Olga Lukinskaja

Viimastel aastatel oleme kuulnud tüvirakkudest väga erinevas kontekstis: neid tehakse ettepanek kasutada kosmeetilised protseduurid ja isegi kreemidele lisatuna õpivad nad piimahammastest ja nabanöörist välja tõmbama, neid kasutatakse kõige enam mitmesugused haigused. Sageli kajastavad nad uudistes uusi võimalusi nende kasutamiseks, mida tuleb veel kaua laboris uurida; seetõttu tunduvad tüvirakud mõne jaoks midagi tulevikust, teised aga arvavad, et need on juba tavaliseks saanud ja neid kasutatakse igas ilusalongis. Me mõistame, mis on tüvirakud üldiselt, milleks neid praegu sageli kasutatakse ja mis kasu on seni võimalik vaid teoreetiliselt.

Kust see on kaevandatud
tüvirakud

Tüvirakud on nn diferentseerumata rakud, millest võivad areneda erinevad rakud organism - ja neid on inimesel üle kahesaja - erinevate neile iseloomulike funktsioonidega. Näiteks kl närvirakud või on vererakkudel kitsad spetsiifilised ülesanded – ja nad kulutavad kogu oma energia nende ülesannete täitmisele, raiskamata seda paljunemisele. Ja uued punased verelibled või neuronid tekivad tüvirakkudest, mis on igal inimesel igas vanuses. Neid on erinevat tüüpi: ühed suudavad eristuda ainult ühte tüüpi rakkudeks, teised mitmeks; embrüonaalsed tüvirakud varajane tähtaeg rasedust saab muuta mis tahes tüüpi keharakkudeks.

Teadlaste vahel on terminoloogilisi vaidlusi selle üle, kas kõiki neid rakke saab nimetada tüvirakkudeks ja kas terminid on sünonüümid. tüvirakk” ja „eellark”, kuid üldiselt võib mõlemat terminit kasutada vaheldumisi. Me räägime põhirakkudest, mis võivad muutuda mis tahes muudeks rakkudeks – mis tähendab, et kui õpite neid õigesti käsitsema, võivad need potentsiaalselt lubada teil põletuskohas kasvatada uut nahka või asendada hepatiidist kahjustatud maksakude. Kahjuks ei ole veel võimalik sellistel eesmärkidel tüvirakke kasutada – kuid siiski on mitmeid tõsiseid probleeme, mida need aitavad lahendada. Tüvirakke on võimalik saada embrüotest (näiteks abortiivseid materjale saab kasutada uurimistöös) ja täiskasvanutel on nende peamiseks allikaks luuüdi. Tüvirakke eraldatakse aktiivselt ka vastsündinute hambapulbist ja nabanöörist.

Milleks neid kasutatakse

Tüvirakke on mitu aastakümmet kasutatud raskete vere- ja luuüdihaiguste, nagu leukeemia, ravis. Luuüdi on hematopoeetiline organ; tegelikult koosneb see tüvirakkudest. Kui see ei tööta või toodab "defektseid" vererakke, on üheks ravivõimaluseks siirdamine ehk luuüdi tüvirakkude "asendamine" tervetega. Selleks saab neid kasutada kui doonorrakud ja oma, kui need on läbinud teatud töötluse.

Tüvirakkude rakendused

Esmakordselt kasutati tüvirakke Prantsusmaal aneemia raviks 1988. aastal. Kasvajate, insultide, infarktide, vigastuste, põletuste ülitõhus tüvirakuravi on sundinud arenenud riikides looma spetsiaalseid institutsioone (panku) külmutatud tüvirakkude pikaks säilitamiseks.

Juba täna on võimalik omaste korraldusel paigutada lapse nabaväädiveri sellisesse kaubanduslikku nominaalverepanka, et vigastuse, haigestumise korral oleks võimalik kasutada enda tüvirakke.

Ülekanne siseorganid taastab inimeste tervise ainult siis, kui see viiakse läbi õigeaegselt ja patsiendi immuunsüsteem ei lükka elundit tagasi. Ligikaudu 75% elundisiirdamist vajavatest patsientidest sureb ooteajal. Tüvirakud võivad muutuda ideaalne allikas"varuosad" inimesele.

Ka tänapäeval on tüvirakkude kasutamise spekter kõige raskemate haiguste ravis väga lai.

Närvirakkude taastumine võimaldab taastada kapillaaride vereringet ja põhjustada kapillaaride võrgu kasvu vigastuskohas. Vigastatu ravimiseks selgroog kasutage neuraalsete tüvirakkude või puhaste kultuuride sisestamist, mis seejärel muutuvad kohapeal närvirakkudeks.

Mõned laste leukeemia vormid on tänu biomeditsiini arengule muutunud ravitavaks. Hematopoeetiliste tüvirakkude siirdamist kasutatakse tänapäevases hematoloogias ja luuüdi tüvirakkude siirdamist laias kliinikus.

Äärmiselt raskesti ravitav süsteemsed haigused põhjustatud düsfunktsioonist immuunsussüsteem: artriit, hulgiskleroos, erütematoosluupus, Crohni tõbi. Nende haiguste ravis on rakendatavad ka vereloome tüvirakud.On praktiline kliiniline kogemus neutraalsete tüvirakkude kasutamisel Parkinsoni tõve ravis. Tulemused ületavad kõik ootused.

Mesinhümaalseid (stromaalseid) tüvirakke kasutatakse juba ortopeediline kliinik mitu Viimastel aastatel. Nende abiga taastavad nad hävitatud liigesekõhre, luudefektid pärast luumurde. Lisaks on meetodiga viimased kaks-kolm aastat kasutatud samu rakke otsesissepritse kliinikus südamelihase taastamiseks pärast infarkti.

Tüvirakkudega ravitavate haiguste loetelu täieneb iga päevaga. Ja see annab elulootust raskesti haigetele patsientidele.

tüvirakkude endokrinoloogia südameatakk

Tüvirakkude kasutamine meditsiinis

Rakuteraapia ja -siirdamise ning võib-olla ka meditsiini tulevik on seotud tüvirakkude kasutamisega, mida kasutatakse struktuuri- ja funktsionaalne puudulikkus erinevaid kehasid. ESC-de kasutamist paljude haiguste rakuteraapias takistavad mitmed probleemid:

tehnilised raskused inimese ESC-de puhta rea ​​hankimisel;

teabe puudumine nende diferentseerumise indutseerimise kohta in vitro;

mitmete bioeetiliste probleemide olemasolu, mis tekivad embrüonaalsest koest saadud ESC-de kasutamisel. Mitmed riigid on kehtestanud keelavad piirangud nende kasutamisele uurimistöö inimese embrüo kude.

kantserogeneesi oht. ESC-de süstimine hiirtele võib moodustada kasvajaid, mida nimetatakse teratoomideks.

äratõukereaktsiooni immunoloogilised probleemid.

AT viimastel aegadel Kirjanduses pööratakse suurt tähelepanu CSC-dele, mida leidub peaaegu kõigis elundites. CSC-de peamised eelised on see, et neid saab vajadusel kasutada autogeense rakulise materjalina. Seetõttu ei esine immunoloogilise äratõukereaktsiooni probleeme ega ka eetilisi takistusi nende kasutamisel. Puudused ja probleemid kasutamisel

Rakuteraapia CSC-sid seostatakse asjaoluga, et nende in vitro diferentseerumise tegureid ei ole veel piisavalt uuritud ja neid on raske saada piisavas koguses, et pärast siirdamist ilmneks kliiniline toime. Lisaks väheneb nende arv ja terapeutiline potentsiaal koos vanusega. Kuigi SC kasutamine in erinevaid valdkondi meditsiin on kogunud arvukalt eksperimentaalseid andmeid, kuid kliinilised uuringud on veel testimisfaasis ning vajavad analüüsi ja täiustamist.

Paljud teadlased pööravad suurt tähelepanu luuüdi SC kasutamisele meditsiinis: vereloome- ja stroomarakud.

Kasvatades strooma tüvirakke (SSC) ja hankides neid piisavalt suurel hulgal, on võimalik määrata nende diferentseerumise suund. Need rakud on võimelised diferentseeruma kõhre-, luu-, lihas-, rasvkoe-, maksa- ja naharakkudeks. Järgmisel kümnendil see suund arstiteadus võib saada aluseks kõige levinumate südame-veresoonkonna ja tsentraalsete haiguste ravis närvisüsteem, luu- ja lihaskonna süsteem.

SC kasutamine kardioloogias.

Viimastel aastatel on tehtud mitmeid olulisi avastusi, mis on seotud SC-de kasutamisega kardioloogias. D. Ortic et al. põhjustas hiirtel kardiomüotsüütide kahjustusi, ligeerides vasaku peamise koronaararteri. Seejärel süstiti loomadele vasaku vatsakese kahjustatud seina luuüdi SC-sid, mis põhjustasid kardiomüotsüütide, endoteeli ja silelihasrakkude moodustumist. veresooned. Selle tulemusena oli võimalik saavutada uue müokardi moodustumine, sealhulgas koronaararterid, arterioolid ja kapillaarid.

9 päeva pärast rakuasendusravi algust uuesti moodustunud müokard hõivas 68% vasaku vatsakese kahjustatud alast. Seega oli võimalik "surnud" müokard asendada elava, aktiivselt toimiva koega. On kindlaks tehtud, et SA sisseviimine südamelihase kahjustuse tsooni (infarkti tsooni) kõrvaldab katseloomadel infarktijärgse südamepuudulikkuse nähtused. Seega muunduvad katseinfarkti saanud sigadele süstitud stroomarakud kaheksa nädala pärast täielikult südamelihase rakkudeks, taastades selle funktsionaalsed omadused.

2000. aasta American Heart Society andmetel muundatakse kunstlikult esile kutsutud infarktiga rottidel 90% südame piirkonda süstitud SC-st südamelihase rakkudeks. Kultuuris diferentseeruvad inimese hematopoeetilised SC-d, nagu hiire SC-d, mitmesugusteks rakutüüpideks, sealhulgas kardiomüotsüütideks.

SC-de esimest kliinilist kasutamist infarkti raviks nimetatakse uuringuks, mis käivitati Prantsusmaal 2000. aastal: kirurgias avatud süda kultuuris kasvatatud autoloogsed skeleti müoblastid (rohkem kui 30 süsti) süstiti infarkti ja periinfarkti tsooni. Selles uuringus saadi pikaajalised tulemused (esimese patsiendi puhul üks aasta): väljutusfraktsiooni suurenemine ja sümptomite paranemine. B. Strauer et al. 6. päeval pärast ägeda transmuraalse infarkti tekkimist siirdati luuüdi SC oklusiooniga patsiendile koronaararter. Kümme nädalat pärast SC-siirdamist vähenes infarktiga piirkond vasaku vatsakese pinnast 24,6%-lt 15,7%-le. Südameindeks ja insuldi maht suurenesid 20-30%, lõppdiastoolne maht treeningu ajal vähenes 30%.

Poola arstid siirdasid SC 10 patsiendile äge infarkt müokard. Autorid märgivad protseduuri ohutust ja märgivad, et 5 kuud pärast müokardiinfarkti täheldati kõigil patsientidel vasaku vatsakese väljutusfraktsiooni suurenemist. Autorid rõhutavad, et esitatud materjalid on ebapiisavad efektiivsuse hindamiseks ja puudutavad ainult pakutud ravimeetodi taluvust.

SC rakendamine neuroloogias ja neurokirurgias.

Pikka aega oli idee, et aju närvirakud täiskasvanudära jaga. Ja alles viimastel aastatel on tõestatud, et täiskasvanud aju SC-d võivad moodustada kolme peamist tüüpi rakke - astrotsüüte, oligodendrotsüüte ja neuroneid. Suur tähtsus anda SC (eriti strooma) mitmesuguste neurodegeneratiivsete ja neuroloogiliste haiguste ravis: Parkinsoni tõbi, Alzheimeri tõbi, Huntingtoni korea, väikeaju ataksia, sclerosis multiplex jne. Parkinsoni tõve põhjuseks on dopamiini tootvate neuronite (DP – neuronid) progresseeruv degeneratsioon ja kadu, mis põhjustab treemori, jäikuse ja hüpokineesia arengut. Mitmed laborid kasutavad edukalt meetodeid, mis kutsuvad esile ESC-de diferentseerumise rakkudeks, millel on palju LTP-neuronite omadusi. Pärast DP-neuroniteks diferentseeruvate SC-de siirdamist täheldati Parkinsoni tõve mudeliga rottide ajus aju reinnervatsiooni koos dopamiini vabanemisega ja motoorse funktsiooni paranemist.

G. Steinberg et al. Stanfordi ülikooli neurokirurgia osakonnast rottidel koos mudeliga ajurabandus uuris loomadele manustatud inimese idutee närvisüsteemi SC-de ellujäämist, migratsiooni, diferentseerumist ja funktsionaalseid omadusi kolmes uuringus. erinevad saidid kehad, mille kaugus erineb ajukoore kahjustatud piirkonnast. Viis nädalat pärast SA süstimist migreerusid rakud kahjustuse piirkonda ja diferentseerusid neuroniteks. Selle uuringu tulemused näitavad SC võimalikku kasutamist insuldi ravis.

Töödes (Venemaa Teaduste Akadeemia Geenibioloogia Instituudi, Venemaa Teaduste Akadeemia Arengubioloogia Instituudi, Venemaa Meditsiiniteaduste Akadeemia sünnitusabi, günekoloogia ja perinatoloogia instituudi töödes) on regionaalselt neutraalne inimese loote. tüvirakud eraldati, esitati nende üksikasjalikud immunohistokeemilised omadused, sealhulgas voolufluoromeetril. Inimese närvi tüvirakkude rottide ajju siirdamise katsetes näidati nende siirdamist, rännet üsna pikkade vahemaade taha ja diferentseerumisvõimet. Viimase määrab suuresti mikrokeskkond, kuhu siirik siseneb. Seega, kui inimese närvi tüvirakud siirdatakse roti väikeaju piirkonda, kus Purkinje rakud asuvad, diferentseeruvad nad selle konkreetse rakutüübi suunas, mida tõendab Purkinje rakkude spetsiifilise produkti kalbindiini valgu süntees. neis.

SC kasutamine endokrinoloogias.

Piirkondlikud SC-d eksisteerivad kõhunäärmes pankrease kanalites ja Langerhansi saartel. Mitmed hiljutised aruanded on näidanud, et nestiini (mida tavaliselt peetakse närvirakkude markeriks) ekspresseerivad SC-d võivad genereerida igat tüüpi saarerakke.

Praegu on insuliini tootvate rakkude klooni loomiseks mitu lähenemisviisi. Lähteainena kasutatakse inimese surnukehast eraldatud või kõhunäärme biopsiaga saadud rakkudesse ja eellasrakke pankrease kanalitest.

Kõige lootustandvam insuliini tootvate rakkude saamiseks on embrüonaalsete rakkude kasutamine.

Hispaania maadeavastajad koos geenitehnoloogia saadi insuliini tootvad rakud, mis siirdati diabeetikutele hiirtele. 24 tunni pärast vähenes hiirte glükoosisisaldus normaalseks. 4 nädala pärast oli 60% hiirtest normaalne glükeemiline tase, mis näitab siirdatud rakkude siirdamist. Lisaks leidub nende loomade põrnas ja maksas insuliini tootvaid rakke. Probleem seisneb aga selles, et siiani on suudetud saada väga vähe insuliini tootvaid kloone.

Venemaa bioloogid (Venemaa Teaduste Akadeemia Geenibioloogia Instituut, Harkovi Krüobioloogia Instituut ja Virola) on välja töötanud meetodi tüvi-stroomarakkude kultuuris diferentseerumiseks insuliini sünteesivate Langerhansi saarekeste rakkudega sarnaste rakkude suhtes. Selle valgu sünteesi on demonstreeritud kasutades kaasaegsed meetodid molekulaarbioloogia ja tsütoloogia.

Huvitav on see, et need rakud moodustavad kultuuris Langerhansi saarekesi meenutavaid struktuure. Neid saab kasutada diabeedi raviks.

SC kasutamine hepatoloogias.

Palju uuringuid on pühendatud SC-de olemusele, mis võivad täiskasvanud imetajate maksa taastada. Närilistega tehtud uuringud näitavad, et luuüdi SC-d võivad pärast maksakahjustust asuda maksas ja avaldada plastilisust, muutudes hepatotsüütideks. E. Lagasse et al. maksapuudulikkuse mudeliga hiirtele manustati fraktsioneerimata hiire CSC-sid. Nende rakkude sissetoomine aitas kaasa maksafunktsiooni taastamisele ja elulemuse suurenemisele.

SC rakendamine hematoloogias.

Üks luuüdi tüvirakkude populatsioone - BSC-d vastutavad igat tüüpi vererakkude tootmise eest. Olen neid rakke uurinud rohkem kui 50 aastat. Esimeste haiguste hulgas, mille puhul hakati CSC-d terapeutilistel eesmärkidel kasutama, on hemoblastoosid, ägedad leukeemiad, krooniline müeloidne leukeemia, müeloom ja jne.

Kell loetletud haigused kasvaja hematopoeetilised rakud hävitatakse suurte keemiaravi või üldise kiiritamise annustega, millele järgneb normaalse vereloome taastamine allogeense CSC siirdamisega.

SC kasutamine autoimmuunhaiguste ravis.

Analoogiliselt hemoblastooside raviga uuritakse CSC kasutamise võimalust mõnede autoimmuunhaiguste korral - süsteemne erütematoosluupus, Sjögreni sündroom, reumatoidartriit, I tüüpi diabeet ja hulgiskleroos.

Nende haiguste korral koguti ja külmutati patsientidelt CSC-d, seejärel said patsiendid suurtes annustes keemia- ja kiiritusravi, misjärel viidi läbi varem külmutatud CSC-de autotransplantatsioon. Pärast seda protseduuri jälgiti 3 aastat 7 patsienti. Kogu jälgimisperioodi jooksul ei esinenud patsientidel haiguse aktiivseid ilminguid ja nad ei vajanud immunosupressiivset säilitusravi.

Inimese SC krüopanga loomine ja sobiva doonoriteenuse korraldamine tundub olevat äärmiselt paljutõotav.

Inimese SC krüopanga põhiülesanne on: töötlemine (külmutatud proovi mahu vähendamine), määramatute eemaldamine. edasine rakendus rakulised elemendid, segamine külmsäilitusainega ja eelnevalt valmistatud SC pikaajalise, praktiliselt ajaliselt piiramatu säilitamine, sõltumata nende valmistamise allikast.

Tänapäeval on kõige tõelisem ja praktiliselt piiramatu SC allikas nabaväädiveri.

Iga sündinud lapse kohta on SC-krüopangad proovidega, mis on kogutud tema nabanöörist ja külmutatud. Haiguse korral (onkoloogilised, immuunsüsteemi häired, vere-, lihas-, nahahaigused jne) saab inimene kasutada oma SC siirdamist, mis lülitab sisse kahjustatud elundite ja süsteemide iseparanemise mehhanismid. . Tänapäeval on selliseid ametlikult registreeritud krüopanku maailmas mitukümmend, neist umbes pooled USA-s.

Võttes kokku esitatud andmed SC-de rolli kohta inimkehas, nende eraldamise ja kasutamise meetodite kohta, võime järeldada, et SC-de uurimine mis tahes aspektist tundub olevat äärmiselt asjakohane. teaduslik probleem, mille lahendus on võimeline tegema meditsiinis kvalitatiivse läbimurde.

Lisage oma hind andmebaasi

Kommenteeri

Tüvirakud on diferentseerumata (ebaküpsed) rakud, mida leidub paljudes liikides. mitmerakulised organismid. Tüvirakud on võimelised ise uuenema, moodustama uusi tüvirakke, jagunema mitoosi teel ja diferentseeruma spetsialiseeritud rakkudeks, st muutuma erinevate elundite ja kudede rakkudeks.

Mitmerakuliste organismide areng algab ühest tüvirakust, mida tavaliselt nimetatakse sigootiks. Arvukate jagunemistsüklite ja diferentseerumisprotsessi tulemusena on sellele iseloomulikud kõik tüüpi rakud liigid. AT Inimkeha selliseid rakke on üle 220. Täiskasvanud organismis säilivad ja toimivad tüvirakud, tänu neile saab läbi viia kudede ja elundite uuenemist ja taastamist. Keha vananedes aga nende arv väheneb.

Kaasaegses meditsiinis siirdatakse inimese tüvirakke, see tähendab, et neid siirdatakse meditsiinilistel eesmärkidel. Näiteks viiakse vereloome tüvirakkude siirdamine läbi vereloome (vereloome) protsessi taastamiseks leukeemia ja lümfoomide ravis.

eneseuuendamine

Tüvirakkude populatsiooni säilitamiseks kehas on kaks mehhanismi:

1. Asümmeetriline jagunemine, mille käigus tekib sama rakupaar (üks tüvirakk ja üks diferentseerunud rakk).

2. Stohhastiline jagunemine: üks tüvirakk jaguneb veel kaheks spetsialiseerunud rakuks.

Kust tulevad tüvirakud

SC-d saab hankida erinevatest allikatest. Mõned neist on rangelt teaduslik rakendus, teisi kasutatakse tänapäeval kliinilises praktikas. Päritolu järgi jagunevad nad embrüonaalseteks, looterakkudeks nabaväädi veri ja täiskasvanud rakud.

Embrüonaalsed tüvirakud

Esimest tüüpi tüvirakke tuleks nimetada rakkudeks, mis moodustuvad viljastatud munaraku (sügoodi) esimeste jagunemiste käigus – igaüks võib areneda iseseisvaks organismiks (näiteks saadakse identsed kaksikud).

Mõne päeva pärast embrüo areng blastotsüsti staadiumis saab embrüonaalseid tüvirakke (ESC) eraldada selle sisemisest rakumassist. Nad on võimelised diferentseeruma absoluutselt igat tüüpi täiskasvanud organismi rakkudeks, nad on võimelised lõpmatuseni jagunema teatud tingimused, moodustades niinimetatud "surematud jooned". Kuid sellel SC allikal on puudusi. Esiteks on need rakud täiskasvanud organismis võimelised spontaanselt vähirakkudeks degenereeruma. Teiseks ei ole maailmas veel eraldatud kliiniliseks kasutamiseks sobivaid tõelisi embrüonaalseid tüvirakke. Sel viisil (enamasti loomsete rakkude kasutamisega kultiveerimisel) saadud rakke kasutab maailma teadus teadusuuringuteks ja katseteks. Selliste rakkude kliiniline kasutamine on praegu võimatu.

Loote tüvirakud

Väga sageli nimetatakse venekeelsetes artiklites aborteeritud loodetest (lootetest) saadud rakke embrüonaalseteks SC-deks. See ei ole tõsi! Teaduskirjanduses nimetatakse loote kudedest saadud rakke looterakkudeks.

Loote SC-d saadakse abortiivsest materjalist 6–12 rasedusnädalal. Neil ei ole blastotsüstist saadud ESC-de ülalkirjeldatud omadusi, st võimet piiramatult paljuneda ja diferentseeruda mis tahes tüüpi spetsialiseeritud rakkudeks. Looterakud on juba alustanud eristumist ja järelikult saab igaüks neist esiteks läbida vaid piiratud arvu jaotusi ja teiseks tekitada mitte ühtegi, vaid piisavalt teatud tüübid spetsiaalsed rakud. See asjaolu muudab nende kliinilise kasutamise ohutumaks. Seega võivad loote maksarakkudest areneda spetsiaalsed maksarakud ja hematopoeetilised rakud. Loote närvikoest arenevad vastavalt spetsiifilisemad närvirakud jne.

Rakuteraapia kui tüvirakuravi liik saab alguse just loote tüvirakkude kasutamisest. Viimase 50 aasta jooksul sisse erinevad riigid peeti maailmasarjad kliiniline töö nende rakendusega.

Venemaal on lisaks eetilistele ja õiguslikele vastuoludele testimata abordimaterjali kasutamine tulvil komplikatsioone, nagu patsiendi nakatumine herpesviirusega, viiruslik hepatiit ja isegi AIDS. FGC eraldamise ja saamise protsess on keeruline, see nõuab kaasaegseid seadmeid ja eriteadmisi.

Professionaalse järelevalve all on aga hästi ettevalmistatud loote tüvirakkudel kliinilises meditsiinis suur potentsiaal. Töö loote SC-dega Venemaal piirdub tänapäeval teadusuuringutega. Nende kliinilisel kasutamisel puudub seaduslik alus. Selliseid rakke kasutatakse tänapäeval laiemalt ja ametlikumalt Hiinas ja mõnes teises Aasia riigis.

nabaväädi vererakud

Tüvirakkude allikaks on ka pärast lapse sündi kogutud platsenta nabaväädiveri. See veri on väga rikas tüvirakkude poolest. Võttes seda verd ja asetades säilitamiseks krüopanka, saab seda hiljem kasutada patsiendi paljude elundite ja kudede taastamiseks, samuti erinevate haiguste, eelkõige hematoloogiliste ja onkoloogiliste haiguste raviks.

Kuid SC-de hulk nabaväädiveres ei ole sündides piisavalt suur ja nende efektiivne kasutamine on alla 12-14-aastasel lapsel endal reeglina võimalik vaid üks kord. Vananedes muutub ettevalmistatud SC-de maht täieliku kliinilise toime saavutamiseks ebapiisavaks.

Rakuteraapiast

Rakuteraapia on uus ametlik suund meditsiinis, mis põhineb täiskasvanud tüvirakkude regeneratiivse potentsiaali kasutamisel mitmete tõsiste haiguste raviks, vigastustejärgseks taastusraviks ning võitluseks enneaegsete vananemisilmingute vastu. Tüvirakke peetakse ka paljulubavaks biomaterjaliks südameklappide, veresoonte ja hingetoru bioloogiliste proteeside valmistamisel ning neid kasutatakse ainulaadse biotäiteainena luudefektide taastamisel ning muudel plastilise ja rekonstruktiivse kirurgia eesmärkidel.

Teadlased selgitavad tüvirakkude taastava toime mehhanismi nii nende võimega muunduda vere-, maksa-, müokardi-, luu-, kõhre- või närvikoe rakkudeks ja seeläbi taastada kahjustatud elundid, kui ka erinevate kasvufaktorite tootmise kaudu taastumiseks. teiste rakkude funktsionaalne aktiivsus (vastavalt nn parakriinsele tüübile).

Kliinilistel eesmärkidel saadakse tüvirakke kõige sagedamini luuüdist ja nabaväädiverest ning pärast vereloome eelnevat stimuleerimist saab täiskasvanud inimese perifeersest verest eraldada raviks vajaliku koguse tüvirakke. Viimastel aastatel on maailmas ilmunud üha rohkem teateid platsentast, rasvkoest, nabaväädi kudedest, looteveest ja isegi piimahammaste pulbist eraldatud tüvirakkude kliinilisest kasutamisest.

Olenevalt patsiendi haigusest, vanusest ja seisundist võib eelistada üht või teist tüvirakkude allikat. Rohkem kui 50 aastat on vereloome (vereloome) tüvirakke kasutatud leukeemiate ja lümfoomide raviks ning seda ravimeetodit tuntakse üldiselt luuüdi siirdamise nime all, kuigi tänapäeval kasutatakse maailma hematoloogiakliinikutes üha sagedamini vereloome tüvirakke. rakud saadakse nabanöörist ja perifeersest verest. Samas on pea- ja seljaaju vigastuste raviks, luumurdude ja krooniliste haavade paranemise stimuleerimiseks otstarbekam kasutada sidekoe eelkäijateks olevaid mesenhümaalseid tüvirakke.

rikas mesenhümaalsete tüvirakkude poolest rasvkude platsenta, nabaväädiveri, lootevesi. Arvestades mesenhümaalsete tüvirakkude immunosupressiivset toimet, kasutatakse neid ka mitmete autoimmuunhaigused(hulgiskleroos, mittespetsiifiline haavandiline jämesoolepõletik, Crohni tõbi jne), samuti siirdamisjärgsed tüsistused (et vältida siirdatud doonororgani äratõukereaktsiooni). Südame-veresoonkonna haiguste, sealhulgas isheemia raviks alajäsemed, kõige lootustandvam on nabaväädiveri, mis sisaldab spetsiaalset tüüpi nn endoteeli eellasrakke, mida üheski teises inimkeha koes ei leidu.

Milliseid haigusi saab tüvirakkudega ravida?

Tüvirakuteraapiat on edukalt kasutatud leukeemia, lümfoomi ja muude raskete haiguste ravis pärilikud haigused kus traditsioonilised ravimeetodid on ebaefektiivsed.

Nabaväädivere siirdamist on edukalt kasutatud enamiku leukeemiatüüpide, sealhulgas lümfoomi, Hodgkini ja mitte-Hodgkini, samuti plasmarakkude haiguste, kaasasündinud aneemia, raske kombineeritud immuunpuudulikkuse, kaasasündinud neutropeenia, osteoporoosi ja paljude teiste tõsiste haiguste puhul.

Lähitulevikus hakatakse tüvirakke kasutama insuldi, müokardiinfarkti, Alzheimeri, Parkinsoni tõve, diabeedi, lihaste haigused, maksapuudulikkus. Tüvirakud võivad anda positiivne mõju ja kuulmislanguse ajal.

Sel aastal saavad teatavaks autismi sündroomiga sündinud laste ravis tüvirakke kasutanud teadlaste uuringu tulemused.

«On näiteid, kui vastsündinu päästis oma ema. Kanada naisel diagnoositi raseduse ajal leukeemia, ta ei leidnud doonorit ning arstid suutsid 31-nädalase beebi nabaväädiverega tema ema päästa. Ta on 15 aasta pärast elus ja tunneb end suurepäraselt,” jagas ta.

Tänapäeval tegelevad teadlased ka tüvirakkude paljundamisega inkubaatorites, et nende kasutamine muutuks korduvkasutatavaks.

Müüdid ja tõed tüvirakuteraapiast

Müüt nr 1. Rakutehnoloogiate kasutamine on täis ohtlike nakkushaigustega nakatumise ohtu

Seadusandlus reguleerib selgelt biomeditsiiniliste rakutoodete tootmise reeglid. Tegelikult on need väga sarnased farmaatsiatööstuses vastuvõetud eeskirjadega ja põhinevad standardsetel hea tootmistava nõuetel. See tähendab, et tegemist on rakulise materjali väga põhjaliku sisendkontrolliga – kõiki rakuproove testitakse HIV-1, HIV-2, B- ja C-hepatiidi suhtes. Järgmine etapp on tootmiskontroll, mis peab olema absoluutselt puhas. Seejärel - kontroll erakonna vabastamise üle raku toode, mille käigus lisatakse uuringud selliste infektsioonide kohta nagu mükoplasma, tsütomegaloviirus, toksoplasma, kõik sugulisel teel levivad infektsioonid. Seega väheneb kõik nakatumise riskid nullini.

Müüt nr 2. Rakukultuuris kasutatakse loomseid saadusi, mis tähendab, et need võivad põhjustada allergiat. Reaktsiooni võivad põhjustada ka teise inimese tüvirakud (allogeensed)

Tõesti, standardtehnoloogia rakukultuur (paljundamine) hõlmab loomsete saaduste kasutamist (tavaliselt saadakse suurte elunditest veised). Need toidud võivad põhjustada allergilist reaktsiooni. Seetõttu kasutatakse neid nüüd ainult laboratoorsed tingimused ja rakkude kasvatamiseks töötlemiseks kasutatakse reaktiive, mis on toodetud ilma loomsete komponentideta.

Mis puutub allergiasse rakkude endi suhtes, siis nende enda tüvirakkudega (autoloogsete) ravimisel. arusaadavad põhjused, ei saa tekkida allergilist reaktsiooni. Ja selleks, et võõrastele allogeensetele rakkudele ei tekiks reaktsiooni, püüavad nad manustamise vahelist intervalli pikendada 3-4 nädalani. Allergiliste ilmingute korral ravikuur katkeb, kuid tegelikult koos õige sissejuhatus narkootikumide tõsine allergilised tüsistusedäärmiselt haruldane.
Meie kogemus näitab, et õigesti valitud raviskeemi korral pole allergilised reaktsioonid rakuliste komponentide jaoks. Kindlustamiseks võite enne ravi alustamist teha standardseid teste - ravimi manustamist väikestes annustes, et kontrollida organismi reaktsiooni.

Müüt nr 3. Tüvirakud võivad muutuda kasvajarakkudeks ja provotseerida vähi arengut

Rohkem kui 500 Kliinilistes uuringutes, mille esimene etapp viiakse läbi ohutuskontrolliks ja seni pole üheski andmeid laekunud onkoloogiline oht, kasvaja moodustumist ei registreeritud. Kuigi teoreetiliselt on risk võimalik. Seetõttu testitakse kõiki saadud rakke, nii autotransplantatsiooni kui ka allogeense siirdamise jaoks, tingimata tuumorigeensuse ja onkogeensuse suhtes.

Tumorogeensus tähendab, et rakud muudavad end kasvajarakkudeks ja onkogeensus tähendab seda, et rakud, mida oleme süstinud, toimivad retsipiendi rakkudele nii, et need taastuvad. Seetõttu kontrollitakse neid tingimata samade meetoditega nagu ravimite tootmisel – mingit osa ravimist manustatakse spetsiaalsetele loomadele (nude hiirtele – see tähendab neile, kellel puudub oma immuunsus) ja kui mõni kasvajarakk satub neid, kasvaja avaldub. See on standardne testimismeetod ja kõige usaldusväärsem. Biomeditsiinitoodete seadus soovitab seda teha iga raku ettevalmistamise korral.

Millal me räägime allogeense siirdamise kohta on kasvaja tekke oht isegi teoreetiliselt ebatõenäoline: ühelt inimeselt teisele siirdatud rakud, kuigi neid ei hülgata, ei ela kaua, surevad umbes kuu aja pärast. Ja see välistab riskid. Sulandumine luukoe, kõhrekoe moodustumist, põletikuvastast, haavade paranemist ja immunomoduleerivat toimet, on neil tänu sellele, et nad stimuleerivad patsiendi enda rakke.

Müüt number 4. Mobiiltehnoloogiate kasutamine saab olla ainult individuaalne ja sellise ravi hind ei võimalda seda tehnikat masstootmiseks, mis tähendab, et sellel pole tulevikku.

Konkreetsele inimesele autotransplantatsiooni jaoks mõeldud rakupreparaatide tootmisega tegelevad ka edaspidi sellised kliinikud nagu Pokrovski pank, see ei ole tõepoolest kunagi kaubandusliku tootmise ülesanne. Sest suur äri kasumlik ainult allogeensete ravimite tootmine. See on mugav – toodate toote ja sertifitseerite kogu partii. Seetõttu püüavad tootjad lahendada nn taaskasutatavatest kudedest suure hulga tüvirakkude saamise probleemi. See tähendab, et nende kviitungiga ei tohiks kaasas olla valulikud aistingud ja samas eetilisest aspektist vastuvõetav - räägime näiteks nabanööridest, platsentast. Sellised ettevõtted on juba välismaal olemas.

Müüt number 5. Rakutehnoloogiad on nii kauaks jäänud eksperimentaalmeditsiini valdkonnaks, kuna puuduvad tõendid nende tõhususe kohta.

See ei ole tõsi. Paljud mobiilsidetehnoloogiad on juba sisenenud kliiniline praktika ja nende tõhusus on tõestatud nii teoorias kui ka praktikas. Enamik kliinilisi uuringuid on läbi viidud ja kogutud on andmeid tüvirakkude kasutamise kohta traumatoloogias ja ortopeedias. Sõltuvalt kahjustusest viib see kõhre ja luukoe täieliku või osalise taastumiseni. Arstid näevad seda mõju hästi. Nüüd on Kanadas lõppemas kliiniliste uuringute kolmas etapp, mis käsitleb tüvirakkude teistmoodi kasutamist – need viiakse piirkonda. põlveliiges ja selle tulemusena taastatakse kõhrekoe. Osalt on see tingitud sellest, et rakud asustavad liigese pinda, osalt aga seetõttu, et nad stimuleerivad patsiendi enda rakke, mille tõttu taastatud kõhrekude ei koosne mitte siirdatud võõrastest, vaid patsiendi enda rakkudest. . Sarnased uuringud viidi läbi ka Pokrovski pangas. Saime väga sarnased tulemused.

Mobiilsidetehnoloogia tõhusus on tegelikult suur tõendusbaas. Kuid nende kliinilise rakenduse tulemused sõltuvad väga arstist ja bioloogist, kes ravi läbi viivad - selle ravimeetodi, nagu iga teise, kasutamist tuleb õppida. Rakud on vaja õigesti ette valmistada, nende arv väga hoolikalt arvutada, õigeaegselt sulatada ja transportida nii, et neid saaks kasutada 8 tunni jooksul ...
See on juba välja töötatud Pediaatriaülikoolis ja Loodeosariigi Meditsiiniülikoolis. Mechnikov valmistab ette tüvirakkude kasutamise koolitust. Meie spetsialistid loevad seda, loodame, et tulemuseks on praktiseerivatele arstidele täielik arusaam, millal, milliste haiguste puhul ja kuidas rakuteraapiat kasutada.

Müüt number 6. Rakuteraapia on meeleheite teraapia, kuid see võib ravida kõike

Juhtus nii, et mõned arstid ei usalda tüvirakkude ravimeetodeid, teised aga on vastupidi kindlad oma kõikvõimsuses. Kuid peate mõistma, et taastav ravi toimib ainult elemendina kompleksne ravi – traditsioonilised meetodid ja regeneratiivse ravi meetodid. Selgitame seda alati oma patsientidele.

Lisaks ei suuda regeneratiivsed ravimeetodid alati inimest täielikult ravida, kuid peaaegu alati saavad nad sümptomeid vähendada või haiguse progresseerumise kiirust aeglustada. Paljude patsientide jaoks on see väga oluline. Näiteks patsientidele, kellel on diabeet 1. tüüp. Pärast ravikuuri toimub remissioon 0,5 aastat - aasta, selle aja jooksul võivad mõned patsiendid isegi insuliinist keelduda, haiguse areng aeglustub, biokeemilised parameetrid veri. Kuid haigus ei kao igaveseks. Kui luumurru puhul on mõju kohe näha (kipsi eemaldati mitte 2 kuu, vaid 3 nädala pärast), siis sellist silmnähtavat tulemust pole, kuid patsiendi enesetunne paraneb.
Mobiiltehnoloogia, nagu iga teinegi meditsiiniline meetod, sellel on oma piirangud. Lisaks saavad selle kasutamise "poolt" või "vastu" argumendiks paljud tegurid - vanus, kaasuvad haigused, haiguse olemus jne. Ja meelepetted on sageli sama kahjulikud kui meeleheide.

Kui palju tüvirakkude ravi maksab?

peal Sel hetkel Tüvirakkude ravi hind Venemaal kõigub piires 250-300 tuhat rubla.

Nii kõrge hind on õigustatud, kuna tüvirakkude kasvatamine on kõrgtehnoloogiline protsess ja seega väga kallis. Madalama hinnaga tüvirakke pakkuvates kliinikutes pole rakubioloogia ei midagi, nad süstivad oma klientidele täiesti tundmatuid ravimeid.

Enamik meditsiinikeskusi süstib selle hinna eest 100 miljonit tüvirakku ühe ravikuuri kohta, kuid on ka selliseid, kus süstitakse selle hinna eest 100 miljonit tüvirakku ravi kohta. Tüvirakkude arv protseduuri kohta ja ka protseduuride arv arutatakse arstiga läbi, sest mida vanem inimene, seda rohkem tüvirakke ta vajab. Kui noorele lilletüdrukule piisab toonuse säilitamiseks umbes 20-30 miljonist rakust, siis haigele pensioniealisele daamile ei pruugi 200 miljonist piisata.

See summa ei sisalda reeglina tüvirakkude saamise protseduuri maksumust, näiteks rasva eemaldamist. Allogeensete (st välismaiste) tüvirakkudega ravi praktiseerivad kliinikud ja instituudid väidavad, et selliste tüvirakkudega ravi läheb maksma 10 protsenti vähem kui nende oma. Kui tüvirakke süstitakse kirurgiliselt ehk tehakse operatsioon, tuleb operatsiooni eest eraldi maksta.

Tüvirakkude mesoteraapia on palju odavam. Ühe mesoteraapia protseduuri maksumus Moskva kliinikus on 18 000 kuni 30 000 rubla. Kokku tehakse kursus 5-10 mesoteraapia protseduuri.

Tüvirakud on diferentseerumata rakud, mis esinevad inimkehas "strateegilise reservina" igal eluetapil. Omapäraks on nende piiramatu jagunemisvõime ja võime tekitada igasuguseid spetsialiseeritud inimrakke.

Tänu nende olemasolule toimub kõigi keha organite ja kudede järkjärguline rakkude uuenemine ning elundite ja kudede taastumine pärast kahjustusi.

Avastamise ja uurimise ajalugu

Vene keel oli esimene, kes tõestas tüvirakkude olemasolu teadlane Aleksander Anisimov. See juhtus juba 1909. aastal. Nemad praktiline kasutamine Teadlased hakkasid huvi tundma palju hiljem, umbes 1950. aastal. Alles 1970. aastal siirdati leukeemiahaigetele esmakordselt tüvirakke ja seda meetodit ravi hakati rakendama kõikjal maailmas.

Umbes sellest ajast hakati tüvirakkude uurimist omaette suunana esile tõstma, tekkisid eraldi laborid ja isegi terved uurimisinstituudid, mis töötasid välja ravimeetodeid, kasutades eellasrakke. 2003. aastal ilmus esimene Venemaa biotehnoloogiaettevõte nimega Inimese Tüvirakkude Instituut, mis on täna suurim tüvirakuproovide hoidla ja edendab turul ka omaenda uuenduslikke tehnoloogiaid. ravimid ja kõrgtehnoloogilisi teenuseid.

Meditsiini arengu praeguses etapis on teadlastel õnnestunud saada tüvirakust munarakk, mis võimaldab tulevikus viljatutel paaridel oma lapsi saada.

Video: edukas biotehnoloogia

Kus asuvad eellasrakud?

Tüvirakke võib leida peaaegu kõikjal Inimkeha. Nad on sees ebaõnnestumata esineb igas kehakoes. Nende maksimaalne kogus täiskasvanul sisaldub punases luuüdis, veidi vähem perifeerses veres, rasvkoes ja nahas.

Mida noorem on organism, seda rohkem see sisaldab, seda aktiivsemad on need rakud jagunemiskiiruse osas ja seda suurem on spetsialiseerunud rakkude hulk, mida iga eellasrakk võib sünnitada.

Kust nad materjali saavad

• Embrüonaalne.

Teadlastele on kõige “maitsvamad” embrüonaalsed tüvirakud, sest mida vähem on organism elanud, seda plastilisemad ja bioloogiliselt aktiivsemad lähterakud on.

Kui aga loomarakkude hankimine teadlastele probleemiks ei ole, siis tunnistatakse kõik inimembrüotega tehtud katsed ebaeetiliseks.

Seda hoolimata asjaolust, et statistika kohaselt lõpeb tänapäeva maailmas ligikaudu iga teine ​​rasedus abordiga.

• Nabaväädi verest.

Paljudes riikides on moraali ja seadusandlike otsuste seisukohast saadaval nabaväädivere tüvirakud, nabanöör ise ja platsenta.

Praegu luuakse terveid nabaväädivere tüvirakkude panku, mida saab hiljem kasutada mitmesuguste haiguste ja kehavigastuste tagajärgede raviks. Kommertslikul alusel pakuvad paljud erapangad vanematele oma lapse eest nominaalset "deposiiti". Üheks argumendiks nabaväädivere kogumise ja külmutamise vastu on sel viisil saadav piiratud kogus.

Arvatakse, et pärast nende enda sulatatud tüvirakkude keemia- või kiiritusravi piisab vereloome taastamiseks ainult teatud vanuse ja kehakaaluga lapsest (kuni 50 kg).

Kuid alati pole vaja selliseid taastada suur hulk kangad. Näiteks põlveliigese sama kõhre taastamiseks piisab vaid väikesest osast salvestatud rakkudest.

Sama kehtib ka kahjustatud kõhunäärme või maksa rakkude taastamise kohta. Ja kuna ühest osast nabaväädivere tüvirakud jagatakse enne külmutamist mitmeks krüotoruks, on alati võimalik kasutada väikest osa materjalist.

• Tüvirakkude saamine täiskasvanult.

Kõigil ei olnud õnne saada oma vanematelt nabaväädiverest saadud tüvirakkude "hädavaru". Seetõttu töötatakse praeguses etapis välja meetodeid nende saamiseks täiskasvanutelt.

Peamised kuded, mis võivad olla allikad, on järgmised:

• rasvkude (võetud näiteks rasvaimu ajal);
• perifeerne veri, mida saab võtta veenist);
• punane luuüdi.

Erinevatest allikatest saadud täiskasvanud tüvirakkudel võib olla mõningaid erinevusi rakkude mitmekülgsuse kadumise tõttu. Näiteks võivad veri ja punased luuüdirakud tekitada peamiselt vererakke. Neid nimetatakse hematopoeetilisteks.

Ja rasvkoest pärinevaid tüvirakke on palju lihtsam eristada (taassündida) keha elundite ja kudede (kõhred, luud, lihased jne) spetsiaalseteks rakkudeks. Neid nimetatakse mesenhümaalseteks.

Sõltuvalt teadlaste ees seisva ülesande ulatusest võivad nad seda vajada erinev summa sellised rakud. Näiteks praegu töötatakse välja meetodeid, kuidas neist uriinist saadud hambaid kasvatada. Neid seal nii palju ei ole.

Kuid arvestades asjaolu, et hammast tuleb kasvatada ainult üks kord ja selle kasutusiga on märkimisväärne, on selle jaoks vaja vähe tüvirakke.

Video: Pokrovski tüvirakkude pank

Pangad bioloogilise materjali säilitamiseks

Proovide säilitamiseks luuakse spetsiaalsed pangad. Olenevalt materjali säilitamise eesmärgist võivad need olla riigi omandis. Neid nimetatakse ka registripankadeks. Registripidajad säilitavad nimetute doonorite tüvirakke ja võivad oma äranägemisel anda materjali mis tahes meditsiini- või teadusasutusele.

On ka kommertspanku, mis teenivad raha konkreetsete doonorite proovide talletamisega. Ainult nende omanikud saavad neid kasutada enda või lähisugulaste raviks.

Kui räägime proovide nõudlusest, on statistika järgmine:

• iga tuhandes proov on registripankades nõutud;
• Veelgi harvem kasutatakse erapankades hoitavat materjali.

Siiski on mõttekas hoida nimivalimi erapangas. Sellel on mitu põhjust:

• doonoriproovid maksavad raha, mõnikord palju, ja proovi ostmiseks ja õigesse kliinikusse saatmiseks kuluv summa on sageli mitu korda suurem kui säilitamiskulud enda näidis mitu aastakümmet;
• nimiproovi saab kasutada veresugulaste raviks;
• võib eeldada, et edaspidi taastatakse elundeid ja kudesid tüvirakke kasutades palju sagedamini kui meie ajal ja seetõttu nõudlus nende järele ainult kasvab.

Rakendus meditsiinis

Tegelikult on nende ainus juba uuritud kasutussuund luuüdi siirdamine leukeemia ja lümfoomide ravi etapina. Mõned uuringud elundite ja kudede rekonstrueerimisest tüvirakkude abil on jõudnud juba inimkatsete staadiumisse, kuid massilisest juurutamisest arstide praktikasse veel ei räägita.

Tüvirakkudest uute kudede saamiseks on tavaliselt vaja teha järgmised manipulatsioonid:

• materjali kogumine;
• tüvirakkude isoleerimine;
• tüvirakkude kasvatamine toitainete substraatidel;
• tingimuste loomine tüvirakkude muundamiseks spetsiaalseteks rakkudeks;
• tüvirakkudest pärinevate rakkude pahaloomulise transformatsiooni võimalusega seotud riskide vähendamine;
• siirdamine.

Tüvirakud eraldatakse katse jaoks võetud kudedest kasutades spetsiaalsed seadmed, mida nimetatakse eraldajateks. Samuti on erinevaid tüvirakkude sadestamise meetodeid, kuid nende efektiivsuse määrab suuresti personali kvalifikatsioon ja kogemused, samuti on oht bakterite või seenhaigus näidis.

Saadud tüvirakud asetatakse spetsiaalselt ettevalmistatud söötmesse, mis sisaldab vastsündinud vasikate lümfi- või vereseerumit. Toitainete substraadil jagunevad nad mitu korda, nende arv suureneb mitu tuhat korda. Enne kehasse viimist suunavad teadlased oma diferentseerumist kindlas suunas, näiteks saavad nad närvirakke, maksa- või kõhunäärmerakke, kõhreplaati jne.

Just selles etapis on oht, et need muutuvad kasvajaks. Selle vältimiseks töötatakse välja spetsiaalsed võtted tõenäosuse vähendamiseks vähi degeneratsioon rakud.

Meetodid rakkude viimiseks kehasse:

• rakkude sisseviimine kudedesse otse vigastuse või kudede kahjustamise kohas patoloogiline protsess(haigused): tüvirakkude sisenemine aju hemorraagia piirkonda või kahjustuskohta perifeersed närvid;
• rakkude viimine vereringesse: nii süstitakse leukeemia ravis tüvirakke.

Tüvirakkude noorendamiseks kasutamise plussid ja miinused

Uurimist ja kasutamist meedias nimetatakse üha enam surematuse või vähemalt pikaealisuse saavutamiseks. Juba kaugetel 70ndatel manustati tüvirakke noorendava vahendina NLKP poliitbüroo eakatele liikmetele.

Nüüd, kui on tekkinud mitmeid erasektori biotehnoloogia uurimiskeskusi, on mõned teadlased hakanud läbi viima noorendavaid süste varem patsiendilt endalt võetud tüvirakkudest.

Selline protseduur on üsna kallis, kuid keegi ei saa selle tulemust garanteerida. Kokkuleppimisel peab klient olema teadlik, et ta osaleb katses, kuna paljusid nende kasutamise aspekte pole veel uuritud.

Video: mida saavad tüvirakud teha

Kõige tavalisemad protseduurid on:

• tüvirakkude sisestamine pärisnahasse (protseduur meenutab mõneti biorevitalisatsiooni);
• täitmine naha defektid, lisades kudedele mahtu (see sarnaneb pigem täiteainete kasutamisega).

Teisel juhul kasutatakse patsiendi enda rasvkude ja tema tüvirakke segus stabiliseeritud hüaluroonhape. Loomkatsed on näidanud, et selline kokteil võimaldab rohkem rasvkude juurduma ja mahu säilitamiseks pikka aega.

Esimesed katsed viidi läbi inimestega, kellel eemaldati selle meetodi kohaselt kortsud ja kellel oli piimanäärmete suurenemine. Siiski pole veel piisavalt andmeid, et ükski meedik saaks seda korrata see kogemus oma patsiendile, tagades talle garanteeritud tulemuse.

Uuenda kahjustatud elundi rakulist koostist ilma kirurgiline sekkumine, otsustama kõige raskemad ülesanded mis varem olid võimalikud vaid elundisiirdamisega – neid ülesandeid lahendatakse tänapäeval tüvirakkude abil.

Patsientide jaoks on see võimalus saada uus elu. Oluline on siinjuures see, et tüvirakkude kasutamise tehnoloogia on kättesaadav peaaegu igale patsiendile ja annab tõeliselt hämmastava tulemuse, avardades siirdamise võimalusi.

Tüvirakud on olenevalt keskkonnast võimelised muutuma erinevate elundite koerakkudeks. Üks tüvirakk toodab palju aktiivseid, funktsionaalseid järglasi.

Tüvirakkude geneetilise muundamise uuringuid tehakse kõikjal maailmas, nende kasvatamise meetodeid uuritakse intensiivselt.

On palju haigusi, mida praktiliselt ei ravita või nende ravi ei ole efektiivne. meditsiinilisel viisil. Just need haigused on saanud teadlaste suurima tähelepanu objektiks.

Tüvirakud, regenereerimine, kudede parandamine. Aadamast aatomini

Mis on tüvirakud?

Munaraku viljastamisel jaguneb üks sügoot (viljastatud rakk) ja sellest tekivad rakud, mille põhiülesanne on geneetilise informatsiooni ülekandmine järgmistele rakkude põlvkondadele.

Neil rakkudel ei ole veel oma spetsialiseerumist, sellise spetsialiseerumise mehhanismid pole veel sisse lülitatud ja seetõttu võimaldavad sellised embrüonaalsed tüvirakud neid kasutada mis tahes organite loomiseks.

Meil kõigil on tüvirakud. Algselt leiti neid luuüdi kudedes. Kõige lihtsam viis tüvirakke tuvastada ja isoleerida on noortel, lastel. Kuid ka vanematel inimestel on neid, kuigi palju väiksemates kogustes.

Võrdle: 60-70-aastasel inimesel on vaid üks tüvirakk viie kuni kaheksa miljoni raku kohta ja embrüol üks tüvirakk kümne tuhande kohta.

Täiskasvanu tüvirakkude võimalused - Sergei Kiselev

Mis on tüvirakkude saladus?

Tüvirakkude saladus seisneb selles, et olles ise ebaküpsed rakud, võivad nad muutuda mis tahes organi rakuks.

Niipea, kui keha tüvirakud saavad signaali kudede, elundite kahjustuste kohta, saadetakse need kahjustuskohta. Seal muutuvad nad just nendeks inimkudede või -organite rakkudeks, mis vajavad kaitset.

Tüvirakud võivad muutuda mis tahes rakuks: maksa-, närvi-, silelihased, limaskestad. Selline keha stimuleerimine viib selleni, et ta ise hakkab aktiivselt oma kudesid ja elundeid taastama.

Täiskasvanud inimesel on tüvirakkude varu väga väike. Seega, mida vanem inimene, seda raskem ja suuremate tüsistustega. on protsess keha taastumine ja taastamine pärast vigastust või haiguse ajal. Eriti kui kehakahjustus on ulatuslik.

Keha ei suuda kaotatud tüvirakke iseseisvalt taastada. Tänapäevased arengud kaasaegse meditsiini vallas võimaldavad viia kehasse tüvirakke ja mis kõige tähtsam - suunata neid õiges suunas. Seega on esimest korda võimalik ravida selliseid ohtlikke haigusi nagu tsirroos, diabeet ja insult.

Garjajev, Petr Petrovitš – kuidas tüvirakke hallata

Tüvirakkude allikad

Peamine tüvirakkude allikas kehas on luuüdi. Osa, kuid väga väikest kogust, leidub inimese teistes kudedes ja elundites, perifeerses veres. Paljud tüvirakud sisaldavad vastsündinute nabaveeni verd.

Nabaväädiverel kui tüvirakkude allikal on mitmeid vaieldamatuid eeliseid.

Esiteks on seda palju lihtsam ja valutum koguda kui perifeerset verd. Selline veri annab geneetiliselt ideaalsed tüvirakud, kui seda vajavad lähisugulased – ema ja laps, vennad ja õed.

Siirdamise käigus hakkab äsja doonori tüvirakkudest loodud immuunsüsteem võitlema patsiendi immuunsüsteemiga. See on patsiendi elule väga ohtlik. Inimese seisund on sellistel juhtudel äärmiselt raske, kuni surmad. Nabaväädivere kasutamine siirdamisel vähendab oluliselt selliseid tüsistusi.

Lisaks on nabaväädivere kasutamisel mitmeid vaieldamatuid eeliseid.

1. seda nakkusohutus saaja. Doonorilt nabaväädivere kaudu ei edastata nakkushaigused(tsütomegaloviirus ja teised).
2. Kui see koguti inimese sünni ajal, siis saab ta seda igal ajal tervise taastamiseks kasutada.
3. Vastsündinute nabaveeni vere kasutamine ei põhjusta eetilised probleemid sest see utiliseeritakse.

Tüvirakkude rakendused

Esmakordselt kasutati tüvirakke aneemia raviks 1988. aastal Prantsusmaal.

Kasvajate, insultide, infarktide, vigastuste, põletuste ülitõhus tüvirakuravi on sundinud arenenud riikides looma spetsiaalseid institutsioone (panku) külmutatud tüvirakkude pikaks säilitamiseks.

Juba täna on võimalik omaste korraldusel paigutada lapse nabaväädiveri sellisesse kaubanduslikku nominaalverepanka, et vigastuse, haigestumise korral oleks võimalik kasutada enda tüvirakke.

Siseorganite siirdamine taastab inimese tervise ainult siis, kui see viiakse läbi õigeaegselt ja patsiendi immuunsüsteem ei lükka elundit tagasi.

Ligikaudu 75% elundisiirdamist vajavatest patsientidest sureb ooteajal. Tüvirakud võivad olla inimestele ideaalseks "varuosade" allikaks.

Ka tänapäeval on tüvirakkude kasutamise spekter kõige raskemate haiguste ravis väga lai.

Närvirakkude taastumine võimaldab taastada kapillaaride vereringet ja põhjustada kapillaaride võrgu kasvu vigastuskohas. Kahjustatud seljaaju raviks kasutavad nad neuraalsete tüvirakkude või puhaste kultuuride sisseviimist, mis seejärel muutuvad kohapeal närvirakkudeks.

Mõned laste leukeemia vormid on tänu biomeditsiini arengule muutunud ravitavaks. Hematopoeetiliste tüvirakkude siirdamist kasutatakse tänapäevases hematoloogias ja luuüdi tüvirakkude siirdamist laias kliinikus.

Erakordselt raskesti ravitavad süsteemsed haigused, mis on põhjustatud immuunsüsteemi talitlushäiretest: artriit, hulgiskleroos, erütematoosluupus, Crohni tõbi. Hematopoeetilised tüvirakud on samuti kasutatavad nende haiguste ravis

Neuraalsete tüvirakkude kasutamisest Parkinsoni tõve ravis on praktiline kliiniline kogemus. Tulemused ületavad kõik ootused.

Mesinhümaalseid (stromaalseid) tüvirakke on ortopeediakliinikus kasutatud juba viimastel aastatel. Nende abiga taastavad nad hävitatud liigesekõhre, luudefektid pärast luumurde.

Lisaks on neid samu rakke kasutatud viimased kaks-kolm aastat otsesüsti teel kliinikus südamelihase taastamiseks pärast infarkti.

Tüvirakkudega ravitavate haiguste loetelu täieneb iga päevaga. Ja see annab elulootust raskesti haigetele patsientidele.

Tüvirakkudega ravitavate haiguste loetelu

Healoomulised haigused:

• adrenoleukodüstroofia;
• Fanconi aneemia;
• osteoporoos;
• Guntheri tõbi;
• Harleri sündroom;
• talasseemia;
• idiopaatiline aplastiline aneemia;
• hulgiskleroos;
• Lesh-Nihani sündroom;
• amegakarüotsüütne trombotsütopeenia;
• Kostmani sündroom;
• luupus;
• resistentne juveniilne artriit;
• immuunpuudulikkuse seisundid;
• Crohni tõbi;
• Bari sündroom;
• kollagenoosid.

Pahaloomulised haigused:

• mitte-Hodgkini lümfoom;
• müelodüsplastiline sündroom;
• leukeemia;
• rinnavähk;
• neuroblastoom.

Meditsiinilise ja esteetilise kosmetoloogia imed

Inimese soov välja näha aastakümneid noor, vormis on tingitud tänapäevasest elutempost. Kas on võimalik viiekümneselt sama hea välja näha kui neljakümneselt?

Meditsiiniline kosmeetika, kasutades kaasaegset biotehnoloogiat, annab sellise võimaluse. Tänapäeval on võimalik oluliselt parandada turgorit, naha elastsust, päästa inimest ekseemist ja dermatiidist.

Mesoteraapia käigus süstitavad tüvirakud kõrvaldavad naha pigmentatsiooni, armid ja kokkupuute tagajärjed keemilised ained, laser. Aknejärgsed kortsud, laigud kaovad, naha toonus paraneb.

Lisaks lahendatakse mesoteraapia abil juuste ja küünte probleemid. Nad omandavad terve välimus, nende kasv taastub.

Väga tõhusate kosmeetiliste preparaatide kasutamisel tuleks aga ettevaatlik olla petturitega, kes reklaamivad väidetavalt tüvirakke sisaldavaid preparaate.

Tüvirakkude ravi maksumus

Tüvirakkude ravi tehakse paljudes riikides, sealhulgas Venemaal. Siin on see vahemikus 240 000 kuni 350 000 rubla.

Kõrge hind on põhjendatud kõrgtehnoloogilise tüvirakkude kasvatamise protsessiga.

AT meditsiinikeskused sellise kulu eest süstitakse patsiendile sada miljonit rakku kuuri kohta. Kui inimene on enam kui küps, on võimalik selline summa sisse viia ühe protseduuriga.

Protseduuride maksumus reeglina ei sisalda manipulatsioone tüvirakkude saamiseks. Tüvirakkude kasutuselevõtuga operatsiooni ajal peate seda tüüpi meditsiiniteenuse eest eraldi maksma.

Mesoteraapia on tänapäeval kättesaadavam. Neile, kes soovivad hääldada kosmeetiline efekt ligikaudne maksumusüks protseduur maksab Venemaal 15 000 kuni 30 000 rubla. Kokku tuleb neid kursuse jaoks teha viiest kümneni.

Ettehoiatatud on forearmed

Uue rakendamise helge tuleviku mõistmine meditsiinitehnoloogiad Tahaksin siiski hoiatada liigse optimismi eest ja meenutada järgmist:

1. Tüvirakud on ebatavaline ravim, mida on raske tagasi pöörata. Fakt on see, et erinevalt teistest ravimitest ei eemaldata tüvirakke sellest nii nagu tavaliselt ravimid. Need sisaldavad elusrakke ja nende käitumine ei ole alati etteaimatav. Patsiendi keha kahjustamise korral on arstidel võimatu protsessi peatada;
2. Arstiteadlased loodavad, et tüvirakuravi kõrvalmõjud on minimaalsed. Kuid ei saa isegi eeldada, et ravil pole kõrvaltoimeid. Nagu igal ravimil, isegi aspiriinil, on tüvirakkude kasutamisel piirangud ja kõrvalmõjud;
3. Juhtivates meditsiinikeskustes läbiviidud kliinilised uuringud on vaid kinnitanud, et luuüdi siirdamine on seni ainus rakuteraapia meetod;
4. Tüvirakkude kasutamine ei ole imerohi absoluutselt kõigi haiguste raviks, kuigi neil on suur potentsiaal paljude vigastuste, põletuste, vigastuste ja haiguste ravis;
5. Isegi kui paljud tuntud inimesed, sportlased, poliitikud kasutavad tüvirakuteraapiat, ei tähenda see, et see ravimeetod sobiks kõigile. Praktikuid tuleb usaldada.

Kas surematus on võimalik?

Inimese surematus on võimalik – oleme veendunud kaasaegse meditsiini saavutustes.

Fantastilised ideed sünteesi kohta inimese elundid on juba lähitulevikus reaalsuseks saamas. Möödub kümme aastat ja tehisneerud, süda, maks muutuvad igale inimesele kättesaadavaks. Lihtsad süstid taastada nahka, noorendada. Selle peamine eelis kuulub tüvirakkudele.