Idiopaatiline rahutute jalgade sündroom. Rahutute jalgade sündroom: sümptomid ja ravi

sündroom rahutud jalad kirjeldas kahekümnenda sajandi keskel üks üsna tuntud neuroloog Šveitsist - Karl Axel Ekbom. Ja kuigi seda haigust on pikka aega uuritud, kuid see probleem on ikka väga asjakohane.

Patoloogia kirjeldus

See sündroom on neuroloogiline haigus, mis väljendub alajäsemete paresteesias ja nende liigses motoorses aktiivsuses puhkeolekus või une ajal.

Statistika kohaselt on 10-25% maailma elanikkonnast selle sündroomi tunnused. Kuigi see haigus võib ilmneda igas vanuses, on see kõige levinum keskealiste ja eakate patsientide seas, kuigi rahutute jalgade sündroomi juhtumeid on täheldatud ka lastel. Samuti oletatakse, et naised põevad seda haigust poolteist korda sagedamini kui mehed.

Selline rikkumine esineb sageli rasedatel naistel, seetõttu areneb naistel tõsine unetus ja vaimsed häired, mis ei saa olla täieliku kandmisega ühilduvad.

Selles artiklis käsitletakse rahutute jalgade sündroomi ravi.

Patoloogia ilming lastel

Sarnane patoloogia lastel diagnoositakse sageli valesti sündroom, mida nimetatakse "kasvuvaludeks". Olemas kliinilised uuringud, mille abil leiti, et rahutute jalgade sündroom in lapsepõlves vanemate tähelepanu puudumise tõttu, mille tagajärjeks on psühholoogilised häired. Teised eksperdid usuvad, et see häire on laste motoorse hüperaktiivsuse tagajärg päevasel ajal. Selle sündroomi tekke täpsed ja ühemõttelised põhjused lastel ja noorukitel pole veel välja selgitatud, kuid juba on tõestatud, et haigus kipub aastatega progresseeruma ega taandu iseenesest.

Sündroom rasedatel naistel

Rahutute jalgade sündroomi täheldatakse sageli raseduse ajal - umbes 15-30% juhtudest. Kõige sagedamini hakkavad sümptomid ilmnema kolmandal trimestril ja seejärel taandub haigus esimese emaduse kuu jooksul iseenesest. Kuid peate ka teadma, et selline häire võib olla otseselt seotud kehas olemasolevate probleemidega, sealhulgas - Rauavaegusaneemia.

Rahutute jalgade sündroomi põhjused

Esmane põhjus- pärilik. See sündroom esineb 40-60% juhtudest lähisugulastel. See on umbes umbes autosoomne dominantne ja retsessiivsed tüübid pärand.

Rahutute jalgade sündroomi sekundaarsed põhjused:

• madal tase hemoglobiin;
• rauapuudus;
• diabeet;
• töö häire endokriinsed organid;
• pikaajaline hüpovitaminoos;
• reumatoidartriit;
• neeruhaigus, mis põhjustab mürgiste ainete hilinemist kehas;
• obstruktiivne kopsuhaigus in krooniline vorm;
• raske mürgistus alkohol;
• haigus südame-veresoonkonna süsteemist;
• kehas;
• neuroloogilised häired;
• vigastus selgroog ja perifeerne närvisüsteem, samuti erineva päritoluga perifeersed neuropaatiad.

Raseduse ajal hormonaalsed häired, venoossed ummikud alajäsemed ja puuduseks foolhape ja rauda.

Kes veel tähistab?

Rahutute jalgade sündroomi täheldatakse mõnikord selliste haiguste all kannatavatel patsientidel:

• Parkinsoni tõbi;
• essentsiaalne treemor;
• Huntingtoni tõbi;
• pool amüotroofiline skleroos;
• poliomüeliidi järgne sündroom.

Siiani on ebaselge, kas see kombinatsioon on tingitud juhuslikust kokkusattumusest (sündroomi suure levimuse tõttu), levinud patogeneetilised mehhanismid või ravimite väärkasutamine.

Ravimite ebaratsionaalne kasutamine

Rahutute jalgade sündroom on sageli teatud ravimite (antihistamiinikumid, antidepressandid, krambivastased ravimid, oksendamisevastased ravimid ja antihüpertensiivsed ravimid) kõrvaltoime. Harva on juhtumeid, kui see nähtus põhjustab jookide kuritarvitamist suurepärane sisu kofeiini.

Kuidas rahutute jalgade sündroom avaldub? Sellest lähemalt hiljem.

Sümptomid

Paljud patsiendid ütlevad, et rahutute jalgade sündroom on siis, kui te lähete magama, kuid te ei saa uinuda. Esinevad krambid, sügelus, põletustunne, roomamine, jalgade tuimus. Mõned kirjeldavad oma aistinguid järgmiselt: kipitus, tõmblused, vooluse tunne elektrivool, värisemine, segamine naha all. Selle tulemusena on suur soov liigutada jalgu või muid kehaosi, et eemaldada ebamugavustunne jäsemetes või seda vähemalt veidi vähendada. Sümptomid hõlmavad ka ühte või mõlemat jalga korraga teatud ajavahemike järel. Kui mõlemad jalad on korraga kaasatud, liiguvad nad samaaegselt, harvadel juhtudel on kummagi liigutamine võimalik erinevate intervallidega.

Omapära

Iseloomulik omadus: sündroomi valulikkus sõltub motoorsest aktiivsusest ja kehahoiakust. Juhtub, et valud tekivad ja intensiivistuvad siis, kui inimene on liikumatu või istuvas asendis, kuid sagedamini tekivad need lamades ja vähenevad liikumisel. Tekkiva ebamugavuse kõrvaldamiseks püüab inimene jäsemeid venitada või painutada, hõõruda, masseerida, raputada, voodis ringi pöörata, tõusta ja toas ringi liikuda või lihtsalt jalalt jalale nihutada. Igaühel on oma liigutuste komplekt, mis aitab tal kõrvaldada ebamugavustunne jäsemetes. Samal ajal ebamugavustunne väheneb või kaob, kuid niipea, kui inimene heidab pikali ja mõnikord lihtsalt lõpetab liikumise, korduvad need aistingud uuesti.

Selle sündroomi tunnuste ilmingutel on tavaliselt selge ajakava, mis ilmnevad ja kasvavad õhtul või öösel. Äärmiselt rasketel juhtudel kaob tüüpiline ööpäevarütm ja pidevalt esineb ebamugavustunne.

Juhtub, et idiopaatilise või primaarse sündroomi sümptomid aja jooksul suurenevad, kuid mõned inimesed võivad haigusnähte üldse märkamata elada nädalaid või kuid. Kui rahutute jalgade sündroom tekkis haiguse tõttu, ravimite võtmise või raseduse taustal, võib see kaduda niipea, kui provotseeriv tegur kaob. Kuidas ravida rahutute jalgade sündroomi, huvitab paljusid. Sellest lähemalt hiljem.

Rahutute jalgade sündroomi ravi

Sündroomiga peaks ravi kõigepealt olema suunatud esmase haiguse kõrvaldamisele. Niisiis, diabeediga peate normaliseerima glükoosi ja insuliini tasakaalu, võtma Metformiini, et alajäsemete valu kaoks, samuti peate korvama raua, foolhappe ja muude vitamiinide ja mineraalide puuduse. Ravi on sümptomaatiline ja koos võtmisega ravimid kasutama mittefarmakoloogilisi meetmeid. Mida see tähendab?

Mitte-ravimimeetmed

Mittefarmakoloogilised tegevused hõlmavad järgmist:

• mõõdukas harjutus päeva jooksul;
• õhtune jalutuskäik;
• õhtune kontrastdušš;
• tasakaalustatud toitumine, välja arvatud kohv, kanged teed ja muud kofeiini sisaldavad tooted (šokolaad, Coca-Cola jne) õhtul ja päeval;
• tarbimise piiramine alkohoolsed joogid;
• suitsetamisest loobuda;
• normaalse täisväärtusliku päevarežiimi kehtestamine.

Vannid ja massaaž

Olukorda aitavad kindlasti parandada soojad jalavannid või kerge soojendav massaaž enne magamaminekut. Soovitatav on magada jahedas ja vaikses toas. Näidatakse füsioteraapia protseduure:

• vibratsioonimassaaž;
• magnetoteraapia - valuvaigistava, põletikuvastase ja ödeemivastase toimega magnetväljade kasutamine;
• mudaravi rakenduste kasutamine.

Kuna rahutute jalgade sündroomi põhjused ja ravi on omavahel seotud, tuleb, nagu juba mainitud, suunata kõik tegevused provotseerivate tegurite kõrvaldamiseks.

Samuti on vaja jälgida rahulikku unemustrit, luua mugavad tingimused uinumiseks (hästi ventileeritud, vaikne ruum). Diureetikume tuleks vältida. Väga hea harjumus- Mine magama ja ärka üles iga päev samal ajal. Tasapisi tuleb umbes tund enne magamaminekut toas valgustuse intensiivsust vähendada, enne magamaminekut võib ka mõnda huvitavat raamatut lugeda.

Ravimite kasutamine

Rahutute jalgade sündroomi jaoks mõeldud spetsiaalsed ravimid tuleks välja kirjutada ainult juhtudel, kui patoloogia mõjutab oluliselt patsiendi elu, põhjustades seeläbi stabiilse unehäire. Tõsise ebamugavuse korral tuleb valida ravimid neljast põhirühmast:

• dopamiinergilised ained;
• krambivastased ained;
• opioidid;
• bensodiasepiin.

Bensodiasepiinid soodustavad und, kuid pikaajaline kasutamine võib tekitada sõltuvust. Nende kasutamisel on ka kõrvalmõju – unisus päeval, madal libiido, episoodiline segasus öösel. Seetõttu võib selliseid ravimeid kasutada ainult rangelt piiratud aja jooksul ja arsti järelevalve all.

Dopamiinergilised ravimid on rahutute jalgade sündroomi sümptomite korral väga tõhusad. Kuid need võivad põhjustada kõrvaltoimeid, nagu suukuivus, peavalud, iiveldus, pearinglus, lihasspasmid ja ärrituvus. Tõsi, enamasti avaldub see kõik kergelt.

Dopamiini retseptori agoniste (DRA) võib võtta iga päev pikka aega, ilma et see kahjustaks oluliselt tervist. Nende kõrvaltoimed: peavalu, iiveldus, suur väsimus, pearinglus, unisus päevasel ajal. Selliste ilmingute vältimiseks alustatakse ravimiga väikesed annused. Tuleb märkida, et rahutute jalgade sündroomi sümptomite kõrvaldamisel ei aita dopamiinergilised ravimid alati und normaliseerida, seetõttu tuleks neid võtta koos rahustitega.

Foolhapet, magneesiumi, rauapreparaate, C-, B-, E-vitamiine võetakse organismi täiendamiseks kasulikud ained. Harvadel juhtudel juhtub, et eriti tugevat valu ei saa kõrvaldada teiste ravimitega, siis määratakse opioidid. Kuid nende kasutamine võib olla ohtlik, sest nad on ravimid ja võib tekitada sõltuvust. Antikonvulsandid kasutatakse abivahendina rahutute jalgade sündroomi korral. Raseduse ajal on soovitatav kasutada teise põlvkonna rauapreparaate, mis ei kahjusta last.

Väga tõhus rahutute jalgade sündroomi "Mirapeks" korral. Leevendab negatiivseid sümptomeid. Saab kasutada pikka aega.

Mida välistada?

On vaja välistada selliste ainete ja ravimite kasutamine, mis võivad suurendada rahutute jalgade sündroomi ilminguid:

• Alkoholi sisaldavad preparaadid. Selline alkoholi tarbimine võib ja võib mõneks ajaks sümptomeid leevendada, kuid tulevikus süvenevad haiguse ilmingud oluliselt.
• Antiemeetikumid nagu Reglan, Metoklopramiid, Compazin, Prokloorperasiin. Need süvendavad oluliselt sündroomi sümptomeid. Kui on tungiv vajadus iivelduse ja oksendamise mahasurumiseks, on vaja kasutada "Kitril" või "Zofran".
• Antihistamiinikumid- "Difeningidramiin" ja teised käsimüügis olevad palavikualandajad.
• Tritsüklilised antidepressandid - Azafen, Amitriptüliin jms.
• Selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid (Prozac, Trazodone), kuigi seda on mõnel juhul täheldatud positiivne mõju nende ravimite, eriti bupropiooni võtmise ajal.
• Kaltsiumikanali blokaatorid ("Finoptin", "Corinfar").
• Tüüpiline antipsühhootikumid(fenotiasiinid).
• Ebatüüpilised antipsühhootikumid("Risperidoon" "Olansapiin").
• Antikonvulsandid (zonisamiid, metsuksimiid, fenütoiin).

Elustiil

Kui te ei saa ikkagi uinuda ebamugavate aistingute tõttu jalgades, soovitavad arstid:

• muuta keha asendit voodis;
• võtke aspiriini - see summutab sümptomid, kuid ärge unustage, et aspiriin ei päästa teid haigusest ja on hea ainult ühekordse meetmena;
• tõuske üles ja kõndige ringi, kui jalad vajavad liikumist, ärge keelduge neist;
• kanna puuvillaseid sokke.

Ärahoidmine

Primaarse rahutute jalgade sündroomi vastu spetsiifilised ennetusmeetmed puuduvad. Saate selle arengut ainult edasi lükata. Selleks tuleb palju kõndida, mitte juua kohvi, alkoholi ja tubakat, toituda tasakaalustatult.

Sekundaarse sündroomi ennetamine seisneb seda patoloogiat põhjustavate haiguste õigeaegses ravis. Ainult näiteks raseduse ajal ei aita ükski ravi. Sellistel juhtudel peaks arst naisele lihtsalt selgitama, et see on lühiajaline nähtus ja pärast sünnitust peaks kõik mööduma.

Üks neuroloogidele teadaolevaid sensomotoorseid häireid on rahutute jalgade sündroom. See haigus on üks peamisi kroonilist unetust provotseerivaid tegureid. Rikkumise all on kõik vanusekategooriad, kuid sagedamini täheldatakse seda eakatel inimestel. Üle 60-aastastel naistel on see kõige tõenäolisem. Diferentsiaaldiagnoos, vaatamata sündroomi levimusele, on oluliselt raskendatud ja õige diagnoos on tuvastatud ainult 8% kõigist patsientidest.

Sündroomi klassifikatsioon manifestatsiooni tüübi järgi

Traditsiooniliselt mõjutab haigus keskealisi ja vanemaid inimesi, kuid rahutute jalgade sündroomi täheldatakse mõnel juhul ka lastel.

Rasedusega kaasneb sageli rikkumine, mille tagajärjel tekib naisel raske ja psühholoogilised häired ei sobi kokku terve rasedusega.

• Rahutute jalgade sündroom lastel. Lastel esinevat rikkumist nimetatakse sageli ekslikult nn kasvuvaludeks. Mõned kliinilised uuringud on leidnud, et rahutute jalgade sündroom lapsepõlves on seotud vanemate vähese tähelepanuga ja sellest tulenevalt psühholoogiliste häiretega.

  Teised arstid usuvad, et häire ilmneb vastavalt laste motoorsele hüperaktiivsusele päevasel ajal. Lapseea ja noorukiea kõrvalekalde tõelisi ühemõttelisi põhjusi pole veel kindlaks tehtud, kuid on tõestatud, et see sündroom kipub aastate jooksul progresseeruma ega kao iseenesest.

• sündroom rasedatel naistel. Häire esineb raseduse ajal 15-30% juhtudest. Sageli algab see kolmandal trimestril ja seejärel elimineeritakse sündroom iseenesest esimese emaduse kuu jooksul. Siiski tuleb mõista, et häire võib olla otseselt seotud organismi probleemidega, sealhulgas rauavaegusaneemiaga.

Kui sündroomi põhjustavad patoloogilised tegurid, võib see geneetiliselt edasi anda emalt lapsele. Kahtluste hajutamiseks füsioloogilised põhjused haigused, peate pöörduma arsti poole.

• Idiopaatiline rahutute jalgade sündroom. See vorm viitab häire esmasele ilmingule. Sellisel juhul avaldub sündroom esimese 30 eluaasta jooksul ja sellel on autosoomne domineeriv pärilik etioloogia.

  Kliinilised tunnused ei erine sümptomaatilisest (sekundaarsest) sündroomist, kuid idiopaatilist vormi iseloomustab kaasuvate somaatiliste ja neuroloogiliste haiguste puudumine.

Kas tead, mis tunne on tuimus ja “jooksvad” hanenahad jalgades? Kui need on üksikjuhtumid, mis on seotud näiteks jalgade ebamugava asendiga, ei tohiks te muretseda. Kui see juhtub pidevalt ja rünnakuid korratakse, võime tõenäoliselt rääkida esimesest

Sünkineesi mõiste pole levinud mitte ainult neuroloogias, vaid seda kasutatakse üsna sageli ka kõneteraapias. Saidil saate selle patoloogia kohta rohkem teada saada.

Häire põhjused ja provotseerivad tegurid

Sümptomaatilist sündroomi täheldatakse peamiselt keskmises ja vanemas vanuserühmas, mis tekib järgmistel põhjustel:

• rauavaegusaneemia;
• insuliinist sõltuv diabeet teist tüüpi;
• Foolhappe ja tsüanokobalamiini krooniline hüpovitaminoos;
• Ureemia;
• Neeru- ja südamepuudulikkus;
• diskogeenne radikulopaatia;
• pärast mao resektsiooni tekkinud tüsistused;
• Hormonaalne tasakaalutus;
• Düsfunktsioonid kilpnääre: hüpotüreoidism, hüpertüreoidism või türotoksikoos;
• Sjögreni sündroom;
• Kopsukoe obstruktiivsed haigused;
• jalgade venoosne puudulikkus;
• Reumatoidartriit;
• Veresoonte haigused;
• porfüriini haigus;
• krüoglobulineemia;
• Raske seljaaju vigastus.

Rasedus aitab kaasa ka häire arengule, kuid kui lisaks sellele ei põhjustanud sündroomi ükski patoloogiline tegur, elimineeritakse see pärast naise sünnitust.

Polüneuropaatilised põhjused:

• porfüüriline polüneuropaatia;
• Amüloidoos.

Sündroomi sümptomid

Häire sümptomeid eristavad selgelt piiratud ajaraamid.

Häire avaldub kindlas päevarütmis ja sümptomite ilmnemise kõrgaeg langeb ajavahemikule 00.00-04.00 öösel.

Rahutute jalgade sündroomiga inimesel on kombinatsioon järgmistest sümptomitest:

• Intensiivne valu alajäsemetel;
• Valuga kaasneb sageli tugev kipitustunne, põletustunne, täiskõhutunne ja kitsendustunne, sügelus, valu jalgades;
• Ebameeldivad aistingud on piirkonnas lokaliseeritud hüppeliigese ja vasika lihaseid;
• Esinevad peamiselt öösel;
• Märgid hakkavad arenema täieliku puhkeolekus;
• Ebamugavustunne ja valulikud nähtused kipuvad vähenema füüsilise tegevusega;
• Neuropaatilise iseloomuga rütmilised liigutused jalgades.

Rahutute jalgade sündroomi väljakujunemise kliiniline tagajärg on enamikul juhtudel tõsine unetus. Patsient ei saa pikka aega uinuda suurenenud füüsilise koormuse tõttu ja valu alajäsemetel.

Kui see siiski õnnestub, ärkab patsient hiljem. lühikest aega süvenevatest sümptomitest ja uuesti unne sukeldumine muutub tema jaoks peaaegu võimatuks.

Diferentsiaaldiagnoos

Nagu iga neuroloogiline haigus, läbib rahutute jalgade sündroom enne täpse diagnoosi seadmist hoolika meditsiinilise analüüsi.

Diagnostika koosneb mitmest põhietapist:

• Patsiendi sümptomite hoolikas uurimine ja Objektiivne hindamine tema perekonna ajalugu;
• Somaatiline ja neuroloogiline näost näkku uuring;
• vere keemia;
• Analüüsi põhjal vereseerumi ferritiini sisalduse uurimine;
• elektroneuromüograafia;

Saadavuse kohta lisateabe saamiseks kaasnevad haigused võib-olla peate konsulteerima terapeudi ja endokrinoloogiga.

Universaalne arvutistamine on viinud sellise haiguse laialdase levikuni, mis väljendub valu ja ebamugavustundena kätes. Selle kõrvaldamiseks rakendage erinevaid meetodeid sealhulgas operatsioon.

Kasvajaid iseloomustatakse mitmesugused ilmingud sõltuvalt nende suurusest ja asukohast. Lastel esineva neuroblastoomi peamiste sümptomite kohta leiate

Piisav sagedane tüsistus pärast insulti nimetavad arstid ajuturseks. Tänu sellele, mida see arendab, saate teada lingilt.

Rahutute jalgade sündroomi ravi

Terapeutilised meetmed

Pärast adekvaatse diagnoosi tegemist ja põhihaiguse tuvastamist määratakse kompleksne ravi.

Esiteks võib see olla seotud teatud ainete puuduse korrigeerimisega veres ning foolhapet, magneesiumi ja rauda sisaldavate multivitamiinide komplekside tarbimisega. Igal juhul otsustab raviarst, kuidas seda sündroomi ravida.

Ravi

Sisaldab erinevaid ravimeid:

• Rahustid ja unerohud (Restoril, Ambien, Halcyon, Klonopin). Neid kasutatakse haiguse kerge vormi korral;
• Parkinsonismivastased ravimid. Praeguseks on ravi Mirapexiga osutunud suurepäraseks. Ravim stimuleerib dopamiini sünteesi ja metabolismi, aktiveerib selle retseptoreid juttkehas.

  Täielikult imendub 1-2 tundi pärast allaneelamist ja on kiire tegutsemine. Näidustatud idiopaatilise rahutute jalgade sündroomi ja Parkinsoni tõve sümptomaatiliseks raviks. AT ebaõnnestumata peaks määrama arst, kuna sellel on mitmeid vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid;

• Antikonvulsandid (Neurontin, Tegretol);
• Opiaadid. Sündroomi eriti rasketel juhtudel kasutatakse tugevatoimelisi opiaate sisaldavaid süste. Kasutatakse järgmised ravimid: kodeiin, metadoon, oksükodoon, propoksüfeen;
• Kreemid ja salvid valu leevendamiseks ja üldiseks lõdvestamiseks (Nise, Relax, Menovazin, Nikoflex).

Füsioteraapia

Ergutustena kasutatakse järgmist:

• Endodermaalne elektriline stimulatsioon;
• jäsemete darsonvaliseerimine;
• Magnetoteraapia;
• Vibromassaaž;
• Nõelravi;
• Terapeutilised rakendused meremudaga;
• Lümfopress;
• Manuaalne akupressur;
• Krüoteraapia.

Psühhoteraapia

Konsultatsioonid ja töö psühhoterapeudiga. Võib osutuda vajalikuks, kui muid häire levinud põhjuseid pole tuvastatud.

Mõned patsiendid vajavad kaasuva haiguse korrigeerimist vaimsed häired võttes antidepressante, rahusteid ja bensodiasepiini retseptori agoniste (Zolpidem, Trazodone).

homöopaatilised ravimid

• Zincum Metallicum;
• tsink C6;
• Zincum Valerianicum;
• Natrum Bromatum.

Rahvapärased abinõud

• Massaaž kasutades loorberiõli. Saate valmistada ravimit, lisades 30 g loorberilehte 100 g kohta taimeõli. Ravige jalgu iga päev enne magamaminekut;
• Kuldsete vuntside kontsentreeritud tinktuuriga hõõrumine;
• Fütoterapeutilised jalavannid nõgese, salvei, palderjani ja pune lisandiga;
• Säärte hõõrumine õunasiidri äädikaga;
• Pärna ja melissi tee vastuvõtt;
• Viirpuu infusiooni kasutamine;
• Külm ja kuum dušš.

Füsioteraapia

Sisaldab mitmeid harjutusi:

• Kohustuslik koormus jalgadele päeva jooksul. Ideaalis klassikaline kükid ilma koormuseta;
• Venitusvõimlemine - elementaarsed harjutused säärelihaste venitamiseks;
• Pikaajaline sörkimine või jalgsimatk pika vahemaa jooksul enne magamaminekut;
• Treeningratas või jalgrattasõit;
• Jalgade paindumine ja pikendamine;
• Kõrgete põlvedega varvastel kõndimine.

Ravi kodus

• Intellektuaalse koormuse tugevdamine;
• Säärelihaste ja jalgade isemassaaž;
• Vaheldumisi külmad ja kuumad jalavannid;
• Toitumise korrigeerimine ja halbade harjumuste tagasilükkamine;
• Unehügieeni reeglite järgimine.

Kõik umbes istmikunärvi põletiku põhjused, samuti selle ravimeetodi ja ennetusmeetmete kohta.

See juhtub, et neuroom kuulmisnärv ei laena ennast konservatiivne ravi siis pöörduge operatsiooni poole. Kuidas läheb operatsioonijärgne periood kannatlik, leiate siit

Rahutute jalgade sündroomil on mitu nime, millega võite samuti kokku puutuda: Willise tõbi, Ekbomi tõbi. Kõik need terminid viitavad seisundile, kus ebamugavustunne jalgades või kätes paneb sind liikuma ja teeb unetuks. Kõige huvitavam on see, et liigutused tekitavad kergendust.

See pilt kuulub neuroloogilised haigused. Rahutute jalgade sündroomi esineb sagedamini täiskasvanutel, eriti eakatel. Rahutute jalgade sündroomi esinemissagedus 60 aasta pärast on 4 korda suurem kui lastel.

Rahutute jalgade sündroomi võimalikud põhjused

Rahutute jalgade sündroom võib ilmneda ilma selge põhjus, sel juhul räägitakse esmane rahutute jalgade sündroom või idiopaatiline. See on kõige sagedamini haiguse pärilik variant, mida võib leida pooltel patsiendi lähisugulastel.

Sagedamini rahutute jalgade sündroomi sekundaarne vorm seotud mis tahes häire või haigusega, mis põhineb dopamiini ja raua metabolismi rikkumisel kesknärvisüsteemis. See juhtub sageli siis, kui:

Rasedus,
aneemia,
neerupuudulikkus,
seljaaju vigastus,
diabeet,
mürgised kahjustused alkoholismi taustal,
teatud ravimite kasutamine.

Arvestades asjaolu, et neid ravimeid kirjutatakse patsientidele sageli välja, on siin nende nimekiri:

Kofeiini sisaldavad ravimid
Alkohol. Selle toime on kahekordne - kõigepealt lõdvestuvad lihased ja seejärel intensiivistuvad aistingud, eriti alkoholismi korral.
Antiemeetikumid nagu prokloorperasiin, metoklopramiid. Nende tegevus on eriti väljendunud.
Antihistamiinikumid (allergia vastu), difeninhüdramiin (ja muud käsimüügis olevad palavikuvastased ravimid)
Tritsüklilised antidepressandid
Antidepressandid SSRI-de rühmast (selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid).
Liitiumi preparaadid
Kaltsiumikanali blokaatorid (vähendada vererõhk)
Tüüpiline antipsühhootilised ravimid(fenotiasiinid)
Atüüpilised antipsühhootikumid (olansapiin ja risperidoon)
Krambivastased ained (fenütoiin, metsuksimiid, zonisamiid)

Rahutute jalgade sündroomi sümptomid

Rahutute jalgade sündroomi ilminguid iseloomustavad ebameeldivad aistingud kõigist võimalustest, mida võite mõelda. 60% patsientidest on see valu. Samuti võivad esineda krambid, väänamine, põletustunne, kipitus, hanenahk, tõmbavad aistingud jalgades. Mõnikord on neid isegi raske sõnastada.
Küsimusele, millised RLS-i ilmingute omadused neil on, on aga üsna lihtne vastata:

Need on ebameeldivad
- Sümptomid süvenevad puhkeolekus
- Liikumine leevendab tunnet rahutute jalgade sündroomi korral
- esineb ööpäevast iseloomu (suurenenud õhtul ja öö esimesel poolel)
- Unes võib esineda liigutusi (jalgade või käte tõmblused või krambid)
- Tunded segavad und

Millal pöörduda rahutute jalgade sündroomi korral arsti poole

Kui ebameeldivad aistingud ei takista uinumast ja rahulikult seda, mida tahad, siis piisab lihtsate üldprofülaktilistest meetmetest (vt allpool), et rahutute jalgade sündroomiga iseseisvalt toime tulla.

Arsti juurde mineku põhjuseks on reeglina koduste meetodite ebaefektiivsus ja unetuse teke, välimus päevased sümptomid kui on võimatu istuda ühes kohas, peol, autos, lennukis. See tekitab meie patsientidele meelehärmi, segab nende tööd ja isiklik elu. Sel hetkel lähevad nad arsti juurde.

Parem on seda teha varem, sest lahendus võib olla väga lihtne. Lisaks ei ole vaja minna neuroloogi juurde. Ükskõik milline asjatundlik arst saab ravida antud olek. Unearst on selles osas teadlikum, sest rahutute jalgade sündroom on üks peamisi unetuse põhjuseid.

Rahutute jalgade sündroomi diagnoosimine

Rahutute jalgade sündroomi on lihtne diagnoosida. Ainult selle haiguse jaoks on spetsiifilised kriteeriumid. Kui need klapivad, siis täiendavaid meetodeid diagnostika ja analüüsid pole vajalikud. Arst võib alustada raviga, et teid aidata niipea kui võimalik. Aga kui kõik kriteeriumid ei vasta teie seisundile või tahtsite teada tõeline põhjus rahutute jalgade sündroom ja püüda sellest lahti saada, siis tasuks mõelda põhjalikumale lähenemisele.

Mis võib aidata rahutute jalgade sündroomi uurimisel? Kõigepealt peate valimiseks välistama sarnased seisundid ja haigused õige ravi. Analüüsid, mis võivad seda aidata:

Üldine vereanalüüs
vere ferritiin
Foolhape, vitamiin B12 tase
veresuhkur
Kreatiniini, uurea vereanalüüs, kogu valk
Uriinianalüüs: Rehbergi test, albumiin
Kilpnäärmehormoonid (TSH, vaba T4, AT-TPO)
Rasedustest

Selle tulemusena on võimalik hinnata neerude, kilpnäärme funktsiooni, aneemia, raseduse või diabeedi esinemist. Kõigist testidest on kõige tundlikum ferritiin. Selle indikaatori väärtusel alla 45 ng / l suureneb rahutute jalgade sündroomi tõenäosus järsult, kuigi raud ja muud aneemia markerid võivad siiski olla normaalsed.

Instrumentaalsed meetodid närvijuhtivuse hindamiseks: elektroneuromüograafia.

Võimalik, et arst määrab teile nende toime määramiseks dopamiinergilised ravimid. See on üks diagnostilistest meetoditest, mis näitab diagnoosi õigsust. Tegelikult on teadlased aru saanud, et neurotransmitter dopamiin osaleb rahutute jalgade sündroomi tekkes, mis aitab kaasa edasikandumisele. närviimpulsid dopamiinergiliste närviühenduste kohta.

Polüsomnograafiat (PSG) tehakse harva. See aitab hinnata rahutute jalgade sündroomi mõju unele ja tuvastada jalgade või käte liigutusi une ajal, mis võib aeg-ajalt aju öösel äratada. PSG viiakse läbi järgmistel juhtudel:

Rahutute jalgade sündroomi peamiseks sümptomiks on päevane unisus ja võimalik on unetus.
Kahtlustatakse teiste unehäirete esinemist või kombinatsiooni nendega (obstruktiivne või tsentraalne uneapnoe sündroom, parasomniad).
Dopamiinergiliste ravimitega ravi ebaõnnestumine.
haiguse ebatüüpiline kulg.
Rasked sümptomid alla 30-aastastel patsientidel.

Diagnoosi püstitamise käigus tasub pöörata tähelepanu rahutute jalgade sündroomi ja sarnaseid sümptomeid tekitavate haiguste erinevusele:

Ravimite kõrvaltoimed - akatiisia,
öised lihaskrambid
perifeerne neuropaatia,
diabeet,
kilpnäärme haigus,
fibromüalgia,
reumatoidartriit, veresoonte haigused (veenilaiendid veeni näiteks)
ärevushäired.

Rahutute jalgade sündroomi ravi

Rahutute jalgade sündroomi ravi on lihtne. Mida varem arsti juurde pöördute, seda lihtsam ja kiiremini saate ebamugavustundest lahti.

Juhtudel, kui nende tekitatud aistingud ja liigutused ei tekita päeva jooksul palju probleeme ega sega und, võite kasutada üldised ennetusmeetmed:

1. Kofeiini piiramine mis tahes kujul (kohv, tee, koola, šokolaad, energiajoogid jne)
2. Unehügieeni järgimine. Hiline uinumine ja ärkamine aitavad säilitada vajalikku uneaega ja vältida päevane unisus. Une parandamiseks on oluline luua une jaoks mugav keskkond, samuti vältida ärkamist soodustavaid tegureid (näiteks diureetikumide võtmine).
3. Kerge treening enne magamaminekut kohe pärast sümptomite ilmnemist. Rohkem hiline algus ei too soovitud tulemust. Sümptomid võivad isegi süveneda, nagu ka liigse treeningu korral. Treeningu tüübi valimisel eelistage anaeroobseid tegevusi, nagu jooga, pilates, venitus, lõõgastus. Aeroobsed tegevused nagu jooksmine, hüppamine, võrkpall, suusatamine on vähem tõhusad.
4. Enne magamaminekut intensiivne massaaž või jalgade hõõrumine.
5. Väga kuumad või väga külmad jalavannid.
6. Tähelepanu vajav segaja (debatt või arutelu, loomingulised tegevused, strateegilised videomängud, programmeerimine jne).
7. Füsioteraapia kasutamine, nagu massaaž, lümfopress, mudaravi, magnetväljaga kokkupuude võib tuua teatud efekti, kuid mitte kõigile.
8. Rahutute jalgade sündroomi põhjustada võivate ravimite väljajätmine (vt eespool).

Rohkem väljendunud rahutute jalgade sündroom eeldab teistsugust taktikat. Siin juba kasutatud meditsiinilised meetodid ja võitlus algpõhjuse vastu, kui mõni. Siin on oluline mõista, et kui põhjust ei suudeta kõrvaldada, siis on ravi pikk, mõnikord kogu elu. Sel põhjusel on oluline tagada minimaalsed riskid kõrvaltoimed ja "sõltuvuse" ("võimendusnähtuse") teke ravi ajal.

Sellepärast eneseravi või ravi rahvapärased meetodid vastuvõetamatult. Sa lihtsalt võtad endalt võimaluse ebameeldivate aistingutega täielikult toime tulla ja aasta või kahe pärast hakkad sind taas vaevama rahutute jalgade sündroom.

Arst võtab arvesse kõiki tegureid ja valib kõige rohkem parimad valikud. Siin on oluline järgida põhiprintsiipe:

1. Taotlus on minimaalne tõhusad annused ravimid.
2. Annuse järkjärguline suurendamine kuni tulemuse ilmumiseni (RLS-i ilmingute kõrvaldamine).
3. Kõige järjekindel valimine tõhus ravim mitme ravimi võimaliku vahetamisega.
4. Vajadusel võib-olla mitme erineva toimemehhanismiga ravimi samaaegne kombineerimine.

RLS-i raviks kasutatakse järgmisi ravimirühmi:

1. Peamised ravimid (mitteergotamiini dopamiiniretseptori agonistid, dopamiinergilised ravimid)
2. Lisavahendid(uinutid, krambivastased ained, rahustid, opioidid).

Rühm mitteergotamiini dopamiiniretseptori agoniste (nt pramipeksool). Need on ravimite valiku lähtepunktiks, kuna need põhjustavad väiksema tõenäosusega "amplifitseerimisnähtust", kus sümptomid suurenevad või ilmnevad päeva jooksul hoolimata annuse muutmisest.

Teisel kohal on dopamiinergilised ravimid, mida sageli kasutatakse Parkinsoni tõve ravis. Rahutute jalgade sündroomi korral on annus mitu korda väiksem, mis võimaldab pikemat ravi.

Ülejäänud ravimite rühmad on alternatiivsed esimese ebaefektiivsuse või "võimendusnähtuse" arengu korral. See on tingitud asjaolust, et uinutid, krambivastased ained ja rahustid on suured kõrvalmõjud ja võtta patsientidelt võime juhtida autot või töötada keerukate mehhanismidega.

Opioide kasutatakse harva, raske valu sündroom, mida teised valuvaigistid ei eemalda. Esiteks on sõltuvuse oht suur, need on ju ravimid. Teiseks pole Venemaal rahutute jalgade sündroomiga patsientidele sobivaid vorme (opioidpumbad), mis võimaldavad teil iseseisvalt määrata, millal ravim peaks toimima.

Mis puudutab uimastiravi sekundaarne rahutute jalgade sündroom, siis rauapuuduse korral on standardne välja kirjutada rauda sisaldavaid ravimeid koos vereparameetrite kontrolliga kuni aneemia täieliku elimineerimiseni.

neerupuudulikkuse korral, eriti terminali etapp, lisatakse põhirühmade farmakoteraapiale erütropoetiini kasutamise võimalus. Kõige tõhusam neerusiirdamine.

Raseduse ajal on kasulik selgitada aistingute olemust ja nende ilmingute ajalisust. Võimalik on võtta teise põlvkonna rauapreparaate. Selle rühma esimene põlvkond on mürgine ja lootele ohtlik. Teisi ravimirühmi, mida soovitatakse mitterasedatele patsientidele, tuleks kasutada ainult rahutute jalgade sündroomi tõsiste ilmingute ja raseduse ohu korral. Ravi valimisel pidage nõu oma arstiga.

Jelena Tsareva, somnoloog,
"Unisoni kliinik"
www.clinic.unisongroup.ru

Rahutute jalgade sündroom on neuroloogiline häire, mida iseloomustavad ebameeldivad sümptomid jalgades põletuse, kipituse, sügeluse jms näol, mis põhjustavad inimesele palju ebamugavusi. Tavaliselt avaldub rikkumine õhtul ja öösel, mille tagajärjel on inimese uni häiritud, mis mõjutab elukvaliteeti.

Meditsiinipraktikas nimetatakse rahutute jalgade sündroomi Ekbomi või Willise tõveks. Enamasti on haigusele vastuvõtlikud üle 45-aastased inimesed, kuid mõnikord võib häire esineda ka noorukitel ja noortel, eriti raseduse ajal võivad selle haiguse sümptomid ilmneda naistel. neuroloogiline häire.

Rikkumise põhjused

Sellist häiret nagu rahutute jalgade sündroom on kahte tüüpi - esmane ja sekundaarne. Primaarset patoloogiat seletatakse sageli pärilikkusega – kui inimesel mõni sugulane kannatab sarnase häire all, on tõenäosus, et inimene ise sellega kokku puutub, väga suur.

Kõige sagedamini areneb sekundaarne rahutute jalgade sündroom mõne haiguse või inimese uue seisundi tagajärjel. See seletab häire ilmnemist naistel raseduse ajal.

Samuti võivad rikkumise arengu põhjused olla järgmised:

• neeruhaigus;
• seljaaju traumaatilised vigastused;

Lisaks tuleb öelda, et rahutute jalgade sündroomi põhjused peituvad mõnikord banaalses hooletuses, näiteks ravimite üleannustamises. Kuid mõned ravimid võivad sellist rikkumist põhjustada isegi arsti määratud annuste võtmisel, kui see mõjutab närvisüsteem sisaldub kõrvaltoimete loetelus.

Sümptomid

Rahutute jalgade sündroom avaldub järgmiselt:

• inimene tunneb alajäsemete sügelust;
• tekib kipitus või kipitus;
• seal on "hanenahad";
• mõnikord võib isegi valu tekkida.

Sellisel juhul kaovad sümptomid kohe, kui inimene liigutab jalgu, kuid niipea, kui ta lõpetab jäsemete liigutamise minutiks, ilmnevad sümptomid uuesti. Inimene ei suuda selgelt iseloomustada sellise häire sümptomeid nagu rahutute jalgade sündroom - ta ütleb, et "jalad segavad teda", "mis on tema jalgades ebameeldiv" jne.

Kui häire sümptomid ilmnesid raseduse ajal, võivad need naise elu sel perioodil keerulisemaks muuta, kuid sel juhul on ravi ainult seisundi leevendamiseks mõeldud protseduurid, kuna pärast sünnitust taandub häire tavaliselt ise. oma.

Oluline on mõista, et selle häire korral sümptomid suurenevad, kui jalad on puhkeasendis, ja kaovad, kui jalad liiguvad. Seetõttu kui rohkem inimesi liigub, seda vähem väljendunud on häire sümptomid ja kui ta regulaarselt treenib harjutus, kõnnib palju ja üldiselt juhib aktiivne pilt elu jooksul võivad sümptomid üldse kaduda. Kuigi loomulikult on kõik puhtalt individuaalne, nii et häire diagnoosimine ja ravi nõuab hoolikat lähenemist.

On ka teisi häire sümptomeid, nagu rahutute jalgade sündroom. Eelkõige võivad haiged inimesed öösel ärgata, kuna nende jalad liiguvad spontaanselt. Need liigutused on tavaliselt lühikesed ja teravad, meenutades mõnevõrra krampe, kuid mitte nii intensiivsed. Loomulikult muutub unetus üheks häire peamiseks sümptomiks, kuna inimene ei saa kõigi nende neuroloogiliste ilmingute tõttu öösel rahulikult puhata.

Mõnikord on häire sümptomid nii tugevad, et lühikese aja jooksul kurnavad inimese närvisüsteemi, mis viib puude tekkeni.

Ravi omadused

Rahutute jalgade sündroomi ravi sõltub sümptomite tõsidusest, kuid igal juhul peaks see olema kõikehõlmav. Midagi, mida inimene saab kodus teha. Näiteks saab naine raseduse ajal oma seisundit leevendada, kui ta teeb öösel kuuma jalavanni, samuti massaaži kätega või spetsiaalsete masseerijate abil.

Rahutute jalgade sündroomi kui neuroloogilist häiret on raske ravida, mistõttu on teraapia suunatud sümptomite vähendamisele ja inimese seisundi leevendamisele. Haigust saab ravida spetsiaalne võimlemine jalgade jaoks, päevarežiimist kinnipidamine, halbade harjumuste tagasilükkamine.

See ei ole üleliigne, kui inimene võtab kopse rahustid, nagu novopassiit, palderjan, emarohi jne.

Häire on ravitav kodus ja rahvapärased abinõud. hea ravim on Õunaäädikas meega. Koostisosad segatakse ja valmistoodet kasutatakse jäsemete masseerimiseks enne magamaminekut. Seda segu võid kasutada ka sees.

Kui häire sümptomeid ei ole võimalik kõrvaldada ja inimene isegi ei tunne leevendust, määrab arst ravimid. Mirapexit peetakse kõige tõhusamaks, kuid välja kirjutada võib ka antidepressante, nagu nozepaam, klonasepaam jt.

Kas artiklis on kõik õige meditsiinipunkt nägemus?

Vastake ainult siis, kui teil on tõestatud meditsiinilised teadmised

Sarnaste sümptomitega haigused:

Hävitav endarteriit on alajäsemete väikese kaliibriga veresoonte kahjustus. Patoloogiline protsess võib areneda üsna kiiresti. Selle tulemusena lüüakse kõik tohutult väikesed laevad. Haiguse areng võib põhjustada vereringehäireid ja gangreeni. Kõige sagedamini mõjutab haigus meessoost elanikkonda. Sel juhul vanusepiiranguid pole.

Angiopaatia on veresoonte kahjustus mitmesugused vaevused, mille tagajärjel on häiritud nende täielik toimimine ja seinad hävivad. Patoloogiline protsess võib hõlmata erinevad valdkonnad keha ja erineva suurusega veresooned - väikestest kapillaaridest kuni veresoonteni suur suurus. Kui angiopaatia areneb pika aja jooksul, on see täis pöördumatute muutuste teket inimkeha organites (tingituna krooniline häire varustada neid verega).

Kujutage ette sellist olukorda. Oled väsinud, läksid eelmisel päeval hilja magama, sa ei saanud piisavalt magada, unistasid terve päeva puhkamisest, kuid niipea kui magama läksid, võid une unustada. Põhjuseks jalad, mis millegipärast otsustasid "tantsima hakata". Vastupandamatu soov puhata jalgu on sellise neuroloogilise häire nagu rahutute jalgade sündroomi peamine sümptom. Mis on haiguse põhjused ja kas sellest on võimalik vabaneda?

Rahutute jalgade sündroomi on raske diagnoosida. Sümptomid ilmnevad kõige rohkem öösel, kui keha on puhanud. Häire võib kaasneda selliste haigustega nagu reumatoidartriit, diabeet või aneemia. Kuid mitte ainult. Sündroom mõjutab ka noori ja üsna terved inimesed. Ja enamasti kannatavad naised selle haiguse all.

Ja keerutab ja viriseb ja ei lase magada: mis on rahutute jalgade sündroom

Paljud teist on ilmselt kuulnud levinud väljendit halb pea, mis ei anna jalgadele puhkust. Kui mõiste "halb" asendada "haige", peegeldab see ütlus täpselt rahutute jalgade sündroomi (või Ekbomi sündroomi) olemust, mis väljendub sellistes ebameeldivates aistingutes nagu üle keha roomamine, põletustunne, sügelus, värisemine vasikates, säärtes, jalgades ja mõnikord isegi puusades.

Pealegi kogeb inimene seda kõike puhkeasendis, reeglina magama minnes. Jalgade rahustamiseks on haige sunnitud pidevalt jäsemeid liigutama või toas üles-alla kõndima. Milline unistus!

Teadus ei saa siiani kindlalt öelda, mis täpselt põhjustab rahutute jalgade sündroomi väljakujunemist. Ühe versiooni kohaselt on süüdi ajus toimuvad biokeemilised protsessid. Ebaõnnestumise korral, kui puudub dopamiini - spetsiaalne aine, mis vastutab motoorne aktiivsus inimene saab areneda kummaline käitumine jalad.

Mõned allikad viitavad statistikale, mille kohaselt umbes 30% patsientidest on see haigus pärilik. Rahutute jalgade sündroomi esineb naistel 1,5 korda sagedamini kui meestel. Praeguseks on olnud võimalik eraldada selle sündroomi avaldumise eest vastutavad geenid, mis asuvad kromosoomides 12, 14 ja 9. Häire esineb sagedamini kesk- ja vanemaealistel inimestel, kuid sageli avaldub see esmakordselt 20-30 aasta pärast. Juhtub, et rahutute jalgade sündroom tekib isegi lastel ja noorukitel ning progresseerub aastatega.

Esimest korda kirjeldas häire sümptomeid, mis hiljem hakati nimetama "rahutute jalgade sündroomiks", 1672. aastal Briti arst Thomas Willis. Möödus üle sajandi, enne kui Soome arst ja teadlane Karl Alex Ekbom täna selle haiguse vastu huvi tundis.

1943. aastal oli Ekbom juba positsioonil kaasaegne meditsiin sõnastas taaskord haiguse peamised sümptomid, ühendades need üldnimetuse "rahutud jalad" alla. Ja siis lisas ta termini "sündroom". Sellest ajast alates on seda häiret nimetatud nii rahutute jalgade sündroomiks kui ka Ekbomi sündroomiks.

Rahutute jalgade sündroom võib areneda ka muude haigusseisundite korral. Enamasti on see rauapuudus organismis ja ureemia ( suurenenud kontsentratsioon uurea veres), mis on tüüpiline patsientidele, kellel on neerupuudulikkus ja hemodialüüsi saavad inimesed. Rahutute jalgade sümptomid võivad tekkida ka rasedatel naistel II ja III trimestril. Pärast sünnitust kaob tavaliselt igasugune ebamugavustunne. Kuid harvadel juhtudel võib häire püsida kogu elu. Teised haiguse põhjused on rasvumine, mis suurendab rahutute jalgade sündroomi tekke riski. Riskirühma kuuluvad alla 20-aastased noored, kes kannatavad ülekaaluline. Neuroloogilistel patsientidel võib see häire olla põhjustatud ravimitest või olla kaasuv sümptom põhihaigus.

Magama kõndimine: rahutute jalgade kavalus

Reeglina on enamikul haigetel ebameeldivad sümptomid esinevad vähemalt kord nädalas, mõnel - rohkem kui kaks korda nädalas. Rahutute jalgade sündroomil on selgelt määratletud päevarütm, mis ilmneb ja intensiivistub õhtul ja öösel. Jäsemete aktiivsuse tippaeg langeb ajavahemikule 0 kuni 4 tundi, kustudes hommikul järk-järgult. Selgub, et magamise asemel on inimene sunnitud mööda korterit ringi käima, sirutades, painutades, raputades või hõõrudes sügelevaid jalgu. Liikumise ajal ebamugavustunne väheneb või kaob, kuid niipea, kui inimene läheb tagasi voodisse ja mõnikord isegi peatub, ei anna jalad enam puhkust.

Mitmete teadlaste sõnul on umbes 25% krooniliste unehäirete juhtudest seotud rahutute jalgade sündroomiga.

Sageli algab haigus sellest, et esimesed sümptomid annavad tunda 15-30 minutit pärast magamaminekut. Kui haigus progresseerub, võib ebamugavustunne jalgades ilmneda mitte ainult öösel, vaid ka päeval. Rasketel rahutute jalgade sündroomi juhtudel ei mängi kellaaeg rolli. Jalad nõuavad pidevat tähelepanu istumisasend ka. Sellises olekus inimesed sõna otseses mõttes ei leia endale kohta. Tavalised reisid teatrisse, kinno, külla, lennukiga lendamine ja autoga sõitmine muutuvad võimatuks. Kõik see mõjutab emotsionaalne seisund, sageli kannatavad rahutute jalgade sündroomiga inimesed raske depressiooni all.

Mõned patsiendid korraldasid oma seisundi leevendamiseks tõelisi kõnnimaratone, kõndides öö jooksul kokku 10-15 kilomeetrit. Inimene magab 15-20 minutit, seejärel kõnnib sama palju.

Selle häire salakavalus seisneb selles, et vastuvõtul ei leia arst reeglina haiguse ilminguid: sümptomid pole nähtavad, vaid neid tunneb ainult inimene ise. Spetsialist ei saa alati õigesti diagnoosida, sest lihtsalt puuduvad spetsiaalsed laboriuuringud või uuringud, mis võiksid rahutute jalgade sündroomi olemasolu kinnitada. Praeguseks ei ole sellele häirele iseloomulikke spetsiifilisi närvisüsteemi häireid tuvastatud. Sageli on ebamugavustunne seotud liigeste või veenide haigusega.

Õige diagnoosi jaoks on väga oluline rääkida neuroloogile üksikasjalikult ja täpselt oma tunnetest, nende regulaarsusest ja intensiivsusest. Arsti ja patsiendi abistamiseks töötas rahutute jalgade sündroomi uurimise rahvusvaheline rühm mitte nii kaua aega tagasi välja peamised kriteeriumid, mille alusel saab kindlaks teha, kas inimesel on see haigus:

• jalgade liigutamise vajadus on seotud ebamugavustunde olemasoluga jäsemetes;
• jalgade liigutamise vajadus avaldub puhkeseisundis, lamavas või istuvas asendis;
• liikumine nõrgestab või leevendab ebamugavustunnet jalgades;
• soov jalgu liigutada tekib õhtul ja öösel, päeval ilmingud kas puuduvad või on ebaolulised.

Muide, sama rahutute jalgade sündroomi uurimise rahvusvaheline rühm lõi sündroomi raskusastme hindamise skaala. See on 10 küsimusest koosnev küsimustik, millele patsient vastab. See tähendab, et patsient ise hindab haiguse tõsidust vastavalt oma tunnetele.

Diagnoosi aitab selgitada polüsomnograafia – uuring, mille käigus patsient magab keha külge kinnitatud anduritega, mis salvestavad tema närvisüsteemi protsesse ja tahtmatut füüsilist aktiivsust.

Polüsomnograafia abil, mis põhineb jalgade perioodiliste liigutuste arvul une ajal (see on tüüpiline rahutute jalgade sündroomiga patsientidele), saab kindlaks teha haiguse tõsiduse:

• kerge aste - 5-20 liigutust tunnis
• keskmine aste - 20-60 liigutust tunnis
• raske - rohkem kui 60 liigutust tunnis

Ei tee paha esitada üldine analüüs veri, samuti veri raua, B12-vitamiini, foolhappe ja glükoosi sisalduse osas, kuna, nagu juba märgitud, võib rahutute jalgade sündroom olla mõne põhihaiguse tagajärg.

Abi tuleb: kuidas ennast ja jalgu rahustada

Öiste rännakute probleem on võimalik ja vajalik lahendada. Kui ebamugavustunne on seotud mõne haigusega, siis loomulikult peame püüdma ravida algpõhjust. Rauavaeguse korral võib arst määrata rauaravi tablettidena või intravenoosse ja intramuskulaarsed süstid ferritiini taseme kontrolli all vereseerumis. Millal kerge ilming unerohud ja rahustid võivad aidata haiguste korral, raskemates olukordades ravimid, mis mõjutavad dopamiini tootmist organismis. Tähtis: kõik ravimid peaks valima ja määrama ainult spetsialist.

Lisaks ravimitele on rahutute jalgade sündroomi rahustamiseks ka teisi viise:

• 1 harjutuste komplekt. Kükid, venitused, jalgade painutamine-sirutamine, varvastel tõstmine, tavaline kõndimine (parem värske õhk) – see kõik on rahututele jalgadele hea. Treeningut tuleks teha enne magamaminekut. Lihtsalt ärge üle pingutage, liigne füüsiline harjutus võib seisundit süvendada.
• 2 Jalamassaaž, samuti erinevad füsioterapeutilised protseduurid: mudarakendused, magnetoteraapia, lümfopress jt.
• 3 Kontrastdušš vasikatele ja säärtele eeldusel, et pole vastunäidustusi, samuti mitmesugused hõõrumised.
• 4 Proovige magada teie jaoks ebatavalises asendis.
• 5 Õige toitumine. Öösel ei tohiks süüa, see ei ähvarda mitte ainult liigsete kilodega, vaid võib põhjustada ka unetust ja tarbetut tegevust jalgades. Rahutute jalgade sündroomi korral tuleks loobuda alkoholist, sigarettidest, samuti kofeiini sisaldavatest jookidest ja toitudest (kohv, tee, koola, šokolaad). Nad stimuleerivad närvisüsteemi ja võivad süvendada haiguse ilminguid.

Aktiivne elustiil, tervislik toitumine toit, hea puhkus- see terviklik tervisekäsitlus taastumisel, nagu praktika näitab, on kõige tõhusam viis paljudest haigustest (sh rahutute jalgade sündroomist) vabanemiseks.

Rahutute jalgade sündroomi ei saa ravida. Kuid kedagi pole veel takistanud tervislik eluviis, mis on võib-olla kõige lihtsam ja kõige rohkem tõhus viis vältida paljusid haigusi.