Konjunktiviit lastel. Mis on konjunktiviit. Tüüpilised terapeutilised ravimirežiimid

Silma eesmise segmendi haigus, mida iseloomustab põletikuline reaktsioon konjunktiiv nakkuslike või allergiliste stiimulite jaoks. Lastel esineb konjunktiviit hüpereemia, silma limaskesta turse, pisaravool, valgusfoobia, põletustunne ja ebamugavustunne silmades, mis on eraldatud limaskesta või mädase konjunktiiviõõnest. Konjunktiviidi diagnoosimine lastel viiakse läbi kasutades oftalmoloogiline läbivaatus(silmaarsti läbivaatus, biomikroskoopia, mikrobioloogiline, tsütoloogiline, viroloogiline, immunoloogilised uuringud konjunktiivist väljutatud). Laste konjunktiviidi raviks, lokaalne ravimid: silmatilgad ja -salvid.

Üldine informatsioon

Laste konjunktiviit on nakkav põletikulised haigused silma limaskest mitmesugused etioloogiad. Esimese 4 eluaasta lastel moodustab konjunktiviit kuni 30% kõigist silmapatoloogiate juhtudest. Vanusega see näitaja järk-järgult väheneb ja laste oftalmoloogia haigestumuse struktuuris hakkavad domineerima refraktsioonihäired (astigmatism, lühinägelikkus, hüperoopia). Lapsepõlves võib konjunktiviit põhjustada tõsiseid tüsistusi - nägemiskahjustus, keratiit, dakrüotsüstiit, pisarakoti flegmon. Sellega seoses nõuab lapse konjunktiviit erilist tähelepanu lastespetsialistidelt - lastearst, lastesilmaarst.

Põhjused

Laste seas on laialt levinud viiruslik, bakteriaalne ja allergiline konjunktiviit, millel on oma spetsiifiline kulg.

Bakteriaalne konjunktiviit lastel võib tekkida mitte ainult väliste teguritega nakatumisel, vaid ka nende enda silma mikrofloora patogeensuse suurenemise või mädaste-septiliste haiguste (keskkõrvapõletik, tonsilliit, sinusiit, omfaliit, püoderma jne) tõttu. ). Immunoglobuliine, komplemendi komponente, laktoferriini, lüsosüümi, beeta-lüsiini sisaldaval pisaravedelikul on teatav antibakteriaalne toime, kuid lokaalse ja üldise immuunsuse nõrgenemise, silma mehaanilise kahjustuse, nina-pisarakanali obstruktsiooni korral tekib lastel kergesti konjunktiviit.

Viiruslik konjunktiviit lastel areneb tavaliselt gripi, adenoviiruse infektsiooni taustal, herpes simplex, enteroviiruse infektsioon, leetrid, tuulerõuged jne Sellisel juhul on lastel lisaks konjunktiviidi nähtusele ka riniidi ja farüngiidi kliinilised tunnused. Laste konjunktiviiti võivad põhjustada mitte ainult üksikud patogeenid, vaid ka nende ühendused (bakterid ja viirused).

Klamüüdia konjunktiviit lastel areneb 5-10 päeva pärast sündi. Vanemas eas võib nakatumine tekkida suletud veekogudes ja seetõttu nimetatakse laste puhanguid sageli basseini konjunktiviidiks. Kliinilist pilti iseloomustab silmalaugude limaskesta hüperemia ja infiltratsioon, silmalaugude ptoos, rohke vedela mädase sekretsiooni esinemine konjunktiiviõõnes, papillide hüpertroofia. Lastel on sageli võimalikud nakkuse silmavälised ilmingud: farüngiit, keskkõrvapõletik, kopsupõletik, vulvovaginiit.

Konjunktiviidiga bakteriaalne etioloogia ametisse nimetatud antibakteriaalsed ravimid(tilgad klooramfenikooli, fusidiinhappega; tetratsükliini, erütromütsiini, ofloksatsiini salviga jne), mida tuleb lasta mõlemasse silma. Viirusliku konjunktiviidi korral lastel viirusevastaste ravimite kasutamine silmapreparaadid põhineb alfa-interferoonil, oksoliinne salv jne.

Ärahoidmine

Konjunktiviidi kõrge esinemissagedus ja kõrge nakkavus lastel nõuab nende õigeaegset äratundmist, õige ravi ja levikut vältida. Juhtroll laste konjunktiviidi ennetamisel on laste isikliku hügieeni järgimine, vastsündinu hooldamiseks vajalike esemete hoolikas töötlemine, haigete laste isoleerimine, ruumide ja sisustuse desinfitseerimine ning keha üldise vastupanuvõime suurendamine. .

Konjunktiviidi ennetamine vastsündinutel on rasedate naiste urogenitaalsete infektsioonide tuvastamine ja ravi; sünnitusteede ravi antiseptikumidega, laste silmade ennetav ravi kohe pärast sündi.

Laste konjunktiviit, eriti selle bakteriaalne vorm, on palju tavalisem kui täiskasvanutel. Konjunktiviidi levimus lastel on seotud nii vormitute omadustega immuunsussüsteem laps, selle tulemusena laste keha vastuvõtlikum mitmesugused infektsioonid ja raskustega hügieenieeskirjade järgimisel. Alla üheaastastel lastel võib konjunktiviit olla ka emakasisese infektsiooni, silma limaskesta nakatumise tagajärg läbipääsu ajal. sünnikanal, või avalduda sekundaarse haigusena dakrüotsüstiidi taustal - obstruktsioon pisarajuhad silma.
Kuidas ravida konjunktiviiti lastel? Ravimeetodi ja ravimi valik sõltub haiguse põhjusest, selle tüübist, staadiumist ja lapse vanusest.

Konjunktiviidi ravi lastel

limaskesta silmamuna või konjunktiiv täidab kahte olulised omadused: silma pinna kaitse ja nägemisorganeid niisutava pisaravedeliku komponentide vabanemine. Konjunktiivi põletikku võivad põhjustada viirused, bakterid, allergeenid, silmavigastus või ärritus, mis on põhjustatud kahjulikud tegurid(tolm, suits, kemikaalid) ja ka olla sekundaarne sümptom silmahaigustega. Konjunktiivi põletikulist protsessi nimetatakse konjunktiviidiks. Haiguse ravimeetodid ja ravimi valik sõltuvad põletikku põhjustanud tegurist, vanusest ja individuaalsed omadused organism.

Konjunktiviit lastel, eriti noorem vanus, kulgeb sarnaste sümptomitega kergemini kui täiskasvanutel, samas kui haiguse bakteriaalne vorm on palju levinum. Haigus on jagatud vormideks ja sortideks. Haiguse äkilise algusega räägivad nad ägedast konjunktiviidist, kroonilise vormi korral suurenevad sümptomid järk-järgult. Lastele krooniline konjunktiviit ei ole tüüpiline, kuigi see võib areneda allergia taustal või iseseisvate katsetega ravida bakteriaalset või viiruse tüüp haigused, ravimi vale valik, ravikuuri katkestamine, mis aitab kaasa resistentsuse tekkele patogeensed mikroorganismid antibiootikumidele.

Sõltuvalt haiguse põhjusest järgmised tüübid konjunktiviit:

  • viiruslik konjunktiviit: lastel on levinuim tekitaja adenoviirus (adenoviirusnakkus põhjustab farüngiiti ja konjunktiviiti), enteroviirus, inimese herpes simplex viirus. Seda tüüpi konjunktiviit on nakkav ja levib kokkupuutel haige või viirusekandjaga ning võib edasi kanduda ka esemete kaudu. adenoviiruse infektsioon on väga nakkav, nii et rühmas lasteaedühe lapse haigusega tekib konjunktiviit enamikul haigetega kokku puutunud lastel;
  • bakteriliik on kõige sagedamini keskkonnas esinevate streptokokkide, pneumokokkide, stafülokokkide paljunemise tulemus silma limaskestal. Kui ei peeta kinni isiklikust hügieenist ja esinevad infektsioonid, võivad lapsed nakatuda klamüüdia ja gonokokkiga nii ema sünnikanalist läbides (sel juhul areneb haigus imikueas) kui ka nakatumisel. majapidamise viis(2-3 aastat ja vanemad, sõltuvalt lapse immuunsusest);
  • silma limaskest on väga vastuvõtlik tolmus, taimede õietolmus, loomakarvades jne sisalduvatele allergeenidele. Reeglina kaasneb allergilist tüüpi konjunktiviidiga riniit ja/või astmaatiline komponent.

Lastel võib konjunktiviiti põhjustada ka võõras keha või silmavigastus, limaskesta ärritus suitsuga, kemikaalid(nii otsekontaktis kui ka õhus lenduvate osakestega), samuti mõne kasutamisega ravimid ja kandmine kontaktläätsed suuruse mittevastavuse korral, selgapanekul kasutus-, hooldus- ja hügieenireeglite eiramine. Süsteemsed haigused ja patoloogia, põhjustades tõusu intrakraniaalne ja/või silmasisest rõhku, võib konjunktiviidi kliinilise pildi kujunemise põhjuseks olla ka kuiva silma sümptom.

Sõltuvalt haiguse kulgemise omadustest eristatakse ka konjunktiviidi katarraalset, follikulaarset ja membraanset vormi. Ravi jaoks kõige soodsam prognoos katarraalne vorm: pinnal tekib põletik, haarates kergelt sidekesta. Follikulaarses vormis on limaskesta pind kaetud folliikulitega - väikeste vesiikulitega, mille läbimõõt on 1-2 mm. Kilevormi iseloomustab kile moodustumine silmamuna pinnale, samas kilet võib olla mitut tüüpi: valkjat ja halli kilemoodustist saab kergesti eemaldada vatitikuga. Kui moodustub kiuline kile, mis tungib läbi silmamuna limaskesta, kaasneb eemaldamisega trauma, verejooks ja sellele järgnev sidekesta armistumine.
Haiguse ravi sõltub õige määratlus selle esinemise põhjused.

Konjunktiviidi sümptomid ja diagnoos

Kuidas teha kindlaks, milline konjunktiviit mõjutas silma limaskesta? Haiguse arengu põhjuste ja ravimeetodite väljaselgitamiseks vaatab silmaarst haige lapse läbi, küsitleb patsienti (kui vanus lubab) ja tema vanemaid aistingute, kohaloleku kohta. täiendavad sümptomid. Sest täpne diagnoos patogeen ja õige valik ravimid võivad pöörduda ka tsütoloogia ja bakterioloogiline uuring määrdumine silma limaskestalt ja analüüsid allergeenide suhtes allergiline tüüp haigused.
To üldised sümptomid Laste konjunktiviit on järgmised:

  • ühe või mõlema silma punetus;
  • silmalaugude, kõige sagedamini alumiste, turse, silmaümbruse üldine turse;
  • väljendunud pisaravool;
  • eritise olemasolu silmast, öösel rohke eritise korral tekib ripsmetele kuivanud mass, mis ei lase silmadel kergesti avaneda (mitte kõigi haiguse vormide korral);
  • fotofoobia areng;
  • üldine heaolu halvenemine, söögiisu häired, uni;
  • sügelus, põletustunne, võõrkeha olemasolu;
  • vähenenud valvsus, ümbritsevate objektide ebamäärasus.

Enamikul juhtudel viitab mädane eritis, koorikud haiguse bakteriaalsele etioloogiale. Kuigi mõned viirus- või segainfektsioonid võivad tekitada ka mäda, on selle sümptomiga kõige sagedamini kaasas bakteriaalne konjunktiviit.
Viirusliku ja allergilised vormid eritavad põletust, sügelust, sidekesta punetust, pisaravoolu, valgusfoobiat ja kaasnevad sümptomid(neelupõletik, riniit, hüpertermia, soolehäired, kõri limaskestade turse jne, olenevalt viiruse tüübist).

Bakteriaalne konjunktiviit lapsel: ravi tilkadega

Konjunktiviidi ravi võib sõltuvalt haiguse tüübist olla ainult ravimid kohalik tegevus(tilgad, salvid, pesuveed) või süsteemsed ravimid, mis mõjutavad kogu keha. Bakteriaalse konjunktiviidi raviks kasutatakse laia toimespektriga või sihtotstarbelisi antibiootikume. Alla 1-aastastel lastel kasutatakse kõige sagedamini Albucid, Vitabact, Levomycetin silmadele, tetratsükliini, erütromütsiini salvi.

Viirusliku konjunktiviidi tüsistusteta vormis võib kohaliku immuunsuse säilitamiseks välja kirjutada interferooniga tilgad, spetsiifilise toimega viirusevastased salvid, antiseptilised, lokaalanesteetikumid.

Konjunktiviit allergiline iseloom ravitakse, vähendades ravimitega üldist tundlikkust allergeeni suhtes süsteemne tegevus(Fenistil, Zirtek, Suprastin jne), samuti antihistamiinikumidega tilgad.

Foto: RCH Photography/Shutterstock.com

Narkootikumide kasutuselevõtu reeglid

Enamiku konjunktiviidi tüüpide korral tuleb enne salvi tilgutamist või pealekandmist puhastada silma pind eritistest, pisaratest, limast ja mikroosakestest. Laste pesemise teraapias võite kasutada puhast keedetud vett vanusele vastavad antiseptikumid (nõrk kummeli keetmine, Furatsiliini lahus). Pesemiseks on soovitatav kasutada lahuses leotatud vatitampooni. Puhastamise suund mis tahes manipuleerimise ajal on silma välisnurgast (oimukohast) sisemise poole, kusjuures iga silma jaoks võetakse uus tampoon. Viirusliku ja bakteriaalse etioloogiaga konjunktiviidi korral määratakse pesemine sagedusega kuni 10-12 korda päevas, olenemata ravimite ettenähtud sagedusest.

Silma tilgutamisel tuleb vigastuste võimaluse vähendamiseks kasutada pehme otsaga anumaid või ümara otsaga pipette. Isegi kui kahjustatud on ainult üks silm ja teises puuduvad põletikunähud, kasutatakse mõlema silma jaoks ravimeid.
Tilgutamisel on soovitatav jälgida, et ravim satuks silma limaskestale. Optimaalne on see, kui laps saab ise või täiskasvanu abiga silmi lahti hoida. Mida teha, kui laps sulgeb silmad? Sel juhul tilgutatakse ravim silma sisenurka ja takistatakse seda kätega kustutamast kuni silmalaugude avanemiseni.

Salvid kantakse alumisest silmalaugust tõmmates, olles ettevaatlik toru otsa ja limaskestaga kokkupuutel.

Konjunktiviidi ennetamine lapsepõlves

Enamiku konjunktiviidi vormide peamised ennetusmeetmed põhinevad üldine tugevdamine immuunsussüsteem ( hea toitumine, igapäevane rutiin, jalutuskäigud, tervislik eluviis elu) ja hügieenieeskirju. Kõige viiruslikumad ja bakteriaalsed vormid haigused lastel arenevad kokkupuutel patogeeniga ja selle ülekandmisel käte pinnalt silma, nina, suu limaskestale. Sage ja täielik kätehügieen, ainult üksikute rätikute kasutamine, puhtad nõud, pindade puhastamine, tuulutamine aitavad vältida enamikke haigusi, nii silma- kui süsteemseid.

Põletikulised silmahaigused on kõige levinumad lastel. oftalmoloogiline praktika. Peaaegu esimestel päevadel pärast sündi võib laps haigestuda konjunktiviidiga. Põletikulist protsessi ravitakse esimese eluaasta väikelastel hoopis teistmoodi kui koolilastel.

Mis põhjustab haigust?

Imikute sidekesta põletikku võivad põhjustada mitmesugused välised tegurid. Praegu on neid umbes sada erinevad põhjused mis aitavad kaasa selle haiguse arengule. Konjunktiviidi esinemissageduse tipp on 2-10-aastaselt. Kuid isegi vastsündinutel võivad selle haiguse tunnused ilmneda.

kõige poolt levinud põhjused alla 5-aastastel lastel on konjunktiivi põletik:

    Viirused. Omama võrdlemisi väga vastupidav ebasoodsatele tingimustele keskkond. Isegi korraliku desinfitseerimise korral kaua aega säilitada selle elujõulisus. Vastsündinud imikute vastuvõtlikkus viirustele on väga kõrge. Nakatumine toimub reeglina emakas või õhus olevate tilkade kaudu.

    bakterid. See võib olla stafülokokk või streptokokk. Nõrgenenud imikute puhul võivad esineda ka segavormid. Sel juhul saab infektsiooni tekitajate määramisel tuvastada korraga mitut tüüpi baktereid. See haiguse variant kulgeb üsna tõsiselt rasked sümptomid joove.

    Seened. Candida on kõige levinum süüdlane. Nõrgenenud ja sageli haigetel lastel madal tase immuunsus, seente paljunemine toimub üsna kiiresti. Immuunsüsteemi vähenenud funktsioon ei võimalda organismil seeninfektsiooniga iseseisvalt toime tulla. Üks selle ilmingutest on konjunktiviit. Sellistel juhtudel on vajalik kandidoosivastaste ainete kohustuslik määramine.

    allergilised ilmingud. Alla 1-aastaste imikute puhul on sellised reaktsioonid uute toiduainete lisamisel toidule kõige tavalisemad. Täiendavate toitude kasutuselevõtuga võib laps reageerida rasked allergiad. Üks selle ilmingutest on äge konjunktiviit. Samuti lapsed, kellel on äge reaktsioonõitsemisel on iseloomulikud sümptomid põletikuline protsess silma limaskestal.

  • Traumaatilised vigastused. Suhteliselt levinud lastel varajane iga. Imikud saavad oma nägu kätega puudutada. Väikelaste konjunktiiv on ülitundlik ja kiiresti vigastatud. Tahtmatu kahju aitab kaasa ka konjunktiviidi tekkele.
  • kaasasündinud vormid. Sellistes olukordades esineb infektsioon isegi emakas. Kui raseduse ajal tulevane ema haigestuda viirusesse või bakteriaalne infektsioon, siis võib laps väga kergesti nakatuda. Patogeensed mikroorganismid tungivad läbi platsentaarbarjääri, põhjustades infektsiooni ja põletikku.


Oluline on märkida, et isegi erinevate provotseerivate teguritega kokkupuutel ei pruugi kõigil lastel tekkida konjunktiviidi ilminguid.

Kui lapsel on tugev immuunsus, siis isegi nakatununa võib haigus kulgeda suhteliselt kerge vorm. Enneaegsed lapsed, samuti kaasasündinud lapsed sünnitrauma kõige vastuvõtlikumad põletikulistele protsessidele ja infektsioonidele.


Kuidas see avaldub erinevas vanuses lastel?

Konjunktiviit tekib erinevaid valikuid. See on sees rohkem oleneb lapse vanusest ja füsioloogilised omadused. Immuunsüsteemi toimimine muutub oluliselt erinevates vanuseperioodid beebi areng. See annab väljendile jälje kliinilised ilmingud haigused eri vanuses lastel.

Vastsündinud ja alla 1-aastased lapsed

Enamik iseloomulikud sümptomid selles vanuses on haiguse järgmised ilmingud:

  • Mürgistus ja palavik. Rasketel juhtudel tõuseb kehatemperatuur 39 kraadini. Laps võib olla väga ärritunud. Imikud tavaliselt keelduvad rinnaga toitmine, muutuda kapriisseks.
  • Rikkalik eritis silmadest. Enamasti mõjutab pisaravool mõlemat silma. Eritis silmadest on sageli selge. Kui põletikulises protsessis osaleb bakteriaalne floora, võib tekkida isegi mäda. Sellistel juhtudel on vajalik antibiootikumide kasutamine.
  • Silmade punetus. Protsess on tavaliselt kahesuunaline. See sümptom suurendab vilkumist. Väike laps tahab silmast eemaldada võõrkeha, mis seda segab.
  • Märkimisväärne unisus. Imikud tahavad magada peaaegu terve päeva. Koos hääldatud valu sündroom sisse päeval laps võib nutta ja paluda, et teda hoitakse.

Lapsed vanuses 2-4 aastat

Imikud kaebavad tavaliselt tugeva pisaravoolu üle. Kehatemperatuur ei tõuse enam nii kõrgele kui vastsündinutel. Kell mõõdukas kurss see on 38-38,5 kraadi. Kui nakkuse allikaks on saanud viirused, siis reeglina ei tõuse temperatuur kuni palavikuliste näitajateni. Mädanemine põhjustab ainult patogeenset bakteriaalset taimestikku.

Enamik sagedane manifestatsioon- ereda valguse valulik tajumine.Ärritatud limaskestale langevad eredad valguskiired võivad seda põhjustada lisakahjustus. Väikesed lapsed tunnevad end kardinatega pimedas toas palju paremini. Valguse ajal õues jalutamine päikesevalgus põhjustada ebamugavust ja valu suurenemist.



Ravi

Dr Komarovsky usub, et konjunktiviidi ravi tuleks läbi viia võimalikult varakult. Juba haiguse esimeste kliiniliste tunnuste ilmnemisest alates määrati eriarst tõhusad ravimid. Kui palju konjunktiviidi põhjuseid on, nii palju erinevaid ravimeetodid mis võimaldavad teil selle haigusega toime tulla.Oluline on märkida, et haiguse ravi tuleks läbi viia enne täielik taastumine. See aitab vältida korduvat konjunktiviiti tulevikus. Kõiki ägedaid konjunktiviite ravitakse tavaliselt vähemalt 7-10 päeva. Haiguse bakteriaalsete vormidega - isegi kuni kaks nädalat.

Kõik meetodid, mida kasutatakse laste haiguste raviks alates sünnist kuni nelja aastani, võib jagada järgmistesse rühmadesse:

Silmade ravi

Väikelastele hügieeniliseks raviks põletikulised silmad võite kasutada kummeli keetmist. Selle infusiooni valmistamiseks võtke üks supilusikatäis purustatud toorainet ja valage klaasi keeva veega. Nõuda kaks tundi. Kurna saadud puljong läbi marli.


Ravige silmi iga päev vähemalt 5-6 korda päevas. Alusta töötlemist silma välisservast, liikudes nina suunas. Kõik liigutused peaksid olema võimalikult sujuvad ilma surveta. Kasutage iga silma jaoks puhast vatipadja. Enne mis tahes hügieeniprotseduurid emme peaks käed hoolikalt pesema antibakteriaalne seep ja kuivatage rätikuga.


Silmade raviks võite kasutada ka nõrga teetõmmist. Seda meetodit saab kasutada üle üheaastaste imikute puhul. Proovige valida tee ilma aromaatsete lisanditeta. Silmahooldust saab teha losjoonidega. Selleks leota vatipadjakesed teetõmmises ja aseta silmadele. Hoidke 5-7 minutit. Seda protseduuri tuleks korrata kuni kolm kuni neli korda päevas.


Ravimiteraapia kasutamine

Esimeste eluaastate laste konjunktiviidi bakteriaalsete vormide raviks kasutatakse laialdaselt ravimit "Albucid". Imikud taluvad neid tilke hästi. Ravimit on piisavalt lai valik toime ja avaldab kahjulikku mõju paljudele stafülokokkide tüüpidele.

2-3-aastastele imikutele võib kasutada tetratsükliini salve. Need asetatakse spetsiaalse klaaspulgaga silmalaugude taha. See salv on antibakteriaalne. Mis tahes antibiootikumi määramise otsustab ainult raviarst. Tavaliselt määrab arst selle ravimi kasutamise 6-7 päevaks. See ravi on eriti efektiivne mädase või muude bakteriaalse infektsiooni nähtude korral.

Kui konjunktiviit on põhjustatud viirustest, määratakse lapsele viirustoksilise toimega silmatilgad. Kõige tavalisem ja sagedamini kasutatav on Ophthalmoferon. See tuleb hästi toime pisaravoolu ja punetusega.Kestuse, sageduse ja annuse valib lastearst.




Seente konjunktiviidi korral, seenevastased ravimid . Paralleelselt määratakse ka immunostimuleerivaid ravimeid. Selline ravi on tavaliselt näidustatud progresseeruva Candida infektsiooniga nõrgestatud lastele. Tavaliselt on ravi vaja pikka aega.

Kui silmakahjustuse tagajärjel tekib konjunktiviit, siis sellistel juhtudel laste silmaarst jaoks raha soovitada kiire taastumine sidekesta. Enne ravimi väljakirjutamist peab arst täiendavad uuringud spetsiaalsetel seadmetel. See on vajalik tuvastamiseks võimalikud vastunäidustused silmatilkade väljakirjutamiseks.


Ärahoidmine

Ennetavad meetmed aitab vältida konjunktiviidi teket teie lapsel. Vastavus lihtsatele ja lihtsad meetmed Ennetus aitab säilitada lapse nägemist ja ennetada võimalikke põletikulisi silmahaigusi.

Sageli areneb see välja 3-aastaselt ja vanemad peavad teadma, kuidas seda ravida. Nad peaksid hoolikalt jälgima oma lapse tervist. Selline haigus võib hiljem areneda hüpotermiat, SARS-i, riniiti. Kui märkate mingeid ilminguid ja vähimatki märki tuleb kohe reageerida. See võib olla:

  • punased silmad;
  • mädane eritis;
  • paistes silmalaud;
  • laps hõõrub neid;
  • nuttes rahutult.

Eneseravim teeb ainult haiget, nii et pöörduge kiiresti silmaarsti poole. Ainult ta ütleb teile, kuidas ravida konjunktiviiti 3-aastasel lapsel. Arst diagnoosib kiiresti, kirjutab välja lapsele ohutu retsepti. Täiskasvanud aitavad spetsialisti, kui nad jagavad oma tähelepanekuid haiguse arengu kohta.

Laste silmaarst valib konjunktiviidi ravimeetodi ainult siis, kui määrab põletiku tüübi. Seal on viiruslik, bakteriaalne, allergiline mäda. Ravikuur sisaldab ravimeid (tilgad, salvid), losjooni. Kõik ravimid on kohalikud.

Enne silmade läbi kaevamist ja salvide pealekandmist peate esmalt tegema kahjustatud organi steriilse ravi välisest sisenurgast. Protseduur viiakse läbi kasutades marli tampooni ja antiseptikumid. Selleks sobib furatsiliini või boorhappe lahus.

Bakterid, viirused, allergeenid on konjunktiviidi põhjustajad lastel ja täiskasvanutel. Iga haigusjuhtumi jaoks määratakse sobivad ravimid.

Väidetavalt aitavad seda tüüpi põletikku ravida rahvapärased abinõud. Need on kompressid porgandist, aaloest, kibuvitsamarjade keedist, teelehtedest ja teistest. Need ei ole steriilsed ja neid ei tohi kasutada. Sellised retseptid raskendavad ainult praegust seisundit ja põhjustavad täiendavaid allergilisi reaktsioone.

Vanemad on kohustatud rakendama teraapiat vastavalt silmaarsti juhistele. Vastasel juhul läheb olukord hullemaks.

Erinevat tüüpi silmapõletike ravi lastel

Kasutab rahvapärased abinõud ilma spetsialistiga konsulteerimata võib last ainult kahjustada.

Noored emad imestavad sageli, kui kaua sellist haigust lastel ravitakse? Õige ravi korral kaob konjunktiviit imikutel 7-21 päeva jooksul. Niipea, kui selle sümptomid kaovad, on vaja jätkata ravimite kasutamist 2-3 päeva. See aitab kõrvaldada lapsel uuesti põletiku tekkimise tõenäosust.

Silmaarsti poolt välja kirjutatud ravimid aitavad võidelda vaid ühte tüüpi haigustekitajatega. Tilgad kiirendavad kahjustatud kudede taastumist ja kõrvaldavad põhjuse.

Viiruslik konjunktiviit

Selline haigus esineb sageli lapsel ühel silmal. Raviarst märgib retseptis lahuse nimetuse ja annuse. Määratud ravimid sisaldavad aktiivset viirusevastast komponenti. See blokeerib haiguse arengu allika. Ravikuur kestab keskmiselt 2 nädalat.

Bakteriaalne konjunktiviit

Arengut on võimalik peatada ja kahjulikke baktereid neutraliseerida ainult antibiootikume sisaldavate preparaatidega. Nende kontsentratsioon on madal ja need on väikelaste raviks ohutud. Lahust tuleb tilgutada 5-6 korda päevas, 2 tilka. Silma seisundi järkjärgulise paranemisega - vähendage vastuvõttu.

Farmaatsiatööstuses on bakteriaalse mädanemise raviks palju tilku ja salve, kuid arst määrab õiged bakterite aktiivse vormi järgi.

Kui beebi pikka aega ei parane, siis peaksid vanemad uuesti silmaarsti juurde minema. Ta valib tervikliku kursuse, kus osalevad antibiootikumid ja põletikuvastased ravimid.

Allergiline silmapõletik

See tabab mõlemat silma korraga. Sellist haigust on lubatud ravida, kui on kindlaks tehtud allergilise reaktsiooni põhjus. Pärast seda saab järelduse teha silmaarst kompleksne diagnostika. Ta määrab sobiva antihistamiin. Kõigepealt peate vabanema reaktsiooni põhjustajast.

Sellistes olukordades on lastele ette nähtud Allergodil. Seda ravimit kasutatakse allergilise konjunktiviidi ennetamiseks ja ägenemise ajal.

Konjunktiviiti ravitakse lühikese aja jooksul. Peaasi on pöörduda spetsialisti poole varases staadiumis.

  • Enne spetsialisti külastamist ärge kasutage ravimeid. Kui oftalmoloogiline uuring hilineb, tuleb lapsele osutada esmaabi. Kui kahtlustate viiruslikku või bakteriaalset silmapõletikku - tilgutage Albucid. See sobib igas vanuses lastele. Kui olete kindel, et see areneb allergiline põletik- anda lapsele suukaudset antihistamiinikumi.
  • Bakteriaalsete ja viirushaigus arstid soovitavad loputada silmi furatsiliini lahusega iga 2 tunni järel. Selleks lahustage 1 tablett ½ tassi vees. Iga protseduuri ajal kasutage eraldi steriilseid marlikettaid. Ärge kasutage puuvillaseid tampoone. Nende väikesed osakesed jäävad konjunktiivile ja raskendavad haiguse kulgu.

Diagnoositud allergiline konjunktiviit - mitte pesta.

  • Kui üks silm on haige, tuleb ravi läbi viia kahega. See on ette nähtud raviks ja ennetamiseks, sest haigus läheb haigest silmast kiiresti terveks.
  • Ravi ajal on sideme paigaldamine keelatud. See loob soodsa niiske keskkonna nakkuse levikuks sarvkestale.
  • Kasutage lahendusi ainult optometristi juhiste järgi.
  • Tilgutage antiseptilisi tilke iga 3 tunni järel.
  • Kandke salvi ainult alumisele silmalaule.
  • Ravimite annust ja kasutamise sagedust vähendatakse, kui elundi seisundi paranemine on nähtav.

Konjunktiviidi ravimine 3-aastastel lastel on vanemate seisukohast keeruline. Noored patsiendid on vallatu ja keelduvad igasugusest ravist. Kuid võite nendega rääkida ja selgitada, et see on vajalik. Täiskasvanud peaksid õppima, kuidas ravimeid õigesti kasutada.

Kuidas lahust konjunktiviidiga lastele tilgutada:

  1. Peske käed põhjalikult. Ärge sattuge paanikasse, rahustage last. Näita edasi enda eeskuju et see pole hirmutav.
  2. Enne iga tilgutamist loputage.
  3. Asetage patsient mugavasse asendisse.
  4. Pane nimetissõrm peal ülemine silmalaud ja tõsta veidi, suurega - tõmmake alt.
  5. Teises käes on tilgad. Silma puudutamata tilgutage lahus silmalaugude vahele. Seega jaotub see ühtlaselt üle silma. Ülejääk tuleb eemaldada steriilse lapiga.
  6. Eemaldage käed ja paluge lapsel aeglaselt pilgutada.
  7. Kui olukord on raske ja laps ei lase silmi avada, tõmmake suletud silmalaugudele välja 2-3 tilka. Ta avab need refleksiivselt ja lahus langeb ettenähtud kohta.

Mõnikord on lastel raske silmi tilkuda - nad pöörlevad pidevalt ja põiklevad kõrvale. Tuleb selgitada, kui oluline protseduur on ja kasvõi eeskujuga näidata, et see ei ole valus ega hirmutav.

Märge!

Konjunktiviit 3-aastasel lapsel on tõsine silmahaigus. Paljude laste levinud haigus. Vanemad ei peaks seda kartma. Peame tegutsema oma lapse kaitsmiseks, tüsistuste tekkimise vältimiseks.

Te ei tohiks riskida lapse tervisega ja kasutada ravimeid iseseisvalt. Ainult kvalifitseeritud silmaarst teab, kuidas ravida ja annab tõhusaid soovitusi.

Õige ravi on ennetamine. Õpetage oma lapsele hügieenireegleid: peske käsi, kasutage isiklikku rätikut, taskurätikut. Ärge unustage: mänguasju on vaja desinfitseerida (eriti õues mängimiseks), teha maja ümber kvaliteetset ja õigeaegset märgpuhastust.

9. mai 2017 Anastasia Graudina

Teie kolmeaastasel beebil on punetavad silmad; nad vesivad, hapud, põhjustades lapsele ebameeldivat ebamugavustunnet. Laps muutub rahutuks, hõõrudes pidevalt oma valusaid silmi. Tõenäoliselt on tal konjunktiviit. See haigus on üsna ohtlik, nõudes vanematelt maksimaalset vastutust. Kolmeaastastel lastel esineb sageli konjunktiviiti, mistõttu on täiskasvanutel oluline teada haiguste vorme ja tüüpe, samuti milliseid tüsistusi see võib kaasa tuua. Mis puudutab ravi, siis see peaks olema kohene ja loomulikult korrektne arsti soovitusel.

Konjunktiviidi tüübid

Konjunktiivi põletikul võib olla erinev etioloogia. Haiguse tüüp sõltub patogeenist. Lastel kolmeaastane On olemas järgmist tüüpi konjunktiviit:

Esimene sündroom on silmamuna punetus

  • areneb lastel 70% juhtudest. Seda haigust põhjustavad mikroorganismid, mis tavaliselt elavad silmade limaskestal. Nõrgenenud immuunsüsteemiga need aktiveeruvad ja põhjustavad sidekesta põletikku. Samuti võivad need mikroorganismid sattuda limaskestale väljastpoolt koos tolmu, liivaga. Laps võib neid tuua määrdunud kätega, kui ta silmi puudutab, eriti nuttes. Bakteriaalse konjunktiviidi levinumad põhjustajad on pneumokokid ja stafülokokid.
  • , tavaliselt satub silma koos adenoviiruse infektsiooniga.
  • Süüdlane allergiline konjunktiviit muutub allergeeniks (õietolm, udusuled, toit, loomakarvad). Seda tüüpi Haigust eristab asjaolu, et silmadest eritist ei tule, vaid lapsel sügelevad kogu aeg mõlemad haiged silmad. allergiline konjunktiviit jaguneb mitmeks alamliigiks:

Mädane eritis on konjunktiviidi teine ​​märk

    1. Hooajaline: ilmub kevadel, suve alguses või varasügisel. Põhjustab rohu või puude õietolm. Kevadine allergiline konjunktiviit on kõige raskem.
    2. Aastaringne konjunktiviit saadab last läbi nelja aastaaja. Õhutajad on tolmulestad, loomakarvad ja linnusuled.
    3. Hiiglaslik papillaarne konjunktiviit mida provotseerib pidevalt silmas leiduv väike võõrkeha.
  • spetsiifiline nimetatakse konjunktiviidiks, mille puhul silma limaskesta põletikku põhjustavad teatud bakterid või viirused. Nende hulka kuuluvad näiteks klamüüdia või gonokokk-konjunktiviit, samuti herpeetiline kahjustus silma.

Tavaliselt eelneb sidekesta põletikule mõni tegur, mis nõrgendab kohalikku või üldine immuunsus. Need võivad olla hüpotermia, mikrotrauma või aerosoolide või muude keemiliste ärritajate silma sattumine.

Haiguse vormid

On krooniline äge vorm konjunktiviit, mille ilmingud sõltuvad haiguse kulgu kiirusest.

Äge konjunktiviit tekib äkki ja areneb kiiresti. Haiguse kroonilises vormis kulgeb aeglane kulg, mille puhul saab eristada remissiooni ja ägenemise etappe.

Ärge ajage segi odraga silma peal

Ilmuvad patoloogilised muutused silma limaskestal erinevates vormides:

  • katarraalne;
  • mädane;
  • membraanne;
  • follikulaarne
  • segatud.

Kõige kergem - katarraalne vorm. Kui ilmneb, et silmadest eritub limane eritis. Mädane vorm iseloomulik bakteriaalsele konjunktiviidile. kilejas avaldub viirusliku konjunktiviidi korral õhukese halli kile esinemisega silma limaskestal. Seda saab hõlpsasti eemaldada vatitups. Kuid kui kile on tihe, on eemaldamine valulik ja vere väljanägemisega. Tulevikus võivad nendesse kohtadesse jääda armid. Follikulaarne vorm konjunktiviiti iseloomustab folliikulite moodustumine, mis meenutavad välimuselt väikseid vesiikuleid. Need katavad kogu silma limaskesta pinda.

Kolm viimast haigusvormi on lapsele väga ohtlikud ja võivad põhjustada tüsistusi, nagu keratiit.

Põhjused

Kolmeaastastel lastel areneb konjunktiviit samadel põhjustel kui täiskasvanutel. Konjunktiviidi peamised süüdlased on:

  • bakterid;
  • viirused;
  • allergeenid.

Lisaks nendele teguritele imikud ja väikelapsed laste vanused Konjunktiviit võib areneda järgmistel põhjustel:

  • ARVI või ARI;
  • hüpotermia;
  • tugev ülekuumenemine;
  • keha üldine nõrgenenud seisund (langus immuunsus);
  • suurenenud intrakraniaalne või silmasisene rõhk;
  • pisarakanalite ummistus või ummistus;
  • võõrkeha sattumine silma (nt ripsmed).

Sümptomid

Kõrval kliiniline pilt raske on täpselt kindlaks teha, mis põhjus lapsel konjunktiviidi tekkeni viis. Põhjuse väljaselgitamine on omakorda väga oluline õigeaegse ja õige ravi määramiseks.

Ainult kogenud silmaarst suudab eristada konjunktiviidi tüüpi ja vormi.

Ostroy viiruslik konjunktiviit eelneb äge hingamisteede haigus. Kehatemperatuur on tõusnud, sageli külgmine emakakael Lümfisõlmed. Täheldatakse fotofoobiat, on kerge blefarospasm (silma ringlihase tahtmatu kontraktsioon), sügelus. Silmalaugud on punased, tursed, konjunktiiv on hüpereemiline. Eritumine silmast on väike, olemuselt limane. Mõnikord ilmuvad konjunktiivile folliikulid või kiled. See funktsioon Kursus on tüüpiline kolmeaastastele lastele. Diagnoosi paneb arst, võttes aluseks silmakahjustuse ja ägeda ülemiste hingamisteede katarri esinemise.

Koos ägeda bakteriaalne konjunktiviit täheldatud rikkalik eritis: mädane või limaskestade mädane. Lapsed ilmuvad sümptomid nagu:

  • pisaravool;
  • fotofoobia;
  • valu silmades;
  • silmalaugude turse;
  • silma limaskesta punetus;
  • koorikud silmadel (hommikul).

Mis puudutab gonokoki konjunktiviiti, siis esimestel päevadel ilmneb silmadest limane-verine eritis, seejärel ilmneb ohtralt mädane eritis.

Allergilise konjunktiviidi sümptomid on sarnased viirusliku tüübiga, aga märke pole viirusnakkus. Siiski on selge seos allergeeniga kokkupuutega. Mõlemad silmad on kindlasti kahjustatud.

Sageli lapse haigus süveneb üldine heaolu, üldise joobeseisundiga tõuseb kehatemperatuur. Õnneks oskab kolmeaastane beebi juba vanematele selgitada, et pea valutab ja silmad sügelevad.

Sidekesta paksenemine ja veresoonte võrgustiku kahjustus võivad põhjustada lapse nägemise ajutist halvenemist.

Diagnostika

Põletiku ravi tuleb alustada kohe pärast esimeste nähtude avastamist. Kuid mitte üksi: Kõigepealt peate võtma ühendust silmaarstiga. Kiireks ja täpseks diagnoosimiseks soovitatakse vanematel hoolikalt jälgida protsessi arengut ja rääkida arstile üksikasjalikult selle käigust.

Esimene asi, mida arst peab kindlaks määrama, on põletikulise protsessi põhjus. Bakteriaalse või viirusliku infektsiooni korral on parimate meetmete valimiseks vaja kindlaks teha patogeen.

Diagnostika sisaldab:

  • nägemisorganite arstlik läbivaatus;
  • silma biomikroskoopia;
  • kahjustatud nägemisorgani konjunktiivist võetud määrdumise tsütoloogia.

Kui lapsel on mädane eritis, tehakse lõplik diagnoos pärast viroloogilist, bakterioloogilist, seroloogiline uuring määrima. Kui kahtlustate allergiline iseloom haigus nõuab konsulteerimist allergoloogiga. Sel juhul Soovitatav on täiendav uuring:

  • naha allergiatestide võtmine;
  • eosinofiilide kontsentratsiooni määramine;
  • tõenäosustest helmintia invasioon või düsbakterioos.

Ravi

Ravi määrab arst pärast haiguse tüübi ja vormi tuvastamist. Tavaliselt hõlmab see ravimite, silmaravi ja taimsete losjoonide kasutamist.

Meditsiiniline teraapia

Ravi viiakse läbi paiksete ravimite - salvide ja silmatilkade - kasutamisega.

Kui haigus on põhjustatud bakteriaalsest infektsioonist, määratakse antibakteriaalsed ravimid, mida kasutatakse lapse silmade raviks. Viirusliku vormi tuvastamisel on näidustatud viirusevastase toimega salvide ja tilkade kasutamine.

Mõjutatud organi ravi

Rahvapärased abinõud

Kummel - parim taimne ravim silmade pesemiseks konjunktiviidi korral. Nõrga kummeli keetmisega saate isegi silmad maha matta. Lisaks kummelile võite kasutada loorberilehte. 3-4 purustatud lehte valatakse 200 ml-sse. keev vesi, nõuda, seejärel filtreerida. Saadud infusiooniga hõõruge beebi silmi 5-6 korda päevas.

Samuti soovitab traditsiooniline meditsiin konjunktiviidi korral kasutada rukkilille lilled. 1 st. lusikatäis purustatud lilli valatakse 200 ml keeva veega, nõutakse 30 minutit, filtreeritakse. Saadud infusiooniga peske lapse silmi 5-6 korda päevas.

Ärge kunagi ostke ise ega apteekri nõuandel. Neid peaks määrama ainult silmaarst.

On ravimeid, mis on kolmeaastaselt vastunäidustatud. Veelgi enam: konjunktiviit võib olla põhjustatud viiruslikust või spetsiifilisest infektsioonist ning selle ravi lastel tuleb läbi viia vastavalt eriskeemile. Ja see on lastearsti või nakkushaiguste spetsialisti töö. rahalised vahendid traditsiooniline meditsiin kasutada ka ettevaatusega, pärast arstiga konsulteerimist.

Kummeli infusioon on parim looduslik antiseptik

Tüsistused

Ravimata konjunktiviit võib põhjustada tüsistusi, nagu keratiit ja sügava silmakoe abstsess. Väga oluline on ravi õigeaegselt läbi viia ja võtta ettevaatusabinõusid, et mitte ohustada last edasiste tüsistuste tekkega.

Kolmeaastased konjunktiviidi kirjaoskamatu ravi tõttu riski ostmine:

  • keratiit (silma sarvkesta põletik);
  • ähmane nägemine;
  • kõrvapõletik;
  • okas;
  • osaline või täielik pimedus.

Ärahoidmine

Ennetavad meetmed hõlmavad lapse ja vanemate isikliku hügieeni järgimist. Peamised soovitused:

  • Õpetage oma last regulaarselt käsi pesema: enne ja pärast sööki, pärast tänavalt majja naasmist jne.
  • Desinfitseerige oma lapse mänguasju, eriti neid, mis on olnud õues.
  • Õpetage oma last kasutama oma käterätikut, taskurätikut.
  • Tehke majas sagedamini märgpuhastust, ventileerige ruume.
  • Muutke sageli voodilinad beebi, eriti padjapüürid.

Video

järeldused

3-aastaselt võib lastel sageli esineda konjunktiviiti (see on ka), nii et ärge kartke, ema ja isa, vaid mõelge, kuidas seda haigust ravida, et see ei areneks krooniline vorm. Püsiv konjunktiviit teie lapsel on särav märk immuunsüsteemi rikkumised, nii et ärge tõmmake ja võtke ühendust spetsialistidega. Ärge laske haigusel kulgeda ja ärge proovige seda ise ravida. Pöörduge kohe arsti poole ja järgige kõiki tema soovitusi. Tutvuge ja seda haigust. Ainult sel juhul konjunktiviit ei too ohtlikud tüsistused laps ja see läheb kiiresti üle.