Väikelaste keskkõrvapõletiku tõenäolised põhjused ja sümptomid. Kõrvapõletiku ravi lastel. Sümptomid, tüübid ja ennetamine

Lapsed ja nende vanemad puutuvad üsna sageli kokku sellise haigusega nagu keskkõrvapõletik. Meditsiiniline statistikaütleb, et iga laps on vähemalt korra elus põdenud kõrvapõletikku ning kolmandaks eluaastaks on seda haigust põdenud juba üle 80% lastest. Igal kaheksandal lapsel on keskkõrvapõletik krooniline. Tuntud lastearst Jevgeni Komarovsky.

Haiguse kohta

Laste keskkõrvapõletik võib olla kolme tüüpi. Sõltuvalt põletikulise protsessi asukohast võib haigus olla välimine, keskmine või sisemine. Põletikuline protsess võib olla kontsentreeritud või hajus, mõjutades kuulmekile ja muud kõrvastruktuurid. Haiguse kestuse põhjal jagatakse kõrvapõletik ägedaks ja krooniliseks. Ja mäda olemasolu või puudumine jagab kõrvapõletiku kahte tüüpi - katarraalne (ilma mäda) ja eksudatiivne (koos mädaga).

Põletikku võivad põhjustada bakterid, viirused ja allergeenid. Nad sisenevad kuulmistorusse ebaõige nina puhumise, aevastamise ja nuusutamise kaudu, mis kaasnevad igasuguste hingamisteede infektsioonidega.

Seetõttu on ilmne, et iseenesest keskkõrvapõletik esineb harva, palju sagedamini on see tüsistus viirusnakkus. Väline avaldub kõige sagedamini keemisena kõrvapiirkonna piirkonnas, see on üsna iseseisev haigus mis on põhjustatud mikroobidest. Allergiline keskkõrvapõletik on teatud tüüpi lapse keha reaktsioon valgu antigeenile; see on äärmiselt harva mädane, kuid sellega kaasneb tugev turse. Kui põletik lokaliseerub ainult kuulmistorus, nimetatakse seda tubootiitiks.

Mõned lapsed põevad kõrvapõletikku harva, teised sageli. Jevgeni Komarovski sõnul ei sõltu see mitte ainult selle konkreetse lapse immuunsusest, vaid ka anatoomilised omadused selle konkreetse kõrva struktuur.

Lühikese kuulmistoruga lastel esineb kõrvapõletikku sagedamini. Vanuse kasvades saavutab toru pikkuse ja läbimõõduga normi, võttes rohkem horisontaalne asend, ja sagedane kõrvapõletik muutub haruldaseks või kaob üldse.

Sümptomid

Välist kõrvapõletikku on raske mitte märgata - kõrvakesta punetab, mõnikord visuaalselt ilma spetsiaalsete meditsiiniliste instrumentideta (otoskoop ja peegel) on näha paise või paise, lapsel tekib kõikidele abstsessidele omane tuikav valu. Kuulmine võib mõnevõrra halveneda vaid hetkel, mil mädanik rebeneb ja kuulmistorusse satub mäda.

Keskkõrvapõletik väljendub “tulistamisena” kõrvas, valu intensiivistub ja seejärel taandub lühikeseks ajaks. Võib esineda kerge kuulmislangus, peavalu, isutus, peapööritus, frustratsioon vestibulaarne aparaat, kehatemperatuuri tõus. Laps, kes oma vanuse tõttu juba oskab rääkida, oskab üsna hästi välja öelda, mis talle muret teeb. Beebi, kes pole veel rääkima õppinud, puudutab sageli oma kõrva, hõõrub seda ja nutab.

Kodus on kõige raskem diagnoosida imiku keskkõrvapõletikku. Kuid on märke, mis aitavad vanematel aru saada, mis last täpselt häirib:

Imemise ajal suureneb lapse ärevus.
Kui vajutate traguse (väljaulatuv kõhr sisse kuulmekäiku), siis valu tugevneb, laps nutab tugevamini.
Kui hoiate haige kõrva toitmise ajal last enda lähedal, on tunne veidi lihtsam.

Kui kahtlustatakse kõrvapõletikku imik, isegi kui haigust ei kaasne kõrgendatud temperatuur või vedeliku eraldumine kõrvadest, tuleks beebit kindlasti arstile näidata.

Enamikul juhtudel ei ole sisekõrvapõletik iseseisev haigus, vaid see tekib siis, kui ebaõige ravi keskkõrvapõletik, tähelepanuta jäetud vorm selle haiguse ja ka meningiidi tüsistusena. See võib ilmneda paar nädalat pärast nakatumist viirushaigus tugev äkiline pearinglus. Sageli on kahjustatud kõrva müra ja kuulmislangus. Diagnoosimiseks on kindlasti vaja arsti, kes määrab aju MRT ja puhastoonusaudiomeetria.

Ravi Komarovski järgi

Jevgeni Komarovsky hoiatab emasid ja isasid, et laste keskkõrvapõletikku ei saa ravida rahvapärased abinõud ja retsept Alternatiivmeditsiin, sest haiguse tüsistused võivad olla väga rasked – alates ägeda vormi üleminekust krooniliseks ja seejärel kimbutab last sage keskkõrvapõletik kuni kurtuse, pareesi tekkeni. näonärv, meningiit jne Seetõttu tilgutage kuumutatud õli aaloemahlaga või pähkel- tõeline vanemlik kuritegu.

Mädase keskkõrvapõletiku korral on rangelt keelatud midagi soojendada, teha soojendamist või alkoholiga kompressid, tilgutage sooja õli, nagu hoolivad vanaemad ja traditsioonilised ravitsejad võivad nõu anda. Sellisest kuumusest põletikuline eksudatiiv mädane protsess läheb ainult hullemaks.

Ägeda (äkiliselt tekkiva) kõrvapõletiku raviks lapsel soovitab Jevgeni Komarovsky alustada ravi vasokonstriktori tilkade tilgutamisega ninna. Nad mitte ainult ei vähenda nina limaskesta veresoonte luumenit, vaid leevendavad ka kuulmistoru piirkonnas turset. Selleks sobivad “Nazivin”, “Nazivin Sensitive” (kui laps on imik), “Nazol baby”.

Peaasi on meeles pidada, et neid tilku ei kasutata kauem kui viis päeva, kuna need põhjustavad püsivat uimastisõltuvust ja apteegis tuleb valida lastetilgad, mille toimeaine annus on väiksem kui sarnasel täiskasvanul. ettevalmistused.

Vasokonstriktori tilgad on asjakohased ainult ägeda kõrvapõletiku algstaadiumis, kui on võimalus vältida selle edasist arengut. Kui võimalus jääb realiseerimata või katse ebaõnnestus, tuleb koheselt pöörduda kõrva-nina-kurguarsti poole, kes teeb kindlaks haiguse tüübi ja uurib, kas kuulmekile on kahjustatud. Kui see on terve, võite kasutada kõrvatilgad, kui see on kahjustatud, mida juhtub üsna sageli, siis ei tohi midagi kõrva tilgutada.

Kui kõrvast voolab mäda, soovitab Komarovsky enne arsti juurde minekut eneseravist loobuda ja mitte midagi tilgutada.

Mädanemine viitab suure tõenäosusega kuulmekile perforatsioonile (läbimurdmisele), mille kaudu mäda siseneb väliskõrva. Perforatsiooni korral ärge tilgutage kõrva lähedale, et ravim ei satuks kuulmisnärvile, kuulmisluudele ega põhjustaks kurtust.

Kui keskkõrvapõletikuga kaasneb temperatuuri tõus, siis on mõistlik kasutada palavikualandajaid ja valuvaigisteid. Kõrge palaviku alandamiseks on soovitav lastele anda paratsetamooli või ibuprofeeni. Mõlemal ravimil on mõõdukas valuvaigistav toime. Arstid määravad sageli sellist ravimit nagu Erespal.Üle kaheaastased lapsed võivad seda võtta siirupina. Seda ravimit ei anta lastele tablettide kujul.

Kas antibiootikume on vaja?

Kuigi enamik vanemaid usub, et antibiootikumid on keskkõrvapõletiku ravis vajalikud, ei ole see alati nii, ütleb Jevgeni Komarovsky. Sümptomiteta esineva eksudatiivse keskkõrvapõletiku korral, mis on põhjustatud vedeliku kogunemisest keskkõrvaõõnde, ei mõjuta antibiootikumid paranemisprotsessi. Tavaliselt möödub selline keskkõrvapõletik iseenesest, kui laps taastub selle aluseks olevast haigusest viirushaigus- ARVI või gripp.

Keskkõrvapõletikku, millega kaasneb valu ja “tulistamine” kõrvas, võivad põhjustada nii bakterid (mille vastu on tõhusad antibiootikumid) kui ka viirused (mille vastu on antibakteriaalsed ravimid täiesti ebaefektiivsed).

Jevgeni Komarovsky soovitab enne alustamist oodata umbes 2 päeva aktiivne ravi. Kui 2-3 päeval paranemist ei toimu, on see signaal lapsele antibiootikumide määramiseks.

Kaks päeva on lubatud mitte oodata, kui lapse keskkõrvapõletik on raske, kõrge palavikuga, väga tugeva valuga ja kui laps pole veel 2-aastane, määrab arst suure tõenäosusega kohe antibiootikumid. Alla kaheaastaste laste puhul on väga oluline, kas neil on keskkõrvapõletik – ühe- või kahepoolne.

Välise kõrvapõletiku ravimisel on harva vaja antibiootikume, tavaliselt piisab ravist antiseptikumidega. Sisekõrvapõletik nõuab sümptomaatilist ravi, üliharva määratakse ka labürintiidi antibiootikume.

Igal juhul peaks arst tegema otsuse kuulmisorganite põletiku korral antibiootikumide määramise kohta pärast asjakohaste uuringute läbiviimist, sealhulgas bakterikultuur kõrvast, et määrata patogeeni tüüp. Kui selline külv näitab teatud bakterite esinemist, määrab arst konkreetsete mikroobide vastu kõige tõhusama antibiootikumi.

Evgeniy Komarovsky sõnul määratakse kõrvapõletiku antibiootikumide kasutamise meetod individuaalselt. Kui kuulmekile on terve, võib arst soovitada antibiootikumide tilku, kuid enamasti määravad nad välja antimikroobsed ained tablettidena ja see on täiesti piisav. Pole vaja oma lapsele ravimeid süstida.

Et ravi oleks efektiivne, on oluline, et ravim koguneks probleemsesse valusasse kohta ja seetõttu võetakse keskkõrvapõletiku puhul antibiootikume pikka aega ja suurendatud annustes. Minimaalne kursus on 10 päeva. Kui laps on alla kaheaastane ja kui ta käib lasteaed, kursust ei vähendata. Kui laps on üle 2-aastane ja ei käi lasteaias, võib arst määrata antibiootikume vaid 5-7 päevaks. Korduva kõrvapõletiku riski vähendamiseks on väga oluline järgida ajastust ja annust.

Keskkõrvapõletik ja kurtus

Peaaegu kõigi kõrvapõletike tüüpide korral on kuulmine ühel või teisel määral vähenenud. Jevgeni Komarovsky soovitab seda käsitleda kui vältimatut olukorda. Keskkõrvapõletik võib põhjustada kurtust või püsivat kuulmiskaotust vaid juhul, kui põletikku raviti valesti ning kuulmisluud või kuulmisnärv on kahjustatud.

Lastel, kes on läbinud edukas ravi keskkõrvapõletikust, kuulmislangus püsib mõnda aega. See taastub iseenesest 1-3 kuu jooksul pärast ravi lõppu.

Kirurgia

Tavaliselt kirurgiline sekkumine ei ole vajalik keskkõrvapõletiku korral. Erandiks on see, kui laps, kellel on tugev ja pikaajaline valu ja mädane kõrvaõõnes, ei lõhu kuulmekile. Selle tugevus on igal lapsel individuaalne, mõnel voolab kõrvapõletik kõrvast juba algstaadiumis, teistel perforatsiooni ei esine. Siis on oht, et mädased massid puhkevad kõikjal, sealhulgas ajus. Sellise ohu korral teevad arstid trummikile väikese sisselõike, et tagada mäda äravool.

Jevgeni Komarovsky rahustab, et kuulmekile rebend ja selle sisselõige ei ole lapsele ohtlikud. Tavaliselt taastub see kiiresti, jättes alles vaid väikese armi, mis hiljem inimese kuulmist kuidagi ei mõjuta.

Võib-olla mäletab iga vanem, kui kapriisseks ja nõrgaks muutub beebi, kui tema kõrvad äkki haiget teevad. Sellises olukorras satub ka kõige rahulikum ema segadusse ja käib kaootiliselt peas läbi kõik talle teadaolevad meetodid keskkõrvapõletikust vabanemiseks. Lõppude lõpuks tuleb see haigus vanematele esimesena meelde, kui laps kaebab kõrvavalu.

Otiit on traditsiooniliselt lapseea haigus, mis esineb lastel vastsündinust kuni 3. eluaastani. Sellel võib olla mitu põhjust – kuulmistoru ehituse anatoomilistest iseärasustest kuni lapse hapra immuunsüsteemini. Isegi kui teie kaheaastasel lapsel ei ole kunagi olnud keskkõrvapõletikku, oleks hea ette kujutada ja uurida, kuidas käituda. sarnased juhtumid ja millist ravi kasutada.

Lapseea keskkõrvapõletiku põhjused

Esiteks võib beebi keskkõrvapõletik ilmneda ühe tüsistusena pärast grippi või ägedate hingamisteede infektsioonide põdemist. Samu tagajärgi ei saa välistada pikaajalise külmetuse, kroonilise adenoidipõletiku või pneumokoki või stafülokoki infektsiooni tungimise tõttu organismi.

Teine põhjus, miks kõrvapõletik ründab imikuid sagedamini kui vanemaid lapsi, on kuulmekäigu eriline struktuur. Vastsündinute kõrvatoru on tavapärastest parameetritest peaaegu 2 korda lühem ja lisaks sellele on see ka väga lai.

Need struktuuri anomaaliad võimaldavad erinevatel mikroorganismidel vabalt liikuda ninaneelu kuulmistorusse koos lima ja muude eritistega.

Järgmine tegur, mis lapsepõlves keskkõrvapõletikku provotseerib, on lapse toitmise viis. Kui toidate oma lapse sisse lamavasse asendisse, siis satuvad toiduosakesed kindlasti ninaneelusse ja sealt edasi Eustachia torusse. Sel põhjusel on soovitatav imikuid toita rangelt vertikaalselt ja ka haigena kanda neid sagedamini kolonnis.

Aja jooksul hakkab kuulmistoru muutuma ja omandab selle normaalsed suurused. Samuti muutub selle asend ninaneelu suhtes. Bakteritel ei ole nii lihtne tungida Eustachia torusse, mis asub neelu suhtes suure nurga all.

Kuid ka vanemad lapsed kurdavad sageli kõrvavalu. Selle põhjuseks võib olla nõrk immuunsüsteem, mis ei suuda kaitsta keha sinna sattunud patogeensete bakterite eest.

Teine keskkõrvapõletiku nakatumise riskitegur on mis tahes sagedased haigused ninakäigud ja ülemine neelu. See hõlmab igasuguseid nohu, sinusiiti, adenoidiiti jt. patoloogilised seisundid, mille puhul lapsel on raske nina kaudu hingata.

Täpsemalt saab määrata ainult kvalifitseeritud otolaringoloog. Pidage meeles, et edasine ravi sõltub haiguse olemuse ja seda esile kutsunud tegurite mõistmisest.

Kõrvapõletiku sümptomid lapsel

Haiguse algus on tavaliselt ootamatu ja üsna järsk. Beebi kehatemperatuur võib ootamatult tõusta kriitilisele tasemele.

Lapsed keelduvad sageli ka toidust ega saa magada, sest igasugused pea ja lõualuu liigutused tekitavad lapsele ebamugavust. Äge valu kõrvas võib tekkida aevastamisel või nina puhumisel, sest see põhjustab kõrva kerkimist kuulmistorus.

Vastsündinud ja imikud ei oska veel oma vanematele selgitada, mis neid täpselt häirib. Laps tunneb lihtsalt talumatut valu ja selle tagajärjel hakkab nutma, olema kapriisne, keeldub üksi lamamast ega saa kaua magada. Tihtipeale jätavad vastsündinu imemise ebamugavuse tõttu isegi rinna võtmise.

Ainult kokkuvõttes kaudsed märgid päris raske. Usaldusväärsem meetod on surve avaldamine lapse kõrvatragusele. Kui laps hakkab samal ajal rahutult käituma, on kahtlemata kõrvapõletik.

Alates neljast kuust võib laps anda vanematele signaale, et tema kõrvadega on midagi valesti. Näiteks hakkab laps sageli pead eri suundades väänama ja vehkima, proovib käega puudutada või askeldab valus kõrv, hõõrub seda erinevate esemete vastu.

Eriti raske keskkõrvapõletiku korral võib beebil olla järgmine rida märgid:

Fontanelli väljaulatumine või tagasitõmbumine;
Iiveldus ja oksendamine;
Kontrollimatud pea liigutused;
Seedetrakti häire.

Märge! Sarnased tingimused peaksid julgustama vanemaid oma last võimalikult kiiresti arstile näitama, sest ravi tuleb alustada kohe!

Vaatamata raskustele enesediagnoos kõrvapõletik, sümptomid ilmnevad 2-aastasel lapsel rohkem väljendunud ja haigust ennast on lihtsam ära tunda. Suuremad lapsed saavad reeglina juba vanemaid kõrvaprobleemidest teavitada.

Laps kogeb ägedat pulseerivat valu, mis levib kõikidesse koljuosadesse. Valu võib kiirguda templisse, lõualuu või kroonini. Laps ütleb sageli, et on hakanud halvemini kuulma ja kõrvad tunduvad seestpoolt lõhkevat või on tunda tugevat ummikut.

Vanemad lapsed, nagu väikelapsed, kogevad palavikku ja külmavärinaid, joobeseisundi sümptomeid ja häireid seedetrakti. Lapsel kaob söögiisu ja uni, teadvus on segaduses, võimalik liigutuste koordinatsiooni kaotus.

Selline sümptom nagu rikkalik mädane eritis kõrvadest näitab, et kuulmekile on rebend. Reeglina normaliseerub lapse seisund pärast seda.

Kroonilise haiguse ägenemise perioode iseloomustavad samad sümptomid kui selle ägedal algstaadiumil.

Ravimid ja rahvaravi

Keskkõrvapõletikku lapsepõlves saab ravida ravimite ja rahvapäraste ravimitega. Kuid enne enesega ravimist peate konsulteerima spetsialistiga.

Keskkõrvapõletiku ravi ravimitega

Lapseea kõrvapõletiku ravikuur sisaldab antibakteriaalsete ravimite väljakirjutamist tablettide või intramuskulaarsed süstid vähemalt 5 päeva jooksul.

Antibiootikumid on lastele vajalikud nii paralleelsete haiguste esinemise vältimiseks kui ka ennetamiseks võimalikud tüsistused. Samal ajal on vaja pidevalt jälgida Eustachia toru seisundit, et sellest tekkiv takistus õigeaegselt kõrvaldada.

Sel eesmärgil määratakse lapsele vasokonstriktiivsed ninatilgad ja kohalikud meditsiinilised protseduurid:

Ägeda kõrvapõletiku korral aitab väga hästi kuiva kuumuse kandmine haige kõrva piirkonda. Sellised manipulatsioonid normaliseerivad vereringet ja aitavad kaasa täiendavate kaitsekehade tootmisele. Kuivkuumutamine hõlmab haige kõrva kokkupuudet sinise või punase lambiga, terapeutilisi kõrvaturundasid, sooja soolakotte ja alkoholi sisaldavaid kompresse.
Keskkõrvapõletiku mädane staadium nõuab regulaarset manipuleerimist, et eemaldada mäda kõrvadest. Saate seda teha kodus kasutades antiseptilised lahused(näiteks vesinikperoksiid) ja seejärel eemaldage ülejäänud mäda vatitikuga. Tüsistuste korral võib arst määrata lapsele antibakteriaalsete lahuste süstimise otse keskkõrva.

Alla 2-aastasele lapsele on kohustuslik võtta antibiootikume, sealhulgas tseftriaksooni, amoksiklaavi ja tsefuroksiimi. Ravikuur kestab 5 päeva kuni nädal. Ravimi annus arvutatakse individuaalselt, lähtudes lapse kehakaalust. Kõik ülaltoodud antibiootikumid manustatakse kehasse intramuskulaarselt.

See on ka võimalik intravenoosne manustamine kui lapsel tekivad kiiresti tüsistused. Vanematele lastele määratakse antibiootikum ainult siis, kui laps tunneb väljakannatamatut kõrvavalu, tunneb end halvasti ja tema kehatemperatuur ei lange alla 38 °C.

Üle 1-aastastel lastel on juba lubatud kasutada mõningaid vasokonstriktoreid, kuid enne seda tuleb lapse nina hoolikalt limast puhastada. Ninatilku tuleks kasutada mitte rohkem kui 2 korda päevas - vahetult enne magamaminekut ja enne üht toitmist.

Enamik populaarne ravim See kava on Nazivin - vasokonstriktori tilgad lastele. Igasse ninakäiku on vaja tilgutada 2-3 tilka toodet.

Kui kahtlete, kas vastsündinu puhul võib kõrvatilku kasutada, konsulteerige kindlasti spetsialistiga. Reeglina ei soovita arstid alla üheaastastele imikutele ühtegi toodet kõrva või ninna tilgutada.

Hoolimata asjaolust, et paljud ravimid on heaks kiidetud alates sünnist, individuaalsest talumatusest või allergiline reaktsioon lapsel pole mingit abinõu vaja.

Samuti on oluline teada, mis võib maha lüüa kõrge temperatuur lapsega enne arsti saabumist. Lastele on lubatud anda selliseid ravimeid nagu: Panadol lastele, Efferalgan, Panadol baby, samuti muid ravimeid, mille juhised ei sisalda vastunäidustusi. lapsepõlves. Aspiriini ja analgiini kasutamine pediaatrias on keelatud.

Kohalikud preparaadid ja traditsiooniline ravi

Lisaks peamisele uimastiravi, võib arst soovitada ka soojade kompresside kuuri haigele kõrvale. Neid määratakse ainult juhul, kui kuulmekile on terve ja kahtlast voolust kõrvast ei täheldata.

Ravi alkoholiga või viina kompressid on juba ammu kuulus oma tõhususe poolest. Protsess ise ei ole keeruline ja koosneb vaid mõnest järjestikusest etapist:

Steriilsesse lappi või marli, mis on 4 korda volditud, peate tegema kõrva jaoks augu;
Salvrätiku suurus peaks ulatuma kõrvaklapi servadest umbes 2 cm võrra kaugemale;
Saadud salvrätik niisutatakse eelnevalt valmistatud soojenduslahuses ja kantakse kahjustatud kõrva piirkonda;
Välimine kõrvaklapp peaks jääma väljapoole;
Marli peale tuleb tihedalt kanda plastkile, mis on 2–2,5 cm suurem kui esimene kiht;
Polüetüleeni peale kantakse veel üks kiht - vatt, mis ulatub välja kile või vahapaberi servadest;
Saadud struktuur tuleks kinnitada salli või muu sooja materjaliga, sidudes selle ümber lapse pea;
Hoidke kompressi vähemalt 3 tundi. Jätke see siiski 4 tunniks ja mitte kauemaks eriline tähendus, Pealegi termiline efekt struktuur on selleks ajaks juba ammendunud.

Teine tõhus abinõu 2-aastase lapse kõrvapõletiku raviks - see spetsiaalsed tilgad kõrvade jaoks. Siiski peate teadma, kuidas neid õigesti kodus matta. Ebaprofessionaalse välimusega on peaaegu võimatu kindlaks teha, mis laadi põletikuline protsess esineb kõrvas, kas trummimembraan on kahjustatud jne.

Kui kuulmekile on perforatsioon, sattudes selle õõnsusse kõrvatilgad võib põhjustada ettearvamatuid tagajärgi, sealhulgas häireid kuulmisluud ja edasine kuulmislangus.

Selleks, et mitte oma tegudega last kahjustada, on vaja valutav kõrv erilisel viisil maha matta. Vatitükist või vatipadjast keeratakse turunda kokku ja asetatakse madalalt kõrvakanalisse. Ravim Peaksite tilgutama turundale, kuid mitte otse kõrva endasse. Saavutuse eest parim tulemus, kõrvatilku tuleb enne kasutamist kätes veidi soojendada.

Reeglina on lastele ette nähtud ohutud ja kiire toimega ravimid, mis sisaldab sellist populaarset vahendit nagu Otipax. Kui spetsiaalseid tilku pole käepärast, saab need asendada rahvapärased retseptid. Näiteks leota vatipadi sibulamahlas või boorhape ja seejärel asetage see lapse kõrva.

See on tähtis! Ülaltoodud retseptid ei ole tegevusjuhised. Ainult kõrva-nina-kurguarst saab hinnata kõiki konkreetse toote kasutamisest tulenevaid riske.

Olenemata sellest, kui tugev on mure lapse pärast, peaksid vanemad meeles pidama, et igasuguse ravi alustamine ilma arstiga konsulteerimata on rangelt keelatud. Laste kõrvapõletik nõuab meditsiiniline sekkumine isegi sisse suuremal määral kui täiskasvanu.

Fakt on see, et ükski ema, kes ei ole otolaringoloog, ei suuda ennustada, kuidas see või see ravim tema last mõjutab.

TO ohtlikud tagajärjed võib põhjustada mitte ainult enesega ravimist, vaid ka täielikku tegevusetust kõrva põletikulise protsessi alguse korral. Õigeaegselt alustamata ravi on selliste tüsistuste tagatis nagu krooniline keskkõrvapõletik, kuulmislangus ja isegi põletik ajukelme.

Keskkõrvapõletik on kõige levinum ENT-organite haigus. See esineb igas vanuses, kuid sagedamini - kuus kuud kuni aasta. Ja esimese ajal kolm aastat Kuni 90% beebidest elab selle üle.

Kui laps nutab ilma ilmne põhjus, keeldub söömast, hõõrub kätega kõrvu, raputab pead – on põhjust kahtlustada, et tal on välja kujunemas keskkõrvapõletik. Ärge raisake aega – võtke kohe ühendust oma arstiga!

Mis on keskkõrvapõletik?

Keskkõrvapõletik on põletikuline protsess, mis hõlmab erinevad osakonnad keskkõrv: Trummiõõs, kuulmistoru, mastoidprotsess. Olenevalt lavast patoloogilised muutused Kõigis neis osakonnas on mitut tüüpi keskkõrvapõletikku:

vastavalt kulgemise iseloomule: äge ja alaäge;
etioloogia järgi: nakkav ja mittenakkuslik;
põletiku tüübi järgi: mädane, katarraalne ja eksudatiivne.

Põhjused

Keskkõrv on ühendatud ninaõõnde läbi kuulmistoru (Eustachia). Nohu, külmetuse või ägeda respiratoorse viirusinfektsiooni korral, st vedeliku kogunemisel ninaõõnde ummistub kuulmistoru ja õhu juurdepääs trummikile peatub. Kõrvakese küljelt aga surub õhk sellele jätkuvalt peale, mis põhjustab valulikud aistingud. Ja sekundaarse lisamisega bakteriaalne infektsioon tekib äge mädane keskkõrvapõletik.

Täpselt kell Trummiõõs ja tekib keskkõrvapõletik

Imikutel toimub lima moodustumine ninaõõnes aktiivsemalt kui täiskasvanutel. Lisaks struktuuri anatoomia sisekõrv neil on natuke teistsugune - Eustachia toru lühike, kitsas ja horisontaalsem. Pärast toitmist nuttes või regurgiteerides siseneb vedelik kohe kuulmistorusse. Ja vastsündinutel võib olla ka lootevee jäänuseid.

Noorukitel ja täiskasvanutel on keskkõrvapõletiku peamised põhjused järgmised:

vee sattumine kõrva ujumisel ja sukeldumisel;
väliskuulmekanali infektsioonid;
tüsistused pärast ägeda respiratoorse viirusinfektsiooni või sinusiidi põdemist;
vähenenud immuunsus muude haiguste tõttu; suhkurtõbi, neeruhaigused jne.

Keskkõrvapõletiku tekitajateks on viirused, patogeensed ja oportunistlikud bakterid(streptokokid ja stafülokokid, Pseudomonas aeruginosa, gripiviirused, paragripp ja paljud teised).

Sümptomid

Keskkõrvapõletik algab ägeda staadiumiga. Seda iseloomustavad järgmised sümptomid:

pulseeriv valu kõrvas;
kuulmislangus;
hüpertermia (kehatemperatuuri tõus);
üldine nõrkus;
Kui kuulmekile on perforeeritud, voolab kõrvast välja mäda.

Ebapiisava ravi või meditsiinilise sekkumise puudumisel muutub haigus krooniliseks.

Kell krooniline põletik tekib keskkõrv: kuulmekile perforatsioon, perioodiline mädanemine kõrvast, kuulmislangus, mis põhjustab püsivat kuulmislangust, luukoe hävimine.

Sõltuvalt põletiku asukohast võib keskkõrvapõletik olla ühe- või kahepoolne. Tuleb meeles pidada, et ühepoolne keskkõrvapõletik, kui seda ei ravita, võib mõjutada teist kõrva ja muutuda kahepoolseks.

Tabel: keskkõrvapõletiku sümptomid, mis erinevad põletiku tüübist

Tüüp	Sümptomid
Eksudatiivne	See tüüp areneb vedeliku kogunemise tagajärjel kuulmistorusse. Aja jooksul vedelik pakseneb, põhjustades kuulmislangust. Valu kas puudub või on ebaoluline.
Mädane	Bakteriaalse infektsiooni tekkimisel muutub eksudatiivne kõrvapõletik mädaseks. Kuulmekile tekib auk – perforatsioon. Ilmub mädane eritis ja kuulmine väheneb.
Katarraalne	Põhjustatud keskkõrva infektsioonist. Iseloomustab tugev valu, palavik, pearinglus. Tüsistustena võivad areneda mädane kõrvapõletik ja meningiit ning täielik kuulmislangus.
Labürindiit	See on sisekõrva põletik. Harva nähtud. Ilmub ägeda või kroonilise keskkõrvapõletiku tüsistusena.

Diagnostika

Tavaliselt ei teki keskkõrvapõletiku diagnoosimisel raskusi. Kõrvavalu, palavik, kuulmislangus – need on talle iseloomulikud sümptomid.

Imikutel piisab, kui vajutada traguse – kõrvaklapi välise eendi – ja kui on keskkõrvapõletik, hakkab laps tugevast valust nutma.

Diferentseeritud diagnoosi tegemiseks on vajalik kõrva uuring otoskoobiga, seda teeb kõrva-nina-kurguarst.

Pärast otoskoopiat teeb arst kindlaks, kas lapsel on keskkõrvapõletik või mitte.

Ravi meetodid

Keskkõrvapõletiku ravi hõlmab antibakteriaalset ravi, vasokonstriktoreid ja põletikuvastaseid ravimeid, tugeva valu anesteetikume ja füsioteraapiat.

Põletikuvastaseid ja valuvaigistavaid kõrvatilku saab kasutada ainult siis, kui kuulmekile on terve. Antihistamiini tilgad määratud turse vähendamiseks. Eustachia toru limaskesta turse leevendamiseks viiakse ninasse vasokonstriktori tilgad.

Kui kuulmekile on perforeeritud, lõpetatakse põletikuvastaste ja valuvaigistavate kõrvatilkade kasutamine. Selle asemel on ette nähtud antibakteriaalsed ravimid. Mõnikord kateteriseerib arst eustakia toru.

Kirurgiline sekkumine - paratsentees - tehakse, kui sees kolm päeva valu ei kao vaatamata teraapiale. Arst teeb kuulmekile väikese sisselõike, mis võimaldab mäda välja voolata.

Tabel: ravimid

Ravimi nimetus	Vabastamise vorm	Vastunäidustused	Rakenduse omadused
Antibakteriaalsed ained
Tabletid Siirup Vedrustus	Suurenenud tundlikkus ravimi komponentidele	Tabletid - alates 3 aastast Siirup - alates 1 aastast Peatamine - alates 2 kuust.
Tabletid Kapslid Vedrustus Süstelahus	Suurenenud tundlikkus penitsilliinidele	Tabletid ja kapslid - alates 10 aastast Suspensioon – sünnist
Otofa (rifamütsiin)	Kõrvatilgad	Ülitundlikkus
Normax (norfloksatsiin)	Kõrvatilgad	Ei kehti alla 18-aastastele	Ei kehti alla 18-aastastele
Tsipromed (tsiprofloksatsiin)	Kõrvatilgad	Ei kehti alla 15-aastastele	Ei kehti alla 15-aastastele
Põletikuvastased ravimid
Kõrvatilgad	Individuaalne sallimatus, rebend kuulmekile	Kasutage ettevaatlikult alla 1-aastased lapsed
Paratsetamool	Tabletid Rektaalsed ravimküünlad Siirup	Neeru-, maksapuudulikkus	Tabletid - alates 3 aastast Siirup - alates 3 kuust. Suposiidid - alates 1 kuu.
Kombineeritud ravimid
Anauran (polümüksiin, neomütsiin, lidokaiin)	Kõrvatilgad Antibiootikum + anesteetikum	Ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes	Ei kehti alla 1-aastastele lastele
Otipaks (lidokaiin, fenasoon)	Kõrvatilgad Põletikuvastane + anesteetikum	Kuulmekile rebend
Sofradex (gramitsidiin, deksametasoon, frametsitiin)	Kõrvatilgad Põletikuvastane + antihistamiin + antibiootikum	Kuulmekile rebend Seen-, viirusinfektsioonid
Vasokonstriktorid
Naftüsiin	Ninatilgad	Krooniline riniit, diabeet, ateroskleroos, vanus kuni 1 aasta
Ninatilgad	Atroofiline riniit, diabeet, ateroskleroos, glaukoom	0,05% lahus – 1 aastast kuni 15 aastani
Ninatilgad	Krooniline riniit, diabeet, ateroskleroos, glaukoom	0,05% lahus – 1 aastast kuni 15 aastani

Fotogalerii: ravimid keskkõrvapõletiku raviks

Alla üheaastaste laste ravi tunnused

Vastsündinute kõrvapõletiku ravis kasutatakse praegu antibiootikumravi äraootavat lähenemisviisi. Imikutele määratakse antibiootikumid alates esimesest ravipäevast, tavaliselt parenteraalselt.

Et anda lapsele võimalus rahulikult magada ja süüa, on vaja valu võimalikult kiiresti leevendada. Selleks sobivad kõrvatilgad Otinum, Otipax, Sofradex ja loomulikult Paracetamol ja Ibuprofen, millel pole mitte ainult palavikku alandav, vaid ka valuvaigistav toime.

Füsioteraapia

Keskkõrvapõletiku füsioterapeutilised protseduurid hõlmavad UHF-i, elektroforeesi ja ultraviolettkiirgust.

UHF-teraapia on keha mõjutamise tehnika kõrgsagedusliku magnetväljaga. Kell äge vorm haigus, protseduuri kestus on esialgu 5 minutit. Iga päev suurendatakse aega 1 minuti võrra. Protseduuride arvu määrab arst, sõltuvalt haiguse käigust.

Elektroforees. Elektroforeesi olemus on varustada põletikukohta meditsiinilise lahuse abil elektrivool. Kudede ärritus voolu mõjul põhjustab nende läbilaskvuse suurenemist ja kudede metabolismi suurenemist, mis kiirendab ravimlahuste toimet. Annus määratakse voolu tugevuse ja protseduuri kestuse järgi. Kestus - 15-30 minutit. Ravikuur on 10 protseduurist. Alla 2-aastastele lastele elektroforeesi ei määrata.

Kvarts ultraviolettkiirgus- Uurali föderaalringkond. Spetsiaalsete torude kaudu kiiritatakse samaaegselt väliskuulmekäiku ja ninakäike. Ravikuur on 5-6 protseduuri. Algannus on 1 minut, iga päev suureneb poole minuti võrra, jõudes 3 minutini.

Üldised vastunäidustused: temperatuur üle 38 kraadi, halb vere hüübimine, südame-veresoonkonna puudulikkus, maksa- ja neerupuudulikkus, pustuloossed nahakahjustused.

Traditsioonilised meetodid

Mida teha, kui laps haigestub, kuid ravimit pole käepärast ja te ei saa arsti juurde? Seal on mõned traditsioonilised meetodid kõrvapõletiku ravi, mis traditsiooniline meditsiin ei lükka tagasi.

Sisestage booralkoholiga niisutatud vatitaht lapse haigesse kõrva, alkoholi tinktuur saialille, taruvaigu või vähemalt viina ja hoia 15-20 minutit.
Tehke kuivkuumutamine sinise lambi abil. Kui teil lampi pole, sobib tavaline. soola– kuumuta pannil, vala looduslikust riidest kotti ja aseta haige kõrvaga laps sellele kotile. Tähelepanu – ära põleta last!
Valu aitavad leevendada ka kamforalkoholist või viinast valmistatud soojendavad kompressid.

Pidage meeles, et igasugune kuumutamine on vastunäidustatud, kui kehatemperatuur on üle 38 kraadi ja/või kõrvast lekib seroosset või mädast eksudaati!

Ärge tilgutage mitte mingil juhul midagi kõrva – kui kuulmekile on perforeeritud, võite oma lapse tervisele korvamatut kahju tekitada!

Ärahoidmine

Väikelaste kõrvapõletiku vältimiseks vajate:

Söötmisel hoidke pudelit 45 kraadise nurga all,
pärast toitmist hoidke last püsti, et ta õhku ja liigset toitu röhitseks,
regulaarselt imeda imiku süstlaga ninast lima välja,
Veenduge, et vesi ei satuks suplemise ajal kõrvadesse.

Vanemas eas tasub:

Kui teil on nohu, puhuge nina vaheldumisi läbi parema ja vasaku ninasõõrme,
vanemas eas eemaldage põletikulised adenoidid õigeaegselt.

Video: dr Komarovsky keskkõrvapõletiku põhjuste ja selle ravimeetodite kohta

Ärge kunagi ravige ise! Ei saadud õigel ajal ravimeetmed toob kaasa krooniline kõrvapõletik, meningiit või täielik kaotus kuulmine Kõik käesolevas artiklis välja pakutud ravimeetodid on meditsiinieelsed. Viige laps esimesel võimalusel otolaringoloogi juurde. Ainult ta suudab lõpliku diagnoosi panna ja raviskeemi välja töötada.

Seonduvad postitused:

Või keskkõrvapõletik on väikelaste üks levinumaid haigusi. Tavaliselt kaasneb sellega tugev valu sündroom, mistõttu lapsed taluvad seda halvasti.

Haigus nõuab õigete ravimeetmete kiiret kasutuselevõttu, kuna see võib kahjustada lapse tervist, põhjustada kuulmisprobleeme ja mitmeid tüsistusi.

Lastel esineva keskkõrvapõletikuga, mille sümptomid ei pruugi väljapoole avalduda, kaasneb äge põletikuline protsess ja infektsioonist tingitud mädase eritise teke.

Enamikul juhtudel haigestuvad väikelapsed, kuna nende keha alles kujuneb ja areneb, nende immuunsus on endiselt nõrk ja nad on väga vastuvõtlikud. mitmesugused infektsioonid ja põletik. Kõige sagedamini algab keskkõrvapõletik äkki, mõnikord öösel.

Laps hakkab karjuma tugevast valust kõrvas, teda on võimatu rahustada, ta puhkeb välja ja nutab, püüab valutavat kõrva sulgeda ega luba seda puudutada, pöörab pead. U väike laps Otiit avaldub mitte ainult tugeva valuna kõrvas.

Kuidas väiksem laps, seda keerulisem on tema ärevuse põhjust kindlaks teha.

Ta võib keelduda rinnaga toitmast või pudelist loobuda, kui imemine teeb haiget ning lapse uni ja aktiivsus on häiritud, ta muutub loiuks, vingub ja ärritub, ta ei mängi, vaid nutab. Lastel tõuseb sageli kehatemperatuur, ilmneb iiveldus ja roojamine on häiritud.

Lisateavet keskkõrvapõletiku kohta leiate videost:

Suurem laps võib juba kurta valu kõrvas, kuid sageli segab see ka läbivaatust. valus koht, kuna haigus põhjustab teda äge valu. Kuid on ka olukordi, kus haigus areneb koos kerge valuga, mistõttu vanemad ei pruugi haigust märgata, eriti kui laps ei kurda. Mõnikord ilmnevad haiguse jäljed pärast abstsessi spontaanset avanemist - vanemad märkavad lapse kõrvas lekkivat mäda või selle jälgi padjal.

Ohumärgid ja võimalikud tüsistused

Otiit on tõsine haigus vajavad kiiret ravi

Inimese kolju koosneb näo piirkond kergetest ja poorsetest luudest võib nende kaudu nakatumine tungida kõigisse selles piirkonnas asuvatesse organitesse, sealhulgas ajju. Kuna kõik meeled on ühel või teisel viisil ühendatud, võib raske infektsioon levida keskkõrvast ükskõik millisesse neist. Kuigi see esineb lastel, kelle sümptomid ei ilmne, kulgeb haigus üldiselt ägedalt, kujunedes suur kogus mäda.

Kui see tungib keskkõrvast väljapoole siseosakonnad kuuldeaparaat, võib see kaasa tuua probleeme kuulmisega, selle täielik või osaline kaotus. Kui vestibulaarne aparaat on nakatunud, võib patsiendil tekkida probleeme tasakaalu ja ruumis orienteerumisega.

Samuti on oht haiguse progresseerumiseks krooniline vorm, mis ähvardab erinevaid ebameeldivad tagajärjed keha jaoks, sest selles tekib pidevalt olemasoleva infektsiooni allikas.

Suurte ja väga oluliste närvilõpmete lähedus kõrvale võib põhjustada näonärvi põletikku ja isegi pareesi (halvatus).

Teine kohutav tagajärg keskkõrvapõletik on meningiit ehk ajukelmepõletik. Koljuluude kõhnuse ja poorsuse tõttu, eriti väikelastel, on tugeva põletikulise protsessi ja infektsiooni esinemine aju vahetus läheduses otsene oht sellise ohtliku haiguse tekkimisele.

Kõrva taga asuvas piirkonnas on spetsiaalne õhukamber. Kui nakkus satub sellesse, areneb haigus, mida nimetatakse mastoidiidiks. Selle salakavalus seisneb selles, et see võib ilmneda mõni aeg pärast keskkõrvapõletiku sümptomite kadumist.

Ohutu ravi

Kui lastel tuvastatakse keskkõrvapõletik, mille sümptomid viitavad esialgne etapp haigused enne lahkamist, siis tuleb last arstile näidata ja kõiki tema juhiseid järgida. Ravi toimub kodus, lapsed satuvad haiglasse väga harva, ainult tervislikel põhjustel.

Tavaliselt kirjutab arst välja spetsiaalsed tilgad, näiteks Otinum, mis tilgutatakse kõrva ettevaatlikult ainult soojas olekus. Külmatilgad põhjustavad tõsiseid valu reaktsioon ja võib haiguse kulgu halvendada. Kui abstsess on juba avanenud, ei tohi midagi kõrvadesse tilgutada, see võib kaasa tuua mitmesugused rikkumised kuulmine Keskkõrvapõletiku avanemisel asetatakse valutavasse kõrva kuiv turunda, mida tuleb sageli vahetada.

Keskkõrvapõletiku raviks kasutatakse järgmisi vahendeid ja meetodeid:

Palavikuvastased ravimid aitavad alandada kehatemperatuuri, nii et haige laps tunneb pärast nende võtmist kergendust. Laste ravimitel koos paratsetamooliga on ka valuvaigistav toime.
Laps peab puhastama oma ninakäigud, kuna lima olemasolu võib tema seisundit halvendada.
Kell mädane põletik Arst määrab ravimid, mida tuleb lapsele anda rangelt vastavalt ettekirjutusele. Selliste ravimite ise valimine ja kasutamine võib olla väga ohtlik, kuna teatud tüüpi antibiootikumidel on endal ototoksiline, st kuulmiskahjustus. Lisaks võib alla teatud vanusele lastele anda neid ravimeid ainult väga piiratud koguses. Antibiootikumid valib ainult arst, kes määrab ka ravi kestuse ja ravimi annuse. Samuti ei saa te neid andmeid ise muuta – ravimata keskkõrvapõletik mõjutab teie tervist ja võib muutuda krooniline probleem, ning liiga pikal ja massilisel antibiootikumide kasutamisel on kahjulik mõju kasulik mikrofloora sooled. Selle tulemusena võib areneda düsbioos, mis ähvardab beebil paljude seedimis- ja seedimisprobleemidega üldine tervis tulevikus.
Põletikuliste kõrvade puhul tehakse kuivad kõrvad suurest vatitükist, mähitakse marli sisse ja kinnitatakse salli sidemega (“jänkukõrvad”). Kuiv kuumus avaldab kasulikku mõju raviprotsessile.
Keskkõrvapõletikku soojendatakse ka sinise lambiga, töödeldakse Biotroni aparaadiga või soojendatakse kuumutatud kivisoola sisaldavate riidest kottidega.
Lapsele tuleb anda voodipuhkus, puhkus, kerge kaloririkas toit (soovitavalt vedel või poolvedel, kui tal on valus närida ja neelata), rohkelt vitamiinijooke.
On vaja tagada, et laps ei oleks tuuletõmbuses, ei kuumeneks üle ega muutuks alajahtumiseks.

Keskkõrvapõletiku ravi kestab keskmiselt 7 kuni 14 päeva. Äge staadium tavaliselt kulub 3-4 päeva, ülejäänud aeg on vajalik kuulmekile terviklikkuse taastamiseks.

Ärahoidmine

Ennetavad meetmed - Parim viis haigusi ennetada

Vältimaks laste keskkõrvapõletikku, mille sümptomid on äärmiselt ebameeldivad ja valusad, tasub hoolt kanda haiguse ennetamise eest. See koosneb järgmistest toimingutest:

Lapse õige riietamise aluseks on ilm, mitte aastaaeg.
Kaitske oma last ülekuumenemise või hüpotermia eest. Kui tal on külm, peate kiiresti tegutsema, soojendades tema kõrvu sinise lambiga juba enne haiguse sümptomite ilmnemist.
Vanemad peavad tagama, et laps ei mängiks tuuletõmbuses.
Kui see on raske, tuleb võtta meetmeid selle võimalikult kiireks kõrvaldamiseks, kuna ninaneelupõletik võib kergesti keskkõrva tungida. Väikelastel tekib keskkõrvapõletik kõige sagedamini just seetõttu, et see pole õigeaegselt paranenud või on muutunud krooniliseks.
Kõrvapõletiku põhjusteks võivad lisaks nohule olla rasked põletikulised protsessid kurgus, eriti mädased. Kõige tavalisem põhjus on sel juhul see, et raske infektsiooni allikas asub kõrvale võimalikult lähedal. Nakkus võib vere- ja lümfivoolu kaudu levida kõikjal. Kõrva sattudes võib see põhjustada tugevat mädast keskkõrvapõletikku.
Imiku toitmisel tuleb seda hoida püsti, et piim, vesi või piimasegu ninaneelu kaudu kõrva ei satuks.
Samuti on oluline korralik puhastus kõrva, eriti pärast ujumist. Selleks peate kasutama tavalisi vatipadjakesi, pühkige kõrva kuivaks, ärge kasutage vatitupsud ja veelgi enam erinevate improviseeritud seadmetega, mis võivad kergesti kahjustada kuulmekile või põhjustada infektsiooni.

Ettevaatlik suhtumine beebi kõrvade tervisesse, kiire ja kvaliteetne ravi keskkõrvapõletik aitab hoida tema kuulmist ideaalses korras isegi lapsepõlves sageli esineva keskkõrvapõletiku korral.

Lapse tavaline külmetus võib põhjustada täiesti ettearvamatuid tagajärgi. Näiteks ninaneelupõletik võib sattuda kõrvakanalitesse, vallandades seeläbi ägeda põletikulise protsessi. On võimatu ennustada, kas teie laps saab keskkõrvapõletikku, sest see sõltub paljudest individuaalsetest teguritest - alates korralikust kõrvahooldusest kuni tugevusega immuunsussüsteem keha.

Reeglina tekib see 3-4-aastaselt, kui immuunsüsteem pole veel täielikult välja kujunenud ning kuulmistoru on lai ja lühike nagu vastsündinul. See võib mõjutada last nii väliselt kui ka mädaselt - selle määrab haiguse põhjus või põhjustaja.

Väline lapsepõlve kõrvapõletik - sümptomid

Lastel jagunevad need kahte põhitüüpi - piiratud ja hajusad. Ilma määratluseta täpne diagnoos kvaliteetset ravi pole võimalik alustada.

Kahtlemata peaks haiguse diagnoosima otolariinoloog. Siiski ei teeks paha ka vanematel meeles pidada teatud tüüpi keskkõrvapõletiku sümptomeid, et pakkuda oma lapsele enne arsti juurde minekut asjatundlikku abi.

Piiratud keskkõrvapõletik tekib siis, kui kõrv muutub mingil põhjusel põletikuliseks. juuksefolliikulisid. Aja jooksul muutub see põletik keema. Võib esineda üks või mitu mädanemist. Peamised neist on:

Valu närimisliigutuste või haigutamise ajal (vastsündinud keelduvad rinnast);
Laps reageerib nutmisega, kui puudutate tema kõrva tragus;
Laps hakkas halvasti kuulma (suured keemised sulgevad sageli kõrvakanali).

Ise on üsna raske näha paise lapse kõrvas. Seega, kui on vähimgi kahtlus piiratud kõrvapõletiku suhtes, tuleb last arstile näidata.

Teine tüüp, difuusne, on sageli tingitud streptokoki bakteritest, mis sisenevad kuulmekäiku. Sel juhul osaleb põletikulises protsessis kogu auricle, mitte ainult ükski selle osa.

Hajus keskkõrvapõletiku sümptomid on tavaliselt järgmised:

vaevumärgatav valu kõrvas;
Laps püüab pidevalt kõrva kriimustada;
Beebi kehatemperatuur ei tõuse üle 37˚C;
Kuulmispuue kuulmekile kahjustuse korral;
Valik selge vedelik lapse kõrvast.

Kuidas ära tunda lapse keskkõrvapõletikku

Väikelaste keskkõrva mädane põletik avaldub reeglina ootamatult järsk halvenemine lapse heaolu. Beebi seisund võib lühikese aja jooksul kiiresti halveneda.

Vanemad märkavad, et beebi tuju on muutunud - ta hakkas sagedamini nutma, tema uni ja isu on halvenenud. peamine omadus lapsepõlve kõrvapõletik on see, et alla kolmeaastane laps ei suuda veel mõista ja täiskasvanutele kirjeldada, mida ta tunneb.

Haiguse õigeaegseks kahtlustamiseks ja ravi alustamiseks peaksid vanemad last eriti hoolikalt jälgima. Üsna sageli toovad lapsed ise probleemse koha välja, kui proovivad seda kriimustada või lihtsalt puudutada. Kõrvapõletiku korral võib imik ilma põhjuseta pead keerata või käega välimist kätt tõmmata. auricle.

Lisaks on ägedal mädase protsessil kõrvas järgmised sümptomid:

äkilised kehatemperatuuri hüpped, kuni 40˚C;
Unehäired ja söömisest keeldumine;
Laps eelistab magada kahjustatud kõrva küljel;
Iiveldus ja kõhuvalu;
talumatu peavalu;
Keha üldise mürgistuse sümptomid;
Seedetrakti häired;
Nina hingamise raskused;
Käre kurk;
Üle 2-aastased lapsed ei taha mänge mängida ja muutuvad tähelepanematuks;
Oksendamine;

Oluline meeles pidada! Mida varem vanemad oma last ravivad, seda kiiremini on võimalik valida piisav ravi. Tähelepanematus lapse kaebuste suhtes on väärtusliku aja raiskamine ja põletikulise protsessi süvenemine.

Laste keskkõrvapõletik - mida teha?

Ägeda kõrvapõletiku ravi kestus võib kesta kuni 7-14 päeva. Siiski saate oma lapse heaolu oluliselt parandada esimeste tundide jooksul pärast haiguse diagnoosimist. Selleks peate järgima teatud soovitusi:

Vajadusel puhastage kindlasti oma lapse ninakäigud. Selleks saab kasutada spetsiaalset lima väljaimemiseks mõeldud pirni, aga ka vette või õlisse kastetud vatipadjakesi.
Vastsündinu pea peab olema kaetud korgiga. 3-aastastele ja vanematele lastele võite pakkuda sooja salli või salli – see hoiab lapse kõrvad terve päeva soojas.
Haiguse ajal ei saa te last vannis või basseinis ujutada, kuid hügieeni eesmärgil võite last niiske rätikuga pühkida.
Lapsega jalutamine on lubatud ainult siis, kui tema kõrvavalu on vähenenud ja kehatemperatuur langenud normaalsele tasemele. Pange tähele, et laps ei tohiks ilma mütsita väljas käia.

Kõrva-nina-kurguarst uurib esmalt lapse kõrva kasutades spetsiaalne seade– otoskoop ja määrab ka seeria täiendavad uuringud. Diagnostiliste tulemuste põhjal väike patsient Võib määrata järgmise ravi:

Viirusevastased ained (kagocel, viferon, cycloferon, cytovir). Nende peamine eesmärk on vabastada laps ARVI ilmingutest, sealhulgas nohust, mis võib süvendada keskkõrvapõletikku.
Vasokonstriktorid nasaalseks instillatsiooniks (Polydex). Need aitavad vabaneda tursest ja parandavad nina kaudu hingamist.
Steroidivabad põletikuvastased kõrvatilgad koos anesteetikumiga (otinum). Neid on soovitatav kasutada haiguse alguses rahustamiseks terav valu beebi kõrvas.
Kõrvatilgad koos kombineeritud koostis mis sisaldavad glükokortikoidseid komponente (prednisoloon). Need on ette nähtud põletiku leevendamiseks, turse vähendamiseks, samuti põletustunne ja sügelus kõrvakanalis.
Antibiootikumi sisaldavad preparaadid kõrva instillatsiooniks. Arst võib välja kirjutada antibakteriaalsed tilgad, kui lapsel on mitu mädased kolded või bakteriaalse päritoluga keskkõrvapõletik.
Antiallergiline antihistamiinikumid(lasix, diasoliin). Need ravimid aitavad suurepäraselt võidelda ninaneelu ja eustakia toru turse vastu.

Antibakteriaalne ravi on tavaliselt lahutamatu osa terapeutilised meetmed imikutel ja väikelastel.

Antibiootikumide abil on soovitav ravida kõrvas kõiki kahjulike bakterite põhjustatud mädaseid protsesse.

Tuleb meeles pidada, et antibiootikumravi viiakse läbi kursustel, mida ei saa katkestada isegi siis, kui laps tunneb end ootamatult hästi. Olulised tegurid ravis on samuti õigesti valitud toimeaine ja ravimi annus.

Vajadusel võib arst ravikuuri pikendada. Tavaliselt antibiootikumide kasutamise kestus kaheaastased ulatub 10 kuni 14 päevani. Vanematele lastele võib määrata 7-päevase ravikuuri.

Kui ravim valitakse valesti, ei suuda antibiootikumi toimeaine ületada kõiki patogeene ja äge põletikuline protsess muutub krooniliseks.

Tavalistel juhtudel on lapse ravimine keskkõrva põletikuga lubatud kodus. Siiski tuleb last regulaarselt näidata otolaringoloogile ja rangelt järgida kõiki tema soovitusi.

Kui keskkõrvapõletik on raske või mädane protsess on nihkunud kolju piirkonda, võib osutuda vajalikuks haiglaravi ja sellele järgnev kirurgiline sekkumine.

Kui ilmneb 3-aastaselt või nooremalt, peaks ravi läbi viima eranditult lastearst - otolaringoloog või lastearst. Sest õige diagnoos on vaja kindlaks teha, mis põhjustas põletikulise protsessi.

Kui teda provotseeriti patogeensed bakterid, siis vajab laps antibakteriaalset ravi. Muudel juhtudel võib ravi olla piiratud kohalikud ravimid ja protseduurid füsioteraapiakabinetis.

Te ei tohiks mingil juhul ise ravida, sest sellise amatöörtegevuse tagajärjed võivad lapse tervisele tohutult kahjustada. Pidage meeles, et mõned ebaõige ravi tagajärjed võivad teie lapsega kaasas olla kogu tema ülejäänud elu.