של נשיםסְטֶרִילִיזַציָהברוסיה זה מותר מאז סוף 1990 (צו מס' 484 מ-14. 12. 90. וצו מס' 303 של משרד הבריאות מיום 28. 12. 93.).
במערב השיטה הזו הפכה לנפוצה בקרב גברים ונשים כאחד. עד 60% מהנשים האמריקאיות בגילאי 30-35 משתמשות בסטריליזציה. ברוסיה, פחות מ-1% מהנשים עוברות סטריליזציה.
מקרה מהתרגול
האישה הגיעה להפלה. לאחר הניתוח אני עורכת ייעוץ לגבי אמצעי מניעה ומציעה לה לעקר, כי. היא אמא להרבה ילדים. היא אומרת: "לא, מה אם בכל זאת אלד!". הזמן עובר, היא נכנסת שוב להריון ושוב מגיעה אליי. אני שואל אותה: "מה תעשה?" היא עונה: "הפלה!" איפה ההיגיון?!
עיקור נשי- זו חבישה חצוצרות(לא להתבלבל עם סירוס - זוהי הסרת הגונדות, כלומר שחלות). השחלה במהלך העיקור אינה חשופה להשפעות כלשהן, כלומר. האישה שומרת תפקוד הווסת, אבל היכולת להרות באופן עצמאי אובדת.
השיטה אינה הפיכה ולכן היא מבוצעת על פי אינדיקציות מסוימות ובהסכמה בכתב של האישה.
עיקור מתבצע על ידי כספים אישייםנשים (פוליסת ביטוח בריאות חובה אינה בתשלום) או מבוצעת ללא תשלום במהלך מיילדות וגינקולוגיות אחרות התערבויות כירורגיותכמו למשל בניתוח קיסרי.
עלות העיקור נקבעת לרוב לפי עלות הלפרוסקופיה בבית חולים מסוים.
תנאים לביצוע עיקור
- נוכחותם של 3 ילדים או יותר מתחת לגיל 30;
- האישה בת 30 ויש לה 2 ילדים;
- גיל 40;
- ניתוח קיסרי חוזר בנוכחות ילדים חיים;
- צלקת ברחם לאחר כריתת שריר שריר שמרנית;
- נוכחות בעבר ניאופלזמות ממאירותכל לוקליזציה;
- מַחֲלָה מערכת האנדוקרינית: סוכרת;
- הפרעות נפשיות;
- מצב לאחר ניתוח הקשור להסרת איבר חיוני (ריאה, כליה).
סְטֶרִילִיזַציָהמדובר בהתערבות כירורגית ולכן דורשת הכנה לביצועה. המטופל נבדק על בסיס חוץ. זה כולל:
- בדיקה גינקולוגית,
- בדיקת מטפל,
- בדיקה קלינית ומעבדתית,
- פלואורוגרפיה.
התוויות נגד לעיקור
- חַד מחלות מדבקותאיברי המין ואיברים אחרים
- מחלות כרוניותחִיוּנִי איברים חשוביםבשלב הפיצוי.
שיטות עיקור
- קשירת חצוצרות פשוטה.
- ריסוק החצוצרה עם קשירתה.
- דיסקציה של החצוצרה, הטלת טבעות (קליפסים).
שיטות עיקור המבוצעות במהלך הלפרוסקופיה
- אלקטרוקרישה של החצוצרה עם דיסקציה שלה.
- חסימה מכנית של החצוצרות (הטלת טבעות).
כל אישה יכולה להחליט בעצמה מה היא סיימה תפקוד הפוריות, ילדה כמות נדרשתילדים ועושה קשירת חצוצרות כדי לא להשתמש באמצעי מניעה אחרים.
אם לאחר עיקור יש צורך לשחזר את הפוריות שלך, אזי נעשה הפריה חוץ גופית ( הפריית מבחנה). זה כבר לא מעשי לבצע ניתוח פלסטי בצינורות.
השיטה אמינה, נוחה, אך כמו כל התערבות כירורגית היא כרוכה בסיכונים בהרדמה וניתוח. אבל הם מינימליים בפעולות כאלה.
השיטה עולה כסף והיא בלתי הפיכה, לפעמים לא ניתן לבצע אותה, כי. למטופל יש התוויות נגד להתערבויות כירורגיות.
אם יש התווית נגד להריון מסיבות בריאותיות, אז עיקור הוא שיטה אמינה למניעת הריון במקרה זה.
שקלו את כל היתרונות והחסרונות, אולי זו אמצעי המניעה שלכם.
הרופא שלך סמנובה אולגה
עיקור כירורגי הוא הכי הרבה שיטה יעילההגנה מפני הריון לא רצויולכן הוא הופך ליותר ויותר פופולרי לא רק במדינות מפותחות, אלא גם במדינות מתפתחות. מדד הפנינה, או המדד ל"כשל באמצעי מניעה", אינו עולה על 0.4% (0.4 הריונות ל-100 נשים במהלך השנה).
הבחנה עיקור כירורגי של גברים ונשים. כ-60% מהניתוחים מבוצעים בנשים ו-40% בגברים.
התוויות נגד (לנשים) מחולקות למוחלט ויחסי.
התוויות נגד מוחלטות לנשים:
1. הריון.
התוויות נגד יחסית לנשים:
1. משקל עודףגוף או השמנת יתר.
2. מחלת דבקגופים חלל הבטןו/או אגן קטן.
3. מחלות כרוניות של הלב והריאות, סוכרת קשה וכו'.
4. טבורי או בקע מפשעתי(עם ניתוח לפרוסקופי).
רָאשִׁי התווית נגד לניתוח בגברים- המופיליה.
חשוב להסביר לגברים ולנשים ששיקום פוריות ( תפקוד רבייה) לאחר עיקור כירורגי אפשרי, אבל לא תמיד, ולכן הם מדברים על "בלתי הפיך" השיטה הזאת. פעולות שמטרתן החזרת פוריות הן יקרות ולעיתים לא יעילות. לפני עיקור, יש צורך לספר על תכונות ייחודיותכל התערבות כירורגית ו סיבוכים אפשריים, שאל על בריאותם של ילדים ויציבות הנישואין. העובדה היא שלפי הסטטיסטיקה, אחת מכל שלוש נשים מתחרטת על עיקור ומבקשת "להחזיר" את הפוריות שלה. בדרך כלל זה קשור לנישואים חדשים, למוות של ילד או לרצון להביא ילדים נוספים. הגיל הממוצע של המנותחים למטרת עיקור הוא כ-30 שנה. בקשות להחזרת פוריות מופנות לרוב ליותר גיל צעירהקשורים לגירושים ונישואים מחדש.
יש לזכור גם שכל ניתוח, אפילו קטן, טומן בחובו סיכון לתוצאה קטלנית (קטלנית). לכן, עיקור כירורגי אינו הבטוח ביותר, אם כי השיטה היעילה ביותר למניעת הריון. תמותה במהלך עיקור נשינע בין 3 (בארה"ב) ל-10 (במדינות אחרות) מקרים לכל 100,000 ניתוחים, וזה נמוך משמעותית משיעור התמותה מהריון ולידה.
על מנת לעקר גברים מבצעים כריתת כלי דם, או כריתת כלי דם - כריתה של חלק מהדפרנס. פעולה זו מתבצעת במרפאה חוץ, בהרדמה מקומית. דרך חתכים קטנים בעור בשק האשכים משני הצדדים מכניסים את הצינורות לתוך הפצע ומסירים את חלקיהם (כורתים). תצפיות ארוכות טווח הראו שכריתת כלי הדם אינה מובילה לאימפוטנציה, מאיצה התפתחות של טרשת עורקים וסרטן. בלוטת הערמונית. גברים רבים חווים עלייה בעוצמה המינית לאחר כריתת כלי דם. אם גבר מבקש להחזיר את הפוריות, הם מבצעים פעולה מיקרו-כירורגית כדי להחזיר את הפטנציה של צינור הזרע - vasovasostomy. הצלחת ניתוח זה תלויה בזמן שחלף מאז כריתת כלי הדם; הפוריות משוחזרת רק ב-30-40% מהמקרים. 10 שנים לאחר עיקור (כריתת כלי דם), ניתוח משחזר (vasovasostomy) נחשב כלא הולם. ההסתברות להריון אצל אישה שבן זוגה המיני עבר ניתוח וזובסוסטומיה היא כ-50%. לכן, גבר שעבר כריתת כלי דם צריך לשקול עיקור בלתי הפיך. אין תוצאות קטלניות לאחר כריתת כלי דם במדינות מפותחות (במדינות מתפתחות, מקרה אחד לכל 200,000 הליכים); סיבוכים נדירים, בעיקר המטומה (הצטברות של דם).
אצל נשים, עיקור בדרך כלל קשור ל"קשירת חצוצרות". למעשה, ניתן לקשור (קשור), לחתוך את החצוצרות, לכתוש במלקחיים ולאחר מכן לקשור אותן. אתה יכול לכרות את החצוצרות (להסיר את החלקים שלהם עם עיבודים שוניםהקצוות הנותרים), הסר פימבריה (שוליים באורך של כ-1-1.5 ס"מ, שנועדו ללכוד את הביצה ולציץ את פתחי הבטן של הצינורות); לשים טבעות מיוחדות או סוגריים על הצינורות. הם משתמשים בשיטות חום וכוח (אלקטרוכירורגיה חד ודו-קוטבית, דיאתרמיה) ושיטות ניתוח לייזר. עד היום קיימות שיטות רבות ליצירת חסימה מלאכותית של החצוצרות; התיאור של כל אחד מהם עם שם המחבר אינו בגדר המאמר הזה; מידע זה מעניין רק גינקולוגים מבצעים. בחירת הניתוח תלויה בהעדפותיו האישיות של המנתח, בניסיונו, ביכולות הטכניות שלו. מוסד רפואיוהמסורות שלו. עם זאת, כל אישה צריכה לקבל תשובות לשתי שאלות בסיסיות. כיצד יתבצע העיקור? עיקור יכול להתבצע במהלך לפרוסקופיה, מיני-לפרוטומיה, לפרוטומיה קונבנציונלית או דרך הפורניקס הנרתיק האחורי. גישה לפרוסקופית היא הפחות טראומטית, מאפשרת לצמצם את השהות בבית החולים ל-2-3 ימים. במהלך מינילפרוטומיה, נעשה חתך רוחבי בחזית דופן הבטןמעל הערווה באורך של 3-4 ס"מ. עיקור יכול להתבצע במהלך ניתוח קונבנציונלי (לפרוטומיה), שהיא נדירה כיום, או במהלך פעולות אחרות באיברי הבטן, וכן במהלך ניתוח קיסרי. במקרה האחרון, הרצון לבצע עיקור לא אמור בשום מקרה להשפיע על בחירת שיטת הלידה, שכן ניתוח קיסרי לעובר עשוי להיות יותר מסוכן מלידהדרך טבעית תעלת הלידה. קשירת חצוצרות יכולה להתבצע באמצעות חתך פורניקס אחורינַרְתִיק. אולם לאחר ניתוח כזה (קולפוטומיה אחורית) נדרשת הימנעות מפעילות מינית עקב ריפוי פצעים. זה צוין למעלה עיקור חצוצרותיש להתייחס אליו כאל שיטה קבועה, או בלתי הפיכה, בהתחשב בהיעדר ערובה לשיקום לאחר מכן של הפטנציה של החצוצרות, ולכן, פוריות. עם השיטות לעיל של עיקור חצוצרות, הסבירות לשיקום פוריות שונה. לכן, השני שאלה חשובההיא לבחור את הניתוח, שלאחריו הסיכוי להחזיר את הפטנציה של החצוצרות גבוה או להיפך נמוך מאוד. במילים אחרות, ישנם מצבים כאשר הם משחזרים ניתוח פלסטיעל החצוצרות בלתי אפשרי בשל אופי העיקור שבוצע. הפרוגנוזה גרועה אם אורך החצוצרות קטן מ-4 ס"מ (ניתן לגלות זאת במהלך לפרוסקופיה אבחנתית). גם לאחר עיקור "עדין" עם נזק קלצינורות, שיקום הפוריות, כפי שכבר צוין, לא תמיד נצפה, למרות מוכשר ביותרמְנַתֵחַ. על פי הסטטיסטיקה, לאחר מוצלח פעולות שחזורהגדלת התדירות הריון חוץ רחמי. במקרה שלא מבצע מוצלחלהציע הפריה חוץ גופית.
שיטות אחרות לסטריליזציה נשית כוללות הרחקה (הסרה) של הרחם, חסימה (חסימה) היסטרוסקופית (דרך צוואר הרחם) של החצוצרות על ידי החדרת חומרים טרשתיים שונים לתוך לומן, והרס של רירית הרחם.
בבתי חולים קתוליים, שבהם נאסר על קשירת חצוצרות, הרחם נמחק לצורך עיקור. בהתחשב בכך שמדובר בניתוח רציני שיכול להיות מלווה בסיבוכים קשים, הוא מתבצע כיום לצורך כך רק אם יש פתולוגיה נלווית: אנדומטריוזיס, שרירנים ברחם סימפטומטיים, גידולים בשחלות, צניחת רחם.
באופן מעניין, קשירת חצוצרות מפחיתה את הסיכון לפתח סרטן שחלות במשך 20 שנה. ואז ההשפעה הזו מתפוגגת בהדרגה. אותן תוצאות נצפו לאחר הוצאת הרחם ללא נספחים.
לאחרונה בארה"ב הוכנס לכל חצוצרה מכשיר דמוי קפיץ (מיקרוסליל) בשם Essure באמצעות היסטרוסקופ (מכשיר המשמש לצפייה בחלל הרחם). המיקרו-סליל הזה (לא להתבלבל עם הרגיל התקן תוך רחמי!) גורם לצמיחת רקמה סיבית בצינורות, מה שהופך אותם לבלתי עבירים לזרעונים. למרות כמה יתרונות (אין צורך הרדמה כללית, יעילות גבוהה), הסרת Essure אפשרית רק במהלך הניתוח, באמצעות חתך בחלק הרחמי של הצינור, אשר בעתיד עלול להוביל להריון חוץ רחמי; הסרה בהיסטרוסקופית לרוב אינה אפשרית עקב פיברוזיס נרחב.
הרס (הרס) של רירית הרחם מוביל לאמנוריאה. ניתן לבצע הרס באמצעות אלקטרו-קרישה, קריו- (קור) וחשיפה בלייזר. למטרות מניעה, בדרך כלל לא משתמשים בשיטות אלה. הם משמשים למחלות נלוות: היפרפלזיה חוזרת של רירית הרחם הבלוטה, אדנומיוזיס (אנדומטריוזיס של הרחם), פוליפים רירית הרחם.
עיקור אינו מגן מפני מחלות המועברות במגע המיניוזיהומי HIV. לכן, חשוב להיות מודעים לצורך בשימוש נכון ועקבי בקונדומים על מנת למנוע הדבקה והעברת HIV לאחר עיקור. אינדיקציות והתוויות נגד לעיקור באנשים הנגועים ב-HIV זהות לאלו שאינם נגועים ב-HIV.
ההחלטה על עיקור צריכה להתקבל תוך התחשבות בחקיקה הנוכחית בנושא זה. נדרשת החלטה משמעותית, בהתחשב בכך שאמצעי מניעה זה נחשב לבלתי הפיך.
עיקור נשים הוא כיום אחת השיטות למניעת הריון לא רצוי. אבל מהן ההשלכות של הליך כזה?
מטרת עיקור נשי
העיקור מתבצע על מנת למנוע את חדירת הביצית לחלל הרחם. זה מבטל את הפטנציה של החצוצרות. למרות שהשחלות של האישה שומרות על תפקודן לאחר מכן, הביציות המיוצרות בזמן הביוץ נשארות בחלל הבטן ולכן אינן יכולות להתמזג עם הזרע.
סיבות לעיקור נשים
לרוב זה חוסר הרצון להביא ילדים לעולם. למשל, לאישה יש כבר ילדים.
היתרון העיקרי של "קשירה" של הצינורות הוא שאחרי זה לא נדרש שיטות נוספותהֲגָנָה. קורה גם שעיקור מתבצע מכל סיבה רפואית.
זנים של עיקור
מתבצעת פעולת העיקור בניתוח. ישנם סוגים הבאים של פעולה זו.
אלקטרוקרישה. חסימת הצינורות נוצרת באופן מלאכותי, בעזרת מלקחיים אלקטרו-קרישה.
חלקי או כריתה מלאהצינורות. במקרה זה מסירים חלק מהחצוצרה או מהחצוצרה עצמה.
גזירת צינור. הצינורות מהודקים עם מהדקים מיוחדים העשויים מחומרים היפואלרגניים בלתי נספגים.
התערבויות כירורגיות יכולות להתבצע על ידי לפרוטומיה (פתיחת חלל הבטן) או
אנדוסקופיה. במקרה הראשון מתבצעת לרוב כריתת צינור או הידוק. בשני - electrocoagulation.
למי מותר לעבור עיקור?
ברוסיה עיקור מרצוןנשים שהגיעו לגיל 35 או שיש להן שני ילדים יכולות לעבור. נכון, אם יש אינדיקציות רפואיותלנוהל, כל ההגבלות יוסרו.
למי אסור עיקור?
התוויות נגד לעיקור הן: הריון, מחלות דלקתיותאיברי האגן, ו זיהומים שוניםהמועברות במגע מיני. עיקור אינו מומלץ לנשים עם משקל עודףסובלים מסוכרת פעילה, מחלות לב כרוניות, תהליכי הדבקה וגידולים באזור האגן. לא מומלץ לגשת להליך לנשים שנמצאות במצב של נוירוזה או סובלות מדיכאון, מכיוון שהן עלולות לא להעריך כראוי את המצב בשלב זה.
ההשלכות של עיקור
הוא האמין כי סיבוכים לאחר הליך שבוצע באופן מקצועי הם נדירים ביותר. עם זאת, זה קורה. לדוגמה, ייתכנו סיבוכים עקב כללי או הרדמה מקומית; קנוליזציה מחדש של החצוצרות; תהליכי הדבקהאיברי האגן; הריון חוץ רחמי.
מדענים זרים מציינים סיכון מוגדלהִתרַחֲשׁוּת בעיות גינקולוגיותבנשים שעברו הליך עיקור. אז, M. J. Muldoon במאמר " מחלות גינקולוגיותלאחר עיקור" שפורסם ב"בריטי כתב עת רפואי 8 בינואר, 1972, מדווח שמתוך 374 חולים שעברו קשירת חצוצרות, 43% נאלצו לאחר מכן להיות מטופלים בשל מחלת המנורגיה ועוד. הפרעות מחזור, שחיקת צוואר הרחם וגידולים בשחלות. 18.7% נזקקו לכריתת רחם - הסרת הרחם. ובמקרים מסוימים, חדירות חצוצרותהחלים ונדרש ניתוח שני.
ב-1979, מחקר שנערך על ידי רופאים בריטיים הראה שלאחר עיקור בנשים, איבוד הדם בזמן הווסת גדל ב-40%, ו-26% מהן התלוננו על כאב מוגבר בזמן הווסת. בקרב 489 נשים עם קשירת חצוצרות, לאחר 3.5 שנים, השכיחות של סרטן צוואר הרחם הייתה גבוהה פי 3.5 מהממוצע, כותב מחבר המחקר ג'יימס ג'יי טפאן (American Journal of Obstetrics and Gynecology).
אבל ההשלכה השלילית העיקרית של עיקור היא הבלתי הפיך שלו. במקרים מסוימים מתאפשרת שיקום הפטנציה של החצוצרות, אך מדובר בניתוח פלסטי יקר במיוחד, שלא תמיד נותן את התוצאה הרצויה. לעתים קרובות מאוד, אישה מבינה מאוחר יותר שעשתה טעות, מרצונה או בלחץ של אהובים, והסכימה להליך שמונע ממנה את האפשרות להוליד. וזה משפיע לרעה ביותר על מצבה הנפשי.
נכון, עיקור אינו מונע את הליך ההפריה החוץ גופית. עם מתאים פיקוח רפואיאישה מעוקרת די מסוגלת להרות באופן מלאכותי וללדת ילד, מכיוון שהצינורות אינם מעורבים בתהליך זה. אולם, כידוע, הפרייה מלאכותיתאינו נותן ערובה של 100% להתעברות.
כעת ישנן שיטות רבות למניעת הריון. אחד מאלה הואעיקור נשי.
מהות השיטה נעוצה בהפרה, כי במקום זה מפרה הזרע את הביצית.
שיטות עיקור
בעבר הניתוח בוצע באמצעות חתך בחלל הבטן. בְּ מקרה זהקשרו חצוצרות וחתכו אותן בין החוטים. לשיטה זו הייתה יעילות גבוהה, שכן קנליזציה מחדש (התאוששות) התרחשה לעתים נדירות למדי. חיסרון משמעותי היה חתך משמעותי, ולכן העיקור בוצע בעיקר במהלך פעולות אחרות, למשל.
עַכשָׁיו פעולה דומההיא מתבצעת ברובה בעזרת לפרוסקופיה: 3 דקירות קטנות נעשות בחלל הבטן, מצלמת וידאו מיניאטורית ומכניסים לתוכה מכשירים אנדוסקופיים קטנים. התערבות כירורגית כזו מתבצעת בבית חולים גינקולוגי.
הניתוח לעיקור בלפרוסקופיה של נשים מתבצע בשתי שיטות: סתימה מכנית של הצינורות ואלקטרוקרישה (צריבה).
האפשרות הראשונה כוללת הטלת טבעת או שני קליפסים על החצוצרה והצומת שלה. חיתוך עצמו הוא אפשרות פחות אמינה, שכן הקליפ עלול לחתוך והצינור יתאושש. הפעולה, בהתאם לטכניקה ולטכניקה, נמשכת 10-30 דקות.
במקרה השני, הצינור נעצר על ידי קרישה חשמלית או מקטרת. כתוצאה מכך, קירותיו נצמדים זה לזה תחת השפעת הזרם.
קיימת גם שיטת קולדוסקופיה, הכוללת התערבות דרך הנרתיק.
מיני-לפרוטומיה מורכבת מביצוע ניקוב באזור הערווה, בגודל של לפחות 5 ס"מ.
ניתן לבצע קשירה כירורגית של החצוצרות במקרים הבאים:
- בעת ביצוע ניתוחי בטן אחרים;
- בְּ פתולוגיות דלקתיותאיברי האגן;
- עם אנדומטריוזיס;
- במקביל לניתוחים בחלל הבטן או באזור האגן.
הניתוח בחלל הבטן מותיר צלקת, עם לפרוסקופיה - צלקות קטנות, שבהמשך יהיו בלתי נראות, קולדוסקופיה לא משאירה עקבות.
כאמור לעיל, ניתן לבצע עיקור לאחר ניתוח קיסרי, בשלב השני מחזור חודשי, ואז לידה טבעית- חודשיים לאחר מכן.
התוויות נגד מוחלטות
כמו לכל התערבות כירורגית אחרת, לעיקור יש התוויות נגד משלו.
ביניהם:
- הֵרָיוֹן;
- מחלות דלקתיות גינקולוגיות חריפות;
- מחלות פעילות המועברות במגע מיני (הטיפול מתבצע לפני הניתוח);
- הידבקויות משמעותיות של חלל הבטן והאגן הקטן, אשר מסבכות התערבות כירורגית;
- נוכחות של שומן גוף משמעותי;
- בקע טבורי;
- הפרה של קרישת דם;
- סוכרת;
- מחלות כרוניות של הריאות והלב.
במהלך הלפרוסקופיה נוצר לחץ בחלל הבטן ויש צורך בהטיה כלפי מטה של הראש. פעולה זו עלולה לחסום את זרימת הדם ללב או לשבש את סדירות פעימות הלב.
יתרונות וחסרונות של עיקור לנשים
חסרון משמעותי הוא הבלתי הפיך היחסי של ההליך. אבל אירוע זה מאפשר לך להיפטר מבעיות אמצעי מניעה אחת ולתמיד, זה חשוב במיוחד עבור נשים לאחר 35 שרוצות להוביל ארגון מן המניין חיי מיןאך מוגבל בקבלה. אמצעי מניעה הורמונלייםלא יכול להשתמש בהתקנים תוך רחמיים.
מומחים אומרים כי הניתוח מפחית את הסיכון לדלקת של הנספחים, מכיוון שהדרך העיקרית דרכו חודר הזיהום חסום.
רבים מתעניינים אם עיקור משפיע רקע הורמונלי. אפשר בהחלט לענות שלא יתרחש כישלון, כי החצוצרות לא מייצרות הורמונים. זה מה שהשחלות עושות.
לאחר ההליך, הביוץ נמשך, מחזור ו-PMS מתרחשים. בנוסף, אישה יכולה להיות מופרית באופן מלאכותי כי הביציות ממשיכות להיווצר.
עיקור של אישה הוא בלתי הפיך, אז אולי יש מַגָע מִינִיללא אמצעי מניעה, כי הריון לא יתרחש.
מדובר בהליך חד פעמי ולכן אין עלויות לאחר הניתוח. צריך לקנות קונדומים גלולות למניעת הריוןנעלמת.
ראוי לציין כי עיקור אינו מגן מפני זיהומים המועברים במגע מיני.
לרוב, אירוע כזה נחוץ למי שלא רוצה להביא ילדים לעולם, אין להם הזדמנות להשתמש בשיטות אחרות אם יש סיכון להעברה מחלה תורשתיתילד עתידי.
לא מומלץ ליישם שיטה זו לנשים מתחת לגיל 30 שאין להן ילדים, שהיו להן בעיות בהריון, ללא קשר קבוע, בגחמה. בן זוג מיני. יש לזכור שההשלכות יכולות להיות בלתי הפיכות גם עם רצון עז להחזיר את התפקוד הפוריות.
לאחר ניתוח, כמו גם במהלך כזה, מחלת לב עלולה להחמיר, יתר לחץ דם עורקי, הפרעת קצב. קיימת אפשרות להתפתחות גידולי אגן ודימום. סוכרת, בקע טבורי או מפשעתי, עלולים להתפתח גם חסרים תזונתיים חמורים.
השלכות עיקור לאישה
הפעולה מתבצעת בלבד הסכמה מרצוןמטופלות. מאחר והאירוע מוביל לביטול התפקוד הפוריות, מוקדשת תשומת לב רבה לייעוץ.
לאישה מסופר בפירוט על עיקור, היתרונות והחסרונות של אמצעי מניעה זה. המידע אובייקטיבי וניתן לסייע לגברת לשקול את היתרונות והחסרונות ולקבל החלטה מושכלת ונכונה.
יש לומר לאישה כי:
- ישנן דרכים אחרות למנוע הריון לא רצוי, למשל, עיקור זכר- הליך פחות מסוכן;
- דיכוי צינור הוא התערבות כירורגית, כלומר, מבצע מן המניין עם הכל השלכות אפשריות, כולל תקופה שלאחר הניתוח. המטומות עלולות להתרחש, אשר יפתרו בעתיד, אך בהתחלה הן יגרמו לאי נוחות. קיים סיכון לנזק במהלך ההליך איברים פנימייםאם נבחרה שיטת ההתערבות דרך חלל הבטן;
- לאחר ניתוח מוצלח, אישה לא תוכל להיכנס להריון. באופן טבעי. כ-3% מהחולים מעוניינים להחזיר את התפקוד הפוריות. למרות ש ניתוח מודרנימאפשר לך לעשות זאת, אך התהליך מורכב, קשה ולא תמיד מוביל לתוצאה הרצויה;
- החסרונות כוללים אפשרות של הריון חוץ רחמי לאחר עיקור. כאשר מופיעים סימנים מתאימים, הרופאים קודם כל שוקלים אפשרות זו. ההפריה מוסברת על ידי מספר גורמים: התפתחות פיסטולה רחמית-צפקית לאחר קרישה חשמלית, חסימה לא מספקת או חידוש צינורות.
כריתת כלי דם
עיקור זכר (כריתת כלי דם) הוא הפעולה לקשירת צינור הזרע באשכים. ההליך אינו משפיע משיכה מינית, תפקוד זיקפה ורקע הורמונלי. בשל העובדה שהאשכים שומרים לחלוטין על עבודתם הפיזיולוגית, לאחר 3-5 שנים, ניתן לשחזר את תפקוד הרבייה הגברי.עיקור אצל גברים מתבצע ב מחלקה כירורגיתתחת מקומי או הרדמה כללית. האורולוג מבצע חתך מיקרו, חותך פיסת רקמה קטנה מהדפרנס ותופר את קצוות הצינור. כתוצאה מתיקון זה, הזרעונים אינם יכולים להגיע לשפיכה ולצאת החוצה, אבל נוזל זרעכבר לא מסוגלת להפרות את הביצית.
עיקור נשי
תוצאות ניתוח עיקור נשים (WHS). היעדרות מוחלטתתפקוד רבייה ללא אפשרות להחלמה. תיקון כירורגימבוצע בהרדמה כללית בבית חולים.עד כה, מרפאות מוסקבה מציעות שלוש שיטות של DHS: משיכה (סגסוגת), צביטה עם טבעות או מהדקים, איטום החצוצרות. בהתאם להחלטת האישה ולהתוויות רפואיות, המיילד-גינקולוג מבצע עיקור דרך הנרתיק, ישירות במהלך ניתוח קיסרי או דרך חתכים מיקרוסקופיים בבטן התחתונה.