תפקוד הרבייה אצל גברים. מערכת הרבייה האנושית. אנטומיה ופיזיולוגיה של מערכת הרבייה הנשית

אשכים- איברים מזווגים באורך 3.6-5.5 ס"מ, רוחב 2.1-3.2 ס"מ; המסה של כל אשך היא כ-20 גרם. בשל המיקום בשק האשכים, לאשכים טמפרטורה נמוכה ב-2-2.5 מעלות צלזיוס מהטמפרטורה בחלל הבטן, שהיא תנאי הכרחי לזרע תקין. האשך מורכב מ-250 אונות פירמידליות המופרדות על ידי מחיצות סיביות. בכל אונה של האשך יש צינוריות זרע מפותלות וישרות, העוברות אל הצינוריות הגדולות יותר. צינורות הזרע מצופים בשכבה spermatogenic אפיתל עם תאי Sertoli. בין הצינוריות יש רקמה אינטרסטיציאלית עם תאי ליידיג (איור 1). אורך צינוריות הזרע יכול להגיע ל-70 ס"מ.

אורז. 1. מבנה האשך

האשכים מבצעים בו זמנית תפקיד כפול: רבייה ואנדוקרינית. האתר של סינתזת הטסטוסטרון הוא תאי ליידיג. תפקיד הרבייה של האשך הוא היווצרות זרעונים. תהליך spermatogenesis מתבצע בצינוריות הזרע המפותלות של הפרנכימה של האשך, המהווים יותר מ-85% מנפחו. התפקוד האנדוקריני הוא ייצור הורמוני המין הזכריים (אנדרוגנים), שביניהם העיקרי הוא טסטוסטרוןמתן פעולה ביולוגיתכמעט כל רקמה בגוף. ההשפעות העיקריות שלו הן:

• בידול וגירוי התפתחות איברי המין החיצוניים והפנימיים ומערכת ההיפותלמוס-יותרת המוח לפי סוג זכר;
• גירוי של צמיחת שיער על הפנים, הערווה, פנימה בתי השחי;
• גירוי של צמיחת גוף ליניארית, שימור חנקן וגירוי התפתחות השריר, אינדוקציה של הגדלה גרונית ועיבוי מיתרי הקול;
• גירוי של אריתרופואזיס והפצה אנדרואידית של רקמת שומן תת עורית;
• הפעלה של spermatogenesis יחד עם FSH;
• הבטחת היווצרות הנפש והמיניות הגברית.

הפרשת הטסטוסטרון אינה מתרחשת כל הזמן, אלא אפיזודית, וזו אחת הסיבות לתנודות משמעותיות ברמתו בדם. ההפרשה המקסימלית מתרחשת בין השעות 02.00-06.00, והמינימום - בסביבות השעה 13.00. רק 2% מהטסטוסטרון מסתובב בצורה חופשית, 30% ממנו קשורים לגלובולין קושר הורמוני מין (SHBG), 68% - עם אלבומין וחלבונים אחרים.

טסטוסטרון, בהיותו הורמון סטרואידי, חודר לתאי המטרה על ידי דיפוזיה פסיבית. זהו האנדרוגן התוך-גרעיני הדומיננטי במוח, בהיפופיזה ובכליות. ברקמות אחרות, הטסטוסטרון הופך על ידי האנזים 5α-reductase ל-dihydrotestosterone הפעיל יותר. בתאים, טסטוסטרון ודיהידרוטסטוסטרון נקשרים לקולטני אנדרוגנים, והקומפלקס המתקבל לסטרואידים מועבר לגרעין, שם הוא נקשר לאזורים ספציפיים של הכרומטין.

הטסטוסטרון עובר חילוף חומרים בכבד לסולפטים וגלוקורונידים לא פעילים יחסית, המופרשים בשתן ובמרה.

פעילות האשכים מווסתת על ידי מערכת ההיפותלמוס-יותרת המוח. הורמון משחרר גונדוטרופין (GH), המיוצר על ידי ההיפותלמוס, משפיע על ייצור גונדוטרופינים של יותרת המוח. אצל גברים קיים מרכז טוניק קבוע להפרשת GHRH, בניגוד לנשים שבהן הפרשתו מתבצעת באופן מחזורי. בידול מיני כזה של ההיפותלמוס מתרחשת בתקופה שלפני הלידה בהשפעת הטסטוסטרון המיוצר על ידי האשכים העובריים.

FSH משפיע באופן פעיל על spermatogenesis, מגרה את האפיתל של צינוריות האשכים. LH אצל גברים יוזם את הפיתוח וההבשלה של תאים אינטרסטיציאליים ומשפיע על סינתזה של טסטוסטרון על ידי תאי ליידיג. גירוי של משחקי תאי LH Leydig תפקיד חשובעל שלבים מוקדמים spermatogenesis בעת הצורך תוכן גבוהטסטוסטרון באשך. FSH חיוני להבשלת זרע. גם לתאי סרטולי יש תפקיד אנדוקריני ומייצרים אינהיבין, שבדומה לטסטוסטרון, מדכא את ייצור ה-FSH על ידי בלוטת יותרת המוח (איור 2).

אורז. 2. ויסות של spermatogenesis

התהליך המלא של spermatogenesis לוקח בערך 74 ימים, ולאחר מכן הזרע מועבר דרך האפידידימיס במשך 12-21 ימים.

Dedov I.I., Melnichenko G.A., Fadeev V.F.

מערכת רבייהגברים - קבוצה של מבנים פנימיים וחיצוניים של האגן הקטן, האחראים על מיני ו תפקוד רבייהזָכָר. סימן היכרמבין המבנים הללו הוא המיקום החיצוני ומבנה אנטומי פשוט יותר. מערכת הרבייה אחראית על משך הזמן מִין, ייצור הורמונים והפריה של ביצית האישה. על מנת למנוע הפרות של הפונקציונליות של מערכת זו, יש צורך לבקר באופן קבוע אורולוג ולאבחן איברים באמצעות אולטרסאונד, MRI או רדיוגרפיה.

איברי הרבייה הזכריים מחולקים פנימיים וחיצוניים. מבנה אנטומיהמערכת כולה הרבה יותר פשוטה מאשר אצל נשים, מכיוון שרוב האיברים ממוקמים מחוץ לגוף.

חיצוני כולל:

1. הפין או הפין הוא איבר מפתח בכל המערכת שאחראי על הפרשת שתן, מגע איברי המין והובלת זרע ישירות לנקבה. חלל הרחם. ממוקם על הפין מספר גדול שלקצות עצבים כדי להקל על גבר לגרום לזקפה. הפתח של השופכה ממוקם בראש הפין, מכסה עָרלָה. הפין מורכב משורש, החלק המתחבר לאזור הקדמי. הגוף או תא המטען הוא חלק המורכב משלושה מרכיבים (שני גופי מערות ושופכה). הראש מכוסה על ידי העורלה ומורכב מגוף ספוגי. בלידה, ניתן להסיר את העורלה כדי להפחית את הסיכוי לזיהום.
2. שק האשכים הוא יצירת עור בצורת כיס קטן הממוקם מתחת לפין. האשכים ממוקמים בשק האשכים, האחראים על ייצור הפרשות ותאי רבייה. בנוסף, הוא מכיל מספר רב של צבירי עצבים וכלי דם המספקים אספקה ​​סדירה של חומרי הזנה לאיברי המין. שְׁרִירעוטף את שק האשכים כדי למנוע קירור או התחממות יתר. תהליך זה חשוב בייצור זרע, שכן הוא נוצר בתנאי טמפרטורה מסוימים. בטמפרטורה נמוכה סביבההשרירים הללו מקרבים את האשכים לגוף, ולהיפך במזג אוויר חם.
3. האשכים הם איבר מזווג המזכיר אליפסה קטנה. הם ממוקמים ממש בשק האשכים, מתקשרים עם מבנים אחרים דרך תעלת הזרע. בְּ איש בריאשני אשכים, ובמקרים של פתולוגיה מולדת, מספר זה עשוי להשתנות. תפקידם העיקרי של האשכים הוא ייצור טסטוסטרון (הורמון המין הגברי), הפרשה וזרעונים. באמצע המבנה מכיל מספר רב של צינוריות זרע המעורבות בייצור של זרעונים.

אם ניקח בחשבון את האיברים החיצוניים מנקודת מבט אנטומית, אז לפין יש צורה של גליל והוא מורכב ממספר רב של גופים ספוגיים שמתמלאים בדם במהלך זקפה. כאשר כל החללים מתמלאים בנוזל, הפין גדל פי כמה ומתקשה. אם לגבר יש בעיות זקפה או זיהומים מסוימים מערכת גניטורינארית, קשיות הפין לא נצפה.

מאז השכבה העליונה של העור נמתחת בקלות ולוקחת צורה שונה, הגידול בגודל הפין אינו כואב. עם תחילתה של זקפה, הפין מוכן לחדור לאיברי המין של האישה ולקיים יחסי מין. בתהליך זה, יציאת השתן מהשופכה הופכת לבלתי אפשרית, שכן בלוטת הערמונית חוסמת את הפרשתה.

במהלך קיום יחסי מין מופרש סוד מהשופכה שתפקידו להכין את הפין לקיום יחסי מין. הסוד המכיל זרעונים חודר לנרתיק עם תחילתה של אורגזמה אצל גבר.

לאיברים שנמצאים בפנים דופן הבטן, כולל:

1. האפידדימיס הם צינורות מעוקלים הנמשכים מהחלק האחורי של כל אשך. הם ממלאים תפקיד חשוב בהכנת זרעונים ובהבשלתם. מהאשכים, הזרעונים נכנסים לתוספות, שם הם מבשילים ונשארים עד להתרחשות השיא. במהלך התרגשות חזקה והתקרבות לשיא, הסוד, יחד עם תאי הרבייה, מופרש אל צינור הזרע.
2. צינורות הזרע הם צינורות שמתחילים מהצינורות המעוקלים של הנספחים ועוברים אל חלל האגן, שם הם ממוקמים ליד שלפוחית ​​השתן. בְּ עוררות מיניתצינורות אלה מעבירים זרעונים בוגרים אל השופכה.
3. צינורות שפיכה - צינורות אלו הם המשך של צינורות הזרע ושלפוחית ​​הזרע. לכן, לאחר ההבשלה, הזרע נכנס לצינורות השפיכה או השפיכה, המכוונים אותו ל שָׁפכָה.
4. השופכה או השופכה היא צינור ארוך העובר דרך כל הגוף המעורה של הפין ומסתיים בפתח השופכה. דרך ערוץ זה, האדם מתרוקן ונוזל הזרע מתפרץ. למרות אותה הובלה, שני הנוזלים הללו אינם מתערבבים עקב חסימה בלוטת הערמונית.
5. שלפוחיות זרע הן כמוסות קטנות הממוקמות בסמיכות לשלפוחית ​​השתן. הם מחוברים לצינור הזרע ומספקים לתאי רבייה חיים ארוכים. תהליך זה קשור לייצור פרוקטוז נוזלי מיוחד, הרווי בפחמימות. הם המקור העיקרי עתודות אנרגיהזרעונים ורכיבים בנוזל הזרע. פרוקטוז מאפשר לתאי נבט לנוע באופן פעיל ולהישאר בחיים הרבה זמןלאחר הכניסה לנרתיק.
6. בלוטת הערמונית או הערמונית היא מבנה קטן בצורת אליפסה שאחראי לרוויה האנרגטית של זרעונים ולהבטחת פעילותם החיונית. בנוסף לתכונות אלו, בלוטת הערמונית משמשת מחסום בין שתן לזרע. הנוזל שמגיע מהערמונית עשיר בפחמימות, פוספוליפידים ועוד חומרים מזינים.
7. בלוטות קופר הן כמוסות קטנות הממוקמות משני צידי השופכה ליד הערמונית. הבלוטות מפרישות סוד מיוחד שיש תכונות אנטיבקטריאליות. הסוד משמש במהלך עיבוד השופכה לאחר הפרשת שתן, וגם כחומר סיכה לפני קיום יחסי מין.

כל האיברים מחוברים באמצעות הורמונים המיוצרים בלוטות אנדוקריניות.

מחלות של מערכת הרבייה

מחלות של מערכת גניטורינארית יכולות להתרחש עקב חשיפה ל גורמים חיצוניים(ירידה בחסינות, סוכרת, זיהום במהלך יחסי מין לא מוגנים ואחרים) ושינויים מבניים באיברי המין.

בבגרות, גברים רגישים יותר לשינויים מבניים ברקמות הרכות. זה נכון במיוחד לגבי בלוטת הערמונית, שמתחילה להשתנות עם הגיל.

דלקת של האיברים של מערכת גניטורינארית מתרחשת עקב היפותרמיה, טראומה או זיהומים אורוגניטליים. בין כל המחלות, דלקת הערמונית מובחנת, המשפיעה על מספר רב של גברים מדי שנה. פתולוגיה זו משפיעה על אנשים גיל צעירוגברים מעל גיל 45.

התסמינים העיקריים של דלקת הערמונית הם הטלת שתן תכופה, כאב בזמן מתן שתן וירידה בזקפה. על מנת להיפטר מהמחלה ולמנוע התרחשות של הישנות, גבר חייב להגיש בקשה טיפול רפואילרופא. המומחה יאבחן ויקבע גורם אטיולוגי, ולאחר מכן להקצות יחס הולם.

מחלות מדבקות

הסוג הזהפתולוגיות היא הנפוצה ביותר, שכן מספר החולים במחלות המועברות במגע מיני עולה מדי שנה. מין לא מוגן גורם לזיהום הן לגברים והן לנשים.

המחלות העיקריות המועברות בדרך זו כוללות:

• קנדידה - מחלה הנגרמת על ידי פטריות מהסוג קנדידה ומופיעה אצל אנשים עם מערכת חיסון מוחלשת;
• כלמידיה היא מחלה הנגרמת על ידי כלמידיה;
• זיבה היא פתולוגיה המשפיעה על הריריות של הפין, פי הטבעת וקרומי העיניים;
• ureaplasmosis - מחלה נדירה, הגורם הסיבתי שבהם הם מיקרואורגניזמים לא פעילים בגרם ללא דופן תא;
• עגבת - מחלה מיניתאשר מכה עור, עצבני ו מערכת השלדאדם.

אם מתעלמים מהפתולוגיות הללו, למטופל יש נזק חמור לכל המערכות התפקודיות, עד תוצאה קטלנית.

עם אי פוריות שנגרמה מחלות מדבקותאו שינויים מבניים באיברי האגן, חולים רבים מתחילים לדאוג כיצד לשפר את תפקודי הרבייה של גבר ולהשיג את ההתעברות הרצויה.

אי פוריות גברית יכולה להיגרם מכמה סיבות:

• פעילות נמוכהזרעונים;
• מתרסק רקע הורמונלי;
• תהליכים דלקתיים באיברים של מערכת גניטורינארית;
• שינויים מבנייםבצינור הזרע, האחראי על הובלת נוזל הזרע.

כדי להתחיל טיפול אי פוריות גברית, יש צורך לברר את הגורם האטיולוגי. לשם כך, הרופא לוקח כתם מהשופכה ומספר רב של בדיקות עבור תרביות חיידקיםורמות הורמונליות.

תצורות אונקולוגיות

הקצאת תצורות שפירות וממאירות באיברים של מערכת גניטורינארית. אדנומה של הערמונית או היפרפלזיה שפירה היא הצורה הנפוצה ביותר של פתולוגיה המתרחשת אצל גברים עם תחילת 50 שנה. זוהי הצמיחה של רקמת בלוטות, אשר מלווה בהיווצרות של גידולים. זה משפיע על חלקים רבים של הערמונית ומבנים סמוכים, כולל השופכה.

זה מוליד התסמינים הבאים:

• כאב במהלך מתן שתן;
• אי נוחות באזור המפשעה;
• הפרה של תפקוד מיני;
• דחף תכוף ללכת לשירותים.

על מנת לזהות את הפתולוגיה בזמן, גבר חייב לבדוק באופן קבוע את בריאות מערכת הרבייה ולשים לב לסימנים הראשונים של המחלה בזמן.

במקרה של חינוך גידול ממאירנצפה קורס ארוך של כימותרפיה, שבמהלכו הרופא עוקב אחר השיפור במצבו של המטופל. בְּ החלמה מלאהקיים סיכוי קטן להישנות חוזרות ונשנות, ולכן גבר צריך להיבדק באופן קבוע על ידי רופא.

גוף האדם הוא תסביך מערכות פיזיולוגיות(עצבים, לב וכלי דם, נשימתיים, עיכול, הפרשות וכו') המבטיחים את קיומו של אדם כפרט. הפרה של כל אחד מהם מובילה להפרעות, לעתים קרובות אינן תואמות את החיים. תפקידיה של מערכת הרבייה או הרבייה מכוונים בעיקר להמשך קיומו של האדם כמין ביולוגי. כל המערכות תומכות החיים מתפקדות מרגע הלידה ועד המוות, הרבייה "פועלת" רק בפרט מסוים תקופת גילבהתאמה לעלייה האופטימלית ביכולות הפיזיולוגיות. התניה זמנית זו קשורה לכדאיות ביולוגית - הבאת צאצאים וגידולם דורשים משאבים משמעותיים של הגוף. מבחינה גנטית, תקופה זו מתוכנתת לגילאי 18-45 שנים.

תפקוד הרבייה הוא קומפלקס של תהליכים המכסה את ההתמיינות וההתבגרות של תאי הנבט, תהליך ההפריה, הריון, לידה, הנקה וטיפול לאחר מכן בצאצאים. אינטראקציה וויסות של תהליכים אלה מסופקים על ידי המערכת, שמרכזה הוא הקומפלקס הנוירואנדוקריני: היפותלמוס - בלוטת יותרת המוח - בלוטות המין. את התפקיד המרכזי ביישום תפקוד הרבייה ממלאים איברי הרבייה, או איברי המין. אברי הרבייה מחולקים פנימיים וחיצוניים.

תכונות המבנה והגיל של מערכת הרבייה הגברית

אצל גברים, איברי המין הפנימיים כוללים את בלוטות המין (אשכים עם נספחים), את הצינורית, את הצינורית, את שלפוחית ​​הזרע, את הערמונית ואת בלוטות הבולבורתרליות (קופר); לאיברי המין החיצוניים - שק האשכים והפין (איור 9.2).

איור 9.2.

אשך - בלוטת מין זכרית זוגית המבצעת פונקציות אקזו ואנדוקריניות בגוף. האשכים מייצרים זרעונים (הפרשה חיצונית) והורמוני מין המשפיעים על התפתחות מאפיינים מיניים ראשוניים ומשניים (הפרשה פנימית). בצורתו, האשך (אשך) הוא גוף סגלגל, דחוס מעט לרוחב, השוכב בשק האשכים. האשך הימני גדול יותר, כבד יותר וממוקם גבוה יותר מהשמאלי.

האשכים נוצרים בחלל הבטן של העובר ולפני הלידה (בסוף ההריון) יורדים לשק האשכים. תנועת האשכים מתרחשת דרך מה שנקרא תעלת מפשעתי - חינוך אנטומי, המשמשת להולכת האשכים לשק האשכים, ולאחר סיום תהליך ההורדה - לאיתור צינור הזרע. האשכים, לאחר שעברו את תעלת המפשעת, יורדים לתחתית שק האשכים ומתקבעים שם עד למועד הולדת הילד. אשך לא יורד (קריפטורכידיזם) מוביל להפרה של המשטר התרמי שלו, אספקת הדם, הטראומה, מה שתורם להתפתחות תהליכים דיסטרופיים בו ודורש התערבות רפואית.

ביילוד, אורך האשך הוא 10 מ"מ, המשקל הוא 0.4 גרם. לפני גיל ההתבגרות, האשך גדל לאט, ואז התפתחותו מואצת. עד גיל 14, יש לו אורך של 20-25 מ"מ ומסה של 2 גרם. בגיל 18-20, אורכו 38-40 מ"מ, משקל - 20 גרם. מאוחר יותר, גודל ומשקל האשך עלייה קלה, ולאחר 60 שנה, מעט ירידה.

האשך מכוסה בקרום רקמת חיבור צפוף, היוצר עיבוי בקצה האחורי, הנקרא mediastinum. מהמדיאסטינום שבתוך האשך משתרעות מחיצות רקמת חיבור הממוקמות רדיאלית, המחלקות את האשך לאונות רבות (100-300). כל אונה כוללת 3-4 צינורות זרע מפותלים סגורים בצורה עיוורת, רקמת חיבורותאי ליידיג אינטרסטיציאליים. תאי ליידיג מייצרים הורמוני מין זכריים, והאפיתל הזרע של צינוריות הזרע מייצרים זרעונים, המורכבים מראש, צוואר וזנב. צינורות הזרע המפותלים עוברים לצינוריות הזרע הישירות, הנפתחות לצינורות של רשת האשכים הממוקמת במדיאסטינום. ביילוד, לצינוריות הזרעים המפותלות והישרות אין לומן - הוא מופיע בגיל ההתבגרות. בגיל ההתבגרות, קוטר צינוריות הזרע מוכפל, ואצל גברים בוגרים הוא משולש.

הצינוריות הנפרצות (15-20) יוצאות מרשת האשך, אשר, מתפתלות חזק, יוצרות מבנים בצורת חרוט. השילוב של מבנים אלה הוא תוספת של האשך, בצמוד לקוטב העליון ולקצה האחורי של האשך, שבו מובחנים הראש, הגוף והזנב. האפידדימיס של יילוד גדול, אורכו 20 מ"מ, משקלו 0.12 גרם. במהלך 10 השנים הראשונות, האפידידימיס גדל לאט, ואז צמיחתו מואצת.

באזור גוף התוספתן, הצינוריות הנפרצות מתמזגות לתוך הצינור של התוספתן, העוברת לאזור הזנב לתוך זרעי דם , המכיל זרעונים בוגרים אך לא תנועתיים, קוטר של כ-3 מ"מ ומגיע לאורך של 50 ס"מ. דופן מורכבת מקרומים ריריים, שרירים ורקמות חיבור. בגובה הקוטב התחתון של האשך, צינור הזרע פונה כלפי מעלה ובהרכב חוט זרע, הכולל גם כלי דם, עצבים, ממברנות והשריר המרים את האשך, עוקב אחר תעלת המפשעת ב חלל הבטן. שם הוא נפרד מחוט הזרע ובלי לעבור דרך הצפק, יורד לתוך האגן הקטן. ליד תחתית שלפוחית ​​השתן, הצינור מתרחב ויוצר אמפולה, ולאחר שקיבל את צינורות ההפרשה של שלפוחית ​​הזרע, ממשיך כמו תעלת השופכה. האחרון עובר דרך בלוטת הערמונית ונפתח לחלק הערמונית של השופכה.

אצל ילד, צינור הזרע הוא דק, אורכי שלו שכבת שרירמופיע רק בגיל 5. השריר שמרים את האשך מפותח בצורה גרועה. קוטר חבל הזרע ביילוד הוא 4.5 מ"מ, בגיל 15 - 6 מ"מ. חבל הזרע והזרע גדלים באיטיות עד גיל 14-15, ואז גדילתם מואצת. זרעונים, מתערבבים עם הפרשת שלפוחית ​​הזרע ובלוטת הערמונית, רוכשים את היכולת לנוע ולהיווצר נוזל זרע(זֶרַע).

שלפוחית ​​זרע הם איבר מוארך מזווג באורך של כ-4-5 ס"מ, הממוקם בין תחתית שלפוחית ​​השתן לפי הטבעת. הם מייצרים סוד שהוא חלק מנוזל הזרע. שלפוחיות הזרע של יילוד מפותחות בצורה גרועה, עם חלל קטן באורך 1 מ"מ בלבד. עד גיל 12-14, הם גדלים לאט, בגיל 13-16, הצמיחה מואצת, הגודל והחלל גדלים. במקביל, גם עמדתם משתנה. ביילוד, שלפוחיות הזרע ממוקמות גבוה (בשל מיקומה הגבוה של שלפוחית ​​השתן) ומכוסות מכל הצדדים על ידי הצפק. עד גיל שנתיים, הם יורדים ושוכבים באופן רטרופריטוני.

ערמונית (ערמונית) ) ממוקם באזור האגן מתחת לתחתית שלפוחית ​​השתן. אורכו בגבר מבוגר הוא 3 ס"מ, משקל - 18-22 גרם. הערמונית מורכבת מרקמות בלוטות ושריר חלק. רקמת הבלוטה יוצרת אונות של הבלוטה, שצינורותיהן נפתחים לחלק הערמונית של השופכה. מסת הערמונית ביילוד

0.82 גרם, בגיל 3 - 1.5 גרם, לאחר 10 שנים יש צמיחה מואצתבלוטה ועד גיל 16 המסה שלה מגיעה ל-8-10 גרם. צורת הבלוטה ביילוד היא כדורית, מכיוון שהאונות עדיין לא באות לידי ביטוי, היא ממוקמת גבוה, בעלת מרקם רך, רקמת בלוטותנעדר בו. לקראת הסוף גיל ההתבגרות חור פנימיהשופכה עוברת לקצה העליון הקדמי שלה, הפרנכימה הבלוטה ותעלות הערמונית נוצרות, הבלוטה מקבלת מרקם צפוף.

bulbourethral (בלוטת קופר). - איבר מזווג בגודל אפונה - ממוקם בסרעפת האורגניטלית. תפקידו להפריש הפרשה רירית המקדמת את תנועת הזרע דרך השופכה. צינור ההפרשה שלו דק מאוד, אורכו 3-4 ס"מ, נפתח לתוך לומן השופכה.

כִּיס הָאֲשָׁכִים הוא כלי קיבול לאשכים ותוספות. אצל גבר בריא היא מופחתת עקב הימצאות בדפנות של תאי שריר - מיוציטים. שק האשכים הוא כמו "תרמוסטט פיזיולוגי" השומר על טמפרטורת האשכים ברמה נמוכה יותר מטמפרטורת הגוף. זה תנאי הכרחיל התפתחות תקינהזרעונים. ביילוד, שק האשכים קטן, צמיחה אינטנסיביתזה נצפה במהלך ההתבגרות.

פִּין בעל ראש, צוואר, גוף ושורש. הראש הוא הקצה המעובה של הפין, עליו נפתח הפתח החיצוני של השופכה. בין הראש לגוף הפין יש חלק מצומצם - הצוואר. שורש הפין מחובר לעצמות הערווה. הפין מורכב משלושה גופים בוריים, שניים מהם נקראים גופי המערות של הפין, השלישי - הגוף הספוגי של השופכה (השופכה עוברת דרכה). קטע קדמיגוף ספוגי מעובה ויוצר את ראש הפין. כל גוף מערות מכוסה מבחוץ בקרום רקמת חיבור צפוף, ובתוכו מבנה ספוגי: הודות למחיצות רבות נוצרים חללים קטנים ("מערות") המתמלאים בדם בזמן קיום יחסי מין, הפין מתנפח ומגיע. למצב של זקפה. אורך הפין ביילוד הוא 2-2.5 ס"מ, העורלה ארוכה ומכסה לחלוטין את ראשה (פימוזיס). בילדים בשנות החיים הראשונות, מצב הפימוזיס הוא פיזיולוגי, אולם עם היצרות בולטת ניתן לציין נפיחות של העורלה, המובילה לקושי במתן שתן. חומר חלבי לבנבן (סמגמה) מצטבר מתחת לעורלה, המיוצר על ידי בלוטות הממוקמות על פין העטרה. אם לא מקפידים על היגיינה אישית ומתווסף זיהום, הסמגמה מתפרקת, וגורמת לדלקת בראש ובעורלה.

לפני גיל ההתבגרות, הפין גדל לאט, ואז צמיחתו מואצת.

זרעונים - תהליך ההתפתחות של תאי נבט זכריים, המסתיים ביצירת זרעונים. מחלת הזרע מתחילה בהשפעת הורמוני המין במהלך ההתבגרות של נער ולאחר מכן מתמשכת ברציפות, ואצל רוב הגברים - כמעט עד סוף החיים.

תהליך הבשלת הזרע מתרחש בתוך צינוריות הזרע המפותלות ונמשך בממוצע 74 ימים. על קיר פנימיצינוריות הן spermatogonia (התאים הראשונים, הראשונים של spermatogenesis), המכילים קבוצה כפולה של כרומוזומים. לאחר סדרה של חלוקות עוקבות, שבהן מספר הכרומוזומים בכל תא מצטמצם בחצי, ולאחר שלב ארוך של התמיינות, הופכים הזרעונים לזרעונים. זה קורה על ידי מתיחה הדרגתית של התא, שינוי והארכה של צורתו, וכתוצאה מכך גרעין התא יוצר את ראש הזרע, והממברנה והציטופלזמה יוצרים את הצוואר והזנב. כל זרע נושא חצי סט של כרומוזומים, אשר בשילוב עם תא נבט נשי, ייתן סט שלם הדרוש להתפתחות העובר. לאחר מכן, זרעונים בוגרים נכנסים ללומן של צינור האשך ובהמשך לאפידידימיס, שם הם מצטברים ומופרשים מהגוף במהלך השפיכה. 1 מ"ל של זרע מכיל עד 100 מיליון זרעונים.

תא זרע אנושי בוגר ונורמלי מורכב מראש, צוואר, גוף וזנב, או דגל, המסתיים בחוט קצה דק (איור 9.3). אורכו הכולל של הזרע הוא כ-50-60 מיקרומטר (ראש 5-6 מיקרומטר, צוואר וגוף 6-7 מיקרומטר, וזנב 40-50 מיקרון). בראש נמצא הגרעין, הנושא את החומר התורשתי האבהי. בקצהו הקדמי נמצא האקרוזום, המבטיח את חדירת הזרע דרך ממברנות הביצית הנשית. מיטוכונדריה וחוטי ספירלה ממוקמים בצוואר ובגוף, שהם המקור של פעילות מוטוריתזֶרַע. נימה צירית (אקסונמה) יוצאת מהצוואר דרך הגוף והזנב, מוקפת במעטפת, שמתחתיה ממוקמים 8-10 חוטים קטנים יותר מסביב לחוט הצירי - סיבים המבצעים פונקציות מוטוריות או שלד בתא. תנועתיות היא התכונה האופיינית ביותר של הזרע והיא מתבצעת בעזרת מכות אחידות של הזנב על ידי סיבוב סביב הציר שלו בכיוון השעון. משך קיום הזרע בנרתיק מגיע ל-2.5 שעות, בצוואר הרחם - 48 שעות ומעלה. בדרך כלל, הזרע תמיד נע נגד זרימת הנוזל, מה שמאפשר לו לנוע במהירות של 3 מ"מ לדקה לאורך מערכת איברי המין הנשית עד שהוא פוגש את הביצית.

תפקוד הרבייה של גבר תלוי בתחתונים ובתנאי מחיה ועבודה!

ליכולת הגברית להשאיר צאצאים במדע יש מונח - פוריות או רבייה. כפי שמתברר, הפוריות של גבר קשורה קשר הדוק לתחתונים שהוא לובש. רבייה זכריתתלוי ישירות בתחתונים ובתנאי החיים של גבר. איך משפיעים תחתונים רבייה גברית? הכל מאוד פשוט. מדענים ערכו מחקרים שהראו כי עבור spermatogenesis רגיל (היווצרות של spermatozoa, תאי נבט זכריים של רבייה), טמפרטורת האשכים ושק האשכים צריכה להיות נמוכה ב-3-4 מעלות מטמפרטורת הגוף הרגילה של גבר. לכן אברי הרבייה הזכריים ממוקמים במרחק מה מהגוף, כך שהם קרירים ופעילים.

תפקוד רבייה של גבר

יש עוד תכונה חשובה - אם גבר קופא כדי שהאשכים לא יקפאו ויאבדו את תפקוד הרבייה שלהם, האשכים נלחצים קרוב יותר לגוף. אם חם מאוד, להיפך, האשכים יורדים מהגוף. הטבע דאג לגברים שלנו.

זכור! התחממות יתר של איברי המין משפיעה לרעה על תפקוד הרבייה של גברים.

תנאי החיים והעבודה חשובים! תנאים מסויימיםחיים ועבודה של גברים יכולים, שבהם מתרחשת התחממות יתר של האשכים, יכול להוביל לכמה מחלות של מערכת הרבייה. למשל, תנאי חיים ועבודה הקשורים בחשיפה מתמדת טמפרטורה גבוההאו מאולץ תנוחת ישיבהיותר שלוש שעותבשורה (נהגים, עובדי משרד וכו'). מושב בטיחות מחומם מזיק לגברים בנסיעות ארוכות.

תחתונים לגברים חייבים לתמוך טמפרטורה רגילהאֵיבְרֵי הַמִין. פילגשים ונשים אוהבות צריכות לשים לב יותר לארון הבגדים של הגבר שלהן, במיוחד לתחתונים. סרב לבגדי שחייה צמודים, חוטיני מזיקים במיוחד, אשר מהדקים מאוד את איברי המין, ומונעים מהם לווסת בחופשיות את הטמפרטורה שלהם לתפקוד תקין של תפקוד הרבייה.

תחתונים לגברים

מה צריכים להיות תחתונים לגברים?

התחתונים הטובים ביותר לגבר הם מכנסי בוקסר משוחררים ומרווחים. הם צריכים להיות עשויים כותנה או משי, ללא כל זיהומים מלאכותיים מיותרים. כמו כן, מדענים ממליצים לישון עירום, זה שימושי. ככה עצה פשוטהאפשר לשמר את תפקוד הרבייה הגברי ולהביא צאצאים בריאים. אחרי הכל, ילדים משמעות אמיתיתחַיִים. בואו להציל ולהגדיל את המשפחה - תא החברה! :)

תשומת הלב! חָשׁוּב! המידע מסופק למטרות מידע בלבד ואין להשתמש בו כמדריך לטיפול עצמי. טיפול עצמי יכול להיות מסוכן לבריאות שלך! אנא, לפני השימוש, התייעץ עם הרופא שלך! הצורך במינוי, שיטות ומינוני השימוש בחומר (או השיטה) נקבעים אך ורק על ידי הרופא המטפל!

האדם חי על פי חוקי טבע מסוימים. בהיותו מין ביולוגי, יש לו גם את היכולת להאריך את הסוג שלו.

לשם כך קיימת מערכת מיוחדת בתוך הגוף - מערכת הרבייה. הוא תוכנן בצורה מורכבת כדי ליצור מחדש עותק ביולוגי מדויק של אדם בוגר. מערכת הרבייה האנושית נחקרה במשך זמן רב מאוד, שכן ההתעברות של ילד היא תהליך מאוד עדין ומורכב.

לפעמים אנחנו פוגשים זוגות שהיו רוצים להביא ילדים לעולם, אבל לא מצליחים להיכנס להריון כבר כמה שנים. הסיבה לכך היא הפרה של תפקוד מערכת הרבייה האנושית הזו. ישנן מספר סיבות מדוע לנשים ולגברים יש בעיות בהולדה. בואו ננסה להבין אותם.

מהי רבייה?

מערכת הרבייה האנושית היא קבוצה של איברים ותהליכים בגוף שמטרתם רבייה של מין ביולוגי. מערכת זו, בניגוד למערכות גוף אחרות, מתפתחת במשך זמן רב למדי ושונה לפי מגדר. זה לא סוד שלנשים יש איברי מין אחד, לגברים אחרים. ההבדל הזה הוא שמשלים זה את זה בתהליך ההתעברות והולדת ילד.

מערכת הרבייה של אישה

מערכת זו מסובכת בשל העובדה שהאישה היא המיועדת ללדת ולהאכיל את הילד בשנות החיים הראשונות. לכן, המין ההוגן חי במחזוריות כך שכל התהליכים בגוף מתנהלים בצורה נכונה. כאן אנחנו מדברים על שחרור של הורמונים מיוחדים פנימה ימים שוניםמחזור גופים שוניםמערכת רבייה.

מערכת הרבייה של נשים מיוצגת על ידי האיברים הבאים:

• ההיפותלמוס;
• שחלות;
• אדנוהיפופיזה;
• רֶחֶם;
• החצוצרות;
• נַרְתִיק;
• בלוטות חלב.

כולם מכוונים לתמוך בתהליך ההיווצרות והצמיחה של חיים קטנים נוספים.

ההיפותלמוס קובע את העבודה של כל המחזור של האישה מתחילת היווצרות הביצית ועד לסיום תפקודה.

האדנוהיפופיזה אחראית על ייצור ההורמונים של מערכת הרבייה.

השחלות ממלאות שני תפקידים עיקריים: הבטחת הביוץ מתחילתו ועד סופו, וגם שחרור מחזורי של ההורמונים הנשיים העיקריים.

רחם - ראשי איבר הרבייהנשים, מאחר והילד נוצר בה, היא גם אחראית לזרימה תקינה של הווסת ומסנתזת קולטנים להורמונים הנשיים העיקריים.

לכן החצוצרות נקראות כך, שכן הן מעבירות את הביצית המופרית למקום בטוח ונוח יותר עבור העובר - הרחם.

הנרתיק כמסלול לזרע לביצית, והוא גם הרחבה תעלת הלידהבלידת ילד.

בלוטות החלב נחוצות על מנת להאכיל ולטפח את הילד.

מערכת הרבייה הגברית

בניגוד לנקבה מערכת מורכבתלרפרודוקציות זכריות יש מערכת קצת יותר קלה להתרבות כמו עצמם. זאת בשל העובדה שמשימתם היא רק הפריה, אך לא הולדת ילדים והולדתם.

מערכת הרבייה הגברית מיוצגת על ידי האיברים הבאים:

• פִּין;
• שק האשכים המכיל את האשכים;
• בלוטת הערמונית;
• שלפוחית ​​זרע.

בנוסף, התנהגות מינית גברית נשלטת על ידי הורמונים. הם מיוצרים על ידי ההיפותלמוס ובלוטת יותרת המוח. גבר גם לא פשוט במכשיר של מערכת הרבייה. מסתבר שכאשר גבר פולט, משתחררים כ-300-400 מיליון זרעונים. זה מעיד על תסביך עבודה הורמונליתהמתרחשים בגוף של המין החזק. באופן טבעי, לא כל הזרעונים מגיעים לביצית, אבל אותם "ברי המזל" שהצליחו קובעים את מין הילד שטרם נולד.

השפעת גורמים שליליים על מערכת הרבייה של נשים וגברים

הגוף שלנו מסודר בצורה מאוד נכונה, ועלינו לתמוך בפעילותו החיונית על מנת לספק להם תפקודים בסיסיים. מערכת הרבייה, כמו מערכות אחרות בגופנו, מושפעת מ גורמים שליליים. אלה הם חיצוניים ו סיבות פנימיותכישלונות בעבודתה.

לאקולוגיה יש השפעה על מערכת הרבייה. אם האוויר באזור רע, לעיתים קרובות ייצפו מקרים של אי פוריות בזוגות או הפלות. במיוחד בקיץ, העיר עם מפעלים תעשייתייםמכוסים בערפל אפור - ערפיח, שיכול להכיל כמעט את כל השולחן יסודות כימייםמנדלייב. בהתאם, אדם נושם את האוויר הזה, חומרים (פורמלדהידים, חנקן, גופרית, כספית, מתכות) נספגים בדם. כתוצאה מכך, חמצן וחומרים אחרים עשויים פשוט לא להספיק כדי להרות ילד, וגם, בשל אקולוגיה לקויה, עשויים להתרחש שינויים באיברי המין הפנימיים של אישה וגבר.

זה ראוי לציון השפעה גדולהאלכוהול על מערכת הרבייה. שמענו פעמים רבות על הסכנה משקאות אלכוהוליים, אבל אנשים חושבים לעתים קרובות שהם לא יושפעו מההשלכות תמונה שגויהחַיִים. אלכוהול יכול להוביל לעיוותים של הילד. ילדים שאמהותיהם צרכו משקאות אלכוהוליים במהלך ההריון, סביר להניח שתהיה להם מערכת חיסונית חלשה, פתולוגיות עלולות להתרחש. איברים פנימיים, התפתחות פסיכו-דיבור מאוחרת וכן הלאה. מייד, ההשלכות של אורח חיים שגוי עשויות שלא להופיע. מערכת הרבייה הנשית רגישה יותר להשפעות השליליות של אלכוהול. מכיוון שגבר משחרר זרע בכל קיום יחסי מין, האלכוהול אינו מתעכב זמן רב בחומר הגנטי, אשר מועבר לאחר מכן לילד. מחזור הביציות הוא לפחות 30 יום. כל הימים האלה נשארים בו רעלים ממשקאות אלכוהוליים, המפעילים את השפעתם על גופם של אישה וילד.

אורח חיים בישיבה יכול גם לקלקל את מערכת הרבייה. זה משפיע מעט על אישה (אם כי משקל עודףלעתים קרובות גורם להפלה). אבל גבר יכול להיות מושפע מאוד מתמיד עבודה בישיבהאו חוסר רצון תרגיל. זה בערךעל דלקת הערמונית, עליה נדון בהמשך, וירידה במהירות הזרע. הניידות של תאים אלו חשובה מאוד, הם נעים לכיוון הביצית כמו כובשים. אם התנועה שלהם חלשה, לא אינטנסיבית, אז הריון לא יתרחש.

פתולוגיות של תפקוד מערכת הרבייה

מערכת הרבייה האנושית, כפי שכבר למדנו, נתונה למגוון השפעות שליליותסביבה ומעבר לכך. כתוצאה מהשפעות אלה, מתעוררות פתולוגיות בעבודה של האיברים של מערכת זו. נדבר עליהם.

שחיקת צוואר הרחם

מתרחש כאשר הוא מאבד את שלו תאים חיצוניים- אפיתל. ישנם שני סוגים של מחלה זו: שחיקה אמיתית ושקרית. הראשון מתרחש כאשר האפיתל הוא desquamated. תהליך זה מושפע גורמים שונים, באופן מיוחד, הפרשה פתולוגיתמתעלת צוואר הרחם. לפעמים זה לא desquamation, אבל החלפת אפיתל זה, אז הפתולוגיה תאופיין כשקרית. שחיקה של צוואר הרחם יכולה להתרחש כתוצאה מקרעים במהלך הלידה, עם מניפולציות שונות, בעיקר הפלה, וגם עם סטייה של הקרום הרירי. עם פתולוגיה זו, רק מערכת הרבייה הנשית סובלת.

כלמידיה

פתולוגיה זו מתרחשת כאשר נכנס זיהום המועבר במגע מיני. זה יכול להיות אסימפטומטי, אבל יכול להיות מלווה כאבים חדיםוהפרשות ספציפיות לאחר קיום יחסי מין. המחלה היא דלקת מסוכנת בתוך האגן, חצוצרות, שחלות. דלקת זו אינה חולפת ללא עקבות. אם המחלה לא מטופלת בזמן, ייתכן שיש כאב מתמיד, להתעורר הריון חוץ רחמיאו לפתח אי פוריות.

הֶרפֵּס

מחלה זו אופיינית לגברים ונשים כאחד. זה יכול להיות מועבר מינית, ועלול להתרחש בגלל סיבות אחרות: היפותרמיה, טראומה לעור, פתולוגיה של תפקוד הבלוטות האנדוקריניות.

הרפס גניטלי מאופיין בכאבים חדים, גירוד, עקצוץ. ואז מופיע כתם על איברי המין - הבסיס לפריחה. אלו מספר בועות שמכילות תחילה נוזל שקוףואז עלולים להתרחש קרומים מוגלתיים או שחיקה רטובה מתמדת. בְּ מקרים קשיםלאדם עלול להיות צמרמורת, כאבי שרירים וחולשה.

שרירנים ברחם אצל נשים

מחלה זו נגרמת גם על ידי הַדבָּקָהאו תקלה. נפוצות גם הפלות תכופות, רפואה, אקולוגיה לקויה באזור, תורשה. אבל אי אפשר לזרוק הכל סיבות חיצוניותשאינם תלויים בנו. עלינו לדאוג לגופנו כדי למנוע פתולוגיות כאלה.

מיומה יכולה להתבטא באמצעות כאבים בבטן התחתונה, שינויים במחזור הווסת. עם מחלה זו, קרישי דם מלאים יכולים להשתחרר, יכול להיות הרבה מזה.

קנדידה או קיכלי

מחלה זו מדאיגה כמעט מחצית מאוכלוסיית הנשים כולה. נכון להיום, לא לגמרי ידוע מדוע יש כאלה שסובלים ממנה יותר, בעוד שאחרים לא. התסמינים העיקריים של קיכלי הם:

• כאב במהלך מתן שתן;
• גירוד באזור הנרתיק;
• כאב במהלך קיום יחסי מין;
• הפרשות, במראה המזכיר גבינת קוטג';
• קבוע אִי נוֹחוּתבאזור איברי המין.

קשה לרפא קנדידה, אז עם כל התסמינים האלה אתה צריך לראות רופא. הגורמים העיקריים לקיכלי הם: זיהומים המועברים במגע מיני, שימוש לטווח ארוךאנטיביוטיקה, הריון, חסינות חלשה, סוכרת. גם לגברים יש לעתים קרובות קיכלי.

התפתחות שחלות פוליציסטיות אצל נשים

מחלה זו נובעת מתפקוד לקוי מערכת האנדוקרינית. שחלות פוליציסטיות עלולות להוביל לאי פוריות, ולכן יש צורך לטפל בה באופן מיידי. המחלה מתבטאת באמצעות אמנוריאה, צמיחת שיער תכופה ועבה, השמנת יתר. חשוב להתייעץ עם רופא בזמן לקבלת ייעוץ, מכיוון שאינך יכול לרשום לעצמך טיפול הולם.

דלקת הערמונית כדרך לאי פוריות גברית

ההשפעה על מערכת הרבייה של גברים של זיהומים שונים יכולה להוביל לעובדה שהם הופכים לא פוריים. לכן, גברים צריכים לדאוג לאורח החיים שלהם. חשוב להם לא לתת לעצמם רגיעה ולהתחמם פיזית. מחלות נפוצותמערכת הרבייה משלימים על ידי זכר בלבד. אחת הנפוצות ביותר היא דלקת הערמונית.

מחלה זו מתרחשת כאשר מופיעה דלקת באזור הערמונית. לפעמים המחלה ממשיכה בלי לשים לב, מה שגורם יותר נזקעבודה של מערכת הרבייה הגברית. זה מתרחש עקב הפרות של תפקוד איברי המין ו-spermatogenesis. אלה תהליכים פתולוגייםלהוביל להפחתת העוצמה. דלקת הערמונית יכולה להיות מסובכת על ידי דלקת שלפוחית ​​​​העורף, כלומר תהליך דלקתיבשלפוחית ​​זרע. זֶה מחלה ערמומיתמשפיע על עד 80% מהגברים, במיוחד בבגרות, כאשר כל התהליכים בגוף מואטים.

מערכת הרבייה הגברית יכולה לסבול מדלקת ערמונית חיידקית ולא חיידקית. לעתים קרובות זה נכנס צורה כרונית. מצב זה קשה מאוד לטיפול, שכן החיידק הופך עמיד לתרופות. דלקת הערמונית מתבטאת בדחף תכוף וכואב להטיל שתן, כאב עלול להתלוות לקיום יחסי מין. מחלה זו עלולה להוביל למחלת כליות. חשוב להתאמן צעדי מנע.

אצל גברים

אדנומה היא גידול שפירבאזור צוואר שלפוחית ​​השתן. המחלה אופיינית לגברים מבוגרים - 50-60 שנים. יש לזה כמה שלבים, ככל שיזהו אותו מוקדם יותר, כך תוכלו להזהיר את עצמכם מפני סיבוכים.

ייתכן שמחלה זו לא תרגיש את עצמה מיד. התסמין הראשון יכול להיחשב כהפרה קלה של מתן שתן. זה יכול להתבטא בירידה בלחץ הסילון, אדם עשוי לרצות ללכת לשירותים בלילה, יש תחושה ששלפוחית ​​השתן לא מתרוקנת לחלוטין. בנוסף, עלול להופיע דם בשתן ויתכן אובדן תיאבון, והגבר נוטה לעייפות מתמדת.

ניתן למנוע את כל המחלות של מערכת הרבייה על ידי שמירה על בריאותך.