Analüüsib hormoone fsh lg prolaktiini. sekretsioon ja tähendus. Millal on parim aeg hormoonide jaoks verd loovutada?

Suguhormoonid mõjutavad mitte ainult reproduktiivtervis vaid ka kogu organismi seisundile. Nende taseme määramine veres on kohustuslik tsüklihäirete, raseduse katkemise, viljatuse ja paljude teiste reproduktiivsüsteemi patoloogiate korral.

Need ained on väga tundlikud erinevaid tegureid, seega peate järgima loovutamise reegleid. Eelõhtul peate välistama seksi, alkoholi, suitsetamise, tugeva füüsilise koormuse.

Stress mõjutab suguhormoonide vereanalüüsi, seetõttu tuleks seda võtta täieliku emotsionaalse puhkuse seisundis. Tulemus võib moonutada teatud ravimite tarbimist. Seega, kui inimene võtab mingeid ravimeid, on vaja konsulteerida arstiga.

Suguhormoone võetakse hommikul tühja kõhuga. Naistel sõltub nende tase tsükli päevast, seega tuleb uuringu aeg arstiga kokku leppida. Kui ei erijuhised, siis seda kasutatakse standardskeem.

ja eritub hüpofüüsi poolt. Esimene neist vastutab folliikulite arengu ja kasvu eest. LH soodustab östrogeeni vabanemist, toimides munasarjadele. See mõjutab ka küpse munaraku vabanemist ja esinemist kollaskeha.

FSH tõuseb sisse järgmistel juhtudel:

  • hüpofüüsi kasvajad;
  • ebapiisav munasarjade funktsioon;
  • alkoholism;
  • menopaus;
  • röntgenikiirgus.

See toob kaasa düsfunktsionaalse verejooksu emakast. FSH väheneb rasvumisega ja selle taustal võib menstruatsioon puududa.

LH tõuseb sisse järgmistes olukordades:

  • PCOS;
  • hüpofüüsi kasvajad;
  • munasarjade kurnatus;
  • nälgimine;
  • emotsionaalne stress;
  • intensiivne sporditegevus.

LH väheneb rasvumise, raseduse, kahjustuse korral geneetilised haigused. Selle puudus põhjustab ovulatsiooni puudumist ja seega ka viljatust.

Progesterooni toodetakse peamiselt munasarjades, vähesel määral eritub neerupealised. Kuni 16 rasedusnädalani sünteesitakse seda kollaskehas ja seejärel platsentas.

Progesteroon valmistab emaka limaskesta ette embrüo siirdamiseks ja takistab veelgi selle äratõukereaktsiooni. Samuti stimuleerib see selle kasvu ja toimib närvisüsteemile, valmistades seda ette raseduseks ja sünnituseks.

Ebapiisav kogus progesterooni võib olla raseduse katkemine, tsüklihäired. Mõnikord pole menstruatsioone üldse. Progesteroonist ei piisa järgmistel juhtudel:

  • krooniline põletik reproduktiivsüsteemis;
  • ovulatsiooni puudumine;
  • kollaskeha alaväärsus.

See suureneb raseduse, neerupealiste või munasarjade kasvajate korral. Sel juhul võivad tekkida tsüklihäired ja emakaverejooks.

Prolaktiini sünteesib hüpofüüs. Selle peamine ülesanne on piimanäärmete areng ja kasv, samuti laktatsioon. Prolaktiini kõrge kontsentratsiooni korral pärsitakse FSH vabanemist.

Prolaktiin tõuseb järgmistel juhtudel:

  • laktatsioon;
  • Rasedus;
  • hüpofüüsi düsfunktsioon või kasvaja;
  • hüpotüreoidism (kilpnäärme funktsiooni langus);
  • PCOS;

See toob kaasa ternespiima või piima eraldumise rinnast, tsükkel on häiritud, menstruatsioon ja ovulatsioon võivad puududa ning tekkida viljatus. Madal tase prolaktiin võib olla tingitud hüpofüüsi puudulikkusest.

Vastutab progesterooni, östradiooli ja testosterooni transportimise eest sihtorganitesse. Selle vähenemisega suureneb nende ainete toime nende vabas ringlemise proportsioonide suurenemise tõttu normaalsete kontrollväärtuste juures. Samal ajal suureneb androgeenide mõju tugevamalt.

Tavaliselt soovitatakse määrata kõik suguhormoonid. Sest nad on omavahel seotud. Ühe hormooni normist kõrvalekaldumine toob kaasa muutused teiste kontsentratsioonis. Seetõttu saab seda tuvastada ainult kvalifitseeritud günekoloog-endokrinoloog tõeline põhjus häired ja määrata ravi.

Niisiis mõjutavad suguhormoonid eelkõige reproduktiivset funktsiooni ja reproduktiivsüsteem. Need on omavahel ühendatud, seega on soovitav määrata nende arv korraga. Tulemustest saab aru ainult pädev spetsialist.

Naissuguhormoonid mõjutavad paljusid organeid ja süsteeme naise keha, lisaks sõltub nendest naha ja juuste seisund ning üldine heaolu. Mitte ilmaasjata, kui naine on närvis või isegi käitub kohatult, ütlevad teised: "Hormoonid möllavad."

Vere loovutamise reeglid naissoost hormoonid umbes sama kõigi hormoonide puhul. Esiteks tehakse naissuguhormoonide analüüsid tühja kõhuga. Teiseks, päev enne analüüsi on vaja välistada alkohol, suitsetamine, seksuaalvahekord ja piirata ka füüsilist aktiivsust. Emotsionaalne stress võib kaasa tuua ka moonutatud tulemusi (seetõttu on soovitav analüüs võtta rahulikus meeleolus) ja veidi ravimid(peamiselt hormooni sisaldavad). Kui te võtate mingeid hormonaalseid ravimeid, rääkige sellest kindlasti oma arstile.

Naised annavad sisse erinevaid naissuguhormoone erinevad päevad menstruaaltsükkel (arvestades menstruatsiooni esimesest päevast).

FSH, LH, prolaktiin - tsükli 3.-5. päeval (ovulatsiooni määramiseks antakse mõnikord tsükli jooksul LG-d mitu korda).

Testosteroon, DHEA-s - tsükli 8.-10. päeval (mõnel juhul on lubatud tsükli 3.-5. päeval).

Progesteroon ja östradiool - tsükli 21-22 päeval (ideaaljuhul 7 päeva pärast eeldatavat ovulatsiooni. Mõõtmisel rektaalne temperatuur- 5-7 päeva pärast temperatuuri tõusu algust. Ebaregulaarse tsükli korral võib see mitu korda alla anda).

luteiniseeriv hormoon (LH)

Luteiniseerivat hormooni toodab hüpofüüs ja see reguleerib sugunäärmete tegevust: stimuleerib naistel progesterooni ja meestel testosterooni tootmist.

Hormooni sekretsioon on pulseeriv ja sõltub naistel ovulatsioonitsükli faasist. Puberteedieas tõuseb LH tase, lähenedes täiskasvanutele iseloomulikele väärtustele. Menstruaaltsüklis saavutab LH kontsentratsioon haripunkti ovulatsiooni ajal, misjärel hormooni tase langeb. Raseduse ajal kontsentratsioon väheneb. Pärast menstruatsiooni lõppu (postmenopausis) suureneb LH kontsentratsioon.

Oluline on luteiniseeriva hormooni ja folliikuleid stimuleeriva hormooni (LH/FSH) suhe. Tavaliselt on see enne menstruatsiooni algust 1, pärast aasta möödumist - 1 kuni 1,5, kahe aasta jooksul pärast menstruatsiooni algust ja enne menopausi - 1,5 kuni 2.

3 päeva enne vere võtmist LH analüüsi jaoks on vaja sporditreeningud välja jätta. Ärge suitsetage vähemalt tund enne vere võtmist. Verd tuleb loovutada rahulik olek, tühja kõhuga. LH analüüs tehakse menstruaaltsükli 4.-7. päeval, kui raviarst ei ole määranud muid kuupäevi. Millal ebaregulaarsed tsüklid LH taseme mõõtmiseks võetakse verd iga päev 8–18 päeva enne eeldatavat menstruatsiooni.

Kuna see hormoon mõjutab paljusid kehas toimuvaid protsesse, LH analüüs on ette nähtud mitmesuguste seisundite jaoks:

  • suurenenud juuste kasv naistel (hirsutism);
  • seksuaalse soovi (libido) ja potentsi vähenemine;
  • ovulatsiooni puudumine;
  • viljatus;
  • düsfunktsionaalne emakaverejooks (seotud tsükli rikkumisega);
  • raseduse katkemine;
  • kasvupeetus;
  • suguelundite alaareng;
  • endometrioos;

Luteiniseeriva hormooni (LH) normid:

  • alla 11-aastased lapsed 0,03-3,9 mIU / ml;
  • mehed 0,8-8,4 mIU/ml;
  • naised: tsükli follikulaarfaas 1,1-8,7 mIU/ml, ovulatsioon 13,2-72 mIU/ml, tsükli luteaalfaas 0,9-14,4 mIU/ml, menopausijärgne 18,6-72 mIU/ml.

Kõrgendatud LH võib tähendada: sugunäärmete funktsiooni puudulikkust; munasarjade kurnatuse sündroom; endometrioos; polütsüstiliste munasarjade sündroom (sel juhul on LH ja FSH suhe 2,5); hüpofüüsi kasvajad; neerupuudulikkus; sugunäärmete atroofia meestel pärast munandite põletikku mumpsist, gonorröast, brutselloosist (harva); nälgimine; tõsine sporditreening; mõned haruldasemad haigused.

LH vähenemine täheldatud kell; hüperprolaktineemia ( kõrgendatud tase prolaktiin); luteaalfaasi puudulikkus; ülekaalulisus suitsetamine; kirurgilised sekkumised; stress; mõned haruldased haigused.

Folliikuleid stimuleeriv hormoon (FSH)

FSH stimuleerib naistel folliikulite moodustumist, FSH kriitilise taseme saavutamisel toimub ovulatsioon.

FSH vabaneb verre impulssidena 1-4-tunnise intervalliga. Hormooni kontsentratsioon vabanemise ajal on 1,5-2,5 korda suurem kui keskmine tase, väljutus kestab umbes 15 minutit.

Oluline on luteiniseeriva hormooni ja folliikuleid stimuleeriva hormooni (LH/FSH) suhe. Tavaliselt on see enne menstruatsiooni algust 1, pärast aasta möödumist - 1 kuni 1,5, kahe aasta jooksul pärast menstruatsiooni algust ja enne menopausi - 1,5 kuni 2.

Näidustused FSH analüüsiks:

  • ovulatsiooni puudumine;
  • viljatus;
  • raseduse katkemine;
  • napp menstruatsioon (oligomenorröa) või menstruatsiooni puudumine (amenorröa);
  • libiido ja potentsi vähenemine;
  • düsfunktsionaalne emakaverejooks (tsükli rikkumine);
  • enneaegne seksuaalne areng või hilinenud seksuaalne areng;
  • kasvupeetus;
  • polütsüstiliste munasarjade sündroom;
  • endometrioos;
  • hormoonravi efektiivsuse jälgimine.

FSH analüüs tehakse menstruaaltsükli 4.-7. päeval, kui raviarst ei ole määranud muid kuupäevi. 3 päeva enne vereproovi võtmist on vaja välja jätta sporditreeningud. Ärge suitsetage vähemalt 1 tund enne vereproovi võtmist. Peate olema rahulik ja tühja kõhuga.

FSH normid:

Alla 11-aastased lapsed 0,3-6,7 mIU / ml;

Mehed 1,0-11,8 mIU/ml;

Naised: tsükli follikulaarfaas 1,8-11,3 mIU/ml, ovulatsioon 4,9-20,4 mIU/ml, tsükli luteaalfaas 1,1-9,5 mIU/ml, menopausijärgne 31-130 mIU/ml.

Suurenenud FSH väärtused juhtub: endometrioidsete munasarjatsüstidega; primaarne hüpogonadism (meestel); munasarjade kurnatuse sündroom; düsfunktsionaalne emaka verejooks(põhjustatud menstruaaltsükli rikkumisest); mõju röntgenikiirgus; neerupuudulikkus; mõned spetsiifilised haigused.

FSH väärtuste vähenemine esineb koos: polütsüstiliste munasarjade sündroomiga; sekundaarne (hüpotalamuse) amenorröa (hüpotalamuse häiretest põhjustatud menstruatsiooni puudumine); hüperprolaktineemia (prolaktiini taseme tõus); paastumine; ülekaalulisus kirurgilised sekkumised; kontakt pliiga; mõned spetsiifilised haigused.

Östradiool

Toodetakse naistel munasarjades, meestel munandites väike kogus Estradiooli toodab ka meeste ja naiste neerupealiste koor.

Östradiool naistel tagab reproduktiivsüsteemi moodustumise vastavalt naissoost tüüp, naise sekundaarsete seksuaalomaduste kujunemine, kujunemine ja reguleerimine menstruatsiooni funktsioon, munaraku areng, emaka kasv ja areng raseduse ajal; vastutab seksuaalkäitumise psühhofüsioloogiliste omaduste eest. Tagab nahaaluse rasvkoe moodustumise vastavalt naise tüübile.

See suurendab ka vahetust luukoe ja kiirendab luustiku luude küpsemist. Soodustab naatriumi ja veepeetust kehas. Alandab kolesterooli taset ja suurendab vere hüübimist.

Naiste seas fertiilses easöstradiooli tase seerumis ja plasmas sõltub menstruaaltsükli faasist. Alates menstruaaltsükli algusest suureneb östradiooli sisaldus veres järk-järgult, saavutades haripunkti folliikulite faasi lõpus (stimuleerib LH vabanemist enne ovulatsiooni), seejärel luteaalfaasis östradiooli tase langeb. veidi. Östradiooli sisaldus raseduse ajal seerumis ja plasmas suureneb sünnituse ajaks ning normaliseerub pärast sünnitust 4. päeval. Vanusega väheneb naistel östradiooli kontsentratsioon. Postmenopausis väheneb östradiooli kontsentratsioon meestel täheldatud tasemele.

Näidustused östradiooli vereanalüüsi määramiseks:

  • puberteediea rikkumine;
  • menstruaaltsükli häirete diagnoosimine ja laste saamise võimalus täiskasvanud naistel (koos LH, FSH määramisega);
  • napp menstruatsioon (oligomenorröa) või menstruatsiooni puudumine (amenorröa);
  • ovulatsiooni puudumine;
  • viljatus;
  • premenstruaalne sündroom;
  • distsirkulatoorne emakaverejooks (tsükli rikkumine);
  • hüpogonadism (suguelundite alaareng);
  • osteoporoos (naiste luukoe hõrenemine);
  • suurenenud juuste kasv (hirsutism);
  • looteplatsenta kompleksi toimimise hindamine edasi varajased kuupäevad Rasedus;
  • feminiseerumise tunnused meestel.

Östradiooli analüüsi eelõhtul on hädavajalik välistada füüsiline aktiivsus (sporditreening) ja suitsetamine. Naiste seas reproduktiivne vanus(umbes 12-13 aastaselt ja enne algust menopausi) analüüs tehakse menstruaaltsükli 4.-7. päeval, kui raviarst ei ole määranud muid kuupäevi.

Östradiooli normaalsed näitajad:

  • alla 11-aastased lapsed< 15 пг\мл;
  • mehed 10-36 pg/ml;
  • naised: reproduktiivses eas 13-191 pg/ml, menopausi ajal 11-95 pg/ml.

Östradiooli taseme tõstmine juhtub: hüperöstrogeeniaga (kõrgenenud östrogeeni tase); endometrioidsed munasarjatsüstid; hormoone sekreteeriv munasarjakasvaja; östrogeeni sekreteerivad munandikasvajad meestel; maksatsirroos; anaboolsete steroidide, östrogeenide (suukaudsete rasestumisvastaste vahendite) võtmine.

Östradiooli taseme langus esineb koos: hüperprolaktineemiaga (prolaktiini taseme tõus); hüpogonadism (suguelundite alaareng); tsükli luteaalfaasi puudulikkus; tõttu ähvardas raseduse katkemine endokriinsed probleemid; intensiivne kehaline aktiivsus treenimata naistel; märkimisväärne kaalulangus; süsivesikuterikas dieet koos madal sisaldus rasvad; taimetoit; rasedus, kui naine jätkab suitsetamist; krooniline prostatiit meestel; mõned spetsiifilised haigused.

Progesteroon

Progesteroon on steroidhormoon, mis toodab naistel munasarjade kollaskeha ja raseduse ajal platsentat. Naistel on selle kontsentratsioon veres palju suurem kui meestel. Progesterooni nimetatakse "raseduse hormooniks", kuna see mängib otsustavat rolli selle normaalses kulgemises.

Kui toimub munaraku viljastumine, siis progesteroon pärsib hüpofüüsi gonadotroopsete hormoonide sünteesi ja pärsib ovulatsiooni, kollaskeha ei lahustu, vaid jätkab hormooni sünteesimist kuni 16 nädalani, misjärel selle süntees jätkub platsentas. Kui viljastumist ei toimu, taandub kollaskeha 12-14 päeva pärast, hormooni kontsentratsioon väheneb ja tekib menstruatsioon.

Näidustused progesterooni analüüsi määramiseks:

  • menstruatsiooni puudumine;
  • menstruaaltsükli häired;
  • viljatus;
  • düsfunktsionaalne emakaverejooks (seotud hormonaalse tasakaaluhäirega);
  • platsenta seisundi hindamine raseduse teisel poolel;
  • otsib tõelise raseduse pikenemise põhjuseid.

Progesterooni vereanalüüs tehakse tavaliselt menstruaaltsükli 22.-23. päeval, hommikul tühja kõhuga. Vett on lubatud juua. Kui vereproovid võetakse päevasel ajal, peaks tühja kõhuga periood olema vähemalt 6 tundi, välja arvatud eelmise päeva rasv. Rektaalse temperatuuri mõõtmisel määratakse progesterooni kontsentratsioon selle maksimaalse tõusu 5.-7. päeval. Ebaregulaarse menstruaaltsükli korral viiakse uuring enamasti läbi mitu korda.

Progesterooni norm:

  • lapsed 1-10 aastased 0,2-1,7 nmol/l;
  • üle 10-aastased mehed 0,32-2,23 nmol/l;
  • üle 10-aastased naised: follikulaarfaas 0,32-2,23 nmol/l, ovulatsioon 0,48-9,41 nmol/l, luteaalfaas 6,99-56,63 nmol/l, postmenopausis< 0,64 нмоль/л;
  • rasedad: I trimester 8,90-468,40 nmol/l, II trimester 71,50-303,10 nmol/l, III trimester 88,70-771,50 nmol/l.

Progesteroon on suurenenud koos: Rasedus; kollane keha tsüst; tõttu menstruatsiooni puudumine mitmesugused haigused; düsfunktsionaalne emakaverejooks (hormonaalse tausta rikkumine) koos luteaalfaasi pikenemisega; platsenta küpsemise rikkumine; neerupuudulikkus; neerupealiste talitlushäired; teatud ravimite võtmine (kortikotropiin, ketokonasool, progesteroon ja selle analoogid, mifepristoon, tamoksifeen jne).

Progesteroon on langetatud: ovulatsiooni puudumine (primaarne ja sekundaarne amenorröa, progesterooni sekretsiooni vähenemine menstruaaltsükli 2. faasis); kollaskeha ebapiisav funktsioon; krooniline põletik naiste suguelundid; hüperöstrogenism ( kõrgendatud sisuöstrogeen); kollaskeha ja platsenta ebapiisav funktsioon (abordi oht); viivitus sünnieelne areng loode; raseduse tõeline pikenemine; teatud ravimite (ampitsilliin, karbamasepiin, suukaudsed kontratseptiivid, danasool, östriool, pravastatiin, prostaglandiin F2 jne) võtmine.

17-OH-progesteroon (17-Oh-P, 17-hüdroksüprogesteroon)

17-OH progesteroon on steroidhormoon, mida toodetakse neerupealistes, suguelundites ja platsentas. Neerupealistes muundatakse 17-OH-progesteroon kortisooliks.

17-OH progesterooni tõus veres menstruaaltsükli ajal langeb kokku luteiniseeriva hormooni (LH), östradiooli ja progesterooni kontsentratsiooni suurenemisega. Samuti suureneb raseduse ajal 17-OH sisaldus.

Esimesel nädalal pärast imiku sündi 17-OH-progesterooni tase langeb, lapsepõlves jääb see pidevalt madalaks, puberteedieas tõuseb järk-järgult täiskasvanute tasemeni.

Tavaliselt määratakse see analüüs uuringu käigus:

  • kaasasündinud neerupealiste hüperplaasia;
  • tsükli rikkumine ja naiste viljatus;
  • naiste kehakarvade suurenemine (hirsutism);
  • neerupealiste kasvajad.

17-OH-progesterooni norm:

  • mehed 1,52-6,36 nmol/l;
  • naised alates 14. eluaastast: follikulaarfaas 1,24-8,24 nmol/l, ovulatsioon 0,91-4,24 nmol/l, luteaalfaas 0,99-11,51 nmol/l, postmenopaus 0,39-1, 55 nmol/l;
  • rasedad: I trimester 3,55-17,03 nmol/l, II trimester 3,55-20,00 nmol/l, III trimester 3,75-33,33 nmol/l.

17 ta progesteroon on tõusnud viitab kaasasündinud neerupealiste hüperplaasiale või mõnele neerupealiste või munasarjade kasvajale.

AGA vähendas 17 ta progesterooni esineb 17a-hüdroksülaasi puudulikkusega (see põhjustab poistel pseudohermafroditismi) ja Addisoni tõvega. krooniline puudulikkus neerupealiste koor).

Prolaktiin

Prolaktiin on hormoon, mis soodustab seksuaalkäitumise kujunemist. Raseduse ajal toodetakse prolaktiini endomeetriumis (emaka limaskestas), toetab kollaskeha olemasolu ja progesterooni tootmist, stimuleerib piimanäärmete kasvu ja arengut ning piima teket.

Prolaktiin reguleerib vee-soola vahetus, aeglustab vee ja naatriumi eritumist neerude kaudu, stimuleerib kaltsiumi imendumist. Muud mõjud hõlmavad juuste kasvu stimuleerimist. Prolaktiin reguleerib ka immuunsust.

Raseduse ajal (alates 8. nädalast) prolaktiini tase tõuseb, saavutades haripunkti 20-25 nädalal, seejärel langeb vahetult enne sünnitust ja tõuseb taas imetamise ajal.

Prolaktiini analüüs on ette nähtud:

  • mastopaatia;
  • ovulatsiooni puudumine (anovulatsioon);
  • napp menstruatsioon või selle puudumine (oligomenorröa, amenorröa);
  • viljatus;
  • düsfunktsionaalne emakaverejooks (hormonaalsed häired);
  • naiste kehakarvade suurenemine (hirsutism);
  • integreeritud hindamine funktsionaalne seisund feto-platsenta kompleks;
  • laktatsioonihäired sünnitusjärgne periood(liiga palju või liiga vähe piima)
  • raske menopaus;
  • ülekaalulisus
  • libiido ja potentsi vähenemine meestel;
  • rindade suurenemine meestel;
  • osteoporoos (naiste luukoe hõrenemine).

Päev enne prolaktiini analüüsi tuleks välistada seksuaalvahekord ja termilised mõjud (saun), 1 tund enne suitsetamist. Alates prolaktiini tasemest suur mõju renderdama stressirohked olukorrad, on soovitav välistada uuringute tulemusi mõjutavad tegurid: füüsiline stress (jooksmine, trepist ronimine), emotsionaalne erutus. Enne protseduuri peaksite 10-15 minutit puhkama, rahunema.

Prolaktiini tase:

  • alla 10-aastased lapsed 91-526 mIU / l;
  • mehed 105-540 mIU/l;
  • naised 67-726 mIU / l.

Prolaktiin on tõusnud nimetatakse hüperprolaktineemiaks. Hüperprolaktineemia on peamine põhjus viljatus ja sugunäärmete talitlushäired meestel ja naistel. Prolaktiini taseme tõus veres võib olla üks hüpofüüsi düsfunktsiooni laboratoorseid tunnuseid.

Prolaktiini suurenemise põhjused : rasedus, füüsiline või emotsionaalne stress, termiline efekt, laktatsioon; pärast operatsiooni piimanääre; polütsüstiliste munasarjade sündroom; mitmesugused patoloogiad kesklinnas närvisüsteem; hüpofunktsioon kilpnääre(primaarne hüpotüreoidism); hüpotalamuse haigused; neerupuudulikkus; maksatsirroos; neerupealiste puudulikkus ja kaasasündinud düsfunktsioon neerupealiste koor; östrogeeni tootvad kasvajad; kahju rind; autoimmuunhaigused (süsteemne erütematoosluupus, reumatoidartriit, autoimmuunne türeoidiit, hajus mürgine struuma); hüpovitaminoos B6.

Prolaktiin on langetatud tõelise raseduse pikenemisega.

Kõik need muutused reguleerivad kilpnäärme, neerupealiste, munasarjade ja hüpofüüsi hormoone.

Hormoonide ja menstruaaltsükli vaheline seos

Organismis on mitmeid hormoonide reguleerimise keskusi.

Kokku on kolm taset:

  • Esimene on munasarjad. Nad toodavad suguhormoone, mis reguleerivad otseselt reproduktiivsüsteemi funktsioone.
  • Teine tase on hüpofüüs. See toodab gonadotroopseid hormoone. Need reguleerivad sugunäärmete – ehk munasarjade – tegevust.
  • Lõpuks on kolmas tase hüpotalamus. See toob esile vabastavad tegurid. Need on statiinid ja liberiinid – hormoonid, mis pärsivad või suurendavad gonadotropiinide ja teiste bioloogiliselt aktiivsete ainete sekretsiooni hüpofüüsis.

See organ sisaldab rohkem kui 20 tüüpi näärmerakke, mis vastutavad teatud hormoonide sekretsiooni eest. Näiteks kasvuhormooni (somatotroopne hormoon) toodavad somatotropotsüüdid, prolaktiini - laktotropotsüüdid, TSH - türeotropotsüüdid, FSH ja LH - gonadotropotsüüdid.

Enamik hormoone mõjutab ühel või teisel viisil menstruaaltsükli naised, folliikuli küpsemise ja rebenemise protsess, endomeetriumi seisund. Kuna kõik hormonaalsed protsessid on omavahel seotud. Suguhormoonide sekretsiooni tase ei sõltu ainult sugunäärmete tööst. Neid mõjutavad ka prolaktiin, türoksiin ja trijodotüroniin, aldosteroon, kortisool ja muud ained.

Siiski on vaid mõned hormoonid, mis reguleerivad menstruaaltsüklit. Nende hulka kuuluvad LH, FSH, östradiool, progesteroon.

Olenevalt hormoonide tasemest, mille kontsentratsioon organismis suureneb, aga ka sellest, mis toimub reproduktiivsüsteem protsessides eristatakse järgmisi munasarjatsükli faase:

Follikulaarne faas

Selle kestus erineb oluliselt erinevad naised. Just follikulaarne faas määrab kogu tsükli pikkuse, sest teised faasid on stabiilsemad. Sel ajal folliikul küpseb ja endomeetrium kasvab, mis on vajalik munaraku vastuvõtmiseks. Follikulaarne faas kestab tavaliselt 1 kuni 3 nädalat. Keskmiselt kestab see 2 nädalat. Menstruaaltsükli rikkumiste korral võib faasi kestus märkimisväärselt suureneda.

ovulatsiooni faas

Sel ajal see küpseb ja puruneb domineeriv folliikuli. See väljub sellest ja liigub edasi munajuha munarakk, mida saab viljastada spermaga. Sel juhul tekib rasedus. Sest ovulatsiooni faas mida iseloomustab FSH ja LH taseme tõus. Selle perioodi kestus on umbes 5 päeva.

luteaalfaas

Seda iseloomustab Graafi mulli muundumine endokriinne nääre mis toodab progesterooni. Seda nimetatakse kollaskehaks. Progesteroon loob tingimused embrüo edukaks implanteerimiseks, endomeetriumi ettevalmistamiseks ja keha üldise reaktiivsuse vähendamiseks. Kui rasedust ei toimu, väheneb LH ja progesterooni kontsentratsioon järk-järgult, mis viib degeneratiivsed muutused endomeetriumi veresooned ja selle nekroosikolde paksuse areng, millele järgneb äratõukereaktsioon (menstruatsioon).

Prolaktiin

Prolaktiin mõjutab menstruaaltsüklit. Seda hormooni toodetakse imetamise ajal. See pärsib FSH ja hüpotalamuse gonadotropiini vabastava faktori sünteesi. Seetõttu ei toimu folliikulite küpsemist ja tekib laktatsiooniline amenorröa.

Suguhormoonide normaalväärtused veres

FSH tase

  • Follikulaarfaas - 1,3-9,9 mU / ml.
  • Ovulatsioonifaas - 6,16-17,2 mU / ml.
  • Luteaalfaas - 1,1-9,2 mU / ml.

LH tase

  • Follikulaarfaas - 1,67-15,0 mU / ml.
  • Ovulatsioonifaas - 21,8-56,5 mU / ml.
  • Luteaalfaas - 0,60-6,12 mU / ml.

Östradiooli tase (E2)

  • Follikulaarfaas - 67-1270 pmol / l.
  • Ovulatsioonifaas - 130-1650 pmol / l.
  • Luteaalfaas - 90-860 pmol / l.

progesterooni tase

  • Follikulaarne faas - 0,3-2,1 nmol / l.
  • Ovulatsioonifaas - 0,6-9,3 nmol / l.
  • Luteaalfaas - 7,1-56,5 nmol / l.

TSH tase jääb samaks, sõltumata vanusest ja tsükli faasist. Norm on 0,4-4,0 μIU / ml.

Samuti määratakse LH/FSH suhe. Tavaliselt on saadud koefitsient vahemikus 1,5-2,0. LH/FSH suhte ületamine üle 2,5 näitab võimalik areng polütsüstilised munasarjad või kasvajad hüpofüüsis.

Gonadotroopsete hormoonide testid

Kõige tähtsam diagnostiline väärtus on FSH ja LH taseme määramine veres.

Folliikuleid stimuleerival hormoonil on järgmised füsioloogilised toimed:

  • kiirendab folliikulite arengut munasarjades;
  • stimuleerib östrogeeni moodustumist;
  • meestel - stimuleerib spermatosoidide küpsemist.

Luteiniseeriv hormoon mängib tsükli teises faasis otsustavat rolli. Seda nimetatakse luteaalfaasiks. Hormoon vastutab ovulatsiooni alguse eest. See vabastab munaraku folliikulist ja käivitab kollase keha moodustumise protsessi munasarjas - hormoone sünteesivas näärmes.

LH, FSH ja östradiool reguleerivad reproduktiivfunktsiooni. Nende hormoonide taseme järgi saab hinnata naise viljakust.

Hormoonid FSH ja LH võivad olla laboriuuringud normaalne, suurenenud või vähenenud. Mõelgem lühidalt sellele, millele võib viidata nende ainete kontsentratsiooni suurenemine või vähenemine veres.

Gonadotropiinide tase võib langeda, kui:

  • kõrge taseöstrogeen, progesteroon ja prolaktiin annavad hüpofüüsile "signaali", et on aeg lõpetada FSH ja LH sekretsioon;
  • hüpofüüs ei suuda neid hormoone piisavas koguses sünteesida, isegi kui organism neid vajab.

Esimene võimalus ilmneb östrogeenide ja progesterooni sisaldavate meditsiiniliste hormonaalsete preparaatide võtmisel. Östrogeene sisalduvad sageli preparaatides suukaudsed rasestumisvastased vahendid. Progesteroon on ette nähtud raseduse toetamiseks tsükli teises faasis. Mis tahes hormoonide tase võib suureneda hormoone tootvate kasvajate esinemise tõttu.

Mõnikord ei suuda hüpofüüs lihtsalt FSH-d, prolaktiini ja LH-d eritada. See juhtub siis, kui see on kahjustatud. Hüpofüüsi koe nekroos võib tekkida, kuna kasvajaprotsess, autoimmuunne põletik, kiiritusravi. Hüpofüüsi saab eemaldada kirurgiliselt.

Üks neist levinud põhjused selle nekroos muutub Sheehani sündroomiks. See on haigus, mis tekib pärast sünnitust. Raseduse ajal hüpofüüs suureneb, kuid selle verevarustus jääb samaks. Selle tulemusena võib tekkida kudede surm. veresoonte päritolu. Selle tulemusena tekib hüpopituitarism - hüpofüüsi hormoonide tootmine väheneb.

Gonadotroopsete hormoonide sisaldus veres võib tõusta järgmistel põhjustel:

  • sugunäärmete puudulikkusega seotud kaasasündinud haigused;
  • menopaus;
  • madal munasarjade reserv (enneaegne munasarjapuudulikkus, ooforektoomia);
  • ravimite võtmine (klomifeen);
  • hormoone tootvad hüpofüüsi kasvajad.

Vastavalt FSH tasemele koos teiste kriteeriumidega hinnake:

  • munasarjade reserv;
  • ennustatud munasarjade reaktsioon ravimi stimulatsioonile.

Valiku tegemiseks vajaliku munasarjade reservi hindamine parim meetod viljatuse ületamine. Kui see on väga madal, peate väetamiseks kasutama doonormune. Kui seda vähendatakse, kuid oma munarakkude tootmine on siiski võimalik, kasutatakse sageli minimaalse stimulatsiooniga programme või kunstlikku viljastamist looduslikus tsüklis.

Koos FSH tase, munasarjade reservi hindamiseks hinnatakse AMH kontsentratsiooni veres ning ultraheli abil arvutatakse ka antraalsete folliikulite arv munasarjades menstruaaltsükli alguses. Kõrge FSH korral on oma munarakkude saamise prognoos ebasoodne, eriti koos madala AMH-ga ja madala folliikulite arvuga ultraheli järgi.

Samuti on oluline määrata LH ja FSH suhe. Ideaalne suhe on 1,5-2,0. Halvim prognoos reproduktiivfunktsioon mida iseloomustab koefitsiendi tõus üle 2,5 või selle vähenemine 0,5-ni ja alla selle.

LH ja FSH suhte suurenemise põhjused:

  • polütsüstilised munasarjad;
  • hüpofüüsi kasvaja;
  • endometrioos.

LH/FSH suhte languse põhjused on peamiselt tingitud asjaolust, et FSH on väga kõrge. Sellised muutused on iseloomulikud menopausi või enneaegne kurnatus munasarjad.

Hormoonide normaalse kontsentratsiooni rikkumine veres põhjustab viljatust, mida nimetatakse endokriinseks. Menstruaaltsükli rikkumise või lapse pikaajalise eostamise võimatuse korral võtke ühendust AltraVita kliinikuga. Meie arstid on spetsialiseerunud selliste probleemide lahendamisele. Neil on tohutu edukas kogemus endokriinse viljatuse ravis.

Millised tegurid tegelikult mõjutavad habeme kasvu? Kuidas tõsta testosterooni taset? Miks mehed kasvavad naise rind ja kuidas seda ennetada? Pühendasin raamatu "Hormonaalne mäng" tugevale poolele inimkonnast. Sellest leiate vastused kõigile neile küsimustele, samuti saate teada, kuidas oma hormoone hallata, analüüside väärtusi õigesti tõlgendada ja mitte sattuda kogenematute arstide lõksu. Kogu esitatud teave on ainult informatiivsel eesmärgil. Enne mis tahes ravimite võtmist soovitan tungivalt lugeda juhiseid ja ebaõnnestumata konsulteerida spetsialistiga.

Tõenäoliselt olete kuulnud sellisest asjast nagu "liblikaefekt". Väikesed erinevused esialgsed tingimused põhjustada tohutuid muutusi lõppnähtuses. Niisiis, selle ümbersõnastamiseks meie teemale lähemale, tahan öelda, et hormoonide taseme kerge rikkumine praegu võib põhjustada tõsiseid tagajärgi tulevikus. See teebki need erinevad sellest, millega me oleme harjunud. meditsiinilised haigused. Hormonaalsed probleemid, reeglina ei avaldu koheselt, vaid muudavad meie järk-järgult välimus, halvendavad tervislikku seisundit ja muudavad ka täielikult meie teadvust. Mõtteviis, ellusuhtumine, mured, hirmud, kogemused – kõik see on tihedalt seotud hormoonidega. See raamat sisaldab materjale, mida olen kogunud paljude aastate jooksul füsioloogiat õppides mehe keha, inimese hormonaalset taset, aga ka mitmeid teisi meie keha omadusi. Siin ja praegu kummutame paljusid hormoonidega seotud müüte, õpime diagnoosima tõsine haigus ja otsustada, millist rolli mängivad hormoonid meie elus.

P.S. Kogu esitatud teave on ainult informatiivsel eesmärgil. Enne mis tahes ravimite võtmist soovitan tungivalt tutvuda juhistega ja konsulteerida kindlasti spetsialistiga.

Testosteroon, LH ja FSH

Nii et alustame otsast. Testosteroon on peamine meessuguhormoon. Seda sünteesivad meeste munandid ja täpsemalt Leydigi rakud, mis paiknevad munandites seemnetorukeste vahel, vastusena hüpofüüsi poolt vabaneva LH stimulatsioonile. Siin on selline keeruline mehhanism loodus. Kuid see pole veel täielik ahel: esiteks toodab hüpotalamus gonadotropiini vabastavat hormooni (GnRH), mis annab hüpofüüsile signaali, et toota luteiniseerivat hormooni (LH) ja folliikuleid stimuleerivat hormooni (FSH). Meie munandid sisaldavad teatud rakke: Leydig ja Sertoli. Esimesed, stimuleerides luteiniseerivat hormooni, toodavad testosterooni, teised reguleerivad FSH-lt signaali saades spermatogeneesi. Selle tulemusena saame järgmise skeemi: "Hüpotalamus - Hüpofüüs - Munandid." Sellel mehhanismil on ka pöördvõrdeline seos: testosterooni taseme tõusuga väheneb LH tootmine ning liiga kiire spermatosoidide moodustumisel väheneb FSH hulk ja tekib teatav homöostaas. Tundub, et süsteem on üsna järjepidev ja peaks vaikerežiimis töötama katkestusteta, luues testosterooni ühtlase tooni kogu elu jooksul. Kuid kahjuks on tootmist mõjutavad mitmed tegurid see hormoon. Esiteks on need:

Näete, sõbrad, öösel toodetakse testosterooni, nii et kui magate vähem kui 6 tundi päevas, kannatate kindlasti selle puuduse käes. Normaliseeri uni/ärkvelolek ja tunneta, kuidas elutähtis energia sinu juurde naaseb.

Loomsed rasvad

Aga kuidas on lood rasvadega? Lõppude lõpuks väidavad kogu meedia ja arstid meile üksmeelselt, et see on üks pidev kahju, kuid ilmselt unustavad nad tõsiasja, et Leydigi rakud eritavad testosterooni KOLESTEROOL, jah, jah, sama halb kolesterool leitud loomadel küllastunud rasv. Nii et sööge rohkem rasva ja lõpetage enda kurnamine dieetidega. Päevamäär mehe rasvasisaldus peaks olema vähemalt 1 g 1 kg tema enda kehakaalu kohta. Optimaalne suhe, mis on minu arvates kõige õigem, on 1,5g / 1kg kaalust.

Vitamiinide ja mineraalainete puudus

Toitumine peaks olema võimalikult mitmekesine ja tasakaalustatud, et varustada keha kõigi vajalike mikro- ja makroelementidega. Kuid kui teie eesmärk on säilitada kõrge testosterooni tootmine, peate mõnda neist võtma täiendavalt toidulisandite kujul. Nimelt:

E-vitamiin - 200 mg / päevas

D-vitamiin - 10 mikrogrammi päevas

Tsink - 30 mg / päevas

sellel on väljendunud antioksüdantsed omadused ja see suurendab munandite reaktsiooni gonadotropiinide stimuleerimisele.

sünteesitakse nahas, UV-kiirte mõjul ja võib tulla ka toiduga. On oluline komponent testosterooni tootmine. Kui olete Põhjamaade elanik või teil on suurema osa aastast talv, peate võtma see vitamiin lisandite kujul.

aga tõeline kuningas mikroelementide hulgas, millel on uskumatult palju toimeid kogu inimese kehale, kuid mis puutub meie spetsialiseerumisse, siis ehitusmaterjal testosterooni molekuli jaoks. Arvan, et nendest sõnadest piisab, et mõista selle vajalikkust. Selle vastuvõtukursuse kestus on 1 kuu. Soovitan teha 2-3 kursust aastas.

Kahjuks ei peata me vananemist une, rasvade ja vitamiinidega, kuigi aeglustume tunduvalt. Testosterooni kõrgpunkt on puberteet st vanuses 16 kuni 24 aastat. Just nendel aastatel saate jälgida selle hormooni kõrgeimat taset, pärast mida algab muutumatu langus, mis igal aastal võtab teie elujõu, seksuaalse iha ja soovi uusi kõrgusi vallutada. Selle tulemusel jäävad 45-aastaseks saamiseni teie testosteroonist alles vaid jäljed varasematest võitudest ja tõenäoliselt, kui hoolitsete oma tervise eest ja külastate regulaarselt kliinikuid, kirjutab arst teile välja testosterooni pika estri retsepti ja paneb. kui te saate HAR-d (hormoonasendusravi). See on praegu väga aktuaalne läänes, kus enamik inimesi lahendab oma probleeme sel viisil. Kuid on veel üks viis, mida käsitlen selle peatüki lõpus, nii et olge kannatlik. Noh, nüüd tahaksin rääkida sellest, milline testosterooni tase on mehe jaoks absoluutne norm.

Seega läbisite testid ja teil on raske tulemusi dešifreerida. Tundub, et kõik on labori kontrollväärtuste piires, kuid pole päris selge, kas see on hea või halb. Alustame sellest, et testosterooni normid erinevad erinevad riigid. Kogemused ja praktika näitavad, et 15 nmol/l – 40 nmol/l tase on teie tervise kõige optimaalsem näitaja. See, mille poole peate igas vanuses püüdlema, on 23–30 nmol / l. Ja pidage meeles, et peate tegema sisuanalüüsi ÜLDINE testosteroon, tasuta, ühekordse kontrolli kontekstis - väheinformatiivne.

Diagnoosi alustamiseks peate teadma ka oma LH ja FSH väärtusi. Vahepeal tahaksin lisada, et testosterooni tase 40 nmol/l on äärmiselt haruldane, isegi noorukieas, nii et kui olete selle väärtuse õnnelik omanik, palju õnne, teil peavad olema teraskuulid! Noh, kas olete tulemused ette valmistanud? Alustame siis dešifreerimist.

Tahan juhtida teie tähelepanu sündmuste arengu neljale kõige levinumale stsenaariumile:

1) LH ja FSH tase juures alumine piir normaalne, samas kui testosterooni tase on vahemikus 23–40 nmol / l. Need on vaid võrdlusnäitajad, sest meie süsteemis "Hüpotalamus - Hüpofüüs - Munandid" on meil tagasiside ja seda kõrgem on testosteroon, madalad väärtused LH ja FSH, seda paremini reageerivad teie munandid hüpofüüsi stimulatsioonile. Nende kolme hormooni sarnaseid näitajaid ei ole vaja korrigeerida, olenemata vanusest.

2) LH tase on normaalne, testosteroon on vahemikus 20-40 nmol / l, kuid FSH on üle normi. See on spermatogeense epiteeli isoleeritud häire. Meestel võib põhjustada viljatust. Igal juhul on see hea põhjus arsti külastamiseks, eriti kui te pole pikka aega saanud rasestuda. Ta peab kulutama terviklik läbivaatus ja tuvastada rikkumiste põhjused. Kui neid ei saa kõrvaldada, tuleb teile pakkuda ravimteraapiat. MCH (inimese menopausi gonadotropiin), mida kasutatakse Sertoli rakkude stimuleerimiseks, et need omakorda käivitaksid spermatogeneesi. Eduka ravi korral saab teie naine teid testis 2 ribaga rõõmustada.

3) LH ja FSH tase juures ülemine piir norm või üle selle ja testosteroon vahemikus 12–16 nmol / l. See ei ole väga hea märk sest mingil põhjusel ei reageeri teie munandid hästi gonadotroopsetele hormoonidele ega suuda toota vajalikku testosterooni taset. On vaja läbi viia munandikotti ultraheli ja selle tulemustega arsti juurde minna. See võib olla nii munandite või nende lisandite nakkuslikud kahjustused kui ka varikotseel ja mitmed muud tegurid. Spetsialist peab välja selgitama rikkumiste põhjuse ja määrama sobiva ravi. Kui teil probleeme ei leita, siis võime rääkida hüpogonadismi, kas primaarse või normogonadotroopse arengu algusest. Teile tuleks pakkuda teraapiat hCG (Kooriongonadotropiin inimene), mis asendab luteiniseeriva hormooni toimet, kuid üsna toores vormis, sundides teie munandid töötama lõpuni. Väga oluline on valida õige annus, sest kui te sellega liialdate, võib efekt olla otse vastupidine sellele, mida soovite. Samuti suurendab hCG pikaajaline ja kontrollimatu kasutamine onkoloogia riski. Seetõttu ei tohi annus ületada 500 RÜ/päevas iga 4 päeva järel kuni 1 kuu jooksul. Tõsisemaid annuseid kasutatakse ainult rasketel juhtudel. Pärast ravi reeglina väheneb teie enda gonadotropiinide tootmine, kuid õige ravi korral on see pöörduv. Kuu aega pärast viimast süsti on vaja testid uuesti teha ning kui LH ja FSH on keskmistes normväärtustes ning testosteroon tõuseb vähemalt 20 nmol/l, võib ravi lugeda edukaks. Dünaamika kontroll viiakse läbi iga 3-6 kuu tagant. Võimalik korduvad kursused HCG annustes, mis ei ületa ülalnimetatud, välja arvatud juhul, kui on muid põhjusi.

4) Ja siin jõuame kõige levinuma probleemini, eriti vanemate meeste seas. LH ja FSH tase on madal, samuti testosterooni tase. Teie hüpofüüs toodab gonadotropiine väga aeglaselt, mistõttu munandid ei ole piisavalt stimuleeritud nende tootmiseks. meessuguhormoon ja toetavad spermatogeneesi. Nagu eespool mainitud, on enam kui 65% juhtudest selle haiguse põhjuseks vanus, ülejäänud 35% jagab kontrollimatut dopingutarbimist ning hüpofüüsi või muude selle funktsiooni mõjutavate elundite haigusi. Seetõttu on väga oluline õige diagnoos mis tahes patoloogia välistamiseks.

Tahaksin lisada paar sõna selle kohta anaboolsed steroidid. Nende mõju nende enda LH ja FSH tootmisele on väga lihtne: kõik selle rühma ravimid on ühel või teisel määral testosterooni derivaadid või neil on sellele sarnane toime. Nendega regulaarne kasutamine, peatab keha gonadotropiinide ja vastavalt ka oma testosterooni tootmise, kuna see vajadus kaob. Kui tarbimise kestus ei ületanud kuu, langeb teie hormonaalne taust ravi lõpus omamoodi auku, kuna hormooni tarbimine väljastpoolt on peatunud ja omatoodang pole veel päriselt alanud. Nii lühike ajavahemik ei kahjusta teie hüpofüüsi ja seetõttu normaliseerub hormonaalne taust 2-3 kuu pärast. Kuid kas see oma endisele tasemele jõuab, jääb saladuseks. See reegel kehtib ainult alla 30-aastastele noormeestele, kelle hormoonide aktiivsus on endiselt üsna kõrge. Mida vanemaks saad, seda Suurepärane võimalus asjaolu, et isegi pärast kuu aega steroidide võtmist jääb hüpofüüs magama ega ärka enam ilma abita.

Oletame, et teid uuriti: tegite hüpofüüsi MRT, läbisite kõik vajalikud testid ja suuri kõrvalekaldeid ei leitud. Siis on probleemide allikaks tõenäoliselt vanus või väärkohtlemine hormonaalsed ravimid või võib-olla mõlemad variandid. Igal juhul on kõigile neile probleemidele ainult üks lahendus - see on rühma "" ravimite kasutamine ( AE). Need töötati välja peamiselt rinnavähi raviks, aga ka naiste ovulatsiooni alguseks. Aga mis on sellel kõigel pistmist testosterooniga?

Sissejuhatava lõigu lõpp.


Miks on nii oluline teada luteiniseerivate (LH) hormoonide suhet? Need ained mängivad ülimalt oluline roll naiste ja meeste reproduktiivse funktsiooni tagamisel. Nende suhtumisest sõltub, kas naine on võimeline saama emaks ja kas mees on võimeline saama isaks. Need hormoonid stimuleerivad naistel östrogeeni ja seejärel östradiooli ning meestel testosterooni tootmist. Naistel mõjutab östrogeeni tootmine menstruaaltsüklit. Östrogeen mõjutab munaraku küpsemist ja ovulatsiooni. Seetõttu on rasestumisel oluline LH ja FSH suhe.

Sekretsioon ja tähendus

Hormoone FSH ja LH toodab hüpofüüs, mida nimetatakse ka endokriinne nääre. See asetatakse sisse sphenoidne luu kolju ja külgneb ajuga peas. Hüpofüüsis on 2 osakonda. Kahte kirjeldatud hormooni toodab näärme eesmine osa. Neid klassifitseeritakse gonadotroopseteks.

Hüpofüüsi toodetud hormoonid mõjutavad otseselt endomeetriumi seisundit emakas. FSH suurendab naistel östrogeeni ja seega östradiooli ning LH - progesterooni tootmist. Mõju ilmneb vastupidisel põhimõttel – mida madalam on suguhormoonide tase, seda sama palju rohkem LH-d ja FSH-d. Menopausi ajal suureneb hormoonide LH ja FSH tootmine.

FSH soodustab meestel seemnetorukeste arengut, soodustades testosterooni moodustumist. Meeste hormoon LH suurendab munandikoe läbilaskvust, nii et testosteroon satub veresoontesse.

LH ja FSH suhte sõltuvus tüdruku vanusest

Enne puberteedi algust peaksid nimetatud gonadotroopsed hormoonid olema tüdruku veres samas mahus. Siis 13-14-aastaselt algab menstruatsioon. Reeglina on tsükkel 4 nädalat. Väikest kõrvalekallet ühes või teises suunas tsükli pikkuses peetakse normaalseks. Pärast puberteeti muutub LH ja FSH suhe. LH suureneb 1,5-2 korda. Suhte arvutamiseks jagatakse LH maht FSH mahuga.

Naiste tsükli faasid on nimetatud hormoonide järgi - follikulaarne (esimene) ja luteaal (kolmas). Nimede järgi on selge, milline hormoon mõjutab suguelundite seisundit. AT follikulaarne faas moodustuvad folliikulid ja nende sees arenevad munad. Tsükli keskpaigaks väheneb FSH sisaldus veres, samal ajal kui LH sisaldus naistel tõuseb järsult. See hetk vastab teisele faasile - ovulatsioonile. Kui last ei eostata, muutub hormoonide suhe – LH sisaldus langeb ja FSH tõuseb. Seejärel algab esimeses faasis uus folliikulite moodustumine ja FSH kasvab. Follikulaarne ja luteaalfaas kestavad 14–16 päeva ning ovulatsioonifaas 48 tundi. Tsükkel toimub perioodiliselt ja pidevalt. Eelnevast on selge, mis on sugunäärmete hormoonid, mis on FSH ja LH.

Normaalne hormoonide tase naistel sõltuvalt tsükli faasist

Järgmine tabel näitab, millega naise gonadotroopse hormooni tase on võrdne. Seda saab kasutada LH ja FSH õige suhte määramiseks tsükli follikulaarses, ovulatoorses ja luteaalfaasis:

HormoonFaasAlumine piir (mU/ml)Ülempiir (mU/ml)
LGFollikulaarne1,67 15,0
ovulatsiooniline22,0 57,0
luteaal0,6 16,0
FSHFollikulaarne1,3 10,0
ovulatsiooniline6,1 17,1
luteaal1,08 9,1

Gonadotropiinid toodetakse lapsel alates tema sünnipäevast. 1-aastaselt väheneb nende arv oluliselt ja suureneb seejärel järk-järgult.

Kui tüdruku tsükkel on katki, on see muutunud liiga pikaks, helitugevuseks vere sekretsioonid langes, peate võtma ühendust günekoloogi või endokrinoloogiga, et arst määraks hormoonide vereanalüüsi ja selgitaks välja kõrvalekallete põhjuse. Määramine, sealhulgas östradiooli kogus, aitab diagnoosi panna.

Hormoonide koostoime raseduse ajal

Kui naine ootab last, muutub tema LH ja FSH suhe. Rasedal naisel suureneb östrogeenide, sealhulgas östradiooli sisaldus. Östradiool stimuleerib prolaktiini tootmist. See viib luteiniseerivate ja folliikuleid stimuleerivate hormoonide vähenemiseni. Pärast sünnitust väheneb suguhormoonide maht järsult ja gonadotroopne - suureneb.

Normaalse prolaktiinikoguse säilitamiseks teenivad naise nibu retseptorid. Kui laps hakkab imema, suureneb prolaktiini hulk, kuna seda soodustab oksütotsiini tootmine toitmise ajal. Prolaktiin hoiab suguhormoonid miinimumini, nii et vastne ema ei saaks rasestuda enne, kui laps on emapiimaga toitmise lõpetanud. Kuigi selliseid juhtumeid tuleb ette, on see 100% garantii loomulik rasestumisvastane vahend ei anna.

Kõrgenenud FSH võimalikud põhjused

Hormooni suurenemise põhjused võib liigitada nende tüübi järgi:

  • Füsioloogilised põhjused. Kui daam on ületanud 40-aastase piiri, algab tal menopaus – keha valmistab ette menopausiks. Menopausi korral libiido ei kannata, kuid võimalus rasestuda on väga väike. Samal ajal jõuab FSH maht veres väärtuseni kuni 40 mU / ml. Seda indikaatorit võib pidada normaalseks.
  • Naiste munasarjade patoloogiline ammendumine. Selle haigusega võib luteiini ja follitropiini sisaldus oluliselt suureneda, mis tähendab, et rasedus on vaevalt võimalik. Sel juhul on vaja võtta raviks arsti poolt määratud ravimeid.
  • Pärast teatud ravimite võtmist võib täheldada hormoonide sisalduse suurenemist.
  • Muud haigused, mille korral suureneb gonadotroopsete hormoonide tase. See võib olla neerude patoloogia, hüpofüüsi kasvaja, röntgenkiirgus jne. Rohkem lavastamise eest täpset analüüsi täiendavad uuringud on vajalikud.

Tuleb mõista, et ainult arst saab diagnoosida ja ravida. Ükski selgeltnägija ja traditsioonilised ravitsejad ei too tervisele kasu. Isegi kui suudad paraneda rahvameditsiin ravimeetodid tuleb kooskõlastada spetsialistiga. Reproduktiivses eas naistel, tüdrukutel ja menopausiga naistel on need erinevad.

FSH vähenemine

Madalat FSH kogust võib täheldada järgmiste haiguste korral:

  • Kalmani sündroomi haigus, mis seisneb gonadotropiinide tootmise pärilikus puudulikkuses;
  • Sheehani sündroomi haigus, mis seisneb hüpofüüsi infarktis või hüpofüüsi rakkude surmas;
  • Hüperprolaktineemia, mis väljendub patoloogiliselt kõrge prolaktiini tootmises;
  • Hüpotalamuse-hüpofüüsi puudulikkus;
  • Neerupealiste või munasarjade kasvajad;
  • Paastumine, mis põhjustab anoreksiat;
  • rasvumise seisund.

Hormoone stimuleerivaid ravimeid võite juua ainult vastavalt arsti juhistele. Tema soovituse järgi võib määrata hormoonasendusravi. FSH vereanalüüs ei anna täielikku pilti, tuleb kontrollida ka teisi hormoone.

LH mahu suurenemise ja vähenemise põhjused veres

Naistel, kellel on menopaus, suureneb LH tase. See on loomulik protsess. Hormoon on kõrgenenud ka menopausi ajal. Muud suurenenud hormoonitaseme põhjused:

  • Kui daam on piisavalt noor ja hormooni kogus ületab normi, võib see viidata varasele menopausile.
  • LH suurenemine võib viidata mitmele munasarjatsüstile.
  • Naine võib kannatada munasarjade kurnatuse all.
  • Kasv annab hüpofüüsi kasvaja.
  • Emaka endometrioos.
  • Vastuvõtt hormonaalsed ravimid sealhulgas rasestumisvastased vahendid.

Kell kõrge määr PH-ga naisel võib diagnoosida viljatus. Kuid te ei saa meelt heita. Vigade vältimiseks on mõttekas FSH ja LH analüüsi korrata. LH vere uurimisel võib LH kõikuda erinevad põhjused. Viimase abinõuna, kui viga pole, kui teie enda mune ei saa viljastada, on viise kunstlik viljastamine doonormunarakud.

LH sisalduse vähenemist ning FSH ja LH suhte muutumist võib täheldada stressiperioodidel, krooniliste haiguste esinemisel. põletikulised haigused, erinevatele pärilikud patoloogiad, hüpopituitarism, mida iseloomustab hüpofüüsi või hüpotalamuse puudulikkus koos mis tahes hormooni tootmise vähenemisega või selle lõppemisega.

Hormoonide analüüs

Kuidas teha vereanalüüsi? FSH ja LH analüüsiks võetakse veri veenist. Nagu iga analüüs venoosne veri, uuringu FSH ja LH suhte kohta teevad patsiendid, kes tulevad hommikul laborisse tühja kõhuga. Eelmisel päeval peaksite jälgima oma toitumist. Pärast valmistamist on vaja võtta FSH ja LH. Günekoloog-endokrinoloog ütleb naisele, millisel tsükli päeval verd anda. Uuringu eelõhtul ei tohiks süüa vürtsikat ja rasvased toidud, konservid, maiustused, kuna samal ajal võib arst määrata vere glükoosisisalduse testi. AMH () võib samuti kaasata analüüsi. Analüüs on seotud vastuvõtmisest keeldumisega alkohoolsed joogid päev enne ja hommikul ning suitsetamisest enne analüüsi. See ei ole keeruline süsteem.

Parem on mitte ravimeid võtta, kuna mõned ravimid mõjutavad hormonaalne tasakaal, sealhulgas LH ja FSH, nende suhe. Kui patsient joob mõnda tabletti iga päev ja pidevalt, tuleb sellest raviarsti teavitada.

Kuidas arvutada, kas hormoonide suhe on normaalne? Pärast analüüsi tulemuste saamist jagatakse LH sisaldus FSH kogusega. Kui aritmeetiline tulemus jääb normi piiresse, saab pere planeerida lapse sündi. Normist kõrvalekaldumise korral tuleks läbi viia täiendav diagnostika.

Parem on usaldada tulemuste tõlgendamine spetsialistile, kes normist kõrvalekaldumise korral suunab teiste spetsialistide ja muude uuringute tegemiseks lavastuse. täpne diagnoos. Millal neid hormoone analüüsida, sõltub patsiendi soost ja vanusest. Naiste menopausiga ja selle ajal võimalik kontseptsioon seekord on teisiti. Kui küsimus, mis päeval verd anda, on noorel naisel, peaks ta laborisse minema 6.-7. päeval tsükli algusest.