарен диабет.

Холестеролът и мастните образувания нарушават нормалното функциониране на паренхима, блокирайки изтичането на урина през синусите. Характерно за този проблем е наличието на оток.

Бъбречното съдово заболяване и възпалението на мастната тъкан наоколо водят до хиперехогенен паренхим, който е една от дифузните лезии. Паренхимната хиперплазия може да показва рожденни дефектиструктурата на органа и неговите съдове.

Изменения от този тип обикновено се наблюдават отделно в десния или отделно в левия бъбрек.

Промените в паренхима могат да бъдат причинени от възпаление или да възникнат в резултат на неправилно и закъсняло лечение на бъбречни заболявания.

Под влияние на възпалителни процеси може да се наблюдава както намаляване (изтъняване) на паренхима, така и увеличаване на размера (удебеляване). Освен това симптомите могат да се появят както отляво, така и отстрани десен бъбрекпо едно и също време или само на един от тях.

Ако паренхимът на пациента е изтънен, най-вероятно има инфекция в бъбреците, която бързо прогресира.

Изтъняване на паренхима

Както бе споменато по-горе, нормалната дебелина на паренхима на бъбреците е 1-1,1 см. Когато паренхимът е изтънен, това показва, че човек има сериозни бъбречни заболявания. Един от възможни причиние хронично заболяване, под влиянието на което бъбрекът е намалял.

Заболяването се развива поради поглъщане на инфекциозен агент в тялото или поради неправилно предписано лечение. Намаляването на площта на паренхимната тъкан става постепенно, но ако заболяването премине в стадий на обостряне, ще настъпи рязко намаляване. В този случай тъканта ще бъде много тънка.

В това състояние паренхимът на бъбреците не е в състояние да изпълнява правилно функциите си, така че е опасно да се колебаете да се консултирате с лекар.

Калцификации

Камъните много често провокират дифузни промени в бъбречния паренхим. Такива отлагания се образуват поради неправилно хранене, метаболитни нарушения, заболявания на други органи. В паренхима се образува такъв вид камъни като калцификация - натрупват се мъртви структурни бъбречни тъкани, на повърхността на които се образуват калциеви соли.

Тези отлагания се появяват независимо от възрастта. В хода на заболяването може да се наблюдава оток. Тъй като те са доста трудни за лечение, по-лесно е да се придържате към превантивните мерки, толкова повече помагат за предотвратяване на други бъбречни заболявания.

Превенцията е спазване на правилата здравословен начин на животживот и умерена активност, възстановяване на организма след инфекции и възпаления.

Кистите се образуват в паренхима на бъбреците, когато нефроните задържат течност. Такива неоплазми се срещат под формата на единични и множество израстъци с кръгла или овална форма с тънки стени.

Може да засегне синусите на бъбреците. Ако кистозните образувания бъдат открити навреме и отстранени, паренхимът ще започне да се възстановява и скоро ще се нормализира. Средният размер е до 10 см.

Болката в долната част на гърба, преминаваща в хипохондриума, ще покаже наличието на кисти. В този случай се наблюдава повишено кръвно налягане. Може да се отдели с урината кръвни съсиреци.

Единичните израстъци се елиминират чрез пункция, отбелязва се бързо възстановяванебъбреци.

Ако образуването на кисти е вродена патология, пациентът ще трябва редовно да се подлага на специална терапия за възстановяване (количеството течност, което се натрупва, трябва да намалее).

Образуване на тумори

В паренхима могат да се образуват два вида тумори – доброкачествени и злокачествени (рак). От доброкачествени тумори се появяват аденоми, ангиомиолипоми, онкоцитоми и др. Те могат да се превърнат в рак.

За да разберете точно естеството на тумора, е необходимо да се подложите на ултразвуково изследване (ултразвук) и компютърна томография(CT).

Ако ракът се развие в самия бъбрек, например е засегнат синусът, той може лесно да се открие дори с палпация.

Но не забравяйте, че такова сериозно заболяване като рак има редица скрити знаци. Следователно, в без провалнеобходим е пълен медицински преглед.

Веднага след като пациентът бъде диагностициран с рак, е необходимо незабавно да започне лечение, за да се намали рискът от забавяне на процеса на възстановяване. Ако туморът не може да бъде унищожен медицински, те прибягват до хирургично отстраняване.

Една от проявите на рак, в допълнение към бъбречните симптоми, ще бъде висока температураусещане за втрисане. Наблюдава се повишено кръвно налягане, поради разширяването на вените се появява оток.

Диагностични мерки

Първоначално паренхимните тъкани се оценяват от лекаря с ултразвук. Основният диагностичен признак на дифузните промени в паренхима е промяна в размера (удебеляване / намаляване) на определени области.

Като се използва радиоизотопно изследванелекарят определя състоянието на границите на бъбрека, дали има умерени и ясни очертания или вълнообразни, дали има асиметрия. При увреждане на бъбреците пациентът има постоянна болка в долната част на гърба (от засегнатата страна - левия бъбрек или отдясно) и боли при уриниране, подуването продължава дълго време долни крайници.

При изследване на урината концентрацията на протеин ще бъде по-висока от нормалното. За да се получи по-подробна информация, пациентът се подлага на компютърна томография и ядрено-магнитен резонанс.

Изброените по-горе характеристики се появяват, когато паренхимните капсули са разтегнати. Това се дължи на значителна хиперплазия на бъбреците. Кистите са друга причина за тези симптоми, защото се компресират кръвоносни съдове, като по този начин ги припокриват.

Ако дифузните промени или кистозните лезии са напреднали, пациентът се нуждае от спешна хоспитализация.

Когато ултрасонографията разкрива хиперплазия на бъбречния паренхим, която не е свързана с вродени особеностичовек, това показва наличието на калцификати в кухината или синусите на органа.

ехогенност

Ехогенността на бъбреците се определя чрез ултразвук. Ако този параметър е повишен, такъв симптом показва:

• ранен стадий на развитие на възпалителния процес или неправилна и непродуктивна терапия на бъбречни заболявания;
• метаболитни нарушения, проблеми във функционирането на ендокринната система;
• напреднала форма на гломерулонефрит и други заболявания.

Ако в диагнозата се споменават „ехогенни образувания“, тогава в кухината на органа са открити пясък, неговите натрупвания или камъни. Нивото на ехогенност директно зависи от вида на камъните. В здравословно състояние ехогенността на бъбреците при ултразвук ще бъде в рамките на нормалните граници, а бъбречната структура е хомогенна. Когато това изследване не е информативно, прибягвайте до други методи.

Как да се лекува дифузия?

само правилен методняма лечение за дифузни промени и възстановяване на паренхима, тъй като те са един от симптомите на други заболявания. Когато инфекциозните заболявания са основната причина, първата стъпка към възстановяването е да се намери инфекциозният фокус.

На пациента се предписват антибиотици, диета и почивка. Необходимо е да се лекуват проблеми с изтичането на урина с лекарства, предписани от лекар, като се спазва специална диета. Ако паренхимът не се възстанови, прибягвайте до хирургични методи.

Самолечението при всякакви заболявания на паренхима е изключено.

Промени в паренхима на бъбреците

Бъбрекът е покрит със съединителна капсула, която се състои от специфична тъкан, система за отделяне и натрупване на урина. Специфична тъкан е група от клетки, състоящи се от мозъка и кора. Бъбречният паренхим се формира от тази група клетки и има способността да се възстановява. За да се определи състоянието на бъбречния паренхим, се използват CT и ултразвукови изследвания.

Дифузните промени в бъбречния паренхим възникват по няколко причини.

Може да бъде Първи етаппрогресия на уролитиазата, образуване на плаки в областта на пирамидите, които се превръщат в камъни в бъбреците.

Хиперехогенните включвания могат да представляват тези промени и в някои случаи са свързани с бъбречни съдове или мастна тъкан. Само комплексни изследвания на тялото могат да определят заболяването.

Паренхимът на бъбрека може да бъде засегнат от множество доброкачествени и злокачествени образувания. Сред доброкачествените тумори се считат за чести аденом, онкоциотма, ангиомиолопома. Да се злокачествени образуваниянаричан рак на бъбреците.

Симптоми, придружаващи туморни процесиотделни бъбречни и екстраренални, но изглеждат почти еднакви. Сред типичните симптоми са наличието на кръв в урината, болка в хипохондриума, осезаема.

Трябва да се отбележи, че същите симптоми могат да се наблюдават и при други заболявания, които засягат бъбречния паренхим. Заболяването протича остро и хроничен. При хронична форма на пиелонефрит се наблюдава дифузно увреждане на паренхима.

Откриването на асиметрия в размера на сенките на бъбреците, деформация на pyelocaliceal система, неравномерни контури, неравномерно намаляване на дебелината на паренхима на бъбреците показва хроничен пиелонефрит и означава, че патологичният процес е отишъл твърде далеч. Анамнеза за остър пиелит, цистит, признаци остра инфекцияпикочните пътища.

Киста на бъбречния паренхим

При задържане на течности в нефроните възниква единична или проста бъбречна киста. Проста бъбречна киста е представена от единична тънкостенна формация, която се развива от бъбречния паренхим.

Има овална или кръгла форма, съдържа серозна или хеморагична течност. Размерът на обикновената киста е не повече от 8-10 см, огромните кисти могат да съдържат до 10 литра течност.

Навременното отстраняване на кистата или нейното изпразване допринася за бързото възстановяване, запазването на бъбрека е възможно поради високите пластични свойства на неговия паренхим.

При диагностицирането на мултилокуларна киста на бъбрека може да се види, че нейният паренхим е подложен на кистозно-диспластични промени. Тя прилича на мултилокуларна киста, изразени са ясни граници, това може да доведе до кистозни форми на рак.

Диагностичните мерки започват с рентгенови, скринингови (ултразвукови) изследователски методи. Извършена компютърна томография и перкутанна пункционна цистография.

Оперативните интервенции се извършват предимно при пациенти в млада и средна възраст.

От няколкото метода за отстраняване на кисти се практикува методът на пункция на бъбречна киста под ултразвуков контрол. Този метод на лечение се състои в пробиване на кистата с игла, отстраняване на съдържанието и въвеждане на специално вещество в нейната кухина, което залепва стените на кистата. Използва се и лапароскопска ексцизия на стените на кистата, т.е. отстраняване на кистозна формация във всяка област на органа.

Симптомите на проста бъбречна киста са тъпа болка в хипохондриума или долната част на гърба, палпиране на образуване в лумбалната област, високо кръвно налягане и обща хематурия (кръв в урината).

При вродена поликистоза на бъбреците терапевтично симптоматично лечение, предотвратявайки по-нататъшния растеж на кистата, допринасяйки за запазването на бъбречната функция за възможно най-дълго време.

Най-кардиналният начин да се отървете от поликистозата е да отложите трансплантацията на бъбрек.

Изтъняване на бъбречния паренхим

Изтъняването на бъбречния паренхим може да бъде причинено от различни аномалии, включително минали инфекции или неправилно подбрани методи на лечение.

Следователно всички заболявания, свързани с пикочно-половата систематрябва да се лекува незабавно, задълбочено и за предпочитане непрекъснато превантивни действия. Дебелината на бъбречния паренхим при млади хора е 1,5-2,5 cm.

С възрастта той също изтънява, при хора над 60 години дебелината му не надвишава 1,1 cm.

В резултат на изтъняване на паренхима на бъбреците, размерът на бъбреците също намалява. Дебелината на паренхима на бъбреците намалява при хронични бъбречни заболявания, придружени от набръчкване на органа.

Дифузни промени в бъбреците по типа на пиелонефрит

Дифузните промени в паренхима на бъбреците не са диагноза, тъй като лекарите се отнасят до този термин голям бройфизиологични и физически промени в бъбречната тъкан.

Ако след организиране на диагностика човек разкрие наличието на дифузни тъканни промени, това е сериозна индикация за необходимостта от по-нататъшно изследване на органа за образуване на патология и други съпътстващи лезии в него. Описаните проблеми могат да бъдат придружени от увеличаване или намаляване на бъбреците. Острите дифузни промени показват увеличение на органа. При хронична лезиянастъпва изтъняване на паренхима на бъбрека.

Отгоре човешкият бъбрек има свързваща капсула, която включва специална тъкан и система за отделяне и събиране на урина.

Тази тъкан се състои от група клетки, а те от своя страна се състоят от медула и кора. Паренхимът се формира от същите клетки, така че има тенденция към самовъзстановяване.

За идентифициране на състоянието на тъканта се изпълнява ултразвукова диагностикаи компютърна томография.

Основните причини за развитието

Дифузни тъканни промени в двата бъбрека могат да възникнат по няколко причини:

1. Първият етап от образуването на уролитиаза, когато на мястото на пирамидите се образуват плаки, които впоследствие се превръщат в камъни.
2. Хиперехогенните компоненти в бъбреците могат да причинят дифузни промени.
3. Дифузните промени могат да бъдат свързани с бъбречните съдове или бъбречната мастна тъкан.

Само цялостната диагноза за бъбреците прави възможно откриването на заболяването.

Бъбречният паренхим често е засегнат от различни доброкачествени неоплазми, ангиомиолипоми или злокачествени неоплазми.

Признаците на дифузни промени в паренхима на бъбреците се разделят на бъбречни и екстраренални, но се проявяват почти по същия начин. Типичните симптоми включват наличие на кръв в урината и болка в хипохондриума при палпиране.

И така, към основното етиологични факторидифузните промени в бъбречния паренхим включват следното:

• Прогресираща уролитиаза.
• Възпалителни процеси в бъбречните гломерули и тубули, в тъканите, които ги заобикалят.
• Нарушения на ендокринната система, които засягат пикочните органи, а именно захарен диабет. хипертиреоидизъм и др.
• Образуването на атеросклеротични или мастни плаки в областта на пирамидите - зони за отстраняване на вече филтрирана урина.
• Хиперехогенни включвания - те почти не съдържат течност и лошо провеждат звуци, но в същото време отразяват увреждане на мастната тъкан на бъбрека или съдовете на органа.

За да се установи точната диагноза, е необходимо да се извърши внимателна комплексна диагностика.

Разновидности на дифузни разстройства

Дифузните промени в бъбречния паренхим не трябва да се приемат като диагноза, тъй като такъв термин в медицинска наукасе отнася до голямо разнообразие от физически или физиологични променипаренхим.

Умерени дифузни промени могат да възникнат поради вродени аномалии, промени, свързани с възрастта, бъбречни патологии, възникващи при хронични или остра форма, последиците от заболяване, което не е получило своевременно правилно лечение.

Дифузни промени могат да бъдат различен характеркато изтъняване на бъбречния паренхим, увеличаване на дебелината на бъбречния паренхим, образуване на участъци от паренхима с намалена или повишена ехогенност, течни включвания в паренхима и др.

Като цяло може да се заключи, че дифузните нарушения са всякакви открити промени в структурата на тъканта. В тази връзка установеното нарушение включва организирането на спешен задълбочен преглед, за да се установи правилната диагноза.

Благодарение на съвременните диагностични уреди е възможно да се диагностицират такива нарушения, независимо от пола и възрастта на пациента. В зависимост от яснотата на проявата на нарушения по време на ултразвуково изследване, те се разделят на умерени, изразени.

слаб, размит и ясен.

Провеждане на лечение за предотвратяване на последствията от дифузни промени

Дифузните нарушения в бъбреците всъщност не се считат за заболяване. А те са само диагноза, провокирана от развитието различни патологиив човешкото тяло. Поради тази причина няма специфичен режим на лечение на дифузни промени в бъбречния паренхим.

Лечението на изтъняване на паренхима на бъбреците обикновено започва с посещение на лекар и избор на подходящи методи за лечение на заболяването, което е причинило патологична промяна в паренхима.

Например, дифузна формагломерулонефритът, провокиран от инфекциозни патологии в тялото, се лекува чрез установяване и елиминиране на основните източници на инфекция.

Пациентът се поставя на легло и правилното хранене. Понякога пациентът просто трябва да започне да приема антибиотични лекарствахормонално действие.

Дифузните промени могат да засегнат както левия, така и десния бъбрек.

Друга патология, която провокира промени в бъбреците, е пиелонефритът. Основна характеристика тази болестсе състои в изпълнението на образуването на пречка за изхвърляне на урина.

Лечението на дифузни промени в паренхима на бъбреците включва прием на лекарства, както и хирургия, при условие че лекарствата не са в състояние да предотвратят активното развитие на заболяването.

С развитието на нефрит, в допълнение към спазването на почивка в леглото и диета, на пациента се предписва антибактериални лекарства, противовъзпалителни средства и уросептици. При образуването на голям оток се използват диуретични лекарства.

Ако развитието на нефрит се допълва от постоянно нарастване кръвно налягане, тогава пациентът ще трябва да приема антихипертензивни и сърдечни лекарства. В хроничната форма често се прилага фитотерапия, която допринася за проявата на диуретичен ефект. А това означава облекчаване на състоянието на пациента. Стагнацията на урината провокира необратими последици.

Оказва се, че дифузните нарушения на бъбречния паренхим на един или два бъбрека наведнъж няма да бъдат стандартно заболяване, което се лекува при различни пациенти по един общ начин.

Посещението при лекар става задължително при установяване на признаци, които показват диагноза.

Забранено е ангажирането самолечениеили просто игнорирайте хода на патологията, в противен случай пациентът е изложен на риск от бъбречна недостатъчност. Това причинява сериозни Отрицателни последиции за общото здраве.

Паренхим на бъбреците. Дефиниция и общи патологии

Всеки човешки бъбрекобхваща съединителната капсула, състояща се от специфична (собствена) тъкан, както и система за отделяне и натрупване на урина. Специфична тъкан (група клетки) се състои от медула и кора. Тази група клетки образува паренхима на бъбрека. Тази специфична тъкан има способността да се регенерира.

КТ и ултразвук се използват за определяне на състоянието, в което се намира бъбречният паренхим. Нормата на дебелината на собствената тъкан на органа варира средно от двадесет до двадесет и три милиметра. Средната дебелина на тъканта зависи от възрастта на пациента.

Дифузни промени в бъбречния паренхим могат да възникнат поради различни причини. Тези нарушения нямат самостоятелно значение. Сред провокиращите фактори трябва да се посочи началният етап на прогресия на уролитиазата, образуването на плаки в областта на пирамидите, които по-късно се превръщат в бъбречни камъни (камъни).

В допълнение, промени от този вид могат да бъдат представени от хиперехогенни включвания и да са свързани с бъбречни съдове или мастна тъкан.

За точно определяне на заболяването и неговия стадий в такива случаи е необходим цялостен преглед.

В структурата на собствената тъкан на бъбрека могат да се развият и множество неоплазми (тумори). В същото време образуванията са доброкачествени и злокачествени. Ракът е доста често срещан.

Тази патология представлява около 85-90% от всички неопластични заболяваниякоито засягат бъбречния паренхим. Сред характеристиките на рака трябва да се отбележи известен "венотропизъм".

Това състояние се характеризира с наличието на тромб, преминаващ през вените към главния ствол и след това към долната празна вена. В някои случаи дори може да достигне до атриума.

Много по-рядко (в 6-8%) се откриват доброкачествени неоплазми. Сред тях трябва да се считат за често срещани аденом, онкоциотма, ангиомиолопома.

По правило CT и ултразвук се използват за откриване на тези патологии.

Симптомите, придружаващи туморните процеси, се разделят от специалистите на бъбречни и екстраренални. В първия случай има класически прояви на заболяването. Сред типичните симптоми трябва да се разграничи хематурия (кръв в урината), неоплазма и болка в хипохондриума, която се усеща при палпация (палпация).

Трябва да се отбележи, че според тези знаци, постави точна диагнозаневъзможен. Това се дължи на недостатъчното разпространение на симптомите (открива се при приблизително 8% от пациентите) и не е типично за процеса, който е отишъл далеч.

Тези признаци могат да се наблюдават и при други заболявания, които засягат бъбречния паренхим.

Трябва да се отбележи, че в съвременна медицинаЕдинствената възможност за лечение на рак на органи е операцията.

Кистите също се наричат ​​​​неоплазми. Тези образувания имат течно съдържание. По правило лезията възниква двустранно. В редки случаи се открива единична киста. Тази патология се нарича поликистоза на бъбреците. Най-често заболяването е наследствено.

Лечението на патологията може да се извърши както хирургично, така и консервативно. Във втория случай терапията се провежда по метода за елиминиране на пиелонефрит в комбинация с употребата на антибактериални лекарства.

В някои случаи се откриват бъбречни аномалии. Много заболявания попадат в това определение. По-специално, бъбречният паренхим може да бъде изтънен.

По правило това състояние се отбелязва след инфекция и неправилно лечение. В резултат на това цялата бъбречна система е стресирана.

Неправилно лечение, както и неспазване определени условияслед терапия може да провокира изчерпване на тъканите.

Дифузни и структурни промени в бъбречния паренхим

Основната бъбречна тъкан е бъбречният паренхим. Той носи основната тежест и отговаря за изпълнението на всички функции на това тяло. От състоянието й зависи и нейната работа, защото увреждането на бъбречните структури нарушава функционална способностцелия бъбрек.

Как е подреден бъбречният паренхим?

Външният слой на паренхима е кортикален. Състои се от бъбречни гломерули (гломерули), проникнати от кръвоносни съдове. Урината се произвежда в гломерулите. Във всеки бъбрек има средно около милион такива структури.

Вътрешният слой се нарича медула. AT медулаима система от тубули, които са комбинирани в пирамиди. Чрез тубулите и пирамидите урината, образувана в гломерулите, навлиза в чашките и след това в таза.

Бъбречният паренхим претърпява промени в зависимост от възрастта на човека. При децата дебелината му корелира с възрастта и височината. Отначало, докато детето се развива, то расте и става най-голямо в зряла възраст. При възрастни тя е 15-25 милиметра в норма.

С напредване на възрастта на тялото паренхимът изтънява, при шестдесетгодишните хора обикновено е 11 милиметра или по-малко. Изтъняването на паренхима също възниква под влияние на патологични процеси, причинени от различни заболявания.

Увеличаването на дебелината на бъбречната тъкан също не е норма и показва проблеми в тялото:

Бъбреците са чифтен орган, следователно намаляването на функциите на един от тях или дори загубата му не води до спиране на процеса на филтриране на кръвта и отделяне на урина. Вторият бъбрек просто изпълнява по-голямо количество работа, докато има компенсаторно увеличение на дебелината на неговия паренхим.

Диагностика на състоянието

Подлежащата бъбречна тъкан е доста уязвима към различни неблагоприятни ефекти, така че оценката на нейното състояние помага при диагностицирането. Най-често срещаните и най достъпен методизследванията на бъбреците остават US. В някои случаи, когато е необходимо по-подробно образно изследване, се предписва компютърна томография или ядрено-магнитен резонанс.

С помощта на тези процедури е възможно точно да се определи анатомични особености, откриване на отклонения в дебелината, откриване структурни промении щети. Всякакви промени в структурата на паренхима се наричат ​​дифузни. В допълнение, те могат да бъдат фокални, тоест разположени в отделните му секции.

Причини и последствия от дифузни промени

В нормално състояние бъбречният паренхим има определена дебелина, хомогенна структура и в него няма лезии или неоплазми. Ако има аномалии, открити чрез ултразвук, лекарят може да запише в заключението, че са открити дифузни промени. Тези промени могат да бъдат от различно естество:

• изтъняване или удебеляване на паренхима;
• хетерогенна структура: области с намалена или повишена ехогенност;
• течни или твърди включвания;
• увреждане на тъканите.

Ултразвуковата диагностика ви позволява точно да визуализирате органите и да откриете дори малки промени в тъканите. По степен на визуализация те могат да бъдат ясни и размити, по тежест - слаби, умерени и изразени.

Като правило, първо лекарят обръща внимание на размера на бъбрека, с дифузни промени той може да бъде увеличен или намален.

По този параметър вече е възможно предварително да се прецени естеството на заболяването, тъй като с остри проявипаренхимът се удебелява, а при хронични процеси изтънява. Сред основните причини са:

• уролитиаза заболяване;
• възпаление в бъбречните тубули и гломерули;
• ендокринни заболявания (хипертиреоидизъм);
• атеросклеротични промени в бъбречните структури.

Дифузните промени не са диагноза, те са признак възможни проблемибъбреци. При установяването им е необходимо по-подробно изследване за установяване на причината и поставяне на диагноза. Изборът на диагностични процедури се извършва в съответствие с характера, степента на промените и наличната симптоматика.

Изтъняването на паренхима най-често се случва при продължителен патологичен процес в бъбреците. Може да е хидронефроза, хронично възпаление. Влияе негативно върху състоянието на тъканите неправилно лечениеили липсата му. При бъбречни заболявания е важно да се спазва диета. Ако пациентът наруши диетата, тогава тялото ще бъде много по-трудно да се възстанови.

Течните включвания, открити при ултразвук, обикновено са кисти, а твърдите включвания са калциеви отлагания. Наличието на калцификати в бъбрека с голяма степен на вероятност показва увредено метаболитни процеси. Ако има много такива включвания, тогава тяхната причина може да е образуването на раков тумор.

Фокални промени

Локалните промени в паренхимната тъкан са фокални. Те също могат да повлияят на размера на органа и неговото състояние. Фокалните промени са неоплазми, които могат да бъдат доброкачествени или злокачествени.

Да се доброкачествени неоплазмивключват аденом, онкоцитом, ангиомиолипом. Те могат да бъдат доста големи, до 15 см. Доброкачествените тумори се развиват в капсулата и не надхвърлят нея, следователно по време на ултразвуково изследване контурите им са ясни и равномерни.

Първите прояви на такива тумори се появяват, когато достигнат големи размерикогато оказват натиск върху околните тъкани. Характерът на симптомите и степента на проява зависят от това коя структура е компресирана и колко силен е този натиск.

Ако в резултат на развитието на неоплазма съдовете, които захранват органа, се компресират, тогава паренхимът страда от липса на кръвоснабдяване, което води до влошаване на работата му.

Като правило, в отделен изгледновообразувания в бъбречния паренхим секретират кисти. В повечето случаи те са доброкачествени по природа, но със значително увеличение на размера съществува заплаха от злокачествено заболяване (злокачествено заболяване). Кистозните образувания са кухини, пълни с течност.

Най-често това са единични образувания с големина до 5 см, но са възможни и множествени кисти, включително разпространени и в двата бъбрека. В този случай се диагностицира поликистоза. Симптомите при кистозните образувания, както и при другите доброкачествени тумори, са свързани с техния размер и натиск върху съседните структури.

Най-голямата опасност представляват такива фокални промени като злокачествени тумори. Те нямат ясни граници, контурите им са замъглени. Раковите заболявания нарушават нормална структурабъбречния паренхим и значително повлияват функцията им.

По този начин състоянието на паренхима и неговата структура показват здравето на органа или проблеми, които изискват по-подробно изследване.

Бъбреците изпълняват основната си - отделителна функция поради структурни особености. Паренхимът на бъбрека съдържа елементи, без които е невъзможно производството на урина и нейното отделяне. Следователно, засегнатият паренхим изисква незабавно възстановяване. Много заболявания могат да увредят структурата на бъбреците и затова е важно да знаете какви са основните признаци, показващи конкретен проблем и как да го възстановите, за да върнете бъбреците в нормално състояние.

Общи сведения за паренхима на бъбреците

Тъканното образувание, което изцяло покрива бъбреците отвън, е паренхимът. Състои се от два слоя - церебрален и кортикален. Паренхимната тъкан е много тънка, състои се от малки капсули, които са преплетени с кръвоносни съдове. В тези капсули се произвежда уринарна течност. Има повече от милион от тях в десния и левия бъбрек. През медулата на паренхима, по неговите синуси, течността тече и след това се събира в таза и чашките.

Дебелината на човешкия паренхим има тенденция да се променя с възрастта. Докато човек е млад, нормалната дебелина на паренхимната тъкан е 1,3-1,6 cm. След 16 години при представителите на двата артикула тя изтънява - нормата е до 1-1,1 см. Не се променя повече с възрастта. Намаляването и увеличаването на размера на паренхима в бъдеще може да бъде засегнато само от бъбречно заболяване. Но след излекуване на пациента е възможно пълно възстановяване на паренхимната структура.

Назад към индекса

Видове дифузни промени, техните причини

Дифузни промени в паренхима на бъбрека.

Дифузните промени в бъбреците означават, че техният размер се увеличава. Но в случая на паренхима дифузните промени са няколко основни вида:

удебеляване / изтъняване; развитие на зони с повишена / намалена ехогенност; поява на течни включвания; промени в артериалния кръвен поток; неправилни пропорции на двата бъбрека.

Често наличието на дифузни промени означава, че човек има обостряне на хронична заболяване на бъбреците. Има редица заболявания, които причиняват дифузни промени:

Бързото развитие на уролитиаза - образуване на калцификати в кухината на бъбрека Възпаление на тубулите и възлите на паренхима, както и тъканите около него Заболявания на ендокринната система - хипертиреоидизъм, захарен диабет.

Холестеролът и мастните образувания нарушават нормалното функциониране на паренхима, блокирайки изтичането на урина през синусите. Характерно за този проблем е наличието на оток. Бъбречното съдово заболяване и възпалението на мастната тъкан наоколо водят до хиперехогенен паренхим, който е една от дифузните лезии. Хиперплазията на паренхима може да показва вродени дефекти в структурата на органа и неговите съдове. Изменения от този тип обикновено се наблюдават отделно в десния или отделно в левия бъбрек.

Назад към индекса

Болести, които причиняват промяна

Промените в паренхима могат да бъдат причинени от възпаление или да възникнат в резултат на неправилно и закъсняло лечение на бъбречни заболявания. Под влияние на възпалителни процеси може да се наблюдава както намаляване (изтъняване) на паренхима, така и увеличаване на размера (удебеляване). Освен това симптомите могат да се появят както на левия, така и на десния бъбрек едновременно или само на един от тях. Ако паренхимът на пациента е изтънен, най-вероятно има инфекция в бъбреците, която бързо прогресира.

Назад към индекса

Изтъняване на паренхима

Както бе споменато по-горе, нормалната дебелина на паренхима на бъбреците е 1-1,1 см. Когато паренхимът е изтънен, това показва, че човек има сериозни бъбречни заболявания. Една от възможните причини е хронично заболяване, под влиянието на което бъбрекът е намалял. Заболяването се развива поради поглъщане на инфекциозен агент в тялото или поради неправилно предписано лечение. Намаляването на площта на паренхимната тъкан става постепенно, но ако заболяването премине в стадий на обостряне, ще настъпи рязко намаляване. В този случай тъканта ще бъде много тънка. В това състояние паренхимът на бъбреците не е в състояние да изпълнява правилно функциите си, така че е опасно да се колебаете да се консултирате с лекар.

Назад към индекса

Калцификации

Камъните много често провокират дифузни промени в бъбречния паренхим. Такива отлагания се образуват поради неправилно хранене, метаболитни нарушения, заболявания на други органи. В паренхима се образува такъв вид камъни като калцификация - натрупват се мъртви структурни бъбречни тъкани, на повърхността на които се образуват калциеви соли. Тези отлагания се появяват независимо от възрастта. В хода на заболяването може да се наблюдава оток. Тъй като те са доста трудни за лечение, по-лесно е да се придържате към превантивните мерки, толкова повече помагат за предотвратяване на други бъбречни заболявания. Превенцията е спазването на правилата за здравословен начин на живот и умерена активност, възстановяване на тялото след инфекции и възпаления.

Назад към индекса

Кистозни образувания

Кистите се образуват в паренхима на бъбреците, когато нефроните задържат течност. Такива неоплазми се срещат под формата на единични и множество израстъци с кръгла или овална форма с тънки стени. Може да засегне синусите на бъбреците. Ако кистозните образувания бъдат открити навреме и отстранени, паренхимът ще започне да се възстановява и скоро ще се нормализира. Средният размер е до 10 см.

Болката в долната част на гърба, преминаваща в хипохондриума, ще покаже наличието на кисти. В този случай се наблюдава повишено кръвно налягане. Кръвните съсиреци могат да излязат с урината. Единичните израстъци се елиминират чрез пункция, има бързо възстановяване на бъбреците. Ако образуването на кисти е вродена патология, пациентът ще трябва редовно да се подлага на специална терапия за възстановяване (количеството на натрупаната течност трябва да намалее).

Назад към индекса

Образуване на тумори

Тумори на паренхима на бъбрека.

В паренхима могат да се образуват два вида тумори – доброкачествени и злокачествени (рак). От доброкачествени тумори се появяват аденоми, ангиомиолипоми, онкоцитоми и др. Те могат да се превърнат в рак. За да се разбере точно естеството на тумора, е необходимо да се подложи на ултразвуково изследване (ултразвук) и компютърна томография (КТ). Ако ракът се развие в самия бъбрек, например е засегнат синусът, той може лесно да се открие дори с палпация.

Но не забравяйте, че такова сериозно заболяване като рак има редица скрити признаци. Ето защо е задължително да се подложи на пълен медицински преглед. Веднага след като пациентът бъде диагностициран с рак, е необходимо незабавно да започне лечение, за да се намали рискът от забавяне на процеса на възстановяване. Ако туморът не може да бъде унищожен медицински, те прибягват до хирургично отстраняване. Една от проявите на рак, в допълнение към бъбречните симптоми, ще бъде треска, усещане за втрисане. Наблюдава се повишено кръвно налягане, поради разширяването на вените се появява оток.

Назад към индекса

Диагностични мерки

Първоначално паренхимните тъкани се оценяват от лекаря с ултразвук. Основният диагностичен признак на дифузните промени в паренхима е промяна в размера (удебеляване / намаляване) на определени области. С помощта на радиоизотопно изследване лекарят определя състоянието на границите на бъбрека, дали има умерени и ясни очертания или вълнообразни, дали има асиметрия. При увреждане на бъбреците пациентът има постоянна болка в долната част на гърба (от засегнатата страна - левия бъбрек или отдясно) и боли при уриниране, подуването на долните крайници продължава дълго време. При изследване на урината концентрацията на протеин ще бъде по-висока от нормалното. За да се получи по-подробна информация, пациентът се подлага на компютърна томография и ядрено-магнитен резонанс.

С помощта на ултразвук могат да се оценят дифузни промени в паренхима.

Изброените по-горе характеристики се появяват, когато паренхимните капсули са разтегнати. Това се дължи на значителна хиперплазия на бъбреците. Друга причина за тези симптоми са кистите, тъй като те притискат кръвоносните съдове, като по този начин ги запушват. Ако дифузните промени или кистозните лезии са напреднали, пациентът се нуждае от спешна хоспитализация. Когато ултразвукът разкрива хиперплазия на бъбречния паренхим, която не е свързана с вродените характеристики на дадено лице, това показва наличието на калцификации в кухината или синусите на органа.

Бъбреците са чифтен орган, който е част от отделителната система. Те регулират процеса на хемостаза, благодарение на функцията за образуване на урина.

Повърхността на бъбреците е покрита с паренхим. Бъбречният паренхим изпълнява основни функциив организма: контрол на нивата на електролитите, пречистване на кръвта. По този начин бъбреците са паренхимни органи. Какво е това и към какви заболявания е предразположено, научаваме допълнително.

Какво е?

Бъбречният паренхим е тъканта, която изгражда бъбреците. Състои се от два слоя: церебрален и кортикален.

Под микроскоп кортикалния слой се вижда като набор от малки топчета, оплетени със съдове. В тях се образува уринарна течност. Медулата съдържа милиони пътища, през които уринарната течност навлиза в бъбречното легенче.

Нормални размеривъзрастни бъбреци:

• дължина - до 120 мм;
• ширина - до 60 мм.

Дебелината на паренхима се променя през целия живот. Нормалните показатели са както следва:

• Деца под 16 години - 13-16 мм.
• Възрастни 17-60 години - 16-21 мм.
• След 60 години - 11 мм.

Кортикалния слой на паренхима има дебелина от 8 до 10 мм. Структурата на паренхима не е хомогенна, тя се различава по индивидуални характеристики.

Понякога има такава органна структура като частично удвояване на бъбрека. При това се визуализира паренхимно стеснение (мост), което разделя тялото на две части. Това е вариант на нормата и не причинява безпокойство на човек.

Какъв размер на бъбречния PCS трябва да бъде нормално при възрастни и деца, прочетете в нашата статия.

Функции на паренхима

Паренхимът е много уязвим, той пръв реагира на всяко патологични процесив тялото. В резултат на това паренхимът намалява или се увеличава.

Ако промените не са свързани с възрастта, трябва пълен прегледза идентифициране на първопричината.

Основната функция на паренхима е отделяне на урина, която протича на два етапа:

1. образуване на първична урина;
2. образуване на вторична урина.

Гломерулната система на бъбреците абсорбира течността, попаднала в тялото. Така се образува първична урина. След това започва процесът на реабсорбция, по време на който хранителни веществаи малко вода.

Паренхимът осигурява отстраняването на токсините и токсините, поддържа нормален обем течност в тялото.

Какво заплашва промяната в паренхима?

Според дебелината на паренхима лекарят може оценете състоянието на бъбреците. Промените в паренхима показват възпалителен процес в бъбреците, който се е развил в резултат на ненавременно лечение на бъбречно заболяване.

изтъняване

За изтъняване на паренхима може да се каже, ако дебелината му е по-малка от 1 см.

Това показва сериозно бъбречни патологииимайки дългосрочно хронично протичане. Ако заболяването протича бавно, тогава паренхимът постепенно изтънява. По време на екзацербация изтъняването настъпва бързо и органът може да загуби своите функции, което представлява пряка заплаха за живота.

Основните причини за изтъняване:

• бъбречни инфекции;
• вирусни заболявания (грип);
• възпаление на бъбреците;
• неправилно лечение на бъбречни заболявания.

Удебеляване

Увеличаване на размера на паренхима също е симптом на сериозно увреждане на бъбреците. Сред тези заболявания:

За всякакви патологична промянапаренхим, основната функция на бъбреците е нарушена. Те вече не са в състояние да отстраняват вредните вещества от тялото. Пациентът има признаци на интоксикация:

• покачване на температурата;
• болка при уриниране;
• подуване на краката и ръцете;
• , променяйки цвета си.

Ако един бъбрек е засегнат, тогава вторият компенсира нарушенията, поемайки всички функции. Най-голямата опасност е увреждане на двата бъбрека. Ако заболяването се стартира, тогава бъбреците никога няма да могат да работят нормално. Единственият шанс за удължаване на живота ще бъде редовна или бъбречна трансплантация.

Тумори

Удебеляването на паренхима е опасно, защото увеличава риска образуване на израстъци в бъбреците. Според статистиката повечето образувания са от злокачествен характер. Основните симптоми са:

• внезапна загуба на тегло;
• флебюризъм;
• повишаване на кръвното налягане;
• резки скокове в температурата.

Когато ракът се открие в ранен стадий, се извършва операция за отстраняване на тумора или целия бъбрек. По този начин увеличава вероятността за оцеляване на пациента.

Друг обща каузаудебеляване на паренхима - кистозни израстъци. Те се образуват поради задържане на течности в нефроните. Обикновено такива кисти са с размери до 10 см. След отстраняване на кистата бъбречният паренхим придобива нормална дебелина.

ехогенност

Също тревожен симптоме повишена ехогенност на бъбреците. Това състояние се определя чрез ултразвук. Увеличаването на ехогенността показва заболявания като:

• диабетна нефропатия;
• нарушения на ендокринната система;
• обширни възпалителни процеси.

Дифузни промени в органите

Дифузни промени в бъбреците не са независимо заболяване, а набор от признаци, показващи патологични процеси.

При ултразвук лекарят разкрива дифузни лезии (вижте снимката по-долу), които могат да бъдат слаби или изразени. Окончателният документ описва паренхимните промени, както следва:

• Ехотен, калкулоза. Това означава наличие на пясък или камъни в бъбреците.
• Обемни образувания са кисти, тумори, възпаления.
• Ехо-положителни образувания с разнородна текстура - раков тумор.
• Ехо-отрицателни огнища - некротична лезия.
• Анехогенна формация – киста.
• Хиперехогенна зона - липома,.
• Неравномерност на контура на бъбреците, асиметрия в размерите - пиелонефрит в напреднал стадий.

Дифузните промени могат да се проявят със следните симптоми:

1. Появата на кръв в урината.
2. Болка при уриниране.
3. Болка в кръста.
4. Втрисане.
5. оток.

Ако се появят горните симптоми, трябва да се консултирате с лекар за диференциална диагноза.

Как да възстановим бъбречния паренхим?

Терапията зависи от причината за патологията.

Възпалителни заболяваниялекувани с антибиотици. Също така на пациента се предписва специална диета, почивка на легло. При тумори, уролитиаза се използва хирургично лечение.

Туберкулоза на бъбрецителекувани със специални противотуберкулозни лекарства: изониазид, стрептомицин. Продължителността на терапията е повече от година. В същото време се отстранява засегнатата тъкан на органа.

Не можете да се самолекувате, за да не преведете болестта в бягащ етапкогато настъпят необратими промени в бъбреците.

При съмнение за промени в бъбречния паренхим трябва да се направи цялостен преглед, за да се определи изборът на терапия. Повечето от тези състояния са обратими.

Как изглеждат дифузните промени в паренхима на бъбреците при ултразвук, вижте видеото:

Болният орган се различава от здравия по това, че в него се откриват промени. Има 2 вида на това явление - дифузни и фокални промени. Дифузните засягат целия орган, значително намалявайки неговата функционалност. Такова увреждане на бъбреците е не по-малко опасно от фокалното.

Дифузни промени в паренхима на бъбрека

Бъбрекът се състои от паренхим и система за натрупване и отделяне на урина. Външната част на паренхима се състои от гломерули, заобиколени от развит кръвоносна система, а вътрешни – от бъбречните тубули. Последните образуват така наречените пирамиди, през които течността навлиза в чашките и легенчетата - компонентите на отделителната система.

Дебелината на паренхима се променя с възрастта - изтънява. За младите хора дебелината от 16-25 мм се счита за норма. В старшата възрастова група- повече от 60 години, дебелината на паренхима рядко надвишава 1,1 cm.

Въпреки че бъбрекът е защитен от фиброзна капсула, бъбречният паренхим е доста уязвим. Кръвта, която влиза в нея, носи продукти на разпадане, метаболитни продукти, токсини и т.н., така че бъбреците често са първите, които реагират на промените в тялото.

Дифузната промяна не е специфично заболяване или синдром, а състояние на орган, при което има физиологични или физически промени, които засягат целия орган. Едва след преглед може да се установи причината за промените и да се започне лечение.

Дифузните промени обикновено са придружени от промени в размера на самия орган и в еднаква степен както при деца, така и при възрастни. Като правило, когато остри заболяванияпаренхимът се удебелява, а при хронични случаи изтънява. Освен това в напреднала възраст се наблюдава и изтъняване поради чисто възрастови промени. Изтъняването на паренхима в детството показва сериозността на ситуацията.

Дифузните промени в бъбреците при новородено могат да бъдат причинени от най-много различни причини, как рожденни дефекти- поликистоза, вродена нефротичен синдром, и придобити - пиелонефрит, вторични лезииорган. Поради характеристиките на тялото на новороденото, промените са бързи и особено опасни.

От друга страна, до 3-годишна възраст бъбрекът на детето има лобуларна структура, която се визуализира много специфично на ехография. Ако не се наблюдават признаци на заболяване, тогава процесът не е патологичен. Ако има други признаци на заболяването, диагнозата е необходима.

Паренхим на бъбреците

Причините

Дифузните промени могат да бъдат причинени от много различни причини, но във всеки случай това е повод за внимателно изследване.

Начална уролитиаза - на първия етап се образуват плаки в пирамидите, образувани от тубулите. По-късно те могат да се превърнат в камъни. При ултразвук те изглеждат като хиперехогенни включвания.

Особено място заемат калцификатите - натрупващи се частици мъртва бъбречна тъкан, покрити с калциеви отлагания. Такива промени имат дифузен характер, не зависят от възрастта или пола. Появата на калцити не е самото заболяване, а признак недохранване, метаболитни нарушения или поява на възпалително заболяване. Единична калцификацияне е опасно, но многократната им поява може да е признак на рак.

• Вродени изменения - същата поликистоза, например.
• Промени, свързани с възрастта - паренхимът изтънява и частично променя структурата си. Изтъняването при млади хора показва нелекувано или вяло хронично възпаление и трябва да се лекува.
• Хронична възпалителни заболявания- например уролитиазата, разбира се, засяга състоянието на паренхима.
• Растежът на мастната тъкан - мастните образувания блокират изтичането на течност, което води до нейното натрупване. А това от своя страна провокира възпаление на мастната тъкан и кръвоносните съдове. Заболяването води до хиперехогенен паренхим.
• Кисти - в паренхимната тъкан те представляват по-голяма опасност в сравнение с кистите в други области. Киста - ограничена кухина с течен или серозен секрет. Размерите на обичайните не надвишават 8-10 см. Образуването компресира околните тъкани, което първо води до тяхната дисфункция - нарушение на изтичането на урина, а след това и до смърт. Ако кистата е единична и не се увеличава, само се наблюдава. Ако образуването е множествено, тогава се предписва операция за отстраняването му.

Киста на бъбречния паренхим


При децата има вродена форма, при възрастни, като правило, над 50 години - придобита. Кистите обикновено засягат единия бъбрек, най-често левия. При вродена поликистоза се увреждат и двата бъбрека. В 2/3 от случаите децата с това заболяване се раждат мъртви.

• Доброкачествени тумори - аденом, онкоцитом. Придружен от външния вид болезнени симптомив долната част на гърба, олиугурия.
• - в бъбречната тъкан се отлага неразтворим протеин - амилоид. Протеинът нарушава функционирането на бъбреците, което постепенно води до хронична недостатъчност.
• Атеросклероза на бъбречните съдове - вазоконстрикция поради отлагането на холестеролни плаки по стените.
• Заболявания, свързани с метаболитни нарушения - захарен диабет, например хипертиреоидизъм.
• В крайна сметка, дифузните промени могат да бъдат свързани с минало остро или хронично бъбречно заболяване.

Независимо от възрастта или пола, увреждането може да възникне в двата или в единия бъбрек. Рисковите фактори са наднормено тегло, тютюнопушене, захарен диабет и недохранване. Ако след изследването не се открият сериозни нарушения, диетата и отказването от тютюнопушенето стават гарант за възстановяване на функционалността на органите.

Видове

За определяне на дифузните промени се използват няколко класификации.

Според изменението на паренхима се различават:

• уголемяване на бъбреците поради възпаление. Паренхимът в същото време обикновено е кондензиран;
• намаляване на размера, което е характерно за хроничните заболявания;
• удебеляване на паренхима - не трябва да надвишава 25 mm;
• изтъняване - толерира се в напреднала възраст, но е признак за увреждане в групи под 50 години. Това включва и влошаване на структурите на синуса - уплътняване поради образуване на камъни или отлагане на атеросклеротични плаки или образуване на киста.

Промените се причиняват от различни заболявания и се проявяват по различен начин. Невъзможно е да се открият дифузни промени, особено при новородени, само по външни признаци, тъй като те нямат изразени симптоми.

При остро протичанесимптомите на заболяването са напълно скрити от признаците на основното заболяване:

• Увеличаването на размера на бъбрека причинява почти всяко възпаление. При възрастни най-често това е гломерулонефрит, остър пиелонефрит. В рамките на 8-10 дни заболяването е асимптоматично, след което се появяват повръщане, гадене, задух, болка в сърцето и главоболие. На този етап заболяването вече може да бъде диагностицирано с помощта на ултразвук или иглена биопсия. Характерна е появата на подпухналост. При хроничен ход клинична картиназамъглено, но хиперехогенността на бъбреците може да подскаже причината за лошото състояние.
• Намаляването на размера е следствие от почти всяко хронично заболяване, например същия пиелонефрит. В този случай има промяна в размера на органа, асиметрия, изтъняване на паренхима - като правило, неравномерно. Тези признаци показват прогресирането на заболяването, дори ако външни признациса слабо изразени.
• Удебеляването на паренхима и асиметрията на органите съпътстват появата на киста, например. Първите му признаци са оток. Последните причиняват нарушения в пропускливостта на капилярите, което води до повишаване на налягането.

Поради кръвното налягане се развива стагнация, обратното усвояване на течността отслабва, в резултат на което се нарушава уринирането. Появява се силна болка, парене по време на уриниране, наблюдава се хематурия. Бъбрекът с кистата се увеличава по размер и фиброзната капсула започва да го притиска. Това причинява болки в гърба.

По време на образуването на тумори се наблюдават подобни признаци. Болката се дава в хипохондриума, асиметрията понякога е толкова голяма, че се открива при палпация. Добавят се втрисане и треска.

Изтъняването на паренхима, както свързано с възрастта, така и причинено от минали заболявания, е подобно по симптоми на бъбречна недостатъчност. Смъртта на част от нефроните води до намаляване на функционалността на органите, което провокира симптоми, характерни за недостатъчност - никтурия, намалена диуреза, промени в състава на урината и кръвта и др. Лечението в този случай е спешно, тъй като дифузните промени, ако бъдат пренебрегнати, могат лесно да се превърнат в хронична бъбречна недостатъчност.

Ултразвукът като изследователски метод в този случай е толкова значим, че съществува и се прилага класификация, показваща степента на визуализация на промените на монитора по време на ултразвук. Здравата бъбречна тъкан се характеризира с нормална ехогенност. Увредените тъкани се характеризират с повишена хиперехогенност.

На тази основа се разграничават дифузни промени:

• ясни и размити;
• слаб (умерен);
• изразени.

Диагностика

Ултразвукът е основният метод за изследване. Всъщност тези промени се записват само с помощта на това изследване. На монитора на апарата промените се визуализират като зони с повишена ехогенност. Това могат да бъдат кисти, тумори, камъни, пясък и т.н. Здравата тъкан има хомогенна структура и същите ехо характеристики.

Само лекар може да интерпретира ултразвука. Каквито и да са средните показатели, при дешифрирането и още повече при диагностицирането е необходимо да се вземе предвид историята на пациента и неговото състояние.

Ако се наблюдават някакви нарушения в структурата, лекарят ги описва в заключението:

• Ехотени, микрокалкулоза - открити са камъни или пясък в органите.
• Обемни образувания - кисти, тумори, абсцеси.
• Ехопозитивна формация – най-често се подразбира раков тумор. Има неравномерни контури, хетерогенен е, т.е. комбинират се области с повишена и намалена ехогенност. Могат също да се наблюдават ехо-отрицателни зони, дължащи се на кръвоизлив или некроза.
• Хиперехогенни - киста, липома, аденом, фибролипом и др. Тези образувания са хомогенни по структура, подобни на перинефралната тъкан.
• Във връзка с кистата се използва и терминът "анехогенна формация". Корнизите имат ясни контури и са изпълнени с хомогенно съдържание.

При амилоидоза се наблюдава повишаване на ехогенността на кората и медулата, като в зоните на хиперехогенност границите между тях са неразличими, а в зоните с нормална ехогенност те са ясно видими. Тази характеристика - неразличимостта на границите между слоевете се счита за характеристика на дифузионното изменение.

В допълнение към горното ултразвуковите данни могат да записват:

• промени в синусите на бъбреците;
• нарушения на кръвообращението и вазоконстрикция;
• тромбоза и дори признаци на нейното образуване;
• наличието на течност в таза;
• липса на кръвообращение в бъбречните вени или наличие на обратен кръвен поток.

Ултразвукът всъщност констатира факта на промените. Но за да се определи точно заболяването, допълнителни изследвания. При деца от 3 години ултразвукът не дава надеждна картина на промените, поради което при изследване на деца се предписва КТ.

• или - локализира местоположението на камъни, тумори, кисти и всякакви други образувания. Ако е необходимо хирургична интервенциятози метод е най-информативен.
• отделителна - Рентгенов методизследвания, включващи въвеждането на спец контрастни вещества. Последните се абсорбират от здравата и увредената тъкан по различен начин, което прави възможно висока прецизностзадайте функционалността на органа.

не може да бъде намалена и лабораторни изследвания. Например, пиелонефритът не дава никаква разбираема картина на ултразвук - КТ дава по-добри резултати. Но стандартният тест на Зимницки - 24-часова урина, е много показателен.

При пиелонефрит или хронична недостатъчност плътността на урината е значително по-ниска от плътността на кръвната плазма, което показва недостатъчна абсорбция на вода:

• Анализът на урината осигурява важна информацияотносно функцията на бъбреците. Откриването на червени кръвни клетки, протеини, бели кръвни клетки, излишък или липса на креатинин - всички тези фактори показват конкретно заболяване, което може да причини дифузни промени в бъбреците.
• Кръвен тест - най-важният показател е съотношението на нивото на креатинина и уреята в кръвния серум с концентрацията на същото вещество в урината. Според отклонението от нормата се установява първичната диагноза.
• За изясняване се използват по-специфични изследвания - функционални тестове, биопсия и др.

Дифузни промени в бъбречния паренхим при ултразвук:

Лечение

Дифузните промени в паренхима и синусите на бъбреците не са самата болест, а само нейната последица. Необходимо е да се лекува основното заболяване, каквото и да е то.

При уролитиаза - за предпочитане терапевтични методи. Изборът на лекарства и диета - последното е задължително, зависи от естеството на камъните: пръстеновидни, фосфатни, уратни. Когато става въпрос за пясък и камъни с размери не по-големи от 0,5 см, обикновено е достатъчен медицински курс. При наличие на по-големи камъни се прибягва до ултразвуково трошене. В началния стадий на заболяването - отлагането на плаки в пирамидите, понякога се оказва достатъчно правилното хранене.

При децата появата на камъни е изключително рядка.

Това обикновено се свързва с вродени аномалии или инфекция на пикочните пътища:

• Кисти - единична стабилна киста на десния или левия бъбрек се нуждае само от наблюдение. Ако има много образувания или кистата е достигнала голям размер - повече от 5 см, се прибягва до лечение. В сравнително леки случаи се предписват лекарства. Ако е необходимо, прибягвайте до операция. Това е лапароскопия - отстраняване на киста с инсталиране на дренаж в ретроперитонеалната област, по-често се предписва за неуспешно местоположение на образуването. Пункцията е пункция на кистата, при която течността от кухината се изсмуква и се пълни със спирт.
• Гломуролонефрит, остър пиелонефрит и други възпалителни заболявания. Лечението задължително включва антибиотик - флуорохинолони, ампицилин. Децата са по-склонни да бъдат предписани цефалоспорини. Ако е необходимо, след получаване на резултатите от бактериологичната култура, антибиотикът може да бъде заменен. хирургиявъзможно само ако консервативното лечение не е дало резултати.
• С образуването на тумори се назначава индивидуална програма. Ако туморът е доброкачествен, не се увеличава по размер и не засяга функционалността на органа, тогава образуването се наблюдава само. В противен случай се предписва резекция - елиминиране или нефректомия - изрязване на бъбрека.
• Лечение ракови туморитрябва да се допълни с химиотерапия.
• Лечението на хронични заболявания - бъбречна недостатъчност, хроничен пиелонефрит и др., се определя от етапите на заболяването и състоянието на пациента. Въпреки това, той също се основава на антибиотична терапия.

Дифузните промени в паренхима не са самостоятелно заболяване. Това е следствие от други заболявания, може би само в ранен стадий, но засягащи функцията на бъбреците. Поради тази причина как да се лекува зависи от основната форма на заболяването.