Kuseteede infektsioonid lastel. Põhjused, sümptomid, ravi ja ennetamine. Kuseteede infektsioonid

Selles artiklis räägime sellest, mida lastel on nakkushaigused kuseteede ja arutage, milline ravi on lastele kõige tõhusam varajane iga(imikutele) ja vanematele lastele.
Tänapäeval diagnoositakse lastel sageli mitmesuguseid nakkushaigused kuseteede: tsüstiit, püelonefriit, uretriit. kuseteede infektsioon lastel võib tekkida tüsistustega või ilma ravi haigused tuleb lastearstiga kokku leppida, et haigus ei läheks kroonilisse staadiumisse Statistika järgi põevad alla 12 kuu vanused poisid ja tüdrukud püelonefriiti võrdselt sageli. Hiljem on haigus sagedamini tüdrukutel. Kui laps saab teist korda kuseteede infektsiooni või pärast ravikuuri, halveneb olukord uuesti - tehke lapse uroloogiline uuring. Sümptomid võivad viidata neeruvaagna põletikule (krooniline püelonefriit), mis toob kaasa palju tüsistusi ja ohustab oluliselt lapse tervist.

Kuseteede infektsiooni kahtlusega last uuritakse minimaalselt invasiivsete meetoditega, nad on väga tundlikud. Väikelaste kuseteede infektsioone ravitakse ainult statsionaarsed tingimused ja laste uroloogi järelevalve all.

kuseteede infektsioonid võib leida järgmisi funktsioone: sage urineerimine, valu (sügelus, põletustunne) kusitis, mis muutub tuntavamaks tungides, kusepidamatus võib tekkida igal kellaajal. Need on tsüstiidi, püelonefriidi peamised ilmingud (sümptomid). Viimast iseloomustab lapse kehatemperatuuri tõus. Nakkus kutsub esile väliste suguelundite punetuse. Laps muutub vinguvaks, loiuks.

Kui laps urineerib liiga harva, ei tohiks seda tähelepanuta jätta. Võib olla kahjutu sümptom räägib tõsisest haigusest - neurogeensest põiest, mis ilmneb närvisüsteemi (keskse) kahjustuse tagajärjel.

Kuseteede infektsioone tuleb ravida varajased staadiumid, V muidu tüsistusi ei saa vältida. Kahjustatud on neeru parenhüüm (mõnikord tekivad kortsulised alad), sepsis.

Ärahoidmine sellised haigused on lihtsad - peate pidevalt jälgima hügieeni, pesta iga päev tuharaid, välissuguelundeid ja kubemepiirkonda. Ravige riskipiirkondi spetsiaalse piima, vaseliiniõli või tavalise beebikreemiga. Kui kahtlustate infektsiooni, pöörduge viivitamatult arsti poole ja tehke uriinianalüüs, eelistatavalt üldine, et kontrollida ja külvata bakterite esinemist ja tundlikkust ravimite suhtes.

Kuseteede infektsioonide raviks lastel on ette nähtud antibiootikumikuur. Beebi peaks tarbima rohkem vedelikku, toidule lisatakse tilli, peterselli (kooritud), spinati mahla, kurki (diureetikum). Mustsõstramahl leevendab põletikku, sisaldab askorbiinhapet. Soovitatav on ka sõstralehtede infusioon.

Järgmisena räägime teile, kuidas kuseteede infektsioon satub kuseteedesse ja millised mikroorganismid põhjustavad haigusi (tsüstiit, püelonefriit, uretriit). Samuti saate teada, mida uimastiravi kõige tõhusam võitluses patogeenidega ja kuidas ravida kuseteede infektsioone rahvapäraste ravimitega.

Nüüd teate, kuidas diagnoosida kuseteede infektsioon rindades ning millist ravi tuleks korraldada haigestunud kuseteede lõikudel neerudest kusiti ja nakatunud põieni, kui haiguse sümptomid avastatakse. Samuti olete tuttavaks saanud rahvapärased meetodid põiepõletiku, püelonefriidi ja muude nakkushaiguste ravi Urogenitaalsüsteem.

Järgmine artikkel.

Selles artiklis:

Statistika järgi infektsioonid kuseteede lastel teisel kohal pärast viiruslikkust hingamisteede haigused. See probleem on eriti aktuaalne alla üheaastaste laste puhul. Reeglina voolab see ilma igasuguse ereda rasked sümptomid kuid sellel võivad olla väga tõsised tagajärjed.

Väga sageli ei avasta arstid lastel kuseteede põletikku õigel ajal, kuna nad võivad maskeerida iivelduse, kõhuvalu, oksendamise ja isegi ägedate hingamisteede infektsioonide tunnusteks.

Tänu funktsioonidele lapse keha, levib see piisavalt kiiresti ja võib põhjustada neerupõletikku – püelonefriiti. Ja see on ohtlik, kuna pärast haigust ei taastata oma funktsioone eelmises režiimis. Lisaks, kui jätate neerupõletiku vahele, ärge seda õigeaegselt kõrvaldage, see tekib neerupuudulikkus, ja selle tulemusena - keha alaväärsus, see tähendab puue.

Haiguse põhjused

Mitmekesisus mikroobne floora, põhjustades infektsiooni Laste kuseteede olemus sõltub lapse soost ja vanusest, samuti tema immuunsüsteemi seisundist. Serdi bakteriaalsed patogeenid enterobakterid on juhtpositsioonil, eriti Escherichia coli - peaaegu 90% juhtudest, samuti muud patogeensed mikroorganismid.

Infektsioonide esinemissagedus kuseteede süsteem lastel sõltub lapse soost ja vanusest. Seda patoloogiat esineb sagedamini tüdrukute tõttu anatoomiline struktuur kuseteede organid: tupe ja soolte lähedus, lühem kusiti. Tüdrukutel on esinemissageduse tipp 3-4-aastaselt. Kuid imikueas haigestuvad sagedamini poisid, eriti alla 3 kuu vanused. Põhjused kuseteede infektsioon lastel on sel juhul reeglina põhjustatud kõrvalekalded suguelundite arengus, samuti mähkmete kasutamine ja hügieenieeskirjade mittejärgimine.

Nakkus võib saada järgmistel viisidel:

1. kusiti kaudu põide ja neerudesse;
2. alates naaberorganid lümfisüsteemi kaudu;
3. vere kaudu, kui see on nakatunud.

Haiguse kliinilised sümptomid

Urogenitaalinfektsiooni ilmingud ja nähud haiguse lastel sõltuvad lapse vanusest. Kahe aasta pärast võivad kuseteede infektsiooni esinemist näidata:

• valulik urineerimine, põletustunne ja valu;
• uriini tume värvus, vere olemasolu selles;
• sagedane tung põie tühjendamiseks (sel juhul eritub uriin väikeste portsjonitena);
• valu alakõhus, suprapubilises piirkonnas, seljas ja alaseljas;
• kõrge kehatemperatuur (üle 38 kraadi).

Enne kaheaastaseks saamist näitab kuseteede infektsiooni esinemist lastel üks järgmistest sümptomitest:

1. Palavikuline seisund;
2. Oksendamine ja kõhulahtisus;
3. Ärrituvus, kapriissus ja pisaravus;
4. Uriini värvi ja selle terava ebameeldiva lõhna muutmine;
5. Naha pleegitamine ja nõrkus;
6. Söögiisu puudumine ja isegi söömisest keeldumine.

Kuseteede infektsioonide diagnoosimine

Kui lapsel kahtlustatakse seda haigust Järgmise paari päeva jooksul peate arsti juurde minema. Kui viivitate, on neerupõletiku oht. Haiguse esinemise fakti kinnitab üldine uriinianalüüs. Kui lastel tuvastatakse infektsioon uriinis, on soovitatav võtta patogeeni külv ja määrata selle tundlikkus antibiootikumide suhtes. See on vajalik piisavaks õige valik antimikroobse ravimi määramine.

Pildidiagnostika meetodid

Need meetodid hõlmavad ultraheli ja röntgenikiirgust, need võimaldavad arstil näha uriini struktuuri. eritussüsteem ja selle organeid, et avastada selle defekte ja kõrvalekaldeid. Neid diagnostilisi meetodeid ei määrata kõigile lastele, vaid ainult 3-5-aastastele ja uuesti nakatunud lastele. Pildistamise meetodid hõlmavad järgmist:

• Neerude ultraheliuuring. Lapsele üsna ohutu meetod, mis ultraheli kiirte abil kuvab monitoril elundi seisundi ja võimaldab hinnata selle struktuuri.
• röntgen. Aitab analüüsida siseorganite seisundit kõhuõõnde ja kõhukelme taga. Enne protseduuri on soovitav anda lapsele puhastav klistiir.
• Tsüstouretrograafia. Analüüsiks sisestatakse kateeter põide kontrastaine millest kiired ei läbi. Tsüstouretrograafia võimaldab näha põie ja ureetra kontuure. See teeb kaks pilti. Üks täis põiega. Teine on otse urineerimise ajal. Esimene pilt võimaldab teil määrata passiivse ja teine ​​​​aktiivse refluksi olemasolu, see tähendab uriini tagasivoolu kusejuhasse, mis tavaliselt ei tohiks olla. Selle protseduuriga ebaõnnestub lastel teine ​​faas sageli, kuid isegi üks pilt võib olla väga oluline.

Kui kahtlustatakse, et lapsel on piisavalt tõsine patoloogia kuseteede, intravenoosset urograafiat saab teha haiglas. Kontrastainet süstitakse veeni, filtreeritakse neerude kaudu ja kogu protsess registreeritakse röntgenikiirgus. See meetod võimaldab väga üksikasjalikult uurida kuseteede ja osaliselt ka neerude struktuuri. Ja neerude funktsiooni kvalitatiivseks kuvamiseks on vaja läbi viia stsintigraafia. Sel juhul ei süstita veeni kontrastainet, vaid radioaktiivset isotoopi.

Üsna valulik meetod on tsüstoskoopia, mis on näidustatud ainult põie kahjustuse, kivide, kasvajate esinemise korral või mahtude määramisel. kirurgiline sekkumine.

Diferentsiaaldiagnoos

Laste põiepõletik võib olla sarnane teiste haigustega, millest tuleb seda eristada:

1. Vulvovaginiit tüdrukutel. Selle haigusega täheldatakse ka palavikku, sügelust ja muutusi uriinis. Sellega kaasnev põletikuline protsess ei mõjuta aga urogenitaalteed, vaid mõjutab tupe eesruumi ja tupe.
2. Uretriit. Ureetra põletik või selle ärritus erinevate keemilised komponendid leidub seepides, šampoonides, pesupulber. Tavaliselt ei nõua spetsiifiline ravi ja kaob mõne päeva pärast iseenesest.
3. Usside sissetung. Pinworm-infestatsioon põhjustab sügelust, ärritust ja muutusi uriini koostises. Tuvastamiseks tehakse pärakupiirkonna kraapimine ja seda on soovitav korrata kolm korda.
4. Balaniit. See avaldub tüdrukute tupe eeskoja põletikust ja eesnahk poistel. Arst määrab erinevused visuaalse kontrolli käigus.
5. pimesoolepõletik. Ägeda valu alakõhus koos pimesoole põletikuga võib segi ajada ka kuseteede põletikuga. See on veel üks põhjus, miks mitte viivitada arsti külastamisega.

Haiguse klassifikatsioon

Lastel liigitatakse kuseteede infektsioonid esmasteks või korduvateks. Korduvad on jagatud rühmadesse:

• Lahendamata infektsioon antibiootikumide mitteoptimaalsete annuste valimise tagajärjel, kehtestatud raviskeemi mittejärgimine, malsorptsiooni sündroom, ravimiresistentne patogeen.
• Patogeeni püsimine, mis nõuab meditsiinilist või kirurgilist sekkumist, kuna kuseteedes moodustub püsiv fookus.
• Taasinfektsioon, mille puhul iga episood on uus infektsioon.

KOOS kliiniline punkt Nägemise korral jagatakse laste kuseteede infektsioon rasketeks ja mitterasketeks.

Kuseteede infektsioonide ravi

Kõik meetmed, mis on suunatud kuseteede infektsioonide raviks lastel, tuleks valida individuaalselt, sõltuvalt vanusest ja ainult arsti poolt. Alla 2-aastaseid lapsi ravitakse reeglina statsionaarselt, kuna vajalik on antibiootikumide parenteraalne manustamine ja difuusne ravi. Voodipuhkus vajalik tugeva palaviku ja valu sündroomi korral.

Neerutuubulite ja limaskestade koormuse vähendamiseks on soovitatav sagedane toitmine laps - 5-6 korda päevas. Kui tuvastatakse neerufunktsiooni kahjustus, on soovitatav piirata soola ja vedeliku kasutamist. Toitumises eelistatakse valku ja taimne toit samuti piimatooted. Toidust on vaja välja jätta tooted, mis ärritavad kuseteede limaskesta: konservid, marinaadid, vürtsid ja praetud toidud. Samuti on soovitav piirata tooteid suurepärane sisu happed: tsitrusviljad, tomatid, granaatõunad, kiivid, viinamarjad, paprika, marineeritud ja soolatud köögiviljad.

Valusündroomi kõrvaldamisel on vaja juua palju vedelikku, et vältida kuseteede limaskestade ärritust uriiniga kokkupuutel, eemaldada mikroorganismid ja toksiinide jääkproduktid.

Antimikroobseid ravimeid peetakse peamiseks infektsiooni kõrvaldamise meetodiks. Antibiootikum ja optimaalsed, piisavad annused valitakse, võttes arvesse patogeeni tüüpi ja selle tundlikkust, samuti lapse vanust. Need peavad olema nefrotoksilised, manustamise kestus on 7 kuni 14 päeva. Mõnikord täiendatakse ravi uroantiseptikumidega, soolestiku mikrofloora häirete vältimiseks soovitatakse probiootikume.

Kuseteede infektsioonide ennetamine lastel

Ennetavad meetmed väldivad esmast ja mõnel juhul ka sekundaarset nakatumist:

1. Soovitav on jätkata rinnaga toitmist nii kaua kui võimalik, vähemalt 6-7 kuud. Arstide sõnul kaitseb see kuni kaheaastast last kuseteede infektsioonide tekke eest.
2. Täiendavate toitude tutvustamisel andke võimalikult palju köögivilju, puuvilju ja täisteratooteid, mis hoiavad ära kõhukinnisuse.
3. Püüdke muuta oma dieet mitmekülgseks, lisage dieeti vitamiine ja mineraalaineid normaalne areng elundid ja süsteemid.
4. Õigeaegselt reageerige kapriissuse ja pisarate ilmingutele imikueas, kuna laps ei saa oma seisundist rääkida.
5. Igas vanuses on vaja tagada, et lapse kehasse satuks piisav kogus vett, mis ei võimalda neerude ummistumist.
6. Samuti on väga oluline järgida isikliku hügieeni reegleid, eriti tüdrukute puhul. Suplemisel on soovitav kasutada mitte seepi ja šampooni, vaid spetsiaalseid pehmeid geele. Iga päev on vaja pesta genitaale ja regulaarselt ka aluspesu vahetada.
7. Võimalusel pühkige pärast mähkmevahetust põhjalikult suguelundite piirkond, kõhukelm.
8. Haiguse temperatuurikõikumiste korral kaitsta last alajahtumise eest.
9. Esimestel elukuudel jälgige hoolikalt lapse arengut. Suguelundite anomaaliate või kuseteede talitlushäirete avastamisel pöörduda arsti poole.

Kui nakkusjuhtumeid on juba täheldatud, on ägenemiste vältimiseks soovitatav pikka aega võtta taimseid ravimeid. See ravitasud, mille hulka kuuluvad põletikuvastase ja diureetilise toimega ravimtaimed. Soovitav on neid võtta arsti järelevalve all, kuna mõned neist on bioloogiliselt üsna tugevad. toimeaineid. Igal juhul ei tohiks te neid ise lapsele välja kirjutada.

Pärast ravikuuri peab arst määrama kontrolltestid. Vajalikuks võib osutuda säilitusravi antibiootikumidega optimaalses annuses ja ajakavas.

Kasulik video kuseteede infektsioonide kohta

Sümptom – asümptomaatiline?

Me kõik teame, et kui organ on korrast ära, siis on tal valus. Kuid kahjuks ei vasta see väide neerude puhul alati tõele. Neerud on valu retseptorid ainult kapslis endas, kattes seda paariselundit väljastpoolt. Kapsli venitamisel tunneme valu, mis võib tekkida väljendunud põletikulise protsessiga neerudes (püelonefriit) või neerude ülevoolu tagajärjel vedelikuga. Viimast võib seostada näiteks kaasasündinud kõrvalekallete väljavoolu halvenemisega või (vanematel lastel) kuseteede ummistusega kiviga. Kuid need haigused on vähem levinud kui muud kuseteede haigused. Enamik imikute kuseteede infektsioone on asümptomaatilised, mis on neeruhaiguse "kavalus". Mõnikord võivad lapsel olla kehvad testitulemused (pidage meeles, mitte kohutavad, kuid mõnevõrra halvad), mis on tingitud ebaõigest pesemisest ja määrdunud purgist: last ei paista miski häirivat – ja see on korras. Kuid igasugune põletik viib osaline kaotus elundi rakkudest ja seetõttu võib see põhjustada selle funktsiooni kerget, kuid siiski vähenemist.

Tunnistades nende haiguste sümptomeid oma sõpradelt ja sugulastelt, ei pööra vanemad alati tähelepanu täiskasvanutele ebatüüpilisele, vaid väikelapsele iseloomulikule, näiteks harvaesinevale urineerimisele (täiskasvanutel on sage urineerimine sagedasem), mis on üks kuseteede infektsioonide nähud või ebatavalise lõhna ilmnemine mähkmetest koos uriiniga. Valvsamad sisse sel juhul tavaliselt vanemad, kes ise on juba sarnaste haigustega kokku puutunud. Muidugi, kui mõlemal vanemal on neeru- või põiehaigus, on tõenäosus, et lapsel on kuseteede haigus, palju suurem.

Viimasel ajal haiglates, kus opereeritakse vastsündinuid (in suuremad linnad on olemas spetsiaalsed vastsündinute kirurgia keskused), võeti vastu imikuid kuseteede väärarengute tõsiste ilmingutega. Nende hulka kuuluvad puudutusega määratud "kasvaja" kõhus, urineerimishäired, olulised muutused uriinianalüüsides. IN viimased aastad laialdase kasutuselevõtu tõttu ultraheli meetodid uuringute põhjal saavad arstid defekti diagnoosida juba kõige rohkem varajased staadiumid arengut ja isegi enne lapse sündi. Tavaliselt tehakse rasedale ultraheliuuringut kord trimestris, s.o. kolm korda raseduse ajal. Ja muidugi, kui vanematel on juba teadaolevalt päriliku patoloogiaga neerude või muude organite haigus, on mõttekas läbi viia uuring spetsialiseeritud geneetilises keskuses.

Läbivaatusel tulevane ema ja loote kaasasündinud väärarengu kahtluse korral soovitatakse tavaliselt last kohe pärast sündi uurida kaasasündinud väärarengutega laste spetsialiseeritud haiglas. Sellistes haiglates on tavaliselt kõige „kaasaegsem aparatuur ja kaasasündinud väärarengute diagnoosimise kogemusega spetsialistid.

10 "salajast märki"

Kuid võib juhtuda, et raseduse ajal ei leita sündimata lapse neerude struktuurist kõrvalekaldeid. Milliste sümptomitega peaksid ema ennekõike märku andma ja millele peaks lastearst pärast lapse sündi tähelepanu pöörama?

1. Turse. Nende tõttu vanuse tunnused Vastsündinud lapsed on väga altid tursete kiirele tekkele. Kuid ema peaks teadma, et turse võib olla tingitud paljudest muudest seisunditest. Näiteks võib turset täheldada näol ja peas, kui nabanöör on ümber keeratud, kätel ja jalgadel – suurenenud emakasisene surve hilisemad kuupäevad rasedus, lapse hüpotermia jne.

2. Eritunud uriini koguse vähendamine 1/3-ni vanuse norm. 15-21-päevase vastsündinu puhul on see kogus 80-300 ml päevas (iga päevaga järk-järgult suureneb, seejärel väheneb), 1-6 kuu vanusele lapsele - 160-200 ml päevas. Esimestel päevadel pärast lapse sündi jälgitakse neid sünnitusmajas ja erutamiseks ei tohiks põhjust olla, sest. esimesel elunädalal on võimalikud mitmesugused piiriseisundid, mis on seotud lapse kohanemisega tema jaoks uue keskkonna tingimustega. Nende seisundite hulgas on füsioloogiline oliguuria (uriini koguse vähenemine) esimesel 2-3 päeval pärast sündi.

3.Isolatsioon üleliigne uriin (polüuuria), üle kahe korra suurem vanusenormist.Tihti saavad vanemad seda märki märgata alles siis, kui arst sellele tähelepanu pöörab või kui ema kasutab korduvkasutatavaid mähkmeid ja nende tarbimine suureneb hüppeliselt.

4. Uriini küllastunud värvus, näiteks erekollane, kergelt pruun või punakas. Pealegi peaksite pöörduma arsti poole, kui näete kogemata uriinis lima segu või vereribasid. See võib olla ka infektsiooni ilming. Uriini punane värvus võib olla ka hematuriaga (erütrotsüütide olemasolu - punane vererakud uriinis), mis esineb erinevate kaasasündinud haigused, sealhulgas hüdroonefroos, tsüstilised muutused neerud. Te ei tohiks lihtsalt ärrituda ja häirekella anda, kui toitsite last peediga ja uriin läks punaseks: see on täiesti normaalne, sest. taimseid pigmente ja paljusid värvaineid, mida toiduga tarbime, organism ei vaja ning seetõttu erituvad need ohutult uriiniga.

5. Hägune uriin. Hägusus võib olla tingitud bakterite ja (või) leukotsüütide esinemisest uriinis - rakud, mis tavaliselt viitavad põletikulise protsessi esinemisele.

6.Välissuguelundite püsiv punetus. See ei pruugi olla mitte ainult märk nende põletikust või allergiast (vulviit, vulvovaginiit), vaid ka kaudne märk kuseteede infektsioonid. Samas on tavapärasest erineva koostisega uriin asjatult tüütu. õrn nahk beebi ja põhjustab punetust ja sügelust.

7. Igasugune ebatavaline lõhn mähkmest. See sümptom võib viidata patoloogiale. See kehtib eriti mäda lõhna kohta, mis enamasti on infektsiooni tunnuseks.

8. Urineerimine, millega kaasneb regulaarselt nutt. Uuringu põhjuseks on selge seos lapse nutu ja urineerimise vahel, sest näiteks neeru-uretero-vaagna refleksiga - uriini pöördrefluks kusejuhist neeru, mis on tingitud kaasasündinud defekt - põie kokkutõmbumise ajal urineeritakse uriin tagasijooksu alguses urineerimise alguses - neerudesse (tavaliselt seda ei juhtu) ja tekib valu.

9. Motivatsioonita temperatuuri tõus, mis imikutel, olenemata vanusest, on alati omistatud "hammaste" süsteemidele ja algab kiireloomulisest sünnitusest üldine analüüs uriin.

10. Ema märkab, et urineerimisel laps pingutab või on joa iseloom katkendlik või, mis poistel paremini näha, pole survet, s.t. uriin voolab ilma vooluta.

Teie arst on nefroloog

Kui teie ega teie sugulased pole neeruhaigust põdenud, siis võib teile olla uudis, et on olemas terve teadus, mida nimetatakse "nefroloogiaks" ja selle spetsialistiks on nefroloog. Nefroloogia (kreeka nephros neeru + logos doktriin) - sisehaiguste osa, mis uurib päritolu, arengut, kliinilised ilmingud neeruhaigused ning nende diagnoosimise, ravi ja ennetamise meetodite väljatöötamine. Kahjuks neid spetsialiste polikliinikutes enamasti ei saa, kuid enamasti võetakse vastu diagnostikas meditsiinikeskused ja suurte kliiniliste haiglate polikliinikud.

Väga sageli küsivad emad, kas piisab sellest, kui arst võtab lapse või arst ainult selleks, et teada tema analüüside tulemusi. Julgen teile kinnitada, et diagnoos pannakse siiski paika uuringu tulemuste põhjal ning mitte ükski, isegi suurepärane laboriandmetega ei saa ümber lükata patoloogia puudumist, kui väljendub näiteks valu urineerimisel, spetsiifiline lõhn mähkmest, naha ilmingud ja jne.

Mida saab arst kindlaks teha beebi välise läbivaatuse ja teiega peetud vestluse põhjal? Loomulikult küsib ta kõigepealt sinu käest beebi kaalutõusu ja isu kohta, nagu enamik kaasasündinud väärarenguid väljendub halvas kaalutõusus, arengupeetuses. Arst ei unusta pärilikkuse kohta küsida, nii et kodus küsige selle kohta põhjalikult oma vanematelt ja abikaasa vanematelt varasemad haigused kuseteede eritussüsteem. Mõned kaasasündinud ja pärilikud neeruhaigused võivad ilmneda juba vastsündinu perioodil, teised võivad avalduda alles teatud ajahetkel. Nende haiguste ennustamiseks on see vajalik üksikasjalik analüüs sugupuu. Näiteks juba tuvastatud neeru-ureteraalse refleksiga laste vendadel ja õdedel see patoloogia esineb 36,5% juhtudest.

Diagnoosi panemisel on arvestatava tähtsusega ka Teie raseduse ajalugu, seega väljavõte haiglast ja meditsiiniline kaart rasedust jälginud spetsialistide dokumentidega on soovitav olla esimesel visiidil nefroloogi juurde. Edasilükatud viirus- ja bakteriaalsed infektsioonid, abordi oht 8.-9. nädalal, esimese poole toksikoos on vastsündinute neerupatoloogia riskifaktorid ja neid võetakse diagnoosi tegemisel alati arvesse.

Protsessid või pahed?

Väikelastel lisaks võimalik nakkuslikud protsessid kuseteedes esinevad ka kaasasündinud väärarengute ilmingud, mis võivad olla väljendunud, näiteks neeru täielik kahekordistumine, või vähem väljendunud, näiteks neerude sisemiste struktuuride (vaagna) mittetäielik kahekordistumine. Neerude või kusejuhade struktuuri rikkumine loob tavaliselt eelduse uriini ebaõigeks väljavooluks neerudest ning see omakorda on soodne taust ühel või teisel põhjusel läheduses asuvate bakterite kasvuks ja paljunemiseks. . Selle tulemusena lõpeb kõik jälle kuseteede infektsiooni ilminguga. Selles kontseptsioonis on ühendatud erinevad nakkushaigused, sealhulgas põiepõletik - põiepõletik, püelonefriit - neerude kuseteede põletik, uretriit - kusiti põletik, millega täiskasvanud tulevikus kokku puutuvad.

Esineb nn väliseid tunnuseid - stigmasid (väikesed arenguanomaaliad), mis sageli kombineeritakse väärarengutega siseorganid. Just nende omapäraste väliste märkide järgi võib juba kahtlustada siseorganite struktuuri talitlushäireid. Stigmadeks on näiteks mitme sõrme kokkusulamine, lai ninasild (muidugi, kui see omadus ei ole kogu perele iseloomulik), laia asetusega silmad, madalad kõrvad, topeltripsmekasv, kõrvanibu laienemine, suur sünnimärgid ja teised. Stigmade olemasolu ei tähenda muidugi mingil juhul siseorganite väärarengu kohustuslikku olemasolu, see võib ainult suurendada sellise esinemise tõenäosust ja pealegi peaks neid olema vähemalt viis. Näiteks Peterburi teadlaste andmetel täheldatakse hulgi häbimärgistamist 25%-l lastest, kellel on juba enne sündi avastatud hüdronefroosi (neeru kuseteede laienemine), 31,7%-l polütsüstilise haigusega (suur tsüstide hulk neerudes). neerud). Läbivaatuse käigus vaatab arst muuhulgas "pilguliselt" kõhtu, et avastada neerud ebaharilikus kohas või rikkuda nende struktuuri, suurendada.

Mida uuring ütleb?

Üks peamisi meetodeid laboratoorne uuring nakkusliku või muu tuvastamiseks patoloogiline protsess neerudes, on üldine uriinianalüüs. Mõnikord kurdavad vanemad kohtumisele tulles analüüsimaterjali kogumise raskusi, eriti tüdrukute puhul. Proovime välja selgitada, kas see esmapilgul lihtne analüüs on tõesti nii oluline ja vajalik ning mida selle abil näha on.

Üldine uriinianalüüs võimaldab määrata uriini, valgu, suhkru, soola värvust, suhtelist tihedust, reaktsiooni. Samuti on uurimus herilasest; erütrotsüütide (punaste vereliblede), leukotsüütide (valgete vereliblede) ja muude elementide, samuti bakterite arvu määramisega.

Esiteks saab arst kindlaks teha, kas neerud täidavad oma funktsiooni, s.t. kas nad suudavad piisavalt filtreerida organismile kahjulikke ainevahetuse vereprodukte ja vastupidi, kas need eemaldavad kasulikke aineid. Seda näitab uriini tihedus või erikaal. Mida rohkem aineid uriinis lahustub, seda suurem on tihedus ja vastupidi. Kuni aasta vanustel imikutel võib see näitaja päeva jooksul olla vahemikus 1002 kuni 1017, sõltuvalt toitmise ajast ja vedeliku tarbimisest. Pidevalt madal väärtus numbrid erikaal võib vajada täiendavaid uuringuid neerufunktsiooni hindamiseks. Valgu ja suhkru olemasolu võib olla signaal nii neerude filtreerimisprotsessi ebaõnnestumisest kui ka siseorganite haigustest, nagu suhkurtõbi (veresuhkru imendumise halvenemine), millega kaasneb suurenenud glükoosi eritumine veres. uriin.

Uriini värvuse muutus õlgkollasest või peaaegu selgest (alla 1-aastastel imikutel) tumekollaseks võib viidata maksaprobleemidele. Vanemad annavad oma lastele sageli erinevaid ravimid, kuid annus on unustatud või teadmata. suur annus Näiteks võib kõigi lemmik paratsetamool põhjustada maksakudede kahjustusi ja selle tulemusena uriini värvumist tumekollaseks ja isegi pruuniks. Muudes tingimustes võivad esineda roosad ja muud ebatavalised värvid.

Sageli küsivad vanemad küsimuse, kas atsetooni lõhn on uriini jaoks normaalne. Tervel lapsel on uriinil iseloomulik ammoniaagi lõhn. Atsetoon seevastu ilmneb kehas talletatud rasvarakkude suurenenud lagunemisega organismile vajalike toitainete puudumise tõttu. toitaineid. Rasvavarude tarbimine on võimalik alatoitumise, nälgimise, raskete haiguste korral, millega kaasneb kõrge palavik, diabeet, intensiivne kasv.

Erütrotsüütide (punaste vereliblede) esinemine uriinianalüüsis on võimalik mitte rohkem kui kolmes - ja ühekordses (mitte mitmes järjestikuses) analüüsis. Mõne jaoks pärilikud haigused mida iseloomustab punaste vereliblede esinemine uriinis. Vanematel lastel üksikud testid koos suurenenud summa vabanemiseks on iseloomulikud erütrotsüüdid suur hulk soolad, samas kui analüüsis reeglina märgitakse suurenenud sisu need soolad (oksalaadid või uraadid).

Kuid mis kõige tähtsam, uriinianalüüs annab arstile teada võimalikust infektsiooni esinemisest kuseteedes, mida kinnitab leukotsüütide arvu suurenemine (tüdrukutel üle 8 ja poistel üle 5). Mõned vanemad on hämmingus: „Kuidas, miks? Beebi ei muretse millegi pärast, ta naeratab, ei nuta, sööb hästi. See on kogu kuseteede infektsiooni oht! Lisaks kehvadele analüüsidele ei pruugi kuseteede põletik alguses avalduda ja hiljem koos krooniline kulg, põhjustavad neerukudede järkjärgulist kahjustust.

Plaaniliselt urineerib laps esimest korda 3 kuu vanuselt, kuid vastavalt arsti ettekirjutusele tuleb seda teha kohe.

Milliseid uuringuid saab beebile lisaks määrata imikueas nefroloog? Asümptomaatilise infektsiooni kahtluse korral ja (või) infektsiooni tekitaja tuvastamiseks määrab arst uriini külvi. Sel juhul kogutakse uriin steriilsetesse nõudesse ja külvatakse spetsiaalsele söötmele bakterioloogiline labor. Kuna bakterite kasv ei toimu tunni või kahega, kulub tulemuste saamiseks tavaliselt 3–5 päeva. Samal ajal määratakse reeglina nakatatud bakterite tundlikkus teatud antibiootikumide suhtes, mis võimaldab määrata ravi konkreetse mikroorganismi vastu.

IN ambulatoorsed seaded lapsele võib määrata ka korduvad ultraheliuuringud ning uuringute sagedus sõltub kahtlustatavast või avastatud patoloogiast ning on 1-3 kuulise intervalliga. Te ei tohiks unustada arsti ettekirjutusi, sest. mõned esmapilgul ebaolulised arenguanomaaliad lapse kasvuga võivad käituda täiesti ettearvamatult ja nõuavad seetõttu kohustuslikku kontrolli. Kui tuvastatakse lapsel mingi rikkumine, mis nõuab kiiret parandamist, suunatakse teid ja teie laps loomulikult erihaiglasse või diagnostikakeskus täpsemaks uuringuks (ekskretoorne urograafia, tsüstoskoopia, tsüstograafia jne). Seal määravad nad lapse edasise ravi taktika.

Peamine asi, mida peaksite neid ridu lugedes õppima: õigeaegne diagnoosimine kaasasündinud häired ja nakkusprotsessid ning kiiresti määratud ravi on teie lapse tervise võti tulevikus. Emalt ei nõuta muud, kui läbida koos lapsega ettenähtud uuringud ja kuulata ära spetsialistide arvamus.

Kuidas koguda materjali uriinianalüüsiks?

Uriini üldanalüüsi materjali kogumise õigsusest sõltuvad suuresti selle tulemused ja sellest tulenevalt ka tulevikus määratav diagnoos. Seetõttu keskendume väikelaste uriini kogumise tehnikale.

Uriini kogumiseks peate valmistama puhta keedetud purgi, kuiva salvrätiku, kandiku või laia kaelaga pudeli. Enne protseduuri pestakse last sooja vee ja seebiga. Nii tüdrukut kui poissi tuleb pesta nii, et vesi voolaks eest taha, et vältida rektaalsest piirkonnast pärinevat saastumist.

Pestud kohad kuivatatakse salvrätikuga. Mõnikord piisab uriini kogumiseks 15-20 minuti (individuaalselt) söötmise järgse aja üles märkimisest ja lihtsalt purgi või kandiku asendamisest, asetades käe beebi suprapubilisele alale või lasete kraanist veejoa. Kui urineerimist sel viisil stimuleerida osutus võimatuks, siis lapse suguelundite külge kinnitatakse kleepplaastri abil katseklaas, koonus või kummikott - spetsiaalne pissuaar või kondoomi, mis loomulikult on poistel lihtsam toota. Pärast kogumist viiakse materjal laborisse, kuid mitte kunagi õhtul ei hoiule, sest. pikaajalisel säilitamisel settivad soolad uriinis ja bakterid paljunevad. Samuti ei tohiks te analüüsi jaoks mähkmest uriini välja pigistada.

Nakkuslikud ja põletikulised protsessid laste kuseteede organites on kogu maailmas pakiline uroloogiline probleem. Eriti ohtlik on väikelaste kuseteede põletik. Patoloogia on nii levinud, et avaldumissageduse poolest on see ehk madalam kui külmetushaigused.

Tänapäeval on diagnoosimise ja ravi raskuste tõttu välja töötanud Euroopa eksperdid, kes aitavad praktiseerivaid lastearste, lasteurolooge ja nefrolooge. erinevaid sätteid ja soovitused, mis on vastu võetud ka meie riigis.

Probleemi kiireloomulisus on tingitud sagedaste patoloogiate tekkest kuseteede organites, kalduvusest neeruhaigustele, nende kroonilistele ja korduvatele ilmingutele, mis viib täieliku depressiooni. neerufunktsioon ja laste puue juba varakult. WHO statistika kohaselt on kuseteede organite patoloogiad varases eas laste haiguste registris teisel kohal.

Epidemioloogilised uuringud on näidanud, et meie riigis kasvab nefropaatia levimus laste seas pidevalt ja täna on see 60 patsienti 1000 terve lapse kohta. 10 000 progresseeruva kliinikuga lapse kohta on 5, 6 juhtu, mis langevad koheselt lastepuude rühma. Struktuuris uroloogilised haigused lastel diagnoositakse mikroobsed-põletikulised patoloogiad peaaegu 76% imikutest.

Ilmselgelt on valdav enamus neist (kuni 80%) tingitud kaasasündinud patoloogiad, mille puhul emakasisesed muutused UMS-is (kuseteede organites) püsivad pärast sünnitust enam kui 70% lastest ja 80% juhtudest, on provotseeriv tegur imikutel UTI-de tekkes ( vanuserühm 0 kuni kolm aastat). 30% imikutest säilib nakkusoht isegi selle puudumisel perinataalsed patoloogiad, mis on tingitud neerude struktuursete kudede morfofunktsionaalse ebaküpsuse võimalusest.

Infektsioossete ja põletikuliste patoloogiate sagedus meeste imikute urineerimisorganites (sealhulgas püelonefriit) on suurem kui tüdrukutel, mis on seotud obstruktiivse uropaatia (normaalse uriinivoolu düsfunktsiooni) arengu eripäraga, mis avaldub palju. varem poistel.

Euroopa Uroloogide Assotsiatsiooni statistika näitab, et poiste haigus imikueas (kuni aasta) on 3,2% ja tüdrukutel - 2%. Tulevikus olukord muutub – 30 tüdrukut ja ainult 11 UTI-ga poissi 1000 terve lapse kohta.

Lastearstide ja nefroloogide välisstatistika (ESPN) andmed on toodud - uuritud peaaegu 1200 UTI-ga lapse rühmas:

• kuni kuue kuu vanustel tüdrukutel diagnoositi patoloogiat sagedamini kui poistel 1,5 korda;
• kuuest kuust aastani, neljakordistunud;
• ja 1 aastast 3 aastani kasvas tüdrukute nakatumine kümme korda.

Nii kodu- kui ka väliseksperdid jõudsid üksmeelele – UTI esinemissagedus sõltub lapse soost ja vanusest, alla 1-aastastel aga diagnoositakse seda sagedamini (palavikuga imikutel kuni 15%), avaldudes raske bakteriaalse infektsiooni areng.

UTI-de tüübid imikutel

UTI-de klassifikatsioone on palju, kuid võrreldes kodumaiste spetsialistide praktikas kasutatava klassikalise versiooniga on Euroopa ekspertide pakutud klassifikatsioon imikute jaoks kõige mugavam.

Klassifikatsioon infektsioonikolde lokaliseerimise järgi (alumine ja ülemine kuseteede):

1. Tsüstiit, mida iseloomustab nakkuslike ja põletikuliste fookuste tekkimine põie reservuaari limaskestas.
2. Ja püelonefriit, mis on tingitud difuusse püogeense infektsiooni tekkest neeruvaagen ja parenhüüm.

Eraldamine manifestatsiooniepisoodide järgi:

• esmane infektsioon;
• korduv ja korduv, mis jaguneb omakorda püsivaks või lahendamata infektsiooniks.

Klassifikatsioon märkide järgi:

1. Asümptomaatilise tüüpi bakteriuuria, millel on MP-le iseloomulik kolonisatsioon mittevirulentsete mikroorganismide poolt, mis ei suuda põhjustada patoloogiliste sümptomite tekkimist.
2. Ja sümptomaatiline UTI koos valulike sümptomite kogu "kimbu" ilmnemisega.

Eraldamine komplitseerivate teguritega:

• tüsistusteta UTI ilma morfoloogiliste ja funktsionaalsete häireteta erinevad osakonnad kuseteede süsteem ja pädev immuunfagotsütoos;
• ja tüsistunud kuseteede infektsioon vastsündinutel, kellel on anamneesis mehaaniline või funktsionaalne obstruktsioon või muud kuseteede probleemid.

Haiguse arengu põhjused imikutel

UTI-de tekke peamiseks põhjuseks imikutel on sünnieelse ajaloo ebasoodsad tegurid. sünnieelne areng), eelkõige urogenitaalsete patoloogiate esinemine tulevane ema, mis on eeltingimuseks MHI-s nakkusprotsesside tekkeks lapsel:

1. Otsene emakasisene infektsioon või sünnituse ajal.
2. Klamüüdia ja mükoplasmoosi esinemine vastsündinute emadel (statistika kohaselt 14% lastest kroonilise püelonefriidi tekke peamine põhjus imikutel).
3. Rasedate naiste gestoosi protsessid, mis põhjustavad destabiliseerumist rakumembraanid embrüo nefronite struktuuris koos järgneva nefropaatiate arenguga.
4. Vastsündinute immuunsüsteemi rikkumine, mis on tingitud antigeensete valkude olemasolust, T-lümfotsüütide kesksete immuunsusregulaatorite puudulikkusest või nende assistentide - abistaja lümfotsüütide - ülekaalust.
5. Emakasisese hüpoksia mitmesugused põhjused, mis põhjustavad vastsündinute füsioloogilistes ja biokeemilistes protsessides sügavaid häireid, mis avalduvad 39% imikutel neerukudede struktuuri morfoloogiliste muutuste ja nende funktsionaalsuse rikkumisega.
6. Provotseeriv tegur on - ebapiisav hügieenihooldus laps, hüpotermia, urodünaamilised häired (obstruktsioon, refluks, kaasasündinud anomaaliad kuseteede, geneetiline eelsoodumus infektsioonidele).

Emakasisese mõju hüpotees viirusnakkused UTIde (Coxsackie, gripp, paragripp, RS-viirus, adenoviirus, tsütomegaloviirus, 1. ja 2. tüüpi herpesviirus) tekke kohta, mida peetakse nakkusliku kinnitumise soodustavaks teguriks. Laste nakkus- ja põletikulise protsessi põhjustajate hulgas domineerib absoluutselt soolestiku bakter E. coli perekonnad (75%), grammi (+) ja grammi (-) anaeroobsete mikroorganismide esindajad jne.

Rootsi teadlaste sõnul on kuseteede infektsioonide debüüt imikutel tingitud laste varasest (esimesel poolaastal) üleminekust rinnaga toitmiselt kunstlikule toitmisele, mis suurendab toidu kaudu nakatumise ohtu.

Kuidas UTI-d lapsel ära tunda

Imikutel on haiguse kliinik peen ja ähmane, mistõttu on seda raske kohe ära tunda. Lisaks on väikelaste kuseteede infektsiooni ainus sümptom sageli kõrge palavik. Nakatumise salakaval on tema kiire areng. Pikaajaline ravi puudumine on täis ohtlikke tagajärgi.

Ureetra infektsioon, selle puudumisel õigeaegne ravi, juba mõne päevaga võib see minna neerukudedesse, destabiliseerida nende tööd ja avalduda püelonefriidi kujul. Isegi tõhus teraapia neerukahjustus ei garanteeri nende täielikku paranemist ja funktsiooni taastamist. Seetõttu on väga oluline haigus õigeaegselt ära tunda.

Väikelastel, välja arvatud kõrge palavik, OMS-iga nakatumine avaldub:

• tume koos halb lõhn uriin
• urineerimisprotsesside rikkumine (düsuuria, stranguria);
• kapriissus, pisaravus ja ärrituvus;
• düspeptilised häired, nagu iiveldus, oksendamine, rahutu uni, puhitus ja kõhulahtisus;
• üldine nõrkus;
• imemisrefleksi nõrgenemine või täielik ebaõnnestumine toidust;
• hallikas nahatoon.

Kaasasündinud püelonefriidi või urosepsise korral iseloomustavad väikelapsi mittespetsiifilised nähud - kiire langus kaal, kõrvalekalded sisse füüsiline areng, naha kollasus, ülierutuvuse ja letargia nähud. Nagu ütleb kuulus arst E. Komarovsky: "Imikueas UTI-d tuleks eeldada mis tahes äge patoloogia ja selged märgid kaalutõusu puudumisest.

Põhilised diagnostikameetodid

Imikutel muutub uriini laboratoorse jälgimise kasutamine UTI diagnostiliseks otsinguks üldiselt võimatuks ja seda ei kasutata. Leukotsütuuria ja bakteriuuria, kui peamise näitaja, tavaline tuvastamine antud juhul ei toimi.

Imikueas on haruharva, kui imikud potil käivad ja steriilse uriiniproovi saamine on üsna keeruline. Uriini kogumine koos erinevaid tehnikaid ei välista riski kõrge tase saastumine, mis põhjustab valepositiivseid tulemusi.

Lisaks on kateteriseerimise või suprapubilise punktsiooni meetodi kasutamine imikutelt uriiniproovide võtmiseks üsna keeruline ja valulik protsess lapse jaoks, millega kaasneb lisainfektsiooni oht. Seetõttu on diagnostilise otsingu põhisuunad järgmised:

1. Vereproovi kliiniline ja biokeemiline jälgimine, mis määrab olemasolu bakteriaalne infektsioon neeruvaagnas.
2. - võimaldab klassifitseerida keerulise või tüsistusteta infektsiooni esinemist.
3. Miction – tuvastamine patoloogilised muutused kuseteede süsteemis.
4. Diagnostiline uuring statistilise ja dünaamilise radioisotoopide nefrostsintigraafia meetoditega, mis näitab nefroskleroosi fokaalset esinemist, uriini stagnatsiooni ja urodünaamiliste häirete põhjuseid, mis takistavad normaalset uriini väljavoolu.

UTI-de ravi imikutel

Peamine UTI ravimeetod imikutel on tingitud:

• antibakteriaalsete ravimite võimalikult varane määramine, võttes arvesse mikroorganismide resistentsust;
• urodünaamiliste häirete õigeaegne avastamine ja korrigeerimine;
• korduvate protsesside pikaajaline antimikroobne ennetamine;
• soolestiku funktsioonide kontroll;
• annuse vähendamine antibakteriaalsed ained vastavalt neerude efektiivsuse näitajatele.

Väikelaste ravis juuresolekul kõrge temperatuur ja toksikoosi nähud, on kiireloomulise kasutamise näitaja antibakteriaalsed ravimid intravenoosselt. Tuleb meeles pidada, et kõiki antibiootikume ei saa imikute raviks kasutada. Sest parenteraalne manustamine on ette nähtud tsefalosporiinide ("tsefataksimiin", "tseftasidiim", "tseftriaksoon"), penitsilliinide ("ampitsilliin", "", "amoksitsilliin / klavulaanhape") jne preparaadid.

Suukaudse ravi indikaator on toksikoosi nähtude vähenemine ja temperatuuri normaliseerumine kogu päeva jooksul. Määratud - "Ceftibuten", "Cefixime", "Cefpodoxiim poxetil", "Cefuroxime Axetil", "Cefaclor" jne Antibiootikumravi kestus on üks, poolteist nädalat, kuid mitte vähem kui 3 päeva, keeruliste protsessidega vastsündinutel on lubatud kursust pikendada kolme nädalani.

Haiged imikud peaksid olema arsti pideva järelevalve all, seega tuleks nende ravi läbi viia statsionaarse kontrolli all.

Ennetusmeetmed

1. Imiku varustamine emapiimaga nii kaua kui võimalik, sest emapiim kaitseb lapse keha suurepäraselt nakkuste eest.
2. Mõistlik lähenemine lisatoidu kasutuselevõtule. Arvestades lapse ebatäiuslikkust seedeelundkond, on vaja järk-järgult laiendada laste toitumist, jälgides pidevalt beebi väljaheidet. Kõhukinnisus ja toksiinide enneaegne eemaldamine kehast on nakkusliku sissetoomise suurepärane eeldus. Eelistada tuleks puu- ja köögiviljapüree, lisades dieeti järk-järgult täistera teravilja.
3. Seiskunud protsesside vältimiseks neerudes tuleks kogu päeva jooksul juua tavalist vett.
4. Ennetamisel on suur tähtsus lapse hügieenil. See seisneb lapse igapäevases pesemises, kasutades ainult beebi hügieenitooteid, ja agressiivsete leeliseliste toodete kategoorilist välistamist.
5. Mähkmevahetusega peaks alati kaasnema beebi kõhukelme töötlemine niiske lapiga, misjärel on õhuvannid head, et beebi nahk hingaks.
6. Igapäevane voodipesu vahetus on vajalik.
7. Ärge jätke last pikaks ajaks põrandale. Kaitske seda hüpotermia eest.

UTI-de tõsidust imikutel ei tohiks alahinnata. Isegi ilma selge kliinilise pildita võib haigus avalduda ootamatud tagajärjed kõige rohkem lühike aeg. Ainult viivitamatu arstiabi kaitseb last tõsiste tüsistuste eest.

Kuseteede infektsioon (UTI) on infektsioon, mis esineb imikute kuseteedes. Kuseteede hulka kuuluvad neerud, põis ja kusiti. Ureetra koosneb torust, mis ühendab põie suguelunditega. Nakkus tekib siis, kui bakter siseneb nahast, mis ümbritseb lapse suguelundeid. Bakter võib põhjustada põletikku mis tahes kohas piki trakti.

Sümptomid ja ravi

Kuseteede infektsiooni sümptomid lapsel

Vanematel on raske iseseisvalt kindlaks teha, kas lapsel on kuseteede infektsioon. Kui laps ei tunne end hästi ja vanemad märkavad mõnda järgmistest tunnustest, võib see olla haiguse tunnuseks:

• palavik;
• oksendada;
• laps on unine ja loid;
• ärrituv;
• sööb halvasti;
• ei võta korralikult kaalus juurde;
• märganud verd uriinis;
• uriinil on ebameeldiv, püsiv lõhn.

Kui laps on piisavalt vana, et iseseisvalt potil käia, võib tal tekkida vajadus sagedamini tualetis käia (võib tunda valu). Sest mõnikord on neid ebamugavustunne, jääb lapsel uriin kinni ja seetõttu hakkab tal kõht valutama.

Kuseteede ravi imikutel

On väga oluline mitte ignoreerida UTI sümptomeid ja kindlasti peaksite külastama arsti. Kui infektsiooni ei ravita kaua aega, võib see edasi kanduda neerudesse ja põhjustada tüsistusi.

Kui vanemad märkavad oma lapsel kuseteede infektsiooni sümptomeid, võivad nad teha uriinianalüüsi, et selgitada välja, millised bakterid infektsiooni põhjustavad. Arst võib anda teile mähkmesse panemiseks imavaid padjandeid. Tihendis on anum, kuhu uriin analüüsimiseks imendub. Seda protseduuri saab teha kodus või operatsioonitoas. Kui laps juba teab, kuidas potile minna, saab ta iseseisvalt otse anumasse pissida.

Kui laps on alla kuue kuu vana ja tal on olnud juba mitu haiguspuhangut, võib arst määrata haiglas täiendavad uuringud. Teie laps võib vajada skaneerimist, mida nimetatakse neerude ultraheliks. Skaneerimine kontrollib neerude ja põie tööd ning tuvastab muid võimalikke probleeme.

Arst määrab lapsele antibiootikumikuuri, mida tuleb kolm päeva kodus võtta. Kuseteede infektsioon peaks kaduma 1-2 päeva pärast ravi algust. Veenduge, et antibiootikumikuur oleks lõppenud, isegi kui lapsega tundub kõik korras olevat.

Kui nakkus on levinud lapse neerudesse, peate talle 10 päeva jooksul andma antibiootikume. Kui laps pole veel kolmekuune ja tunneb end väga halvasti, võib osutuda vajalikuks beebi haiglasse viimine, kus talle tilguti kaudu antibiootikume süstitakse.

Kuseteede ennetamine lastel

Mõned lapsed on altid kuseteede infektsioonidele, kuid neid on vähe töömeetodid selle haiguse esinemise vältimiseks:

• Mähkmete vahetamise ajal pühkige või peske oma lapse tagumine täielikult.
• Vahetage mähkmed kohe, kui laps pissib või kakab.
• Vanemad peavad jälgima, et laps saaks piisavalt vedelikku. Vesi aitab baktereid kehast välja loputada.
• Õpetage last ise oma tagumikku pühkima ja julgustage teda regulaarselt tualetis käima.