יש בקע בילדים. חליטות צמחים לשימוש פנימי. ביטויים של בקע טבורי בילדים

שלום קוראים יקרים! הידעתם שבקע טבורי נפוץ בילדים? גיל הגן. בואו לגלות ביתר פירוט מהו בקע טבורי בילדים ומה ניתן לעשות בנידון.

למעשה, לא צריך להיכנס לפאניקה, שכן תופעה כזו עלולה להיות זמנית והמצב ישתפר בעוד מספר שנים.

לפני שתחליט כיצד לטפל בבקע, עליך לקבוע כיצד נראית מחלה כזו וכיצד לאבחן אותה כראוי.

אגב, פתולוגיה זו נמצאת לעתים קרובות בילדים. זה יכול להיות בכל ילד חמישי, כמו גם בכל פג שלישי. זה מתרחש גם ב.

בקע טבורי הוא בליטה חלקית של הפנים חלל הבטןאו איברים פנימיים דרך טבעת הטבור.
בילדים צעירים, הבליטה גלויה לעין בלתי מזוינת.

אם אתה לוחץ בעדינות על הנפיחות, אז זה מופחת בקלות. אם הרחבת טבעת הטבור קטנה, אז הבקע עשוי להיות מורגש בעת מאמץ, למשל, תוך כדי צחוק, שיעול או בכי.

הפגם נקבע על ידי הבליטה, שקוטרה יכול לנוע בין 1 ל-10 ס"מ.

הבקע מורכב מלולאות שרירים.

בְּ מידות גדולותאפילו פריסטלטיקה של המעי ניתן להבחין. זה אולי נראה מפחיד, אבל הילד לא גורם נזק רב.

לעתים קרובות הורים חוששים שמא יציקו להם, אבל זה כמעט אף פעם לא קורה בגיל צעיר.

בְּ תִינוֹקעם בקע חרדה בולטת יותר, הם נוטים יותר לסבול מקוליק עקב נפיחות.
להלן כמה תסמינים שהורים עשויים להבחין בהם:

1. הבליטה של ​​הטבור היא 1-2 ס"מ בעת בכי.
2. בעת גישוש מורגשת נפיחות.
3. בְּ מצב רגועדיכאון מוגדר.
4. עם עצירות תכופה, הטבור עלול לבלוט.
5. סימפטום נוסף עשוי להיות סטייה של שרירי הבטן הקדמיים.

איך נראה בקע ניתן לראות בתמונה. יש מחלה דומה וקוד מיוחד לחיידק 10. תסמינים אחרים כוללים את רגישות הפירורים לתנודות מזג האוויר.

נפיחות יכולה גם לגרום לחרדה. בעוד שנה או שנתיים, פגם כזה כמעט אינו מהווה איום על חיי הילד. עם הזמן, הפתולוגיה עלולה לרדת.

גורמים למחלה

לבלוט סיבות שונותבעיה כזו - מפתולוגיות מולדות ועד לטבעת טבור לא סגורה.

לדברי הרופא הפופולרי קומרובסקי, טבור בולט לא תמיד מעיד על בקע. לפעמים זו יכולה להיות תכונה אינדיבידואלית. בקע אמיתי מורגש מתחת לטבור. הרופא יכול לקבוע זאת במהלך הבדיקה.

גם עם אבחנה מאושרת, אתה לא צריך להיכנס לפאניקה, כפי שאתה יכול להיפטר בקע ללא ניתוח.

הסיבה העיקרית לתופעה זו היא החולשה האנטומית של הרקמות בפוסה הטבורית.

בקע יכול להתפתח גם בהשפעת גורמים כאלה:

1. פגים.
2. תוֹרָשָׁה.
3. משקל תינוק קטן.
4. מצבים תכופים הגורמים לחץ חזקבחלל הבטן. לדוגמה, עצירות, או גזים.
5. מחלות המפחיתות את טונוס השרירים.
6. בעיה זו מתרחשת לעתים קרובות יותר אצל בנות מאשר אצל בנים.

הסיבה עשויה להיות שהתינוק התחיל ללכת מוקדם מאוד. יחד עם זאת, השרירים לא היו חזקים מספיק.

בקע ביילודים

לעתים קרובות נוצרת בליטה כזו פגיםואצל ילדים עם מוגבלות התפתחותית. לעתים קרובות המחלה מאובחנת בגיל 7 חודשים או שנה. לרוב זה מתרחש עם תת-התפתחות וחוסר בשלות של האיברים הפנימיים.
לעתים קרובות, נפיחות מובחנת אפילו בבית החולים, שכן היא גלויה לעין בלתי מזוינת.

כאשר זנב חבל הטבור מתייבש בבית, עלולות להיווצר גם צלקות לא אחידות של הרקמה. באזור הטבור, רקמות החיבור מגודלות בצורה גרועה.

איפה חלק עליוןעשוי להישאר ריק. הבליטה יכולה להיווצר מתחת לטבור או מעליו.

בלחיצה, הבליטה נעלמת. בְּ משקל רגילבקע טבורי בגוף הוא נדיר מאוד.

בילדים בני 2-3

לרוב בגיל 2 או 3, הבליטה נעלמת. לפעמים משתמשים בניתוח אם הטבור בולט בגיל 5-7 שנים.

אבל יש גם מקרים שבהם ילד בריאעד גיל שלוש, מופיע בקע:

1. התקפי זעם מתמידים.
2. חוסר ב פעילות גופנית. הילד חייב להיות מפותח פיזית. איתו אתה צריך ללכת לעתים קרובות יותר על מגרשי משחקים.
3. בקע יכול להתרחש גם כאשר בלאי קבועמשקולות. אסור לילד לשאת חבילות מהחנות או כיסאות כבדים.

לילד בן 6-7

על פי ביקורות, עד גיל זה, הבקע לרוב חולף מעצמו. זה קורה כאשר הקירות של חלל הבטן מתחזקים.

זה קורה בגיל זה כי ההסרה נקבעת אם הבליטה מתקדמת.
במקרים מסוימים, הניתוח נקבע אפילו בגיל מוקדם יותר, אם טבעת הבקע גדולה.

לפעמים משתמשים בשיטה זו, שכן סיבוכים רציניים עלולים להתרחש בעתיד.

יַחַס

ישנם טיפולים שונים לבעיה זו.

הנה הם:

• שמרנים הם עיסוי, תרגילים טיפוליים ו תרגילים מיוחדים. לפעמים הרופא עצמו מתאים את הבקע ומורח פלסטר מיוחד. לאחר מכן, לובשים גם תחבושת מיוחדת;
• מתבצע טיפול כירורגי מידה גדולהטבעת טבור וצבט. במקרה זה, קיפאון של צואה, הקאות ועצירות עלולים להתרחש. במצב כזה, זה הכרחי.

מה אפשר לעשות בבית

אם בעיה כזו אצל ילדים יַנקוּתאז אתה צריך לעשות את זה לעתים קרובות יותר. במקביל, גזיקי יוצאים והמתח מוסר מחלל הבטן.

עם ילד בן חודשיים, אתה יכול להתאמן על fitball. במקרה זה, יש להניח את התינוק בבטן על הכדור.

הרגליים והראש צריכים להיות תלויים למטה. נדנד את הכדור קדימה ואחורה ואז מצד לצד.

אם בקע תינוק בן שנהאתה צריך גם ללטף את הבטן וללוש. לא ייתכן שהתינוק יטלטל את העיתונות.

במקרה זה עלולה להתרחש ריסוק מסוכן.

יישום תחבושת

התחבושת היא חגורה מיוחדת מבד אלסטי.

במקרה זה יש להשתמש בחומרים טבעיים שאינם גורמים לאלרגיות.

לעתים קרובות זה נקבע לאחר ריפוי פצע הטבור, כלומר, כחודש לאחר הלידה.

ניתן לרשום אותם גם לאחר הניתוח. את החגורה יש לשים בבוקר. לאחר הפחתת הנפיחות, הרקמה מהודקת היטב, ורפידה מיוחדת עוזרת לתקן את הבקע.

יחד עם זאת, אי אפשר להפיל את זה. התחבושת נדרשת לחיזוק שרירי הבטן ומניעת פגיעה.

כמו כן, שיטה זו תורמת לצמיחת יתר של טבעת הטבור.

תכונות עיסוי

העיסוי מתבצע מגיל שלושה שבועות. מכיוון שבזמן זה הפצע מחלים ואין חשש לזיהום.

ניתן להתקשר לעיסוי בבית. כמה מטפלים בעיסוי עובדים גם במרפאות. אתה יכול לקבל הפניה מרופא הילדים שלך.

כמו כן, טכניקת העיסוי יכולים להשתלט על ידי ההורים עצמם. הליך דומהצריך לעשות פעמיים ביום.

התערבות כירורגית

במקרים מסוימים, כאשר שיטות אחרות לא עוזרות, מבצעים פעולה. ילדים מתחת לגיל שלוש מנותחים בהרדמה כללית.
במהלך הניתוח מתבצעות המניפולציות הבאות:

• לאחר פעולת ההרדמה, העור מתחת לטבור מנותח על ידי המנתח;
• אז איברי הצפק מופחתים;
• שק הבקע מנותח ונתפר;
• תחבושת מוחל על אזור הטבור, אשר מחובר עם פלסטר;
• כמה שעות לאחר ההרדמה, הילד יכול לקום.

באמצעות תיקון

למניעה וטיפול בבקע משתמשים במדבקה. בבתי מרקחת אתה יכול למצוא סוגים שוניםמכשיר כזה.

בין היעילים ביותר הם Porofix, Kosmopor E, Chikko והרטמן. טלאים אלה מורכבים משני חלקים.

כאשר הם מקופלים, מתבצע כיווץ ונוצר קפל המאפשר לדחוף את הטבור פנימה. טלאים כאלה מוחלים לאחר שהפצע החלים לחלוטין.

שיטות עממיות

במקביל נאמרו שלוש פעמים דברי התפילה או הקונספירציה.
אני לא יודע בנפשי השיטה הזאתבספק רב.

רופא ידוע אינו ממליץ על ניתוח. הוא מאמין שטבעת הטבור החלשה היא תכונה אנטומית.

חשוב שהמזון ימריץ צואה רגילה. לשם כך, מזונות המכילים דגנים וסיבים מוכנסים לתזונה.

כדי להיפטר מהבליטה, מספיק ללבוש מדבקה ולעשות עיסוי. הקפידו לחזק את השרירים של הילד.

בכל מקרה, אל תיכנס לפאניקה. בְּ גישה נכונהלאחר מספר שנים, בליטה כזו עלולה להיעלם לחלוטין.

שמרו על עצמכם ועל ילדיכם ואל תחלי. אם יש לך סיפור מענייןמהניסיון שלך, ואז שתף אותו בתגובות.

עד מפגשים חינוכיים חדשים!

תאריך פרסום המאמר: 30/06/2015

תאריך עדכון המאמר: 08.11.2018

בקע טבורי בילדים הוא בליטה של ​​איברים פנימיים מתחת לעור של קווי מתאר מעוגלים או סגלגלים בטבור התינוק. המחלה מופיעה בכל ילד חמישי.

ילדים עם פתולוגיה זו הם יותר חסרי מנוחה מאשר תינוקות בריאיםכי בעיות נפוצות של תינוקות (קוליק, נפיחות) עקב בקע גורמות להם יותר מצוקה.

כשלעצמה, בליטה של ​​האיברים אינה מהווה איום ואולי אפילו לא מטרידה את התינוק. סַכָּנָה בקע טבוריבכך שקטעים של הצפק, האומנטום, לולאות המעיים יכולים להיכנס לתוך הבליטה הזו ולהיפר. למרבה המזל, זה לא קורה לעתים קרובות כל כך, אבל הסבירות להתפתחות כזו של אירועים קיימת.

במהלך השנה הראשונה לחייו של ילד, תיתכן היעלמות ספונטנית של בקע טבורי.ככל שהם גדלים ומתפתחים, במיוחד אם ההורים מעורבים תרגילולהתקשות עם תינוקך - שרירי דופן הבטן שלו מתחזקים, טבעת הטבור נדחסת, קוטרה יורד.

עם מהלך פחות אופטימי של המחלה, גודל הבליטה יכול להגיע לקוטר של 5 ס"מ, אם כי לרוב אינו עולה על 1 ס"מ.

עלייה בתסמינים ועלייה מתקדמת בגודל הבקע מהווה אינדיקציה לטיפול כירורגי. זה מתבצע כשהילד בן 2-3 שנים.

הורים רבים נבהלים מעצם המילה "ניתוח", אך אם המנתח מתעקש לבצעו, יש לעשות זאת. טכניקות התערבות כירורגית עובדו לפרטים הקטנים ביותר, מיושמות תוך התחשבות תכונות בודדותתינוק בכל מקרה.

כבר למחרת לאחר ההתערבות, הילד יכול לקום ולאכול מזון נוזלי, ולאחר מספר שבועות הניתוח עצמו יהפוך לזיכרון בלבד. אין צלקות או הישנות של המחלה לאחר הניתוח. ב-95% מהמקרים, ההתערבות עוברת ללא סיבוכים.

גורמים וגורמי נטייה

הסיבה המיידית לבקע טבורי היא החולשה האנטומית של הרקמות באזור הפוסה הטבורית.

אבל בנוכחות רגעים מעוררים, המחלה מתפתחת לעתים קרובות יותר. זה:

• פגים;
• משקל לידה נמוך של הילד;
• תורשה (המחלה מתרחשת לעתים קרובות בילדים שלהוריהם היה בקע טבורי בילדותם);
• מצבים המעוררים עלייה בלחץ בחלל הבטן של הילד (בכי חזק, עצירות, שיעול, גזים);
• מחלות שבהן טונוס השרירים יורד (רככת, תת תזונה);
• בקע טבורי אצל בנות שכיח יותר מאשר אצל בנים;
• לפעמים מופיעה בליטת טבור לאחר שהתינוק התחיל ללכת, במיוחד אם זה קרה מוקדם מספיק (מכיוון שהשרירים שלו עדיין לא חזקים מספיק).

קיימת דעה בקרב הורים כי בילדים נוצר בקע טבורי עקב "קשירה לא תקינה של חבל הטבור", אך קביעה זו מופרכת; טכניקת חבל הטבור אינה מרחיבה את טבעת הטבור בשום אופן.

תסמיני מחלה. איך מתנהג ילד עם בקע טבורי?

בילדים צעירים, בקע טבורי נראה בדרך כלל בעין בלתי מזוינת. למעשה, הסימפטום העיקרי הוא בליטה בטבור, הדומה לכדור. עם לחץ עדין בליטת בקעזה נסוג בקלות לתוך חלל הבטן. אם הרחבת טבעת השריר קטנה, אז הבקע הטבורי בתינוק יכול להיות מורגש רק עם מאמץ מסוים (במהלך בכי, צחוק או שיעול).

תינוקות כאלה חסרי מנוחה יותר מבני גילם ללא פתולוגיה. אין תינוק כזה שלא יתייסר מקוליק בגלל נפיחות. אבל ילדים עם בקע טבורי סובלים מהם יותר, והם גם מגיבים בצורה חדה יותר לשינויים במזג האוויר.

לפעמים תינוקות עם בקע חווים הקאות, שינוי ברגישות באזור שק הבקע, שינוי בצבעו ובצפיפותו. אלו יכולים להיות תסמינים סיבוך מסוכן- פגיעה בבקע טבורי - וזו עילה לפנייה מיידית לכירורג ילדים.

שיטות טיפול

פתולוגיה זו בילדים מטופלת הן בעזרת ניתוח והן בלעדיה. טקטיקות הטיפול נבחרות לאחר התייעצות משותפת של מטופל קטן על ידי רופא ילדים מחוזי ומנתח ילדים.

אילו שיטות יאפשרו לך להימנע מניתוח?

תצפית על הילד וטיפול בבקע טבורי בבית

שלוש שיטות לטיפול בבקע בבית:

1. התעמלות ועיסוי בטן

10 דקות לפני ההאכלה, השכיבו את התינוק על הבטן למשך משטח קשהמכוסה בחיתול חם. הוא מתחיל להניע באופן פעיל את פלג הגוף העליון, הידיים והרגליים, בעוד הלחץ התוך בטני יורד עקב הפרשת גזים מוגברת. דופן הבטן הקדמית של הילד יתחזק על ידי חזרה שיטתית על פעולות אלו 2-3 פעמים בכל יום.

עיסוי בטן מומלץ להתחיל בגיל חודשיים: תחילה עם מדריך עיסוי בקליניקה לילדים שילמד אותך טכניקה נכונהנהלים, ואז אמא או אבא מבצעים עיסוי כזה בעצמם.

2. שימוש בתיקון תיקון

התיקון מודבק למשך 10 ימים כך שנוצר קפל באזור הטבור. שלושה קורסים של איטום כזה מובילים בדרך כלל להיעלמות הבקע הטבורי אצל התינוק.

המדבקה חייבת להיות היפואלרגני ולא מגרה. עור עדיןתִינוֹק.

שילוב שיטה זו עם התעמלות טיפוליתועיסוי נותן תוצאה יציבה יותר.

הוראות שימוש במדבקת Porofix. כדי לתקן את התיקון אתה צריך:
1) נקה ויבש היטב את העור סביב הטבור.
2) תקן את התיקון לשמאל ולימין של הטבור.
3) העבירו את תיקון "א" לתוך העין של תיקון "ב".
4) הדקו את התיקון.
5) תקן את המיקום הזה.

3. שיטות עממיות

הורים רבים מנסים לתרגל שיטות טיפול עממיות: למרוח אגורה נחושת, עוגת שיבולת שועל, חתיכת גזה לחה במיץ כרוב וכו' לאזור הטבור. ביקורות על שיטות כאלה להתמודדות עם בקע טבורי הן לרוב חיוביות, אבל יש לקחת בחשבון ניואנס משמעותי: כל חפץ המוחל על אזור הבקע דורש קיבוע. ואתה יכול לתקן משהו בבטחה על תינוק רק בעזרת טיח דבק!

פעולה

אם קוטר טבעת הטבור אינו עולה על 1.5 ס"מ, אז טיפול כירורגיניתן להימנע ב-99% מהמקרים. אם ההורים משתמשים באופן פעיל בכל השיטות המומלצות על ידי הרופא טיפול שמרני- הבקע נעלם מעצמו ב-2-3, עד 5 שנים לכל היותר.

עם קוטר של טבעת הטבור של 2 ס"מ ומעלה, לא ניתן להימנע מהניתוח. ילדים מנותחים בדרך כלל כשהם מגיעים גיל שלוש. בכל מקרה, יש לבצע את הניתוח לפני שהילד הולך לבית הספר.

הפעולה היא משני סוגים.

ישנם שני סוגים של hernioplasty:

(אם הטבלה אינה גלויה במלואה, גלול ימינה)

1. עם התקנת רשת רשת	2. שיטת לפרוסקופיה
אם הבקע גדול, אך מופחת בקלות ואינו מופר, אז במהלך הניתוח, לאחר הפחתתו, מונח "טלאי" מיוחד העשוי מחומר סינטטי התואם היטב לרקמות על אזור פתח הבקע גוף האדם. כלפי חוץ, הוא דומה לווילון טול. פתח הבקע סגור היטב; עם הזמן, הרשת צומחת לתוך הרקמות של הילד עצמו ונעשית בלתי נפרדת מהן. זוהי ערובה לכך שהבקע לא יחזור על עצמו.	השיטה הפחות טראומטית להסרת בקע טבורי, בה הרופא מבצע רק שלושה חתכים קטנים (5 מ"מ) באמצעות מכשירים כירורגיים דקים במיוחד. עם התערבות כזו תקופת השיקוםמִינִימָלִי. בדרך כלל ביום השני או השלישי, חולים קטנים כבר חוזרים הביתה.

לעיתים מבוצע ניתוח חירום עקב הידרדרות מצבו של הילד (התינוק בוכה, יש לו נפיחות חמורהבטן, אי הפחתה של שק הבקע ושינוי בצבעו ובצפיפותו, בחילות והקאות).

פעולה זו נמשכת זמן רב יותר ו תקופה שלאחר הניתוחמתארך, מכיוון שההתערבות עצמה מורכבת יותר: יש צורך לבטל את ההפרה, לשחזר את זרימת הדם באיבר הכלוא ולנתח הידבקויות (אטמים מ רקמת חיבור). ורק לאחר פעולות אלה ממשיכים לתיקון פתח הבקע. לרוב, במקרה זה, לא ניתן לוותר על שתלים, שכן תפירה פשוטה של ​​שער הבקע תוביל להופעת הידבקויות חדשות וכאבים באזור הצלקת.

לכן, הורים לא צריכים להזניח את עצתו של מנתח. עדיף לבצע את הפעולה בצורה מתוכננת, מבלי לסכן את בריאות תינוקך.

מניעת התפתחות בקע טבורי בילד

טיפול נכון בתינוק ויישום צעדי מנעלאפשר לך למנוע את התרחשות של בקע טבורי, גם אם שרירי טבעת הטבור חלשים למדי, ועדיין קיים סיכון מסוים לבקע.

בדרך כלל הרופא המתבונן בילד נותן להורים בעקבות עצות(הם קשורים בעיקר לתזונה של האם והילד):

• נסה לשמור כמה שיותר זמן הנקה: זה יהיה מניעת עצירות, נפיחות, dysbacteriosis מעיים.
• לאם מניקה אסור לאכול מזונות הגורמים לגזים בקטנה: חלב מלא, קטניות, ענבים, כרוב, מאפים ושאר ממתקים, בשרים מעושנים, אגוזים, משקאות מוגזים.
• אם חלב האם אינו מספיק או שהוא נעדר, יש צורך שהרופא יבחר נוסחה עבור האכלה מלאכותית. בקע טבורי ב יַלדוּתלעתים קרובות מתפתח עם אי סבילות מולדת ללקטוז.
• הרחיקו את ילדכם הצטננותאל תיתן לו במשך זמן רבבכי, כי שיעול ובכי מעוררים עלייה בלחץ התוך בטני, ולכן מחמירים את הסימפטומים של בקע.

הבעלים והאחראי על האתר והתכנים: אפינוגנוב אלכסיי.

"ובכן, אמרתי לך - היא תצרח בקע!" - רוטנת הסבתא שזה עתה יצרה על האם המבוהלת. בליטה באזור הטבור של ילד נראית מאיימת ומובילה למחשבות איומות - האם ייתכן שפירור כזה ייפול על השולחן למנתח? למעשה, אין מה לדאוג. מדובר בבקע טבורי והטיפול בו ללא ניתוח הוא תרחיש מאוד אמיתי וסביר ביותר, אך אפשרי גם טיפול כירורגי.

ועכשיו בואו נתעכב על זה ביתר פירוט. בואו נתמודד עם כל אחד לפי הסדר.

בקע בתינוק: מה זה ולמה זה מתרחש?

זוכרים איך המיילדת חתכה את חבל הטבור מיד לאחר לידת התינוק? גדם נשאר במקומו - קיצור דרך, שבעצמו נעלם לאחר מספר ימים. הוא יוצא מטבעת הטבור, מוקף בשרירי דופן הבטן. כפי שכבר תיארנו במאמר הקודם.

שרירים אלו ברוב הילודים חזקים מספיק כדי למנוע מלולאות מעיים ומעיים אחרים לבלוט החוצה. איברים פנימייםאפילו בבכי תכוף וחזק.

עם זאת, לא לכולם יש כל כך מזל: אצל חלק מהתינוקות דופן הבטן חלשה מלידה ואינה מונעת מטבעת הטבור מתיחות יתר בזמן לחץ.

קבוצת הסיכון להתפתחות בקע כוללת:

• פגים עם משקל לידה נמוך. כיצד לארגן, קרא במאמר נפרד.
• תינוקות בלידה מלאה שמשקלם מופחת עקב בעיות הריון כלשהן אצל האם או חריגה משלהם התפתחות טרום לידתית.
• ילדים חולים. איך לזהות אצל תינוקות.

בנות נוטות ללקות בבקע יותר מאשר בנים. טבעת הטבור הרגילה צרה - קוטרה אינו עולה על 10 מ"מ. עם פגמים בשרירי דופן הבטן, הוא מתרחב ונחלש, מעביר קטעים מהמעי דרכו.

כך נוצר בקע: טבעת הטבור הופכת לשער שלו, והרקמות החלשות של הצפק הופכות לשק בקע, שבו נושרים חלקים מהאיברים הפנימיים.

זה נראה כמו פקעת קטנה בטבור, הנראית בבירור במיוחד כאשר התינוק מתאמץ, כשהוא צורח, מנסה לדחוף את הצואה החוצה בזמן עשיית הצרכים, משתעל. ישנם גם בקעים בצורת חדק שנראים כמו חדק של פיל.

בקע טבורי בילדים: תסמינים ושיטות טיפול

אתה יכול לקבוע אם לתינוק יש בקע בעצמך: בשביל זה, מספיק להרים אותו אנכית תוך כדי בכי או שיעול. בליטה מעוגלת קטנה של סנטימטר וחצי או אפילו יותר מופיעה באזור הטבור - זהו הסימפטום העיקרי של בקע.

אם הילד מוחזר למצב אופקי, הבליטה נעלמת: עם קוטר גדול מספיק של טבעת הבקע, היא מצטמצמת באופן עצמאי. שערים צרים לא תמיד מאפשרים לבקע לחזור למצבו המקורי - וזה מסוכן מאוד בגלל הסבירות להפרתו החלקית.

בקע כלוא

הבליטה, שמצטמצמת מעצמה או בלחיצה קלה על אצבע, אינה כואבת, הילד מודאג רק מנפיחות תכופה. כמו כן, הבחינו שילדים כאלה תלויים מטאורולוגית: כאשר מזג האוויר משתנה, הם הופכים לקפריזיים או להיפך, רדומים, ישנים יותר מהרגיל.

פגיעה וקריעה הן שתי הסכנות העיקריות

לא ניתן להחזיר בקע חנוק חלקית לאחור בשום אופן. במקביל, שימו לב ל:

• התנהגות חסרת מנוחה של התינוק, אם אתה לוחץ בעדינות על הבטן סביב הטבור. כואב לו - הוא מגיב בבכי חזק, מצמיד את הרגליים לבטן.
• מתח ונפיחות.
• עלייה בבליטה תחת מתח.
• בחילה, .
• אדמומיות, חספוס ונפיחות של הרקמות סביב הטבור.

רוב סיבוך חמור- קרע של שק הבקע, שבו יוצא תוכנו. זה קורה לעתים רחוקות ביותר, אבל עדיין כדאי להזהיר אמהות צעירות על התפתחות כזו של אירועים.

גם אם הבליטה בטבור לא מטרידה את התינוק, הקפידו להראות זאת למנתח.

מנתחים אינם צמאי דם וחמדנים כמו שאנשים רבים חושבים. לא סביר שהרופא ייקח מיד את האזמל, יאבחן את הבקע הטבורי הרגיל אצל ילד בגיל שנה, הטיפול ייקבע, ככל הנראה, במשורה למדי.

למרות שמאמינים כי בליטות לא פשוטות חולפות מעצמן, תמיד קיים סיכון שהן יתחילו לגדול ואף יופרו. כדי למנוע זאת, יש צורך באמצעים מיוחדים, אשר יידונו להלן.

כל המועדים עברו - הבקע לא הלך לשום מקום...

התינוק עבר לשנה השנייה, והטבור הבולט נשאר. עם בקע טבורי אצל ילד בן שנתיים, עדיין אין צורך בטיפול על ידי מנתח אם:

• הוא אינו גדל בגודלו;
• אינו כואב ומצטמצם באופן עצמאי;
• אינו גורם להפרעות עיכול, מצב כללייֶלֶד.

יוצאי הדופן היחידים הם הבקעים בצורת גזע שכבר הוזכרו. הם כמעט אף פעם לא מרפאים את עצמם, אז כבר בעוד שנה, מקסימום שנתיים, יצטרך לנתח את התינוק: לא יכולות להיות כאן אפשרויות "הומניות".

עם בקע קטן שאינו נוטה לגדול ולהפרות, אתה יכול להמשיך לחיות בשלום, ולהגביל את עצמך רק לעקוב אחר עצות רפואיות לחיזוק דופן הבטן. דבר נוסף הוא בליטות גדולות: עם בקע טבורי גדול (יותר מ-1.5 ס"מ) בילדים בני 3, הטיפול יכול להיות רק כירורגי.

כך גם לגבי ילדים גדולים יותר. הרופאים אומרים שאם בקע לא נעלם עד גיל שלוש, אזי ההסתברות להיעלמותו, גם בטיפול שמרני רגיל, נמוכה ביותר.

לא משנה כמה התינוק מצטער, אבל עם בקע טבורי גדול בילדים בני 5 ו טיפול ישן יותרניתן להציע רק את הרדיקל. גיל חמש הוא המועד האחרון: אתה פשוט לא יכול לחכות יותר.

כיצד מטפלים בדרך כלל בבקע?

פתולוגיה זו שכיחה מאוד - היא מאובחנת בכ-15 אחוז מהתינוקות. שיטות הטיפול בבקע טבורי בילדים מגוונות מאוד - משימוש בתרופות עממיות ועד לפעולות הכירורגיות המודרניות ביותר.

תרופות עממיות

במשך מאות שנים, האנשים צברו ארסנל שלם של אמצעים להתמודדות עם בקע טבורי. טיפול בתרופות עממיות בילדים של פתולוגיה זו כולל מתכונים רבים - לעתים קרובות מוזרים בתוכן ומפוקפקים במונחים של יעילות.

להלן הדרכים העיקריות:

• קונספירציה עם מרפאים;
• נצמד ישן מטבעות נחושתלטבור;
• קומפרסים חימר;
• יישומים ממרתח של קליפת עץ אלון.

בואו נדבר על עקרונות הפעולה שלהם, ההשפעה הצפויה, היתרונות והחסרונות. כמובן, הפלוס החשוב ביותר שלהם הוא עדינות. ומה לגבי אפקט הריפוי?

בקע טבורי נוצר כאשר דופן הבטן נחלשת.

הקונספירציה של המכשפות

מעשה קסום למחצה עתיק המבוסס על כוחה של התפילה. אתה יכול לטפל בזה בביטחון רב, אבל אתה צריך לדעת את הסיבות האמיתיות ל"הצלחה" של קונספירציות: למעשה, מרפאים טובים עם ניסיון חיים רב וידע יוצא דופן ברפואה יודעים היטב שעד השנה הכל יעבור מעצמו . ובכן, זה לא יעבוד - מה הדרישה מהסבתא?

חיבור של מטבעות נחושת ישנים

שיטה שקשה מאוד ליישם אותה. המטבעות עצמם נמצאים במחסור גדול והם יקרים מאוד. משמעות הטיפול היא הלבישה הקבועה (עד חודש וחצי) פרוטה המחוברת לטבור. מאמינים שליוני נחושת יש השפעה מועילה על מצב שרירי הטבור ותורמים להתאוששות הילד.

מה עיקר הטיפול הזה? מסתבר שלא מספיקה לבישת אגורה בלבד: יש להפוך את התינוק על בטנו כל יום מספר פעמים במשך חמש דקות. כל פיזיותרפיסט ילדים יגיד לך שתרגיל כזה, גם בלי מטבעות נחושת, נותן הרבה השפעה טובהכי זה מחזק את שרירי הבטן. למטבעות, כנראה, אין שום קשר לזה, אז אל תשלם יותר מדי עבור נדירים נומיסמטיים - עדיף להראות את התינוק למעסה טוב.

קומפרסים חימר

גם נחשב תרופה טובה. כאן אתה צריך חימר אדום רגיל. משתי כפות חומר ומים, עוגה צמודה לישה, מחוממת ל-38 מעלות, עטופה בגזה ומורחת כל ערב על הטבור. שלושה שבועותדי: הוא האמין שבמהלך זמן זה הבקע נעלם לחלוטין.

אתה יכול לנסות אם יש לך מספיק סבלנות והרופא מאשר: בהחלט ייתכן שבמקרה שלך זה בלתי אפשרי לחלוטין לחמם את אזור הטבור.

יישומים ממרתח של קליפת עץ אלון

ישן עפיצות, איזה מדע אתנוממליצה גם לטיפול בבקע טבורי של ילדים. שתי כפות לנבוח בית מרקחתלחלוט כוס מים רותחים ולהשאיר לארבע שעות. ספוגית גזה מורטבת במרתח, מכוסה בנייר דחיסה, מבודדת ונשמרת במשך שעתיים. חזור על זה מדי לילה - וכפי שאומרים המרפאים, בעוד חודש הכל יעבור.

זה נראה בספק, והתינוק קומפרס רטוביכול לגרום לגירוי ובכי.

פיזיותרפיה ודיאטה

אלה הדרכים הראויות באמת לציון: התעמלות מיוחדת, עיסוי ו תזונה נכונה- זה מה שתינוק צריך, שיש לו בקע טבורי.

כפי שכבר הוזכר, הסיבה לבליטת שק הבקע היא חולשת שרירי הבטן. כדי שהבקע יתחבא, צריך לחזק אותם. הנה כמה טריקים שאמא יכולה לעשות כמה פעמים ביום.

1. מלטף. נגיעות קלות עם כף היד בכיוון מהצלעות כלפי מטה ובכיוון השעון גורמות להתכווצויות רפלקסיות של שרירי הבטן, שאם מבצעים אותן באופן קבוע, מסייעות לחיזוקם.
2. "לִגנוֹב". תנועות "צחצוח" רכות של כפות הידיים של האם על הבטן נותנות את אותו אפקט - כיווץ רפלקס וחיזוק השרירים. עשה זאת לעתים קרובות יותר!
3. שכבו על הבטן. וזה הכי הרבה קבלה ראשית, שמועיל לחלוטין לכל התינוקות, גם לאלה שיש להם בקע וגם לאלה שאין להם. סיבוב פשוט של הילד על הבטן למשך חמש דקות היא דרך מצוינת לא רק לחזק את שרירי הבטן, אלא גם להפחית את לחץ הגזים במעיים ולשפר את הפרשות שלהם. חוץ מזה, זה פשוט כיף ומצחיק!

ניתן להשתמש בפעילות גופנית טיפולית בזהירות רבה בילדים גדולים יותר, בתנאי שאין איום בהפרה. היא נותנת תוצאות נחמדותעם בקע טבורי קטן בילדים בני 6, אך ניתן להתחיל בטיפול רק לאחר אישור המנתח ולהימנע מתרגילים לעיתונות.

דִיאֵטָה

השג יציאות סדירות וקלות: עצירות ומאמץ במהלך יציאות מחלישים מאוד את השרירים סביב הטבור ומעוררים לא רק את צמיחת הבקע, אלא גם את האפשרות להפרתו.

אם גילו של התינוק מאפשר, תן לו יותר:

• מבושל ומבושל מחית ירקותותבשיל;
• פירות מבושלים;
• דגנים חצי צמיגים;
• מרקים על מרק חלש;
• מנות חלביות.

לילדים גדולים יותר ניתן לתת ירקות ופירות חיים.

טיפול כירורגי: אל תפחד מניתוח!

אל תפחד התערבות כירורגית, טיפול כירורגי מודרני בבקע טבורי בילדים בטוח לחלוטין, אך הוא מציל את הילד לנצח מבליטה מכוערת וגם סיבוכים אפשריים.

ניתוח בקע לפרוסקופי הוא דרך אידיאלית להסרת בקע טבורי בילדים בני 7 שנים. הטיפול עדין ויעיל מאוד, ושחרור מבית החולים אפשרי לאחר מספר ימים.

המנתח מבצע מספר חתכים קטנים סביב הטבור. דרכם הוא מציג אנדוסקופ - מצלמה מיניאטורית למעקב אחר התקדמות הפעולה דרך המוניטור. הפעולה עצמה מתבצעת במכשירי מיקרו מיוחדים ולאחר מכן שמים שתל במקום הבקע שהוסר בשיטה ללא מתיחה - רשת שמחזיקה את השרירים סביב הטבור ומונעת מהאיברים הפנימיים לבלוט.

חשוב: עד לניתוח הילד חייב להיות בריא - ללא הצטננות, ללא חום מכל סיבה שהיא. אתה יכול להאכיל רק בערב 10-12 שעות לפני ההתחלה, אתה לא יכול לתת לו לשתות כבר שעתיים לפני שהוא נלקח לחדר ניתוח. אמצעים אלה הם חובה: ניתוח הרניופלסטיקה מתבצע בהרדמה כללית.

מנתחים ממליצים לעתים קרובות לאטום את הטבור של התינוק כאשר נוצר בקע, כיצד לעשות זאת נכון, ראה כאן:

סוף כל סוף

לחתוך או לא לחתוך: השאלה הזו כמעט המלט מייסרת את כל ההורים שלתינוקותיהם יש בקע טבורי. העצה שלנו תהיה קצרה - אל תסתמך רק על חוות דעת של סבתות מנוסות, תרופות עממיותואפילו פיזיותרפיה. עקבו בקפידה אחר מצב הבקע ורווחתו של הילד, שמרו על קשר עם הרופאים. ואם יגידו – חתכו, אל תהססו דקה!

שלום, קוראים יקרים. במאמר זה תקבלו את התשובה לשאלה מדוע הטבור בולט אצל ילד. אולי אתה כבר יודע שהטבור והכתר הם המקומות הפגיעים ביותר בגופו של תינוק שזה עתה נולד. אזורים אלה הם האזורים שבהם החדירה הקלה ביותר של זיהום גוף של ילדים. אז בואו עכשיו להבין מה יכול להשפיע על המראה של טבור בולט וכיצד להתנהג אם זה כבר קרה. תלמד גם מה לעשות כדי למנוע מצב כזה.

תכונות אנטומיות

במרכז דופן הבטן, עם בְּתוֹך, יש טבעת מיוחדת. בעבר, חבל הטבור הסתלק מהמקום הזה. כשהתינוק נולד, הוא נחתך, ואז נקשר בזהירות בחוט (משי) או מאובטח בקליפס מיוחד. במקביל נשאר גדם שהוא חלק מתנשא מהבשר בגודל קטן. אם נכון, אז בממוצע, ביום העשירי, הגדם מתייבש ונופל. יחד עם זאת, שום דבר לא צריך לבלוט מעל פני הבטן; שקע קטן נוצר במקום הטבור. עם זאת, ישנם מקרים בהם הטבור אינו זורם אל הצד של חלל הבטן, אלא ממשיך לבלוט החוצה. וזה אומר שמשהו השתבש, הלך בצורה לא טבעית. אז ההורים צריכים לפנות למומחה כדי לקבוע סיבות סבירות לתופעה זו.

סיבות להופעה

ישנן שלוש אפשרויות אפשריות:

1. קמור בעל אופי טבעי. תופעה כזו אפשרית אם הטבור של הילד היה חבוש לא במקום הרגיל, אלא הרבה יותר גבוה. אם יש לך מצב כזה, התסמינים הבאים יהיו אופייניים:

• לעור סביב הטבור יש צבע טבעי;
• אין הפרשה של נוזל מהפצע;
• הטבור רך וללא כאבים;
• ללא נפיחות;
• אין כאב במישוש.

אמנם במקרה זה, הטבור הבולט הוא גרסה של הנורמה, אך עדיין מומלץ לחסל אותו. בנוסף לעובדה שהוא נראה מכוער מבחינה אסתטית, הוא יכול להיות נתון גם ללחץ מכני, פציעה, גירוי ודלקות עלולות להתחיל עקב מגע מתמיד עם הבגדים.

1. אם הטבור בולט אצל יילוד, הסיבה הסבירה ביותר הייתה פיסטולה. המראה שלו מעורר תת-התפתחות של דרכי השתן ו דרכי מרהבעובר ברחם. אם בדרך כלל, לאחר החודש החמישי, צינורות היציאה נסגרים, מזון נכנס רק דרך חבל הטבור, אך חומרי פסולת אינם מופרשים עוד, אז אצל ילד שמפתח פיסטולה לאחר מכן, זה לא קורה עד עצם הלידה. ישנם אפילו מקרים שבהם ביילוד תעלת השתן נפתחת דרך הטבור. פגם כזה מתוקן רק בניתוח.

בְּ מקרה זהאנחנו מדברים על פיסטולה פנימית. זה יכול להיות גם חיצוני. המראה שלו נובע מהחדרת לכלוך או זיהום לפצע הטבור, טיפול ועיבוד לא נאותים, אי ציות לכללי האספסיס וההיגיינה.

1. בקע טבורי. עם אבחנה זו, בליטה של ​​הטבור מופיעה באופן בלתי צפוי. למעשה, שקית צפופה, אם כי לפעמים רכה, בולטת החוצה. העובדה היא שטבעת הטבור, שהייתה מקור חבל הטבור, נשארת חלולה במשך זמן רב לאחר שהפצע החלים. זה מזה שעם עצירות ממושכת, קוליק קשה, בכי היסטרי וצרחות, קטע של המעי מתחיל לבלוט. אין להתעלם ממצב זה, כי זה יכול להוביל השלכות חמורות:

• דלקת חמורה עם מצב בצקתי;
• חסימת מעיים;
• הפרה, אשר מובילה לנמק של האזור הסמוך של המעי;
• אלח דם, התפשטות העמסה לאיברים הפנימיים של חלל הבטן.

מתי לפנות לרופא בדחיפות

אם אתה מבחין כי הטבור של הילד בולט החוצה, אז עדיף ליצור קשר מיד עבור עזרה מוסמכת. בבית, לא תוכל לקבוע מה גרם לתופעה זו. אתה חייב להבין שזה אפשרי בעיות רציניותאשר, אם לא מאובחן ומטופל בזמן, יכול להוביל לתוצאות חמורות. בנוסף, ישנם מספר תסמינים המעידים על צורך בביקור חירום אצל רופא ילדים:

• לילד יש בעיות מתמשכותעם היעילות של המעיים, יש נפיחות קבועה, קושי בעשיית צרכים, בעוד אמצעים סטנדרטייםלא עוזרים להתמודד עם הבעיה;
• באזור הסמוך לטבור מורגש היפרמיה חמורה;
• הפרשות מופיעות מפצע הטבור, כולל מוגלתיים.

על ההורים להבין שאם הגורם לטבור הבולט הוא בקע, אזי עלולה להיווצר צביטה שתגרום לכאבים עזים, ואם המנתח לא יתערב בזמן, עלולה להיווצר חסימת מעיים ונמק רקמות.

ייצוג סכמטי של בליטת המעי לתוך הטבור. בקע טבורי.

מה לעשות

כמובן שהדבר הראשון שצריך לעשות הוא לפנות לרופא. הוא זה שיכול למסור אבחנה נכונהולקבוע טיפול מתאים.

1. במקרה שהסיבה הייתה קשירה לא נכונה של חבל הטבור, ככל הנראה ייקבעו תרגילים מיוחדים ועיסוי מונע. התעמלות יומית היא חלק בלתי נפרד. לבקשת ההורים, ניתן להיפטר מהטבור הבולט בצורה קוסמטית.
2. אם הפיסטולה אשמה, סביר להניח, אתה לא יכול לעשות בלי ניתוח. היוצא מן הכלל הוא סוג חיצונימחלה זו, שניתן לטפל בה באמצעות תרופות, ולפעמים בבית.
3. אם הטבור בולט החוצה בגלל בקע, הדבר הראשון שהרופא ינסה לעשות הוא לתקן אותו. אם שיטה זו לא עוזרת, ייקבע פגישה. התערבות כירורגית. במקרה שבו כבר התרחשה צביטה, הניתוח יהיה חירום.
4. פעילות גופנית טיפולית ועיסוי מונע גם יחזקו את דופן הבטן וימנעו צניחה חדשה של הבקע, ובמקרה של חבישה גבוהה הם יכולים לסייע ביישור האזור הבולט.
5. בקע, בהמלצת רופא, ניתן לאטום עם פלסטר דבק מיוחד או להדק בתחבושת. רגע לפני זה, אתה צריך להגדיר אותו בזהירות.

צעדי מנע

הורים לילד שזה עתה נולד, כמו גם אלה שרק מחכים לחידוש במשפחה, צריכים להיות מודעים לדרכים למנוע התרחשות של טבור בולט.

1. מוּמלָץ.
2. יש צורך להקפיד על תזונה נכונה של התינוק, בתזונת האם לא היו מזונות המעוררים הופעת עצירות או גזים אצל הילד.
3. חשוב לעשות עיסוי מונע.
4. יש להקדיש תשומת לב רבה לחיזוק הלחיצה של דופן הבטן.
5. על מנת למנוע את התרחשות מצב בו הילד בן שנה - הטבור בולט החוצה, צריך לוודא שהתינוק לא יתנפח את הבטן, חשוב גם שלא יתאמץ אותו בבכי מתמיד ו צורח. על ההורים לוודא שהקטן לא מרים משקולות.
6. אם הילד כבר פיתח טונוס שרירים, אתה יכול להשתמש באמצעי הרפיה הבאים:

• ללטף את בטנו של התינוק, הוא ירגיש טוב יותר מהמגע שלך;
• דבר בעדינות עם הקטן, אתה יכול לשיר שיר ערש, לאינטונציה העדינה של קולה של האם תהיה השפעה מועילה;
• אתה יכול לשים חום פלנל על הבטן, אשר ישפיע מצוין על הפגת מתח, כמו גם לשפר את זרימת הדם.

עכשיו אתה יודע מה יכול לגרום לטבור בולט. אל תקווה שהכל יעבור מעצמו, בלי עזרה נוספת. הורים צריכים להבין שבמקרים מסוימים הכל יכול להיגמר רע עבור ילד. לאחר התייעצות עם רופא, עליך לעקוב אחר כל המלצותיו ופגישותיו. כמו כן, אל תשכח את שיטות המניעה, הן בעלות ערך, הן עבור ילדים שמעולם לא בלט להם טבור, והן עבור אלה שכבר נתקלו בבעיה כזו, כי מקרים של הישנות אינם פוסלים.

בקע טבורי אצל תינוקות מתחת לגיל שנה היא בעיה הגורמת לחששות וחרדה מבוססים אצל ההורים. מדוע היא מופיעה וכיצד לטפל בה היא שאלה שמדאיגה את כל האמהות והאבות שהתינוקות שלהם סובלים מפתולוגיה כזו. האם בקע ילדים כזה יכול להיעלם מעצמו ללא ניתוח, נספר במאמר זה.

מה זה?

בקע טבורי, כמו כל סוגי הבקעים האחרים, הוא סימן לחולשה בדופן הבטן. זוהי יציאה של כמה איברים פנימיים, שבדרך כלל צריכים להיות ממוקמים בחלל הבטן, החוצה מבלי לפגוע בשלמות העור והרקמות התת עוריות. זה מתאפשר כאשר יש חור בדופן הבטן.

זה יכול להיות גם פתולוגי (עם סטייה בשרירים, "פער" גדול בין רקמות), וגם טבעי למדי, שהוא פתח הטבור.

ביילודים פצע בטבורנוצר מסיבות פיזיולוגיות לחלוטין. כאשר התינוק נמצא ברחם, חבל הטבור מחבר אותו לשליה. מקום הילדים מזין את התינוק, מספק לו חמצן וחומרים שימושיים הדרושים לגדילה והתפתחות תקינה. חבל הטבור הוא מעין נתיב תחבורה דרכו מסופקים תזונה וחמצן לתינוק, הוא גם מבצע את הפונקציה של פינוי פסולת פחמן דו חמצני, כמו גם מוצרים מטבוליים.

בתוך חבל הטבור יש שני עורקים ווריד, דם מועשר בחמצן וחומרים שימושיים מהאם זורם דרך העורקים, מה שהתינוק כבר לא צריך, מופרש דרך הווריד - חומרי פסולת. לאחר הלידה אין צורך יותר בחבל הטבור, כי נשימת השליה משתנה לנשימה ריאתית ברגע הלידה, ומאותו רגע הילד יכול לאכול בצורה מוכרת לחלוטין - דרך הפה. חבל הטבור נחתך, החלק מהודק כדי למנוע איבוד דם ונקשר.

עם זאת, חלק מחבל הטבור נשאר בתוך חלל הבטן אצל בנים ובנות. מרגע הלידה היא נקראת טבעת הטבור. בדרך כלל זה חלק פנימיחבל הטבור צריך להיסגר עם רקמת חיבור במהלך החודש הראשון לחייו, בעוד שהתינוק נחשב ילוד. עם זאת, תהליך זה עלול להסתבך על ידי גורמים רבים אשר כתוצאה מהם לא מתרחשת סגירה מלאה.

כך, טבעת הטבור ממשיכה לתקשר ישירות עם חלל הבטן, וחלק מהאיברים הפנימיים, למשל, לולאות מעיים או אומנטום, יכולים לצאת דרך "ערוץ תקשורת" זה. זה קורה כאשר הלחץ בבטן עולה על יכולת ההתנגדות של הצפק.

בקע מורכב משק בקע, המיוצג על ידי הצפק החלש מאוד ותכולתו - אותם איברים או חלקיהם שיצאו החוצה. טבעת הטבור במקרה זה פועלת כטבעת בקע - מקום שדרכו התאפשרה יציאה. חשוב לזכור את המונחים הללו על מנת להבין מה קורה עם הילד ומה אמורה להיות העזרה. על פי הסטטיסטיקה, פתולוגיית הבקע של הטבור מתרחשת בכל תינוק בטווח מלא חמישי.

בין התינוקות שמיהרו ובאו לעולם הזה מוקדם מהזמן שהוקצב להם על ידי מיילדות, נצפה היווצרות בקע בערך בכל פעוט שלישי.

בקע טבורי הוא אחד הבקעים הבודדים בגוף האדם שיכולים "להחלים" מעצמם, ברובם המוחלט של התינוקות אין לו זכר בשנה. מטבע הדברים, ההורים יצטרכו להתאמץ בזה. רק ב-3-5% מהילדים הבעיה נמשכת עד 5 שנים. אבל גם אליהם תרופה מודרניתהאם אוכל לעזור.

גורמים ומנגנון להתרחשות

בקע של הטבור עשוי להוות עדות לכך שמשהו השתבש במהלך תקופת ההתפתחות התוך רחמית של הילד, ודופן הבטן לא נוצרה כראוי. חולשת שרירים וחולשה של רקמת החיבור מביאה לליקויים בהתפתחות הצפק, וכתוצאה מכך חלק מהאיברים הפנימיים של התינוק "לוחץ" על החיבור עם חבל הטבור עוד לפני הלידה. פתולוגיה זו נקראת בקע מולדה'.

התינוק עלול להתחיל לסבול מצורה נרכשת של מחלת בקע אם הרופאים המיילדים עשו טעות בעת חיתוך והידוק חבל הטבור, אם התרחש זיהום, ובשל העובדה שבחודש הראשון לחיים העצמאיים טבעת הטבור לא נפלה לגדול ולהתקרב.

צורה פשוטה יותר של בקע היא קו ישר.שק הבקע, יחד עם תכולתו, "מציץ" החוצה ישירות דרך טבעת הטבור. עם צורה מורכבת יותר - אלכסונית - תכולת הבקע בשק עוברת תחילה דרך ה"כיס" שבין הפאשיה הרוחבית לקו הלבן של הבטן ורק לאחר מכן יוצאת דרך הטבעת.

תצורות טבור הבקע אצל תינוקות כמעט תמיד שונות בניידות הוגנת - ניתן להגדיר אותן ללא מאמץ רב. עם זאת, למרות נדירים, בקע מורכב לא מופחת נמצאים בילדים. יכולת התנועה של השק נובעת מגודלו וגמישותו של פתח הבקע (במקרה זה, טבעת הטבור). שער צר - בקע פחות נייד, רחב - יותר נייד.

אם יש תנאים מוקדמים (טבעת טבור חלשה, צמיחת יתר איטית של הטבור מבפנים, חולשה מולדת של דופן הבטן), אז מצבים כאלה מובילים לרוב לצניחת חלק מהאיברים ולהיווצרות בקע. בנפרד, יש צורך לשים את הסיבה לפתולוגיה, שבה יש חלק באשמת ההורים. הילד מוקדם מדי כדי לשתול אותו ולהכניס אותו מיקום אנכי. למטרות אלה, בארסנל של אמהות ואבות יש הרבה מכשירים, למשל, הליכונים ומגשרים.

עם זאת, במצב זקוף, הלחץ בחלל הבטן עולה, וזהו גורם המעורר את הופעת הפתולוגיה.

עד שהילד בן 9 חודשים יותר בטוח לסמוך על הטבע והיא סידרה הכל כך שלפני עמידה אנכית בכוחות עצמה הילד עובר מספר שלבים מקדימים - זחילה וישיבה, הם אלו שמאפשרים את השרירים של הבטן שלו להתחזק ולקבל כראוי לחץ פנימי מוגבר מאוחר יותר ללא היווצרות בקע.

תסמינים וסימנים

בקע מולד המופיע אצל ילד ברחם עדיין ניתן לראות על ידי מאבחן באולטרסאונד הבא ב מרפאה לפני לידהאו בבית יולדות. לרוב מדובר בפתולוגיות קשות למדי בהן הפגם בהתפתחות הצפק הוא נרחב. לרוב, מספר איברים נכנסים לשק הבקע עם בקע מולד כזה - 2-3 לולאות מעיים, omentum, כבד. אבל הכל לא מוגבל למחלת בקע בלבד, ולרוב המוחץ של תינוקות כאלה יש הפרעות גנטיות קשות, אבחנות שאינן תואמות את החיים. לבקעים נרכשים בהקשר זה יש תחזיות חיוביות יותר.

ניתן לקבוע בקע בטבור בתינוק החל מהיום ה-30 לחייו העצמאיים מחוץ לבטן אמו. בשלב זה, תקופת היילוד מסתיימת, פצע הטבור מחלים.

אין צורך שיופיע בקע מיד, הוא יכול להיווצר ולהדמיה בכל עת - גם בילד בן שלושה חודשים וגם בילד בן שישה חודשים.

לכן חשוב להיות מסוגל לזהות את הפתולוגיה ולנקוט באמצעים בזמן כדי למנוע אותה. השלכות מסוכנות. בקע תמיד נקבע באזור טבעת הטבור. זה נראה כמו גוש, עגול או סגלגל, כמו גם צורה לא סדירה. זה יכול להיות די קטן - מקוטר של חצי ס"מ ועד גדול למדי, שקוטרו עולה על 5-6 ס"מ.

כאשר רק לולאות מעיים כלולות בשק הבקע, היווצרות נראית מעט כחלחלה, אם אתה מתאמץ מאוד, אתה יכול לראות את דופן המעי דרך העור העדין של התינוק. כאשר חלק מהאומנטום, הכבד, נמצא בשק, הקשר נראה אדמדם. זה נראה, כמובן, מפחיד, אבל ההורים צריכים להבין שבקע כשלעצמו אינו גורם כאב וסבל לילד. זה לא כואב, זה לא מגרד, זה לא מגרד, ובאופן כללי לא אכפת לו כל כך.

תגדיר את י תִינוֹקפתולוגיה של בקע טבורי אפשרי בתקופות של בכי, שיעול, כאשר התינוק עושה קקי. במקרים אחרים, כאשר הוא רגוע ואינו מאמץ את הבטן, הבקע אינו נראה לחלוטין. בלחיצה קלה ועדינה עליו באצבע, מבוגרים עשויים להבחין שהוא חוזר מיד אל חלל הבטן, אבל אז, למרבה הצער, חוזר שוב. תסמינים אחרים מעלים שאלות רבות. אז, כמה רופאים אומרים כי בקע טבורי משפיע על העיכול והתנהגותו של התינוק.

היא מנסה להסביר שינה חסרת מנוחה, תיאבון ירוד. עם זאת, עמדה זו אינה עומדת בביקורת, כי ילדים רבים ללא פתולוגיה כזו יש גם חלום רע, והם נוטים לא פחות להפגין את חוסר הרצון שלהם לאכול.

גוש כזה באזור הטבור אינו משפיע למעשה על עוצמת ותדירות הקוליק, עצירות ובעיות אינפנטיליות אופייניות אחרות. והרגורגיטציה ובחילות תכופות נגרמות לרוב על ידי האכלת יתר, ולא על ידי נוכחות של שק בקע באזור הטבור.

תסמינים כמו הקאות, כאב חד, נפיחות עקב צפיפות בגזים, אופייניות רק לפגיעה בבקע הטבורי. אם מסיבה כלשהי הטבעת (פתח הבקע) נדחסת או צואה מצטברת בלולאות שבתוך השק, אז שק הבקע מקובע מבחוץ, האיברים מהודקים בו. ללולאות המעיים ולתוכן אחר של השק, הדם מפסיק לזרום בכמות הנדרשת.

המהדק גורם לחזק ביותר התקף כאב, הילד לא יכול להשתחרר, כל הזמן צורח. הבקע עצמו ברגע זה נראה מלא, מתוח, כואב. כבר אי אפשר להכניס אותו פנימה, ולא כדאי לנסות. מכיוון שהילד זקוק לניתוח דחוף, החשבון עובר אפילו לא על שעות, אלא על דקות.

סַכָּנָה

בקע קטן וללא פגיעה אינו מהווה סכנה לחיים ולבריאות הפירורים. זה מסוכן רק בגלל שיש סיכון להפרה. עם זאת, התרגול מראה כי צביטה בילדים מגיל 0 עד 12 חודשים היא נדירה ביותר, מכיוון שגם טבעת הטבור וגם לולאות המעיים אלסטיות וניידות מאוד.

אם אכן התרחשה הפרה, אז רשימת האיומים האפשריים מתרחבת באופן דרמטי. תוכן שק הבקע - האיברים הפנימיים וחלקיהם, נטולי אספקת דם, מתחילים במהירות "למות".

נמק רקמות מתפתח במהירות, ובמהלך הניתוח יצטרך המנתח להסיר לחלוטין לא רק את הבקע, אלא גם את החלקים המתים של המעי, האומנטום והכבד. עיכוב מאיים על התפתחות גנגרנה, שהיא קטלנית עבור ילד קטן.

אבחון

מנתח יכול לבצע אבחנה מתאימה לילד. הוא יבחן את הקטן במצב אופקי. בדיקות שיעול ובדיקות אנכיות אינן בשימוש על תינוקות. בדרך כלל, די בבדיקה ויזואלית של מומחה, שבה הוא ממשש אזור הטבורוקובע את המידות המשוערות של התצורה והשער.

כדי להבין האם הוא ישר או אלכסוני, ובנוסף, כדי להבהיר את המיקום ואת הסבירות להפרה, ייקבע אולטרסאונד של חלל הבטן. סורק אולטרסאונד יאפשר לקבוע בדיוק רב אילו איברים הם חלק מהשק. אם יש חשש לסיבוכים אפשריים ( תהליך הדבקה, לולאות מעיים בצורת W), הילד יצטרך שיטה מיוחדתבדיקות - איריגוסקופיה.

ההליך אינו נעים במיוחד, אך הכרחי. התינוק יקבל חוקן, שעבורו לא ישמשו מים, אבל פתרון מיוחד, אשר יהיה גלוי ב צילום רנטגן. אז הרופא יקבל תמונה מפורטת של מה שקורה בפנים, ויוכל להחליט על טקטיקות טיפול.

יַחַס

למרות חומרת המצב, המורכב ו טיפול ספציפיבקע טבורי בילד עד שנה אינו דורש. לאחר קביעת האבחנה, ביותר מ-95% מהמקרים, מועדפות טקטיקות המתנה. הדרך היחידה להתמודד עם בקע מכל מוצא ומיקום כיום היא כִּירוּרגִיָהתיקון בקע.

פתולוגיה טבורית, בתורה, היא היחידה מסוגה שיכולה להתחיל להפוך התפתחות, נסיגה. לכן יכולה להיות אינדיקציה אחת בלבד לניתוח בילודים ובתינוקות - הפרה.

בכל שאר המקרים, הטיפול אפשרי בבית. יחד עם זאת, אתה לא צריך לטפל במשהו, אתה לא צריך לתת תרופות. אך יש להקפיד על הבעיה ולהשתמש בכמה שיטות ושיטות שיהפכו את ההתפתחות ההפוכה של הבקע לסביר ביותר.

• טִיוּחַ.שיטה זו הוכיחה את עצמה, אולם ישנן מספר נקודות חשובות. יש לתקן את הבקע לפני ההדבקה, ולא מומלץ להורים לעשות זאת בעצמם, כדי לא לפגוע בקטן. פעולות לא מוצלחות יכולות לעורר עווית של טבעת הטבור, מה שיוביל בהכרח לצביטה ולניתוח דחוף.

על המנתח להחדיר ידנית את השקית דרך העור. הוא יראה להורים איך עושים את זה ויגיד להם איך להדביק כראוי בקע לקיבוע אמין ובטוח יותר.

אז אמא ואבא יוכלו להחליף את המדבקה בעצמם, תוך מעקב קפדני אם החלה דלקת מתחתיו, אם לילד יש תגובה אלרגית מקומית.

מעת לעת יהיה צורך להציג את הילד למנתח. אם הבקע מתקדם או גדל בגודלו, ניתן לבחור בשיטת קיבוע אחרת. הורים בהחלט צריכים לבחור פלסטר סטרילי איכותי והיפואלרגני. אתה יכול לרחוץ ילד עם טבור מודבק, אבל לאחר נהלי מים, יש להחליף את התחבושת.

• תַחְבּוֹשֶׁת.לבישת חגורה אורטופדית מיוחדת כזו מאפשרת לך לתקן את שק הבקע בצורה מאובטחת מיקום נכון, בתוך חלל הבטן. המכשיר מאפשר לאזן בין הלחץ הפנימי וההתנגדות החיצונית.

ניתן לענוד תחבושת לאחר הניתוח, ולפניו, ואפילו במקומו. אך לשם כך על הרופא לתקן את הבקע ולהראות כיצד לשים ולתקן את התחבושת על בטנו של התינוק.

החגורה רכה, אלסטית מאוד, היא לא תזיק לתינוק אִי נוֹחוּת. אתה לא צריך ללבוש שום דבר מתחת. רוב המוצרים הללו מגיעים עם סט של תוספות מיוחדות עבור אזור בעייתי. בקע קטן יכול לסגת בהצלחה לאחר מספר חודשים של לבישת סד. זה אסור רק בילדים עם נגעים עורבתחום המוצר.

מניפולציות עיסוי משולבות עם הנחת התינוק על הבטן. זה מאפשר לך לחזק לא רק את שרירי הבטן, אלא גם את שרירי הבטן האלכסוניים.

גם סיבובי צד ממצב שכיבה שימושיים. כדי לעשות זאת, פשוט משוך מעט את התינוק בידית הנגדית (כדי שיסתובב על צידו השמאלי, משוך יד ימין). התעמלות היא יותר אמצעי חיזוק כללי. התרגילים העיקריים הם כיפוף והרחבה של הרגליים, הבאת הרגליים לבטן, רביית הרגליים בקשת. התעמלות עדיף לעשות פעם ביום, בבוקר, וניתן לעשות עיסוי לפני כל האכלה, אבל לא אחריה, כדי לא לעורר רגורגיטציה.

• שיטות עממיות.השיטה האהובה ביותר על האנשים היא קשירת מטבע של חמישה רובל לטבור. זה ידוע לכולם ובמבט ראשון לא מעורר שאלות. למעשה, "טיפול" כזה הוא די מסוכן וחסר תועלת.

חזרזיר אינו מתקן מספיק את שק הבקע במצב יציב, ובמקביל, הסבירות לזיהום בטבור גבוהה להפליא.

אם אתה באמת רוצה איכשהו לתקן את הבקע, עדיף להשתמש יותר בדרכים בטוחות- לקנות תחבושת או פלסטר דבק.

טיפים לתת לתינוק מרתח של ריבס לשתות, וגם למרוח את הטבור בלילה חמאהופרופוליס, יכולים רק להוסיף צרות להורים. אחרי הכל, מרתחים ופרופוליס עלולים לגרום לאלרגיות חמורות אצל תינוקות.

התועלת של הליכים כאלה במקביל לא הוכחה. יכולת הבקע בטבור של ילד לסגת משמשת לרוב שרלטנים שונים המציעים להציל את הילד מהנגע הזה אחת ולתמיד תמורת סכום מסוים.

הורים לא צריכים לפנות ל"מרפאים" כאלה, שכן הדבר תמיד קשור לסיכון של צביטה כתוצאה מפעולות לא מוצלחות ולא נכונות של אנשים שאינם אנשי מקצוע.

• פעולה. פעולות מתוכננותתיקון הבקע נעשה אם הבקע לא נעלם ב-6-7 שנים. אצל תינוקות, אין צורך להסיר משהו כמתוכנן.

אם אין הפרה ואין צורך בטיפול כירורגי חירום, אף אחד לא ינתח את התינוק. בניתוח חירום משתמשים בשיטת הרניופלסטיקה. יחד עם זאת, הרופאים כבר במהלך הניתוח מחליטים אם לשמר את תוכן שק הבקע או לא. זה תלוי אם האיברים הפנימיים נפגעים עקב ההפרה. אם לא, אז הרופאים קובעים את הבקע ותפרים את פתח הבקע.

לקיבוע, נעשה שימוש ברקמות של הילד עצמו (שיטת מתח) או בשתל מיוחד של רשת (שיטת ללא מתח). כיום, הרפואה יכולה להציע להורים לא רק שיטות סטנדרטיות, אלא גם פעולות לייזר.

מְנִיעָה

כדי שהבקע לא יתפתח, צעדי מנעיש לתרגל מלידה של הילד:

• אל תאפשרו בכי ארוך והיסטרי.
• הימנע מעצירות ממושכת, במידת הצורך, השתמש בחוקן או במשלשל קל לתינוק.
• עם קוליק חמור, אתה צריך להשתמש באמצעים המפחיתים היווצרות גזים על מנת למנוע נפיחות.
• מתחיל ב בן חודשאתה יכול ללמד את ילדך לשחות, זה מאפשר לך לחזק במהירות את דופן הבטן.
• טפל נכון ומהיר מחלות בדרכי הנשימהקשור לשיעול.
• אין לזרוק את התינוק מעלה מכיוון שזה מגביר את הלחץ התוך בטני באופן דרמטי.
• אל תיסחף עם החתלה הדוקה למשך זמן רב מדי.

למידע על מה זה בקע בילדים ומה לעשות איתם, ראה את הסרטון הבא.